農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告（實(shí)用18篇）

撰寫報(bào)告時(shí)，我們要注重尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán)，避免抄襲和剽竊他人成果。在寫報(bào)告時(shí)，要注意語言的準(zhǔn)確性和簡潔性，避免使用模糊、含糊不清的詞匯和句子。通過參考這些報(bào)告范文，我們可以學(xué)習(xí)到一些優(yōu)秀的報(bào)告寫作技巧和方法。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇一

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實(shí)施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會(huì)議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實(shí)施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費(fèi)機(jī)制，不僅鞏固和加強(qiáng)了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時(shí)還促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村與和諧社會(huì)的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價(jià)教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個(gè)性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點(diǎn)采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計(jì)。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

通過訪談和問卷調(diào)研，經(jīng)過分析整理，我們概括出了我鎮(zhèn)義務(wù)教育的現(xiàn)狀如下：

2%的比例。就這2%而言，絕大部分都投入到了高等教育和城市中小學(xué)教育中，等到本來就十分有限的經(jīng)費(fèi)到了區(qū)、縣、鎮(zhèn)一級(jí)教育行政部門手中，他們中的一些好大喜功者卻充分利用這一經(jīng)費(fèi)，在城區(qū)大興“示范?！薄ⅰ按翱谛！?，不遺余力地標(biāo)榜個(gè)人政績。筆者在一篇教育調(diào)研報(bào)告中看到了一個(gè)僅有60萬人口的小縣，不顧百姓的反對，不惜斥資近億元將原本就修建得相當(dāng)不錯(cuò)的一所重點(diǎn)中學(xué)易地重建。這般層層卡扣，最后到達(dá)農(nóng)村中小學(xué)尤其是義務(wù)教育學(xué)校的幾乎是微乎其微。

由于教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重短缺，加之某些教育官員的政績膨脹，農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)教育教學(xué)設(shè)施缺乏、落后，造成正常的教學(xué)活動(dòng)無法開展，音體美勞等不少課程都因教學(xué)設(shè)施的缺乏而無法保證教學(xué)任務(wù)的完成，所謂現(xiàn)代化的教育設(shè)施也是繡花枕頭，成了擺設(shè)。由于信息渠道不暢，能熟練或基本熟練使用電腦的不足半數(shù)，遠(yuǎn)程教育資源的共享成為了夢想。

筆者所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，六處完全小學(xué)中，除了中心小學(xué)師資力量相對較為雄厚一點(diǎn)外，其他小學(xué)，沒有幾個(gè)是個(gè)正規(guī)中等師范學(xué)校畢業(yè)的，幾乎是清一色的“民轉(zhuǎn)公”。他們中只有極少數(shù)受過專業(yè)培訓(xùn)，大部分是憑借自己日積月累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)開展工作的，相當(dāng)一部分教師教法陳舊、觀念落后。教師隊(duì)伍整體存在著年齡偏大、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、知識(shí)面窄的問題。通過查閱所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師檔案資料，發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)中小學(xué)教師平均年齡47歲，其中，50歲以上占51.8%。不僅年齡老化，而且學(xué)歷偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，教育觀念落后，教學(xué)方法陳舊。六處小學(xué)中，市、區(qū)級(jí)學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手幾乎為零;初中學(xué)校，稍有改觀。面對新形勢下的素質(zhì)教育，面對改革后的義務(wù)教育新課程，他們往往顯得力不從心。試想，這樣一支隊(duì)伍擔(dān)負(fù)著我鎮(zhèn)中小學(xué)教育教學(xué)、人才培養(yǎng)和教育改革的繁重而艱巨的任務(wù)，談何容易?!

造成農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員編制的制約，難以注入“新鮮血液”，使得一些學(xué)校不得不臨時(shí)招聘代課教師，以解燃眉之急。

“考、考、考教師的法寶，分、分、分學(xué)生的命根”。數(shù)十年來，農(nóng)村中小學(xué)教師一直無法走出這一應(yīng)試教育的怪圈，究其原因是一些區(qū)、縣、鎮(zhèn)級(jí)教育行政管理部門在學(xué)年末，拿中考升學(xué)率、非畢業(yè)班優(yōu)秀率、合格率，統(tǒng)一排位，排位的名次、學(xué)生成績的好壞，直接關(guān)系到老師的晉級(jí)加薪。于是乎老師們也顧不了“千呼萬喚始出來的素質(zhì)教育”，一味汗水加時(shí)間，有道是：“不管黑貓白貓，考得高分就是好貓”。筆者所在地是一處偏僻的農(nóng)村小鎮(zhèn)，老師們早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班輔導(dǎo)，晚上初中部的老師還要輔導(dǎo)到9：30。一天下來，師生心力交瘁，苦不堪言。

重智育輕德育是農(nóng)村中小學(xué)教育教學(xué)中存在的普遍現(xiàn)象。

在一些學(xué)校，有的老師可以公開容忍成績優(yōu)秀的學(xué)生犯錯(cuò)誤，少數(shù)學(xué)生家長在自己孩子與同齡孩子發(fā)生沖突時(shí)，竟然給予縱容和支持。不少學(xué)生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷財(cái)物、出入網(wǎng)吧、集結(jié)團(tuán)伙、侮辱師生等現(xiàn)象絕無僅有。記得不久前有報(bào)道稱：某地某校發(fā)生了震驚全國的中學(xué)生“滅門慘案”。由此可見，造成一些農(nóng)村中小學(xué)生法制觀念淡薄，道德品質(zhì)敗壞的主要原因是學(xué)校、家庭、社會(huì)都沒有對之引起足夠的重視。尤其是學(xué)校德育教育的嚴(yán)重缺失。

農(nóng)村學(xué)生“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”是農(nóng)村教育的主要癥結(jié)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料，全國大部分農(nóng)村地區(qū)初高中畢業(yè)生中60%以上要回到農(nóng)村，尤其是農(nóng)業(yè)地區(qū)和中西部地區(qū)這一比例更高，達(dá)到80%以上。這些學(xué)生大多返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或外出打工。但農(nóng)村普通初中教育，尤其是課程設(shè)置、教材編寫與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際需要相脫節(jié)，學(xué)到的基礎(chǔ)文化課，就連勞動(dòng)技能課也都解決不了很多農(nóng)村產(chǎn)業(yè)技術(shù)與經(jīng)營管理問題。畢業(yè)后的農(nóng)村青年不能盡快融入到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)中，造成農(nóng)村勞動(dòng)力的巨大浪費(fèi)和盲目流動(dòng)。一些初中畢業(yè)后不能升入重點(diǎn)高中的孩子，寧可融入了滾滾打工洪流，也不愿到職成教育學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因而出現(xiàn)了“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”的教育怪圈。

筆者所處的濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)，受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，幾年前，一所由多方籌措資金、集九年教育于一體的“國有民辦”實(shí)驗(yàn)學(xué)校應(yīng)運(yùn)而生了。這所學(xué)校，辦學(xué)經(jīng)費(fèi)和教師工資全部是“公辦”性質(zhì)，并且整合了全鎮(zhèn)最優(yōu)秀的師資資源，全部充實(shí)到了實(shí)驗(yàn)學(xué)校。而收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則是“私立”性質(zhì)的，導(dǎo)致原本并不富裕的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民家庭更加不堪重負(fù)，為了給予子女較好的受教育機(jī)會(huì)，而又別無選擇。縱然，這所學(xué)校在一定時(shí)期受到了應(yīng)有的關(guān)注，也取得了較為突出的辦學(xué)效益。然而，舉債千萬元辦學(xué)基礎(chǔ)上的高收費(fèi)教育，一方面給義務(wù)教育學(xué)校和學(xué)生、家長造成了人為的不公平，加重了當(dāng)?shù)匕傩盏慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面也惡意爭奪了那些名副其實(shí)的民辦學(xué)校的教育資源，限制或者扼殺了真正意義上的民辦學(xué)校的生存和發(fā)展。在國家強(qiáng)制施行義務(wù)教育的今天，暴露出了這類所謂民辦教育的種種問題。

農(nóng)村家長往往為了讓孩子能夠得到高質(zhì)量的教育，學(xué)更多的知識(shí)，走出農(nóng)村，而將孩子們送入學(xué)費(fèi)昂貴的私立學(xué)校學(xué)習(xí)，放棄收費(fèi)較低甚至免費(fèi)的公辦學(xué)校。從而得知，國家支持農(nóng)村的大量教育經(jīng)費(fèi)，并沒有從實(shí)際意義上給廣大農(nóng)民減輕負(fù)擔(dān)，反而使他們中一部分家庭的實(shí)際負(fù)擔(dān)較往日大大加重了?？峙拢@就是問題的癥結(jié)所在。

由于農(nóng)村學(xué)校的公用經(jīng)費(fèi)撥付不夠及時(shí)到位，致使很多農(nóng)村學(xué)校向?qū)W生家長等私人借款維持學(xué)校的正常運(yùn)作。據(jù)調(diào)研，筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，截至目前，尚有1600多萬元的不同債務(wù)?？梢?，農(nóng)村學(xué)校尤其是“國有民辦”學(xué)校的負(fù)債累累，將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村教育的又好又快科學(xué)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇二

一、概述：

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實(shí)施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會(huì)議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實(shí)施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費(fèi)機(jī)制，不僅鞏固和加強(qiáng)了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時(shí)還促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村與和諧社會(huì)的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價(jià)教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

二、調(diào)研方式。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個(gè)性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點(diǎn)采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計(jì)。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀及成因分析：

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇三

本文目錄。

農(nóng)民用藥安全是今年“兩會(huì)”關(guān)注的熱點(diǎn)，也是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在要求，但在農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于重醫(yī)輕藥的思想根深蒂固，導(dǎo)致對藥品、醫(yī)療器械管理工作不夠重視，使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用管理成為食品藥品監(jiān)管工作中的一個(gè)主要環(huán)節(jié)?；鶎铀幤繁O(jiān)管部門要不斷加大對其監(jiān)管力度，積極探索規(guī)范化管理途徑。

**縣轄*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)、**個(gè)農(nóng)林牧漁場，人口**萬人，縣域內(nèi)有縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*個(gè)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)衛(wèi)生院**個(gè)、個(gè)體診所(口腔診所)**個(gè)、村級(jí)衛(wèi)生所**個(gè)、衛(wèi)生室*個(gè)，主要集中在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和人口較密集的村。

該縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥械使用的管理比較規(guī)范，用藥水平也較高，有專門的藥學(xué)技術(shù)人員對藥品質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，建立了藥品管理制度，能按要求進(jìn)行藥品養(yǎng)護(hù)和貯存。而農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是村級(jí)衛(wèi)生所(室)基本上都沒有專門的藥學(xué)人員管理藥品，使用的藥品、醫(yī)療器械的水平比較低。通過調(diào)查，目前轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)管方面主要存在以下問題：

1、購進(jìn)渠道雖已規(guī)范，但仍出現(xiàn)違規(guī)購藥現(xiàn)象。在調(diào)查單位中，部分村級(jí)衛(wèi)生所(室)采購藥品出現(xiàn)8:1:1現(xiàn)象。一是從合法批發(fā)企業(yè)購貨占%。在我局的監(jiān)管督促下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠從合法企業(yè)購貨，占到所使用藥械的大部分?jǐn)?shù)量;二是從零售藥店找零占%。由于我縣的特殊地理環(huán)境，距縣所在地偏遠(yuǎn)的村屯對于藥品配送中心的固定時(shí)間配送，無法滿足正常使用，部分藥品的批發(fā)價(jià)格比藥店的零售價(jià)格還高，為了方便實(shí)惠，衛(wèi)生所就近在藥店購進(jìn)藥品，而且還可以賒欠;三是從個(gè)體游醫(yī)藥販?zhǔn)种匈I藥占%。有部分游醫(yī)藥販打著義診的名義，與藥監(jiān)部門搞游擊戰(zhàn)，部分村級(jí)衛(wèi)生所(室)明知道這種行為違法，但為了貪圖便宜，就明知而犯了。

2、未建立完整的合法供貨企業(yè)資質(zhì)檔案。對于供貨的企業(yè)，在監(jiān)管部門的硬性要求下，他們知道索要“三證”，但不清楚“三證”是什么，不知道要在供貨。

合同。

上簽，不知道查看證照是否有效。在檢查中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所建立的檔案中，證照已過期，合同上未簽，而且有效期已過，有的甚至未索要銷售人員證明材料。對于使用的醫(yī)療器械根本就沒有索要產(chǎn)品注冊證的意識(shí)。

3、各項(xiàng)記錄不規(guī)范。按照《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，要求涉藥單位建立藥械購進(jìn)驗(yàn)收記錄。經(jīng)過近幾年的監(jiān)督管理，藥械購進(jìn)驗(yàn)收的記錄情況有了一定的好轉(zhuǎn)，但村級(jí)衛(wèi)生所(室)在做購進(jìn)驗(yàn)收記錄時(shí)，只是簡單地對照購進(jìn)發(fā)票，照抄上面的內(nèi)容，票據(jù)上沒有的，購進(jìn)驗(yàn)收記錄上也體現(xiàn)不出，例如檢查中發(fā)現(xiàn)，某村級(jí)衛(wèi)生所建立藥械購進(jìn)驗(yàn)收記錄中，生產(chǎn)廠商一欄中填寫了，產(chǎn)品批號(hào)欄中填寫，一對照購進(jìn)發(fā)票，原來發(fā)票上簡寫了生產(chǎn)廠商，產(chǎn)品批號(hào)與有效期打串了?？梢?，驗(yàn)收記錄還是只停留在形式上，甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門，記錄的重要性相對人理解嚴(yán)重不足，而他們所做的購進(jìn)驗(yàn)收記錄已經(jīng)毫無意義。

4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)環(huán)境有待提高。大部分村級(jí)衛(wèi)生所(室)藥房與設(shè)備設(shè)施及其簡陋，根本不具備藥械必要儲(chǔ)存條件，無藥械專用庫房，藥械混儲(chǔ)現(xiàn)象較普遍，無通風(fēng)、防潮、溫控、貨架等基本設(shè)施，衛(wèi)生條件較差，有的墻面表層已經(jīng)脫落，墻面上布滿霉點(diǎn)和下雨時(shí)漏雨留下的痕跡;有的藥房光線暗，里面陰暗潮濕。大部分村級(jí)衛(wèi)生所(室)還有出現(xiàn)診斷室、注射室、藥房三合一的現(xiàn)象。

5、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從業(yè)人員大都為1人，只有個(gè)別為2—3人，即使有多人也都為親人關(guān)系。因此，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，一名工作人員自己既做醫(yī)生又當(dāng)護(hù)士，同時(shí)還是藥品管理人員。調(diào)查結(jié)果表明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專業(yè)人員普遍較缺乏，95%以上均不屬專業(yè)人員，多數(shù)均未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，無法做到規(guī)范管理、規(guī)范用械，80%以上的從業(yè)人員對藥械法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)不熟悉，規(guī)范管理意識(shí)淡薄，從而導(dǎo)致管理制度不健全、不到位。

1、藥品擺放不規(guī)范。大部分村級(jí)衛(wèi)生所(室)分類擺放意識(shí)差，處方藥品與非處方藥品、外用藥、口服藥、注射劑等藥品隨意混放一起，甚至將日常生活用品與藥品混擺一起，藥品包裝盒上滿是灰塵，而且只有兼搞防疫的衛(wèi)生所有冷藏設(shè)備，但這冷藏設(shè)備還是和家庭混用。有些衛(wèi)生所將藥品直接堆放于床下及房屋空閑處，部分藥箱底受潮發(fā)霉;中藥貯存加工條件簡單，普遍用布袋、方便袋盛裝中藥材和中藥飲片，缺乏中藥炮制加工和養(yǎng)護(hù)的必要設(shè)備，沒有烘干、熏蒸中藥材和中藥飲片的設(shè)備，沒有溫濕度計(jì)更談不上記錄。

2、處方管理不規(guī)范。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有8%的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑處方使用藥品。70%醫(yī)療機(jī)構(gòu)是給患者看過病后就銷售藥品，而不開具處方;22%醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不給患者看病直接銷售藥品。老百姓也不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。

1、淘汰的醫(yī)療器械產(chǎn)品普遍使用。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大型、小型醫(yī)療器械登記備案情況看，有部分醫(yī)療器械在其外觀上無法看清型號(hào)規(guī)格、生產(chǎn)單位、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批號(hào)等相關(guān)內(nèi)容，例如在某醫(yī)院檢查的尿液分析儀上只能看到gf-u780的標(biāo)記，其余什么也找不到。通過了解醫(yī)院負(fù)責(zé)人，這類醫(yī)療器械大部分是國家、省扶貧救災(zāi)時(shí)劃撥的，無法查到資質(zhì)、證件，但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身經(jīng)濟(jì)條件與實(shí)際情況，這些醫(yī)療器械仍在使用中。

2、醫(yī)療器械使用后處理不規(guī)范。不少衛(wèi)生所(室)或個(gè)體診所既未按規(guī)定建立一次性使用無菌醫(yī)療器械用后銷毀制度，又未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行銷毀制度?，F(xiàn)場檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)對使用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械不毀形、不消毒處理、亂丟亂扔現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。即使銷毀的也采用的是焚燒方法，在毀形物較多的情況下，就存在焚燒不徹底情況(如針頭、調(diào)節(jié)器)，為不法分子提供可趁之機(jī)。

由于種種原因，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理比較特殊，涉及地方政府和衛(wèi)生、藥監(jiān)等各部門，因此，要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械的監(jiān)管，需要衛(wèi)生、藥監(jiān)和相關(guān)部門相互配合，合理配置監(jiān)管資源，共同來規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械行為。只有多方動(dòng)員，采取多種形式，標(biāo)本兼治，才能取得較好的效果。

當(dāng)前，農(nóng)民因病致窮，因病返貧的現(xiàn)象還很突出。如果農(nóng)民的身體健康和生命權(quán)益得不到有效的保護(hù)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村就會(huì)變成一句空話。因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，就是要積極融入到社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中，就要積極堅(jiān)持“四個(gè)加強(qiáng)”。一要加強(qiáng)培訓(xùn)。針對農(nóng)村藥械人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低，用藥水平差這一問題，應(yīng)加大培訓(xùn)的力度，建立農(nóng)村藥學(xué)從業(yè)人員教育培訓(xùn)制度，全面提高專業(yè)素質(zhì)、法律意識(shí)和藥學(xué)服務(wù)水平。藥監(jiān)與衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，采取多種形式，開展對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，并按照“教育先導(dǎo)，重在規(guī)范”的原則，對參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，對考試合格者頒發(fā)上崗證，對考試不合格者，建議取消其行醫(yī)資格或繼續(xù)學(xué)習(xí)。二要加強(qiáng)宣傳。目前，老百姓對藥械管理的法律知識(shí)理解不夠，安全使用常識(shí)懂的不多，因而應(yīng)加大宣傳力度，建立安全用藥信息網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)向老百姓傳遞醫(yī)藥知識(shí)，改變農(nóng)村安全用藥信息閉塞的現(xiàn)狀，根據(jù)農(nóng)民的消費(fèi)習(xí)慣和文化水平，做好法律及常識(shí)的宣傳。利用縣內(nèi)大型活動(dòng)或城鄉(xiāng)集市等群眾聚集的機(jī)會(huì)，講解相關(guān)的政策法規(guī)，與合理用藥的小常識(shí)、或發(fā)放宣傳單、利用電視幕、宣傳條幅，深入到中小學(xué)校向?qū)W生授課，再通過學(xué)生反饋給家長等多種有效的形式，形成群策群力、共同參與，達(dá)到社會(huì)各界自覺維護(hù)藥械安全的良好氛圍;三是要加強(qiáng)扶助。要積極爭得政府部門的支持，對偏遠(yuǎn)村屯、貧困村屯，經(jīng)濟(jì)條件差的衛(wèi)生所(室)開展扶貧幫困。采取“輸血”和“造血”并舉的方式，積極為貧困村、貧困屯、貧困衛(wèi)生所開展以“送資金、送設(shè)施、送制度、送指導(dǎo)”活動(dòng)，徹底解決農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的“缺口”問題，解決邊遠(yuǎn)村屯老百姓就醫(yī)用藥的困難。四要加強(qiáng)監(jiān)督。作為監(jiān)管部門，更應(yīng)主動(dòng)把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作融入到社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體布局中去，進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管水平，切實(shí)保障農(nóng)民群眾用藥用械安全有效，為解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村多做貢獻(xiàn)。

在農(nóng)村地區(qū)，藥品安全直接關(guān)系到千家萬戶，關(guān)系到每個(gè)村民的身體健康和生命安全，關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定，因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極協(xié)調(diào)和爭取當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會(huì)的支持，加強(qiáng)對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位的監(jiān)管和規(guī)范，從村級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“三室”分離、房屋設(shè)施、藥械貯存條件、藥劑人員的上崗培訓(xùn)、藥品購進(jìn)驗(yàn)收和貯存保管記錄等方面，制訂相應(yīng)的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，對符合要求和標(biāo)準(zhǔn)的可以當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會(huì)、食品藥品監(jiān)管部門之名頒發(fā)“新農(nóng)合規(guī)范藥房”牌匾，從根本上達(dá)到強(qiáng)化和規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟、硬件設(shè)施建設(shè)的目的，近而為農(nóng)村老百姓創(chuàng)造安全、放心的用藥環(huán)境。

農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的目的是最大限度地保證農(nóng)村藥品質(zhì)量和滿足農(nóng)民用藥安全、有效，是提高農(nóng)村廣大群眾生活質(zhì)量的重要手?jǐn)?，是為農(nóng)民辦實(shí)事、做好事。因此，要加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，著實(shí)解決老百姓買藥難、買不上放心藥問題。一要加強(qiáng)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。不僅重視事后的監(jiān)督查處，更要重視事先的監(jiān)督管理。充分發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員與信息員的積極性、主動(dòng)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)查處農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品違法違規(guī)行為。利用協(xié)管站發(fā)展來帶動(dòng)信息站建設(shè)，達(dá)到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互制約，相互促進(jìn)的良性發(fā)展趨勢。二要提高供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)管理。針對目前存在的配送不及時(shí)、藥價(jià)高等問題，提高對配送中心的監(jiān)管力度，使農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)延伸到每一個(gè)涉藥單位，使藥品供應(yīng)價(jià)格明顯下降，以規(guī)范購貨渠道，保證藥械質(zhì)量，保障農(nóng)村公共安全。

對于農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品醫(yī)療器械存在的問題，還應(yīng)該從藥房管理本身入手，將規(guī)范化藥房延伸到村屯，依據(jù)“分類指導(dǎo)、以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)”的原則，逐步提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平。對于各項(xiàng)設(shè)施、設(shè)備齊全，各項(xiàng)制度健全，各項(xiàng)管理規(guī)范的衛(wèi)生所授予《規(guī)范化藥房》牌匾，對未評上“規(guī)范藥房”的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取通報(bào)、新聞媒體曝光、限期整改、重點(diǎn)檢查等方法，提高其規(guī)范管理的自覺性。同時(shí)，對“規(guī)范化藥房”實(shí)施跟蹤管理，每年年底組織復(fù)驗(yàn)，復(fù)驗(yàn)合格的保留稱號(hào)，不合格的取消稱號(hào)以此達(dá)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥用械的自律意識(shí)，提升藥學(xué)服務(wù)的安全意識(shí)。

農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作任務(wù)十分繁重和艱巨，責(zé)任更是重大，只有全面實(shí)踐科學(xué)監(jiān)管理念，按照“創(chuàng)新監(jiān)管、注重長效、找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)、加大監(jiān)管力度”的總體工作思路，才能不斷開創(chuàng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管新局面，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。

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如何加強(qiáng)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)廣泛聽取了相關(guān)主管部門、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見和建議?，F(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的基本現(xiàn)狀、存在問題、主要成因及改進(jìn)意見或建議等四個(gè)層次，分別進(jìn)行如下闡述：

一、當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的基本現(xiàn)狀。

1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況：就所到調(diào)研地區(qū)看，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來的衛(wèi)生院與原先相比，基本上得到了進(jìn)一步發(fā)展，這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍不斷壯大，基本上由原來的幾個(gè)人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人，大中專院校畢業(yè)生也正在逐步充實(shí)到這一隊(duì)伍中。每個(gè)衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門診、病房，美化了環(huán)境，增添了設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等，并建立了各種。

規(guī)章制度。

保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療工作的順利開展。從村級(jí)看少量村莊至今仍然沒有診所及村醫(yī)就**地區(qū)而言目前尚有200個(gè)村莊沒有診所及村醫(yī)約占村總數(shù)的10%多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)（一個(gè)衛(wèi)生所、一個(gè)村醫(yī)）有的經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多這些診所雖然設(shè)備簡陋但基本上建立了各種規(guī)章制度擔(dān)負(fù)著村級(jí)醫(yī)療和防疫工作。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍人員編制情況：大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10－20名人員，編制分為全民、集體、臨時(shí)工。全民由大中專院校分配；集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來；臨時(shí)工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1－2名村醫(yī)，相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。

3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒有高級(jí)職稱衛(wèi)技人員，有少量中級(jí)職稱醫(yī)療骨干，大部分是初級(jí)職稱或者是無職稱人員。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中，大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%，大專學(xué)歷的為18.8%，中專畢業(yè)的占72.6%，還有4.9%的人員無學(xué)歷。初級(jí)職稱或中專生中，有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生，有的甚至是國家不承認(rèn)學(xué)歷的中專生。而絕大部分村級(jí)老一輩衛(wèi)生人員，是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成，并非科班出生，基本上無職稱、無學(xué)歷，新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級(jí)職稱或中專生，屬初級(jí)衛(wèi)生人員，其中不少還是國家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專生”。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍素質(zhì)仍然有待提高。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備，設(shè)有化驗(yàn)室、病房，能開展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象，個(gè)別衛(wèi)生院x光機(jī)無防護(hù)設(shè)施，還有個(gè)別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，導(dǎo)致這些設(shè)備實(shí)際未投入使用，同時(shí)，由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對知識(shí)掌握較膚淺，因此，上述設(shè)備配置實(shí)際應(yīng)用較少，所產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益是相當(dāng)有限的。而村一級(jí)衛(wèi)生所，基本上設(shè)備配備簡陋、不齊，絕大多數(shù)只能做簡單的物理診斷。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費(fèi)情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)來源主要靠國家財(cái)政補(bǔ)貼及醫(yī)療收費(fèi)收入，由于其人員較多，醫(yī)療收入有限，所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，有的甚至是負(fù)債運(yùn)營，不能或根本無力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，且員工年收入基本上在1－1.5萬元之間，與縣市級(jí)大醫(yī)院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級(jí)衛(wèi)生所，由于資金大部分是個(gè)人投入，他們自己精打細(xì)算，開支小，且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對較高，整體醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況是比較良好的。

6、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍責(zé)任心情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資中財(cái)政承擔(dān)比例約為30%－50%，其余工資要靠醫(yī)療收費(fèi)自給自足。由于現(xiàn)行的事業(yè)單位用人機(jī)制，導(dǎo)致衛(wèi)生院中的優(yōu)秀人才容易被上級(jí)醫(yī)院選調(diào)走，而水平低下、工作不積極、責(zé)任心不強(qiáng)的人員卻無法讓其離開，這大大制約了衛(wèi)生院醫(yī)療收費(fèi)的提高，從而影響了整體工資收入水平，造成在相對較為偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，多數(shù)人員存在“人往高處走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“無心戀戰(zhàn)”。反之，多數(shù)員工因?yàn)槭杖肱c縣市級(jí)醫(yī)院人員相比差距很大，造成員工心理不平衡，以至于不安心工作，工作責(zé)任心不強(qiáng)，工作馬虎隨便，面對疾病時(shí)往往有力無心。而村一級(jí)衛(wèi)生所，由于村醫(yī)大部分是本鄉(xiāng)本土人士，經(jīng)費(fèi)是個(gè)人投資，他們認(rèn)真工作，責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度良好，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相比形成較為明顯的反差，這無形中擴(kuò)大了村一級(jí)衛(wèi)生所的生存空間，但限于水平，村醫(yī)面對疾病尤其是重大疾病時(shí)，往往有心無力。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)存在的主要問題。

1、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻。目前，我省醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況與全國情況大體相同，約有80%集中在城市或經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生。貧困和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院院長普遍反映說：農(nóng)村醫(yī)療缺藥、缺設(shè)備，但最缺的是人才、是技術(shù)，醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生一般不會(huì)選擇到貧困或偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村來。據(jù)了解，我省近年來開展了農(nóng)村衛(wèi)生三網(wǎng)規(guī)范化建設(shè)，設(shè)立了鄉(xiāng)村醫(yī)生的門坎，規(guī)定村醫(yī)必須達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，但這基本上只是對新申請執(zhí)業(yè)的村醫(yī)，對有的老村醫(yī)則按老辦法延續(xù)。在個(gè)別偏遠(yuǎn)縣城，目前還有相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)達(dá)不到新門坎的要求。

2、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施裝備落后，人才短缺，難以承擔(dān)農(nóng)民醫(yī)療保障載體的重任。據(jù)永安市衛(wèi)生部門對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查，農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備和人員素質(zhì)都十分低下。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中業(yè)務(wù)用房小于1000平方米約占30%；村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房屬危房的約占3%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷構(gòu)成以中專畢業(yè)為主，占72.6%，大學(xué)本科以上人員僅占3.6%,大專學(xué)歷為18.8%，還有4.9%的人員無學(xué)歷。相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員由于人員不足，經(jīng)常輪流值班，不分科室，內(nèi)、外、婦、兒全拿，是全科醫(yī)生。而說是全科醫(yī)生，技術(shù)又都不精，職稱也就難以晉升，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生很少有中高級(jí)職稱的。相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)就更是連職稱的門坎都邁不進(jìn)，因?yàn)椋@些村醫(yī)基本上是從各縣衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，有的僅參加一期短訓(xùn)班就掛牌行醫(yī)，許多村醫(yī)更是子承父業(yè)，在村里有些名氣和地位，但醫(yī)技水平只能居于中等或偏下。

3、經(jīng)費(fèi)方面的不足對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)影響較大。目前，由于經(jīng)費(fèi)來源渠道相對較為單一，且數(shù)額不足，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療經(jīng)費(fèi)很有限，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，有的甚至負(fù)債經(jīng)營。因此，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無力引進(jìn)或留置人才，無力添置醫(yī)療設(shè)備，無力改善醫(yī)院病房及員工住宿條件，無力安排更多的人員去參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或者培訓(xùn)，無力提高員工收入水平，而所有這些因素，均會(huì)嚴(yán)重影響或阻礙鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員思想上存在不安心工作現(xiàn)象。目前，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生從業(yè)人員，尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員來說，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一級(jí)醫(yī)院相比，在醫(yī)技上和經(jīng)濟(jì)上存在很大差距，他們在醫(yī)技上得不到很快提高，在經(jīng)濟(jì)上收入又較低，且工作、社交、生活等條件均較為艱苦，所以大多數(shù)非本土的醫(yī)衛(wèi)人員存在不安心工作現(xiàn)象，他們千方百計(jì)想往城里調(diào)，為人民服務(wù)、為患者解憂的觀念較為淡薄，具有得過且過的心理傾向與行為表現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量相對低下，影響了醫(yī)患之間的關(guān)系，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任危機(jī)。

5、相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象。如，個(gè)別衛(wèi)生院x光機(jī)無防護(hù)設(shè)施，無專業(yè)操作和檢驗(yàn)人員，設(shè)備使用效果欠佳，還有個(gè)別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，這些設(shè)備根本未投入使用，不僅造成資源浪費(fèi)，而且抑制了自身的生存空間。

三、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)存在問題的主要成因。

目前，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀是：縣級(jí)力量較強(qiáng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)比較薄弱，但能夠承擔(dān)一定的工作；村級(jí)相對最弱，基本不能負(fù)重。據(jù)調(diào)查分析，政府對農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的投入不足，是產(chǎn)生這種現(xiàn)狀的重要原因。具體原因表現(xiàn)為：

2、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置差距巨大。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施裝備較差的約占一半。而且基層醫(yī)衛(wèi)人員學(xué)歷水平、專業(yè)技術(shù)水平普遍偏低?，F(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷的占70%以上，而且不少是從當(dāng)年的赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)過來的，年齡多在50歲上下，接班的年輕人基本留不住。這樣的現(xiàn)狀使農(nóng)民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站缺乏信任，加之現(xiàn)在交通比過去方便，有病到縣級(jí)和市級(jí)醫(yī)院并不難。因而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門前冷落，難以為繼，不少是負(fù)債經(jīng)營，無法發(fā)揮合作醫(yī)療載體的作用。目前，不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或是村衛(wèi)生所，在醫(yī)技上與縣一級(jí)醫(yī)院有很大差距，很多醫(yī)療技術(shù)在農(nóng)村還不能開始應(yīng)用，使不應(yīng)轉(zhuǎn)院的往上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)，這不僅大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且導(dǎo)致農(nóng)民對鄉(xiāng)村醫(yī)院產(chǎn)生了一定的信任危機(jī)。

3、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政轉(zhuǎn)移支出差距巨大。由于政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入嚴(yán)重不足，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員生活、工作環(huán)境差，收入相對低；條件差，收入低，留不住好醫(yī)生；沒有好醫(yī)生，患者不愿來這里看?。换颊呱?，收入少，醫(yī)院條件改善不了。農(nóng)村醫(yī)療條件太差，農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，一旦有個(gè)大病就得遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到大城市，費(fèi)用開支呈幾何倍數(shù)增加，導(dǎo)致農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生，這加劇了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，反過來又壓縮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存空間。如此這般，形成一條惡性循環(huán)鏈。

總之，以政府目前的財(cái)政投入比例或扶持力度，必然會(huì)出現(xiàn)上述這樣的基礎(chǔ)設(shè)施狀況和人才結(jié)構(gòu)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于基本維持狀態(tài)，缺少資金、設(shè)備、人員，醫(yī)生的治療技術(shù)水平無法進(jìn)一步提高，有的衛(wèi)生院只能應(yīng)付一般的病，難、重癥就可能診斷不出來，甚至誤診誤治，導(dǎo)致農(nóng)民對其產(chǎn)生信任危機(jī)。當(dāng)然，還有另一個(gè)原因是，由于相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民收入不高，自身保健、防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，因此對不是特急的病，他們一般不會(huì)單獨(dú)為看病跑一趟，一般都是等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩日時(shí)趕圩、看病一起辦，有的時(shí)候小病就耽成了大病，小錢不花，變成要花大錢。如此惡性循環(huán)，成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫不了的困境。

四、改進(jìn)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的意見或建議。

回良玉在去年中央農(nóng)村工作會(huì)議上提出，要改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備條件，加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平?？偫碓诮衲暾?/p>

工作報(bào)告。

中提出：今年要切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，已經(jīng)成為各地必須研究解決的重要課題。民盟課題調(diào)研組針對上述農(nóng)村普遍存在的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍人員數(shù)量不足、專業(yè)技術(shù)人才匱乏、整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低等實(shí)際現(xiàn)狀和問題，提出如下幾點(diǎn)建議，供政府有關(guān)部門參考：

1、加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，把衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的扶持重點(diǎn)調(diào)整到支持農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健和人員培訓(xùn)等方面上來。要樹立現(xiàn)代人才資源觀念，把加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)作為保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基礎(chǔ)條件，認(rèn)真落實(shí)培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)抓好現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)進(jìn)修，不斷提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平。要進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，重點(diǎn)對急救、傳染病、婦幼重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)，逐步建立起農(nóng)村衛(wèi)生人才的長效培訓(xùn)機(jī)制。要切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，開展技術(shù)培訓(xùn)和再教育工程，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。如，可逐步由省衛(wèi)生廳與省教育廳聯(lián)合啟動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生大學(xué)生深造計(jì)劃，從現(xiàn)在開始在全省鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員中每年招收一定比例學(xué)員接受高等醫(yī)學(xué)教育，五年內(nèi)計(jì)劃培養(yǎng)1000人或者更多，以提高其知識(shí)與業(yè)務(wù)水平；又如，要切實(shí)推行衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合倡導(dǎo)實(shí)施的“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，從現(xiàn)在起就陸續(xù)從三級(jí)綜合醫(yī)院抽調(diào)相當(dāng)比例的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村去，通過人力、技術(shù)、管理等多種支援形式，施行一年期滿后對支援人員進(jìn)行調(diào)整、輪換的辦法，將城市衛(wèi)生資源引向農(nóng)村，以逐步改變農(nóng)村衛(wèi)生工作的薄弱現(xiàn)狀。這不僅有利于提高農(nóng)村基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平，為農(nóng)村居民就近提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)，緩解農(nóng)民“看病難”問題，而且有利于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，最終有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的合理流動(dòng)和衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。各級(jí)衛(wèi)生部門要努力做到派出一支隊(duì)伍、帶好一所醫(yī)院、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才，在三年內(nèi)，逐步形成城市醫(yī)務(wù)人員對口支援農(nóng)村醫(yī)院制度。

2、多渠道提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，改善其生存發(fā)展的軟環(huán)境。要切實(shí)落實(shí)各市、縣政府財(cái)政對衛(wèi)生院的補(bǔ)償政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，同時(shí)，要提供財(cái)政支出、鄉(xiāng)村補(bǔ)助、各界贊助等多種渠道，努力提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬問題，盡量縮小與縣市大醫(yī)院醫(yī)生之間的差距，為鄉(xiāng)村基層院所留人、招人、用人創(chuàng)造根本性條件。

3、大力籌措資金，加大對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金投入，改善農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員工作及患者就醫(yī)的硬環(huán)境。在國家、省、地方政府共同努力下，利用三年左右的時(shí)間來完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療設(shè)備的裝備任務(wù)。按照衛(wèi)生部要求的房屋、設(shè)備和人員進(jìn)行配套建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到34件，逐步滿足農(nóng)村居民的防保和基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金列入各級(jí)政府年度的財(cái)政預(yù)算，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金的撥付制度化，保障衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展。要調(diào)整農(nóng)村中心衛(wèi)生院布局，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，改造薄弱衛(wèi)生院，鞏固完善農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。要落實(shí)市、縣財(cái)政配套資金，力爭農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率提高到60%以上，提高農(nóng)民生病到院率，進(jìn)而提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療收入乃至員工收入。

4、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，建立靈活、高效的用人機(jī)制，多形式多渠道選拔錄用人才，為鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展注入活力之源。為此，要公開招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，按編制配足衛(wèi)生院、衛(wèi)生所工作人員。要從全局的角度優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生人才資源，合理布局和使用人才，確保縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為提高農(nóng)村醫(yī)療水平，必須加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。要切實(shí)推行并落實(shí)城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師之前，必須到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)工作一年的制度，從制度上幫助和帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展。

5、加快改革步伐，科學(xué)布局農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，嘗試多種市場化經(jīng)營方式，合理有效利用醫(yī)療資源。目前，可在有條件的地區(qū)嘗試走醫(yī)院診所之間合并、公私資本合作經(jīng)營、城鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)營共建等道路。如，針對人口很少的山區(qū)鄉(xiāng)村，施行對部分小所、村所進(jìn)行合并的辦法，擴(kuò)大村衛(wèi)所。這樣既可增大村衛(wèi)生所人員、資金，又合理利用醫(yī)療資源，有利于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。又如，為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的公平、公開、有序競爭，各地衛(wèi)生行政部門對營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要一視同仁，創(chuàng)造公平、開放、有序、合理的競爭環(huán)境，鼓勵(lì)和促進(jìn)民間投資發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，逐步引導(dǎo)民間投資成為增加農(nóng)村醫(yī)療投入的活水之源。

6、加強(qiáng)管理，提升服務(wù)，提高技術(shù)，努力擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存空間。為此，要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療市場的清理整頓和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和無證非法行醫(yī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院（所）的規(guī)章制度管理，將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中，增強(qiáng)從業(yè)人員的責(zé)任心，從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，努力解決群眾看病難、看病貴問題，讓群眾既少花錢又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套，否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實(shí)提高服務(wù)意識(shí)，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，合理配置和有效使用衛(wèi)生資源，發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。

7、加強(qiáng)醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè)，提升醫(yī)療隊(duì)伍人才素質(zhì)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，要認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象”的培養(yǎng)、考核和管理措施，組織開展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項(xiàng)任務(wù)，制定了加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度，組織專業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶，幫助基層開展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對每個(gè)骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊，以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進(jìn)修培訓(xùn)。對此類相關(guān)規(guī)定，要進(jìn)一步加大落實(shí)力度，使其不流于形式。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇四

中國是個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)發(fā)生于新石器時(shí)代。中國的黃河、長江流域，是世界農(nóng)業(yè)起源地之一。在長達(dá)八千年的發(fā)展過程中，中國農(nóng)業(yè)曾經(jīng)有過許多領(lǐng)先于世界的發(fā)明創(chuàng)造。在現(xiàn)今社會(huì)農(nóng)村所占的比例也是不可忽略的。而在農(nóng)村，農(nóng)民普遍文化水平低下、生活水平落后，成為了當(dāng)今社會(huì)厄待解決的問題，就此現(xiàn)象，國家提出了社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)是指在社會(huì)主義制度下，按照新時(shí)代的要求，對農(nóng)村進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)等方面的建設(shè)，最終實(shí)現(xiàn)把農(nóng)村建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)繁榮、設(shè)施完善、環(huán)境優(yōu)美、文明和諧的社會(huì)主義新農(nóng)村的目標(biāo)。湘西曾經(jīng)也是個(gè)很落后的地方，在生活水平日益提高的今天，還存在著許多貧窮的農(nóng)村，此次實(shí)踐我們選擇了正在進(jìn)行新農(nóng)村建設(shè)的花垣縣道二鄉(xiāng)展開調(diào)查時(shí)間活動(dòng)。

道二鄉(xiāng)位于花垣花垣縣中部，距離縣城十公里，面積42平方公里，耕地面積17000畝(其中早土12500畝，水田4500畝)，管轄11個(gè)行政村，68個(gè)村民小組，人口8336人，是個(gè)典型的純苗族聚集鄉(xiāng)。此次作為湘西州建設(shè)新農(nóng)村的示范點(diǎn)，不僅投入了大量精力發(fā)展生產(chǎn)，建設(shè)房屋，還投入了人力做宣傳倡導(dǎo)，對一些極度貧困的家庭也提供了很大幫助。此次我們走訪了鄉(xiāng)政府，一些貧困戶，以及正在建設(shè)的烤煙房、育苗房等。

一、基本情況

內(nèi)水源奇缺，人畜飲水十分困難，灌溉全靠天河水(雨水)，這是造成道二鄉(xiāng)發(fā)展遲后的主根源。鄉(xiāng)政府展開應(yīng)地制宜的辦法，大面積種植耐旱作物，使得鄉(xiāng)內(nèi)的大豆、紅薯、玉米、花生等遠(yuǎn)近聞名。在科技發(fā)展的今天農(nóng)業(yè)也需要革新，正在建設(shè)的育苗房將是以后道二農(nóng)業(yè)種植的試驗(yàn)點(diǎn)，這必將成為道二鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)的又一轉(zhuǎn)折點(diǎn)。鄉(xiāng)干部告訴我們僅僅依靠農(nóng)業(yè)已經(jīng)不能滿足人民對生產(chǎn)生活的需求，所以在發(fā)展農(nóng)業(yè)的同時(shí)還要發(fā)展經(jīng)濟(jì)，在他們協(xié)商后決定建設(shè)烤煙房。在發(fā)展的同時(shí)道二鄉(xiāng)還投入建設(shè)了貧困戶居住樓，幫助生活極度困難的家庭擁有自己的房屋。

二、實(shí)地走訪

之中，整整一天的走訪活動(dòng)被打亂，我知道是他們的熱情感染了我們，我們雖不是來自農(nóng)村，卻也想為祖國建設(shè)出一份力。

接下來我們在鄉(xiāng)干部的帶領(lǐng)下去了已經(jīng)大致成型的貧困戶居民樓，房子面積不大布局簡單，兩室一廳帶廚房和廁所，鄉(xiāng)干部似乎有些不好意思地說，這是目前能提供的最好條件了。我們提出想去看看貧困戶，鄉(xiāng)干部帶我們到了一處很偏僻的巷尾，路上他大致說了那戶人的情況。那戶人家的年輕人都因意外去世了，只剩兩個(gè)年邁的老人與一個(gè)還在小學(xué)的孩子，日子十分清苦。我們?nèi)r(shí)只有一位老婆婆在家，老人說話不是很清楚，但是她一直重復(fù)著的：“真的是要感謝政府??！”我們都聽見了。在老人并不連貫的敘述中，我們知道了她孫女的學(xué)費(fèi)是由政府給負(fù)責(zé)的，他們的生活費(fèi)也是政府負(fù)擔(dān)了大半，現(xiàn)在又修筑了房屋提供給他們免費(fèi)居住，她說她不知道怎么報(bào)答這份恩情。老人到后來情緒很激動(dòng)，流了眼淚。 走出曲折的巷弄后，鄉(xiāng)干部問我們想不想去育苗房看看，他說那是道二最值得炫耀的地方，他們在如此惡劣的地質(zhì)條件下種植了大量農(nóng)作物，這是所有道二人的驕傲。我們也很好奇，于是一同前去了。育苗房看上去與溫室大棚差不多，負(fù)責(zé)人說其實(shí)原理也與溫室大棚差不多，新生的幼苗都比較脆弱，在道二天然的水土條件下難以生存，所以他們建設(shè)了這個(gè)育苗房，專門種植養(yǎng)育新生的幼苗，待幼苗能自己抵抗惡劣的條件時(shí)再將幼苗移栽到普通農(nóng)田中去，這樣使得種子的發(fā)芽率大幅提升，作物的產(chǎn)率也同比增長了。他良友感慨地說道，道二的地質(zhì)條件一直制約著生產(chǎn)發(fā)展，現(xiàn)在終于不用為此勞神了。

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在此期間要嚴(yán)防任何情況的發(fā)生，所以是不能隨便開門的。由此可以看出他們對此次家鄉(xiāng)建設(shè)的謹(jǐn)慎小心。

三、建設(shè)成果

生產(chǎn)發(fā)展，是新農(nóng)村建設(shè)的中心環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)其他目標(biāo)的物質(zhì)基礎(chǔ)。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村好比修建一幢大廈，經(jīng)濟(jì)就是這幢大廈的基礎(chǔ)。如果基礎(chǔ)不牢固，大廈就無從建起。如果經(jīng)濟(jì)不發(fā)展，再美好的藍(lán)圖也無法變成現(xiàn)實(shí)。

生活寬裕，是新農(nóng)村建設(shè)的目的，也是衡量我們工作的基本尺度。只有農(nóng)民收入上去了，衣食住行改善了，生活水平提高了，新農(nóng)村建設(shè)才能取得實(shí)實(shí)在在的成果。

鄉(xiāng)風(fēng)文明，是農(nóng)民素質(zhì)的反映，體現(xiàn)農(nóng)村精神文明建設(shè)的要求。只有農(nóng)民群眾的思想、文化、道德水平不斷提高，崇尚文明、崇尚科學(xué)，形成家庭和睦、民風(fēng)淳樸、互助合作、穩(wěn)定和諧的.良好社會(huì)氛圍，教育、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)蓬勃發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)才是全面的、完整的。

村容整潔，是展現(xiàn)農(nóng)村新貌的窗口，是實(shí)現(xiàn)人與環(huán)境和諧發(fā)展的必然要求。社會(huì)主義新農(nóng)村呈現(xiàn)在人們眼前的，應(yīng)該是臟亂差狀況從根本上得到治理、人居環(huán)境明顯改善、農(nóng)民安居樂業(yè)的景象。這是新農(nóng)村建設(shè)最直觀的體現(xiàn)。

農(nóng)民群眾當(dāng)家做主，才能調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾的積極性，真正建設(shè)好社會(huì)主義新農(nóng)村。

就我們實(shí)地調(diào)查走訪的結(jié)果來看，生產(chǎn)發(fā)展道二鄉(xiāng)是毋庸置疑地做到了，近幾年來，道二鄉(xiāng)在產(chǎn)業(yè)開發(fā)上不斷開拓，2017年線椒開發(fā)面積4400畝，青蒿開發(fā)4000畝，香桂面積3700畝，水果開發(fā)2100畝。引資建廠、建開發(fā)基地共18個(gè)。從從前極度貧窮落后的小村落成了遠(yuǎn)近聞名的農(nóng)作物產(chǎn)地。而第二點(diǎn)生活寬裕便沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，道二鄉(xiāng)的貧困戶還是占了一定的人口比例，畢竟是長期落后的農(nóng)村，還需要一定的時(shí)間才能使人民的生活水平大幅上升。對于鄉(xiāng)風(fēng)我不能很好地做一個(gè)定論，因?yàn)槲覜]有在那里生活過，可是想想看，若真是鄉(xiāng)風(fēng)敗壞，那些鄉(xiāng)內(nèi)人怎么會(huì)主動(dòng)參與到家鄉(xiāng)建設(shè)中？那些貧困戶怎么會(huì)懷著如此感恩社會(huì)的心情呢？鄉(xiāng)風(fēng)不是你說好就好，說壞就壞的，我只知道在某一刻，他們的淳樸打動(dòng)過我。村容整潔這點(diǎn)是的確沒有做到，不說破敗的房屋比比皆是，就看路面的垃圾也很多，我就這點(diǎn)問過道二的鄉(xiāng)干部，他很抱歉地說因?yàn)樗奶幎荚谑┕そㄔO(shè)，的確沒有注意到村容問題，并且保證即日起便會(huì)專門安排人手整頓村容，還感謝了我們的提醒。道二擁有自己的村民委員會(huì)，一切活動(dòng)安排都由村民自己做主決定，是個(gè)管理民主的新農(nóng)村。

四、提出建議

"新農(nóng)村"應(yīng)該包括5個(gè)方面，即新房舍、新設(shè)施、新環(huán)境、新農(nóng)民、新風(fēng)尚。這五者缺一不可，共同構(gòu)成小康社會(huì)"新農(nóng)村"的范疇。

可以成為不錯(cuò)的旅游地點(diǎn)，這樣既能增加道二的知名度，還能為道二帶來更高的經(jīng)濟(jì)收益。像鄯善縣蒲昌村新農(nóng)村，用獨(dú)特的地域性語言展示城市的歷史淵源和人文景觀----打造“樓蘭古村”，并且用原生態(tài)的建造手法塑造獨(dú)一無二的城市形象和旅游品牌----建設(shè)“生土村落”若道二也能開發(fā)出具有自我特色的風(fēng)景旅游區(qū)，必將為這個(gè)小村落注入新的活力。

對道二的走訪暫時(shí)告一段落的，我們的路程卻還沒有結(jié)束，從一個(gè)小小村落的巨大變化中，我們看到了祖國的未來。新農(nóng)村的建設(shè)還在繼續(xù)，祖國的發(fā)展亦在前行，我想我們是幸運(yùn)的，生在這個(gè)時(shí)代，一步步見證了祖國的自立、自強(qiáng)、繁榮昌盛。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇五

摘要：作為當(dāng)代大學(xué)生，我認(rèn)為我們不能不去關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)。當(dāng)國人在沐浴著社會(huì)新風(fēng)尚的陽光，那么建設(shè)怎么樣的新農(nóng)村、怎么樣建設(shè)好新農(nóng)村是我們大家必須思考的問題。中國是農(nóng)業(yè)大國，自古以來，無論階級(jí)關(guān)系如何變化，農(nóng)民始終是我國的主要生產(chǎn)力。而在新時(shí)期的中國，對農(nóng)民重視就是對國家重視，因此建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是中國現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)，自黨的17大召開以來，科學(xué)發(fā)展觀深入人心，在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下取得了前所未有的成就。

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村沙上發(fā)展成就。

新農(nóng)村"應(yīng)該包括5個(gè)方面，即新房舍、新設(shè)施、新環(huán)境、新農(nóng)民、新風(fēng)尚。這五者缺一不可，共同構(gòu)成小康社會(huì)"新農(nóng)村"的范疇。社會(huì)主義"新農(nóng)村"與建設(shè)和諧社會(huì)、小康社會(huì)息息相關(guān)。

“新房舍”要求就是農(nóng)村要因地制宜地建設(shè)各具民族和地域風(fēng)情的居住房，而且房屋建設(shè)要符合“節(jié)約型社會(huì)”的要求，體現(xiàn)節(jié)約土地、材料和能源的特征。

“新設(shè)施”要求就是要完善基礎(chǔ)設(shè)施，道路、水電、廣播、通訊、電信等配套設(shè)施要俱全。讓現(xiàn)代農(nóng)村共享信息文明，這是新農(nóng)村的重要硬件，往往成為制約農(nóng)村小康社會(huì)建設(shè)的基礎(chǔ)瓶頸。

“新環(huán)境”要求主要體現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境良好、生活環(huán)境優(yōu)美。尤其是在環(huán)境衛(wèi)生的處理能力上，都應(yīng)按衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)和規(guī)劃。

“新農(nóng)民”要求即“四有公民”，有理想、有文化、有道德、有紀(jì)律。

“新風(fēng)尚”要求就是要移風(fēng)易俗，提倡科學(xué)、文明、法治的生活觀，加強(qiáng)農(nóng)村的社會(huì)主義精神文明建設(shè)。

時(shí)間：20xx年10月2日地點(diǎn)：贛榆縣金山鎮(zhèn)沙上村。

時(shí)隔幾個(gè)月我又回到了我的老家，我的老家是位于連云港市贛榆縣的一個(gè)小農(nóng)村，響應(yīng)我們縣爭創(chuàng)“百強(qiáng)”縣的口號(hào)，我們縣由于靠海，漁業(yè)發(fā)展的比較好，另外招商引資，吸引大量企業(yè)來此建廠，經(jīng)濟(jì)得到很大的發(fā)展，也順利的進(jìn)入百強(qiáng)縣，由于本著目的而來，以前經(jīng)常在外面上學(xué)，沒有多少注意，這次回來發(fā)現(xiàn)從我一出生住的那個(gè)農(nóng)村，已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。以前真沒有注意，村子已經(jīng)有了巨變，這讓我更加想要了解一下這些的變化。

(1)、農(nóng)村的教育在加強(qiáng)，傳統(tǒng)的觀念在轉(zhuǎn)變。

補(bǔ)習(xí)班，家長就是希望自己的孩子可以多學(xué)一點(diǎn)。傳統(tǒng)的觀念已經(jīng)改變，再也不會(huì)認(rèn)為上學(xué)是沒有的，這是一個(gè)思想的轉(zhuǎn)變。

(2)、黨的基層建設(shè)更加牢固扎實(shí)，民主制度得到了落實(shí)。

現(xiàn)在我們村的基層選舉制度體現(xiàn)了“能者上，庸者下”的原則，“有志者為先，有為者當(dāng)前，有智者當(dāng)用”，不管你是誰，只要能了引導(dǎo)農(nóng)民致富，使農(nóng)民過上富裕日子，你就上。近幾年國家鼓勵(lì)大學(xué)生去當(dāng)村官，更多的是考慮到農(nóng)村知識(shí)分子少，把先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)引進(jìn)農(nóng)村，大力發(fā)展農(nóng)村，還能讓大學(xué)生體驗(yàn)農(nóng)村的生活，培養(yǎng)我們年青人不怕吃苦的精神，這是一舉兩得的事情。我們村隔壁村就是大學(xué)生村官，我還找他聊了一些關(guān)于以后農(nóng)村還會(huì)怎樣發(fā)展，和一些他大學(xué)讀完后在這里當(dāng)村官的一些感受。民主制度的發(fā)展為建設(shè)美好的新農(nóng)村具備了充實(shí)的思想保障。

(3)、黨的政策給農(nóng)民解決了實(shí)際問題，使農(nóng)民也有了高品質(zhì)的娛樂生活。

由于黨“減免農(nóng)業(yè)稅”、“農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼”的政策，農(nóng)民種糧的積極性得到調(diào)動(dòng)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)連年取得大豐收。在我們村，記得過去喝的是井水，吃水要用‘‘轆轆’’攪，由于工業(yè)的發(fā)展，河流水受到污染，這直接影響到人畜飲水安全，現(xiàn)在政府又實(shí)施了‘‘甘露工程’’，自來水接到農(nóng)戶家，干凈衛(wèi)生得多了，潔凈的水滋潤著老百姓，人民從心底感激著政府對人民的承諾，關(guān)心和保障。“點(diǎn)亮工程”“道路硬化工程”的實(shí)施，如今的農(nóng)村人也過上了城市人的夜生活。曾記得以前過節(jié)時(shí)，村子里出了和親朋好友打下?lián)淇撕吐閷⑼猓蜎]有什么娛樂的了。今的新農(nóng)村已經(jīng)發(fā)生了改變，新農(nóng)村也正與時(shí)并進(jìn)，健身操，集體舞在農(nóng)村隨處可見。家電補(bǔ)貼下鄉(xiāng)了，農(nóng)村人的基本生活條件變新了。如今的農(nóng)村，麻將桌上的人少了，閑聊的人少了。學(xué)習(xí)文化，談?wù)撝赂唤?jīng)驗(yàn)，享受生活的人多了。

現(xiàn)在農(nóng)村孩子繼續(xù)實(shí)行九年制義務(wù)教育，免去小學(xué)學(xué)費(fèi)、課本費(fèi)。建立從小學(xué)到高中的政府助學(xué)政策。小學(xué)至大學(xué)，國家給予一定的補(bǔ)助，農(nóng)村孩子上學(xué)的機(jī)遇多了，技能得到提高了，農(nóng)村子弟的明天有了美好的前景。不僅如此，農(nóng)村的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)也有了保障，真正解決了農(nóng)民的后顧之憂。

回顧近幾年農(nóng)村發(fā)生了天翻地覆的變化，歸功于黨的領(lǐng)導(dǎo)，正確方針的指引，在黨成立91周年之際，我們深深感到黨的偉大，為有這樣執(zhí)政為民的黨感到自豪。

經(jīng)過這次，我與老人交流，他們都說，黨的帶領(lǐng)下，生活逐步在變好，比起那時(shí)他們的生活，現(xiàn)在可好多了，都讓我們這些人享福了。我也認(rèn)識(shí)到由于國家對農(nóng)村的政策，也讓我體會(huì)到了農(nóng)村的巨大變化，雖然農(nóng)村有了較大的發(fā)展，但是在農(nóng)村發(fā)展中也存在著種種弊端，如在推進(jìn)農(nóng)村城市化的進(jìn)程中，農(nóng)民的思想還較保守，安土重遷，還有顧慮。也有些‘‘房地產(chǎn)”商為了自己的利益，只顧掙錢，不顧農(nóng)民的反對，強(qiáng)行“鏟”了農(nóng)民的地，占了百姓的田，傷了百姓的心。還有的居民樓蓋成了，農(nóng)村人卻不敢住，他們的經(jīng)濟(jì)收入還上不去，住樓成本高，農(nóng)民只能望樓興嘆。由此可見農(nóng)村的城市化建設(shè)任重道遠(yuǎn)。但我相信總會(huì)有一天的城市化會(huì)實(shí)現(xiàn)，大家都能安居樂業(yè)。

還有的農(nóng)村，文化生活比較落后，百姓娛樂場所還較少，優(yōu)質(zhì)的教育資源還較少，普法教育還有待普及，公共衛(wèi)生設(shè)施還有待改善，農(nóng)村年輕人出外打工的多了，留守的老人孩子怎么辦，違法犯罪事件也在農(nóng)村時(shí)有發(fā)生，還有待我們?nèi)ハ敕ń鉀Q。但我相信新農(nóng)村建設(shè)將會(huì)如冉冉升起的太陽光彩奪目，一切的陰影將在太陽的光輝下消失。

總之，新農(nóng)村雖然取得了巨大的成績，但是問題也存在不少。我認(rèn)為只要進(jìn)一步解放思想，并把科學(xué)發(fā)展觀作為我們的行為準(zhǔn)則，就一定會(huì)消除存在的弊病，而我們的新農(nóng)村將會(huì)越來越和諧，越變越現(xiàn)代化，農(nóng)村的明天肯定會(huì)更加美好。

新農(nóng)村建設(shè)是我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民整體生活水平提高所必須實(shí)踐的一步。作為當(dāng)代大學(xué)生，我認(rèn)為我們不能不去關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)。進(jìn)行有關(guān)新農(nóng)村建設(shè)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)有助于積累新農(nóng)村建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，從而更好的進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)我們的美好家園。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇六

建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，下面是小編為大家收集的農(nóng)村實(shí)踐。

供大家參考?xì)g迎大家借鑒。

帶著一顆激動(dòng)的心，帶著包里存放的十份中國一拖農(nóng)村農(nóng)業(yè)機(jī)械調(diào)查表我回到了自己的家鄉(xiāng)-----xx省x縣xx鎮(zhèn)。像這樣給一個(gè)公司作調(diào)查，作這樣一個(gè)調(diào)查，我還是頭一次呢。有著0%的經(jīng)驗(yàn)，帶著100%的信心我開始了我的暑期調(diào)查活動(dòng)。

其實(shí)回鄉(xiāng)作調(diào)查在我回鄉(xiāng)之前就已經(jīng)在自己的。

日記。

本上排上了日程，我早已經(jīng)把它當(dāng)作了自己的一份工作，一個(gè)必須要完成的任務(wù)。回去的當(dāng)天已經(jīng)是下午四點(diǎn)多了，乘了十多個(gè)小時(shí)的火車，我早已累得爬不動(dòng)了，只想找個(gè)地方好好休息。但想想畢竟自己還有任務(wù)沒有完成呢，還是趁早為好，吃過晚飯我便來到了幾個(gè)小小學(xué)同學(xué)的家里，找到幾個(gè)現(xiàn)在也在上大學(xué)的學(xué)生，想讓他們和我一同做好這份調(diào)查。他們是我最好的朋友，當(dāng)然義不容辭地答應(yīng)了這門差事了。我們覺得在自己本村開始為中心再到周圍幾個(gè)村里去調(diào)查，有必要的話我們還會(huì)去別的鄉(xiāng)鎮(zhèn)里去，因?yàn)樗麄円卜謩e給自己安排了各自的任務(wù)。

(一)農(nóng)村的交通大為改觀。

我們調(diào)研的第一個(gè)村子是xx省xx市費(fèi)縣xx鎮(zhèn)xx村。雖然說的只是這一個(gè)村子，但從市里回來的路上我們已經(jīng)已經(jīng)看到了，現(xiàn)在的農(nóng)村已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了村村通公路的目標(biāo)。那些原本比較偏遠(yuǎn)的山村，一改過去那種天氣變化，道路變化，交通中斷的狀況，現(xiàn)在條條水泥路修進(jìn)了村子里，家民再也不用擔(dān)心天氣給他們的交通帶來的不便了。

(二)農(nóng)民的觀念提高了。

現(xiàn)在的農(nóng)村已經(jīng)免農(nóng)業(yè)稅幾年了，農(nóng)民對國家的政策的認(rèn)識(shí)水平也提高了，每日中央人民廣播電臺(tái)的新聞也是他們必看的。農(nóng)民感激政府對農(nóng)民的照顧，對這幾年興起的“新農(nóng)村建設(shè)”更是喜上眉梢。農(nóng)民一改往日那種只靠種田，秋天賣糧食來獲取收入的方式。他們開始尋找自己的致富項(xiàng)目。村里的果園、大棚、養(yǎng)殖場像雨后春筍一般到處興辦。

(三)生活水平達(dá)了小康。

全村彩電的普及率幾乎達(dá)到了100%，包括年齡已高的老人，我奶奶今天已經(jīng)是70多歲的高齡，而他們家今年把自己原有的黑白電視機(jī)封存起來，購置了一臺(tái)彩電。今天村里還要實(shí)現(xiàn)家家連有線的目標(biāo)!這樣更放便了農(nóng)村及時(shí)了解國家的最新方針政策。

(一)計(jì)劃生育做的不夠到位。

(二)農(nóng)業(yè)機(jī)械化程度還太低。

因?yàn)槲宜幍拇遄游挥谏絽^(qū)，山路曲折，田地也多在山坡上，而非在平原地區(qū)，每戶的每一塊土地也是比較狹長的，很不適合使用農(nóng)業(yè)機(jī)械。所以到目前山上的田地還保持著最原始的耕作方式。

(三)村干部隊(duì)伍狀況令人擔(dān)憂。

(一)加強(qiáng)農(nóng)村領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)是新農(nóng)村建設(shè)的重中之重。

1、國家的政策再好如果不執(zhí)行那也只是一紙空文!而一批有素質(zhì)，有文化，有道德的農(nóng)村領(lǐng)導(dǎo)干部則是國家政策順利執(zhí)行的有力保證。

2、一個(gè)好的農(nóng)村干部會(huì)時(shí)刻想著怎樣為百姓辦事，怎么才能讓村里上過上好日子，怎么才能讓本村的經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展!他也會(huì)利用各種信息途徑為村里人尋找致富的項(xiàng)目，而這一點(diǎn)是我們所調(diào)查的村子里的干部做不到的，受各方面因素限制我們也不可能對國內(nèi)所有村子進(jìn)行調(diào)查，若大農(nóng)村，我們只見一斑了吧!

(二)加強(qiáng)計(jì)劃生育政策的實(shí)施。

拿種瓜來講吧，一顆瓜上苦只結(jié)一個(gè)果子，這個(gè)果子往往會(huì)又大又飽滿，而一顆瓜上苦結(jié)兩個(gè)果子則往往不會(huì)結(jié)得太大，而結(jié)三個(gè)四個(gè)五個(gè)則往往根本就長不成果子，因?yàn)楦震B(yǎng)分的能力是有限的。

所以我認(rèn)識(shí)加強(qiáng)實(shí)行計(jì)劃生育就是"強(qiáng)制"農(nóng)民走致富的道路!

建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，是我國貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展的重大措施，是實(shí)施可持續(xù)發(fā)展觀的必經(jīng)之路，是時(shí)代的呼喚，是廣大農(nóng)民的迫切愿望和心聲。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的和建設(shè)社會(huì)之一新農(nóng)村的目標(biāo)的提出，我鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，扎實(shí)開展招商引資，富有成效地推進(jìn)了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展。為全面實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標(biāo)而努力。通過我鎮(zhèn)政府和黨委以及廣大農(nóng)民的共同努力，我鎮(zhèn)的新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜的成績。具體有如下幾點(diǎn)：

在十幾年以前，當(dāng)你走在鄉(xiāng)村首先映入眼簾的是那一排排參差不齊的破舊土木結(jié)構(gòu)的房屋，和那狹窄臟亂、高低不平的鄉(xiāng)間小路。每當(dāng)下大雨的時(shí)候，屋內(nèi)就到處漏雨，呈現(xiàn)出一種外面下大雨，屋里下小雨的景象;那鄉(xiāng)間的小路就更不用說，坑坑洼洼、雨水聚集、泥濘不堪，人們根本出不去。然而進(jìn)入二十一世紀(jì)后，特別是最近幾年，我鎮(zhèn)寧村的房屋有了明顯的變化，從以前破舊的土房子變成了現(xiàn)在一棟棟寬敞明亮的大紅磚瓦房，有的農(nóng)民甚至蓋起了兩層小洋樓，屋內(nèi)一裝飾，在配上一些現(xiàn)代化的家電設(shè)備和城里人不相上下。至于交通那更不用說了，政府大力投資鄉(xiāng)村公路建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)村村通公路，截止目前已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)?，F(xiàn)在人們的出行十分的方便，鄉(xiāng)村的公交就從家門口經(jīng)過，隨時(shí)都能坐上。人們常說：“要致富，先修路”，這句活一點(diǎn)都不假，農(nóng)村公路的修建極大地推動(dòng)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、牧業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我鎮(zhèn)政府和黨委積極探索，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶厣?，扎?shí)開展招商引資，在銀星，蘭星，蘭豐等地建起了特色農(nóng)業(yè)園，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。農(nóng)業(yè)園的建設(shè)不僅帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的增長，而且解決了農(nóng)村的剩余勞動(dòng)力問題，為農(nóng)民增收提供了途徑。

此外，由于生活水平的提高，人們也追求時(shí)尚、快捷、方便，大多數(shù)家庭都購買了大的電視、dvd、電冰箱以及電磁爐、豆?jié){機(jī)等家用電器。人們現(xiàn)在不僅要求吃飽，而且要求吃好，吃出質(zhì)量，吃出營養(yǎng)，吃出品味，新農(nóng)村建設(shè)到處都突出一個(gè)“新”字。

在過去，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，人們買不起電視，因而閑暇時(shí)沒有可消遣的，看不到電視劇等一些文藝節(jié)目，根本談不上豐富精神文化。但現(xiàn)在，家家都有電視有的甚至還有電腦，人們在閑暇之余都能通過這些來了解世界的發(fā)展，中國的發(fā)展以及社會(huì)的變化，大大的拉近了農(nóng)民與世界的距離，豐富了農(nóng)民的娛樂生活，同時(shí)也讓他們從中學(xué)到知識(shí)。此外，每到過年過節(jié)的時(shí)候，鄉(xiāng)政府也會(huì)組織一些娛樂活動(dòng)，什么開花燈會(huì)啊，組建秧歌隊(duì)，高蹺隊(duì)。積極調(diào)動(dòng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的興趣，讓他們積極參加，極大地豐富了農(nóng)民的精神文化。

農(nóng)村教育也是一個(gè)十分重要的問題?？茖W(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富。在國家重要會(huì)議上，國家領(lǐng)導(dǎo)人也多次提出“科教興國，人才強(qiáng)國”戰(zhàn)略，大力發(fā)展教育，提高國民素質(zhì)，為建設(shè)社會(huì)主義國家培養(yǎng)一大批頂尖專家以及數(shù)以千萬計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者，是我國從人口大國向人才大國轉(zhuǎn)變。目前，我國農(nóng)村人口的比例約占全國總?cè)丝诘?0%，因此大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育是當(dāng)務(wù)之急。

對此，國家出臺(tái)一系列政策，從2019年上學(xué)期開始，農(nóng)村義務(wù)教育全部免費(fèi)，除免收學(xué)費(fèi)和教材費(fèi)之外，對寄宿費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)助，僅收本子和教參費(fèi)。公共費(fèi)用上，國家財(cái)政部加大對公共教育經(jīng)費(fèi)的投入，從以前的2%加大到4%，這使得一些教育設(shè)施得到改善，辦學(xué)條件及辦學(xué)效益得到提高，更優(yōu)質(zhì)的教育資源得到利用。

而在教師方面，國家對教育經(jīng)費(fèi)的投入，極大地改善了教師的教學(xué)、生活狀況，教室工資待遇得到明顯提高，同時(shí)還為教師建造了一些經(jīng)濟(jì)適用房，解決了教師的住房問題，這些舉措使得教師工作積極性明顯提高，更加努力的向一個(gè)人民的好教師做起。

新農(nóng)村建設(shè)面臨的主要矛盾與問題。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟(jì)和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時(shí)也存在一些不容忽視而又一時(shí)難以解決的問題。

新農(nóng)村建設(shè)關(guān)鍵是解決“三農(nóng)”問題，解決農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村穩(wěn)定的問題?！叭r(nóng)”問題不解決，短期來看，不利于國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展;從長期來看，將會(huì)阻礙中國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，將會(huì)使中國實(shí)現(xiàn)工業(yè)化、現(xiàn)代化目標(biāo)的步伐停滯甚至是后退。此外，也不利于社會(huì)穩(wěn)定。解決“三農(nóng)”也是為了2020年前更好的實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)高質(zhì)量小康社會(huì)這一目標(biāo)。如何正確處理好三者的關(guān)系。協(xié)調(diào)好三者的內(nèi)外矛盾是關(guān)鍵，也是重中之重，本次調(diào)查“三農(nóng)”問題主要有以下幾個(gè)方面：

新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民發(fā)揮著主體的作用，是社會(huì)主義新農(nóng)村的利益主體和實(shí)踐主體，他們評價(jià)的好壞直接影響到新農(nóng)村建設(shè)的成效，同時(shí)也影響到政府工作的好壞，如何讓農(nóng)民得到更大的收益是問題關(guān)鍵。經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)際調(diào)查，現(xiàn)存在嚴(yán)重問題有：

1.農(nóng)民素質(zhì)差距大。小農(nóng)思想從古至今，在人們的腦子里根深蒂固，利益觀念頑固不化，有不少農(nóng)民為個(gè)人私利不顧他人健康生命安全害人害己。隨意丟棄垃圾廢舊物品，公共場所不注意個(gè)人言談舉止，大聲喧嘩，隨地吐痰等現(xiàn)象屢見不鮮，就業(yè)觀念陳舊落后，只看重眼前，沒有長遠(yuǎn)的眼光。2.農(nóng)民增收門路狹窄，增長點(diǎn)不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動(dòng)性強(qiáng)，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠(yuǎn)之計(jì)。

3.農(nóng)民法律意識(shí)淡薄。農(nóng)民受自身文化素質(zhì)的限制，對于社會(huì)主義法制認(rèn)識(shí)甚少，一些農(nóng)民或是不懂法，或是法制觀念淡薄，對法律沒有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)：什么該做，什么不該做，如何正確維護(hù)自己的生命及財(cái)產(chǎn)安全都不是很清楚，這就導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工要不到工資，或因公受傷無人負(fù)責(zé)的情況頻頻發(fā)生;還有一些不法分子，正式利用農(nóng)民法律意識(shí)淡薄這一特點(diǎn)，對其進(jìn)行坑蒙拐騙，用一些花言巧語讓農(nóng)民相信“一夜發(fā)大財(cái)”，這就使許多農(nóng)民在不知不覺中觸碰法律。

農(nóng)業(yè)是農(nóng)民的生存之本。我國農(nóng)業(yè)歷史悠久，占世界約7%的土地養(yǎng)活著全世界總?cè)丝?2%的民眾。農(nóng)業(yè)的重要程度非比尋常，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)量、保持糧價(jià)穩(wěn)定增長、保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和品質(zhì)、進(jìn)一步開放農(nóng)村市場、保持并提高農(nóng)民生產(chǎn)積極性是農(nóng)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。目前來看，根據(jù)我國國情立足實(shí)際發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)勢在必行，急需增強(qiáng)農(nóng)業(yè)的科技含量和土地有效的利用率。轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長模式發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)也是一個(gè)長期的過程。農(nóng)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化以及農(nóng)產(chǎn)品的統(tǒng)一規(guī)范化生產(chǎn)、深度加工、銷售、食用等是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)全面發(fā)展體系的重要內(nèi)容。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題有：

1.糧食作物產(chǎn)量低?，F(xiàn)在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏技術(shù)人員，由于沒有技術(shù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，農(nóng)民對當(dāng)?shù)赝寥赖刭|(zhì)，耕作性，水肥特性等人士不足，種田只靠經(jīng)驗(yàn)來，沒有一套科學(xué)有效地種植方法，這樣的結(jié)果就是農(nóng)民花了錢，干了活，但最后得不到好的收成，不能很好的發(fā)揮徒弟的生產(chǎn)能力，這是一種極大地浪費(fèi)。

2.產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，二不注重產(chǎn)品質(zhì)量，在蔬菜、水果上噴撒催熟劑、膨大劑等農(nóng)藥，這些農(nóng)藥雖然可以是蔬菜、水果的生長周期變短，但是殘留在上面的農(nóng)藥會(huì)對人們的健康造成一定的危害。還有就是不注重品牌的建設(shè)和發(fā)展，只是盲目的跟隨，機(jī)械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

3.過于傳統(tǒng)，缺乏特色和優(yōu)勢。就拿家鄉(xiāng)本地來說，絕大部分土地上一年四季就是小麥玉米，果樹、花卉、蔬菜的面積只有一小部分。我認(rèn)為主要是缺乏地方扶持和農(nóng)業(yè)人才，積極性不夠高，優(yōu)勢品底蘊(yùn)挖掘不出來。發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)符合可持續(xù)發(fā)展的要求，也是發(fā)揮農(nóng)業(yè)內(nèi)在潛力的重要方式。

我國農(nóng)村地區(qū)廣大，廣大農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定直接影響著整個(gè)社會(huì)的和諧安定，搞好農(nóng)村的和諧穩(wěn)定是國家長治久安的大計(jì)。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，縮小農(nóng)村、城鎮(zhèn)收入差距，是國家目前發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。沒有穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)支持，新農(nóng)村建設(shè)知識(shí)一紙空文，抓好國家經(jīng)濟(jì)是根本。農(nóng)村沿用的思想與長期的生活方式已經(jīng)根深蒂固，這就使新農(nóng)村建設(shè)具有了一定的難度?，F(xiàn)將存在的問題總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

1.市、集、會(huì)等人口聚集場所欠規(guī)范。不文明，不健康活動(dòng)應(yīng)該堅(jiān)決打擊，文明風(fēng)氣急需建立。提倡公平交易，設(shè)立公用放心稱，質(zhì)量檢查力度需要加大。

2.農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施和文化建設(shè)。目前，絕大多數(shù)農(nóng)村沒有像樣的娛樂場所和體育健身設(shè)施，農(nóng)民在閑暇之余沒有其他的娛樂方式，身體也得不到鍛煉;此外，還應(yīng)該建立一些活動(dòng)室、書屋、網(wǎng)絡(luò)室等，這些不僅能滿足人們的精神需求，還能學(xué)到科學(xué)文化知識(shí)，了解最新資訊，能有效地推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

3.農(nóng)村安全問題存在隱患。由于現(xiàn)在農(nóng)村里的大多數(shù)青壯年都出去打工，村里剩下的都是一些老弱婦孺，這就給犯罪分子有了可趁之機(jī)，偷盜、拐騙行為有時(shí)會(huì)發(fā)生，農(nóng)民的生命財(cái)產(chǎn)不能得到保護(hù)。

4.農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難。由于政策和經(jīng)濟(jì)條件的原因，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件差，醫(yī)務(wù)人員待遇低，結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致人才引不僅、留不住。另一方，看病難的問題仍然嚴(yán)峻。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然給沒那么看病難問題帶來了福音，由國家、區(qū)、市財(cái)政共同補(bǔ)貼，每位農(nóng)民只需交10元，即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)，看病報(bào)銷40%的醫(yī)藥費(fèi)，住院報(bào)銷60%的醫(yī)藥費(fèi)，不過這些合作醫(yī)療的醫(yī)院大多是縣、鄉(xiāng)級(jí)的一些醫(yī)院，由于政策和經(jīng)濟(jì)的問題，他們的醫(yī)療水平和條件比較差，對于一些小病還可以，但如果是大病的的話，還得上市里的大醫(yī)院，然而醫(yī)藥費(fèi)由會(huì)成為他們的苦惱。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點(diǎn)。基礎(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖;農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn);農(nóng)民富，則天下富。加強(qiáng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進(jìn)農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

1.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。一是調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，采取多樣化的種植，根據(jù)當(dāng)?shù)赝寥?、氣候等條件因地宜，發(fā)展特色，提高農(nóng)產(chǎn)效益。充分合理的利用土地和水力資源，使其充分發(fā)揮它們的作用。二是調(diào)整畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)，維持畜牧業(yè)價(jià)格穩(wěn)定。發(fā)揮規(guī)模化養(yǎng)殖效應(yīng)。根據(jù)實(shí)際，不斷調(diào)整和完善農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，挖掘最優(yōu)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)配比，使其在在全面建設(shè)小康社會(huì)中發(fā)揮出應(yīng)有的效能。

2.增加科技投入。積極引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，科學(xué)規(guī)范化指導(dǎo)各項(xiàng)農(nóng)業(yè)技術(shù)措施。發(fā)揮科技優(yōu)勢，快速高效的使農(nóng)民獲得有效的經(jīng)濟(jì)利潤。經(jīng)常派技術(shù)人員下鄉(xiāng)考察指導(dǎo)，幫助農(nóng)民解決遇到的農(nóng)業(yè)問題對于科技你的經(jīng)驗(yàn)積累會(huì)起到推動(dòng)作用，同時(shí)可以促進(jìn)科技的創(chuàng)新，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問題積極研究解決，提高解決新問題的能力。

3.加大創(chuàng)新，加強(qiáng)和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識(shí)強(qiáng)、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進(jìn)優(yōu)良品種，采用精細(xì)的管理方式，逐步發(fā)展?fàn)畲笃饋?，使他們不僅是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的代表。二是通過政府支持引導(dǎo)，并聯(lián)合村里的大戶、致富能手等把農(nóng)民科學(xué)合理的組織起來，使他們成為一個(gè)主體，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的自主發(fā)展能力。

4.必須進(jìn)一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。實(shí)施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營的新型農(nóng)民。加強(qiáng)農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)抓起，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法，建我和諧家園為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強(qiáng)法制科普宣傳，建設(shè)農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，豐富廣大農(nóng)民的文化生活，提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)變政府服務(wù)管理，不斷完善農(nóng)民保障。是適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要，彰顯了以人為本的執(zhí)政理念。符合“權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀”的新“三民主義”的倡導(dǎo)，要把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為政府工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。積極開展城鄉(xiāng)社會(huì)公利服務(wù)建設(shè)，提高政府服務(wù)水平和管理水準(zhǔn)，努力向著建設(shè)服務(wù)型社會(huì)的目標(biāo)邁進(jìn)。同時(shí)要大力推進(jìn)農(nóng)村民生工程建設(shè)，建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助，醫(yī)療救助、教育救助等救助方式，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，貧有所濟(jì)。

社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，是物質(zhì)文明，精神文明，政治文明與和諧社會(huì)的共同建設(shè)，真正提高gnh才是目的，而不僅是單純提高gdp。新農(nóng)村建設(shè)任重而道遠(yuǎn)，我們在思想認(rèn)識(shí)上要有長遠(yuǎn)眼光，在發(fā)展規(guī)劃上要有長期打算，要有信心，有決心打好這場仗。祖國的未來離不開新農(nóng)村的發(fā)展，搞好新農(nóng)村建設(shè)時(shí)國家長治久安的大計(jì)。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇七

農(nóng)村教育也是一個(gè)十分重要的問題，科學(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富，下面是小編為大家收集了關(guān)于農(nóng)村社會(huì)實(shí)踐。

希望可以幫助到大家。

進(jìn)入新世紀(jì)以來，黨和國家號(hào)召進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，取得了一系列的可喜成績。然兒事物的發(fā)展都具有兩面性，我們要對其進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí)，因而要進(jìn)行全面的實(shí)踐調(diào)研。新農(nóng)村建設(shè)對我家鄉(xiāng)的變化起了很大的作用。通過我國在xx大，等重要會(huì)議中對“農(nóng)業(yè),農(nóng)民,農(nóng)村”三農(nóng)問題的再三強(qiáng)調(diào)，可以看得出國家對新農(nóng)村建設(shè)的高度重視。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，是我國貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展的重大措施，是實(shí)施可持續(xù)發(fā)展觀的必經(jīng)之路，是時(shí)代的呼喚，是廣大農(nóng)民的迫切愿望和心聲。

經(jīng)過幾年的新農(nóng)村建設(shè)，我的家鄉(xiāng)發(fā)生了很大的變化，這次利用實(shí)踐機(jī)會(huì)，對家鄉(xiāng)的新農(nóng)村建設(shè)做了調(diào)研，了解了新農(nóng)村建設(shè)前后村莊及人民生活狀況的變化，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了當(dāng)中存在的一點(diǎn)不足和問題，希望能對當(dāng)前社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中的有關(guān)方面起到一點(diǎn)參考和借鑒作用?，F(xiàn)將有關(guān)情況和本人對此的一些問題思考，報(bào)告如下：

調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的和建設(shè)社會(huì)之一新農(nóng)村的目標(biāo)的提出，我鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，扎實(shí)開展招商引資，富有成效地推進(jìn)了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展。為全面實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標(biāo)而努力。通過我鎮(zhèn)政府和黨委以及廣大農(nóng)民的共同努力，我鎮(zhèn)的新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜的成績。具體有如下幾點(diǎn)：

在十幾年以前，當(dāng)你走在鄉(xiāng)村首先映入眼簾的是那一排排參差不齊的破舊土木結(jié)構(gòu)的房屋，和那狹窄臟亂、高低不平的鄉(xiāng)間小路。每當(dāng)下大雨的時(shí)候，屋內(nèi)就到處漏雨，呈現(xiàn)出一種外面下大雨，屋里下小雨的景象;那鄉(xiāng)間的小路就更不用說，坑坑洼洼、雨水聚集、泥濘不堪，人們根本出不去。然而進(jìn)入二十一世紀(jì)后，特別是最近幾年，我鎮(zhèn)寧村的房屋有了明顯的變化，從以前破舊的土房子變成了現(xiàn)在一棟棟寬敞明亮的大紅磚瓦房，有的農(nóng)民甚至蓋起了兩層小洋樓，屋內(nèi)一裝飾，在配上一些現(xiàn)代化的家電設(shè)備和城里人不相上下。至于交通那更不用說了，政府大力投資鄉(xiāng)村公路建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)村村通公路，截止目前已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。現(xiàn)在人們的出行十分的方便，鄉(xiāng)村的公交就從家門口經(jīng)過，隨時(shí)都能坐上。人們常說：“要致富，先修路”，這句活一點(diǎn)都不假，農(nóng)村公路的修建極大地推動(dòng)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、牧業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我鎮(zhèn)政府和黨委積極探索，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶厣?，扎?shí)開展招商引資，在銀星，蘭星，蘭豐等地建起了特色農(nóng)業(yè)園，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。農(nóng)業(yè)園的建設(shè)不僅帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的增長，而且解決了農(nóng)村的剩余勞動(dòng)力問題，為農(nóng)民增收提供了途徑。

此外，由于生活水平的提高，人們也追求時(shí)尚、快捷、方便，大多數(shù)家庭都購買了大的電視、dvd、電冰箱以及電磁爐、豆?jié){機(jī)等家用電器。人們現(xiàn)在不僅要求吃飽，而且要求吃好，吃出質(zhì)量，吃出營養(yǎng)，吃出品味，新農(nóng)村建設(shè)到處都突出一個(gè)“新”字。

在過去，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，人們買不起電視，因而閑暇時(shí)沒有可消遣的，看不到電視劇等一些文藝節(jié)目，根本談不上豐富精神文化。但現(xiàn)在，家家都有電視有的甚至還有電腦，人們在閑暇之余都能通過這些來了解世界的發(fā)展，中國的發(fā)展以及社會(huì)的變化，大大的拉近了農(nóng)民與世界的距離，豐富了農(nóng)民的娛樂生活，同時(shí)也讓他們從中學(xué)到知識(shí)。此外，每到過年過節(jié)的時(shí)候，鄉(xiāng)政府也會(huì)組織一些娛樂活動(dòng)，什么開花燈會(huì)啊，組建秧歌隊(duì)，高蹺隊(duì)。。。積極調(diào)動(dòng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的興趣，讓他們積極參加，極大地豐富了農(nóng)民的精神文化。

農(nóng)村教育也是一個(gè)十分重要的問題?？茖W(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富。在國家重要會(huì)議上，領(lǐng)導(dǎo)人也多次提出“科教興國，人才強(qiáng)國”戰(zhàn)略，大力發(fā)展教育，提高國民素質(zhì)，為建設(shè)社會(huì)主義國家培養(yǎng)一大批頂尖專家以及數(shù)以千萬計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者，是我國從人口大國向人才大國轉(zhuǎn)變。目前，我國農(nóng)村人口的比例約占全國總?cè)丝诘?0%，因此大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育是當(dāng)務(wù)之急。

對此，國家出臺(tái)一系列政策，從2019年上學(xué)期開始，農(nóng)村義務(wù)教育全部免費(fèi)，除免收學(xué)費(fèi)和教材費(fèi)之外，對寄宿費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)助，僅收本子和教參費(fèi)。公共費(fèi)用上，國家財(cái)政部加大對公共教育經(jīng)費(fèi)的投入，從以前的2%加大到4%，這使得一些教育設(shè)施得到改善，辦學(xué)條件及辦學(xué)效益得到提高，更優(yōu)質(zhì)的教育資源得到利用。

而在教師方面，國家對教育經(jīng)費(fèi)的投入，極大地改善了教師的教學(xué)、生活狀況，教室工資待遇得到明顯提高，同時(shí)還為教師建造了一些經(jīng)濟(jì)適用房，解決了教師的住房問題，這些舉措使得教師工作積極性明顯提高，更加努力的向一個(gè)人民的好教師做起。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟(jì)和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時(shí)也存在一些不容忽視而又一時(shí)難以解決的問題。

新農(nóng)村建設(shè)關(guān)鍵是解決“三農(nóng)”問題，解決農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村穩(wěn)定的問題。“三農(nóng)”問題不解決，短期來看，不利于國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展;從長期來看，將會(huì)阻礙中國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，將會(huì)使中國實(shí)現(xiàn)工業(yè)化、現(xiàn)代化目標(biāo)的步伐停滯甚至是后退。此外，也不利于社會(huì)穩(wěn)定。解決“三農(nóng)”也是為了2020年前更好的實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)高質(zhì)量小康社會(huì)這一目標(biāo)。如何正確處理好三者的關(guān)系。協(xié)調(diào)好三者的內(nèi)外矛盾是關(guān)鍵，也是重中之重，本次調(diào)研“三農(nóng)”問題主要有以下幾個(gè)方面：

新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民發(fā)揮著主體的作用，是社會(huì)主義新農(nóng)村的利益主體和實(shí)踐主體，他們評價(jià)的好壞直接影響到新農(nóng)村建設(shè)的成效，同時(shí)也影響到政府工作的好壞，如何讓農(nóng)民得到更大的收益是問題關(guān)鍵。經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)際調(diào)研，現(xiàn)存在嚴(yán)重問題有：

1.農(nóng)民素質(zhì)差距大。小農(nóng)思想從古至今，在人們的腦子里根深蒂固，利益觀念頑固不化，有不少農(nóng)民為個(gè)人私利不顧他人健康生命安全害人害己。隨意丟棄垃圾廢舊物品，公共場所不注意個(gè)人言談舉止，大聲喧嘩，隨地吐痰等現(xiàn)象屢見不鮮，就業(yè)觀念陳舊落后，只看重眼前，沒有長遠(yuǎn)的眼光。

2.農(nóng)民增收門路狹窄，增長點(diǎn)不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動(dòng)性強(qiáng)，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠(yuǎn)之計(jì)。

3.農(nóng)民法律意識(shí)淡薄。農(nóng)民受自身文化素質(zhì)的限制，對于社會(huì)主義法制認(rèn)識(shí)甚少，一些農(nóng)民或是不懂法，或是法制觀念淡薄，對法律沒有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)：什么該做，什么不該做，如何正確維護(hù)自己的生命及財(cái)產(chǎn)安全都不是很清楚，這就導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工要不到工資，或因公受傷無人負(fù)責(zé)的情況頻頻發(fā)生;還有一些不法分子，正式利用農(nóng)民法律意識(shí)淡薄這一特點(diǎn)，對其進(jìn)行坑蒙拐騙，用一些花言巧語讓農(nóng)民相信“一夜發(fā)大財(cái)”，這就使許多農(nóng)民在不知不覺中觸碰法律。

農(nóng)業(yè)是農(nóng)民的生存之本。我國農(nóng)業(yè)歷史悠久，占世界約7%的土地養(yǎng)活著全世界總?cè)丝?2%的民眾。農(nóng)業(yè)的重要程度非比尋常，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)量、保持糧價(jià)穩(wěn)定增長、保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和品質(zhì)、進(jìn)一步開放農(nóng)村市場、保持并提高農(nóng)民生產(chǎn)積極性是農(nóng)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。目前來看，根據(jù)我國國情立足實(shí)際發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)勢在必行，急需增強(qiáng)農(nóng)業(yè)的科技含量和土地有效的利用率。轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長模式發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)也是一個(gè)長期的過程。農(nóng)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化以及農(nóng)產(chǎn)品的統(tǒng)一規(guī)范化生產(chǎn)、深度加工、銷售、食用等是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)全面發(fā)展體系的重要內(nèi)容。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題有：

1.糧食作物產(chǎn)量低?，F(xiàn)在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏技術(shù)人員，由于沒有技術(shù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，農(nóng)民對當(dāng)?shù)赝寥赖刭|(zhì)，耕作性，水肥特性等人士不足，種田只靠經(jīng)驗(yàn)來，沒有一套科學(xué)有效地種植方法，這樣的結(jié)果就是農(nóng)民花了錢，干了活，但最后得不到好的收成，不能很好的發(fā)揮徒弟的生產(chǎn)能力，這是一種極大地浪費(fèi)。

2.產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，二不注重產(chǎn)品質(zhì)量，在蔬菜、水果上噴撒催熟劑、膨大劑等農(nóng)藥，這些農(nóng)藥雖然可以是蔬菜、水果的生長周期變短，但是殘留在上面的農(nóng)藥會(huì)對人們的健康造成一定的危害。還有就是不注重品牌的建設(shè)和發(fā)展，只是盲目的跟隨，機(jī)械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

3.過于傳統(tǒng)，缺乏特色和優(yōu)勢。就拿家鄉(xiāng)本地來說，絕大部分土地上一年四季就是小麥玉米，果樹、花卉、蔬菜的面積只有一小部分。我認(rèn)為主要是缺乏地方扶持和農(nóng)業(yè)人才，積極性不夠高，優(yōu)勢品底蘊(yùn)挖掘不出來。發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)符合可持續(xù)發(fā)展的要求，也是發(fā)揮農(nóng)業(yè)內(nèi)在潛力的重要方式。

我國農(nóng)村地區(qū)廣大，廣大農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定直接影響著整個(gè)社會(huì)的和諧安定，搞好農(nóng)村的和諧穩(wěn)定是國家長治久安的大計(jì)。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，縮小農(nóng)村、城鎮(zhèn)收入差距，是國家目前發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。沒有穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)支持，新農(nóng)村建設(shè)知識(shí)一紙空文，抓好國家經(jīng)濟(jì)是根本。農(nóng)村沿用的思想與長期的生活方式已經(jīng)根深蒂固，這就使新農(nóng)村建設(shè)具有了一定的難度?，F(xiàn)將存在的問題總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

1.市、集、會(huì)等人口聚集場所欠規(guī)范。不文明，不健康活動(dòng)應(yīng)該堅(jiān)決打擊，文明風(fēng)氣急需建立。提倡公平交易，設(shè)立公用放心稱，質(zhì)量檢查力度需要加大。

2.農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施和文化建設(shè)。目前，絕大多數(shù)農(nóng)村沒有像樣的娛樂場所和體育健身設(shè)施，農(nóng)民在閑暇之余沒有其他的娛樂方式，身體也得不到鍛煉;此外，還應(yīng)該建立一些活動(dòng)室、書屋、網(wǎng)絡(luò)室等，這些不僅能滿足人們的精神需求，還能學(xué)到科學(xué)文化知識(shí)，了解最新資訊，能有效地推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

3.農(nóng)村安全問題存在隱患。由于現(xiàn)在農(nóng)村里的大多數(shù)青壯年都出去打工，村里剩下的都是一些老弱婦孺，這就給犯罪分子有了可趁之機(jī)，偷盜、拐騙行為有時(shí)會(huì)發(fā)生，農(nóng)民的生命財(cái)產(chǎn)不能得到保護(hù)。

4.農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難。由于政策和經(jīng)濟(jì)條件的原因，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件差，醫(yī)務(wù)人員待遇低，結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致人才引不僅、留不住。另一方，看病難的問題仍然嚴(yán)峻。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然給沒那么看病難問題帶來了福音，由國家、區(qū)、市財(cái)政共同補(bǔ)貼，每位農(nóng)民只需交10元，即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)，看病報(bào)銷40%的醫(yī)藥費(fèi)，住院報(bào)銷60%的醫(yī)藥費(fèi)，不過這些合作醫(yī)療的醫(yī)院大多是縣、鄉(xiāng)級(jí)的一些醫(yī)院，由于政策和經(jīng)濟(jì)的問題，他們的醫(yī)療水平和條件比較差，對于一些小病還可以，但如果是大病的的話，還得上市里的大醫(yī)院，然而醫(yī)藥費(fèi)由會(huì)成為他們的苦惱。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點(diǎn)?；A(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖;農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn);農(nóng)民富，則天下富。加強(qiáng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進(jìn)農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

1.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。一是調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，采取多樣化的種植，根據(jù)當(dāng)?shù)赝寥?、氣候等條件因地宜，發(fā)展特色，提高農(nóng)產(chǎn)效益。充分合理的利用土地和水力資源，使其充分發(fā)揮它們的作用。二是調(diào)整畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)，維持畜牧業(yè)價(jià)格穩(wěn)定。發(fā)揮規(guī)?；B(yǎng)殖效應(yīng)。根據(jù)實(shí)際，不斷調(diào)整和完善農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，挖掘最優(yōu)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)配比，使其在在全面建設(shè)小康社會(huì)中發(fā)揮出應(yīng)有的效能。

2.增加科技投入。積極引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，科學(xué)規(guī)范化指導(dǎo)各項(xiàng)農(nóng)業(yè)技術(shù)措施。發(fā)揮科技優(yōu)勢，快速高效的使農(nóng)民獲得有效的經(jīng)濟(jì)利潤。經(jīng)常派技術(shù)人員下鄉(xiāng)考察指導(dǎo)，幫助農(nóng)民解決遇到的農(nóng)業(yè)問題對于科技你的經(jīng)驗(yàn)積累會(huì)起到推動(dòng)作用，同時(shí)可以促進(jìn)科技的創(chuàng)新，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問題積極研究解決，提高解決新問題的能力。

3.加大創(chuàng)新，加強(qiáng)和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識(shí)強(qiáng)、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進(jìn)優(yōu)良品種，采用精細(xì)的管理方式，逐步發(fā)展?fàn)畲笃饋?，使他們不僅是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的代表。二是通過政府支持引導(dǎo)，并聯(lián)合村里的大戶、致富能手等把農(nóng)民科學(xué)合理的組織起來，使他們成為一個(gè)主體，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的自主發(fā)展能力。

4.必須進(jìn)一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。實(shí)施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營的新型農(nóng)民。加強(qiáng)農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)抓起，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法，建我和諧家園為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強(qiáng)法制科普宣傳，建設(shè)農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，豐富廣大農(nóng)民的文化生活，提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)變政府服務(wù)管理，不斷完善農(nóng)民保障。是適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要，彰顯了以人為本的執(zhí)政理念。符合“權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀”的新“三民主義”的倡導(dǎo)，要把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為政府工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。積極開展城鄉(xiāng)社會(huì)公利服務(wù)建設(shè)，提高政府服務(wù)水平和管理水準(zhǔn)，努力向著建設(shè)服務(wù)型社會(huì)的目標(biāo)邁進(jìn)。同時(shí)要大力推進(jìn)農(nóng)村民生工程建設(shè)，建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助，醫(yī)療救助、教育救助等救助方式，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，貧有所濟(jì)。

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實(shí)施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會(huì)議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實(shí)施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費(fèi)機(jī)制，不僅鞏固和加強(qiáng)了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時(shí)還促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村與和諧社會(huì)的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價(jià)教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個(gè)性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點(diǎn)采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計(jì)。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

通過訪談和問卷調(diào)研，經(jīng)過分析整理，我們概括出了我鎮(zhèn)義務(wù)教育的現(xiàn)狀如下：

2%的比例。就這2%而言，絕大部分都投入到了高等教育和城市中小學(xué)教育中，等到本來就十分有限的經(jīng)費(fèi)到了區(qū)、縣、鎮(zhèn)一級(jí)教育行政部門手中，他們中的一些好大喜功者卻充分利用這一經(jīng)費(fèi)，在城區(qū)大興“示范?！薄ⅰ按翱谛！?，不遺余力地標(biāo)榜個(gè)人政績。筆者在一篇教育調(diào)研報(bào)告中看到了一個(gè)僅有60萬人口的小縣，不顧百姓的反對，不惜斥資近億元將原本就修建得相當(dāng)不錯(cuò)的一所重點(diǎn)中學(xué)易地重建。這般層層卡扣，最后到達(dá)農(nóng)村中小學(xué)尤其是義務(wù)教育學(xué)校的幾乎是微乎其微。

由于教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重短缺，加之某些教育官員的政績膨脹，農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)教育教學(xué)設(shè)施缺乏、落后，造成正常的教學(xué)活動(dòng)無法開展，音體美勞等不少課程都因教學(xué)設(shè)施的缺乏而無法保證教學(xué)任務(wù)的完成，所謂現(xiàn)代化的教育設(shè)施也是繡花枕頭，成了擺設(shè)。由于信息渠道不暢，能熟練或基本熟練使用電腦的不足半數(shù)，遠(yuǎn)程教育資源的共享成為了夢想。

筆者所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，六處完全小學(xué)中，除了中心小學(xué)師資力量相對較為雄厚一點(diǎn)外，其他小學(xué)，沒有幾個(gè)是個(gè)正規(guī)中等師范學(xué)校畢業(yè)的，幾乎是清一色的“民轉(zhuǎn)公”。他們中只有極少數(shù)受過專業(yè)培訓(xùn)，大部分是憑借自己日積月累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)開展工作的，相當(dāng)一部分教師教法陳舊、觀念落后。教師隊(duì)伍整體存在著年齡偏大、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、知識(shí)面窄的問題。通過查閱所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師檔案資料，發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)中小學(xué)教師平均年齡47歲，其中，50歲以上占51.8%。不僅年齡老化，而且學(xué)歷偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，教育觀念落后，教學(xué)方法陳舊。六處小學(xué)中，市、區(qū)級(jí)學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手幾乎為零;初中學(xué)校，稍有改觀。面對新形勢下的素質(zhì)教育，面對改革后的義務(wù)教育新課程，他們往往顯得力不從心。試想，這樣一支隊(duì)伍擔(dān)負(fù)著我鎮(zhèn)中小學(xué)教育教學(xué)、人才培養(yǎng)和教育改革的繁重而艱巨的任務(wù)，談何容易?!

造成農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員編制的制約，難以注入“新鮮血液”，使得一些學(xué)校不得不臨時(shí)招聘代課教師，以解燃眉之急。

“考、考、考教師的法寶，分、分、分學(xué)生的命根”。數(shù)十年來，農(nóng)村中小學(xué)教師一直無法走出這一應(yīng)試教育的怪圈，究其原因是一些區(qū)、縣、鎮(zhèn)級(jí)教育行政管理部門在學(xué)年末，拿中考升學(xué)率、非畢業(yè)班優(yōu)秀率、合格率，統(tǒng)一排位，排位的名次、學(xué)生成績的好壞，直接關(guān)系到老師的晉級(jí)加薪。于是乎老師們也顧不了“千呼萬喚始出來的素質(zhì)教育”，一味汗水加時(shí)間，有道是：“不管黑貓白貓，考得高分就是好貓”。筆者所在地是一處偏僻的農(nóng)村小鎮(zhèn)，老師們早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班輔導(dǎo)，晚上初中部的老師還要輔導(dǎo)到9：30。一天下來，師生心力交瘁，苦不堪言。

重智育輕德育是農(nóng)村中小學(xué)教育教學(xué)中存在的普遍現(xiàn)象。

在一些學(xué)校，有的老師可以公開容忍成績優(yōu)秀的學(xué)生犯錯(cuò)誤，少數(shù)學(xué)生家長在自己孩子與同齡孩子發(fā)生沖突時(shí)，竟然給予縱容和支持。不少學(xué)生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷財(cái)物、出入網(wǎng)吧、集結(jié)團(tuán)伙、侮辱師生等現(xiàn)象絕無僅有。記得不久前有報(bào)道稱：某地某校發(fā)生了震驚全國的中學(xué)生“滅門慘案”。由此可見，造成一些農(nóng)村中小學(xué)生法制觀念淡薄，道德品質(zhì)敗壞的主要原因是學(xué)校、家庭、社會(huì)都沒有對之引起足夠的重視。尤其是學(xué)校德育教育的嚴(yán)重缺失。

農(nóng)村學(xué)生“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”是農(nóng)村教育的主要癥結(jié)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料，全國大部分農(nóng)村地區(qū)初高中畢業(yè)生中60%以上要回到農(nóng)村，尤其是農(nóng)業(yè)地區(qū)和中西部地區(qū)這一比例更高，達(dá)到80%以上。這些學(xué)生大多返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或外出打工。但農(nóng)村普通初中教育，尤其是課程設(shè)置、教材編寫與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際需要相脫節(jié)，學(xué)到的基礎(chǔ)文化課，就連勞動(dòng)技能課也都解決不了很多農(nóng)村產(chǎn)業(yè)技術(shù)與經(jīng)營管理問題。畢業(yè)后的農(nóng)村青年不能盡快融入到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)中，造成農(nóng)村勞動(dòng)力的巨大浪費(fèi)和盲目流動(dòng)。一些初中畢業(yè)后不能升入重點(diǎn)高中的孩子，寧可融入了滾滾打工洪流，也不愿到職成教育學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因而出現(xiàn)了“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”的教育怪圈。

筆者所處的濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)，受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，幾年前，一所由多方籌措資金、集九年教育于一體的“國有民辦”實(shí)驗(yàn)學(xué)校應(yīng)運(yùn)而生了。這所學(xué)校，辦學(xué)經(jīng)費(fèi)和教師工資全部是“公辦”性質(zhì)，并且整合了全鎮(zhèn)最優(yōu)秀的師資資源，全部充實(shí)到了實(shí)驗(yàn)學(xué)校。而收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則是“私立”性質(zhì)的，導(dǎo)致原本并不富裕的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民家庭更加不堪重負(fù)，為了給予子女較好的受教育機(jī)會(huì)，而又別無選擇?？v然，這所學(xué)校在一定時(shí)期受到了應(yīng)有的關(guān)注，也取得了較為突出的辦學(xué)效益。然而，舉債千萬元辦學(xué)基礎(chǔ)上的高收費(fèi)教育，一方面給義務(wù)教育學(xué)校和學(xué)生、家長造成了人為的不公平，加重了當(dāng)?shù)匕傩盏慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面也惡意爭奪了那些名副其實(shí)的民辦學(xué)校的教育資源，限制或者扼殺了真正意義上的民辦學(xué)校的生存和發(fā)展。在國家強(qiáng)制施行義務(wù)教育的今天，暴露出了這類所謂民辦教育的種種問題。

農(nóng)村家長往往為了讓孩子能夠得到高質(zhì)量的教育，學(xué)更多的知識(shí)，走出農(nóng)村，而將孩子們送入學(xué)費(fèi)昂貴的私立學(xué)校學(xué)習(xí)，放棄收費(fèi)較低甚至免費(fèi)的公辦學(xué)校。從而得知，國家支持農(nóng)村的大量教育經(jīng)費(fèi)，并沒有從實(shí)際意義上給廣大農(nóng)民減輕負(fù)擔(dān)，反而使他們中一部分家庭的實(shí)際負(fù)擔(dān)較往日大大加重了?？峙拢@就是問題的癥結(jié)所在。

由于農(nóng)村學(xué)校的公用經(jīng)費(fèi)撥付不夠及時(shí)到位，致使很多農(nóng)村學(xué)校向?qū)W生家長等私人借款維持學(xué)校的正常運(yùn)作。據(jù)調(diào)研，筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，截至目前，尚有1600多萬元的不同債務(wù)?？梢姡r(nóng)村學(xué)校尤其是“國有民辦”學(xué)校的負(fù)債累累，將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村教育的又好又快科學(xué)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇八

我市九個(gè)縣（市、區(qū)）轄126個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2155個(gè)行政村?，F(xiàn)有縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)162個(gè)，其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27個(gè)（含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院等），衛(wèi)生防疫站9個(gè)，婦幼保健院（所）9個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個(gè)，村衛(wèi)生所1786個(gè)。全市衛(wèi)技人員6870人，每千人擁有衛(wèi)技人員2.11人；編制床位數(shù)6529張，每千人擁有床位2.00張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率92.86%，行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%。

韋孝位醫(yī)生，在家收養(yǎng)非親非故的病人，多年來，他無償奉送給患者的草藥價(jià)達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者，他們心中裝著人民、一切為了人民，展示了崇高的思想境界，值得人們的尊敬。

我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔(dān)憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：

頭村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術(shù)，僅40天就欠下債務(wù)10萬多元，立即跌入貧困深淵?！靶〔】?、大病拖、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況，相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些醫(yī)療所、站時(shí)有發(fā)現(xiàn)。這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康。

需要的人才不能及時(shí)調(diào)劑，影響了基層隊(duì)伍的建設(shè)。

（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市（縣、市、區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，長期未能擺脫被動(dòng)局面，使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%，集體職工60%的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn)，欠帳較多；據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，從1997年至2003年止，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財(cái)政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元，實(shí)際到位撥款1984.93萬元，被拖欠達(dá)4645.89萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對減少。這種不良的量的積累，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。

二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素

我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境，其構(gòu)成的因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的，它既是長年積累的結(jié)果，也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展諸多矛盾的綜合顯現(xiàn)；既有歷史因素，也有現(xiàn)實(shí)的因素；既有表面的管理因素，也有深層的體制因素。

（一）思想認(rèn)識(shí)原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制為主導(dǎo)的社會(huì)事業(yè)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議，也強(qiáng)調(diào)各級(jí)黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)重要的工作來抓。但在實(shí)際工作中，各級(jí)政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓教育事業(yè)、計(jì)生工作那么大。教師工資可以由各級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受100%工資，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員全民100%、集體60%的工資卻一直難以兌現(xiàn)。教育和計(jì)生工作關(guān)系到人口素質(zhì)問題，而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題，是極其重要的一項(xiàng)工作。但由于各級(jí)對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí)不一，加之衛(wèi)生宣傳工作還沒有深入千家萬戶，尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。1997年，中央出臺(tái)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，決定對衛(wèi)生職工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、勞動(dòng)保險(xiǎn)的繳納問題，均作了明確規(guī)定，但各地執(zhí)行不力，明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如，藥品的購置方面，院長沒有選擇權(quán)，必須按規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨，藥價(jià)比衛(wèi)生院低10%至30%。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增加，這種不平等的競爭，加重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。

（三）現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì)的事業(yè)?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號(hào)）文件規(guī)定：“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦”、“人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”。這種現(xiàn)行體制要求，至今全市上下未能落實(shí)到位。管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。

（四）領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能精心的調(diào)配，有的事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng)，精神風(fēng)貌差；有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，管理能力低下；還有的工作方法簡單，不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，主動(dòng)性和創(chuàng)造性等等，以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài)，極大地削弱了其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。

三、加強(qiáng)我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見

當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會(huì)的強(qiáng)烈反響，成為農(nóng)村工作的一大熱點(diǎn)問題，解決這些問題刻不容緩。為此，提出如下意見建議：

（一）提高認(rèn)識(shí)，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生大計(jì)，關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的安定穩(wěn)定，各級(jí)政府一定要進(jìn)一步深化認(rèn)識(shí)，把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，采取扎實(shí)有效的措施，解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù)院的有關(guān)政策法規(guī)，真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照《福建省農(nóng)村實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標(biāo)》要求，財(cái)政對衛(wèi)生的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加（我市2003年財(cái)政對衛(wèi)生支出的比重僅2.96%），爭取2015年達(dá)到8%的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制，采取公開招聘等形式選好院長，并推行全員聘任制，激活用人機(jī)制，切實(shí)改變這種管人不管事、管事不管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制，盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面，在保證政府增加投入的情況下，可采取靈活多樣的激勵(lì)措施增強(qiáng)基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。要科學(xué)地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變和防止在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費(fèi)。

（二）按照中共中央、國務(wù)院的決定，認(rèn)真落實(shí)好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技

人員的工資全民100%、集體60%應(yīng)由財(cái)政撥補(bǔ)的要求。要切實(shí)解決在醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、住房公積金等三項(xiàng)改革制度方面，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇，政策規(guī)定應(yīng)由國家財(cái)政支付的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險(xiǎn)：按規(guī)定，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員按工資總額9%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府和單位貼補(bǔ)7%，個(gè)人交納2%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.88%。養(yǎng)老保險(xiǎn)：按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)25%，個(gè)人交納4%，而我市政府補(bǔ)貼僅占8.33%。住房公積金：按規(guī)定參加人員按工資總額16%繳納住房公積金，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)8%，個(gè)人交納8%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.04%。各級(jí)政府也應(yīng)予以高度重視，進(jìn)一步做好調(diào)查研究，積極穩(wěn)妥地解決好在三項(xiàng)改革制度中補(bǔ)貼偏低的問題。

（三）建立有效機(jī)制，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生所出現(xiàn)了較多的空白點(diǎn)，而且還有擴(kuò)大趨勢，一個(gè)很重要的原因是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入少，條件差，基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》之有關(guān)規(guī)定，本著扶持空白村的衛(wèi)生所建設(shè)，優(yōu)先給予341個(gè)空白村村醫(yī)適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，每人每月補(bǔ)助的金額200~300元，以穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

（四）加強(qiáng)清理，及時(shí)糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌問題。近幾年來，衛(wèi)生部門專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)被克扣挪用的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)將衛(wèi)生部門爭取來的專項(xiàng)資金長期挪為他用。還有部分縣（市）對衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算外收入采取20~60%不等的財(cái)政集中統(tǒng)籌，這些都給農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來極為不利的影響。各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的清理整治，對被擠占的，應(yīng)制訂計(jì)劃，限期清還。對于疾病控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)從事相關(guān)業(yè)務(wù)工作所取得的各項(xiàng)收入，也應(yīng)按照規(guī)定納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算外帳戶，實(shí)行收支兩條線管理，返還用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。

（五）建立大病統(tǒng)籌救治基金，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我市廣大農(nóng)村農(nóng)民較普遍地存在就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象，市政府要認(rèn)真研究，抓緊制定實(shí)施新型合作醫(yī)療方案，具體實(shí)施方案由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。在這方面，我市古田縣黃田鎮(zhèn)已進(jìn)行了償試，也可予以總結(jié)、借鑒和推廣。

面積116737.3平方米，其中，危房面積21029平方米，占業(yè)務(wù)用房總面積的18.01%。市政府應(yīng)采取本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助一些，縣、鄉(xiāng)財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)一些，衛(wèi)生系統(tǒng)積極向上爭取一些，從2004年起，分期分批解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。

一、調(diào)研背景

（一）“三農(nóng)問題”

“三農(nóng)問題”是指農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民這三個(gè)問題。自改革開放以來，“三農(nóng)問題”就一直備受關(guān)注，我國作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，“三農(nóng)問題”關(guān)系到國民素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定、國家富強(qiáng)。其中，農(nóng)民問題是關(guān)鍵，十年樹木，百年樹人。如果沒有一定文化素質(zhì)的國民如何與強(qiáng)國競爭？因此，提高農(nóng)民素質(zhì)是富民強(qiáng)國的重要舉措。只有農(nóng)民素質(zhì)提高了，才能改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施

2002年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“從2003年起，中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”，這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行大規(guī)模的投入。

二、目的及意義

2015年暑期思想政治實(shí)踐理論課社會(huì)實(shí)踐

中之重，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的改善和提高是解決“三農(nóng)”問題的重要方面。為了讓農(nóng)村居民更加了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，更好地為自身謀福利，也為了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀況，為有關(guān)部門制定農(nóng)村居民就醫(yī)、生存與發(fā)展等方面的政策提供參考和依據(jù)，我于2015年暑假期間在付家鋪村進(jìn)行了一次關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)查。

三、調(diào)研方法與調(diào)研路徑

我采用問卷調(diào)查與訪問調(diào)查的方法對付家鋪村居民進(jìn)行抽樣調(diào)查

四、付家鋪村醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過為期一個(gè)禮拜的調(diào)研，我走訪了村里十幾戶農(nóng)家，經(jīng)過走訪調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)對于很多農(nóng)民來說，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常見病如頭痛感冒等小病，大多數(shù)農(nóng)民并不會(huì)選擇就醫(yī)，而是熬一熬就過去了。調(diào)查顯示，69％的人頭痛感冒就自己買點(diǎn)藥吃，有近50％的人是自我治療或者硬挺著等病好。當(dāng)遇到醫(yī)生建議病人住院的情況時(shí)，只有46％的人會(huì)聽從醫(yī)生的建議，54％的人不愿意住院。61％的人是因?yàn)椤皟r(jià)格太貴”不愿住院，32％的人是因?yàn)椤敖?jīng)濟(jì)困難”不愿意住院，也就是說，93％的人是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因不愿意住院治療。醫(yī)院給大多數(shù)農(nóng)民的印象是一個(gè)“吸血鬼”，屬于高消費(fèi)人群的選擇。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇上，經(jīng)濟(jì)原因是一個(gè)非常重要的因素，約70%的農(nóng)民把醫(yī)療費(fèi)用的高低作為選擇特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要原因，其次是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)近，對于那些患自己不能自行處理的小病，人們更傾向于要選擇距離較近的村級(jí)小型私人診所。 調(diào)查中，有71%的人選擇去村級(jí)小型私人診所，18%的選擇去鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，8%人選擇去縣市區(qū)醫(yī)院，只有3%的人選擇去省級(jí)醫(yī)院。

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與程度上看，一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。在醫(yī)療設(shè)施情況上看，付家鋪村的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化，村衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。

五、調(diào)查結(jié)果分析

通過調(diào)查訪問和對問卷的處理分析，我發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況還存在不少問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡陋

當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施比較陳舊老化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械沒有得到補(bǔ)充和改善，很難達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)，藥品種類較少，都是一些常見小病的藥品，如感冒藥、外傷藥、止咳藥等。

2、農(nóng)民對醫(yī)療政策不了解。

根據(jù)走訪結(jié)果我發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)民并沒有加入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來，仍有不少農(nóng)民對國家的醫(yī)療政策不甚了解，這說明政府和村委會(huì)的宣傳還不到位。

3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏

由于農(nóng)村的艱苦條件和人們的意愿問題，很多的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員愿意留在市縣或者城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員很有限，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站就只有一名鄉(xiāng)醫(yī)，所有的病人都只能靠這位醫(yī)生診病，人才的缺失導(dǎo)致農(nóng)民的病不能及時(shí)得到好的專業(yè)的治療，這種現(xiàn)象正嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4、農(nóng)民自我健康意識(shí)薄弱

由于農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍較低，再加上家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，大多數(shù)農(nóng)民的自我健康意識(shí)薄弱，許多農(nóng)民認(rèn)為只有當(dāng)身體出現(xiàn)了明顯的不適情況才會(huì)就醫(yī)，并不會(huì)每年定期去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，這種薄弱的健康意識(shí)讓他們的身體健康得不到保證。

六、調(diào)研結(jié)果之對策建議

衛(wèi)生狀況的調(diào)查情況和結(jié)果分析，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議：

1、改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制

降低農(nóng)村醫(yī)療價(jià)格，逐步解決農(nóng)民看病難看病貴的問題，讓農(nóng)民不再對看病是望病興嘆，政府應(yīng)加強(qiáng)對藥品的進(jìn)貨和銷售環(huán)節(jié)的管理，減少藥品銷售環(huán)節(jié)，暢通藥品銷售渠道，盡量避免藥品過多的銷售環(huán)節(jié)而導(dǎo)致藥價(jià)過高的現(xiàn)象發(fā)生。

2、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生、宣傳、健康、教育等融為一體，為農(nóng)民提供主動(dòng)、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的綜合性服務(wù)，加強(qiáng)各種疾病預(yù)防工作。要建立醫(yī)療知識(shí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，針對農(nóng)民和農(nóng)村的多發(fā)病以及重大傳染病，提供相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。使農(nóng)民在日常生活中不僅增加了醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，而且還增強(qiáng)了預(yù)防的意識(shí)。使得科學(xué)的知識(shí)抵制了封建迷信活動(dòng)的傳播，而且對開展新型合作醫(yī)療制度有著積極的促進(jìn)作用，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)還能使農(nóng)民了解所開藥的基本效能以及醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)費(fèi)用，方便了農(nóng)民看病治病，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的透明度。

3、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

建立健全的農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增設(shè)和更新農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備，不再像以前一樣只有聽診器，等最基本的看病設(shè)施。

4、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的制約，很難吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才。應(yīng)調(diào)整農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育方式，要有為農(nóng)村專門培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的學(xué)制教育，比如建立相應(yīng)的本科或?qū)？?，設(shè)置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)班，這樣才能培養(yǎng)適合農(nóng)村的、在農(nóng)村能留得住的、素質(zhì)較高的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員。定期和經(jīng)常組織醫(yī)學(xué)專家到農(nóng)村為農(nóng)民看病。對長 期在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以下工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予工資優(yōu)惠政策。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，要給予適當(dāng)傾斜。

一、活動(dòng)概述

今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動(dòng)的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會(huì)觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會(huì)主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會(huì)”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動(dòng)期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動(dòng)取得圓滿結(jié)束。我在本次活動(dòng)的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會(huì)調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。

二、具體個(gè)案（抽樣）

時(shí)間：2015 年 1 月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。

時(shí)間：2015年7月 19 日

地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級(jí)學(xué)生

對象一：五年級(jí)學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。

對象二：四年級(jí)學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識(shí)薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。

時(shí)間：2015年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?/p>

地點(diǎn)：某某村對象：村民

對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷2、 因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。

對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的`收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤?bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。

地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販

背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。

對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。

對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。

對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治病：陳某某，50 歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會(huì)到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。

三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識(shí)嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。

經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報(bào)告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時(shí)群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報(bào)銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費(fèi)一百多元，可報(bào)銷的只有十幾元，這大大彌補(bǔ)不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級(jí)以上的醫(yī)院住院費(fèi)報(bào)銷為 5%。

四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議

1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識(shí)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。

2、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計(jì)劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時(shí)，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會(huì)保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障部門統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時(shí)，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。

3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時(shí)，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。

一、 概述

自2015年，國家發(fā)展改革委等部門啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號(hào))、《國家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕56號(hào))和《教育部等6部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2015〕2號(hào))精神，進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實(shí)踐證明，我們?nèi)〉昧丝捎^的成績。從2015年開始，我們學(xué)校已經(jīng)為多個(gè)農(nóng)村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。

本著“下的去 留得住 干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)狀，讓日后可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐調(diào)查“活動(dòng)。

二、 調(diào)查方式

我們選擇問卷和訪談相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷式調(diào)查用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)查用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結(jié)和整理，得出具有重要有意義的結(jié)論。本次訪談我們采用的是典型調(diào)查發(fā)，分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進(jìn)行了深入的調(diào)查，盡可能全面地剖析農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療水平大計(jì)。

在訪談人群上，我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則，分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個(gè)村衛(wèi)生進(jìn)行訪談。

三、 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及成因分析

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的落后首先體現(xiàn)在醫(yī)療人員的缺乏。在我所在的鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，

實(shí)際在編人數(shù)僅有20人，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷4人、大專學(xué)歷12人、中專學(xué)歷4人。在這里面，職業(yè)醫(yī)師僅占總編制人數(shù)的20%。也就是說在我們一個(gè)總?cè)丝跀?shù)為55萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均一個(gè)職業(yè)醫(yī)師要服務(wù)11萬左右的居民。這數(shù)據(jù)對一個(gè)需要掌握所有疾病的全科醫(yī)生來說，是何等的巨大。在村衛(wèi)生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個(gè)村衛(wèi)生室中，都是只有2個(gè)衛(wèi)生人員，其中助理醫(yī)師一人。從中我們也不難看出基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生人員的急需程度。

現(xiàn)狀二：基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少

全鄉(xiāng)的醫(yī)療點(diǎn)規(guī)模都很小，除了一家鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院之外，其余的很多診所雖然是打著村級(jí)衛(wèi)室的招牌，但實(shí)際上全屬于私人性質(zhì)的診所，自負(fù)盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級(jí)的器械。室內(nèi)有板凳和長椅，不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了，僅有28種。

現(xiàn)狀三：居民對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員不信任

據(jù)《普通民眾調(diào)查問卷》，多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點(diǎn)的疾病都會(huì)選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術(shù)、檢查設(shè)備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級(jí)醫(yī)院。

四、 改變基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的策略：

根據(jù)調(diào)查的情況，為了改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，應(yīng)采取以下策略：

策略一：定向培養(yǎng)全科醫(yī)生

醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)體系不健全，缺乏配套的政策和激勵(lì)機(jī)制。全科醫(yī)生不論是數(shù)量還是質(zhì)量都滿足不了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。為達(dá)到醫(yī)改提出的盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格 的全科醫(yī)生的要求，為群眾提供安全、有效的服務(wù)，要大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。我認(rèn)為，可以將全科醫(yī)生專業(yè)納入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)當(dāng)中，即我們現(xiàn)在所在的專業(yè)，采用定向培養(yǎng)的方式大量培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。定向生要與培養(yǎng)學(xué)校和定向醫(yī)院、生源所在地的教育、衛(wèi)生行政部門簽訂培養(yǎng)與就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后定向到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的困境，又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，還有助于擴(kuò)大就業(yè)。

策略二：鼓勵(lì)和吸引人才政策。

鼓勵(lì)和引導(dǎo)優(yōu)秀高等院校醫(yī)學(xué)生、優(yōu)秀退休醫(yī)生和城市富余醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工 作。制定相應(yīng)的激勵(lì)政策、培養(yǎng)計(jì)劃，支持畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，為畢業(yè)生在大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)、進(jìn)修創(chuàng)造條件。 各地可據(jù)實(shí)際情況，對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員 職稱晉升給予適當(dāng)傾斜。比如，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需醫(yī)療專業(yè)人才的狀況，除了要求專業(yè)醫(yī)學(xué)生深入到基層服務(wù)，是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動(dòng)體系。比如，應(yīng)屆畢業(yè)醫(yī)學(xué)生必須有在基層醫(yī)院工作一至兩年的經(jīng)驗(yàn)之后才有資格報(bào)考研究生或者公務(wù)員；城市大醫(yī)院必須從這些有在基層醫(yī)院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫(yī)務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺問題。

策略三：人才保障政策。

資力量那樣來滿足基層醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的需求。因此政府首先應(yīng)給予基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主的人事權(quán)與足夠的人員編制，以解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足、人員選擇不自主的問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠選擇真正需要的人才并給予其編制，使他們得到相應(yīng)的保障，有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬，按時(shí)到位將基層醫(yī)務(wù)人員工資列入財(cái)政統(tǒng)一支付。還有政府應(yīng)給基層醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金， 提供更多的優(yōu)惠政策并出臺(tái)相關(guān)制度給予保障。同時(shí)新醫(yī)改方案明確規(guī)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，衛(wèi)生院非衛(wèi)生技術(shù)人員比例一般不得超過職工總?cè)藬?shù)的20%。今后未取得普通中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生要逐步退出醫(yī)生崗位，不予執(zhí)業(yè)再注冊，其崗位由應(yīng)屆醫(yī)學(xué)大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充。并通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法，逐步將那些無能力的醫(yī)務(wù)人員替換到不重要的崗位，這樣的規(guī)定肯定能激活整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)資體系。

策略四：建立吸引人才的機(jī)制。

建立吸引人才的機(jī)制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才干的人脫穎而出。要堅(jiān)持定期考核，明確用人標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)毛遂自薦，實(shí)行競爭上崗，這樣就可以使有真才實(shí)學(xué)的人得到發(fā)展機(jī)會(huì)，使醫(yī)院產(chǎn)生吸引力。

策略五：建立合理的分配制度。

在分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)大小是對人才價(jià)值的承認(rèn)，對于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制，不宜在基本工資方面拉開差距，但可以采用諸如獎(jiǎng)勵(lì)績效工資、單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)等辦法體現(xiàn)按貢獻(xiàn)分配的原則。

策略六：建立穩(wěn)定骨干的人事管理政策。

扎實(shí)培養(yǎng)和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統(tǒng)。在培訓(xùn)、提升、工資獎(jiǎng)金等方面對有貢獻(xiàn)的人員給予傾斜以鼓勵(lì)優(yōu)秀人才。加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

策略七：加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度。

為進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準(zhǔn)的問題，政府對

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生室這二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備應(yīng)進(jìn)行升級(jí)改造。通過對鄉(xiāng)、村二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

策略七：爭取各大醫(yī)院的支持，使其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口協(xié)作關(guān)系。

一方面大醫(yī)院要組織本院有資質(zhì)的醫(yī)生定期到基層開展相關(guān)培訓(xùn)，比如：巡回辦班、專題講座、手術(shù)示范等；另一方面各大醫(yī)院要為進(jìn)修人員開通進(jìn)修綠色通道，實(shí)施減免進(jìn)修費(fèi)用，分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)。同時(shí)，要建立制度，保證形成長效機(jī)制，避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項(xiàng)日常工作，必須保證基層醫(yī)生進(jìn)修一段時(shí)間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。

六、調(diào)查過程中的收獲與反思：

通過這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我不僅對家鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析， 而且對改革發(fā)展家鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生提出了粗淺的意見和建議。同時(shí)，還增強(qiáng)了對家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強(qiáng)了發(fā)奮學(xué)習(xí)、頑強(qiáng)拼搏的信心和毅力，為日后報(bào)效家鄉(xiāng)、報(bào)效祖國奠定了良好的思想基礎(chǔ)?？梢哉f，受益匪淺。在此，真誠感謝學(xué)院團(tuán)委給予我這次難得的接受鍛煉教育 的機(jī)會(huì)，真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書聲瑯瑯的大學(xué)時(shí)光，在學(xué)院黨委和團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵(lì)下，發(fā)奮苦學(xué)，頑強(qiáng)拼搏，待學(xué)有所成，為創(chuàng)建和諧社會(huì)無私奉獻(xiàn)自己全部的光和熱！

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇九

進(jìn)入新世紀(jì)以來，黨和國家號(hào)召進(jìn)行社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，取得了一系列的可喜成績。然兒事物的發(fā)展都具有兩面性，我們要對其進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí)，因而要進(jìn)行全面的實(shí)踐調(diào)研。新農(nóng)村建設(shè)對我家鄉(xiāng)的變化起了很大的作用。通過我國在xx大，等重要會(huì)議中對“農(nóng)業(yè),農(nóng)民,農(nóng)村”三農(nóng)問題的再三強(qiáng)調(diào)，可以看得出國家對新農(nóng)村建設(shè)的高度重視。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，是我國貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展的重大措施，是實(shí)施可持續(xù)發(fā)展觀的必經(jīng)之路，是時(shí)代的呼喚，是廣大農(nóng)民的迫切愿望和心聲。

經(jīng)過幾年的新農(nóng)村建設(shè)，我的家鄉(xiāng)發(fā)生了很大的變化，這次利用實(shí)踐機(jī)會(huì)，對家鄉(xiāng)的新農(nóng)村建設(shè)做了調(diào)研，了解了新農(nóng)村建設(shè)前后村莊及人民生活狀況的變化，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了當(dāng)中存在的一點(diǎn)不足和問題，希望能對當(dāng)前社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中的有關(guān)方面起到一點(diǎn)參考和借鑒作用?，F(xiàn)將有關(guān)情況和本人對此的一些問題思考，報(bào)告如下：

調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的和建設(shè)社會(huì)之一新農(nóng)村的目標(biāo)的提出，我鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，扎實(shí)開展招商引資，富有成效地推進(jìn)了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展。為全面實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標(biāo)而努力。通過我鎮(zhèn)政府和黨委以及廣大農(nóng)民的共同努力，我鎮(zhèn)的新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜的成績。具體有如下幾點(diǎn)：

在十幾年以前，當(dāng)你走在鄉(xiāng)村首先映入眼簾的是那一排排參差不齊的破舊土木結(jié)構(gòu)的房屋，和那狹窄臟亂、高低不平的鄉(xiāng)間小路。每當(dāng)下大雨的時(shí)候，屋內(nèi)就到處漏雨，呈現(xiàn)出一種外面下大雨，屋里下小雨的景象;那鄉(xiāng)間的小路就更不用說，坑坑洼洼、雨水聚集、泥濘不堪，人們根本出不去。然而進(jìn)入二十一世紀(jì)后，特別是最近幾年，我鎮(zhèn)寧村的房屋有了明顯的變化，從以前破舊的土房子變成了現(xiàn)在一棟棟寬敞明亮的大紅磚瓦房，有的農(nóng)民甚至蓋起了兩層小洋樓，屋內(nèi)一裝飾，在配上一些現(xiàn)代化的家電設(shè)備和城里人不相上下。至于交通那更不用說了，政府大力投資鄉(xiāng)村公路建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)村村通公路，截止目前已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)?，F(xiàn)在人們的出行十分的方便，鄉(xiāng)村的公交就從家門口經(jīng)過，隨時(shí)都能坐上。人們常說：“要致富，先修路”，這句活一點(diǎn)都不假，農(nóng)村公路的修建極大地推動(dòng)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、牧業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我鎮(zhèn)政府和黨委積極探索，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶厣?，扎?shí)開展招商引資，在銀星，蘭星，蘭豐等地建起了特色農(nóng)業(yè)園，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。農(nóng)業(yè)園的建設(shè)不僅帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的增長，而且解決了農(nóng)村的剩余勞動(dòng)力問題，為農(nóng)民增收提供了途徑。

此外，由于生活水平的提高，人們也追求時(shí)尚、快捷、方便，大多數(shù)家庭都購買了大的電視、dvd、電冰箱以及電磁爐、豆?jié){機(jī)等家用電器。人們現(xiàn)在不僅要求吃飽，而且要求吃好，吃出質(zhì)量，吃出營養(yǎng)，吃出品味，新農(nóng)村建設(shè)到處都突出一個(gè)“新”字。

在過去，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，人們買不起電視，因而閑暇時(shí)沒有可消遣的，看不到電視劇等一些文藝節(jié)目，根本談不上豐富精神文化。但現(xiàn)在，家家都有電視有的甚至還有電腦，人們在閑暇之余都能通過這些來了解世界的發(fā)展，中國的發(fā)展以及社會(huì)的變化，大大的拉近了農(nóng)民與世界的距離，豐富了農(nóng)民的娛樂生活，同時(shí)也讓他們從中學(xué)到知識(shí)。此外，每到過年過節(jié)的時(shí)候，鄉(xiāng)政府也會(huì)組織一些娛樂活動(dòng)，什么開花燈會(huì)啊，組建秧歌隊(duì)，高蹺隊(duì)。。。積極調(diào)動(dòng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的興趣，讓他們積極參加，極大地豐富了農(nóng)民的精神文化。

農(nóng)村教育也是一個(gè)十分重要的問題?？茖W(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富。在國家重要會(huì)議上，領(lǐng)導(dǎo)人也多次提出“科教興國，人才強(qiáng)國”戰(zhàn)略，大力發(fā)展教育，提高國民素質(zhì)，為建設(shè)社會(huì)主義國家培養(yǎng)一大批頂尖專家以及數(shù)以千萬計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者，是我國從人口大國向人才大國轉(zhuǎn)變。目前，我國農(nóng)村人口的比例約占全國總?cè)丝诘?0%，因此大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育是當(dāng)務(wù)之急。

對此，國家出臺(tái)一系列政策，從2019年上學(xué)期開始，農(nóng)村義務(wù)教育全部免費(fèi)，除免收學(xué)費(fèi)和教材費(fèi)之外，對寄宿費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)助，僅收本子和教參費(fèi)。公共費(fèi)用上，國家財(cái)政部加大對公共教育經(jīng)費(fèi)的投入，從以前的2%加大到4%，這使得一些教育設(shè)施得到改善，辦學(xué)條件及辦學(xué)效益得到提高，更優(yōu)質(zhì)的教育資源得到利用。

而在教師方面，國家對教育經(jīng)費(fèi)的投入，極大地改善了教師的教學(xué)、生活狀況，教室工資待遇得到明顯提高，同時(shí)還為教師建造了一些經(jīng)濟(jì)適用房，解決了教師的住房問題，這些舉措使得教師工作積極性明顯提高，更加努力的向一個(gè)人民的好教師做起。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟(jì)和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時(shí)也存在一些不容忽視而又一時(shí)難以解決的問題。

新農(nóng)村建設(shè)關(guān)鍵是解決“三農(nóng)”問題，解決農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村穩(wěn)定的問題?！叭r(nóng)”問題不解決，短期來看，不利于國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展;從長期來看，將會(huì)阻礙中國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，將會(huì)使中國實(shí)現(xiàn)工業(yè)化、現(xiàn)代化目標(biāo)的步伐停滯甚至是后退。此外，也不利于社會(huì)穩(wěn)定。解決“三農(nóng)”也是為了2020年前更好的實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)高質(zhì)量小康社會(huì)這一目標(biāo)。如何正確處理好三者的關(guān)系。協(xié)調(diào)好三者的內(nèi)外矛盾是關(guān)鍵，也是重中之重，本次調(diào)研“三農(nóng)”問題主要有以下幾個(gè)方面：

新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民發(fā)揮著主體的作用，是社會(huì)主義新農(nóng)村的利益主體和實(shí)踐主體，他們評價(jià)的好壞直接影響到新農(nóng)村建設(shè)的成效，同時(shí)也影響到政府工作的好壞，如何讓農(nóng)民得到更大的收益是問題關(guān)鍵。經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)際調(diào)研，現(xiàn)存在嚴(yán)重問題有：

1.農(nóng)民素質(zhì)差距大。小農(nóng)思想從古至今，在人們的腦子里根深蒂固，利益觀念頑固不化，有不少農(nóng)民為個(gè)人私利不顧他人健康生命安全害人害己。隨意丟棄垃圾廢舊物品，公共場所不注意個(gè)人言談舉止，大聲喧嘩，隨地吐痰等現(xiàn)象屢見不鮮，就業(yè)觀念陳舊落后，只看重眼前，沒有長遠(yuǎn)的眼光。

2.農(nóng)民增收門路狹窄，增長點(diǎn)不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動(dòng)性強(qiáng)，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠(yuǎn)之計(jì)。

3.農(nóng)民法律意識(shí)淡薄。農(nóng)民受自身文化素質(zhì)的限制，對于社會(huì)主義法制認(rèn)識(shí)甚少，一些農(nóng)民或是不懂法，或是法制觀念淡薄，對法律沒有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)：什么該做，什么不該做，如何正確維護(hù)自己的生命及財(cái)產(chǎn)安全都不是很清楚，這就導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工要不到工資，或因公受傷無人負(fù)責(zé)的情況頻頻發(fā)生;還有一些不法分子，正式利用農(nóng)民法律意識(shí)淡薄這一特點(diǎn)，對其進(jìn)行坑蒙拐騙，用一些花言巧語讓農(nóng)民相信“一夜發(fā)大財(cái)”，這就使許多農(nóng)民在不知不覺中觸碰法律。

農(nóng)業(yè)是農(nóng)民的生存之本。我國農(nóng)業(yè)歷史悠久，占世界約7%的土地養(yǎng)活著全世界總?cè)丝?2%的民眾。農(nóng)業(yè)的重要程度非比尋常，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)量、保持糧價(jià)穩(wěn)定增長、保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和品質(zhì)、進(jìn)一步開放農(nóng)村市場、保持并提高農(nóng)民生產(chǎn)積極性是農(nóng)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。目前來看，根據(jù)我國國情立足實(shí)際發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)勢在必行，急需增強(qiáng)農(nóng)業(yè)的科技含量和土地有效的利用率。轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長模式發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)也是一個(gè)長期的過程。農(nóng)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化以及農(nóng)產(chǎn)品的統(tǒng)一規(guī)范化生產(chǎn)、深度加工、銷售、食用等是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)全面發(fā)展體系的重要內(nèi)容。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題有：

1.糧食作物產(chǎn)量低?，F(xiàn)在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏技術(shù)人員，由于沒有技術(shù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，農(nóng)民對當(dāng)?shù)赝寥赖刭|(zhì)，耕作性，水肥特性等人士不足，種田只靠經(jīng)驗(yàn)來，沒有一套科學(xué)有效地種植方法，這樣的結(jié)果就是農(nóng)民花了錢，干了活，但最后得不到好的收成，不能很好的發(fā)揮徒弟的生產(chǎn)能力，這是一種極大地浪費(fèi)。

2.產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，二不注重產(chǎn)品質(zhì)量，在蔬菜、水果上噴撒催熟劑、膨大劑等農(nóng)藥，這些農(nóng)藥雖然可以是蔬菜、水果的生長周期變短，但是殘留在上面的農(nóng)藥會(huì)對人們的健康造成一定的危害。還有就是不注重品牌的建設(shè)和發(fā)展，只是盲目的跟隨，機(jī)械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

3.過于傳統(tǒng)，缺乏特色和優(yōu)勢。就拿家鄉(xiāng)本地來說，絕大部分土地上一年四季就是小麥玉米，果樹、花卉、蔬菜的面積只有一小部分。我認(rèn)為主要是缺乏地方扶持和農(nóng)業(yè)人才，積極性不夠高，優(yōu)勢品底蘊(yùn)挖掘不出來。發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)符合可持續(xù)發(fā)展的要求，也是發(fā)揮農(nóng)業(yè)內(nèi)在潛力的重要方式。

我國農(nóng)村地區(qū)廣大，廣大農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定直接影響著整個(gè)社會(huì)的和諧安定，搞好農(nóng)村的和諧穩(wěn)定是國家長治久安的大計(jì)。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，縮小農(nóng)村、城鎮(zhèn)收入差距，是國家目前發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。沒有穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)支持，新農(nóng)村建設(shè)知識(shí)一紙空文，抓好國家經(jīng)濟(jì)是根本。農(nóng)村沿用的思想與長期的生活方式已經(jīng)根深蒂固，這就使新農(nóng)村建設(shè)具有了一定的難度?，F(xiàn)將存在的問題總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

1.市、集、會(huì)等人口聚集場所欠規(guī)范。不文明，不健康活動(dòng)應(yīng)該堅(jiān)決打擊，文明風(fēng)氣急需建立。提倡公平交易，設(shè)立公用放心稱，質(zhì)量檢查力度需要加大。

2.農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施和文化建設(shè)。目前，絕大多數(shù)農(nóng)村沒有像樣的娛樂場所和體育健身設(shè)施，農(nóng)民在閑暇之余沒有其他的娛樂方式，身體也得不到鍛煉;此外，還應(yīng)該建立一些活動(dòng)室、書屋、網(wǎng)絡(luò)室等，這些不僅能滿足人們的精神需求，還能學(xué)到科學(xué)文化知識(shí)，了解最新資訊，能有效地推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

3.農(nóng)村安全問題存在隱患。由于現(xiàn)在農(nóng)村里的大多數(shù)青壯年都出去打工，村里剩下的都是一些老弱婦孺，這就給犯罪分子有了可趁之機(jī)，偷盜、拐騙行為有時(shí)會(huì)發(fā)生，農(nóng)民的生命財(cái)產(chǎn)不能得到保護(hù)。

4.農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難。由于政策和經(jīng)濟(jì)條件的原因，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件差，醫(yī)務(wù)人員待遇低，結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致人才引不僅、留不住。另一方，看病難的問題仍然嚴(yán)峻。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然給沒那么看病難問題帶來了福音，由國家、區(qū)、市財(cái)政共同補(bǔ)貼，每位農(nóng)民只需交10元，即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)，看病報(bào)銷40%的醫(yī)藥費(fèi)，住院報(bào)銷60%的醫(yī)藥費(fèi)，不過這些合作醫(yī)療的醫(yī)院大多是縣、鄉(xiāng)級(jí)的一些醫(yī)院，由于政策和經(jīng)濟(jì)的問題，他們的醫(yī)療水平和條件比較差，對于一些小病還可以，但如果是大病的的話，還得上市里的大醫(yī)院，然而醫(yī)藥費(fèi)由會(huì)成為他們的苦惱。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點(diǎn)。基礎(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖;農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn);農(nóng)民富，則天下富。加強(qiáng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進(jìn)農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

1.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。一是調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，采取多樣化的種植，根據(jù)當(dāng)?shù)赝寥馈夂虻葪l件因地宜，發(fā)展特色，提高農(nóng)產(chǎn)效益。充分合理的利用土地和水力資源，使其充分發(fā)揮它們的作用。二是調(diào)整畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)，維持畜牧業(yè)價(jià)格穩(wěn)定。發(fā)揮規(guī)?；B(yǎng)殖效應(yīng)。根據(jù)實(shí)際，不斷調(diào)整和完善農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，挖掘最優(yōu)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)配比，使其在在全面建設(shè)小康社會(huì)中發(fā)揮出應(yīng)有的效能。

2.增加科技投入。積極引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，科學(xué)規(guī)范化指導(dǎo)各項(xiàng)農(nóng)業(yè)技術(shù)措施。發(fā)揮科技優(yōu)勢，快速高效的使農(nóng)民獲得有效的經(jīng)濟(jì)利潤。經(jīng)常派技術(shù)人員下鄉(xiāng)考察指導(dǎo)，幫助農(nóng)民解決遇到的農(nóng)業(yè)問題對于科技你的經(jīng)驗(yàn)積累會(huì)起到推動(dòng)作用，同時(shí)可以促進(jìn)科技的創(chuàng)新，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問題積極研究解決，提高解決新問題的能力。

3.加大創(chuàng)新，加強(qiáng)和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識(shí)強(qiáng)、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進(jìn)優(yōu)良品種，采用精細(xì)的管理方式，逐步發(fā)展?fàn)畲笃饋?，使他們不僅是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的代表。二是通過政府支持引導(dǎo)，并聯(lián)合村里的大戶、致富能手等把農(nóng)民科學(xué)合理的組織起來，使他們成為一個(gè)主體，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的自主發(fā)展能力。

4.必須進(jìn)一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。實(shí)施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營的新型農(nóng)民。加強(qiáng)農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)抓起，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法，建我和諧家園為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強(qiáng)法制科普宣傳，建設(shè)農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，豐富廣大農(nóng)民的文化生活，提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)變政府服務(wù)管理，不斷完善農(nóng)民保障。是適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要，彰顯了以人為本的執(zhí)政理念。符合“權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀”的新“三民主義”的倡導(dǎo)，要把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為政府工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。積極開展城鄉(xiāng)社會(huì)公利服務(wù)建設(shè)，提高政府服務(wù)水平和管理水準(zhǔn)，努力向著建設(shè)服務(wù)型社會(huì)的目標(biāo)邁進(jìn)。同時(shí)要大力推進(jìn)農(nóng)村民生工程建設(shè)，建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助，醫(yī)療救助、教育救助等救助方式，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，貧有所濟(jì)。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十

調(diào)查背景：

根據(jù)__年暑期社會(huì)農(nóng)村調(diào)查我們得知：盡管國家已經(jīng)免除九年義務(wù)教育的學(xué)費(fèi)，但是仍有很多貧困家庭的孩子因?yàn)槟貌黄鹗乘拶M(fèi)而輟學(xué)在家務(wù)農(nóng)，每個(gè)月僅僅40元錢就能夠幫助一個(gè)孩子完成上學(xué)夢。

這個(gè)暑假我有幸參加這個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行為期14的支教和助學(xué)活動(dòng)，通過這一活動(dòng)了解孩子的學(xué)習(xí)和家庭情況。

實(shí)踐目的：

熟悉農(nóng)村，體驗(yàn)生活，通過教學(xué)及助學(xué)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和家庭情況，對大學(xué)里所學(xué)知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐，以充實(shí)暑期生活。

實(shí)踐內(nèi)容：

暑假里，在__縣__鄉(xiāng)__小學(xué)支教，在其周邊貧困的鄉(xiāng)村展開助學(xué)活動(dòng)。在那里我度過了忙碌又充實(shí)、辛苦而愉快的暑假。之所以辛苦是因?yàn)槲也粩嗟貜膬?nèi)心去學(xué)習(xí)、理解、完善工作中的新事物；之所以幸福是因?yàn)閼?zhàn)勝困難是我不變的目標(biāo)，成功的喜悅是我永恒的追求。

通過總結(jié)，我將自己從暑期實(shí)踐活動(dòng)中取得的收獲分為以下四項(xiàng)：

一、教學(xué)總結(jié)。

在教學(xué)的過程中我發(fā)現(xiàn)孩子的心靈很純凈——就像一塊碧玉，就像一潭清泉，就像一片綠蔭。

考慮到他們心智發(fā)展程度，我采取了“玩與教相結(jié)合的方法”，事實(shí)證明這種方法是正確的。我將教學(xué)內(nèi)容安排如下：

第一學(xué)時(shí)：利用多個(gè)游戲讓孩子了解心理學(xué)，畢竟心理學(xué)存在于生活的各個(gè)角落。

第二學(xué)時(shí)：講述若個(gè)故事讓孩子從中總結(jié)道理，并讓孩子們講述他們自己的故事。

第三、四學(xué)時(shí)：教授歌曲《感恩的心》，引領(lǐng)孩子感恩社會(huì)、集體、父母、朋友、兄弟姐妹。

第五、六學(xué)時(shí)：教授歌曲《少年強(qiáng)》，激勵(lì)孩子尋求夢想，做一個(gè)有關(guān)理想的游戲“美麗島”，幫助孩子確定夢想，給他們鼓勵(lì)。

第七、八學(xué)時(shí)：講述有效的學(xué)習(xí)方法及怎樣高效率的學(xué)習(xí)。

因?yàn)橛泻⒆觽兒芘浜?，教學(xué)進(jìn)行的比較順利。孩子們渴望學(xué)習(xí)、對未知的世界充滿了好奇心，聰明活潑可愛用來形容他們真是再合適不過了。

在教學(xué)過程中我充分發(fā)揮了我的專業(yè)優(yōu)勢，把我學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到了實(shí)踐里，鞏固了我的所學(xué)，也讓我體會(huì)到我儲(chǔ)備知識(shí)的不足，回校后要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

二、助學(xué)總結(jié)。

__縣是國家級(jí)貧困縣，它所下屬的鄉(xiāng)自然很貧困。

在走訪的過程中發(fā)現(xiàn)，直到現(xiàn)在還有人家在窯洞里度日，家里的平地很少，一般情況下，戶主出去打工，女人留在家里種地、養(yǎng)孩子。

我走訪的一家情況是這樣的：家里現(xiàn)有3口人，有父親、姐姐和妹妹，母親因病早逝，家里背了幾萬元的外債，大姐已婚，二姐外出打工自己還顧不住自己，父親先天右手有殘疾，現(xiàn)又患有腎結(jié)石，妹妹上高二，學(xué)習(xí)成績很棒。

在調(diào)查的過程中父親強(qiáng)調(diào)說無力供養(yǎng)小女兒上學(xué)，想讓她輟學(xué)，她死活不答應(yīng)，還好孩子爭氣，成績總是排名前三。

三、素質(zhì)總結(jié)。

1.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。

2．思想統(tǒng)一，目標(biāo)明確。即俗話說：“大家的心要齊”。切不可各懷心思，南轅北轍。因?yàn)樗枷胫笇?dǎo)行動(dòng)，只有大家的思想高度統(tǒng)一了，才會(huì)真正把支教和助學(xué)落實(shí)到行動(dòng)中去。

3．團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)的精神，不強(qiáng)調(diào)個(gè)人英雄主義。

4．強(qiáng)烈的責(zé)任感。個(gè)人要在團(tuán)隊(duì)中找好自己的位置，明確自己的職能。一旦發(fā)生問題，千萬不可相互推委，要有勇于承擔(dān)責(zé)任的勇氣。如果缺乏這點(diǎn)，那團(tuán)隊(duì)將無法凝聚，也就更加談不上發(fā)揮超強(qiáng)戰(zhàn)斗力了。

作為一名學(xué)生干部，在以后的工作中，我也會(huì)努力培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)協(xié)調(diào)能力，使自己不斷進(jìn)步。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十一

帶著一顆激動(dòng)的心，帶著包里存放的十份中國一拖農(nóng)村農(nóng)業(yè)機(jī)械調(diào)查表我回到了自己的家鄉(xiāng)-----xx省x縣xx鎮(zhèn)。像這樣給一個(gè)公司作調(diào)查，作這樣一個(gè)調(diào)查，我還是頭一次呢。有著0%的經(jīng)驗(yàn)，帶著100%的信心我開始了我的暑期調(diào)查活動(dòng)。

其實(shí)回鄉(xiāng)作調(diào)查在我回鄉(xiāng)之前就已經(jīng)在自己的日記本上排上了日程，我早已經(jīng)把它當(dāng)作了自己的一份工作，一個(gè)必須要完成的任務(wù)?；厝サ漠?dāng)天已經(jīng)是下午四點(diǎn)多了，乘了十多個(gè)小時(shí)的火車，我早已累得爬不動(dòng)了，只想找個(gè)地方好好休息。但想想畢竟自己還有任務(wù)沒有完成呢，還是趁早為好，吃過晚飯我便來到了幾個(gè)小小學(xué)同學(xué)的家里，找到幾個(gè)現(xiàn)在也在上大學(xué)的學(xué)生，想讓他們和我一同做好這份調(diào)查。他們是我最好的朋友，當(dāng)然義不容辭地答應(yīng)了這門差事了。我們覺得在自己本村開始為中心再到周圍幾個(gè)村里去調(diào)查，有必要的話我們還會(huì)去別的鄉(xiāng)鎮(zhèn)里去，因?yàn)樗麄円卜謩e給自己安排了各自的任務(wù)。

我們調(diào)研的第一個(gè)村子是xx省xx市費(fèi)縣xx鎮(zhèn)xx村。雖然說的只是這一個(gè)村子，但從市里回來的路上我們已經(jīng)已經(jīng)看到了，現(xiàn)在的農(nóng)村已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了村村通公路的目標(biāo)。那些原本比較偏遠(yuǎn)的山村，一改過去那種天氣變化，道路變化，交通中斷的狀況，現(xiàn)在條條水泥路修進(jìn)了村子里，家民再也不用擔(dān)心天氣給他們的交通帶來的不便了。

現(xiàn)在的農(nóng)村已經(jīng)免農(nóng)業(yè)稅幾年了，農(nóng)民對國家的政策的認(rèn)識(shí)水平也提高了，每日中央人民廣播電臺(tái)的新聞也是他們必看的。農(nóng)民感激政府對農(nóng)民的照顧，對這幾年興起的“新農(nóng)村建設(shè)”更是喜上眉梢。農(nóng)民一改往日那種只靠種田，秋天賣糧食來獲取收入的方式。他們開始尋找自己的致富項(xiàng)目。村里的果園、大棚、養(yǎng)殖場像雨后春筍一般到處興辦。

全村彩電的普及率幾乎達(dá)到了100%，包括年齡已高的老人，我奶奶今天已經(jīng)是70多歲的高齡，而他們家今年把自己原有的黑白電視機(jī)封存起來，購置了一臺(tái)彩電。今天村里還要實(shí)現(xiàn)家家連有線的目標(biāo)!這樣更放便了農(nóng)村及時(shí)了解國家的最新方針政策。

(一)計(jì)劃生育做的不夠到位。

(二)農(nóng)業(yè)機(jī)械化程度還太低。

因?yàn)槲宜幍拇遄游挥谏絽^(qū)，山路曲折，田地也多在山坡上，而非在平原地區(qū)，每戶的每一塊土地也是比較狹長的，很不適合使用農(nóng)業(yè)機(jī)械。所以到目前山上的田地還保持著最原始的耕作方式。

(三)村干部隊(duì)伍狀況令人擔(dān)憂。

(一)加強(qiáng)農(nóng)村領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)是新農(nóng)村建設(shè)的重中之重。

1、國家的政策再好如果不執(zhí)行那也只是一紙空文!而一批有素質(zhì)，有文化，有道德的農(nóng)村領(lǐng)導(dǎo)干部則是國家政策順利執(zhí)行的有力保證。

2、一個(gè)好的農(nóng)村干部會(huì)時(shí)刻想著怎樣為百姓辦事，怎么才能讓村里上過上好日子，怎么才能讓本村的經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展!他也會(huì)利用各種信息途徑為村里人尋找致富的項(xiàng)目，而這一點(diǎn)是我們所調(diào)查的村子里的干部做不到的，受各方面因素限制我們也不可能對國內(nèi)所有村子進(jìn)行調(diào)查，若大農(nóng)村，我們只見一斑了吧!

(二)加強(qiáng)計(jì)劃生育政策的實(shí)施。

拿種瓜來講吧，一顆瓜上苦只結(jié)一個(gè)果子，這個(gè)果子往往會(huì)又大又飽滿，而一顆瓜上苦結(jié)兩個(gè)果子則往往不會(huì)結(jié)得太大，而結(jié)三個(gè)四個(gè)五個(gè)則往往根本就長不成果子，因?yàn)楦震B(yǎng)分的能力是有限的。

所以我認(rèn)識(shí)加強(qiáng)實(shí)行計(jì)劃生育就是"強(qiáng)制"農(nóng)民走致富的道路!

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十二

一、概述：

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實(shí)施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會(huì)議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實(shí)施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費(fèi)機(jī)制，不僅鞏固和加強(qiáng)了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時(shí)還促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村與和諧社會(huì)的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價(jià)教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

二、調(diào)研方式。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個(gè)性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點(diǎn)采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計(jì)。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

三、農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀及成因分析：

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十三

開始先提供兩則新聞：文水中學(xué)今年高考取得歷史性飛躍。一是達(dá)線人數(shù)在前年440(文中、二中總和)、去年640的基礎(chǔ)上，今年達(dá)到724，是孝義全縣達(dá)線人數(shù)的總和。去年全呂梁達(dá)線人數(shù)比上年增加500人，其中文水中學(xué)增加200人，今年全呂梁比上年增加200人，其中文水中學(xué)增加84人，均是呂梁增數(shù)的80。二是有兩名考生總分為呂梁第一第二的好成績，并進(jìn)入全省前五名，為全省第四第五名，這是文水高考成績的歷史性。(中國教育發(fā)展網(wǎng))。

市理科前20名，文水中學(xué)占7名;文科前20名，文水中學(xué)占9名突破，填補(bǔ)了呂梁歷史上無人進(jìn)入全省前五名的空白。(《山西日報(bào)》)。

這一批學(xué)生自動(dòng)放棄錄取。這樣，學(xué)校一部分招生名額就浪費(fèi)了。也使得部分學(xué)生失去了升學(xué)機(jī)會(huì)，而他們對應(yīng)屆學(xué)生的沖擊更大，我們的高考秩序發(fā)生了混亂，也使得部分學(xué)校盲目跟風(fēng)“專升本”教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生就業(yè)很多問題得不到保證導(dǎo)致整個(gè)教育領(lǐng)域的“生態(tài)系統(tǒng)”開始失衡。

我們可以看到隨著居民收入的日益增加，中學(xué)生消費(fèi)中“攀比現(xiàn)象”、“浪費(fèi)現(xiàn)象”很普遍。為了幫助中學(xué)生克服盲目攀比，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，山東文登市埠口中學(xué)各班級(jí)利用班會(huì)時(shí)間，開展了“合理消費(fèi)”為主題的班會(huì)活動(dòng)?；顒?dòng)中同學(xué)們能聯(lián)系自己身邊的“進(jìn)網(wǎng)吧”、“穿名牌”、“同學(xué)間互贈(zèng)貴重禮物”等現(xiàn)象進(jìn)行討論，很多同學(xué)在談話中表示：中學(xué)生花父母的錢不能心安理得，今后應(yīng)該變追逐時(shí)髦消費(fèi)為合理消費(fèi)，中學(xué)生還應(yīng)該繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約傳統(tǒng)，不隨波逐流、盲目攀比。

4高考后教師走穴跳槽現(xiàn)象。

教師是高考之后的又一熱門焦點(diǎn)，他們?yōu)榭忌髁虽伮肥矠樗麄兲峁┝烁呱耐緩?。教師作為功臣被各民辦中學(xué)請去代課，或調(diào)到條件好的學(xué)校，這為他們提供了更好的物質(zhì)條件和工作環(huán)境，也使的教育出現(xiàn)了漏洞：個(gè)別學(xué)校師資短缺，個(gè)別學(xué)校學(xué)生流失......

教師走穴之風(fēng)請停止吧!

現(xiàn)有的高考制度，雖就高考本身來說，總體上的確具有一定的合理性?？上胝f的是，如果對高考制度以縱向的眼光觀察，那就能發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的高考影響，幾乎可以高中之前的每個(gè)國民教育階段就已存在。試問，在小學(xué)、初中、高中等各個(gè)階段，有哪個(gè)學(xué)生家長不想讓自已的孩子進(jìn)名校的，為什么?對此，人們似乎也只往往停留于家長“望子成龍”的解釋，可如對此再往深處想想，似乎就不光僅僅只是如此。因?yàn)檫M(jìn)了名牌小學(xué)，就為進(jìn)好的初中，高中創(chuàng)造了一定的條件，而只要進(jìn)了名牌高中，進(jìn)大學(xué)似乎也就在眼前了，如此結(jié)果就業(yè)不也就沒有了危險(xiǎn)嗎?因而以旁觀的眼光看，不僅是小學(xué)，進(jìn)而初中或高中，甚至于現(xiàn)有的上述高考后現(xiàn)象，不僅只是一個(gè)個(gè)教育階段的“點(diǎn)”現(xiàn)象，而如以聯(lián)系的眼光觀察，就完全可以說是一幅社會(huì)教育現(xiàn)狀的“風(fēng)情圖”。然而這幅反常社會(huì)教育“風(fēng)情圖”之所以能得以形成，其根本原因也是源于當(dāng)前社會(huì)教育資源配置的失當(dāng)，乃至于社會(huì)整體就業(yè)形勢的嚴(yán)峻所造成的。

讓我們更加關(guān)注教育現(xiàn)象吧!

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十四

通過訪談和問卷調(diào)查，經(jīng)過分析整理，我們概括出了我鎮(zhèn)義務(wù)教育的現(xiàn)狀如下：

現(xiàn)狀一：教育經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺。

2%的比例。就這2%而言，絕大部分都投入到了高等教育和城市中小學(xué)教育中，等到本來就十分有限的經(jīng)費(fèi)到了區(qū)、縣、鎮(zhèn)一級(jí)教育行政部門手中，他們中的一些好大喜功者卻充分利用這一經(jīng)費(fèi)，在城區(qū)大興“示范?！?、“窗口?！?，不遺余力地標(biāo)榜個(gè)人政績。筆者在一篇教育調(diào)研報(bào)告中看到了一個(gè)僅有60萬人口的小縣，不顧百姓的反對，不惜斥資近億元將原本就修建得相當(dāng)不錯(cuò)的一所重點(diǎn)中學(xué)易地重建。這般層層卡扣，最后到達(dá)農(nóng)村中小學(xué)尤其是義務(wù)教育學(xué)校的幾乎是微乎其微。

由于教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重短缺，加之某些教育官員的政績膨脹，農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)教育教學(xué)設(shè)施缺乏、落后，造成正常的教學(xué)活動(dòng)無法開展，音體美勞等不少課程都因教學(xué)設(shè)施的缺乏而無法保證教學(xué)任務(wù)的完成，所謂現(xiàn)代化的教育設(shè)施也是繡花枕頭，成了擺設(shè)。由于信息渠道不暢，能熟練或基本熟練使用電腦的不足半數(shù)，遠(yuǎn)程教育資源的共享成為了夢想。

現(xiàn)狀二：師資力量薄弱。

筆者所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，六處完全小學(xué)中，除了中心小學(xué)師資力量相對較為雄厚一點(diǎn)外，其他小學(xué)，沒有幾個(gè)是個(gè)正規(guī)中等師范學(xué)校畢業(yè)的，幾乎是清一色的“民轉(zhuǎn)公”。他們中只有極少數(shù)受過專業(yè)培訓(xùn)，大部分是憑借自己日積月累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)開展工作的，相當(dāng)一部分教師教法陳舊、觀念落后。教師隊(duì)伍整體存在著年齡偏大、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、知識(shí)面窄的問題。通過查閱所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師檔案資料，發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)中小學(xué)教師平均年齡47歲，其中，50歲以上占51.8%。不僅年齡老化，而且學(xué)歷偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，教育觀念落后，教學(xué)方法陳舊。六處小學(xué)中，市、區(qū)級(jí)學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手幾乎為零;初中學(xué)校，稍有改觀。面對新形勢下的素質(zhì)教育，面對改革后的義務(wù)教育新課程，他們往往顯得力不從心。試想，這樣一支隊(duì)伍擔(dān)負(fù)著我鎮(zhèn)中小學(xué)教育教學(xué)、人才培養(yǎng)和教育改革的繁重而艱巨的任務(wù)，談何容易?!

造成農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員編制的制約，難以注入“新鮮血液”，使得一些學(xué)校不得不臨時(shí)招聘代課教師，以解燃眉之急。

現(xiàn)狀三：應(yīng)試色彩濃郁，師生不堪重負(fù)。

“考、考、考教師的法寶，分、分、分學(xué)生的命根”。數(shù)十年來，農(nóng)村中小學(xué)教師一直無法走出這一應(yīng)試教育的怪圈，究其原因是一些區(qū)、縣、鎮(zhèn)級(jí)教育行政管理部門在學(xué)年末，拿中考升學(xué)率、非畢業(yè)班優(yōu)秀率、合格率，統(tǒng)一排位，排位的名次、學(xué)生成績的好壞，直接關(guān)系到老師的晉級(jí)加薪。于是乎老師們也顧不了“千呼萬喚始出來的素質(zhì)教育”，一味汗水加時(shí)間，有道是：“不管黑貓白貓，考得高分就是好貓”。筆者所在地是一處偏僻的農(nóng)村小鎮(zhèn)，老師們早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班輔導(dǎo)，晚上初中部的老師還要輔導(dǎo)到9：30。一天下來，師生心力交瘁，苦不堪言。

現(xiàn)狀四：德育教育令人堪憂。

重智育輕德育是農(nóng)村中小學(xué)教育教學(xué)中存在的普遍現(xiàn)象。

在一些學(xué)校，有的老師可以公開容忍成績優(yōu)秀的學(xué)生犯錯(cuò)誤，少數(shù)學(xué)生家長在自己孩子與同齡孩子發(fā)生沖突時(shí)，竟然給予縱容和支持。不少學(xué)生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷財(cái)物、出入網(wǎng)吧、集結(jié)團(tuán)伙、侮辱師生等現(xiàn)象。記得不久前有報(bào)道稱：某地某校發(fā)生了震驚全國的中學(xué)生“滅門慘案”。由此可見，造成一些農(nóng)村中小學(xué)生法制觀念淡薄，道德品質(zhì)敗壞的主要原因是學(xué)校、家庭、社會(huì)都沒有對之引起足夠的重視。尤其是學(xué)校德育教育的嚴(yán)重缺失。

現(xiàn)狀五：升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)。

農(nóng)村學(xué)生“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”是農(nóng)村教育的主要癥結(jié)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料，全國大部分農(nóng)村地區(qū)初高中畢業(yè)生中60%以上要回到農(nóng)村，尤其是農(nóng)業(yè)地區(qū)和中西部地區(qū)這一比例更高，達(dá)到80%以上。這些學(xué)生大多返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或外出打工。但農(nóng)村普通初中教育，尤其是課程設(shè)置、教材編寫與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際需要相脫節(jié)，學(xué)到的基礎(chǔ)文化課，就連勞動(dòng)技能課也都解決不了很多農(nóng)村產(chǎn)業(yè)技術(shù)與經(jīng)營管理問題。畢業(yè)后的農(nóng)村青年不能盡快融入到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)中，造成農(nóng)村勞動(dòng)力的巨大浪費(fèi)和盲目流動(dòng)。一些初中畢業(yè)后不能升入重點(diǎn)高中的孩子，寧可融入了滾滾打工洪流，也不愿到職成教育學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因而出現(xiàn)了“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”的教育怪圈。

現(xiàn)狀六：“國有民辦”教育舉步維艱，學(xué)生家長選擇處于兩難。

筆者所處的濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)，受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，幾年前，一所由多方籌措資金、集九年教育于一體的“國有民辦”實(shí)驗(yàn)學(xué)校應(yīng)運(yùn)而生了。這所學(xué)校，辦學(xué)經(jīng)費(fèi)和教師工資全部是“公辦”性質(zhì)，并且整合了全鎮(zhèn)秀的師資資源，全部充實(shí)到了實(shí)驗(yàn)學(xué)校。而收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則是“私立”性質(zhì)的，導(dǎo)致原本并不富裕的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民家庭更加不堪重負(fù)，為了給予子女較好的受教育機(jī)會(huì)，而又別無選擇。縱然，這所學(xué)校在一定時(shí)期受到了應(yīng)有的關(guān)注，也取得了較為突出的辦學(xué)效益。然而，舉債千萬元辦學(xué)基礎(chǔ)上的高收費(fèi)教育，一方面給義務(wù)教育學(xué)校和學(xué)生、家長造成了人為的不公平，加重了當(dāng)?shù)匕傩盏慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面也惡意爭奪了那些名副其實(shí)的民辦學(xué)校的教育資源，限制或者扼殺了真正意義上的民辦學(xué)校的生存和發(fā)展。在國家強(qiáng)制施行義務(wù)教育的今天，暴露出了這類所謂民辦教育的種.種問題。

農(nóng)村家長往往為了讓孩子能夠得到高質(zhì)量的教育，學(xué)更多的知識(shí)，走出農(nóng)村，而將孩子們送入學(xué)費(fèi)昂貴的私立學(xué)校學(xué)習(xí)，放棄收費(fèi)較低甚至免費(fèi)的公辦學(xué)校。從而得知，國家支持農(nóng)村的大量教育經(jīng)費(fèi)，并沒有從實(shí)際意義上給廣大農(nóng)民減輕負(fù)擔(dān)，反而使他們中一部分家庭的實(shí)際負(fù)擔(dān)較往日大大加重了?？峙拢@就是問題的癥結(jié)所在。

由于農(nóng)村學(xué)校的公用經(jīng)費(fèi)撥付不夠及時(shí)到位，致使很多農(nóng)村學(xué)校向?qū)W生家長等私人借款維持學(xué)校的正常運(yùn)作。據(jù)調(diào)查，筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，截至目前，尚有1600多萬元的不同債務(wù)?？梢姡r(nóng)村學(xué)校尤其是“國有民辦”學(xué)校的負(fù)債累累，將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村教育的又好又快科學(xué)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十五

在生活中，報(bào)告的用途越來越大，我們在寫報(bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎？以下是小編為大家收集的農(nóng)村醫(yī)療救助調(diào)研報(bào)告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療救助是指國家和社會(huì)針對那些因?yàn)樨毨Ф鴽]有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專門的幫助和支持。醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個(gè)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期有不同的內(nèi)涵。下面是小編為大家搜索整理的一篇調(diào)研報(bào)告范文，主要針對某市城鄉(xiāng)困難居民進(jìn)行調(diào)研，歡迎參考閱讀，希望您喜歡!

近幾年來，為了全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，努力實(shí)現(xiàn)構(gòu)建和諧社會(huì)的總體目標(biāo)，**市積極采取有效措施推進(jìn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，在一定程度上緩解了困難群眾“看病難、看病貴”的問題。

1、農(nóng)村醫(yī)療救助情況。

制定出臺(tái)政策。根據(jù)《江蘇省農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法》和《市政府關(guān)于在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》等有關(guān)文件精神，以建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療為依托，以困難群眾大病醫(yī)療救助為重點(diǎn)，切實(shí)保障農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶和農(nóng)村因?yàn)?zāi)因病農(nóng)民的基本醫(yī)療需要，我市于2004年經(jīng)過近半年時(shí)間認(rèn)真調(diào)研，經(jīng)市民政、衛(wèi)生、財(cái)政和各縣區(qū)人民政府共同會(huì)商論證、市法制辦依法公證、市政府同意，出臺(tái)了《**市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》，各縣區(qū)也制定了農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施規(guī)程或規(guī)章制度，納入考核目標(biāo)。積極籌措資金，落實(shí)了每年按每人30元籌措資金，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。其中10元用于幫助醫(yī)療救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦秃献麽t(yī)療的個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分，20元作為第二次救助。積極實(shí)施救助，20xx年以來，除省給予我市的農(nóng)村醫(yī)療救助補(bǔ)助資金,我市各級(jí)共籌集農(nóng)村醫(yī)療救助資金940.8萬元,其中，市、縣(區(qū))財(cái)政投入719.2萬元,各級(jí)彩票公益金105萬元;社會(huì)捐助及其他投入116.6萬元。每年全市參加農(nóng)村醫(yī)療救助人數(shù)占全市農(nóng)村人口3.2%以上,共資助參加新農(nóng)合人數(shù)為48.6527萬人次，資助參加新農(nóng)合后二次救助人次人數(shù)達(dá)1.6908萬人次;資助資金總額達(dá)979.683萬元。

2、城市醫(yī)療救助情況。

為解決城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題，依托我市建立的`以大病統(tǒng)籌為主城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以及惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，本著以救助城鎮(zhèn)困難居民患大重病、慢性重癥疾病為重點(diǎn)，目前我市正在醞釀出臺(tái)《**市市區(qū)城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》。希望通過建立城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助統(tǒng)籌基金，對城鎮(zhèn)困難居民參加以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用存在困難和在醫(yī)治重大疾病、慢性重癥疾病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助后存在困難的，由民政部門按實(shí)際情況再給予一定限額救助的醫(yī)療救助。救助對象：城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象，城鎮(zhèn)居民重點(diǎn)優(yōu)撫對象，城市居民家庭生活困難的重度殘疾人員(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，城鎮(zhèn)居民享受生活補(bǔ)助費(fèi)的行政事業(yè)單位60年代精減退職老職工，市總工會(huì)核定的城鎮(zhèn)居民特困職工，城鎮(zhèn)居民家庭生活困難的臨時(shí)救助對象(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特殊困難群眾。救助形式：資助醫(yī)療救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分費(fèi)用。醫(yī)療救助對象重大疾病、慢性重癥疾病就診的，經(jīng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過高，影響家庭基本生活的，分不同對象給予適當(dāng)醫(yī)療救助。

通過各級(jí)民政部門、衛(wèi)生部門以及街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員的共同努力，**市醫(yī)療救助政策實(shí)施以來，貧困群體就醫(yī)難得到了一定緩解，特別是對患重大疾病的農(nóng)村貧困群體及時(shí)給予了一定的資金救助，充分體現(xiàn)了市委和人民政府對貧困群體的關(guān)愛和幫扶。在看到成績的同時(shí)，我們也看到了醫(yī)療救助存在著一定問題和困難。

1、救助對象中無錢看病問題仍然嚴(yán)重

目前救助對象患病沒錢看病問題主要集中體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是救助對象患病無力交納住院押金，影響了病情正常治療;二是醫(yī)療救助起付線過高。我市農(nóng)村低保對象醫(yī)療救助起付線300元與90元的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)高出3倍多，這意味著將花去醫(yī)療救助對象3個(gè)多月的基本生活費(fèi)。因此造成救助對象因無力支付基本醫(yī)療起付線費(fèi)用，而不能及時(shí)就醫(yī)難以享受醫(yī)療救助;三是目前我市采取的農(nóng)村醫(yī)療救助政策屬于醫(yī)后救助方式，相當(dāng)多的救助對象在患病后由于無力支付住院費(fèi)或醫(yī)療費(fèi)，而放棄治療或延誤治療的問題突出。

2、醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)偏低

我市目前實(shí)施的農(nóng)村醫(yī)療救助政策，各縣區(qū)對醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的普遍偏低，比如，新浦區(qū)對享受農(nóng)村低保待遇的農(nóng)村居民，對其住院醫(yī)療救助按25%、35%、45%三個(gè)比例實(shí)行救助，分為300-5000元、5001-10000元、10001元以上，全年個(gè)人累計(jì)救助額不超過10000元，顯然救助比例和標(biāo)準(zhǔn)有些偏低。就救助比例而言，一名農(nóng)村低保對象要得到10000元醫(yī)療救助自己要拿總醫(yī)療費(fèi)的50%以上。按農(nóng)村低保對象一般性住院治療需費(fèi)用10000元計(jì)算，按300元起付線，25%、35%的比例救助，此人只能取得救助金2325元。那么，該家庭需要承擔(dān)7675元的醫(yī)療費(fèi)用，占總醫(yī)療費(fèi)的76.75%。

而一名農(nóng)村低保對象每月享受的保障標(biāo)準(zhǔn)為90元，一般低保家庭很難支付住院醫(yī)療費(fèi)用，這就造成了申請醫(yī)療救助人員“少”，使大量患常見病、慢性病的貧困群體無力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)而放棄治療，影響醫(yī)療救助的實(shí)際效果。

3、無人員編制在一定程度上影響了醫(yī)療救助工作

醫(yī)療救助工作是民政部門的一項(xiàng)新業(yè)務(wù)，醫(yī)療救助工作事關(guān)廣大貧困群眾的基本生存權(quán)益和社會(huì)的和諧發(fā)展。多年來，各縣區(qū)、各街道無醫(yī)療救助專項(xiàng)編制，工作人員大都兼有多項(xiàng)工作，任務(wù)繁重，時(shí)常忙于緊急事務(wù)的處理工作，無專門精力將醫(yī)療救助工作做實(shí)做細(xì)。由于無專項(xiàng)編制，定崗、定員不確定，身份待遇不落實(shí)，且又人員流動(dòng)性大，培訓(xùn)過人員流失，造成基層工作人員中新手多、素質(zhì)不高、責(zé)任心低、業(yè)務(wù)生疏，對救助政策不了解，不托底，無法做好救助政策的解釋和基層矛盾的疏導(dǎo)工作，造成經(jīng)常性的上訪事件，在一定程度上影響了醫(yī)療救助政策的實(shí)施。

4、籌措救助基金困難

目前我市按每人年30元救助資金預(yù)算，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。從實(shí)際情況看，資金總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到救助對象所需的實(shí)際數(shù)，人為造成了對救助對象報(bào)銷補(bǔ)償率較低。從目前的報(bào)銷情況看，住院費(fèi)用平均補(bǔ)償金額450元，住院補(bǔ)償率只在30%，絕大部分由個(gè)人自負(fù)，明顯低于標(biāo)準(zhǔn)。

為切實(shí)緩解貧困群體就醫(yī)難，加大政府醫(yī)療救助力度，使城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策更加惠濟(jì)貧困群體，針對目前醫(yī)療救助工作中所存在的問題，特提出如下對策建議：

1、適當(dāng)提高基本醫(yī)療救助比例、標(biāo)準(zhǔn)及降低起付線標(biāo)準(zhǔn)

為滿足城鄉(xiāng)特困群體的基本醫(yī)療需求，使患常見病、慢性病的特困人員得到及時(shí)治療，防止常見病因得不到及時(shí)醫(yī)治引發(fā)大病的情況。對策：將基本醫(yī)療救助中農(nóng)村低保對象起付線降低為100元，城市低保對象起付線定為200元;將農(nóng)村基本醫(yī)療救助比例上調(diào)整20%，城市基本醫(yī)療救助比例定為50%、60%、70%三種。

2、探索建立行之有效的同步救助制度

**市的醫(yī)療救助政策采取醫(yī)后救助的方式，造成相當(dāng)多的救助對象因無力支付醫(yī)療費(fèi)而放棄治療。為更好地服務(wù)救助對象，使他們切實(shí)享受到醫(yī)療救助政策。對策：探索建立同步救助制度，對救助對象中確實(shí)因家庭困難無力支付住院費(fèi)和治療費(fèi)的患者，可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院通知書到縣區(qū)民政局申請同步救助，經(jīng)縣區(qū)民政局與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)情況屬實(shí)的，縣區(qū)民政局按基本醫(yī)療和重大疾病醫(yī)療救助最高救助標(biāo)準(zhǔn)的50%提前預(yù)付給患者或其直系親屬，確保救助對象及時(shí)得到治療。同時(shí)，救助對象或直系親屬應(yīng)憑醫(yī)療票據(jù)及時(shí)到縣區(qū)民政局進(jìn)行核銷平帳，對不積極配合銷帳的，取消其家庭今后的醫(yī)療救助待遇。

3、為各區(qū)、街道配備醫(yī)療低保救助工作專項(xiàng)編制

**市1997年實(shí)施城市居民最低生活保障制度、20xx年實(shí)施農(nóng)村居民最低生活保障制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度，各縣區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)救助工作日益繁重，為進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)救助工作，健全各縣區(qū)低保醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)，經(jīng)過多方努力工作爭取，市民政局設(shè)立城鄉(xiāng)低保管理處，東?？h民政局設(shè)置了低保管理中心，其他縣區(qū)民政局目前工作仍由救災(zāi)救濟(jì)處科室兼管，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居委更談不上專職人員問題。建議：爭取為各縣區(qū)設(shè)立低保辦公室，配備編制2—3名人員，各街道、鄉(xiāng)政府設(shè)立社會(huì)救助保障所，配備編制1—2名人員。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十六

社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)會(huì)讓大學(xué)生養(yǎng)成的“嬌、驕”二氣會(huì)得到克服;在實(shí)踐的困難和危險(xiǎn)面前，要求大學(xué)生們具有一定的犧牲精神和堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)。本期的社會(huì)實(shí)踐是走訪農(nóng)村進(jìn)行調(diào)查，與小編一起來看看他們的報(bào)告吧!

社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)會(huì)讓大學(xué)生養(yǎng)成的“嬌、驕”二氣會(huì)得到克服;在實(shí)踐的困難和危險(xiǎn)面前，要求大學(xué)生們具有一定的犧牲精神和堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)。本期的社會(huì)實(shí)踐是走訪農(nóng)村進(jìn)行調(diào)查，與小編一起來看看他們的報(bào)告吧!

果園揮鏟汗如雨，茶園采芽指翻飛。

看看已過去兩日，不過做些撈魚摸蝦、搓泥制陶的消閑活計(jì)，雖也走了長路，爬了山，到底跟預(yù)想的學(xué)農(nóng)吃苦比不得。學(xué)子們心下漸漸松動(dòng)下來：社會(huì)實(shí)踐不過爾爾，倒樂得個(gè)輕松快活。誰知基地經(jīng)驗(yàn)豐富，遵循循序漸進(jìn)的規(guī)律，待這些城里嬌子?jì)膳畔铝藢r(nóng)村勞作的戒備之心，這才拋出“重頭戲”——挖地和采茶。

早訓(xùn)之后，得知一至八班去南農(nóng)果園挖地，九到十五班去茶園采茶，頓時(shí)一片喧嘩?；亟虇T見慣不驚：叫苦叫累，偷奸耍滑，甚至撒潑放刁逃避勞動(dòng)的哪一批學(xué)生里沒有呢?教員不抱希望地說：到這里來的學(xué)員，采茶的紀(jì)錄是曾有一個(gè)班級(jí)采到2.1斤鮮葉，如果今天有班級(jí)能破紀(jì)錄甚至能采到3斤，那將會(huì)非常了不起。

甫進(jìn)茶園，各各就位，學(xué)生們嘴上不說，心里可是憋足了一股勁去破紀(jì)錄的。簡單培訓(xùn)后就匆忙上崗了，大家漫山遍野去翻找“一葉一芽”，誰知“一地里尋它不著”。有的不住舉起葉片請老師判別是否合格;有的剛摘好一小把又小心地剔除了大半;有的聽說哪里茶葉多就急急趕去;有的奮力上到人少又向陽的陡坡，不防頭跌了幾跤，灑了茶葉，還沾了滿褲子的泥。漸漸大家學(xué)聰明了，互相商量著搞起了合作小組，一壟一壟地采過去，再也不亂跑。隔著茶樹嘰嘰喳喳談天說地，有幾個(gè)姑娘快樂地唱起了歌，只要有人起個(gè)頭，新歌老歌、兒歌大歌地一首接一首，引得小伙子們不失時(shí)機(jī)地起點(diǎn)哄。歌聲混著茶香，花面襯著綠葉，那種樸素的簡單的快樂、那種無需裝飾的美讓人忽略了腰酸眼澀，忘卻了褲子沾滿泥巴的“丑態(tài)”，忘卻了原本要破紀(jì)錄的事。怪不得扎根于這一片土地的楊瑞清校長說“疲憊也是陶醉”呀!

一個(gè)小時(shí)的采茶結(jié)束了，大家這才又想起紀(jì)錄的事，滿懷期待地去交差，7個(gè)班級(jí)竟然有4個(gè)班破了紀(jì)錄，12班13班更是分別采了3.2斤和3斤，把紀(jì)錄一下子提高了一斤多。

同一時(shí)間內(nèi)，一到八班在南京農(nóng)業(yè)大學(xué)江浦園藝基地?fù)]汗如雨，他們的任務(wù)是芟除雜草。

雖說“人間四月芳菲盡”，讓人無法領(lǐng)略“杏花、春雨、江南”的明媚，但基地內(nèi)“陰陰夏木囀黃鸝”，也有道不完的情致。當(dāng)然最美的自然是豐富了風(fēng)景內(nèi)涵的人了，隊(duì)伍到后，領(lǐng)罷工具，分好任務(wù)，一聲令下，同學(xué)們走進(jìn)田壟，揮鋤動(dòng)鏟，但見銀鋤落下處，片片雜草盡除;鐵鏟揮動(dòng)間，壟壟新土芬芳。雖有習(xí)習(xí)涼風(fēng)拂面，不一會(huì)大家也滿面通紅，汗水肆流。時(shí)間飛逝，歡聲笑語中，各班紛紛完成了各自的勞動(dòng)任務(wù)，高質(zhì)量，高速度的勞動(dòng)成果，引來基地老師的頻頻贊許，下午兩點(diǎn)不到，同學(xué)們收拾工具，撿拾垃圾，“鞭敲金蹬響，齊唱?jiǎng)P歌還?！?/p>

下午__、__、__三位校領(lǐng)導(dǎo)趕到基地，看望參加社會(huì)實(shí)踐的師生，帶來了溫暖的贊賞與鼓勵(lì)。他們饒有興致地觀看了8進(jìn)4的拔河比賽，甚至激動(dòng)地走入場地為選手加油助威。他們希望社會(huì)實(shí)踐能圓滿成功，學(xué)生們能從中大有收獲。

晚上的篝火晚會(huì)把所有人的激情都點(diǎn)燃了。歌飛揚(yáng)舞翩躚，相聲小品、吹拉彈唱、武術(shù)、朗誦，異彩紛呈。表演者和觀眾都是那么地投入，彼此親密無間。臺(tái)上臺(tái)下界限并不分明：熟悉的歌大家一起唱;熱辣的舞，你站在中間跳，我坐在旁邊扭。興之所至，說不定就撲向年級(jí)主任，給他一個(gè)大大的擁抱。正所謂：給才華一個(gè)空間，一定會(huì)創(chuàng)意無限;給青春一個(gè)舞臺(tái)，一定會(huì)展一份精彩!

雖然只有短短的時(shí)間活動(dòng)實(shí)踐讓我覺得很累很辛苦，但我從中鍛煉了自己，并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。天氣很冷，正是因?yàn)橛辛诉@樣的環(huán)境，激起了我要在寒假參加社會(huì)實(shí)踐的決心和斗志。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的雙手和大腦維持自己的生存，同時(shí)，也想通過親身體驗(yàn)社會(huì)實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解和認(rèn)識(shí)社會(huì)，在實(shí)踐中增長見識(shí)，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的韌性，更為重要的是檢驗(yàn)一下自己所學(xué)的東西能否被社會(huì)所用，自己的能力能否被社會(huì)所承認(rèn)。想通過社會(huì)實(shí)踐，找出自己的不足和差距。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)給生活在都市象牙塔中的大學(xué)生們提供了廣泛接觸社會(huì)、了解和認(rèn)識(shí)社會(huì)的機(jī)會(huì)。深入社會(huì)，同社會(huì)經(jīng)驗(yàn)人士談心交流，思想碰撞出了新的火花。從中學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西，汲取了豐富的營養(yǎng)，認(rèn)識(shí)到只有到實(shí)踐中去，到社會(huì)中去。艱辛知人生，實(shí)踐長才干。通過開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使我逐步了解了社會(huì)，開闊了視野，增長了才干，并在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中認(rèn)清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足，對自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀評價(jià)。這在無形中使我對自己有一個(gè)正確的定位，增強(qiáng)了我努力學(xué)習(xí)的信心和毅力。我是一名即將進(jìn)入大四的學(xué)生，再過一年將走上工作崗位，實(shí)踐活動(dòng)使我提早走近社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)。

看看已過去兩日，不過做些撈魚摸蝦、搓泥制陶的消閑活計(jì)，雖也走了長路，爬了山，到底跟預(yù)想的學(xué)農(nóng)吃苦比不得。學(xué)子們心下漸漸松動(dòng)下來：社會(huì)實(shí)踐不過爾爾，倒樂得個(gè)輕松快活。誰知基地經(jīng)驗(yàn)豐富，遵循循序漸進(jìn)的規(guī)律，待這些城里嬌子?jì)膳畔铝藢r(nóng)村勞作的戒備之心，這才拋出“重頭戲”——挖地和采茶。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十七

時(shí)間：2月x日—2月x日。

地點(diǎn)：__省__市__鎮(zhèn)__村。

組織者：__省__實(shí)驗(yàn)中學(xué)。

一調(diào)查數(shù)據(jù)。

概況：

__村共有230戶約800口人，住房占地約200畝，耕地1550畝。本村固定資產(chǎn)120萬，去年總產(chǎn)值為12210000元，人均毛收入為3800元。

(一)經(jīng)濟(jì)收入狀況。

經(jīng)濟(jì)收入以經(jīng)濟(jì)作物為主，輔以副業(yè)如養(yǎng)雞，養(yǎng)老鼠。經(jīng)濟(jì)作物收入占經(jīng)濟(jì)總收入80%。經(jīng)濟(jì)作物包括蘋果、蔬菜、黃煙、花生、柿子和制種。自1以來有果園200畝、蔬菜100畝、黃煙500畝，現(xiàn)在黃煙已發(fā)展到800畝。1990年進(jìn)行村莊規(guī)劃后，1992年在房前屋后種上了5000棵柿子樹，現(xiàn)在每棵樹能收入兩百元以上，近年又種上了1000棵柿子樹，估計(jì)明年能大量掛果。制種業(yè)是新興產(chǎn)業(yè)，包括西瓜、西葫蘆、西紅柿、辣椒四個(gè)品種，種植面積在200畝左右每畝毛收入一萬元左右。

(二)受教育狀況。

村民中有30%受過初等教育、3%受到過高等教育?，F(xiàn)在村里只有三個(gè)高中生。如今兒童的上學(xué)年齡限制到8歲，但有50%的孩子九歲才開始上學(xué)。

(三)生活狀況。

據(jù)調(diào)查村民的糧食、蔬菜都自給，只買一些油鹽、肉制品，因此大部分家庭每月生活費(fèi)在200元以下。

二下鄉(xiāng)感悟。

(一)我看農(nóng)村教育。

人們在形容農(nóng)村的教育狀況時(shí)總是用“適齡兒童入學(xué)率低”、“失學(xué)率高”、“教育狀況落后”等短語一言概之。這就模糊了教育落后的根本原因，甚至誤導(dǎo)讀者進(jìn)入“邊遠(yuǎn)地區(qū)人們不重視教育”這一誤區(qū)。

經(jīng)過這一段時(shí)間與鄉(xiāng)親們的接觸，我深深地感到：農(nóng)村對教育的重視程度比起城市有過之而無不及，甚至越是貧窮地區(qū)的人們對教育的渴望越強(qiáng)烈。教育滯后的根源不在于觀念的落后而在于經(jīng)濟(jì)的落后。

讓我們來看一組調(diào)查結(jié)果，在我們調(diào)查的家庭中有80%的家庭的三分之二家庭收入用于孩子的教育，絕大部分的家長非常希望孩子能上到大學(xué)。我依然清楚地記得鄉(xiāng)親們樸實(shí)的話語，搞調(diào)查時(shí)，當(dāng)問及孩子們的學(xué)習(xí)情況時(shí)，他們總說：我的孩子能像你們一樣就好了。其實(shí)我們這么辛苦，啥也不圖，就希望他們多學(xué)點(diǎn)東西，找一條好的出路。還記得有個(gè)老漢對我們說：俺孩子能上到哪，我供到哪，就算砸鍋賣鐵也得上。

(二)我為鄉(xiāng)親獻(xiàn)計(jì)策。

從準(zhǔn)備下鄉(xiāng)到下鄉(xiāng)結(jié)束，我的心情經(jīng)歷過一次次的萬千感慨、一遍遍的心潮澎湃。在與鄉(xiāng)親們從接觸到磨合再到打成一片，鄉(xiāng)親們對我們關(guān)懷備至，待我們?nèi)缬H生兒女，我們體會(huì)到鄉(xiāng)親們淳樸的情懷，也感受到了農(nóng)村對知識(shí)的渴求，對富裕的渴望。面對這份深重的情誼，我們都想盡自己的努力為__村的父老鄉(xiāng)親們做出貢獻(xiàn)。然而現(xiàn)今我們只能在宣傳__村成功的經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，提一些不夠成熟的建議。

在村莊規(guī)劃上，做到了公路通到家家戶戶大門口，極大地方便了村民;路旁栽種柿子樹，既美化了村莊環(huán)境，又為村民增加了經(jīng)濟(jì)效益，可謂一舉兩得。這可能是我國農(nóng)村規(guī)劃之創(chuàng)舉，大有為之大力宣傳的必要。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面，農(nóng)業(yè)往立體結(jié)構(gòu)方向發(fā)展。注意了抓好經(jīng)濟(jì)作物和加大力度發(fā)展高效田的同時(shí)保持糧食產(chǎn)量。此舉既保證了村民糧食自給，又增加了經(jīng)濟(jì)收入。

精神文明建設(shè)，結(jié)合村民樸素民風(fēng)，村里還制定了強(qiáng)有力的規(guī)章制度，保證了村里良好風(fēng)氣的形成，為其經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了有力的保障。

當(dāng)然，這取得的一切成績離不開村領(lǐng)導(dǎo)付出的巨大努力和廣大村民的辛勤勞動(dòng)。然而在取得成功的同時(shí)，他們卻沒有止步不前，而向著更高的目標(biāo)前進(jìn)。為此，我們同父老鄉(xiāng)親們一同探索前進(jìn)的路。

鄉(xiāng)親們都想到建立自己村的工廠，把自己生產(chǎn)的蘋果加工成成品再銷售出去，以獲得更高的利潤。然而另一方面領(lǐng)導(dǎo)們卻考慮著要承當(dāng)巨大投資風(fēng)險(xiǎn)，基于此，他們的夢想遲遲沒有實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)今，農(nóng)村收入不高，集體基金有限，承當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)能力極小，在如此現(xiàn)狀下，村領(lǐng)導(dǎo)們當(dāng)然是不敢貿(mào)然行事的——成功了是英雄，失敗了卻無顏面對鄉(xiāng)親父老。的確，暫不說基地太小而帶來的原材料供應(yīng)不足和技術(shù)問題，就連產(chǎn)品銷售渠道也夠戧。不過，在現(xiàn)有條件下，建立低投入，高回收，運(yùn)轉(zhuǎn)周期短的小型企業(yè)(如生產(chǎn)洗滌用品的企業(yè))倒是比較可行的。

現(xiàn)在，村民們的收入主要是靠經(jīng)濟(jì)作物和種高效田。高效田是給外國公司制種，公司提供種子和技術(shù)指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)回收種子，村民只需出土地和勞力。通過這條路致富，村民是辛苦些，但比較之下，這是迄今為止最有保障的致富之道。為此，加大宣傳，極大限度地吸引外商投資，發(fā)展高效田，是__村近幾年致富的首選之路。

通過幾天的實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)該地農(nóng)民的經(jīng)商意識(shí)非常薄弱，或許是受傳統(tǒng)觀念影響太深，其時(shí)，逐步使他們轉(zhuǎn)變觀念對經(jīng)濟(jì)發(fā)展是有重要意義的。

就那短短的五天，我和__村結(jié)下了不解的情節(jié)，或許就像大家所說的，她成為了我的第二故鄉(xiāng)，在以后的生活中，她會(huì)永遠(yuǎn)讓我牽掛。有時(shí)候我想，一個(gè)人也許就為某種情感而活，為某些人而活。生我者、我生者;養(yǎng)我者、我養(yǎng)者;愛我者、我愛者，這也許就是一個(gè)人活著的理由。__村的鄉(xiāng)親啊!我將在城市的一角永遠(yuǎn)地為你們而活、而努力。

(三)三下鄉(xiāng)的意義。

大學(xué)生參與“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，是當(dāng)年五四青年開創(chuàng)的“走向社會(huì)，深入民眾”光榮傳統(tǒng)的延續(xù)，是我們知識(shí)分子同工農(nóng)群眾相結(jié)合、教育同生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合的一貫方針在新時(shí)期的集中體現(xiàn)，是貫徹落實(shí)__在北大百年校慶講話中提出的“四個(gè)統(tǒng)一”的具體行動(dòng)，是青年學(xué)生健康成長、將自身價(jià)值與祖國命運(yùn)緊密相連的必由之路。

我們通過大學(xué)學(xué)習(xí)后，要想盡快的成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會(huì)的需要，就要在學(xué)習(xí)期間，積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識(shí)社會(huì)，認(rèn)識(shí)自己的社會(huì)位置，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力，為適應(yīng)以后的工作做一定準(zhǔn)備。這是我參加“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)的目的之一。

抓住有利時(shí)機(jī)參與各種形式的暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，對于引導(dǎo)我們按照__同志得出的“四個(gè)統(tǒng)一”的要求，把學(xué)習(xí)書本知識(shí)與投身于社會(huì)實(shí)踐統(tǒng)一起來，自覺走與實(shí)踐相結(jié)合、與人民群眾相結(jié)合的道路，努力縮短成長與社會(huì)需要之間的距離，提高解決實(shí)際問題的能力，在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)最需要的地方去見世面，長才干具有十分重要的意義。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于了解國情。我們出生在改革開放的浪潮中，成長在__論不斷發(fā)展的年代，對社會(huì)主義初級(jí)階段的認(rèn)識(shí)，對改革開放的認(rèn)識(shí)，單從課堂上是難以得到的。因此我們必須走向社會(huì)，深入農(nóng)村，了解占全國人口80%的農(nóng)民的現(xiàn)狀，了解他們的所思所想，才能真正在實(shí)踐中深化對__論的理解，深化對改革開放的理解。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于體察民情。淳厚民情和樸素民風(fēng)中的情感滋養(yǎng)，難以盡得于書本;貧困母親臉上的愁容和失學(xué)兒童眼中的渴望所激發(fā)的力量，難以取之于校園。走出象牙之塔，融入堅(jiān)實(shí)的土地，貼近農(nóng)民的心，才會(huì)真切感受到耕耘的艱辛，收獲的喜悅，才會(huì)真正把成長的根深深植入祖國的沃土。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于增長才干。堅(jiān)持學(xué)習(xí)書本知識(shí)與投身社會(huì)實(shí)踐的統(tǒng)一，走理論與實(shí)踐相結(jié)合的道路，歷來是青年鍛煉成長的有效途徑。社會(huì)實(shí)踐是知識(shí)創(chuàng)新的源泉，是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。到祖國最需要的地方磨練意志，砥礪品格，把學(xué)得的知識(shí)用于實(shí)踐，在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)提高，才能真正成為對社會(huì)有用的人才。

實(shí)踐以充分證明，社會(huì)實(shí)踐促進(jìn)了大學(xué)生的全面發(fā)展。通過社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切的感染和體驗(yàn)，從無數(shù)活生生的典型事例中受到深刻的啟發(fā)和教育，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。在實(shí)踐中，我們的人生觀、價(jià)值觀得到進(jìn)一步的強(qiáng)化，提高了認(rèn)識(shí)能力、適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實(shí)踐報(bào)告篇十八

引言。。

調(diào)查目的：為了解東韓村的留守居民生活現(xiàn)狀，摸清該村新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題,探索促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的途徑、方式和工作思路，確?？茖W(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)取得實(shí)效。

內(nèi)容：對新農(nóng)村建設(shè)的認(rèn)識(shí)，前后變化及新農(nóng)村建設(shè)過程中受益方面和存在大的問題。

一、村莊現(xiàn)狀。

東韓村位于泉掌鎮(zhèn)中南部，全村共有土地面積4251畝，耕地面積3074畝，深井13眼，管灌15008米，灌溉面積2988畝，旱地86畝。全村共有8個(gè)居民組，550戶，2275口人，51名黨員。學(xué)校共有教職工13人，學(xué)生128名。該村主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)以蔬菜種植、畜牧養(yǎng)殖為主，全村共有蔬菜大棚155座，其中超大棚25座，日光溫室127座，弓棚3座，主要以西紅柿、茄子、黃瓜、種植為主。畜牧養(yǎng)殖豬存欄230頭，牛存欄210頭，雞存欄8000只。人均純收入4772元。

二、當(dāng)前面臨的問題。

力較弱，當(dāng)遇到狂風(fēng)驟雨時(shí)，農(nóng)民只能看著莊稼被毀，束手無策。另外，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施極少，配套不完善。

（二）土地問題。農(nóng)村土地結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)和經(jīng)營關(guān)系不合理，土地糾紛不斷，許多土地一時(shí)難以確權(quán)、確地到戶。有些在外務(wù)工人員的土地常年閑置沒有得到有效利用，浪費(fèi)了土地資源。

（三）村民素質(zhì)低下，發(fā)展意識(shí)不強(qiáng)。由于地理?xiàng)l件，文化水平限制，人們安于現(xiàn)狀，培養(yǎng)了人們的懶惰心理，一有空閑時(shí)間就沉迷打牌、麻將，娛樂方式單一。缺乏創(chuàng)新發(fā)展意識(shí)，接受科技能力差，農(nóng)產(chǎn)品科技含量低，農(nóng)村實(shí)用人才缺乏，農(nóng)民大多不愿接受新技術(shù)、新品種，所以光靠農(nóng)業(yè)收入無法滿足人們?nèi)粘ｉ_銷。

（四）社會(huì)事業(yè)發(fā)展極緩。教育水平不高，無法滿足對優(yōu)質(zhì)教育的需求，缺乏優(yōu)秀教師，大多家長不滿現(xiàn)在的教育水平，而且大多數(shù)完成小學(xué)初中后選擇了輟學(xué)，隨大人在外務(wù)工，有的小小年紀(jì)就選擇了婚姻，法制科學(xué)意識(shí)淡薄。醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)遲緩，只能對一些簡單的小病進(jìn)行醫(yī)治，當(dāng)有重病時(shí)無法得到有效治療，人們健康水平不高，依然有“看病難、吃藥貴”等難題。

三、解決辦法。

（一）強(qiáng)化科技興農(nóng)，發(fā)展高效農(nóng)業(yè)加大科技投入，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)各類優(yōu)新品種的引進(jìn)提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量，大力發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)，使產(chǎn)品走出去占據(jù)市場。

（二）對于土地問題，首先要確定農(nóng)業(yè)從業(yè)人口，最大限度的公平分配農(nóng)村土地使用權(quán)，收回閑置土地，增大人均占有量；核實(shí)農(nóng)村土地承包權(quán)，減少土地權(quán)界問題糾紛，為農(nóng)村土地出租、轉(zhuǎn)讓、入股提供重要依據(jù)。

（三）對于村民素質(zhì)不高問題首先要抓好干部培訓(xùn)，從而起到引導(dǎo)帶頭作用。試想如果一個(gè)村的干部不帶頭又怎會(huì)讓農(nóng)民去接受指導(dǎo)思想，所以村干部要將思想工作做到位，加大宣傳力度。其次要抓好成人教育，在村里定期開展技能培訓(xùn)講演，確保美味農(nóng)民都有一技之長，無論是自己創(chuàng)業(yè)，還是在外務(wù)工都能發(fā)揮自己的優(yōu)勢，最后要加強(qiáng)農(nóng)民法律意識(shí)，要有權(quán)利義務(wù)意識(shí)，村干部定時(shí)進(jìn)行村務(wù)公開，提高村民維權(quán)意識(shí)，加強(qiáng)民主監(jiān)督。

善，增加醫(yī)療設(shè)備，解決就醫(yī)難問題。

四、促進(jìn)農(nóng)戶增收建議。

（一）有效調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。東韓村主要是以種植糧食作物為主，所以在全面發(fā)展農(nóng)、林、牧、副業(yè)的基礎(chǔ)上，一要把糧食作為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)種好，提高糧食產(chǎn)量與品質(zhì)，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)指導(dǎo)；二要注重農(nóng)產(chǎn)品加工，比如土豆、馬鈴薯等進(jìn)行深加工制成成品銷售帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，調(diào)動(dòng)農(nóng)民種植積極性，吸納富余勞動(dòng)力；三要注重以市場為導(dǎo)向，發(fā)展特色擁有比較優(yōu)勢的產(chǎn)業(yè)。

（二）大力發(fā)展畜牧業(yè)?，F(xiàn)在東韓村養(yǎng)豬、牛、雞、羊的農(nóng)戶逐漸增多呈現(xiàn)良好勢頭，有的還經(jīng)營了養(yǎng)殖場，但是規(guī)模不大，資金緊缺在這方面政府應(yīng)該大力扶持，幫助在畜牧業(yè)上快速發(fā)展。

（三）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，只有讓人們擁有一個(gè)健康的體魄才能更好的從事勞力勞動(dòng)，提高積極性。

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