2023年衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告(模板16篇)

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2023年衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告(模板16篇)
時(shí)間:2023-12-06 08:48:11     小編:夢幻泡

在撰寫報(bào)告時(shí),我們需要注意結(jié)構(gòu)的合理性、語言的準(zhǔn)確性和內(nèi)容的全面性。要寫一篇較為完美的報(bào)告,首先需要明確報(bào)告的目的和受眾。閱讀范文可以幫助我們熟悉報(bào)告的一般規(guī)范和要求。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇一

為了認(rèn)真慣著落實(shí)國家基本藥物和藥品“三統(tǒng)一”政策,根據(jù)商州區(qū)藥品“三統(tǒng)一”辦公室(20xx)5號和商區(qū)藥三統(tǒng)一發(fā)(20xx)6號文件精神,院“三統(tǒng)一”領(lǐng)導(dǎo)小組對我院藥品采購計(jì)劃審批、藥品保管保養(yǎng)、藥品擺放、藥房衛(wèi)生、處方計(jì)價(jià)、等“三統(tǒng)一”政策執(zhí)行情況了檢查。同時(shí)安排醫(yī)院包村人員對村衛(wèi)生室的藥品“三統(tǒng)一”政策執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查并寫出了各村的自查總結(jié)。現(xiàn)就我院藥品“三統(tǒng)一”工作自查自糾情況總結(jié)如下。

自20xx年5月實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來,我院認(rèn)真按照區(qū)衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求,成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),指定專門人員辦公。按照陜衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)[20xx]6號文件精神,醫(yī)院藥房全部執(zhí)行藥品"三統(tǒng)一"政策,實(shí)行了統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售的藥品“三統(tǒng)一”政策。村衛(wèi)生室由中心衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購、配送,改進(jìn)藥品采購配送方式,共為醫(yī)院和轄區(qū)22個(gè)村衛(wèi)生室每周禮拜3以前統(tǒng)一填報(bào)采購計(jì)劃,禮拜5配送到村衛(wèi)生室。能夠按時(shí)保障醫(yī)院和村衛(wèi)生室的臨床用藥需要。從而加強(qiáng)和規(guī)范了鄉(xiāng)村兩級藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展。

(一)我院成立了“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長王安盈任組長,支書田軍平任副組長,成員薛有梁(負(fù)責(zé)村級藥品采購)、李鎖民(負(fù)責(zé)醫(yī)院藥房藥品采購)、合療經(jīng)辦負(fù)責(zé)王智平和出納盧永組成。

制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,藥房藥品由藥房報(bào)出計(jì)劃申請經(jīng)副組織審核任簽字方可采購。使我鎮(zhèn)藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

(二)我轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)室22個(gè),已全部與“三統(tǒng)一”簽訂合同,要求采購使用“三統(tǒng)一”藥品。執(zhí)行三統(tǒng)一政策,解決群眾看病難看病貴的問題。

(三)“三統(tǒng)一”藥品采購工作開展不力。通過專項(xiàng)檢查和查閱購藥計(jì)劃數(shù)量等情況看,自國家基本藥物實(shí)施以來,各村衛(wèi)生室對藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識不到位,存在消極應(yīng)付思想和等待觀望心理,“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少,三統(tǒng)一藥品配送率偏低。個(gè)別村級藥品采購金額和農(nóng)合了報(bào)銷金額相差懸殊明顯。醫(yī)院和上級檢查時(shí)藥房全部擺放的是“三統(tǒng)一”目錄內(nèi)藥品。檢查過后有銷售目錄外藥品現(xiàn)象。

(四)藥品“三統(tǒng)一”政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策,宣傳公示“三統(tǒng)一”藥品種類及價(jià)格不到位。通過逐戶檢查發(fā)現(xiàn),22個(gè)村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄,但未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策,有部分村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行“零差率”銷售制度,未能使得老百姓真正享受到“三統(tǒng)一”帶來的實(shí)惠。

(五)藥房藥品管理不力,計(jì)價(jià)不夠準(zhǔn)確,藥品采購計(jì)劃不合理,采購高價(jià)格藥品積壓現(xiàn)象。資料歸檔不整齊、完善。個(gè)別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位,臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重,門診處方書寫不規(guī)范,門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。

(一)配送企業(yè)藥品品種不太全面,特別是平臺常用藥漲價(jià)后不及時(shí)向省上匯報(bào)解決,私自停發(fā)停配采購計(jì)劃。本來基層基本藥物目錄招標(biāo)藥品有限,無故停藥導(dǎo)致醫(yī)院和村衛(wèi)生室無法正常接診患者,使基層山區(qū)常見病患者全部去上級醫(yī)院就診,加重了老百姓負(fù)擔(dān)。如:丹參片、藿香正氣水、強(qiáng)的松、病毒靈、等。

(二)招標(biāo)藥品沒有考慮兒科用藥,兒科感冒發(fā)燒等都無法解決。

(三)招標(biāo)的部分藥品價(jià)格偏貴。同種藥品有高價(jià)和底價(jià),導(dǎo)致藥房處方計(jì)算困難。臨床醫(yī)生開藥要注明價(jià)格。加重了臨床醫(yī)生門診工作量。

(四)財(cái)政沒有給衛(wèi)生院藥品“三統(tǒng)一”辦公室辦公經(jīng)費(fèi),所有辦公、差旅費(fèi)用都是衛(wèi)生院挪用公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出。

(一)提高認(rèn)識,加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作,使全體職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識基本藥物工作的重要性,加大宣傳力度,增強(qiáng)工作責(zé)任感,提高執(zhí)行國家醫(yī)改政策的自覺性,扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施,合理用藥,提高使用率,切實(shí)減輕患者的'用藥負(fù)擔(dān)。

(二)明確目標(biāo),提高基本藥物配送使用率?;舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕?biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容,全體職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價(jià)格,讓老百姓真正認(rèn)識到醫(yī)改的優(yōu)惠政策,熟悉用藥原則,規(guī)范處方書寫,提高基本藥物使用率。

(三)加強(qiáng)藥品配送工作,規(guī)范門診日志,加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我衛(wèi)生院上報(bào)“三統(tǒng)一”藥品采購計(jì)劃,并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售,合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理,要求處方計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,藥品擺放整齊,杜絕臟、亂、差現(xiàn)象,及時(shí)清除過期藥品,保證醫(yī)療安全。

(四)制定考核辦法和處罰措施,從6月15日起醫(yī)院“三統(tǒng)一”辦公室每月對村級進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查。凡不執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策,參考農(nóng)合了報(bào)銷西藥金額和藥品采購金額,相差懸殊過大的發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)20%藥品“三統(tǒng)一”補(bǔ)助資金并全鎮(zhèn)通報(bào)批評。情節(jié)嚴(yán)重者上報(bào)區(qū)“三統(tǒng)一”辦公室處理。

在今后的工作中我們下決心實(shí)施好國家基本藥物制度改革,加大宣傳監(jiān)管工作力度,健全藥品“三統(tǒng)一”工作長效監(jiān)管機(jī)制,確保藥品“三統(tǒng)一”工作順利開展。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇二

xx年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書的要求依次開展各項(xiàng)工作,現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況,對上半年衛(wèi)生工作進(jìn)行了自檢自查,現(xiàn)將xx年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進(jìn)行匯報(bào)如下:

1、基本藥物配備使用情況:截至xx年6月30日,高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約,配備補(bǔ)充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個(gè)衛(wèi)生站實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度,我院按期對其督導(dǎo)及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

2、基本藥物網(wǎng)上采購情況:自實(shí)施基本藥物制度起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式,于每月20日前上報(bào)計(jì)劃與衛(wèi)生院一起實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

3、基本藥物供應(yīng)配送情況。

中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時(shí)到達(dá)。但還存在一些問題:某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品,網(wǎng)上招標(biāo)采購至今,某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。

4、基本藥物藥款結(jié)算情況。

我院按月按時(shí)將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心,基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時(shí),無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色:開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣后,我院著力打造中醫(yī)藥文化特色,并形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),其中設(shè)置一個(gè)中醫(yī)診療室、一個(gè)中醫(yī)治療室、一個(gè)牽引室、一個(gè)針灸理療室。設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機(jī)等,我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種;且能夠?yàn)榛颊咛峁┘逅幏?wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù),我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床,購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。

2、積極推廣適宜技術(shù),廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù):我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗(yàn)、廉”的原則,運(yùn)用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34%;中藥收入占藥品總收入的35%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的.33%,中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上;中醫(yī)門診病歷未實(shí)行。

3、開展健康教育,普及中醫(yī)知識:健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式,預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實(shí)健康教育工作,我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料,包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料,設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計(jì)劃,開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢,引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí):為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要,我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要,我院組織高年資醫(yī)師對新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并取得了一定成效。

1、建立居民健康檔案及電子檔案:到xx年6月初,我轄區(qū)總?cè)丝?823人,已建立居民健康檔案6823人份,占轄區(qū)總?cè)丝诘?00%,電子檔案3521人份,占總?cè)丝诘?1%。各村建檔數(shù)均完成任務(wù)指標(biāo),按考核要求統(tǒng)一了健康檔案格式,制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點(diǎn)人群進(jìn)行了隨訪和檔案更新管理。

2、健康教育:衛(wèi)生院成立了組織,制定了實(shí)施計(jì)劃,按項(xiàng)目要求組織實(shí)施,按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動,定期更換宣傳欄,照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔;衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開展健康教育項(xiàng)目工作,開展了健康教育效果評價(jià);轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報(bào)每2個(gè)月至少更換1次,健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次,村衛(wèi)生室每2個(gè)月至少各舉辦1次,健康咨詢每月至少舉辦一次;上半年開展健康知識講座6次,咨詢宣傳活動7吃,已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。

3、免疫規(guī)劃:我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時(shí)率均達(dá)95%以上;建卡率達(dá)100%。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強(qiáng)接種率均達(dá)到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診,上崗人員均有預(yù)防接種資格證,接種一類疫苗不收取任何費(fèi)用,接種門診于每10日-14日開展接種疫苗,并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定,定期開展查漏補(bǔ)種和入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作。

4、傳染病報(bào)告與處理:衛(wèi)生院疫情管理制度完整,建立了信息通報(bào)機(jī)制,對自查結(jié)果和傳染病發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行定期或不定期院內(nèi)通報(bào)制度,各科室均有登記。從抽查看,門診日志報(bào)告率100%,及時(shí)率100%,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率100%。對結(jié)核病項(xiàng)目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診,按時(shí)進(jìn)行隨訪,日常健康教育中進(jìn)行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。

5、孕產(chǎn)婦保健:我院規(guī)范進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健工作,產(chǎn)婦花名冊登記齊全,孕產(chǎn)婦保健信息上報(bào)及時(shí),轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%,早孕建卡率80%,系統(tǒng)管理率85%,產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。

6、老年人保?。喝l(xiāng)老年人674人,保健系統(tǒng)管理574人,系統(tǒng)管理率90%;定期為65歲以上老人進(jìn)行一般性體檢,開展危險(xiǎn)因素調(diào)查,并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

7、慢性病管理:轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人,規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人,規(guī)范管理23人,規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進(jìn)行定期隨訪,提供危險(xiǎn)因素預(yù)防等健康指導(dǎo),衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。

8、重性精神病管理:我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人,管理率100%,對管理對象定期隨訪,衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。

三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇三

桂平市衛(wèi)生局組織開展了機(jī)關(guān)作風(fēng)集中整頓活動,按照《桂平市衛(wèi)生局關(guān)于整治機(jī)關(guān)作風(fēng)的通知》(潯衛(wèi)字〔20xx〕11號)文件要求,我院緊密聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施活動。通過及時(shí)地宣傳發(fā)動,迅速形成了濃厚的活動氛圍,促使全院干部職工積極落實(shí)活動的各項(xiàng)要求;通過認(rèn)真、仔細(xì)的查擺,找出了我院在服務(wù)質(zhì)量、素質(zhì)能力、辦事效率、履行職能、工作作風(fēng)等方面存在的突出問題;通過深刻地分析與思考,查明了問題存在的原因,并有針對性的采取了有力的整改措施。各科室、各職能部門辦事效能明顯提高?,F(xiàn)將我院自查自糾工作情況總結(jié)如下:

我院迅速行動,立即召開院委會議,統(tǒng)一思想,明確活動的各項(xiàng)任務(wù);成立了以倫義強(qiáng)院長為組長、分管院長為副組長,科室主任為成員的相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,討論制定了活動實(shí)施方案;召開全院干部職工大會,傳達(dá)學(xué)習(xí)市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)作風(fēng)集中整頓活動的文件精神及我院活動實(shí)施方案,要求全院干部職工要深刻認(rèn)識開展作風(fēng)整頓活動的重要意義,明確自身的責(zé)任,增強(qiáng)參與這項(xiàng)工作的自覺性,通過一系列的宣傳發(fā)動,在我院全體干部職工中,迅速形成了積極主動、認(rèn)真深入地開展”作風(fēng)整頓“活動的濃厚氛圍。

思想認(rèn)識、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、辦事效率、履行職能等方面存在的突出問題。

(一)在厲行勤儉節(jié)約方面。我院按照簡樸、節(jié)約、務(wù)實(shí)的原則安排各項(xiàng)活動,沒有挪用公款輪流請客、相互宴請;大吃大喝和參與高檔消費(fèi)、娛樂、健身活動等現(xiàn)象;沒有以各種名義突擊花錢和濫發(fā)津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金及實(shí)物現(xiàn)象;沒有舉辦各類沒有實(shí)質(zhì)內(nèi)容的節(jié)日慶典活動。同時(shí)我院建立了厲行勤儉節(jié)約制度、公務(wù)接待制度,控制陪餐人員及接待標(biāo)準(zhǔn)。以實(shí)際行動推動勤儉節(jié)約的根本轉(zhuǎn)變。

(二)在公務(wù)用車使用管理的方面。我院按有關(guān)文件規(guī)定要求規(guī)范了公務(wù)用車管理使用,做到集中管理,統(tǒng)一調(diào)度。建立了完善的公務(wù)用車管理使用制度,嚴(yán)格登記用車時(shí)間、事由、地點(diǎn)、費(fèi)用以及定點(diǎn)保險(xiǎn)、定點(diǎn)維修、定點(diǎn)加油等信息;無公車私用、公務(wù)用車對外出租出借現(xiàn)象;嚴(yán)格按照公務(wù)用車有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

(三)在機(jī)關(guān)工作作風(fēng)的問題上。

1、事業(yè)心不強(qiáng)缺乏進(jìn)取精神存在“懶”的思想。

2、還有的少數(shù)干部職工自由散漫,缺乏組織紀(jì)律性。有上班遲到、早退及上班玩電腦游戲、無故離崗串崗等現(xiàn)象。

3、服務(wù)意識不強(qiáng)服務(wù)態(tài)度差極少數(shù)職工對病人態(tài)度生硬漫不經(jīng)心。

4、創(chuàng)新意識不強(qiáng)思想僵化。

并與全院職工簽訂了禁止賭博工作目標(biāo)責(zé)任狀,經(jīng)自查,全院職工沒有參與賭博現(xiàn)象發(fā)生。

1、加強(qiáng)黨性教育和思想政治教育,切實(shí)提高轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效率的自覺性。加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè),通過學(xué)習(xí)和思想教育,提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,提高素質(zhì)、能力和水平。

2、加強(qiáng)制度管理建設(shè),從機(jī)制入手,以制選人、以制管人、以制律人。引入選人用人競爭機(jī)制,創(chuàng)造一個(gè)“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的環(huán)境使優(yōu)秀的人才充實(shí)到各個(gè)重要崗位,促使干部職工在思想上有緊迫感、危機(jī)感,工作上有目標(biāo)感,成就感。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)教育和組織紀(jì)律觀念,強(qiáng)化崗位責(zé)任制。加強(qiáng)組織紀(jì)律觀念和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加大制度的執(zhí)行力,規(guī)范干部工作行為,增強(qiáng)進(jìn)取意識,培養(yǎng)吃苦精神,強(qiáng)化事業(yè)心、責(zé)任感,扶正壓邪,堅(jiān)決治理“懶、散、滑”努力形成“人人有事干,事事有人管,本色做人,出色做事”的氛圍,使大家工作在一個(gè)風(fēng)清氣正、相互信任、相互支持、充滿關(guān)愛溫馨的環(huán)境里,打造一支真正有凝聚力、有戰(zhàn)斗力、團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)。確保干部職工嚴(yán)守組織紀(jì)律,嚴(yán)格規(guī)范各種醫(yī)療操作程序和言行,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,化解醫(yī)患矛盾。在具體操作中,將各項(xiàng)具體的任務(wù)分解到每個(gè)科室,落實(shí)到每個(gè)干部,切實(shí)做到工作分解到人,責(zé)任落實(shí)到人,形成各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工作格局。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇四

2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書的要求依次開展各項(xiàng)工作,現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況,對上半年衛(wèi)生工作進(jìn)行了自檢自查,現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進(jìn)行匯報(bào)如下:

一、基本藥物及醫(yī)改工作

1、基本藥物配備使用情況:截至2012年6月30日,高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約,配備補(bǔ)充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個(gè)衛(wèi)生站實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度,我院按期對其督導(dǎo)及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

2、基本藥物網(wǎng)上采購情況:自實(shí)施基本藥物制度起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式,于每月20日前上報(bào)計(jì)劃與衛(wèi)生院一起實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

3 、基本藥物供應(yīng)配送情況

中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時(shí)到達(dá)。但還存在一些問題:某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品,網(wǎng)上招標(biāo)采購至今,某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。

4、基本藥物藥款結(jié)算情況

我院按月按時(shí)將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心,基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時(shí),無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

二、中醫(yī)工作

1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色:開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣后,我院著力打造中醫(yī)藥文化特色,并形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),其中設(shè)置一個(gè)中醫(yī)診療室、一個(gè)中醫(yī)治療室、一個(gè)牽引室、一個(gè)針灸理療室。設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機(jī)等,我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種;且能夠?yàn)榛颊咛峁┘逅幏?wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù),我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床,購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。

法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34%;中藥收入占藥品總收入的35%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%,中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上;中醫(yī)門診病歷未實(shí)行。

3、開展健康教育,普及中醫(yī)知識:健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式,預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實(shí)健康教育工作,我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料,包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料,設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計(jì)劃,開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢,引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí):為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要,我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要,我院組織高年資醫(yī)師對新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并取得了一定成效。

三、健康管理工作

式,制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點(diǎn)人群進(jìn)行了隨訪和檔案更新管理。

2、健康教育:衛(wèi)生院成立了組織,制定了實(shí)施計(jì)劃,按項(xiàng)目要求組織實(shí)施,按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動,定期更換宣傳欄,照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔;衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開展健康教育項(xiàng)目工作,開展了健康教育效果評價(jià);轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報(bào)每2個(gè)月至少更換1次,健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次,村衛(wèi)生室每2個(gè)月至少各舉辦1次,健康咨詢每月至少舉辦一次;上半年開展健康知識講座6次,咨詢宣傳活動7吃,已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。

3、免疫規(guī)劃:我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時(shí)率均達(dá)95%以上;建卡率達(dá)100%。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強(qiáng)接種率均達(dá)到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診,上崗人員均有預(yù)防接種資格證, 接種一類疫苗不收取任何費(fèi)用,接種門診于每10日-14日開展接種疫苗,并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定,定期開展查漏補(bǔ)種和入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作。

志報(bào)告率100%,及時(shí)率100%,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率100%。對結(jié)核病項(xiàng)目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診,按時(shí)進(jìn)行隨訪,日常健康教育中進(jìn)行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。

5、孕產(chǎn)婦保健:我院規(guī)范進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健工作,產(chǎn)婦花名冊登記齊全,孕產(chǎn)婦保健信息上報(bào)及時(shí),轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%,早孕建卡率80%,系統(tǒng)管理率85%,產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。

6、老年人保健:全鄉(xiāng)老年人674人,保健系統(tǒng)管理574人,系統(tǒng)管理率90%;定期為65歲以上老人進(jìn)行一般性體檢,開展危險(xiǎn)因素調(diào)查,并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

7、慢性病管理:轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人,規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人,規(guī)范管理23人,規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進(jìn)行定期隨訪,提供危險(xiǎn)因素預(yù)防等健康指導(dǎo),衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。

8、重性精神病管理:我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人,管理率100 %,對管理對象定期隨訪,衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。

四、三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇五

縣衛(wèi)生局:

根據(jù)年衛(wèi)生行政部門的整體部署,依據(jù)華亭縣衛(wèi)生局黨委32號文件精神,認(rèn)真貫徹落實(shí),為確保效能建設(shè)在神峪中心衛(wèi)生院取得實(shí)效,衛(wèi)生院嚴(yán)格按照效能風(fēng)暴行動精神,通過認(rèn)真組織自查,現(xiàn)將自查情況簡要報(bào)告如下:

一、存在的主要問題。

1、思想認(rèn)識存在偏差。經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)“效能風(fēng)暴行動”省市縣主要領(lǐng)導(dǎo)講話,學(xué)習(xí)衛(wèi)生局黨委關(guān)于“效能風(fēng)暴行動實(shí)施方案”,同時(shí)召開效能風(fēng)暴行動動員大會,衛(wèi)生院職工積極響應(yīng),飯存在自1認(rèn)為工作好、表現(xiàn)好,沒有什么問題需要自查自糾。同時(shí)覺得自己雖有缺點(diǎn),但問題不大,都是小毛病,對“效能風(fēng)暴行動”的責(zé)任感、危機(jī)感認(rèn)識片面,反映出對“效能風(fēng)暴行動”認(rèn)識存有偏差,態(tài)度不夠端正。

3、業(yè)務(wù)知識鉆研不深。在前半年的工作中,公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療工作相對完成較好,但存在對待工作有時(shí)不夠主動、積極,只滿足于完成上級機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù),在工作中遇到難題,常常等待領(lǐng)導(dǎo)的指示,說一步走一步,未把工作做實(shí)、做深、做細(xì)。不注重業(yè)務(wù)知識的全面性,等到問題的出現(xiàn)再想辦法解決。在工作中遇到繁瑣、復(fù)雜的事情,有時(shí)會采取逃避的方法,認(rèn)為“船到橋頭自然直”,不是自己力求尋找對策,而是等待辦法自己出現(xiàn),缺乏一種刻苦鉆研的精神。

二、存在問題的主要原因深刻剖析產(chǎn)生這些問題的根源與危害,從主觀上查找原因,概括起來主要有以下幾個(gè)方面:

1、重事務(wù),輕學(xué)習(xí)。從客觀上總是強(qiáng)調(diào)工作忙、任務(wù)重,沒有處理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系,存有“工作第一,學(xué)習(xí)第二”的錯(cuò)誤想法,造成自身理論水平跟不上形勢發(fā)展,沒能很好地把學(xué)習(xí)理論與改造自己的主觀世界結(jié)合起來。政治學(xué)習(xí)不夠,理論功底淺薄,平時(shí)只滿足于讀書、看報(bào),參加單位集中組織的學(xué)習(xí)多,自學(xué)少,對黨的最新理論缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí),特別是對“效能風(fēng)暴行動”的重要思想沒有深刻地領(lǐng)會,鉆研不夠,聯(lián)系實(shí)際不夠,使理論知識的理解與實(shí)際脫鉤,沒有發(fā)揮理論的指導(dǎo)作用,只是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化,因而不能準(zhǔn)確把握形勢。

3、工作方法簡單,只安于表面,把自己份內(nèi)的事做好就可以了,處理事情方法比較簡單,沒有創(chuàng)新精神,工作作風(fēng)還不夠扎實(shí),對問題不作深層次的分析,思考不深刻,有時(shí)把工作作為負(fù)擔(dān),未注意到工作方法的完善會給工作帶來動力,滿足現(xiàn)狀,對目標(biāo)也定的不高。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇六

食品藥品監(jiān)督管理局:

路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院接到通知,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會通知精神,積極在衛(wèi)生院開展自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

1、路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院依法使用藥品、醫(yī)療器械,在門診口處懸掛衛(wèi)生院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并按上級規(guī)定按時(shí)接受年檢。

2、全面落實(shí)基本藥物目錄,藥品由上級部門統(tǒng)一招標(biāo)定價(jià),網(wǎng)上訂購,堅(jiān)定執(zhí)行藥品銷售零差價(jià),什么價(jià)格購進(jìn),什么價(jià)格賣出。

3、依據(jù)《邯鄲市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》及《規(guī)范化藥房標(biāo)準(zhǔn)》,已制定一整套藥品質(zhì)量管理制度,主要包括藥品質(zhì)量管理責(zé)任制度、人員健康狀況管理制度、藥品采購驗(yàn)收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護(hù)管理制度、不合格藥品及退貨藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告管理制度等。各種制度張貼上墻,并嚴(yán)格執(zhí)行,定期檢查。

4、衛(wèi)生院設(shè)立了以院長為組長的質(zhì)量監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)對藥品的質(zhì)量監(jiān)督和對處方的.審核;直接接觸藥品人員經(jīng)藥監(jiān)局專業(yè)培訓(xùn),考核合格,進(jìn)行了健康體檢,并建立了健康檔案;憑處方銷售的藥品,依照處方銷售并進(jìn)行登記。

5、在中藥房和西藥房內(nèi)安裝了空調(diào)、排風(fēng)扇、溫濕度表,生化藥品嚴(yán)格按規(guī)定溫度儲存,并按藥品需要設(shè)置溫濕度,每天進(jìn)行記錄,所用器具均按規(guī)定檢測合格。

6、購進(jìn)藥品時(shí)從具有《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》。

和《營業(yè)執(zhí)照》,取得相應(yīng)認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)藥品,并備下供貨的資料,包括:加蓋供貨方印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和gmp或gsp認(rèn)證證書及《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、質(zhì)量合格證協(xié)議書、授權(quán)委托書、銷售人員復(fù)印件、完整合法票據(jù)。

7、購進(jìn)藥品進(jìn)由藥品人員嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗(yàn)收,檢查藥品外觀性狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說明書等內(nèi)容,每一次驗(yàn)收后都將驗(yàn)收藥品及時(shí)登記在驗(yàn)收記錄本上,注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、;價(jià)格等,確保藥品信息的及時(shí)準(zhǔn)確。

8、中藥、西藥分別儲放在中藥房和西藥房;在庫藥品分品種按批號堆放,藥品和非藥品,處方藥和非處方藥,內(nèi)用藥和外用藥,分開存放;易串味的藥品分別存放。

9、衛(wèi)生院內(nèi)部張貼藥品零差價(jià)制度。

10、每周組織一次對員工開展業(yè)務(wù)及法規(guī)知識學(xué)習(xí),由專人進(jìn)行記錄保存。

11、在衛(wèi)生院設(shè)有藥品監(jiān)督崗、意見薄,接受患者的意見、監(jiān)督。

12、上班時(shí)間衛(wèi)生院職工必須穿白大褂,佩戴上崗證,對就診患者的態(tài)度文明、熱情、周到。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇七

xxx衛(wèi)生室坐落xxx鄉(xiāng)北部,間隔衛(wèi)生院9公里,效勞面積15平方公里,8個(gè)自然村,人口0。14萬。室坐落衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

為獨(dú)立接種室。設(shè)備主要有:接種臺一個(gè),候診椅兩條,冷藏柜,冷凍柜各一臺,紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個(gè),冰排10個(gè),用于保證全鄉(xiāng)12次工作所需疫苗保存,接種室設(shè)有顯著標(biāo)明(方案免疫有關(guān)政策,免疫程序,接種辦法接種須知,安全打針接種流程),依照接種操作規(guī)程操作。對室內(nèi)物品設(shè)備醫(yī)用廢棄物進(jìn)行消毒毀型并記載。接種室每年工作12次,每月8日為一致接種日,現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學(xué)歷,均取得村莊醫(yī)師資歷,并經(jīng)縣疾控訓(xùn)練查核合格持有防止接種證。

工作中衛(wèi)生室嚴(yán)厲依照操作規(guī)程操作,接種日堅(jiān)持兩名工作人員,嚴(yán)厲一次性自毀型打針器,并按有關(guān)規(guī)定毀掉。接種過程堅(jiān)持操作臺面及各類用品整齊并有序擺放。接種人員著裝整齊,持證上崗。接種前做到詳細(xì)核實(shí)卡證,并展開接種前奉告,接種前嚴(yán)厲進(jìn)行三查七對,并依照《防止接種工作規(guī)范》請求實(shí)施接種操作。接種結(jié)束后接種醫(yī)師仔細(xì)簽名,奉告家長留觀30分鐘,并及時(shí)預(yù)定,發(fā)現(xiàn)疑似防止接種反響及時(shí)上報(bào)本地衛(wèi)生院,并進(jìn)行記載,幫忙上級部門展開調(diào)查。

嚴(yán)厲運(yùn)用全省一致配送疫苗。打針器,仔細(xì)掛號各類臺賬,做到苗帳相符,要素掛號完全。準(zhǔn)時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)厲依照有關(guān)請求運(yùn)用二類疫苗。疫苗貯存做到依照防止接種規(guī)范和疫苗運(yùn)用說明書請求儲運(yùn)。做到優(yōu)先運(yùn)用近效期疫苗,收取疫苗全程運(yùn)用冷藏包,堅(jiān)持冷藏包內(nèi)外清洗干燥。

及時(shí)為出世一個(gè)月,寄居3個(gè)月以上適齡孩童建卡證,按現(xiàn)居住地實(shí)施屬地化管理,周歲孩童管理率到達(dá)97%;按季度及時(shí)核對錄入收拾孩童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種材料,宣揚(yáng)活動材料。按上級請求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)慣例免疫接種報(bào)表。

三、評分狀況。

依據(jù)“省底層合格防止接種點(diǎn)查核規(guī)范”有關(guān)規(guī)范自評分92分。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇八

合理合法收費(fèi)是維護(hù)患者權(quán)益的具體體現(xiàn),我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并采取扎實(shí)有效的措施,深入開展我院的收費(fèi)自查工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:

一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織臨床、收費(fèi)、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范》,所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一切財(cái)物收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的.方式進(jìn)行監(jiān)督與管理,杜絕亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

二、加大對物價(jià)工作的監(jiān)管力度,定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)檢查,制定有力的措施,嚴(yán)查嚴(yán)管,切實(shí)糾正損害群眾利益的行為,保證廣大患者的健康合法權(quán)益。20xx年,全年總收入x元整。

三、實(shí)行國家基本藥物制度以后,統(tǒng)一藥品網(wǎng)購與實(shí)行零差率價(jià)格銷售的服務(wù)渠道,各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一管理,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報(bào)銷目錄管理執(zhí)行。

四、我院進(jìn)一步公開、透明、規(guī)范收費(fèi)措施,讓患者明白消費(fèi),不允許含糊、隨意、隱蔽性收費(fèi)。并在門診實(shí)行了公示制度,公開了藥品、檢查、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓群眾監(jiān)督,規(guī)范了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

通過加強(qiáng)醫(yī)院管理,維護(hù)患者利益,提升了醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫(yī)患關(guān)系、減輕社會和患者的醫(yī)療費(fèi)用、提高患者滿意率。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇九

為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用,調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性,為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)縣衛(wèi)生局下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)的要求進(jìn)行自查,要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整改活動,現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問題匯報(bào)如下:

1、服務(wù)質(zhì)量:嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程,執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度,處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。未發(fā)生醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛。

2、服務(wù)數(shù)量與醫(yī)療費(fèi)用:在全院職工的共同努力下,我院業(yè)務(wù)收入也蒸蒸日上。門診人次與住院人次與去年比較均有明顯提高。新醫(yī)改后,基本藥物制度的實(shí)施,門診次均費(fèi)用與住院次均費(fèi)用與去年比較均下浮。

3、基本藥物制度執(zhí)行情況:新醫(yī)改后,我院全面執(zhí)行國家基本藥物制度,所有的基藥執(zhí)行零差價(jià),從根本上緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。集中網(wǎng)上采購,指定經(jīng)銷商統(tǒng)一配備。全年陽光積分全是滿分,每月由專人按時(shí)上報(bào)陽光采購積分、每月訂單次數(shù)未出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象;我院也由專業(yè)人員分但采購、質(zhì)量驗(yàn)收等工作;能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械,并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議,具有合法票據(jù);驗(yàn)收人員能夠嚴(yán)格按照制定的出入庫驗(yàn)收制度和操作程序驗(yàn)收藥品藥械,保存有完整的`購進(jìn)驗(yàn)收記錄。基本藥物貨款集中支付,規(guī)范、及時(shí)的結(jié)算支付貨款,無延期付款、挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

4、中醫(yī)藥服務(wù):為加強(qiáng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)能力,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層的優(yōu)勢和作用,我院積極改進(jìn)診療環(huán)境,于去年11月底全面完成中醫(yī)科的建設(shè),并順利的通過驗(yàn)收。按《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)應(yīng)備軟件資料目錄》開展好工作并做好20個(gè)卷宗資料,并與今年8月順利通》※過我院開展適宜技術(shù)10種以上,村衛(wèi)生室開展4種以上。我院按照要求開展“治未病”項(xiàng)目工作,村衛(wèi)生室也及時(shí)開展“治未病”工作。

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目:

截止目前共建居民健康檔案份50924余份,建檔率95.3%,其中50786余份健康檔案已及時(shí)錄入電子檔案,電子建檔率99%。共規(guī)范管理65周歲以上老年人5538名,為保護(hù)和增進(jìn)我轄區(qū)老年人身體健康,20xx年共免費(fèi)體檢5412人,其中老年人4984人,社區(qū)居民及慢性病患者共1187人。

目前篩查高血壓患者3066人、規(guī)范化管理2999人,規(guī)范管理率97.8%,篩查糖尿病患者755人、規(guī)范化管理717人,規(guī)范管理率95%,篩查重性精神病患者231人,建立檔案210人,管理195人,規(guī)范化管理170人,并于8月初在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下為轄區(qū)77名患者進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢和評估。

2、基層?jì)D幼工作:

認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村育齡婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作;三病母嬰阻斷項(xiàng)目工作按要求完成;農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸口服率達(dá)95%,三病母嬰阻斷項(xiàng)目工孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達(dá)到85%以上。

3、應(yīng)急處理、死因監(jiān)測等:

我院成立以院長為組長、副院長為副組長的應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。按要求對轄區(qū)內(nèi)死亡居民進(jìn)行調(diào)查、登記和報(bào)告,對轄區(qū)內(nèi)死亡居民的死因進(jìn)行匯總分析并上報(bào),按要求歸檔相關(guān)資料。

4、健康教育嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局及上級部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、健康教育講座、利用法定衛(wèi)生宣傳日開展公眾宣傳咨詢活動、播放視頻、設(shè)置發(fā)布宣傳欄等各種方式,針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動。截至9月底,共舉辦各類知識講座147次(其中含中醫(yī)類48次),開展健康咨詢活動13次(含中醫(yī)類3次),制作彩色折頁12期,各類宣傳單5種,共發(fā)放2萬余份,衛(wèi)生院更換宣傳欄內(nèi)容6期12版,村衛(wèi)生室制作發(fā)布健康教育宣傳欄6期132版,并引導(dǎo)社區(qū)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和中醫(yī)藥養(yǎng)生方法,得到了群眾的一致好評。

5、血防工作。

今年查螺面積約625150㎡,反復(fù)滅螺面積440350㎡.按照規(guī)定完成血防阻斷工作。

6、艾滋病防治工作:建立艾滋病監(jiān)測點(diǎn),并規(guī)范開展艾滋篩查檢測工作,配合開展好轄區(qū)內(nèi)艾滋病病人管理治療和健康教育等工作。

20xx年里,xx鎮(zhèn)農(nóng)民全部參合9527人,參合率達(dá)100%。今年鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)償比例提高到90%。積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作,對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償。服務(wù)站規(guī)范化建設(shè),公示新農(nóng)合相關(guān)政策及醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格,加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳。及時(shí)公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況,公布投訴舉報(bào)電話。從未發(fā)生套取新農(nóng)合資金的事例。新農(nóng)合財(cái)務(wù)賬目清楚。醫(yī)療行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行“四合理”;開展即時(shí)結(jié)報(bào),無拖欠補(bǔ)償款現(xiàn)象;識別住院者參合身份,及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。住院率、次均費(fèi)用、較去年比較均下浮。

黨建工作富有特色,認(rèn)真開展創(chuàng)先爭優(yōu)和基層黨組織“三分類三升級”活動;深入開展群眾路線教育實(shí)踐活動。在局督導(dǎo)組的指導(dǎo)下,我院黨支部積極制定《群眾路線教育實(shí)踐活動工作實(shí)施方案》,開展了學(xué)習(xí)教育、聽取意見,查找問題、開展批評及整改落實(shí)、建章立制三個(gè)環(huán)節(jié)的工作。借力群眾路線教育實(shí)踐活動,建立工作臺帳,邊查邊改,領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭列出問題清單、作出整改承諾,定期將問題整改情況進(jìn)行公示,深入查擺“四風(fēng)”突出問題,切實(shí)解決關(guān)系群眾切身利益問題。深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育,積極推進(jìn)“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。主要領(lǐng)導(dǎo)對班子履職情況進(jìn)行述職述廉,并開展班子及班子成員民主測評。人員崗位設(shè)置合理,配備到位,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。建立完善學(xué)科帶頭人、后備人才培養(yǎng)制度、有培養(yǎng)對象名冊;加大人才培養(yǎng)力度,組織職工參加進(jìn)修、培訓(xùn),并建立完善相關(guān)資料。進(jìn)一步深化人事和分配制度改革。

一是有切實(shí)可行的管理方案;

二是實(shí)行聘用制管理,完成競聘上崗,依法與職工簽訂勞動合同;

三是有合理的分配制度,在分配機(jī)制上做到合理、兼顧公平。辦公室工作落實(shí)專人負(fù)責(zé),公文處理及時(shí)規(guī)范,檔案管理利用規(guī)范,按程序及時(shí)報(bào)送各類信息;積極做好各類中心工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,會計(jì)資料真實(shí)完整,會計(jì)核算符合規(guī)定,及時(shí)報(bào)送各種財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)月報(bào)表及各種臨時(shí)性報(bào)表;內(nèi)部分配機(jī)制年初制定,并必須通過院管會、職代會討論簽字通過,報(bào)送縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),內(nèi)部分配機(jī)制要體現(xiàn)公平性、最高和最低工資收入差距未超過3倍,落實(shí)崗位績效工資制。建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度。院容院貌干凈整潔;工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹。

開展職工崗前及在崗期間安全穩(wěn)定教育培訓(xùn);認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,建立健全安全生產(chǎn)隱患排查臺帳,每月進(jìn)行1次排查并上報(bào)排查結(jié)果。按要求組織開展社會治安綜合治理、安全生產(chǎn)和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,認(rèn)真“組織開展安全生產(chǎn)月”、“社會治安綜合治理宣傳月”活動,工作安排有會議記錄,按要求報(bào)送相關(guān)信息,有年度工作安排和總結(jié)。做好信訪穩(wěn)定、防邪、統(tǒng)戰(zhàn)工作,及時(shí)排查化解不穩(wěn)定因素,把矛盾化解在基層,按要求建立不穩(wěn)定因素排查臺帳并及時(shí)報(bào)送。切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平,建立互信、均等、和諧醫(yī)患關(guān)系,全面提升平安和諧安縣社會調(diào)查滿意度,樹立良好行業(yè)形象。

針對以上不足的地方我院將加大力度進(jìn)行整改,加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善獎(jiǎng)懲制度,充分調(diào)動全體職工的積極性,做好衛(wèi)生防疫、社區(qū)服務(wù)、預(yù)防保健、食品安全、基礎(chǔ)疾病的治療等工作。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十

醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會,由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組,各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí),確保我院感染管理工作的順利開展。

通過幾天的自查我們還存在諸多問題:

(1)職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺??;

(2)部分科室消毒硬件配備不全;

(3)醫(yī)院感染管理制度不全面;

(4)醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠;

(5)醫(yī)院感染病例登記不全。

針對我院存在的問題,醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題:

(1)明確職責(zé),責(zé)任落實(shí)到個(gè)人;

(2)健全完善制度;

(3)使用手消毒液,使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等;

(4)制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,提高職工思想意識;

(5)做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理,健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開”。

三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)

三分開:污染回收物與發(fā)放凈物分開,初洗與精洗分開,未滅菌與滅菌物品分開。

在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程,清潔消毒流程。

2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一套,床頭柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。

3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置,無菌物品開啟后記錄開啟時(shí)間,每日紫外線消毒空氣,時(shí)間有累計(jì),監(jiān)測有記錄,每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。

1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。

2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全,有消毒滅菌標(biāo)志,生產(chǎn)日期,失效期,產(chǎn)品包裝符合要求。

3﹑藥庫建立登記賬冊,物品存放于陰涼干燥,通風(fēng)良好的物架處。

4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。

1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程,設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本,制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。

2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本,科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。

由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視,我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善,對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚,還存在不足的地方,有待今后不斷完善和提高,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

醫(yī)院感染管理科

20xx年2月25日

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十一

xxx衛(wèi)生室坐落xxx鄉(xiāng)北部,間隔衛(wèi)生院9公里,效勞面積15平方公里,8個(gè)自然村,人口0.14萬.接種室坐落衛(wèi)生室一樓一間,面積為23平方米。

為獨(dú)立接種室。設(shè)備主要有:接種臺一個(gè),候診椅兩條,冷藏柜,冷凍柜各一臺,紫外線消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個(gè),冰排10個(gè),用于保證全鄉(xiāng)12次疫苗工作所需疫苗保存,接種室設(shè)有顯著標(biāo)明(方案免疫有關(guān)政策,免疫程序,接種辦法接種須知,安全打針接種流程),嚴(yán)厲依照接種操作規(guī)程操作。及時(shí)對室內(nèi)物品設(shè)備醫(yī)用廢棄物進(jìn)行消毒毀型并記載。接種室每年工作12次,每月8日為一致接種日,現(xiàn)有防疫員2人,均為中專學(xué)歷,均取得村莊醫(yī)師資歷,并經(jīng)縣疾控訓(xùn)練查核合格持有防止接種證。

工作中衛(wèi)生室嚴(yán)厲依照操作規(guī)程操作,接種日堅(jiān)持兩名工作人員,嚴(yán)厲運(yùn)用一次性自毀型打針器,并按有關(guān)規(guī)定毀掉。接種過程堅(jiān)持操作臺面及各類用品整齊并有序擺放。接種人員著裝整齊,持證上崗。接種前做到詳細(xì)核實(shí)卡證,并展開接種前奉告,接種前嚴(yán)厲進(jìn)行三查七對,并依照《防止接種工作規(guī)范》請求實(shí)施接種操作。接種結(jié)束后接種醫(yī)師仔細(xì)簽名,奉告家長留觀30分鐘,并及時(shí)預(yù)定,發(fā)現(xiàn)疑似防止接種反響及時(shí)上報(bào)本地衛(wèi)生院,并進(jìn)行記載,幫忙上級部門展開調(diào)查。

嚴(yán)厲運(yùn)用全省一致配送疫苗.打針器,仔細(xì)掛號各類臺賬,做到苗帳相符,要素掛號完全。準(zhǔn)時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴(yán)厲依照有關(guān)請求運(yùn)用二類疫苗。疫苗貯存做到依照防止接種規(guī)范和疫苗運(yùn)用說明書請求儲運(yùn)。做到優(yōu)先運(yùn)用近效期疫苗,收取疫苗全程運(yùn)用冷藏包,堅(jiān)持冷藏包內(nèi)外清洗干燥。

及時(shí)為出世一個(gè)月,寄居3個(gè)月以上適齡孩童建卡證,按現(xiàn)居住地實(shí)施屬地化管理,周歲孩童管理率到達(dá)97%;按季度及時(shí)核對錄入收拾孩童信息,做到卡證書寫工整;妥善分類保管各類疫苗接種材料,宣揚(yáng)活動材料。按上級請求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)慣例免疫接種報(bào)表。

依據(jù)“省底層合格防止接種點(diǎn)查核規(guī)范”有關(guān)規(guī)范自評分92分。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十二

根據(jù)《臨翔區(qū)疾控中心關(guān)于制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核實(shí)施方案的通知》(臨翔疾控〔20xx〕18號)文件精神,結(jié)合工作開展實(shí)際,現(xiàn)將臨翔區(qū)章馱鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況自檢自查報(bào)告如下:

一年來,我中心院免疫規(guī)劃工作始終嚴(yán)格遵守上級有關(guān)部門和鄉(xiāng)黨委、政府的要求,在基本原則、服務(wù)內(nèi)容和要求上和上級保持高度一致,認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級有關(guān)部門的要求,確保政令暢通,使各項(xiàng)免疫規(guī)劃工作得到有序開展。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全保障機(jī)制,認(rèn)真履行傳染病防治職責(zé)。我院高度重視免疫規(guī)劃工作,專門制定我鄉(xiāng)20xx年度免疫規(guī)劃、流動兒童預(yù)防接種管理辦法和入學(xué)查驗(yàn)接種證方案及15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗方案;按照“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、上下左右聯(lián)動、科學(xué)有效應(yīng)對”的要求,完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,成立了院長主要領(lǐng)導(dǎo)為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)對免疫規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)。我院切實(shí)履行職責(zé),把免疫規(guī)劃工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,將貫徹實(shí)施去想免疫規(guī)劃的各項(xiàng)工作納入年度工作目標(biāo)管理責(zé)任制。年初在我院干部職工方大會上及時(shí)學(xué)習(xí)傳達(dá)了中央、省、市和區(qū)免疫規(guī)劃工作的有關(guān)要求,進(jìn)一步明確了工作重點(diǎn)和目標(biāo);適時(shí)召開我院開展傳染病管理工作動員大會及相關(guān)部門協(xié)調(diào)會4次,為扎實(shí)開展我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí),加強(qiáng)工作督導(dǎo),專門聯(lián)合衛(wèi)生、疾控、婦幼部門對各科室、村級衛(wèi)生室貫徹落實(shí)落實(shí)我鄉(xiāng)衛(wèi)生免疫規(guī)劃工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督查,確保了免疫工作措施的落實(shí)。

(二)預(yù)防接種服務(wù)管理。為加強(qiáng)我鄉(xiāng)免疫規(guī)劃管理工作。

二是加強(qiáng)冷鏈設(shè)備建設(shè),建立8立升冷庫一座并投入使用;

四是預(yù)防接種由于自然村寨較為分散,接種方式采取以定點(diǎn)為主,入戶為輔,即定點(diǎn)與入戶相結(jié)合的方式進(jìn)行。

1.基礎(chǔ)免疫。本年度全鄉(xiāng)卡介苗應(yīng)種115人,實(shí)種115人。脊灰疫苗應(yīng)種438人,實(shí)種438人。百白破疫苗應(yīng)種467人,實(shí)種462人。麻風(fēng)疫苗應(yīng)種136人,實(shí)種132人。麻腮疫苗應(yīng)種113人,實(shí)種110人。乙腦應(yīng)種189人,實(shí)種185人。乙肝疫苗應(yīng)種436人,實(shí)種432人,其中第一針及時(shí)接種率為95.3%。流腦疫苗應(yīng)種338人,實(shí)種330人。

2.二類疫苗管理及接種。由于章馱鄉(xiāng)屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),大部分人口居住在農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)較為困難,二類疫苗接種雖然開展了大量的宣傳動員工作,但多數(shù)村民接種積極性不高。為規(guī)范二類疫苗的管理,保證接種質(zhì)量。

一是特區(qū)疾控中心嚴(yán)格疫苗進(jìn)貨渠道,嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)及采購;

二是每到一批疫苗均進(jìn)行嚴(yán)格查對,核對起運(yùn)時(shí)及到達(dá)時(shí)溫度記錄,做到冷鏈保證;

四是每接種一種二類疫苗,均要按照“知情、自愿、自費(fèi)”的原則給家長告知接種疫苗的好處和可能出現(xiàn)的特別反應(yīng),并簽訂好告家長通知書。由于受經(jīng)濟(jì)收入影響,村級接種點(diǎn)開展二類疫苗接種較少,多數(shù)在我院接種。

(三)疑似預(yù)防接種特別反應(yīng)監(jiān)測。遵循及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告的原則,每次開展預(yù)防接種時(shí),要求接種醫(yī)生嚴(yán)格按接種規(guī)范執(zhí)行,接種疫苗時(shí)不得出現(xiàn)操作錯(cuò)誤,出現(xiàn)疑似預(yù)防接種特別反應(yīng)時(shí)及時(shí)報(bào)告、及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)進(jìn)行處理,做到處理規(guī)范,處理到位,20xx年未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種特別反應(yīng)病例。

(一)編制嚴(yán)重不足。目前章馱鄉(xiāng)有總?cè)丝?萬多人,但我院有10名編制,要從事大量的公共衛(wèi)生服務(wù)工作,人員工作任務(wù)多、壓力大。

(二)兒童流動性大,難以完成全程合格接種。由于外出務(wù)工人員較多,人口流動頻繁,部分兒童在外地出生后才隨父母返回或是兒童剛出生即隨父母外出打工,待村醫(yī)將其作為新增目標(biāo)進(jìn)行管理時(shí),該兒童年齡已超過疫苗合格接種的.時(shí)間,特別是乙肝疫苗首針及時(shí)接種的時(shí)間,導(dǎo)致疫苗全程接種率不高,特別是乙肝疫苗首針及時(shí)接種率不高;另外,有的兒童父母在外打工時(shí),將到接種加強(qiáng)針劑的兒童接往外地上學(xué),導(dǎo)致加強(qiáng)接種率不高。

(三)預(yù)防接種特別反應(yīng)處理難度大。雖然國家頒布有《預(yù)防接種特別反應(yīng)處理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),但僅強(qiáng)調(diào)的是疫苗安全和偶合反應(yīng)等。在實(shí)際操作中,有很大一部分的偶合反應(yīng)不能讓受種者家屬滿意,導(dǎo)致一些不必要的矛盾糾紛,使部分接種人員害怕開展接種工作。

(一)解決人員編制。我院人少事多,既要參與鄉(xiāng)政府安排的其它工作,又要安排好鄉(xiāng)的傳染病疫情監(jiān)測、處理、培訓(xùn),免疫規(guī)劃的疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)、督導(dǎo)檢查,慢性非傳染病的管理、督導(dǎo)等工作,工作量較大。

我院專職從事免疫規(guī)劃工作的人員僅1-2人,工作量大、精力投入大。建議政府增加人員編制。

(二)加強(qiáng)部門協(xié)作,齊抓共管做好免疫規(guī)劃工作。免疫規(guī)劃工作是一個(gè)多部門合作的社會效益性工作,需要多部門的合作和全社會參與,需建立工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,加強(qiáng)傳染病防治工作的目標(biāo)考核,強(qiáng)化督導(dǎo),確保傳染病防治的職能落實(shí)到位,確保傳染病防治各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處,并形成長效,共同開展好免疫規(guī)劃工作。

(三)認(rèn)真履行職責(zé),健全免疫規(guī)劃體系。進(jìn)一步健全我院免疫規(guī)劃管理等相關(guān)體系。逐步提高業(yè)務(wù)素質(zhì),完善管理制度,切實(shí)提高疫情監(jiān)測、院感控制和救治能力,降低病死率和感染率。

以上報(bào)告,如有不當(dāng),懇請批評指正。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十三

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求進(jìn)行自查,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整改活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下:

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1.門診科室存在的問題。

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨(dú)設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠按照《門診病例衛(wèi)生評定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。病例書寫不切合病人病情實(shí)際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護(hù)理部存在的問題。

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合我院管理的`實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時(shí)。

3.藥房工作中存在的問題。

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷記錄登記不及時(shí),一次性醫(yī)療用品購銷記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠,處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán),時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的`問題。

1.門診工作人員。

服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

2.護(hù)理工作人員。

服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動報(bào)告一些護(hù)理不良事件。

3.藥房工作人員。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。組長侯紅星,全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

整改時(shí)限:即時(shí)(現(xiàn)已整改落實(shí))。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

整改期限:定期組織檢查,即時(shí)。針對存在問題根據(jù)實(shí)際情況,即時(shí)或短期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(3)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤,醫(yī)院將職工檔案工資20%納入績效考核,形成績效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十四

按照衛(wèi)生局的要求,我院于從20xx年xx月1日起,在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對實(shí)施國家基本藥物制度進(jìn)行了自查。主要情況匯報(bào)如下:

截至20xx年xx月31日,列衣鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物,配備補(bǔ)充藥品的比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年xx月開始,對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標(biāo)目錄》進(jìn)行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作,基本能做到安全合理的使用基本藥物。

我院自20xx年xx月1日起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照區(qū)鄉(xiāng)一體化管理方式,與區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院一起實(shí)施,由區(qū)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時(shí)到達(dá)。但還存在一些問題:

1、供應(yīng)商網(wǎng)上確認(rèn)藥品至今未送達(dá)

2、某些供應(yīng)商網(wǎng)上已點(diǎn)擊無法配送,或者過期未確認(rèn)的藥品,過了幾個(gè)月又轉(zhuǎn)至配送狀態(tài),這樣我院的采購計(jì)劃被打亂。

3、某些公司確認(rèn)至配送間隔時(shí)間太長

網(wǎng)上招標(biāo)采購至今,某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如:甘草片利巴韋林注射液

我院已全部實(shí)行藥品零差率銷售,絕無加價(jià)銷售現(xiàn)象

我院對基本藥物貨款結(jié)算和支付規(guī)范及時(shí),絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十五

我院自2009年10月開展藥品專項(xiàng)整治工作以來,立足實(shí)際,突出重點(diǎn),認(rèn)真貫徹落實(shí)市、縣藥監(jiān)局關(guān)于開展藥品專項(xiàng)整治的文件精神,大力宣傳藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),通過整治和規(guī)范藥品銷售和使用行為,不斷深入開展藥品專項(xiàng)整頓工作,加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度,使我院藥品安全水平得到了進(jìn)一步提高,現(xiàn)在將我院開展藥品專項(xiàng)整治自查工作報(bào)告如下:

我院召開了食品藥品安全工作會議,會議成立了由院長任組長,其他科室主任,及藥庫藥房人員為成員的食品藥品安全整頓領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了個(gè)人在整治行動中的職責(zé)和任務(wù)。

自2010年以來,我院共召開藥品整治領(lǐng)導(dǎo)小組會議3次,會議確立了藥品整治聯(lián)席會議制度,研究討論了各階段藥品安全整治工作形勢和任務(wù)。

為全面掌握藥品質(zhì)量,及時(shí)收集上報(bào)藥品不良反應(yīng),有效杜絕藥害事故發(fā)生,我院通過制作相關(guān)展板、發(fā)放宣傳單等方式,廣泛宣傳、有力推動藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作,會同藥監(jiān)、開展藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作,全鄉(xiāng)各醫(yī)療及藥店確定了事件報(bào)告責(zé)任人和聯(lián)絡(luò)員。

通過開展專項(xiàng)整治行動,我院沒有發(fā)現(xiàn)藥品的違法行為,但存在于藥品溫度,和濕度超過標(biāo)準(zhǔn)的問題即時(shí)采取有效措施庫房,藥房等場所放帖鼠板,空調(diào),加濕器,溫度和濕度計(jì)等辦法,控制藥房和藥庫正常溫度。

通過開展向廣大人民群眾發(fā)放宣傳單和宣傳冊,宣傳藥品監(jiān)督管理法律法規(guī),警示人民群眾游醫(yī)藥販慣用的行騙伎倆,敬告他們到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店購買藥品,并且再次提供舉報(bào)和投訴電話,提高群眾自我保護(hù)意識和通過正規(guī)渠道合理維權(quán)能力。

衛(wèi)生院財(cái)和自查報(bào)告篇十六

為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號)文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,自查情況如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織。

我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號)文件通知后,院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視,并召開了會議,對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,要求各科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

二、自查基本情況。

(一)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負(fù)責(zé)填寫。

(二)建立有醫(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實(shí),有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的`相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)緊急處理等知識。

(三)建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

(四)醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求。

(五)住院部、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標(biāo)準(zhǔn)的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。

(六)無污水處理系統(tǒng)。

(七)有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的流程。

(八)職業(yè)個(gè)人防護(hù)符合有關(guān)規(guī)定。

(九)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記項(xiàng)目符合規(guī)定,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

(十)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。(十一)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

(十二)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進(jìn)行無害化消毒,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

(十三)疫情管理報(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

三、存在不足。

一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大;三是有個(gè)別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;四是有個(gè)別科室登記不規(guī)范。

四、整改措施。

我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議,通報(bào)自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個(gè)環(huán)節(jié),再次明確責(zé)任人,強(qiáng)化責(zé)任意識;對個(gè)別存在問題的科室要求及時(shí)整改,進(jìn)一步完善工作流程。

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