耳鼻喉實習(xí)自我鑒定范文(16篇)

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耳鼻喉實習(xí)自我鑒定范文(16篇)
時間:2023-11-26 05:06:09     小編:MJ筆神

總結(jié)可以幫助我們思考,思考是進(jìn)步的源泉。通過總結(jié),我們可以看到工作中的亮點和不足之處??偨Y(jié)范文中的案例和實例可以幫助我們更好地理解和應(yīng)用總結(jié)的方法和技巧。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇一

在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

一些很細(xì)知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。

記得剛進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。

實習(xí)六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。

這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細(xì)心。例如我在血液科實習(xí)的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為醫(yī)護(hù)人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。

短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績:

雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。

在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項。

規(guī)章制度。

尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)嚴(yán)格要求自己努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇二

在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

一些很細(xì)知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的`原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。

記得剛進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇三

耳鼻喉科實習(xí)的臨床實踐是耳鼻喉科臨床教學(xué)的重要組成部分。下面是本站小編為大家整理的耳鼻喉。

歡迎欣賞。

我們在耳鼻咽喉科實習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學(xué)光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見專科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見??剖中g(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。

在此期間還要求我們初步掌握以下專科急癥診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過老師的解說和引導(dǎo),不僅加深了我們對五官的感性和理性的認(rèn)識,還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

在該科學(xué)習(xí)的這段時間,我深刻體會到實習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進(jìn)自己的能力。

實習(xí)期間有時過的也不好,特別是值班的時候,來一兩個病人還好,特別是晚上那些出車禍的、絆倒的。真的忙都忙不過來,真的挺累的,不過學(xué)到的東西挺多的,最讓我高興的是,有次手術(shù)我老師叫我縫線了并且我縫的挺漂亮的,終于體會到在活人身上縫線的感覺了,在實習(xí)中,我也學(xué)會了換藥拆線,雖然這只是我實習(xí)的第一個科室,感覺學(xué)的東西挺多的,我老師對我的評價很高,對她都很舍不得,我很期待下一科室,希望我能學(xué)到更多的知識,得到老師的認(rèn)可。

以上這些就是我在耳鼻喉科實習(xí)的一些知識,希望我越學(xué)越多,從中找到作為一名醫(yī)生應(yīng)當(dāng)負(fù)的責(zé)任。

轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。

記得剛進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。

實習(xí)六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。

這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細(xì)心。例如我在血液科實習(xí)的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為醫(yī)護(hù)人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。

短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績:

雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇四

今年大x啦,我暫別美麗的校園,來到xx市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實的實習(xí)生活。

我的第一個實習(xí)科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點傻眼了。上學(xué)的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。

即便如此,老師還是在工作間隙對我認(rèn)真帶教。xx老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉叄屛艺J(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個操作步驟。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,x老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細(xì)講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。

實習(xí)第二天,帶教老師xxx正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識點,又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。

我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點,實習(xí)的每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;x老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對比,我對這個疾病的印象就更加深刻了。

實習(xí)中學(xué)到的知識遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。

感謝xxxx醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習(xí)生活營造一個良好的開端,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇五

實習(xí)六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。

這六個月來,我最大的'感悟就是幾個字:微笑,耐心與細(xì)心。例如我在血液科實習(xí)的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為醫(yī)護(hù)人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。

短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績:

雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇六

在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的'檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇七

在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問題的真是不少。

在進(jìn)入這個科室的時候,總覺得這個科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識,懂得的很多??粗切┳o(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的`感覺仍然還會想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因為在做這種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。

耳鼻喉對于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。

在這個科室期間,我改變了對它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價值了,對人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護(hù)士長來了,我一個人站在所有實習(xí)生的后面。經(jīng)過護(hù)士長的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習(xí)護(hù)士的我,做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

時間久了,和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

一轉(zhuǎn)眼,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過的五官科,好懷念那里的一切..............

老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇八

患者年齡小、疾病特殊、手術(shù)類型多是耳鼻喉科手術(shù)的主要特點,對臨床護(hù)理提出了較高的要求。

相關(guān)的研究指出[1],人性化護(hù)理能顯著提升耳鼻喉科手術(shù)患兒的預(yù)后,為了驗證上述觀點,本文特以100例耳鼻喉科手術(shù)患兒為例進(jìn)行論述。

現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法。

1.1一般資料。

選擇從月至2012月在本院進(jìn)行治療的耳鼻喉科手術(shù)患兒100例,隨機(jī)將其分為觀察組和對照組,兩組各50例。

主要病種有:鼻外傷、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、鼻骨骨折、慢性中耳炎等。

觀察組:男28例,女22例;年齡2-13歲,平均年齡5.6歲。

對照組:男27例,女23例;年齡3-12歲,平均年齡6.2歲。

在性別、年齡、病種等一般資料,兩組無顯著差異(p0.05)。

本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)和幼兒家屬知情同意。

1.2方法。

對照組行常規(guī)護(hù)理。

觀察組行人性化護(hù)理:

1.2.1入院教育。

由于幼兒心理承受能力差、認(rèn)知水平低,入院后大部分幼兒都存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理,甚至因此而抵觸正常的治療和護(hù)理。

對此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)識到幼兒心理狀態(tài)的脆弱性,給予他們及時、專業(yè)的入院教育。

首要做到與幼兒進(jìn)行有效的溝通,了解到他們的真實想法,能滿足的盡量滿足,不能滿足的盡量疏導(dǎo),消除幼兒的消極情緒,使其積極主動地配合我們的工作。

在接觸和交流的過程中要讓他們盡快熟知醫(yī)院的環(huán)境,通過自我介紹讓幼兒更加地了解我們護(hù)理人員,消除他們對環(huán)境、人事的陌生感,使他們盡快適應(yīng)醫(yī)院生活。

必要的情況下,還可安排技術(shù)過硬的護(hù)理人員來照顧消極情緒嚴(yán)重的幼兒,或者把其與心態(tài)向上、性格活潑的幼兒安排在一個病房內(nèi),確保每個幼兒都能盡快融入角色并處在一個良好的狀態(tài)。

1.2.2術(shù)前教育。

用幼兒能聽懂的話向其介紹圍手術(shù)期內(nèi)容和??浦R,并詳細(xì)介紹手術(shù)方式、麻醉配合方法以及各種檢查通知,并根據(jù)幼兒的不同表現(xiàn)給予相應(yīng)的心理輔導(dǎo),使其盡快進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),做好術(shù)前準(zhǔn)備。

此外,幼兒身體素質(zhì)較弱,極容易治療中出現(xiàn)突發(fā)情況。

對此,護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前做到幼兒的身體狀況評估工作,根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,確保突發(fā)事件發(fā)生后能立刻進(jìn)行處理,降低風(fēng)險的發(fā)生率和危害。

1.2.3術(shù)后護(hù)理。

密切觀察幼兒的病情變化,針對出現(xiàn)的問題除了采取相應(yīng)的處理措施后,還應(yīng)耐心講解,幫助幼兒減輕身體和心理上的壓力。

促進(jìn)患兒睡眠。

糾正幼兒不良的飲食習(xí)慣。

囑咐幼兒多食用營養(yǎng)豐富、易消化的食物,確保病癥改善有足夠的營養(yǎng)支撐。

1.3觀察指標(biāo)。

病癥完全消失,是為顯效;病癥明顯改善,是為有效;病癥沒有明顯改善甚至加重,是為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法。

本次實驗采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss20.0處理統(tǒng)計數(shù)據(jù),用t檢驗計量資料,以p0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。

2.結(jié)果。

經(jīng)護(hù)理,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。

但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。

詳情見表1。

3.討論。

患兒年齡較小,知識有限,不能對疾病、治療措施有一個正確的認(rèn)識,對患兒的身體、心理均造成較大的壓力,疾病本身以及各種治療不單給其帶來疼痛、創(chuàng)傷等,還會使其產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,這些不良情緒輕者使患兒意志消沉,排斥治療,重者出現(xiàn)幻想、失眠、多夢,嚴(yán)重影響患兒的身心發(fā)展[2]。

比如輸液不僅有穿刺的疼痛感,還會限制患兒的下床活動,而幼兒大多生性活潑好動,自由被限制后往往會顯得焦躁不安,甚至因此不配合治療;陌生的醫(yī)院環(huán)境使得患兒沒有安全感,與熟悉的家庭、學(xué)校、社區(qū)環(huán)境相比,生硬、尖銳的醫(yī)療器械,奇怪的病床和推車、復(fù)雜多樣的注射液以及消毒水的氣味無疑嚴(yán)重脫離了患兒的正常認(rèn)知,處于一個未知、陌生的環(huán)境中,大多患兒都會出現(xiàn)不同程度的不安、焦慮[3-4]。

人性化護(hù)理不是單純的疾病護(hù)理,它更加關(guān)注患兒的心理狀態(tài),并采取針對性的措施使患兒的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)都處于最佳值,以提升手術(shù)的治療效果。

在本次研究中,觀察組有效率98.0%,對照組有效率96.0%,兩組總有效率比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。

但在顯效率方面,觀察組96.0%(48/50),對照組54.0%(27/50),比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。

與上述觀點一致。

總的來說,在耳鼻喉科手術(shù)患兒的護(hù)理實踐中,人性化護(hù)理能顯著提升護(hù)理質(zhì)量,使患兒的預(yù)后效果更好,具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇九

已接近尾聲,我院整體搬遷開業(yè)至今已有一年時間,本科室也和醫(yī)院一樣煥然一新?,F(xiàn)將一年的科室總結(jié)簡約如下:

新院開業(yè)以來,眼耳鼻喉科添置了“電子鼻咽喉鏡”和“五官科綜合治療儀”,科室的配置和工作場地均有明顯改善,全科室員工在醫(yī)院的統(tǒng)一安排下,全勤工作,節(jié)假雙休日均有2名員工上班。

開展了電子鼻咽喉鏡及相關(guān)檢查和治療,如。

(1)鼻咽喉部腫塊的診斷。

(2)深部咽異物的取出。

(3)喉部疾病的診斷和治療。

(4)耳鼻咽喉科病的中西醫(yī)結(jié)合治療等的應(yīng)用,技術(shù)有明顯提高,效果是良好的。

特殊病例:程xx,女,18歲,“聲嘶”于9月24日就診,曾在1歲和今年5月在廣州某院進(jìn)行聲帶手術(shù),確診為“乳頭狀瘤”。在本院進(jìn)行喉鏡檢查,見聲帶右側(cè)有三處復(fù)發(fā)結(jié)節(jié),并有聲帶粘連,有通氣困難,診斷明確,對癥使用抗病毒藥物及各種維生素、中藥等治療。理念是“固本祛邪”,增加營養(yǎng)、提高免疫力。治療至今,通氣明顯改善,聲嘶明顯改善。聲帶結(jié)節(jié)3個消失2個,另一個為原來的1/4大小,效果十分滿意,仍在繼續(xù)觀察中。

半年來本科室業(yè)務(wù)收入每月均在3萬-3.5萬之間波動,還需進(jìn)一步努力。

今后的工作計劃:

(1)努力提高各位醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,充分發(fā)揮現(xiàn)有的技術(shù)和設(shè)備開展工作,仍然有大量的工作要做。

(2)積極鼓勵收治病人,本科住院病人過少,應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院的整體優(yōu)勢,開展各種手術(shù)。

(3)科室的發(fā)展離不開醫(yī)院的支持,本科室希望下一步開展的“鼻腔內(nèi)窺鏡(硬管)手術(shù)”,此手術(shù)是耳鼻喉科的基礎(chǔ),鼻息肉,鼻竇炎的手術(shù)的微創(chuàng)化是通過硬管的內(nèi)窺鏡來實現(xiàn)的。

科室的建設(shè)仍然難以滿足社會的需要和領(lǐng)導(dǎo)的期望,需通過每個人不停的努力才能更上一層樓,跟上社會發(fā)展的步伐,以獲得社會認(rèn)同,實現(xiàn)科室價值。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十

新的一年即將過去,在這過去的一年里,在王和王院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了xxxx年的科室工作計劃?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:

一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識。

1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識。

2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實際的操作能力。

二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理。

1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進(jìn)行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測并登記。

2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個月對物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。

“愛心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的.家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。相反,病人對我們工作的鼓勵和認(rèn)可也大大增強(qiáng)了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個笑臉,我們心里會好欣慰,病人寫給我們簡單的幾個字:工作很棒,加油!會讓我們很感動,對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!

我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!

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耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十一

時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:

我xx市中醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。

總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

一些很細(xì)知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。

不過,還是要繼續(xù)努力。

在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十二

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導(dǎo)下,耳鼻喉科實習(xí)是很順利的,下面是本站給大家?guī)淼亩呛砜啤?/p>

歡迎欣賞!

我們在耳鼻咽喉科實習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學(xué)光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見專科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過老師的解說和引導(dǎo),不僅加深了我們對五官的感性和理性的認(rèn)識,還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

耳鼻咽喉學(xué)臨床實習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實習(xí)的目的是通過理論聯(lián)系實際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識,進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。

通過臨床實習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時培養(yǎng)學(xué)生在臨床實踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識和臨床基本技能,對具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。

根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04、05級五年臨床專業(yè),共計162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個學(xué)員在傳染科實習(xí)3周。

為了更好管理和培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習(xí)規(guī)定”:

1、實習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項。

規(guī)章制度。

各實習(xí)隊進(jìn)入實習(xí)后,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。

2、實習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習(xí)無關(guān)的事。離開病房應(yīng)及時告訴上級醫(yī)生。

3、實習(xí)生在實習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。

4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負(fù)責(zé)制。實習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。

5、實習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。

根據(jù)實習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動;組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對指導(dǎo)學(xué)生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關(guān)資料,在查房過程中通過提問檢查學(xué)生對病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的掌握程度,鼓勵學(xué)生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。

我們在強(qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時還注重提高學(xué)生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問題的實質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學(xué)習(xí)中動手、動腦,積累正反兩方面經(jīng)驗,從而全面提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識考核學(xué)生對病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問題解決問題的能力。

實習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時機(jī),不管將來從事任何醫(yī)學(xué)專業(yè),實習(xí)期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃媱潕Ы逃媱澥桥R床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃,每周有具體的知識目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的目標(biāo),是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識視野。通過學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,認(rèn)真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級護(hù)理,術(shù)后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。

囑病人應(yīng)多休息少說話。全麻者術(shù)后6小時后`局麻者術(shù)后2小時后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習(xí)護(hù)士感到無比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實習(xí)結(jié)束后就來到了新生兒科,新生兒科是一個獨特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過程中我不斷總結(jié),盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。

非常感謝護(hù)士長和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實習(xí)過程中,嚴(yán)格的無菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會銘記在心,我會在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實習(xí)生涯。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十三

在出科工作期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及耳鼻喉科的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成了各項護(hù)理工作。通過各位老師的熱情指導(dǎo),言傳身教,我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的專業(yè)性和藝術(shù)性:作為一名耳鼻喉科的護(hù)士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項專業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。在日常工作中,要運(yùn)用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)求實、認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。

在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束耳鼻喉科的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

通過這段時間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過老師的解說和引導(dǎo),不僅加深了我們對五官的感性和理性的認(rèn)識,還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

在該科學(xué)習(xí)的這段時間,我深刻體會到實習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進(jìn)自己的能力。

不得用于商業(yè)用途僅供個人參考。

僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途。

不得用于商業(yè)用途。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十四

我科根據(jù)兒童的心理特點,為兒童營造了良好的就診環(huán)境,并制定相應(yīng)的護(hù)理對策,確保護(hù)理工作落到實處,幫助兒童早日恢復(fù)健康。

兒童心理護(hù)理工作需要護(hù)士具備高素質(zhì)和高超的護(hù)理技術(shù),并且了解兒童心理知識的護(hù)士任職[1]。

護(hù)士應(yīng)著重關(guān)注兒童年齡小、活潑好動、易哭鬧等特點,適時采取相應(yīng)措施,將護(hù)理工作做得更加完善。

1各年齡段兒童的特點和心理變化。

1.1兒童普遍存有恐懼心理兒童對醫(yī)院環(huán)境存在恐懼心理。

尤其是耳鼻喉科兒童病情急,家屬缺乏思想準(zhǔn)備,造成護(hù)患?xì)夥站o張,護(hù)理操作執(zhí)行困難;其次是病情重,如急性喉炎、急性會厭炎或是氣道異物所造成的氣道阻塞的兒童,窒息感明顯,致使患兒出現(xiàn)瀕死的恐怖感,家屬急噪易怒;第三是兒童心理恐懼,如鼻衄突然發(fā)作,特別是幼兒看見出血表現(xiàn)高度驚慌、大哭大鬧,恐懼感極為強(qiáng)烈。

1.2新生兒~2歲兒童兒童患病后,承受能力差,情感脆弱,非常好哭,對母親有著強(qiáng)烈的依賴性。

此時護(hù)士要有耐心,認(rèn)識到患兒的感情需要;幫助兒童得到父母的關(guān)愛,讓兒童產(chǎn)生安全感,逐步穩(wěn)定情緒,促進(jìn)護(hù)理工作的實施;護(hù)士應(yīng)向兒童父母講解陪護(hù)的方法,并多與患兒溝通、玩耍,以減輕他們的孤獨感。

1.32歲~學(xué)齡前兒童患兒病后易激動急躁,主要表現(xiàn)為大喊大叫、大哭大鬧或拒絕飲食、吃藥打針,不配合治療[2]。

護(hù)士面對這種行為不可惱怒,也不能遷就,應(yīng)因勢利導(dǎo),耐心施教。

護(hù)士要以正確的行為啟發(fā)兒童,如參與模仿其他大人、孩子打針不哭不鬧如講英雄故事、看動畫片,激勵患兒的勇敢精神等。

當(dāng)兒童出現(xiàn)配合治療的積極行為時,立即給予肯定、贊揚(yáng),還可適當(dāng)獎勵。

1.4學(xué)齡期兒童此時兒童好動,能夠理解護(hù)士對治療護(hù)理方法的簡單解釋。

當(dāng)兒童感覺不適時,護(hù)士要耐心向兒童講解疾病產(chǎn)生的原因,鼓勵其說出當(dāng)時的感受,消除患兒的恐懼心理,增加患兒信任感,指導(dǎo)患兒保持良好的心態(tài)盡快配合治療,早日戰(zhàn)勝疾病。

1.5理解兒童家長護(hù)士首次接觸患兒時,應(yīng)先從父母處了解情況,包括患兒的病情、性格、愛好等,并向家長介紹患兒的治療和護(hù)理工作中的注意事項,進(jìn)一步解除家長的顧慮,取得家長的理解與配合[3]。

兒童患病期間,家長表現(xiàn)為敏感、憂郁、焦慮、易怒。

護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)與患兒家長的溝通,尊重家長的意見,促進(jìn)達(dá)到良好的'護(hù)理效果。

2兒童心理護(hù)理的方法。

2.1改善耳鼻喉科環(huán)境科室環(huán)境要安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕適宜,避免噪音。

營造親切感,重新布置科室設(shè)施、粉刷墻壁顏色、張貼卡通畫片,增添動畫片等,令兒童有如在家的感覺[4]。

護(hù)士要提高表達(dá)能力,力求語言清晰精練;服務(wù)態(tài)度要熱情勤懇,對待每位兒童要像對待自己孩子一樣的親切。

特別是針對外地人或文化程度不高的患兒和家屬更要做到耐心、熱情,盡量滿足患者提出的任何問題,不能表示反感或隨意說“不知道”、“你怎么還不明白呀!”等一類刺激性語言。

2.2處理好輕、重、緩、急的就診問題科室就診的基本原則是優(yōu)先安排急、危、重癥患者就醫(yī)治療[5]。

患兒就診期間,患兒家屬的心理極度緊張、心情焦慮不安、易激動、不冷靜,容易將焦燥情緒發(fā)泄在醫(yī)護(hù)人員身上,并產(chǎn)生不信任感。

護(hù)士應(yīng)充分理解家屬的感受,耐心勸解,避免影響兒童的思想情緒。

在臨床中保持沉著、冷靜,憑借嫻熟的操作技術(shù),忙而不亂,使患兒穩(wěn)定情緒,消除恐懼,積極配合治療。

關(guān)心的語言對患兒做耐心細(xì)致的說明,用淺顯易懂的道理來消除恐懼和緊張心理,增強(qiáng)患兒接受檢查治療的信心,促使其主動配合,提高護(hù)理效率,減少發(fā)生并發(fā)癥。

2.4加強(qiáng)道德修養(yǎng),提高心理護(hù)理質(zhì)量心理護(hù)理是通過人際交往影響或改變患兒的心理狀態(tài),促進(jìn)患兒早日康復(fù)的護(hù)理工作中非常重要的手段和方法。

護(hù)士是心理護(hù)理的主體,要做好兒童的心理護(hù)理就必須具備良好的心理護(hù)理素質(zhì)、豐富的心理護(hù)理知識和精細(xì)的心理護(hù)理技能三個要素。

護(hù)士要加強(qiáng)品德修養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)兒童心理知識,提高心理護(hù)理實施的效果。

由于耳鼻喉科兒童疾病的特殊性和兒童生長階段的特點,臨床會出現(xiàn)諸多不良反應(yīng),根據(jù)患兒年齡及病癥特點制定的心理護(hù)理方案能夠促進(jìn)患兒與醫(yī)護(hù)的良好合作。

兒童的心理護(hù)理與相關(guān)護(hù)理相結(jié)合,貫穿于整個護(hù)理治療工作中,并產(chǎn)生重大意義。

參考文獻(xiàn)。

[1]高明鳳.以人為本護(hù)理服務(wù)中的“小事”不容忽視.臨床護(hù)理雜志,2003,2:328.

[2]陳俐,張恩華.護(hù)理糾紛的常見起因及防范處理.南方護(hù)理學(xué)報,2001,8(3):56.

[3]李愛華,荊素卿.耳鼻喉科門診病人護(hù)理與管理.護(hù)理管理,2005,11(7):564565.

[4]江帆.把滿腔熱情獻(xiàn)給患者.中國中醫(yī)藥報,2002.

[5]程金蓮.實施整體護(hù)理后健康教育中的問題和對策.中華醫(yī)院管理雜志,2001,6.

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十五

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的.檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

耳鼻喉實習(xí)自我鑒定篇十六

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的'問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

一些很細(xì)知識點我就列在下面:

1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好。

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