醫(yī)患溝通技巧讀后感(優(yōu)質(zhì)18篇)

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醫(yī)患溝通技巧讀后感(優(yōu)質(zhì)18篇)
時間:2023-11-29 11:04:09     小編:靈魂曲

讀后感是讀完一本書后,根據(jù)自己的思考和觸動寫下的個人感受和體會,它可以幫助我們更好地理解書中的內(nèi)容,我想我們需要寫一篇讀后感了吧。在寫讀后感時可以參考其他讀者的觀點(diǎn)和評論,但要保持自己獨(dú)立的思考。接下來是一些其他讀者的讀后感,或許會有不同的觀點(diǎn)和見解,大家一起來看看吧。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇一

首診負(fù)責(zé)制是基本醫(yī)療規(guī)章制度之一。主管醫(yī)師采集病史、書寫病歷、負(fù)責(zé)診治,對患者病情和診治情況最為熟悉,科室主任、上級醫(yī)師可通過查房了解病情?;颊卟∏榈慕忉屧瓌t上應(yīng)由以上人員實施。值班醫(yī)師值班期間解釋主要限于疾病本身,特別是有醫(yī)患矛盾或醫(yī)患糾紛的患者,解釋猶需謹(jǐn)慎,防止眾說不一、自相矛盾,造成患者思想疑慮、醫(yī)療工作被動。

2..緩解矛盾,避免矛盾升級。

醫(yī)療行業(yè)是一個高風(fēng)險的行業(yè)。醫(yī)療診治效果還不能做到盡如人意,醫(yī)患矛盾在所難免,但處理醫(yī)患矛盾,將醫(yī)患糾紛消除在萌芽狀態(tài),有賴于有效的醫(yī)患溝通。坦誠布公地與患者及家屬交談,是患者誤解的耐心解釋,是自身工作不足的誠懇致歉,不要文過飾非、尋找借口,以免激化矛盾,釀成醫(yī)療糾紛。只要態(tài)度和藹、解釋得當(dāng),多數(shù)醫(yī)患矛盾是可以緩和的。

3.無理取鬧,依法依據(jù)解決。

受當(dāng)前新聞媒體和社會輿論的影響,少數(shù)患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降。冷明祥等。對多家醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系調(diào)查結(jié)果表明:患者對醫(yī)務(wù)人員表示信任的僅為10.38%,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)患之間互相信任的只有25.96%?;颊呔S權(quán)意識增強(qiáng),個別患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員心存隔閡,對醫(yī)療診治過度敏感,刻意刁難、無理取鬧,以達(dá)到要挾醫(yī)院、獲取賠償?shù)哪康?。對此?yīng)義正言辭,用帶強(qiáng)制性的衛(wèi)生法規(guī)和法律手段來調(diào)節(jié)和規(guī)范,就更顯權(quán)威性和有效性,對于維護(hù)正常的醫(yī)療秩序是必不可少的。

醫(yī)療活動中醫(yī)患矛盾在所難免,但醫(yī)務(wù)人員在與患者交往中真誠關(guān)心患者、體諒患者,做好解釋工作,多數(shù)醫(yī)患矛盾是可以避免的。當(dāng)前較為復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境下,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高溝通技巧,化解醫(yī)患矛盾、減少醫(yī)療糾紛,對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要作用。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇二

醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度。必須誠懇、平易近人,有幫助患者減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動機(jī),充分體現(xiàn)為患者服務(wù)的精神。

(1)傾聽;這是最基本也是最重要的一項技巧,耐心、專心、關(guān)心地傾聽患者的闡述。

(2)接受無條件地接受。(3)肯定肯定患者的感受。

(4)澄清了解事情的發(fā)展經(jīng)過,以及事件整個過程中患者的情感反應(yīng)。

(5)善于提問大體上有兩種方式:

一是“封閉式”提問;二是“開放式”提問。我們常常用“有限開放式”提問。

(6)重構(gòu):

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇三

近年來,醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會問題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的,但據(jù)報道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的,部分醫(yī)務(wù)人員沒有意識到溝通的重要性,溝通技巧和手段匱乏,一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實證明,加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件,也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通,一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。

1.1 溝通前充分準(zhǔn)備

溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課,做到知病情、知人情。知病情,包括充分了解患者病史、實驗室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度,擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情,包括要了解患者的一般狀況、社會背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼,才能為良好溝通打下堅實的基礎(chǔ)。

1.2 講究談話藝術(shù)

(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會起到意想不到的效果,經(jīng)常使用一些鼓勵、贊美的語言,如你很堅強(qiáng)、你很勇敢、很好等,可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加治療依從性。

(2)委婉拒絕。當(dāng)面對其合理且可行的要求,應(yīng)盡力滿足,對不合理的要求應(yīng)講求語言技巧,做好溝通解釋,不輕易說不,因被拒絕會令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語言,少用專業(yè)術(shù)語?;颊卟煌穆殬I(yè)、經(jīng)歷及受教育程度,造成文化層次差異很大,特別是來自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者,有時缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識,對醫(yī)學(xué)術(shù)語知之甚少。在與患者溝通時,語言要簡明扼要,盡量使用通俗易懂的語言進(jìn)行交流,便于患者理解和接受。

1.3 學(xué)會微笑,善于傾聽

微笑是世界語,是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語,是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動予患者以期待、鼓勵的微笑,無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要,融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流, 即在離對方3 m 之內(nèi)時,用眼睛取得交流,并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源, 也是溝通行為中的核心過程,善于傾聽可使對方產(chǎn)生被尊重感,拉近彼此距離,獲得對方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為,讓患者傾訴是解決心理問題的關(guān)鍵, 可以激發(fā)對方的談話欲,促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽患者訴說,醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程,才能真正了解患者內(nèi)心的真實想法和對治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。

1.4 巧用肢體語言

溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認(rèn)為,在日常人際交流中,語言性溝通交流僅占7%,而非語言性溝通交流高達(dá)93%。非語言信息是一種不很清楚的信息,但它往往比語言性信息更真實, 因為它更趨向于自發(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言,巧用肢體語言有時更會事半功倍。豐富的肢體語言,體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動的信息,患者由此感受到自己受重視的程度,判斷對方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語言溝通不夠, 會使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受,容易引發(fā)不滿情緒。

1.5 合理的身體接觸

按中國的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣, 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便,而在成年患者除了握手和體格檢查之外,身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實上,針對成年患者,醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng),也可收到良好的效果。例如,為嘔吐患者輕輕拍背,為動作不便者輕輕翻身,攙扶患者下床走動,幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位, 緊握出院患者的雙手以示祝賀等,可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感,既有鼓勵支持作用,又可使患者增強(qiáng)治病信心。

1.6 學(xué)會換位思考

換位思考,設(shè)身處地為患者著想,取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對的是生命,應(yīng)以人為本,尊重個體,關(guān)注人的感受和情緒?;颊咭蚣膊∮绊?,身心痛苦,部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時要學(xué)會換位思考,要有高度的同情心和責(zé)任感,關(guān)注患者的痛苦和對健康的擔(dān)心,體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等,設(shè)身處地為患者解決實際問題,讓患者滿意,促進(jìn)康復(fù),早日回歸正常生活和工作。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高自身綜合素質(zhì)

醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因,也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示,很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的,醫(yī)療糾紛發(fā)生時院方一般存在不同程度的過錯, 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高,諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德,以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己,時刻牢記患者在心中,質(zhì)量在手中,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過硬。

2.2 堅持以人為本,尊重和關(guān)心患者

患者來醫(yī)院就診需要解除病痛,更需要尊重和獲得安慰,他們期盼得到禮貌而熱情的接待,接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ),不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會背景各異,必須充分尊重患者的各項權(quán)利,對所有患者平等對待。如在查房時,同一病室住著來自不同崗位的患者,對每個患者都要熱情相待,不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念,糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象,想患者之所想,急患者之所急,讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺。其次,醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時,要表現(xiàn)出對患者的充分理解和友好,說話要態(tài)度熱情、誠懇,舉止得體,對患者要有關(guān)切同情之心,保護(hù)對方的人格和隱私,讓患者感覺心情舒暢。

2.3 尊重患者權(quán)益,嚴(yán)格履行

告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國際社會認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險告知的意識。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門外漢,不可能全面、正確地認(rèn)識和了解病情,但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者,享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定,更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù),或者告知不全,或者只有口頭告知,沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書等需要進(jìn)行實事求是的解釋和告知,讓患者心中有數(shù),做出正確的知情和選擇。對于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險較大的治療或檢查技術(shù),更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通,既不能讓患者感到害怕而放棄,也不能過于輕描淡寫而輕視,以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。

2.4 防患于未然,做好醫(yī)療糾紛

預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個高風(fēng)險、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作,存在諸多風(fēng)險和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi),在購買一般商品后,如果你對商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償??墒轻t(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性,不是所有疾病都會被治愈,即便是一般手術(shù)也會出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下,患者或家屬對醫(yī)療行為要求過高,認(rèn)為所有治療和操作只能成功,不能失敗,或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春,一旦病情加重甚至惡化,就失去理智而問責(zé)醫(yī)院。為防患于未然,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動中的特殊性, 說話要留有余地,避免不切實際的過分承諾或大包大攬,說沒事,沒問題,有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平,避免因期望值過高而產(chǎn)生心理落差。對于病情嚴(yán)重,甚至預(yù)后不良、終末期的患者,應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報,打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險是客觀存在的,當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外,應(yīng)及時向患者及其家屬做出必要的說明、解釋,并設(shè)法及時補(bǔ)救,該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說、說細(xì),使小的矛盾能及時化解,避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開始,安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒,象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù),減少醫(yī)療糾紛,降低醫(yī)療風(fēng)險。同時,要提高識別高危醫(yī)療糾紛病例的能力, 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對待投訴, 把握投訴者的心理特征,加強(qiáng)溝通與斡旋,避免矛盾升級。

總之, 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程,醫(yī)患溝通中的互動、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件,良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個醫(yī)護(hù)人員的必備技能,有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,確保診療方案順利實施。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇四

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。

1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務(wù)的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。

1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)帶有鮮明的個人醫(yī)學(xué)體驗和認(rèn)識,他(她) 有義務(wù)將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。

1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。

1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。

1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實與醫(yī)學(xué)價值、醫(yī)學(xué)知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。

2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。

2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,充分運(yùn)用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。

2.3 學(xué)會傾聽藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。

2.4 體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇五

病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。

安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。

與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。

如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時,為了確保安全,告知其他同事自己的去向。

盡量給患者提供座位。人坐著時,更容易控制憤怒的情緒。

讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會停下來。

意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。

對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋!?/p>

表達(dá)歉意?!皩τ诎l(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉?!?/p>

使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。

切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。

不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。

不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。

告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會適得其反。

不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對方:“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?!?/p>

不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對不起,我有些事情要忙。咱們一會再聊?!?/p>

當(dāng)患者或家屬很生氣時,他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時,不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,然后再次強(qiáng)調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。

投訴,道歉與解釋,一切都沒那么難。

患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細(xì)的解釋,真誠地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果,患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會引起投訴。

在英國,患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問題。

在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會選擇終止溝通,因為他們擔(dān)心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級,最終導(dǎo)致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門在這個方面有明確的規(guī)定:

“我們認(rèn)為,無論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動就對其免以懲罰。”

當(dāng)患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時,要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書前面部分中曾提到的有關(guān)書面材料的一點(diǎn)——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇六

預(yù)防為主的針對性溝通:在醫(yī)療活動過程中,主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通,不但節(jié)約時間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時,先請示上級醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇七

政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財政對醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費(fèi)價格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié),來改善醫(yī)患關(guān)系。

2、患者要尊重醫(yī)學(xué)。

由于生命的奧妙,個體的差異,疾病發(fā)展過程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá),醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。

醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對他自己名譽(yù)也無益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實,不要動輒鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來越小,為自我保護(hù)檢查越來越細(xì),既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費(fèi)用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時,醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會被認(rèn)為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報道與評論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后,打破了過去公費(fèi)醫(yī)療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應(yīng),對受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi),是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi),患者相對處于弱勢。

醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇八

醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時,應(yīng)該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想,急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息,達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場去思考。

醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通,一個重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá),然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度,是否真誠地關(guān)心患者,對于接受溝通的另一方更具有影響力。

醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時,要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險性等等,詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動實施者,是醫(yī)患關(guān)系中的主角,積極的醫(yī)務(wù)行為會營造積極的醫(yī)患關(guān)系樹立為病人服務(wù)的思想,摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理,實現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。

醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等??傊?,醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。

醫(yī)生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說,醫(yī)生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。

醫(yī)生要肯定病人感受的真實性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時至今日,醫(yī)學(xué)對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭論。

澄清就是弄清楚事情的實際經(jīng)過,以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。

盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種:“封閉式”和“開放式”。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說話的意圖和目的。

有些想法和感受病人不好意思說出來,至少不便明說,然而憋在心里卻是一種不快。對此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。

這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個問題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇九

1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。

2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。

3、如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時,為了確保安全,告知其他同事自己的去向。

4、盡量給患者提供座位。人坐著時,更容易控制憤怒的情緒。

5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會停下來。

6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。

7、對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺??!?/p>

8、表達(dá)歉意?!皩τ诎l(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”

9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。

10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。

11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。

12、不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。

13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會適得其反。

14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對方:“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?!?/p>

15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對不起,我有些事情要忙。咱們一會再聊。”

16、當(dāng)患者或家屬很生氣時,他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時,不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。

首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。

其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。

然后再次強(qiáng)調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。

當(dāng)患者和家屬對護(hù)理或治療有所不滿時,他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時,他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。

這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時,憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。

例如,長期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時,強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?;颊呋蚣覍俸芸赡軙⑦@些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯。

醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!

當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時,說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對,而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。

但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。

然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。

另外,當(dāng)你降低語速時,聲音會變得低沉,顯得莊重??斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個深呼吸,下意識“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。

對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中,學(xué)生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對方?jīng)_著你大吼大叫時,你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對方,甚至拳腳相加。

英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。

如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會兒,找個安靜的地方,讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫一份事故報告表。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十

患者李某,女,42歲,患更年期引起的停經(jīng)。

1.2患者就診心理。

患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”,掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號,經(jīng)過2個多小時的耐心等候,終于輪到她就診。因時間不早了,要求符教授將其泌尿道感染一并處理,但符教授拒絕寫處方給藥,兩人為此產(chǎn)生了爭論,隨后符教授在眾人面前(其丈夫亦在門外等候)大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害。

1.3溝通過程和成效。

面對患者的無理要求,在爭論之中,符教授在診室門大開的情況下,一時性急,大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場合,符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán),故提出正式投訴,要求對方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚,技術(shù)水平勿庸置疑,但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí),在不方便“實話實說”的場合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。

醫(yī)生與患者溝通過程中,應(yīng)特別注意說話的場合,要充分考慮患者心理,也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”;對于患者提出的不合理要求,能夠耐心解釋;涉及到患者隱私問題,應(yīng)委婉告知,禁忌大聲。條件允許的情況下,最好避免外人在場。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人,與患者沒有較好的交流,沒有在言語上對病人表示關(guān)心、尊重和理解,更沒有照顧病人心理,感受患者情緒。

在就診過程中,醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的:因候診患者較多,符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會并理解患者的情緒、需要和意圖,病耐心解釋,而是不能控制自己的情緒,將患者的病情公然泄露,顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。

如果我是案例中的醫(yī)生,在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時,會耐心跟其溝通,分析自己的職責(zé)所在,委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑,且此病不屬于自己的??品懂牎?,相信患者會予以理解而不是一味爭論;與此同時充分體會患者已等候多時的心理,及時用語言對其表示安慰,紓解其更年期的焦躁情緒,從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議,爭取對方的體諒。

醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生,病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個專心的`傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病,忽視病人心理。該醫(yī)生面對病人的無理要求,并未耐心解釋,而是當(dāng)眾說出患者的病情,對于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng),沒有以病人為中心,平等對待病人,以服務(wù)病人為宗旨,尊重人性、尊重生命,沒能跟患者交流情感,使患者情緒得以舒緩發(fā)泄,反而將患者的情緒激化,愈演愈烈。

首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起,面對病人的詢問,要耐心細(xì)心貼心的服務(wù),一切以病人為中心,提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通;在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時,也要訓(xùn)練自己的溝通能力,準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語,使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)患者康復(fù)。其次,作為患者,應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處,尊重并理解醫(yī)護(hù)人員,合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù),使患者的病情得到充分的治療。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十一

1、傾聽-----:醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡單地插一句“我聽清楚了”等等??傊?,醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。

2、接納:醫(yī)生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說,醫(yī)生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。

3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時至今日,醫(yī)學(xué)對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭論。

4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實際情況,以及整個過程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。

5、提問:要善于用“開放式”和“封閉式”的提問方式。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。

6、復(fù)述:把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。

7、代述:有些想法和感受病人不方便說出來,為了更好的治療,對此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。

8、對焦:這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個問題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十二

醫(yī)生在工作期間應(yīng)該用一定的行為規(guī)范來約束自己,如:著裝得體,衣服潔凈,佩戴胸牌,女士飾物簡單,不宜濃妝,嚴(yán)禁穿拖鞋等不雅之行為;面對自己每天的工作應(yīng)抱著熱忱的態(tài)度,而不應(yīng)萎靡不振,給病人不信任的感覺;醫(yī)生的診室應(yīng)該保持整潔、干凈,桌上的各類文書、紙張擺放有序,反之則會給病人留下此醫(yī)生辦事條理不清、很凌亂的印象;在跟病人交談時應(yīng)吐詞清晰,語調(diào)親切,用語文明,傾聽認(rèn)真,談吐高雅,熱情耐心等;在診室就坐應(yīng)端莊大方,站立儀態(tài)高雅,行走穩(wěn)健輕盈;病人來時有迎聲,走時有送聲,應(yīng)該站立迎送,多使用禮貌用語如:“您好”、“請坐,請稍候!”、“請問您感覺哪兒不舒服?”、“我將為您做一下身體檢查,請您配合一下!”、“謝謝您的合作”、“祝您早日康復(fù)!”等等。在日常工作中應(yīng)做到接診每一位病人時主動問候,微笑服務(wù),愛心相助,應(yīng)用規(guī)范的儀表、言談、行為來溝通。只有這樣才充分詮釋了醫(yī)院圖標(biāo)中四個心形的意義:“熱心、愛心、真心、關(guān)心、”。

二、最初與病人接觸的神情?

每個人在別人心目中總會有最初的第一印象,決定性的七秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認(rèn)識你的人馬上做出反應(yīng)。病人來醫(yī)院一般是帶著期盼的心理,或多或少都存在著焦慮和不安的情緒,此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是:醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接,自然輕松的真誠神情,而最忌醫(yī)生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情,此時應(yīng)該多一些真誠的發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心和問候,對病人關(guān)注的神情,給病人一種真正被重視的感覺,只有這樣才能讓病人在最初與你接觸的一瞬間對你產(chǎn)生信任感與好感。我們應(yīng)該時刻想著:病人也是充滿感情的人物,對于初診的病人尤其應(yīng)該注意這一點(diǎn)。當(dāng)你知道這位病人的姓名后,你應(yīng)該輕念他(她)的名字,因為對別人來說,他(她)的名字是任何語言中最甜蜜、最重要的聲音。記住對方的名字,并把它叫出來,等于給對方一個很巧妙的贊美。也許這個病人下次來醫(yī)院復(fù)診時,他就會很自然的找到你。因此,如果你要別人喜歡你,請記住這條規(guī)則:“牢記他人的名字”。

三、積極的聆聽?

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醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十三

通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會到學(xué)習(xí)的重要性,同時也掌握了一定的知識。

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:

1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。

3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。

4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

5、病情告知。在通知壞消息時,應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。

作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:

關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。

與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。

在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時時體現(xiàn)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十四

醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。

1、新病人入院溝通:

1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。

2)危重及搶救病人則要抓緊時機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時進(jìn)行溝通。

2、住院期間溝通:

1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的.各級醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會,根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。

2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。

3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬,對本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。

1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報和評價。

2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十五

為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進(jìn)行演練,每個人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。

每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ觥C看螀⒓油昱嘤?xùn),我會把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實際的工作中,經(jīng)過一段時間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。

以前到前臺請客人不做自我介紹,很多時候客人想叫你,也只是說護(hù)士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實是很緊張的,因為不知道牙齒有什么問題,心里很不安,這個時候給他們一個親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競爭力。

通過這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個醫(yī)療活動過程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過程。其次醫(yī)方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的`全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時沒有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應(yīng),則會發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。

同時由于醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?;颊呦鄬τ卺t(yī)務(wù)人員來講,缺少醫(yī)學(xué)知識,主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。

當(dāng)在醫(yī)療活動過程中,應(yīng)主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,同時把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,可以換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時對患者提出的各種各樣問題應(yīng)該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十六

醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種根本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下,效勞是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對患者的人文關(guān)心、尊重、溝通就是影響效勞滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競爭力。

通過這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療效勞高質(zhì)量的根底,而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個醫(yī)療活動過程中,在較大程度上決定了醫(yī)院效勞質(zhì)量的特殊的人際交往過程。其次醫(yī)方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時沒有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反響,那么會發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。

同時由于醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?;颊呦鄬τ卺t(yī)務(wù)人員來講,缺少醫(yī)學(xué)知識,主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。

當(dāng)在醫(yī)療活動過程中,應(yīng)主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,同時把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時,可以換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營造一個舒適、安靜、平安、自信的環(huán)境。同時對患者提出的各種各樣問題應(yīng)該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

我是一名剛走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生,工作一年多來,深感和諧的醫(yī)患關(guān)系,是從良好溝通開始的。

醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現(xiàn)實做到還有一段距離。在門診的這段時間,葛建平主任就常教導(dǎo)我:醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性與藝術(shù)性,說溝通能力是醫(yī)生必須具備的能力并不為過。因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,不應(yīng)該拙于表達(dá),過度埋怨病人。

醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人,幫助患者樹立減輕痛苦、戰(zhàn)勝病魔和早日康復(fù)的信心。葛主任常說:沒有哪個人會沒事兒往醫(yī)院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會到醫(yī)院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。

在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關(guān)的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。

當(dāng)面對病人時我們應(yīng)該學(xué)會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,醫(yī)院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。

在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關(guān)的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。

當(dāng)面對病人時我們應(yīng)該學(xué)會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,可以說,傾聽是開展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當(dāng)?shù)?,也不可采取完全否認(rèn)態(tài)度,更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認(rèn)了他的情況后,把我們的.觀點(diǎn)告訴他,并提相對的建議,至于接受與否我們不能強(qiáng)求。

通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧〞的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶〞,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:

1、醫(yī)患溝通的介紹;醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心〞,運(yùn)用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。

3、病史采集;詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。

4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心〞,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

5、病情告知;在通知壞消息時,應(yīng)當(dāng)保證有益的氣氛,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。

作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:

1、對病人的治療的重要性:關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)心以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最正確的醫(yī)療效果。

2、對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。

3、對建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性:在醫(yī)療效勞工作中,堅持以病人為中心,提供人性化效勞,真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、效勞病人,既代表了廣闊患者的利益,又代表了廣闊醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時時表達(dá)對患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處表達(dá)對患者的人性化效勞,是醫(yī)療效勞開展的必然趨勢,也是醫(yī)療效勞工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)心與善意的溝通。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷開展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會基層群眾的根本醫(yī)療效勞和健康指導(dǎo),我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十七

思考題:

1.試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)療觀念的影響?

醫(yī)學(xué)模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。受到社會生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義、自然哲學(xué)、生物醫(yī)學(xué)和生物—心理-社會四種醫(yī)學(xué)模式,這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對心-身關(guān)系認(rèn)識的不同。醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作用巨大,既可起積極的推動作用,又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學(xué)工作者不可避免地受到醫(yī)學(xué)模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織(who)的健康觀念就是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,對醫(yī)學(xué)發(fā)展起到巨大推動作用,體現(xiàn)了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。

生物醫(yī)學(xué)模式在認(rèn)識論上傾向于將人看成是生物的人,忽視人的社會屬性。在實際的工作中,只重視局部器官,忽略人的整體系統(tǒng);重視軀體因素而不重視心理和社會因素;在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中較多地著眼于軀體生物活動過程較少注意行為和心理過程,忽視心理社會因素對健康的重要作用。

(1)問候:醫(yī)師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。

(2)病人就坐:依據(jù)病情安排病人,使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。

(3)建立和諧的關(guān)系:克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現(xiàn)出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。

(4)詢問病情:鼓勵、啟發(fā)病人如實、仔細(xì)地敘述病史,要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復(fù)雜。

(5)醫(yī)生情感表達(dá):鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。

(6)非語言交流:注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。

(7)討論方法:允許病人充分表述,引導(dǎo)病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時強(qiáng)調(diào)重要線索和關(guān)鍵問題。

(8)討論相關(guān)問題:工作、社會活動、業(yè)余愛好、性生活等。

(9)生活情況:主要生活經(jīng)歷、人格、家庭、人際關(guān)系、不幸遭遇等。

(10)病人教育:向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預(yù)防措施等。

(11)闡明治療措施:對處方進(jìn)行解釋,向病人講明治療的適應(yīng)性、副作用。

(12)建立長期聯(lián)系:如病情需要囑復(fù)診并堅持隨訪。

(13)總結(jié):簡明扼要的對本次診療過程進(jìn)行總結(jié),征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。

(14)反饋:對所診治的病人進(jìn)行登記,隨訪,了解治療效果。

溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。

1.信息策劃。

信息是溝通的基礎(chǔ),在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對信息進(jìn)行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經(jīng)常會感到“我都不知道自己說了些什么”,這種情況多半是由于信息質(zhì)量不高造成的。

按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握,可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息;默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說,信息越明確、標(biāo)準(zhǔn)化程度越高,其明示程度越強(qiáng),越有利于溝通。

要想成為一個具備良好溝通能力的人,首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括:確定信息的范圍、收集信息、信息評估、信息整理和分析。

(1)確定信息范圍:確定信息范圍是信息策劃的第一步,也是決定信息策劃質(zhì)量的關(guān)鍵一步。確定信息范圍的實質(zhì)是確定信息策劃的目的,對要獲得的信息的性質(zhì)、質(zhì)量和內(nèi)容進(jìn)行初步的判斷,從而確定搜集信息的范圍。

(2)收集信息:搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍,搜集符合要求的信息以備整理、分析。

(3)信息評估:信息評估是指對信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)?、?zhǔn)確與否等方面進(jìn)行的評估。信息評估質(zhì)量的高低直接影響到信息策劃結(jié)果的有效性。

(4)信息整理和分析:

信息整理和分析是將收集到的合格信息進(jìn)行加工、整理,其目的是獲得一些有價值的結(jié)論。

2.信息編碼。

信息編碼就是將信息與意義符號化,編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號,以某種形式表達(dá)出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法,但需納入一定的形式之中才能予以傳送,這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言,除此之外,還要借助于面部表情、聲調(diào)、手勢等身體語言和動作語言等。

3.信息傳輸。

信息傳輸,即通過一定的傳輸媒介將信息從一個主體傳遞到另一個主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報紙、一個電視節(jié)目等來實現(xiàn)。溝通過程有時需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如,對員工工作績效的評價,管理者在做了口頭評估之后,可以再提供一份書面材料。

溝通媒介具有豐富性和多樣性,不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。(媒介的相關(guān)內(nèi)容后面將詳盡介紹)。

4.信息解碼。

解碼,即將收到的信息符合理解、恢復(fù)為思想,然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個層面,一是還原為信息發(fā)出者的信息表達(dá)方式,二是正確理解信息的真實含義。接收者在解碼過程中,也必須考慮傳送者的經(jīng)驗背景,這樣才能更準(zhǔn)確地把握傳送者易于表達(dá)的真正意圖,正確、全面地理解收到信息的本來意義。

只有當(dāng)信息接收者對信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時,才可能進(jìn)行正確的信息溝通。溝通過程中,不同個人、不同組織解碼方式的不同,這會直接影響到溝通的效果。

5.信息反饋。

信息傳遞并不是溝通最重要的目的,溝通的核心在于理解、說服和采取行動。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動后,會根據(jù)自己的理解、感受和經(jīng)驗提出自己的看法和建議,這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用,它既是對上一次溝通結(jié)果進(jìn)行評價的重要依據(jù),也是進(jìn)一步改進(jìn)溝通效果的重要參考資料。

在反饋中,原來的接收者變成了傳送者,原來的傳送者變成了接收者,因此,我們可以看出,溝通過程是一個雙向的互動的過程,而不是一個單向的簡單的信息傳送的過程。

人們在溝通過程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身,也可能來自于外部環(huán)境。

醫(yī)患溝通技巧讀后感篇十八

1、態(tài)度決定一切??!

2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心。

3、冰山理論。

4、醫(yī)患關(guān)系過程。

1、前認(rèn)識期。

醫(yī)生與患者接觸之前,此時醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時要了解患者的社會關(guān)系和社會背景)。

2、認(rèn)識期。

醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段,主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。

3、運(yùn)作期。

醫(yī)患之間基本認(rèn)識,醫(yī)患關(guān)系初步建立,時間跨度相對較長,是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫(yī)患之間的溝通,以實質(zhì)性內(nèi)容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。

4、結(jié)束期。

指患者在醫(yī)生的幫助下,病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院,而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果,防止出院后疾病復(fù)發(fā),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié),以及出院后的鞏固治療,預(yù)計結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題,協(xié)助患者制定對策以解決這些問題,同時要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感,順利結(jié)束關(guān)系。

1、情感溝通:醫(yī)生以真誠的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對待患者,尊重、同情、關(guān)心患者,就會得到患者的信任,達(dá)到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。

2、診療溝通:醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù),通過認(rèn)真診斷及治療,可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。

3、效果溝通:患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效,通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈,是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。

4、隨訪溝通:醫(yī)生對部分特殊病例,保持持久的聯(lián)系及訪問,可能獲得對醫(yī)學(xué)有價值的資料,并可增進(jìn)社會效應(yīng),密切醫(yī)患關(guān)系。

1、四個階段中重要的階段。

2、忽略它,或者發(fā)生偏差。

3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。

怎樣探索?

1、替患者著想:是建立信任的必要步驟。

3、傾聽:注意與參與、核實、反映。

4、提問:封閉式、開放式、有限開放式。

1、有耐心、不要打岔。

2、站在對方的立場。

3、非語言交流(目光、表情、姿勢)。

4、問對問題(開放式及閉合式)。

5、記筆記。

6、復(fù)述及澄清。

7、回應(yīng)。

1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

2、仔細(xì)體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容;

3、了解對方的文化背景和知識層次;

4、傾聽是不容易做到的,據(jù)估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

為表示你在全神貫注地傾聽。

1、與對方保持合適的距離;

2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;

3、保持眼神交流;

4、避免分散注意的動作,例如看表、不安心的小動作等;

5、不打斷對方談話或轉(zhuǎn)換話題;

6、不評論對方所談內(nèi)容;

7、為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說下去。

1、重復(fù):把對方的話重復(fù)敘說一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不斷加以判斷。如對方說:“我感到很冷”,你可說:“你感到很冷,是嗎?”

2、復(fù)述:用不同的語調(diào)復(fù)述對方的話,但保持原句的意思。例如對方說:“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學(xué)習(xí)緊張,是嗎?”

3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時,常用“我不完全了解你所說的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說:“我每天抽少量煙”,你可說:“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

4、小結(jié):用簡單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實時應(yīng)注意留有一些停頓的時間,以便對方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會有助于建立信任感和移情感。

1、將對方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過你的反述再對他的講話和表現(xiàn)重新評估一下和必要的澄清。

3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵?,弦外之音”擺到桌面上來,使對方進(jìn)一步明確自己的真實情感。

1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

2、提問大體上有兩種:"封閉式"和"開放式"。

1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。

2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問?!胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時間。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實面目。

開放式提問的缺點(diǎn)是病人漫無目標(biāo),很浪費(fèi)時間。

1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問,來引導(dǎo)病人回答,例如問病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無關(guān)緊要的事可以不談。

2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)。

2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇,治療的效果和價格有什么區(qū)別…..

(一)提議。

適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實際+雙贏。

1、完整:滿足對方顯在及隱性期望。

2、實際:在你能力范圍之內(nèi)完成。

3、雙贏:兼顧雙方利益。

(二)如何說“不”,令人愉快接受。

1、我可以這樣……,但是不能那么做,因為……。

2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業(yè)范圍之內(nèi),我替您聯(lián)系……。

3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法,但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果,但是在目前的情況下,我們確實沒有其他可以替代的更好的方法。

1、言語溝通:在與患兒交談時醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會有什么疼痛,有針對性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的`肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。

2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。

(1)空洞乏味,流于說教或者象小型報告會,不考慮患者的需求,對其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。

(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。

(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

(5)不考慮他們的理解能力,說話時用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。

(6)缺乏幽默感,交流時過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

1、預(yù)后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

2、疑病癥傾向患者:過份地關(guān)心自己的身體狀況,總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外,應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心,發(fā)掘患者成長及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實生活中遭遇的困難,幫助患者轉(zhuǎn)變注意力,指導(dǎo)和教會調(diào)適的方法。

3、多重抱怨患者:須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上,而是對生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手,通過分析原因,采取有效的溝通策略。

4、充滿憤怒患者:應(yīng)以坦誠的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導(dǎo),應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生,讓患者體會和認(rèn)識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情,延長病程,醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者,使其對自己不良行為有所認(rèn)識,多予關(guān)心、疏導(dǎo),平息憤怒的情緒。

5、依賴性強(qiáng)患者:了解患者人格特點(diǎn),幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵他們主動地解決問題,并幫助他人解決困難,使之產(chǎn)生成就感,同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗,建立信心、減少依賴。

6、自大患者:避免正面沖突和爭吵,巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。

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