死亡一次性補償協(xié)議書(精選19篇)

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死亡一次性補償協(xié)議書(精選19篇)
時間:2023-11-24 10:04:09     小編:書香墨

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死亡一次性補償協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:年齡:身份證號:

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用20xx元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

三.本協(xié)議內容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:時間:

乙方簽字并按手?。簳r間:

死亡一次性補償協(xié)議書篇二

甲方(接受勞務方):龔,男,身份證號:

乙方(提供勞務方):身份證號:

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務,從事打混凝土的過程中受傷,經(jīng)過醫(yī)學院附屬醫(yī)院診斷為:右手碗骨折,現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結,并產(chǎn)生了醫(yī)療費4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商,現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議:

一、乙方于x年7月12日在提供勞務的過程中所受之傷,甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費、生活費等共計7000元,并承擔了乙方所有的醫(yī)療費用等合計4000余元,該兩項費用合計11000余元,作為對乙方的賠償,甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費用外,甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、生活費、交通費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費用等與該糾紛相關的一切費用合計壹萬伍仟元整(小寫:15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內一次性付清,并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決,乙方放棄其他相關民事權利,并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時,也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后,雙方均不得違約和反悔,一方違約,應承擔違約金20xx0元。

甲方(簽字):乙方(簽字):

x年二月二日x年二月二日。

見證人(在場人簽字):

死亡一次性補償協(xié)議書篇三

甲方:___________有限公司:

乙方:劉海平。

身份證號:

二0一0年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(20xx)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上,就賠償問題達成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方對(20xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用元;生活費用3000元;診療費元。以上費用合計人民幣_____.20元,甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金______.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金______.00元、其他相關費用。以上費用共計人民幣_____.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關系。

五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

甲方(簽字)。

乙方(簽字)。

日期:

日期:

死亡一次性補償協(xié)議書篇四

身份證號:_________。

按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃,根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《貴州省土地管理條例》等政策法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,達成如下土地經(jīng)營管理權征用補償協(xié)議:

一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權,統(tǒng)一規(guī)劃,用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設,并對乙方進行補償。乙方服從甲方征用土地使用權并領取補償費。

二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場指界丈量,認真計算,乙方認可甲方按下列項目進行補償:耕地_________畝_________元;青苗_________畝,補償_________元,另有_________,合計補償金額:_________元(人民幣大寫:_________)。

三、本次征用實行一次性貨幣補償原則,甲方將乙方土地征用補償費一次性付給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各一份,鎮(zhèn)人民政府一份,相關部門各―份。

甲方(蓋章):_________。

法人代表(簽字):_________。

乙方:_________(簽字、搭跡)。

業(yè)務經(jīng)辦人:_________。

簽定時間:_________年_________月_________日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇五

甲方:_________身份證號碼:

乙方:___________有限公司。

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整,乙方再一次性支付元(含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用)和12月份的勞務工資后,甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利,乙方對甲方承擔任何義務。

二、經(jīng)甲方申請,依其意愿,乙方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞務關系終止。

三、甲方承諾:甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反,則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾:本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達。

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方(簽字):

乙方(蓋章):

____年__月__日。

____年__月__日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

xxxx年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中發(fā)生翻車事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫:)。

3、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。

4、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方:乙方:

日期:

死亡一次性補償協(xié)議書篇七

甲方(業(yè)主):

乙方(工人):

丙方(包頭):(說明)三方的關系:甲方的房子由丙方承包裝修,乙方是丙方的工人。 本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,三方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

乙方于 年 月 日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、截止本協(xié)議簽定之日,甲方向乙方支付金額共計 元(大寫:人民幣 元整)作為補助、賠償,在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清,協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關等事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

三、乙方領取甲方支付的全部金額后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付全額的20%的違約金。

四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結果,是三方真實意思的'表示,并且公平、合理。

五、本協(xié)議內容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲、乙、丙三方對此協(xié)議處理結果完全滿,此后三方不存在任何方面的民事糾紛關系。

六、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(簽字蓋章):

附:甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護人、見證人一、見證人二等

證復印件。

甲方:

乙方:

甲方因 ,涉及 方作一次性補償處理,由甲方一次性補償乙方人民幣 元,大寫( 元整),乙方在簽字領款后,同意本糾紛處理完畢,今后乙方不得再向甲方提任何要求,對乙方造成的影響、損失由乙方自行負擔,與甲方無涉。

甲方: 乙方:

2017年 月 日

領 款 單

今收到甲方支付的上述協(xié)議一次性補償費計人民幣 元, 大寫( 元整)。

收款人:

2017年 月 日

甲方:

乙方:

丙方:

雇工于3月下旬,從事雇傭活動中,因丙方與其他雇工操作不當,致丙方造成損害,經(jīng)醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復,現(xiàn)經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商,三方本著互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,住院期間的生活補助費,交通費等費用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

二、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方向丙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱一次性補助金),合計人民幣叁萬元(30000.00元)。

付款方式為一次性付款,甲方、乙方于本協(xié)議簽訂之日將一次性補助金交付給丙方,丙方出具收到條。

三、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,雇傭關系即行終止,同時丙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方、乙方要求其它任何費用或承擔任何責任。

四、丙方領取甲方、乙方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方、乙方提出任何費用和責任要求的,丙方應當退還甲方、乙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方、乙方造成的全部損失。

五、本協(xié)議為三方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙丙三方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應當以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關。丙方保證不再要求甲方、乙方承擔該次事故有關的任何其它賠償責任,不再要求司-法-部門追究甲方、乙方的任何責任,并保證在必要時配合甲方、乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

甲方簽字(并按手?。?年 月 日

乙方簽字(并按手?。?年 月 日

丙方簽字(并按手?。?年 月 日

甲方:成都鼎元建設工程有限公司:

乙方:劉海平 身份證號:

二0一0年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所(2017)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上,就賠償問題達成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方對(2017)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關系。

五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費用。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

甲方(簽字) 乙方(簽字)

年 月 日

死亡一次性補償協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

汶川縣人民醫(yī)院災后重建項目是廣州市對口支援威州鎮(zhèn)災后恢復重建計劃項目,已納入廣東省對口支援汶川縣災后恢復重建援建項目總體方案。

該項目4#變壓器于20××年1月17日發(fā)生起火,經(jīng)現(xiàn)場調查和汶川縣安全生產(chǎn)監(jiān)督局說明屬意外事故,根據(jù)該工程特殊性,屬緊急搶險維修工程,同意該搶險維修工程納入廣州市對口援建范疇,采取“交支票”方式進行援建。

經(jīng)初步概算,該搶險維修預計投總資:為100萬元,具體項目是:變壓器設備采購價為24萬元;有源諧波柜設備采購價為26萬元;高低壓房土建恢復工程為10萬元;xx萬;xx萬;xx萬;xx萬。建設工程已交廣州市對口援建威州前線工作組審批通過并納入廣州對口援建項目之內,在廣州市對口援建威州資金內劃撥。

經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商就xx建設項目達成如下協(xié)議:

1、甲方補助乙方xx項目建設資金xx萬。

2、乙方須將所補助資金全額用于xx項目建設,不得擅自改變資金用途。

3、丙方負責項目的具體建設實施,并自覺接受屬地監(jiān)察審計機關的檢查。

4、甲方在本協(xié)議簽訂以后即付給乙方10%的前期費用作為本項目的啟動資金。

5、甲方按工程進度撥付補貼資金:項目正式動工后,憑招投標文件與施工合同支付總額的xx%,工程進度款最高支付到xx%。項目經(jīng)驗收合格后憑驗收報告支付余下xx%。

6、丙方在本協(xié)議生效后,需在xx年xx月xx日前完成項目建設。

本協(xié)議一式六份,甲乙丙三方各執(zhí)二份。

丙方開戶名稱:

開戶銀行:

帳號:

甲方:(公章)。

法定代表人(授權簽約人):日期:年月日

乙方:(公章)。

法定代表人(授權簽約人):日期:年月日

丙方:(公章)。

法定代表人(授權簽約人):日期:年月日

死亡一次性補償協(xié)議書篇九

甲方(單位):

法定代表人(負責人):

乙方(死者直系親屬):

身份證號碼:

乙方父親(死者)(身份證號碼)于_________年____月____日入職甲方,并于______年____月____日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關事宜,在平等自愿的基礎上達成本協(xié)議:

一、乙方確認:

1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡。

2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元。

3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人。

4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣元。

三、乙方指定如下第收款方式:

1、現(xiàn)金。

2、銀行轉賬:

戶名:

賬號:

開戶行:

四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結,乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。

五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權利主張者,確保其不向甲方主張權利,否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。

六、乙方應對本協(xié)議事項內容保密。

七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

甲方(蓋章):___乙方(簽字):___。

_________年____月____日簽訂于。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十

甲方:

乙方:(系死者之妻),身份證號碼:

(系死者之子),身份證號碼:

(系死者之父),身份證號碼:

(系死者之母),身份證號碼:

乙方之夫系甲方雇傭人員,____年____月____日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)____醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。,男,身份證號碼:,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

2、付款方式和期限:

甲方于____年____月____日支付乙方全部萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方____個人賬戶,開戶行為____銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。

3、違約責任:

(1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

(2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。

4、其他。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十一

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整,乙方再一次性支付xx元(含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用)和12月份的勞務工資后,甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利,乙方對甲方承擔任何義務。

二、經(jīng)甲方申請,依其意愿,乙方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞務關系終止。

三、甲方承諾:甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反,則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾:本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方(簽字):

乙方(蓋章):

____年__月__日

死亡一次性補償協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

丙方:

馬宗果(身份證號:_________)系乙方職員,于____年___月___日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補償金額:

1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元.

2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。

七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關。

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十三

甲方:代表人:身份證號:電話:

乙方:代表人:身份證號:電話:

20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期:年月日

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死亡一次性補償協(xié)議書篇十四

乙方(工人):___身份證號:____。

乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。

2、付款期限:甲方應在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章:___乙方簽字:___。

年月日年月日。

見證人:___。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十五

丙方(李某兒子):李男。

丁方(李某女兒):李女。

戊方(李某父親):李父。

己方(李某母親):青某。

見證單位(見證人):

項目部雙方進行協(xié)商,解決李某因工傷死亡補償事宜,并達成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議各方確認如下事實:

1、李某,男,漢族,現(xiàn)年46歲,身份證號:。

配偶姓名:盧某,女,壯族,現(xiàn)年38歲,身份證號:;兩人育有一兒子和一女兒,

兒子姓名:李男,現(xiàn)年14周歲,身份證號:;。

女兒姓名:李女,現(xiàn)年16周歲,身份證號:;。

父親姓名:李父,現(xiàn)年75周歲,身份證號:;。

母親姓名:青某,現(xiàn)年72周歲,身份證號:。

2、雙方確認李某因交通事故,搶救無效死亡。

標準進行一次性補償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。

三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,由甲方據(jù)實承擔,共計×××元。

性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,分別計算如下:

月平均工資也參照本數(shù)額確定。

1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,喪葬補助金為6×1288=7728元。

2、一次性工亡補助金:為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此,一次性工亡補助金61824元。

工亡補助金中扣除。

母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。

4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計:88099.2元。

人,所以,每人應按25%計算是正確的。)。

5、以上各項總計157651.2元。(大寫:壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)。

五、根據(jù)法律規(guī)定,上述補償?shù)目铑~應當進行合理分配,并直接向相應的直系親屬支付。

喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);。

系的遠近合理分配。但一般情況下在實踐中參照法定繼承分配。)。

供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。

的利益處理上述款項。

據(jù)此,上述補償款按以下方式分配和領?。?/p>

列表--略。

付剩余款項。

七、本協(xié)議未涉及的其他費用,由本協(xié)議各方各自承擔。其它無爭議。

八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。

本協(xié)議簽訂地點:××××,簽訂時間:××××。

協(xié)議各方簽字蓋章:

工傷發(fā)布日期:2010-05-18文章來源:互聯(lián)網(wǎng)工傷(這個是范本,僅供參考)甲方:××公司乙方(李某配偶):盧某丙方(李某兒子):李男丁方(李某女兒):李女戊方(......

非因工范本甲方:馬宗果家屬()乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司丙方:馬宗果(身份證號xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方職員,于2011年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)......

死亡一次性補償協(xié)議書篇十六

因甲方發(fā)展需征用乙方土地,根據(jù)國家相關法律、法規(guī)規(guī)定,征用方應對所征用土地上的青苗予以補償?,F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就相關補償事宜達成如下協(xié)議:

一、本次青苗補償?shù)腵范圍:東沿;南至新水渠;西至甲方公司圍墻;北至。(見甲方新增用地紅線圖)。

二、此次補償?shù)那嗝缙贩N及數(shù)量經(jīng)甲乙雙方現(xiàn)場驗收后確定,甲方按與乙方協(xié)商確定的單價,支付乙方青苗補償費________元。(詳情見附表)。

三、本協(xié)議簽訂后五個工作日內,甲方一次性支付乙方所有青苗補償費。乙方在收到甲方支付的費用后,應負責做好甲方征用土地的協(xié)調工作,確保土地征用的落實。

四、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):________。

乙方(蓋章):________。

甲方(簽字):________。

乙方(簽字):________。

簽約時間:____年________月________日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十七

甲方:馬宗果家屬()。

乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司。

丙方:

馬宗果(身份證號__)系乙方職員,于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補償金額:

1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月__1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月__1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。

七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關。

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十八

身份證號碼:__。

乙方于年月日入職甲方,任__?,F(xiàn)乙方因患病需回家休養(yǎng)治病向甲方申請解除勞動關系,并給予補償。考慮到乙方的實際困難及意愿,甲方同意解除勞動關系并給予相應補償。經(jīng)雙方平等協(xié)商,并根據(jù)相關法律規(guī)定,就有關合同解除及離職手續(xù)等問題達成如下一致協(xié)議:

1.雙方的勞動關系以協(xié)商一致方式提前解除,乙方自愿于__年__月__日前辦理離職手續(xù)。

2.乙方確認甲方此前已經(jīng)按照其出勤狀況全額支付了其所有勞動報酬。

3.甲方支付乙方補償款__元(具體明細如下)作為解除勞動關系的補償:

1)經(jīng)濟補償金。

2)代通知金。

3)醫(yī)療補助金。

4)醫(yī)療期工資。

5)醫(yī)療期社保繳費補償。

6)實際開支(住宿、交通)。

7)甲方愛心救助款。

4.甲方支付乙方__年月份工資共計元(結算至月日)。

5.甲方此前幫助乙方墊付的住院費用元,由甲方承擔。

以上款項合計人民幣__元,扣除乙方借支款__元,剩余款項合計__元,自乙方辦結離職手續(xù)后,由甲方通過轉帳方式支付。

本協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力,雙方勞動關系即告結束,基于勞動合同的權利義務亦相應終止,乙方承諾不再以任何理由向甲方主張任何權益。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

甲方:乙方:

代表:

20__年x月日20__年x月日。

死亡一次性補償協(xié)議書篇十九

甲方:

乙方:(系死者之妻),身份證號碼:

(系死者之子),身份證號碼:

(系死者之父),身份證號碼:

(系死者之母),身份證號碼:

乙方xx之夫xx系甲方雇傭人員,xx年xx月xx日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)xx醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。xx,男,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

2、付款方式和期限:

甲方于xx年xx月xx日支付乙方全部萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方xx個人賬戶,開戶行為xx銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。

3、違約責任:

(1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于xx工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

(2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者xx的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。

4、其他。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。

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