醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)(優(yōu)質(zhì)17篇)

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醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)(優(yōu)質(zhì)17篇)
時間:2023-12-06 15:59:03     小編:字海

通過總結(jié),我們可以更好地認識自己,了解自己在學習和工作中的優(yōu)勢和劣勢。要寫一篇較為完美的總結(jié),首先要明確總結(jié)的目的和范圍。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望對大家的寫作有所幫助。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇一

為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,我院于20xx年6月5日14:30時在醫(yī)院二樓會議室舉行醫(yī)院感染管理知識職業(yè)風險與防護、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等方面的培訓。旨在提高我院全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識。全院醫(yī)務(wù)人員全部參加培訓。

通過培訓,全院職工掌握了相關(guān)知識,尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。培訓后,按要求掌握所有的知識,并組織進行了考試,全院醫(yī)務(wù)人員考試合格,并在以后的質(zhì)量督查中隨機抽答。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇二

20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝2010這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內(nèi)感染及傳染病預防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導、督導工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領(lǐng)導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理。

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓,醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇三

20xx年即將結(jié)束,為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化,規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在護理部的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。

院感管理在今年進行了以下工作:

一、根據(jù)院感安全要求,細化院感質(zhì)量管理措施。

根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的.管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控。

在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,使其合格率達100%。

四、加強了醫(yī)療廢物管理。

院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,培訓內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇四

一、醫(yī)生組培訓:今年我們以醫(yī)院感染診斷,職業(yè)防護為重點,以培訓后考核情況看,對醫(yī)院感染診斷的認識和了解有所提高。特別是院內(nèi)感染的`暴發(fā)和流行的概念能一改過去的模糊概念,到現(xiàn)在每個臨床醫(yī)生能對此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫(yī)師對導管評估也有所進行,評估率升高。

二、護士:從考核(考試)和答題情況看,新護士對院感知識了解和熟悉程度較淺薄,所以筆試分數(shù)普遍較低,根據(jù)這一情況,我們院感科除了向有關(guān)護士長反映,要求各病區(qū)加強院感知識的晨間提問,平時我們院感科抽查時,給予口頭提問回答。

三、工勤人員:今年我們重點以消毒隔離、廢物管理、職業(yè)防護為重點,從培訓情況看,工勤人員對院感知識培訓較重視,出勤率最高,幾乎無缺勤,考核情況也較好。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇五

為進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,我院院長于20xx年x月21―22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制的基本要求及職業(yè)風險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識。除值班人員外,其余醫(yī)護人員全部參加了培訓。

通過培訓,全院職工掌握了相關(guān)知識,尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。培訓后,按要求掌握所有的基礎(chǔ)知識。

水富云水醫(yī)院20xx年x月x日。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇六

為貫徹落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年3月24日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經(jīng)積極準備,我院于20xx年3月27日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關(guān)培訓內(nèi)容總結(jié)如下:

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇七

為貫徹落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》,根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,20xx年x月x日我院醫(yī)院感染管理科全體成員參加了市衛(wèi)生局組織的專題培訓,培訓完畢后經(jīng)積極準備,我院于20xx年x月x日在五樓會議室舉辦了臨清市中醫(yī)院第二季度醫(yī)院感染管理委員會工作會議暨落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》培訓會,會議由醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康主持,姜桂芹院長作了重要講話,現(xiàn)將有關(guān)培訓內(nèi)容總結(jié)如下:

一、認真學習、領(lǐng)會醫(yī)院感染管理基本要求。

醫(yī)務(wù)科主任李法治結(jié)合我院實際,針對《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》為全體職工做了專題培訓,培訓內(nèi)容主要有:

(一)組織管理。

1、健全醫(yī)院感染管理體系,實行主要負責人負責制;

2、制定符合本單位實際的醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度;

3、醫(yī)院感染管理專(兼)職人員對全體職工開展醫(yī)院感染管理知識培訓。

(二)基礎(chǔ)設(shè)施。

1、布局流程應(yīng)遵循潔污分開的原則;

2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔后消毒;

3、醫(yī)療器械、器具及物品的消毒滅菌要求;

4、基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)室的要求;

5、無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)分區(qū)放置。

(三)重點部門。

1、手術(shù)室;

2、產(chǎn)房;

3、中醫(yī)臨床科室;

4、治療室、換藥室、注射室;

5、普通病房。

(四)重點環(huán)節(jié)。

1、安全注射;

2、各種插管后感染預防措施;

3、手術(shù)操作;

4、超聲檢查;

5、醫(yī)療廢物管理。

二、領(lǐng)導高度重視,對落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示。

姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內(nèi)容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的`醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內(nèi)容,大家要抓住這個契機,按照有關(guān)要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結(jié)發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關(guān)問題作了具體安排。

三、及時測試,了解職工對培訓內(nèi)容的掌握情況。

會后對全體職工進行了學習內(nèi)容的考試,考試結(jié)果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇八

我擔任綜合保障中心主任助理的工作已近四個月,原先我在設(shè)備維護擔任技術(shù)管理工作時間較長,也積累了一些經(jīng)驗,但是在管理崗位工作是從四個月前任助理才開始的。剛擔任該崗位工作時我發(fā)現(xiàn)自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平離該崗位工作的實際要求還有一定的差距,但四個月來我能夠克服困難,努力學習,端正工作態(tài)度,積極的向其他同志請教和學習,能踏實、認真地做好本崗位工作,為局的發(fā)展作出了自己應(yīng)有的貢獻。以下是我四個月來工作情況的總結(jié)和匯報:

其實說起我的工作,主要是在完成設(shè)備維護的技術(shù)管理工作的同時,協(xié)助管理綜保中心主任的日常管理工作。平時的工作雖然較以前多了一些,但回想起來也只是較平時工作更緊張繁忙一些而已。所以雖然是管理工作崗位,確也只是平凡的崗位,可以說平凡得有些煩碎,煩碎得有些單調(diào)。但我記得有人說過:煩碎得事才需要最大的認真,最單調(diào)的工作才需要堅定的熱誠。這也慢慢地成了我工作中的座右銘。我想我擔任這份工作,沒有什么可以值得驕傲的資本,而我從中確發(fā)現(xiàn)了所有工作的共同點也就是認真、熱誠。這就要求我忙而不亂地工作,要求我秩序井然地解決所遇到的問題,要求我的`服務(wù)一定要讓上級領(lǐng)導和下級職工感受到。

最深刻的認識,來自于最全面經(jīng)驗的總結(jié)。通過跟領(lǐng)導學習業(yè)務(wù)原則,跟同事學習業(yè)務(wù)知識,自覺有了一定的進步。同時在思想認識方面也成熟了許多。他們的言傳身教,平時工作中的種種的事情對我的影響幫助很大。懂得了在遇到問題和困難時要堅持理論聯(lián)系實際,學以致用。如果沒有一個堅定的價值觀和人生觀是不行的,對個人而言要做到用制度規(guī)范行為,用職責檢驗價值,用行動體現(xiàn)人格。

我所在的綜合保障中心各項工作繁多,工作人員少,在這種情況下,就要求每個人都不僅僅要在本專業(yè)上獨擋一面,還要做到身兼多職。在不斷的工作和學習過程中,我個人除了在專業(yè)方面有所提高以外對管理過程也有了全面的認識。要認真提高自己的業(yè)務(wù)水平,在生產(chǎn)工作的沒一個細節(jié)的管理工作做起,努力提高職工隊伍的積極性。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇九

一、培訓目的為了不斷強化全體醫(yī)務(wù)人員對預防和控制醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護患者的健康權(quán)益。

二、培訓對象。

專職院感管理人員(感染管理科專職醫(yī)師、護士,檢驗科專職衛(wèi)生學檢測人員),臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員、工勤保潔人員、新上崗人員。

三、培訓內(nèi)容和時間。

1.專職人員應(yīng)接受省、市級醫(yī)院感染管理知識培訓,時間不小于16學時,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)。

2.臨床醫(yī)生:醫(yī)院感染管理知識學習不少于3學時。內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標準,醫(yī)院感染管理的進展,抗菌藥物的合理應(yīng)用,多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。

3.護理人員:醫(yī)院感染管理知識的學習不少于3學時。內(nèi)容:學習有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識,提高無菌觀念,消毒、滅菌、隔離技術(shù)的進展。

4.醫(yī)技人員:醫(yī)院感染管理知識的學習不少于3學時。內(nèi)容:有針對性的培訓,如腔鏡室、口腔科、血液透析室、icu、手術(shù)室、產(chǎn)房(分娩室)、檢驗科等重要科室,學習無菌操作技術(shù),使其樹立正確的無菌觀念,預防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

5.工勤保潔人員:醫(yī)院感染知識的學習不少于3學時。內(nèi)容:保潔、消毒、隔離知識及醫(yī)療廢物分類和處理,醫(yī)療污水的處理等。

6.新上崗人員:進行醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓,不少于3學時。內(nèi)容系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識,使其能初步掌握院內(nèi)感染的預防和管理方法,經(jīng)考試合格后方能上崗。

全體醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)掌握感染相關(guān)法律法規(guī),工作規(guī)范和標準,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護知識與技術(shù)。

四、培訓形式及考核方法。

1.各科室每月一題的自學方式進行學習,有筆記,學習材料由院里統(tǒng)一下發(fā),每半年一次資料存檔。

2.重點科室:口腔科、腔鏡科、血液透析科、手術(shù)室、檢驗科、產(chǎn)房(分娩室)、供應(yīng)室、icu,重點學習其本科室相關(guān)的醫(yī)院感染防控知識,院里下發(fā)學習資料。

3.每半年進行一次自學資料的閉卷考試,成績公布,院里組織的培訓要及時(同一時間)考試,成績公布。對不及格者進行重新學習考試,并給與處罰。

4.每次培訓要有計劃、總結(jié)和效果評價。各種資料存檔三年。

5.對故意不學習不考試者給予相應(yīng)的處罰。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十

在xx縣衛(wèi)生和計劃生育局的正確領(lǐng)導和大力支持下,20xx年我院緊緊圍繞以“市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念,主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求,轉(zhuǎn)變觀念,樹立品牌意識,有效增強綜合實力”為總體思路;以“病人為中心,醫(yī)療質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標,全院職工團結(jié)協(xié)作、奮力拼搏,較好地完成了全年的工作?,F(xiàn)總結(jié)如下:

(1)診療工作總量174381人次,同比增加46664人次。其中:門急診169138人次,同比增加50233人次;居民體檢22166人次,同比增加3354人次。

(2)出入院5243人次,同比增加69人次;

(3)平均住院日7天,同比減少1天;

(4)床位利用率67%,同比增加2%;

(5)藥品比例36%,同比減少2%。

20xx年累計實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬元,同比增長260萬元。其中:醫(yī)藥收入2124萬元,同比增長32%。

繼續(xù)實行二十四小時值班制度,不斷完善并嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),實行行風民主評議,加強群眾監(jiān)督,不斷提高服務(wù)水平。增強服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度,以群眾滿意為最高目標,自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風,加強自身職業(yè)道德修養(yǎng),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一是計劃免疫工作正常開展,嚴格執(zhí)行國家有關(guān)政策,積極開展擴大規(guī)劃免疫工作,一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作,降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作,計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網(wǎng)絡(luò)直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作,對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫,乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作,做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù),在去年完成上級交給任務(wù)的基礎(chǔ)上,今年又扎扎實實創(chuàng)造性地開展了工作,使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達到了39002人,查出高血壓患者2476人,糖尿病患者990人,重性精神病人46人,腦卒中506人,冠心病xx70人,電子建檔率98.82%,并且對查出的慢性病人進行了及時回訪。

為使我中心行風建設(shè)做到有章可循,結(jié)合我中心的實際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃;糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風工作方案。為進一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責,我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽定目標治理責任狀。通過努力,使治理從過去經(jīng)驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點,健全制度,強化措施,做到人人有職責,處處有人抓,以此帶動糾正行業(yè)不正之風工作全面展開,并取得了良好成效。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十一

在20xx年醫(yī)院感染管理科依據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準(20xx年版)實施細則》要求,落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)務(wù)人員的教育培訓,嚴格監(jiān)督檢查并督促及時整改。通過醫(yī)院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力,完成了醫(yī)院感染管理的工作計劃和質(zhì)量目標,使醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到持續(xù)改進,現(xiàn)總結(jié)如下。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,醫(yī)院院長為醫(yī)院感染管理的第一責任人,科主任是科室醫(yī)院感染管理第一責任人。醫(yī)院感染管理實行院科兩級管理。

1、根據(jù)中層干部的變動及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員,并召開醫(yī)院感染管理委員會會議,討論解決醫(yī)院感染管理中存在的問題。

2、加強醫(yī)院感染管理科的建設(shè),今年給配備了一名新的院感專職人員。醫(yī)院感染管理科制定了20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃及醫(yī)院感染知識培訓計劃并組織實施,負責指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科醫(yī)院感染管理工作,嚴格監(jiān)管記錄,及時反饋,落實整改,確保醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。

3、科室醫(yī)院感染管理小組具體負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,今年強化了科室醫(yī)院感染管理小組的管理力度,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,嚴格落實醫(yī)院感染管理制度,每月進行科室自查及整改,及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)院感染隱患,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

4、加強對醫(yī)院感染管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的培訓,提升業(yè)務(wù)工作能力。20xx年醫(yī)院先后安排醫(yī)院感染管理科(4次)和醫(yī)院感染管理重點科室如手術(shù)室、血透室、檢驗科、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室等專業(yè)技術(shù)人員外出學習10余次,提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

1、20xx年對全院醫(yī)務(wù)人員分期、分批進行醫(yī)院感染知識培訓、考試4次,培訓內(nèi)容有:人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)指南培訓2次,醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預防及處理培訓2次。

2、對來院實習及新上崗的醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)護人員崗位規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護等知識培訓、考試6次。

3、對保潔工人進行培訓1次,培訓內(nèi)容:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。

共計11次,700余人次接受了培訓。通過層層培訓,提高了醫(yī)院職工預防醫(yī)院感染的意識,做到人人都有預防醫(yī)院感染的責任感。

各科根據(jù)本科室醫(yī)院感染管理的重點認真學習醫(yī)院感染管理法律法規(guī)、標準和規(guī)范,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、預防措施及工作流程。醫(yī)院感染管理科重點加強重點部門(手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等)、重點環(huán)節(jié)(各種插管、注射、手術(shù)、內(nèi)鏡診療操作等)的醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行各項工作要求,努力降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。

各臨床科室和各重點部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗科等)按照“科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進考核記錄表”,每月進行自查、整改。醫(yī)院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導,對沒有自查、整改的科室扣質(zhì)控分。醫(yī)院感染管理科按照臨床科室和各重點部門(供應(yīng)室、手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科、檢驗科等)的“醫(yī)院感染管理考核與評價標準”督導檢查,嚴格考核,考核結(jié)果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實整改,持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

按照《全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20xx年工作任務(wù)分解量化指標》及《關(guān)于進一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號)》的要求,醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制目標完成較好,除手衛(wèi)生依從性、洗手正確率不達標外,其余均符合標準要求。20xx年仍將加強《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的'培訓及督查力度,確保手衛(wèi)生依從性及洗手正確率達標,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,保護患者與醫(yī)務(wù)人員安全。

1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測。

(1)對住院病人進行了前瞻性監(jiān)測,1-12月共抽查住院病人1693例,發(fā)生醫(yī)院感染者73例,感染發(fā)病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于氣溫下降,病房通風不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長加強病房通風,每日不少于2次,每次不少于30分鐘;將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療,并要求護士長監(jiān)督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。

(2)對所有出院病人進行了全面綜合性監(jiān)測,20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例,發(fā)生醫(yī)院感染71例,感染發(fā)病率1.5%;漏報2例,漏報率2.8%;使用呼吸機患者72例,未發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎;留置導尿管患者313例,發(fā)生導尿管相關(guān)尿路感染4例,感染率1.3%;中心靜脈置管8例,發(fā)生靜脈置管感染1例,感染率12.5%;共監(jiān)測手術(shù)病人415例,清潔切口136例,發(fā)生清潔切口感染1例,感染率0.2%。

2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監(jiān)測。

(1)對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監(jiān)測,1-12月共監(jiān)測住院病人1693例,使用抗菌藥物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);預防使用抗菌藥物66例,構(gòu)成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524,構(gòu)成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例,標本送檢率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋,提高了臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物的意識。

(2)對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監(jiān)測。20xx年1-12月共監(jiān)測出院病人4721例,使用抗菌藥物1818例,使用率38.5%;預防使用抗菌藥物361例,構(gòu)成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例,構(gòu)成比80.1%,治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例,標本送檢率60.7%;治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢707例,標本送檢率61.1%。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例,標本送檢率87%;均達到《關(guān)于進一步開展全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕37號)》的要求。為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。開展mrsa等多重耐藥菌的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室,臨床科室立即采取措施;檢驗科同時報告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施,預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統(tǒng)計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況,并作相關(guān)分析,上報醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科反饋各臨床科室,促進抗菌藥物的合理應(yīng)用。

4、手術(shù)部位感染監(jiān)測20xx年1-12月開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測,共監(jiān)測手術(shù)病人415例,發(fā)生手術(shù)切口感染3例,手術(shù)切口感染率0.7%。i類切口136例,抗菌藥物使用30例,抗菌藥物使用率22.1%;ii類切口251例,抗菌藥物使用247例,抗菌藥物使用率98.4%;iii類切口28例,抗菌藥物使用28例,抗菌藥物使用率100%。

1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:

對醫(yī)院各重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學監(jiān)測,使用中消毒及每季度進行一次細菌學監(jiān)測。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋臨床科室整改。

2、消毒滅菌效果的監(jiān)測。

按照規(guī)定對供應(yīng)室、手術(shù)室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測;每日滅菌前做b-d試驗;每月對滅菌后物品進行抽查采樣做細菌學監(jiān)測,嚴把醫(yī)院的消毒滅菌質(zhì)量關(guān),確保了滅菌后物品的無菌水平。

20xx年6月及12月對醫(yī)學裝備科購進的一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(液)進行鑒證抽查,并將檢查結(jié)果書面通知醫(yī)學裝備科,對存在的問題要求限期整改,通過復查均達標。防止因一次性使用醫(yī)療用品及各種消毒劑(消毒液)使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。年度內(nèi)醫(yī)院的一次性使用無菌物品及消毒劑(液)的使用得到了進一步規(guī)范。

充分利用消毒供應(yīng)室的衛(wèi)生資源,提高消毒、滅菌質(zhì)量,20xx年與護理部一起協(xié)調(diào),將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應(yīng)室集中消毒、滅菌,保證了滅菌質(zhì)量。

醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓,每月深入科室指導檢查醫(yī)療廢物收集、運送及儲存工作,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。進一步加強了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十二

對落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》工作作了重要指示姜桂芹院長指出:醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理中的重要內(nèi)容,涉及到醫(yī)院的各個科室,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,使臨床各科室的醫(yī)院感染管理規(guī)范化。當前我院正積極創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院,醫(yī)院感染管理也是創(chuàng)建“二甲”的重要內(nèi)容,大家要抓住這個契機,按照有關(guān)要求和創(chuàng)建二甲的規(guī)范,扎實的做好工作的落實,使我院的醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)院整體水平有一個大的提升。醫(yī)院感染委員會主任、副院長李永康在總結(jié)發(fā)言中指出:大家要按照姜院長的講話精神認真抓好落實,并對醫(yī)院感染管理中存在的有關(guān)問題作了具體安排。

及時測試,了解職工對培訓內(nèi)容的掌握情況會后對全體職工進行了學習內(nèi)容的考試,考試結(jié)果顯示:成績合格率100%,優(yōu)異率90%以上,達到了培訓目的。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十三

20xx年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。

3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。

4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫(yī)療隱患。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十四

1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計xxx次。

7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內(nèi)培訓。

8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊。

1、目標性監(jiān)測工作未完善。

2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(垃圾桶、袋)。

3、洗手設(shè)施需改進(水龍頭、洗手液等)。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十五

在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測,采取多種措施,使我衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十六

循環(huán)呼吸內(nèi)科在20xx年將積極按照衛(wèi)生局及醫(yī)院工作目標任務(wù)的要求來開展工作。認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,在院長的直接領(lǐng)導下,根據(jù)循環(huán)內(nèi)科的實際工作情況,突出抓核心制度,抓醫(yī)療質(zhì)量,轉(zhuǎn)變職能,狠抓實干為重點,在全科醫(yī)務(wù)人員的努力下,去年已超額完成了科室的本質(zhì)工作,現(xiàn)將下20xx年的工作計劃匯報如下:

20xx年將認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和考評細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織科室醫(yī)務(wù)人員學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項管理條例條例。加強對重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括:

(1)加強授權(quán)委托書、病危重癥告知書等各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習與考核。

(4)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

我科將繼續(xù)加強人才培養(yǎng)工作,首先為加速人才培養(yǎng),優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu),構(gòu)筑了人才高地,人力資源配置合理,根據(jù)學科建設(shè)的需要,積極引進高素質(zhì)人才兩名,吸收1名重點本科畢業(yè)的護理人員,使科室達到合理人才梯隊結(jié)構(gòu),十二五期間,科室立足后備骨干力量的培養(yǎng),注重培養(yǎng)專業(yè)方向和專業(yè)之間的配合,形成了梯形人才結(jié)構(gòu),將計劃繼續(xù)引進本科以上學歷的醫(yī)護人員各兩名。為加強技能的培訓,提倡積極參加國內(nèi)和國際學術(shù)交流,運用現(xiàn)代化管理理念和管理方式,使科室進入良性發(fā)展的現(xiàn)代化管理的快車道。要促進學科帶頭人專業(yè)創(chuàng)新能力和科研管理能力的提高。發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)一批有潛力的中青年醫(yī)師、護師,為科室事業(yè)的進一步發(fā)展做好人才儲備。形成尊重知識、尊重人才的學術(shù)氛圍。牢固樹立以人為本的觀念。積極創(chuàng)造留住人才和人才健康成長的良好環(huán)境,并創(chuàng)造條件吸引人才,堅持以事業(yè)留人、感情留人、待遇留人,切實穩(wěn)定醫(yī)護隊伍。

1、加強對新進人員的培訓加強對新近科室的醫(yī)護人員在病歷書寫、法律知識、工作思想等方面的管理,進一步加大對新近人員的培訓,通過分期講座的形式進行學習記錄,并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核。

3、加強基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的培訓。

4、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓根據(jù)我科實際情況,在按需培訓的原則上選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修學習,吸收先進技術(shù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺充電,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學科和相關(guān)學科的知識。做到能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),并邀請上級專家對我科進行專業(yè)技術(shù)指導,以查房、講課等形式不斷提高我科的業(yè)務(wù)水平,同時邀請專家指導開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學習管理嚴格每周科室業(yè)務(wù)學習一次的要求并要求有學習記錄。另外,每月安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由科內(nèi)副主任醫(yī)師以上的人員輪流授課。

6、每季度組織全科三基三嚴理論考試一次,對三基三嚴的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應(yīng)用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的'藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。

7、本科室將繼續(xù)外派醫(yī)護人員到省外知名醫(yī)院進修學習。通過學習,提高他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,他們也將所學的先進理論、先進經(jīng)驗、先進技術(shù)應(yīng)用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入明顯的上升,立足冠脈造影及支架植入術(shù)的順利開展。

呼吸循環(huán)內(nèi)科將繼續(xù)積極組織落實學習核心制度,尤其是首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、醫(yī)生交接班制度、查對制度、病歷管理制度、臨床用血審核制度等相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理制度??剖覍︶t(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量管理制度的相關(guān)培訓。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行三基、三嚴強化培訓,達到人人參與,人人過關(guān)。將把三基、三嚴的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。質(zhì)量與安全質(zhì)控小組每周進行檢查,每季度進行一次檢查總結(jié),并與績效掛鉤。質(zhì)量與安全質(zhì)控小組將不定期考核醫(yī)護人員核心制度的執(zhí)行情況,要求加強核心制度的貫徹及監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。重點對三級查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、科室各種登記記錄。

1、強調(diào)科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,科室要成立名副其實的質(zhì)控小組,把好醫(yī)療質(zhì)量管理第一關(guān)。要求科質(zhì)控小組每周對科室醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查,每月將檢查中存在的問題進行原因分析,制定出改進措施,并于下月5日前上報醫(yī)務(wù)科保存。

2、科室必備的記錄本要及時、規(guī)范記錄,疑難危重病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、死亡病例討論記錄本等,要按規(guī)范要求書寫并妥善保存。

3、科室業(yè)務(wù)學習每周一次,有記錄;

4、認真落實醫(yī)療核心制度,不僅要求掌握,而且應(yīng)能運用到工作中。

(1)治愈好轉(zhuǎn)率ge;90%。

(2)診斷符合率ge;95%。

(3)病歷合格率ge;90%。

(4)處方合格率ge;90%。

(5)急救物品完好率100%。

(6)重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100%。

(7)急危重癥搶救成功率ge;80%。

醫(yī)院感染管理年度培訓總結(jié)篇十七

20xx年是全院上下最重要的一年,xx年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審,更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一,通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。

20xx年在院領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下,在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關(guān)要求,醫(yī)院感染管理科完成了以下工作:

修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓,定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,參與新建、改建建筑布局設(shè)計,根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查,并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,提高病原學送檢率,有針對性地提出控制措施并指導實施,對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查,對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進,從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的`發(fā)生,并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,工作取得了一定成績,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

現(xiàn)將xx年工作總結(jié)具體匯報如下:

(一)重新修訂并發(fā)放《關(guān)于調(diào)整出國留學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的通知》,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,討論醫(yī)院感染相關(guān)問題,醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,醫(yī)院各相關(guān)職能部門(醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關(guān)職責,相互協(xié)作,做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。

(二)落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

專項檢查全院臨床科室,重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如icu、picu、nicu、ricu、內(nèi)鏡、手術(shù)室、血液凈化中心、中心供應(yīng)室等,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

開展了icu的呼吸機相關(guān)肺炎、導尿管相關(guān)感染、血流導管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。

完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。

定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學送檢,醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學送檢情況檢查,通過檢查及宣傳,病原學送檢率能夠達到30%。

醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析,發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,并分析重點科室細菌耐藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù),根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。

各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,并每季度向省質(zhì)控中心進行網(wǎng)上直報醫(yī)院感染病例。

(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測,參加x年全省現(xiàn)患率調(diào)查,于x月x日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人x人,實際調(diào)查x人,接受調(diào)查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)x人次,現(xiàn)患率為1.45%,無院感漏報。

(二)開展兩項目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。

(1)于xx年x月至x月開展了一類手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量,減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。

(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。

院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、導管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格,其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測,要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設(shè)計和裝修,使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,監(jiān)督空氣清潔消毒設(shè)備的安裝,使相應(yīng)設(shè)備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,配合新門診大樓搬遷工作,從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關(guān)。

醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。

制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案,發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應(yīng),第一時間到達現(xiàn)場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,為臨床科室提供指導性意見,控制重大事件在院內(nèi)的蔓延。

不足及需改進之處:

1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新,醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。

2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。

3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。

4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。

5、重點部門的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求,icu監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設(shè)施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫(yī)院感染管理科需與總務(wù)科、基建科溝通進行整改。

6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。

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