最新醫(yī)院感染個人工作總結(jié)范文(16篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-24 13:10:17
最新醫(yī)院感染個人工作總結(jié)范文(16篇)
時間:2023-11-24 13:10:17     小編:紫衣夢

總結(jié)是對過去一段時間內(nèi)所發(fā)生事情的回顧和總結(jié),有助于我們梳理思路??偨Y(jié)要注重邏輯性和條理性,通過合理的結(jié)構(gòu)和組織,使讀者易于理解和接受。這是一份精選的總結(jié)范文,提供給大家作為參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇一

是我院開展醫(yī)院管理年活動的重要一年,而醫(yī)院感染工作是此項活動的重點內(nèi)容之一,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障病人安全,提高醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)健康的一項重要工作,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫(yī)院感染的各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:

根據(jù)管理年標準要求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會組織機構(gòu),科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護士長及醫(yī)生、護士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責,負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導(dǎo),檢查結(jié)果納入醫(yī)療護理質(zhì)量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內(nèi)容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實。

1、嚴格無菌操作,無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車,根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫(yī)護人員無菌操作規(guī)范化管理。

2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與管理,強調(diào)無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對不能重復(fù)使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護人員通道、病人通道,嚴格執(zhí)行門關(guān),制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。

1、醫(yī)護人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫(yī)護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質(zhì)量,各科改造了洗手設(shè)施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。

2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點科室,手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監(jiān)測,并將結(jié)果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確??諝庀举|(zhì)量。

3、對高壓鍋監(jiān)測的管理,規(guī)范了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。

按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛(wèi)生員進行教育,培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。

在醫(yī)務(wù)處、護理部的密切配合下,加大了培訓(xùn)力度,對全院醫(yī)護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓(xùn),普及醫(yī)院感染有關(guān)知識,印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標準,編印了醫(yī)院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班,發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫(yī)護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。

對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時內(nèi)上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術(shù)437人,無菌手術(shù)切口感染率為零。

一年來通過管理年評價指南標準的學(xué)習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學(xué)習感染知識,加強培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇二

xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數(shù)字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇三

*年是全院上下最重要的一年,**年我院接受了省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審,更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一,通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。

**年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關(guān)要求,醫(yī)院感染管理科完成了以下工作:

修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,參與新建、改建建筑布局設(shè)計,根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查,并進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,提高病原學(xué)送檢率,有針對性地提出控制措施并指導(dǎo)實施,對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查,對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進,從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的`發(fā)生,并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,工作取得了一定成績,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

現(xiàn)將**年工作總結(jié)具體匯報如下:

(一)重新修訂并發(fā)放《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的通知》,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,討論醫(yī)院感染相關(guān)問題,醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,醫(yī)院各相關(guān)職能部門(醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關(guān)職責,相互協(xié)作,做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。

(二)落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

專項檢查全院臨床科室,重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如icu、picu、nicu、ricu、內(nèi)鏡、手術(shù)室、血液凈化中心、中心供應(yīng)室等,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預(yù)措施,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

開展了icu的呼吸機相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。

完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。

定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強醫(yī)院感染的管理。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《x省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學(xué)送檢,醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學(xué)送檢情況檢查,通過檢查及宣傳,病原學(xué)送檢率能夠達到30%。

醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析,發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,并分析重點科室細菌耐藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù),根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。

各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,并每季度向省質(zhì)控中心進行網(wǎng)上直報醫(yī)院感染病例。

(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測,參加*年全省現(xiàn)患率調(diào)查,于*月*日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人*人,實際調(diào)查*人,接受調(diào)查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)*人次,現(xiàn)患率為1.45%,無院感漏報。

(1)于**年*月至*月開展了一類手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術(shù)一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預(yù)防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量,減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。

(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,再次細菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、導(dǎo)管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格,其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測,要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設(shè)計和裝修,使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,監(jiān)督空氣清潔消毒設(shè)備的安裝,使相應(yīng)設(shè)備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,配合新門診大樓搬遷工作,從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關(guān)。

醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。

制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案,發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應(yīng),第一時間到達現(xiàn)場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,為臨床科室提供指導(dǎo)性意見,控制重大事件在院內(nèi)的蔓延。

不足及需改進之處:

1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新,醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。

2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),加強醫(yī)院感染的管理。

3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復(fù)使用。

4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。

5、重點部門的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求,icu監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設(shè)施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫(yī)院感染管理科需與總務(wù)科、基建科溝通進行整改。

6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。轉(zhuǎn)載請注明。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇四

堅持以制度管人,健全、制定各項規(guī)章制度,制定院感檢查標準(99分)。每月對監(jiān)控人員進行院感知識考核,檢查會議記錄。每季度召開監(jiān)控人員會議,反饋每季度各科室院感檢查情況,提出改進建議。今年召開院感委員會會議4次,召開院感監(jiān)控人員會議14次。

每月對臨床科室進行考核。

(一)院感病例監(jiān)控。

今年我院未發(fā)生院感爆發(fā)流行。院感率控制在5.87%,漏報率0%。對全院病歷進行網(wǎng)上填報,縮短了上報時間。

(二)消毒隔離監(jiān)控。

本年度空氣培養(yǎng)合格率88.76%、醫(yī)務(wù)人員手合格率100.0%、物體表面合格率95.33%、醫(yī)用器材合格率100.00%、消毒液合格率99.90%、紫外線合格率91.88%、治療室注射合格率93.55%、無菌物品合格率100.00%。

三、一次性醫(yī)療用品的管理。

集中回收用后的一次性醫(yī)療用品,今年由專業(yè)公司提供利器回收盒,減少了臨床醫(yī)務(wù)人員被刺傷的可能。

四、抗菌藥物檢查。

xx年1-12月,我們對各科出院病歷進行檢查,每科抽查10份,內(nèi)科系統(tǒng)合格率為97。61%,外科系統(tǒng)合格率為55。28%。

五、宣傳、教育。

今年我們舉行講座兩次。參加醫(yī)學(xué)院院感科成立大會。參加省市院感質(zhì)控會議4次。對新職工、實習生及一名清潔員工進行院感崗前培訓(xùn)3次。組織全院知識學(xué)習一次,發(fā)出試卷148份,收回135份,回收率90。7%。共有2個科室提出59條建議、意見。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇五

一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

2、更換各種本部。

3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

(1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.

(2)目標性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進行隔離,防止交叉感染。

3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達標。

4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。

5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。

6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,

7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進行考核,試卷存檔。

1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。

2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。

制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。

4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內(nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

1、控煙工作計劃,不定期到療區(qū)檢查控煙情況。

2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇六

上半年,醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,根據(jù)今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫(yī)院感染病例13例。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作。

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應(yīng)用。

按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強病房消毒隔離工作。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進行監(jiān)測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生。

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行考核,各科護士長負責檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理。

規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監(jiān)測。

從1月起在外科開展i類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監(jiān)測,每月匯總分析,無1例i類切口感染。八、加強醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導(dǎo),實行嚴格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責,出現(xiàn)問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測。

院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓(xùn)一次,開院感質(zhì)量分析會議一次,較圓滿的完成了上半年的院感任務(wù)。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇七

20xx年對于感染科來說也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的h1n1流感大流行,感染科全體醫(yī)護人員在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)、支持和關(guān)懷下,在各個相關(guān)科室的大力支持和配合下,在內(nèi)科系統(tǒng)的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔突發(fā)傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項指標?,F(xiàn)就感染科一年的工作,向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下:。

感染科成立已五年,現(xiàn)有醫(yī)護人員14名,其中醫(yī)生7名,護士7名,感染科設(shè)有肝炎門診、腸道和發(fā)熱門診。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū),腸道門診有留觀病床3張。

從20xx年建科以來我們一直是門、急診及病房一體化管理,盡管人員少,仍堅持做到了一年365天不停診。特別是自20xx年4月以來,我院腸道門診一直正常開診(大興區(qū)只保留我院的腸道門診不停診),即使進入11月份腸道門診每天仍在20人左右。20xx年1月,我國出現(xiàn)人感染高致病禽流感病例,我院發(fā)熱門診正式啟動。感染科的值班醫(yī)生及護士在原來同時承擔2個崗位(腸道門診和病房)又增加了發(fā)熱門診,特別是進入5月份以來由于h1n1流感的流行,發(fā)熱門診每天的就診人數(shù)達30人次。感染科的全體醫(yī)護人員克服種種困難,堅持了一個多月,保證了發(fā)熱門診的正常運轉(zhuǎn)。六月份以來,由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門診由內(nèi)科和感染科共同承擔。由于發(fā)熱門診的特殊性(個人防護和診療常規(guī)都與普通內(nèi)科不同),加之內(nèi)科都是低年資醫(yī)生,增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發(fā),進入10月份發(fā)熱門診量每日達200人次,發(fā)熱門診由原來的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內(nèi)科抽調(diào)人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時。11月份,感染科3樓開始收治流感病人,由于收住院的病人都是重癥的,對流感病房的醫(yī)生也是一個挑戰(zhàn)。11月下旬,根據(jù)院里的要求,感染科二樓的十張病床開始收治發(fā)熱病人。我科也由原來以收治肝病病人為主改為收治流感病人。

在過去的一年里,我科認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,并認真完成各項任務(wù)指標,按醫(yī)院考核標準嚴格要求醫(yī)護人員,完善和規(guī)范了科室的各項診療常規(guī)及搶救流程,建立健全了本科的各項規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。

科室內(nèi)設(shè)有專人帶教,科內(nèi)定期講課,對科室人員的業(yè)務(wù)提高有了很大幫助,對住院醫(yī)生定期進行三基培訓(xùn)和心肺復(fù)蘇訓(xùn)練,以不斷提高和鞏固他們的基礎(chǔ)知識和基本技能。科室的醫(yī)保員和質(zhì)控員對科室的醫(yī)保和醫(yī)療護理質(zhì)控方面能夠認真負責,協(xié)助科主任做好科室的工作。

堅持三級查房,對危重病人及時查房并給予指導(dǎo)。嚴把病歷質(zhì)量,保證病歷及時消毒、及時回收減少病歷返修率,并承擔著全院的傳染科會診任務(wù)。

收入20xx460元,其中醫(yī)療收入是945532元。全年總收入5670021元,醫(yī)療收入2442061元(醫(yī)院的全年指標:239.1萬)。

本年度業(yè)務(wù)開展情況:由于感染科人員少,技術(shù)力量薄弱,為實現(xiàn)我院在兩年內(nèi)成為三級醫(yī)院及首醫(yī)大附屬醫(yī)院,與北大醫(yī)院感染科、肝病中心合作,每月一次的專家門診及教學(xué)查房。每次專家來我院診治門診病人20人次,教學(xué)查房每次三個病人,通過每月一次的專家會診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上,聯(lián)合化驗室共同開展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的pcr病毒基因檢測(送北京市中心實驗室做),每月病人數(shù)已達到200人。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測等項目,既提高了經(jīng)濟效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學(xué)的判斷依據(jù),也能減少了因診斷技術(shù)落后造成病人的流失。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇八

在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

加強組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

加強了供應(yīng)器械的消毒工作。

供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價標準》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,查對重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。

加強感染知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染意識,提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇九

xx年內(nèi)科共計出院病人xx人,發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人,感染率為1。98%,感染例次為43例次,無醫(yī)院感染遲報、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦?;颊吣昀稀㈤L期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。根據(jù)我科收治病人、病種的特點,發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人,原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人,基礎(chǔ)疾病多,病情重、病程長,且由于體質(zhì)差、營養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導(dǎo)尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫(yī)護人員認真規(guī)范進行各種醫(yī)療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

二、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理,加強環(huán)境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并及時總結(jié)記錄。

三、配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復(fù)認真學(xué)習并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。

四、重視院感知識教育培訓(xùn)工作,全科人員堅持每季度集中學(xué)習院感相關(guān)知識,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。增強了科室人員的院感責任意識。

五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理:規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,無醫(yī)療廢物流失事件。

六、職業(yè)暴露工作情況:重視對職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習,增強科室醫(yī)護人員的自我保護意識,全年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。

七、重視細菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學(xué)習多重耐藥菌的各種防控措施,并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰(zhàn)演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn),對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

八、認真組織學(xué)習手衛(wèi)生規(guī)范。并進行全科考核,手衛(wèi)生依從性對比有所提高。

1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象;

2、偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標注啟用時間現(xiàn)象;

3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調(diào)出風口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。

4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。

5、個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題,科室已經(jīng)做了整改與改進,但未及時記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施。

6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,認真加以整改。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十

根據(jù)醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作要求,我科院內(nèi)感染控制小組對中醫(yī)科全年院感工作進行了自查,要求邊自查、邊整改,力求做到認真、全面、仔細,不留死角。檢查院內(nèi)感染的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

1、健全組織并完善規(guī)章制度科室成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,根據(jù)中醫(yī)科特點,制定了中醫(yī)科醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度及病房感染控制管理措施等文件,明確科主任為消毒管理第一責任人,各類人員職責分明。

2、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)為強化醫(yī)護人員院內(nèi)感染的防控意識,定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學(xué)習院內(nèi)感染知識并進行考核,增強全員消毒無菌觀念,充分認識引起醫(yī)源性感染的常見危險因素及預(yù)防的重要性,從而自覺執(zhí)行無菌操作規(guī)程及消毒隔離制度。

3、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施。

4、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特別感染病人單獨安置。

5、病室內(nèi)應(yīng)定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時立即消毒。

6、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

7、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。

8、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。

9、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

10、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所燈應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內(nèi),必須進行無害化處理。

14、病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)應(yīng)分區(qū)明確;各病室應(yīng)有流動水吸收設(shè)施。

15、嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的'病人間應(yīng)嚴格洗手與手消毒;教育病人食品、物品不混用,不互相串病房;病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌;病人出院后嚴格終末消毒。

1、科室定期開展了醫(yī)院感染知識培訓(xùn),定期組織全科醫(yī)護人員及實習、進修人員學(xué)習院內(nèi)感染知識并進行考核。

2、嚴格按照消毒管理制度、消毒隔離制度,對病房、治療室等消毒。

3、按照《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》,醫(yī)療廢物與生活垃圾分類放置,集中交專職衛(wèi)生員回收處理,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

4、抓好法定傳染病的疫情報告、管理工作。發(fā)現(xiàn)病例及時登記上報。

5、未發(fā)現(xiàn)一次性物品如一次性注射器、紗布塊、棉簽等有過期使用現(xiàn)象。

6、醫(yī)護人員能嚴格執(zhí)行,日常工作中習慣用“六步洗手法”進行洗手和手消毒。

7、通過以上工作,中醫(yī)科20xx年未發(fā)生1例院內(nèi)感染事件。

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醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十一

回顧過去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結(jié)一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下,完成醫(yī)院下達的各項任務(wù)。在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化,樹立團隊精神。

積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。

二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入院時,護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理。

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督,做好每月滿意度調(diào)查,深入開展優(yōu)質(zhì)化護理,積極發(fā)揮護士的主觀能動性,特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護理做得更加完善,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內(nèi)感染率為0。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才。

社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習,提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓(xùn)學(xué)習,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績。

我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

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醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十二

為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:

1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。

2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學(xué)習實施。

3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。

4、醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內(nèi)容充實,具體,及時,記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現(xiàn)工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。

二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:

1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。

2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。

3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。

4、堅持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。

6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。

9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。

三、加強傳染病管理:

1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:

(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認真學(xué)習并對全院職工分期進行培訓(xùn)。

(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:

制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網(wǎng)上直報。

3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。

4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。

1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。

3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。

4、組織食堂職工認真學(xué)習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。

5、組織全院清潔工學(xué)習簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調(diào)查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。

2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院感染委員會領(lǐng)導(dǎo)匯報并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。

3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。

4、認真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。

六、存在問題:。

1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務(wù)。

3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十三

第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,本季度工作總結(jié)如下:

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格,醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次,不合格6人次(合格率為87%),并給以復(fù)檢,復(fù)檢均合格。供應(yīng)室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標本80份,檢出陽性率28份,未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚,無丟失,醫(yī)療垃圾暫存點打掃及時,消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人,普外科護士長魏芙娟、護士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒,手術(shù)室護士林艷珊暴露源為梅毒,均處理規(guī)范,上報及時。抽查一次性無菌物品無過期,但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題,院感科將此問題及時反饋給藥械科,藥械科及時反饋給經(jīng)營商,當天下午進行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人,無醫(yī)院感染病例發(fā)生,查閱出院病歷2291份,未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份,使用抗菌藥物的病歷630份,抗菌藥物使用率49.8%,其中治療用藥占79.6%,預(yù)防用藥占20.3%。

存在問題:醫(yī)務(wù)人員洗手的'依存性較差;微生物監(jiān)測標本送檢較少。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十四

院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報如下。

今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習計劃等幾個內(nèi)容,專門研究布署,落實相關(guān)工作。

進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

對亮點予以表揚,每個月對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。

1、遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操。

作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。

2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。

3、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強了標。

準預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習。

4、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。

sop以及藥物不良反應(yīng)報告制度等。

年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓(xùn)2次。

相關(guān)管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,護理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。

2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。

3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時維修。

4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類。

不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。

5、手衛(wèi)生以及標準預(yù)防還要加強執(zhí)行力和督查。

醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習新知識,不斷改進工作,總結(jié)經(jīng)驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。

包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科。

20xx年5月30日。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十五

感染科使命任重而道遠!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤娭票O(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。

2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。

3、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。

感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo),督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對復(fù)用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復(fù)用機,并于當天對透析室進行了改造,設(shè)立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設(shè)立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。

6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

1、嚴格把好準入關(guān),對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關(guān),查驗并索要三證,確保一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的'規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。

1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。

2、強化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復(fù)用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

1、針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。

2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。

3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。

這篇感染科醫(yī)生工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸??鞓?。

醫(yī)院感染個人工作總結(jié)篇十六

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè),對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實地的開展工作。

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。

在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,試用期人員培訓(xùn)考核2次,實習生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,《院感質(zhì)控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于0000年0月0日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。

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