級傷殘私了協議書(優(yōu)秀13篇)

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級傷殘私了協議書(優(yōu)秀13篇)
時間:2023-11-28 21:48:07     小編:XY字客

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級傷殘私了協議書篇一

協議編號:

甲方:

地址:

法定代表:,職務:

乙方:**,男,出生年月日:,身份證號碼:,身份證地址:年月甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經勞動能力鑒定有關部門依法鑒定為“拾級傷殘”。(附鑒定報告)。

鑒于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關系。雙方協定自月工傷傷殘賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守:

第一條:乙方因公受傷應享有的工傷待遇為:

1、

2、一次性傷殘補助金為。

第二條:甲、乙雙方友好協商,由甲方一次性支付乙方乙方收到上述款項后應出具收款憑據,否則甲方有權拒絕支付。

第三條:本協議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛。

第四條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向相關部門備案一份。

用人單位(甲方):(蓋章)勞動者(乙方):(簽字)。

代表:(簽字)。

簽署日期:年月日

級傷殘私了協議書篇二

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:

左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,

左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生一定的影響,

左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致,根據《工傷保險條例》、《xx省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內容。

法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的.醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計xxxxxxx元。

乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

時間:

級傷殘私了協議書篇三

乙方:________(身份證:________)

乙方自________年________月________日起到甲方________崗位工作,雙方存在勞動關系,約定勞動合同期限為3年,其中試用期為3個月。為保障乙方工作技能過渡到熟練期時間段內的收入,甲方制定《新員工收入補貼實施辦法》,規(guī)定凡試用期轉正后6個月之內的新員工可以享受甲方收入補貼?,F對收入補貼具體實施達成如下協議:

一、實行收入補貼以乙方連續(xù)工作至本協議書中所列的勞動合同期滿為前提條件,若乙方提前解除勞動合同或乙方因《勞動合同法》第三十九條規(guī)定的情形被甲方單方解除勞動合同的,乙方同意全額返還甲方已經發(fā)放的收入補貼,乙方授權甲方可以從乙方工資中扣除,若工資不足以全額扣回,乙方承諾以現金或轉賬方式交還剩余部分給甲方。

二、每月實際補貼的金額以甲方所屬人力資源部與乙方簽訂的確認書為準。

三、本協議經甲方蓋章、乙方簽字后生效。本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):________

簽訂日期:________年________月________日

乙方(簽字捺?。篲_______

簽訂日期:________年________月________日

級傷殘私了協議書篇四

甲方:

乙方:

對于xxx8年1月15日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的xxx0.00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxx00.00元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日。

相關閱讀:。

一、交通事故私了的條件。

第一沒有造成人員身傷亡。

第二當事雙方對事實和成因沒有爭議。這兩個條件都具備就可以私了或者自行解決。

二、交通事故不許“私了”的七種情況。

相關的交通法律法規(guī)雖然允許并鼓勵當事人對事故進行“私了”,但是,正如事事都有一個界限和范圍一樣,交通事故并非都可以“私了”,這也是相關法律法規(guī)中所明確規(guī)定的。如《交通事故處理程序規(guī)定》第十三條和《北京市道路交通事故簡易程序處理規(guī)定》第七條就規(guī)定了七種情形的事故,應當保護現場并立即報警。這七種情形是:

(1)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;。

(2)駕駛人無有效機動車駕駛證的;。

(3)機動車駕駛人飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品的;。

(4)對交通事故事實或者成因有爭議的;。

(5)當事人不能自行移動車輛的;。

(6)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;。

(7)車輛單方發(fā)生交通事故的。

前三項情形當事人不得自行協商解決,是因為這幾項行為都屬于嚴重違法行為,尤其是(2)、(3)項所列行為對交通安全的潛在危害極大,必須予以嚴厲打擊和懲處。如果允許當事人自行協商解決,實際上就是放縱行為人的違法行為,與交通事故處理的基本原則背道而馳。

級傷殘私了協議書篇五

各方的身份狀況及保證狀況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限職責公司;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權進行本協議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

級傷殘私了協議書篇六

身份證號:_________

甲乙雙方根據《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)規(guī)定,經協商一致同意,由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金給乙方。雙方就一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金有關事宜達成如下協議:

一、甲、乙雙方在平等自愿的基礎上協商一致,于乙方劉冬明,20xx年11月8日在甲方公司工作中發(fā)生工傷,致使右手食指、中指和無名指缺失,經金華市勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘陸級,雙方終止(解除)勞動關系時由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金給乙方。

二、甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金人民幣拾萬元整給乙方劉冬明。上述費用在乙方辦理完畢一切手續(xù)后由甲方將一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金用銀行轉帳至乙方個人帳戶上。

三、___年______月______日乙方本人辭職,甲方負責出具《終止(解除)勞動關系證明》貳份,壹份交乙方本人,壹份存入乙方在甲方公司里存有的檔案。

四、雙方終止(解除)勞動合同及工傷保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、生育保險,日后乙方所有個人行為與甲方已無任何關系,乙方不得再以甲方名義從事任何社會及經濟活動,不得擅自保留甲方的公司文件資料,否則,甲方將依法追究乙方法律責任。

五、乙方確認:與甲方保持勞動關系期間的工資(含基本工資、加班工資、

獎金)、福利待遇、休息休假病假等工資,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等均符合法律及雙方約定,不存在任何爭議,從本協議生效之日起,乙方不得以任何理由向甲方主張任何補助/賠償、違約責任。

六、本協議壹式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,每份均具有同等法律效力。

七、本協議自雙方簽字之日起生效。

甲方(蓋章):_________

_______年________月______日

乙方(簽字):_________

_______年________月______日

級傷殘私了協議書篇七

合同編號:

甲方:

委托代表人:

乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合思考乙方的家庭狀況和甲方的實際狀況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:

級傷殘私了協議書篇八

茲有用人單位________項目經理部(以下簡稱甲方)與________(性別:_______________;出生日期:_______________;身份證號碼:_______________;戶籍地址:_______________;以下簡稱乙方)自___年___月___日起開始發(fā)生勞動關系。

乙方在甲方________項目經理部工作期間,于___年___月___日被鐵板砸傷右足。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,送________醫(yī)院住院治療一個多月并派出專人照顧;出院后甲方將乙方安排在項目部休息療養(yǎng),后因冬季全體員工休息,安排乙方回家休息療養(yǎng)。乙方在家休息至___年___月___日,傷勢基本痊愈后,向甲方提出解除雙方勞動關系,并協商一次性解決有關補償問題。甲方已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理、生活及其他相關費用,并按時正常足額支付了治療期間工資。

基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動關系,甲方尊重其意愿,同意提前終止與乙方的勞動關系。經雙方協商同意,甲乙雙方自___年___月___日起終止勞動關系。甲乙雙方現依法就乙方工傷賠償事宜達成如下一致條款,并簽署本協議書,以資雙方共同信守。

1、乙方住院治療期間及出院后治療相關所有費用等已由甲方承擔,工資也已正常支付,甲方不再支付乙方任何醫(yī)療等相關費用。

2、甲方一次性支付給乙方休息療養(yǎng)期間生活補助費、護理費、營養(yǎng)費、門診檢查處理費、一次性傷殘補償金、一次性醫(yī)療補償金、就業(yè)補償金等費用,總計人民幣________元(人民幣________圓整),雙方以書面形式解除勞動關系。

_______年________月______日。

___年___月___日。

級傷殘私了協議書篇九

現雙方本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫(yī)院檢查,乙方要求自己去醫(yī)院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元(大寫:整)。

二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。

三、甲方履行賠償義務后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。

四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示。

五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發(fā)生糾紛,協商解決。

六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或蓋章后生效。

_______年________月______日。

_______年________月______日。

級傷殘私了協議書篇十

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:

第一條:本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

第二條:乙方系甲方工地雇員,在_________年_________月_________日在工地受傷,經龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用_________元。

第三條:雙方依據有關法律法規(guī)之規(guī)定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條:各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

其有權進行本協議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

第五條:違約責任如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

第六條:保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。

第七條:本協議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

_____年_____月_____日。

乙方:_________。

_____年_____月_____日。

級傷殘私了協議書篇十一

乙方:________(身份證:________)。

乙方自________年________月________日起到甲方________崗位工作,雙方存在勞動關系,約定勞動合同期限為3年,其中試用期為3個月。為保障乙方工作技能過渡到熟練期時間段內的收入,甲方制定《新員工收入補貼實施辦法》,規(guī)定凡試用期轉正后6個月之內的新員工可以享受甲方收入補貼?,F對收入補貼具體實施達成如下協議:

一、實行收入補貼以乙方連續(xù)工作至本協議書中所列的勞動合同期滿為前提條件,若乙方提前解除勞動合同或乙方因《勞動合同法》第三十九條規(guī)定的情形被甲方單方解除勞動合同的,乙方同意全額返還甲方已經發(fā)放的收入補貼,乙方授權甲方可以從乙方工資中扣除,若工資不足以全額扣回,乙方承諾以現金或轉賬方式交還剩余部分給甲方。

二、每月實際補貼的'金額以甲方所屬人力資源部與乙方簽訂的確認書為準。

三、本協議經甲方蓋章、乙方簽字后生效。本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):________。

乙方(簽字捺印):________。

簽訂日期:________年________月________日

級傷殘私了協議書篇十二

甲:

乙:

茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。

四、其他需要約定的事項。

六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

__年__月__日。

級傷殘私了協議書篇十三

根據相關法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做___________工作時,發(fā)生_____________。經_______人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;。

(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________;。

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對于前款約定的補償款,甲方應于本協議生效之日起____日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經公證的授權委托書。

第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。

第五條勞動者在本協議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第九條因本協議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

用人單位(蓋章):

經辦人(簽字):

_____年_____月_____日。

勞動者(簽字):

_____年_____月_____日。

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