醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則（精選18篇）

方案的執(zhí)行和實(shí)施過程需要有明確的目標(biāo)和計(jì)劃。制定方案時(shí)要考慮到不同利益相關(guān)者的需求和期望，以確保公平和可持續(xù)發(fā)展。方案的成功案例可以啟發(fā)我們對(duì)問題的思考和解決方式。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇一

通過專項(xiàng)檢查，查找定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金以及勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)為代理人員、勞務(wù)派遣人員繳費(fèi)管理存在的風(fēng)險(xiǎn)，查處違法、違規(guī)、違紀(jì)問題，提高管理水平，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行，逐步形成自我約束機(jī)制，更好地維護(hù)基金安全。

（一）定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)（含門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等）：藥品及醫(yī)療器械等加成情況，藥品、醫(yī)療器械出入庫、結(jié)存情況與臨床實(shí)際應(yīng)用數(shù)量情況，門診管理、門規(guī)病種管理、住院管理、信息管理情況等。

（二）定點(diǎn)零售藥店：醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況，藥品加價(jià)情況，處方藥、非處方藥銷售、財(cái)務(wù)與結(jié)算情況，pos機(jī)使用管理情況，單位執(zhí)業(yè)資格情況等。

（三）勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)、勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)：代理人員、勞務(wù)派遣人員的繳費(fèi)管理情況，與協(xié)議單位（個(gè)人）協(xié)議簽訂、履行情況，代理人員、勞務(wù)派遣人員待遇申領(lǐng)及發(fā)放情況、賬戶管理情況等。

本次專項(xiàng)檢查采取自查與省、市兩級(jí)抽查同步進(jìn)行的方式。市人社局成立了專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專項(xiàng)檢查辦公室，由規(guī)劃財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)牽頭，就業(yè)促進(jìn)科、社會(huì)保險(xiǎn)科、工傷保險(xiǎn)科和市社保局、市人管中心參與。

（一）各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)于3月15日前開展自查，并將書面自查報(bào)告于3月15日前報(bào)專項(xiàng)檢查辦公室。

（二）市檢查組3月18日—3月31日對(duì)全市各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，聽取各被查單位自查情況匯報(bào)，查看有關(guān)資料。

（三）4月10日前形成全市的檢查工作報(bào)告報(bào)市人社局。4月10日—5月20日迎接市人社局對(duì)我市的檢查。

（四）迎接省人社廳抽查。

（一）高度重視，認(rèn)真組織。各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)保障事務(wù)代理機(jī)構(gòu)和勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)要高度重視，安排專人負(fù)責(zé)，自查時(shí)要查全、查細(xì)、查徹底，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證省、市抽查不出任何問題。

（二）找準(zhǔn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。市檢查組要結(jié)合審計(jì)、以前年度檢查情況等，明確檢查重點(diǎn)，采取有效措施，查找存在的問題。通過檢查，掌握各個(gè)機(jī)構(gòu)管理中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，積累檢查經(jīng)驗(yàn)，提高監(jiān)管能力。

（三）嚴(yán)格紀(jì)律，及時(shí)處理。檢查應(yīng)遵循依法監(jiān)督、實(shí)事求是、客觀公正的原則。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要與被檢查單位充分交換意見，做到不錯(cuò)定，不包庇。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)法等相關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)督促整改，并對(duì)違法行為作出相應(yīng)的行政處理，檢查中遇到的重大事項(xiàng)，要及時(shí)上報(bào)。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇二

為進(jìn)一步提高我院的服務(wù)質(zhì)量和水平，打造服務(wù)品牌，經(jīng)研究確定，開展創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)，動(dòng)員全院上下，以創(chuàng)新服務(wù)、創(chuàng)新管理為主線，深入開展一系列活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量新突破。（專業(yè)提供醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)服務(wù)）活動(dòng)方案如下：

一、活動(dòng)目標(biāo)。

二、活動(dòng)路徑。

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三、

組織領(lǐng)導(dǎo)四、活動(dòng)時(shí)間。

3月至1月五、主要措施。

（一）開展全員培訓(xùn)（專業(yè)提供九大主題醫(yī)院管理培訓(xùn)）。

1.醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為，直接影響著群眾的就醫(yī)感受。今年將聘請(qǐng)專業(yè)公司集中一個(gè)多月時(shí)間分批次對(duì)全院職工進(jìn)行全員服務(wù)禮儀培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高全院職工的形象意識(shí)和禮儀意識(shí)，讓服務(wù)“看的見、做得好”，更好地提升服務(wù)規(guī)范水準(zhǔn)，體現(xiàn)有“聲”有“形”的人文關(guān)懷服務(wù)。

2.為了樹立醫(yī)院中層干部的管理意識(shí)、提高管理技能，全面提升中層干部的管理水平（國內(nèi)一流的醫(yī)院管理培訓(xùn)師饒宇教授），今年將圍繞如何提高中層干部的執(zhí)行力、如何突破傳統(tǒng)創(chuàng)新管理等問題，全面啟動(dòng)中層干部培訓(xùn)活動(dòng)。

3．根據(jù)我院在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全方面出現(xiàn)的新情況、新問題，開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的宣傳教育活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化全院干部員工的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。

4．對(duì)新引進(jìn)人員開展（包括新聘用人員）服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)、考核，并簽訂服務(wù)承諾，防范新“短板”的產(chǎn)生。

（二）創(chuàng)造適宜醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

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1.針對(duì)群眾反映的問題，繼續(xù)優(yōu)化各種醫(yī)療服務(wù)流程，簡(jiǎn)化服務(wù)環(huán)節(jié)，合理布局科室；

4.門診提供適宜的導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有適宜的候診椅、有飲用水、有輪椅服務(wù)；

5.設(shè)立銀行取款，增加社保繳費(fèi)窗口等服務(wù)設(shè)施；6.提供預(yù)約服務(wù)。

（三）開展醫(yī)患溝通情景劇匯演。

在前期禮儀服務(wù)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，將醫(yī)療服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、一體化。醫(yī)院將舉辦一次醫(yī)患溝通情景劇匯演，發(fā)揮情景劇的趣味性和教育性，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員掌握溝通技能，提高服務(wù)水平，展示醫(yī)院服務(wù)規(guī)范和工作人員的文明風(fēng)范，努力預(yù)防和減少因?yàn)闇贤▎栴}而引發(fā)醫(yī)療糾紛（活動(dòng)方案見附件）。

（四）開展“感動(dòng)服務(wù)”活動(dòng)1.全院深化“感動(dòng)服務(wù)”文化。

提出“細(xì)微之處暖人心”的服務(wù)口號(hào)，在主動(dòng)做好的細(xì)節(jié)上讓患者感動(dòng)，執(zhí)行儀表儀容、文明用語、勞動(dòng)紀(jì)律等相關(guān)規(guī)定，建立尊重、關(guān)愛、體貼患者的新型醫(yī)患關(guān)系，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

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具體要求：

開展“五聲”服務(wù)（即上班時(shí)“看見患者有問候聲、患者問話有回答聲、各項(xiàng)操作有解釋聲、離開患者有道別聲、患者不滿意時(shí)有道歉聲”）。

針對(duì)早上和下班時(shí)間電梯使用高峰，醫(yī)院開展“把電梯讓給患者”活動(dòng)（5層樓以下的上班人員步行樓梯，5樓及以上的方可乘坐電梯）。

2.住院臨床部門打造“親情服務(wù)”文化。

各住院科室要“視患者如親人”，讓患者住院治病時(shí)放心、安心、舒心，使患者感受到住院就像在家里一樣那么溫馨。

具體做法“九個(gè)要”：

一要為患者做好入院須知的介紹；二要為患者詳細(xì)、耐心解答病情及治療情況；三要善于傾聽患者的心聲為患者排憂解難；四要關(guān)心患者，多巡視、多問候；五要保護(hù)患者的隱私、僅允許病區(qū)內(nèi)討論患者病情；六要協(xié)助患者做好各項(xiàng)輔助檢查及標(biāo)本送檢；七要文明用語，不以床號(hào)、姓名直呼患者；八要為患者做好用藥和治療費(fèi)用的解釋工作；九要為患者提供整潔安靜的病區(qū)環(huán)境、禁止喧嘩，無異味。

3.門急診部門做好“規(guī)范服務(wù)”文化。

門急診是醫(yī)院的窗口,是提升患者滿意度的關(guān)鍵部門之一，經(jīng)過規(guī)范門急診醫(yī)療服務(wù)行為，為患者提供一個(gè)有序、安靜和安全的就診氛圍。

具體做法為“六個(gè)規(guī)范”：

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一規(guī)范衛(wèi)生管理，診室、輸液大廳、公共場(chǎng)所無異味；二規(guī)范門急診坐診制度，嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律，門診要準(zhǔn)時(shí)坐診；三規(guī)范門急診秩序管理，導(dǎo)診為患者排隊(duì)做好分流，耐心指導(dǎo)就醫(yī)；四規(guī)范門急診安保管理，加強(qiáng)保安公司人員對(duì)門急診部門多次的巡查工作，確保患者人身及其財(cái)物的安全；五是規(guī)范導(dǎo)診管理。如對(duì)行動(dòng)不便患者要主動(dòng)提供輪椅服務(wù)；六是規(guī)范健康宣教咨詢。印制門診醫(yī)生名片，名片包含個(gè)人聯(lián)系方式（提供咨詢時(shí)段），方便醫(yī)患隨時(shí)溝通，包括下班時(shí)間，方便病友日后咨詢健康問題，增加患者對(duì)**醫(yī)院的忠誠度和信任度。

4.服務(wù)窗口堅(jiān)持“文明服務(wù)”文化。

服務(wù)窗口工作人員要做好文明服務(wù)，切實(shí)解決患者掛號(hào)、收費(fèi)和取藥排隊(duì)時(shí)間長的問題，為醫(yī)院樹立文明、高效的良好形象。

具體做法：

一是創(chuàng)新服務(wù)流程，簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)手續(xù)，合理排班，提高辦事效率；二是維持患者排隊(duì)秩序，合理分散排隊(duì)人流，文明勸導(dǎo)，并加強(qiáng)保安巡視以保護(hù)患者安全；三是實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，微笑服務(wù)，熱情接待，有問必答，態(tài)度和藹，語言文明，做到“來有迎聲，問有答聲，走有送聲”。四是安裝“三好一滿意”群眾評(píng)價(jià)系統(tǒng)，患者及群眾對(duì)醫(yī)院的服務(wù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。

5.醫(yī)技部門倡導(dǎo)“便捷服務(wù)”文化。醫(yī)技部門要為患者及臨床科室提供方便快捷服務(wù)。

具體做法為：

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一是優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范標(biāo)本送檢，盡力縮短患者排隊(duì)檢查及拿取檢查報(bào)告結(jié)果的等候時(shí)間；二是加強(qiáng)與臨床科室的溝通合作，合理安排住院病人檢查時(shí)間，共同做好醫(yī)患溝通工作和糾紛防范工作；三是加強(qiáng)設(shè)備操作技術(shù)培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)操作技能，提高工作效率；四是設(shè)立自助打印報(bào)告服務(wù)處；對(duì)因各種原因不方便到我院取報(bào)告單者，提供電話報(bào)告（需到登記留下患者姓名及電話）；根據(jù)病人要求提供郵寄檢驗(yàn)報(bào)告等業(yè)務(wù)。

6.行政后勤部門堅(jiān)持“高效服務(wù)”文化。行政后勤部門圍繞為臨床一線服務(wù)的思想，強(qiáng)化高效、周到服務(wù)。

具體做法為：

一要加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，明確人員分工，做好本職工作，以管理提高效率；二要做好職能部門之間溝通協(xié)作，強(qiáng)化“補(bǔ)位”意識(shí)，以團(tuán)隊(duì)提高效率；三要開展“巡查”制度，要求職能部門負(fù)責(zé)人每周至少1次，深入到臨床科室一線，幫助解決實(shí)際問題，以行動(dòng)提高效率。四要信息管理部門能積極快速處理電腦更新、數(shù)據(jù)庫清理、打印機(jī)故障等等機(jī)器故障問題。五是定期舉辦新舊員工工作交流座談會(huì)，引導(dǎo)新員工提出對(duì)醫(yī)院、對(duì)工作、對(duì)醫(yī)療行業(yè)的看法，進(jìn)行真正的心靈交流，消除她們對(duì)自己工作的顧慮，提高醫(yī)院內(nèi)部的凝聚力、向心力和感召力。六是定期與**的工廠、社區(qū)、學(xué)校等開展交流、溝通、義診活動(dòng)。向她們介紹我院的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，征求和收集工廠，學(xué)校，社區(qū)及社會(huì)上對(duì)醫(yī)院的意見建議，評(píng)價(jià)服務(wù)及醫(yī)療技術(shù)方面的不足。

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（五）開展績效考核獎(jiǎng)勵(lì)1．開展績效考核。

對(duì)臨床醫(yī)技科室中層管理干部的科室管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作分別進(jìn)行考核。管理工作考核總分為100分，權(quán)重占50%；優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核總分為100分，權(quán)重占50%（詳見臨床醫(yī)技科室考核辦法)?？剖乙话愎ぷ魅藛T由科室中層管理干部進(jìn)行考核。

2．創(chuàng)立“服務(wù)示范科室”活動(dòng)。

活動(dòng)開展過程中，由科室提出“服務(wù)示范科室”申請(qǐng)，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)申請(qǐng)科室開展活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行考評(píng)及滿意度問卷調(diào)查，符合“服務(wù)示范科室”要求的，對(duì)科室進(jìn)行掛牌及獎(jiǎng)勵(lì)。

3．開展對(duì)一線工作人員獎(jiǎng)懲考核。

本次活動(dòng)選出“服務(wù)之星”若干人次，并給予獎(jiǎng)勵(lì)（具體評(píng)選辦法另行制定）。

4．本次優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)年出現(xiàn)有效投訴、醫(yī)療差錯(cuò)或事故的，對(duì)個(gè)人和科室實(shí)行評(píng)選一票否決制，凡醫(yī)療投訴均由領(lǐng)導(dǎo)小組裁定。

5．對(duì)評(píng)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)年先進(jìn)的科室和個(gè)人，醫(yī)院在宣傳欄、院刊設(shè)專欄對(duì)先進(jìn)個(gè)人和科室進(jìn)行通報(bào)表彰，并作為干部聘任、職稱晉升、年度考核和外派學(xué)習(xí)的依據(jù)。

六、實(shí)施步驟及責(zé)任分工活動(dòng)分三個(gè)階段進(jìn)行。(一)準(zhǔn)備階段(3月)。

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組建領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu);統(tǒng)一思想，部署工作;擬定“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年“活動(dòng)方案，及時(shí)印發(fā)全院;各有關(guān)科室制定細(xì)化方案，為各項(xiàng)活動(dòng)的開展做好準(zhǔn)備;做好宣傳發(fā)動(dòng)，形成濃厚的輿論氛圍；開展全院動(dòng)員；對(duì)任務(wù)進(jìn)行分解(責(zé)任科室：各職能部門)。

(二)實(shí)施階段(3月15日至12月)本階段主要做好以下幾項(xiàng)工作：

1．各科室要圍繞”感動(dòng)服務(wù)”做文章，根據(jù)其所屬部門的具體要求，從自身實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)理念，制定自己科室服務(wù)年具體措施，提出自身服務(wù)口號(hào)，在細(xì)節(jié)上見真功夫，讓患者真正體驗(yàn)到醫(yī)護(hù)人員的真誠、關(guān)愛、熱情和便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成各有特色的科室服務(wù)文化，科室活動(dòng)方案（附件2）于3月25日前報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（責(zé)任科室：各科室）。

2．院部對(duì)各科室進(jìn)行不定期開展暗訪、督導(dǎo)、考核，檢查科室人員儀容儀表、服務(wù)文明用語、內(nèi)務(wù)管理和勞動(dòng)考勤紀(jì)律，督促科室人員以飽滿的精神面貌執(zhí)行和落實(shí)本次服務(wù)年活動(dòng)內(nèi)容，并養(yǎng)成良好的服務(wù)習(xí)慣。(責(zé)任科室：活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室)。

3．開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化全院干部員工的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，各科室做好學(xué)習(xí)培訓(xùn)傳達(dá)及考勤的登記工作。(責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)股、護(hù)理部)。

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服務(wù)水平。(責(zé)任科室：醫(yī)患關(guān)系辦)。

5．結(jié)合醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè),以完善醫(yī)院網(wǎng)頁為主體，加強(qiáng)醫(yī)院及科室服務(wù)文化建設(shè)。各科室要提出科室服務(wù)的口號(hào)、主題，并貫徹運(yùn)用于實(shí)際工作中，院務(wù)辦公室、信息股把相關(guān)內(nèi)容上傳在科室網(wǎng)頁上，促進(jìn)科室服務(wù)文化建設(shè)。(責(zé)任科室：辦公室、信息股、各科室)。

6．活動(dòng)期間，做好全院安保巡查以及保潔工作，打擊醫(yī)托和盜竊行為，讓患者就醫(yī)感到安全和舒心。(責(zé)任科室：總務(wù)股、各科室)。

7．全力保障信息化系統(tǒng)和醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行，配合相關(guān)科室做好叫號(hào)系統(tǒng)、預(yù)約系統(tǒng)、“三好一滿意“群眾評(píng)價(jià)系統(tǒng)等技術(shù)支持工作。(責(zé)任科室：信息股、設(shè)備股)。

8．制作“把電梯讓給患者”的標(biāo)識(shí)、加大活動(dòng)宣傳力度，營造活動(dòng)氛圍。(責(zé)任科室：總務(wù)股)。

9．以“三好一滿意”活動(dòng)為載體，根據(jù)該活動(dòng)要求，組織開展“服務(wù)之星醫(yī)生”的評(píng)選活動(dòng)，評(píng)選出在本次活動(dòng)中表現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”的“服務(wù)之星·醫(yī)生”，樹立醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型，以點(diǎn)帶面，提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平。(責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)股)。

10．以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程為載體，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的要求，組織開展“服務(wù)之星·護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，評(píng)選出在本次活動(dòng)中表現(xiàn)突出的“服務(wù)之星護(hù)士”，以深入創(chuàng)立先進(jìn)護(hù)理服務(wù)文化，為病人提供更加溫馨、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。(責(zé)任科室：護(hù)理部)。

(三)。

總結(jié)。

考評(píng)階段(月1月)。

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各責(zé)任科室要對(duì)各自開展服務(wù)年活動(dòng)的情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，在活動(dòng)年結(jié)束后一周內(nèi)完成工作總結(jié)報(bào)告，提交領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。醫(yī)院將總結(jié)服務(wù)年活動(dòng)情況，表彰好人好事，對(duì)好的措施進(jìn)行推廣，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人的投訴進(jìn)行查處，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機(jī)制，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)常態(tài)化。

七、工作要求。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各科室要高度重視本次服務(wù)年活動(dòng)，積極抓好服務(wù)建設(shè)，其負(fù)責(zé)人要對(duì)科室服務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)思考，出思想、出思路、出對(duì)策，確定本科室服務(wù)建設(shè)的目標(biāo)和內(nèi)容，提出正確的管理理念，并身體力行，率先垂范，帶領(lǐng)科室員工認(rèn)真落實(shí)好本次服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案，形成“醫(yī)院－科室－個(gè)人”服務(wù)管理層級(jí)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成。

（二）廣泛宣傳，營造氛圍。充分發(fā)揮新聞媒體和院內(nèi)各種宣傳陣地的作用，采取多種形式，報(bào)道宣傳在活動(dòng)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型。各科室的活動(dòng)開展情況、成功做法及先進(jìn)典型要及時(shí)進(jìn)行宣傳報(bào)道。

（三）重在執(zhí)行，全員參與。各科室要牢固樹立以人為本的思想，依靠全院?jiǎn)T工推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)文化的蓬勃發(fā)展。因此，要全面動(dòng)員，讓全院?jiǎn)T工都參與到本次活動(dòng)來，充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團(tuán)隊(duì)精神，達(dá)到員工價(jià)值體現(xiàn)與醫(yī)院蓬勃發(fā)展的有機(jī)統(tǒng)一，使醫(yī)院服務(wù)文化理念、意識(shí)和行為準(zhǔn)則融合到實(shí)際工作中去，落到實(shí)處。

（四）突出重點(diǎn)，力求實(shí)效。醫(yī)院服務(wù)是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部。

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分，要立足醫(yī)院實(shí)際，與加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、黨的建設(shè)、思想政治工作和精神文明建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合，注重繼承、借鑒和創(chuàng)新。

2.科室工作方案表。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇三

為貫徹落實(shí)中央文明委《關(guān)于深入開展志愿服務(wù)活動(dòng)的意見》和中央文明辦《的任務(wù)分工方案》，為搭建起社會(huì)向病患者奉獻(xiàn)愛心的平臺(tái)，逐步完善青年志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，讓病患者得到安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)各界的關(guān)愛和幫助，緩解群眾看病難問題，促進(jìn)社會(huì)和諧，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)就組織開展我院志愿者醫(yī)院服務(wù)工作，制定本實(shí)施方案。

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以方便人民群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)為主要內(nèi)容，貼近患者，貼近群眾，在全社會(huì)廣泛普及志愿醫(yī)療服務(wù)理念，大力弘揚(yáng)志愿醫(yī)療服務(wù)精神，著力完善“志愿醫(yī)院服務(wù)”體系，著力建立志愿醫(yī)療服務(wù)社會(huì)化運(yùn)行模式，著力探索“志愿醫(yī)院服務(wù)”的長效機(jī)制，推動(dòng)志愿醫(yī)療服務(wù)深入發(fā)展，使更多的人成為醫(yī)療服務(wù)志愿者，在全社會(huì)營造尊重患者、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)和全社會(huì)精神文明建設(shè)，促進(jìn)社會(huì)和諧。

1、堅(jiān)持以奉獻(xiàn)愛心、服務(wù)患者、服務(wù)群眾為主題，始終把公益性放在首位，充分體現(xiàn)志愿醫(yī)療服務(wù)無償、利他的基本要求。

2、堅(jiān)持全面動(dòng)員、廣泛參與，一方面廣泛動(dòng)員廣大醫(yī)務(wù)人員積極成為醫(yī)療服務(wù)志愿者，另一方面廣泛動(dòng)員醫(yī)學(xué)院校在校學(xué)生、其他行業(yè)積極分子投身“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。

3、堅(jiān)持服務(wù)醫(yī)改大局，立足方便群眾看病就醫(yī)和提高群眾健康素質(zhì)，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)項(xiàng)目、開展活動(dòng)，做到量力而行、務(wù)求實(shí)效。

4、堅(jiān)持志愿醫(yī)療服務(wù)與實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)志愿者個(gè)人發(fā)展相統(tǒng)一，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和其他志愿者在奉獻(xiàn)愛心過程中經(jīng)受鍛煉、增長才干。

5、堅(jiān)持自愿參與和社會(huì)倡導(dǎo)相結(jié)合，既尊重廣大醫(yī)務(wù)人員和各行各業(yè)人們參與志愿醫(yī)療服務(wù)的意愿，又強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員和公民的社會(huì)責(zé)任，努力擴(kuò)大“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)的覆蓋面，增強(qiáng)活動(dòng)的影響力。

牽手你我，與愛同行，志愿服務(wù)在醫(yī)院。

1、院內(nèi)志愿者（醫(yī)院工作人員）：為門急診患者提供志愿醫(yī)療服務(wù)，內(nèi)容包括導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診、預(yù)約診療、咨詢、解釋、護(hù)送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、費(fèi)用查詢、健康教育、投訴等服務(wù)；為住院患者提供一般生活護(hù)理、溝通交流、費(fèi)用查詢、健康教育、陪護(hù)等服務(wù)。

2、院外志愿者（醫(yī)院外的社會(huì)志愿人員）。

(5)、傳播醫(yī)院文化，體現(xiàn)人文關(guān)懷，表達(dá)醫(yī)院善意，樹立醫(yī)院形象。

在醫(yī)療行業(yè)和全社會(huì)廣泛深入地普及志愿理念，大力弘揚(yáng)志愿精神，推動(dòng)形成關(guān)心、支持和參與志愿醫(yī)療服務(wù)的良好氛圍。利用院外宣傳、院內(nèi)動(dòng)員和多種宣傳手法精心大力宣傳，普及志愿醫(yī)療服務(wù)知識(shí)，展現(xiàn)志愿者良好的風(fēng)貌和高尚情操，宣傳好的做法、經(jīng)驗(yàn)和感人事跡，營造良好的輿論氛圍，形成有利于志愿醫(yī)療服務(wù)的文化環(huán)境，并引導(dǎo)人們尊重志愿者和志愿者的勞動(dòng)。

加強(qiáng)社會(huì)宣傳，爭(zhēng)取社會(huì)各界的支持和配合，借助團(tuán)組織的力量發(fā)動(dòng)各種志愿者群體進(jìn)行宣傳。

加強(qiáng)各醫(yī)院內(nèi)部動(dòng)員，以志愿者培訓(xùn)暨動(dòng)員大會(huì)的形式，向醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護(hù)人員、學(xué)生、團(tuán)員進(jìn)行志愿者培訓(xùn)。

利用多種方式進(jìn)行宣傳，在各醫(yī)院比較醒目、人員流動(dòng)量大的地方，如醫(yī)院門口、門診大廳、急診室入口等張貼海報(bào)、制造宣傳欄；在團(tuán)縣委醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)立專門板塊，對(duì)志愿者服務(wù)進(jìn)行跟蹤報(bào)導(dǎo)；可以擺放面積較大的展板，粘貼招募海報(bào)；聯(lián)系媒體，如縣內(nèi)的報(bào)紙、期刊、電視臺(tái)等手段進(jìn)行宣傳。

志愿者醫(yī)院服務(wù)活動(dòng)尚無現(xiàn)成的模式和經(jīng)驗(yàn)可循，要從實(shí)際出發(fā)，重視的針對(duì)性，循序漸進(jìn)地開展活動(dòng)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員首先要積極參與，從院內(nèi)志愿醫(yī)療服務(wù)起步，從能做的事做起，從簡(jiǎn)單易行的內(nèi)容做起，積累活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，逐步發(fā)展到全方位開展志愿醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

密山市中醫(yī)醫(yī)院。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇四

為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合我市實(shí)際，制訂本工作方案。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動(dòng)范圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。

（一）加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。

（二）加強(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。

（三）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。

（一）加強(qiáng)班子建設(shè)，提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅(jiān)持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對(duì)存在的問題，落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會(huì)公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。

（二）健全工作制度，建立長效機(jī)制。一要整章建制。各級(jí)醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機(jī)制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。

（三）規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，維護(hù)患者安全，堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，強(qiáng)化分級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的護(hù)理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開展專項(xiàng)活動(dòng)。各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn)，大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評(píng)等為內(nèi)容的崗位練兵活動(dòng)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測(cè)試、督查考核、專家點(diǎn)評(píng)、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動(dòng)，檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動(dòng)的成效。五要采取切實(shí)措施，努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級(jí)公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度；二是采取切實(shí)措施，提高基本藥物使用率。三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級(jí)醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級(jí)三級(jí)85%以上，市級(jí)二級(jí)90%以上，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上，縣級(jí)達(dá)到85%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價(jià)管理；四是開展預(yù)約診療、錯(cuò)峰服務(wù)、延長專家門診時(shí)間等具體措施，使患者的.就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。

（四）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理，加大學(xué)科資源投入，增加臨床績效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制，明確人員分工，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入，單獨(dú)設(shè)帳，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán)，建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度，確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿Γ哟笕瞬排囵B(yǎng)力度，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加大人才儲(chǔ)備。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔(dān)省市級(jí)科研課題，鼓勵(lì)聯(lián)合攻關(guān)課題，爭(zhēng)取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級(jí)進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上?？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對(duì)學(xué)科發(fā)展起到推動(dòng)作用。

（五）強(qiáng)化防控機(jī)制，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)，加快推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用，加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機(jī)制，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。要向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等）公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。二要加強(qiáng)物資管理。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等告知患者?；颊叱鲈簳r(shí)，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識(shí)。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時(shí)處理化解矛盾和糾紛。

（六）開展創(chuàng)建活動(dòng)，弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動(dòng)，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為：加強(qiáng)窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當(dāng)工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時(shí)間?？剖覙菍雍侠矸植迹瑯?biāo)識(shí)指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務(wù)忌語，堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí)，堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項(xiàng)安全措施，突出抓好門診、財(cái)務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。

（一）工作部署階段（20xx年12月）。

市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實(shí)際，制定具體實(shí)施方案，特別是針對(duì)服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎(jiǎng)懲措施，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）組織實(shí)施階段（20xx年12月—20xx年10月）。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則，全面落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時(shí)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)開展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局，每月至少報(bào)送一次。

（三）督導(dǎo)檢查階段（20xx年11月）。

各縣區(qū)衛(wèi)生局對(duì)本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動(dòng)落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將組織力量，對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動(dòng)進(jìn)行全面考核測(cè)評(píng)，同時(shí)納入對(duì)縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。

（四）總結(jié)交流階段（20xx年12月）。

各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié)，公布檢查和評(píng)價(jià)結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和醫(yī)院管理長效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局將對(duì)全市活動(dòng)開展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動(dòng)的具體實(shí)施，并定期向市衛(wèi)生局書面報(bào)告活動(dòng)進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)本單位活動(dòng)的具體實(shí)施。

（二）深化活動(dòng)內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動(dòng)方案，積極拓寬活動(dòng)內(nèi)容，豐富活動(dòng)形式，創(chuàng)新活動(dòng)舉措，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。

（三）強(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制，落實(shí)跟蹤評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

（四）樹立行業(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例，及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在全社會(huì)大力宣傳，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇五

為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（xxxx—xxxx年）的通知》《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》《關(guān)于堅(jiān)持以人民健康為中心推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》有關(guān)要求，持續(xù)深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（以下簡(jiǎn)稱行動(dòng)計(jì)劃），不斷增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感，制定本方案。

一、加強(qiáng)重點(diǎn)制度的建設(shè)與鞏固

（一）科學(xué)建立預(yù)約診療制度。進(jìn)一步擴(kuò)大分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)比例，力爭(zhēng)預(yù)約時(shí)段精準(zhǔn)到xx分鐘，縮短患者按預(yù)約時(shí)間到達(dá)醫(yī)院后等待就診的時(shí)間。優(yōu)化預(yù)約診療流程，避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊(duì)的情況?？茖W(xué)合理安排預(yù)約放號(hào)時(shí)間，避免深夜放號(hào)、凌晨放號(hào)等情況。在做好預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療資源調(diào)配，鼓勵(lì)開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的預(yù)約服務(wù)，提高就診便利性。針對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體，提供預(yù)約診療志愿者服務(wù)。

（二）不斷完善遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍，三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔(dān)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、對(duì)口支援等任務(wù)的醫(yī)院，要與受援醫(yī)院搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療工作制度，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。有條件的三級(jí)醫(yī)院要積極建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”的服務(wù)模式，提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以探索利用移動(dòng)終端開展遠(yuǎn)程會(huì)診。豐富遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，針對(duì)糖尿病、高血壓等慢性病，搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。

（三）大力推動(dòng)結(jié)果互認(rèn)制度。制訂完善檢查檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn)，提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用，加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度，提高檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，要在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，不斷增加互認(rèn)的項(xiàng)目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險(xiǎn)，建立起檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，減少因互認(rèn)造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失。

二、加強(qiáng)重點(diǎn)服務(wù)的完善與優(yōu)化

（四）大力推進(jìn)區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡，積極推進(jìn)地級(jí)市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，有條件的省級(jí)行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵(lì)有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)手機(jī)軟件、網(wǎng)站，建立統(tǒng)一平臺(tái)，方便患者就診。城市醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)搭建信息平臺(tái)，在集團(tuán)內(nèi)部率先實(shí)現(xiàn)“一卡通”，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。

（五）持續(xù)加強(qiáng)麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院，深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，加強(qiáng)兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心，不斷滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，縮短手術(shù)患者平均住院日。

（六）著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。推進(jìn)國家多學(xué)科診療試點(diǎn)和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點(diǎn)。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點(diǎn)為突破，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開設(shè)多學(xué)科診療門診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進(jìn)中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療，開展經(jīng)典病房試點(diǎn)工作。

（七）不斷豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，研究確定第二批日間手術(shù)病種，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范，提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護(hù)聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心，提高術(shù)后傷口照護(hù)質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進(jìn)一步提升住院床位使用效率。

（八）繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立院前醫(yī)療急救中心（站）與院內(nèi)急診的信息共享機(jī)制，力爭(zhēng)到xxxx年，各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵(lì)有條件的地方整合資源，探索開展有醫(yī)療服務(wù)需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，加強(qiáng)相關(guān)工作管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（九）提高老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立老年護(hù)理服務(wù)體系，制定完善老年護(hù)理服務(wù)指南規(guī)范，加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)，提升老年護(hù)理服務(wù)能力。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)增加護(hù)理院（站）、護(hù)理中心數(shù)量，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)，積極開設(shè)家庭病床，擴(kuò)大老年護(hù)理服務(wù)供給，不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護(hù)理，提高中醫(yī)護(hù)理水平。

（十）開展長期用藥的藥學(xué)服務(wù)。加大藥師配備力度，持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵(lì)藥師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)，為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù)，開展個(gè)性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測(cè)、藥物重整等工作，為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

三、工作要求

（一）認(rèn)真組織實(shí)施。以二級(jí)及以上醫(yī)院為重點(diǎn)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照行動(dòng)計(jì)劃有關(guān)要求，鞏固改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作制度。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立重點(diǎn)工作跟蹤、研究指導(dǎo)和督促落實(shí)的工作機(jī)制，結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃考核指標(biāo)的通知》和本方案要求，切實(shí)做好實(shí)施工作。要大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)管理改革，依法對(duì)電子注冊(cè)相關(guān)信息公開，加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步推進(jìn)完善院務(wù)公開制度，及時(shí)公開改善醫(yī)療服務(wù)的措施，方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。

（二）提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強(qiáng)面向患者的信息化服務(wù)，為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡(luò)、閱讀等就醫(yī)環(huán)境，改善衛(wèi)生間狀況，提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件，完善值班室、淋浴室等基本生活設(shè)施，提升醫(yī)院?jiǎn)T工滿意度。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級(jí)及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測(cè)平臺(tái)，建立滿意度管理制度，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果。

（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進(jìn)，加強(qiáng)典型案例的挖掘和宣傳，展示工作成效，樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)典型和工作亮點(diǎn)，要及時(shí)形成書面材料報(bào)送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體，加強(qiáng)對(duì)各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)典型經(jīng)驗(yàn)的宣傳推廣。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇六

為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，結(jié)合醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的深入開展，加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，創(chuàng)建和諧健康，積極向上的工作氛圍，更好地滿足患者的醫(yī)療需求，經(jīng)院委會(huì)研究決定，我院將在2010年11月1日-12月31日期間，開展2010年“加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)暨優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)。具體方案如下：

一、指導(dǎo)思想。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以病人為中心，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療質(zhì)量為核心”，切實(shí)把改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程落到實(shí)處，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)我院各項(xiàng)工作又好又快發(fā)展。

二、活動(dòng)主題。

優(yōu)化行風(fēng)建設(shè)，提高職業(yè)道德，和諧醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

三、活動(dòng)時(shí)間。

2011年11月1日至12月31日。

四、活動(dòng)內(nèi)容及責(zé)任分工。

服務(wù)質(zhì)量，讓患者真正體驗(yàn)到我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。服務(wù)月活動(dòng)期間，要著重抓好以下五個(gè)方面工作：

（一）開展加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的宣傳教育活動(dòng)。

根據(jù)我院在行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全方面出現(xiàn)的新情況、新問題，由黨支部負(fù)責(zé)牽頭，醫(yī)院辦公室配合，通過院科兩級(jí)會(huì)議貫徹落實(shí)，采取召開員工大會(huì)、分批培訓(xùn)、科室學(xué)習(xí)、臨時(shí)抽檢等形式，開展行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的宣傳教育活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化全院干部員工的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。

（二）結(jié)合“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，組織開展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。由醫(yī)院黨支部牽頭，配合醫(yī)院“質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的深入開展，組織科室負(fù)責(zé)人考評(píng)小組，以科室為單位根據(jù)《寧夏西京婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，每月一次。組織全院各職能科室，集中開展一次民主評(píng)議行風(fēng)督導(dǎo)活動(dòng)，不斷加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，確保評(píng)議活動(dòng)順利開展，服務(wù)月活動(dòng)收到實(shí)效。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量考核。

強(qiáng)化每月一次的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，從日?；A(chǔ)工作抓起，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，嚴(yán)格檢查，最大限度地減少工作差錯(cuò)、避免醫(yī)療投訴和醫(yī)療事故的發(fā)生，為“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)創(chuàng)造良好的醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)。

（四）加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)從細(xì)節(jié)做起。

由各科室負(fù)責(zé)人按照活動(dòng)工作的要求和行風(fēng)建設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)八項(xiàng)準(zhǔn)則緊密結(jié)合組織實(shí)施，結(jié)合實(shí)際推出新的便民利民措施，推動(dòng)我院文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作再上新臺(tái)階。要明確整改的內(nèi)容（如：窗口單位突出形象和服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)、醫(yī)技科室突出高效和便利的服務(wù)、職能科室突出對(duì)臨床一線服務(wù)和指導(dǎo)等），切實(shí)抓好服務(wù)月活動(dòng)的開展。

（五）加強(qiáng)滿意度問卷調(diào)查活動(dòng)。

由營銷部負(fù)責(zé)，分診臺(tái)配合。通過加大《滿意度調(diào)查問卷》的訪問頻率和樣本量，進(jìn)一步征求廣大患者、顧客和家屬的意見建議，加大投訴監(jiān)管力度，由醫(yī)務(wù)科和醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)接待，對(duì)患者投訴意見建議及時(shí)處理?？陀^評(píng)價(jià)我院服務(wù)月活動(dòng)的實(shí)際效果，通過整改，進(jìn)一步提高服務(wù)水平。

五、工作要求。

一是要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要充分認(rèn)識(shí)開展“加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)暨優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)對(duì)促進(jìn)我院行風(fēng)建設(shè)的重要性，將開展此項(xiàng)活動(dòng)列入重要日程，結(jié)合實(shí)際，把活動(dòng)的工作任務(wù)、責(zé)任、要求層層分解細(xì)化，落實(shí)到每一名員工，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)、一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，做到活動(dòng)工作事事有人管、件件有著落。各項(xiàng)活動(dòng)承辦科室要按照工作方案的要求，通力配合，確保各項(xiàng)任務(wù)圓滿完成。

二是要突出重點(diǎn)，全面推進(jìn)。各科室要把“加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)暨優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)與行風(fēng)評(píng)議、先進(jìn)評(píng)比活動(dòng)等工作結(jié)合起來，認(rèn)真查找和解決本科室在服務(wù)理念、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)水平、服務(wù)措施、服務(wù)創(chuàng)新等方面存在的問題，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，全力以赴抓好改進(jìn)和落實(shí)，切實(shí)做到用規(guī)范促進(jìn)服務(wù)，用文明體現(xiàn)服務(wù)，用管理鑄就服務(wù)，用制度確保服務(wù)，用典型示范服務(wù)，確?；顒?dòng)的實(shí)際效果。

及先進(jìn)典型要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院。通過對(duì)活動(dòng)的正確引導(dǎo)、正面宣傳，在全院形成一種上下齊心協(xié)力、人人爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。

3.儀容儀表：工作期間衣帽整潔，配戴胸牌上崗，服飾符合職業(yè)規(guī)范要求；

7.清潔衛(wèi)生：整理好科室衛(wèi)生環(huán)境，做到窗明幾凈，地面無污漬，桌面無雜物；

8.主人翁意識(shí)：樹立主人翁意識(shí)，加強(qiáng)集體主義精神，愛護(hù)公物愛惜公共資源（如節(jié)約水、電、辦公耗材等），杜絕鋪張浪費(fèi)。

七、實(shí)施步驟。

（一）組織實(shí)施階段（2011年11月1至2011年12月31日）。

2.醫(yī)院黨支部、管理委員會(huì)成員按照分管工作和崗位分工組織檢查。

科室落實(shí)實(shí)施方案；

3.各科室負(fù)責(zé)人按照醫(yī)院“活動(dòng)方案”的具體要求，制定科室落實(shí)工作的具體措施；

4.醫(yī)院黨支部、管理委員會(huì)成員每月將科室工作質(zhì)量、指標(biāo)考核和專項(xiàng)檢查等內(nèi)容結(jié)合起來全面評(píng)估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合每月滿意度調(diào)查，在院周會(huì)及時(shí)反饋總結(jié)醫(yī)院服務(wù)存在的問題，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)處理?？剖裔槍?duì)工作的薄弱環(huán)節(jié)和檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定改進(jìn)措施，落實(shí)相關(guān)制度管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）總結(jié)階段（2011年1月）。

1、各科室12月25日前總結(jié)上報(bào)科室“加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)暨優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)材料，根據(jù)活動(dòng)中存在的問題，結(jié)合年度工作計(jì)劃，制定改進(jìn)工作措施。

2、醫(yī)院黨支部、管理委員會(huì)12月31日總結(jié)，對(duì)于“加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)暨優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)集體、個(gè)人予以通報(bào)表揚(yáng)以及相應(yīng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

（三）表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

1、從各個(gè)單元中評(píng)選出4個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)集體。

2、評(píng)選出10名優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星（個(gè)人）。

3、院管理委員會(huì)成員不參與評(píng)選。

xxxxxx醫(yī)院。

二零一一年十月二十八日。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇七

在毛澤東同志發(fā)出“向雷鋒同志學(xué)習(xí)”題詞xx周年，第xx個(gè)中國青年志愿者服務(wù)日即將到來之際，為充分發(fā)揮青年志愿者行動(dòng)在實(shí)踐育人、思想引領(lǐng)和組織青年等方面的作用，動(dòng)員和引導(dǎo)更多的團(tuán)員青年加入志愿者隊(duì)伍，在全院進(jìn)一步弘揚(yáng)雷鋒精神和“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神，助推醫(yī)院精神文明建設(shè)工作，經(jīng)醫(yī)院團(tuán)委研究決定，在3月份開展以“志愿服務(wù)耀xx青春共筑中國夢(mèng)”為主題的學(xué)雷鋒志愿服務(wù)月活動(dòng)。具體方案如下：

通過學(xué)雷鋒系列主題活動(dòng)的開展，在全院廣大團(tuán)員青年中進(jìn)一步弘揚(yáng)“奉獻(xiàn)友愛、互助進(jìn)步”的志愿精神，引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年在奉獻(xiàn)中體現(xiàn)作為，在付出中提升境界，在實(shí)踐中傳播文明，在行動(dòng)中促進(jìn)和諧，推進(jìn)醫(yī)院學(xué)雷鋒活動(dòng)全員化、常態(tài)化、機(jī)制化。

“志愿服務(wù)耀xx青春共筑中國夢(mèng)”

2017年3月1日——3月31日。

組長：楊xx。

副組長：徐xx。

成員：齊xx、陳xx。

以“志愿服務(wù)耀xx青春共筑中國夢(mèng)”為主題，從3月初開始，開展為期一個(gè)月的學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)。醫(yī)院團(tuán)委將組織青年志愿者深入到社區(qū)、殘疾人康復(fù)中心等廣大人群中，開展義診、心理輔導(dǎo)、知識(shí)普及、愛心捐助等方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，并在“xxx”前后集中開展示范活動(dòng)。

組織團(tuán)員青年志愿者開展做好事、獻(xiàn)愛心和送醫(yī)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)，以關(guān)愛社區(qū)空巢老人、留守兒童、殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、特困戶等弱勢(shì)群體為志愿服務(wù)重點(diǎn)，切實(shí)幫助解決群眾“看病難、看病貴”問題。各團(tuán)支部、全體團(tuán)員要發(fā)揮先鋒模范作用，以實(shí)際行動(dòng)弘揚(yáng)雷鋒精神，促進(jìn)學(xué)雷鋒活動(dòng)常態(tài)化，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步做出貢獻(xiàn)。

各團(tuán)支部、各科室要把開展此項(xiàng)活動(dòng)與深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆六中全會(huì)、團(tuán)的十七屆六中全會(huì)和市第十二次黨代會(huì)精神以及醫(yī)院黨政工作重點(diǎn)和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)緊密結(jié)合起來，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，吸引青年廣泛參與，做到措施到位、責(zé)任到位、保障到位，做到工作有安排、有措施、有落實(shí)，確保此項(xiàng)工作扎實(shí)開展。

各團(tuán)支部、各科室要及時(shí)宣傳報(bào)道好人好事，要大張旗鼓地宣傳先進(jìn)典型，樹立榜樣，弘揚(yáng)正氣，促進(jìn)風(fēng)清氣正，文明向上的工作新局面。

各團(tuán)支部、各科室要把學(xué)雷鋒活動(dòng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)貫穿于各項(xiàng)工作中，使此項(xiàng)工作與日常工作同研究、同部署，同落實(shí)、同檢查，推動(dòng)學(xué)雷鋒志愿服務(wù)常態(tài)化、長效化。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇八

為了進(jìn)一步深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，全面提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷轉(zhuǎn)變經(jīng)營機(jī)制和服務(wù)模式，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，根據(jù)今年醫(yī)院工作要點(diǎn)安排，特制定xxxx年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案。

一、指導(dǎo)思想。

以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為導(dǎo)向，深化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨；以提高醫(yī)療服務(wù)水平、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，營造更好的醫(yī)院質(zhì)量和服務(wù)文化。

二、活動(dòng)范圍。

在全院人員（包括醫(yī)、護(hù)、技、行政后勤人員）中開展活動(dòng)，樹立優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)典型，以點(diǎn)帶面，保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為每一個(gè)職工的自覺行為。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)。

（一）成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：成員：

任，xxx擔(dān)任副主任。

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)辦公室負(fù)責(zé)考核工作的組織實(shí)施，設(shè)在院辦，不定期發(fā)布“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)信息通報(bào)。

四、工作要求。

開展此項(xiàng)活動(dòng)是保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)重大舉措，全面實(shí)現(xiàn)活動(dòng)的目標(biāo)，需要不懈努力。

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)院上下要全力打造“領(lǐng)導(dǎo)為職工服務(wù)，職能部門為臨床一線服務(wù)，全院為患者服務(wù)”的服務(wù)理念，各科室要高度重視，統(tǒng)籌安排，精心組織，確保本次活動(dòng)各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

（二）突出管理重點(diǎn)，帶動(dòng)整體工作。各科室要認(rèn)真組織開展活動(dòng)，制定各崗位服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，有方案、有重點(diǎn)、有措施，實(shí)行科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)制，將各項(xiàng)工作具體落實(shí)到人。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，強(qiáng)化責(zé)任?；顒?dòng)辦公室對(duì)活動(dòng)過程的各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)加大督導(dǎo)檢查力度，各科室對(duì)布置的工作任務(wù)要認(rèn)真完成。要嚴(yán)查服務(wù)態(tài)度不端正者，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，活動(dòng)中所發(fā)現(xiàn)的問題將納入績效考核，以保證活動(dòng)的順利實(shí)施。

五、活動(dòng)載體。

活動(dòng)辦公室組織在3月20日前分別下到各科室、部門進(jìn)行宣講、培訓(xùn)。

為患者服務(wù)上出成果。

六、重點(diǎn)工作。

（一）改善服務(wù)態(tài)度。

措施：

1、開展全員服務(wù)意識(shí)和服務(wù)禮儀的教育和培訓(xùn)，積極推行人性化服務(wù)和主動(dòng)服務(wù)，對(duì)待病人態(tài)度要熱情、和藹，尊重病人的人格,對(duì)病情多進(jìn)行詢問，多一份問候。把人文關(guān)懷實(shí)實(shí)在在地貫穿到醫(yī)療服務(wù)全過程。推廣服務(wù)用語，杜絕服務(wù)忌語，根治“生、冷、硬、頂、推、拖”的不良服務(wù)態(tài)度。

2、在全院開展評(píng)選“服務(wù)明星”活動(dòng)，樹立典型，宣傳先進(jìn)，對(duì)先進(jìn)事跡和先進(jìn)人物，及時(shí)予以表彰鼓勵(lì)。

（1）醫(yī)、護(hù)、技人員中開展季度“優(yōu)秀醫(yī)生、星級(jí)護(hù)士”評(píng)選活動(dòng)。

（2）行政后勤人員中開展季度“行管服務(wù)之星”評(píng)選活動(dòng)。

（3）窗口單位（收費(fèi)室、藥房、農(nóng)合辦）開展季度“窗口之星”評(píng)選活動(dòng)。

（二）完善服務(wù)流程。

措施：

1、美化醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，對(duì)全院服務(wù)設(shè)施和病房進(jìn)行清查并進(jìn)一步改善條件，特別是手術(shù)等候區(qū)、放射檢查等候區(qū)、icu等候區(qū)、功能檢查等候區(qū)等區(qū)域。

2、改進(jìn)患者出院報(bào)銷就診流程，由科室安排專人陪同，試行出院手續(xù)辦理“一對(duì)一”服務(wù)(先在部分科室試點(diǎn)后推廣)。

3、著力解決體檢、功能科檢查等重點(diǎn)部門的服務(wù)瓶頸，減少候診時(shí)間，規(guī)范檢查和報(bào)告流程，提升就醫(yī)病人的滿意度。

4、完善導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、咨詢臺(tái)等便民服務(wù)窗口功能；門診大廳明示醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目和常用藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善住院費(fèi)用“一日一清單”制。

5、提高行政服務(wù)保障能力，進(jìn)一步加強(qiáng)后勤設(shè)備保障管理體系及信息系統(tǒng)建設(shè)，完善各崗位管理制度與操作規(guī)范，做到快捷、有效的為臨床一線提供服務(wù)。

（三）暢通反饋渠道。

措施：

1、進(jìn)一步督導(dǎo)回訪中心對(duì)住院病人回訪工作的管理，結(jié)果在信息通報(bào)中及時(shí)公布。

2、落實(shí)投訴追究制度，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督檢查，認(rèn)真受理、調(diào)處各種投訴，做到每訴必處。

（四）加強(qiáng)紀(jì)律督查。

措施：

1、加強(qiáng)對(duì)行政職能部門紀(jì)律管理，指紋機(jī)結(jié)果公布并按績效考核辦法處理。

2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室紀(jì)律管理，嚴(yán)禁臨床一線唱空城計(jì)，對(duì)缺崗現(xiàn)象嚴(yán)肅處理。

3、加強(qiáng)各種會(huì)議、培訓(xùn)紀(jì)律管理。

生科室。

（六）提升醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)落實(shí)）。

措施：

1、落實(shí)患者安全目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，健全醫(yī)院管理規(guī)范，修訂醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)和各項(xiàng)制度。

2、加強(qiáng)急診、急救工作。進(jìn)一步健全急救綠色通道，確保急重癥病人搶救快捷有效，強(qiáng)化對(duì)“120”急救電話的管理，保證通訊暢通，做到出診快捷，搶救及時(shí)。

3、加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療文書。

4、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查，加強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為。

5、對(duì)幾種常見病實(shí)行臨床路徑管理，并積極穩(wěn)妥地逐漸推廣，抓實(shí)、抓細(xì)、抓好，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

七、實(shí)施步驟第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)。

召開動(dòng)員大會(huì)，對(duì)開展活動(dòng)有關(guān)工作進(jìn)行部署。各科室各部門拿出工作實(shí)施方案，提出具體整改工作計(jì)劃。簽訂“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)責(zé)任狀。

第二階段：組織實(shí)施、整改提高。

段檢查督促。實(shí)行常規(guī)檢查與院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)不定時(shí)抽查相結(jié)合，有月度小結(jié)、季度總結(jié)，邊執(zhí)行邊整改邊糾偏，及時(shí)公布結(jié)果及兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。年底評(píng)比結(jié)果將作為科室和個(gè)人考核的重要依據(jù)，與評(píng)先評(píng)優(yōu)及其他津貼發(fā)放掛鉤。

第三階段：驗(yàn)收總結(jié)。

召開總結(jié)表彰大會(huì)，樹立典型標(biāo)桿，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，定出年度整改方向、措施、時(shí)間表和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保2016年度及以后工作常態(tài)化。

開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”是我院貫徹科學(xué)發(fā)展、全面提高醫(yī)院服務(wù)水平的一項(xiàng)重要舉措，我們要時(shí)刻以醫(yī)院大局為重，一切圍繞醫(yī)院發(fā)展這第一要?jiǎng)?wù)，以積極認(rèn)真的的姿態(tài)，務(wù)實(shí)創(chuàng)新的精神面貌，投入到本次優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中去！

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇九

權(quán)重系數(shù)是指用于指導(dǎo)制定各類人員所有分配到的薪酬總額之間的比例參考數(shù)值。確定各類人員的權(quán)重系數(shù)供設(shè)計(jì)各類人員薪酬總額標(biāo)準(zhǔn)時(shí)作參考。目前國家對(duì)醫(yī)院各類員工之間的分配差距并無明確規(guī)范，也無量化標(biāo)準(zhǔn)，但設(shè)計(jì)時(shí)要體現(xiàn)向高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)、高強(qiáng)度勞動(dòng)和貢獻(xiàn)大的崗位傾斜，并且與管理要素、技術(shù)要素分配相結(jié)合。在實(shí)際操作過程中，參照以下原則進(jìn)行：1、根據(jù)地方政府文件規(guī)定；2、根據(jù)地方勞動(dòng)部門發(fā)布的各類人員工資指導(dǎo)意見；3、根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況：?jiǎn)T工的承受能力、醫(yī)院的改革成本、領(lǐng)導(dǎo)的期望目標(biāo)等。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十

一、考核目標(biāo)：

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

(一)考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。

(二)職責(zé)：

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

三、考核依據(jù)：

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會(huì)議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說明：a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

五、質(zhì)量指標(biāo)考核：

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí)，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績效工資分配，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)、科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(3)會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系：基本配分：100分。

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十一

物業(yè)保潔由物業(yè)管理公司管理部或保潔部執(zhí)行，其班組設(shè)置根據(jù)所管物業(yè)類型、布局、面積以及清潔對(duì)象的不同而靈活設(shè)置。一般為：

1、保潔部2、樓宇清潔服務(wù)班3、高空外清潔部4、公共區(qū)域清潔班。

一、部門經(jīng)理。

1、按照公司的管理目標(biāo)，組織各項(xiàng)物業(yè)保潔服務(wù)的具體工作；

2、每日檢查督促各區(qū)域清潔任務(wù)的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)返工補(bǔ)課；

3、接洽開拓各種清潔服務(wù)業(yè)務(wù)，為公司創(chuàng)收；

4、經(jīng)常巡查抽查，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角及時(shí)解決。

二、技術(shù)員。

1、配合經(jīng)理擬訂物業(yè)保潔的實(shí)施方案；

2、對(duì)專用清潔設(shè)備進(jìn)行使用指導(dǎo)；

3、隨時(shí)檢查和保養(yǎng)清潔用具和機(jī)械設(shè)備；

4、檢查監(jiān)督分管的清潔區(qū)域和項(xiàng)目；

5、經(jīng)理交辦的其他事項(xiàng)。

三、公共衛(wèi)生區(qū)域領(lǐng)班。

1、向清潔主管負(fù)責(zé)，每日班前留意當(dāng)日清潔主管的指示，并接受其督導(dǎo)；

4、隨時(shí)檢查員工的工作情況，及時(shí)調(diào)整各種工具及人力配備；

5、編制清潔人員用具、物料計(jì)劃、減少消耗，控制成本。

四、保潔員。

1、遵守《員工守則》，統(tǒng)一著裝上崗；

2、聽從領(lǐng)班的安排，嚴(yán)格按照物業(yè)保潔程序，保質(zhì)保量地搞好職責(zé)范圍內(nèi)的物業(yè)保潔工作。

五、倉庫保管員。

1、嚴(yán)格遵守《員工守則》及各項(xiàng)規(guī)章制度，服從主管的工作安排；

4、嚴(yán)禁私自借用工具及用品；

5、做好每月物料庫存采購計(jì)劃，提前呈報(bào)主管。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十二

《實(shí)施細(xì)則》又稱《實(shí)施細(xì)則》，是有關(guān)機(jī)關(guān)或部門結(jié)合實(shí)際情況，為使所屬機(jī)關(guān)或人員更好地貫徹執(zhí)行某一法令、條例、規(guī)章而作出的詳細(xì)、具體的解釋和補(bǔ)充。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23根據(jù)烏蘭察布市的實(shí)際情況，制定自治區(qū)衛(wèi)生委員會(huì)的相關(guān)工作要求和實(shí)施計(jì)劃。

2020年，全市啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核。按照本地化管理原則，將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施功能定位，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革政策有效實(shí)施，逐步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。到2022年，建立了相對(duì)完善的二級(jí)公立醫(yī)院績效考核體系。

結(jié)合地區(qū)實(shí)際情況，對(duì)全市二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行分類考核。

(一)綜合醫(yī)院。

(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)?？漆t(yī)院等。

績效考核工作按照年度實(shí)施，即上一年度1月至12月。

(一)衛(wèi)生行政工作任務(wù)。

1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級(jí)公立醫(yī)院名單，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核組織實(shí)施--建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)際，按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點(diǎn)，在國家考核體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少，以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。

根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級(jí)公立綜合醫(yī)院績效考核工作，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級(jí)公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。

2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作--組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作，并在考核實(shí)踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制，盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析，持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。

3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時(shí)進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

(二)信息化支撐任務(wù)。

1.二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以，各地要加快推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)建設(shè)工作，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，確保病案首頁質(zhì)量，以有效支撐考核工作。

2.自治區(qū)在自治區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于2020年9月底前在盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署二級(jí)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對(duì)接。請(qǐng)各醫(yī)院加快與盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接工作進(jìn)度，以免影響考核工作。

(一)醫(yī)院自查自評(píng)。

2021年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)(2020年在8月底前完成)：1.各二級(jí)公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核，對(duì)照績效考核指標(biāo)體系，分析評(píng)估上一年度醫(yī)院績效情況，并將上一年度病案首頁信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。

(二)盟市年度考核。

2021年起，每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作(2020年在12月底前完成)：通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評(píng)價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總，結(jié)合各醫(yī)院的自評(píng)報(bào)告，必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，形成二級(jí)公立醫(yī)院績效考核評(píng)價(jià)報(bào)告，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院，并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)專家組，結(jié)合各盟市考核結(jié)果，對(duì)自治區(qū)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。

(一)各地要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施，確?？冃Э己斯ぷ髀涞綄?shí)處。

(二)各地要明確職責(zé)分工，認(rèn)真落實(shí)病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的“四統(tǒng)一”要求，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。

(三)各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制，合理使用績效考核結(jié)果，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，形成工作合力。

隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入，績效考核作為改革的活性劑，是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理，有效的績效考核方法能夠更好地適應(yīng)公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求，對(duì)職工起到更好的激勵(lì)作用，使醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升，進(jìn)一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。

目前在績效管理主要采用方法包括：目標(biāo)管理法、平衡計(jì)分卡法、關(guān)鍵績效指標(biāo)法、360度績效考評(píng)法等。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深入，公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的績效考核方法進(jìn)行改進(jìn)，確保其能夠更好地適應(yīng)新醫(yī)改的要求，其中改進(jìn)方向主要包括了考核、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問題，從而對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)院績效管理制度進(jìn)行建立和完善。

（一）平衡計(jì)分卡法。

逐層分解組織戰(zhàn)略目標(biāo)，并將其轉(zhuǎn)化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標(biāo)，這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎(chǔ)、可靠性強(qiáng)的業(yè)績管理體系，其中所包括的各類指標(biāo)主要針對(duì)不同時(shí)段進(jìn)行實(shí)現(xiàn)狀況的考核，進(jìn)一步確保戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，另外進(jìn)行績效考核管理時(shí)，精細(xì)化監(jiān)測(cè)、信息化導(dǎo)航、常規(guī)化運(yùn)行是成功的關(guān)鍵。

這種常見的方法主要從四個(gè)維度出發(fā)，從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營、學(xué)習(xí)與成長四個(gè)角度，將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具有可行性的目標(biāo)值和衡量指標(biāo)，同時(shí)可以與其他績效考核管理方法相結(jié)合，對(duì)多項(xiàng)考核相結(jié)合的績效考核機(jī)制進(jìn)行建立和完善，從而形成高效的激勵(lì)約束機(jī)制。

（二）關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)法。

此考核方法是通過管理指標(biāo)量化，并對(duì)流程績效進(jìn)行衡量的考核方法，通過對(duì)公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵因素進(jìn)行歸納和提取，對(duì)內(nèi)部流程的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行計(jì)算和分析，遵循“二八原理”進(jìn)一步將戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行分解，成為績效管理量化指標(biāo)的重要工具和衡量標(biāo)準(zhǔn)。另外指標(biāo)數(shù)據(jù)來源應(yīng)具有易操作性、準(zhǔn)確性，應(yīng)確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識(shí)。同時(shí)在指標(biāo)選取應(yīng)遵循少而精，具體化及可量化的原則。

（三）360度考核法。

此考核方法屬于全方位的績效考核，具有維度多元化的特點(diǎn)，通常其考慮的維度至少在四個(gè)以上，主要涵蓋了領(lǐng)導(dǎo)、職工個(gè)體、同事、直接部屬以及客戶等多個(gè)層面，對(duì)職工進(jìn)行全方位的績效評(píng)估。

（一）結(jié)合實(shí)際情況分開設(shè)計(jì)、整體考慮。

在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中，績效方案的設(shè)定如同整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)向標(biāo)，起著至關(guān)重要的作用。而運(yùn)營管理中管理體系比較復(fù)雜，因此在實(shí)際績效考核方案設(shè)計(jì)時(shí)，需要對(duì)各種績效管理方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，同時(shí)最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況，并對(duì)公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、不同類型科室績效指標(biāo)間的平衡進(jìn)行充分考慮，單獨(dú)分類設(shè)計(jì)后仍要以整體來規(guī)劃，使方案具有平衡性。

在進(jìn)行績效考核的整體框架構(gòu)建時(shí)，可先將科室按照類型進(jìn)行大的分類，并采用關(guān)鍵績效指標(biāo)法作為基礎(chǔ)工具，針對(duì)科室崗位工作強(qiáng)度、工作風(fēng)險(xiǎn)、以及效益等綜合考核進(jìn)行相應(yīng)考核指標(biāo)的設(shè)置，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)二級(jí)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行制定；平衡計(jì)分卡可利用四個(gè)維度的考核指標(biāo)，對(duì)各職能部門進(jìn)行各項(xiàng)管理指標(biāo)的設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點(diǎn)學(xué)科的科室獎(jiǎng)勵(lì)以及科室績效比中可運(yùn)用二八原理，使差異化的績效系數(shù)和津貼補(bǔ)貼在不同層級(jí)的管理人員中得以落實(shí)；360度考核法主要運(yùn)用于各職能科室負(fù)責(zé)人考核，其綜合考評(píng)主要與被考核人的同級(jí)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、下級(jí)職屬三方相結(jié)合共同進(jìn)行。

（三）根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。

績效方案設(shè)計(jì)初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對(duì)績效管理目標(biāo)，對(duì)績效管理組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行建立并細(xì)化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評(píng)小組、綜合考核小組、信息技術(shù)小組四個(gè)方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設(shè)立一個(gè)績效核算部門即可。

在績效考核方案設(shè)計(jì)中，首先設(shè)計(jì)基礎(chǔ)為關(guān)鍵績效指標(biāo)法，各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的篩選主要根據(jù)有關(guān)的專業(yè)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，全面分析所有可能使用的評(píng)價(jià)指標(biāo)后，一級(jí)績效考核指標(biāo)有效劃分為：工作量考核、崗位風(fēng)險(xiǎn)考核、成本核算績效考核、效率指標(biāo)考核和綜合考核。

（一）工作量考核。

結(jié)合臨床科室的不同特點(diǎn)，通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運(yùn)用，對(duì)影響科室工作量績效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)或者醫(yī)院管理層注重的某些指標(biāo)進(jìn)行提取，不同科室的考核依據(jù)主要包括：門急診人次、治療人次；實(shí)際占用床日和出院病人數(shù)；手術(shù)量和手術(shù)等級(jí)；各自科室所規(guī)定考核項(xiàng)目等。

（二）崗位風(fēng)險(xiǎn)考核。

在業(yè)務(wù)科室工作人員對(duì)崗位職責(zé)中，崗位風(fēng)險(xiǎn)考核績效根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)×人均標(biāo)準(zhǔn)×科室實(shí)有人數(shù)進(jìn)行計(jì)算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)確定的科室風(fēng)險(xiǎn)考核系數(shù)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

（三）成本核算績效考核。

針對(duì)不同科室，成本核算績效考核計(jì)算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據(jù)科室成本核算結(jié)果，科室績效勞務(wù)根據(jù)績效考核比進(jìn)行計(jì)算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結(jié)合科室前兩年實(shí)際成本率水平和年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)，對(duì)科室成本率定額進(jìn)行確定，如科室實(shí)際成本率低于定額成本率，并且超過5％以上時(shí)，應(yīng)根據(jù)此實(shí)際成本節(jié)約額的10%對(duì)科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）效率指標(biāo)考核。

影響科室效率績效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)可通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運(yùn)用進(jìn)行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費(fèi)用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費(fèi)水平等層面。結(jié)合質(zhì)控部門進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)考核。

（五）綜合考核。

平衡計(jì)分卡可運(yùn)用于各職能部門對(duì)業(yè)務(wù)科室的績效考核，通過四個(gè)維度指標(biāo)的運(yùn)用，對(duì)科室運(yùn)營情況進(jìn)行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運(yùn)營質(zhì)量、財(cái)務(wù)、病人滿意度、學(xué)習(xí)成長等管理指標(biāo)，采用百分制考核制度，并對(duì)各職能科室進(jìn)行綜合分析，從而對(duì)不同的考核權(quán)重予以明確。

對(duì)院科兩級(jí)考核進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)定和執(zhí)行，堅(jiān)持按勞分配，以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個(gè)人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內(nèi)容相結(jié)合，根據(jù)各科室實(shí)際情況，對(duì)各級(jí)各類職工的分配比例進(jìn)行明確，按醫(yī)療、貢獻(xiàn)大小、技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行職工績效分配，使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。

step1：選擇評(píng)核方法與項(xiàng)目。

績效考評(píng)的方法多樣且各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評(píng)數(shù)據(jù)的正確性及方便性，慎重選擇評(píng)核方式。

例如，科室是否已完成科室愿景，長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何？如果沒有，則不宜采用平衡計(jì)分卡?？剖沂欠褚呀⒏麟A段目標(biāo)，目標(biāo)設(shè)定是否具有科學(xué)性及可行性？如果沒有，就不宜采用目標(biāo)管理法。

step2：選擇評(píng)核基準(zhǔn)期。

多數(shù)醫(yī)院都是在運(yùn)營了一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問題，才考慮進(jìn)行績效考核制度的建立或改進(jìn)，由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎(jiǎng)金的關(guān)系，無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此，對(duì)選擇什么期間的工作量、薪酬、獎(jiǎng)金額度做績效改革的參照標(biāo)準(zhǔn)也需謹(jǐn)慎考量。

一般選擇近三年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務(wù)最好的一年做基準(zhǔn)；由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務(wù)量會(huì)有顯著差異，所以，基準(zhǔn)期最好選擇連續(xù)12個(gè)月。此外，近年來各地區(qū)都進(jìn)行不同程度的醫(yī)療物價(jià)調(diào)整，所以，也必須將該期間的收入依新物價(jià)進(jìn)行調(diào)整。

step3：工作分析及合理化。

醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務(wù)量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負(fù)荷往往也差異很大，但醫(yī)院為求內(nèi)部公平，對(duì)工作負(fù)荷低的科室，往往進(jìn)行績效獎(jiǎng)金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎(jiǎng)金做基準(zhǔn)，工作負(fù)荷低的科室，由于績效標(biāo)準(zhǔn)低，未來服務(wù)量成長時(shí)，其績效獎(jiǎng)金的成長必然會(huì)大于業(yè)務(wù)量的成長，如此，對(duì)既往工作負(fù)荷高的科室是非常不公平的。

因此，在選定績效參照期后，必須對(duì)各科室人員與工作進(jìn)行合理化，針對(duì)工作負(fù)荷低的科室，在各成長期的績效核算要采取階梯型的調(diào)整，避免造成上述不公平的現(xiàn)象。

step4：制定考評(píng)指標(biāo)。

考評(píng)指標(biāo)是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔(dān)的職責(zé)也不同，所以，不能用相同的項(xiàng)目來考評(píng)。

step5：確定獎(jiǎng)金來源及金額。

績效制度是否能產(chǎn)生效果，很大程度上在于考核結(jié)果是否能調(diào)動(dòng)人員積極性。所以，績效制度設(shè)計(jì)時(shí)，必須考慮被考評(píng)部門獎(jiǎng)金來源與考評(píng)部門的激勵(lì)目標(biāo)是否一致；且被考評(píng)部門績效目標(biāo)達(dá)成與否，所帶來獎(jiǎng)金差異的大小是否適當(dāng)。差異越大，激勵(lì)效果越好，差異越小，激勵(lì)效果越差。

績效獎(jiǎng)金是員工薪酬的一部分?？冃И?jiǎng)金占員工薪酬比例的大小，會(huì)影響員工對(duì)績效制度的重視程度。然而，并非醫(yī)院各部門績效獎(jiǎng)金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質(zhì)而定。

step6：明確獎(jiǎng)金分配方式。

唯有讓被考核者清楚自身獎(jiǎng)金來源與部門激勵(lì)方向、懲處事項(xiàng)的關(guān)系，他才會(huì)調(diào)整自身行為，與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

個(gè)人績效獎(jiǎng)金分配方式方式如下：

1、依個(gè)人產(chǎn)值或貢獻(xiàn)分配：如工作量、工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、關(guān)鍵指標(biāo)考評(píng)分?jǐn)?shù)。

2、平均分配：依科室人數(shù)。

3、依出勤班別、時(shí)數(shù)分配：依各人出勤日數(shù)、時(shí)數(shù)及班別種類。

4、依職稱分配：依科室人員崗位或職稱點(diǎn)數(shù)分配。

5、混合分配：在上述分配方式中選用數(shù)項(xiàng)，設(shè)定不同權(quán)重進(jìn)行分配。

step7：評(píng)核方案測(cè)試。

績效方案制定后要模擬測(cè)試，考察各考核項(xiàng)目量的增減、績效獎(jiǎng)金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預(yù)期一致，若與預(yù)期有差異，應(yīng)進(jìn)行修改，避免實(shí)施后才做大幅度調(diào)整，造成被評(píng)核者不信任或不滿。

step8：評(píng)核方案實(shí)施與改進(jìn)。

績效考評(píng)不僅僅為了核算獎(jiǎng)金，更重要的是激勵(lì)大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)前進(jìn)，所以，績效方案不是制定后就長久使用，必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標(biāo)做修訂，真正達(dá)到指揮棒的效果。

另外，績效考評(píng)也不僅是考評(píng)好的獎(jiǎng)金高、考評(píng)差的獎(jiǎng)金低，而是透過績效考評(píng)發(fā)現(xiàn)哪些人做得好，哪些人比較差。針對(duì)表現(xiàn)較差的人員或部門，尋找問題并協(xié)助改善，使這些人或部門得以做得更好，霍爾斯認(rèn)為這才是績效考核的真正目的。

通過公立醫(yī)院績效方案的設(shè)計(jì)與考核，能夠強(qiáng)化醫(yī)院管理重點(diǎn)，對(duì)當(dāng)前經(jīng)營管理中存在的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)予以有效解決，使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設(shè)計(jì)的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴(yán)格控制藥占比，給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并以此為目的設(shè)定醫(yī)院業(yè)績考核的關(guān)鍵指標(biāo)，大幅提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。

目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大，醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關(guān)注和重視，也成為推動(dòng)醫(yī)院重大改革的關(guān)鍵，因此需要對(duì)績效管理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對(duì)方案設(shè)計(jì)以及管理方法進(jìn)行創(chuàng)新，進(jìn)一步促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

公立醫(yī)院績效考核方案的設(shè)計(jì)需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)各種考核方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn)，并作為重要的科學(xué)戰(zhàn)略管理工具，進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。

(二)職責(zé)：

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說明：a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí)，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績效工資分配，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)、科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系：基本配分：100分。

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號(hào)）精神，推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。

（一）指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國、健康陜西的一系列決策部署，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績和長久運(yùn)營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。

堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì)，直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確保績效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。

堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過構(gòu)建績效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績的科學(xué)評(píng)定。

逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?！叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。

2019年，全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作，完成首次省級(jí)及國家考核工作，初步構(gòu)建以績效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績效考核體系。

從2019年起，全省三級(jí)公立醫(yī)院（包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院）均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。

國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件1）和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件2）。

（一）國家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開展國家考核工作，并依據(jù)對(duì)國家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開展三級(jí)公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，用于完成國家考核工作。

（二）省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開展省級(jí)考核工作，并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績效考核系統(tǒng)，并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。

考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國家考核。具體如下：

（一）醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前，各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度（2018年度）考核指標(biāo)（含國家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo)）的自查自評(píng)，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對(duì)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起，每年1月底前完成上述工作（注：2020年1月底前，需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作）。

省級(jí)績效考核系統(tǒng)建立后，各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時(shí)上傳至省級(jí)績效考核系統(tǒng)。

（二）省級(jí)考核。2019年11月底前，完成上一年度（2018年度）省級(jí)考核工作，并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起，每年2月底前完成上述工作（注：2020年2月底前，需完成2019年度省級(jí)考核工作）。

省級(jí)績效考核系統(tǒng)建立前，將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式，完成省級(jí)考核工作；省級(jí)績效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式，完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績效考核系統(tǒng)，參加省級(jí)考核。

（三）國家考核。2019年12月底前，完成上一年度（2018年度）國家考核工作。并由國家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起，每年3月底前完成上述工作（注：2020年3月底前，需完成2019年度國家考核工作）。

（一）省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績?cè)u(píng)定的重要參考。

（二）國家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國家考核結(jié)果將適時(shí)用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結(jié)果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組，在三級(jí)醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。

（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績效考核。

（三）明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查，完成省級(jí)考核及國家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績效考核工作的關(guān)切，營造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

為進(jìn)一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，準(zhǔn)確考核醫(yī)院的工作績效，促進(jìn)全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定我市公立醫(yī)院績效考核工作實(shí)施方案。

（一）主要目標(biāo)。

按照中省市對(duì)公立醫(yī)院綜合改革的有關(guān)要求，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。

（二）基本原則。

堅(jiān)持公益導(dǎo)向原則。突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護(hù)群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為考核醫(yī)院績效的主要內(nèi)容。

堅(jiān)持科學(xué)公正原則。建立結(jié)果公開、社會(huì)多方參與的監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐，確保考評(píng)結(jié)果的公信度。

堅(jiān)持分類分級(jí)原則。按照管理層級(jí)和機(jī)構(gòu)類型，分級(jí)分類實(shí)施醫(yī)院績效考核。

堅(jiān)持激勵(lì)約束原則。將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、項(xiàng)目建設(shè)、醫(yī)保額度、院長考核的重要依據(jù)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，拉開差距，促進(jìn)績效持續(xù)改進(jìn)。

（一）考核對(duì)象。公立醫(yī)院績效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。

（二）考核主體。市衛(wèi)生計(jì)生行政部門和有關(guān)單位按照管理權(quán)限負(fù)責(zé)對(duì)市級(jí)三大醫(yī)院開展績效考核。

績效考核主要包括社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個(gè)方面。

（一）社會(huì)效益。重點(diǎn)考核公眾滿意度、政府指令性任務(wù)完成情況、費(fèi)用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理、綜合改革等內(nèi)容。

（二）醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等內(nèi)容。

（三）綜合管理。重點(diǎn)考核行風(fēng)建設(shè)情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控、醫(yī)療收入及支出結(jié)構(gòu)等運(yùn)行情況。

（四）可持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊(duì)伍建設(shè)、臨床?？瓢l(fā)展、教學(xué)科研、信息化建設(shè)等內(nèi)容。

（五）一票否決指標(biāo)。主要包括違法違紀(jì)管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。

公立醫(yī)院績效考核采取年度考核與日常考核相結(jié)合、定量和定性考核相結(jié)合、衛(wèi)生計(jì)生行政部門考核與第三方評(píng)估相結(jié)合，通過查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場(chǎng)查看、公眾評(píng)議和述職報(bào)告等方式，對(duì)日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行綜合分析研判。

（一）考核準(zhǔn)備。績效考核原則上每年組織一次，年初由市衛(wèi)計(jì)局制定公立醫(yī)院績效考核實(shí)施方案，明確指標(biāo)體系、組織分工、考核程序、結(jié)果應(yīng)用等，組建考核組，做好考核準(zhǔn)備工作。

（二）醫(yī)院自評(píng)。每年的6月底、11月底，各公立醫(yī)院按要求開展自查自評(píng)，形成自評(píng)報(bào)告，及時(shí)報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。

（三）考核實(shí)施?？己诵〗M或第三方機(jī)構(gòu)根據(jù)自評(píng)報(bào)告，通過現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)、查閱資料、問卷調(diào)查、座談訪問、核實(shí)報(bào)表數(shù)據(jù)、聽取院長述職等方式進(jìn)行考核，同時(shí)運(yùn)用信息技術(shù)采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合分析，形成考核報(bào)告。

得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)考核意見，確定院長績效考核結(jié)果，提交市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組（或醫(yī)院管理委員會(huì)）審定。

（一）績效考核結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、項(xiàng)目安排、干部使用的重要依據(jù)，并與醫(yī)?；鹬Ц?、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤。

連續(xù)兩年考核不合格的，醫(yī)院不能評(píng)為優(yōu)秀，院長不得提拔使用；

連續(xù)三年考核不合格的，免去院長職務(wù)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用，醫(yī)院一年內(nèi)不得評(píng)為各類先進(jìn)。

（三）發(fā)生重大事故的，要對(duì)院長及相關(guān)責(zé)任人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，追究責(zé)任人員相應(yīng)責(zé)任。

（四）考核結(jié)束后，市衛(wèi)計(jì)局要將績效考核結(jié)果報(bào)送渭南市衛(wèi)計(jì)局，渭南市將通過有關(guān)政府網(wǎng)站向社會(huì)公開，接受監(jiān)督。

按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號(hào))，結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際，制定本方案。

立足首都城市戰(zhàn)略定位，落實(shí)疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略，全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略，2020年至2022年，二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo)，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績效考核體系。按照屬地管理原則，二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)分級(jí)診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

北京市西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，均為國家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)，執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》。

(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作。

市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑，并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。

各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù)，確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。

(二)完善考核支撐體系。

各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁，西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集，中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集。

市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確?？冃Э己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。

各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，有效支撐績效考核工作。

(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。

市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時(shí)采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。

(四)考核程序與時(shí)間。

二級(jí)公立醫(yī)院績效考核按年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為1月1日至當(dāng)年12月31日。

1.醫(yī)院自查自評(píng)。2020年8月底前，納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績效考核指標(biāo)體系，完成對(duì)2019年度醫(yī)院績效情況的分析評(píng)估，將2019年度的病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實(shí)現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核，推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自2021年起，每年3月底前完成上述工作。

2.市級(jí)年度考核。2020年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成2019年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。2021年起，每年6月底前完成上述工作。

3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。2021年1月底前，市級(jí)有關(guān)部門完成2019年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并適時(shí)發(fā)布。2021年起，每年5月底前完成上述工作。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。

(二)明確職責(zé)分工，形成工作合力。

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運(yùn)用績效考核協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績效考核結(jié)果，建立激勵(lì)約束機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。

(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作。

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為二級(jí)公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

為加強(qiáng)醫(yī)院管理，深化醫(yī)院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎(chǔ)，以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性，根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見》精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案如下：

通過推行績效考核，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性，為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。

1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。

2、堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢(shì)突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，重技術(shù)、重實(shí)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長：

副組長：

成員：

院科兩級(jí)考核小組，分別對(duì)各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。

考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺(tái)等)六個(gè)系列。

主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

(一)工作量的考核。

醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。

主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。

(三)服務(wù)效率的考核。

主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

(四)服務(wù)行為的考核。

主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。

(五)成本效益的考核。

主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容。

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

(一)實(shí)行雙百分考核。

對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分，服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。

對(duì)工作量的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分，超額完成的加分。

綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。

(二)實(shí)行院科二級(jí)考核。

1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)六個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核。

2、科室負(fù)責(zé)對(duì)各班組或個(gè)人的考核。

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則，考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。

(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進(jìn)行考核發(fā)放。

(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金，15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。

(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放。

(五)績效工資的計(jì)算方法。

1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì)，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。

3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后，報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報(bào)送院長審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。

5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù)，上報(bào)院考核辦審核，由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績效工資后發(fā)放。

6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則，力求考核指標(biāo)的公開、公平。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十三

以醫(yī)院20xx年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：詳見2014年度預(yù)算。

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：臨床科室按科室毛收入超額部分的2%，心b超按科室毛收入超額部分的1.5%，磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%，放射、檢驗(yàn)按科室毛收入超額部分的1%，獎(jiǎng)勵(lì)給科室。

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)人次，全年收住院目標(biāo)人次，門診每增一人次獎(jiǎng)2元，未完成扣2元，住院每增一人次獎(jiǎng)50元，未完成月預(yù)算每人次扣50元，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

4、各科室目標(biāo)：

說明：a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；

c)結(jié)算單以當(dāng)月31日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放，科主任按0.9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.85*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十四

醫(yī)技科室人員包括醫(yī)技檢查科室、功能檢查科室及門診有關(guān)科室，其工作的自主性相對(duì)較弱，工作量受到臨床工作的牽制，收費(fèi)無自主性，采用計(jì)件式績效工資比較符合其工作性質(zhì)。計(jì)件式方法一般是根據(jù)工作量的實(shí)際價(jià)值采取直接按比例提成的辦法，但許多工作量的大小并不與其收費(fèi)價(jià)值成比例，因此可以采取工作量化記分方式進(jìn)行績效考核，再將分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)化為金額。舉例如下：

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十五

為深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的全面落實(shí)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù)，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開始，在全院開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)。具體方案如下：

以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī)，以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動(dòng)力，以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo)，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，突出學(xué)科建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，實(shí)現(xiàn)健康、快速發(fā)展。

各科室、各崗位及全體員工。

（一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)

提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”，督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人，有的放矢。

2、強(qiáng)化病案管理

加強(qiáng)病案知識(shí)培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識(shí)。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點(diǎn)評(píng)。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點(diǎn)評(píng)，對(duì)優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)展示。

3、加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪

強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo)；加強(qiáng)出院患者一級(jí)隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實(shí)做好患者一級(jí)隨訪工作；拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上，對(duì)周邊或適宜病人，提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時(shí)組織討論和評(píng)估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。

4、延伸多學(xué)科會(huì)診

加強(qiáng)會(huì)診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心建設(shè)。延伸會(huì)診范圍。將多學(xué)科會(huì)診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個(gè)體化診療方案。

（二）持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、開展體驗(yàn)式服務(wù)

加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制，將護(hù)理工作重心前移至患者床旁；和諧護(hù)患關(guān)系。切實(shí)做好對(duì)患者的全面準(zhǔn)確評(píng)估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作，提升護(hù)理工作質(zhì)量。

2、提高護(hù)理質(zhì)量

開展品管圈質(zhì)量改善活動(dòng)。落實(shí)規(guī)范要求，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員安全管理意識(shí)；加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè)，減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到病人滿意。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度

加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè)，制作護(hù)患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開護(hù)士長專題會(huì)議，開展護(hù)理服務(wù)明星評(píng)選活動(dòng)，在科室設(shè)立榮譽(yù)榜，營造人人爭(zhēng)做服務(wù)明星的氛圍；提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí)，觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。

（三）切實(shí)改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量

1、優(yōu)化就醫(yī)流程

簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)（或兼責(zé)），實(shí)現(xiàn)門診服務(wù)無縫隙全覆蓋。對(duì)行動(dòng)不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程?？茖W(xué)規(guī)劃門診布局；減少患者等候時(shí)間。實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報(bào)告時(shí)間。

2、提升服務(wù)質(zhì)量

選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量；保證報(bào)告準(zhǔn)確。堅(jiān)持雙人簽字，保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。開展微笑服務(wù)。所有窗口科室對(duì)患者實(shí)行文明用語、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。

3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)

提升服務(wù)層次。對(duì)導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識(shí)、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn)；改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動(dòng)式服務(wù)，變被動(dòng)回答為主動(dòng)介紹、引導(dǎo)，分診到位；改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會(huì)，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進(jìn)工作。

（四）理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道

1、提高工作效率

增強(qiáng)工作時(shí)效性。對(duì)醫(yī)院安排工作限時(shí)辦，對(duì)一線需要工作及時(shí)辦；加強(qiáng)工作主動(dòng)性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。

2、加強(qiáng)溝通交流

暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實(shí)、需求情況，幫助解決問題；促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。

3、提升管理水平

提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力；強(qiáng)化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責(zé)，將管理寓于服務(wù)之中，改進(jìn)管理措施，注重服務(wù)質(zhì)量。開展互評(píng)互促活動(dòng)。每月組織臨床醫(yī)技科室對(duì)職能科室進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果與績效掛鉤。

4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境

強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施，嚴(yán)控患者費(fèi)用不合理增長；完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。

5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量

建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接，確保24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對(duì)保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動(dòng)服務(wù)，做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運(yùn)行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗(yàn)收、維護(hù)及保養(yǎng)，加強(qiáng)操作人員培訓(xùn)，定期巡檢，建立安全運(yùn)行檔案。

每個(gè)階段不分時(shí)間，各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。

（一）宣傳動(dòng)員階段。（20xx年3月17日至4月1日）

制定實(shí)施方案，召開動(dòng)員大會(huì)，各科室對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)，積極營造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。

（二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）

各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)新思維，高點(diǎn)定位，圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競(jìng)相提升的工作氛圍。

（三）考核督導(dǎo)階段。（20xx年6月1日至12月31日）

由各督查組定期、不定期對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行督查考核，由社會(huì)服務(wù)部進(jìn)行征求意見，并將分?jǐn)?shù)與每月績效相結(jié)合。

（四）總結(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）

各科室對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將對(duì)整個(gè)活動(dòng)開展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立服務(wù)提升的長效機(jī)制。對(duì)在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室（崗位）、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為保證活動(dòng)順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。

（二）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。全體工作人員要充分認(rèn)識(shí)開展服務(wù)提升年活動(dòng)的重要意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，以積極的態(tài)度投入到活動(dòng)之中。通過開展活動(dòng)，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍，使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。

（三）精心組織，周密安排?？剖邑?fù)責(zé)人作為開展活動(dòng)的主要責(zé)任人，切實(shí)做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動(dòng)與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)自身工作實(shí)際，認(rèn)真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時(shí)向宣傳組匯報(bào)工作亮點(diǎn)。

（四）及時(shí)總結(jié)，不斷完善。在開展活動(dòng)中，各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的宣傳，樹立先進(jìn)典型，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵(lì)作用，改進(jìn)不足之處，推進(jìn)各項(xiàng)活動(dòng)扎實(shí)有效地開展，確保服務(wù)提升年活動(dòng)取得實(shí)效。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十六

半年來，在區(qū)衛(wèi)健委、鎮(zhèn)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在院黨支部堅(jiān)強(qiáng)有力的組織保障下，全院干部職工以飽滿的工作熱情，堅(jiān)持以黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)能力和發(fā)展能力為目的。以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，狠抓了新冠肺炎防控和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作，取得了一定的成績。現(xiàn)回顧總結(jié)如下：。

一、堅(jiān)定信心，科學(xué)布防醫(yī)院疫情防控工作體系。

1、醫(yī)院黨支部班子成員主動(dòng)擔(dān)責(zé)，靠前指揮，把打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)作為當(dāng)前重大政治任務(wù)和最重要的工作，并充分發(fā)揮醫(yī)院黨支部在疫情防控工作中的領(lǐng)導(dǎo)作用，先后召開多次辦公會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書記重要指示精神，學(xué)習(xí)傳達(dá)中央、省、市、區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作部署和要求，研究決定我院防控工作方案，成立了由支部書記、院長任組長的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮調(diào)度醫(yī)院疫情防控工作，做到守土有責(zé)、守士擔(dān)責(zé)、守土有責(zé)，確保上級(jí)部門關(guān)于疫情防控的各項(xiàng)決策部署落到實(shí)處，為打贏疫情阻擊戰(zhàn)莫定組織基礎(chǔ)。

2、醫(yī)院充分認(rèn)識(shí)防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性，積極承擔(dān)公立醫(yī)院疫情防控的社會(huì)責(zé)任，自1月26日開始按照區(qū)委區(qū)政府的決策部署，全面取消正常休假；1月28日，醫(yī)院再次向全院職工發(fā)出疫情防控倡議書，號(hào)召全體醫(yī)務(wù)人員放棄春節(jié)休假計(jì)劃，積極投身到打贏疫情防控的阻擊戰(zhàn)來，一些已回老家過春節(jié)的醫(yī)務(wù)人員都在大年三十和初一趕回醫(yī)院，堅(jiān)守崗位，待命出擊，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素養(yǎng)和擔(dān)當(dāng)精神。

3、醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組以高度的政治責(zé)任感和政治敏感性對(duì)待防控工作，一是層層壓實(shí)責(zé)任，圍繞醫(yī)療工作、疫情防控、后勤保障、宣傳引導(dǎo)四個(gè)方面成立了四個(gè)工作組，并明確每個(gè)工作組職責(zé)，將工作要求責(zé)任到組、責(zé)任到人，全方位確保疫情防控工作的有序開展；二是嚴(yán)格對(duì)接國家適時(shí)更新的診療方案、防控方案和相關(guān)流程開展工作，適時(shí)修訂醫(yī)院防控方案，不斷優(yōu)化工作流程，確保方案的科學(xué)性、規(guī)范性、和指導(dǎo)性。

4、根據(jù)疫情防控工作需要，醫(yī)院一方面采取各種措施、通過各種渠道全力采購、調(diào)配所需應(yīng)急防護(hù)物資，另一方面對(duì)全院防護(hù)物資統(tǒng)一進(jìn)行集中歸口管理，建立領(lǐng)用臺(tái)賬，確保科學(xué)防護(hù)、有效利用、避免浪費(fèi)，同時(shí)，積極爭(zhēng)取上級(jí)部門的支持和社會(huì)各界的捐贈(zèng)。醫(yī)院采購防護(hù)物資、藥品8萬余元，收到區(qū)衛(wèi)健委、鎮(zhèn)黨委政府下?lián)芊雷o(hù)物資18批次，都按照工作需要和防護(hù)要求合理使用，既保證了醫(yī)務(wù)人員和就診病人的防護(hù)，也避免了緊缺醫(yī)療物資的浪費(fèi)。

二、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、提高思想道德素質(zhì)。

1、為加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，結(jié)合實(shí)際抓好具體工作。做到認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，醫(yī)患溝通，嚴(yán)格執(zhí)行“告知”制度，把病人利益、社會(huì)效益放在首位；認(rèn)真遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、“九不準(zhǔn)”等規(guī)定，組織學(xué)習(xí)“八榮八恥”牢固樹立社會(huì)主義榮辱觀，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，杜絕了醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、器械藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和區(qū)物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力減少醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)投訴。堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員半年進(jìn)行考核一次，并把考核結(jié)果存入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。

2、積極做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)保服務(wù)條款和用藥目錄，認(rèn)真按醫(yī)保實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費(fèi)項(xiàng)目先征求患者同意，及時(shí)準(zhǔn)確做好報(bào)銷工作，醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診，為群眾“送醫(yī)送藥送溫暖”，使農(nóng)民真正得到實(shí)惠。

三、狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在為民服務(wù)上取得新突破。

1、繼續(xù)狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療醫(yī)管理工作，結(jié)合我院實(shí)際，逐項(xiàng)分科室、分個(gè)人進(jìn)行完善，對(duì)院內(nèi)的管理制度進(jìn)行了修訂、補(bǔ)充、完善，各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí)，并在臨床實(shí)際工作中具體貫徹實(shí)施，真正使醫(yī)院管理工作落到了實(shí)處。我院的醫(yī)療質(zhì)量與科室和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)、評(píng)優(yōu)、職稱晉升掛鉤。

2、為保證醫(yī)療質(zhì)量，我院業(yè)務(wù)副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理部主任、院感辦主任具體抓該項(xiàng)工作。每周例會(huì)通報(bào)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量情況，各臨床科主任對(duì)所管轄病區(qū)的病人實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。提高醫(yī)務(wù)人員的理論技術(shù)水平、培訓(xùn)技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作，選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等。這樣使我院的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。

3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān)，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)療安全教育是我院例會(huì)的重要內(nèi)容，對(duì)存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，堅(jiān)持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度，一旦出現(xiàn)，均由紀(jì)檢部門認(rèn)真查處，保證了我院上半年內(nèi)無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。

通過對(duì)狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，今年上半年我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到醫(yī)管年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，其中出入院診斷符合率在85%以上。

四、存在問題。

這些成績的取得，是全院干部職工齊心協(xié)力、不懈奮斗的結(jié)果。但是，在肯定我們成就的同時(shí)，也要正視存在的不足和差距。人才缺乏，學(xué)科建設(shè)有待進(jìn)一步完善；醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高；服務(wù)意識(shí)、醫(yī)患溝通能力需進(jìn)一步加強(qiáng)。對(duì)于這些差距，我們有正確的認(rèn)識(shí)，將通過查找差距，逆勢(shì)而上，順勢(shì)而為，自加壓力，奮力后發(fā)趕超，維護(hù)廣大人民群眾的身心健康，扎實(shí)推動(dòng)醫(yī)院跨越發(fā)展。

五、下半年工作要點(diǎn)。

1、對(duì)照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開展自查自糾工作，進(jìn)一步提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療常規(guī)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)加大對(duì)特色專科的扶持力度，在財(cái)力、物力、人力及政策方面給予大力支持。

4、采取引進(jìn)來、走出去的方式，加大人才引進(jìn)及培養(yǎng)力度，不斷充實(shí)臨床一線隊(duì)伍，努力形成合理的人才梯隊(duì)。

5、加大硬件設(shè)施投入，加快信息化建設(shè)，為推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展和規(guī)范管理提供硬件保障。

7、完成其他任務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。保質(zhì)保量完成醫(yī)保、公共衛(wèi)生、綜合治理、幫扶及上級(jí)交辦任務(wù)，搞好院務(wù)公開、黨務(wù)公工作。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十七

1、通過實(shí)行醫(yī)院全面績效管理，充分調(diào)動(dòng)全體員工的積極性，全方位挖掘潛力，促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率全面提升，以滿足員工和顧客的期望與需求，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

2、醫(yī)院績效評(píng)價(jià)和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一、貢獻(xiàn)和報(bào)酬相一致，重實(shí)績、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。

3、堅(jiān)持學(xué)與不學(xué)不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動(dòng)做與被動(dòng)做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。

4、堅(jiān)持目標(biāo)層層分解的原則，把個(gè)人的奮斗目標(biāo)與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一。

5、實(shí)行問責(zé)制，明確各級(jí)各類人員的職責(zé)，促進(jìn)醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰，實(shí)施通過考核形成能上能下的激勵(lì)機(jī)制。

6、鼓勵(lì)合作和創(chuàng)新，通過合作產(chǎn)生整體效益，通過創(chuàng)新挖掘潛力。

二、醫(yī)院的薪酬結(jié)構(gòu)：

1、基本工資：在編人員的基本工資依據(jù)國家和地方有關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)制定，包括崗位工資、薪級(jí)工資等經(jīng)市人事局審批的工資；非編人員的基本工資按崗位不同確定。

特殊人員工資按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、福利：根據(jù)當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院實(shí)際情況規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)繳納的各種養(yǎng)老金、保險(xiǎn)金、住房公積金等。

3、績效工資：依據(jù)績效考核結(jié)果確定的薪酬。

4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院另行規(guī)定。

5、科室另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。由各科室自行制定。

三、考核辦法。

為保證考核的公正、公平，醫(yī)院考評(píng)時(shí)實(shí)行360度考核法做為考評(píng)的手段，

四、考核的基本框架和思路。

院長考核副院長實(shí)行任務(wù)單考核，即，每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)及工作計(jì)劃，把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長，月底分管院長匯報(bào)工作時(shí)提交任務(wù)單。院長根據(jù)任務(wù)完成情況給分管院長打分，并與個(gè)人績效工資掛鉤。

醫(yī)院服務(wù)方案細(xì)則篇十八

普外科共有醫(yī)生6名（主任除外），分為2個(gè)醫(yī)療小組，本月醫(yī)生績效共15000元。a組本月急診手術(shù)欠費(fèi)5000元，收入140000元，共出院病人39個(gè)，退回紅包4個(gè)，甲級(jí)病歷獎(jiǎng)勵(lì)800元，病歷中度缺陷扣100元；b組本月?lián)衿谑中g(shù)欠費(fèi)3000元，收入120000元，共出院病人33個(gè)，收到表揚(yáng)信1封，退回紅包2個(gè)，甲級(jí)病歷獎(jiǎng)勵(lì)600元，病歷中度缺陷扣50元。

a組和b組組長的計(jì)算步驟如下：

1、欠費(fèi)計(jì)算：

a組扣5000×20%=1000元；

人力資源管理2007年第1國有醫(yī)院績效工資的設(shè)計(jì)與考核。

共1頁當(dāng)前第1頁。

b組扣3000×40%=1200元；

2、晚夜班補(bǔ)助：

60×10+60×5=900元；

3、表揚(yáng)信、退回紅包獎(jiǎng)勵(lì)：

7×20%=140元；

4、可分配的總績效額：

5、醫(yī)生總系數(shù)：

7、各項(xiàng)獎(jiǎng)懲在每位醫(yī)生的績效上進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和扣款。

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