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時間:2023-11-28 07:10:19     小編:飛雪

報告應(yīng)該從讀者的角度進行思考,采用簡明扼要、重點突出的方式進行撰寫。最后,在完成報告后,我們可以進行反思和總結(jié),找出改進的點和經(jīng)驗教訓(xùn),為以后的寫作積累經(jīng)驗。以下是小編為大家收集的報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

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時間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對于新成立的醫(yī)療保障科來講是一個極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個x部門(消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟成本核算。

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各個臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下,保障科圓滿地完成了上級交給的工作任務(wù),現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:

1.通過進修學(xué)習(xí),借鑒先進的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進了器械物品的清點交接方法,杜絕了器械的丟失。

2.實行成本核算制度,讓科室每個人都有強烈的主人翁意識,杜絕了以往資源浪費現(xiàn)象。

3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示:醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來越重,但大家都不怕x苦,堅持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質(zhì)量不惜加班加點,以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。

4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。

5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點,對排班做了相應(yīng)的調(diào)整,現(xiàn)在已能夠確保每個人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個班次都制定了崗位職責,嚴格執(zhí)行x作規(guī)范。

6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作,對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。

7.加強對各個科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現(xiàn)象,對存在的問題及時反饋到科室。

8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號召,為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認真聽取意見,對工作加以改進。

9.工作量統(tǒng)計:一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為xx。

在過去的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗上的不足,??浦R欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補以往的不足,能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,加大所需設(shè)備的投入,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購進一臺快速生物閱讀器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。

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積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點:

(一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張,手機短信23萬多條。

(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后,本著為參保對象服務(wù),切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。

(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強部門聯(lián)動,形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運行常效機制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達到109466人。

(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾恚皶r將征繳的醫(yī)保費和財政預(yù)算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī)?;饘簦_保了當期統(tǒng)籌基金支付。二是強化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關(guān)部門加強了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確保基金專款專用,嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴格工作考勤紀律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。

(六)抓基層醫(yī)?;A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

一是加強理論知識學(xué)習(xí)。注重加強政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí),進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準確的把握,同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅持用“四大紀律、八項要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準則。

自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細致,在今后的工作中,我決心從幾個方面努力:

第一、進一步加強理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強化開拓創(chuàng)新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務(wù),把握當前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實,轉(zhuǎn)變作風,狠抓落實。

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必須圍繞“職責”二字做文章。那么醫(yī)保工作述職報告怎么寫?本站小編為你整理了醫(yī)保工作述職報告,希望可以幫到您。

辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報:我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習(xí)、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認真學(xué)習(xí)“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項。

規(guī)章制度。

在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

工作上,認真履行。

崗位職責。

嚴格要求自己始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行嚴格遵守各項規(guī)章制度尊重領(lǐng)導(dǎo)團結(jié)同志謙虛謹慎主動接受來自各方面的意見不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)維護參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周走上街頭采取咨詢、宣傳單、等多種形式就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳取得了較好的效果.

在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力。

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果。

1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

一、

自我評價。

優(yōu)點及不足。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

20xx年11月。

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)。

協(xié)議書。

》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

一、建立醫(yī)療保險組織。

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元,門診刷卡費用x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作。

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設(shè)想。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

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我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

一、總則:

1、熱情接待病員,文明行醫(yī),禮貌待患,耐心解答問題,一般病員按掛號順序就診,急癥病員優(yōu)先就診。

2、對急、危重病員就診要立即組織搶救,對不能確診或療效不顯著應(yīng)及時請示上一級醫(yī)師會診。因條件制約不能診治者,應(yīng)立即組織轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院。

3、院領(lǐng)導(dǎo)定期檢查門診醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量。

4、科學(xué)、合理用藥,盡可能減輕病員負擔。

5、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,按時限要求,及時填寫疫情報告卡并做好登記上報等工作。

二、門診醫(yī)生工作崗位要求。

(一)對就診人員應(yīng)當熱情接待,科學(xué)組織和指導(dǎo)分診,以縮短候診時間,對高熱病員,危重病員及70歲以上老人應(yīng)當優(yōu)先安排門診。

(二)根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)特長開設(shè)???病)門診,組織有經(jīng)驗的醫(yī)師參加門診,實行首診醫(yī)師負責制,醫(yī)師對首次來診的病員應(yīng)詳細詢問病史,仔細體檢和進行必要的影像,實驗等檢查,作出診斷和處置,發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)填寫傳染病報告卡,需要轉(zhuǎn)科診治的病員,由首診醫(yī)師負責介紹,不需重新掛號。

(三)醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負責門診工作,各科室主任,主治醫(yī)師應(yīng)每月定期參加門診。

(四)遇有疑難,重危傷病員或3次以上來診尚不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師檢診或?qū)?茣\,必要時報請門診部主任或門診各科醫(yī)療組長組織會診。

(五)對待病員要關(guān)心,體貼,態(tài)度和藹,各項檢查要認真,并按統(tǒng)一格式書寫好門診病歷,各科應(yīng)定期檢查總結(jié)門診醫(yī)療質(zhì)量。

(六)承辦病員入院,出院,轉(zhuǎn)院手續(xù),掌握各科病員流動和床位使用情況,每日向醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療統(tǒng)計室報告。

(七)嚴格執(zhí)行消毒,隔離制度,防止醫(yī)院感染,小兒科,內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,做好疫情職業(yè)病報告。

(八)門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,對候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計劃生育,優(yōu)生優(yōu)育知識。

1、接待病人語言親切、態(tài)度和藹,不怠慢病人,與病人的親和力好,著裝整潔、舉止端莊,佩戴胸牌,按時上崗。

2、嚴格執(zhí)行首問、首診負責制,不準推諉病人。嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

3、重視醫(yī)療安全,必要的簽字和告知義務(wù)必須履行,防范并糾正差錯事故及醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的苗頭。

4、救治技術(shù)過硬,熟練掌握急救設(shè)備操作技術(shù),對疑難、危重、復(fù)雜病例,下級醫(yī)師必須及時請上級醫(yī)師會診,必要時進行科內(nèi)、院內(nèi)會診。

5、醫(yī)療活動聯(lián)系快捷、有效,科室之間、員工之間相互配合,團結(jié)協(xié)作、互相補臺,牢固樹立團隊精神。

6、執(zhí)行傳染病登記、報卡制度,嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度和院內(nèi)感染規(guī)定,避免院內(nèi)交叉感染。

7、認真做好病歷記錄,填寫門診日志工作,處方各種處臵單填寫規(guī)范。

8、廉潔行醫(yī),拒收病人錢物,不開人情方和人情假條等,杜絕向病人推銷藥品或保健品。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,做好開診前的各項準備工作。

2、接待病人語言親切,態(tài)度和藹,著裝整潔,舉止端莊,佩戴胸卡,按時上崗。

3、協(xié)助醫(yī)生開各種單據(jù)。

4、準確了解患者用意,恰當引導(dǎo),密切配合接診醫(yī)生,跟蹤服務(wù)到位,加強與相關(guān)科室之間的溝通、協(xié)調(diào)。

5、認真做好門診電子病歷記錄。

6、診室內(nèi)地面無灰塵,桌面整潔干凈,抽屜內(nèi)無雜物。

7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防差錯事故。

8、定期參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

大家好!

時間若白駒過際,如今我走進新天醫(yī)院已將近半載。雖然時間不長,但在這里我成長了不少,也進步了許多。在這里,我看到了學(xué)校與社會的差距,也深刻意識到了理論知識與實實踐相結(jié)合的重要性。在幾個月里,我在科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,在這工作期間的總結(jié)主要有以下幾項:

1、理論知識與實踐相結(jié)合的重要性。作為一名剛畢業(yè)不久的學(xué)生來說,我深刻意識到理論知識與實踐相結(jié)合的重要性。然而,于我而言,在這方面我還有很多的不足之處,如理論知識掌握得不牢固,實踐能力欠缺,經(jīng)驗不足等。但是請領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們相信,我定會努力彌補自己的不足之處,爭取在短時間內(nèi)有所提高,有所進步,我相信:“有志者,事竟成”,希望你們也相信我。

2、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻。通過這幾個月的工作總結(jié),我學(xué)會了在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,努力爭取提高工作效率高。在不斷地工作和學(xué)習(xí)中,我充實了自己。經(jīng)過這個月不懈的努力,積累了不少的工作經(jīng)驗,有了不少的進步,為醫(yī)院及部門工作做出了自己力所能及的貢獻。

3、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終病人的服務(wù)態(tài)度放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程記錄的書寫。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫(yī)生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,工作以來沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。

作為一名剛畢業(yè)不久的我來說,工作經(jīng)驗還十分欠缺,理論知識與實踐相結(jié)合的能力還有待加強,在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會不斷豐富自己的理論知識,努力學(xué)習(xí),刻苦奮斗,從而提升自我?!奥仿湫捱h兮,吾將上下而求索”,在未來的求醫(yī)路上,我定會秉承“救死扶傷”和“為人民服務(wù)”的理念,不斷學(xué)習(xí),立足實踐,爭取做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

你們好!

首先,感謝大家對我的信任,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定,希望各位會因為我的報告而有一個好心情?,F(xiàn)在我將20年度的工作作個匯報,對年度的工作作個計劃,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

說句實話,剛接管門診部時我感到肩上的擔子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合門診病人的多元化和病情的復(fù)雜性,護患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。

有句話說的好“路是人走出來的”,我在衡院長、趙院長、喬院長及護理部胡主任的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。

第二、對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善的;。

第三、對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理的;。

最后,護士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。

我們科的護士比較少,工作量有時也很大,經(jīng)常要24小時連班,第二天還要加班,但是大家都沒有怨言。在工作中,我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點,及時給予表揚,工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,我及時發(fā)現(xiàn)和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責,這樣是既維護了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務(wù)。

工作中總會有許多不如意,擺正一種心態(tài)是最重要的,我曾經(jīng)有過一次患者的經(jīng)歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂。

我記得一句話說:微笑對于女人是一種最好的美容,對于男人是一種最好的武器,其實生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你,這是不用投資的美容方式,卻會讓我們受益非淺,同意我觀點的,請微笑一次。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6―11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2―3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

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我院醫(yī)??乒ぷ饔趚x年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

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我院醫(yī)保工作于20xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚20xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對20xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

遵照組織安排,我擔任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)。一年來,我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的幫助下,使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。

主要工作如下:

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預(yù)見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

1、強化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。

3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。

4、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結(jié)協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護醫(yī)務(wù)科的整體形象。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念,狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一年的工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:學(xué)習(xí)意識淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫(yī)院的發(fā)展,貢獻出自己的力量。

最后借此機會,向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負責局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況。

總結(jié)。

如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對黨和政府的各項方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當好公務(wù)員,為促進社會經(jīng)濟發(fā)展,建設(shè)和諧社會發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,這是貫徹落實省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導(dǎo)各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會。平時,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識,使自己保持較強的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻。

二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

三、

嚴格遵守各項規(guī)章制度。

嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進度統(tǒng)計、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。

四、嚴格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認真負責的責任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

本文目錄。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項。

規(guī)章制度。

完善各項考核指標。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

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xx年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)xx市縣處級黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部落實科學(xué)發(fā)展觀評價指標體系及年度考核評價實施細則(試行)的通知》下面,我向大家作述職報告,請予評議。

一、認真學(xué)習(xí),不斷實踐。

按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認真自覺抓好學(xué)習(xí)落實,采取多種形式學(xué)習(xí),不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習(xí),認真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué),不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會市委市政府學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌,在廣東欠發(fā)達地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號精神,將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔xx〕9號),降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負擔。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標準,由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。

二、履行職責,抓好落實。

截至xx年5月31日,進入安置程序的企業(yè)共有33家,其中xx年12月前進入安置程序的有25家,xx年新增企業(yè)8家。

1—5月份,我中心進行了14家企業(yè)的職工安置工作,并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除。

勞動合同。

職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。

三、廉政自律,潔身自好。

在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng),嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,嚴格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照重要思想和“兩個務(wù)必”的要求,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,時刻用共產(chǎn)黨員的高標準嚴格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進一步增強拒腐防變的自覺性。

四、存在問題及下一步努力方向。

回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合,但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。

今后努力方向:進一步解放思想,在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。

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我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

一、xx年的總結(jié)。

我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

二、xx年。

工作計劃。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

返回目錄。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果。

1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

一、自我評價優(yōu)點及不足。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、落實督查職能,促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進行反映。

4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。

1)自我評價優(yōu)點及不足。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

2)努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負責局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,工作情況總結(jié)如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

徹落實省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導(dǎo)各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會。平時,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識,使自己保持較強的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻。

二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

三、嚴格遵守各項規(guī)章制度。

全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進度統(tǒng)計、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。

四、嚴格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認真負責的責任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

-,管理類,工作總結(jié)類,工作計劃類文檔,下載--。

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醫(yī)保科述職報告篇十六

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

大家下午好!

我主要負責xx學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保科的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這一年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

堅持把理論學(xué)習(xí)放在首位,通過不斷的學(xué)習(xí),提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。

1、負責與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)。

2、負責參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理。

3、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

4、負責參保大學(xué)生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放。

5、負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳、發(fā)動。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、加強制度建設(shè)。

為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,結(jié)合學(xué)校實際,參照國家相關(guān)政策,制定了xx學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費用報銷辦法、xx學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及xx學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。

2、認真負責,扎實工作。

學(xué)校的醫(yī)保工作實質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對醫(yī)保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫(yī)??茖W(xué)生普通門診費用的報銷,也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處,使普通大學(xué)生切實享受到國家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會中,和各院系輔導(dǎo)員進行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會,做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動工作;在日常報銷中,認真核實票據(jù),及時足額的將報銷費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定,及時負責和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報銷問題。

3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。

嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務(wù),并能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總,向院領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。

不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。

努力方向:

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

匯報完畢,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):

在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報,請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。

澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,主要經(jīng)營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達5000余種,店內(nèi)寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。

在日常經(jīng)營過程中,我們嚴格遵守《xxx藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),嚴格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴把質(zhì)量關(guān),規(guī)范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的`參保人員,在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受的優(yōu)惠。

店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機構(gòu),由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負責醫(yī)保工作,設(shè)立有兩人專職負責的醫(yī)保管理機構(gòu),并對其進行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn),保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),及時上傳、下載數(shù)據(jù),并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù),為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫(yī)?;鹳徺I支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。

自本店成為定點藥店后,在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終從嚴要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求。從xx年6月至xx年5月,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:元,平均每人費用為:元,其中非處方藥品費用為:元,處方藥品費用為:元。

我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,齊心協(xié)力,文明服務(wù),嚴格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻。

同仁大藥房。

xx年6月21日星期四。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的'業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達1xxxx余人,大大超過了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉(zhuǎn)變工作作風,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時俱進、開拓創(chuàng)新。

幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)??剖雎殘蟾嫫?/h3>

我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的`宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

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