總結(jié)是對(duì)過去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫?下面是我給大家整理的總結(jié)范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
中診重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)篇一
十問歌
一問寒熱二問汗,三問頭身四問便; 五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨; 九問舊病十問因,再兼服藥參機(jī)變; 婦女尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見; 再添片語告兒科,天花麻疹全占驗(yàn)。
正常小兒指紋
隱隱風(fēng)關(guān)內(nèi),淡紅黃相間; 單支粗細(xì)適,長(zhǎng)幼寒溫變。
病理小兒指紋
浮沉分表里,紅紫辨寒熱; 淡滯定虛實(shí),三關(guān)測(cè)輕重; 紫熱紅傷寒,青驚白是疳; 黃是脾中熱,黑主肺心衰。
部分辨證
寒 證:冷白痛遲踡。熱 證:熱紅干數(shù)亂。風(fēng)淫證:麻癢腫游偏。
暑淫證:熱渴汗悶倦。濕淫證:重濁悶?zāi)伨?。血虛證:淡暈細(xì)麻悸。
中診重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)篇二
貴州工貿(mào)職業(yè)學(xué)院管理系旅游管理專業(yè)
教學(xué)團(tuán)隊(duì)診改工作總結(jié)匯報(bào)
2018年貴州工貿(mào)職業(yè)學(xué)院開展了全員、全過程、全方位參與的診改工作,3月是診改工作的第一個(gè)月,診改看似轟轟烈烈,但實(shí)際開展過程中卻只是部分人在進(jìn)行診改,作為旅游管理和高鐵乘務(wù)服務(wù)專業(yè)帶頭人,我認(rèn)真負(fù)責(zé)地去帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展診改工作,始終還是摸著石頭過河,遇到了很多的困難,但無論如何,我相信在我們所有人的配合和努力下,學(xué)院的診改工作一定會(huì)取得實(shí)際的效果,3月以來我團(tuán)隊(duì)在診改工作中認(rèn)真開展診改工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、我們做了什么?
本學(xué)期,自期初培訓(xùn)開始,我就認(rèn)真研讀診改工作的要求,在學(xué)校診改思路的指導(dǎo)下,具體開展了如下的工作:
第一、開學(xué)第一課診改——組織安排好教師們上好第一課。要求開學(xué)第一課要從職業(yè)與就業(yè)引導(dǎo)、技能大賽介紹、職業(yè)資格證書考取、學(xué)歷提升以及專業(yè)學(xué)習(xí)規(guī)劃和考核方案等方面展開,不能第一課就開始一個(gè)勁兒的說教材。
第二、教師聽評(píng)課診改——執(zhí)行學(xué)校的聽課要求,并做出詳細(xì)的聽課安排表,在教學(xué)團(tuán)隊(duì)內(nèi)再進(jìn)行分組,分組的作用在于,通過小組交叉與組內(nèi)互聽來實(shí)現(xiàn)聽課自由但又保證大循環(huán)小循環(huán)的要求。
匯報(bào)人:楊一梅 第三、編寫課程標(biāo)準(zhǔn)的及教學(xué)大綱,用課程標(biāo)準(zhǔn)來指導(dǎo)課程診改。第四、從教師本人進(jìn)行診改——安排好組內(nèi)教師依據(jù)學(xué)校要求記錄學(xué)習(xí)診改實(shí)務(wù),并寫好個(gè)人月診改報(bào)告。
第五、從課程上開始進(jìn)行診改——組織安排團(tuán)隊(duì)成員說課程。通過對(duì)教師所上課程的整合,從第三周開始開展教師組內(nèi)說課程,并要求團(tuán)隊(duì)以細(xì)分小組的形式提出診改意見。以下是教師們的診改意見匯總:
對(duì)《旅游文化》課程的診改意見(診改小組成員:楊一梅、劉梅、鄧丹艷、聶艷)
1、鑒于旅游專業(yè)學(xué)生在校期間需參加導(dǎo)游服務(wù)技能大賽、考取導(dǎo)游資格證書以及專業(yè)本身的需要,又恰遇導(dǎo)游考試改革之初,無統(tǒng)一的考試教材,因此,旅游文化課應(yīng)該將技能大賽的知識(shí)問答題庫、全國(guó)與本省導(dǎo)游基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行整合,形成一門新開發(fā)的課程《旅游基礎(chǔ)文化知識(shí)》。
2、由于該門課程涉及內(nèi)容多,貫穿整個(gè)在校期間甚至畢業(yè)后的旅游 基礎(chǔ)知識(shí)積累,該門課程應(yīng)開設(shè)4個(gè)學(xué)期,從進(jìn)校就開設(shè)直到第四學(xué)期,每個(gè)學(xué)期根據(jù)教學(xué)、學(xué)生技能大賽及考導(dǎo)游證的需要調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。
3、組建教材編寫小組,編寫旅游基礎(chǔ)文化知識(shí)教材(編寫內(nèi)容重點(diǎn)偏向貴州旅游文化---少數(shù)民族文化)。
對(duì)《旅游資源學(xué)》課程的診改意見
1、旅游資源學(xué)的畢業(yè)生就業(yè)崗位定位,不應(yīng)包含飯店崗位。
2、旅游線路設(shè)計(jì)成本測(cè)算部分難度較大,建議降低難度或刪除,旅游美學(xué)欣賞、實(shí)地旅游資源調(diào)查評(píng)價(jià)作為課堂的主要內(nèi)容.3.繼續(xù)設(shè)計(jì)開展難易程度由易到難的旅游資源開發(fā)項(xiàng)目任務(wù),并且有清晰的在校期間任務(wù)規(guī)劃。將自然、人文旅游資源作為任務(wù)承載體,融入到旅游資源開發(fā)評(píng)價(jià)項(xiàng)目任務(wù)中。
4、將外出實(shí)地考察開發(fā)旅游資源的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開展起來,依托學(xué)校堅(jiān)強(qiáng)的后盾(如外出交通工具、外出安全保障、外出教師鼓勵(lì)措施)。
對(duì)《旅行社計(jì)調(diào)實(shí)務(wù)》課程的診改意見
(診改小組成員:劉梅、聶艷、鄧丹艷、楊一梅)
1、課程具體目標(biāo)中的專業(yè)能力板塊,目標(biāo)定位過高,應(yīng)考慮學(xué)校和學(xué)生實(shí)際情況。
2、實(shí)景教學(xué)考慮學(xué)生的二次參與度,在內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí),對(duì)任務(wù)進(jìn)行層次劃分;
3、繼續(xù)在沒有實(shí)訓(xùn)設(shè)備和場(chǎng)地的情況下,以實(shí)景教學(xué)展開課堂,深度利用好實(shí)地景區(qū),并有目的的去對(duì)接一些實(shí)訓(xùn)企業(yè)和景區(qū)。爭(zhēng)取能夠開展對(duì)客實(shí)訓(xùn),在沒有實(shí)訓(xùn)設(shè)備的前提下開展實(shí)景教學(xué),應(yīng)重點(diǎn)考 慮學(xué)生的激情與堅(jiān)持,可以的話,還應(yīng)該有合作的旅行社或景區(qū)。
4、建議假期給學(xué)生進(jìn)行校外企業(yè)實(shí)踐引導(dǎo),如旅行社實(shí)習(xí),親身體驗(yàn)計(jì)調(diào)的工作流程。
對(duì)《高鐵乘務(wù)實(shí)務(wù)與禮儀》課程的診改意見
(診改小組成員:李敏、岳杰、王禮聰)
1、實(shí)務(wù)應(yīng)以實(shí)訓(xùn)為主,其中禮儀與安檢占主導(dǎo)地位。
2、主要培養(yǎng)責(zé)任心,意識(shí)管理、執(zhí)行力。
3、加大課堂實(shí)訓(xùn)在教學(xué)中的比重,以實(shí)踐為主,將課堂變成高鐵,分為乘客與乘務(wù)員。
4、注重講解實(shí)例,分析案例,讓學(xué)會(huì)解決突發(fā)狀況,提高學(xué)生的應(yīng)變能力。
5、分組實(shí)訓(xùn),對(duì)不同章節(jié)的實(shí)務(wù)禮儀知識(shí)用團(tuán)隊(duì)的方式演練。
6、將課程變成一整個(gè)項(xiàng)目,分好小組,盡可能讓每個(gè)學(xué)生都能在不同章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。(像教師聽課,聽不同的課,也被其他所有人聽課)
二、存在的問題
如前所述,在診改中我們遇到了很多的難題,總結(jié)起來有以下幾點(diǎn):
第一、一個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)內(nèi)有多種課程類型的老師,但這些老師的數(shù)量又不多,幾乎都是1-2個(gè),在開展課程診改的過程中,他們對(duì)于提診改意見非??鄲?。
第二、課程診改中沒有權(quán)威的課程標(biāo)準(zhǔn)作為參考,所以診改中十分容易出現(xiàn)以新的錯(cuò)誤代替舊的錯(cuò)誤,或者就是提不出診改意見,不能發(fā)現(xiàn)問題。
第三、對(duì)于診改工作部分教師積極性很低,甚至產(chǎn)生了抵觸心理,很多工作不能產(chǎn)生實(shí)效。
中診重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)篇三
2012年雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),做好居民健康的守門人,給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),確保居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”,有效落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作,自開展雙向轉(zhuǎn)診工作以來,積極加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的合作,雙向轉(zhuǎn)診工作取得了良好的效果,為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便,從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題,現(xiàn)就這一年來的工作總結(jié)如下: 一.中心雙向轉(zhuǎn)診工作取得的成績(jī)
中心自從與市立醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來,建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,成功建成了上下級(jí)醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò),有效實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能,為確保雙向轉(zhuǎn)診工作順利運(yùn)行,中心成立了雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度,明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖,建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度,定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進(jìn)行溝通,并由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作,統(tǒng)一管理中心的轉(zhuǎn)診工作,為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道,2012年共上轉(zhuǎn)20名患者并都得到了有效救治。
二.雙向轉(zhuǎn)診工作還存在的一些問題,針對(duì)工作中實(shí)際問題的應(yīng)對(duì)措施
現(xiàn)在,雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療模式在全省乃至全國(guó)得到了全面的推廣,我們應(yīng)該加強(qiáng)服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步致力于打造中心的服務(wù)品牌,完善“以轉(zhuǎn)出帶動(dòng)轉(zhuǎn)入”為目的的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)體系,使轉(zhuǎn)診患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的優(yōu)越性,方便患者就醫(yī)。1.進(jìn)一步加強(qiáng)與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào),加大合作力度,各項(xiàng)工作不能只流于形式,必須從實(shí)際出發(fā),從技術(shù)上、管理上提高中心的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2.盡最大能力改變中心設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀,充分利用中心的現(xiàn)有醫(yī)療資源,通過加強(qiáng)服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量,提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。
現(xiàn)在,雙向轉(zhuǎn)診工作在運(yùn)行過程中還存在著一些問題,如下轉(zhuǎn)病人較少,這就需要政府發(fā)揮宏觀調(diào)控的作用,營(yíng)造上下級(jí)醫(yī)院的區(qū)域利益共同體,不僅要實(shí)現(xiàn)真正意義的“雙向轉(zhuǎn)診”,而且要達(dá)到“雙贏”乃至“三贏”的結(jié)果,實(shí)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。因此,我們下一步的工作是:如何加強(qiáng)服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量;如何結(jié)合雙方實(shí)際,制訂更完善的合作計(jì)劃,進(jìn)一步對(duì)合作醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)、管理方面的交流;如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程,使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國(guó)家的實(shí)惠。
南關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2012.12.30
中診重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)篇四
中診總結(jié)
一、舌診
(1)舌診的內(nèi)容①望舌質(zhì)(舌體);望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)②望舌苔;望苔質(zhì)、苔色。
(2)正常舌象:舌淡紅,苔薄白,舌體柔軟,活動(dòng)自如,位置正中,臺(tái)揩之不去,其下有根。
(3)望舌質(zhì)(體)
1舌神:主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮枯和靈動(dòng)方面。
①有神:舌色鮮明,舌質(zhì)滋潤(rùn),舌體活動(dòng)自如-主病輕,預(yù)后良好。
②失神:舌色晦暗,舌質(zhì)柘澀,舌體活動(dòng)欠靈-主病理,預(yù)后較差。
2舌色:①淡白舌:虛證、寒證、氣血兩虧。
②紅舌:熱證。
③絳舌:外感溫病熱入營(yíng)血,內(nèi)傷陰虛火旺,血瘀。
④紫舌:熱盛傷津,氣血壅滯,寒凝血瘀。
⑤青舌:主寒凝陽郁,瘀血。
3、舌形:
老舌:實(shí)證
嫩舌:虛證。
胖大舌:因水淡痰飲,阻滯所致,舌淡白,胖嫩,苔水滑:脾胃濕盛虛濁相搏上漬。脾腎陽虛,舌質(zhì)紅,胖大,苔黃膩。
腫脹:a、心脾有熱,氣血上壅引起的-舌鮮紅,伴疼痛,腫脹 b、邪熱夾酒毒上壅-舌紫 c、中毒致血液凝滯-毒紫晦暗。
瘦?。褐鳉庋獌商?,陰虛火旺。
點(diǎn)舌:均為熱毒熾盛,深入血點(diǎn)
a、紅點(diǎn)-主溫毒、熱毒、濕熱。
b、白點(diǎn):主脾胃氣虛而熱毒入沖,將糜爛。
c、黑點(diǎn):主血熱而氣血壅滯。
芒刺:熱邪內(nèi)結(jié),邪熱亢盛。
痰斑:外感熱入營(yíng)血,內(nèi)傷引起血瘀。
裂紋:主熱盛傷陰,血虛不潤(rùn),脾虛濕侵。
光滑:胃氣將絕之候,胃陰枯竭,胃氣大傷。
齒痕:主脾虛、氣虛、濕盛。
舌下絡(luò)脈:將舌尖翹起,舌底脈細(xì)可見,舌系帶兩側(cè),當(dāng)金津,玉液穴處,隱隱可見兩條較粗的青紫色脈絡(luò)。
正常:脈絡(luò)不粗,不分枝、瘀點(diǎn)。
舌下紫或紫黑小皰:肝郁失疏,痰血阻絡(luò)。
絡(luò)脈青紫且粗張:寒凝血瘀or痰熱內(nèi)阻(意義與青紫舌相似)。
4、舌態(tài):
①強(qiáng)硬:內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻,中風(fēng)先兆。
②顫動(dòng):虛損、動(dòng)風(fēng)。氣血兩虛、熱極動(dòng)風(fēng)。
③歪斜:中風(fēng)or中風(fēng)先兆。風(fēng)邪中絡(luò)or風(fēng)痰阻絡(luò)。
④痿軟:氣血俱虛,熱灼津傷,陰虧己極。
⑤吐舌:疫毒攻心或or正氣己絕。
⑥弄舌:動(dòng)風(fēng)先兆或小兒智力障礙。
(4)望舌苔:
1、苔色:
白苔:表證、寒證。
黃苔:里證、熱證
灰苔:里熱證、寒濕證。
黑苔:里證,熱極,寒盛。
2、苔質(zhì):
厚苔:邪盛入里,痰飲食濕積滯
薄苔:正?;蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。
潤(rùn)苔:正常,痰中津液未傷。
燥苔:熱盛傷津或陰液虧耗,陽虛氣不化津致燥氣傷肺。
滑苔:寒,濕。
腐苔:食積,痰濁,內(nèi)癰,濕熱如糜。
膩苔:濕濁,痰飲,食積,濕熱,頑痰。
①黃厚膩:痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內(nèi)、腑氣不利。
②白滑膩:寒濕、濕濁。
③白膩:脾虛濕重。
④厚膩不滑:時(shí)邪夾濕。
⑤白膩不燥:自覺胸悶,脾虛濕重。
⑥白厚粘膩:口中發(fā)甜,脾虛濕熱,所取上泛。
剝苔:①光剝苔:胃氣將絕之候。
②地圖舌:氣陰不足,過敏體質(zhì)
③花剝苔:胃之氣陰兩傷。
二、脈診
1、診脈方法
①診脈之前,先讓病人休息片刻,室診也要保持安靜。
②體位:讓患者取坐位或正臥位,手臂放平和心臟近于同一水平,直脘(手腕伸直)手心向上,在脘關(guān)節(jié)下面墊與布棕。松軟的脈枕。
③指法:醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐,用左手按診病人的右手,首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)
關(guān)脈部位,接著食指按關(guān)前的寸脈部位,無名指按關(guān)后的尺脈部位,三指應(yīng)呈弓形,以指腹按觸脈體,用指腹感覺靈敏。
(1)舉按尋:①診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重,挪移,以探索脈象一種手法。
②輕手循之日舉,陽、腑,心肺之應(yīng),重手取之曰按陰、臟、肝腎之應(yīng),不輕不重,委曲求之曰尋脾胃之候。
③醫(yī)生呼吸自然。
④拳:用輕指力按在皮膚上又叫浮取,輕取。按:用輕指力按在筋骨間,沉取,重取。
尋:指力不輕不重,亦輕亦重,以委曲求。(尋者尋找之意,不是中耳之義)。
(2)五十動(dòng):每次診脈,必滿五十動(dòng)。
每次按脈時(shí)間,每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十次。診脈時(shí)間,每次候脈2-3min宜。
意義:①防止漏診(促、結(jié)、代脈),了解五臟,全部情況。②說明診脈草率從事,辨清目的。if第一個(gè)五十辨不清,延至第二,三個(gè)五十動(dòng)。
三、按診:臨床上以按肌膚,按手足,按胸膜等為常用。其外有按俞穴。
手法:觸:了解淺部涼熱,潤(rùn)燥情況。
摸:探明局部的感覺情況及腫物形態(tài)大小等。
按:了解深部有無壓痛,腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、腫脹的程度、性質(zhì)。
1、按肌膚:為了探明全身肌表的寒熱,潤(rùn)燥以及腫脹等情況。
①陽氣盛-身多熱
陽氣衰-身多寒。
②軟硬:肌膚濡軟異喜按-虛證;
患處硬痛拒按-實(shí)證;
輕按即痛-病在表淺;
重按方痛-病在深部;
③潤(rùn)燥:皮膚濕潤(rùn)者-身己汗出;
皮膚干燥者-身未汗出;
皮膚甲錯(cuò)者-傷陰或內(nèi)有瘀血;
皮膚干癟者-津液不足。
④腫脹:按之凹陷,不能即起-水腫;
按之凹陷,舉手即起-氣腫。
2、按胸腹(按虛里/按胸脅/按腹部)
按虛里:虛里位于左乳下心搏動(dòng)處為“諸脈所宗”,按索虛里搏動(dòng)的情況可以了解宗氣的強(qiáng)弱,病在虛實(shí),預(yù)后之吉兇。
①正常:虛里按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,緩而不急
(宗氣充盛)。
②虛里動(dòng)微而不顯為“不及”-宗氣內(nèi)虛。③動(dòng)而應(yīng)衣為“太過”-宗氣外泄。
④按之彈手,洪大而搏-危重證候(注意:孕婦胎前產(chǎn)后,勞瘵病者)。
⑤動(dòng)欲絕而無死候的-痰飲等證。
按腹部:
1)辨涼熱①腹壁冷,喜暖,手按之撫者-虛寒證
②腹壁灼熱,喜冷,勿按放者-實(shí)熱證。
2)辨疼痛①腹痛喜按者-虛證
②腹痛拒按者-實(shí)證
③按之局部灼熱,痛不可思-內(nèi)癰。
3)辨腹脹①腹脹滿,按充實(shí),有壓痛,叩之重濁-實(shí)滿。
②腹膨滿,按之不實(shí),無壓痛,叩之作空聲-氣脹,屬虛滿。
③腹部高度脹大,如鼓之狀-膨脹。
4)辨痞滿:(自覺心下或胃脘部痞寒不適,脹滿癥狀)
①按之柔軟,無壓痛-虛證
②按之較硬,抵抗感、壓痛-實(shí)證
③脘部按之有形脹痛,推之漉漉有聲-冒中有水飲。
5)辨積聚(腹內(nèi)結(jié)塊)
①痛有定處,按之有形而不移者-積、屬血分
②痛無定處,按之無形而聚散不定-聚,屬氣分。
6)辨結(jié)胸①胃脘脹悶,按之則痛-小結(jié)胸
②胸骨腹硬滿疼痛且拒按者-大結(jié)胸。
7)①左少腹作痛,按之累累有硬塊者-腸中有宿類
②右少腹作痛,按之疼痛,有包塊應(yīng)手者-腸癰。
3、按手足
1)①手足俱冷-陽虛陰盛,屬寒;手足俱熱-陽盛或陰虛,屬熱
(注意:內(nèi)熱熾盛,而陽郁于里不能外達(dá)的四肢厥冷,卻是寒熱實(shí)證)。
②手足的背部較熱-外感發(fā)熱;手足較熱-內(nèi)傷發(fā)熱
③額上熱手心熱-表熱;手心熱額上熱-里
熱。
2)兒科:①小兒指尖冷-驚厥
②中指獨(dú)熱-外感風(fēng)寒
③中指指尖獨(dú)冷-麻痘將發(fā)之象。
3)陽虛之證,四肢猶溫-陽氣尚存,尚可治療,若四肢厥冷-亡陽之證。
四、望小兒指紋(3歲以內(nèi)小兒,代替脈診一種輔助診斷方法)
1、指紋:即食指內(nèi)側(cè)絡(luò)脈-手太陰之脈分支而來。
2、診察:醫(yī)生以食中兩指夾住小兒指端從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推按,指紋容易顯露。
3、風(fēng)關(guān):食指第一節(jié)。
氣關(guān):食指第二節(jié)。
命關(guān):食指第三節(jié)。
4、正常:色澤淺紅,紅黃粗兼,隱隱可見。
5、病理:①浮沉分表里②紅紫辨寒熱③淡滯定虛實(shí)④三關(guān)測(cè)輕重。
舌診總結(jié)
色:淡紅常表白虛寒,紅絳熱證青紫瘀。
形:舌形榮枯吉兇辨,老嫩虛實(shí)胖瘦證。點(diǎn)剌熱證臟腑候,裂紋血虛與傷津。
態(tài):痿軟陰虛氣血虛,強(qiáng)硬熱盛痰動(dòng)風(fēng),歪斜肝風(fēng)顫動(dòng)風(fēng),吐弄內(nèi)風(fēng)短縮危。
質(zhì):厚薄進(jìn)退潤(rùn)燥津,腐膩濕積剝脫虛。真假胃氣偏全證。
小兒舌:白主表證黃里實(shí),灰黑里實(shí)危重候。脈診:
指力:輕舉重按委求尋,動(dòng)靜結(jié)合候五十,正常脈:三部緩浮大疾除,不長(zhǎng)不短應(yīng)中各
和,鑒別:一比類脈:
1、脈位相似:1)脈位淺:洪、浮、濡、散、芤、革
2)脈位?。撼?、伏、牢、弱。
2、脈數(shù)相似:1)脈率快:數(shù)、疾2)脈率慢:遲、緩
3)律不齊:促、結(jié)、代、澀。
3、脈形相似:1)脈寬大:大、洪、芤。2)脈細(xì)小:細(xì)、微、濡、弱3)脈體長(zhǎng):長(zhǎng)、弦
4)脈體短:短、動(dòng)。5)脈緊張:弦、革、緊、牢。
4、脈勢(shì)相似:1)脈動(dòng):濡、弱、軟。2)脈有力:實(shí)、洪。
二、對(duì)舉脈:
1、脈位:浮、沉。
2、脈數(shù):遲、數(shù)。
3、脈形:滑澀、洪細(xì)、緊緩、長(zhǎng)短。
4、脈勢(shì)對(duì)舉:虛實(shí)、微伏。
脈象主病:浮主表證洪熱盛,濡虛濕證散臟絕。芤主失血與傷陰,革為亡血失精漏。沉里伏厥邪痛閉,弱虛牢疝寒積癥。遲寒緩脈脾虛濕。澀瘀氣滯結(jié)痰淤。數(shù)熱疾竭元?dú)饷?,促熱淤積動(dòng)痛驚,虛虛細(xì)濕勞損虛,微主暴脫陰陽虛,代痛損傷臟氣衰,短與氣郁與氣損,實(shí)實(shí)滑實(shí)痰實(shí)熱,弦痛痰飲肝膽病,緊寒痛證與宿食,長(zhǎng)主熱證陽有余,大脈健康與病進(jìn)。
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