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護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇一
提高校外函授站、點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量，必須構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、有效監(jiān)控與管理體系。
在監(jiān)控與管理體系的框架中，應(yīng)充分挖掘內(nèi)涵發(fā)展?jié)摿?，并?duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)和各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效監(jiān)控，只有這樣才能保證校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量進(jìn)一步提高。
一、校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量存在問(wèn)題的原因分析。
近年來(lái)，校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育質(zhì)量存在問(wèn)題，教育規(guī)格也在不斷下降。
分析其原因主要有以下幾個(gè)方面：
(一)師資投入不足。
主辦學(xué)校對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)重視不夠，投入不足。
主要表現(xiàn)在主辦學(xué)校沒(méi)有派遣本校教師到校外函授站、教學(xué)點(diǎn)進(jìn)行授課，而校外函授站、教學(xué)點(diǎn)聘請(qǐng)得教師整體素質(zhì)不齊，最后導(dǎo)致校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量無(wú)法保證，存在問(wèn)題。
同時(shí)由于校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)費(fèi)偏低和經(jīng)濟(jì)利益的追求，導(dǎo)致對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的資金投入不足。
(二)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生問(wèn)題。
校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生問(wèn)題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，首先是學(xué)生素質(zhì)整體下降，給教學(xué)帶來(lái)困難。
隨著今年來(lái)大學(xué)的逐步擴(kuò)招，升學(xué)率也逐步提高，最后經(jīng)過(guò)普通高校的逐級(jí)層層篩選，來(lái)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)習(xí)的學(xué)生的素質(zhì)下降。
同時(shí)在這些學(xué)員中有相當(dāng)一部分來(lái)自社會(huì)上的在職人員，基礎(chǔ)理論知識(shí)單薄。
其次是出勤率低。
有很多學(xué)員因?yàn)闀x升、職稱(chēng)評(píng)定、待遇等方面的壓力，才來(lái)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)習(xí)，對(duì)他們來(lái)說(shuō)拿到文憑才是關(guān)鍵，忽略了過(guò)程學(xué)習(xí)。
(三)教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際脫節(jié)。
而對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的教育質(zhì)量缺乏管理，教學(xué)內(nèi)容陳舊與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，從而導(dǎo)致教學(xué)難以調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)積極性。
如果不對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)建立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系，教學(xué)質(zhì)量的提高將難以得到保證，校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育難以得到健康發(fā)展。
二、加強(qiáng)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量有效監(jiān)控與管理。
對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控與管理，關(guān)鍵在于加強(qiáng)對(duì)整個(gè)教學(xué)過(guò)程的監(jiān)控與管理。
度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，運(yùn)用定性、定量以及其他方法，通過(guò)制定計(jì)劃，確定目標(biāo)，組織和指揮教師、學(xué)員和相關(guān)人員，在一定的教學(xué)環(huán)境和條件下，共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)的過(guò)程。
校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)的主要環(huán)節(jié)，包括自學(xué)、面授、作業(yè)、答疑輔導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、課程設(shè)計(jì)、考核、畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯。
下面就對(duì)其中涉及的七個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行探討。
(一)教學(xué)計(jì)劃的監(jiān)控與管理。
教學(xué)計(jì)劃是學(xué)校根據(jù)自身的辦學(xué)指導(dǎo)思想和育人理念，自行制定的人才培養(yǎng)方案，是學(xué)校組織教學(xué)過(guò)程、安排教學(xué)任務(wù)、確定教學(xué)編制的基本依據(jù)。
教學(xué)計(jì)劃監(jiān)控與管理主要是看教學(xué)計(jì)劃的制定是否規(guī)范，是否體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)思想，符合國(guó)家的規(guī)定;教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行是否規(guī)范，教學(xué)計(jì)劃中規(guī)定的課程、課時(shí)、考核要求、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等要求是否落實(shí)。
針對(duì)教學(xué)計(jì)劃監(jiān)控與管理的要求必須做好以下工作：(1)做好工作部署，對(duì)各教學(xué)環(huán)節(jié)提出總體協(xié)調(diào)意見(jiàn)，明確教學(xué)任務(wù)、明確職責(zé)分工、明確管理要求。
(2)做好開(kāi)課計(jì)劃，對(duì)面授期間的總體教學(xué)任務(wù)、函授教學(xué)規(guī)模、教學(xué)場(chǎng)地及任課教師的落實(shí)、考試計(jì)劃等做到心中有數(shù).
教學(xué)點(diǎn)下達(dá)工作安排和開(kāi)課計(jì)劃，以及時(shí)、有效地指導(dǎo)函授站開(kāi)展各項(xiàng)教學(xué)工作，落實(shí)教學(xué)計(jì)劃。
(二)教學(xué)大綱的監(jiān)控與管理。
教學(xué)大綱是學(xué)校為落實(shí)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃所使用的，指導(dǎo)課程教學(xué)的基礎(chǔ)文件。
教學(xué)大綱為教師按照學(xué)校的教學(xué)意圖和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范備課、規(guī)范教學(xué)、規(guī)范考試，為學(xué)生明確掌握知識(shí)的要求，以達(dá)到既定的課程教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提供權(quán)威性的指導(dǎo)依據(jù)。
內(nèi)容的權(quán)重、時(shí)間的分配、作業(yè)、實(shí)驗(yàn)等要求是否與大綱一致;教師是否按教學(xué)大綱的要求命題;使用的教材及參考書(shū)，是否與大綱的要求相符。
要做好對(duì)教學(xué)的大綱監(jiān)控與管理就必須：(1)檢查教師對(duì)教學(xué)大綱的執(zhí)行和落實(shí)情況，包括檢查教師教案、隨機(jī)聽(tīng)課、檢查自學(xué)作業(yè)的批閱、審核試題、試卷分析等。
書(shū)、習(xí)題集等發(fā)到函授生手中，以保證學(xué)生的自學(xué)及各項(xiàng)教學(xué)環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行。
(三)面授的監(jiān)控與管理。
校外函授站、教學(xué)點(diǎn)的面授就是主講教師指導(dǎo)學(xué)員全面掌握教材內(nèi)容、自學(xué)方法的課堂教學(xué)活動(dòng)。
作好面授的監(jiān)控與管理就必須：(1)抓好面授輔導(dǎo)期間的教師管理。
主講教師應(yīng)鉆研教學(xué)大綱，認(rèn)真?zhèn)湔n，重點(diǎn)精講，切忌照本宣科輔導(dǎo)教師主動(dòng)與主講教師溝通，做好教學(xué)上的銜接;采用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高教學(xué)效率。
(2)突出校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教學(xué)的特點(diǎn)，有的放矢地組織和開(kāi)展面授輔導(dǎo)。
(3)抓好面授輔導(dǎo)期間的教學(xué)組織運(yùn)行管理。
在管理人員的檢查、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下，提高學(xué)生的出勤率，保證教師的出勤率，保持良好的課堂秩序。
(四)自學(xué)的監(jiān)控與管理。
學(xué)生自學(xué)是校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教育的性質(zhì)決定的，是完成教育學(xué)業(yè)的前提，同時(shí)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)學(xué)生的自學(xué)，為主講教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，有針對(duì)性地、開(kāi)展有效地面授輔導(dǎo)，提供了保證。
要作好自學(xué)的監(jiān)控與管理就必須：(1)建立加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)環(huán)節(jié)和開(kāi)展答疑輔導(dǎo)的保障機(jī)制，為方便和指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展自學(xué)提供必要的條件。
(2)建立督促學(xué)生自學(xué)的監(jiān)控管理機(jī)制，做到自學(xué)監(jiān)控的規(guī)范化。
(3)學(xué)生的自學(xué)作業(yè)與考試掛鉤，調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)的積極性。
(4)因地制宜，不拘一格，采取靈活多樣的形式，保證實(shí)施答疑輔導(dǎo)。
(五)畢業(yè)設(shè)計(jì)的監(jiān)控與管理。
總結(jié)、凝練、提升和綜合運(yùn)用的平臺(tái);是學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，解決生產(chǎn)、實(shí)踐等實(shí)際問(wèn)題的實(shí)戰(zhàn)演練。
要作好畢業(yè)設(shè)計(jì)的監(jiān)控與管理就必須：(1)制定比較科學(xué)和詳盡的畢業(yè)設(shè)計(jì)(畢業(yè)論文)組織和實(shí)施的管理方案。
(2)保證畢業(yè)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)(畢業(yè)論文)撰寫(xiě)期間，受到指導(dǎo)教師的全程指導(dǎo)。
(六)考試的監(jiān)控與管理。
關(guān)原始資料，同時(shí)重視并做好試卷分析工作,提升試卷分析工作的管理內(nèi)涵，充分發(fā)揮試卷分析在教學(xué)管理中的質(zhì)量監(jiān)控作用。
要作好考試的監(jiān)控與管理就必須：(1)制定考試工作安排，明確考試工作任務(wù)、職責(zé)分工和管理要求。
(2)合理編制考試安排表，校外函授站、教學(xué)點(diǎn)應(yīng)做好專(zhuān)業(yè)成績(jī)的總分析。
(七)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師管理。
校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師管理應(yīng)該根據(jù)國(guó)家的政策規(guī)定，建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，在規(guī)范的政策框架內(nèi)，對(duì)校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師進(jìn)行管理。
同時(shí)應(yīng)該建立有效的監(jiān)控機(jī)制，規(guī)范校外函授站、教學(xué)點(diǎn)教師在各個(gè)環(huán)節(jié)的管理程序。
主辦學(xué)校和校外函授站、教學(xué)點(diǎn)，都要制定教師聘任及管理的辦法，把教師的聘任與管理制度化、程序化，從而使教師管理有章可循。
一、教學(xué)計(jì)劃改革原則。
改革教學(xué)計(jì)劃應(yīng)達(dá)到兩個(gè)基本要求:一是有法度;二是有新意。
好的教學(xué)計(jì)劃應(yīng)將“法度”與“新意”統(tǒng)一起來(lái)，“出新意于法度之中”，既有所創(chuàng)新，又必須符合學(xué)習(xí)者的認(rèn)知規(guī)律。
(一)明確改革方向。
函授教育融合網(wǎng)絡(luò)教育的實(shí)質(zhì)就是在函授教學(xué)過(guò)程中利用網(wǎng)絡(luò)化手段，保證面授學(xué)時(shí)不縮水，重中之重是建設(shè)和應(yīng)用課程網(wǎng)絡(luò)課件，合理確定課件學(xué)時(shí)是教學(xué)計(jì)劃中重要的指標(biāo)。
一是體現(xiàn)函授教育特色，發(fā)揮遠(yuǎn)程教育、開(kāi)放教育特長(zhǎng)，有利于學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)。
二是將網(wǎng)絡(luò)教育作為手段應(yīng)用于函授教育的教學(xué)輔導(dǎo)，使函授教育的面授與網(wǎng)絡(luò)教育輔導(dǎo)相結(jié)合，以彌補(bǔ)函授教育之短，同時(shí)堅(jiān)持函授教育所要求的過(guò)程管理、考試管理和面授教學(xué)，以此創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。
三是適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要，合理確定網(wǎng)絡(luò)課程課件學(xué)時(shí)，建設(shè)函授專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程(數(shù)字資源)。
(二)適當(dāng)參照規(guī)范。
在函授教育方面，通過(guò)全面梳理改革開(kāi)放三十多年來(lái)高校函授教育方面的法規(guī)，可以參照的規(guī)范少得可憐，而且這些文件在某些方面還存在“應(yīng)一時(shí)之急、前后存在抵觸、落伍于時(shí)代發(fā)展”等問(wèn)題。
因此，參考這些規(guī)范時(shí)必須做到“融會(huì)貫通，去蕪存精”。
普通高校成人本專(zhuān)科在學(xué)規(guī)模已大致接近，但至今尚無(wú)網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)計(jì)劃細(xì)節(jié)規(guī)范方面的文件。
(三)合理設(shè)置課程。
節(jié)等五大類(lèi);三是明確各門(mén)課程和各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)在教學(xué)計(jì)劃中的地位和作用，明確專(zhuān)業(yè)方向主干課程;四是貫徹“立德樹(shù)人”
精神，加強(qiáng)思想政治教育;五是掌握一種外語(yǔ)的'基礎(chǔ)知識(shí)，列為必修課;六是結(jié)合學(xué)校特點(diǎn)，設(shè)置專(zhuān)業(yè)學(xué)位課程，比如，專(zhuān)升本函授設(shè)置專(zhuān)業(yè)學(xué)位課程2-3門(mén)。
(四)實(shí)現(xiàn)整體優(yōu)化。
注重教學(xué)計(jì)劃內(nèi)部的關(guān)聯(lián)性和耦合性，既要保證繼續(xù)教育規(guī)格要求，又要體現(xiàn)函授教育和網(wǎng)絡(luò)教育辦學(xué)形式的特色，實(shí)現(xiàn)教學(xué)計(jì)劃的完整性和整體優(yōu)化。
1.實(shí)行學(xué)分制和彈性學(xué)制，為實(shí)現(xiàn)“完全學(xué)分制”打下基礎(chǔ)，建立“開(kāi)放式”的教學(xué)計(jì)劃，為實(shí)現(xiàn)與中職中專(zhuān)、高職高專(zhuān)的學(xué)分互認(rèn)與銜接打下基礎(chǔ)。
2.根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的要求，正確處理基礎(chǔ)理論與專(zhuān)業(yè)知識(shí)、理論與實(shí)踐、教與學(xué)等方面的關(guān)系，課程之間要考慮前后銜接及系統(tǒng)性。
3.適應(yīng)“成人、在職、業(yè)余”的特點(diǎn)，課程設(shè)置上突出夠用、實(shí)用的原則，網(wǎng)絡(luò)課件講授以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為重點(diǎn)，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性。
4.在保證函授面授教學(xué)時(shí)數(shù)的條件下，應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作特點(diǎn)安排面授時(shí)間。
面授要貫徹少而精的原則，著重講授大綱規(guī)定的重點(diǎn)和學(xué)生自學(xué)中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，注重培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。
5.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，采取有效措施解決實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱的問(wèn)題。
學(xué)環(huán)節(jié)注重利用企業(yè)的優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)資源，探討通過(guò)校企合作實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的“理論與實(shí)踐”、“課程與崗位”、“畢業(yè)與就業(yè)”的無(wú)縫對(duì)接。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇二
以學(xué)生為主體設(shè)計(jì)情景模擬教學(xué)病例的效果評(píng)價(jià)。
糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用。
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護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和師生關(guān)系的研究。
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護(hù)理本科生實(shí)習(xí)中期壓力的現(xiàn)象學(xué)研究。
急重癥護(hù)理實(shí)踐課情景模擬教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。
臨床護(hù)理教師勝任力模型的研究。
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護(hù)患合作型質(zhì)量控制小組活動(dòng)在提高頭面頸部燒傷患者功能鍛煉依從性中的作用。
護(hù)理本科生時(shí)間管理傾向與一般自我效能感及焦慮的相關(guān)性研究。
靜脈輸液護(hù)理技術(shù)分層次準(zhǔn)入管理研究。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)女生情緒智力與心理彈性的相關(guān)性分析。
護(hù)理人員分級(jí)管理中護(hù)理組長(zhǎng)的設(shè)立與管理。
護(hù)理大專(zhuān)生應(yīng)對(duì)方式和心理健康對(duì)其評(píng)判性思維的影響。
護(hù)理案例論壇對(duì)培養(yǎng)護(hù)生評(píng)判性思維能力的作用。
國(guó)外敘事醫(yī)學(xué)教育發(fā)展及其對(duì)護(hù)理學(xué)的啟示。
從10年文獻(xiàn)回顧分析我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)的發(fā)展。
本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感、成就動(dòng)機(jī)與自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系。
中國(guó)護(hù)理教育資源現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)的研究。
體驗(yàn)式教學(xué)在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用。
護(hù)理本科生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀調(diào)查及改革實(shí)踐。
護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力特征及相關(guān)因素的分析。
picc專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)規(guī)范管理的實(shí)踐。
靜脈治療護(hù)理學(xué)組在picc帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的作用。
護(hù)理實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度及影響因素分析。
臨床護(hù)士護(hù)理倫理決策能力現(xiàn)狀及影響因素研究。
護(hù)理勝任力本位教育——概念及實(shí)踐。
臨床專(zhuān)科護(hù)士勝任力的研究現(xiàn)狀。
護(hù)理本科生一般自我效能感與臨床實(shí)踐能力的相關(guān)因素研究。
專(zhuān)科護(hù)士在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的角色和地位。
實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度及相關(guān)因素調(diào)查分析。
護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中模擬臨床情境演練的實(shí)踐。
中國(guó)與日本護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力的比較。
中美護(hù)理教育比較與思考。
應(yīng)用自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)方法提高護(hù)理本科實(shí)習(xí)生的循證能力。
臨床學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)護(hù)理本科生專(zhuān)業(yè)能力發(fā)展的影響。
高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度及相關(guān)因素的調(diào)查。
中美部分護(hù)理院校本科課程設(shè)置比較研究。
采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法提升護(hù)生災(zāi)害應(yīng)對(duì)能力的應(yīng)用實(shí)踐。
美國(guó)疼痛治療護(hù)士的職責(zé)與認(rèn)證。
強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn)提高基層醫(yī)院護(hù)士對(duì)患者疼痛的管理能力。
護(hù)理人員應(yīng)對(duì)家屬要求不告知癌癥患者病情的倫理思考及策略。
中醫(yī)醫(yī)院初級(jí)職稱(chēng)護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)大綱的構(gòu)建。
校院合作模式下急救護(hù)理校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的效果評(píng)價(jià)。
糖尿病教育小組的設(shè)立及效果探討。
仿真模擬教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用。
高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)生評(píng)判性思維的測(cè)量及相關(guān)因素分析。
實(shí)習(xí)護(hù)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度與臨床能力的相關(guān)性研究。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生擇業(yè)意向及影響因素的質(zhì)性研究。
我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置改革的進(jìn)展及未來(lái)趨勢(shì)。
護(hù)理本科生臨床帶教老師教學(xué)能力問(wèn)卷的編制及信效度檢測(cè)。
護(hù)理學(xué)碩士研究生心理健康與社會(huì)適應(yīng)能力的相關(guān)分析。
我院60名本科實(shí)習(xí)男護(hù)生壓力源和壓力水平的調(diào)查分析。
專(zhuān)業(yè)生涯規(guī)劃與專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)。
同輩支持小組緩解護(hù)理本科生實(shí)習(xí)壓力的效果分析。
網(wǎng)絡(luò)探究式學(xué)習(xí)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。
中文版護(hù)理實(shí)習(xí)生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度量表信效度研究。
我國(guó)本科護(hù)理教育發(fā)展的概況、面臨的機(jī)遇及挑戰(zhàn)。
不同學(xué)歷護(hù)生對(duì)職業(yè)認(rèn)知和情感態(tài)度的分析。
對(duì)臨床教師有效教學(xué)行為的調(diào)查。
臨床實(shí)習(xí)護(hù)生健康促進(jìn)生活方式及相關(guān)因素的研究。
中國(guó)醫(yī)療體制改革與高等護(hù)理教育發(fā)展策略的探討。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)能力的概念和構(gòu)成研究。
護(hù)理青年專(zhuān)職教師雙路徑導(dǎo)師制臨床實(shí)踐模式的研究。
高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)院校合作人才培養(yǎng)方式的實(shí)踐。
產(chǎn)科病房護(hù)士評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)。
目標(biāo)設(shè)置理論在護(hù)理碩士研究生臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。
格林模式促進(jìn)高職護(hù)生職業(yè)防護(hù)知信行的效果研究。
災(zāi)難護(hù)理教育的理論與實(shí)踐研究進(jìn)展。
臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生醫(yī)護(hù)合作態(tài)度的調(diào)查研究。
護(hù)理本科生實(shí)習(xí)前校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)的研究。
“雙師型”護(hù)理教師資格考評(píng)體系的`研究進(jìn)展。
理論與實(shí)踐交叉的培訓(xùn)模式用于icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。
反思性學(xué)習(xí)對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床溝通能力影響的研究。
護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐。
新加坡南洋理工學(xué)院護(hù)理教學(xué)特色及啟示。
我院護(hù)理本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實(shí)施。
對(duì)不同學(xué)習(xí)階段護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)需求的調(diào)查。
護(hù)理本科生對(duì)臨床學(xué)習(xí)環(huán)境認(rèn)知與其實(shí)習(xí)表現(xiàn)相關(guān)分析。
不同年級(jí)護(hù)理本科生基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)法體驗(yàn)評(píng)價(jià)。
臨床服務(wù)活動(dòng)對(duì)護(hù)生溝通能力和專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感的影響。
我國(guó)護(hù)理學(xué)博士研究生教育現(xiàn)狀分析。
運(yùn)用問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行患者安全教育的實(shí)踐。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)不同層次畢業(yè)生職業(yè)綜合能力的調(diào)查研究。
15起急診護(hù)理糾紛原因分析。
臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究進(jìn)展。
護(hù)理大專(zhuān)生職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查分析與對(duì)策。
循證護(hù)理教學(xué)法對(duì)護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力的影響。
對(duì)臨床健康教育存在問(wèn)題的分析及對(duì)策。
高仿真模擬人模擬教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究進(jìn)展。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇三
本科護(hù)理生是社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療的重要人才資源，是社會(huì)主義現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)的主要力量，其就業(yè)直接影響到醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、護(hù)理服務(wù)水平提升，也關(guān)系到其自身人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)和職業(yè)發(fā)展。從當(dāng)前本科護(hù)理生就業(yè)形勢(shì)出發(fā)，探討德育教育對(duì)就業(yè)的影響，會(huì)認(rèn)識(shí)到德育教育對(duì)于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生就業(yè)的重要性。
1.1德育教育可幫助本科護(hù)理生樹(shù)立正確的就業(yè)觀。
德育教育有利于糾正大學(xué)生就業(yè)目標(biāo)和選擇上的偏差，樹(shù)立正確的就業(yè)觀。而正確的就業(yè)觀能引導(dǎo)他們提升自我、完善自我，并培養(yǎng)出一個(gè)優(yōu)秀護(hù)理人員該有的良好品德和素養(yǎng)。包括：
（3）有利于明確本科護(hù)理生的職業(yè)規(guī)劃，根據(jù)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特殊性，應(yīng)該根據(jù)不同學(xué)習(xí)階段進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，并通過(guò)德育教育提升學(xué)生思想、素養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科護(hù)理生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和綜合素養(yǎng)。
對(duì)于本科護(hù)理生而言，其綜合素養(yǎng)和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力直接影響到其是否能順利就業(yè)，德育教育在提升本科護(hù)理生的綜合素養(yǎng)和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力方面具有極為重要的作用，主要表現(xiàn)在：
（3）有利于培養(yǎng)本科護(hù)理生的創(chuàng)新能力，創(chuàng)新能力是本科護(hù)理生順利就業(yè)的重要能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。德育教育通過(guò)創(chuàng)新教育，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)造欲望，以此提升他們的專(zhuān)業(yè)技能和創(chuàng)新思維，為順利就業(yè)奠定基礎(chǔ)。
1.3德育教育有助于強(qiáng)化本科護(hù)理生對(duì)就業(yè)挑戰(zhàn)的心理素質(zhì)。
當(dāng)前，對(duì)于激勵(lì)的就業(yè)形勢(shì)，健康穩(wěn)定的就業(yè)心理素質(zhì)是本科護(hù)理生順利就業(yè)的基礎(chǔ)，也是順利就業(yè)的關(guān)鍵。有些學(xué)生認(rèn)為自己是護(hù)理本科生，在就業(yè)中有很大優(yōu)勢(shì)，而產(chǎn)生自負(fù)、攀比等心態(tài)，如果本科護(hù)理生在就業(yè)中失敗，往往會(huì)產(chǎn)生消極、自卑等不良情緒，這些負(fù)性心態(tài)均會(huì)影響他們的就業(yè)。但是，德育教育可有效引導(dǎo)他們自我認(rèn)識(shí)、自我調(diào)節(jié)及自我鼓勵(lì)，以掌握就業(yè)的挫敗，強(qiáng)化就業(yè)心理素質(zhì)，主要表現(xiàn)在：
（3）有助于增強(qiáng)學(xué)生的自尊，德育教育可產(chǎn)生補(bǔ)償和升華效益，讓學(xué)生在遇到困難、失敗時(shí)，能夠積極調(diào)整心態(tài)，化挫折為動(dòng)力，努力提升自我。
2醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生德育教育的現(xiàn)狀。
對(duì)于醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育而言，應(yīng)該以人才培養(yǎng)和就業(yè)為指導(dǎo)。當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理德育中普遍存在這樣的問(wèn)題：
（3）德育教學(xué)模式不夠完善，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育一般通過(guò)課本教學(xué)，且學(xué)生參與度不高，不利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
3.1強(qiáng)化就業(yè)形勢(shì)政策的教育。
在當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下，對(duì)于本科護(hù)理生而言，由于學(xué)生自身和家長(zhǎng)的期望過(guò)高，對(duì)就業(yè)形勢(shì)認(rèn)識(shí)不到位，未能及時(shí)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，使得不能順利就業(yè)。因此，醫(yī)學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)理本科生的形勢(shì)政策教育，讓學(xué)生及時(shí)有效的掌握國(guó)家人才培養(yǎng)計(jì)劃和國(guó)家醫(yī)療改革的方向，以此就業(yè)形勢(shì)，進(jìn)而樹(shù)立正確的就業(yè)觀念。一方面有利于讓護(hù)理本科生充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前社會(huì)護(hù)理行業(yè)就業(yè)的宏觀形勢(shì)，另一方面要讓學(xué)生了解和掌握國(guó)家對(duì)醫(yī)療建設(shè)方面的政策，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，結(jié)合自身情況積極投身到國(guó)家需要的地方，將自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值統(tǒng)一起來(lái)。
3.2強(qiáng)化心理健康教育。
對(duì)于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理就業(yè)而言具有一定的特殊性，因?yàn)樵搶?zhuān)業(yè)就業(yè)面相對(duì)較窄，且面向醫(yī)院，就業(yè)形勢(shì)更為嚴(yán)峻，使得學(xué)生在面臨就業(yè)失敗后產(chǎn)生消極、自卑等心態(tài)。所以要加強(qiáng)對(duì)本科護(hù)理生的心理健康教育，以培養(yǎng)他們的正確、積極的就業(yè)心態(tài)，樹(shù)立敢于挑戰(zhàn)、敢于競(jìng)爭(zhēng)的勇氣，正確對(duì)待就業(yè)失敗和困難，積極調(diào)整就業(yè)心態(tài)，提高就業(yè)成功率，實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值。
3.3強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)道德教育。
對(duì)于護(hù)理本科生就業(yè)而言，職業(yè)道德是其立身的根本。所以，醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科專(zhuān)業(yè)的德育教育的重點(diǎn)就是培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、服務(wù)患者、誠(chéng)實(shí)信用的職業(yè)道德。同時(shí)，還要培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、積極進(jìn)取和用于挑戰(zhàn)的精神，進(jìn)而提升他們的就業(yè)品質(zhì)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
在新時(shí)期，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生良好的就業(yè)，就應(yīng)該開(kāi)展系統(tǒng)、全面的德育教育，以促進(jìn)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我強(qiáng)化、自我完善，以此提升他們的護(hù)理理論知識(shí)和技能，并強(qiáng)化他們的內(nèi)心情感，升華思想，提高職業(yè)素養(yǎng)，為就業(yè)奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，還應(yīng)積極轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，敢于面臨挑戰(zhàn)，用于創(chuàng)新，大膽實(shí)踐，將自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值統(tǒng)一起來(lái)，為自己的護(hù)理職業(yè)的發(fā)展集聚能量。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇四
近年來(lái)，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護(hù)理成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究的重點(diǎn)課題。文中對(duì)兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機(jī)理和當(dāng)前的研究水平做了簡(jiǎn)單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理策略和措施，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐起到一些借鑒性的作用。
鼻內(nèi)鏡手術(shù);兒童慢性鼻竇炎;護(hù)理。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對(duì)兒童實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)腔護(hù)理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護(hù)理策略，不但可以推動(dòng)兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復(fù)，而且還可以減少和預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學(xué)生被認(rèn)為與手術(shù)有著同樣的重要作用。本文的數(shù)據(jù)來(lái)源是中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護(hù)理”為檢索詞，共搜到76篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護(hù)理的研究從2005年開(kāi)始逐漸增加，但是發(fā)展相對(duì)比較緩慢，因此開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護(hù)理的研究對(duì)患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實(shí)作用。
2.1術(shù)前護(hù)理。
在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護(hù)理主要是針對(duì)患者和患者家屬的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員要結(jié)合兒童的實(shí)際病情，詳細(xì)講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準(zhǔn)備事項(xiàng)，對(duì)患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，加強(qiáng)讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動(dòng)作用，術(shù)前護(hù)理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念。
2.2術(shù)后護(hù)理。
術(shù)后的心理護(hù)理：兒童患者在術(shù)后住院恢復(fù)期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會(huì)隨著人的焦慮情緒而上升，因此護(hù)士應(yīng)該在術(shù)前的護(hù)理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系，并且手術(shù)局部炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致致病物質(zhì)釋放的增加，術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會(huì)引發(fā)患者組織部位缺氧，進(jìn)而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會(huì)產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時(shí)護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，或者找一些溫和的話(huà)題與患者交談，以此來(lái)環(huán)節(jié)患者對(duì)疼痛部位的注意力，有助于患者術(shù)后不舒適的反應(yīng)。
體位護(hù)理：術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè)，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢(shì)，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護(hù)理：在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復(fù)之后可以根據(jù)實(shí)際情況提前進(jìn)食，補(bǔ)充身體的生理需求，減緩術(shù)后的不適癥狀。
病情觀察和護(hù)理：對(duì)術(shù)后病情的觀察和護(hù)理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語(yǔ)言表達(dá)能力較差，同時(shí)術(shù)后一般采取全麻的方式，兒童在術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護(hù)和吸氧，護(hù)理人員要密切關(guān)注患兒的神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細(xì)的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術(shù)腔護(hù)理：對(duì)患兒進(jìn)行術(shù)腔護(hù)理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況，避開(kāi)鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動(dòng)術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來(lái)，保持鼻腔通暢，如果此時(shí)患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血?jiǎng)部梢缘稳脒m量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術(shù)腔，頻率保持在1周1次即可。
并發(fā)癥的觀察和護(hù)理：因?yàn)楸歉]與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰，如果術(shù)后的護(hù)理不到位極易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術(shù)者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對(duì)象的5.6%，因此需要在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)和定時(shí)的換藥，清楚術(shù)腔中的病變組織，保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢。
術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運(yùn)動(dòng)障礙燈，如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
3.結(jié)束語(yǔ)。
兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略，而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇通氣引流障礙，但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護(hù)理措施，避開(kāi)各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動(dòng)患者的恢復(fù)，文中對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過(guò)程護(hù)理做了全面的探討，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐工作有所幫助。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇五
1.1專(zhuān)業(yè)能力。
臨床實(shí)習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)踐，同時(shí)對(duì)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治及專(zhuān)科護(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)能力，豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識(shí)及實(shí)踐技能，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識(shí)，并具備相關(guān)的法律知識(shí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中指導(dǎo)護(hù)生正確評(píng)估患者病情，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)對(duì)病情進(jìn)行客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的記錄，指導(dǎo)護(hù)生對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)、充分的評(píng)估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識(shí)宣教等。
1.2教育教學(xué)能力。
實(shí)習(xí)過(guò)程中護(hù)生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識(shí)。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過(guò)程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)、互動(dòng)的講解，對(duì)護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)制定教學(xué)目標(biāo)，明確教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力，包括運(yùn)用教育基本理論知識(shí)解決實(shí)踐問(wèn)題的能力、教學(xué)設(shè)計(jì)能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導(dǎo)能力。
領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)較以前發(fā)生了很大變化，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的需求更高，患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)[9];實(shí)習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)等方面的不足。同時(shí)，護(hù)生的年齡普遍偏小，實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到繁瑣的實(shí)際工作和意想不到的困難時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力，才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動(dòng)，并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問(wèn)題，提高護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué)，實(shí)現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
1.4解決問(wèn)題的能力。
核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的`可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、解決問(wèn)題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過(guò)程中，臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容，并制定教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)，結(jié)合臨床工作和教學(xué)實(shí)際選用不同的教學(xué)方法;還要面對(duì)患者及家屬對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問(wèn)題的能力，能公平、公正的評(píng)估護(hù)生的工作;對(duì)日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系，避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對(duì)臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用。
核心能力教學(xué)模式的順利開(kāi)展離不開(kāi)實(shí)習(xí)醫(yī)院各科室的支持，實(shí)習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生的教育和管理問(wèn)題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室，設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書(shū)，并設(shè)立教育學(xué)院對(duì)護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級(jí)人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評(píng)估制度等，對(duì)臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
實(shí)習(xí)護(hù)生入科前，有教學(xué)任務(wù)的臨床科室，按照實(shí)習(xí)大綱要求制定本科室的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和具體內(nèi)容、題目，并上報(bào)教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容確定后，在護(hù)士長(zhǎng)支持下由教學(xué)秘書(shū)組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能為護(hù)生提供前沿的臨床知識(shí)，但綜合專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、人文學(xué)科知識(shí)不足，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)點(diǎn)缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動(dòng)的講解能力。因此實(shí)習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式，規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)生考試及評(píng)價(jià)模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實(shí)習(xí)護(hù)生的心理變化，因材施教、合理組織教學(xué)，更好地傳授臨床知識(shí)。多媒體課件圖文并茂，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)更加直觀，通過(guò)應(yīng)用多媒體課件將知識(shí)靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生，可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計(jì)算機(jī)及多媒體使用培訓(xùn)，可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中。科室常用技術(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn)，可提高臨床護(hù)理教師的專(zhuān)業(yè)能力，更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應(yīng)用評(píng)價(jià)體系。
定期溝通反饋，提高領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問(wèn)題能力。實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)要求建立評(píng)價(jià)考核制度，不定期組織護(hù)理臨床教學(xué)專(zhuān)項(xiàng)檢查，了解護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)態(tài)度，征求護(hù)生對(duì)科室及臨床護(hù)理教師的教學(xué)滿(mǎn)意度，了解臨床護(hù)理教師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問(wèn)題。定期召開(kāi)教學(xué)專(zhuān)題討論會(huì)，組織各科護(hù)士長(zhǎng)、臨床護(hù)理教師代表、護(hù)生代表參加，就教學(xué)中存在的問(wèn)題師生面對(duì)面進(jìn)行交流、溝通，強(qiáng)化臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識(shí)。通過(guò)師生之間的反復(fù)溝通和教學(xué)信息反饋，幫助臨床護(hù)理教師樹(shù)立威信，提高領(lǐng)導(dǎo)能力。通過(guò)對(duì)臨床實(shí)習(xí)中遇到的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護(hù)理教師提高解決問(wèn)題的能力。在實(shí)施核心能力教學(xué)模式的過(guò)程中，通過(guò)接受專(zhuān)業(yè)知識(shí)、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓(xùn)，積極參與臨床教學(xué)實(shí)踐，通過(guò)與實(shí)習(xí)護(hù)生的全方位溝通及對(duì)臨床教學(xué)實(shí)際問(wèn)題的解決，臨床護(hù)理教師的領(lǐng)導(dǎo)能力和解決問(wèn)題能力也得到不斷提高。在本實(shí)習(xí)周期結(jié)束后，采用無(wú)記名自評(píng)答卷的形式對(duì)臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測(cè)評(píng)，結(jié)果顯示通過(guò)參與核心能力教學(xué)模式，臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說(shuō)明核心能力教學(xué)模式的實(shí)施對(duì)師生雙方都有促進(jìn)作用，有利于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的規(guī)范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇六
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過(guò)程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過(guò)程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過(guò)程控制與制劑質(zhì)量連接起來(lái)，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線(xiàn)回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對(duì)比重-1)，其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過(guò)程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過(guò)程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過(guò)程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過(guò)程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開(kāi)展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過(guò)程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過(guò)程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過(guò)，濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過(guò)程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測(cè)定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對(duì)比重的測(cè)定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測(cè)定[2]參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測(cè)定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見(jiàn)中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類(lèi)樹(shù)脂。
2.2含固量與相對(duì)比重。
薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線(xiàn)性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線(xiàn)，線(xiàn)性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線(xiàn)關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線(xiàn)回歸關(guān)系。
2.3相對(duì)比重與黏度。
測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見(jiàn)表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見(jiàn)表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線(xiàn)按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線(xiàn)按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線(xiàn)關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線(xiàn)的系數(shù)有差異，說(shuō)明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇七
摘要：從對(duì)生理病理過(guò)程的影響、對(duì)特定組織的親合影響、藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾等3個(gè)方面分析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。說(shuō)明藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理主要為對(duì)生理病理過(guò)程的影響，對(duì)特定組織的親合影響和干擾檢驗(yàn)程序與方法。為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性，相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé)，以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線(xiàn)，提高科研能力，實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
關(guān)鍵詞：藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響分析。
藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不僅導(dǎo)致對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用，因此，應(yīng)引起臨床檢驗(yàn)工作者和醫(yī)師的重視。藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類(lèi)。了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，值得我們深究。
1.藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理。
對(duì)生理病理過(guò)程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對(duì)檢驗(yàn)生理病理過(guò)程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開(kāi)口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時(shí)影響最大，24小時(shí)后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽(yáng)性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽(yáng)性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗(yàn)值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗(yàn)值降低。
對(duì)特定組織的親合影響：某些藥物對(duì)特定組織有特殊親合力，可引起相應(yīng)組織的損害，如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來(lái)的反應(yīng)，難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)可競(jìng)爭(zhēng)尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對(duì)鉀、鈉電解質(zhì)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗(yàn)程序與方法：藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾可分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng)，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗(yàn)，導(dǎo)致血中酮體的假陽(yáng)性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn)，使尿液變成品紅，同時(shí)使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測(cè)定。青霉素類(lèi)可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類(lèi)是藥物或其代謝物對(duì)檢測(cè)方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色，如維生素可使尿液變成黃色?？诜犹幬锖?，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時(shí)，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響措施。
隨著我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應(yīng)用于臨床，藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗(yàn)工作與信息查詢(xún)相結(jié)合，充分利用全國(guó)各地公布的假劣藥品信息資源，對(duì)藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與快檢技術(shù)相結(jié)合，充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用，對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與臨床用藥相結(jié)合，確定重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種，做到檢驗(yàn)工作有的'放矢。
抓實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，提高檢測(cè)能力。進(jìn)一步建立和完善各項(xiàng)管理制度，確保檢驗(yàn)檢測(cè)工作質(zhì)量;要開(kāi)展技術(shù)比武等多種形式能力實(shí)驗(yàn)，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍，提高檢驗(yàn)人員分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;要加大實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，加大設(shè)備投入，盡快提高檢驗(yàn)?zāi)芰退剑m應(yīng)藥品檢驗(yàn)工作的需要。組織開(kāi)展應(yīng)急檢驗(yàn)工作。藥品在臨床使用過(guò)程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因，或者確定用藥質(zhì)量，是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗(yàn)任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗(yàn)的組織管理，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練，為應(yīng)急藥品檢驗(yàn)開(kāi)通緊急綠色通道，全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果，根據(jù)病人的用藥情況，共同分析有無(wú)藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響最多方面的，往往導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析干擾，檢驗(yàn)工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗(yàn)項(xiàng)目詳細(xì)的操作程序，對(duì)有藥物干擾的實(shí)驗(yàn)方法，應(yīng)該用特異性好的方法或作實(shí)驗(yàn)方法的改進(jìn)。
3.結(jié)語(yǔ)。
綜上所述，為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性，相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé)，以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線(xiàn)，提高科研能力，實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
參考文獻(xiàn)：
[4]代蘇忠.臨床用藥對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾[j].實(shí)用醫(yī)技雜志，，12(2)：392.
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇八
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對(duì)我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無(wú)微不至的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長(zhǎng)和進(jìn)步無(wú)不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線(xiàn)的制定、調(diào)查問(wèn)卷的編制、問(wèn)卷的發(fā)放、論文的修訂，無(wú)不滲透著導(dǎo)師的心血。她對(duì)護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)研究和對(duì)該課題深刻的見(jiàn)解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹(shù)立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵(lì)和愛(ài)給了我巨大的精神動(dòng)力！
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇九
摘要：目的討論軀體化障礙患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法研究。方法選擇軀體化障礙患者40例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)心理特點(diǎn)分析使用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)照組中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果兩組的護(hù)理有效率、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、入睡困難、睡眠不深、早醒、軀體性焦慮、精神性焦慮以及日夜變化、scl-90各個(gè)因子評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分相比均有顯著差異，且實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(p0.05)。結(jié)論在軀體化障礙患者中使用根據(jù)心理特點(diǎn)分析的針對(duì)性護(hù)理，有利于緩解患者不良情緒，提高護(hù)理效果，改善患者睡眠障礙、生活質(zhì)量，具有重要的臨床價(jià)值。
關(guān)鍵詞：軀體化障礙;心理特點(diǎn);護(hù)理方法。
軀體化障礙是一種常見(jiàn)的心理障礙性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)多疑、敏感，以及反復(fù)多變的軀體不適主訴等癥狀[1]，原因是由于環(huán)境因素以及遺傳易感性導(dǎo)致[2]。該病病程會(huì)呈現(xiàn)慢性波動(dòng)，癥狀涉及全身系統(tǒng)和部位，患者現(xiàn)出對(duì)于身體狀態(tài)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)[3]。在治療過(guò)程中，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)實(shí)行針對(duì)性護(hù)理，有利于緩解臨床癥狀。本文就此選擇軀體化障礙患者40例進(jìn)行研究，具體報(bào)道如下。
1資料與方法。
1.1一般資料。
選擇軀體化障礙患者40例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例。實(shí)驗(yàn)組：男13例，女7例;年齡20～60歲，年齡均值(38.12±1.71)歲。對(duì)照組：男10例，女10例;年齡21～61歲，年齡均值(39.02±1.88)歲。兩組患者一般治療差異較小，可以比較(p0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
1.2心理分析。
對(duì)患者的心理情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)具有疑病、主動(dòng)求治，以及焦慮抑郁心理。(1)很多患者會(huì)過(guò)分擔(dān)憂(yōu)自己的健康情況，或者認(rèn)為自己已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病;患者對(duì)自身變化非常敏感，一些微小的變化都會(huì)造成精神緊張，甚至將一般癥狀進(jìn)行曲解、夸大;缺乏自信心，依賴(lài)他人，患者會(huì)經(jīng)常認(rèn)為自己出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，而主動(dòng)求醫(yī)，雖然檢查后發(fā)現(xiàn)不符合，經(jīng)過(guò)醫(yī)生耐心解釋?zhuān)圆幌嘈拧?2)軀體化障礙患者大多都有很長(zhǎng)的就診經(jīng)歷，在神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、內(nèi)分泌進(jìn)行各種臟器、血液等檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)懷疑態(tài)度，還會(huì)對(duì)醫(yī)生解釋示失望。(3)患者由于受到疾病的折磨，承擔(dān)較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁、易怒、煩躁、失眠等。在求治過(guò)程中，無(wú)法照顧家庭、勝任工作，耗費(fèi)較大的精力、錢(qián)財(cái)，感覺(jué)無(wú)法痊愈，出現(xiàn)抑郁情緒，甚至發(fā)生自殘、自殺的傾向和行為。
1.3護(hù)理方法。
對(duì)照組中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。
實(shí)驗(yàn)中根據(jù)心理特點(diǎn)分析使用針對(duì)性護(hù)理。(1)護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的心理宣教，用熱情態(tài)度接待患者，減少患者的不安全感，讓患者感受到尊重;加強(qiáng)與患者交流，增加患者的信任感。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其正確面對(duì)疾病，以糾正患者的性格缺陷;在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要以溫和的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行合理的解釋?zhuān)黾踊颊咦o(hù)理配合度。(2)護(hù)理人員根據(jù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，讓患者正確客觀地認(rèn)識(shí)疾病，判斷現(xiàn)實(shí)狀況、周?chē)h(huán)境。在交流過(guò)程中，將患者的注意力轉(zhuǎn)移到其感興趣的日常生活中，從而忽略軀體癥狀，減少焦慮感。指導(dǎo)患者進(jìn)行一些日常的活動(dòng)以及緩解壓力的方法，輔助實(shí)行生物反饋、放松等物理治療。(3)通過(guò)對(duì)患者實(shí)行系統(tǒng)的心理護(hù)理，減輕患者的臨床癥狀，增加患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，糾正病態(tài)心理。在患者出院前，需要反復(fù)叮囑其堅(jiān)持用藥的重要性，鼓勵(lì)患者使用正確客觀的態(tài)度處理生活中各種問(wèn)題，以預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)。
觀察兩組的護(hù)理總有效率、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、入睡困難、睡眠不深、早醒、軀體性焦慮、精神性焦慮以及日夜變化、scl-90各個(gè)因子評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分的情況。其中，scl-90各個(gè)因子評(píng)分中包括評(píng)估患者的強(qiáng)迫癥狀、軀體化、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、恐怖、敵對(duì)、精神病、偏執(zhí)等，分?jǐn)?shù)越高，示精神狀況較差。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
使用spss22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料，卡方檢測(cè)。p0.05.示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1兩組的護(hù)理總有效率的情況。
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組(p0.05)。見(jiàn)1.
2.2兩組護(hù)理前后的焦慮評(píng)分，抑郁評(píng)分的情況。
護(hù)理前，兩組的焦慮評(píng)分，抑郁評(píng)分相比(p0.05);護(hù)理后，兩組的焦慮評(píng)分，抑郁評(píng)分相比(p0.05)。見(jiàn)2.
2.3兩組的睡眠以及焦慮情況。
兩組的入睡困難，睡眠不深，早醒，軀體性焦慮，精神性焦慮以及日夜變化相比(p0.05)。
2.4兩組的生活質(zhì)量評(píng)分的情況。
兩組的生活質(zhì)量評(píng)分相比(p0.05)，見(jiàn)4.
2.5兩組的干預(yù)前后的scl-90各個(gè)因子評(píng)分的情況。
干預(yù)前，兩組的軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、憂(yōu)郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)以及精神病等scl-90各個(gè)因子的評(píng)分相比(p0.05);干預(yù)后，兩組軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、憂(yōu)郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)以及精神病等scl-90各個(gè)因子的評(píng)分相比(p0.05)。見(jiàn)5.
3討論。
軀體化障礙是一種臨床現(xiàn)多樣，反復(fù)出現(xiàn)軀體癥狀的心理障礙疾病[4]。患者往往早期在綜合醫(yī)院各個(gè)科室就診，但治療效果不理想。研究發(fā)現(xiàn)，該病單純應(yīng)用精神科藥物治療的效果有限[5～8]。而通過(guò)分析患者的心理特點(diǎn)，實(shí)行針對(duì)性的護(hù)理措施，有利于提高治療效果[9～11]。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)用心理學(xué)的技術(shù)以及理論，掌握患者的心理特點(diǎn)，通過(guò)各種方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及安慰[12～14]，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)健康教育，幫助患者了解疾病治療、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸等情況，以提高治療的信心，緩解焦慮、抑郁情緒。此外，護(hù)理人員通過(guò)加強(qiáng)與患者以及家屬的溝通，使得患者在掌握自我減壓、控制情緒方法的同時(shí)，還能得到家屬的支持和關(guān)心，進(jìn)而以更加積極的心態(tài)面對(duì)生活。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十
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淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)。
黃婭玲張靜。
（重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，重慶，400030）。
明確工作重點(diǎn)為：加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。
2創(chuàng)新管理模式，提升管理水平。
2.1改變排班模式。
〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求，保證護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿(mǎn)意，科室調(diào)整排班模式，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。增加了重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保障了護(hù)理的延續(xù)性，降低安全隱患。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十一
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿(mǎn)的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十二
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?！?/p>
2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡(jiǎn)易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實(shí)意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會(huì)組成教學(xué)小組。趙昕從工作過(guò)程出發(fā)，基于行動(dòng)體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為突破點(diǎn)，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)三維實(shí)訓(xùn)課程體系；程梅等自2009年開(kāi)始實(shí)施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合，建立綜合性護(hù)理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí)，增強(qiáng)綜合技能，提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂，也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn)，運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時(shí)，提高了教學(xué)效果，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握；按生命周期模式整合，通過(guò)對(duì)課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用，對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合，是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題，如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早，教學(xué)目標(biāo)過(guò)高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此，面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)。
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護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十三
本研究對(duì)即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識(shí)得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動(dòng)，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會(huì)的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動(dòng)中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識(shí)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國(guó)外起步較晚。且國(guó)內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對(duì)高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來(lái)的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者，對(duì)護(hù)生、社會(huì)的發(fā)展來(lái)說(shuō)提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對(duì)312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實(shí)習(xí)前后有無(wú)區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
(一)調(diào)查對(duì)象。
采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)習(xí)時(shí)間3個(gè)月以及失訪(fǎng)的護(hù)生。
(二)調(diào)查工具。
1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專(zhuān)業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問(wèn)卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測(cè)驗(yàn)、dit道德推論工具等相關(guān)道德測(cè)量工具并結(jié)合多個(gè)版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請(qǐng)了從事護(hù)理學(xué)的專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改。問(wèn)卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問(wèn)卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查，問(wèn)卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。
(三)調(diào)查方法。
資料收集主要運(yùn)用問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個(gè)月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問(wèn)卷。所有調(diào)查問(wèn)卷由專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問(wèn)卷312份，共回收有效問(wèn)卷310份，有效回收率達(dá)到99%。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示，計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來(lái)探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識(shí)得分的關(guān)系。
1.一般資料參與本研究的專(zhuān)科護(hù)生共310名，其中男17名，女293名；年齡21～24(22.04±0.23)歲；該批護(hù)生均分配在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)；家庭所在地情況，123名學(xué)生來(lái)自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來(lái)自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
2.實(shí)習(xí)前后專(zhuān)科護(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況見(jiàn)表1。綜上可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識(shí)得分情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見(jiàn)，各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況比較可見(jiàn)，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分的差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動(dòng)學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對(duì)護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來(lái)看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)的p值為0.000，最為顯著?？梢?jiàn)護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)非常重要，其次為在線(xiàn)選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
國(guó)外的護(hù)理倫理教育開(kāi)展得較早，美國(guó)的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國(guó)護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門(mén)課程，美國(guó)的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)體系；且他們認(rèn)為核心知識(shí)的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識(shí)的講解等，但是對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期，對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問(wèn)題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時(shí)分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對(duì)策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門(mén)應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個(gè)方面：
1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育；
3.學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，學(xué)校開(kāi)設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限，即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，卻缺乏較為深刻的理解，對(duì)護(hù)理倫理問(wèn)題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對(duì)較弱。對(duì)此，護(hù)理管理者需及時(shí)制訂相應(yīng)的對(duì)策，引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面，醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門(mén)應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對(duì)各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重，加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng)，學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實(shí)踐的結(jié)合，學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中注意理論與臨床相結(jié)合，多采用案例教學(xué)法，轉(zhuǎn)變授課方式，采用pbl教學(xué)模式，授課教師可通過(guò)收集臨床過(guò)程中護(hù)士遇到的各種倫理難題，組織學(xué)生從各個(gè)方面進(jìn)行討論，最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4]，并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動(dòng)，可以在校期間加強(qiáng)教育，除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外，在其他方面的學(xué)生活動(dòng)中，如日常團(tuán)日活動(dòng)中可以加強(qiáng)教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此，學(xué)校針對(duì)護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，應(yīng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個(gè)方面知識(shí)的教育，使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明，護(hù)生的護(hù)理倫理知識(shí)較低，實(shí)習(xí)前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平，可以側(cè)重從理論與實(shí)踐相結(jié)合的角度對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實(shí)踐相結(jié)合，將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個(gè)方面，為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。
[2]崔妙玲，韋宇寧，楊連招。352名實(shí)習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012,19(15):9-12.
[5]費(fèi)鴻。人文因素與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊，2015(05):32+34.
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十四
按照學(xué)院的要求，這天最后按時(shí)交了畢業(yè)論文的初稿，在能夠稍微松一口氣的同時(shí)也感覺(jué)到離校的日子近在咫尺!研究生2年的時(shí)間是十分短暫的，但是收獲卻不少。
最基本的是學(xué)習(xí)方面。雖說(shuō)自己的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)還很欠缺，但是寫(xiě)作潛力確實(shí)得到了很大的提高，個(gè)性是在老師的督促下已經(jīng)在經(jīng)濟(jì)學(xué)核心刊物上發(fā)表了3篇文章。還記得本科畢業(yè)的時(shí)候?qū)ρ芯可馨l(fā)表論文羨慕不已，此刻能發(fā)幾篇文章也足以滿(mǎn)足一下自己的虛榮心。
其次是在開(kāi)闊眼界方面。一向喜歡旅游，但是因?yàn)闆](méi)有money，所以去的地方都不是很遠(yuǎn)。研究生期間有幸去了一些比較遠(yuǎn)的地方比如法國(guó)的巴黎、意大利的羅馬、摩納哥、梵蒂岡，國(guó)內(nèi)的香港、澳門(mén)、烏魯木齊等。每去一個(gè)地方都會(huì)增長(zhǎng)很多見(jiàn)識(shí)。
也覺(jué)得自己更成熟了。本科畢業(yè)的時(shí)候，雖然覺(jué)得自己什么都懂，但是明白的確實(shí)很少;此刻要學(xué)習(xí)的東西也還有很多，但是研究生期間的所見(jiàn)所聞，所做所想讓自己變得更加成熟。
還有一個(gè)十分重要的收獲就是又結(jié)識(shí)了一批朋友。研究生班的同學(xué)們各有特色，很享受跟大家一齊學(xué)習(xí)，一齊討論，一齊運(yùn)動(dòng)，一齊出游的一斷斷快樂(lè)的光陰。個(gè)性是朝夕相處的宿舍的姐妹們。吃完飯一齊去又康買(mǎi)點(diǎn)零食，或者去買(mǎi)黃瓜一齊做面膜，一齊逛街瘋狂地購(gòu)物，想到這些日子也快要接近尾聲的時(shí)候，心中不免許多惆悵。
畢業(yè)論文初稿完成的時(shí)候，離畢業(yè)就已經(jīng)很近了。在留下的2個(gè)多月里，期望自己能夠珍惜時(shí)間，好好品味這不多的在大學(xué)城的每一天。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十五
摘要：自考本科畢業(yè)論文是對(duì)學(xué)生本科階段自身素質(zhì)、學(xué)習(xí)成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗(yàn)，也是對(duì)學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量全面、綜合的檢驗(yàn)。筆者通過(guò)對(duì)本校連續(xù)四屆本護(hù)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)及評(píng)閱，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問(wèn)題及影響因素，進(jìn)一步提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量，進(jìn)行了如下分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
關(guān)鍵詞：自考本護(hù)生；論文質(zhì)量；原因；對(duì)策。
1.原因分析。
1.1缺乏科研經(jīng)歷和科研訓(xùn)練。
自考本護(hù)生雖然在校期間聆聽(tīng)了畢業(yè)論文撰寫(xiě)的講座，也學(xué)習(xí)過(guò)護(hù)理研究的課程，但仍有很多學(xué)生不知如何選題，不會(huì)查找資料，對(duì)收集的資料不會(huì)整理分析。原因之一是學(xué)生自身對(duì)護(hù)理科研課程的學(xué)習(xí)不重視。另外，受到傳統(tǒng)教育理念、教學(xué)模式的影響，理論學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐的脫節(jié)，考核方法的單一化，學(xué)生沒(méi)有經(jīng)歷專(zhuān)門(mén)的論文撰寫(xiě)系統(tǒng)訓(xùn)練，科研基礎(chǔ)薄弱，因此學(xué)生普遍感到畢業(yè)論文撰寫(xiě)困難，自信心不足。
1.2缺乏科研意識(shí)，重視程度不夠。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到科研對(duì)自身今后發(fā)展的重要性，所以思想上不夠重視，行動(dòng)上沒(méi)有投入足夠的時(shí)間和精力。此外，因?qū)嵙?xí)較緊張，又急于找工作、忙就業(yè)，很多學(xué)生到了實(shí)習(xí)后期才匆忙選題，結(jié)果東拼西湊嚴(yán)重影響論文質(zhì)量。
1.3缺乏教師的有效指導(dǎo)。
從調(diào)查結(jié)果看，學(xué)生認(rèn)為影響畢業(yè)論文質(zhì)量最大原因是缺乏老師的有效指導(dǎo)，導(dǎo)致選題落后、文題不符等問(wèn)題。再加上學(xué)生不能主動(dòng)與教師探討交流，不能很好利用實(shí)習(xí)醫(yī)院的科研資源，如期刊、圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)資源、科研報(bào)告等原因，也是制約論文質(zhì)量的原因之一[1]。
1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控。
學(xué)校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè)，比較重視本護(hù)生畢業(yè)論文工作，但實(shí)際情況是并沒(méi)有學(xué)生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評(píng)閱及答辯工作由各學(xué)院自行掌握，有一定的彈性，學(xué)生即使寫(xiě)得不好，也可通過(guò)再修改完成規(guī)定任務(wù)，也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導(dǎo)教師工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲不分，致使部分教師在畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中存在放任自流現(xiàn)象，也嚴(yán)重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量[2]。所以畢業(yè)論文對(duì)學(xué)生和教師缺乏有效的制約和獎(jiǎng)懲機(jī)制，也是導(dǎo)致論文質(zhì)量低下的原因。
2.對(duì)策。
2.1加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，提高科研能力。
自考本科畢業(yè)論文是對(duì)學(xué)生知識(shí)和能力綜合運(yùn)用的檢驗(yàn)，是學(xué)生學(xué)習(xí)的階段性成果的體現(xiàn)，如果沒(méi)有前期教學(xué)的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。
2.1.1加強(qiáng)護(hù)理研究課程與論文的緊密聯(lián)系。
目前在教學(xué)方法上《護(hù)理科研》課程仍以講授為主，理論內(nèi)容難與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。對(duì)學(xué)生的考核評(píng)價(jià)仍是標(biāo)準(zhǔn)化考試，導(dǎo)致出現(xiàn)考試高分，論文低能的現(xiàn)象。建議在實(shí)習(xí)前一學(xué)期安排《護(hù)理研究》課程，采用案例教學(xué)、參與式教學(xué)，將教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核評(píng)價(jià)等與畢業(yè)論文緊密結(jié)合，派專(zhuān)任教師指導(dǎo)學(xué)生選題、科研沒(méi)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫(xiě)論文。在課程結(jié)束時(shí)，每人完成l份開(kāi)題報(bào)告及課題綜述，既可作為該課程的考核成績(jī)之一，也是畢業(yè)論文工作的開(kāi)始，學(xué)生帶著開(kāi)題報(bào)告進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開(kāi)展課題研究，最終完成畢業(yè)論文。
2.1.2將專(zhuān)業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系。
在前期專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中，教師要對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行改革，采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、小組教學(xué)法、個(gè)別輔導(dǎo)、探究性學(xué)習(xí)、咨詢(xún)等方式培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生多接觸臨床，增加課間間習(xí)、課外實(shí)踐、社會(huì)調(diào)查的機(jī)會(huì)。通過(guò)這些實(shí)踐活動(dòng)增加學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)、對(duì)社會(huì)的認(rèn)r，并用專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)補(bǔ)充介紹課題新進(jìn)展、新觀點(diǎn)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料[3]。學(xué)生檢索查閱中，一方面掌握了收集文獻(xiàn)的方法，另一方面又自然而然地學(xué)習(xí)了專(zhuān)業(yè)論文的寫(xiě)作方法。教師可選擇一些有代表性的問(wèn)題，要求學(xué)生撰寫(xiě)課程論文、文獻(xiàn)綜述或?qū)嵙?xí)報(bào)告。這些寫(xiě)作訓(xùn)練可以較早地培養(yǎng)學(xué)生的論文意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，對(duì)于畢業(yè)論文的寫(xiě)作起到了積極的促進(jìn)作用。
2.2增強(qiáng)重視程度，培養(yǎng)科研意識(shí)。
作為專(zhuān)業(yè)教師，應(yīng)意識(shí)到學(xué)生對(duì)科研的重視不是一門(mén)課、一次講座就能提高的，而是在整個(gè)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，需要有潛移默化的影響。任課教師應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容向?qū)W生介紹新進(jìn)展、新知識(shí)、護(hù)理研究成功者的典型案例。指導(dǎo)學(xué)生閱讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)書(shū)籍、期刊，圖書(shū)館、電子閱覽室每天定時(shí)對(duì)學(xué)生開(kāi)放，努力營(yíng)造一個(gè)良好的科研氛同，激發(fā)學(xué)生科研興趣，培養(yǎng)科研意識(shí)。在潛移默化的教育中，學(xué)生逐漸認(rèn)識(shí)到科研對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。
2.3加強(qiáng)論文指導(dǎo)，師生教學(xué)相長(zhǎng)。
由于師生雙方對(duì)畢業(yè)論文重視程度不夠，學(xué)生又分散在不同的實(shí)習(xí)地點(diǎn)，交流很不方便便，出現(xiàn)了學(xué)生不問(wèn)、教師不管的現(xiàn)象。為此，采取學(xué)校與醫(yī)院雙向管理的模式，效果會(huì)更好。即學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理研究課程時(shí)，根據(jù)每個(gè)學(xué)生選題方向，確定1名學(xué)校的指導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生立題、科研設(shè)計(jì)、資料收集、撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告等，然后學(xué)生帶著比較完善的開(kāi)題報(bào)告進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，再由實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)學(xué)生的選題確定1名臨床護(hù)理教師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生后期臨床課題研究、計(jì)劃的實(shí)施，保證在每個(gè)階段都有教師指導(dǎo)。
2.4加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量。
為了緩解學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間繁忙的工作壓力對(duì)撰寫(xiě)論文的影響，建議將畢業(yè)論文相關(guān)事宜安排到實(shí)習(xí)前的一學(xué)期，與護(hù)理研究課程同步進(jìn)行選題和科研設(shè)計(jì)，此時(shí)學(xué)生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃中可專(zhuān)門(mén)安排2周的科研實(shí)習(xí)時(shí)間，實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行安排，避免對(duì)其他實(shí)習(xí)內(nèi)容的影響。了加強(qiáng)畢業(yè)論文管理，學(xué)院制定論文管理辦法，并成立管理委員會(huì)，對(duì)畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實(shí)施情況進(jìn)行的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，保證指導(dǎo)教師與學(xué)生能正常有序開(kāi)展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學(xué)的水平，激發(fā)師生主觀能動(dòng)性，在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵(lì)手段和制約措施。在學(xué)生論文成績(jī)考核中，包括開(kāi)題報(bào)告、中期檢查情況、論文撰寫(xiě)、論文答辯等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)分。對(duì)不合格的論文要求限期修改，否則不予畢業(yè)。對(duì)優(yōu)秀論文給予學(xué)生及指導(dǎo)教師物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。
護(hù)理本科畢業(yè)論文文庫(kù)篇十六
回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料，將40例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p0.05)，無(wú)明顯差異，具有可比性。對(duì)對(duì)照組予以止吐，補(bǔ)液，調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，對(duì)癥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.2方法入院宣教。
護(hù)士與患者進(jìn)行交流，有針對(duì)性地講授此病的基本知識(shí)，如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等，使患者對(duì)此病有所了解，消除緊張恐懼心理，積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進(jìn)行特殊護(hù)理。[1]加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，建立和諧護(hù)患關(guān)系，緩解患者的精神緊張。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行放松練習(xí)，如進(jìn)行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引導(dǎo)孕婦回憶愉快的體驗(yàn)經(jīng)歷，談?wù)撛袐D愛(ài)聽(tīng)的話(huà)題，觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房，每天適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，播放柔和樂(lè)曲，張貼可愛(ài)的幼兒畫(huà)像。飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)妊娠時(shí)期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒健康發(fā)育的重要性，激發(fā)患者母愛(ài)的力量，使其積極主動(dòng)進(jìn)食。同時(shí)，鼓勵(lì)孕婦少量多餐，建議其多吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護(hù)理。對(duì)于妊娠嘔吐嚴(yán)重者，需密切監(jiān)測(cè)其生命體征，觀察其嘔吐物中有無(wú)膽汁和咖啡色物，記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變?；颊邍I吐時(shí)，護(hù)士陪伴身邊，輕拍孕婦背部，以減輕不適。嘔吐結(jié)束后，及時(shí)用溫開(kāi)水漱口，加強(qiáng)口腔護(hù)理，并清除污物，開(kāi)窗通風(fēng)。盡量減少在聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)上能引起嘔吐的因素。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)暫時(shí)讓其禁食，靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬護(hù)理。護(hù)士應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通，讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關(guān)，親人的關(guān)愛(ài)可降低孕婦的負(fù)面心理反應(yīng)。同時(shí)，指導(dǎo)家屬在陪護(hù)過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，運(yùn)用心理暗示的方法，協(xié)助孕婦加速康復(fù)。出院指導(dǎo)。出院前責(zé)任護(hù)士再次測(cè)評(píng)孕婦對(duì)妊娠知識(shí)的掌握程度，評(píng)估其對(duì)妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度，鼓勵(lì)孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定，解除心理負(fù)擔(dān)，注意休息，保證充足的睡眠，進(jìn)食清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，多觀看育嬰方面的書(shū)籍。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果。
觀察組未見(jiàn)有肝腎損害，嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組。
3討論。
本次研究資料表明，妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關(guān)性。孕婦初次懷孕，對(duì)妊娠這一生理過(guò)程認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致精神緊張，可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況，觀察組的嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組，即使考慮到患者體重及進(jìn)食量的因素，但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復(fù)雜，其病因是多方面的，在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，對(duì)妊娠嘔吐病人給予護(hù)理干預(yù)，通過(guò)舒緩患者的精神壓力，消除患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高患者心理耐受閾值等，改善妊娠劇吐的癥狀，提高治療效率。這將對(duì)促進(jìn)孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。
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