報告可以是對某一事件、項(xiàng)目或研究的詳細(xì)描述和分析。在撰寫報告之前，我們應(yīng)該對所要報告的領(lǐng)域進(jìn)行充分的調(diào)研和了解。以下是小編為大家收集的報告范文，僅供參考，希望能給大家一些啟發(fā)和靈感。
手術(shù)室的自查報告匯報篇一
根據(jù)縣衛(wèi)生局通知要求，為加強(qiáng)醫(yī)院手術(shù)室管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，結(jié)合本院實(shí)際情況，對照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
1、建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，手術(shù)室安全用藥制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度等22項(xiàng)工作制度，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
2、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志。無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有指示卡。
3、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
4、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
5、每周五進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
7、手術(shù)室建筑布局流程較合理，建筑面積和環(huán)境基本達(dá)標(biāo)，通道設(shè)置合理，照明基本達(dá)標(biāo)，有應(yīng)急備用電源。手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)備，藥品配備齊全，儀器，設(shè)備，器械等物品完好無損并處于備用狀態(tài)，手術(shù)室內(nèi)有冷暖設(shè)施和空氣消毒設(shè)備，刷手間有洗手池和非觸式水龍頭，功能可以滿足需求。
我院手術(shù)室共有五個手術(shù)間，其中有四個普通術(shù)間，術(shù)間配置有進(jìn)口攀龍麻醉機(jī)，電動手術(shù)床，邁瑞多功能監(jiān)護(hù)儀，使麻醉師麻醉病人的安全系數(shù)大大增加，國內(nèi)較先進(jìn)的多棱片聚光機(jī)，增加了術(shù)野照明的清晰度，肯格王循環(huán)消毒機(jī)，保證了每個術(shù)間一用一消毒，觀片燈，c型透視機(jī)，能使醫(yī)生在直視下準(zhǔn)備無誤的進(jìn)行手術(shù)，兩套進(jìn)口愛克曼腹腔鏡機(jī)，為腹腔鏡手術(shù)患者提供了方便，同時安全性能更高。有先進(jìn)的前列腺電切儀器，火激光，為泌尿系病人帶來了福音。眼科術(shù)間擁有先進(jìn)的som20xxd手術(shù)顯微鏡，為各類眼科手術(shù)提供了方便，中心供氧系統(tǒng)保證了患者的氧氣供給。
我科現(xiàn)有技術(shù)能力超強(qiáng)的麻醉師十一名，業(yè)務(wù)能力超群的護(hù)理人員十六名、護(hù)工三名，為病人圍手術(shù)期的安全提供了保障。
存在問題：
1、患者通道與無菌間距離太近。
2、家屬等候區(qū)在室外樓道上，冬冷夏熱。
手術(shù)室的自查報告匯報篇二
陶辛中心學(xué)校畔于有著“蕪湖十景”之一的“陶辛水韻”美譽(yù)的陶辛鎮(zhèn)中心路西側(cè)，占地11.5畝，教學(xué)樓兩棟，建筑面積1882平方米，教學(xué)班有18個。中心學(xué)校下設(shè)完小2所，教學(xué)點(diǎn)1所，—在校學(xué)生1145人，教師76人，其中青年教師占43%，大專學(xué)歷的教師31人，本科學(xué)歷7人，小學(xué)一級教師43人，小學(xué)高級教師33名。學(xué)校現(xiàn)只配有電腦網(wǎng)絡(luò)教室1個。
全校教師22人次受縣各類表彰，3人次受市級表彰，2人次受省表彰，1人次受全國表彰；教師論文59人次獲縣級獎，4人獲市級獎，4人次省級獎。連續(xù)八屆在全縣小學(xué)生綜合知識競賽中取得第一名的好成績；連續(xù)七次在全縣小學(xué)教學(xué)質(zhì)量檢測中取得了第一的好成績；xx年10月在全縣鼓號隊比賽（縣共青團(tuán)與教育局舉辦）中取得了一等獎的好成績；連續(xù)三屆被評委縣“紅旗雛鷹總隊”，連續(xù)兩屆被評委縣“紅旗雛鷹大隊”，15個中隊被評委縣“紅旗中隊”，有5人被評委縣“優(yōu)秀共青團(tuán)員”，在縣經(jīng)典誦讀比賽中我?！对娫~連讀》榮獲二等獎；xx、20評為全市關(guān)心下一代“先進(jìn)集體”，xx年被評為縣“示范家長學(xué)?！?，在縣第四屆學(xué)校辦學(xué)評估中榮獲“良好等級學(xué)?！?，在縣xx年第七屆中小學(xué)運(yùn)動會上榮獲團(tuán)體一等獎，2011年被評為市“a級群眾滿意學(xué)?！?，11年9月我校被評為縣“教育系統(tǒng)師德師風(fēng)建設(shè)活動先進(jìn)集體”，2月被評為縣“平安校園”。
我們學(xué)校有一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、務(wù)實(shí)創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)班子,有一支敬業(yè)愛生,樂于奉獻(xiàn)的教師隊伍.學(xué)校以“面向全體學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展”為辦學(xué)理念，遵循“追求一流、和諧發(fā)展、開拓創(chuàng)新、全面發(fā)展”的工作思路，牢固樹立和全面落實(shí)和諧發(fā)展觀，提高法律意識和水平，加強(qiáng)規(guī)范辦學(xué)行為、做好安全疾病防控工作，不斷創(chuàng)新管理機(jī)制，以夯實(shí)基儲提升內(nèi)涵為重點(diǎn)，繼續(xù)開展以“培養(yǎng)良好習(xí)慣、形成健康人格”為主題，深入研究“學(xué)生發(fā)展、教師成長、活潑高效”的課堂教學(xué)模式，形成主動、互學(xué)、競爭、創(chuàng)新的學(xué)與教的師生關(guān)系。扎實(shí)每日工作，形成規(guī)范有序、智慧合作、和諧上進(jìn)的風(fēng)尚，努力建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代化學(xué)校。近幾年，學(xué)校的各項(xiàng)工作得到了家長的信任和社會的好評，社會聲譽(yù)不斷提高?，F(xiàn)對學(xué)校的的各項(xiàng)工作匯報如下：
二、明確辦學(xué)方向，堅持依法治校。
1、依法辦學(xué)結(jié)碩果。學(xué)校堅持以德治校、以法治校戰(zhàn)略，積極開展“四五普法”教育，大力宣傳教育法律法規(guī)，認(rèn)真履行應(yīng)盡的法律責(zé)任，全面貫徹《教育法》、《教師法》、《義務(wù)教育法》和《未成年人保護(hù)法》等各項(xiàng)教育法律法規(guī)，維護(hù)教職工的合法權(quán)益，嚴(yán)格履行保護(hù)少年兒童和學(xué)生身心健康發(fā)展的法律職責(zé)。學(xué)校從實(shí)際出發(fā)，制訂有長遠(yuǎn)和短期發(fā)展規(guī)劃并努力付諸實(shí)施，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，增強(qiáng)教師參政議政意識，全面實(shí)行黨務(wù)、政務(wù)和校務(wù)公開。學(xué)校能面向全體學(xué)生，全面貫徹教育方針，全面提高學(xué)生素質(zhì)，開齊各門課程，開足課時，減輕學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)，全面實(shí)施等級記分法，嚴(yán)格控制學(xué)生在校時間，加大監(jiān)督、抽查的力度，確保落實(shí)到位。每學(xué)期都有計劃地召開學(xué)生家長座談會，開展素質(zhì)教育開放周等活動，向家長征詢對學(xué)校教育及管理的好建議，全面了解素質(zhì)教育和新課改落實(shí)情況，建立健全學(xué)校、家庭、社會三結(jié)合教育網(wǎng)絡(luò)，形成教育合力，從而創(chuàng)造政府依法管理、社會依法參與、學(xué)校依法辦學(xué)的和諧教育發(fā)展格局。
通過不懈努力，多年來，我校學(xué)生的入學(xué)率、鞏固率、按時畢業(yè)率和升學(xué)率均保持在100%。
2、平安創(chuàng)建有成效。三年來，我們積極開展“平安校園”的創(chuàng)建活動，學(xué)校把安全工作列入學(xué)校工作的重中之重，做到警鐘長鳴，防患于未然。學(xué)校建立健全了安全穩(wěn)定領(lǐng)導(dǎo)小組，校長任組長是第一責(zé)任人，中心學(xué)校校長與各完小校長、完小校長與班主任層層簽訂安全工作責(zé)任狀，科學(xué)制定并能嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作制度；劃分了安全責(zé)任區(qū),層層簽定安全責(zé)任書，能定期排查校園內(nèi)的一切設(shè)施，定期組織學(xué)生觀看安全教育錄象和參加安全知識講座等，人人把安全放在心頭，全體師生積極參與創(chuàng)建“平安校園”活動。安全工作有計劃、有內(nèi)容、有投入、有應(yīng)急預(yù)案、有日常督查，做到逢會必講安全工作，使每一個教職工都牢記安全工作是第一工作，安全責(zé)任重于泰山。
通過多項(xiàng)舉措，確保了及時把各種安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)，使學(xué)校真正成為家長放心的平安校園。
我們堅持常檢查、常反思，經(jīng)常到完小和幼兒園查危房、查食堂、查車輛。中心學(xué)校要求一、二年級學(xué)生上學(xué)一律要求家長按時接送，年齡未滿十二周歲的兒童不得騎車上路。
學(xué)校高度重視安全教育，我們分發(fā)《關(guān)于交通安全致學(xué)生家長的一封信》等，我們還聘請了交警二中隊的.陶征明同志、鎮(zhèn)司法辦的江小勝同志兼任學(xué)校法制輔導(dǎo)員，經(jīng)常邀請他們到校為師生作安全、法制知識專題講座。
學(xué)校為保障師生及財物的安全，加強(qiáng)了學(xué)校警衛(wèi)室的建設(shè)，配備門衛(wèi)，安裝了監(jiān)控視頻、紅外線報警系統(tǒng)，落實(shí)了行政人員帶班值班制度。
由于措施到位，職責(zé)明確，要求嚴(yán)格，效果明顯，三年多來師生無一例違法犯罪現(xiàn)象，未發(fā)生一起安全責(zé)任事故。
三、教育目標(biāo)完成情況。
1、突出德育為首，堅持全面育人。
學(xué)校每周一都堅持舉行升國旗儀式；每學(xué)期開學(xué)的第一個月都集中開展“日常行為規(guī)范養(yǎng)成月”活動，通過動員會、辦手抄報等形式，組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《小學(xué)生文明禮儀規(guī)范》，《小學(xué)生守則》，每位學(xué)生都能做到明章知禮，學(xué)以致用；為了培養(yǎng)全面發(fā)展的學(xué)生，全體教師共同擬定《小學(xué)生一日常規(guī)》，學(xué)校還能精心組織節(jié)日慶?；顒雍陀杏媱澋亟M織開展創(chuàng)建書香班級、小制作比賽、手拉手獻(xiàn)愛心、好習(xí)慣伴我行等系列活動，并充分發(fā)揮紅領(lǐng)巾廣播站、宣傳欄等陣地的作用，開展好德育教育活動。
學(xué)校非常重視與社會和家庭的聯(lián)系，認(rèn)真組建家長學(xué)校，定期開課交流。形成了“三結(jié)合”的德育網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校還運(yùn)用成功教育和賞識教育理論，充分發(fā)揮評價對學(xué)生發(fā)展的激勵功能，對學(xué)生實(shí)施多元化激勵評價，堅持多把尺子衡量學(xué)生，努力發(fā)現(xiàn)學(xué)生閃光點(diǎn)，激勵學(xué)生個性發(fā)展。
2、加強(qiáng)教師隊伍建設(shè)，努力提高教育教學(xué)水平。
教師是教學(xué)工作的實(shí)施者，全面提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵在教師。良好的師德師風(fēng)是教師第一位的素質(zhì)，學(xué)校緊緊圍繞“樹立崇高職業(yè)理想，牢記神圣教師責(zé)任”和“我讀書我成功我奉獻(xiàn)”等主題教育，加強(qiáng)師德建設(shè)。有針對性的開展了“關(guān)愛學(xué)生，杜絕體罰”、創(chuàng)建正氣校園、簽訂師德承諾書，舉行遵守教師公約宣誓等一系列活動。通過多項(xiàng)舉措，引導(dǎo)教師自覺履行教師職業(yè)道德規(guī)范，端正教育思想，進(jìn)一步增強(qiáng)教書育人、為人師表的責(zé)任心和光榮感。
教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的第一生命線。學(xué)校堅持全面推行素質(zhì)教育，鼓勵教師學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育理論，提升育人觀念；深入開展學(xué)、查、糾活動，構(gòu)建高效課堂；注重良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成，積極開展“拜師結(jié)對子”觀課議課等活動，提升課堂效率；鼓勵教師進(jìn)修學(xué)習(xí)，為教師的成長搭建平臺；還組建了象棋、繪畫等多種興趣小組，鼓勵發(fā)展特長，激勵個性發(fā)展。
四、強(qiáng)化科研管理，致力教育發(fā)展。
1、立足實(shí)際抓研究。學(xué)校以人的全面和諧發(fā)展為根本出發(fā)點(diǎn)和歸宿，以全面推進(jìn)新課程改革為己任，堅持科學(xué)的發(fā)展觀，抓實(shí)課題研究過程管理，提升教育科研品位。
2、實(shí)施農(nóng)遠(yuǎn)工程，加快信息化建設(shè)進(jìn)程。xx年，我校完成了“農(nóng)村遠(yuǎn)程教育工程”設(shè)備安裝與調(diào)試，隨后進(jìn)入“走進(jìn)課堂，面向?qū)W生”全面實(shí)施應(yīng)用階段。國家不僅給我們農(nóng)村學(xué)校提供了先進(jìn)的設(shè)備，也給我們提供了大量的教學(xué)軟件和教學(xué)資源。用好農(nóng)遠(yuǎn)資源對提高農(nóng)村學(xué)校現(xiàn)代教育技術(shù)水平，加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)師資隊伍建設(shè)，促進(jìn)新一輪課程改革，提高農(nóng)村小學(xué)教育質(zhì)量，縮小城鄉(xiāng)教育差距，促進(jìn)教育均衡化發(fā)展都有著十分重要的意義。
為發(fā)揮農(nóng)遠(yuǎn)資源效用，2011年始中心學(xué)校硬性規(guī)定每位教師每學(xué)期至少運(yùn)用農(nóng)遠(yuǎn)資源上4-12節(jié)課，各類教學(xué)大賽、教學(xué)研究活動必須使用農(nóng)遠(yuǎn)資源。為此學(xué)校鼓勵教師積極參加“農(nóng)遠(yuǎn)資源應(yīng)用及信息技術(shù)整合課堂教學(xué)大賽，現(xiàn)在，絕大多數(shù)教師都能操作電腦，利用電腦上網(wǎng)查詢、瀏覽資料，中青年教師多數(shù)會制作和使用多媒體課件，電教使用率在80%以上，學(xué)科覆蓋率達(dá)100%。本年度農(nóng)遠(yuǎn)檢查評比打破了倒數(shù)老一的局面，獲得良好等級，還受到上級主管部門嘉獎。著極大的鼓舞了教師，有付出就會有回報！同時也嘗到了成功的愉悅！相信信息技術(shù)會越來越好。
3、提升品位促發(fā)展。學(xué)校教育科研活動的開展，大大激發(fā)了廣大教師參與課程改革的積極性，提高了教師教育教學(xué)研究的理論素養(yǎng)和實(shí)踐能力，也為提高教育質(zhì)量，提升辦學(xué)品位奠定了良好的基矗廣大教師尤其是骨干、青年教師積極參與學(xué)校的科研活動，在課題研究方面作出了成效，這支隊伍也在不斷壯大。
陶辛中心學(xué)校教育教學(xué)成績顯著，在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，在全校師生的共同努力下，我們相信陶辛鎮(zhèn)中心學(xué)校的明天更美好。
問題和打算：
由于學(xué)校處于搬遷的過渡期，學(xué)校教室嚴(yán)重不夠，教師辦公室不夠，10多人一間辦公室，非常擁擠；學(xué)校食堂是建校時的三間工棚；廁所不是規(guī)范的水沖式，遇到梅雨季節(jié)污染很大，直接影響師生健康；學(xué)校沒有圖書室、實(shí)驗(yàn)室、資料室等，沒有一間空房子可以用來開會。尤其是芮村小學(xué)，教學(xué)用房多年失修，廁所也無法繼續(xù)使用，有待維修和新建。四門小學(xué)雖在新建教學(xué)樓，可廁所、圍墻需要新建，操場需要整修。
辦學(xué)條件問題（基礎(chǔ)建設(shè)差）；資料建設(shè)有待加強(qiáng)（盡管做了大量的工作，但缺乏對過程性資料的積累、整理，沒有資料員）。
針對這次辦學(xué)水平評估中暴露出的問題，今后學(xué)校將重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作：
1、加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，全面貫徹教育方針；
2、強(qiáng)化特色辦學(xué)思想，促進(jìn)教育均衡發(fā)展。
我們不但要強(qiáng)化中心學(xué)校已經(jīng)具有的整體特色，即：“經(jīng)典導(dǎo)讀”、“鼓號隊”等，而且還要鼓勵倡導(dǎo)各班級要結(jié)合各自特點(diǎn)，另辟蹊徑，發(fā)展新的特色，如：小籃球、田徑、書法、繪畫、英語、家長學(xué)校等。
3努力改善辦學(xué)條件。
總之，我們將扎扎實(shí)實(shí)開展工作，為提高辦學(xué)水平，改善辦學(xué)環(huán)境做出努力，為辦群眾滿意的教育作出貢獻(xiàn)。
手術(shù)室的自查報告匯報篇三
一年來我科全體醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，自覺遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，緊緊圍繞創(chuàng)甲工作為重點(diǎn)，認(rèn)真進(jìn)行政治、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平，與醫(yī)生密切配合，較好完地完成各種手術(shù)，我們始終不忘了“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，針對年初制定的目標(biāo)計劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了一定的成就。現(xiàn)將總結(jié)如下：
手術(shù)室的自查報告匯報篇四
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
手術(shù)室的自查報告匯報篇五
1、每月開展活動時請專人記錄。
2、召開科室議，對醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染有關(guān)知識進(jìn)行再培訓(xùn)，制訂考核制度，對違反有關(guān)醫(yī)院感染的人員進(jìn)行處罰，立即對科室消毒情況進(jìn)行檢測并作出分析，對消毒措施不規(guī)范的，進(jìn)行改正。
xxx。
20xx年xx月xx日。
手術(shù)室的自查報告匯報篇六
1、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有指示卡。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、手術(shù)間每日用500mg/l有效氯擦拭手術(shù)床，無影燈，醫(yī)學(xué)專用機(jī)，手術(shù)臺面，墻面，地面。紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，每周五進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
5、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
手術(shù)室的自查報告匯報篇七
供應(yīng)室：現(xiàn)配有壓力蒸汽滅菌器一臺，在環(huán)境方面基本達(dá)到了規(guī)范的要求，環(huán)境清潔，布局較合理，劃分明確。回收物品分類后進(jìn)行清洗，檢查，包裝，滅菌，消毒。無菌物品包裝方法，器械擺放，器械包重量以及包裝所用材料達(dá)標(biāo)，包內(nèi)有化學(xué)指示物。
由于條件所限，在有些方面也存在不足，具體表現(xiàn)在：
（1）供應(yīng)室距離手術(shù)室較遠(yuǎn)，無菌物品運(yùn)輸存在污染風(fēng)險。
（2）無菌物品存放設(shè)施和運(yùn)送設(shè)備，消毒滅菌監(jiān)測材料無許可批件。
（3）去污，檢查，包裝設(shè)備配置欠缺，清潔劑，酶洗劑欠缺。
（4）供應(yīng)室沒有物品回收工具，器械清洗池暫缺。
（5）由于清洗器械主要以手工清洗為主，我院手術(shù)較少，所以沒有機(jī)械清洗設(shè)備。干燥主要用消毒的擦布進(jìn)行擦拭，檢查主要以目測為主，對清洗不干凈的物品，重新處理。(自查報告)在無菌包外包裝上有待改進(jìn)，包外密封專用膠帶尚未應(yīng)用，無菌物品存放環(huán)境和發(fā)放程序有待改善。
（6）對物品的清洗和消毒的監(jiān)測有待提高，缺乏對壓力蒸汽滅菌的質(zhì)量監(jiān)測，雖然有化學(xué)監(jiān)測但缺乏物理和生物監(jiān)測。
（7）無健全的持續(xù)質(zhì)量管理體系，清洗，消毒，滅菌操作過程無記錄，消毒監(jiān)測和滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料沒有保存。
手術(shù)室：建筑布局流程較合理，建筑面積和環(huán)境基本達(dá)標(biāo)，通道設(shè)置合理，照明基本達(dá)標(biāo)，有應(yīng)急備用電源。手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)備，藥品配備齊全，儀器，設(shè)備，器械等物品完好無損并處于備用狀態(tài)，手術(shù)室內(nèi)有冷暖設(shè)施和空氣消毒設(shè)備，刷手間有洗手池和非觸式水龍頭，功能可以滿足需求。
不足之處，具體表現(xiàn)在：
（1）非觸式手消毒裝置欠缺。
（2）空氣消毒機(jī)尚未安裝。
（3）醫(yī)學(xué)專用機(jī)流量表漏氣存在安全隱患，建議檢查維修。
（4）紫外線消毒車，暫缺消毒燈管2根。
（5）手術(shù)室門后無固定設(shè)備，建議安裝固定閥門。
（6）手術(shù)室限制區(qū)，半限制區(qū)，女更衣室，男更衣室墻面無插座，無法進(jìn)行空氣消毒。
（7）手術(shù)器械：不銹鋼盆型號太大，建議更換成小號盆。
（8）手術(shù)室暫缺標(biāo)準(zhǔn)化外科洗手圖譜。
（9）心電監(jiān)護(hù)儀，除顫儀，氧氣筒暫缺。
（10）手術(shù)患者計費(fèi)，耗材體系尚未建立。
手術(shù)室的自查報告匯報篇八
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?，為患者?shí)施生理、心理、社會的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程，是2010年醫(yī)院護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的核心。我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動，于2011年開始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動，成立了“創(chuàng)優(yōu)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由護(hù)士長任組長，并親自組織會議，通過科室晨會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會等各方面的因素，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動啟動以來，我科室積極行動，穩(wěn)步開展工作，取得了顯著成效，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一了思想，做到廣泛動員。
自活動開來展以來，我科室成立了以護(hù)士長為組長、副護(hù)士長為副組長、專科組長為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全科護(hù)士動員大會，以多種形式組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、醫(yī)院下發(fā)的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的相關(guān)文件，認(rèn)真聽取一線護(hù)士的心聲，集思廣益，制定了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，人人都以主人翁的態(tài)度來積極參與。
二、轉(zhuǎn)變了觀念，改革護(hù)理模式。
1、改變了排班模式傳統(tǒng)的排班方式：根據(jù)次日手術(shù)量合理安排人員班次，取消8：00—12：00、14：00—17：30排班模式。每個手術(shù)間護(hù)士除手術(shù)時間過長或其他特殊情況需要接班外均不接班，直到手術(shù)全部結(jié)束。根據(jù)護(hù)士人員數(shù)量合理安排休息，必要時排半天休息。另外增加機(jī)動班，確保白天與夜間急診手術(shù)的順利完成。
2、加強(qiáng)后勤保障：術(shù)前一天將次日手術(shù)情況與供應(yīng)室物品配送人員溝通，做好特殊物品準(zhǔn)備，及時將連臺手術(shù)常規(guī)敷料、器械下送至手術(shù)間。此外，針對手術(shù)所需特殊物品，在術(shù)前一天及時與主管醫(yī)師溝通確認(rèn)，并于庫房工作人員聯(lián)系，統(tǒng)一配送，確保了手術(shù)順利進(jìn)行。
3、改革護(hù)理文書書寫：以衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范為指導(dǎo)，簡化手術(shù)室護(hù)理文書。手術(shù)室護(hù)士只需填寫手術(shù)物品清點(diǎn)單、臨床護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查與風(fēng)險評估表，采用表格化護(hù)理文書，縮短書寫時間，把護(hù)士的時間還給患者和手術(shù)團(tuán)隊。
4、改革薪酬分配制度：根據(jù)不同崗位要求、護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理工作量和質(zhì)量、崗位職責(zé)制定考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為薪酬分配提供依據(jù)和基礎(chǔ)。建立手術(shù)室護(hù)士月工作時間統(tǒng)計表、月手術(shù)量統(tǒng)計表、護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表，不定期通過手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及術(shù)后病人對手術(shù)室護(hù)士工作滿意度進(jìn)行調(diào)查，由護(hù)士長進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
5、改變工作方式：在常規(guī)開展工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專科分組，負(fù)責(zé)本專科組相應(yīng)手術(shù)間的管理，以及對本專科組的器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，并負(fù)責(zé)對科室其他護(hù)士進(jìn)行本專科知識進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時每組設(shè)一名組長，對本組工作進(jìn)行監(jiān)督，責(zé)任落實(shí)到人。
6、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)：加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)士思想道德素質(zhì)以及專業(yè)知識的培訓(xùn)。加強(qiáng)本?？谱o(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，同時每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。針對不同工作年限的護(hù)士制定規(guī)培計劃，并嚴(yán)格實(shí)施，提高業(yè)務(wù)水平。
三、
加強(qiáng)了圍手術(shù)期護(hù)理，提高患者滿意度。
1、術(shù)前訪視。
（1）注重心里舒適護(hù)理。
術(shù)前探視患者,用和藹的態(tài)度,親切的語言作自我介紹,向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進(jìn)手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作,講解術(shù)前禁食的重要性。告知患者術(shù)前應(yīng)洗澡更衣,當(dāng)晚充分休息,保證充足的睡眠,手術(shù)期間由手術(shù)室護(hù)士陪伴患者度過手術(shù)期并對其進(jìn)行護(hù)理,盡量鼓勵患者講真話,尊重其隱私。對幼兒向其父母提供信息,根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點(diǎn)和要求采取不同的交流方式。針對不同的病例講解治療成功的實(shí)例,幫助患者樹立信心,解除其思想負(fù)擔(dān),使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。
（2）將術(shù)前訪視延伸至家屬。
在術(shù)前訪視時，我們除了要緩解病人的緊張情緒，也與家屬進(jìn)行溝通，家屬對手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。
2、術(shù)中支持。
在病人進(jìn)入手術(shù)間后，再次向病人介紹環(huán)境及手術(shù)需要配合的地方，同時在進(jìn)行護(hù)理操作時盡量減少隱私處暴露時間，尊重患者的隱私。同時注重患者身體暴露部位的保暖，讓病人感到舒適。手術(shù)結(jié)束，將患者皮膚上的消毒劑、血跡擦凈，保持切口敷貼干凈無污跡，為患者穿好病員服，蓋好被子，將患者干凈整潔地送回病房或重癥監(jiān)護(hù)室。術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福。
3、術(shù)后訪視。
自活動開展以來，我們通過對手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，了解病人對我們工作、服務(wù)的滿意度；我們也通過對外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面；我們也會對臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目和護(hù)士長主動反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋，我們了解了工作中的不足，并采取措施加以改進(jìn)更好的服務(wù)了病人。
4、個性化服務(wù)。
根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的特殊要求購置專科器械，滿足手術(shù)醫(yī)師對器械的個性化需求。將醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣及操作特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并在護(hù)士例會上進(jìn)行學(xué)習(xí)了解，使護(hù)士掌握醫(yī)師的個性特點(diǎn)和手術(shù)習(xí)慣，達(dá)到提高手術(shù)成功率和工作效率的目的。
四、不足之處。
雖然我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了一定成績，但仍存在一些不足之處。隨著醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的開展，外科科室細(xì)化，手術(shù)量也大幅增加，導(dǎo)致手術(shù)間及護(hù)理人員相對不足，同時由于清潔工未能如期招聘到，導(dǎo)致手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作進(jìn)度慢，延長了當(dāng)日手術(shù)結(jié)束時間，另外，手術(shù)室?？谱o(hù)士缺乏，在論文撰寫、護(hù)理科研方面也幾近空白。
手術(shù)室的自查報告匯報篇九
根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，依據(jù)xx市綜合醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報如下：
一：工作制度方面：
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，進(jìn)出入管理制度，查對制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度以及20項(xiàng)工作制度、操作常規(guī)與手術(shù)流程，手術(shù)室工作自查報告。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
二：消毒隔離方面：
1、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、無菌持物鉗缸鑷配套，消毒液面按規(guī)定高于鑷子的二分之一或三分之二，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。
5、手術(shù)間每日用xxmg/l有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，每周進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，乳酸熏蒸房間，紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，關(guān)節(jié)打開，消毒液定期更換，整改報告《手術(shù)室工作自查報告》。
7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。
8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的'分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進(jìn)行清洗消毒，定期進(jìn)行檢測細(xì)菌培養(yǎng)并記錄。
三、藥品物品管理方面：
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
四、護(hù)理文書書寫方面：
按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)手均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。
五：業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：
每月組織學(xué)習(xí)院感知識，輸血制度與相關(guān)知識，各種手術(shù)的配合與新知識，新技術(shù)。組織操作練習(xí)并考核，定期與手術(shù)醫(yī)生溝通，緊密配合。并及時參加院里組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。
六：存在的不足：
1、尚未建立與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度；
2、術(shù)前，術(shù)后病人隨訪不及時；
3、缺少手術(shù)院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度，并認(rèn)真執(zhí)行。
2、術(shù)前，術(shù)后病人及時隨訪。
3、建立手術(shù)院感控制制度。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十
1、成立了感染管理小組，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范。
和工作流程，各級人員工作職責(zé)明確。
2、相關(guān)會議參會人員按要求開會有關(guān)精神及時傳達(dá)并組織實(shí)施要求上報資料及時完整。
3積極參加醫(yī)院培訓(xùn)，新近、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員科室進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
4、科室人員掌握控制醫(yī)院感染相關(guān)知識、基本措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離技術(shù)操作。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十一
根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，依據(jù)xx市綜合醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報如下：
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，進(jìn)出入管理制度，查對制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度以及20項(xiàng)工作制度、操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
1、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、無菌持物鉗缸鑷配套，消毒液面按規(guī)定高于鑷子的二分之一或三分之二，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。
5、手術(shù)間每日用xxmg/l有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，每周進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，乳酸熏蒸房間，紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，關(guān)節(jié)打開，消毒液定期更換。
7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。
8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進(jìn)行清洗消毒，定期進(jìn)行檢測細(xì)菌培養(yǎng)并記錄。
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)手均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。
每月組織學(xué)習(xí)院感知識，輸血制度與相關(guān)知識，各種手術(shù)的配合與新知識，新技術(shù)。組織操作練習(xí)并考核，定期與手術(shù)醫(yī)生溝通，緊密配合。并及時參加院里組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。
1、尚未建立與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度；
2、術(shù)前，術(shù)后病人隨訪不及時；
3、缺少手術(shù)院感控制的制度。
1、建立健全與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度，并認(rèn)真執(zhí)行。
2、術(shù)前，術(shù)后病人及時隨訪。
3、建立手術(shù)院感控制制度。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十二
優(yōu)秀作文推薦！工作一個月以來，通過科室組織的工作自查，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題。雖然在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時在上班的過程中得過且過，對于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是偶有犯錯時候。
術(shù)前訪視方面能做到每位患者進(jìn)行訪視，但碰到新開展的手術(shù)、新技術(shù)仍很生疏，導(dǎo)致術(shù)前準(zhǔn)備忙亂。通過術(shù)后的補(bǔ)充知識及講解能夠了解手術(shù)的流程及配合。希望以后不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平不斷學(xué)習(xí)。
隨著三甲評審的工作，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的登記記錄越來越多，偶有落記錄、忘記錄現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，對于每項(xiàng)操作確實(shí)做到登記在冊。
帶教方面。由于手術(shù)室是一個相對”封閉”的科室，作為帶教老師，應(yīng)起到表率帶頭作用，確實(shí)讓學(xué)生了解手術(shù)工作的流程及配合，基本操作，無菌觀念和技術(shù)。
總之，只有不斷改進(jìn)自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時期的各項(xiàng)工作。
xxx。
20xx年xx月xx日。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十三
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，進(jìn)出入管理制度，查對制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度以及20項(xiàng)工作制度、操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
1、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、無菌持物鉗缸鑷配套，消毒液面按規(guī)定高于鑷子的二分之一或三分之二，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。
5、手術(shù)間每日用xxmg/l有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，每周進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，乳酸熏蒸房間，紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的.濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，關(guān)節(jié)打開，消毒液定期更換。
7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。
8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進(jìn)行清洗消毒，定期進(jìn)行檢測細(xì)菌培養(yǎng)并記錄。
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)手均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。
每月組織學(xué)習(xí)院感知識，輸血制度與相關(guān)知識，各種手術(shù)的'配合與新知識，新技術(shù)。組織操作練習(xí)并考核，定期與手術(shù)醫(yī)生溝通，緊密配合。并及時參加院里組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。
1、尚未建立與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度；
2、術(shù)前，術(shù)后病人隨訪不及時；
3、缺少手術(shù)院感控制的制度。
1、建立健全與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度，并認(rèn)真執(zhí)行。
2、術(shù)前，術(shù)后病人及時隨訪。
3、建立手術(shù)院感控制制度。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十四
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，手術(shù)室安全用藥制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度等22項(xiàng)工作制度，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。
1、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有指示卡。
2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、手術(shù)間每日用500mg/l有效氯擦拭手術(shù)床，無影燈，醫(yī)學(xué)專用機(jī)，手術(shù)臺面，墻面，地面。紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，每周五進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
5、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。
不足之處，表現(xiàn)在：
（1）手術(shù)患者病歷中，無入院評估單。
（2）常規(guī)檢查單上，無血型報告單。建議與檢驗(yàn)科溝通。
供應(yīng)室：現(xiàn)配有壓力蒸汽滅菌器一臺，在環(huán)境方面基本達(dá)到了規(guī)范的要求，環(huán)境清潔，布局較合理，劃分明確。回收物品分類后進(jìn)行清洗，檢查，包裝，滅菌，消毒。無菌物品包裝方法，器械擺放，器械包重量以及包裝所用材料達(dá)標(biāo)，包內(nèi)有化學(xué)指示物。
由于條件所限，在有些方面也存在不足，具體表現(xiàn)在：
（1）供應(yīng)室距離手術(shù)室較遠(yuǎn)，無菌物品運(yùn)輸存在污染風(fēng)險。
（2）無菌物品存放設(shè)施和運(yùn)送設(shè)備，消毒滅菌監(jiān)測材料無許可批件。
（3）去污，檢查，包裝設(shè)備配置欠缺，清潔劑，酶洗劑欠缺。
（4）供應(yīng)室沒有物品回收工具，器械清洗池暫缺。
（5）由于清洗器械主要以手工清洗為主，我院手術(shù)較少，所以沒有機(jī)械清洗設(shè)備。干燥主要用消毒的擦布進(jìn)行擦拭，檢查主要以目測為主，對清洗不干凈的物品，重新處理。(自查報告)在無菌包外包裝上有待改進(jìn)，包外密封專用膠帶尚未應(yīng)用，無菌物品存放環(huán)境和發(fā)放程序有待改善。
（6）對物品的清洗和消毒的監(jiān)測有待提高，缺乏對壓力蒸汽滅菌的質(zhì)量監(jiān)測，雖然有化學(xué)監(jiān)測但缺乏物理和生物監(jiān)測。
（7）無健全的持續(xù)質(zhì)量管理體系，清洗，消毒，滅菌操作過程無記錄，消毒監(jiān)測和滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料沒有保存。
手術(shù)室：建筑布局流程較合理，建筑面積和環(huán)境基本達(dá)標(biāo)，通道設(shè)置合理，照明基本達(dá)標(biāo)，有應(yīng)急備用電源。手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)備，藥品配備齊全，儀器，設(shè)備，器械等物品完好無損并處于備用狀態(tài)，手術(shù)室內(nèi)有冷暖設(shè)施和空氣消毒設(shè)備，刷手間有洗手池和非觸式水龍頭，功能可以滿足需求。
不足之處，具體表現(xiàn)在：
（1）非觸式手消毒裝置欠缺。
（2）空氣消毒機(jī)尚未安裝。
（3）醫(yī)學(xué)專用機(jī)流量表漏氣存在安全隱患，建議檢查維修。
（4）紫外線消毒車，暫缺消毒燈管2根。
（5）手術(shù)室門后無固定設(shè)備，建議安裝固定閥門。
（6）手術(shù)室限制區(qū)，半限制區(qū)，女更衣室，男更衣室墻面無插座，無法進(jìn)行空氣消毒。
（7）手術(shù)器械：不銹鋼盆型號太大，建議更換成小號盆。
（8）手術(shù)室暫缺標(biāo)準(zhǔn)化外科洗手圖譜。
（9）心電監(jiān)護(hù)儀，除顫儀，氧氣筒暫缺。
（10）手術(shù)患者計費(fèi)，耗材體系尚未建立。
（1）一次性物品使用前，細(xì)菌抽檢和監(jiān)測未實(shí)施，無記錄。
（2）手術(shù)衣，手術(shù)包，吸引器連接管，規(guī)格，質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，建議予以更換。
（3）拖鞋，鞋套，明膠海綿，6.5號橡膠手套暫缺。
手術(shù)室有嚴(yán)格的管理規(guī)定，要求進(jìn)出人員必須按要求著裝，按手衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行外科洗手，手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。手術(shù)間有清潔消毒措施，。醫(yī)療廢物按規(guī)定處理，銳器回收符合規(guī)范要求，手術(shù)使用的各種器械，及敷料，能夠達(dá)到滅菌要求，有滅菌效果監(jiān)測。不足之處，表現(xiàn)在：
（1）手術(shù)室院感控制制度尚未建立。
（2）質(zhì)控小組，院感考核與持續(xù)改進(jìn)尚未實(shí)施。
手術(shù)室自查報告工作一個月以來，通過科室組織的工作自查，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題。雖然在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時在上班的過程中得過且過，對于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是偶有犯錯時候。
術(shù)前訪視方面能做到每位患者進(jìn)行訪視，但碰到新開展的手術(shù)、新技術(shù)仍很生疏，導(dǎo)致術(shù)前準(zhǔn)備忙亂。通過術(shù)后的補(bǔ)充知識及講解能夠了解手術(shù)的流程及配合。希望以后不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平不斷學(xué)習(xí)。
隨著三甲評審的工作，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的`登記記錄越來越多，偶有落記錄、忘記錄現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，對于每項(xiàng)操作確實(shí)做到登記在冊。
帶教方面。由于手術(shù)室是一個相對”封閉”的科室，作為帶教老師，應(yīng)起到表率帶頭作用，確實(shí)讓學(xué)生了解手術(shù)工作的流程及配合，基本操作，無菌觀念和技術(shù)。
總之，只有不斷改進(jìn)自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時期的各項(xiàng)工作。
手術(shù)室的自查報告匯報篇十五
時間飛快，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，轉(zhuǎn)眼回顧這段時間的工作，有得有失，來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。你還在為寫自查報告而苦惱嗎？下面是小編幫大家整理的行政執(zhí)法自查情況匯報報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
我站認(rèn)真開展了行政執(zhí)法自查工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況報告如下：
（一）行政處罰裁量落實(shí)情況，我站嚴(yán)格執(zhí)行省廳印發(fā)的自由裁量權(quán)標(biāo)準(zhǔn)和適用規(guī)則，不存在隨意處罰、濫施處罰等問題。
（二）行政執(zhí)法過程中不存在濫用權(quán)力、以權(quán)謀私、徇私枉法等問題；查處的違法案件均嚴(yán)格按照《行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》執(zhí)行，不存在徇私舞弊的情況。
（三）制定行政執(zhí)法過錯責(zé)任追究制度。我站結(jié)合工作具體情況制定了責(zé)任追究制度、行政執(zhí)法公示制度。凡重大執(zhí)法案件要做到掛牌公示督辦，對違法行為情況、督辦要點(diǎn)及時限都有明確公示要求。對于行政執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中，因故意或過失造成的認(rèn)定事實(shí)錯誤、使用法律法規(guī)不當(dāng)、違反法定程序或其他執(zhí)法錯誤造成的不良后果和影響，均需依法糾正，給予處理。
（四）制定行政執(zhí)法投訴舉報機(jī)制。我站嚴(yán)格落實(shí)省廳制定的`行政執(zhí)法投訴舉報制度，設(shè)立并公布了投訴舉報電話，確保及時受理群眾對行政執(zhí)法工作的投訴；制定了投訴舉報登記臺賬制度，實(shí)行專人受理、回復(fù)，主管領(lǐng)導(dǎo)限時辦結(jié)，確保投訴舉報可以得到及時處理，做到件件有回音、事事有著落。同時我們實(shí)行了24小時值班制度，確保了信息不延誤，各類事件均能夠得到有效處理。
（五）規(guī)范執(zhí)法行為，做到規(guī)范、公正執(zhí)法。我站嚴(yán)格按照按照按照法律和行政法規(guī)的授權(quán)和相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格依法規(guī)范行政處罰行為，不存在監(jiān)管缺失、選擇性執(zhí)法等問題。
通過此次行政執(zhí)法自查活動，我站積極查找行政執(zhí)法方面存在的不足，完善了行政執(zhí)法各項(xiàng)規(guī)章制度，健全了長效機(jī)制，增強(qiáng)了監(jiān)督手段，強(qiáng)化了對執(zhí)法隊伍的管理，提高了執(zhí)法人員的能力水平，為保障我縣道路運(yùn)輸市場安全提供了有力保障。
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