醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃(模板17篇)

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醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃(模板17篇)
時間:2023-12-01 09:01:13     小編:MJ筆神

一個好的計劃可以讓工作和學習更加有序和高效,節(jié)省時間和精力。首先,要明確自己的目標和需求,確定計劃的目的和重點。請根據(jù)您的具體情況和需求,調(diào)整計劃中的細節(jié)部分。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇一

20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

結上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。

2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。

3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。

1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況

3、隨時檢查手術室、產(chǎn)房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇二

1、醫(yī)院感染管理科應加強自身院感知識的學習及全院院感知識培訓。全年培訓不少于4次,每季度1次。

2、全年對全體醫(yī)務工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓與考核。院感知識培訓時間每年不少于6學時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務工作者院感知識培訓。

3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行崗前培訓,培訓時間不少于3學時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習生進行崗前院感知識培訓和考核。

4、工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識,并在工作中正確運用,培訓時間不少于3學時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓。

5、醫(yī)院感染專職人員應加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務技術水平。醫(yī)院感染專職人員每年應接受市縣衛(wèi)生局培訓時間不少于15學時。

6、選送供應室、注射室、口腔科、換藥室等相關人員到上級醫(yī)院參加培訓班學習,以取得相關資格證;協(xié)同護理部選送供應室工作人員去市醫(yī)院學習供應室的管理及重復使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務科選送檢驗科醫(yī)師去上級醫(yī)院學習院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關工作。

龍華衛(wèi)生院2011年1月。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇三

為了不斷強化全體醫(yī)務人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

二、培訓對象、內(nèi)容及時間。

1、培訓對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、各村衛(wèi)生室負責人。

2、培訓內(nèi)容及時間。

三、培訓形式及考核方法。

1、以自學、科室內(nèi)組織學習及院感辦公室、護理部等組織的專題講座相結合的培訓方式展開。培訓結束后進行考核??己酥饕钥荚嚭蜋z查過程中的現(xiàn)場提問為主,考核成績與個人績效掛鉤。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇四

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓計劃:

一、培訓對象。

1、全院各級各類醫(yī)務人員、工作人員。

2、新進人員。

二、培訓內(nèi)容與授課科室。

根據(jù)培訓對象選擇下列相關內(nèi)容進行培訓。1、手衛(wèi)生制度;

2、手術部位感染預防與控制措施;

3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;

4、職業(yè)暴露與防護知識;

5、醫(yī)院感染防控基礎知識;

6、抗生素的使用;

7、醫(yī)院感染相關衛(wèi)生標準;

8、根據(jù)國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓;

三、培訓方式方法。

采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。

四、培訓時間。

集中培訓時間預計安排在4、11月,專項培訓根據(jù)具體安排隨時進行。

五、培訓組織者。

辦公室。

六、考試考核。

每一專題培訓結束后,常規(guī)進行考試。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇五

為了加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療安全,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。2012年將繼續(xù)針對醫(yī)院感染的重點部門、重點人員、重點環(huán)節(jié),貫徹和落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、醫(yī)療機構醫(yī)務人員收衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測等為重點內(nèi)容,通過培訓提高全體育工作人員的實際工作能力?,F(xiàn)制定培訓計劃如下:

一.對全院各級各類人員進行培訓,每季至少培訓一次。

二.健全各項醫(yī)院感染規(guī)章制度,組織全院工作人員學習并要求認真執(zhí)行。

三.定期對醫(yī)務人員進行《手衛(wèi)生規(guī)范》培訓,并抽查。

四.每季一次的培訓內(nèi)容包括:各科室醫(yī)院感染管理,醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安。

全防護及暴露感染后緊急處理知識,各部門醫(yī)院感染管理職責,一次性無菌醫(yī)療用品管理制度,消毒器械管理制度等,同時醫(yī)療廢物管理納入長效管理,應重點培訓,并監(jiān)督各科室按規(guī)章制度認真執(zhí)行。

五.定期或不定期抽查工作人員對培訓知識的掌握程度及落實情況。

海門市包場鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2011年12月28日。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇六

(一)感染辦每年制定培訓計劃并負責落實,相關科室做好配合。

(二)培訓形式:舉辦各類學習班、講座、知識問答、醫(yī)院感染管理簡訊等不同形式,對各類人員采取有針對性的培訓,做到全員培訓與骨干培訓相結合。

(三)培訓對象:

3、臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員;

4、工勤人員及保潔員;

5、病人、陪護、探視家屬;

6、新上崗人員、進修生、實習生。

(四)培訓內(nèi)容。

(1)醫(yī)院感染管理的新進展;(2)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》等國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)范、標準;(3)醫(yī)院感染的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預防措施;(4)臨床科室、重點部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施;(5)消毒學基本原理、消毒滅菌新進展;(6)醫(yī)院感染爆發(fā)流行的預防與控制;(7)醫(yī)院感染監(jiān)測方法;(8)抗感染藥物學、傳染病學的相關內(nèi)容;(9)流行病學、微生物學、分子生物學、臨床疾病學、統(tǒng)計學的相關內(nèi)容;(10)醫(yī)院感染管理的科研設計與方法等。

2、行政管理人員培訓重點內(nèi)容。

(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染管理工作及其理論新進展;(3)本單位及管轄領域醫(yī)院感染管理相關知識等。

3、臨床醫(yī)師重點培訓內(nèi)容。

4、臨床護士培訓重點內(nèi)容。

(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)醫(yī)院感染與護理管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)消毒滅菌藥械的合理使用;(6)重點科室的醫(yī)院感染管理;(7)醫(yī)院感染的監(jiān)測;(8)侵入性操作相關醫(yī)院感染預防與控制;(9)一次性無菌醫(yī)療用品的管理;(10)抗感染藥物的合理應用;(11)醫(yī)院環(huán)境微生物學監(jiān)測標準;(12)。

空氣、物體表面、手的采樣方法;(13)標本的采集、留取、運送等。

5、臨床醫(yī)技人員培訓重點內(nèi)容。

(1)各級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的醫(yī)院感染管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度;(2)重點科室的醫(yī)院感染管理;(3)職業(yè)衛(wèi)生安全防護;(4)消毒、滅菌、隔離知識;(5)醫(yī)院感染監(jiān)測;(6)本科室醫(yī)院感染的特點與控制等。

6、工勤人員及保潔人員培訓重點內(nèi)容。

(1)了解傳染病的預防知識;(2)清潔與污染的區(qū)別;(3)簡單的消毒、隔離方法;(4)洗手的意義和方法;(5)醫(yī)療廢物的分類管理等。

7、病人、陪護、探視家屬培訓重點內(nèi)容。

采用宣傳欄、科普書、入院須知等方式,對他們進行預防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育,增強清潔、衛(wèi)生觀念,配合落實醫(yī)院消毒制度、隔離制度、探視制度、陪護制度等。

(五)培訓學時。

1、行政管理人員:每年至少培訓兩次。

2、醫(yī)院感染管理專職人員:每年在職培訓至少15學時,定期參加上級部門舉辦的專業(yè)培訓或?qū)W術交流活動。

3、臨床醫(yī)師、臨床護士、臨床醫(yī)技人員:每年在職培訓至少6學時。

4、工勤及保潔人員:每年至少培訓兩次。

5、對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓,時間不少于3學時,考試合格方可上崗。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇七

為加強**醫(yī)院感染管理工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求,制定我單位2019年醫(yī)院感染管理知識培訓計劃:

1、全院各級各類醫(yī)務人員、工作人員。

2、新進人員。

根據(jù)培訓對象選擇下列相關內(nèi)容進行培訓。

1、手衛(wèi)生制度;

2、手術部位感染預防與控制措施;

3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范;

4、職業(yè)暴露與防護知識;

6、抗生素的使用;

8、根據(jù)國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情,隨時進行專項培訓;

9、醫(yī)院感染管理專職人員、和重點科室人員參加上級主管部門醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會和相關專業(yè)委員會組織的相關培訓。

采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。

集中培訓時間預計安排在4、11月,專項培訓根據(jù)具體安排隨時進行。

辦公室。

每一專題培訓結束后,常規(guī)進行考試。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇八

染病知識培訓。全年培訓不少于4次,每季度1次。

2全年對全體醫(yī)務工作人員進行醫(yī)院感染和傳染病相關法律法規(guī)、醫(yī)院感。

染管理傳染病相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓與考核。院感和傳染病。

知識培訓時間每年不少于6學時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務工作者院感知識。

培訓。二三季度進行傳染病及網(wǎng)絡直報知識培訓。

3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行崗前培訓,培訓時間不少。

于3學時,考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習生。

4、工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染傳染病的基礎衛(wèi)生學和消毒。

隔離知識,并在工作中正確運用,培訓時間不少于3學時。定于二季度對工勤人。

5、醫(yī)院感染專職人員應加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務技術。

水平。醫(yī)院感染專職人員每年應接受省衛(wèi)生廳培訓時間不少于15學時。

6、選送供應室、胃鏡室、口腔科相關人員外出參加培訓班學習,以取得相。

關資格證;協(xié)同護理部選送供應室工作人員去市級醫(yī)院外出學習供應室的管理及。

重復使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務科選送檢驗科醫(yī)師去市級醫(yī)院學習。

院感的實驗室監(jiān)測,回來后以點代面、開展相關工作。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇九

醫(yī)院感染管理知識培訓計劃為加強我院醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》中人員培訓要求:我院特制訂醫(yī)院感染管理知識培訓計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓。

培訓內(nèi)容:

2、重點科室、部門感染管理制度。

4、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急措施。

5、醫(yī)院感染質(zhì)量管理標準與控制技術、醫(yī)院感染質(zhì)控標準。

6、抗菌藥物臨床應用的基本原則。

7、《中華人民共和國傳染病防治法》實施要求。

8、醫(yī)院傳染病防治與監(jiān)測預報。

9、《艾滋病職業(yè)防護指導原則》與標準預防。

10、肺結核發(fā)病現(xiàn)狀與管理。

培訓人員:醫(yī)院全體職工。

培訓時間:2011年1月----12月。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。

主要計劃培訓以下內(nèi)容:

1、院感相關知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物 管理等;

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防 護;

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用, 對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十一

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況,制定xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。

1、制定培訓計劃。

2、培訓范圍:醫(yī)務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關知識。

4、培訓時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關知識分別進行培訓,達到在職人員每年6學時、崗前3學時。

5、除組織培訓外,將以考試為重點,并給予適當獎勵,達到促進學習目的。

6、專職人員參加國家、省、市級的培訓。

(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測。

1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護士等,對病人進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

2.目標監(jiān)測:繼續(xù)開展icu目標監(jiān)測,每月匯總,及時反饋。

3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

4.匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標本送檢率、陽性率等。

5.反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。

(二)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,消毒效果監(jiān)測:

1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進行監(jiān)測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監(jiān)測;院感辦負責統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。

2、與檢驗科協(xié)商,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學調(diào)查時開展對icu、nicu、手術室等部門空氣、物表細菌分類監(jiān)測項目。

(三)與醫(yī)院感染有關的其它監(jiān)測:

1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監(jiān)督檢查。

2、加強靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關性感染的發(fā)生。

3、對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應剩余液體進行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應進行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預防措施。

4、加強日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監(jiān)測。

(四)監(jiān)督臨床藥學制定抗菌藥物監(jiān)測制度,開展抗菌藥物相關監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調(diào)查和合理性評價,并進行干預,達到規(guī)范臨床合理應用抗菌藥物的目的。

(五)由檢驗科細菌室開展耐藥監(jiān)測,并對監(jiān)測結果進行匯總分析,指導臨床合理經(jīng)驗選藥。院感辦強調(diào)臨床提高感染標本的送檢率、采集標本的正確率。根據(jù)耐藥監(jiān)測匯總結果社區(qū)感染標本送檢率低的現(xiàn)狀,下一步要提高標本采集率,特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進行檢查。

(一)加強科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監(jiān)督檢查。

(二)落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”,每天查看細菌室監(jiān)測結果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監(jiān)督檢查。

(三)推進“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

(四)全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。

(五)深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進貨。

(六)醫(yī)療廢物管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設,加強一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。

(七)重點部門管理:加強全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八)加強傳染病醫(yī)院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

(九)職業(yè)暴露防護:加強工作人員職業(yè)健康安全教育,加強職業(yè)暴露防護的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。

(十)關注醫(yī)院新建、改建項目,適時提出有關醫(yī)院感染控制的合理化建議。

檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復查,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結果匯總分析,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關科室反饋。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十二

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質(zhì)的審核。

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十三

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計劃。

1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

2、加強院內(nèi)感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的.燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

3、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

4、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十四

1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組。

組長。

副組長:

護士院內(nèi)感染控制成員:

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調(diào)查。

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十五

20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

結上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

三、在前瞻性調(diào)查的基礎上著重開展目標性監(jiān)測,主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內(nèi)科長期住院病人的監(jiān)測,堅持下科室查房,與臨床醫(yī)護人員多溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。

2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。

3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。

五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理。

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

2、醫(yī)院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監(jiān)督。

3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。

六、加強院感工作的監(jiān)督力度。

1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。

3、隨時檢查手術室、產(chǎn)房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

七、制定并落實相關部門的職責,如醫(yī)務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。

八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓,以提高醫(yī)務人員的院感意識。

1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

九、開展醫(yī)務人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查。

各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十六

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規(guī)定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:

1、采取前瞻性監(jiān)測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫(yī)生及時報告感染病歷,防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

2、每月采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報。

3、目標性檢測,選擇手術部位切口感染監(jiān)測。

4、每月對無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。

對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

1、建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度。

2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。

3、每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補報。

4、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作。

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送況,每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

主要培訓內(nèi)容:

1、院感相關知識及個人防護知識。

3、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。

4、對全院人員進行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,職業(yè)暴露防護培訓等。

醫(yī)院感染管理工作計劃醫(yī)院感染知識培訓計劃篇十七

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:

1、院感相關知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

四、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

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