愛情和婚姻是人生中一段重要的旅程，需要用心經(jīng)營?？偨Y的寫作要注意語言的準確性和簡潔性，避免冗長贅述。以下是一些團隊總結的經(jīng)驗和教訓，希望對大家有所幫助。
以醫(yī)改工作匯報篇一
雙向轉診是本輪醫(yī)改解決看病難最為重要的一項國策，其目標是要積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術及設備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務功能和網(wǎng)點資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉到社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院，做到"小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院"。然而，目標雖然美好，但在現(xiàn)實中雙向轉診的執(zhí)行力很差，美好的目標因受醫(yī)療制度的影響而面臨種種困境！
是什么造成醫(yī)療市場的畸形發(fā)展？
在我國，公立醫(yī)院掛著政府公益性的牌子卻在市場上不受約束地無限發(fā)展。而地方政府在高喊大力發(fā)展公立醫(yī)院的同時，卻沒有支付應有的建設經(jīng)費。大力發(fā)展公立醫(yī)院背后實際上變成了大中型醫(yī)院擴大再生產(chǎn)的過程。這種擴張無疑必須適應市場的法則，即盡可能增加床位并填充每一張床，盡可能從醫(yī)保多獲得些錢。因此，病人就成為了財源，搶病人、留病人也就成了醫(yī)院最大的愿望。因為，有了"住院"病人就可以合理地"創(chuàng)收"，在這種機制下，怎么可以輕易的讓病人流走？"保住老顧客，發(fā)展新顧客"已經(jīng)成為各級醫(yī)院經(jīng)營目標，這是醫(yī)院"市場化過度"的局面之一，客觀上造成了民眾公益利益的損失。
另一種局面，新醫(yī)改方案推行以來，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的病人不是增加了，而是減少了，有些地方甚至減少了50%，與此同時二級以上醫(yī)院的病人增加了50%，實際上加重了看病難，看病貴。新醫(yī)改方案推行以后，原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展的一些項目被禁止，病人只好到二級以上醫(yī)院看病。加上不少基層醫(yī)生反映他們采用的國家基礎藥物目錄中很多基礎藥物沒有（有的地方連常用的退燒藥和治療拉肚子的藥物都沒有），患者不得不去上級醫(yī)院就醫(yī)。藥品零差價在某些基層醫(yī)療機構也成為了"傳說"，老百姓根本買不到零差價藥品，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內部職工都不夠買！更重要的是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)師每個月的工資少的可憐，有時候還不發(fā)。沒有病人就完不成任務，也拿不到"績效收入"。如果是說原來醫(yī)生靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"還可以勉強補貼的話，現(xiàn)在幾乎是徹底沒有積極性了。如此看來，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心出現(xiàn)病人減少應該是再正常不過的了。于是乎，迫于生存的壓力，有些人通過大量轉診病人收受回扣，雖然這種非法的交易無異于飲鴆止渴，卻恰恰暴露出醫(yī)療"市場化"機制"過度"的另一層意義，即如果政府對基層醫(yī)療機構的投入不足仍然持續(xù)下去，一味的"市場化"機制必將淘汰這些"弱者"。而對于病人，一旦到了上級醫(yī)院也不愿意回到醫(yī)療能力差、環(huán)境也差的社區(qū)和衛(wèi)生院，甚至在社區(qū)連康復病人幾乎也絕跡了。實質上，分級分段醫(yī)療早已經(jīng)成為空中樓閣。
喊得多，做得少。
醫(yī)改倡導發(fā)展病人雙向轉診，但基本上仍停留在政策鼓勵層面上，政府主導的執(zhí)行層面的舉措明顯不足，醫(yī)院實行藥品零差價后，政府沒有相應的支持措施和合理補償。藥品價格雖然有所下降，而醫(yī)院收費總價卻沒有下降，整個醫(yī)院的運轉仍然在"市場化"機制"下進行。"過度醫(yī)療"、"薄利多銷"的"促銷"手法，沒有也不可能在市場的利益驅動下有所改觀。結果無疑還是促使病人往大醫(yī)院跑，而且總的費用比改革前還要高。病人的報銷比例雖然提高了，實際上卻加大了支付方（病人與醫(yī)保）的支付總量。
目前見到的多項改革都是在市場的法則下運行。如果沒有政府的主導和投入，單純在市場法則下運行，將無法達到促進公立醫(yī)院公益性回歸的目標。醫(yī)改要促進公立醫(yī)院公益性回歸喊了很久卻不見實質性措施。
醫(yī)生勞動價值的回歸是醫(yī)改即無法回避也無法繞開的問題。多年來醫(yī)生的勞動價值沒有得到充分合理地體現(xiàn)。在政府投入不足和市場化的扭曲下，醫(yī)療市場已形成變相通過非醫(yī)療性"創(chuàng)收"的局面。
新醫(yī)改必須從政策上采取有效的措施吸引醫(yī)生下沉。在一些國家，政府拿出財政支出直接補貼給愿意去基層的醫(yī)生，讓他們保持有一定競爭力的收入。這樣的例子也并不罕見，而我們不能只是單純地"號召"醫(yī)生到基層去。如果基層沒有好醫(yī)生，病人分流也就無法進行。假如醫(yī)生的勞動價值在大小醫(yī)院的差距不大，醫(yī)生也不是通過過度醫(yī)療來獲得獎金，就一定會有醫(yī)生愿意到基層去。
分級分段治療不是喊口號那么簡單，目前的一些政策不僅沒有有效地激勵和安排病人和醫(yī)院主動雙向轉診，而且有些政策是與病人和醫(yī)院主動雙向轉診相悖的。比如要求三級醫(yī)院科目齊全，導致本來一些可以"下放"的專業(yè)或者不需要這么多床位的專業(yè)，因為評審而一個也不能少。大病、小病大醫(yī)院"通吃"，基層醫(yī)院幾乎沒有了生存的空間。又比如，康復科的建立對大醫(yī)院要求特別嚴格，而忽視康復病人下放率和對基層康復指導服務輻射力，使大醫(yī)院的康復患者比基層還多得多。
政府必須主導。
醫(yī)改的實踐證明，僅靠市場運行機制和政府高調倡導的雙向轉診將永遠是空中樓閣。市場機制只能逐漸淘汰處于相對競爭弱勢的下級醫(yī)院，不可能有上下級醫(yī)院運轉正常的局面出現(xiàn)。因此，政府主導的強勁措施勢在必行！
首先，對于患者，往往是上轉容易下轉難。醫(yī)療服務的安全性和有效性使患者客觀上容易接受上送而難接受下轉。因此，在推行雙向轉診的過程中，如何能讓病人對基層醫(yī)院產(chǎn)生信任，并為他們提供優(yōu)質的就醫(yī)體驗是政府財政投入的重點，所有的改革措施都不能偏離這個方向。
其次，要建立強制性的首診制度。除非急癥或者患者自費可以完全自由選擇，否則，所有醫(yī)保、公費的就診者必須首先通過社區(qū)醫(yī)院的首診，才可以轉診。就診者有良好的首診傾向對雙向轉診實施有促進作用。因此，要積極推行社區(qū)首診制，努力改變就診者的就醫(yī)習慣，使更多的人傾向于選擇病后在社區(qū)首診。
被視為醫(yī)改解決看病難問題重要法寶的雙向轉診，從最初試點至今已經(jīng)至少過去了。
7、8年，這其中碰到了許多難題，例如：驗單檢查難互認、社保支付問題、公眾就醫(yī)觀念、醫(yī)院逐利等等。雖然似乎所有浮出水面的問題都在解決的過程中，但雙向轉診也始終沒有突破性的進展。醫(yī)院"的愿景究竟會不會只是個美麗的傳說？答案正在揭曉。
老百姓期待的"小病進社區(qū)，大病進。
以醫(yī)改工作匯報篇二
自醫(yī)改革工作啟動以來，我院按照上級醫(yī)改會議精神和文件要求，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點工作目標，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務為出發(fā)點，積極創(chuàng)新工作模式，扎實開展工作。現(xiàn)將醫(yī)改工作開展情況匯報如下。
一、醫(yī)院基本情況
我院是xx周邊縣域內首家集醫(yī)療、保健、科研教學為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，擔負著全縣15萬人口的疾病救治、醫(yī)療報銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務。醫(yī)院核定人員編制169人，實際在崗職工312人（編內職工164人，編外職工148人），其中衛(wèi)生技術人員247人，占全院職工79.2%；醫(yī)院核定床位編制數(shù)230張， 設有職能科室12個、臨床及醫(yī)技科室30個。2017年1—8月份業(yè)務收入1805萬元，門診人數(shù)35300人次，住院人數(shù)2120人次。目前，醫(yī)院負債2244.55萬元。其中，人員工資17.18萬元，藥品采購892.9萬元，基礎建設639.53萬元，設備購置217.6萬元，其他477.34萬元。
二、醫(yī)改工作進展情況
行零差價銷售，切實減輕了患者看病負擔。
（二）加大基礎設施建設，滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。我院于2012年12月份正式建成了門診、住院綜合大樓，建筑總面積15976.82平方米；新增重癥醫(yī)學科、臨床心理科、康復醫(yī)學科、疼痛科、中西醫(yī)結合科；將核定床位數(shù)由以前的100張增加到230張，有效的解決了患者“看病難”問題。
（三）調整醫(yī)療服務項目收費，真正做到讓利于民。我院嚴格按照《黑龍江省縣級試點公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革方案》的文件要求，將診查費、護理費、床位費、手術費、治療費等進行相應調整，并已上報縣政府相關部門審批。
（四）改革人事和收入分配制度，激發(fā)員工工作熱情。醫(yī)院有效建立了以服務質量、服務數(shù)量和服務對象滿意度為核心，以崗位職責和績效為基礎的考核、激勵機制。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術含量高、醫(yī)療風險大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調動廣大醫(yī)務人員的工作積極性。
（五）推進信息化建設，提高工作運行效率。2017年底，我院通過公開招標，購置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his）”，將醫(yī)學檢驗、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測、抗菌素分級以及醫(yī)院各部門的管理有效的結合在一起，全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運轉效率。與此同時，醫(yī)院還推行了“就診卡”制度，患者可憑卡辦理出、入院及門診掛號、取藥等流程，極大的方便了患者就醫(yī)。
程活動，在取得良好的社會反響之后，醫(yī)院將此項工作全面鋪開，實現(xiàn)優(yōu)質護理全覆蓋，通過不斷改善住院服務設施、加強護理三基三嚴培訓、延伸護理服務內涵等措施，使我院護理服務質量得到顯著提升，患者滿意度逐年提高。
（七）扎實開展臨床路徑管理，優(yōu)化診療救治流程。目前，我院已開展28個病種的臨床路徑，10余種疾病的限價服務，嚴格將抗菌藥物控制在35種之內。通過臨床路徑的實施，進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)。同時也增進了醫(yī)患溝通，密切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
（八）發(fā)揮縣級醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動農村醫(yī)療快速發(fā)展。醫(yī)院積極開展對口支援活動，并與受援單位簽訂了長期合作協(xié)議。在對農村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質的診療服務的同時，開展業(yè)務和技術培訓；幫助受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定、落實衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，帶動受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。醫(yī)院每年開展巡回義診10余次，無償送藥品1萬余元；免費接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員10余人次，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生40余人次。
三、亟待解決的問題
隨著醫(yī)改工作的逐步推進，在取得了良好的經(jīng)濟、社會效益的同時，一些人員、經(jīng)費等方面的問題也隨之而來，極大的阻礙了我院醫(yī)改工作的'前進步伐。
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以醫(yī)改工作匯報篇三
尊敬的省醫(yī)改領導小組各位領導：
首先我謹代表雁峰區(qū)政府對各位領導蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎，我區(qū)將以此次檢查為契機，認真綜合各位領導的批評意見，將醫(yī)改工作進一步貫徹落實到位。
雁峰區(qū)位于衡陽市城區(qū)中心，下轄5個街道、1個鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)、1農場，總土地面積94平方公里，人口21萬。現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構7家，其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，省配編182人，在崗174人，其中5個社區(qū)137人，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人；共有全科醫(yī)生24人，副高5人，中級29人，初級127人，無職稱13人；本科27人，大專90人，中專55人，高中以下2人。
2017年以來我局在市區(qū)兩級的正確領導下，始終圍繞《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國省市醫(yī)改近期重點工作方案，求真務實，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關鍵之年，我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū)，舉全區(qū)之力，團結協(xié)作，攻艱克難，率先在全市推行國家基本藥物制度，啟動基層醫(yī)療機構人事制度改革，取得了一定的成效?，F(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領導匯報，不妥之處，請各位領導批評指正。
一、主要做法
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（一） 加強領導，健全組織，努力推進醫(yī)改工作
為確保醫(yī)改工作順利實施，我區(qū)高度重視，分別成立了以區(qū)委書記唐學石為顧問，區(qū)長周建為組長的綜合配套改革工作領導小組、醫(yī)改領導小組及基層醫(yī)療機構人事制度改革領導小組；成立了以副區(qū)長江紅為組長，編辦、人社局、財政局、審計局、物價局、衛(wèi)生局等部門負責人為成員的實施國家基本藥物制度領導小組。
為順利推進基層醫(yī)療機構的改革，2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會和三次區(qū)長辦公會，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行了專題研究和部署，出臺了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合配套改革實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕22號）和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物零差率實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕26號）等指導性文件，并以會議紀要形式對醫(yī)改工作進行具體指導部署，區(qū)政府建立考核機制，出臺了考核細則，并將醫(yī)改工作納入政府目標管理考核范疇。
（二）認真學習，領會精神，理清思路明確目標
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度等為主要內容的培訓班，發(fā)放基本藥物應用指南360余冊，做到醫(yī)務人員人手一份。
（三）起草方案，落實措施，逐步推行醫(yī)改政策
根據(jù)省市要求，我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生考核方案）》、《2017年農村衛(wèi)生人員培訓實施方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案》、《農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合配套改革實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物零差率銷售實施方案》等相關配套文件。
區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍，對醫(yī)改重點工作進行了責任分解，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責任狀，將此項工作納入了衛(wèi)生工作年度目標管理考核范圍，考核結果與經(jīng)費掛勾。
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算，為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財政補償經(jīng)費、及人事配套改革提供了科學依據(jù)。
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以醫(yī)改工作匯報篇四
（2011年12月14日）。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大的政治體制改革，縣委、縣政府在思想上高度重視，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的基本思路，堅持“分步實施、穩(wěn)妥推進、確保穩(wěn)定”的原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)改政策，在強化政府責任和投入的基礎上，依據(jù)改革任務，逐項細化分解，明確完成時限，全部落實責任，穩(wěn)定有序地推進醫(yī)改工作，取得了良好成效，并順利通過市考評驗收?，F(xiàn)將有關情況匯報如下：
一、強化領導，明確思路。
1、建立領導機構。成立了由常務副縣長任組長、主管縣長人副組長，發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等8個部門一把手和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的醫(yī)改領導小組。領導小組下設辦公室，辦公地點在衛(wèi)生局，從財政、人社、發(fā)改、藥監(jiān)等7個部門抽調人員，實行集中辦公，并落實了辦公經(jīng)費，具體負責各項醫(yī)改任務的推進。
2、強化目標管理。縣政府將醫(yī)改工作納入政績考核體系，為我縣醫(yī)改工作的開展奠定了堅實的基礎；從6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個部門各抽調一名副職，兩人一組分包六個衛(wèi)生院，明確了包保人員職責，在確保穩(wěn)定的前提下，按省市進度要求穩(wěn)定推進醫(yī)改工作。
3、明確工作思路。以實行基本藥物零差率制度為突破口，確定了“一點五線”的改革基本框架，即“抓住一個重點，突出五條主線”?！耙粋€重點”就是要將醫(yī)改的重點放在基層，全面覆蓋6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！拔鍡l主線”就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的五大配套措施，即重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化、推行績效考核管理制度、實行收支兩條線管理、推行基本藥物零差率銷售。
4、搭建制度平臺。在認真貫徹落實省、市相關文件精神和深入調研的基礎上，及時制定了“一主兩輔三配套”醫(yī)改文件?！耙恢鳌敝浮夺t(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，“兩輔”指《基本藥物制度實施方案》、《績效工資實施辦法》，“三配套”是指《衛(wèi)生院院長競聘上崗實施方案》、《衛(wèi)生院補編人員公開招聘方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內部崗位設臵方案》。“一主兩輔三配套”6個文件，相輔相承，其中，“一主”構建了相關部門分工協(xié)作機制，“兩輔”明確了資金保障，“三配套”確定了人事改革方向。
二、因時順勢，突破難點。
1、保障制度改革。一是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費補償機制實施意見》，縣財政撥付藥品零差率損失**余萬元，撥付購藥周轉金32萬元；實行績效工資后，縣財政每月?lián)芨多l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員工資和70%的績效工資**萬元，剩余績效工資的30%，作為獎勵性績效待年終考核后再撥付。二是制定了《**縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中支付管理辦法》，取消了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原單位帳戶，所有收入納入縣財政集中管理，實行集中支付。三是按照省市有關文件要求，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務清理工作，目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務共***萬元。
2、藥物制度改革。我縣于5月31日正式實行藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備和使用國家基本藥物、河北省新農合鄉(xiāng)級報銷增補藥物，使用率達到81.2%以上，實行集中采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并一率實行零差率銷售，提高新農合報銷比例，預計兩項可使藥價下降36.5%以上。衛(wèi)生院現(xiàn)庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指定價，非基本藥物售完后不再采購。
3、人事制度改革。按照“人心不散、秩序不亂、工作不斷”的原則，著力進行基層醫(yī)院人事改革，做到既堅持原則，又不死板教條。一是完成院長公開競聘上崗，全部簽訂聘用合同、任期目標責任書。二是科學設臵崗位。全縣**個編制，設臵專業(yè)技術崗位**個，占總崗位的**%，提高了專業(yè)技術人員的比例。三是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員補編工作。向社會公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生技術人員**名，其中臨床**名，護理**名，檢驗*名。四是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的全員競聘上崗，全部簽訂了聘期3年的聘任合同。
三、狠抓關鍵，統(tǒng)籌推進。
1、基本公共服務均等化穩(wěn)步實施。去年以來，我縣啟動了以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為主要內容的基本公共衛(wèi)生服務和國家重大公共衛(wèi)生專項服務項目，目前農村居民健康檔案建檔率達56.68%，超出省定目標6.68個百分點，城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達62.5%，超出省定目標12.5個百分點；其中，0-7歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老人、高血壓、糖尿病人等重點人群的綜合建檔率達65%，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。
2、醫(yī)療保障制度平穩(wěn)推進。一是基本醫(yī)療保障水平提高。今年進一步完善了新農合報銷政策，對起付線以上政策范圍內住院費用，縣內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷**%，縣內縣級醫(yī)院報銷**%，參合農民市級、省級報免比例分別提高5個、15個百分點，補償封頂線上調2.8萬，增至6萬元，看病貴問題有效緩解，醫(yī)改惠農效果凸顯。二是基本醫(yī)療保障覆蓋面擴大。新農合參合率突破了93%，同比提高近三個百分點，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率也均有不同程度的提高，基本醫(yī)療保障受益面逐年擴大。
3、醫(yī)療服務體系不斷完善。投資**萬元的縣醫(yī)院門診住院綜合樓建設已完成主體*層，年內完成主體工程；投資**萬元的縣衛(wèi)生監(jiān)督所新建和投資**萬元的農村院前急救體系項目均已立項；街關中心衛(wèi)生院擴建和**個村衛(wèi)生室新建項目已全部通過檢查驗收；**個村衛(wèi)生室新建項目正在跑辦；全縣*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設均已通過省驗收，初見成效，各級醫(yī)療機構服務能力明顯增強。
四、找準問題，確保實效。
1、存在問題。一是財政補助壓力大。**是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經(jīng)濟欠發(fā)達、財力薄弱。一方面，按省市要求，醫(yī)改工作需要大量的財政資金投入，這給我縣財政和工作開展造成了很大壓力，難以持續(xù)保證財政投入。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行藥物改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行零差率銷售，收入銳減，需要靠財力保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉。另一方面，今年新農合縣級配套478萬元、縣級基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費64萬元，兩項合計542萬元。這給承擔“兜底”責任的貧困縣造成了很大壓力。二是補償機制亟需健全?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構獲得的補償方式不一致，目前，國家、省、市和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均有不同程度補償。按現(xiàn)行政策，縣級承擔財政“兜底”責任，但醫(yī)改配套資金沒有建立長效補償機制，多渠道、可持續(xù)的補償機制亟待健全。三是村衛(wèi)生室受一定影響。村衛(wèi)生室最能方便滿足基層群眾的醫(yī)療需求，其存在主要靠藥品收入維持，醫(yī)療服務收入所占比重很小。實施基本藥物制度后，藥品價格下降，醫(yī)務人員收入降低，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比較困難，縣級財政無力支持，易造成三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的“網(wǎng)底”破裂，影響社會穩(wěn)定。
2、下步建議。鑒于我縣是國家級扶貧開發(fā)工作重點縣，經(jīng)濟欠。
發(fā)達，希望市里給予綜合考慮，在向省爭取更多資金的同時，給予政策傾斜，特別是在基本藥物制度方面建立科學持續(xù)的補助機制，使醫(yī)改工作更好的持續(xù)深入開展。同時，建議加大對村衛(wèi)生室投入力度。繼續(xù)加強村衛(wèi)生室建設，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，確保“網(wǎng)底”不破。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項嚴肅的政治任務，我們將一如既往，持續(xù)加大工作力度，攻堅克難，嚴格落實省市下達的任務目標，確保醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。
以醫(yī)改工作匯報篇五
同志們：
今天，我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會議，主要目的就是推動全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展，確保全面完成三年醫(yī)改各項任務，確保人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、醫(yī)療機構增活力、經(jīng)濟社會促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結了三年來我縣的醫(yī)改工作，對進一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署，很及時、也很重要，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關部門、各衛(wèi)生院認真貫徹落實。下面，我講三點意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗、奠定了基礎。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進和長足發(fā)展，一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務能力不強；服務效能和服務熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問題，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦，繼續(xù)提高思想認識，繼續(xù)保持攻堅克難的信心，深刻認識醫(yī)改對提高群眾福祉的重要性，深刻認識通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性，深入扎實地推進醫(yī)改工作。
二、突出重點，不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要堅持“?；?、強基層、建機制”的總體原則，以進一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標，加快推進醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務項目，使基本公共衛(wèi)生服務均等化得到全面落實。
（二）把握重點，全力提升軟硬件設備。以實施國家基本藥物制度為切入點，著力構建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革，提高服務能力。通過培訓、引進、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，努力解決人才短缺、技術薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質，通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設。加大衛(wèi)生項目爭取力度，加快標準化建設步伐，努力提升縣級醫(yī)院服務能力和輻射能力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達到標準化水平，村衛(wèi)生室標準化率達到100%，逐步配齊常規(guī)診療設備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術指導和管理職能。
質量、效果和群眾滿意度考核評價機制，加強服務管理，落實便民利民措施，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構精細化管理水平?？傊?，要堅持統(tǒng)籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵與約束等關系，找準工作切入點，大膽突破體制機制障礙，建立完善有利于增強服務、提高效率的長效機制。
三、強化措施，積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項影響深遠、難度很大的社會系統(tǒng)工程，社會各方面高度關注，人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實提高抓落實的.能力，強化抓落實的措施，加快抓落實的進度，確保完成各項任務。
進一步加強組織領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強領導，落實責任，各司其職、各負其責，密切配合，保障醫(yī)改工作順利推進。醫(yī)改領導小組要結合專題工作會議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務質量提高年有機結合起來，定期向、縣政府報告工作進展情況，及時協(xié)調解決工作中出現(xiàn)的問題。
級領導和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實施過程中，了解掌握醫(yī)改推進過程中各個層次、各個方面的情況，密切關注出現(xiàn)的新情況、新問題，進一步完善推進改革的思路措施。 進一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關，保障投入責任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金，按政策規(guī)定及時足額落實。同時，要加強資金監(jiān)管，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀行為。
進一步堅持穩(wěn)步推進。醫(yī)改政策性強、涉及面廣，我們要牢固樹立大局意識、穩(wěn)定意識和責任意識，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式，維護醫(yī)務人員利益和長遠發(fā)展，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序，做到在穩(wěn)定中推進改革，在改革中保持穩(wěn)定。
進一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策，準確及時解答群眾尤其是改革試點醫(yī)院醫(yī)務人員關心的問題，消除疑慮。要密切關注輿情，提高醫(yī)改宣傳的針對性和實效性，爭取社會各界的理解、支持與參與。
同志們；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務艱巨。我們一定要堅定信心、攻堅克難，切實把這項惠民工程辦實辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設日喀則“西部中心”，為促進全縣經(jīng)濟社會跨越式科學發(fā)展作出新的更大的貢獻！
以醫(yī)改工作匯報篇六
2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領導下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總人口91萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設置有新農合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
現(xiàn)有編制床位798張，實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設穩(wěn)步推進。
截止3月底，全縣新農合應參合人數(shù)72.8492萬人，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務指標。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中，中央財政補助標準188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年，農民個人繳費標準為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)。基金應支出5745.9萬元，占全年應到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調整等配套文件，并相應實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設備檢查項目的價格，調整診查費和護理費共30項，積極改善住院、轉診、轉科服務流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設施的建設，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購，并統(tǒng)一配送，實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開，我縣在會上推介了經(jīng)驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總人次數(shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。
截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房等衛(wèi)生設施建設項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓、管理和服務工作;積極抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，共培訓醫(yī)務人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步由單一注重基本醫(yī)療服務向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重的模式轉變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%，完成率達145.08%，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務包提供中醫(yī)藥服務，100%完成自治區(qū)下達的任務。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調解中心，抓好規(guī)范建設，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心建設工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經(jīng)驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務化解全面落實。
截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構債務化解工作，有效化解了15家涉及債務的基層衛(wèi)生院長期債務1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。
1.注重組織保障?？h委、縣政府調整充實了醫(yī)改領導小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任，確保醫(yī)改工作目標如期完成。
2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構績效工資發(fā)放、債務化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。
3.注重機制建設。建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。
4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領導小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進展情況日調度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。
5.注重政策宣傳?？h鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務機構基礎設施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務用房等基礎設施達不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導致服務能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。
財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少，使得基層醫(yī)療機構無法更換舊的醫(yī)療設備和開展新業(yè)務。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，內容多、任務重、涉及面廣。農村公共衛(wèi)生服務項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務人員績效差距，實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調動積極性，避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農合覆蓋率的基礎上，加強新型農村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風險，不斷提高新農合保障能力。
2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網(wǎng)上藥品集中采購工作，擴大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。
3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，提升公共衛(wèi)生服務質量，擴大服務人群范圍，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務。
4.進一步做好醫(yī)療服務體系建設。加強農村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設，實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內居民提供最先進、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生信息化基本框架，建設縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協(xié)作共進能力。進一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制，提高醫(yī)院綜合服務能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質服務能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關系。
以醫(yī)改工作匯報篇七
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經(jīng)內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
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以醫(yī)改工作匯報篇八
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘岩患壙剖壹毣蕉墝I(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經(jīng)內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
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以醫(yī)改工作匯報篇九
尊敬的各位領導，同仁：
大家好！
今天，我演講的題目是：護士的心―是那深遠的山，寬闊的海！
是誰?如春雨般滋潤患者久旱的心田;是誰?如夏風般趨散患者傷痛的燥熱;是誰?如秋月般照亮患者抵達健康的彼岸；又是誰？如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你，是你―白衣天使！在沒有硝煙的戰(zhàn)場，你和病魔站成零距離，在充滿呻吟的病室，你把微笑定格成無限希望！
記得幼年時，從電影畫面中，看到的護士總是那么美麗，那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐，如蝴蝶般的，在病房里飄來飛去。耳邊不時傳來感激不盡的話語，周圍全是充滿期待的眼神，真的感覺浪漫而幸福。直到前，帶著彷徨與緊張的心情，我踏進了五零四醫(yī)院，開始了繁忙的`護理工作。自己成為了“天使”，才知道“天使”的浪漫和幸福，包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時的我們，正值花季年華。整潔是我們的天性，每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨，可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟，看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導尿、灌腸時，其臟其難可想而知，真是難為了我們這些剛來的護士姑娘。每天都被打針，換藥，照顧起居，觀察病情包圍著，漸漸地，一顆年輕的心，如沐風霜，老氣橫秋；一腔火熱的情，如浴冰雨，塵封匿跡。笑容因此而消失，愛意因此而逃亡。
但有一件事，卻讓我對自己的工作，有了新的認識。記得幾年前的一個夜晚，我剛接完班，查房時，一位頸椎病女患者引起了我的注意，她神情淡漠，懶言少語，還不停地打著哈欠，我讓她伸出舌頭看了看，舌尖稍偏向一邊，“腦出血？”，一個念頭蹦了出來，我?guī)е蓱]立即報告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大，值班醫(yī)生沒有認同我的看法?？晌疫€是不放心，又去仔細觀察了這位陸阿姨，憑著多年的護理經(jīng)驗，我堅持了自己的想法，在我不斷的建議下，醫(yī)生帶她去做了ct，很快，樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏，快，病人是腦出血，輸甘露醇！”我趕緊沖過去，配合醫(yī)生立即展開搶救：扎針、吸氧、導尿、心電監(jiān)護，等一系列急救措施到位后，我松了一口氣，剛要轉身，突然，陸阿姨的丈夫一把抓住我的手，對著阿姨激動地喊道:“老陸，老陸，你快看看，這閨女可是咱的救命恩人呢！”看著那滿含熱淚的眼睛，聽著那感激不盡的言語，我的眼睛蒙上了一層霧氣，久未撥動過的心弦一下子被打開，滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田，整整一夜的忙碌，沒覺得苦，沒覺得累，身體仿佛插上了翅膀，步履是那樣的輕盈。我知道那一刻，我是快樂的，因為我，因為我的工作，是一個鮮活的生命得以延續(xù)；那一刻，我是幸福的，因為我，因為我的工作，是一個美滿的家庭得以完整；那一刻，我是自豪的，因為我，因為我的工作，使護患之間搭建起一份信任的橋梁！
親愛的朋友，當您面對那嬌艷的山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時，您是否還記得――那默默奉獻的玉蘭，皎潔的玉蘭就是我們，是護士，是天使的心！一顆顆天使的心，是愛心、耐心、細心，更是責任心，天使的心，是那深遠的山，更是那寬闊的海！
我們是護士，也是孩子的媽媽，是丈夫的妻子，也是父母的女兒，可是，因為選擇了這份特殊的職業(yè)，我們常常無法做一個稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對孩子，愧對丈夫，更愧對那白發(fā)蒼蒼的父母。但，我們卻能大聲的喊出：我們無愧于患者，無愧于這份平凡的護理工作！
以醫(yī)改工作匯報篇十
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強專科化建設。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經(jīng)內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
《衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報》全文內容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
以醫(yī)改工作匯報篇十一
自2009年醫(yī)改工作啟動以來，xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，全區(qū)上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區(qū)面積x平方公里，總人口x萬，其中農業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構x戶、開設病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設備總額x萬元，其中萬元以上設備x臺（件）、x萬元。
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》，圍繞“?；尽娀鶎印⒔C制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）加快推進新型農村合作醫(yī)療制度建設，保障水平顯著提高。
一是及時調整方案，不斷提高籌資標準。每年均制定并實施了新農合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結余狀況及時調增了報付比例。2011年參合農民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由2009年的70元的標準提高到200元，參合x人,參合率x%，比2009年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標準，確保農民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標準、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標準、調整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農村重大疾病救治保障力度、建立農村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，2011年度內各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比2009年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結余x萬元，結余率x%，累計結余x萬元，累計結余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴格準入標準，擇優(yōu)確定了新農合定點醫(yī)療機構212個，各定點醫(yī)療機構簽定了服務協(xié)議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構均設有新農合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標準，電話稽核患者，杜絕套取新農合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負擔大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權利、義務及責任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調查研究，并進行了詳細測算。根據(jù)調查研究和測算結果，在財政壓力較大的情況下，2012年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預算等渠道予以足額安排，年終結合績效考核結果予以結算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增強。
級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學?？茖W校結為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。三是加強標準化區(qū)級醫(yī)院建設。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質量，健全完善相關科室功能，構建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，服務項目有效提供。
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務項目，2011年，落實基本公共衛(wèi)生服務資金萬元，比2009年萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務經(jīng)費提高到25元，比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的人員、發(fā)展建設、公用和業(yè)務經(jīng)費由政府預算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標任務，電子檔案錄入率全市領先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農村孕婦免費增補葉酸x人，農村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系建設，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結核病防控工作。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對x例非住院結核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認真做好計劃免疫工作。嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構的服務功能和任務，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負責保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標準核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，使其正常運轉。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務、藥械、耗材、財務和新型農村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構人員編制的基礎上，科學設置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入?yún)^(qū)級財政預算全額安排。衛(wèi)生院內部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔工作量、接診人次、承擔的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負責按國家核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費及所承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，保證其正常運轉。
三、取得的主要成效。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、公立醫(yī)療機構改革五項重點改革的關鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于區(qū)領導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構從追求經(jīng)濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎。可以說實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機構運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學核定任務，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗。
深化醫(yī)改重點在落實，關鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合xx實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務；三是注重資金支持。僅2011年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學習醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與xx實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導致藥品銜接不緊，嚴重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴重制約著農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制，提高公共衛(wèi)生經(jīng)費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務體系建設等專項資金補助標準，加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務體系建設，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高衛(wèi)生應急服務能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設經(jīng)費和服務運行的投入，加強基層衛(wèi)生機構的規(guī)范化標準化建設，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層，把更多人力、技術引向基層，切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉換；幾個管理部門并存，機構重復設置，管理資源浪費，管理體制不順，管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此，建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系。
以醫(yī)改工作匯報篇十二
今年是新醫(yī)改的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇，努力從提高醫(yī)院內涵建設、制度建設和文化建設，促進醫(yī)院管理科學化、精細化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質、高效、價廉的衛(wèi)生服務。一、提高認識，夯實改革基礎。按照深入落實新醫(yī)改“?；?、強基層、建機制”的總體要求，增強發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進社會公開正義和維護社會和諧穩(wěn)定的重要位置，切實加強公立醫(yī)院改革的組織領導，深入探索和研究，精心組織、細化方案，穩(wěn)步實施，牢牢把握改革的方向、目標和重點，力求改革取得新突破。同時，注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟的改革氛圍，扎實有效地推進改革工作，把這項領導重視、群眾期盼、社會關注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎。二、加強建設，提升服務能力。在加強內涵建設，提升服務能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領導的精心指導下，全院上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達我院的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：
按照醫(yī)改精神，圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）建立基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負擔大幅減輕。
（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增。
一是加強基礎設施建設。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎設施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進行粉刷，每個病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。加強醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請進來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術人才，同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學院、鄭大二附院結為協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。
三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。
（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進人事制度改革?？茖W設置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實施辦法》，醫(yī)院內部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀律、完成工作量，制度落實等為依據(jù)，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發(fā)放，30%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結果發(fā)放。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，院主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開院班子會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基礎設施建設等關鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于院領導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構公益性進一步顯現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機構從追求經(jīng)濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點在落實，關鍵在創(chuàng)新。我院在推進深化醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”,同時，結合醫(yī)院實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務；二是注重調查研究。組織科室人員學習外院醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與醫(yī)院實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進。各部門實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）無各級項目、政策、資金支持，自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進行醫(yī)療服務。隨著國家醫(yī)療體制改革，公療辦取消，上級對公費醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力，爭取有關項目、政策、資金扶持，但都因為醫(yī)院的性質問題而未得到支持。同時，根據(jù)（豫政辦[20xx]178號）文件精神，要求各縣（市）政府重點辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院，其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機構，不再舉辦新的公立醫(yī)療機構。所以，上級部門只對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進行項目與資金支持，而且上級有關部門對民營醫(yī)院也給予項目、政策、資金支持，我們醫(yī)院性質雖是公立醫(yī)院，但被取消公立醫(yī)院應享受的政策、項目、資金的支持，更不能納入民營醫(yī)院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展，舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)。現(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈，廣大人民對醫(yī)療需求也日益增加，醫(yī)院的基礎設施建設、高端醫(yī)療設備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展，自身投入，無疑是杯水車薪。
（2）基礎設施差，房屋陳舊，發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少，墻體與設施破爛陳舊，醫(yī)務人員辦公地點擁擠，幾個科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設時間早，設計不合理，無電梯，房間內無衛(wèi)生間，墻體涂料大面積脫落，衛(wèi)生間漏水，樓頂漏水，門窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內設施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場，我院沒有發(fā)展空間，病人來院看病無處停放車輛，為病人住院帶來不便?；A設施的嚴重滯后、發(fā)展空間的嚴重受限，使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定，人才流失。
以醫(yī)改工作匯報篇十三
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉
（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。
按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。
（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經(jīng)內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經(jīng)到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網(wǎng)絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。
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以醫(yī)改工作匯報篇十四
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領導：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進。現(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革情況匯報如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強領導。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協(xié)調全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》和《轉發(fā)河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據(jù)。同時，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施?？h財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。
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鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對策。
（一）綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。
（二）基本藥物采購機制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。
（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：
我縣將按照“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：
（一）進一步加強組織領導。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成。
（二）進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構和隊伍建設，固定專人負責，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期會商制度，明確各自的責、權、利，提高配送效率和質量，確?；鶎訖C構良性運轉。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭剑_保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
（三）進一步強化督導檢查。
加強督導檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領導宏觀決策和科學管理提供科學依據(jù)。
尊敬的各位領導，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！
－5－。
以醫(yī)改工作匯報篇十五
自2017年醫(yī)改工作啟動以來，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領導下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導下，我院醫(yī)改領導小組根據(jù)上級文件精神，精心組織實施，協(xié)同配合，有序推進，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領導作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬畝，轄13個行政村，區(qū)屬單位6個，100個村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內地勢平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構18個，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。
（一）實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來，我院領導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能，切實維護當?shù)厝罕娊】?，逐步提高人民群眾的健康水平?/p>
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1、建立領導小組，明確責任目標，為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長，副院長為副組長的實施基本藥物領導小組及基本藥物實施績效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實施，到考核考評，我院領導都比較重視，要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標、任務，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關政策。
群眾得到實惠。（7）衛(wèi)生局對我院實行季度考核，并及時對付補償資金；我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評，根據(jù)考核情況按時撥付補助款項，指導其合理使用基本藥物，認真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠醫(yī)藥有限公司，缺乏競爭，配送渠道單一，配送能力不足，對醫(yī)療機構提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標藥品價格高,藥品配送不及時，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位，配送企業(yè)對患者生命搶救不負責任。（2）、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習慣，影響了醫(yī)患關系，也影響著政府和醫(yī)療機構的公信力。
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以醫(yī)改工作匯報篇十六
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進，確保醫(yī)改各階段任務圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下：
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預防、保健、康復、基本公共衛(wèi)生服務為一體的綜合性醫(yī)療機構。為新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術人員36人，退休人員7名，其中中級職稱11人，初級職稱25人，內設內科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室，病區(qū)設床位20張，為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質的醫(yī)療保健服務。
（一）嚴格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起，我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中招標采購，零差價銷售后藥品價格下降30%左右，讓廣大農民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟負擔、得到了真切的實惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。
（二）加強農村醫(yī)療保障制度建設。
年6月份正式推行“先診療，后付費”就診新模式，進一步簡化就診程序，優(yōu)化服務流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費管理，改革新農合支付方式，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛(wèi)生服務項目慢病管理與新農合補償協(xié)同的新機制，擴大了慢性病的補償范圍，其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農合住院醫(yī)藥費用單病種限價付費管理，對單病種進行最高限價，并公示。
（三）全面推進公共衛(wèi)生服務均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務工作。截止目前，11項基本公共衛(wèi)生服務均走上正軌化。今年，準備建設泰安市級標準化“孕產(chǎn)婦學校”，對孕產(chǎn)婦進行指導培訓，集中進行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
（四）加強衛(wèi)生服務體系建設、推進人事和分配制度改革。
完善績效考評機制，提高服務質量和效率，認真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內部考核實施細則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作，其中2人按照上級文件規(guī)定離崗退休，定編定崗后及時實施績效工資的考核及發(fā)放。
（五）、加強村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度，實行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標采購、配送、零差價銷售，并按照相關鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績效考評機制，依據(jù)考核結果發(fā)放補助。
在今后的工作中，我們決不辜負各級領導的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標，不斷總結經(jīng)驗，查找不足，繼續(xù)扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭取衛(wèi)生院進入科學發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！
以醫(yī)改工作匯報篇十七
今年以來，為認真貫徹落實自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神，切實推進我縣的醫(yī)改工作步伐，我局認真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領導小組的統(tǒng)一領導下，保障藥品零差率銷售的順利實施，保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩(wěn)定，采取了系列措施。
一是切實加強醫(yī)藥價格改革工作的領導。為了加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價格改革工作領導，我局成立了“基層醫(yī)藥價格改革領導小組”，領導全縣基層醫(yī)藥價格改革工作，同時成立了三個督查組，分別對古馬線，西平線，那勞線，進行基層醫(yī)藥價格改革工作的督查指導，協(xié)調解決改革中出現(xiàn)的問題。
二是切實做好基層醫(yī)藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫(yī)療機構現(xiàn)有庫存藥品進價、規(guī)格、品種進行全面調查，尤其查清國家基本藥物和自治區(qū)補充品種的進價，并監(jiān)督基層醫(yī)療機構對庫存藥品進價進行公示，確保零差率銷售工作如期進行。
三是切實做好基層醫(yī)療機構藥品價格監(jiān)測。我局建立了藥品價格監(jiān)測報告制度，定點定時跟蹤監(jiān)測，及時掌握價格變化情況，防止基層醫(yī)療機構虛報進價，并將監(jiān)測情況及時通報。
四是切實加強基層醫(yī)療機構藥品價格的監(jiān)督檢查。三月份以來，我局會同衛(wèi)生部門組織力量，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心銷售的藥品價格進行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執(zhí)行情況。
五是切實做好對西林縣基層醫(yī)改工作的對口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進行全面督查和指導，及時掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成。
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
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以醫(yī)改工作匯報篇十八
4月7日，國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫(yī)保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉(xiāng)割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設，目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進步的標志。
異地醫(yī)保。
吳永佩（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的。基本藥物是初級醫(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據(jù)悉，衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學有關專家逐一制定這些政策與技術規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應首先制定“抗菌藥物標準治療指南”，在此基礎上逐步擴展到其他臨床?？萍膊〉脑\療指南，并推向醫(yī)療機構實施。
基本藥物供應保障。
許嘉齊（國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長）：對基本藥物實行招標采購，不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭，從實現(xiàn)基本藥物的安全有效來看，實行公開招標采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質量。我國藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)眾多。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間在藥品質量管理能力、控制風險的水平等方面存在差異。實行招標采購也是對藥品生產(chǎn)經(jīng)營質量和能力的招標。要招標選擇社會誠信度高、質量管理好、控制產(chǎn)品風險能力強的企業(yè)來生產(chǎn)和配送基本藥物，在生產(chǎn)和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務人員待遇。
劉新明（衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠農村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進入大醫(yī)院接受培訓，然后走出醫(yī)院下到基層，切實緩解農村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務。
白重恩（清華大學經(jīng)濟管理學院教授）：實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化，既是醫(yī)改惠民的起點，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的終點。建立公共衛(wèi)生服務體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務質量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供同等服務、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務。
任文杰（河南平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院院長）：公共衛(wèi)生服務成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。設立國家重大公共衛(wèi)生服務項目，公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目，也不再是為了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強（衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：改革公立醫(yī)院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體，應當追求政府的社會公益性目標，但完善補償機制是實現(xiàn)公益性的根本保證。要根本扭轉“以藥補醫(yī)”的機制，就要落實醫(yī)改方案中提出的增設藥事服務費、適當調整部分醫(yī)療技術服務價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施，使醫(yī)療服務能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫(yī)院通過自身經(jīng)營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼，公立醫(yī)院公益性的實現(xiàn)就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。
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