我們需要采取更具挑戰(zhàn)性的方法來(lái)應(yīng)對(duì)當(dāng)前的局勢(shì)。注意總結(jié)的時(shí)效性,及時(shí)做出總結(jié)以保持準(zhǔn)確性。最后希望大家在總結(jié)的過(guò)程中能夠找到適合自己的方式和方法,寫出優(yōu)秀的總結(jié)成果。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇一
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么完美,又有多少人明白這背后的艱難、辛苦,誰(shuí)能真正體會(huì)到從事過(guò)護(hù)理工作的苦與樂(lè)呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每一天我都以微笑、愉快的情緒投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱最后退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自我護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),情緒真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):你笑起來(lái)很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動(dòng)。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只期望在我們付出寬容和愛心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
心難忍,暗自落淚。。。
真實(shí)護(hù)士的生活就是這樣,苦樂(lè)參半。護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位。既然。你選取了護(hù)理工作,就是選取了奉獻(xiàn)。記得一首詩(shī)里寫道:既然選取了遠(yuǎn)方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來(lái)抹平你心頭的創(chuàng)傷。
由于工作需要,我離開了護(hù)士這個(gè)光榮的崗位,但我一向珍惜這段難以忘卻時(shí)光。對(duì)護(hù)士工作和護(hù)士這個(gè)職業(yè),仍懷有一種特殊的情感。在此,祝所有的護(hù)士姐妹們節(jié)日快樂(lè)!向你們道聲,辛苦了!
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇二
神經(jīng)外科(neurosurgery)是外科學(xué)中的一個(gè)分支,是在外科學(xué)以手術(shù)為主要治療手段的基礎(chǔ)上,下面是本站為大家?guī)?lái)的神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)心得,希望可以幫助大家。
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的。
實(shí)習(xí)計(jì)劃。
而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這次機(jī)會(huì)對(duì)于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個(gè)月當(dāng)中,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。
規(guī)章制度。
護(hù)理模范講課禮儀培訓(xùn)消防安全知識(shí)等第二周護(hù)理部給我們培訓(xùn)護(hù)理理論和護(hù)理操作然后才能下科室學(xué)習(xí)我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個(gè)科室總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院總護(hù)士長(zhǎng)安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教教員悉心教導(dǎo)我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作??傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位使我受益匪淺。以后的每?jī)芍芪覀冏o(hù)理進(jìn)修生都有一次聽課培訓(xùn)每次兩個(gè)。
課件。
非常實(shí)用。
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國(guó)家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來(lái)自全國(guó)的地方病人。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點(diǎn),1982年為博士點(diǎn),1996年為博士后流動(dòng)站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報(bào)通過(guò)全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來(lái),經(jīng)過(guò)段國(guó)升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實(shí)力雄厚,在軍內(nèi)國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個(gè)、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(icu)1個(gè)和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和x刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術(shù)室,包括一間世界上最先進(jìn)(國(guó)內(nèi)唯一)擁有1.5t術(shù)中核磁共振、術(shù)中ct的整體化手術(shù)室,7臺(tái)頂級(jí)的手術(shù)顯微鏡及多臺(tái)手術(shù)導(dǎo)航儀等先進(jìn)設(shè)備。
在進(jìn)修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對(duì)于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個(gè)陪護(hù),每個(gè)陪護(hù)都有醫(yī)院發(fā)的陪護(hù)證,并規(guī)定了探視時(shí)間。以為限制了陪護(hù),所以護(hù)理工作就更加繁重,他們的護(hù)理工作人員比較多,36張床,20個(gè)護(hù)士,監(jiān)護(hù)室23張床,40個(gè)護(hù)士,有些科室還配備了護(hù)理員,所以基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的很好。每天都堅(jiān)持行晨晚間護(hù)理,認(rèn)真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時(shí)都會(huì)再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時(shí)發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無(wú)論工作有多忙,在與病人溝通時(shí),護(hù)士門總是面帶微笑,柔聲細(xì)語(yǔ),不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護(hù)士每個(gè)護(hù)士都有報(bào)干的病房,做完治療后就在病房對(duì)每位病人進(jìn)行細(xì)致的系統(tǒng)評(píng)估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對(duì)疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫(yī)院的配套實(shí)施也很齊全,有專門的營(yíng)養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應(yīng)的飲食套餐,每天三餐都按時(shí)送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會(huì)派人到病房接送病人做各項(xiàng)檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。醫(yī)院各個(gè)科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個(gè)病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí),基礎(chǔ)護(hù)理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。這時(shí)我想起蔡院長(zhǎng)的一句話,服務(wù)只有起點(diǎn),沒有終點(diǎn)??吹?01護(hù)理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),如何完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理,??谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們?nèi)w護(hù)理人員也有決心和信心,通過(guò)我們不懈的努力,一定能為社會(huì)和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇三
神經(jīng)外科外科學(xué)中的一個(gè)分支,是在外科學(xué)以手術(shù)為主要治療手段的基礎(chǔ)上,神經(jīng)外科護(hù)士在獅子的過(guò)程中會(huì)有什么體會(huì)呢?下面是本站為大家?guī)?lái)的神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,希望可以幫助大家。
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過(guò)去了,這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他,什么時(shí)候起病,哪里不舒服。他是個(gè)開朗的老伯伯,一直樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無(wú)力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無(wú)力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmhg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡(jiǎn)單的。
自我介紹。
還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是凡事都要認(rèn)真尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生面對(duì)病人一定要搞好醫(yī)患關(guān)系互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!
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神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇四
實(shí)習(xí)單位:___有限公司。
___有限公司始創(chuàng)于1998年,是以品牌管理咨詢、企業(yè)文化咨詢?yōu)橹鞯木C合性文化傳媒機(jī)構(gòu),服務(wù)內(nèi)容涵蓋品牌形象推廣、企業(yè)文化咨詢、媒介整合、公關(guān)促銷活動(dòng)、平面與影視廣告創(chuàng)作、產(chǎn)品包裝設(shè)計(jì)制作、展示與環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)制作、網(wǎng)站建設(shè)等。公司地處重慶江北cbd中心,擁有近700平米的辦公場(chǎng)所。
秉承“用心生產(chǎn)智慧”的理念,紅石曾多次在全國(guó)專業(yè)大賽上獲獎(jiǎng),一次又一次為客戶創(chuàng)造了驕人的業(yè)績(jī)。公司現(xiàn)已形成含品牌管理中心、企業(yè)文化咨詢中心和電子商務(wù)中心在內(nèi)的70多人的架構(gòu),并擁有以百腦匯威客網(wǎng)為平臺(tái)的龐大的人才資源庫(kù),可為各行業(yè)客戶提供強(qiáng)大的智力服務(wù)。目前服務(wù)客戶已遍布全國(guó)32個(gè)省、直轄市、自治區(qū)和香港、澳門特別行政區(qū)。
二、實(shí)習(xí)目的。
本次實(shí)習(xí)是學(xué)習(xí)了三年多的電子商務(wù)專業(yè)后進(jìn)行的一次全面的實(shí)踐性練習(xí)。其目的在于加深對(duì)電子商務(wù)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的理解,將課堂知識(shí)與現(xiàn)實(shí)工作進(jìn)行結(jié)合,達(dá)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的目的,想通過(guò)親身體驗(yàn)社會(huì)實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見識(shí),鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,更重要的是檢驗(yàn)一下自己所學(xué)的東西能否被社會(huì)所用,找出自己的不足之處,以便更好的取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高個(gè)人素養(yǎng),為即將進(jìn)入社會(huì)做好準(zhǔn)備和進(jìn)行必要的熱身及適應(yīng)。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
對(duì)于一個(gè)大學(xué)生而言,敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖寒風(fēng)凜冽,冰天雪地,我毅然踏上了社會(huì)實(shí)踐的道路。2010年3月7號(hào),我?guī)еc興奮來(lái)到了重慶紅石傳媒有限公司,一進(jìn)公司大門,公司的整齊干凈讓我非常喜歡,讓我對(duì)未來(lái)的工作產(chǎn)生了好奇與憧憬。我?guī)е欣钭哌M(jìn)人資處,人資處的兩位老師熱情的接待了我,填表格、報(bào)到、安排住宿,參觀公司。這里的熱情讓我沒有一點(diǎn)陌生感,剛來(lái)時(shí)的忐忑也隨之煙消云散。
從3月7號(hào)到4月15號(hào),公司對(duì)我們幾個(gè)新來(lái)的實(shí)習(xí)生進(jìn)行了半個(gè)多月的培訓(xùn),第一周讓我們了解公司的大概情況,公司的文化理念、經(jīng)營(yíng)理念、管理理念、人才理念、工作作風(fēng)等等。第二周就對(duì)我們進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn),經(jīng)過(guò)多重考核,我順利上崗,在網(wǎng)絡(luò)部擔(dān)任網(wǎng)絡(luò)策劃推廣。
一培訓(xùn)完,我立即投入到了工作中,即參與公司的網(wǎng)絡(luò)策劃推廣工作中。李總說(shuō)網(wǎng)站存在一些問(wèn)題,需要我去解決,于是我在各大網(wǎng)站上去搜索、對(duì)比,參考別的網(wǎng)站的優(yōu)勢(shì),看自己的不足。然后拿出一個(gè)解決方案。去找李總談了一個(gè)下午,最終敲定了解決方案。我也從李總的談話中體會(huì)到了,凡事不能急于求成,要把問(wèn)題的來(lái)龍去脈理清楚之后,再找準(zhǔn)時(shí)機(jī)行動(dòng),把握時(shí)機(jī)非常重要,不能提前也不能延后,要?jiǎng)倓偤貌拍茏龊檬虑椤?/p>
緊接著,我被安排做公司的品牌宣傳冊(cè)文字部分,得知領(lǐng)導(dǎo)的意圖主要是展示公司的業(yè)務(wù)范圍和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),力求精簡(jiǎn)與吸引人,我們就開始工作,花了兩天的時(shí)間,把公司的宣傳冊(cè)做出來(lái)了。
然后手頭還剩下老總交代的一份大工作,就是網(wǎng)站的改版方案。網(wǎng)站改版已經(jīng)做了很久了,但是直到現(xiàn)在還沒有完成,而營(yíng)銷方案的最終敲定還需要我的配合,所以我要在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉網(wǎng)站改版的營(yíng)銷方案,以便提出比較合適的營(yíng)銷方案。我召集網(wǎng)絡(luò)推廣部的幾位同事一起討論,給他們解釋我對(duì)于網(wǎng)站改版的一些方案,請(qǐng)他們?cè)诟陌娴臅r(shí)候作為參考,可是不幸的是,我提的方案基本全被否定了,因?yàn)樗麄冋f(shuō)我的方案有的在之前老方案中已經(jīng)有所體現(xiàn),有的則欠缺考慮,這讓我感覺非常失敗。下班以后,我就不斷的反思,我到底失敗在哪里了?思來(lái)想去,還是覺得自己太浮躁,太急于求成,這就是我們剛?cè)肷鐣?huì)學(xué)生的通病,總是想盡快的做成成績(jī),才會(huì)造成考慮不周的情況。第二天,我又仔細(xì)看了一遍了方案,這次我先了解了情況,然后在開會(huì)討論的時(shí)候虛心聽取大家的意見,而不是自己天馬行空的去想,最后總結(jié)出了屬于大家的改版方案,這次總結(jié)出的方案得到了老板的肯定,我心里面非常的開心。
接下來(lái),我就開始了公司網(wǎng)站維護(hù)工作。網(wǎng)站維護(hù)是我比較擅長(zhǎng)的一項(xiàng)技能,雖然電子商務(wù)專業(yè)開設(shè)的關(guān)于網(wǎng)站方面的課程比較少,但由于我對(duì)網(wǎng)站比較感興趣,所有看了不少關(guān)于網(wǎng)站設(shè)計(jì)方面的專業(yè)書籍,并且大三、大四時(shí)曾在老師的指導(dǎo)下自己做過(guò)一個(gè)小的網(wǎng)站,學(xué)過(guò)一些ftp軟件的簡(jiǎn)單維護(hù)工作,因此對(duì)網(wǎng)站維護(hù)已有了一定的功底了。但在具體的網(wǎng)站維護(hù)時(shí)我遇到的難題還是不少,因?yàn)楣镜恼骄W(wǎng)站與自己的網(wǎng)站無(wú)論在性質(zhì)還是在內(nèi)容上都是有比較大的差異的。幸運(yùn)的是我在李總監(jiān)的指導(dǎo)下,憑借我對(duì)網(wǎng)站維護(hù)的濃厚興趣和已具備的功底,很快地戰(zhàn)勝了一個(gè)個(gè)難題。
經(jīng)過(guò)了這些工作我已做到李總監(jiān)所說(shuō)的“很好地掌握到理論知識(shí)與實(shí)際情況、實(shí)踐工作之間的差距,更好地將理論知識(shí)和實(shí)際情況、實(shí)踐工作緊密結(jié)合”了,基本上適應(yīng)和達(dá)到了職場(chǎng)的各項(xiàng)條件和要求,基本完成了由學(xué)生到職場(chǎng)職業(yè)人的轉(zhuǎn)型。
完成這些工作之后接踵而來(lái)的任務(wù)就是參與關(guān)于該公司的其他宣傳工作。這些工作都進(jìn)行得很順利,我已經(jīng)能夠得心應(yīng)手地圓滿完成任務(wù)了。
經(jīng)過(guò)了這為期近一個(gè)多月的實(shí)習(xí),我做到了將本專業(yè)所學(xué)的電子商務(wù)概論等專業(yè)知識(shí)和技能投入到具體實(shí)踐工作中,增加了生活閱歷,增長(zhǎng)了見聞見識(shí),獲得了比較豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和如何處理好職場(chǎng)人際關(guān)系等職場(chǎng)的其它方面的技巧、能力、素質(zhì)與經(jīng)驗(yàn),全方位地鍛煉與提升了工作能力、學(xué)習(xí)能力、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能等各方面能力及素質(zhì),尤其很好地學(xué)習(xí)、掌握了企劃方面的實(shí)踐知識(shí)和技能,并且我對(duì)企劃方面的工作產(chǎn)生了更加濃厚的興趣。
四、實(shí)習(xí)總結(jié)。
近兩個(gè)月的實(shí)習(xí),使我真正體會(huì)到工作的樂(lè)趣。在這不到兩個(gè)月的時(shí)間里,我?guī)兔与娫?,?fù)印資料,整理文件,參加各種會(huì)議組織和實(shí)施等,無(wú)不感受著工作的氛圍。在大學(xué),只有學(xué)習(xí)的氛圍,每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。而這里是工作的場(chǎng)所,每個(gè)人都會(huì)為了取得成就感和獲得更多的報(bào)酬而努力,無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方,也要不斷學(xué)習(xí)別人怎樣做人,以提高自已的能力。記得老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)大學(xué)是一個(gè)小社會(huì),但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),還始終保持著學(xué)生的身份。而走進(jìn)工作單位,接觸各種各樣的同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但我得去面對(duì)我從未面對(duì)過(guò)的一切。在這次實(shí)踐中,我感受很深的是,公司的理論學(xué)習(xí)很多,幾乎是面面俱到;而在實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況。但也要感謝老師孜孜不倦地教導(dǎo),我比一部分人具有更高的起點(diǎn),有了更多的知識(shí)層面去應(yīng)付各種工作上的問(wèn)題。
回想這次實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多,從我接觸的每個(gè)人身上學(xué)到了很多社會(huì)經(jīng)驗(yàn),自己的能力也得到了提高,而這些在公司里是學(xué)不到的。千里之行,始于足下。這對(duì)我以后走向社會(huì)起到了一個(gè)橋梁作用,過(guò)渡的作用,是人生的一段重要的經(jīng)歷,對(duì)將來(lái)走上工作崗位也有很大幫助,同時(shí)也讓我明白了許多做人道理,向他人虛心求教,遵守組織紀(jì)律和單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,與人文明友好交往等一些做人處世的基本原則都要在實(shí)際生活中認(rèn)真的貫徹,好的習(xí)慣也要在實(shí)際生活中不斷培養(yǎng)。這近兩個(gè)月所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)大多來(lái)自領(lǐng)導(dǎo)和同事的教導(dǎo),這將是我一生的財(cái)富。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇五
作為神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生,我有幸能夠近距離接觸高超的神經(jīng)外科醫(yī)生,參與到許多神經(jīng)外科手術(shù)和治療中。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)能力有了更深入的了解。下面,我將分享我的一些心得體會(huì)。
第一段:神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)具備嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度。
神經(jīng)外科手術(shù)具有高風(fēng)險(xiǎn)、高危險(xiǎn)的特點(diǎn),一點(diǎn)疏忽就可能導(dǎo)致不可逆的后果。因此,神經(jīng)外科醫(yī)生必須要具備嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度。在手術(shù)前,神經(jīng)外科醫(yī)生要詳細(xì)了解患者的病史和病情,制定出個(gè)性化的手術(shù)方案。在手術(shù)中,神經(jīng)外科醫(yī)生要時(shí)刻關(guān)注患者的生命體征,預(yù)判可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)并做好應(yīng)對(duì)措施。手術(shù)后,神經(jīng)外科醫(yī)生還要積極跟蹤治療效果和患者康復(fù)情況,以做好后續(xù)的治療和護(hù)理工作。
第二段:神經(jīng)外科醫(yī)生要不斷提升自己的專業(yè)技能。
神經(jīng)外科手術(shù)涉及到大量復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)和專業(yè)技能,需要醫(yī)生具備較高的專業(yè)素養(yǎng)和扎實(shí)的專業(yè)技能。因此,神經(jīng)外科醫(yī)生要不斷學(xué)習(xí)和研究,了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和技術(shù)新領(lǐng)域,擴(kuò)充專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)技能水平。同時(shí),神經(jīng)外科醫(yī)生也需要保持卓越的手術(shù)技能,并不斷通過(guò)手術(shù)實(shí)踐和追求卓越的技術(shù)水平,為患者提供最好的治療。
第三段:神經(jīng)外科醫(yī)生要具備良好的溝通能力。
面對(duì)患者和家屬,神經(jīng)外科醫(yī)生要沉著、耐心、溫和,積極傾聽他們的訴求和意見。神經(jīng)外科醫(yī)生要將復(fù)雜的病情和治療方案以簡(jiǎn)明易懂的方式向患者和家屬傳達(dá),幫助他們理解并選擇合適的治療方案。此外,神經(jīng)外科醫(yī)生還要與團(tuán)隊(duì)中的其他醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員進(jìn)行良好的溝通和協(xié)作,確保整個(gè)治療過(guò)程順利進(jìn)行。
神經(jīng)外科醫(yī)生不僅要關(guān)注患者的病情,還要關(guān)注患者的生活和精神狀態(tài)。神經(jīng)外科醫(yī)生要對(duì)患者給予充分的關(guān)懷和關(guān)注,解除他們的恐懼和焦慮,給予他們信心和勇氣,同時(shí)讓患者感受到醫(yī)生的人文關(guān)懷,使治療過(guò)程更加順暢和溫暖。
第五段:神經(jīng)外科醫(yī)生要秉持醫(yī)德并弘揚(yáng)醫(yī)院文化。
做為神經(jīng)外科醫(yī)生,不僅僅是一份工作,而是一份職業(yè)和一份使命。每個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生都應(yīng)該秉持醫(yī)德和醫(yī)學(xué)倫理,尊重患者,堅(jiān)守醫(yī)學(xué)道德底線,把尊重、和諧、協(xié)作的文化傳遞到團(tuán)隊(duì)中,弘揚(yáng)醫(yī)院文化。
總之,神經(jīng)外科醫(yī)生不僅僅要具備卓越的醫(yī)學(xué)素養(yǎng),更應(yīng)該具備良好的職業(yè)道德和心理素質(zhì),以高標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)水準(zhǔn)和良好的人文關(guān)懷精神救治患者,帶給患者健康、希望和信心。在這次的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)中,我深刻體會(huì)到神經(jīng)外科醫(yī)生具備的偉大品質(zhì),深深地為神經(jīng)外科醫(yī)生的職業(yè)精神所感動(dòng)和欽佩。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇六
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的三周時(shí)間馬上就過(guò)去了,在本科室實(shí)習(xí)期間我自覺尊守科室及醫(yī)院的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
努力做到手勤眼勤。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么完美,又有多少人明白這背后的艱難、辛苦,誰(shuí)能真正體會(huì)到從事過(guò)護(hù)理工作的苦與樂(lè)呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每一天我都以微笑、愉快的情緒投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺,一針見血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱最后退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自我護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),情緒真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):你笑起來(lái)很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動(dòng)。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只期望在我們付出寬容和愛心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
心難忍,暗自落淚。。。
真實(shí)護(hù)士的生活就是這樣,苦樂(lè)參半。護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位。既然。你選取了護(hù)理工作,就是選取了奉獻(xiàn)。記得一首詩(shī)里寫道:既然選取了遠(yuǎn)方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來(lái)抹平你心頭的創(chuàng)傷。
由于工作需要,我離開了護(hù)士這個(gè)光榮的崗位,但我一向珍惜這段難以忘卻時(shí)光。對(duì)護(hù)士工作和護(hù)士這個(gè)職業(yè),仍懷有一種特殊的情感。在此,祝所有的護(hù)士姐妹們節(jié)日快樂(lè)!向你們道聲,辛苦了!
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
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神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇七
仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。下面是小編為大家收集關(guān)于神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得,歡迎借鑒參考。
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開小灶醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)關(guān)心病人努力做到護(hù)理工作規(guī)范化將理論與實(shí)踐相結(jié)合護(hù)理工作有措施有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以“愛心細(xì)心耐心”為基本努力做到“眼勤手勤腳勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽覀儗?huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí),提高臨床護(hù)理工作能力。
很早以前,在我還沒有走上護(hù)理這條路之時(shí),看過(guò)一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實(shí)習(xí)的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來(lái)到實(shí)習(xí)科室對(duì)于我們這些沒有臨床經(jīng)驗(yàn)只有理論知識(shí)的人措手不及;還好有護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實(shí)習(xí)時(shí)什么都不敢,但是又懷著期待和激動(dòng),陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論知識(shí),在保證親自示范過(guò)幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生,但幸運(yùn)的是我遇到一個(gè)很用心的老師,在出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況下老師會(huì)批評(píng)我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會(huì)給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅(jiān)持的目標(biāo)。
在2周的實(shí)習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對(duì)的是模型與書本,在醫(yī)院面對(duì)的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來(lái)不及去思考,來(lái)不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。
和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會(huì)記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會(huì)有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對(duì)自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實(shí)習(xí)的路漫漫,我會(huì)在一點(diǎn)一滴中成長(zhǎng),更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會(huì)有更多的人健康痊愈。
時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉(zhuǎn)眼間一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)就要說(shuō)再見了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天因?yàn)橐稽c(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長(zhǎng)批評(píng)了一番,虛心接受批評(píng)的同時(shí),讓我感到時(shí)間觀念的重要性。
這是一個(gè)普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務(wù)工作者,住著一群揪心的患者,神外的標(biāo)牌,定格著多少親朋的歡笑。“一個(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí),都能感受到情親的無(wú)私與偉大,看著病人一天天好轉(zhuǎn)直至出院,我感覺再苦再累都是值得的,因?yàn)檫@是我們希望看到的,也是我們收獲的。
走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時(shí)候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因?yàn)槊课焕蠋煻荚诿χo病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測(cè)量生命體征……這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙”?!白o(hù)士,我爸痰上來(lái)了,快來(lái)吸痰?!薄昂玫模R上來(lái)!”?!白o(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!”“請(qǐng)稍等,馬上來(lái)!”“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護(hù)士……,她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針?biāo)?,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守?yán)格的“三查八對(duì)”每天要問(wèn)同一個(gè)病人無(wú)數(shù)次“請(qǐng)問(wèn)叫什么名字”。穿過(guò)一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動(dòng)的火苗,燃燒著關(guān)愛、細(xì)心、溫暖和責(zé)任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護(hù)理的時(shí)候要十分小心,仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來(lái),他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個(gè)小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動(dòng)付出卻是對(duì)生命的尊重,對(duì)社會(huì)的責(zé)任,對(duì)生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師?!奥仿湫捱h(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請(qǐng)教和學(xué)習(xí),力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的白衣天使。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇八
作為一名醫(yī)學(xué)生,實(shí)習(xí)是我們成為優(yōu)秀醫(yī)生的必經(jīng)之路。神經(jīng)外科作為醫(yī)學(xué)專業(yè)中技術(shù)要求最高的一個(gè)領(lǐng)域之一,更是需要特別的實(shí)習(xí)經(jīng)歷來(lái)鍛煉出優(yōu)秀的技能和專業(yè)性。在我的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)中,我積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。以下是我在實(shí)習(xí)中得到的一些心得和體會(huì)。
一、謹(jǐn)慎態(tài)度是醫(yī)生的第一要素。
神經(jīng)外科的手術(shù)操作技術(shù)要求非常高,失誤一次可能會(huì)給患者帶來(lái)永久性的傷害。因此,在任何時(shí)候,醫(yī)生都必須保持謹(jǐn)慎和注意。在手術(shù)操作前需要熟悉患者個(gè)案的病史和手術(shù)要求,身心狀況等,提前做好手術(shù)準(zhǔn)備,更換好手術(shù)裝備,確保手術(shù)操作成功和患者的安全。在診斷中要仔細(xì)分析每一個(gè)病例,進(jìn)行細(xì)致的檢查,準(zhǔn)確判斷病情,并考慮到各種醫(yī)療干預(yù)措施,定制出最合適的治療方案。
二、人性化思考能帶來(lái)更好的治療效果。
神經(jīng)外科的治療常常涉及到患者及家屬的情感問(wèn)題,如因病致貧、社交障礙等帶來(lái)的心理壓力和焦慮等問(wèn)題,這些問(wèn)題對(duì)患者的生理健康有著直接的影響。因此,在治療中,我們要更多地考慮到患者的感受和需求,及時(shí)與患者及家屬溝通,消弭他們的疑慮和不安,增加他們參與到治療當(dāng)中的主動(dòng)性,這樣才能真正把醫(yī)者和患者緊密地聯(lián)系在一起,提高治療效果。
三、注重實(shí)踐操作能力。
神經(jīng)外科的操作技能是非常重要的,只有通過(guò)實(shí)踐才能不斷地提高技巧和水平。在我的實(shí)習(xí)中,我通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)和觀察,不斷地吸取經(jīng)驗(yàn),學(xué)會(huì)了不少操作的技巧,比如穿導(dǎo)管、顯微鏡下吸除腫瘤等手術(shù)技巧。在實(shí)踐中,我們還可以觀察到更多的手術(shù)操作技巧,并學(xué)習(xí)如何有效地應(yīng)用新技術(shù)。
四、要有強(qiáng)烈的責(zé)任心和耐心。
作為一名醫(yī)生,責(zé)任心是必須具備的,特別是在神經(jīng)外科這一領(lǐng)域。這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的疾病往往涉及到人體的高度敏感區(qū)域,手術(shù)操作過(guò)程復(fù)雜而技術(shù)性極高。因此,醫(yī)生必須對(duì)患者的生命保持高度的責(zé)任心,負(fù)責(zé)任地將每一步手術(shù)進(jìn)行到位,使患者獲得最好的治療效果。同時(shí),要有更多的耐心,因?yàn)樯窠?jīng)外科手術(shù)往往是以精細(xì)操作為主,需要花費(fèi)更多時(shí)間和精力,醫(yī)生需要保持警覺和鎮(zhèn)定,不能出現(xiàn)過(guò)度緊張狀態(tài)。
五、自我學(xué)習(xí)和反思是最好的口袋書。
神經(jīng)外科技術(shù)更新極快,希望成為出色神經(jīng)外科治療師的醫(yī)生必須不斷地學(xué)習(xí)和更新知識(shí)技能。在實(shí)習(xí)中,我們要注重自己的思考、總結(jié)和反思,把工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)留下來(lái),研究?jī)?nèi)部手術(shù)記錄,不斷摸索新的技術(shù)和方法,完善自身得做法和技巧。只有不斷學(xué)習(xí)和更新,才能在神經(jīng)外科領(lǐng)域創(chuàng)造出較好的治療效果。
總之,經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科實(shí)習(xí),我領(lǐng)悟到了在神經(jīng)外科領(lǐng)域的所需的技能和修養(yǎng),謹(jǐn)慎態(tài)度、人性化治療思路、強(qiáng)烈責(zé)任心、與實(shí)踐操作和平日的自我學(xué)習(xí)和反思能力都是成為優(yōu)秀醫(yī)生的重要基本素質(zhì)。希望以后能親身踐行這些素質(zhì)和心得,提高疾病治療水平,為患者健康提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇九
今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的`男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他,什么時(shí)候起病,哪里不舒服。他是個(gè)開朗的老伯伯,一直樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無(wú)力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無(wú)力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmhg。間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是,凡事都要認(rèn)真,尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,面對(duì)病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十
神經(jīng)外科是一門崇高的醫(yī)學(xué)專業(yè),它涉及到人體最為復(fù)雜的部分——大腦和神經(jīng)系統(tǒng)。在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)期間,我一直充滿著敬畏之心,努力學(xué)習(xí)并逐漸掌握各種手術(shù)技巧。在這段時(shí)間里,我不僅學(xué)習(xí)到了許多專業(yè)知識(shí),還深刻認(rèn)識(shí)到作為醫(yī)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的前期,我主要負(fù)責(zé)一些基礎(chǔ)工作,以盡快熟悉工作流程和醫(yī)療設(shè)備。例如,為患者更新記錄、協(xié)助醫(yī)生檢查和治療、參與日常巡診等等。在這個(gè)過(guò)程中,我體會(huì)到了醫(yī)學(xué)專業(yè)中團(tuán)隊(duì)合作的重要性,也深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)對(duì)于醫(yī)療安全的關(guān)鍵作用。
第三段:手術(shù)實(shí)習(xí)體會(huì)。
在手術(shù)實(shí)習(xí)中,我深刻領(lǐng)悟到了神經(jīng)外科手術(shù)的技術(shù)含量之高和操作難度之大。手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)需要密切配合,各個(gè)步驟都不能出錯(cuò)。除了技術(shù)上的要求之外,處理與患者的溝通和關(guān)系也是非常重要的一點(diǎn)。一些病人在手術(shù)后會(huì)情緒低落或者不適,作為醫(yī)生應(yīng)該盡力安撫病人,給予更多的關(guān)心和理解。
在后期實(shí)習(xí)中,我開始逐漸接手一些比較簡(jiǎn)單的手術(shù),如小型腫瘤的切除、腦部穿刺等。這個(gè)階段,我逐漸熟悉了手術(shù)流程,可以更加熟練地應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況和危機(jī)。同時(shí),我也感受到了作為醫(yī)生的壓力和責(zé)任,因?yàn)槊恳淮问中g(shù)都牽扯到患者的生命安全和健康,醫(yī)生必須在最緊迫的情況下進(jìn)行決策和操作。
第五段:總結(jié)。
總的來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)性、責(zé)任性以及人性化的一面。在以后的醫(yī)學(xué)生涯中,我會(huì)更加努力學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)知識(shí)和手術(shù)技巧,同時(shí)注重和患者的溝通和關(guān)系,為每一位患者提供更加細(xì)致周到的醫(yī)療服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十一
神經(jīng)外科作為一門重要的臨床專業(yè),是專門從事神經(jīng)系統(tǒng)疾病的預(yù)防、診斷、治療及護(hù)理的學(xué)科。在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)期間,我對(duì)神經(jīng)外科的工作內(nèi)容、專業(yè)技能以及患者護(hù)理等方面有了深入的了解。通過(guò)實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我意識(shí)到神經(jīng)外科護(hù)理工作的重要性,并且對(duì)自己在專業(yè)知識(shí)和技能方面的不足有了更加清晰的認(rèn)識(shí)。在接下來(lái)的幾段中,我將詳細(xì)描述我在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)中的體會(huì)和心得。
第一段,我將介紹實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備工作。在進(jìn)入神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)之前,我通過(guò)閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和文獻(xiàn),了解了一些基本的神經(jīng)外科護(hù)理知識(shí),并掌握了一些必備的專業(yè)技能。我還向一些有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士請(qǐng)教,了解他們?cè)谏窠?jīng)外科護(hù)理中的經(jīng)驗(yàn)和心得。通過(guò)這些準(zhǔn)備工作,我對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理有了初步的了解,并對(duì)未來(lái)的護(hù)理實(shí)習(xí)充滿了期待。
第二段,我將詳細(xì)描述實(shí)習(xí)中的工作內(nèi)容。在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)期間,我參與了多個(gè)手術(shù)并負(fù)責(zé)術(shù)后患者的護(hù)理工作。這些手術(shù)包括腦部手術(shù)、脊柱手術(shù)等。在手術(shù)過(guò)程中,我了解了神經(jīng)外科手術(shù)的流程和操作步驟,并學(xué)習(xí)了如何正確使用手術(shù)器械和設(shè)備。在術(shù)后的護(hù)理工作中,我學(xué)會(huì)了如何對(duì)患者進(jìn)行定位矯正、康復(fù)訓(xùn)練等,并學(xué)習(xí)了如何正確判斷和處理患者的疼痛和并發(fā)癥。
第三段,我將總結(jié)實(shí)習(xí)期間的收獲和不足。在實(shí)習(xí)期間,我收獲了很多神經(jīng)外科護(hù)理方面的知識(shí)和技能。通過(guò)實(shí)際操作和觀察,我了解了神經(jīng)外科護(hù)理的實(shí)際操作過(guò)程和常見問(wèn)題。我學(xué)會(huì)了如何與患者和其他醫(yī)療人員進(jìn)行有效的溝通,并掌握了一些基本的護(hù)理技能。然而,我也意識(shí)到自己在某些方面還存在不足,比如在應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況和處理并發(fā)癥等方面還需要進(jìn)一步提高。
第四段,我將討論自己在實(shí)習(xí)期間的成長(zhǎng)和進(jìn)步。通過(guò)實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我逐漸掌握了神經(jīng)外科護(hù)理的基本知識(shí)和技能。我漸漸做到了能夠獨(dú)立完成患者護(hù)理,并能夠在一些常見的并發(fā)癥和突發(fā)狀況下做出正確的判斷和處理。同時(shí),我也在實(shí)習(xí)期間與同事和患者建立了良好的關(guān)系,形成了團(tuán)隊(duì)合作和照顧患者的意識(shí)。
第五段,我將談?wù)勎磥?lái)的發(fā)展和提高方向。神經(jīng)外科護(hù)理是一個(gè)發(fā)展快速的專業(yè),要想在這個(gè)領(lǐng)域有更好的發(fā)展,我需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)和技能。首先,我將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)神經(jīng)外科護(hù)理的理論知識(shí),通過(guò)參與更多的手術(shù)和康復(fù)護(hù)理工作,不斷提高自己的實(shí)際操作能力。此外,我還計(jì)劃參加一些相關(guān)的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流會(huì),與其他專業(yè)人士交流和學(xué)習(xí),擴(kuò)大自己的專業(yè)視野。
總的來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)讓我對(duì)這個(gè)專業(yè)有了更加深入的了解和認(rèn)識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我不僅掌握了一些基本的神經(jīng)外科護(hù)理知識(shí)和技能,還意識(shí)到了自己在專業(yè)知識(shí)和技能方面的不足,并有了更加明確的提高方向。在未來(lái)的發(fā)展中,我將不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十二
我是20__年級(jí)護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20__年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間是兩個(gè)月,因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識(shí),了解科室的工作性質(zhì),熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我已基本能夠獨(dú)自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會(huì)了心電圖的使用。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十三
今日下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的`帶教教師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要留意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他,什么時(shí)候起病,哪里不舒適。他是個(gè)開朗的老伯伯,始終樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無(wú)力伴口角偏斜,進(jìn)展性進(jìn)展,其次天消失右上肢無(wú)力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmhg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,教師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個(gè)簡(jiǎn)潔的自我介紹,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細(xì),尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,面對(duì)病人,肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系,相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人效勞。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十四
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的`搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,也知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十五
轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,雖然累且困但依然充實(shí),收獲累累。在此我非常感謝我們?cè)?jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實(shí)習(xí)老師。
觀察要點(diǎn)
l嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動(dòng)情況。
2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。
3觀察有無(wú)褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護(hù)理措施
1按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15~30度),昏迷者偏向一側(cè),休克者平臥位。
3有意識(shí)不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙,精神癥狀、幻覺、復(fù)視及癲癇病史者,應(yīng)用床欄、約束帶固定,防止墜床。
4加強(qiáng)呼吸道管理,認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內(nèi)壓增高者,輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴,使用脫水劑時(shí)速度應(yīng)快,每分鐘60一80滴。
6開放性顱腦損傷,保持局部清潔,密切觀察,及時(shí)處理。
7嚴(yán)重顱腦損傷.有昏迷高熱者,頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎x和杜x丁。
健康教育
1病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳,避免過(guò)度的腦力活動(dòng)。
2出院后一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,以及時(shí)準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。
3準(zhǔn)時(shí)、正確遵醫(yī)囑服藥,以預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。
4出院后一個(gè)月內(nèi)保持頭部傷口的清潔,避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),制訂合理的飲食計(jì)劃,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
6保持大便通暢,防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高,發(fā)生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要時(shí)服用緩瀉藥物。
7有肢體活動(dòng)障礙,要進(jìn)行肢體的功能鍛煉,并定時(shí)按摩、活動(dòng)關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài),積極參與力所能及的社會(huì)活動(dòng),最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會(huì)。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。
觀察要點(diǎn)
1觀察有無(wú)劇烈頭痛:頭痛是進(jìn)行性加重,且伴惡心、嘔吐,可考慮為腦疝。
2觀察瞳孔變化:觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓,對(duì)光反射的靈敏度。
3觀察意識(shí)情況:通過(guò)談話、疼痛刺激及肢體活動(dòng)情況來(lái)判斷意識(shí)障礙程度。
4觀察生命體征:血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達(dá)40一50次/分,呼吸深慢,是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師,同時(shí)予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入,以降低顱內(nèi)壓力。
3迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備,以便進(jìn)行手術(shù)治療。
4呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管,以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧。
5對(duì)慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人,情況緊急時(shí)配合醫(yī)師先做穿刺臨時(shí)降低顱內(nèi)壓。
6對(duì)顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對(duì)患者經(jīng)常詢問(wèn)大便情況,保持大便通暢,必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便,以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時(shí)可行一些輔助治療,如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
觀察要點(diǎn)
1嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動(dòng),注意有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、癲癇等。
2嚴(yán)密觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無(wú)液體流出。
4開放性顱腦外傷病人密切觀察,及時(shí)處理,并注意保持局部清潔。
護(hù)理措施
1神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。
2密切觀察病情變化如血壓,意識(shí)、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者,用消毒紗布覆蓋,訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理
5注意口腔內(nèi)有無(wú)動(dòng)搖牙齒,如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
6躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù)、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的.半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時(shí)可行一些輔助治療,如高壓氧等
觀察要點(diǎn)
l密切觀察病情變化如:血壓、意識(shí)、瞳孔等,觀察72 h,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。
2保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。
3嚴(yán)密觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),并注意觀察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定,防止脫落。保持引流管通暢。
護(hù)理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。
2保持引流管周圍敷料干燥,如有外滲或切口處皮下腫脹,及時(shí)通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度),昏迷者頭偏向一側(cè),休克者平臥位。
4躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結(jié)臺(tái),保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護(hù),防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ),一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。
5加強(qiáng)功能鍛煉,必要時(shí)可行一些輔助治療,如高壓氧等。
這一個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實(shí)習(xí),充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為以后的醫(yī)護(hù)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十六
在進(jìn)修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對(duì)于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個(gè)陪護(hù),每個(gè)陪護(hù)都有醫(yī)院發(fā)的陪護(hù)證,并規(guī)定了探視時(shí)間。以為限制了陪護(hù),所以護(hù)理工作就更加繁重,他們的護(hù)理工作人員比較多,36張床,20個(gè)護(hù)士,監(jiān)護(hù)室23張床,40個(gè)護(hù)士,有些科室還配備了護(hù)理員,所以基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的很好。每天都堅(jiān)持行晨晚間護(hù)理,認(rèn)真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時(shí)都會(huì)再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時(shí)發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無(wú)論工作有多忙,在與病人溝通時(shí),護(hù)士門總是面帶微笑,柔聲細(xì)語(yǔ),不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護(hù)士每個(gè)護(hù)士都有報(bào)干的病房,做完治療后就在病房對(duì)每位病人進(jìn)行細(xì)致的系統(tǒng)評(píng)估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對(duì)疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫(yī)院的配套實(shí)施也很齊全,有專門的營(yíng)養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應(yīng)的飲食套餐,每天三餐都按時(shí)送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會(huì)派人到病房接送病人做各項(xiàng)檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。醫(yī)院各個(gè)科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個(gè)病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。
通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí),基礎(chǔ)護(hù)理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。這時(shí)我想起蔡院長(zhǎng)的一句話,服務(wù)只有起點(diǎn),沒有終點(diǎn)。看到301護(hù)理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),如何完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理,??谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們?nèi)w護(hù)理人員也有決心和信心,通過(guò)我們不懈的努力,一定能為社會(huì)和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十七
我是xxxx年級(jí)護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于xxxx年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的'工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十八
我是20xx年級(jí)護(hù)理系普護(hù)學(xué)生x,通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20xx年7月份進(jìn)入了x醫(yī)院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝x醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科、內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇十九
學(xué)生在一年(或者半年)的臨床護(hù)理工作實(shí)習(xí)中,積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),豐富了個(gè)人閱歷,提高了專業(yè)知識(shí)水平,更對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵從師長(zhǎng)、前輩的教導(dǎo),恪盡一名護(hù)理人員的職責(zé)。實(shí)習(xí)過(guò)程中不遲到,不早退。兢兢業(yè)業(yè),腳踏實(shí)地,做到了理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄的實(shí)習(xí)要求;盡到了一名護(hù)理人員護(hù)理病人有愛心,有耐心,配合醫(yī)生工作有細(xì)心,有專心的義務(wù)。向患者和家屬展現(xiàn)了新一代醫(yī)護(hù)工作者的醫(yī)德,醫(yī)術(shù),醫(yī)理,醫(yī)風(fēng);向院方前輩和校方師長(zhǎng)展現(xiàn)了初出學(xué)子積極,熱情,謙虛,篤行的精神風(fēng)貌。
在實(shí)習(xí)工作中,學(xué)生基本可以規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,基本能做好神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
這樣最好嘛:帶著一份期待和一份茫然,來(lái)到了神經(jīng)外科,開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精密儀器的使用方法,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí),也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時(shí)間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基矗在日后的。工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習(xí)中,學(xué)生努力提升自己的專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐富醫(yī)療法律法規(guī)的知識(shí),增強(qiáng)自己的法律意識(shí)。在今天,這個(gè)法律制度不斷完善,群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)中,依法行醫(yī),依法維權(quán)早已成為了國(guó)家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能夠更大程度上的提高我們醫(yī)護(hù)工作者的個(gè)人素質(zhì),服務(wù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
學(xué)海無(wú)涯,術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習(xí)過(guò)程,雖然學(xué)生盡心竭力,但仍無(wú)法與諸位師長(zhǎng)、前輩相論。這使我更深刻的意識(shí)到了自己的不足。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,學(xué)生會(huì)加倍努力,更進(jìn)一步地提高自己的專業(yè)技術(shù),完善自己的品質(zhì)品德,以諸位師長(zhǎng)和前輩為榜樣和目標(biāo),在自己醫(yī)護(hù)工作的道路上向前邁出新的一步。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇二十
在神經(jīng)外科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長(zhǎng)期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。
覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。
21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
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神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇二十一
時(shí)光過(guò)得真快,轉(zhuǎn)瞬為期xx個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得體會(huì)亦不少.我xxxx醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格請(qǐng)求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位??创∪撕皖亹偵瑧B(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和根本技巧用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)解決決問(wèn)題、獨(dú)立工作的.能力,一直培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思惟和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實(shí)現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇二十二
我院新大樓竣工在即,同時(shí)為了更好的適應(yīng)我市人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,促進(jìn)科室護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,維護(hù)人民群眾健康,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實(shí)際情況,特制定本規(guī)劃。
一、我科護(hù)理工作狀況:
1、護(hù)理隊(duì)伍日益充實(shí),不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護(hù)理人員31人,其中一級(jí)護(hù)士13人,二級(jí)護(hù)士4人,三級(jí)護(hù)士14人,年護(hù)理病人2萬(wàn)多人次。在衛(wèi)生部質(zhì)量管理年、全國(guó)百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查中,護(hù)理工作均取得較好成績(jī),住院患者及出院回訪護(hù)理滿意度均達(dá)到了95%以上。
2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科護(hù)理工作量大和繁重,但我們的護(hù)理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無(wú)誤、迅速有效,而且我們開展了術(shù)前評(píng)價(jià)、術(shù)后監(jiān)測(cè),以減少術(shù)后并發(fā)癥,對(duì)及時(shí)觀察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的“以病人為中心”。
3、注重人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。目前,我科護(hù)理人員均為專科以上學(xué)歷,其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案查房,同時(shí)還開展了??谱o(hù)士培訓(xùn),對(duì)全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核,有計(jì)劃的選送了王海花、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),提高了護(hù)理科技含量。
二、具體規(guī)劃:
以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證,使護(hù)理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境,防止護(hù)理缺陷的發(fā)生,領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理,贏得社會(huì)信譽(yù)。
1、為了滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,促進(jìn)科室工作全面發(fā)展,初步規(guī)劃我科再新增一層病房,分兩個(gè)病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房,收治一般患者。同時(shí)完善各項(xiàng)儀器設(shè)備,爭(zhēng)取開展更多治療和護(hù)理項(xiàng)目。
2、增加病床后,我科需護(hù)士40名,所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護(hù)理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各層次護(hù)士,以做到人力資源最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強(qiáng)“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作,加強(qiáng)回訪,在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢(shì)的同時(shí),努力開拓新的增長(zhǎng)點(diǎn),以增加病源。
4、在護(hù)士的培訓(xùn)方面,我們會(huì)特別注重加強(qiáng)護(hù)理安全管理,以及培養(yǎng)年輕護(hù)士良好的心理狀態(tài),及時(shí)溝通,做到有教有談。建立更加完善的.科內(nèi)培訓(xùn)體系,提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力,加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)變能力,拓展知識(shí)面。
5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理。
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神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)心得篇二十三
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
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