通過總結(jié)，我們能更好地規(guī)劃未來的發(fā)展方向?？偨Y(jié)要注意結(jié)構(gòu)的完整性，清晰地呈現(xiàn)出自己的思考和觀點(diǎn)。通過閱讀總結(jié)范文，我們可以學(xué)習(xí)到一些寫作技巧和表達(dá)方法。
兒科護(hù)理的論文篇一
人力、記錄質(zhì)控問題；關(guān)注特殊患兒；關(guān)注重點(diǎn)時間、重點(diǎn)護(hù)士。提高病人的安全管理。做好科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2014年6月30日。
20xx年，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在這一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計劃，結(jié)合本科室實際工作，特制訂20xx下半年兒科護(hù)理工作計劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高病員滿意度。
1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評選護(hù)士，進(jìn)行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的問題，落實整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語言行為，在日常工作中落實護(hù)士文明用語。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作的考核，合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開工休座談會，征求病人意見，解決問題。
二、開展責(zé)任制整體護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)。
1、試行開展責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問題，提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)。
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)十一項護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊伍。
1、制定20xx下半年訓(xùn)練計劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項護(hù)理技術(shù)，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
3、對在歷次考核中成績優(yōu)秀護(hù)士大力表揚(yáng)，給予獎勵，激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情，更好的為患兒提供愛心服務(wù)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范工作秩序。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒，嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、切實做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如：飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科護(hù)士工作體會俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實惠，加強(qiáng)對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來，對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神。
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護(hù)意識。
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識。
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強(qiáng)專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝，家長都希望護(hù)士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)?？评碚撝R培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護(hù)士必須有扎實的?？评碚撝R。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識。
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊意識。
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個護(hù)士都有自己的人生觀、價值觀，還存在工作經(jīng)驗，能力差異，作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
兒科護(hù)理的論文篇二
因為城市是由大量建筑所構(gòu)成的，所以不可避免的成為了碳排放最主要的來源。盡管如此，結(jié)合低碳概念的城市景觀設(shè)計方法研究一直沒有系統(tǒng)的研究成果，大多停留在理論研究階段，缺乏較全面的方法綜述。因此，對低碳概念中與城市景觀具體結(jié)合并加以實踐利用的部分尤為值得我們關(guān)注與探索。
一、低碳概念的景觀分類低碳概念在景觀中可以分為的減碳和固碳這兩個方面對低碳生境進(jìn)行營造。低碳是不僅與社會環(huán)境密切聯(lián)系的概念，也與民生息息相關(guān)，因此不論在減碳或固碳環(huán)節(jié)，都需要同時從宏觀規(guī)劃和微觀設(shè)計上對其進(jìn)行分析與探索。
二、營造減碳式景觀生境的規(guī)劃與設(shè)計手段景觀中的減碳概念，其落腳點(diǎn)很大程度上體現(xiàn)在碳能源的循環(huán)與再利用，即低碳景觀能量流的植入。在快速城市化過程中，主要的碳源來自土地利用和能源利用，因此減碳可以從其城市宏觀戰(zhàn)略上進(jìn)行把控，同時在微觀上對景觀設(shè)計方法與技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)。從規(guī)劃戰(zhàn)略方面，懷來的“零碳城”模式對低碳景觀的營造具有啟示意義，所謂零碳并非沒有二氧化碳的排放，而是碳源和碳匯可相互抵消的動態(tài)碳平衡。清潔能源、創(chuàng)意研發(fā)和紅酒三大產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)成了懷來基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)的耦合結(jié)構(gòu)，這種無碳影響的產(chǎn)業(yè)集群構(gòu)建為零碳城的建設(shè)提供了一個宏觀層面的保障。在此基礎(chǔ)上，懷來借京張高速鐵路建設(shè)之機(jī)，對風(fēng)能觀光等低碳景觀旅游產(chǎn)業(yè)進(jìn)行啟動，通過營造此類非物質(zhì)化的、自然的低碳旅游吸引物，來實現(xiàn)其新產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)上的零碳城理念。不僅在產(chǎn)業(yè)定位上如此，一個城市的景觀交通體系也是減碳的重要環(huán)節(jié)。建設(shè)景區(qū)之間的零換乘系統(tǒng)，并結(jié)合tod模式（以公共交通為導(dǎo)向的開發(fā)，使其的使用最大化的一種非汽車化的.規(guī)劃設(shè)計方式），能夠在降低交通能耗的同時，鼓勵更多的市民騎車或步行出行，形成綠色交通的良性循環(huán)。而且中國園林自古就具有天人合一師法自然的傳統(tǒng)，交通體系多以天然石材、草坡花境依隨相伴，這種低碳式的景觀體系也是今天的我們所值得借鑒的。設(shè)計層面上，低碳景觀則更多的體現(xiàn)在觀念性的引導(dǎo)，即低碳場所精神的景觀語匯營造。景觀設(shè)計在擔(dān)負(fù)著美化環(huán)境，提升生活品質(zhì)功能的同時，還應(yīng)該作為一種可以對居民進(jìn)行潛移默化的科普性資源。為迎接第十七屆省運(yùn)會，江蘇常州計劃啟用2.9億實施“一路兩區(qū)”景觀照明提升工程，這無疑是在追求景觀品質(zhì)的同時進(jìn)行著不必要的能源浪費(fèi)。而與此同時完善的熱電聯(lián)產(chǎn)和區(qū)域供熱網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合景觀設(shè)施在柏林遍地開花；哥本哈根則建立了廣闊的熱電聯(lián)產(chǎn)和區(qū)域供熱網(wǎng)絡(luò)，同時大力發(fā)展兼具景觀美化功能的風(fēng)力發(fā)電等?？梢娋坝^的美化并不一定需要以碳能源為代價來進(jìn)行打造。通過這種鮮明的對比分析，我們不難發(fā)現(xiàn)自身對低碳景觀設(shè)計的忽視與不足。
三、營造固碳式景觀生境的規(guī)劃與設(shè)計手段宏觀規(guī)劃上，可以通過對城市層面的景觀序列梳理，以建立城市中的碳源與碳中和場所，預(yù)計將于左右完工的上海市崇明東灘生態(tài)城就是一個典范。東灘以可持續(xù)發(fā)展的思路進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，朝著世界上第一個碳中和區(qū)域的目標(biāo)邁進(jìn)著。在其城市層面的景觀規(guī)劃中，利用自身沿海地域優(yōu)勢，因地制宜地利用豐富的風(fēng)能、潮汐能以及太陽能來實現(xiàn)電力熱力能源低碳化，建筑屋頂將使用草坪和植物的天然隔熱層進(jìn)行綠化固碳，同時城區(qū)80％的固體廢物實現(xiàn)循環(huán)利用以防止碳資源的流失。在景觀設(shè)計上，可以基于節(jié)點(diǎn)層面的碳耗能上的分析和總結(jié)來進(jìn)行固碳設(shè)計。利用世博會為契機(jī)，成都“活水公園”向人們展示了兼具景觀與生態(tài)效果的城市污水處理方式?！盎钏珗@”利用本身清水、綠植等景觀采用人工濕地和純自然的手段處理水從而對碳源進(jìn)行固化，在此基礎(chǔ)上還注入了一些原型不曾有的四川特有植被及地域性的成都?xì)v史文化元素來增加其親切程度，使游客更易于接受其環(huán)保理念。這種將處理水的方式通過景觀語匯的表達(dá)，更好地普及了低碳理念，對其有很大的推廣和示范性的作用。而這些固碳景觀節(jié)點(diǎn)并非只在世博會這類舉世矚目的園區(qū)中需要體現(xiàn)，日常生活的此類設(shè)計也應(yīng)得到重視與推廣。
兒科護(hù)理的論文篇三
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個特殊的任務(wù)，知識范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動，減少或避免護(hù)理錯誤。護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護(hù)理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運(yùn)作不到位，對威脅護(hù)理安全。與此同時，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，在進(jìn)入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來的護(hù)理糾紛將會埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運(yùn)營中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運(yùn)行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計，護(hù)士的興趣，超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財務(wù)會計，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
兒科護(hù)理的論文篇四
下面是我對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試：
1教材建設(shè)。
目前我校護(hù)理專科生使用的兒科護(hù)理學(xué)教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應(yīng)由我校兒科專家、教授和護(hù)士長等嘗試著編寫一本適合護(hù)理?？频膬嚎谱o(hù)理學(xué)教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，本書從護(hù)理臨床與教學(xué)實際出發(fā)，重點(diǎn)突出了病情判斷、治療原則和護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)了以患者為中心，有利整體護(hù)理的思想和原則貫穿其中。
2教師建設(shè)。
以往歷屆護(hù)理專科生的兒科護(hù)理學(xué)都是由護(hù)理系內(nèi)兒教研室的教師承擔(dān)。
以后應(yīng)有自己的專職兒科護(hù)理教師，并充分利用臨床的護(hù)理教學(xué)力量，聘請一些經(jīng)驗豐富的兼職教師，既解決了專職護(hù)理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護(hù)理人員在教學(xué)中的作用，兼職護(hù)理教師每次授課前均要進(jìn)行試講，由教學(xué)組長嚴(yán)格把關(guān)，保證教學(xué)質(zhì)量。
3教學(xué)內(nèi)容更新。
以往兒科護(hù)理的教學(xué)是理論授課和生產(chǎn)實習(xí)為主，理論與臨床實踐有脫節(jié)。
3.1調(diào)整授課內(nèi)容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素d缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，讓他們自學(xué)，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護(hù)理；同時開設(shè)兒童常見心理問題、兒童學(xué)習(xí)困難等問題內(nèi)容的講座課，以補(bǔ)充學(xué)習(xí)內(nèi)容的不足。使學(xué)生在較短時間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的學(xué)科[1]。
3、2補(bǔ)充見習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生的動手能力。首先認(rèn)真制訂見習(xí)計劃，細(xì)化帶教內(nèi)容，從臨床護(hù)理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥，老師邊操作邊介紹。如藍(lán)光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學(xué)生增加自己動手操作的機(jī)會，為早下臨床實習(xí)打好基礎(chǔ)。同時組織安排學(xué)生下社區(qū)幼兒園1次，對不同年齡的兒童進(jìn)行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學(xué)生外出參觀1次，主要是兒童專科醫(yī)院，加深學(xué)生對兒科護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展的認(rèn)識。
兒科護(hù)理的論文篇五
：兒科護(hù)理是一項繁瑣且復(fù)雜的工作，并且醫(yī)護(hù)人員和患者以及家屬的關(guān)系一般也非常的微妙。面對兒童這一特殊的對象，醫(yī)護(hù)人員需要極大的耐心和親和力，取得病患及家屬的信任。由于每個家長對自己的孩子都非常的寵愛，所以他們對于兒科護(hù)理人員對兒童的護(hù)理要求也都比較高。因此醫(yī)護(hù)人員時常面臨著巨大的工作壓力，這也是對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)及護(hù)理水平的重要體現(xiàn)。本文主要是針對以人為本的兒科護(hù)理的相關(guān)問題進(jìn)行了探討。
：以人為本；兒童；人性化護(hù)理。
兒科護(hù)理對護(hù)士來說，具有一定的難度和壓力。因為護(hù)理人員面對的是不能表達(dá)自己的病情和自己身體狀況的幼小患者，并且還要承受家長過分擔(dān)心的所產(chǎn)生的疑問或者不滿。所以兒科護(hù)理部門一直以來都是最讓醫(yī)院護(hù)士頭疼和輿論最多的部門。因此，對兒科護(hù)理的各項研究，一直都是各個醫(yī)院在護(hù)理方面，重點(diǎn)研究和關(guān)注的問題。
由于我國人口的快速增長國家實行計劃生育政策的原因。因此現(xiàn)在大部分的患兒都是獨(dú)生子女，這也就使得家長對兒童患者護(hù)理人員的要求比以往提高了很多。所以在兒科護(hù)理工作中出現(xiàn)的一些問題也就成為了在所難免的，主要表現(xiàn)在一下兩個方面：（1）因為大多數(shù)的患兒父母一般都很年輕，所以由于家長沖動、不滿和暴躁等情緒問題所產(chǎn)生的糾紛問題非常容易出現(xiàn)。護(hù)工工作若稍有不慎，家長的焦慮和不滿油然而生，對護(hù)士進(jìn)行責(zé)怪或否定護(hù)士的辛苦工作等行為問題，這種行為嚴(yán)重影響了護(hù)士的正常工作。（2）一般而言由于患兒的抵抗力比較低，所以經(jīng)常會導(dǎo)致病情出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，在加上兒童的自控能力比較差，這也要求了兒科護(hù)理人員要比護(hù)理人員要有更多的耐心，同時也體現(xiàn)了兒科護(hù)理的難度。所以作為兒科的護(hù)理人員在這種工作的狀態(tài)下，難免偶爾出現(xiàn)差池。這也是兒科護(hù)理中的常見問題組成部分。
這些問題都要求兒科護(hù)理人員在工作的時候，一定要以患者為出發(fā)點(diǎn)，堅持以人為本的思想，只要堅持以為為本的護(hù)理，才能更好的幫助患者，也能有效的避免各方面的矛盾。
1.2、在兒科護(hù)理中堅持以人為本思想的重要性。
兒童是國家的未來，也是家長的寶貝兒。所以當(dāng)兒童生病時，護(hù)士配合好醫(yī)生的工作又要給予兒童的關(guān)心與關(guān)愛和配合家長情緒的變化。對于不同年齡的患兒還要給予不同方式的護(hù)理，是具有非常重要的意義。兒科護(hù)理比護(hù)理要更困難和復(fù)雜，這也就要求了護(hù)士人員需要更高的文學(xué)知識水平和更高的專業(yè)知識來工作。也就是說護(hù)士已不再僅僅關(guān)注疾病，而是更廣的去深入關(guān)心患兒及其家長的內(nèi)心需要。堅持以人為本的思想進(jìn)行護(hù)理，對于早日恢復(fù)患兒健康以及提高患兒家長的滿意度，都有著重要的意義。
在兒科護(hù)理全面推行以人為本的理念，首先要提高對護(hù)理的認(rèn)識和轉(zhuǎn)變自己的原有思想外。其次，護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中一定要樹立起以患者的利益和需求為中心的觀念，采取注重個體和突出以人為本進(jìn)行服務(wù)的具體方法，這些問題主要要在以下兩個方面進(jìn)行努力完善。
2.1、在營造人性化服務(wù)環(huán)境。
現(xiàn)今的大多數(shù)醫(yī)院的環(huán)境都很不錯，它們大多數(shù)都強(qiáng)調(diào)環(huán)境幽雅和設(shè)施完善。但是從兒科的角度出發(fā)，兒童普遍存在著害怕陌生的人和陌生的環(huán)境等問題。所以，在以人為本的思想基礎(chǔ)上對兒童病房環(huán)境進(jìn)行改造，是很關(guān)鍵的一個方面。例如：在病房里改造成家庭式的溫馨環(huán)境來減少患兒對陌生環(huán)境的恐懼感。在墻面是貼上兒童們喜歡的卡通人物，在病房外的走廊上的墻面上畫上涂鴉并寫上早日康復(fù)的語句或者是笑臉，讓患兒充滿精神與病魔作斗爭。還可以在病房里多擺些兒童喜歡的。娃娃仔，或者弄一些小游戲和有意義的活動，讓這些患兒們參與進(jìn)來。讓他們不會有孤獨(dú)感，因為只有飽滿的精神狀態(tài)才能更快和更早的康復(fù)身體。
2.2、完善人性化護(hù)理服務(wù)模式。
首先，護(hù)理人員要提高自身的專業(yè)素質(zhì)，能夠正確處理好想關(guān)矛盾。良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，剛?cè)朐旱幕純号c護(hù)士的首次接觸非常重要，要使患兒感到溫暖和親切，這關(guān)系著以后護(hù)理工作的順利進(jìn)行。護(hù)理人員要時常面帶微笑，以便拉近護(hù)患關(guān)系。同時讓患兒感覺到護(hù)理人員對他們的關(guān)心和愛護(hù)。運(yùn)用各種方式與患兒交流，融洽醫(yī)患關(guān)系。不但可以減少患兒心理負(fù)擔(dān)，而且使護(hù)理工作順利的開展。其次，護(hù)士長需要靈活性強(qiáng)，應(yīng)變速度快，觀察能力強(qiáng)，對于糾紛問題能很早的發(fā)現(xiàn)并對之進(jìn)行相應(yīng)的處理。能很早的制止過激的行為發(fā)生，要有較強(qiáng)的心理素質(zhì)和冷靜的處事心態(tài)，在危難面前不張皇失措。要臨危不亂，而且能以冷靜的心態(tài)面對患兒家長，心平氣和的非常耐心的聆聽家長的訴說，并且給予熱情的安慰。必要時刻向家長鞠躬賠禮道歉，希望家長能夠理解護(hù)理的難處，互相理解。
以人為本在各個領(lǐng)域都是當(dāng)今的熱門話題，服務(wù)行業(yè)更是要提倡和注重人性化。而作為醫(yī)院中重點(diǎn)的兒科護(hù)理工作，面對的是初生兒童患者，所以圍繞以人為中心的工作宗旨，更是重中之重。它引導(dǎo)著兒科護(hù)理的方向，對兒科護(hù)理具有重要的影響。也只有堅持和貫徹了以人為本的護(hù)理理念，兒科護(hù)理才能夠更好的發(fā)展和前進(jìn)。
兒科護(hù)理的論文篇六
1.一般資料。收集了2014年以來在我院就診的兒科患者356例作為研究對象。其中男172例，女184例。年齡在一個月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對照組。
2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng)，分析風(fēng)險因素，觀察防范措施實驗前后的護(hù)理效果。
3.結(jié)果。相對比較，經(jīng)過防范措施的護(hù)理，風(fēng)險發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。
二、風(fēng)險因素分析。
1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護(hù)理和其他護(hù)理最大的不同的就是面對的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對于自己本身的情況不是非常的清楚，出現(xiàn)問題不能及時的發(fā)現(xiàn)，不能及時的處理。第二，由于患兒在住院的時候由于病痛常常哭鬧，患兒的家屬疼惜孩子，對護(hù)理不能做出正確的判斷，對醫(yī)院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來?；純杭覍俸妥o(hù)理人員溝通的時候難免缺少重視，對于護(hù)理知識不夠了解，常常提出一些困難的要求。護(hù)理人員在面對這些無理的要求的時候，常常不會理會，造成患兒家屬的情緒不高，對于護(hù)理人員的誤解，出現(xiàn)投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細(xì)膩，血管比較細(xì)小，護(hù)理人員在操作的時候容易出現(xiàn)失誤，患兒家屬面對操作失誤和患兒的哭鬧事情會產(chǎn)生不滿。
2.護(hù)理文件書寫錯誤。在對患兒進(jìn)行護(hù)理的時候，需要做好護(hù)理的記錄。但是護(hù)理人員常常會在護(hù)理記錄上出現(xiàn)問題。第一，護(hù)理人員對患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護(hù)理人員對患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護(hù)理人員和患兒家屬的溝通不及時，對于患兒的情況記錄不詳細(xì)。比如:患兒對于某種藥物過敏，如果不記錄清楚，很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二，對于病情記錄不夠清楚和完整。護(hù)理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護(hù)理過程的依據(jù)。對于每一個階段的護(hù)理過程都求有著完整和仔細(xì)的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過了物理降溫過程，但是在記錄當(dāng)中沒有記錄。第三，護(hù)理記錄不規(guī)范。一些護(hù)理人員對于護(hù)理記錄的書寫不夠規(guī)范，字跡不清，簽名隨便。
3.特殊的護(hù)患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護(hù)患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護(hù)理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會大聲的哭鬧，導(dǎo)致家屬特別的焦慮，護(hù)理人員的心理壓力極大。如果護(hù)理人員處理一時不慎，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4.護(hù)理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會出現(xiàn)患者集中患病的高峰期，容易出現(xiàn)護(hù)理人員的工作數(shù)量極多，需要的工作強(qiáng)度大，人員相對不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù)，降低工作難度，在護(hù)理的過程中，不遵守規(guī)章制度，把操作程序簡單化，存在偷懶的心理。出現(xiàn)護(hù)理人員對于病房巡視和護(hù)理的遺漏情況。
三、防范措施。
1.加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個兒科的護(hù)理人員，必須有著愛心，細(xì)心和同情心。兒科護(hù)理人員面對患兒的時候，要有著寬容和忍耐，學(xué)會哄勸患兒，對于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學(xué)會春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語言進(jìn)行解釋，避免發(fā)生沖突。護(hù)理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實踐相結(jié)合，使護(hù)理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
2.加強(qiáng)溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護(hù)理人員的脾氣不好、服務(wù)意識不強(qiáng)。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護(hù)理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現(xiàn)問題。護(hù)理人員要學(xué)會交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強(qiáng)和患兒家屬之間的溝通，主動為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況，采取不同的溝通方式。
3.嚴(yán)格執(zhí)行健全的護(hù)理制度。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理制度，不能因為貪圖方便就放棄護(hù)理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯藥等錯誤執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度，交接班要交接好任務(wù)，平時注意護(hù)理的記錄，要求書寫規(guī)范，記錄詳細(xì)。護(hù)理記錄過程要完整。落實責(zé)任制，確定每一位護(hù)理人員的基本責(zé)任。
四、結(jié)束語。
綜上所述，兒科護(hù)理存在著一些風(fēng)險，我們需要防范風(fēng)險的發(fā)生。護(hù)理人員需要加強(qiáng)職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴(yán)格準(zhǔn)守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強(qiáng)溝通技能，和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險排除在外，減少醫(yī)患糾紛，提高護(hù)理的質(zhì)量，保證醫(yī)院的工作正常運(yùn)行，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
兒科護(hù)理的論文篇七
摘要:全球經(jīng)濟(jì)貿(mào)易活動頻繁使得商務(wù)英語教學(xué)的地位不斷提高，因此商務(wù)英語教學(xué)的學(xué)科定位、教學(xué)方法和所面臨的問題、對策也要進(jìn)行不斷地調(diào)整和探索。
關(guān)鍵詞:商務(wù)英語;教學(xué);改革。
1商務(wù)英語教學(xué)的現(xiàn)狀以及存在的問題。
隨著全球經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國際貿(mào)易活動日益繁多，商務(wù)英語所處地位也不斷提升，這也反映了我們在新時期對外語人才的緊迫需要。只有擁有一門外語作為專長并和相關(guān)專業(yè)知識相結(jié)合，如外貿(mào)、法律等，形成外語和專業(yè)知識相融合的復(fù)合型專業(yè)模式。雖然商務(wù)英語作為貿(mào)易往來的重要用語，但是在大多數(shù)院校商務(wù)英語教學(xué)中卻并未對其教學(xué)給予足夠重視。目前，商務(wù)英語教學(xué)主要采取傳統(tǒng)的英語教學(xué)方式，即在課堂上以教師為主，講授商務(wù)知識、講解單詞、試題等，學(xué)生只是被動的學(xué)習(xí)，甚至覺得很枯燥，認(rèn)為日后也不會用到，就對商務(wù)英語這門課程產(chǎn)生很大的厭倦心理，缺乏學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中，還過于注重閱讀技能的培養(yǎng)，忽視聽說讀寫四方面權(quán)衡培養(yǎng)。雖然開設(shè)商務(wù)英語課程，但是收效卻很低，不能將英語學(xué)習(xí)運(yùn)用在真實的商務(wù)情境中，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)了也很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。這樣商務(wù)人才的供應(yīng)就和市場所需脫節(jié)，達(dá)不到所需要的要求和標(biāo)準(zhǔn)。不過隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對外合作交流的不斷加深，近年來對商務(wù)英語教學(xué)逐漸重視起來，對教學(xué)也進(jìn)行了一系列的改革，同時也取得了一定的成效。改革突出了能力的培養(yǎng)，但是仍有一些不可忽視的問題出現(xiàn)，比如課程過于分化、缺乏系統(tǒng)性等等。這些都有待我們更進(jìn)一步進(jìn)行深入探究和探討，以使商務(wù)英語教學(xué)更進(jìn)一步。
2商務(wù)英語的特點(diǎn)。
作為英語的一個功能性變體，商務(wù)英語在語言使用方面有著顯著地特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在以下幾個方面:。
2．1詞匯方面。
商務(wù)英語詞匯相對普通英語更加專業(yè)化，詞義面窄、專用性強(qiáng)，往往普通的英語詞匯在商務(wù)英語中有著特殊的含義。比如“credit”，在普通英語中是“信用、聲譽(yù)”的意思，但是在商務(wù)英語中則是“信用證、賒賬”等意思。
2．2句式方面。
商務(wù)英語中句子結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，長句較多。有時一句話相當(dāng)于普通英語的一小段落。但是句子格式基本固定，涉及的語法較少，虛擬語氣、倒裝等此類較難的語法很少出現(xiàn)。第一眼看上去可能會覺得句子很難，但是只要抓住句子的主要成分，句子意思便一目了然。
2．3體裁。
商務(wù)英語從體裁來看，一般都是報告、合同、信函等類型，當(dāng)然不同的商務(wù)英語文章也有不同的行文特點(diǎn)，不過各行文格式比較固定。
2．4表達(dá)方式。
商務(wù)英語往往更多地運(yùn)用連詞、介詞、副詞，來更好的表達(dá)事件之間的聯(lián)系;在涉及到經(jīng)濟(jì)貿(mào)易、經(jīng)營狀況的發(fā)展變化時，常用百分比、倍數(shù)這種具體的數(shù)字進(jìn)行生動形象的表述;對于表示立場的詞，如point、claim、concern、attitude等。
3教學(xué)方法。
3．1學(xué)生為主，教師為輔。
隨著教育的不斷深入，“樹立主體意識，造就獨(dú)立人格”這種理念已經(jīng)成為現(xiàn)代國際教育思想改革的一個重要的標(biāo)志。想要達(dá)到教學(xué)的根本目標(biāo)，就必須樹立以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)意識，取代以教師為中心的教學(xué)法。引導(dǎo)學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，加強(qiáng)實踐能力和自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。我國目前商務(wù)英語教學(xué)中仍然是以課堂教為主，學(xué)生作為傾聽者，教師作為主導(dǎo)者，“教師講多少，學(xué)生學(xué)多少”這種模式已經(jīng)很難適應(yīng)當(dāng)今社會的教育發(fā)展。對于教師，不僅要滿足知識的傳授，還要充分重視學(xué)生能力的培養(yǎng)和專業(yè)實踐的發(fā)展。商務(wù)英語的總體目標(biāo)是提高實踐能力，如果這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法一直保留將很難實現(xiàn)這個目標(biāo)。
3．2開展多種形式的課堂活動。
商務(wù)英語的學(xué)習(xí)不能只注重理論知識的傳授，實用才是商務(wù)英語的最主要特點(diǎn)。實踐活動的開展還能讓課程不枯燥，使得學(xué)生更有興趣加入到活動中，從而培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和學(xué)習(xí)興趣。例如，可以把班級同學(xué)分成小組，在傳授完基本理論知識之后，教師可以給出一個辯論的話題，各組同學(xué)根據(jù)小組的觀點(diǎn)進(jìn)行辯論，這不僅能夠檢測學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握程度，還能鍛煉聽、說能力和思辨能力;再如，進(jìn)行角色扮演，如商務(wù)談判、商務(wù)銷售等，加深學(xué)生對商務(wù)專業(yè)知識和技能的體驗與理解。諸如這種課堂實踐活動不僅使學(xué)生在學(xué)習(xí)商務(wù)英語的過程中能學(xué)到交際技能，還能學(xué)會用英語如何熟練解決現(xiàn)實工作中的種種問題和矛盾，為日后的工作打下良好的基礎(chǔ)。
3．3教師應(yīng)該注意授課話語。
在英語教學(xué)過程中，教師傳授知識和組織教學(xué)的課堂話語對促進(jìn)師生課堂交互起著極其重要的作用。教師話語包括語速、音量、語調(diào)等各方面，只有話語適當(dāng)才能滿足課堂師生交互的需要，更加有利于教學(xué)效果的進(jìn)一步增強(qiáng)。
3．4合作學(xué)習(xí)。
合作學(xué)習(xí)又稱協(xié)作學(xué)習(xí)，是以合作學(xué)習(xí)小組為基本形式，系統(tǒng)利用教學(xué)中動態(tài)因素之間的互動，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，以團(tuán)體成績作為評價標(biāo)準(zhǔn)，共同達(dá)成教學(xué)活動。商務(wù)活動主要是人與人之間的交流活動，其成功與否很多大程度上取決于是否能夠處理好不同文化背景的人之間的人際活動，是否能夠很好地與他人合作等感情因素。在商務(wù)英語的教學(xué)過程中運(yùn)用合作學(xué)習(xí)法不僅有利于學(xué)生語言能力的提高，也能夠幫助他們分析問題、解決問題，使他們的素質(zhì)得到全面的發(fā)展。合作學(xué)習(xí)滿足了商務(wù)英語實踐性強(qiáng)、專業(yè)化的特點(diǎn)，所以是比較有效的商務(wù)英語的教學(xué)方法。但是這種方法的運(yùn)用也不是一成不變的，我們應(yīng)該創(chuàng)造性的運(yùn)用于商務(wù)英語教學(xué)中，因時而異。
4商務(wù)英語教學(xué)的發(fā)展趨勢。
為了解決商務(wù)英語教學(xué)的不足，商務(wù)英語教學(xué)改革亟待深入。
4．1改革課程體系。
課堂體系對于教學(xué)的整體效果來說有很大的關(guān)系。想要進(jìn)一步改革課程體系，則需要做到以下幾點(diǎn):。
4．1．1明確商務(wù)英語教學(xué)目標(biāo)。
一個課程的教學(xué)目標(biāo)是課程設(shè)置的主要依據(jù)。培養(yǎng)國際通用型的商務(wù)英語人才是我國商務(wù)英語人才培養(yǎng)的目標(biāo)，這一目標(biāo)逐漸受到重視。要想更好的達(dá)成這一共識就要把課程結(jié)構(gòu)與人才所具備的素質(zhì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)、相匹配。
4．1．2更加注重學(xué)生能力的培養(yǎng)。
商務(wù)英語屬于應(yīng)用類學(xué)科，這是為學(xué)生日后踏入社會生存發(fā)展的一門學(xué)科。因此能力的培養(yǎng)在英語教學(xué)中至關(guān)重要。在課程體系改革中，要時刻以培養(yǎng)學(xué)生能力為目標(biāo)。其中，交際能力尤為重要。因為商務(wù)英語從業(yè)人員從事的就是與人打交道的工作。良好的交際能力可以讓學(xué)生在日后的工作中成功的建立商務(wù)關(guān)系，輕松完成任務(wù)，并增強(qiáng)本身的自信心。同時，良好解決問題的思維能力也可以讓學(xué)生在不同境遇中恰當(dāng)?shù)奶幚韱栴}，適應(yīng)不同商務(wù)環(huán)境。
4．2改進(jìn)教學(xué)方法。
除了課程體系的不完善之外，傳統(tǒng)的教學(xué)手段也應(yīng)該隨之進(jìn)行改革，讓商務(wù)英語教學(xué)效果更佳顯著，以滿足教學(xué)的.需要。
4．2．1采用互動式多媒體教學(xué)。
隨著科技的不斷發(fā)展，多媒體教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。運(yùn)用現(xiàn)代化手段進(jìn)行商務(wù)英語教學(xué)，能夠進(jìn)一步增強(qiáng)教學(xué)的效果。充分利用投影儀、幻燈片這種多媒體手段，使得商務(wù)英語教學(xué)課堂更加有趣味性，提高教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生也會更加感興趣。讓學(xué)生與當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密結(jié)合的同時，也加強(qiáng)了聽說讀寫四方能力，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立運(yùn)用商務(wù)英語解決問題的能力，一舉多得。此外，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)為學(xué)生提供網(wǎng)上授課、學(xué)習(xí)、答疑等機(jī)會，這樣學(xué)生能夠鞏固課堂所學(xué)內(nèi)容，也可不受時空的限制全方位的接觸外語語言與文化。
4．2．2采用多樣的教學(xué)方法，提高學(xué)生的參與學(xué)習(xí)的興趣。
傳統(tǒng)的商務(wù)英語教學(xué)方法以強(qiáng)調(diào)翻譯和語法為主，教師占據(jù)課堂的大部分時間，主要講授商務(wù)相關(guān)知識，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的被動者，只需坐在課堂傾聽教師的講解，真正進(jìn)行交流和操作的機(jī)會基本沒有。這種教學(xué)方法不僅達(dá)不到教學(xué)效果，還讓學(xué)生對商務(wù)英語這門課程心生厭惡。想要解決這一問題，就要采用靈活多樣的教學(xué)方法。做到以學(xué)生為主、教師為輔的互動式教學(xué)法。讓學(xué)生真正參與到課堂中，成為學(xué)習(xí)的主人。有許多學(xué)者提倡任務(wù)型教學(xué)法。這種方法就是學(xué)習(xí)者為了完成某一項任務(wù)，以情景為中心，調(diào)動各種語言和非語言的資源。在完成任務(wù)的過程中，學(xué)生會一直處于積極主動地狀態(tài)。不過這種方法僅限于學(xué)生對相關(guān)知識了解和熟悉的基礎(chǔ)之上。提升商務(wù)英語教學(xué)水平，相關(guān)老師則需要在提高學(xué)生興趣這一點(diǎn)上多下功夫。在商務(wù)英語設(shè)計課程的教學(xué)過程中，學(xué)生的興趣很關(guān)鍵。然而在實際操作過程中，很多教師并沒有掌握有效的教學(xué)方法，致使教學(xué)效率極低，學(xué)生對商務(wù)英語設(shè)計課程的學(xué)習(xí)興趣也沒有預(yù)想的那么好。商務(wù)英語設(shè)計專業(yè)的學(xué)生有他們自己的特點(diǎn)，體驗性認(rèn)知最能激起他們的興趣，也最能加深他們的記憶。
4．3改善教學(xué)環(huán)境。
4．3．1改善硬件設(shè)施。
硬件設(shè)施是教學(xué)的基礎(chǔ)，教輔手段落后、問題陳舊這都不利于教學(xué)。只有加大投入、加強(qiáng)改革力度才能更好的為教學(xué)服務(wù)。如提供幻燈片、投影儀、計算機(jī)、多媒體教室等現(xiàn)代化手段。
4．3．2加強(qiáng)教材建設(shè)。
教材是達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的重要保證。目前市面上的商務(wù)英語教材種類繁多，質(zhì)量參差不齊。反饋意見較好的教材是由外語教學(xué)與研究出版社出版的商務(wù)英語類叢書、清華大學(xué)出版社和北方交通大學(xué)出版社聯(lián)合出版的商務(wù)英語系列教材。前者側(cè)重于對商務(wù)技能的講解，后者主要介紹商務(wù)相關(guān)背景和專業(yè)知識。從目前來看，商務(wù)英語教材的改革力度應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)。
4．3．3加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)。
商務(wù)英語教師的能力和水平直接影響著學(xué)生的水平和能力。教師應(yīng)該拓展在商務(wù)英語方面的知識面，加強(qiáng)相關(guān)學(xué)習(xí)。學(xué)校應(yīng)該多組織教師進(jìn)行商務(wù)培訓(xùn)，邀請一些在商務(wù)界權(quán)威人士開展研討會或者培訓(xùn)班，講解相關(guān)知識。對于商務(wù)的實踐，教師可以利用業(yè)余時間多去企業(yè)學(xué)習(xí)，這樣在授課過程中才會更加形象生動，講解的才能更加明確。教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身水平。調(diào)查表明，在學(xué)生心中，商務(wù)英語教師應(yīng)該具備以下的素質(zhì):一是具備良好英語口語表達(dá)能力兼商務(wù)專業(yè)知識(最好有相關(guān)商務(wù)或經(jīng)貿(mào)工作經(jīng)驗)，專業(yè)技能強(qiáng)，幽默開朗，有商務(wù)人士的風(fēng)范;二是課堂氣氛活躍，教法靈活，善于營造熱烈的學(xué)習(xí)氛圍;三是有相關(guān)應(yīng)考經(jīng)驗，對考試的方向、內(nèi)容、形式有較好把握。教師是課堂上的觀察者、顧問、督促者和評價者，挖掘和培養(yǎng)優(yōu)秀師資也是課程的畫龍點(diǎn)睛所在。任何科目的教學(xué)都是一門藝術(shù)。如何探索這門藝術(shù)，重在結(jié)合實際傳道、授業(yè)、因材施教。
5結(jié)束語。
國際商務(wù)英語的出現(xiàn)既是社會發(fā)展的必然結(jié)果，又是英語語言學(xué)自身發(fā)展的必然趨勢。在這個經(jīng)濟(jì)全球化的時代，國際業(yè)務(wù)范圍的不斷擴(kuò)大，市場對商務(wù)英語人才的需求也隨之增加，要求更加專業(yè)、全面的商務(wù)英語人才不僅要有扎實的商務(wù)英語基礎(chǔ)知識，還要掌握和精通商務(wù)語言的相關(guān)文化背景信息。新形勢為商務(wù)英語的教學(xué)和發(fā)展提供了充足的陽光，我們應(yīng)該抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)。新世紀(jì)的商務(wù)英語教學(xué)應(yīng)該樹立“以學(xué)生為中心”、“以創(chuàng)新為核心”的全新教學(xué)觀念，并倡導(dǎo)“以學(xué)習(xí)為中心”的教學(xué)方法。
總之，商務(wù)英語教學(xué)必須順應(yīng)時代的要求，加強(qiáng)改革的力度，加大步伐，不斷創(chuàng)新，在實踐中不斷研究、摸索，創(chuàng)造出一整套有時代特色的、科學(xué)的教學(xué)方法，以應(yīng)對新形勢給商務(wù)英語教學(xué)發(fā)展的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，更好的在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
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兒科護(hù)理的論文篇八
摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
兒科護(hù)理的論文篇九
在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的責(zé)任意識和服務(wù)態(tài)度直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。
對于護(hù)理人員而言，較強(qiáng)的職業(yè)道德可以使他們在護(hù)理工作中熱愛本職工作，具備較強(qiáng)的責(zé)任感，對護(hù)理工作的操作規(guī)程和規(guī)章制度有詳細(xì)的了解，熟悉護(hù)理工作的流程。
人員感到委屈，直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量，同時也容易激化護(hù)患矛盾，影響患者對醫(yī)院的信任，影響患者對護(hù)理工作的滿意程度。
1.2護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
在兒科護(hù)理工作中，作為護(hù)理人員，不僅需要具備較高的專業(yè)技術(shù)水平，還需要具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)、道德素質(zhì)，懂得心理學(xué)的相關(guān)知識。
在護(hù)理工作中，面對復(fù)雜多變的病情，護(hù)理人員要能夠做出及時地反應(yīng)和解決措施。
而面對家屬的'各種問題，護(hù)理人員得有較強(qiáng)的耐心和責(zé)任感，以消除家屬的疑慮。
但是，在實際的兒科護(hù)理過程中，有些護(hù)理人員存在著業(yè)務(wù)不熟，專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，護(hù)理工作不能做到輕、快、準(zhǔn)。
在日常的護(hù)理工作中，對患兒的觀察不夠細(xì)致，對病情的變化沒有及時掌握，尤其是一些剛畢業(yè)的護(hù)理人員，由于經(jīng)驗不足，更容易導(dǎo)致以上這些問題的出現(xiàn)，從而嚴(yán)重影響了兒科護(hù)理工作的質(zhì)量。
1.3相關(guān)的環(huán)境設(shè)置以及硬件設(shè)施。
現(xiàn)代社會，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量和生活水平已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
因此，在醫(yī)院，一個舒適的環(huán)境對于患兒的康復(fù)具有重要的影響。
在兒科護(hù)理的工作中，保持環(huán)境的安靜、干凈、整潔，保持合理的溫度和適度，是提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的一個重要因素。
2提高兒科護(hù)理工作質(zhì)量的策略。
以上，筆者認(rèn)真分析了影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
從這些因素我們可以看出，在兒科護(hù)理的工作中，護(hù)理人員的職業(yè)道德，能力水平，服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生等都是影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
2.1強(qiáng)化兒科護(hù)理人員的責(zé)任心和職業(yè)道德。
在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員的責(zé)任意識和職業(yè)道德都是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。
面對每一名患者，都能夠耐心地對待，不能因為職業(yè)疲憊而忽略患者的合理化需求，不能因為倦怠而無視生命。
能夠及時地緩解，減少護(hù)患矛盾，為患兒極其家屬提供一個滿意的護(hù)理環(huán)境，提高患兒家屬的滿意度。
2.2不斷改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。
在兒科護(hù)理工作中，患兒絕大部分年齡尚小，如果護(hù)理人員兇巴巴的，難免會增加患兒的恐懼感。
增加患兒和護(hù)理人員之間的信任感，使患兒懂得配合護(hù)理人員，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
2.3強(qiáng)化護(hù)理人員與患者家屬之間的溝通。
溝通是建立友誼的橋梁。
在護(hù)理工作中，護(hù)理人員要強(qiáng)化和患者家屬之間的溝通。
一方面，護(hù)理人員要讓家屬及時了解患兒的病情、減少家屬的緊張和恐懼心理。
另一方面，護(hù)理人員和家屬在溝通的過程中，可以建立彼此之間的信任關(guān)系，讓患者家屬了解護(hù)理工作的不易，多一份包容，多一份理解，使護(hù)患關(guān)系沿著良好的方向發(fā)展。
在溝通的過程中，護(hù)理人員要注意溝通交流的神態(tài)、語氣，用最具親和力的言語，化解家屬心中的疑慮，化解護(hù)患矛盾，提升護(hù)理工作的質(zhì)量。
2.4建立良好的監(jiān)督評價制度。
在兒科護(hù)理工作中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立良好的監(jiān)督評價管理制度，形成科學(xué)的管理體制，確保護(hù)理人員的工作有序進(jìn)行。
兒科護(hù)理的論文篇十
1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化，將要交代的事項全部列入規(guī)范當(dāng)中，比如：輸液前需仔細(xì)核對患兒床位號、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試，檢查藥液質(zhì)量，查看患兒診斷、了解病情，評估心肺功能、藥物過敏史。需告知患兒家屬：所用藥物名稱、主要作用；配合固定患兒的方法；穿刺后抱孩子方法；指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位；輸液皮條保持垂直，避免扭曲等；告知輸液室內(nèi)有專人巡視，輸液過程中如有不適及時聯(lián)系護(hù)士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士，重視輸液過程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化，如協(xié)助家屬安置患兒，將輸液瓶安全掛于輸液架上；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄；告知患兒家屬所用藥物名稱及作用；疾病相關(guān)知識、安全及健康教育；指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速，不能隨意更改位置，如有不適及時聯(lián)系護(hù)士；巡視過程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無液體外滲、輸入是否通暢，及時解決患兒輸液過程中的問題并做好記錄；巡診護(hù)士責(zé)任制，一個巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個輸液廳，保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù)，拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手，我們是朋友”系列活動，制作了精美的文化墻，有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目，在日常開展激勵輸液及患兒選護(hù)士活動的基礎(chǔ)上，每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動評選活動，一方面是對勇敢面對輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵，同時對其他寶寶也起到榜樣的作用；通過“寶寶給阿姨貼星星”活動，每月評選出服務(wù)態(tài)度好，穿刺技術(shù)高的護(hù)士，列入每月最佳護(hù)士評選條件之一，對護(hù)士也起到激勵作用，形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試，深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則，要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中，科室護(hù)士踴躍參與，有近工作30年的老師，有剛參加工作的年輕護(hù)士，大家都精心準(zhǔn)備，從操作的準(zhǔn)確度到動作的精美度，每個環(huán)節(jié)，每個動作，每句話，都經(jīng)過反復(fù)推敲，通過操作比試，全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高，為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅實的基礎(chǔ)。
1、5設(shè)立健康教育園地，提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識，小兒稍有不適，就手足無措，不會處理。在平時的工作中因為時間關(guān)系對患兒家長的健康教育也比較簡單，為更好的將健康教育落到實處，真正使患兒家長從中受益，本院成立了健康教育園地，開設(shè)了專門的輸液廳，對患兒家長進(jìn)行集中健康教育。針對疾病特點(diǎn)，每月一個主題，預(yù)先布置任務(wù)，分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt，護(hù)士長審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn)，組織小兒腹瀉健康教育，細(xì)化內(nèi)容，指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識等。針對感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因，指導(dǎo)其如何測量及觀察體溫，在家中如何采取降溫措施，如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過健康教育的開展，一方面對患兒家長進(jìn)行了教育，受到了他們的歡迎，同時護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí)，豐富了知識。
1、6彈性排班，滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要，盡最大努力減少輸液等待時間。根據(jù)工作量特點(diǎn)，彈性安排人力，比如夏季輸液患兒早晨較多，安排護(hù)士提前上班，緩解夜班工作壓力，冬天患兒來院相對較晚，將人力重點(diǎn)安排在9：00以后，這樣一方面方便了患兒，同時也相對緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來，兒科輸液室通過開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，加強(qiáng)了護(hù)患交流，融洽了護(hù)患關(guān)系，營造了護(hù)患人性化合作氛圍，護(hù)士通過對患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，提升技能，對患兒關(guān)愛多了，微笑多了，關(guān)心的話語多了；患兒家長也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實惠，對護(hù)士的理解多了，尊重的話語多了，滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展，真正為患兒提供了人文關(guān)懷，安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，提升了護(hù)理質(zhì)量，也提高了患兒及家長的滿意度，這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的，是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
作者：郁紅霞陳小燕?單位：南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。
兒科護(hù)理的論文篇十一
兒科護(hù)理學(xué)是專門對小兒的生長發(fā)育規(guī)律、疾病防治、兒童保健與護(hù)理進(jìn)行研究的學(xué)科]。它涉及的范圍不僅有兒科疾病的防治，而且還涉及心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等方面的內(nèi)容，是一門綜合性、專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科。如何提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才，以適應(yīng)社會需要，是每一位兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)關(guān)注的課題，本文就兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問題和應(yīng)采取的措施進(jìn)行初步的探討。
第一，教學(xué)資源匱乏。現(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及，兒科護(hù)理學(xué)又是一門實踐性授課時輔以多媒體技術(shù)，而且題材豐富，形式多樣，能起到事半功倍的效果。但是兒科護(hù)理學(xué)播放的影音資料過于陳舊，畫面不夠清晰、語言不夠生動、形象，不能有效吸引學(xué)生的注意力。比如講到小兒生長發(fā)育各個時期的特點(diǎn)這一章節(jié)，播放的信息大多為改革開放時期的場景，與現(xiàn)在學(xué)生的年齡時代不符，同學(xué)上課積極性普遍不高，教學(xué)效果不明顯。
第二，教師臨床經(jīng)驗不足。兒科護(hù)理學(xué)為60個學(xué)時，理論教學(xué)學(xué)時占48個，實踐學(xué)時12個。實踐教學(xué)也是兒科護(hù)理學(xué)的一個重要組成部分，而大部分青年教師從事教學(xué)以后，很少再接觸過臨床，在進(jìn)行理論課授課時，僅僅局限于課本知識，不能進(jìn)行臨床上的拓展，實訓(xùn)授課時也是把多媒體上的護(hù)理操作再次口頭還原，形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師，如果與臨床嚴(yán)重脫節(jié)，就不會有及時更新的臨床知識傳授于同學(xué)。
第三，教學(xué)內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會的進(jìn)步和人們生活水平的提高，兒科護(hù)理學(xué)上提到一些疾病已不多見，比如：營養(yǎng)不良、維生素d缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預(yù)防在臨床上也都很難見到。但是諸如：兒童肥胖癥、兒童毛細(xì)支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到，近年來在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢。第四，學(xué)生存在的問題。部分學(xué)生認(rèn)為兒科臨床科室糾紛較多，從事兒科護(hù)理工作收入低、風(fēng)險高，畢業(yè)后不愿做兒科護(hù)士。在學(xué)習(xí)兒科理論課時不夠重視，練習(xí)兒科護(hù)理技術(shù)操作時有敷衍情緒，缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
第一，豐富教學(xué)資源。興趣，是學(xué)生最好的教師，配合課堂內(nèi)容播放生動形象的多媒體課件，及時更換陳舊的影音資料，能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生獲取知識的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時候，包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個過程用3d動畫的形式、立體、生動地還原出整個過程，不但可以讓同學(xué)們感受到生命的神奇與偉大，還可以充分調(diào)動他們的好奇心與求知欲，進(jìn)而愿意學(xué)習(xí)這門學(xué)科最終掌握本門學(xué)科知識內(nèi)容。
第二，提高帶教教師的整體水平。教學(xué)成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān)，近年來，隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，青年教師也越來越多。本校也是把提升青年教師教學(xué)水平作為學(xué)校工作的重點(diǎn)，總體來說，主要是從教學(xué)技能和實踐技能兩個方面來提升：在教學(xué)技能上，經(jīng)驗豐富的教師與青年教師之間應(yīng)該形成“一對一”的帶教幫扶對子，中青年教師應(yīng)該做到“三多”：多聽，多問，多總結(jié)。另外，本校兒科教研室還聘請了國內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課，講解兒科最新技術(shù)、前沿理念，以提高帶教教師的教學(xué)技能水平。在實踐性技能上，一些兒科護(hù)理技術(shù)比如：頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實踐技能培訓(xùn)中的難題，為此本校和兒科教研室也做了多方面的`努力，如：聘請經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員定期來學(xué)校進(jìn)行實踐技能培訓(xùn)，以提升帶教教師的實踐技能水平。另外，青年教師也應(yīng)該主動到醫(yī)院進(jìn)行臨床實踐鍛煉，了解兒科臨床護(hù)理新知識、新理念，掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，只有這樣才能準(zhǔn)確規(guī)范的把兒科護(hù)理操作技術(shù)傳授給學(xué)生。
第三，修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學(xué)生課程較繁重，部分學(xué)科有交叉的地方，比如兒科護(hù)理學(xué)預(yù)防接種這一章節(jié)和微生物免疫學(xué)有重復(fù)的地方，教學(xué)授課時不必過于細(xì)化，防止學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí)，興趣下降。另外根據(jù)形勢發(fā)展，學(xué)校和兒科教研室要適時修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置，這也是兒科教學(xué)工作者面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。
第四，幫助學(xué)生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學(xué)生對實習(xí)充滿了好奇與未知，一旦深入到兒科臨床，帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大，自信心就會受挫，進(jìn)而不愿意從事兒科。所以加強(qiáng)在校期間實驗課的教學(xué)力度，進(jìn)入實習(xí)前安排強(qiáng)化訓(xùn)練，不僅可以使學(xué)生提前進(jìn)入臨床狀態(tài)，而且通過反復(fù)練習(xí)、教師指導(dǎo)，學(xué)生對兒科護(hù)理操作有了整體認(rèn)識，對進(jìn)入臨床充滿信心。
另外做好實習(xí)前間的心理疏導(dǎo)工作：如實習(xí)前期請經(jīng)驗豐富的臨床護(hù)理人員對整個實習(xí)流程進(jìn)行培訓(xùn)，包括與帶教教師的溝通：每天跟帶教教師查房，把書本上的基本知識、操作技能跟臨床銜接起來，還可以讓學(xué)生站在患者的角度思考的討論，讓學(xué)生換位思考，體會作為患者的感受和需求，不僅能起到自我反省教育的目的，還能使學(xué)生在互動中學(xué)到兒科學(xué)專業(yè)知識、技術(shù)及醫(yī)德風(fēng)尚，為成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者打下堅定的基礎(chǔ)。
兒科護(hù)理的論文篇十二
xx年已經(jīng)結(jié)束了，作為一名兒科護(hù)士，我感到很慶幸，我希望每個小天使都能健康快樂的長大，現(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下：
發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評。
做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護(hù)士長參加查對1次，詳細(xì)核對病危，病重一級護(hù)理，測血壓，各項護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實，每日晨間護(hù)理，午間護(hù)理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū)。
對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。購買兒科專業(yè)護(hù)理書，及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平！
堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識等知識。
科室堅持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。
兒科護(hù)理的論文篇十三
馬上我們又要迎來了自己的節(jié)日-護(hù)士節(jié),下面是我的一些心得理會。很多人說，我們護(hù)士是人間的天使，用溫柔的心守護(hù)著生命，但我更覺得我們是平凡的小草。在醫(yī)院這個大集體，如果醫(yī)生是花，那么我們護(hù)士就是絨絨的綠草。小草無處不在，映綠了春天，使鮮花更顯出她的美麗。
我們每天在病床間忙碌，有送病人出院的欣喜，有聽到病人一聲聲真誠的道謝時的寬慰，也有繁忙工作的壓力，不被理解的委屈。我們想給病人更多的關(guān)愛，我們也愿意給我們的合作者-醫(yī)生更多的關(guān)懷和更好的工作配合。一名護(hù)士，必須要有一份陽光的心態(tài)，一個親切的笑容，用溫柔中的剛強(qiáng)來營造一個健康的工作氛圍。因此，我們也要來關(guān)愛我們自己，讓我們自己的內(nèi)心充滿陽光，才能將陽光播撒在每一張病床邊，每一個來查房的醫(yī)生身邊。
老護(hù)士經(jīng)常會說，日復(fù)一日，剛剛參加工作的那份激情漸漸淡去?？墒俏覀冇侄嗝葱枰@樣的激情，給我們的'工作多點(diǎn)動力，使我們的生活中更加多彩。讓我們再回顧當(dāng)年激情滿懷的日子，讓我們來聽聽我們的學(xué)妹們的聲音。看到她，仿佛看到了當(dāng)年的自己，是啊，我們?yōu)槭裁床荒軐⒛且环菁で榇媪?，給自己和身邊的同事多一點(diǎn)關(guān)愛，給自己的工作增加一些動力呢。剛參加工作，護(hù)士這個職業(yè)對很多人來說，是一個美麗純潔的夢。那時，我們并不曾理解她真正的含義，當(dāng)我們體驗過護(hù)士工作的種種酸甜苦辣，才明白要詮釋“天使”的含義，并非想象中這么浪漫。這其中，有付出，也有收獲，我為我們中間有這樣的優(yōu)秀的同事而驕傲，也為工作在這樣的優(yōu)秀的團(tuán)隊而自豪。是的，努力用心的工作，就會有成長的收獲。但是，護(hù)士的工作也處處面臨著壓力、無序、忙碌和憤怒。當(dāng)我們每天面對這樣的場景時，我們怎樣繼續(xù)保持自己的微笑，保持自己的陽光的心態(tài)呢?這是我們所要思考和討論的，總結(jié)面對混亂、無序，我們該怎樣在這樣的情境中，更好的駕馭情境，緩解壓力呢?且看我們每天要面臨的工作場景的原生態(tài)展現(xiàn)：大家知道，急診急診，特點(diǎn)就是一個急字，可是“急”到什么程度，急之外，還有一些什么?是啊，當(dāng)面臨這樣的場景時，就像天使的翅膀受了傷，無法優(yōu)雅。一天終于過去，急診室漸漸安靜。那邊，病房的護(hù)士在夜幕中，開始了漫漫長夜的工作，讓我們?nèi)タ纯次覀儾》孔o(hù)士們的夜班吧.笑過之后，真是太熟悉了，只要是上過夜班的同事，相信這就是每天在發(fā)生的。我們的同事演得如此逼真，就是因為這樣的場景對她們來說，就是每天的工作。是啊，護(hù)士工作，要涉及的面很廣，在醫(yī)院的每個部門，在每張病床邊，總是有護(hù)士親切的臉。但是，親切換來的不一定是親切，你看，這里就在發(fā)生著。請看病房里的另一幕。
兒科護(hù)理的論文篇十四
1.1教學(xué)案例的收集與整理。
進(jìn)行病案教學(xué)中，注意選擇一些比較典型的、時效性強(qiáng)的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動的案例表達(dá)出來，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配，要貼切、恰當(dāng)，能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。
（2）案例要生動形象，在吸引學(xué)生的注意力的同時提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（3）案例要容易被學(xué)生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上來創(chuàng)設(shè)問題。
1.2病案討論。
教師對討論內(nèi)容和結(jié)果在進(jìn)行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識和基礎(chǔ)理論，針對難度較大的問題進(jìn)行全面、深刻地點(diǎn)評，其目的，能夠使我們的同學(xué)盡快的習(xí)慣臨床思維方法。此階段，案例中的關(guān)鍵點(diǎn)及案例討論中存在的長處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點(diǎn)指出，結(jié)合相應(yīng)的學(xué)科知識做必要的強(qiáng)化，以此幫助學(xué)生認(rèn)識和理解相關(guān)的疾病。
1.3設(shè)計實例。
例如在進(jìn)行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理教學(xué)時，以一個典型的病例導(dǎo)入新課。如：患兒，男，11個月，因哭鬧，多汗一個月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長70cm，發(fā)育營養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機(jī)理及圖片進(jìn)行講解。采用多媒體形式，使學(xué)生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴(yán)重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學(xué)生對佝僂病臨床表現(xiàn)和護(hù)理的認(rèn)識，并在看完病例后提問：判斷小兒生長發(fā)育是否正常？為什么會出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見病因有哪些？首先，以問題導(dǎo)入新課讓學(xué)生帶著疑問和好奇心去聽課，這樣激發(fā)了學(xué)生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點(diǎn)，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機(jī)制，然后請學(xué)生討論，并且提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。最后，在案例討論結(jié)束時教師進(jìn)行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學(xué)生發(fā)言和對案例的分析等，并將案例進(jìn)一步引申，與相關(guān)理論相結(jié)合，從而歸納出重點(diǎn)內(nèi)容。
2、病案教學(xué)應(yīng)用的啟示。
2.1促進(jìn)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)。
在教學(xué)過程中，學(xué)生是主動的、積極的知識探究者，而不是被動的、消極的接受者。病案教學(xué)法能夠最大限度地利用學(xué)生的時間和能力，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性。
2.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。
教師是學(xué)生構(gòu)建知識的組織者和促進(jìn)者，病案教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的活動為主，在探究問題和解決問題的過程中，學(xué)生能夠自覺地形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在掌握了學(xué)習(xí)的基本方法和基本技能的同時，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。
2.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學(xué)的目的，是讓學(xué)生從一個決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒有人告訴你答案。在這樣一個主動思考和參與的過程中，有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對于學(xué)校和教師來說，都是個難題。案例的設(shè)計和選擇中，不同學(xué)科的知識被整合在了一起，學(xué)生通過課堂討論和教師的適當(dāng)引導(dǎo)，各科臨床知識與基礎(chǔ)知識間的應(yīng)用和聯(lián)系實現(xiàn)了活學(xué)活用。由此可見，病案教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語。
病案教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機(jī)的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應(yīng)的護(hù)理問題，一方面，能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容簡單易懂，生動形象的教授給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，同時，在討論的過程中，也鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問題的能力；另一方面，由于案例教學(xué)法要求教師具備多學(xué)科專業(yè)知識，可以促進(jìn)教師專業(yè)素質(zhì)的提高，在教學(xué)過程中，教師解決問題的能力也得到提高。由此可見，病案教學(xué)法的應(yīng)用增強(qiáng)了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果。
兒科護(hù)理的論文篇十五
b．心動過緩。
c．肝臟回縮。
d．水腫消退。
e．呼吸困難。
答案：b。
2．在處理小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做下列哪項處理措施。
a．立即送入搶救室。
b．立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位。
c．將舌輕輕向外牽拉。
d．手心和腋下放入紗布。
e．置牙墊于上下磨牙之間。
答案：b。
3．嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食，其攝入的能量應(yīng)按理想體重攝入的能量減少。
a．10%。
b．20%。
c．30%。
d．40%。
e．50%。
答案：c。
4．某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于。
a．消化功能紊亂。
b．低鈉血癥。
c．中毒性腸麻痹。
d．低鉀血癥。
e．中毒性腦病。
答案：c。
5．引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要原因是。
a．體內(nèi)貯鐵不足。
b．鐵的'攝入不足。
c．生長發(fā)育快，需鐵量增加。
d．某些疾病的影響。
e．鐵丟失過多。
答案：b。
兒科護(hù)理的論文篇十六
護(hù)士長是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對護(hù)士長的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤，而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛護(hù)理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識的日益更新，護(hù)士長如果只憑經(jīng)驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經(jīng)驗，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細(xì)致，動作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗，虛心求教，取長補(bǔ)短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實施，所以護(hù)士長要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍，主動爭取得到護(hù)理部的支持，對護(hù)理部下達(dá)的各項任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計劃。護(hù)士長要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經(jīng)驗，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
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兒科護(hù)理的論文篇十七
20xx年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合，共同努力，努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級甲等綜合醫(yī)院”的各項要求，認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，落實愛嬰醫(yī)院各項措施，按年初制定的工作計劃，圓滿完成了20xx年的各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、堅持“二級甲等醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)要求，深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，并順利通過了今年的“二級甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
（一）按照“二級甲等綜合醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格制定各項整改措施，完善護(hù)理管理工作。征對質(zhì)控活動中運(yùn)用pdca管理工具不熟練，結(jié)合兒專科特點(diǎn)，年初制定了護(hù)理核心制度、?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃，在日常工作中嚴(yán)格落實并督查，及時對各項工作加強(qiáng)痕跡管理，針對20xx年“二級級等醫(yī)院”評審中存在的問題，積極整改，于20xx年8月7—9日接受了“二級級等醫(yī)院”的復(fù)審。
（二）繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，我科室實施責(zé)任制整體護(hù)理，扁平化排班及減少交接班次數(shù)，依據(jù)《責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)士排班試行辦法》，彈性排班，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
二、護(hù)理人力資源管理。
（一）目前兒科護(hù)理人員人，門診護(hù)士名，住院部護(hù)士名，開放床位張，病房護(hù)士與實際開放床位比達(dá)到了，依據(jù)《護(hù)士分層次管理方案（試行）》，兒科護(hù)士實施分層使用，依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)，排班上體現(xiàn)老、中、青搭配，按照各護(hù)理人員分層級別進(jìn)行培訓(xùn)，重視新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及管理，提高了兒科護(hù)理技術(shù)水平。
（二）兒科仍繼續(xù)推行護(hù)理工作量化考核，落實以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度，建立了《護(hù)理人員績效考核表》，并將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合，實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動了護(hù)士工作積極性。
（三）加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，每月按計劃組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)課2次，全年共12次，組織參加了護(hù)理部全員培訓(xùn)10余次，每次培訓(xùn)后接受考核，全科均合格，每月按照護(hù)理部要求開展“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核，不斷提升兒科護(hù)士的?？萍夹g(shù)水平。
三、護(hù)理質(zhì)量管理。
（一）健全兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系，按照護(hù)理層級，組織科室每一位護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，組織全體護(hù)理人員參加了護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)班，規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具開展質(zhì)控活動，同時接受各院級質(zhì)控小組進(jìn)行督查。依據(jù)護(hù)理部每月按期編匯《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》，每月召開病區(qū)護(hù)士會，反饋質(zhì)控中存在的問題，并對未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
（二）各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與達(dá)標(biāo)。
1、病床與護(hù)理人員之比1：0.29。
2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)39%；
3、護(hù)理工作年計劃完成率100%；
4、崗前培訓(xùn)率100%；
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%；
6、護(hù)理基礎(chǔ)、專科理論考核合格率100%；
9、護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%；
10、急救藥品物品完好率100%；
12、健康教育覆蓋率100%；
17、無菌物品滅菌合格率100%；
18、一人一針一管執(zhí)行率100%；
20、年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次率為0；
四、護(hù)理安全管理。
（一）建立并實施非懲罰性護(hù)理不良事件主動報告機(jī)制，全年主動上報發(fā)生的護(hù)理不良事件6起。其中給藥差錯3起，一般差錯2起，護(hù)理投訴1起，針對發(fā)生的原因，科室及時組織討論，提出整改措施，并及時報告護(hù)理部。每月病區(qū)護(hù)士會上對發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行剖析、不斷改進(jìn)各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，消除護(hù)理安全隱患，入院時風(fēng)險評估率達(dá)到了100%，加強(qiáng)預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯誤等護(hù)理風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案，每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
（一）全年發(fā)生護(hù)理服務(wù)投訴1起，接到投訴后，及時調(diào)查，通過與當(dāng)事人溝通分析原因，對當(dāng)事人批評教育，使其在思想上能充分認(rèn)識到存在的不足，同時在科護(hù)士會上對其分析討論，查找原因，避免類似事件的發(fā)生。每月向患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表，對護(hù)理工作、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行常規(guī)性滿意度測評；利用工休座談會，電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議；提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
（一）依據(jù)《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》，有計劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對全科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。針對《n1護(hù)士工作手冊》、《n2—1護(hù)士工作手冊》，加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培養(yǎng)，采取臨床帶教和組織?？谱o(hù)理查房、護(hù)理業(yè)務(wù)講座等形式，從實踐中充實提高。n2—2及以上護(hù)士由科室按照《護(hù)士分類分級培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核，并定期抽查落實情況。
（三）每月按計劃組織護(hù)理查房、不理病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn)，經(jīng)護(hù)理部考核，全科合格。
（四）共選派護(hù)理骨干護(hù)理學(xué)習(xí)班；回院后及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
（五）選派護(hù)理骨干學(xué)習(xí)班；回院后及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
七、教學(xué)工作。
（一）全年接受省、市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實習(xí)生80人，嚴(yán)格進(jìn)行了崗前培訓(xùn)考核，嚴(yán)格落實《實習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定n2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生帶教工作，護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。
（二）接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)5名護(hù)士，針對衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展：
選派護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后及時組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，積極新開展業(yè)務(wù)一項，收治早產(chǎn)兒，使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例，未發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處：
（一）在護(hù)理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高，科室針對近來患兒較多，衛(wèi)生員工作量較大，及時上報增加衛(wèi)生員，增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時間。
（二）目前我院護(hù)理人員人，正式護(hù)士人，編外合同護(hù)士人，護(hù)理隊伍年青化，整體素質(zhì)不高，兒科?？谱o(hù)士培養(yǎng)周期相對長，護(hù)士的培養(yǎng)是一項長期工作，將按照《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求，加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的護(hù)理隊伍。
20xx年即將結(jié)束，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一次就醫(yī)，終身為友”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項工作制度確保護(hù)理安全質(zhì)量。
響應(yīng)護(hù)理部號召，明確了各班職責(zé)和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、治療班、護(hù)理班各盡其責(zé)，杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。
堅持查對制度，要求醫(yī)囑班班查對，每天護(hù)士長參與查對，每周大查對兩次，并登記記錄。全年未發(fā)生大的差錯。
認(rèn)真落實兒科常見病、?？撇∽o(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)范，堅持床頭交接班制度及晨晚間護(hù)理，預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。
二、注重細(xì)節(jié)，不斷提高管理水平。
堅持護(hù)士長手冊的記錄與考核：根據(jù)制定出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施，并檢測實施結(jié)果，以便開展工作。
積極參加院周會，護(hù)士長例會：將全院、護(hù)理部會議精神做到上傳下達(dá)，并安排周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，及時反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理資料。
各月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，及時反饋，不斷提高護(hù)士長管理水平。
不斷組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，擴(kuò)大每位護(hù)士的知識面。
三、利用各種渠道提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對新上崗護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)，并一季度組織一次理論考試。積極組織護(hù)理人員參加“西學(xué)中”培訓(xùn)，一月一次，以提高中醫(yī)護(hù)理技能。認(rèn)真落實護(hù)理部布置的基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作共四十余次。
加強(qiáng)危重病護(hù)理，堅持床頭交接班及晨晚間護(hù)理。
堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論制度。全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論四十余次。
堅持護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四十余次，要求每位護(hù)士輪流講課，以不斷提高大家授課能力。
積極鼓勵大家參加專升本考試，全年共有五位同志升入本科學(xué)習(xí)。
四、加強(qiáng)院感控制與管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。尤其對新生兒監(jiān)護(hù)室，治療室，隔離監(jiān)護(hù)室等定期空氣培養(yǎng)，均做到了一次培養(yǎng)成功。
2、病房做到終末消毒，并登記記錄。
五、積極響應(yīng)護(hù)理部倡導(dǎo)的親情式健康教育活動。
自9月份開展親情式健康教育活動以來，兒科積極響應(yīng)并組織實施，并相繼開展小兒推拿、小兒捏脊、穴位貼敷、耳穴壓豆、新生兒撫觸等項目，共開展240人次，覆蓋率達(dá)100%，大大提高了病人滿意度，拉近了護(hù)患之間的距離，得到患兒及家屬的一致好評。
六、完成年終目標(biāo)情況。
全年共收治了住院病人500余人次，其中核心技術(shù)近200人次，治愈率達(dá)97%。無一例護(hù)理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面，撰寫護(hù)理論文2篇，工作簡報近20篇。
七、存在問題。
1、2·18事件是兒科的恥辱，將作為血的教訓(xùn)時刻警示大家。
2、個別年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，尤其是穿刺水平達(dá)不到理想效果。
3、病房管理尚不盡人意，尤其是晨晚間護(hù)理尚不十分到位。
4、個別護(hù)士服務(wù)水平有待提高，有被投訴現(xiàn)象。
5、離醫(yī)院制定的年終目標(biāo)尚有一定距離，有待下一年提高。
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兒科護(hù)理的論文篇十八
一、概述。
小兒腹瀉，或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對食物的耐受力差。
(2)生長發(fā)育快：對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染：人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見的病原。其他有?？刹《?、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲：小兒以白色念珠菌多見，梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類等，同時由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個別嬰兒對牛奶或某些食物成分過敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過量或食物成分不恰當(dāng)時，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性：病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個月以上。
3.分型。
(1)輕型：無脫水，無中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過多有關(guān)。
3.體溫過高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識缺乏與家長缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識有關(guān)。
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長能說出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過渡到正常飲食。對乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時用全靜脈營養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過快或過慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化，鼓勵多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時常改變姿勢和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶外活動，防止受涼或過熱。
參考文獻(xiàn)。
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兒科護(hù)理的論文篇十九
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報告如下。
1健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識。
細(xì)化規(guī)章制度結(jié)合我科護(hù)理工作的實際情況，對“兒科護(hù)理管理手冊”、“兒科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時地處理問題。
理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2強(qiáng)化護(hù)。
理人員安全意識，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險意識，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)。
強(qiáng)化護(hù)理安全意識定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護(hù)士進(jìn)行知識考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻(xiàn)的愛心。科室加強(qiáng)了對護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對待患兒及家屬時，要做到有愛心、有耐心、有細(xì)心、有真誠。多為護(hù)理人員營造各種學(xué)習(xí)機(jī)會，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施在住院期間，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通。
難度大、家屬情緒波動大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過程管理兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過程管理，因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實的每一個細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過程管理必須細(xì)化每一個工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4小結(jié)。
實施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險防范意識和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月。
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實在***作為一個幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投進(jìn)其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實，加強(qiáng)落實責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級臨床護(hù)理重點(diǎn)專科項目建設(shè)工作。
1、按照護(hù)理部“省級臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃，認(rèn)真落實各項工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系。
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長---質(zhì)控組長進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。
四、加強(qiáng)人力資源管理。
1、落實《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對護(hù)理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實護(hù)士分層管理方案，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題，針對原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房;落實護(hù)理病例討論及會診制度。
5、加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全。
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會，對科內(nèi)存在的問題及時進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動報告機(jī)制，征對發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計，對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計劃，并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。
7、計劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專科護(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會，進(jìn)行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動聽取醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作。
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細(xì)則(20xx版)》，每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進(jìn)行專項檢查，及時進(jìn)行督查及開展小組活動并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科。
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)。
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
兒科護(hù)理的論文篇二十
主查人：于艷梅。
病人床號：30床。
病人姓名：李洪波之子。
診斷：支氣管肺炎。
主要內(nèi)容：
1、責(zé)任護(hù)士楊秋妹簡述病情經(jīng)過：患兒反復(fù)發(fā)燒，咳嗽10余天入院，初步診斷為支氣管肺炎。
3、支氣管肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。肺炎患兒的生活環(huán)境應(yīng)維持氣氛新鮮清潔。小兒得病期間，應(yīng)謝絕客人來訪，非凡是其余人有呼吸道感染時，應(yīng)與小兒隔離，防止交錯感染。居室要定時開窗，使氣氛流通，室內(nèi)不能抽煙，切不能門窗緊閉，造成室內(nèi)氣氛混濁。室內(nèi)溫度宜在18℃左右。
4、病人正確臥位患兒宜取半臥位把頭和上半身抬高，這樣可減輕呼吸困難的癥狀。臥床時，父母要經(jīng)常轉(zhuǎn)換患兒的體位，以促使痰液排出。
體的抵抗力?；疾∑陂g應(yīng)盡量讓小兒臥床休憩，患兒身體比較虛弱，充沛的休憩有利于小兒身體的康復(fù)。
6、健康教育評價：問患者家屬如何防止支氣管肺炎？加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)開展戶外活動，進(jìn)行體格鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體對氣溫變化的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服，避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間，不要讓小孩到公共場所，以免交叉感染。積極預(yù)防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病，按時預(yù)防接種，增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
兒科護(hù)理的論文篇二十一
我國醫(yī)院護(hù)理管理中雖然應(yīng)用了績效管理，但在實際操作中，往往只進(jìn)行績效考核或者將績效考核等同于績效管理?？冃Э己酥皇强冃Ч芾碇械囊粋€環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標(biāo)的實現(xiàn)，簡單地將考核作為決定護(hù)理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒有與員工交流考核結(jié)果、制訂出績效改進(jìn)的目標(biāo)和措施。這將不利于護(hù)理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。
2．2護(hù)理績效管理實操性不合理。
護(hù)理績效評價者由護(hù)士長或科主任擔(dān)任，這些管理者大都未經(jīng)過專業(yè)的績效管理培訓(xùn)，績效管理理論缺乏、實踐經(jīng)驗不足、管理技能較低，在評價中往往會出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評價結(jié)果不準(zhǔn)確。同時，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護(hù)理人員自己對其工作績效的評訂，造成考核信息來源不全面、不客觀。
2．3護(hù)理績效管理不合理。
在護(hù)理績效管理實踐過程中，一些醫(yī)院總體目標(biāo)、科室總體目標(biāo)以及個人目標(biāo)不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標(biāo)和科室目標(biāo)有機(jī)融合，再層層分解到護(hù)理人員，導(dǎo)致護(hù)理工作中執(zhí)行不明確和超負(fù)荷工作兩種狀態(tài)并存。科學(xué)完整的績效管理過程是從制訂評價標(biāo)準(zhǔn)到執(zhí)行考核，再到績效反饋與改進(jìn)。為進(jìn)行有效的反饋和績效改進(jìn)，管理者需要將考核結(jié)果與員工溝通交流。對于好的績效要保持，需改進(jìn)的績效則要與員工一起確定要達(dá)到的目標(biāo)以及改進(jìn)的步驟和措施。但在具體實踐中，很少對評估結(jié)果進(jìn)行反饋，僅是“為評估而評估”，沒有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學(xué)合理，根據(jù)醫(yī)院實際情況科學(xué)合理地選擇考核體系至關(guān)重要。目前許多醫(yī)療單位沒有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標(biāo)準(zhǔn)的制訂中存在績效指標(biāo)不全面，指標(biāo)權(quán)重的確定不科學(xué)、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準(zhǔn)確、可信的考核結(jié)果，無法根據(jù)考核結(jié)果指導(dǎo)管理者開展護(hù)理管理，考核僅僅是為完成任務(wù)，失去了績效考核的意義。
3建議。
3．1正確認(rèn)識績效管理。
對護(hù)理管理者進(jìn)行系統(tǒng)全面的績效管理培訓(xùn)，提高其績效管理水平，正確認(rèn)識護(hù)理績效管理和績效考核，將績效管理的內(nèi)涵與精髓用于護(hù)理管理，而不只是簡單實行績效考核;使其能夠恰當(dāng)識別關(guān)鍵護(hù)理行為，準(zhǔn)確區(qū)分有效勞動和無效勞動，避免在考核過程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應(yīng)、近因效應(yīng)、評價者個人成見等現(xiàn)象。
在護(hù)理績效管理的操作中，要查閱相關(guān)資料、咨詢專家、與護(hù)理人員溝通，制訂全面細(xì)化的考核標(biāo)準(zhǔn)，確定科學(xué)合理的指標(biāo)權(quán)重，建立一套科學(xué)、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y(jié)果真實可信以及公平準(zhǔn)確。
針對護(hù)理績效管理的問題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)設(shè)定各科室的具體目標(biāo)。在護(hù)理績效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護(hù)理部的總體戰(zhàn)略目標(biāo)，再根據(jù)各自的情況將這一目標(biāo)分解到不同科室。各科室要將其與自身目標(biāo)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護(hù)理人員各司其職，相互合作，層層實現(xiàn)各級目標(biāo)。其次，要及時進(jìn)行績效反饋與改進(jìn)。在考核結(jié)束后，要根據(jù)考核結(jié)果及時與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流。對于患者滿意的護(hù)理內(nèi)容要保持;對于需要改進(jìn)的績效，制訂出改進(jìn)的目標(biāo)和措施。同時，將考核結(jié)果與獎懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。同時，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點(diǎn)，這些評價工具在使用過程中可能出現(xiàn)的問題以及對可能出現(xiàn)問題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和各種外部條件來選擇、開發(fā)適當(dāng)?shù)目冃Э己朔椒?，并與全體護(hù)理人員反復(fù)溝通，要因時制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。
4小結(jié)。
目前，在我國幾種護(hù)理管理模式并存，績效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國護(hù)理管理中存在的問題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)和社會發(fā)展，要因地制宜、因時制宜，應(yīng)用合理的管理模式，全面理解護(hù)理績效管理，選擇恰當(dāng)合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動我國護(hù)理績效管理從摸索試探階段進(jìn)入全面、科學(xué)與合理應(yīng)用實施的階段，促進(jìn)公立醫(yī)院的改革，提升護(hù)理質(zhì)量。
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