通過總結(jié)，我們可以更好地認(rèn)識自己的學(xué)習(xí)和工作生活狀態(tài)。寫總結(jié)時(shí)要注重突出自己在學(xué)習(xí)和工作中的成果和收獲，體現(xiàn)自己的價(jià)值。接下來是一些總結(jié)的寫作技巧和方法，希望能給大家一些啟發(fā)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇一
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度，規(guī)范國家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效工作開展，提高基本藥物資金使用效益，根據(jù)鄆城縣衛(wèi)健局有關(guān)文件精神，我院及轄區(qū)衛(wèi)生室20xx年度基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績效進(jìn)行自評，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
1.項(xiàng)目概況鄆城縣丁里長鎮(zhèn)轄區(qū)面積13*方公里，總?cè)丝?萬余人，下轄9個一體化衛(wèi)生室，村醫(yī)32人，衛(wèi)生院在職職工60人，我院實(shí)施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛(wèi)健局主管。
實(shí)施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作，是保障群眾基本用藥，減輕用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病貴看病難，提高群眾健康水*的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實(shí)國家省市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議相關(guān)精神，嚴(yán)格按照要求對我院臨床用藥，轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室用藥全面配備使用基本藥物，實(shí)行零差價(jià)銷售，同時(shí)對就診患者實(shí)施收取‘一般診療費(fèi)’標(biāo)準(zhǔn)，貧困人口及計(jì)劃生育特殊家庭除外。
2項(xiàng)目績效目標(biāo)情況：實(shí)施國家基本藥物制度專項(xiàng)績效評價(jià)，是為了解我鎮(zhèn)基本藥物制度專項(xiàng)資金使用情況和取得效果，以利于發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中，存在的問題。目標(biāo)是為我院及轄區(qū)衛(wèi)生室已全面實(shí)施藥品零差價(jià)，基本改變了以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)格局。下一步把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到業(yè)務(wù)技術(shù)水*和服務(wù)質(zhì)量上，減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解看病貴問題。滿足大多數(shù)人要求，在任何時(shí)候都可以保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)，降低了藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實(shí)惠。規(guī)范國家基本藥物使用，及醫(yī)務(wù)人員的開藥行為遏制過度使用抗生素問題，確保用藥安全。
1.我院已落實(shí)上級文件要求，按照服務(wù)人口，診療人員及基本藥物銷售額給予發(fā)放了藥品零差價(jià)銷售補(bǔ)助資金。
2嚴(yán)格指標(biāo)完成情況衛(wèi)生院用于實(shí)施國家基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)萬元，轄區(qū)衛(wèi)生室萬元，資金發(fā)放率100%.資金使用率100%.質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%.成本節(jié)約率100%.
基本藥物制度工作總結(jié)篇二
20xx年婦幼保健工作，在縣衛(wèi)生局和藤田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，*思想，實(shí)事求是，開拓創(chuàng)新，繼續(xù)堅(jiān)持“母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針，以保障生殖健康，提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)，以兒童婦女健康為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水*，降低了孕產(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率，使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得較好的成績，現(xiàn)將20xx年全年工作做以下總結(jié)：
20xx年孕產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)為1728人，本鎮(zhèn)765人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)768人，住院分娩率100%，本鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦人數(shù)為129人，高危占孕產(chǎn)婦數(shù)，高危住院分娩數(shù)129人，高危住院分娩率100%，新生兒死亡數(shù)3人，出生缺陷人數(shù)8人。
（二）規(guī)范托幼機(jī)構(gòu)的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“”體檢制，其具體做法是：根據(jù)年齡特點(diǎn)，進(jìn)行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療，對發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專案管理，并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。重點(diǎn)加強(qiáng)對03歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作，為了加強(qiáng)兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治，提高全鎮(zhèn)兒童健康水*，做好“兩項(xiàng)死亡”漏報(bào)調(diào)查工作。
（三）婦保人員定期下村督導(dǎo)村保健員，每年培訓(xùn)4次以下，例會每季度一次，指導(dǎo)村保健員做好孕產(chǎn)婦、07歲兒童的的摸底工作和訪視工作。婦保專干認(rèn)真做好資料的悼念、整理、統(tǒng)計(jì)和按時(shí)上報(bào)婦幼保健報(bào)表及相關(guān)報(bào)表，確保上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。
（四）存在的主要問題。
2、群眾落后的思想仍然存在，新生兒疾病篩查和增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
3、加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健相關(guān)法律證件的管理，規(guī)范依法簽發(fā)、專用章刻制及證明的發(fā)放使用保管或收回。開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機(jī)構(gòu)出生醫(yī)學(xué)證明管理督導(dǎo)，落實(shí)專人管理。
乘著改革的春風(fēng),我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準(zhǔn)繩,依法加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生管理,不斷深化改革，開拓創(chuàng)新，內(nèi)抓管理，外樹形象，扎實(shí)工作，提高婦幼衛(wèi)生工作水*，以更高質(zhì)量、更高標(biāo)準(zhǔn)、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù)，為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇三
根據(jù)*殘工委、*殘聯(lián)等11個部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查的通知》（殘工委發(fā)〔20xx〕6號）以及深圳市人民*《關(guān)于印發(fā)〈全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查深圳市調(diào)查方案〉的通知》（深殘委秘[20xx]1號）等文件要求，我區(qū)從20xx年1月1日起正式開展殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查工作，經(jīng)兩個多月的努力己全面完成我區(qū)殘疾人基本情況核查工作。現(xiàn)總結(jié)如下：
我區(qū)專項(xiàng)調(diào)查入戶登記工作從20xx年1月1日正式開始，專項(xiàng)調(diào)查底冊共有殘疾人2450人。20xx年1月25前完成了所有入戶調(diào)查登記工作。已完成調(diào)查2421人，完成率為，其中入戶調(diào)查2374人，電話調(diào)查47人，入戶調(diào)查率為，電話調(diào)查率為；未完成調(diào)查29人，未完成率為。抽樣總?cè)藬?shù)為262人，抽樣比例為;。3月11日完成復(fù)錄工作，原錄錯誤率為;，在指標(biāo)控制范圍內(nèi)，復(fù)錄操作完成率，復(fù)錄錯誤率，3月16日經(jīng)市殘聯(lián)審核通過，并將專項(xiàng)調(diào)查系統(tǒng)繼續(xù)上報(bào)，現(xiàn)已完成上報(bào)工作。至此，羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查工作已圓滿完成。
根據(jù)市殘聯(lián)的要求，我區(qū)制定了《羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查工作方案》，并設(shè)立了專項(xiàng)調(diào)查辦公室，由區(qū)殘聯(lián)許斌理事長作為調(diào)查組組長，調(diào)查組組員由各部門負(fù)責(zé)人組成，具體工作由羅湖區(qū)殘疾人綜合服務(wù)中心組織實(shí)施，各街道殘聯(lián)成立專項(xiàng)調(diào)查辦公室，負(fù)責(zé)本街道的專項(xiàng)調(diào)查工作。方案明確了區(qū)、街道殘聯(lián)及相關(guān)部門的具體工作職責(zé)，做到層層抓落實(shí)，確保高質(zhì)量完成專項(xiàng)調(diào)查工作。
二是全面核查基礎(chǔ)信息。為確保調(diào)查底冊數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，在入戶調(diào)查前，區(qū)殘聯(lián)對全區(qū)2450名殘疾人基本情況進(jìn)行了全面核查，共核查殘疾人2450人，其中在戶2374人，不在戶47人，同時(shí)通過街道、社區(qū)、居委會核查殘疾人家庭狀況、就業(yè)和保險(xiǎn)繳納情況、政策享受情況，作為入戶調(diào)查的基礎(chǔ)依據(jù)。
三是認(rèn)真開展調(diào)查培訓(xùn)。為確保全區(qū)調(diào)查工作的全面鋪開，組織社區(qū)殘協(xié)專職委員、居委會工作人員、民政員、社工約110名調(diào)查人員在羅湖區(qū)黨校進(jìn)行了為期2天的封閉式培訓(xùn)。培訓(xùn)采取集中授課、現(xiàn)場演示及入戶實(shí)操相結(jié)合的方式進(jìn)行，使參訓(xùn)人員掌握詢問技巧、指標(biāo)定義、調(diào)查方法及各類表格的填寫方法等，為科學(xué)、有序、高效地開展調(diào)查工作奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，根據(jù)專項(xiàng)調(diào)查工作安排，殘聯(lián)工作人員分成10個組下到街道進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。
五是做好電話回訪工作。分別從10個街道中各抽選1個社區(qū)進(jìn)行電話訪談，每個社區(qū)抽選5張調(diào)查表進(jìn)行回訪，共開展了50次電話回訪?；卦L中，被調(diào)查方均表示調(diào)查人員均按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了入戶或電話調(diào)查，表格解釋工作明確，并收到小禮物。
六是嚴(yán)格調(diào)查表質(zhì)量驗(yàn)收。區(qū)殘聯(lián)對10個街道各抽取一個社區(qū)進(jìn)行驗(yàn)收，對所抽取社區(qū)的所有調(diào)查問卷的填寫質(zhì)量、邏輯關(guān)系進(jìn)行了質(zhì)量審核，并抽查了社區(qū)調(diào)查座談會記錄。共驗(yàn)收《殘疾人調(diào)查表》403份，填寫差錯項(xiàng)目數(shù)為30項(xiàng)，*均差錯率為；驗(yàn)收《社區(qū)調(diào)查表》10份、填寫差錯項(xiàng)目數(shù)為0，差錯率為0，驗(yàn)收《殘疾人調(diào)查表封面》10份，填寫差錯項(xiàng)目數(shù)為0，差錯率為0；每個社區(qū)均有《調(diào)查會議記錄表》，均符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇四
醫(yī)院利用各種方法加大宣傳力度：如懸掛基本藥物宣傳橫幅、利用集市組織人員發(fā)放宣傳資料，爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送制度。
自2010年8月1日始，我院按照規(guī)定配備使用基本藥物，把國家基本藥物名單打印成冊，分發(fā)到每一位醫(yī)生手中，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?，并在公示欄懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
截止到2011年12月20日，我院嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物最高采購限價(jià)目錄，做到每一樣藥品的采購能夠立足患者用藥需求，先做用藥審批計(jì)劃報(bào)院藥事委員會審核通過后，再購貨、驗(yàn)收、入庫，不積壓庫存、不超范圍使用，藥庫工作人員與臨床科室密切配合，經(jīng)常交流在藥品流通中出現(xiàn)的問題，合理解決。
總之，自實(shí)行基本藥物制度以來，確實(shí)減輕了人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，價(jià)格明顯下降，今后我們將在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位，立足市情，保證我院基本藥物足額供應(yīng)和合理使用！
基本藥物制度工作總結(jié)篇五
一、醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。
二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進(jìn)質(zhì)量，嚴(yán)格控制不良反應(yīng)。
三、及時(shí)制定和更新《zz市人民醫(yī)院抗菌藥物分級分線目錄》，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。
四、每季度對臨床使用金額前十位抗菌素進(jìn)行購藥金額排序，進(jìn)行合理的用藥分析、評價(jià)、監(jiān)控，并進(jìn)行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。
五、培訓(xùn)臨床藥師，開展抗菌藥物咨詢。
六、醫(yī)院應(yīng)定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術(shù)人員對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行分析、匯總、評估，提出適合本院的抗菌藥物臨床應(yīng)用持續(xù)改進(jìn)意見，并在全院推廣實(shí)施。
七、定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對耐藥率較高的抗菌藥物，根據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度，進(jìn)行效價(jià)評估，采取相應(yīng)措施。
八、提高臨床醫(yī)務(wù)人員病原學(xué)送檢意識，根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理使用抗菌藥物，臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果未出具前，臨床科室可以經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物。結(jié)果出來后及時(shí)調(diào)整。
九、不良反應(yīng)發(fā)生率高、安全性低、效價(jià)低的品種，根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評估表，經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估，決定是否繼續(xù)使用。
十、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅查處，追究處方醫(yī)生責(zé)任。
基本藥物制度工作總結(jié)篇六
根據(jù)*《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20xx—20xx年）》（國發(fā)〔20xx〕12號）和《陜西省人民*關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（陜政發(fā)〔20xx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容要求，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之列。
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了20xx年的工作。現(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報(bào)如下：
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人，20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率44、9％；20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實(shí)際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率30、7％，已完成總工作量的75、6%，建立居民健康的檔案7380份。
（一）化整為零，循序漸進(jìn)的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計(jì)匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報(bào)給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
（二）農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳，人群眾知曉這項(xiàng)政策的好處，自覺參與進(jìn)來。
（三）規(guī)范建檔，求真務(wù)實(shí)的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗(yàn)，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項(xiàng)工作積極、有效、無誤的開展。
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人，患病率在2、2％，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數(shù)xx人左右，患病率0、2％，其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時(shí)了解居民的健康狀況堅(jiān)定了一定的基礎(chǔ)。
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習(xí)慣不合理；思想認(rèn)識存在誤區(qū)、不能按時(shí)參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。
由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動人口較大，實(shí)際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進(jìn)展跟不上計(jì)劃；我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。
根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后，完善各項(xiàng)工作計(jì)劃，結(jié)合實(shí)際情況設(shè)計(jì)出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù)，進(jìn)一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇七
20xx年已經(jīng)過去，一年來我院在xxx區(qū)衛(wèi)生局及xxx鎮(zhèn)黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會各界關(guān)心關(guān)懷支持下，在全院職工團(tuán)結(jié)努力工作下，圓滿完成了上級交給的各項(xiàng)工作，20xx年全院收入xxxxx元，其中藥品收入xxxx元;醫(yī)療收入xxxxx元。使xxx鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作上了一個新的臺階。
20xx年xxx區(qū)就全面實(shí)行了基本藥物全部零差價(jià)銷售的惠民政策，我院為此專門成立了以院長為組長，副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的工作組。組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施并深入到標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，進(jìn)行藥品清零盤點(diǎn)工作，確保xxx鎮(zhèn)全面實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，使廣大老百姓得實(shí)惠。
我院按照上級文件要求制定了xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案。推行了每日雙考核制度、月末工作考評等制度，查找工作中存在的問題和不足。確保績效工資考核工作嚴(yán)肅認(rèn)真，落實(shí)到位。
20xx年8月，新的衛(wèi)生院投入了使用，新的環(huán)境新的面貌，這為我們開展“三好一滿意”活動奠定了基礎(chǔ)。我們從加強(qiáng)醫(yī)療安全入手，制定相關(guān)規(guī)章制度，聘請法律顧問來院做專題講座。
基本藥物制度工作總結(jié)篇八
自xxx年我縣組建并實(shí)施了醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”），醫(yī)療聯(lián)在推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度等方面取得了一定的成績，現(xiàn)將工作進(jìn)展情況簡要匯報(bào)如下。
一、探索運(yùn)行新機(jī)制，建立了“四統(tǒng)一”的運(yùn)行管理機(jī)制。
1、統(tǒng)一功能定位，建立和完善了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。通過理事會的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事單位的功能定位和職能分工，各醫(yī)聯(lián)體按照省*《關(guān)于進(jìn)一步做好合理支出醫(yī)療費(fèi)用的意見》、《西寧市人民*辦公廳關(guān)于印發(fā)西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)分級診療制度實(shí)施細(xì)則（試行）的通知》，積極實(shí)行分級負(fù)責(zé)、雙向轉(zhuǎn)診，形成了急重癥病人在縣級核心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式。進(jìn)一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程，建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，核心醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù)，對轉(zhuǎn)診患者實(shí)施優(yōu)先診療。實(shí)行分級診療制度后，患者住院流向逐步趨于合理，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”目的。
善了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)制度和措施，醫(yī)師可在各醫(yī)聯(lián)體所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)診療服務(wù)，通過輪換、互換等方式開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，以減輕核心醫(yī)院的`工作壓力。截止目前，各醫(yī)聯(lián)體已下派28名醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派了30名醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，建立了醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理體系?？h級核心醫(yī)院每季度組織人員對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)考評中圍繞醫(yī)護(hù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面存在的問題進(jìn)行重點(diǎn)檢查考核、反復(fù)指導(dǎo)，提高了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，實(shí)行了各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)，確保衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。
4、統(tǒng)一信息*臺，建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療信息的共享。依托全縣醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生服務(wù)信息*臺，建立了在醫(yī)聯(lián)體his系統(tǒng)與公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對接，目前正在安裝試運(yùn)行遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，調(diào)試運(yùn)行后可實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息能夠互通。
1、強(qiáng)化核心醫(yī)院的龍頭作用，建立穩(wěn)定的協(xié)作機(jī)制。各“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)與核心醫(yī)院通過簽訂長期協(xié)作協(xié)議，落實(shí)了首診在基層、大病進(jìn)醫(yī)院的就醫(yī)格局，建立了核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作的有效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源縱向流動和業(yè)務(wù)分工協(xié)作，進(jìn)一步減輕了核心醫(yī)院門診壓力，發(fā)揮了核心醫(yī)院的功能。
2、突出專業(yè)特色，建立技術(shù)幫扶機(jī)制。為發(fā)揮核心醫(yī)院的專業(yè)特色和管理優(yōu)勢，核心醫(yī)院定期組織專家對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，做到了管理、技術(shù)下沉基層。技術(shù)指導(dǎo)突出了公共衛(wèi)生、預(yù)防保健與醫(yī)療診治的結(jié)合，做到關(guān)口前移。結(jié)合實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對醫(yī)療診治中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)傳染病、慢性病、多發(fā)病進(jìn)行有重點(diǎn)的健康教育宣傳，通過公共衛(wèi)生檔案管理篩查疾病人群，將醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合，突出公共衛(wèi)生的預(yù)防作用，實(shí)行早篩查、早診斷、早治療，降低疾病治療成本，減輕群眾負(fù)擔(dān)。3、發(fā)揮核心醫(yī)院技術(shù)，加大適宜人才培養(yǎng)力度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事會建立了結(jié)對帶教的人才培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院輪修，核心醫(yī)院主治醫(yī)師以上人員與所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員間實(shí)行“一對一”的結(jié)對帶教，先后有32名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并與核心醫(yī)院主治實(shí)行了結(jié)對帶教，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水*。同時(shí)，核心醫(yī)院定期舉辦各類學(xué)術(shù)講座，幫助各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新業(yè)務(wù)、新方法和新技術(shù)引進(jìn)，努力為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護(hù)人員。
1、通過實(shí)施醫(yī)聯(lián)體的服務(wù)模式，使常見病、多發(fā)病在基層得到有效治療；疑難病癥及時(shí)轉(zhuǎn)診，得到專科醫(yī)生診治，這對引導(dǎo)居民基層首診、逐步改變其小病直接到大醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣，起到了積極的推進(jìn)作用。實(shí)行分級診療后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人有1409人次，縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人13人，住院人數(shù)為20672人次，其中縣外住院患者6047人次，占到總住院患者的，縣級醫(yī)院住院患者8479人次，占到總住院患者的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者6146人次，占到總住院患者的，有效緩解群眾“看病難”問題，逐步形成分級診療、有序就醫(yī)的格局。
2、實(shí)施醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式，促進(jìn)了基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。把醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員下派到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，開展門診、手術(shù)、查房、講座以及其他技術(shù)交流,一方面直接處理疑難雜癥,解決病人痛苦,一方面現(xiàn)場施教,提高了醫(yī)護(hù)人員水*,實(shí)現(xiàn)了人員、業(yè)務(wù)、病人、管理的四方面互動；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員選派到核心醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，縣級醫(yī)院變成了培養(yǎng)優(yōu)秀基層醫(yī)生的“孵化器”。
總之，在嚴(yán)格落實(shí)省、市分級診療、雙向轉(zhuǎn)診政策的同時(shí)，我縣依托國家基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點(diǎn)工作，逐步向緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展，真抓實(shí)干，推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)間人、財(cái)、物的統(tǒng)一管理，調(diào)動成員單位的積極性，提高醫(yī)療資源利用效率，保證醫(yī)聯(lián)體科學(xué)可持續(xù)地發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)有序的就醫(yī)格局。
1、在醫(yī)院分管副院長和財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)聯(lián)體日常工作。嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)聯(lián)體的各項(xiàng)方針政策，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。
2、嚴(yán)格按照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實(shí)施辦法》的要求進(jìn)行結(jié)報(bào)，嚴(yán)禁將不予報(bào)銷的藥品和診療項(xiàng)目列入可報(bào)費(fèi)用。
3、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人的費(fèi)用管理，做好醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作，維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限完成醫(yī)藥費(fèi)用的審核、上報(bào)、補(bǔ)償工作、相關(guān)病歷資料、財(cái)務(wù)報(bào)表的上報(bào)工作。
4、嚴(yán)禁以職謀私，優(yōu)親厚友。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格按《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》處理。
5、認(rèn)真遵守醫(yī)院的作息時(shí)間和考勤制度，堅(jiān)守工作崗位，提高辦事效率。做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)，杜絕“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。
6、管理好會計(jì)檔案，保管好與醫(yī)聯(lián)體有關(guān)的單據(jù)和核算資料，以備上級部門的不定時(shí)檢查。
基本藥物制度工作總結(jié)篇九
“基本藥物”的概念，是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備，國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。
在我國，基本藥物制度形成于20xx年。該制度是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。國家基本藥物制度的主要目標(biāo)之一就是促進(jìn)藥品的合理使用。目前，公認(rèn)的合理用藥是應(yīng)該包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)四個要素。
建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，有利于維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)公平、公正。
自20xx年9月我中心實(shí)施基本藥物制度以來，我中心領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我中心積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平。現(xiàn)將這段時(shí)間的工作總結(jié)如下：
為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我中心成立了以院長為組長、主任為副組長各站站長為成員的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組，全面把握國家政策和我市工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
實(shí)行基本藥物制度，可以使藥品價(jià)格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。二是實(shí)行公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。三是基本藥物實(shí)行國家制定零售指導(dǎo)價(jià)格，省級根據(jù)招標(biāo)情況，在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價(jià)格，確保合理的性價(jià)比。
2、嚴(yán)格按照國家和自治區(qū)的有關(guān)要求，自實(shí)行國家基本藥物集中采購以來，我們認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度，嚴(yán)格執(zhí)行審批制度和最高限價(jià)制度.藥品采購工作進(jìn)展順利，價(jià)格明顯下降，滿足了群眾的基本用藥需求，受到老百姓的一致好評。對普通人來說，基本藥物制度有幾個好處。一是節(jié)省費(fèi)用。基本藥物實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售，價(jià)格比較夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥低廉，而且報(bào)銷比例高于非基本藥物，能合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。
20xx年2月份中心對在庫藥品進(jìn)行了清庫工作。對不屬于基本藥品目錄的藥物下架、清庫，在目錄內(nèi)的藥品按照網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)格銷售。
1、對醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物，中心每季度對中心門診處方開展處方點(diǎn)評工作，隨機(jī)抽取30張?zhí)幏剑患径炔蛔?0張?zhí)幏綍r(shí)對所有處方進(jìn)行點(diǎn)評。對開具不合理處方的醫(yī)師進(jìn)行通報(bào)批評及改進(jìn)措施。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求，合理規(guī)范使用基本藥物；加強(qiáng)對基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理，對發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品及時(shí)有專人反饋信息，并按《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》上報(bào)，保證群眾基本用藥安全。
我中心目前就紅旗坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了基本藥物制度的相關(guān)工作，中心每季度對紅旗坡衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行考核，并對存在的問題及時(shí)通知服務(wù)站并做好整改工作。
中心每季度對工作人員開展基本藥物的培訓(xùn)，同時(shí)做好抗菌藥物的培訓(xùn)工作。中心安排個服務(wù)站利用入戶發(fā)放宣傳單，努力向居民宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點(diǎn)，使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策，感到藥品價(jià)格明顯降低，對基本藥物制度非常滿意。
1.對普通人來說藥費(fèi)降低但品種減少?；颊咂毡榉从?，藥價(jià)雖然降低了，但是可選的藥品少了。
2.實(shí)行基本藥物制度對社區(qū)醫(yī)療單位來說藥品比以前少了不少，患者也流失不少！國家基本藥物制度實(shí)施后，影響比較大，庫存的藥物并不多，現(xiàn)在所有藥品使用都為目錄里的藥物，所以患者普遍感覺藥太少了，不太適應(yīng)。
3.統(tǒng)一網(wǎng)上采購招標(biāo)上的品種有的價(jià)格較低，基本藥物目錄有品種，生產(chǎn)廠家不愿意生產(chǎn)，醫(yī)藥公司無法供貨，使一些常用品種基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法采購。
目前我中心正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面實(shí)行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十
本年度以來,我院在縣衛(wèi)生局以及地方黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，通過全院職工的共同努力，建立健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，院內(nèi)業(yè)務(wù)大幅度提升，預(yù)防保健免疫規(guī)劃工作取得了較好的成績，新農(nóng)村合作工作有了較大的進(jìn)展，醫(yī)院狠抓管理，外樹形象，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，具體體現(xiàn)在以下幾方面：
建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，充分調(diào)動職工的積極性和主觀能動性，發(fā)揚(yáng)職工主人翁精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，各項(xiàng)事務(wù)落實(shí)到人，醫(yī)院工作秩序正常，業(yè)務(wù)工作正常開展，充分改善醫(yī)院環(huán)境，強(qiáng)化訓(xùn)驗(yàn)職工的業(yè)務(wù)技能，充分改善職工的服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格紀(jì)律要求，不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水*，全年醫(yī)院門診人次達(dá)1萬伍千余人，比去年同期增長了50%，住院總?cè)舜?60余人，比去年同期增長36%，全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購進(jìn)和更新硬件設(shè)施，爭取上級主管部門的支持，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。
充分發(fā)揮防保組機(jī)構(gòu)取作用，每月定期召開防保例會，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，我鎮(zhèn)共有居民20561人，防保組按時(shí)保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，免疫規(guī)劃工作取得了新的進(jìn)展，脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人，實(shí)種678人，完成97%，卡介苗應(yīng)種兒童170人，實(shí)種151人，完成88%，乙肝疫苗應(yīng)種737人，實(shí)種671人，完成91%，百白破疫苗應(yīng)種649人，實(shí)種622人，完成95%，麻苗應(yīng)種634人，實(shí)種621人，完成97%，甲肝實(shí)種96人，流腦實(shí)種157人，切實(shí)抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面，充分落實(shí)項(xiàng)實(shí)項(xiàng)目上的政策，抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)，大力宣傳住院分娩，充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。
我院共有兩個衛(wèi)生監(jiān)督員，兩個監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中集體食堂進(jìn)得檢查，公共場所，飲食攤點(diǎn)進(jìn)行抽查，全年共進(jìn)行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次，通過努力，全鎮(zhèn)未發(fā)生一起食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
總之，通過全體職工的共同努力，衛(wèi)生院各項(xiàng)工作取得了較大進(jìn)展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今后的工作中會不斷加強(qiáng)管理，力爭將衛(wèi)生院建設(shè)成為xx縣門大門上的一個明珠。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十一
20xx年，我院在各級黨委、*的關(guān)心和業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理，使我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了進(jìn)一步發(fā)展，現(xiàn)將衛(wèi)生院上半年工作開展情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況。
（一）積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1、成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳。
成立了以院長為組長、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生院合作醫(yī)療管理負(fù)責(zé)人為副組長、各科室負(fù)責(zé)人和村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為組員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的貫徹執(zhí)行和穩(wěn)步推進(jìn)。
2、極力營造宣傳氛圍、加大醫(yī)改宣傳力度。
利用趕集天在街道相對集中地段和制作宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式對群眾進(jìn)行宣傳，通過村衛(wèi)生室人員等媒介進(jìn)行廣泛宣傳。
3、召開全鄉(xiāng)醫(yī)改培訓(xùn)會，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生從業(yè)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)改政策。
（二）落實(shí)醫(yī)療保障制度建設(shè)。
結(jié)合醫(yī)改文件精神，安裝醫(yī)院管理系統(tǒng)對農(nóng)村居民進(jìn)行合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，并對特殊人群的就醫(yī)患者經(jīng)嚴(yán)格審核進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)助，使醫(yī)改補(bǔ)助范圍全覆蓋，真正體現(xiàn)各級關(guān)注民情、惠及民生的醫(yī)改精神。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十二
實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。為了解我市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度現(xiàn)狀及存在的主要問題，我辦組織有關(guān)成員單位對全市村衛(wèi)生室的基本情況及實(shí)施基本藥物制度情況進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、基本情況。
全市21個縣市區(qū)目前有村衛(wèi)生室6392個，其中已實(shí)行基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室2044個，占總數(shù)的31.98%;實(shí)行網(wǎng)上集中采購的村衛(wèi)生室2751個，占總數(shù)的43.04%;全市村衛(wèi)生室從業(yè)人員共計(jì)8587人，其中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的1311人，占總?cè)藬?shù)的.15.27%;服務(wù)全市總?cè)丝?32.27萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均所得平均為19415元。全市村衛(wèi)生室醫(yī)療總收入29670.43萬元。衛(wèi)生室平均業(yè)務(wù)收入46418元，其中醫(yī)療收入9460元，占業(yè)務(wù)總收入的20.38%;藥品收入35813元，占業(yè)務(wù)總收入的77.15%;其他收入1146元，占業(yè)務(wù)總收入的2.47%。業(yè)務(wù)支出28791.73萬元，其中藥品支出17106.9萬元，占總支出的59.42%;人員工資等支出11251.8萬元，占業(yè)務(wù)總支出的39.08%，其他支出684.08萬元，占2.3%。
二、取得的階段成效。
自去年年底在全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度以來，取得了一定成效，主要表現(xiàn)在：一是鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念正在發(fā)生改變。鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營模式，基本藥物制度在村衛(wèi)生室的實(shí)施加快了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念的改變，目前正逐步由以基本醫(yī)療服務(wù)為主，向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，兼顧基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。二是“網(wǎng)底”基礎(chǔ)更加牢固。基本藥物制度推行到村級衛(wèi)生室，通過發(fā)展鞏固縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，讓老百姓在村衛(wèi)生室看病就醫(yī)，就能享受到藥品零差價(jià)，確保小病不出村，方便群眾就醫(yī)用藥。三是進(jìn)一步提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后，杜絕了以往開大處方、開單提成等不良現(xiàn)象，促進(jìn)了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、存在的主要問題。
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度認(rèn)識有待加強(qiáng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生對實(shí)施國家基本藥物制度表示認(rèn)可，統(tǒng)一基本藥物購入和銷售價(jià)格,藥品零售價(jià)格較實(shí)施前降低了，藥品質(zhì)量有了保障，群眾得實(shí)惠也敢去看病，受益率提高了。但鄉(xiāng)村醫(yī)生也普遍存在顧慮：一是藥品品種及規(guī)格偏少，主要缺乏兒科、婦科、急診用藥等品種，同時(shí)還要去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥，中間多了一道環(huán)節(jié)，而且部分基藥配送公司配送品種太少，配送時(shí)間上不及時(shí)，影響藥品使用和正常業(yè)務(wù)開展。二是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度后，藥品取消加成，村醫(yī)看病只收診療費(fèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會大幅度減少。三是村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率銷售，如果只按每人每年5元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，明顯低于藥品利潤收入，村醫(yī)單憑公共衛(wèi)生和醫(yī)療收入難以解決待遇問題。四是實(shí)行一體化管理后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品價(jià)格相同，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、服務(wù)能力和診療環(huán)境比村衛(wèi)生室要好，因此到村衛(wèi)生室看病的村民肯定會減少。
(二)各縣市區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物進(jìn)展不平衡。通過前一階段我市的基本藥物制度督導(dǎo)檢查情況看，個別縣市衛(wèi)生局對基本藥物網(wǎng)上集中采購重視程度不足，有的縣市至今藥采中心沒有獨(dú)立，有的由其他科室人員兼職且人員較少，職責(zé)不明確。多數(shù)縣市衛(wèi)生局未設(shè)立村衛(wèi)生室采購子用戶，采購藥品運(yùn)行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起，采購數(shù)額與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購劃分不清，藥品配置分發(fā)程序繁瑣?；舅幬锞W(wǎng)上集中采購并實(shí)行零差率銷售只有6個縣市區(qū),基本藥物制度在我市村衛(wèi)生室全面實(shí)施依然任重道遠(yuǎn)。
(三)基本藥物采購制度有待進(jìn)一步完善?；舅幬镉墒〖芯W(wǎng)上公開采購，各地醫(yī)藥企業(yè)配送，總體價(jià)格呈下降趨勢，但基本藥物目錄及省增補(bǔ)藥品目錄仍偏窄:一是有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必不可少的常用藥物如注射用水、布洛芬顆粒、賴氨匹林、沙丁胺醇片、非諾貝特片，以及兒科常用藥等未納入國家基本藥物目錄;二是大眾認(rèn)可，深入人心，效果滿意的個別品種未中標(biāo)，如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比靈”、“嗎丁啉”、復(fù)方丹參片(廣州白云山)、安痛定注射液等;三是部分價(jià)低利薄的藥品難以購到，如維生素k，撲爾敏等常用藥經(jīng)常斷檔，一些藥品配送企業(yè)備貨不足，出現(xiàn)配送不及時(shí)現(xiàn)象，致使補(bǔ)充藥品不及時(shí)，影響正常用藥。
四、下一步工作建議。
(一)盡快建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。村衛(wèi)生室是離農(nóng)民最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要擔(dān)負(fù)著對農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷治療以及公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有不可代替性，是農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的主力軍，是農(nóng)民健康的“守門人”。村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，財(cái)政補(bǔ)助及時(shí)到位是關(guān)鍵和保障。目前我市基本藥物制度在村衛(wèi)生室剛剛實(shí)施，建議盡快同步落實(shí)補(bǔ)償政策,建立長效穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，以確保村衛(wèi)生室的平穩(wěn)運(yùn)行和健康發(fā)展。建議有條件的縣市區(qū)可以探索將基本藥物零差率銷售藥品補(bǔ)償、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和一般診療費(fèi)等補(bǔ)償采取“打包”的方式，集中購買鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的各種服務(wù)。
(二)加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施的監(jiān)督考核。一是進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物價(jià)格監(jiān)管。各縣市區(qū)都要建立健全各項(xiàng)管理制度，配備必要的管理人員，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲查處不執(zhí)行基本藥物價(jià)格政策的價(jià)格違法行為。二是在調(diào)研基礎(chǔ)上出臺績效考核辦法。根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、基本藥物網(wǎng)采量、群眾滿意度等指標(biāo)，對村衛(wèi)生室進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。三是積極推進(jìn)人事分配制度改革。明確界定村衛(wèi)生室的功能定位，合理核定人員編制，改革收入分配制度，探索建立合同管理、績效考核的分配機(jī)制，提高村衛(wèi)生室的整體服務(wù)和管理水平。
(三)加大基本藥物制度的宣傳與鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度。一方面，要加大對國家基本藥物制度等醫(yī)改政策及合理用藥知識宣傳力度，讓群眾對實(shí)施國家基本藥物制度有一個比較全面的認(rèn)知和了解，逐步改變?nèi)罕娤埠糜闷放扑?、廣告藥的習(xí)慣。另一方面，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行分批次開展全科醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合臨床培訓(xùn)，改變鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥習(xí)慣，熟悉和掌握使用國家基本藥物和中醫(yī)中藥治療常見疾病的臨床治療指南或方式方法。
(四)適時(shí)調(diào)整增補(bǔ)完善基本藥物目錄。建議增加藥品網(wǎng)上采購品種?；舅幬锬夸浧贩N普遍偏少，影響村衛(wèi)生室診斷和治療，建議盡快增加臨床常用、急救藥品，增加藥品品種品規(guī)。同時(shí)，建立制度約束藥品配送企業(yè)，保障基本藥物的配送，確保國家基本藥物制度的在我市村衛(wèi)生室的順利實(shí)施。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十三
第一條：根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔〕6號）、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（蘇發(fā)〔2009〕7號）、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見〉的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號）以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省實(shí)施國家基本藥物制度工作方案的通知》（蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號）精神，制定本實(shí)施辦法。
第二條：本省范圍內(nèi)實(shí)施國家基本藥物制度，進(jìn)行基本藥物遴選增補(bǔ)、生產(chǎn)、配送、使用、定價(jià)、報(bào)銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動，適用本辦法。
第三條：省設(shè)立基本藥物工作委員會，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動實(shí)施基本藥物制度各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，以及與國家相關(guān)政策的銜接；在國家基本藥物制度框架內(nèi)，確定我省增補(bǔ)藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序，審核我省增補(bǔ)藥物目錄。委員會由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會、省監(jiān)察廳、省財(cái)政廳、省物價(jià)局、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳，承擔(dān)省基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條：實(shí)施基本藥物制度堅(jiān)持立足省情、分步實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，20全省30%地區(qū)、全省60%地區(qū)、全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。
第二章：目錄遴選、生產(chǎn)、采購和配送。
第五條：省在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，增補(bǔ)必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用，執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策。增補(bǔ)的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等狀況以及防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國家、省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選取，確因少數(shù)慢性疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)?，?fù)責(zé)增補(bǔ)藥物的咨詢和評審工作。省基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)增補(bǔ)藥物遴選的組織實(shí)施，審核省增補(bǔ)藥物目錄。省增補(bǔ)藥物遴選辦法另行制定。
第六條：省增補(bǔ)藥物目錄實(shí)行動態(tài)管理，與國家基本藥物目錄同步調(diào)整，原則上每3年調(diào)整一次，特殊狀況能夠提前調(diào)整，調(diào)整品種數(shù)量不超過增補(bǔ)藥物目錄品種總數(shù)的20%。
第七條：政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由江蘇省藥品集中采購中心按照招投標(biāo)相關(guān)規(guī)定實(shí)行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費(fèi)治療的傳染病用藥、計(jì)劃生育藥品以及中藥飲片除外。
第八條：省基本藥物評審委員會根據(jù)招標(biāo)采購相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定，遵循質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、誠實(shí)守信、服務(wù)優(yōu)良、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則，按照gmp和單獨(dú)定價(jià)藥品區(qū)分質(zhì)量層次，不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競價(jià)方式，同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實(shí)行差價(jià)比的規(guī)定，制定評標(biāo)細(xì)則。透過公開招標(biāo)遴選，確定中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣（市、區(qū)）為單位，在中標(biāo)（入圍）的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?；舅幬镎袠?biāo)采購和配送的年度工作方案由省基本藥物工作委員會制定。
第九條：基本藥物集中招標(biāo)原則上每年舉行一次。對因質(zhì)量問題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的，應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價(jià)格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標(biāo)采購的品種，可采用邀請招標(biāo)或議標(biāo)的辦法解決。
第十條：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)，并由中標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)委托中標(biāo)所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店基本藥物采購供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。
第十一條：中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標(biāo)的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方簽訂基本藥物的購銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交付和回款時(shí)間、履約方式、違約職責(zé)等資料。
第十二條：對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實(shí)行儲備制度，納入現(xiàn)行藥品儲備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會同有關(guān)部門制定。
第十三條：以省轄市為單位，在省公布的中標(biāo)（入圍）的基本藥物產(chǎn)品中，嚴(yán)格按照同一通用名稱藥品的品種，gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過兩個產(chǎn)品，單獨(dú)定價(jià)的原則上選取一個產(chǎn)品?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以縣（市、區(qū)）為單位在“江蘇省藥品集中采購與監(jiān)管平臺”上統(tǒng)一采購基本藥物。
第十四條：按照基本藥物制度實(shí)施的進(jìn)度，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，實(shí)行零差率銷售。規(guī)定的過渡期后，不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物，按規(guī)定使用必須比例的基本藥物?；舅幬锸褂帽壤捎没舅幬镤N售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計(jì)算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。
第十五條：各級衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，加強(qiáng)合理用藥管理，保證規(guī)范使用基本藥物。
第十六條：患者可憑處方到零售藥店購買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，為患者帶給購藥咨詢和指導(dǎo)，對處方進(jìn)行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
第十七條：在國家零售指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的范圍內(nèi)，省物價(jià)局依據(jù)統(tǒng)一招標(biāo)采購價(jià)格，確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物具體零售價(jià)格。
第十八條：基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動保障廳、衛(wèi)生廳和財(cái)政廳另行制定。
第十九條：規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物貨款以縣（市、區(qū)）為單位集中結(jié)算?；舅幬锏幕乜钪芷诓怀^2個月。
第二十條：推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)，建立基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算和報(bào)銷信息管理系統(tǒng)，及時(shí)掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息，對基本藥物生產(chǎn)、配送活動進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進(jìn)醫(yī)療保障管理資源的整合，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺的統(tǒng)一管理。
第二十一條：實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)，政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售及實(shí)施績效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》（蘇財(cái)規(guī)〔2009〕12號）規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送，建立質(zhì)量受權(quán)人制度，完善質(zhì)量管理、風(fēng)險(xiǎn)控制體系，確保藥品質(zhì)量。
第二十三條：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)上報(bào)基本藥物不良反應(yīng)病例報(bào)告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
第二十四條：加強(qiáng)基本藥物監(jiān)督檢驗(yàn)工作，對基本藥物進(jìn)行全面抽驗(yàn)，并及時(shí)向社會公布抽驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，應(yīng)及時(shí)通報(bào)藥品監(jiān)管部門。抽驗(yàn)所需經(jīng)費(fèi)由同級財(cái)政保障，不得向生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)收取檢驗(yàn)費(fèi)用。
第二十五條：加強(qiáng)基本藥物制度績效評估。省基本藥物工作委員會辦公室負(fù)責(zé)實(shí)施基本藥物制度對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價(jià)格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進(jìn)行評估，及時(shí)解決存在問題，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。
第六章：附則。
第二十六條：基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的，按照藥品管理、醫(yī)療管理、價(jià)格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行處罰。
第二十七條：對實(shí)施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為，利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負(fù)有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機(jī)關(guān)工作人員失職、瀆職的，依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十四
一、填空題(每題1分)。
1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品，基本藥物制度試題。
3、國家采取實(shí)行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售。
4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行()招標(biāo)采購、()配送。
5、國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報(bào)銷、檢測評價(jià)等多個環(huán)節(jié)。
8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店負(fù)責(zé)上報(bào)()，對存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時(shí)()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)??326號)相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家基本藥物和陜西省增補(bǔ)藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實(shí)行基本藥物制度的縣(市、區(qū))，政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行()，管理制度《基本藥物制度試題》。
二、單選題(每題2分)。
1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施?()a國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)b省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)d縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2、國家基本藥物目錄不包括()。
a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種，中成藥203個品種，共307個品種。
6、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國家瀕危野生動植物藥材的。
c主要用于滋補(bǔ)保健的d非臨床治療首選的。
7、什么是零差率銷售?()。
a指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)很少。b指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)。
c指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)0.1%。d指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，加價(jià)0.2%。
a可以b不可以c未作規(guī)定。
寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物：
基本藥物制度工作總結(jié)篇十五
為推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣饒縣推行國家基本藥物制度實(shí)施方案的通知》（廣政辦發(fā)〔2010〕51號）精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)。
（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高人民群眾健康水平。
（二）工作目標(biāo)。
1、保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實(shí)現(xiàn)基本藥物的`公平可及，滿足廣大群眾的基本用藥需求。
2、確保基本藥物價(jià)格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
3、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
4、建立科學(xué)的政府補(bǔ)償和人事分配制度，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。
5、加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保障基本藥物安全、有效。
二、實(shí)施范圍和內(nèi)容。
實(shí)施國家基本藥物制度是一項(xiàng)體制機(jī)制的重大創(chuàng)新，要根據(jù)國家和省、市、縣部署要求，初步建立起配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的基本藥物配備使用、供應(yīng)保障和醫(yī)保報(bào)銷制度體系；改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，完善政府投入補(bǔ)助政策。
（一）實(shí)施范圍：村集體衛(wèi)生室。
（二）實(shí)施內(nèi)容。
1、按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家公布的307種基本藥物、《山東省增補(bǔ)藥物目錄（2010年版農(nóng)村基層部分和社區(qū)部分）》確定的216種增補(bǔ)藥物及我市增補(bǔ)的60種非基本藥物，為現(xiàn)階段我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥物，執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定。鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度工作，實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，要按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購及配送。實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室從鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進(jìn)藥品，不得私自從外購進(jìn)藥品，其庫存藥物全部按原進(jìn)價(jià)銷售，取消藥品加成。
3、提高基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷比例。國家、省確定的基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例提高10%。
4、完善以政府為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作后，運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助等方式進(jìn)行補(bǔ)償，縣財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)助，鎮(zhèn)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法核定。
5、制定村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度績效考核辦法，加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
三、實(shí)施時(shí)間。
四、資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：縣財(cái)政每人補(bǔ)助1、56萬元/年，鎮(zhèn)財(cái)政每人補(bǔ)助5000元/年。
五、保障措施。
（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立推行國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要高度重視實(shí)施國家基本藥物制度工作，精心組織，周密部署，切實(shí)承擔(dān)起推進(jìn)實(shí)施的責(zé)任。各有關(guān)部門、單位要根據(jù)各自的職責(zé)和工作分工落實(shí)責(zé)任，進(jìn)一步細(xì)化工作安排和具體實(shí)施方案，把各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策措施真正落到實(shí)處。
（二）確保政府補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。鎮(zhèn)財(cái)政所要切實(shí)保證實(shí)施基本藥物制度政府補(bǔ)助資金的及時(shí)足額到位。要強(qiáng)化資金管理，建立健全村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)公開制度，確保政府補(bǔ)助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。
（三）積極探索創(chuàng)新?；舅幬镏贫鹊膶?shí)施是一個不斷探索和完善的過程，要切實(shí)加強(qiáng)對有關(guān)政策規(guī)定落實(shí)及改革進(jìn)展情況的調(diào)查研究和工作指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，推動制度逐步完善。
（四）強(qiáng)化督查考核。鎮(zhèn)督查考核辦公室、衛(wèi)生院要切實(shí)加大對推行國家基本藥物制度落實(shí)情況和工作進(jìn)展的監(jiān)督檢查力度，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點(diǎn)檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購配送情況和政府補(bǔ)助落實(shí)情況。要創(chuàng)新考核評價(jià)方式，建立多方參與、協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考核評價(jià)體系。對制度執(zhí)行不到位、工作落實(shí)不得力的，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
（五）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，通過各種方式加強(qiáng)宣傳，使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處，爭取社會各界的廣泛支持和參與。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓(xùn)計(jì)劃，開展對各級各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為國家基本藥物制度的順利實(shí)施創(chuàng)造條件。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十六
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高基本藥物制度的覆蓋率，使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項(xiàng)惠民政策，根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點(diǎn)方案的通知》（慈政辦發(fā)〔〕202號）精神，結(jié)合本街道實(shí)際，制訂本實(shí)施方案（試行）。
一、實(shí)施范圍。
本著有序、穩(wěn)妥推進(jìn)的原則，決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”），5月1日開始全部實(shí)施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為中心的分支機(jī)構(gòu)，已實(shí)施基本藥物制度，不屬本次試點(diǎn)范圍?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助參照執(zhí)行。
規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作，不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，不屬本次試點(diǎn)范圍。
二、工作資料。
實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補(bǔ)非基本藥物和慈溪市過渡期藥物為補(bǔ)充，并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。
村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴(yán)禁從其他渠道采購藥品，村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細(xì)賬目，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理。
（二）實(shí)行零差率銷售。
村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策，并對藥品價(jià)格進(jìn)行公示。國家基本藥物和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格銷售，慈溪市過渡期藥物按集中采購價(jià)格銷售。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行，暫不實(shí)行零差率銷售。
（三）增收一般診療費(fèi)。
實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按規(guī)定增設(shè)一般診療費(fèi)收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人5元，參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補(bǔ)償70%，個人支付30%，非參保群眾全額由個人支付。收取一般診療費(fèi)后，不得再收取注射費(fèi)、檢查費(fèi)和一次性注射器、輸液器等一次性材料費(fèi)。
（四）完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補(bǔ)償政策。
將實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收取的一般診療費(fèi)和基本藥物費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍，一般診療費(fèi)補(bǔ)償支付比例為70%，基本藥物補(bǔ)償比例為40%。
（五）強(qiáng)化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的一體化管理。
按照《市政府辦公室關(guān)于實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一體化管理的實(shí)施意見》（慈政辦發(fā)〔〕1號）要求認(rèn)真抓好“四制七統(tǒng)一”管理，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)抓好人員、財(cái)務(wù)與信息化管理。
1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。各村（社區(qū)）要進(jìn)一步完善對村衛(wèi)生室的投入，確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實(shí)現(xiàn)公有化、標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)各村（社區(qū)）要為村衛(wèi)生室解決水電費(fèi)用，保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)行，促進(jìn)其發(fā)展。
2、人員管理：城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)把村衛(wèi)生室用人關(guān)，杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進(jìn)入。原則上工作人員年齡不得超過法定退休年齡，其中男性不得超過60周歲，女性不得超過55周歲。各社區(qū)（村）確因工作需要，對已超過退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)（村）提出申請，社區(qū)（村）同意后，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進(jìn)行留任，但留用時(shí)間最多不得超過三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員（包括公共衛(wèi)生員）配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實(shí)際狀況報(bào)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。
3、財(cái)務(wù)管理：由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財(cái)務(wù)帳目，村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購費(fèi)用和其他管理費(fèi)用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會保障費(fèi)用由各村衛(wèi)生室自行繳納。
4、信息化管理：各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng)，做到憑醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)保卡門診補(bǔ)償、電子化收費(fèi)，基本醫(yī)療補(bǔ)助按使用醫(yī)?？ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計(jì)算，在his系統(tǒng)中無記錄的門診人次不予補(bǔ)助。
5、醫(yī)療糾紛處置：實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體，實(shí)行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險(xiǎn)，所需費(fèi)用從村衛(wèi)生室日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)中列支。
6、村衛(wèi)生室日常管理考核：各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、門診基本醫(yī)療補(bǔ)助具體補(bǔ)助辦法、報(bào)酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財(cái)政局等上級有關(guān)文件精神另行制定具體實(shí)施細(xì)則，并報(bào)街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核，確保市、街道二級補(bǔ)助資金有效落實(shí)到位。
（六）落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（版）》要求，扎實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率到達(dá)95%以上。
（七）建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償保障機(jī)制。
對實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬元的工作補(bǔ)助，改為對其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進(jìn)行補(bǔ)助，具體如下：
1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。
對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，市財(cái)政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中，按每服務(wù)人口（以常住人口計(jì)算）12元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績效考核成績及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補(bǔ)助。
街道財(cái)政按每門診人次8元的標(biāo)準(zhǔn)，對實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。基本醫(yī)療補(bǔ)助按實(shí)施基本藥物制度后的實(shí)際門診人次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，配套補(bǔ)助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?/p>
上述兩項(xiàng)補(bǔ)助下?lián)芎?，各村衛(wèi)生室工作人員（注冊在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員）年收入低于3萬元的，由街道財(cái)政安排資金補(bǔ)足。對年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%，或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的，不予補(bǔ)足。
三、實(shí)施步驟。
（一）組織發(fā)動階段（2010月）：各村（社區(qū)）和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動員大會，對實(shí)施基本藥物相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。
（二）具體實(shí)施階段（2013年11月至204月）：對實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對村衛(wèi)生室電子收費(fèi)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行調(diào)整。年4月29日晚8時(shí)前實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室價(jià)格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時(shí)在滸山街道實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室準(zhǔn)時(shí)啟動基本藥物零差率銷售，原庫存藥品一律按照進(jìn)價(jià)銷售。
（三）總結(jié)評估階段（2014年5月）。對村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度實(shí)施及補(bǔ)助到位狀況進(jìn)行評估，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
四、工作要求。
村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作，政策性強(qiáng)、難度大、任務(wù)重、時(shí)間緊，街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村（社區(qū)）要按照實(shí)施方案要求，克服困難，統(tǒng)籌安排，確保村衛(wèi)生室基本藥物實(shí)施工作落到實(shí)處，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高健康水平。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。
為保證工作順利開展，經(jīng)街道研究決定，成立滸山街道村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，苗曙露任組長，成員黃利達(dá)、嚴(yán)岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，樓慶豐兼任辦公室主任，辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦，主要負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù)，做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施狀況后檢查、考核、經(jīng)費(fèi)管理等工作。
街道各有關(guān)部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)醫(yī)改工作的重要好處，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，將村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施和推廣工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來抓，進(jìn)一步明確工作任務(wù)，落實(shí)工作職責(zé)，確保實(shí)施工作取得實(shí)效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度，督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實(shí)施工作。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。
村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益，要認(rèn)真做好宣傳動員工作，采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作，營造良好的工作氛圍，確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實(shí)施和社會和諧穩(wěn)定。對目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作，主動要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員，如條件許可，要用心吸納，加強(qiáng)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。
（三）加強(qiáng)保障，落實(shí)經(jīng)費(fèi)。
進(jìn)一步加大財(cái)政投入，完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，及時(shí)足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵村（社區(qū)、居委）根據(jù)自身財(cái)力，在免費(fèi)帶給業(yè)務(wù)用房，解決水電費(fèi)用的基礎(chǔ)上，加大對村衛(wèi)生室的支持力度，增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。
（四）加強(qiáng)督查，績效管理。
街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施納入對有關(guān)村（社區(qū)）及有關(guān)部門年度目標(biāo)考核資料，實(shí)行目標(biāo)管理。有關(guān)部門要主動作為，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)配套政策，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步建立健全村衛(wèi)生室績效考核制度，定期開展工作督查，對藥品采購使用、門診補(bǔ)償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實(shí)行重點(diǎn)檢查，檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十七
為加強(qiáng)財(cái)政資金管理，提高財(cái)政決策水平，保證財(cái)政資金的使用效益，突出財(cái)政資金的積作用，根據(jù)自治縣財(cái)政《關(guān)于開展20xx年財(cái)政績效評價(jià)工作的通知》文件要求，縣財(cái)政局于20xx年3月13日成立了績效評價(jià)工作小組，于4月完成了20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出績效評價(jià)工作。
一、項(xiàng)目基本情況。
根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號《關(guān)于進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》要求，省財(cái)政對村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到4500元，縣財(cái)政對村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由20xx元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）列入預(yù)算80.5萬元（年終按省級補(bǔ)助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金），年終以130個村衛(wèi)生室測算，縣財(cái)政安排預(yù)算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下?lián)堋?/p>
二、評價(jià)工作開展情況。
按照自治縣財(cái)政局《關(guān)于開展20xx年財(cái)政支出績效評價(jià)工作的通知》文件要求，績效評價(jià)小組于8月13日正式對該項(xiàng)目支出進(jìn)行績效評價(jià)，主要采取查閱項(xiàng)目支出憑證、賬簿及問卷調(diào)查等形式，結(jié)合指標(biāo)體系中的樣本指標(biāo)開展現(xiàn)場評價(jià)。
（一）現(xiàn)場評價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。
績效評價(jià)小組首先對縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局帳戶“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出財(cái)政撥款憑證、會計(jì)賬簿等行了查閱，提取了相關(guān)會計(jì)憑證和發(fā)放資料，深入到項(xiàng)目實(shí)施單位縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，對實(shí)施的“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場詢問、采取問卷調(diào)查、查閱資料等方式進(jìn)行了現(xiàn)場評價(jià)。
（二）項(xiàng)目總體評價(jià)（包括項(xiàng)目評價(jià)得分表）。
通過對項(xiàng)目實(shí)施單位項(xiàng)目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱，評價(jià)小組認(rèn)為，“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目支出運(yùn)行情況總體良好，項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《自治縣20xx年基本藥物績效考核方案》要求，按照5:2:3的.比例進(jìn)行補(bǔ)助，即：“5”為目標(biāo)考核（常規(guī)工作+基藥管理），“2”為轄區(qū)服務(wù)人口，“3”為基藥銷量。實(shí)行年終考核全部劃撥補(bǔ)助的方式進(jìn)行。
通過對縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局賬務(wù)查閱，財(cái)務(wù)處理相對規(guī)范，但也存在一些問題：一是報(bào)賬資料中未附考核評分明細(xì)表，只有匯總表；二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有只有資金分配表，無其余相關(guān)資料；三是村衛(wèi)生室維護(hù)中建議附維護(hù)前和維護(hù)后的對比照；四是無公示照片。
三、項(xiàng)目實(shí)施情況。
（一）項(xiàng)目決策。
1、績效目標(biāo)情況。
縣縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局20xx年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金32.5萬元。均下?lián)苤链逍l(wèi)生室，用于辦公經(jīng)費(fèi)、材料支出等。
2、決策依據(jù)情況。
根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）列入預(yù)算80.5萬元（年終按省級補(bǔ)助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金），年終以130個村衛(wèi)生室測算，縣財(cái)政安排預(yù)算資金32.5萬元。政府批準(zhǔn)并由財(cái)政下達(dá)80.5萬元，年終預(yù)算調(diào)整扣減48萬元，實(shí)際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據(jù)財(cái)政社〔20xx〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）。
（二）項(xiàng)目管理。
1、資金到位情況。
20xx年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度共到位180.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金80.5萬元，到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細(xì)則，每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。
3、財(cái)務(wù)管理情況。
村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度項(xiàng)目實(shí)施單位有健全的財(cái)務(wù)管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行，賬務(wù)處理及時(shí)，會計(jì)核算規(guī)范。
4、組織實(shí)施情況。
（1）項(xiàng)目組織架構(gòu)及實(shí)施流程。
縣級主管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，縣級主管部門抽查20%的村衛(wèi)生室進(jìn)行復(fù)核。
（2）項(xiàng)目管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細(xì)則，每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。
（3）項(xiàng)目監(jiān)管情況。
嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，規(guī)范使用，制定考核細(xì)則，嚴(yán)格按照考核表進(jìn)行量化評分，并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行資金撥付，切實(shí)督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好統(tǒng)一網(wǎng)上采購工作，并督促村衛(wèi)生室從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進(jìn)基藥，大部村衛(wèi)生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項(xiàng)目績效情況。
（一）目標(biāo)完成。
1、目標(biāo)任務(wù)量完成情況。
20xx年財(cái)政撥款收入中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元（川財(cái)社〔20xx〕94號，川財(cái)社〔20xx〕178號）部門預(yù)算安排96.5萬元（20xx年村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)16萬元，20xx年村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)80.5萬元），總額為196.1萬元。
2、目標(biāo)進(jìn)度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金56.5萬元，縣級資金32.5萬元。實(shí)際支出為145.2萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金45.7萬元，收回資金50.8萬元（收回部分為縣級配套資金）。
（二）項(xiàng)目效果。
初步建立了基本藥物制度資金補(bǔ)助實(shí)施方案，規(guī)范臨床用藥的有效性和廉價(jià)性，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使群眾得到更多的實(shí)惠，為實(shí)現(xiàn)20xx年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)而努力。
通過對20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項(xiàng)目評價(jià)，按照評價(jià)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)問卷調(diào)查顯示，該項(xiàng)目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題。
1、村衛(wèi)生室不能進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室同時(shí)開展基本藥品“零差價(jià)”的同時(shí)，大多數(shù)村民會選擇在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或者上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，以便進(jìn)行新農(nóng)合的報(bào)銷。
2、未建立村醫(yī)最低基本工資待遇保障機(jī)制，目前僅憑醫(yī)療收入很難維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，大多數(shù)村衛(wèi)生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。
3、村醫(yī)與當(dāng)?shù)亍耙淮逡挥住苯處熓杖胂嗖钐?，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或者外出務(wù)工上，收入的巨大差距使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生巨大的心理落差，甚至認(rèn)為從醫(yī)不如從農(nóng)、不如外出務(wù)工，極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，也加大了年輕村醫(yī)隊(duì)伍的流失。
六、相關(guān)建議。
1、合理用藥，規(guī)范處方書寫，加強(qiáng)基本藥物制度學(xué)習(xí)，嚴(yán)格使用基本藥物，保障可持續(xù)的基層運(yùn)行新機(jī)制。
2、堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌發(fā)展，真正建立農(nóng)村衛(wèi)生人才成長激勵機(jī)制、養(yǎng)老機(jī)制，解決好村醫(yī)的待遇問題，才能切實(shí)維護(hù)好農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的切身利益。
3、完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)職能設(shè)置。逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合報(bào)銷政策，切實(shí)滿足老百姓最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機(jī)制，保障每一位村醫(yī)，多勞多得，付出與回報(bào)成正比。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十八
中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價(jià)等多個環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度?，F(xiàn)在，就來看看以下三篇關(guān)于國家基本藥物制度的文章吧!
據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細(xì)的要求，并明確強(qiáng)調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹，堅(jiān)持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價(jià)的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點(diǎn)。
“此次政策最重要一點(diǎn)是突出藥品臨床價(jià)值?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時(shí)，處方點(diǎn)評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點(diǎn)內(nèi)容，對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)。
對于強(qiáng)調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?！盎鶎俞t(yī)療是保基本，其療效確切，并具有較高的性價(jià)比?！运幙刭M(fèi)’是國際上通行的一種做法?！?/p>
正因如此，意見稿提出，未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金和基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。同時(shí)，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制。對臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級財(cái)政支持力度，免費(fèi)向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報(bào)銷?！鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄，實(shí)行最優(yōu)惠的報(bào)銷政策。
此前，我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進(jìn)行基本藥物全額保障試點(diǎn)。針對部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費(fèi)提供，實(shí)現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外，關(guān)于基本藥物的采購配送機(jī)制，采取國家談判、集中招標(biāo)、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購，引導(dǎo)形成合理價(jià)格。做好分級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購，統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等?？漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是，福建此前對藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。其中，新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價(jià)10%(同時(shí)承諾全國最低價(jià))與本組最低實(shí)際交易價(jià)“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價(jià)格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價(jià)，依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實(shí)，較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行全面考核時(shí)發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補(bǔ)助資金分配不合理，資金撥付不及時(shí);部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上，國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次國家基本藥物制度的調(diào)整，擴(kuò)大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來，我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系。”陳昊說，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長;在國際上，澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計(jì)，也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向，為我國提供了借鑒。
《意見》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價(jià)值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進(jìn)行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的基本藥物，有利于合理擴(kuò)大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認(rèn)為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切，此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實(shí)際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強(qiáng)基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示，基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價(jià)等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設(shè)計(jì)?！标愱徽f，在切實(shí)保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面，《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對的短缺隱憂?！氨Ｕ匣舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實(shí)現(xiàn)的社會目標(biāo)，這需要在今后做好供應(yīng)保障的實(shí)際工作中，進(jìn)一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同。”
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，要特別加強(qiáng)“易短缺”藥品的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和預(yù)警，把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施，“對臨床療效確切、價(jià)格比較低廉的藥品，一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素，必須注重同時(shí)發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用，針對不同的短缺原因分類應(yīng)對?！笔蜂浳呐e例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題。《意見》的出臺，也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和借鑒，從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機(jī)制、加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強(qiáng)調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價(jià)的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過一致性評價(jià)的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實(shí)施的效果。”史錄文表示，在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來，我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報(bào)銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實(shí)施?！皣一舅幬锸潜Ｕ厦裆幕居盟帲響?yīng)以推進(jìn)仿制藥一致性評價(jià)為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平，同時(shí)樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f，從基本藥物入手，推進(jìn)一致性評價(jià)有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強(qiáng)配備使用促進(jìn)合理用藥。
《意見》提出，要在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時(shí)做好上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實(shí)現(xiàn)分級診療的一個重要前提?！兑庖姟钒l(fā)布后，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價(jià)格，將有效解決上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接的問題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)吸收。”陳昊表示，此次政策調(diào)整，基本藥物目錄有所擴(kuò)容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價(jià)的推進(jìn)，及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時(shí)體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接，更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策，加快分級診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說，該院在采購前，會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和療效方面的綜合評價(jià)，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未必能夠開展此類研究?！拔覀兿Ｍ颊咴谖覀冡t(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實(shí)現(xiàn)用藥的良好銜接?！瘪T婉玉認(rèn)為，《意見》明確的政策方向，就是要為患者帶來更多實(shí)惠。
史錄文表示，《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個目標(biāo)——促進(jìn)臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強(qiáng)合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，不能用單一藥品價(jià)格、費(fèi)用的升降來衡量，而應(yīng)關(guān)注整體藥品費(fèi)用的增減。”史錄文表示，臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品，如果嚴(yán)格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過嚴(yán)格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費(fèi)用會有所上升，但由于減少了無效治療帶來的浪費(fèi)，總體藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)未必會增加，這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
《意見》提出，新一輪醫(yī)改以來，國家基本藥物制度的建立和實(shí)施，對健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制不健全等問題。
《意見》指出，要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，全面帶動藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，著力保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應(yīng)充分，緩解“看病貴”問題。促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，助力分級診療制度建設(shè)，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié)，明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整，突出藥品臨床價(jià)值，堅(jiān)持中西藥并重，滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求，兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實(shí)保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅(jiān)持集中采購方向，落實(shí)藥品分類采購。對易短缺基本藥物，通過市場撮合確定合理采購價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位，明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。實(shí)施臨床使用監(jiān)測，開展藥品臨床綜合評價(jià)。深化醫(yī)保支付方式改革，制定藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍，逐步提高實(shí)際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負(fù)擔(dān)的有效方式，最大程度減少患者藥費(fèi)支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實(shí)施全品種覆蓋抽檢，加強(qiáng)對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價(jià)的藥品品種，按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價(jià)的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各級政府要將國家基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績效考核體系。要加強(qiáng)督導(dǎo)評估，建立健全基本藥物制度實(shí)施督導(dǎo)評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)政策解讀，營造基本藥物制度實(shí)施的良好社會氛圍。
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