為了解決當(dāng)前問(wèn)題，我們需要制定一項(xiàng)有效的解決方案。如何制定一個(gè)有效的方案是一個(gè)需要認(rèn)真思考的問(wèn)題。方案的成功與否需要我們?cè)趯?shí)施過(guò)程中及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并做出相應(yīng)的調(diào)整。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇一
大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院，特別是珠三角的民營(yíng)醫(yī)院，因主要消費(fèi)人群為外來(lái)務(wù)工人員，決定醫(yī)院的病人具有較強(qiáng)的流動(dòng)性，醫(yī)院往往不會(huì)注重品牌建設(shè)；同時(shí)，由于經(jīng)營(yíng)管理者受老板對(duì)醫(yī)院業(yè)績(jī)的要求，期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)，讓老板對(duì)經(jīng)營(yíng)管理者的經(jīng)營(yíng)能夠給予肯定，能夠給經(jīng)營(yíng)管理者增強(qiáng)信心。在這種情況下，醫(yī)院的績(jī)效管理往往只注重經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，在績(jī)效方案設(shè)計(jì)上，通常只需要考核與業(yè)績(jī)直接相關(guān)的指標(biāo)，所以醫(yī)院對(duì)門(mén)診醫(yī)生只考核門(mén)診收入。
考核門(mén)診收入一般采用3、5、8提成法。即：藥品收入因?yàn)樗幤酚休^高的成本按3%計(jì)提；檢查、化驗(yàn)等需要輔助科室來(lái)完成的項(xiàng)目按5%計(jì)提；手術(shù)、治療等利潤(rùn)較高的項(xiàng)目按8%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：以業(yè)績(jī)?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想，必然能夠在短期內(nèi)見(jiàn)效，引導(dǎo)醫(yī)生加大開(kāi)發(fā)，不斷優(yōu)化經(jīng)營(yíng)路徑，提高單體消費(fèi)；適合短期拉升業(yè)績(jī)和以流動(dòng)人口消費(fèi)為主的地區(qū)。現(xiàn)在已經(jīng)有很多民營(yíng)醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營(yíng)的思想，逐漸淡化經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)提成法。
由于只考核經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)?nèi)菀自斐啥唐谛袨?，出現(xiàn)大處方，不斷拉高單體消費(fèi)，損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營(yíng)管理者逐漸認(rèn)識(shí)到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系，把單體消費(fèi)控制在一個(gè)合理的區(qū)間，于是引入了門(mén)診量的考核。通過(guò)情況下，引入門(mén)診量的考核會(huì)把分配門(mén)診病人的管理相結(jié)合。即通過(guò)市場(chǎng)來(lái)院的初診病人基本上采用平均分配的方法，點(diǎn)名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生，且不計(jì)入分配指標(biāo)；同時(shí)，復(fù)診病人采取首診負(fù)責(zé)制的原則，直接分配給原初診時(shí)的醫(yī)生看診。
即：每一個(gè)門(mén)診量50元；藥品按1%、檢查、化驗(yàn)按3%、手術(shù)和治療按5%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)多勞多得和復(fù)診量，引導(dǎo)醫(yī)生樹(shù)醫(yī)院品牌，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，重在考核復(fù)診量?，F(xiàn)在越來(lái)越多的民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)始向門(mén)診量與經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)組合的績(jī)效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見(jiàn)。只是因?yàn)楣⑨t(yī)院的門(mén)診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于民營(yíng)醫(yī)院，所以相應(yīng)的提成比要低。公立醫(yī)院每一個(gè)門(mén)診量一般按掛號(hào)費(fèi)的全額和診察費(fèi)的50%計(jì)提給醫(yī)生；藥品按0.2%，檢查、化驗(yàn)按1%，手術(shù)和治療按2%計(jì)提。這種方法是民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績(jī)效管理方法。缺點(diǎn)：?jiǎn)未蜗M(fèi)較低，醫(yī)生可能拉長(zhǎng)復(fù)診次數(shù)，降低治療效果。適合流動(dòng)人口少，以本地消費(fèi)為主的地區(qū)。
隨著民營(yíng)醫(yī)院管理水平的逐步提高，民營(yíng)醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段，把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進(jìn)行了細(xì)化和分工，對(duì)初診病人的來(lái)源進(jìn)行了較好的規(guī)范，對(duì)各病種的單體消費(fèi)進(jìn)行了理性評(píng)估，把病種按照產(chǎn)品的方式進(jìn)行了規(guī)劃。每個(gè)病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費(fèi)、人均消費(fèi)等指標(biāo)都進(jìn)行了科學(xué)論證。對(duì)相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，采取正態(tài)分布的方法進(jìn)行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間，提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績(jī)效考核法涉及病種，而各病種的差異又較大，只能舉例來(lái)講。
以頸肩腰腿痛為例，博愛(ài)集團(tuán)長(zhǎng)沙片區(qū)制定了年輪七天康，這就是標(biāo)準(zhǔn)，按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)病人需要復(fù)診6次，完成七個(gè)步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù)：一級(jí)為6天；二級(jí)為5天或7天，三級(jí)為3、4、8、9天，四級(jí)為1、2、10、11天，其他為五級(jí)。完成6次復(fù)診的，一般消費(fèi)在4500元，按358計(jì)提的原則，應(yīng)當(dāng)計(jì)提225元左右。據(jù)此，一級(jí)的提成比為6%，二級(jí)的提成比為5%，三級(jí)的提成比為4%，四級(jí)的提成比為3%，五級(jí)的提成比為2%。優(yōu)點(diǎn)：以目標(biāo)管理為起點(diǎn)，注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)兼顧經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，是一種可持續(xù)發(fā)展的績(jī)效考核方法。缺點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度，核算也比較復(fù)雜，對(duì)數(shù)據(jù)要求公開(kāi)公正。因此，適合管理水平較高，有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實(shí)施。民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院都實(shí)用。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇二
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
辦公室：
成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)職責(zé)：
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；
客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神；各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；
b、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內(nèi)科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復(fù)科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說(shuō)明：
a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%)；而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理：配分：100分。
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
(3)會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系：基本配分：100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的`先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇三
1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)科室收入、支出的核算，考核科室效益，計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí)，有效控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此，獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注：蒙藥純利潤(rùn)為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。
3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例，獎(jiǎng)勵(lì)20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù)，補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。
6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括：掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等?？剖抑苯邮杖?00%記入本科室。
射費(fèi)的30%計(jì)入開(kāi)單科室，材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開(kāi)單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成：衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、門(mén)診、病房護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括：注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入：藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過(guò)期藥品，則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入：制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過(guò)期藥品，則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元，人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。
給外單位和個(gè)人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元，丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室，醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
科室收入：獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%?？剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?？聘墒氯∪浩骄?jiǎng)，消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車(chē)獎(jiǎng)，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元，300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)。
1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任，護(hù)理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)(門(mén)診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財(cái)會(huì)主任，療術(shù)科主任，門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)士長(zhǎng)，)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。
九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法：
全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門(mén)診。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇四
國(guó)有醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革的主要內(nèi)容之一是分配制度的改革。隨著績(jī)效考核的不管深化發(fā)展，事業(yè)單位的績(jī)效考核已擺到我們面前，而考核的主要內(nèi)容是工作績(jī)效。如何在醫(yī)院復(fù)雜的人力資源分類狀態(tài)下設(shè)計(jì)一套符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，又體現(xiàn)公立醫(yī)院社會(huì)事業(yè)屬性特點(diǎn)的績(jī)效考核方案十分重要。
績(jī)效考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
（一）行政執(zhí)行：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分。
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
（三）、科室管理：配分：100分。
（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分。
（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分。
（3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分。
（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
（5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
（7）勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
（四）、客戶關(guān)系：基本配分：100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的＇質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
（2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
（4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
（5）對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇五
年薪制是一種有效的激勵(lì)管理者的薪酬形式之一，是一種將目標(biāo)任務(wù)、權(quán)力、利益、風(fēng)險(xiǎn)融合在一起的分配模式。由于它有預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)壓力，又有達(dá)到目標(biāo)后的利益，同時(shí)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，管理者就能有計(jì)劃、有措施地為完成目標(biāo)任務(wù)發(fā)揮所能，并能有效地運(yùn)用職權(quán)，最大限度地激發(fā)管理者的積極性。
醫(yī)院是以臨床和醫(yī)技科室為核算單位。而臨床科室更具有相對(duì)獨(dú)立性和主動(dòng)性，對(duì)臨床科室管理者實(shí)行年薪制，推動(dòng)臨床科室全面發(fā)展，推動(dòng)臨床科室兩個(gè)效益增加，就可全面帶動(dòng)醫(yī)技科室和醫(yī)院其他部門(mén)發(fā)展。
年薪是由兩部分組成，即基本年薪和風(fēng)險(xiǎn)年薪。二者所占比例根據(jù)醫(yī)院對(duì)科室管理者的要求而定，年薪定的高，風(fēng)險(xiǎn)年薪也高；年薪定的保守，風(fēng)險(xiǎn)年薪也相應(yīng)比例低些。一般基本年薪不少于員工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超過(guò)年薪總額的1/2。風(fēng)險(xiǎn)年薪根據(jù)業(yè)績(jī)考核才能得到，屬于不定收入。
為了增加風(fēng)險(xiǎn)，還可以要求管理者交納一定的風(fēng)險(xiǎn)金，風(fēng)險(xiǎn)金也隨考核上下浮動(dòng)。
某醫(yī)院臨床科主任基本年薪與風(fēng)險(xiǎn)年薪各占50%，基本年薪按月分發(fā)，風(fēng)險(xiǎn)年薪考核后根據(jù)結(jié)果上下浮動(dòng)。其計(jì)算方式為：x=1/2w+[1/2w+1/2w（k-100%）]，x為實(shí)際所得年薪、w為設(shè)定的年薪、k為考核值，設(shè)定為100%。當(dāng)k值為100%時(shí)，實(shí)際年薪為設(shè)定年薪，當(dāng)k值大于100%時(shí)，實(shí)際年薪高于設(shè)定年薪，當(dāng)k值少于100%時(shí)，實(shí)際年薪低于設(shè)定年薪：
臨床科室還交納相當(dāng)于年薪設(shè)定額度50%的風(fēng)險(xiǎn)金，風(fēng)險(xiǎn)金不計(jì)利息，按考核k值上下浮動(dòng)。例：k值為115%，風(fēng)險(xiǎn)金上浮15%；k值為82%，風(fēng)險(xiǎn)金下浮18%。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇六
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和-諧發(fā)展。
（一）考核小組：
組長(zhǎng)：xx。
副組長(zhǎng)：xx。
成員：xx。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績(jī)效考核辦，考核辦由xx同志負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)全院績(jī)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
1、醫(yī)療、醫(yī)技：
考核人員：xx。
考核時(shí)間：次月x日-xx日內(nèi)完成，考核周期為上月x日-xx日。
考核細(xì)則：
1、臨床科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法。
2、醫(yī)技科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法。
3、手術(shù)科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法。
6、門(mén)診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。
8、醫(yī)技人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。
9、急診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。
2、護(hù)理：
考核人員：xx。
考核時(shí)間：次月x日-xx日內(nèi)完成，考核周期為上月x日-xx日。
考核細(xì)則。
10、護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)。
12、門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)。
3）、藥事：
考核人員：xx。
考核時(shí)間：次月x日-xx日內(nèi)完成，考核周期為上月x日-xx日。
考核細(xì)則：
4、行政：
考核人員：xx。
考核時(shí)間：次月x日-xx日內(nèi)完成，考核周期為上月x日-xx日。
考核細(xì)則：
（三）職責(zé)：
行政管理：由分管院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織。
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；財(cái)務(wù)指標(biāo)：由財(cái)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同財(cái)務(wù)科考核，由財(cái)務(wù)科組織。
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織。
患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由院辦組織。
繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由科教科組織。
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度；各科室崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。
以醫(yī)院20xx年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇七
以公益性為導(dǎo)向，堅(jiān)持“實(shí)事求是、公開(kāi)透明”的原則，采取年度考核、日常監(jiān)測(cè)和上級(jí)通報(bào)相結(jié)合的辦法，落實(shí)“社會(huì)滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個(gè)維度的醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
石獅市總醫(yī)院，含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院，其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核，9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
（一）成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)方案制定，結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
（二）材料報(bào)送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料：1.20xx年考核指標(biāo)完成情況；2.20xx年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等；3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等；4.20xx年指標(biāo)完成情況自評(píng)表；5.各項(xiàng)工作總結(jié)，包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會(huì)綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)。考核材料、各類報(bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況，考核結(jié)果實(shí)行一票否決。
（三）述職報(bào)告。聽(tīng)取市總醫(yī)院院長(zhǎng)20xx年工作述職報(bào)告（ppt匯報(bào)）。
（四）組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場(chǎng)資料查閱及委托第三方或由上級(jí)考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
（五）等級(jí)評(píng)定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審，市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果，報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級(jí)。
（六）考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長(zhǎng)的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》（獅委〔20xx〕88號(hào)）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，根據(jù)考核結(jié)果，由總醫(yī)院發(fā)放院長(zhǎng)績(jī)效工資部分：
考核結(jié)果為b等級(jí)（良好），院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍；
考核結(jié)果為c等級(jí)（合格），院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍；
考核結(jié)果為d等級(jí)（不合格），院長(zhǎng)年薪為基本工資的總額，對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行誡勉談話，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評(píng)為優(yōu)秀；連續(xù)兩年不合格的，對(duì)院長(zhǎng)予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長(zhǎng)薪酬的補(bǔ)充通知》（獅醫(yī)管委〔20xx〕1號(hào)）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.定性指標(biāo)（占20%）。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)（占80%）。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
（二）石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容。
1.定性指標(biāo)（占20%）。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)（占80%）。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
（三）9家基層分院考核內(nèi)容。
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺(tái)考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案，建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績(jī)效考核體系，指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成?？己私Y(jié)果與基層分院院長(zhǎng)（主任）任免、獎(jiǎng)懲、年薪（含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇）、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇八
根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》和省衛(wèi)計(jì)委、省中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)的通知》要求，響應(yīng)我市將組織開(kāi)展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查工作的號(hào)召，近期我院中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)我院中藥飲片的購(gòu)進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮、處方管理與點(diǎn)評(píng)等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
1、成立了管理機(jī)構(gòu)。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并由劉景宏院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，從飲片的購(gòu)進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮處方管理與點(diǎn)評(píng)等方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，從而保證了中藥飲片質(zhì)量，保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購(gòu)驗(yàn)收管理情況。能?chē)?yán)格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的中藥飲片經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)中藥飲片。購(gòu)入中藥飲片時(shí)，能?chē)?yán)格按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收，包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門(mén)的質(zhì)檢報(bào)告，并由具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員負(fù)責(zé)中藥飲片的驗(yàn)收并簽字，方為合格，驗(yàn)收不合格絕不入庫(kù)，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進(jìn)入我院。
3、中藥飲片的儲(chǔ)存、保管及養(yǎng)護(hù)。我院設(shè)立有獨(dú)立的中藥飲片庫(kù)房，并有完善的通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、防盜等條件及設(shè)施，專人管理，每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲(chóng)蛀、鼠侵等問(wèn)題的發(fā)生。
4、中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度，對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方堅(jiān)決拒絕調(diào)配，并要求處方醫(yī)生確認(rèn)（雙簽字）或重新開(kāi)具處方后方給予調(diào)配，對(duì)處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代，檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)生蟲(chóng)、霉變、走油、變色及竄斗等現(xiàn)象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺(tái)多功能自動(dòng)煎藥機(jī)，基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求，建立有相對(duì)完善的中藥煎藥機(jī)操作規(guī)程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程，對(duì)注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量，確保用藥安全有效。
1、我院煎藥室設(shè)備較少，只能保證患者對(duì)中藥飲片煎煮的基本要求。同時(shí)由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。
2、我院處方點(diǎn)評(píng)工作小組人員專業(yè)方向限制，未能建立完善的中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，也未能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)工作。
1、我院對(duì)中藥房工作人員組成進(jìn)行合理分配調(diào)整，保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關(guān)工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時(shí)、安全與合理。
2、加強(qiáng)處方管理點(diǎn)評(píng)小組工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時(shí)建立完善的中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，確保能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)工作。
在此次自查行動(dòng)中，我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足，我單位將嚴(yán)格遵守藥監(jiān)部門(mén)要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與自查工作，保障病人的用藥合理與安全。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇九
為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)技科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的監(jiān)督考核、動(dòng)態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評(píng)價(jià)，建立健全并深化落實(shí)系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制體系和評(píng)價(jià)辦法，不斷提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平，在《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定的基礎(chǔ)上制定本方案。
（一）建立質(zhì)量與安全管理的長(zhǎng)效管理和考核機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進(jìn)，逐步形成醫(yī)院質(zhì)量文化。
（二）根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全監(jiān)督與評(píng)價(jià)，不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。
（三）建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級(jí)管理體系，加強(qiáng)科室間溝通協(xié)作，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。
（四）督促各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組認(rèn)真履行崗位職責(zé)，全面落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。
醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系，是系統(tǒng)的評(píng)價(jià)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據(jù)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的收集、統(tǒng)計(jì)和分析，充分運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)等規(guī)范的質(zhì)量管理手段，全面掌控我院各相關(guān)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的質(zhì)量與安全管理和實(shí)施情況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續(xù)改進(jìn)。
實(shí)施綜合質(zhì)量目標(biāo)管理，是狠抓醫(yī)院自身建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全指標(biāo)體系與科室規(guī)范管理有效結(jié)合，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段，是切實(shí)落實(shí)“三好一滿意”活動(dòng)的有力舉措。
我院的綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核體系本著實(shí)事求是、合理規(guī)范、操作性強(qiáng)、便于考核評(píng)價(jià)和橫向比較的原則設(shè)計(jì)。
（一）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量考核體系滿分100分，由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標(biāo)三方面內(nèi)容組成。
（二）考核指標(biāo)分三檔賦分，醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)質(zhì)量與安全指標(biāo)計(jì)為二檔，上浮一定比例計(jì)為一檔，下降一定比例計(jì)為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達(dá)到的指標(biāo)不分檔，按照一檔計(jì)分；一票否決指標(biāo)不賦予分值，其他相關(guān)內(nèi)容另外設(shè)立加分指標(biāo)。
（三）重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)與薄弱環(huán)節(jié)：作為我院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容，在綜合質(zhì)量管理考核中執(zhí)行更加嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)。
1.重點(diǎn)部門(mén)：麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、內(nèi)鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、感染/肝病科。
2.關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
2.1急診綠色通道的管理；
2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；
2.3毒、麻、精藥品管理；
2.4檢驗(yàn)標(biāo)本的采集以及危急值報(bào)告登記管理；
2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護(hù)管理；
2.6醫(yī)療、護(hù)理核心制度落實(shí)；
2.7患者十大安全目標(biāo)的管理；
2.8手術(shù)前后的護(hù)理管理；
2.9入院（轉(zhuǎn)科）護(hù)理；
2.10出院護(hù)理；
2.11健康教育；
2.12護(hù)理查對(duì)落實(shí)；
2.13各種管道的管理，如呼吸機(jī)、泌尿道插管、動(dòng)靜脈插管、引流管等；
2.14手術(shù)切口的管理；
2.15手衛(wèi)生管理；
2.16抗菌藥物應(yīng)用管理；
2.17多重耐藥菌管理；
3.薄弱環(huán)節(jié)
3.1節(jié)假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理；
3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理；
3.3特殊情況下（緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）的質(zhì)量與安全管理。
（一）考核
1.月度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據(jù)職責(zé)分工，每月按照《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》進(jìn)行檢查考核，考核成績(jī)和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的.最終考核成績(jī)報(bào)財(cái)務(wù)科，實(shí)現(xiàn)考核成績(jī)與各科室、護(hù)理單元獎(jiǎng)金掛鉤。
2.季度考核：各相關(guān)職能部門(mén)根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全指標(biāo)體系》和《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》，隨機(jī)抽取相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)，每季度組織一次全院范圍的專項(xiàng)質(zhì)量考核，考核成績(jī)計(jì)入當(dāng)月綜合質(zhì)量管理考核成績(jī)。
3.日?？己耍焊飨嚓P(guān)職能部門(mén)不定期根據(jù)醫(yī)院一段時(shí)期內(nèi)的工作重點(diǎn)，隨機(jī)開(kāi)展對(duì)臨床醫(yī)技科室及護(hù)理單元的抽查工作，被查科室成績(jī)計(jì)入當(dāng)月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績(jī)。
4.滿意度調(diào)查：將滿意度調(diào)查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機(jī)結(jié)合，出院患者滿意率是考核科室和護(hù)理單元醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)，滿分為10分，折算公式為：患者滿意率（%）×10。
（二）反饋
2.每季度召開(kāi)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，研究分析全院的質(zhì)量與安全問(wèn)題，探討解決方案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)。
3.質(zhì)量檢查與考核結(jié)果在醫(yī)院辦公網(wǎng)上公布，對(duì)發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)、存在的缺陷、不良事件等在月會(huì)通報(bào)。
4.每季度由各相關(guān)職能部門(mén)匯總質(zhì)量與安全管理情況，出一期簡(jiǎn)報(bào)。
（三）獎(jiǎng)懲辦法
1.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績(jī)作為科主任、護(hù)士長(zhǎng)考核的重要依據(jù)。
2.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元按照月度考核成績(jī)計(jì)算獎(jiǎng)金系數(shù)。
（1）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績(jī)?cè)?5分（含95分）以上者，獎(jiǎng)金系數(shù)為1。
（2）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績(jī)低于95分者，獎(jiǎng)金系數(shù)為考核成績(jī)95%。
（3）當(dāng)該月有質(zhì)控辦組織的檢查時(shí)，臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元月度考核成績(jī)計(jì)算公式為：
月度考核成績(jī)=質(zhì)控辦檢查成績(jī)×60%＋日?？己顺煽?jī)×40%。
4.一票否決項(xiàng)目?jī)H否決所在欄目的分值。
5.年終設(shè)置質(zhì)量與安全管理獎(jiǎng)，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)完成好并且質(zhì)量與考核成績(jī)前三名的科室、護(hù)理單元進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規(guī)定。
6.質(zhì)量檢查考核結(jié)果年度排名后三位的科室、護(hù)理單元，取消其先進(jìn)科室評(píng)選資格，同時(shí)取消科主任、護(hù)士長(zhǎng)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選資格。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十
為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院各科室進(jìn)行了績(jī)效考核現(xiàn)將績(jī)效考核自查情況匯報(bào)如下：
考核內(nèi)容
(一)經(jīng)費(fèi)投入與使用：包括財(cái)政投入、項(xiàng)目投入、自身投入等。實(shí)行收支兩條線管理，經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行預(yù)算制，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)政政策、財(cái)經(jīng)紀(jì)律和會(huì)計(jì)核算制度。
(二)人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例，中級(jí)及以上技術(shù)職稱所占比例，符合臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥劑不同崗位人員所需學(xué)歷，預(yù)防保健人員比例，衛(wèi)生院提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的科室設(shè)置和崗位職責(zé)等。
(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用， 設(shè)備的'建檔管理率、使用率和維修記錄，設(shè)備完好率，有專人使用管護(hù)制度等。
(四)醫(yī)療質(zhì)量與管理：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施;院內(nèi)感染控制機(jī)構(gòu)、藥事管理機(jī)構(gòu)及工作狀況，醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率等。
(五)公共衛(wèi)生服務(wù)與效率：包括“四苗”全程接種率、新生兒24小時(shí)內(nèi)乙肝疫苗接種率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，法定傳染病報(bào)告率等。
(六)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥：包括醫(yī)療安全性，出入院診斷符合率，影像及檢驗(yàn)報(bào)告陽(yáng)性率，提供中醫(yī)藥服務(wù)的比例，護(hù)理工作相關(guān)制度規(guī)范操作，法定傳染病報(bào)告率，醫(yī)用垃圾處理合格率。門(mén)診登記合格率，抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用、激素、靜脈輸液控制率，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比，門(mén)診處方平均費(fèi)用，住院平均費(fèi)用。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理：
行政統(tǒng)一管理;對(duì)村衛(wèi)生所(室)行使行政管理職責(zé)，實(shí)行綜合目標(biāo)考核，建立和落實(shí)責(zé)任制。
業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理;統(tǒng)一建立門(mén)診登記制度、處方使用制度、傳染病報(bào)告制度、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記制度、疫情處理制度、藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度及規(guī)范化建檔率。
財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理：對(duì)村衛(wèi)生所(室)醫(yī)療服務(wù)建立統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一收費(fèi)票據(jù)。要求村衛(wèi)生所(室)建立固定資產(chǎn)帳目，并對(duì)其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格及票據(jù)進(jìn)行定期審核。
藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生所(室)的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計(jì)劃和審批。應(yīng)積極推行藥品集中采購(gòu)，或提請(qǐng)有資質(zhì)的藥品銷售企業(yè)統(tǒng)一配送，以縣為單位實(shí)行藥品一價(jià)制。
(八)院內(nèi)文化建設(shè)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名必須規(guī)范，標(biāo)識(shí)明顯，院容院貌干凈整潔，無(wú)污水，無(wú)痰跡，無(wú)丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。
(九)群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院內(nèi)設(shè)有群眾意見(jiàn)箱，定期召開(kāi)病員及群眾座談會(huì)，開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，有群眾及病員評(píng)價(jià)結(jié)果等。
xx衛(wèi)生院績(jī)效考核主要指標(biāo)及得分表
序號(hào) 內(nèi) 容 主要指標(biāo) 得分 分值
1 經(jīng)費(fèi)投入與使用 包括財(cái)政投入、項(xiàng)目投入、自身投入等 5 5
3 醫(yī)療設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用、1000元以上設(shè)備的檔案管理率、使用率和維修記錄，設(shè)備完好率，有專人使用管護(hù)等。
合 計(jì) 100
附加指標(biāo)：1、醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù);采取扣分制，只要出現(xiàn)1例，扣30分。
注：查看本文相關(guān)詳情請(qǐng)搜索進(jìn)入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院績(jī)效考核方案。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十一
為進(jìn)一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，準(zhǔn)確考核醫(yī)院的工作績(jī)效，促進(jìn)全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定我市公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案。
（一）主要目標(biāo)。
按照中省市對(duì)公立醫(yī)院綜合改革的有關(guān)要求，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。
（二）基本原則。
堅(jiān)持公益導(dǎo)向原則。突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護(hù)群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為考核醫(yī)院績(jī)效的主要內(nèi)容。
堅(jiān)持科學(xué)公正原則。建立結(jié)果公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐，確?？荚u(píng)結(jié)果的公信度。
堅(jiān)持分類分級(jí)原則。按照管理層級(jí)和機(jī)構(gòu)類型，分級(jí)分類實(shí)施醫(yī)院績(jī)效考核。
堅(jiān)持激勵(lì)約束原則。將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)、醫(yī)保額度、院長(zhǎng)考核的重要依據(jù)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，拉開(kāi)差距，促進(jìn)績(jī)效持續(xù)改進(jìn)。
（一）考核對(duì)象。公立醫(yī)院績(jī)效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。
（二）考核主體。市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和有關(guān)單位按照管理權(quán)限負(fù)責(zé)對(duì)市級(jí)三大醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效考核。
績(jī)效考核主要包括社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個(gè)方面。
（一）社會(huì)效益。重點(diǎn)考核公眾滿意度、政府指令性任務(wù)完成情況、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理、綜合改革等內(nèi)容。
（二）醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等內(nèi)容。
（三）綜合管理。重點(diǎn)考核行風(fēng)建設(shè)情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控、醫(yī)療收入及支出結(jié)構(gòu)等運(yùn)行情況。
（四）可持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床專科發(fā)展、教學(xué)科研、信息化建設(shè)等內(nèi)容。
（五）一票否決指標(biāo)。主要包括違法違紀(jì)管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。
公立醫(yī)院績(jī)效考核采取年度考核與日?？己讼嘟Y(jié)合、定量和定性考核相結(jié)合、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)考核與第三方評(píng)估相結(jié)合，通過(guò)查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場(chǎng)查看、公眾評(píng)議和述職報(bào)告等方式，對(duì)日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行綜合分析研判。
（一）考核準(zhǔn)備?？?jī)效考核原則上每年組織一次，年初由市衛(wèi)計(jì)局制定公立醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施方案，明確指標(biāo)體系、組織分工、考核程序、結(jié)果應(yīng)用等，組建考核組，做好考核準(zhǔn)備工作。
（二）醫(yī)院自評(píng)。每年的6月底、11月底，各公立醫(yī)院按要求開(kāi)展自查自評(píng)，形成自評(píng)報(bào)告，及時(shí)報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。
（三）考核實(shí)施?？己诵〗M或第三方機(jī)構(gòu)根據(jù)自評(píng)報(bào)告，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、座談訪問(wèn)、核實(shí)報(bào)表數(shù)據(jù)、聽(tīng)取院長(zhǎng)述職等方式進(jìn)行考核，同時(shí)運(yùn)用信息技術(shù)采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合分析，形成考核報(bào)告。
得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)考核意見(jiàn)，確定院長(zhǎng)績(jī)效考核結(jié)果，提交市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組（或醫(yī)院管理委員會(huì)）審定。
（一）績(jī)效考核結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、項(xiàng)目安排、干部使用的重要依據(jù)，并與醫(yī)?；鹬Ц丁⑨t(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤。
連續(xù)兩年考核不合格的，醫(yī)院不能評(píng)為優(yōu)秀，院長(zhǎng)不得提拔使用；
連續(xù)三年考核不合格的，免去院長(zhǎng)職務(wù)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用，醫(yī)院一年內(nèi)不得評(píng)為各類先進(jìn)。
（三）發(fā)生重大事故的，要對(duì)院長(zhǎng)及相關(guān)責(zé)任人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，追究責(zé)任人員相應(yīng)責(zé)任。
（四）考核結(jié)束后，市衛(wèi)計(jì)局要將績(jī)效考核結(jié)果報(bào)送渭南市衛(wèi)計(jì)局，渭南市將通過(guò)有關(guān)政府網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)，接受監(jiān)督。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十二
考核對(duì)象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院?？己藘?nèi)容詳見(jiàn)《井岡山市縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。
（一）公立醫(yī)院自評(píng)?？h級(jí)公立醫(yī)院按照績(jī)效考核方案，認(rèn)真開(kāi)展自評(píng)工作，對(duì)20xx年運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行總結(jié)分析，于20xx年1月10日前將自評(píng)報(bào)告（參考格式）報(bào)市衛(wèi)健委。自評(píng)報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí)，否則直接定為不合格等次。
（二）縣級(jí)績(jī)效考核?？h公立醫(yī)院管理委員會(huì)抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門(mén)的人員，采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪調(diào)查、召開(kāi)座談會(huì)等方式進(jìn)行考核，于20xx年1月底前將績(jī)效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
（三）考核結(jié)果反饋。根據(jù)績(jī)效考核的情況，市衛(wèi)健委梳理出存在的問(wèn)題，并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通，提出改進(jìn)建議，督促整改落實(shí)。
（四）確定考核等次。根據(jù)考核得分情況，將考核分為四個(gè)等級(jí)，90分以上（含90分）為優(yōu)秀、85分-90分（含85分）為良好、70-85分（含70分）為合格，70分以下為不合格。績(jī)效考核結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果將與各縣級(jí)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、等級(jí)評(píng)審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十三
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)）精神，推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
（二）基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?！叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。
2019年，全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作，初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
從2019年起，全省三級(jí)公立醫(yī)院（包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén)，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院）均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件1）和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件2）。
（一）國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開(kāi)展國(guó)家考核工作，并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)，用于完成國(guó)家考核工作。
（二）省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開(kāi)展省級(jí)考核工作，并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下：
（一）醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前，各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度（2018年度）考核指標(biāo)（含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo)）的自查自評(píng)，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)，要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起，每年1月底前完成上述工作（注：2020年1月底前，需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作）。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后，按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。
（二）省級(jí)考核。2019年11月底前，完成上一年度（2018年度）省級(jí)考核工作，并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起，每年2月底前完成上述工作（注：2020年2月底前，需完成2019年度省級(jí)考核工作）。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前，將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式，完成省級(jí)考核工作；省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式，完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)，參加省級(jí)考核。
（三）國(guó)家考核。2019年12月底前，完成上一年度（2018年度）國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起，每年3月底前完成上述工作（注：2020年3月底前，需完成2019年度國(guó)家考核工作）。
（一）省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門(mén)），并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。
（二）國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組，在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
（三）明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查，完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十四
任何制度都具有導(dǎo)向性，為達(dá)到某種目的服務(wù)。所謂導(dǎo)向是該制度建立后，制度本身形成的結(jié)果導(dǎo)向員工關(guān)心什么，很少關(guān)心什么或者根本不關(guān)心什么。有什么樣的制度，就有什么樣的員工行為，員工行為是制度導(dǎo)向的結(jié)果。醫(yī)院績(jī)效工資分配中存在三種導(dǎo)向：以利潤(rùn)為導(dǎo)向，以工作量為導(dǎo)向，以工作質(zhì)量為導(dǎo)向。
目前很多醫(yī)院績(jī)效工資分配是以利潤(rùn)為導(dǎo)向，基本的出發(fā)點(diǎn)是通過(guò)利潤(rùn)擴(kuò)大化，達(dá)到個(gè)人收入的增加，基本公式是收入-支出=分配基數(shù)，這就導(dǎo)致了開(kāi)藥提成，開(kāi)單提成這些我們經(jīng)常聽(tīng)見(jiàn)的名詞。這種分配方式違反了客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律，抹殺了科室之間客觀存在的經(jīng)濟(jì)規(guī)律。比如外科在治療疾病的過(guò)程中，使用的醫(yī)技手段輔助檢查，治療設(shè)備輔助治療，住院費(fèi)用等方面遠(yuǎn)比兒科、內(nèi)科等科室多，所以形成的利潤(rùn)就高，如果僅按利潤(rùn)計(jì)算科室的績(jī)效，那么兒科、內(nèi)科等科室就不會(huì)得到具有可比性的利潤(rùn)，但是工作人員付出的辛苦和努力并不比外科少。以利潤(rùn)為導(dǎo)向的分配還導(dǎo)致了拜金主義，將醫(yī)生的行為導(dǎo)向極端利己主義。將這樣的成本核算體制搬到公立醫(yī)院，幾乎將醫(yī)生的種種行為都和利潤(rùn)掛鉤。制度本身將醫(yī)生的行為逐步導(dǎo)向唯利是圖的境界，而不關(guān)心病人的真正需要，更不用說(shuō)醫(yī)療質(zhì)量了。
以工作量為導(dǎo)向，基本出發(fā)點(diǎn)是通過(guò)增加患者的服務(wù)數(shù)量，達(dá)到個(gè)人收入的增加。典型的公式是實(shí)際工作量-基本工作量=分配基數(shù)，以工作量為導(dǎo)向本質(zhì)上是將醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)分解成各個(gè)科室的發(fā)展目標(biāo)，所以極大限度的調(diào)動(dòng)了各個(gè)科室為醫(yī)院發(fā)展承擔(dān)責(zé)任，從而實(shí)現(xiàn)各科室對(duì)利潤(rùn)的關(guān)心轉(zhuǎn)變成對(duì)醫(yī)院發(fā)展的關(guān)心，對(duì)醫(yī)院發(fā)展會(huì)產(chǎn)生極大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。
以工作質(zhì)量為導(dǎo)向，前提條件是醫(yī)院工作量飽滿，醫(yī)療資源得到充分利用。考核的內(nèi)容以工作質(zhì)量為主，以工作量為輔。考核內(nèi)容強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量等方面，導(dǎo)向員工關(guān)心提高工作質(zhì)量。
新醫(yī)改明確提出公立醫(yī)院改革的核心是正確處理國(guó)家、醫(yī)院和人民群眾之間的利益關(guān)系，既要維護(hù)公立醫(yī)院的公益性，又要調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的積極性，把主要精力投入到增加和改善醫(yī)療服務(wù)上來(lái)，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，過(guò)去那種將醫(yī)務(wù)人員收入與服務(wù)收費(fèi)掛鉤、收入分成的辦法必須糾正。那么，績(jī)效工資分配制度必須改變以往以利潤(rùn)為導(dǎo)向的方式，轉(zhuǎn)變成以工作量和工作質(zhì)量為導(dǎo)向的分配方式，在設(shè)計(jì)績(jī)效考核制度的時(shí)候要充分考慮到工作量和工作質(zhì)量在考核中所占的比重。
二、績(jī)效考核制度的設(shè)計(jì)
確定以工作量和工作質(zhì)量為導(dǎo)向的績(jī)效考核制度，降低收減支部分在績(jī)效工資分配分配基數(shù)中的比例，加入工作量和工作質(zhì)量的考核權(quán)重，可以借鑒平衡計(jì)分卡的原理來(lái)設(shè)計(jì)考核指標(biāo)體系。
平衡計(jì)分卡的框架體系包括四個(gè)部分：財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，其中財(cái)務(wù)指標(biāo)是一個(gè)結(jié)果指標(biāo)，其他三個(gè)指標(biāo)是推動(dòng)財(cái)務(wù)結(jié)果的前置指標(biāo)，也稱驅(qū)動(dòng)指標(biāo)。財(cái)務(wù)衡量指標(biāo)，說(shuō)明已采取的行動(dòng)所產(chǎn)生的結(jié)果，同時(shí)，平衡計(jì)分卡-通過(guò)對(duì)顧客滿意度、內(nèi)部程序及組織的創(chuàng)新和提高活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估的業(yè)務(wù)指標(biāo)來(lái)補(bǔ)充財(cái)務(wù)衡量指標(biāo)。平衡計(jì)分卡的流程是：以財(cái)務(wù)、顧客、業(yè)務(wù)流程和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)這四個(gè)領(lǐng)域的企業(yè)戰(zhàn)略和目標(biāo)為基礎(chǔ)，開(kāi)發(fā)出包含有關(guān)鍵評(píng)估指標(biāo)的公司平衡計(jì)分卡，再把這些指標(biāo)逐層分解、落實(shí)到各個(gè)部門(mén)和每個(gè)員工。其核心思想在于：企業(yè)必須通過(guò)創(chuàng)新與學(xué)習(xí)，持續(xù)改善企業(yè)內(nèi)部運(yùn)作過(guò)程，獲得最大化的客戶滿意，才能夠獲得不凡的財(cái)務(wù)收益。
醫(yī)院建立平衡計(jì)分卡，財(cái)務(wù)維度就是我們以往收入減支出的部分，降低這部分比例，顧客維度可以設(shè)計(jì)如病人滿意度、門(mén)診工作量、投訴、差錯(cuò)、事故與賠償?shù)确矫娴闹笜?biāo)，內(nèi)部流程維度可以設(shè)計(jì)醫(yī)療質(zhì)量、院感質(zhì)量、甲級(jí)病歷、護(hù)理質(zhì)量、合理用藥、出院病人平均住院日等指標(biāo)，學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度可以設(shè)計(jì)科研教學(xué)、員工成長(zhǎng)等指標(biāo)。這樣就改變以往單純以收入減支出為全部分配基數(shù)的考核辦法，顧客、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的維度體現(xiàn)了工作量和工作質(zhì)量的導(dǎo)向。
360度績(jī)效評(píng)估法是對(duì)一般和中層管理人員評(píng)估考核應(yīng)用廣泛的一個(gè)方法。它包括直接上級(jí)、間接上級(jí)、同級(jí)、下屬和自己的`評(píng)估。在360度評(píng)估中，不同評(píng)估者都從各自的工作角度，考察和評(píng)定被評(píng)估者，因而評(píng)估的結(jié)果反映了員工在不同場(chǎng)景、不同方面的行為特征和業(yè)績(jī)，綜合這些評(píng)估結(jié)果能夠?qū)T工進(jìn)行較全面、客觀的評(píng)價(jià)。360度績(jī)效評(píng)估法評(píng)估方法比較簡(jiǎn)單，可操作性強(qiáng)，多方參與評(píng)估，使評(píng)估更具民-主性。
醫(yī)院對(duì)員工的考核可以實(shí)行360度績(jī)效評(píng)估法，通過(guò)直接上級(jí)、間接上級(jí)（主要是人事部門(mén)和醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)）、同級(jí)、下屬和自己進(jìn)行全方位的評(píng)估，評(píng)估的指標(biāo)可以從三個(gè)方面考慮：工作態(tài)度、工作能力、行為結(jié)果，在這三個(gè)指標(biāo)下再分解成幾個(gè)小指標(biāo)，如工作態(tài)度可以包括缺勤情況，任務(wù)完成的速度、質(zhì)量，對(duì)病人的態(tài)度、科研積極性、學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參與性等方面，工作能力主要是考察高層次人才的專業(yè)水平和技能，以及作為科室主任等領(lǐng)導(dǎo)的各種管理能力，行為結(jié)果包括科室業(yè)績(jī)、接診病人數(shù)、治愈率和科研成果等方面的量化指標(biāo)。
總之要充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用，要進(jìn)一步完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的工作人員傾斜。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的要求也日益提高，特別是公立醫(yī)院的追逐營(yíng)利、淡化非營(yíng)利性已成為社會(huì)關(guān)注地焦點(diǎn)，嚴(yán)重地影響到了社會(huì)和-諧。研究與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和-諧發(fā)展的醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)方法，建立以社會(huì)公益性為導(dǎo)向，從病人滿意度為出發(fā)點(diǎn)，綜合考慮成本、宣傳、方便等因素，探索一套公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)評(píng)級(jí)指標(biāo)體系，將成為公立醫(yī)院績(jī)效工資制度改革的關(guān)鍵。
1.?? 我國(guó)醫(yī)院目前績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
我國(guó)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行），對(duì)醫(yī)院工作效率和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)考核指標(biāo)主要有以下幾個(gè)方面。
1.1工作效率指標(biāo)
1.1.1醫(yī)院年門(mén)診人次、急診人次、急診搶救人次、手術(shù)人次、入出院人次。
1.1.2醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次，醫(yī)師年均出院人次，醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日。
1.1.3平均住院日、平均開(kāi)放病床數(shù)、實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)、實(shí)際占用總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。
1.1.4門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診患者人均藥品費(fèi)用、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用、住院患者人均藥品費(fèi)用、住院床日平均費(fèi)用、門(mén)診處方人均費(fèi)用，與上年度的比較。
1.2經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)考核指標(biāo)
1.2.1藥品收入及占總收入的百分比，藥品進(jìn)銷差價(jià)收入及占總收入的百分比，與上年度的比較。
1.2.2單價(jià)在２０００元以上的一次性耗材收入占醫(yī)療收入的百分比。
1.2.3醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的百分比及與上年度的比較。
1.2.4百元業(yè)務(wù)收入的業(yè)務(wù)支出、每職工平均業(yè)務(wù)收入、人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比例。
1.2.5資產(chǎn)負(fù)債率、固定資產(chǎn)凈值率、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率、固定資產(chǎn)收益率、流動(dòng)資產(chǎn)收益率。
1.2.6流動(dòng)比率和速動(dòng)比率。
1.2.7成本核算。
2． 醫(yī)院績(jī)效的內(nèi)涵
醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行 ）對(duì)醫(yī)院績(jī)效的內(nèi)涵解釋：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，始終把社會(huì)效益放在首位，履行社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。加強(qiáng)科學(xué)、規(guī)范管理，建立良好的激勵(lì)與約束機(jī)制，開(kāi)源節(jié)流，加強(qiáng)成本核算，充分利用現(xiàn)有資源，不斷提高醫(yī)院的效率，保障人民健康。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有社會(huì)效益、工作效率、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)等內(nèi)容。who2003報(bào)告醫(yī)院績(jī)效范疇包括，“臨床效果：技術(shù)質(zhì)量、循證醫(yī)學(xué)、健康獲得、個(gè)體和人群的健康結(jié)局。以病人為中心；對(duì)病人的反應(yīng)性（以病人為導(dǎo)向，即時(shí)關(guān)注，提供社會(huì)支持，選擇提供者，良好的基本生活設(shè)施配置）、滿意度、求醫(yī)經(jīng)歷（尊重、保密、自主、交流）；效率:資源、財(cái)務(wù)、技術(shù)、人員結(jié)構(gòu)。安全性：病人安全和員工的安全、結(jié)構(gòu)、過(guò)程。員工：健康、福利、滿意度、發(fā)展。反應(yīng)性：可及性、持續(xù)性、健康促進(jìn)、公平、對(duì)人群需要變化的調(diào)整適應(yīng)能力。醫(yī)院文化及其他?！贬t(yī)院績(jī)效即表現(xiàn)，有狹義績(jī)效和廣義績(jī)效之分，狹義醫(yī)院績(jī)效指醫(yī)院所提供的醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量、效率和效果方面。廣義醫(yī)院績(jī)效指醫(yī)院完成預(yù)期綜合目標(biāo)的情況，包括資源利用水平—成本效益，醫(yī)療質(zhì)量—技術(shù)質(zhì)量、循證醫(yī)學(xué)、臨床路徑、健康獲得、個(gè)體和人群的健康結(jié)局，服務(wù)質(zhì)量—病人滿意度，業(yè)務(wù)量—工作量，反應(yīng)性—持續(xù)、公平、適應(yīng)能力，可及性—病人負(fù)擔(dān)費(fèi)用等指標(biāo)。
3．探索研究“8c”醫(yī)院績(jī)效管理模式的背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入，人民生活水平的提高，醫(yī)療需求升級(jí)，要求服務(wù)理念人性化，醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈使醫(yī)院運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)加大，收益日趨下降。政府、財(cái)政、衛(wèi)生主管部門(mén)關(guān)注投入產(chǎn)出，醫(yī)保部門(mén)關(guān)注醫(yī)療費(fèi)用的效果，人們希望醫(yī)院能夠提供服務(wù)的費(fèi)用與效果信息而選擇，醫(yī)院管理者也需要能及時(shí)清晰了解對(duì)醫(yī)院價(jià)值最關(guān)鍵的經(jīng)營(yíng)操作的情況并診斷經(jīng)營(yíng)中的問(wèn)題，并集中精力采取行動(dòng)解決，醫(yī)院?jiǎn)T工更關(guān)注績(jī)效薪酬。因此必須重新思考醫(yī)院的價(jià)值觀和效益觀，正確處理現(xiàn)實(shí)的矛盾與呼換，調(diào)整醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理思路。筆者針對(duì)目前醫(yī)改對(duì)公立醫(yī)院提出的挑戰(zhàn)，借鑒各類醫(yī)院績(jī)效管理方法之優(yōu)點(diǎn)，針對(duì)醫(yī)院行業(yè)特點(diǎn)，從過(guò)分強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)面，綜合考慮病人滿意的需求、成本、溝通、方便等因素轉(zhuǎn)變，追求效益合理化，走與社會(huì)和-諧發(fā)展的永續(xù)經(jīng)營(yíng)之路，只有共贏，才可長(zhǎng)久。
4．“8c”醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)模式
醫(yī)院推行績(jī)效管理開(kāi)始時(shí)，醫(yī)院主管部門(mén)與各級(jí)醫(yī)院管理者溝通，達(dá)成績(jī)效考核辦法，制定績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，包括工作要項(xiàng)、內(nèi)容目的、重要性、權(quán)重、潛在障礙、績(jī)效目標(biāo)、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo)、行動(dòng)計(jì)劃等，建立科學(xué)合理量化考核的指標(biāo)體系最為重要。
例如醫(yī)院績(jī)效采取考核評(píng)價(jià)，結(jié)合醫(yī)院級(jí)別層級(jí)設(shè)定不同的分值，以三級(jí)醫(yī)院為例，服務(wù)效率指標(biāo)占10%、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)占30%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占20%、成本效益指標(biāo)占20%、病人負(fù)擔(dān)水平指標(biāo)占10%、發(fā)展創(chuàng)新指標(biāo)占15%。二級(jí)及一級(jí)醫(yī)院，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行合理調(diào)整。主管部門(mén)年初根據(jù)預(yù)算計(jì)劃，下達(dá)醫(yī)院績(jī)效總額指標(biāo)及考核評(píng)估辦法，各醫(yī)院參照考核評(píng)估指導(dǎo)辦法，根據(jù)各醫(yī)院實(shí)際制定本單位績(jī)效工資制度上報(bào)批準(zhǔn)后執(zhí)行，所有員工每人績(jī)效工資預(yù)留20%年底考核評(píng)估兌現(xiàn)。
5．“8c”公立醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)評(píng)價(jià)體系
公立醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)分定量指標(biāo)和定性指標(biāo)兩大部分，其中定量指標(biāo)部分包括財(cái)務(wù)指標(biāo)和服務(wù)/經(jīng)營(yíng)運(yùn)作指標(biāo)。定量權(quán)重一般60-80%，定性權(quán)重一般20-40%。kpi是做好績(jī)效管理的關(guān)鍵，是通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部流程中的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行設(shè)置、取樣、計(jì)算、分析、衡量流程績(jī)效的一種目標(biāo)式量化管理指標(biāo)，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為可操作的工作目標(biāo)的工具，是醫(yī)院績(jī)效管理的基礎(chǔ)。kpi可以使部門(mén)主管明確主要責(zé)任，以及部門(mén)人員的業(yè)績(jī)衡量指標(biāo)。建立kpi指標(biāo)的要點(diǎn)在于流程性、計(jì)劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，并找出醫(yī)院的業(yè)務(wù)重點(diǎn)，也就是醫(yī)院價(jià)值評(píng)估的重點(diǎn)。然后，再找出這些關(guān)鍵業(yè)務(wù)領(lǐng)域的kpi，即醫(yī)院級(jí)kpi。然后，各部門(mén)的主管需要依據(jù)醫(yī)院級(jí)kpi建立部門(mén)級(jí)kpi，并對(duì)相應(yīng)部門(mén)的kpi進(jìn)行分解，確定相關(guān)的要素目標(biāo)，分析績(jī)效驅(qū)動(dòng)因素（技術(shù)、組織、人），確定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的工作流程，分解出各部門(mén)級(jí)的kpi，以便確定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。最后，各部門(mén)的主管和部門(mén)的kpi人員一起再將kpi進(jìn)一步細(xì)分，分解為更細(xì)的kpi及各職位的業(yè)績(jī)衡量指標(biāo)。這些業(yè)績(jī)衡量指標(biāo)就是員工考核的要素和依據(jù)。
醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)考核指標(biāo)應(yīng)包括：工作服務(wù)效率、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、成本效益、病人負(fù)擔(dān)水平、發(fā)展創(chuàng)新指標(biāo)等內(nèi)容。醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)級(jí)，反映衡量醫(yī)院考核期內(nèi)績(jī)效目標(biāo)的完成情況，通過(guò)考核可以提高醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力，促使醫(yī)院工作的短期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)相聯(lián)系。
5.1工作效率kpi指標(biāo)有：人均門(mén)急診人次、門(mén)急診人次增長(zhǎng)率、每門(mén)診醫(yī)生日均門(mén)診人次，人均（或每床）住院人次、平均病床工作日、住院病人增長(zhǎng)率、病床使用率等指標(biāo)。
5.2醫(yī)療質(zhì)量kpi指標(biāo)有：門(mén)診診斷準(zhǔn)確率、平均住院日、治愈好轉(zhuǎn)率、入院三日確診率、出院與入院診斷符合率、死亡率、院內(nèi)感染發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率、臨床與放射線診斷符合率、醫(yī)技檢查陽(yáng)性率等。
5.3服務(wù)質(zhì)量kpi指標(biāo)有：門(mén)診病人滿意率、住院病人滿意率、表?yè)P(yáng)信件人次數(shù)、批評(píng)信件人次數(shù)、醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)等。
5.4經(jīng)濟(jì)效益kpi指標(biāo)有：人均收入水平、人均成本費(fèi)用、人均收支盈余、成本投入產(chǎn)出率、醫(yī)療收入耗材水平、醫(yī)藥比、凈資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率、償債能力（包括資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、速動(dòng)比率）、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力（包括總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率及次數(shù)、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率及次數(shù)、存貨周轉(zhuǎn)率及次數(shù)）等。
5.5病人負(fù)擔(dān)kpi指標(biāo)有：門(mén)診人均費(fèi)用、住院人（日）均費(fèi)用，單病種收費(fèi)水平等。
5.6發(fā)展創(chuàng)新kpi指標(biāo)有：總資產(chǎn)增長(zhǎng)率、資產(chǎn)保值增值率、固定資產(chǎn)更新率、固定資產(chǎn)收益率、人員培訓(xùn)費(fèi)用率、人均發(fā)表論文數(shù)、人均獲得成果數(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開(kāi)展項(xiàng)目數(shù)、高級(jí)（高學(xué)歷）衛(wèi)生技術(shù)人員比例等。
6．醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)分析
醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)包括組織層面、業(yè)務(wù)流程層面和員工層面三方面，醫(yī)院組織層面績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包含管理指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)等醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)。這些指標(biāo)體系由衛(wèi)生主管部門(mén)制定，確保醫(yī)院的公益性。醫(yī)院業(yè)務(wù)流程層面績(jī)效考核為使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，獲得運(yùn)營(yíng)成功，提供能夠切實(shí)反映真實(shí)情況的數(shù)據(jù)和目標(biāo)，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，指標(biāo)體系是從醫(yī)院指標(biāo)分解而來(lái)的服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)、工作（醫(yī)療）質(zhì)量指標(biāo)、業(yè)務(wù)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)等。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，團(tuán)隊(duì)可以以下幾種類型：管理團(tuán)隊(duì)指管理部門(mén)科室，業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)指醫(yī)療、醫(yī)技、藥品科室，服務(wù)團(tuán)隊(duì)指后勤、輔助科室。醫(yī)院?jiǎn)T工個(gè)體層面的考核，必須與醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)相一致，確保醫(yī)院整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，應(yīng)對(duì)員工對(duì)團(tuán)隊(duì)的績(jī)效貢獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，考評(píng)應(yīng)該以任務(wù)為導(dǎo)向?？?jī)效考評(píng)權(quán)重的確定，第一，首先決定在100%的權(quán)重多少比重分配給團(tuán)隊(duì)業(yè)績(jī)，將多少比例分配給團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人業(yè)績(jī)。第二，再把所有團(tuán)隊(duì)權(quán)重在團(tuán)隊(duì)業(yè)績(jī)范圍內(nèi)進(jìn)行分配，把所有個(gè)人權(quán)重在個(gè)人績(jī)效考評(píng)范圍內(nèi)進(jìn)行分配。第三，權(quán)重分配時(shí)，應(yīng)根據(jù)各項(xiàng)業(yè)績(jī)對(duì)組織的重要性而并非所花費(fèi)的時(shí)間來(lái)分配權(quán)重。第四，通常情況下最高權(quán)重不高于30%，最低不低于5%，以5%為權(quán)重的增量，相同重要性的業(yè)績(jī)具有相同的權(quán)重，所有的權(quán)重相比為100%。第五，權(quán)重分配完成后，能確保反映團(tuán)隊(duì)對(duì)各項(xiàng)考評(píng)相對(duì)重要性的看法一致。
醫(yī)院績(jī)效考評(píng)分值的比例，應(yīng)統(tǒng)籌兼顧，根據(jù)各項(xiàng)考核得分，按照權(quán)重系數(shù)計(jì)算綜合考核分：綜合考核得分=業(yè)務(wù)量考核分+醫(yī)療質(zhì)量考核分+服務(wù)質(zhì)量考核分+經(jīng)濟(jì)目標(biāo)考核分+病人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)水平考核分+發(fā)展創(chuàng)新考核得分，醫(yī)院（科室）績(jī)效工資=績(jī)效額度x綜合考核得分。這種績(jī)效考評(píng)模式，可以根據(jù)醫(yī)院不同的發(fā)展階段相應(yīng)調(diào)整權(quán)重比例，有所側(cè)重，可以較好地解決醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)分側(cè)重財(cái)務(wù)面帶來(lái)的負(fù)面影響，正確處理經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益、長(zhǎng)期效益與短期效益、醫(yī)院利益與病人利益之間的關(guān)系，促使醫(yī)院平衡、和-諧發(fā)展。
總之，公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)，是醫(yī)院管理的一個(gè)永恒的話題，必須兼顧社會(huì)、病人、醫(yī)院與員工各方利益，才能使醫(yī)院與社會(huì)和-諧一致，才能適應(yīng)社會(huì)環(huán)境變化，才能實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十五
所謂醫(yī)院績(jī)效管理，是指各級(jí)管理或者員工為了完成共同的目標(biāo)，一同參與績(jī)效計(jì)劃的制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效目標(biāo)提升等過(guò)程。在新時(shí)期，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院績(jī)效管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與信息的完美結(jié)合，在實(shí)際使用中取得積極成效，有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的共同提升。
醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年，隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大，加上醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的增多，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)管理工作加重。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理時(shí)往往需要依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，這顯然會(huì)對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院建成一套完整有效的績(jī)效管理系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平，這對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展，提高醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力意義重大。
(一)系統(tǒng)概述。
基于信息化平臺(tái)搭建的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)，應(yīng)具備以下幾個(gè)功能：記錄員工日常工作情況；評(píng)估員工日常工作完成情況；記錄醫(yī)院各組織業(yè)績(jī)完成情況；對(duì)醫(yī)院各組織部門(mén)的績(jī)效得分與員工個(gè)人績(jī)效情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?；谛畔⒒ㄔO(shè)的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成，這使得考核周期大大縮短，考核結(jié)果也比較公正，為醫(yī)院高層管理人員及時(shí)提供可靠的依據(jù)。
(二)系統(tǒng)架構(gòu)。
績(jī)效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺(tái)，系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)收集與整合醫(yī)院信息，通過(guò)信息或數(shù)據(jù)分析，能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個(gè)人的整體情況，這為醫(yī)院考核部門(mén)進(jìn)行職位升遷提供了幫助。總的來(lái)說(shuō)，完整的績(jī)效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)管理、考評(píng)決策，使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。
(三)管理數(shù)據(jù)中心。
醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效管理時(shí)，數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性非常重要。基于信息化平臺(tái)建設(shè)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲(chǔ)空間，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的管理模式幫助醫(yī)院績(jī)效部門(mén)挖掘數(shù)據(jù)的價(jià)值，使得數(shù)據(jù)與實(shí)際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的理解上，不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或者簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)疊加，更應(yīng)突出其整合與分析的功能，實(shí)際使用上，該技術(shù)應(yīng)有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過(guò)程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合與分析，為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理信息化建設(shè)過(guò)程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”，在實(shí)際建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)遵從醫(yī)療行業(yè)績(jī)效管理的具體標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù)，對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進(jìn)行建模、抽取與銷毀等工作，對(duì)于不同來(lái)源但是同一類型的信息，應(yīng)進(jìn)行整合，在整合時(shí)可以采用主題分類的方式，這樣既方便數(shù)據(jù)整合，又有利于后續(xù)信息查詢，消除“信息孤島”的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)、共享與集成使用，滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應(yīng)信息查詢，為醫(yī)院績(jī)效管理提供全方位的服務(wù)。
績(jī)效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標(biāo)的合理性掛鉤。在醫(yī)院績(jī)效管理中，考核指標(biāo)主要是反應(yīng)醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。績(jī)效評(píng)估可以簡(jiǎn)化為幾個(gè)關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評(píng)價(jià)，將關(guān)鍵指標(biāo)作為評(píng)估結(jié)果。實(shí)際使用中，績(jī)效考核指標(biāo)需要遵循同質(zhì)性原則、獨(dú)立性原則?？己说哪康闹饕翘岣邌T工的積極性，構(gòu)建良好的工作氛圍，所以考核指標(biāo)的確立一定要有方向性，避免，考核中盲目、無(wú)規(guī)律的進(jìn)行。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)種類的提升，醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)內(nèi)容不斷增多，就拿住院營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)來(lái)說(shuō)，評(píng)價(jià)指標(biāo)包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院?jiǎn)尾》N費(fèi)用、住院所獲得的盈利收入等，這些項(xiàng)目若使用傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核進(jìn)行，勢(shì)必會(huì)造成考核工作效率低的問(wèn)題。利用信息化平臺(tái)構(gòu)建績(jī)效考核體系，可以做到事先對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行分類，在相應(yīng)業(yè)務(wù)開(kāi)展時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中，這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復(fù)的整理過(guò)程，使得整個(gè)考核工作更加高效、合理、準(zhǔn)確。
總之，醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù)，在信息快速發(fā)展、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇的情況下，建立信息化績(jī)效管理體系，能夠保證醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中始終處于不敗之地。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案篇十六
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
（一）考核小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
辦公室：
成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
（二）職責(zé)：
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；
客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》）和會(huì)議精神；各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
（一）、臨床科室：
工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；b、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內(nèi)科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復(fù)科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說(shuō)明：a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。
（一）行政執(zhí)行：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
（三）、科室管理：配分：100分。
（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
（3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
（5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
（7）勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
（四）、客戶關(guān)系：基本配分：100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
（2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
（4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
（5）對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
5、采取日?？己撕图荆ㄔ?？）集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
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