總結(jié)是一種思考未來(lái)的方式，通過總結(jié)過去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，我們可以更好地預(yù)判未來(lái)可能遇到的問題，從而做出更明智的決策。在寫總結(jié)時(shí)，可以借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，但要有自己的思考?？偨Y(jié)是一種寶貴的學(xué)習(xí)工具，幫助我們?cè)趯?shí)踐中不斷成長(zhǎng)。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇一
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下：
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬(wàn)人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬(wàn)元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬(wàn)元，降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬(wàn)元，全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu)，采購(gòu)率達(dá)100%。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇二
按照國(guó)家和我省醫(yī)改工作總體部署，結(jié)合我市實(shí)際， 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等綜合改革，以縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改。
（一）加快推動(dòng)公立醫(yī)院改革
一是全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。積極推動(dòng)市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制、完善藥品及高值耗材供應(yīng)保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強(qiáng)醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管等方面的重點(diǎn)改革。二是繼續(xù)推進(jìn)建立醫(yī)療聯(lián)合體，積極與焦作二院聯(lián)系，加快推進(jìn)二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，為深化公立醫(yī)院改革進(jìn)行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級(jí)四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對(duì)口支援協(xié)議，派駐醫(yī)師10名，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座5場(chǎng)，開展義診11次，城鄉(xiāng)受益群眾達(dá)3000余人次。
（二）進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照填平補(bǔ)齊 1
的原則，繼續(xù)開展16個(gè)一體化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)，提升基層服務(wù)能力。二是實(shí)施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術(shù)骨干參加省專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是按照、市政府的工作部署，按時(shí)順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協(xié)力，從2017年2月25日起至3月9日，用13天的時(shí)間，提前完成醫(yī)院搬遷工作，方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份，門診、住院人次分別達(dá)24561人次和1592人次，較去年同期分別增長(zhǎng)了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理，功能更加完備，環(huán)境更為改善，服務(wù)大為提升，就診更為便捷。四是繼續(xù)推進(jìn)市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取中醫(yī)院門診樓改建項(xiàng)目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬(wàn)元的婦幼保健綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)項(xiàng)目。
（三）深入推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)
病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起，大病保險(xiǎn)起付線、封頂線、保障范圍不變，適當(dāng)提高新農(nóng)合補(bǔ)償后合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例，1.5萬(wàn)元—5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)部分按50%的比例給予補(bǔ)償,5萬(wàn)元—10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)部分按60%的比例給予補(bǔ)償, 10萬(wàn)元以上部分按70%的比例給予補(bǔ)償。三是深入推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展按新農(nóng)合病種付費(fèi)、單病種分組付費(fèi)、按床日付費(fèi)和總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。其中，單病種分組付方式改革，原則上鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展病種數(shù)不少于20種，縣級(jí)綜合醫(yī)院不少于60種，縣、鄉(xiāng)級(jí)?？漆t(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認(rèn)真落實(shí)35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補(bǔ)償政策。四是推動(dòng)建立新農(nóng)合分級(jí)診療制度。充分發(fā)揮新農(nóng)合報(bào)銷政策調(diào)節(jié)作用，合理拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和報(bào)銷比例的差距，引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī)。結(jié)合實(shí)際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療病種范圍，積極建立以各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級(jí)診療制度。
（四）規(guī)范藥品流通秩序
潤(rùn)，增強(qiáng)配送積極性。對(duì)原來(lái)在集中采購(gòu)目錄內(nèi)采購(gòu)不到的藥品，可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，滿足群眾用藥需求。二是落實(shí)常用低價(jià)非基本藥物配備。根據(jù)國(guó)家、省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家從國(guó)家和省低價(jià)藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的非基本藥物，逐級(jí)上報(bào)省、市衛(wèi)生計(jì)生部門備案。待審核通過后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強(qiáng)基層藥品采購(gòu)配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購(gòu)銷合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量及時(shí)配送，尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù)，對(duì)于配送到位率低的，通過約談、通報(bào)批評(píng)等形式限期糾正。對(duì)需求量小的藥物及急救藥品，提前與配送企業(yè)溝通，以確保臨床需求。四是推進(jìn)合理用藥宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員合理優(yōu)先使用低價(jià)藥品的意識(shí)；加強(qiáng)對(duì)群眾合理用藥知識(shí)宣傳，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變不良用藥習(xí)慣，營(yíng)造良好的合理用藥社會(huì)氛圍。
（五）統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
人，發(fā)放葉酸1123瓶，葉酸服用隨訪率達(dá)到100%，新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢(shì)。二是繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。自2017年4月份起，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費(fèi)體檢活動(dòng)。服務(wù)項(xiàng)目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項(xiàng)，體檢結(jié)果將作為對(duì)此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導(dǎo)依據(jù)，對(duì)有效降低患病率，提高生活質(zhì)量起到積極的作用。預(yù)計(jì)，我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇三
公安改革取得新進(jìn)展。12月30日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第八次會(huì)議在京舉行，會(huì)議對(duì)全面深化公安改革等問題進(jìn)行了研究。據(jù)新京報(bào)報(bào)道，在今年已經(jīng)召開的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組8次會(huì)議中，昨日的會(huì)議是首次提到“全面深化公安改革”。
無(wú)論2013年的十八屆三中全會(huì)還是今年的十八屆四中全會(huì)，都沒有明確提到公安改革事項(xiàng)。所以，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議研究公安改革，也被視為公安系統(tǒng)全面提速改革的重要標(biāo)志。
在中國(guó)人民公安大學(xué)警務(wù)改革與發(fā)展研究中心主任魏永忠教授看來(lái)，這意味著公安改革將與十八屆三中全會(huì)和四中全會(huì)重點(diǎn)解決的法院檢察院改革“齊頭并進(jìn)”。
在此之前，公安改革已經(jīng)初見端倪。據(jù)魏永忠介紹，無(wú)論是9月習(xí)近平聽取公安部工作匯報(bào)后作出的6條重要指示，還是全國(guó)公安廳（局）長(zhǎng)座談會(huì)，都在釋放改革的信號(hào)，并做了不少前期準(zhǔn)備。今年10月16日，公安部曾召開部分地方公安廳局長(zhǎng)座談會(huì)，專題研究討論推進(jìn)各項(xiàng)公安改革。
另一方面，公安部門也逐步推出一些大的改革舉措，比如《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革的意見》，為建國(guó)以來(lái)戶政改革力度最大的一次。魏永忠稱，這表明中央和公安機(jī)關(guān)關(guān)于深化改革已經(jīng)達(dá)成共識(shí)，并具有足夠的決心和行動(dòng)。
全面深化公安改革如何推進(jìn)？魏永忠認(rèn)為此輪改革不僅覆蓋了公安職能的諸多方面，也是關(guān)涉各級(jí)公安的全面改革，是以問題為導(dǎo)向、著力民生的縱深發(fā)展。
魏永忠多年來(lái)一直關(guān)注公安改革，他認(rèn)為改革將會(huì)集中在以下十個(gè)方面，并向財(cái)新記者詳細(xì)解讀了不同方面的改革重點(diǎn)。
第一，科學(xué)定位公安機(jī)關(guān)的職責(zé)權(quán)限。“重點(diǎn)是公安部管什么，地方管什么，事權(quán)要理清楚，權(quán)責(zé)要做出明確規(guī)定?！蔽河乐抑鲝垼訌?qiáng)公安部的領(lǐng)導(dǎo)指揮職責(zé)，地方機(jī)關(guān)著力于本地區(qū)的服務(wù)。
自上個(gè)世紀(jì)50年代公安機(jī)關(guān)確立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理，條塊結(jié)合，以塊為主”的管理思路以來(lái)，如何協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的垂直領(lǐng)導(dǎo)和地方權(quán)屬一直存在爭(zhēng)議。魏永忠認(rèn)為此次改革條塊體系會(huì)有一些調(diào)整，特別是探索在局部地區(qū)實(shí)現(xiàn)垂直領(lǐng)導(dǎo)的管理體制，會(huì)有一些大的嘗試，推出一些新的舉措。事實(shí)上，有些地方已經(jīng)開始類似嘗試，比如北京市公安局在重點(diǎn)地區(qū)建立直管的派出所。
第二，在完善事權(quán)的基礎(chǔ)上，更加明確公安組織建設(shè)。抓住司法改革的契機(jī)，加大公安機(jī)關(guān)的機(jī)構(gòu)改革力度。魏永忠表示，“在組織機(jī)構(gòu)上，簡(jiǎn)政放權(quán)，剝離一些事權(quán)，交給其他部門，更加凸顯公安機(jī)關(guān)的專業(yè)性，有些非執(zhí)法性事項(xiàng)或業(yè)務(wù)，可以交給其他職能部門，甚至社會(huì)組織。具體哪些業(yè)務(wù)剝離，還要由中央統(tǒng)籌安排，總的態(tài)勢(shì)肯定是這樣的?！?/p>
第三，加快推進(jìn)法治公安的建設(shè)進(jìn)程。重點(diǎn)是完善公安行政執(zhí)法體系，包括執(zhí)法規(guī)范的力度和覆蓋面，規(guī)范公安行政執(zhí)法行為，去“人治性”加大法治性，實(shí)現(xiàn)執(zhí)法程序的規(guī)范化，保證執(zhí)法公正。
第四，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)保障職能，將關(guān)系民生的經(jīng)濟(jì)事務(wù)作為警務(wù)改革的著力點(diǎn)和發(fā)力點(diǎn)。魏永忠說(shuō)，包括侵財(cái)類案件，比如非法集資等，各地也積累了一些不錯(cuò)的經(jīng)驗(yàn)，今后會(huì)成為公安工作的重點(diǎn)，并從管理機(jī)制上加以改進(jìn)。
第五，著力提升公安機(jī)關(guān)的治理體系和治理能力建設(shè)。提升公安的治理能力，重點(diǎn)是善于利用法治思維方式處理問題。
第六，緊緊抓住民生問題，引領(lǐng)公安機(jī)構(gòu)的“微改革”，進(jìn)行制度創(chuàng)新。重點(diǎn)是公安改革的社會(huì)效果，不搞花架子，從民眾突出關(guān)注的實(shí)際問題出發(fā)，做務(wù)實(shí)改革，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，重在基層。魏永忠提到，“微改革”不是架勢(shì)大、翻天覆地的改革，而是著力于細(xì)小事情，關(guān)系民眾切身利益，讓民眾切實(shí)體會(huì)到改革，如果全國(guó)公安機(jī)關(guān)可以扎實(shí)立足本地進(jìn)行“微改革”，也就能夠做到公安改革的一次大深化。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇四
敬愛的黨組織：
近期我認(rèn)真學(xué)習(xí)了十七屆六中全會(huì)精神的重要意義，仔細(xì)閱讀了《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》，我將自己關(guān)于此議程的學(xué)習(xí)心得匯報(bào)如下。
六中全會(huì)從中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)總體布局的高度，部署了深化文化體制改革、推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮的戰(zhàn)略任務(wù)。這對(duì)于動(dòng)員全黨全國(guó)各族人民在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，推動(dòng)各項(xiàng)事業(yè)不斷發(fā)展，奪取全面建設(shè)小康社會(huì)新勝利，開創(chuàng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)新局面，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興具有重大而深遠(yuǎn)的意義。胡錦濤總書記在全會(huì)上的重要講話、《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》和李長(zhǎng)春同志所作的說(shuō)明，站在歷史和時(shí)代的高度，深刻分析了中國(guó)特色社會(huì)主義文化建設(shè)面臨的形勢(shì)和任務(wù)，深入總結(jié)了我國(guó)文化改革發(fā)展的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，鮮明提出了建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)的目標(biāo)任務(wù)，全面部署了深化文化體制改革、推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮各項(xiàng)工作，充分體現(xiàn)了我們黨對(duì)肩負(fù)歷史使命的深刻把握、對(duì)國(guó)內(nèi)外形勢(shì)的科學(xué)判斷、對(duì)文化建設(shè)的高度自覺，充分反映了全國(guó)各族人民的共同愿望，是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期指導(dǎo)我國(guó)文化改革發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。
《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》深刻理解和準(zhǔn)確把握全會(huì)精神實(shí)質(zhì)。
一要深刻理解和準(zhǔn)確把握十六大以來(lái)我國(guó)文化建設(shè)取得的巨大成就。
全會(huì)指出，改革開放特別是黨的十六大以來(lái)，我們黨始終把文化建設(shè)放在黨和國(guó)家全局工作重要戰(zhàn)略地位，堅(jiān)持物質(zhì)文明和精神文明兩手抓，實(shí)行依法治國(guó)和以德治國(guó)相結(jié)合，促進(jìn)文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)同發(fā)展，推動(dòng)文化建設(shè)不斷取得新成就，走出了中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路。我國(guó)文化改革發(fā)展，顯著提高了全民族思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)、促進(jìn)了人的全面發(fā)展，顯著增強(qiáng)了國(guó)家文化軟實(shí)力，為堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義提供了強(qiáng)大精神力量。
二要深刻理解和準(zhǔn)確把握在當(dāng)前這一新的社會(huì)發(fā)展時(shí)期文化改革發(fā)展的作用。
全會(huì)指出，當(dāng)今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時(shí)期，文化在綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)中的地位和作用更加凸顯，維護(hù)國(guó)家文化安全任務(wù)更加艱巨，增強(qiáng)國(guó)家文化軟實(shí)力、中華文化國(guó)際影響力要求更加緊迫。當(dāng)代中國(guó)進(jìn)入了全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的攻堅(jiān)時(shí)期，文化越來(lái)越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來(lái)越成為綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)的重要因素、越來(lái)越成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要支撐，豐富精神文化生活越來(lái)越成為我國(guó)人民的熱切愿望。全面建成惠及十幾億人口的更高水平的小康社會(huì)，既要讓人民過上殷實(shí)富足的物質(zhì)生活，又要讓人民享有健康豐富的文化生活。我們必須抓住和用好我國(guó)發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，在堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的同時(shí)，自覺把文化繁榮發(fā)展作為堅(jiān)持發(fā)展是硬道理、發(fā)展是黨執(zhí)政興國(guó)第一要?jiǎng)?wù)的重要內(nèi)容，作為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一個(gè)基本要求，進(jìn)一步推動(dòng)文化建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、社會(huì)建設(shè)以及生態(tài)文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，為繼續(xù)解放思想、堅(jiān)持改革開放、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧提供堅(jiān)強(qiáng)思想保證、強(qiáng)大精神動(dòng)力、有力輿論支持、良好文化條件。
三要深刻理解和準(zhǔn)確把握文化改革發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。
全會(huì)強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路，深化文化體制改革，推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮，必須全面貫徹黨的十七大精神，高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持社會(huì)主義先進(jìn)文化前進(jìn)方向，以科學(xué)發(fā)展為主題，以建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值體系為根本任務(wù)，以滿足人民精神文化需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái)的，民族的科學(xué)的大眾的社會(huì)主義文化，培養(yǎng)高度的文化自覺和文化自信，提高全民族文明素質(zhì)，增強(qiáng)國(guó)家文化軟實(shí)力，弘揚(yáng)中華文化，努力建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)。
四要深刻理解和準(zhǔn)確把握深化文化改革發(fā)展重大部署。
全會(huì)強(qiáng)調(diào)，要推進(jìn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)、鞏固全黨全國(guó)各族人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想道德基礎(chǔ)，全面貫徹“二為”方向和“雙百”方針、為人民提供更好更多的精神食糧，大力發(fā)展公益性文化事業(yè)、保障人民基本文化權(quán)益，加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)、推動(dòng)文化產(chǎn)業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步深化改革開放、加快構(gòu)建有利于文化繁榮發(fā)展的體制機(jī)制，建設(shè)宏大文化人才隊(duì)伍、為社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮提供有力人才支撐。要把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入國(guó)民教育、精神文明建設(shè)和黨的建設(shè)全過程，貫穿改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)各領(lǐng)域，體現(xiàn)到精神文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)傳播各方面，堅(jiān)持用社會(huì)主義核心價(jià)值體系引領(lǐng)社會(huì)思潮，在全黨全社會(huì)形成統(tǒng)一指導(dǎo)思想、共同理想信念、強(qiáng)大精神力量、基本道德規(guī)范。要堅(jiān)持馬克思主義指導(dǎo)地位，堅(jiān)定中國(guó)特色社會(huì)主義共同理想，弘揚(yáng)以愛國(guó)主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神，樹立和踐行社會(huì)主義榮辱觀。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇五
中共子長(zhǎng)縣委子長(zhǎng)縣人民政府。
（2013年10月21日）。
子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況。
子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績(jī)效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī)院安排130萬(wàn)元的專項(xiàng)資金，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬(wàn)元經(jīng)過審計(jì)后，由縣財(cái)政統(tǒng)一打包，現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政每院每年定額補(bǔ)貼8—10萬(wàn)元。醫(yī)改五年來(lái)，縣財(cái)政累計(jì)投入5億元，占財(cái)政總支出的比例年均為8.7%，年增幅29.2%。全縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬(wàn)元，占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%，占縣財(cái)政總支出的1.8%。
2、實(shí)行全員聘用，建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開選任，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。
內(nèi)部評(píng)科室和就醫(yī)患者評(píng)醫(yī)務(wù)人員的“三評(píng)一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，開展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點(diǎn)工作，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。
5、集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，建立規(guī)范價(jià)廉的藥品采供機(jī)制。一是建立藥品集中采供制度。2009年6月，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有用藥實(shí)行集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品同質(zhì)同價(jià)。2013年又將中藥飲片和醫(yī)用耗材納入集中采供范圍。二是著力規(guī)范藥品配送工作。設(shè)立了藥品配送中心，編制了藥品配送目錄，制定了實(shí)施方案、監(jiān)管辦法和對(duì)配送企業(yè)管理的規(guī)定。三是建立基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整制度。先后4次對(duì)藥品配送目錄進(jìn)行了調(diào)整，增補(bǔ)藥品品規(guī)151個(gè)，縣級(jí)《目錄》現(xiàn)有975個(gè)品種1528個(gè)品規(guī)（基藥占54.5%），鄉(xiāng)級(jí)《目錄》現(xiàn)有795個(gè)品種1650個(gè)品規(guī)（基藥占97.2%），實(shí)現(xiàn)了省藥品“三統(tǒng)一”基本藥物目錄的全覆蓋。截止9月底，全縣藥品采購(gòu)1625萬(wàn)元，減輕群眾負(fù)擔(dān)520多萬(wàn)元。目前，包括基本藥物在內(nèi)的藥品配送率保持在95%以上，基本藥物使用率保持在85%以上。
今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，為了確保改革取得實(shí)效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實(shí)踐，從以下兩個(gè)方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí)，夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，增強(qiáng)發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會(huì)公開正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實(shí)施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，力求改革取得新突破。同時(shí)，注重加強(qiáng)與各級(jí)部門、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系，努力營(yíng)造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作，把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報(bào)如下：
一、工作開展情況。
按照醫(yī)改精神，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
（一）建立基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷，每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請(qǐng)。
進(jìn)來(lái)送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，同時(shí)通過上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。
（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。
行按月發(fā)放，xx%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
二、取得的主要成效。
三、
基本做法和經(jīng)驗(yàn)。
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合，開展針對(duì)性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進(jìn)。各部門實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
四、存在的主要問題。
我院2012年9月始納入縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院基本情況。
我院是二級(jí)甲等醫(yī)院，開放床位279張。人員編制數(shù)269個(gè)，現(xiàn)有職工385人（含在編人員173人），其中衛(wèi)技人員335人（研究生3人，副高職稱11人，中級(jí)職稱65人），開設(shè)急診、內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、婦產(chǎn)、骨傷、外、重癥醫(yī)學(xué)科、針推、口腔、五官、皮膚性病等15個(gè)臨床科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，骨傷科、針灸推拿科、腦病科為區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)?？?，脾胃科、婦科、肛腸痔瘺科為我院重點(diǎn)特色專科，糖尿病、高血壓病、腎病、結(jié)石病、肝病為我院重點(diǎn)專病。
二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）藥品情況。
1、使用的基本藥物共有356種，占所用藥品種類的70.5%,基藥支出占藥品支出的60.85%。
2、實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范，開展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)。盡管我院藥品管理走在全區(qū)前列，但我們?nèi)匀徊欢ㄆ陂_展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)，凡連續(xù)3個(gè)月位居用藥第一的即被限用、停用。2014年1-9月住院患者抗生素使用率為43%，門急診抗生素使用率13%，均控制在規(guī)定范圍之內(nèi)。
（二）實(shí)施臨床路徑及單病種付費(fèi)。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作，2014年1-9月共入組臨床路徑管理病例1111例，單病種付費(fèi)1077例。
（三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性。1、繼續(xù)開展一年一度的科室與員工雙向選擇、兩年一次的中層干部競(jìng)聘上崗。全面推行聘用制，按崗取酬。
2、完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵(lì)機(jī)制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院分配制度經(jīng)全院職工討論通過。醫(yī)改后職工個(gè)人收入較之前提高28%。
（四）強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。
1、提高大病診治的可及性。加強(qiáng)血液透析、icu等科室的建設(shè)。血透室共有血液透析機(jī)10臺(tái)，2014年1-9月透析治療6525人次，較2012年同期增長(zhǎng)65.06%。icu于2012年9月開科，至今共收治病人673人次。
2、所有病區(qū)都開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、加強(qiáng)信息化建設(shè)。投入350多萬(wàn)元完成醫(yī)院信息化建設(shè)，目前臨床科室基本無(wú)紙化辦公。
4、開展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時(shí)間、改善服務(wù)態(tài)度。
三、取得的成效。
（一）2014年1-9月門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用分別為74.26元、3555.27元，較2012年同期下降1.2%、7.5%，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，群眾對(duì)我院滿意度在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先。
（二）醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象，目前我院職工385人，核定可用編制269個(gè)，現(xiàn)實(shí)際在編173人，（我們的想法是爭(zhēng)取醫(yī)師全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊(duì)伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財(cái)政按173人撥付30%差額工資，導(dǎo)致財(cái)政撥付不足，其他200多人醫(yī)院負(fù)擔(dān)較重，社保繳費(fèi)水平實(shí)在太高，醫(yī)院無(wú)力承擔(dān)，五險(xiǎn)一金今年約支出450萬(wàn)元。
（三）護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務(wù)價(jià)格偏低，不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。如一級(jí)護(hù)理每天9.5元，要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測(cè)生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作，二、三級(jí)護(hù)理就更低了，一般專項(xiàng)護(hù)理（如口腔護(hù)理、床上洗發(fā)、擦?。﹥H3.5元。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)（包括單雙側(cè)）只能按次數(shù)收費(fèi)，每例手術(shù)至少需要5人3小時(shí)左右才能完成，耗材成本價(jià)大約200元（其他水電、消毒成本除外），收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才576元。卵巢囊腫剔除術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才513元，輸卵管切除術(shù)477元；外科肛周常見疾病手術(shù)治療261元，低位肛瘺肛瘺切除術(shù)252元，高位肛瘺切除術(shù)（包括復(fù)雜肛瘺）396元。中醫(yī)治療腰椎間盤突出推拿每次僅收32元。
（四）藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價(jià)格虛高，一塊骨科鋼板少則幾千，多則幾萬(wàn)，實(shí)際上手術(shù)費(fèi)才幾百元，醫(yī)用耗材越招越貴，醫(yī)院沒掙錢反背“看病貴”黑鍋。
（五）醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門各自為陣，醫(yī)院信息化建設(shè)沒有節(jié)省人力，效率低下，醫(yī)院管理成本加大。
（六）門診診查費(fèi)醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報(bào)銷范圍，病人個(gè)人戶余額為零時(shí)病人需自費(fèi)。
（七）目前醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備等固定資產(chǎn)投資大部分來(lái)源于醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務(wù)增長(zhǎng)，影響醫(yī)院的發(fā)展。
五、建議（一）按公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)臵應(yīng)由政府出資。
（二）財(cái)政按醫(yī)院實(shí)際人數(shù)撥付差額部分工資及購(gòu)買社保。社?；鶖?shù)核定按檔案工資金核定。
（三）建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。
（四）建議門診診查費(fèi)納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。
（五）適當(dāng)提高護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
（六）醫(yī)院原債務(wù)由政府消化。
（七）藥品、醫(yī)用耗材建議參照國(guó)家對(duì)食鹽的管理，由發(fā)改統(tǒng)一核定價(jià)格，定點(diǎn)生產(chǎn)、定量供應(yīng)。既能解決老藥、便宜藥無(wú)法供應(yīng)、醫(yī)院被迫選用替代藥品的問題，又徹底解決藥品回扣、商業(yè)賄賂問題。
（八）人事薪酬制度改革建議國(guó)家層面定原則，比如人力成本支出占業(yè)務(wù)收入的百分比，具體分配由醫(yī)院根據(jù)自己情況通過職代會(huì)決定。把用人自主權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)下放給醫(yī)院。
（九）成本核算可以選擇信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)院試點(diǎn)，成型后全面推開。
（十）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)師花較多精力到私立醫(yī)院賺錢，影響在醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量，建議多點(diǎn)最多2—3個(gè)點(diǎn)。
（十一）控費(fèi)問題可采取多種形式，建議病種付費(fèi)與人頭付費(fèi)相結(jié)合。
（十二）分級(jí)診療制度國(guó)外已很成熟，從柳州市今年3月農(nóng)合實(shí)施分級(jí)診療后，確實(shí)效果明顯。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇六
根據(jù)中共××縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《××縣全面深化改革20xx年工作要點(diǎn)》和《××縣貫徹落實(shí)黨的十八屆四中全會(huì)決定重要舉措20xx年工作要點(diǎn)》的通知（×黨辦〔20xx〕29號(hào)）文件要求，結(jié)合我局實(shí)際，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結(jié)如下。
（一）縣經(jīng)濟(jì)體制和行政管理體制改革專項(xiàng)小組工作情況。
1、深化商事制度改革。我局貫徹落實(shí)省、市有關(guān)部署，積極推動(dòng)商事登記改革。2014年印發(fā)了《××縣人力資源服務(wù)商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實(shí)施辦法》和《××縣勞務(wù)派遣商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實(shí)施辦法》，規(guī)范我局行政許可事項(xiàng)的商事登記改革后續(xù)的監(jiān)管實(shí)施辦法，將事前許可改為事后監(jiān)管。
2、深化事業(yè)單位改革。我局在市、縣的統(tǒng)一部署下，積極推動(dòng)事業(yè)單位改革，強(qiáng)化崗位設(shè)置和事業(yè)單位崗位聘用制度。配合做好醫(yī)療、教育系統(tǒng)崗位設(shè)置改革工作。
3、創(chuàng)新推動(dòng)信息化發(fā)展的體制機(jī)制改革。我局積極配合縣經(jīng)信局做好信息化管理機(jī)構(gòu)調(diào)整工作，積極推進(jìn)網(wǎng)上辦事大廳建設(shè)。
（二）縣社會(huì)治理和社會(huì)事業(yè)發(fā)展體制機(jī)制｛｝改革專項(xiàng)小組工作情況。
1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我局配合縣衛(wèi)計(jì)局做好衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設(shè)置、專業(yè)技術(shù)人員招聘工作。一是上半年共組織衛(wèi)生系統(tǒng)招聘專業(yè)技術(shù)人員1批次（粵東西北統(tǒng)一公開招聘事業(yè)單位工作人員）公開招聘專業(yè)技術(shù)人員崗位40個(gè)，準(zhǔn)備6月底筆試。二是完成崗位設(shè)置聘用衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員53人。
2、深化促進(jìn)就業(yè)和收入分配制度改革。我局牽頭做好就業(yè)和促進(jìn)就業(yè)工作。一是上半年全縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)1768人，占年計(jì)劃3500人的50.5%；城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)612人，占年計(jì)劃1000人的61.2%；認(rèn)定就業(yè)困難人員315人次，幫扶就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)63人，占年計(jì)劃100人的63%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.35%；控制在3.5%指標(biāo)以內(nèi)。零就業(yè)家庭動(dòng)態(tài)歸零。新增農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)3242人，占年計(jì)劃5000人的64.84%，勞動(dòng)力技能晉升培訓(xùn)1078人，占年計(jì)劃2050人的52%，創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)208人，占年計(jì)劃180人的116%。二是積極落實(shí)政策，加快資金使用。上半年共支出就業(yè)專項(xiàng)資金114.5萬(wàn)元，其中社保崗保補(bǔ)貼5.47萬(wàn)元，技能晉升補(bǔ)貼13.09萬(wàn)元，農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)補(bǔ)貼37.57萬(wàn)元。三是加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察力度，深化勞資糾紛矛盾化解力度。上半年共受理勞動(dòng)監(jiān)察案件13宗，其中立案2宗，案外調(diào)解11宗，已辦理結(jié)案13宗，涉及勞動(dòng)者33人，涉及經(jīng)濟(jì)標(biāo)的228.7601萬(wàn)元；共受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)47宗，正在辦理的有0宗，已結(jié)案47宗；共受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)6宗，已辦理6宗；共受理勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)12宗，受理案件涉及勞動(dòng)者18人，已結(jié)案12宗，其中裁決2宗，案外調(diào)解10宗，案外調(diào)解率為83.33%，涉及經(jīng)濟(jì)標(biāo)的83.332125萬(wàn)元；共受理勞動(dòng)人事信訪案件5宗，辦結(jié)5宗。
3、健全社會(huì)保障制度。我局牽頭做好社會(huì)保障制度建設(shè)工作。一是積極推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，做好前期準(zhǔn)備工作，為下半年全面并軌做好準(zhǔn)備。二是規(guī)劃職業(yè)年金辦法和具體細(xì)則，待上級(jí)文件出臺(tái)后及時(shí)跟進(jìn)。
（三）縣民主法制領(lǐng)域改革專項(xiàng)小組工作情況。
推進(jìn)司法體制改革。我局積極配合縣委政法委做好司法體制改革工作，積極配合政法系統(tǒng)做好20xx年公務(wù)員招聘工作。上半年共計(jì)劃招聘司法系統(tǒng)公務(wù)員19名，目前已經(jīng)完成筆試、面試，進(jìn)入政審階段。
（四）縣黨的建設(shè)制度改革專項(xiàng)小組工作情況。
1、深化干部人事制度改革。一是我局貫徹落實(shí)《關(guān)于做好××省山區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)基層公務(wù)員考試錄用工作的意見》，做好20xx年公務(wù)員招錄工作。上半年共計(jì)劃招錄公務(wù)員171名，目前已經(jīng)完成筆試、面試，進(jìn)入政審階段。二是抓好公務(wù)員職務(wù)與職級(jí)并行制度實(shí)施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合條件公務(wù)員的職級(jí)晉升。
2、深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革。我局積極配合縣委組織部做好深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革工作，一是積極推薦“揚(yáng)帆計(jì)劃”等人才項(xiàng)目。二是開展人才引進(jìn)和人才培育調(diào)研活動(dòng)，選派年輕公務(wù)員赴花都區(qū)黨政機(jī)關(guān)跟班學(xué)習(xí)2批次共10人。
1、全面提高依法行政能力，加快推進(jìn)法治政府建設(shè)工作。我縣積極配合縣法制局做好政府法制機(jī)構(gòu)在法治政府建設(shè)中的統(tǒng)籌規(guī)劃、部署落實(shí)、督促檢查、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、綜合研究的職能作用。健全政府法律顧問制度，聘請(qǐng)法律顧問一名。積極選派執(zhí)法人員參加年度執(zhí)法證培訓(xùn)班培訓(xùn)，新增執(zhí)法人員3人。
2、建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺(tái)工作。我局配合縣經(jīng)信局做好大數(shù)據(jù)平臺(tái)工作。積極拓展和充實(shí)網(wǎng)上辦事大廳功能，并積極完善局官方網(wǎng)站、官方微博、官方微信的信息發(fā)布的內(nèi)容建設(shè)。
3、加強(qiáng)社會(huì)誠(chéng)信建設(shè)工作。我局積極配合縣信建辦做好重點(diǎn)人群信用登記工作，積極推進(jìn)信用體系建設(shè)。
4、加強(qiáng)法律服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)工作。積極動(dòng)員法律專業(yè)人員加入縣法學(xué)會(huì)，配合做好法律人才引進(jìn)工作。
1、某些政策省、市未正式出臺(tái)，影響我縣工作推進(jìn)。如機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作，省市一直未有正式文件，我局只能按照中央意見做好前期調(diào)查摸底工作，工作進(jìn)展情況較為緩慢。
2、受我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)影響，人才引進(jìn)吸引力不夠，難以引進(jìn)高層次人才。
1、繼續(xù)配合各專責(zé)小組牽頭單位做好各項(xiàng)深化改革工作，主動(dòng)與牽頭單位溝通合作。
2、加強(qiáng)我局牽頭的深化促進(jìn)就業(yè)和收入分配制度改革和健全社會(huì)保障制度工作力度，創(chuàng)新工作方式，主動(dòng)與其他參與單位溝通聯(lián)系，完成市、縣相關(guān)目標(biāo)任務(wù)。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇七
月，市委、市政府召開專題會(huì)議，對(duì)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)工作進(jìn)行動(dòng)員部署，省衛(wèi)計(jì)委王詠紅主任到會(huì)指導(dǎo)。全市深化醫(yī)改工作推進(jìn)有力、進(jìn)展有序，取得階段性成效。
一、堅(jiān)持突出重點(diǎn)，加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系。
全市共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
3262。
個(gè)，其中，醫(yī)院。
201。
家（其中三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
2
所、三級(jí)甲等?？漆t(yī)院。
4
所，其他三級(jí)醫(yī)院。
所）、衛(wèi)生院。
205。
家，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
9
個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)。
個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
8
個(gè)，?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)。
3
個(gè)。共開設(shè)床位。
3.51。
萬(wàn)張（其中醫(yī)院床位。
3.42。
萬(wàn)張，每千人擁有醫(yī)療床位。
4.68。
張，全省地級(jí)市排名第。
6
）；共有各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
3.95。
萬(wàn)名（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
14215。
名、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
2151。
名，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
2.24。
人，在全省地級(jí)市排名第。
8
；注冊(cè)護(hù)士。
15637。
名，每千人擁有注冊(cè)護(hù)士。
2.14。
名，在全省地級(jí)市排名第。
8
且低于全省平均水平。
)
在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系上：
一是著力完善綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站四個(gè)層面的服務(wù)體系。
先后將醫(yī)療資源配置項(xiàng)目（如市婦幼保健院、市肺科醫(yī)院遷建工程等）、重大疾病防治項(xiàng)目（如農(nóng)村婦女兩癌篩查、新生兒耳聾基因檢測(cè)等）、醫(yī)療救治保障項(xiàng)目（如新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌、
120。
急救體系建設(shè)等）等納入為民辦實(shí)事重點(diǎn)項(xiàng)目強(qiáng)力推進(jìn)。
2014。
年財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入達(dá)。
46.05。
3
所，市精神衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病、腫瘤等?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)均已建成高水平的三級(jí)專科甲等醫(yī)院。
二是強(qiáng)化縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
著力完善縣級(jí)醫(yī)院、區(qū)域性中心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室四個(gè)層面的服務(wù)體系。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院，明確其縣域內(nèi)醫(yī)療中心定位，加快提檔升級(jí)步伐，
12。
所縣級(jí)醫(yī)院中已有。
5
所建成三級(jí)醫(yī)院（。
xx。
縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
xx。
市人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
xx。
17。
所二級(jí)綜合醫(yī)院；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，重點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和示范化建設(shè)，全市。
79。
個(gè)建制鎮(zhèn)建成。
205。
所衛(wèi)生院，
1587。
個(gè)行政村實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋，建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到。
80%。
以上。累計(jì)建成省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
30。
所。
三是健全完善院前急救服務(wù)體系。
在去年市區(qū)建成兩所急救分站的基礎(chǔ)上，今年又將市急救中心擴(kuò)建工程列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，市區(qū)形成“
1
個(gè)中心。
+5。
個(gè)分站”的。
120。
急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；各縣（市）依托縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快完善院前急救網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn)，已建成。
6
個(gè)急救分中心、急救網(wǎng)點(diǎn)。
45。
個(gè)，基本形成。
15。
分鐘院前急救服務(wù)圈。全市共有。
169。
輛急救車輛，其中市區(qū)。
31。
輛，縣（市）。
138。
輛，每。
5
萬(wàn)人配備。
1.16。
輛。此外，積極探索第三方轉(zhuǎn)運(yùn)模式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與院前急救服務(wù)體系建設(shè)，更好滿足群眾轉(zhuǎn)院、送（出）院服務(wù)需求。
四是大力扶持社會(huì)資本辦醫(yī)。
目前，全市共有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1751。
個(gè)、床位數(shù)。
7988。
張，分別占全市機(jī)構(gòu)總數(shù)的。
53.4%。
和總床位的。
22.8%。
4
所專業(yè)護(hù)理院，床位。
450。
9
所（常青樂齡觀音山老年護(hù)理院、南通安體護(hù)理院、南通頤生護(hù)理院、
xx。
區(qū)劉橋鎮(zhèn)新聯(lián)護(hù)理院、
xx。
市聚南醫(yī)院等。
5
所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型護(hù)理院），床位。
1500。
張。
二、聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。
去年底，在如皋試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全市所有縣人民醫(yī)院（
6
家）、縣中醫(yī)院（。
6
家）和部分中心衛(wèi)生院（。
24。
7%。
（其中：門急診同比增長(zhǎng)。
6.9%。
出院人次同比增長(zhǎng)。
8.3%。
住院病人手術(shù)人次同比增長(zhǎng)。
5.2%。
），藥占比同比下降。
5.33%。
人均診療費(fèi)用增幅控制在。
5%。
以內(nèi)。平均住院日。
9.47。
天，較。
2014。
年下降。
0.53。
天。
xx。
市人民醫(yī)院實(shí)施新的績(jī)效考核方案后，醫(yī)務(wù)人員績(jī)效實(shí)際發(fā)放總額。
1
～
9
33%。
職工人均工資性收入同比增長(zhǎng)。
12.4%。
作為國(guó)務(wù)院確定的城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市，今年以來(lái)，我市積極做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，上半年完成了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整初步測(cè)算工作，
8
10。
月底前正式啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革。從測(cè)算情況看，以。
2014。
年為基數(shù)，
12。
家參改醫(yī)院符合規(guī)定的藥品取消加成后將減少。
3.02。
億元收入，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后可補(bǔ)償。
2.34。
億元，平均補(bǔ)償比為。
77.32%。
24.76%。
和
57.18%。
市精神衛(wèi)生中心和婦幼保健院的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目增幅較大補(bǔ)償率分別達(dá)到。
158.06%。
和
144.18%。
調(diào)價(jià)對(duì)特殊病人、慢性病人的影響較大，相應(yīng)的財(cái)政、醫(yī)保補(bǔ)助政策需及時(shí)調(diào)整，補(bǔ)償機(jī)制、分配制度、支付制度以及管理制度和績(jī)效考評(píng)等配套制度需及時(shí)跟上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娬w負(fù)擔(dān)不增加。
深化人事制度改革，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，全面完成崗位設(shè)置管理和人員聘用工作衛(wèi)生計(jì)生、編制管理、人事等部門加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，探討創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理工作研究制定市屬公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法，動(dòng)態(tài)調(diào)整考核指標(biāo)及分值標(biāo)準(zhǔn)，完善公立醫(yī)院的監(jiān)管機(jī)制探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度改革路徑，市屬醫(yī)院的績(jī)效工資總額上限由原來(lái)的基準(zhǔn)線
1.5。
倍調(diào)整到。
2
倍。
2013。
年在市六院試點(diǎn)推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)工作，通過組建理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)，全面提升法人運(yùn)行效能，切實(shí)加強(qiáng)法人監(jiān)督管理。市衛(wèi)計(jì)委連續(xù)兩年組織公立醫(yī)院法人代表參加法人治理結(jié)構(gòu)研修班，增強(qiáng)工作責(zé)任感和使命感，提高履行職責(zé)能力。
三、堅(jiān)持多措并舉，加快推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。
在縣（市），各級(jí)財(cái)政加大衛(wèi)生基本建設(shè)投入，實(shí)施了一批縣級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院新建、改造項(xiàng)目，群眾就醫(yī)條件顯著改善政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本全覆蓋，
90%。
以上村衛(wèi)生室達(dá)省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，
17。
21。
所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（區(qū)政府辦。
14。
所，市屬醫(yī)院領(lǐng)建。
4
所，民營(yíng)。
1
所、企業(yè)辦。
1
所），建成國(guó)家級(jí)示范中心。
1
所、省級(jí)規(guī)范化中心。
16。
所，示范達(dá)標(biāo)率。
85%。
；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前覆蓋不到的地方建設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
70。
所，實(shí)行政府直接投資和購(gòu)買服務(wù)相結(jié)合。
通過組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體（或醫(yī)療集團(tuán)）、縣鄉(xiāng)村一體、科室共建、社區(qū)病房等形式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。在縣（市），推動(dòng)建立以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的醫(yī)療聯(lián)合體。
xx。
30%。
xx。
市成立縣域內(nèi)醫(yī)療管理集團(tuán)，以。
xx。
市人民醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合。
xx。
市中醫(yī)院、
4
所中心衛(wèi)生院和。
13。
所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院，組建六個(gè)片區(qū)“醫(yī)療聯(lián)合體”。在城市，推進(jìn)“大醫(yī)院。
-
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，市區(qū)。
9
所大醫(yī)院與。
21。
家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面對(duì)接，以派駐全日制醫(yī)師、組建康復(fù)聯(lián)合病房、培植“一中心一特色”為主要形式，通過?？平ㄔO(shè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制、人員合理流動(dòng)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)療信息共享機(jī)制、業(yè)務(wù)支撐和培訓(xùn)機(jī)制、全程健康管理服務(wù)模式、醫(yī)保付費(fèi)統(tǒng)籌模式等七大配套機(jī)制，充分挖掘大醫(yī)院潛力，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
通過政策引導(dǎo)，推進(jìn)居民或家庭資源與簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議在縣（市），全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，以服務(wù)農(nóng)村重點(diǎn)人群為導(dǎo)向，依托鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，拓展服務(wù)補(bǔ)償渠道，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展目前，所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到
30。
％。在城市，根據(jù)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分，實(shí)行家庭醫(yī)生簽約網(wǎng)格化管理。簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)?；?、簽約居民和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)三個(gè)渠道分擔(dān)。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生在基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為家庭醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立契約服務(wù)關(guān)系。探索個(gè)體診所開展簽約服務(wù)。
2015。
年，
80。
％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施家庭醫(yī)生制度；到。
2017。
年，
90。
30。
％；城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)。
40。
％以上。
近年來(lái)，我市基本醫(yī)療保障制度不斷健全，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）率多年穩(wěn)定在
97%。
以上，居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度并軌穩(wěn)步推進(jìn)。市區(qū)居民醫(yī)保人均籌資水平已達(dá)。
1000。
元，縣（市、區(qū)）居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資水平也都超過。
550。
元，醫(yī)保政策范圍補(bǔ)償比例穩(wěn)步提高。城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)制度全面建立，醫(yī)療救助覆蓋到城鄉(xiāng)困難家庭。在推進(jìn)分級(jí)診療過程中，積極推動(dòng)醫(yī)保和新農(nóng)合支付方式改革，通過制訂醫(yī)保差別化支付政策，調(diào)整縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線及報(bào)銷比例，適當(dāng)提高社區(qū)機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行急性病、慢性病分級(jí)分類報(bào)銷，實(shí)施社區(qū)就診優(yōu)惠政策，開展單病種結(jié)算、家庭病床在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，引導(dǎo)群眾通過選擇不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診來(lái)降低就醫(yī)支出，建立合理的就醫(yī)流向。
全面實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，按照“智慧結(jié)算全院通、智慧應(yīng)用全城通、院內(nèi)服務(wù)全自助、項(xiàng)目覆蓋全人群”的總體思路，同步推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、“智慧醫(yī)院”、“智慧社區(qū)”三大工程。重點(diǎn)推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案醫(yī)生診間動(dòng)態(tài)調(diào)閱，初步解決群眾詬病較重的重復(fù)檢查問題。以便民就醫(yī)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手，在市一院、婦幼保健院和中醫(yī)院先行試點(diǎn)，在全省率先實(shí)施診間掛號(hào)報(bào)到系統(tǒng)。推動(dòng)全門診分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、診間結(jié)算、院內(nèi)自助服務(wù)、掌上醫(yī)院
app。
+
科技”手段，對(duì)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、藥械使用、費(fèi)用水平等指標(biāo)進(jìn)行全程智能化實(shí)時(shí)監(jiān)管。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇八
2011年7月18日來(lái)源：相關(guān)?。▍^(qū)、市）財(cái)政廳（局）辦公室。
編者按：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大民生工程，是社會(huì)領(lǐng)域的重要改革，是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的必然要求。各地財(cái)政部門認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，不斷加大投入力度，努力推動(dòng)體制機(jī)制改革，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)改資金預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)管，為推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作提供了有力保障。
黑龍江：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系惠澤百萬(wàn)困難群眾。
醫(yī)改工作開展以來(lái)，黑龍江省各級(jí)財(cái)政共投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金19.58億元，共救助城鄉(xiāng)困難群眾373.5萬(wàn)人次，資助248萬(wàn)城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對(duì)象等困難群體參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，醫(yī)療救助在基本醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用得到充分顯現(xiàn)。
一是多層次醫(yī)療救助格局基本建立。黑龍江省各地不斷創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療救助形式和內(nèi)容，從最初的大病救助，拓展形成了目前以資助困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為基礎(chǔ)，以住院救助為主體、門診救助為主體，以醫(yī)療優(yōu)惠為輔助，以慈善援助、愛心醫(yī)院等為補(bǔ)充的醫(yī)療救助體系，從多角度、多渠道解決困難群眾看病就醫(yī)難題。
線，50%以上的縣(市、區(qū))取消了住院救助病種，全省住院救助比例由20%提高到30%，封頂線由4000元提高到5000元，最高封頂線已達(dá)到3萬(wàn)元，困難群眾享受醫(yī)療救助水平增幅30%。
三是醫(yī)療救助程序更為簡(jiǎn)便。積極推進(jìn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，即救助對(duì)象醫(yī)療終結(jié)出院時(shí)只需支付個(gè)人自付費(fèi)用，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的同時(shí)，醫(yī)療救助費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與民政、財(cái)政部門結(jié)算墊付的醫(yī)療救助資金。
四是醫(yī)療救助管理日趨規(guī)范。各地在推進(jìn)醫(yī)療救助工作的同時(shí)，注重抓好規(guī)范化管理和基礎(chǔ)建設(shè)，省級(jí)先后出臺(tái)了醫(yī)療救助實(shí)施方案和救助基金管理辦法，地方多次調(diào)整救助辦法，建立了醫(yī)療救助檔案管理制度、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息按季度上報(bào)制度、醫(yī)療救助人員定期回訪制度、公開公示制度、資金發(fā)放監(jiān)審和錯(cuò)辦責(zé)任追究制度等，既提高了工作效率，又促進(jìn)了規(guī)范化建設(shè)。
山東：財(cái)政力促醫(yī)改政策落實(shí)。
今年以來(lái)，山東省財(cái)政積極籌集資金，不斷加大醫(yī)改投入。截至目前，省財(cái)政已下達(dá)基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)改補(bǔ)助資金63.3億元，推動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策加快落實(shí)。
撥補(bǔ)助資金8.9億元，用于將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由上年的15元提高到25元，支持實(shí)施國(guó)家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是下達(dá)第一批、第二批啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度縣（市、區(qū)）的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助2.01億元。
二、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改預(yù)算執(zhí)行和資金管理。各級(jí)財(cái)政部門在足額安排預(yù)算的基礎(chǔ)上，采取預(yù)撥等方式，及時(shí)撥付財(cái)政補(bǔ)助資金，加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，確保醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)。同時(shí)，各級(jí)財(cái)政部門認(rèn)真貫徹省財(cái)政《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改財(cái)政資金管理的通知》要求，規(guī)范資金撥付程序和方式，建立定期調(diào)度制度，及時(shí)跟蹤資金流向和使用情況，確保?？顚Ｓ?；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，以及成本核算、成本分析和成本控制；借助財(cái)政投資評(píng)審、注冊(cè)會(huì)計(jì)師等第三方力量，完善監(jiān)督體系，實(shí)施對(duì)政府衛(wèi)生投入和醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)的全程監(jiān)督，力保各項(xiàng)資金的安全、規(guī)范、高效。
湖北省襄陽(yáng)市：城鎮(zhèn)醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。
近日，襄陽(yáng)市發(fā)布《襄陽(yáng)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由目前各縣（市）級(jí)統(tǒng)籌改為在全市范圍內(nèi)的市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)行統(tǒng)一政策，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一基金管理辦法，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，統(tǒng)一信息系統(tǒng)。
一、加強(qiáng)基金預(yù)決算管理。按照“收支平衡、略有節(jié)余”的原則，編制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算。市人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)同市財(cái)政局定期或不定期對(duì)市級(jí)和各縣(市、區(qū))年度醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并將檢查情況向社會(huì)公示，接受社會(huì)監(jiān)督。
二、建立風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。市級(jí)在社會(huì)保障資金財(cái)政專戶下設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金”專戶，各縣（市、區(qū)）按上年度醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金預(yù)算總額的5%上解醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。因政策調(diào)整、發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大自然災(zāi)害等非管理原因?qū)е驴h市醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期收不抵支的，首先從歷年基金結(jié)余中解決。
三、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工原則上按本人上年度全部收入確定繳費(fèi)基數(shù)，用人單位按8%繳納，職工本人按2%繳納。統(tǒng)一以全市上年度在崗職工平均工資為最低繳費(fèi)基數(shù)，各縣若執(zhí)行有困難，可暫按當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY作為繳費(fèi)基數(shù)，執(zhí)行3年過渡期。2011年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于200元。
重慶市黔江區(qū)：三舉措加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一、加大醫(yī)改資金投入，確保任務(wù)目標(biāo)順利完成。2011年，財(cái)政按照統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)原則，大力優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，保障重點(diǎn)支出，加大醫(yī)藥衛(wèi)生投入。全年醫(yī)藥衛(wèi)生支出安排2.13億元，比上年執(zhí)行數(shù)增長(zhǎng)28.43%，用于五項(xiàng)重點(diǎn)改革2.03億元，比上年增長(zhǎng)31.22%。
二、加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作順利開展。以加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度作為工作重點(diǎn)，主動(dòng)溝通協(xié)調(diào)，配合醫(yī)改主管部門抓好預(yù)算執(zhí)行，做好預(yù)算執(zhí)行分析，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，確保按醫(yī)改任務(wù)進(jìn)度和序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付資金，防止因資金不到位影響改革進(jìn)程。
算執(zhí)行情況、績(jī)效考核結(jié)果相掛鉤，根據(jù)醫(yī)改任務(wù)安排和任務(wù)完成情況撥付醫(yī)改資金。繼續(xù)采取“服務(wù)卷+合同購(gòu)買”的方式支付公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的辦法支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革。同時(shí)，積極會(huì)同相關(guān)部門，從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問效等各個(gè)環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金運(yùn)行全過程的長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)防截留、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等問題，保證醫(yī)改資金全部用于醫(yī)改各項(xiàng)工作，確保人民群眾真正得到實(shí)惠。
廣東佛山市南海區(qū)：財(cái)政投入2億元提高醫(yī)保待遇。
廣東南海區(qū)不斷加大財(cái)政投入力度，進(jìn)一步完善了居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，切實(shí)提高居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
一是加大財(cái)政投入。今年南海區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政共安排22469萬(wàn)元，其中居民住院醫(yī)保投入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)（街）各負(fù)擔(dān)50%，即17213萬(wàn)元，兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)比去年增加5043萬(wàn)元；居民門診醫(yī)保兩級(jí)財(cái)政投入5256萬(wàn)元，比去年增加206萬(wàn)元。
二是擴(kuò)大參保范圍。今年南海的住院醫(yī)保擴(kuò)大了參保覆蓋面，在原來(lái)基礎(chǔ)上將符合相關(guān)條件的外來(lái)務(wù)工人員子女納入?yún)⒈７秶?，并由個(gè)人繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。
三是提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。居民住院保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2010年的330元／人/年提高至490元／人/年，補(bǔ)助資金由區(qū)、鎮(zhèn)街兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，補(bǔ)助比例由原來(lái)的50%提高到60%，個(gè)人由原來(lái)負(fù)擔(dān)50%降低為40%。
銷比例由65%升至70%。同時(shí)，提高統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由原來(lái)的10萬(wàn)元調(diào)整為16萬(wàn)元。
廣東省廣州市番禺區(qū)：財(cái)政積極支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。
為解決基層群眾看病難、看病貴的問題，番禺區(qū)財(cái)政積極調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化發(fā)展。
一、支持城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè)，提高保障和服務(wù)水平。在實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平，從2011年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的年人均380元提高至年人均430元，其中政府財(cái)政補(bǔ)助從原來(lái)的年人均210元提高到年人均250元，區(qū)財(cái)政投入配套資金7350萬(wàn)元。
二、促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。統(tǒng)一了城市和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，2011年區(qū)財(cái)政按常住人口人均35元的標(biāo)準(zhǔn)安排社區(qū)和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)6898萬(wàn)元。
三、支持推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革。在政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行零差價(jià)銷售，2011年區(qū)財(cái)政為此安排配套資金2530萬(wàn)元。
四、提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。安排了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1116萬(wàn)元，用于婦女孕前增補(bǔ)葉酸、住院分娩、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、艾滋病母嬰傳播篩查等婦幼公共項(xiàng)目和寄生蟲、地方病、艾滋病、結(jié)核病等疾病的防治控制。
五、加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。2011年區(qū)財(cái)政安排了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)910萬(wàn)元、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)1575萬(wàn)元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)1007萬(wàn)元。
六、加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。2011年安排了社區(qū)衛(wèi)生人才和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)419萬(wàn)元。
江蘇泰州姜堰市：進(jìn)一步完善困難群眾醫(yī)療救助機(jī)制。
日前，姜堰市出臺(tái)醫(yī)療救助實(shí)施辦法，進(jìn)一步保障困難群眾基本醫(yī)療需求。
一是擴(kuò)大救助范圍。新增門診醫(yī)療救助，當(dāng)年最高可救助300元。在一個(gè)年度內(nèi)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無(wú)”對(duì)象實(shí)行門診醫(yī)療救助，門診個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用在300元以下的給予全額救助。
二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)?！掇k法》提高了困難群眾的救助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無(wú)”對(duì)象核定的個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用給予80％的救助，一個(gè)年度內(nèi)最高救助可達(dá)20000元。
三是實(shí)行比例救助?！掇k法》對(duì)救助對(duì)象中住院治療的大、重病患者，實(shí)行按比例救助，逐步實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷同步結(jié)算。
救助患者實(shí)施參保補(bǔ)助和重病醫(yī)療救助。
安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣：五措并舉加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐。
安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣在城鄉(xiāng)居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫，不斷加大財(cái)政投入力度，力爭(zhēng)從根本上解決“看病難、看病貴”的民生難題。
一是進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立了多渠道補(bǔ)償機(jī)制。積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力形成多元辦醫(yī)格局。目前，全縣已建民營(yíng)醫(yī)院21家。至2010年底，新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所、村級(jí)衛(wèi)生室364所、建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個(gè)，共投資建設(shè)資金2395萬(wàn)元。實(shí)現(xiàn)購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)支出1446萬(wàn)元。
二是進(jìn)一步健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。逐步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。新農(nóng)合參合人數(shù)由98萬(wàn)人增加到112萬(wàn)人，參合率達(dá)96.26%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2.3萬(wàn)人擴(kuò)大到10萬(wàn)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系已覆蓋城鄉(xiāng)居民。全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。將城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入群眾和因病致貧的群眾納入醫(yī)療救助范圍。目前，已實(shí)行醫(yī)療救助3255人次，共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金1663萬(wàn)元。
縣財(cái)政對(duì)692名城鎮(zhèn)重度殘疾人補(bǔ)助41.52萬(wàn)元，對(duì)5086名農(nóng)村重度殘疾人補(bǔ)助183萬(wàn)元。三年來(lái)，全縣已免費(fèi)救治943例，發(fā)生治療費(fèi)用222萬(wàn)元，投入工作經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元。實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，使337例城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及其他貧困家庭白內(nèi)障患者得到復(fù)明。
四是進(jìn)一步提高婦女兒童健康水平，保護(hù)婦女兒童身心健康。加強(qiáng)婦女勞動(dòng)保護(hù)、社會(huì)福利、衛(wèi)生保健、扶貧減貧及法律援助等工作，依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護(hù)權(quán)和參與權(quán)。兩年來(lái)，共投入經(jīng)費(fèi)1303萬(wàn)元，為10681對(duì)適婚青年免費(fèi)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)21007名孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，對(duì)35890名兒童接種免疫規(guī)劃一類疫苗給予補(bǔ)助。投入116萬(wàn)元為縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健室購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備?；緦?shí)現(xiàn)了國(guó)家規(guī)定的孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬(wàn)，嬰兒死亡率降到12‰的目標(biāo)。
五是進(jìn)一步建立農(nóng)村公共衛(wèi)生防控體系。健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年至今，已投入公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)4712萬(wàn)元、防保經(jīng)費(fèi)90萬(wàn)元。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，完善鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在鄉(xiāng)村服務(wù)政策，切實(shí)加強(qiáng)防疫和傳染病防治等工作，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，普及健康教育，實(shí)施農(nóng)村居民健康行動(dòng)計(jì)劃，已為農(nóng)村居民建立健康檔案29.5萬(wàn)份。全面推行公共場(chǎng)所禁煙。積極整合衛(wèi)生資源，努力辦出人民滿意的農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇九
中新網(wǎng)2月7日電近日，發(fā)改委會(huì)同財(cái)政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動(dòng)實(shí)施方案》。方案中表示，將加快推進(jìn)公務(wù)用車制度改革，全國(guó)政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車按牌號(hào)尾數(shù)每周少開一天，開展公務(wù)自行車試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開一天車，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車，5公里乘坐公共交通工具。
每天少開一小時(shí)空調(diào)。
方案倡導(dǎo)全國(guó)政府機(jī)構(gòu)用電高峰時(shí)段每天少開一小時(shí)空調(diào)，使用空調(diào)時(shí)關(guān)好門窗。日常辦公盡量采用自然光，離開會(huì)議室等辦公區(qū)時(shí)隨手關(guān)燈。在全國(guó)政府機(jī)構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆、再生紙等綠色辦公用品。開展零待機(jī)能耗活動(dòng)，推廣使用節(jié)能插座等降低待機(jī)能耗的新技術(shù)和新產(chǎn)品。
征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗(yàn)、點(diǎn)子，并擇優(yōu)在全國(guó)政府機(jī)構(gòu)推廣。提倡高層建筑電梯分段運(yùn)行或隔層停開，上下兩層樓不乘電梯，盡量減少電梯不合理使用等。
開展廢舊電腦、打印機(jī)、電池、燈管、報(bào)紙和包裝物等回收利用。組織有條件的單位實(shí)施餐廚垃圾資源化處理。完善資源循環(huán)利用渠道，建立資源循環(huán)利用長(zhǎng)效機(jī)制。
五公里乘坐公共交通工具。
根據(jù)公務(wù)用車的配備標(biāo)準(zhǔn)和編制數(shù)量及時(shí)更新購(gòu)車計(jì)劃，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超編制采購(gòu)公務(wù)用車。提高新增公務(wù)車中小排量和清潔能源汽車比例。
全國(guó)政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車按牌號(hào)尾數(shù)每周少開一天，開展公務(wù)自行車試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開一天車，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車，5公里乘坐公共交通工具。加快推進(jìn)公務(wù)用車制度改革。推行公務(wù)用車廠家回收置換。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十
同志們：
今天，我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，主要目的就是推動(dòng)全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展，確保全面完成三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)，確保人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會(huì)促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來(lái)我縣的醫(yī)改工作，對(duì)進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署，很及時(shí)、也很重要，請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面，我講三點(diǎn)意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗(yàn)、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長(zhǎng)足發(fā)展，一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)；服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問題，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦，繼續(xù)提高思想認(rèn)識(shí)，繼續(xù)保持攻堅(jiān)克難的信心，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改對(duì)提高群眾福祉的重要性，深刻認(rèn)識(shí)通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性，深入扎實(shí)地推進(jìn)醫(yī)改工作。
二、突出重點(diǎn)，不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則，以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo)，加快推進(jìn)醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實(shí)。
（二）把握重點(diǎn)，全力提升軟硬件設(shè)備。以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為切入點(diǎn)，著力構(gòu)建新的藥品采購(gòu)、補(bǔ)償以及用人和收入分配制度改革，提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì)，通過對(duì)口幫扶等渠道強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，努力提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%，逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)服務(wù)管理，落實(shí)便民利民措施，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平?？傊?，要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)，大膽突破體制機(jī)制障礙，建立完善有利于增強(qiáng)服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。
三、強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程，社會(huì)各方面高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實(shí)提高抓落實(shí)的.能力，強(qiáng)化抓落實(shí)的措施，加快抓落實(shí)的進(jìn)度，確保完成各項(xiàng)任務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，各司其職、各負(fù)其責(zé)，密切配合，保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會(huì)議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機(jī)結(jié)合起來(lái)，定期向、縣政府報(bào)告工作進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實(shí)施過程中，了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過程中各個(gè)層次、各個(gè)方面的情況，密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題，進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān)，保障投入責(zé)任重大。要積極爭(zhēng)取落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，按政策規(guī)定及時(shí)足額落實(shí)。同時(shí)，要加強(qiáng)資金監(jiān)管，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
進(jìn)一步堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強(qiáng)、涉及面廣，我們要牢固樹立大局意識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進(jìn)，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序，做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革，在改革中保持穩(wěn)定。
進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策，準(zhǔn)確及時(shí)解答群眾尤其是改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題，消除疑慮。要密切關(guān)注輿情，提高醫(yī)改宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持與參與。
同志們；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、攻堅(jiān)克難，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設(shè)日喀則“西部中心”，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十一
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售，“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來(lái)的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購(gòu)基藥金額占比為xx%，采購(gòu)品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策，在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
（三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
（一）加強(qiáng)?？苹ㄔO(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來(lái)的臨床科室進(jìn)行?？聘岩患?jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室，全院臨床專科增至28個(gè)。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購(gòu)買xx萬(wàn)元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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（四）實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績(jī)效考核部分，對(duì)臨床一線傾斜，實(shí)施有效的績(jī)效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十二
2013年以來(lái)，我縣在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，以實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，各項(xiàng)醫(yī)改工作扎實(shí)推進(jìn)。
一、基本情況。
我縣轄16個(gè)鎮(zhèn)，260個(gè)行政村，總?cè)丝?1萬(wàn)人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個(gè)，16個(gè)鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個(gè)體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級(jí)職稱128人、初級(jí)職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級(jí)職稱5人、初級(jí)職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
現(xiàn)有編制床位798張，實(shí)際開放床位1070張。
2.縣級(jí)公立醫(yī)院:。
原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人。現(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級(jí)職稱196人、初級(jí)職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級(jí)職稱20人、初級(jí)職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張，實(shí)際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。
截止3月底，全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬(wàn)人，參合人數(shù)71.9976萬(wàn)人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中，中央財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年，我區(qū)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補(bǔ)償74.2萬(wàn)人次，合計(jì)補(bǔ)償金額5745.9萬(wàn)元。其中住院補(bǔ)償6441.82萬(wàn)元(1.8萬(wàn)人次)，門診補(bǔ)償1702.7萬(wàn)元(71.76萬(wàn)人次),其他補(bǔ)償369.34萬(wàn)元(0.66萬(wàn)人次)。基金應(yīng)支出5745.9萬(wàn)元，占全年應(yīng)到位資金24479.184萬(wàn)元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償，最高支付限額到15萬(wàn)元，重大疾病補(bǔ)償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，結(jié)合實(shí)際，制定了財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整等配套文件，并相應(yīng)實(shí)施。2012年12月啟動(dòng)縣級(jí)3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售。醫(yī)院?jiǎn)?dòng)醫(yī)院新收費(fèi)系統(tǒng)，實(shí)行藥品零差率銷售的同時(shí)，降低17項(xiàng)大型設(shè)備檢查項(xiàng)目的價(jià)格，調(diào)整診查費(fèi)和護(hù)理費(fèi)共30項(xiàng)，積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為群眾營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實(shí)了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行機(jī)制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè)，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實(shí)施了一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購(gòu)，并統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國(guó)家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補(bǔ)償機(jī)制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇等落實(shí)到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開，我縣在會(huì)上推介了經(jīng)驗(yàn)。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬(wàn)人次、同比增長(zhǎng)6.64%，門診次均費(fèi)用40.49元、同比減少7.4%，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬(wàn)人次、同比增長(zhǎng)42.02%，住院次均費(fèi)用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
截止3月底，完成了總投資600萬(wàn)元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目8個(gè)。認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃，做好上級(jí)安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
我縣啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬(wàn)份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬(wàn)份，建檔率達(dá)87.05%，完成率達(dá)145.08%，提前完成自治區(qū)下達(dá)的60%電子建檔率任務(wù)，高血壓患者規(guī)范管理完成率達(dá)100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達(dá)101.15%。免費(fèi)婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補(bǔ)助率均達(dá)100%。全縣16個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科，33個(gè)村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%完成自治區(qū)下達(dá)的任務(wù)。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺(tái)，實(shí)行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財(cái)務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，抓好規(guī)范建設(shè)，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心建設(shè)工作推進(jìn)會(huì)在我縣召開，會(huì)上我縣作了經(jīng)驗(yàn)介紹。三是防治艾滋病攻堅(jiān)工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對(duì)2012年防治艾滋病攻堅(jiān)工程終期考評(píng)得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補(bǔ)助資金、債務(wù)化解全面落實(shí)。
截止3月，醫(yī)改補(bǔ)助資金到位20829.78萬(wàn)元，財(cái)政已撥付14135.88萬(wàn)元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實(shí)行“托低不限高”的績(jī)效工資制度，按時(shí)兌現(xiàn)績(jī)效工資。采取措施，切實(shí)抓好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作，有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長(zhǎng)期債務(wù)1143.7萬(wàn)元。
三、主要做法。
我縣在推進(jìn)醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”，同時(shí)，結(jié)合本縣實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。
1.注重組織保障。縣委、縣政府調(diào)整充實(shí)了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會(huì)議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會(huì)議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實(shí)了醫(yī)改工作各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任，確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。
2.注重資金支持?？h財(cái)政加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實(shí)，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)。
3.注重機(jī)制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。
4.注重合力推進(jìn)。實(shí)行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實(shí)、全程問效，實(shí)行工作進(jìn)展情況日調(diào)度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進(jìn)。
5.注重政策宣傳?？h鎮(zhèn)各級(jí)部門充分運(yùn)用電視、報(bào)刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴(yán)重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導(dǎo)致服務(wù)能力弱，不能有效地滿足群眾對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。
財(cái)政對(duì)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入少，使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來(lái)，國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴(yán)重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)績(jī)效考核工作有待加強(qiáng)。
主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實(shí)拉開基層醫(yī)務(wù)人員績(jī)效差距，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得，調(diào)動(dòng)積極性，避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報(bào)銷補(bǔ)償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高新農(nóng)合保障能力。
2.進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，落實(shí)基本藥物配備使用政策，實(shí)行藥品零差率銷售。同時(shí)，做好網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作，擴(kuò)大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實(shí)惠。
3.進(jìn)一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)人群范圍，將項(xiàng)目工作做細(xì)做實(shí)做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
4.進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級(jí)，為縣域內(nèi)居民提供最先進(jìn)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5.進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，認(rèn)真總結(jié)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗(yàn)，積極探索公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、管理體制改革。
6.進(jìn)一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架，建設(shè)縣級(jí)衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對(duì)口支援協(xié)作共進(jìn)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口支援工作，建立和完善二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識(shí)，創(chuàng)新服務(wù)模式和活動(dòng)載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實(shí)施精細(xì)化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十三
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售，“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來(lái)的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購(gòu)基藥金額占比為xx%，采購(gòu)品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策，在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
（三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
（一）加強(qiáng)專科化建設(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來(lái)的臨床科室進(jìn)行?？聘?，把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個(gè)。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的專科建設(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購(gòu)買xx萬(wàn)元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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（四）實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績(jī)效考核部分，對(duì)臨床一線傾斜，實(shí)施有效的績(jī)效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十四
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實(shí)施以來(lái)，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級(jí)部署上下一心、積極行動(dòng)、穩(wěn)妥實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn)，確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實(shí)施醫(yī)改以來(lái)的各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下：
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術(shù)人員36人，退休人員7名，其中中級(jí)職稱11人，初級(jí)職稱25人，內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個(gè)科室，病區(qū)設(shè)床位20張，為轄區(qū)28個(gè)行政村4萬(wàn)余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起，我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)，零差價(jià)銷售后藥品價(jià)格下降30%左右，讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。
（二）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療，后付費(fèi)”就診新模式，進(jìn)一步簡(jiǎn)化就診程序，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費(fèi)管理，改革新農(nóng)合支付方式，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制，擴(kuò)大了慢性病的補(bǔ)償范圍，其門診醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用單病種限價(jià)付費(fèi)管理，對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià)，并公示。
（三）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前，11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年，準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化“孕產(chǎn)婦學(xué)?！?，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
（四）加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革。
完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》及《內(nèi)部考核實(shí)施細(xì)則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競(jìng)聘上崗工作，其中2人按照上級(jí)文件規(guī)定離崗?fù)诵荩ň幎◢徍蠹皶r(shí)實(shí)施績(jī)效工資的考核及發(fā)放。
（五）、加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、配送、零差價(jià)銷售，并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績(jī)效考評(píng)機(jī)制，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助。
在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十五
子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況
子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實(shí)行全員聘用，建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開選任，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十六
尊敬的省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各位領(lǐng)導(dǎo)：
首先我謹(jǐn)代表雁峰區(qū)政府對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎，我區(qū)將以此次檢查為契機(jī)，認(rèn)真綜合各位領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)意見，將醫(yī)改工作進(jìn)一步貫徹落實(shí)到位。
雁峰區(qū)位于衡陽(yáng)市城區(qū)中心，下轄5個(gè)街道、1個(gè)鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)、1農(nóng)場(chǎng)，總土地面積94平方公里，人口21萬(wàn)?，F(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7家，其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，省配編182人，在崗174人，其中5個(gè)社區(qū)137人，2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人；共有全科醫(yī)生24人，副高5人，中級(jí)29人，初級(jí)127人，無(wú)職稱13人；本科27人，大專90人，中專55人，高中以下2人。
2017年以來(lái)我局在市區(qū)兩級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終圍繞《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國(guó)省市醫(yī)改近期重點(diǎn)工作方案，求真務(wù)實(shí)，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū)，舉全區(qū)之力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，攻艱克難，率先在全市推行國(guó)家基本藥物制度，啟動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革，取得了一定的成效?，F(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不妥之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
一、主要做法
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（一） 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進(jìn)醫(yī)改工作
為確保醫(yī)改工作順利實(shí)施，我區(qū)高度重視，分別成立了以區(qū)委書記唐學(xué)石為顧問，區(qū)長(zhǎng)周建為組長(zhǎng)的綜合配套改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組；成立了以副區(qū)長(zhǎng)江紅為組長(zhǎng)，編辦、人社局、財(cái)政局、審計(jì)局、物價(jià)局、衛(wèi)生局等部門負(fù)責(zé)人為成員的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。
為順利推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會(huì)和三次區(qū)長(zhǎng)辦公會(huì)，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了專題研究和部署，出臺(tái)了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕22號(hào)）和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率實(shí)施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕26號(hào)）等指導(dǎo)性文件，并以會(huì)議紀(jì)要形式對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行具體指導(dǎo)部署，區(qū)政府建立考核機(jī)制，出臺(tái)了考核細(xì)則，并將醫(yī)改工作納入政府目標(biāo)管理考核范疇。
（二）認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神，理清思路明確目標(biāo)
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度等為主要內(nèi)容的培訓(xùn)班，發(fā)放基本藥物應(yīng)用指南360余冊(cè)，做到醫(yī)務(wù)人員人手一份。
（三）起草方案，落實(shí)措施，逐步推行醫(yī)改政策
根據(jù)省市要求，我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生考核方案）》、《2017年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實(shí)施方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援實(shí)施方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售實(shí)施方案》等相關(guān)配套文件。
區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍，對(duì)醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行了責(zé)任分解，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責(zé)任狀，將此項(xiàng)工作納入了衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核范圍，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛勾。
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算，為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財(cái)政補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)、及人事配套改革提供了科學(xué)依據(jù)。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十七
自2017年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級(jí)文件精神，精心組織實(shí)施，協(xié)同配合，有序推進(jìn)，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報(bào)。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長(zhǎng)9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬(wàn)畝，轄13個(gè)行政村，區(qū)屬單位6個(gè)，100個(gè)村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢(shì)平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18個(gè)，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實(shí)行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
（一）實(shí)施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及千萬(wàn)戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好，我院積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】?，逐步提高人民群眾的健康水平?/p>
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1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任目標(biāo)，為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的實(shí)施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實(shí)施績(jī)效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實(shí)施，到考核考評(píng)，我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視，要求全院職工全面把握國(guó)家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實(shí)惠。（7）衛(wèi)生局對(duì)我院實(shí)行季度考核，并及時(shí)對(duì)付補(bǔ)償資金；我院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評(píng)，根據(jù)考核情況按時(shí)撥付補(bǔ)助款項(xiàng)，指導(dǎo)其合理使用基本藥物，認(rèn)真完成基本藥物實(shí)施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠(yuǎn)醫(yī)藥有限公司，缺乏競(jìng)爭(zhēng)，配送渠道單一，配送能力不足，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的藥品采購(gòu)計(jì)劃的品規(guī)不能及時(shí)到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標(biāo)藥品價(jià)格高,藥品配送不及時(shí)，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時(shí)配送到位，配送企業(yè)對(duì)患者生命搶救不負(fù)責(zé)任。（2）、群眾自主購(gòu)藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實(shí)現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購(gòu)買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣，影響了醫(yī)患關(guān)系，也影響著政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公信力。
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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十八
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運(yùn)行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況匯報(bào)如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng)，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局等部門抽調(diào)1名科級(jí)干部充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行分包制度，責(zé)任到人，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺(tái)了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實(shí)施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）的通知》等7個(gè)配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時(shí)，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
（三）認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。自7月1日零時(shí)起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，藥品采購(gòu)網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫(kù)存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施?？h財(cái)政設(shè)立了基本藥物帳戶，推行了每月5號(hào)20號(hào)為集中網(wǎng)上點(diǎn)擊購(gòu)藥，每月5號(hào)以前報(bào)縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財(cái)政局支付藥款。對(duì)網(wǎng)上采購(gòu)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購(gòu)點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng)，減少了不必要的工作失誤。
－2－。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長(zhǎng)5%。
二、運(yùn)行分析。
實(shí)行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實(shí)行基本藥物制度后患者用藥價(jià)格明顯降底，病人負(fù)擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費(fèi)用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬(wàn)元、藥品收入694萬(wàn)元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費(fèi)用30.50元、人均門診藥品費(fèi)17.5元、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬(wàn)元、藥品收入578萬(wàn)元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費(fèi)用28.6元、人均門診藥品費(fèi)16.29元、人均住院費(fèi)用732.41元、人均住院藥品費(fèi)372.25元、日均住院費(fèi)用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬(wàn)元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬(wàn)元，下降率為16%；門診人次增長(zhǎng)4439人次，增長(zhǎng)率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說(shuō)明了基本藥物制度的實(shí)施，給群眾帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國(guó)家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實(shí)行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價(jià)藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實(shí)行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定，價(jià)格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價(jià)格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對(duì)策。
（一）綜合改革進(jìn)展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動(dòng)作”，全面推進(jìn)不夠深入。
（二）基本藥物采購(gòu)機(jī)制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作，但在實(shí)際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送，存在著配送不及時(shí)，品種不齊全（只配送價(jià)格高的藥品，不配送價(jià)格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時(shí)，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號(hào)，無(wú)法及時(shí)完成入庫(kù)工作。
（三）藥品零差率后，財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制還沒有很好的建立。工作對(duì)策：
我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實(shí)。在今后的工作中，我們將努力推進(jìn)以下措施：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的實(shí)施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革工作要求，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項(xiàng)任務(wù)完成。
（二）進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)。
加強(qiáng)衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，固定專人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化基本藥物采購(gòu)、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會(huì)商制度，明確各自的責(zé)、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭剑_保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
（三）進(jìn)一步強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。
加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，努力建立完善的督查機(jī)制。同時(shí)，認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，及時(shí)了解和分析基本藥物實(shí)施效果，定期通報(bào)運(yùn)行情況，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會(huì)議為契機(jī)，針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！
－5－。
深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十九
今年以來(lái)，為認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議精神，切實(shí)推進(jìn)我縣的醫(yī)改工作步伐，我局認(rèn)真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，保障藥品零差率銷售的順利實(shí)施，保持藥品零差率銷售后藥價(jià)的基本穩(wěn)定，采取了系列措施。
一是切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格改革工作的領(lǐng)導(dǎo)。為了加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價(jià)格改革工作領(lǐng)導(dǎo)，我局成立了“基層醫(yī)藥價(jià)格改革領(lǐng)導(dǎo)小組”，領(lǐng)導(dǎo)全縣基層醫(yī)藥價(jià)格改革工作，同時(shí)成立了三個(gè)督查組，分別對(duì)古馬線，西平線，那勞線，進(jìn)行基層醫(yī)藥價(jià)格改革工作的督查指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決改革中出現(xiàn)的問題。
二是切實(shí)做好基層醫(yī)藥價(jià)格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對(duì)縣市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有庫(kù)存藥品進(jìn)價(jià)、規(guī)格、品種進(jìn)行全面調(diào)查，尤其查清國(guó)家基本藥物和自治區(qū)補(bǔ)充品種的進(jìn)價(jià)，并監(jiān)督基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)價(jià)進(jìn)行公示，確保零差率銷售工作如期進(jìn)行。
三是切實(shí)做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。我局建立了藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，定點(diǎn)定時(shí)跟蹤監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握價(jià)格變化情況，防止基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛報(bào)進(jìn)價(jià)，并將監(jiān)測(cè)情況及時(shí)通報(bào)。
四是切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格的監(jiān)督檢查。三月份以來(lái)，我局會(huì)同衛(wèi)生部門組織力量，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心銷售的藥品價(jià)格進(jìn)行一次全面檢查。重點(diǎn)檢查藥品零差率執(zhí)行情況。
五是切實(shí)做好對(duì)西林縣基層醫(yī)改工作的對(duì)口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對(duì)全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進(jìn)行全面督查和指導(dǎo)，及時(shí)掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成。
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下：
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬(wàn)人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬(wàn)元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
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