眼下正值深秋季節(jié)，大自然的變幻之美仿佛在向我們述說(shuō)著一個(gè)故事?？偨Y(jié)必須客觀、準(zhǔn)確地描述我們的工作和成果。這些總結(jié)范文是對(duì)某些專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，非常有參考價(jià)值。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇一
中國(guó)_______________保險(xiǎn)股份有限公司_____________分公司/中心支公司：
貴公司保險(xiǎn)單_______________項(xiàng)下的被保險(xiǎn)人_______________已發(fā)生__________事故，現(xiàn)該保單保險(xiǎn)金權(quán)利人委托_______________持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請(qǐng)。
委托期限：_________________自_____年_____月_____日至理賠結(jié)束時(shí)止。
委托人鄭重聲明，凡由本授權(quán)委托書(shū)引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān)，與貴公司無(wú)關(guān)。
委托人簽名欄：______________。
委托人(簽名)_______________。
身份證號(hào)碼：_________________。
與被保險(xiǎn)人關(guān)系：_________________。
日期：______________年_____月_____日
受托人簽名：______________。
身份證號(hào)：_________________。
受托人聯(lián)系電話：_____________。
日期：______________年_____月_____日
注：1、未指定受益人的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)。
2、請(qǐng)?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇二
本人姓名_______茲正式授權(quán)受托人_____前往_____市公安局交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)辦理車(chē)牌號(hào)_______機(jī)動(dòng)車(chē)辦理_____事宜。受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的有關(guān)文件及提供的手續(xù)資料，均是委托人真實(shí)意思表示，由此產(chǎn)生法律權(quán)利、義務(wù)和后果均有委托人承擔(dān)。委托人保證所提交的申請(qǐng)材料真實(shí)有效，并對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)及承擔(dān)法律責(zé)任。
本委托書(shū)自簽署之日起7天內(nèi)有效。
特此委托。
委托人：
被委托人：
日期：
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇三
委托人：
姓名：_______，性別：__，出生年月：_______，公民身份號(hào)碼：_______。
受委托人：
姓名：_______，性別：___，出生年月：_______，公民身份號(hào)碼：_______。
委托人_______因在外地，不便前往辦理本人的檔案遷移手續(xù)，特全權(quán)委托_______為我的合法代理人，代為前往相關(guān)部門(mén)辦理本人的檔案遷移并領(lǐng)取相關(guān)證明文書(shū)。
受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自簽署之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
受委托人簽字：受委托人聯(lián)系電話：
委托人簽字：委托人聯(lián)系電話。
_________年_______月_______日。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇四
茲委托_________，性別_________，身份證號(hào)碼_________，辦理我單位號(hào)牌號(hào)碼為_(kāi)________的機(jī)動(dòng)車(chē)年檢、年審等業(yè)務(wù)，受托人在上述事項(xiàng)內(nèi)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實(shí)意思的表達(dá)，本委托人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托人_________受托人_________。
(簽名或蓋公章)(簽名或蓋公章)。
經(jīng)辦人簽名：_________。
簽署日期：年月日
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇五
本人因_________，不能親自辦理相關(guān)手續(xù)，特委托_________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)被委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的`相關(guān)事宜，我均予以認(rèn)可并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托人（簽字）：_________。
_________年_________月_________日。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇六
委托書(shū)具有不可撤銷(xiāo)性，委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在我們平凡的日常里，在處理事務(wù)上需要使用委托書(shū)的情況越來(lái)越多，相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)委托書(shū)感到非?？鄲腊?，以下是小編收集整理的車(chē)輛檔案提檔委托書(shū)（精選10篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇七
茲委托作為委托人的全權(quán)代理，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車(chē)(車(chē)牌號(hào)或者車(chē)輛識(shí)別代碼)代年審業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫(xiě)的表格，委托人均予以承認(rèn)。
委托人(簽字蓋章)：
身份證號(hào)碼或者組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：
代理人(簽字)：
身份證號(hào)碼：
(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫(xiě)經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。)。
簽署日期：xx年xx月xx日
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇八
委托人： 身份證編號(hào)：
委托人（財(cái)產(chǎn)共有人）： 身份證編號(hào)：
受托人：
委托人系未婚/夫妻，現(xiàn)將其所有的 牌、
處置，所得款項(xiàng)用于歸還委托人在 銀行的 號(hào)借款本息，且不以任何理由或借口妨礙、阻攔對(duì)該車(chē)輛的處置。委托人對(duì)受托人特別授權(quán)范圍如下：
1、 受托人有權(quán)辦理上述抵押車(chē)輛的掛牌出售，代表委托人與買(mǎi)方簽訂買(mǎi)賣(mài)合同，代收車(chē)款。
不足部分受托人有權(quán)向委托人追償。
3、 協(xié)助買(mǎi)方辦理該車(chē)輛機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū)及相關(guān)手續(xù)的變更。委托人如有上述違約行為，不向委托人交付該抵押車(chē)輛，受托人有權(quán)申請(qǐng)人民法院采取強(qiáng)制措施。
4、 受托人在上述委托權(quán)限范圍內(nèi)簽署的所有文書(shū)，委托人均予以承認(rèn)，并不可撤消。
委托期限：從委托書(shū)簽字之日起至上述車(chē)輛的轉(zhuǎn)讓手續(xù)辦理完畢時(shí)止。
委托人：
受托人：
年 月 日
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇九
xxx有限公司：
茲有我單位(個(gè)人)(大寫(xiě)：xx開(kāi)戶銀行：銀行賬戶xx：
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過(guò)程中，依法簽署的有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，此委托書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括：提交單證、辦理車(chē)貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
委托人簽名：______。
受托人簽名：______。
_________年____月____日。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十
法人授權(quán)責(zé)任人：____________。
姓名：_________聯(lián)系電話：_________________。
身份證號(hào)碼：___________工作單位：__________________。
現(xiàn)委托__________作為我單位在_______________的全權(quán)代表，代表法人_______，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書(shū)簽發(fā)之日起至法人代表書(shū)面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位：____________(蓋章)。
法定代表人：____________(簽名或蓋章)。
法人授權(quán)人責(zé)任人：____________(簽名或蓋章)。
_____年_____月_____日。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十一
本人 委托 （證件類(lèi)型： 有效證件號(hào)碼： ）在 年 月日期間內(nèi)代為辦理 事宜。
授權(quán)人簽名：
證件類(lèi)型 有效證件號(hào)碼 年日。 受托人聲明：
第一，受托人保證本委托書(shū)為授權(quán)人親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任.
受托人簽名： ，聯(lián)系電話： 日期： 年 月 日
特別說(shuō)明：
1. 本授權(quán)委托書(shū)僅適合可以委托代辦事宜。
2. 請(qǐng)用黑色鋼筆或簽字筆在橫線處清晰，無(wú)誤的填寫(xiě)辦理內(nèi)容。保障授權(quán)人權(quán)益不受侵害。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十二
機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)轉(zhuǎn)移的證明、憑證。
車(chē)輛管理所自受理之日起三日內(nèi)，在機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū)上簽注變更事項(xiàng)，收回號(hào)牌、行駛證，核發(fā)有效期為30日的臨時(shí)號(hào)牌，將機(jī)動(dòng)車(chē)檔案交由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人。機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)行駛車(chē)號(hào)牌的有效期限內(nèi)到住所地車(chē)管所申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)轉(zhuǎn)入。
提檔分類(lèi): 私人對(duì)私人;私人對(duì)公司
登記證、行駛證、購(gòu)置稅、原車(chē)主身份證復(fù)印件;
新車(chē)主：(私人：新車(chē)主身份證原件。公司：組織機(jī)構(gòu)代碼證，委托書(shū)蓋公章);交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單。
開(kāi)二手車(chē)交易發(fā)票、拓印車(chē)架、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)(肉眼看不到的要到修理廠拓印1份)、拆牌照相、到檔案室對(duì)檔、驗(yàn)車(chē)、車(chē)管所大廳受理、包車(chē)管所檔案即”大檔”。
車(chē)不回來(lái)不能辦理此業(yè)務(wù)。
已注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，現(xiàn)機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)自機(jī)動(dòng)車(chē)交付之日起三十日內(nèi)向登記地車(chē)輛管理所申請(qǐng)轉(zhuǎn)移登記。
國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布新《車(chē)輛購(gòu)置稅征收管理辦法》，從20xx年1月1日起，明確取消車(chē)輛購(gòu)置稅過(guò)戶手續(xù)，即提取小檔，為納稅人減負(fù)。購(gòu)買(mǎi)二手車(chē)時(shí)，購(gòu)買(mǎi)者須向原車(chē)主索要《車(chē)輛購(gòu)置稅完稅證明》。
委托人：
姓名：xxx ，性別：x ，出生年月：xxx ，公民身份號(hào)碼：xxx 。
受委托人：
姓名：xxx ，性別：x，出生年月：xxx ，公民身份號(hào)碼：xxx。
委托人xxx因在外地，不便前往 辦理本人的檔案遷移手續(xù)，特全權(quán)委托xxx為我的合法代理人，代為前往相關(guān)部門(mén)辦理本人的檔案遷移并領(lǐng)取相關(guān)證明文書(shū)。
受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。 受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自簽署之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
受委托人簽字： 受委托人聯(lián)系電話：
委托人簽字： 委托人聯(lián)系電話
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十三
茲委托作為委托人的全權(quán)代理，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車(chē)（車(chē)牌號(hào)或者車(chē)輛識(shí)別代碼）代年審業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫(xiě)的表格，委托人均予以承認(rèn)。
委托人（簽字蓋章）：
身份證號(hào)碼或者組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：
代理人（簽字）：
身份證號(hào)碼：
（代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫(xiě)經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。）
簽署日期：
經(jīng)常有朋友詢問(wèn)車(chē)輛年檢注意事項(xiàng)，在此友情提醒有車(chē)朋友，做好以下工作，讓自己的愛(ài)車(chē)順利通過(guò)年檢關(guān)。
1、首先要認(rèn)識(shí)到車(chē)輛年檢的重要性，一輛年檢合格的車(chē)，標(biāo)志著您愛(ài)車(chē)的各項(xiàng)技術(shù)狀態(tài)良好，特別是安全指標(biāo)、排放指標(biāo)，讓您開(kāi)上放心車(chē)。如果是有人讓您出點(diǎn)錢(qián)“蒙混過(guò)關(guān)”，則是“自欺欺人，害人害己”，更“得不償失”。
2、準(zhǔn)備好各項(xiàng)手續(xù)，如年檢申請(qǐng)表，要有交通部門(mén)蓋章、單位公章或私人簽字及身份證復(fù)印件，并要貼上車(chē)身底盤(pán)，發(fā)動(dòng)機(jī)的拓鋼印。此外還要帶上機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證、車(chē)輛保險(xiǎn)單。如有違者記錄一定要處理，否則不予受理?？稍诰W(wǎng)上或電話查詢，一旦有記錄到指定地點(diǎn)帶上駕照（記分）、現(xiàn)金（交照片、登報(bào)費(fèi)），這樣電腦聯(lián)網(wǎng)清除記錄后才可以年檢。
3、年檢時(shí)間為安檢六年之內(nèi)每?jī)赡隀z一次，六年以后每年檢一次，年檢月份按行駛證上登記的月份為準(zhǔn)。上檢測(cè)線第一關(guān)是尾氣檢測(cè)，檢測(cè)尾氣是控制發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣排放，也能檢測(cè)出愛(ài)車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)是否“消化不良”；是否是最佳發(fā)動(dòng)機(jī)工況，當(dāng)然也能知道是否省油。
4、其次車(chē)身外觀，不要根據(jù)自身喜好讓車(chē)身太“花哨”，否則外觀通不過(guò)。而不必要的改裝，不僅讓你多花錢(qián)也通不過(guò)年檢。更有“驗(yàn)明正身”，切勿私自換車(chē)殼、換發(fā)動(dòng)機(jī)。更不要買(mǎi)“來(lái)路不明”的車(chē)，否則是“自討苦吃”，甚至追究法律責(zé)任。
5、接下來(lái)就是安全檢測(cè)，前后輪軸重、腳制動(dòng)、手制動(dòng)、懸掛、側(cè)滑等都是以精確的數(shù)據(jù)顯示你愛(ài)車(chē)是否合格，還有燈光，大燈亮度、角度。如某項(xiàng)不合格在規(guī)定時(shí)間內(nèi)還可以復(fù)檢，當(dāng)然復(fù)檢費(fèi)可要付的。
6、這一切手續(xù)，可能很麻煩。您也可以委托設(shè)備、技術(shù)、信譽(yù)較好的修理廠，幫您把車(chē)按年檢標(biāo)準(zhǔn)保養(yǎng)、檢測(cè)、調(diào)整修理，甚至先上自己的檢測(cè)線，然后到車(chē)管部門(mén)上檢測(cè)線，辦好年檢的一切手續(xù)，不用您操心。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十四
機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)轉(zhuǎn)移的證明、憑證。
車(chē)輛管理所自受理之日起三日內(nèi)，在機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū)上簽注變更事項(xiàng)，收回號(hào)牌、行駛證，核發(fā)有效期為30日的臨時(shí)號(hào)牌，將機(jī)動(dòng)車(chē)檔案交由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人。機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)行駛車(chē)號(hào)牌的有效期限內(nèi)到住所地車(chē)管所申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)轉(zhuǎn)入。
提檔分類(lèi)：私人對(duì)私人；私人對(duì)公司。
登記證、行駛證、購(gòu)置稅、原車(chē)主身份證復(fù)印件；
新車(chē)主：xxx私人：新車(chē)主身份證原件。公司：組織機(jī)構(gòu)代碼證，委托書(shū)蓋公章xxx，交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單。
開(kāi)二手車(chē)交易發(fā)票、拓印車(chē)架、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)xxx肉眼看不到的要到修理廠拓印1份xxx、拆牌照相、到檔案室對(duì)檔、驗(yàn)車(chē)、車(chē)管所大廳受理、包車(chē)管所檔案即”大檔”。
車(chē)不回來(lái)不能辦理此業(yè)務(wù)。
已注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，現(xiàn)機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)自機(jī)動(dòng)車(chē)交付之日起三十日內(nèi)向登記地車(chē)輛管理所申請(qǐng)轉(zhuǎn)移登記。
國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布新《車(chē)輛購(gòu)置稅征收管理辦法》，從20xx年1月1日起，明確取消車(chē)輛購(gòu)置稅過(guò)戶手續(xù)，即提取小檔，為納稅人減負(fù)。購(gòu)買(mǎi)二手車(chē)時(shí)，購(gòu)買(mǎi)者須向原車(chē)主索要《車(chē)輛購(gòu)置稅完稅證明》。
委托人：
姓名：xxx，性別：x，出生年月：xxx，公民身份號(hào)碼：xxx。
姓名：xxx，性別：x，出生年月：xxx，公民身份號(hào)碼：xxx。
委托人xxx因在外地，不便前往辦理本人的檔案遷移手續(xù)，特全權(quán)委托xxx為我的.合法代理人，代為前往相關(guān)部門(mén)辦理本人的檔案遷移并領(lǐng)取相關(guān)證明文書(shū)。
受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自簽署之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
受委托人簽字：受委托人xxx：
委托人簽字：委托人xxx。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十五
機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū);。
機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證;。
機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)轉(zhuǎn)移的證明、憑證。
車(chē)輛管理所自受理之日起三日內(nèi)，在機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū)上簽注變更事項(xiàng)，收回號(hào)牌、行駛證，核發(fā)有效期為30日的臨時(shí)號(hào)牌，將機(jī)動(dòng)車(chē)檔案交由機(jī)動(dòng)車(chē)所有人。機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)行駛車(chē)號(hào)牌的有效期限內(nèi)到住所地車(chē)管所申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)轉(zhuǎn)入。
提檔分類(lèi):私人對(duì)私人;私人對(duì)公司。
登記證、行駛證、購(gòu)置稅、原車(chē)主身份證復(fù)印件;。
新車(chē)主：(私人：新車(chē)主身份證原件。公司：組織機(jī)構(gòu)代碼證，委托書(shū)蓋公章);交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單。
開(kāi)二手車(chē)交易發(fā)票、拓印車(chē)架、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)(肉眼看不到的要到修理廠拓印1份)、拆牌照相、到檔案室對(duì)檔、驗(yàn)車(chē)、車(chē)管所大廳受理、包車(chē)管所檔案即”大檔”。
車(chē)不回來(lái)不能辦理此業(yè)務(wù)。
已注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車(chē)所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，現(xiàn)機(jī)動(dòng)車(chē)所有人應(yīng)當(dāng)自機(jī)動(dòng)車(chē)交付之日起三十日內(nèi)向登記地車(chē)輛管理所申請(qǐng)轉(zhuǎn)移登記。
國(guó)家稅務(wù)總局發(fā)布新《車(chē)輛購(gòu)置稅征收管理辦法》，從20xx年1月1日起，明確取消車(chē)輛購(gòu)置稅過(guò)戶手續(xù)，即提取小檔，為納稅人減負(fù)。購(gòu)買(mǎi)二手車(chē)時(shí)，購(gòu)買(mǎi)者須向原車(chē)主索要《車(chē)輛購(gòu)置稅完稅證明》。
委托人：
姓名：xxx，性別：x，出生年月：xxx，公民身份號(hào)碼：xxx。
姓名：xxx，性別：x，出生年月：xxx，公民身份號(hào)碼：xxx。
委托人xxx因在外地，不便前往辦理本人的檔案遷移手續(xù)，特全權(quán)委托xxx為我的合法代理人，代為前往相關(guān)部門(mén)辦理本人的檔案遷移并領(lǐng)取相關(guān)證明文書(shū)。
受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自簽署之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
受委托人簽字：受委托人聯(lián)系電話：
委托人簽字：委托人聯(lián)系電話。
車(chē)輛提檔委托書(shū)篇十六
xx市公安局交通警察支隊(duì)車(chē)輛管理所：
茲委托 作為委托人的全權(quán)代理人，辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車(chē) （號(hào)牌號(hào)碼或車(chē)輛識(shí)別代號(hào)）報(bào)廢業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫(xiě)的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書(shū)的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書(shū)的有效期為： 年 月 日至 年 月 日止。本委托書(shū)不得轉(zhuǎn)委托。
委托人或法定代表人（簽字或蓋章）：
身份證號(hào)碼或單位公章：
代理人/經(jīng)辦人（簽字）：
身份證號(hào)碼：
（代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫(xiě)經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。）
簽署日期： 年 月 日
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