最新勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書范文(19篇)

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最新勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書范文(19篇)
時(shí)間:2023-11-23 12:27:20     小編:紫薇兒

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勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇一

申請(qǐng)人:楊x,男,xx年×月×日生,漢族,住xxx×。身份證號(hào):xxx。電話:xxxx。

被申請(qǐng)人:xxx公司,住所地:xxx。

法定代表人:x×,系該公司總經(jīng)理。

1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;。

3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費(fèi)xx元;。

5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元;。

6、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。

事實(shí)和理由:xx年×月×日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班,從事x工作,月工資約x×元,被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。xx年×月×日凌晨×點(diǎn)半左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。

xx年×月×日,x市人力資源和社會(huì)保障局作出×人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(xx)x×號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。xx年x月×日,x市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出×勞鑒xx年xx號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》,鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期x個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。

由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),根據(jù)相關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

此致

申請(qǐng)人:xxx。

xx年×月×日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇二

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xx元。

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(xx年1月至今)。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,xx現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,xx根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,xx致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,xx現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

申請(qǐng)人:

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇三

申請(qǐng)人:________(名稱/姓名)。

身份證號(hào)碼(個(gè)人填寫):________________。

地址:________郵編:________。

法定代表人(法人或其他組織填寫):________。

職務(wù):________電話:________。

委托代理人姓名:________。

工作單位:________。

性別:________年齡:________。

職務(wù):________電話:________。

被申請(qǐng)人:________名稱/姓名。

身份證號(hào)碼(個(gè)人填寫):________。

地址:________郵編:________。

法定代表人(法人或其他組織填寫):________。

職務(wù):________電話:________。

仲裁請(qǐng)求:(請(qǐng)求應(yīng)明確具體、簡(jiǎn)明扼要、分項(xiàng)列明)。

事實(shí)與理由:

此致

仲裁。

申請(qǐng)人:__(簽名或蓋章)。

_____年_____月____日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇四

申請(qǐng)人:(單位寫明單位名稱、住所、法定代表人或者負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);公民寫明姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址)。

被申請(qǐng)人:(單位寫明單位名稱、住所、法定代表人或者負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);公民寫明姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址)。

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、……(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)。

2、……。

事實(shí)和理由:

……(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)。

此致

xxxx仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人:(姓名),性別:______,年齡:______,民族:______,身份證號(hào)碼:_______________________,聯(lián)系電話:_______________,家庭住址:_______________________,委托代理人:____________。被申請(qǐng)人:(單位名稱),單位類型:_______________,法定代表人:_______________,聯(lián)系電話:_______________,單位住所:_______________________。風(fēng)險(xiǎn)提示:

勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)事項(xiàng):

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)___________元人民幣。

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)___________元。

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)___________元(________年____月____日至________年____月____日)。事實(shí)與理由:申請(qǐng)人于________年____月____日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金。同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。此致_________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示:

遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:

1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

3、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。書證一:書證名稱:被申訴人的錄用通知證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源:申訴人在被申訴人存在勞動(dòng)關(guān)系。書證一:書證名稱:《被申訴人醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》證據(jù)來源:____市勞動(dòng)和社會(huì)保障局證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系。

申請(qǐng)人:xxx。

20xx年x月x日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇六

1、仲裁當(dāng)事人的基本情況。包括:當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、電話號(hào)碼等。當(dāng)事人如果是法人或其他組織的,應(yīng)當(dāng)寫清楚法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。這些基本情況應(yīng)當(dāng)按照申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人的順序?qū)懗?。?dāng)事人如果委托了律師或其他代理人參加仲裁活動(dòng)的,還應(yīng)當(dāng)寫明律師或其他代理人的情況。

2、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。

3、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。因?yàn)橹俨梅ㄒ?guī)定:

仲裁申請(qǐng)人對(duì)自己的主張負(fù)有舉證責(zé)任,所以申請(qǐng)人在提出仲裁請(qǐng)求的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所,以便仲裁委員會(huì)核實(shí)與調(diào)查,及時(shí)作出裁決。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人:______,男,漢族,______年______月______日出生。

住址:______。

身份證號(hào):______。

代理人:______,______律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話:______。

被申請(qǐng)人:北京______科技有限公司。

法定代表人:______。

聯(lián)系電話:______。

聯(lián)系地址:______。

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從_____年______月至_____年______月期間未簽訂書面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)38.5萬元(按3.5萬元/月計(jì)算,共11個(gè)月工資)。

事實(shí)與理由:

被申請(qǐng)人于20xx年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至______年______月______日,被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱"勞動(dòng)合同法")的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定,用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3.5萬元,故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

______年______月______日,被申請(qǐng)人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定,非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,并從______年______月______日起,被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資,根據(jù)相關(guān)法規(guī),被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

申請(qǐng)人(簽字):______。

_____年______月______日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人:朱__。

被申請(qǐng)人:常熟市__機(jī)械有限公司

仲裁請(qǐng)求:

1、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金9100元(2x4550);

4、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付9月份工資1824元(152元x12天)。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人于___年3月份正式在被申請(qǐng)人處工作,具體在公司售后服務(wù)部從事維修工作。當(dāng)時(shí)公司沒有與我簽訂勞動(dòng)合同,口頭上約定基本工資為每月2700元,出差另外有補(bǔ)貼和津貼(每天50元)。___年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的工作過程當(dāng)中,我得到了公司、客戶的一致好評(píng)。但是___年9月初,公司領(lǐng)導(dǎo)突然要求我回去先休息一個(gè)星期??墒钱?dāng)我休假回公司以后,公司領(lǐng)導(dǎo)卻要我去其他車間工作,工資實(shí)行計(jì)件,當(dāng)即被我拒絕了。然而,公司領(lǐng)導(dǎo)卻說要么去新崗位工作,要么自己打報(bào)告辭職,把我的8月份工資結(jié)清就算了。對(duì)此,申請(qǐng)人認(rèn)為,公司在未與我協(xié)商一致的情況下,突然強(qiáng)行變更我工作崗位的事情,申請(qǐng)人感到實(shí)在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動(dòng)合同、也未為我足額繳納社保費(fèi)以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形,故我只好選擇辭職,并于___年9月13日正式向被申請(qǐng)人遞交了解除勞動(dòng)合同通知書一份,要求被申請(qǐng)人結(jié)清工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金給我。然而被申請(qǐng)人直到9月30日才付清了8月份的工資,但是對(duì)9月份應(yīng)該付的12天工資、解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請(qǐng)人。申請(qǐng)人為了維護(hù)作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,特向你委申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求依法申請(qǐng)人的上述請(qǐng)求。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

______年____月____日

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇九

身份證號(hào):

住住址:

通訊方式:

代理人;_,_律師事務(wù)所律師。

電話:

被訴人:四川___有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

法定代表人:_。

職務(wù):總經(jīng)理。

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川_建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

法定代表人:_。

職務(wù):總經(jīng)理。

住所地:成都市武侯區(qū)。

電話:

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)25元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)2_元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_年2月致_年11月的加班工資24000元。

事實(shí)與理由:

_年2月x凱應(yīng)聘到四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。_年3月凱被四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,_年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,_年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[_]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

__年__月__日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十

申請(qǐng)人:_________,身份證號(hào):__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。

被申請(qǐng)人:_______________有限公司。

法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計(jì)人民幣元。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付__年__月__日至__年__月__日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。

__年__月__日申請(qǐng)人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請(qǐng)人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為申請(qǐng)人購(gòu)買職工基本社保。__年__月__日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。

3、自__年__月__日至__年__月__日,申請(qǐng)人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時(shí),被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi),實(shí)際延長(zhǎng)加班時(shí)長(zhǎng)合計(jì)________小時(shí),休息日加班合計(jì)________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。

此致

申請(qǐng)人:_____________。

_________年________月________日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十一

尊敬的_____:

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因國(guó)際海上貨物運(yùn)輸滯期費(fèi)糾紛,根據(jù)______合同的仲裁條款,于______年___月___日向中國(guó)海事仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)。由于被申請(qǐng)人已負(fù)債累累,入不敷出,特申請(qǐng)仲裁保全,要求凍結(jié)______工業(yè)進(jìn)出口貿(mào)易公司通過中國(guó)銀行______分行支付給被申請(qǐng)人的貨款人民幣50萬元。

申請(qǐng)人提供人民幣50萬元的擔(dān)保。如因申請(qǐng)人的錯(cuò)誤,致使被申請(qǐng)人因財(cái)產(chǎn)保全受到損失。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:_______。

______年______月______日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十二

(5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的簡(jiǎn)要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;。

(6)申請(qǐng)人簽名,落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的,申請(qǐng)人或其代理人還應(yīng)在申請(qǐng)書上注明遞交的時(shí)間)。

2.申請(qǐng)書用語(yǔ)要準(zhǔn)確,字跡要清楚,頁(yè)面要整潔,不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

3.申請(qǐng)書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的,一式三份),必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機(jī)打印。

4.勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提供的空白申請(qǐng)書格式文本,只有頭尾兩頁(yè)(a4紙)。如申請(qǐng)人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁(yè)不足書寫的,可自行增加中間頁(yè),但中間頁(yè)的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁(yè)一致。申請(qǐng)人也可以按照申請(qǐng)書的書寫要求,用a4紙自行打印申請(qǐng)書,但“簽名”欄需由申請(qǐng)人本人簽名或按捺指印。

5.申請(qǐng)人本人無法書寫申請(qǐng)書的,可以委托他人代書或打印,但申請(qǐng)人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

6.申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交身份證復(fù)印件或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

7.申請(qǐng)人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的,應(yīng)向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交代理人的身份證復(fù)印件。

8.申請(qǐng)人是無行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請(qǐng)權(quán)利。

申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)。

被申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)。

請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)。

事實(shí)和理由:(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)。

此致

xxxx仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人:(簽名或蓋章)。

xxxx年xx月xx日。

附:一、申請(qǐng)書副本x份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));。

二、證據(jù)xx份;。

三、其他材料xx份。

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勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十三

被申請(qǐng)人___第七研究設(shè)計(jì)院。地址:xx市xx區(qū)xx南路西一巷五號(hào)。

法定代表人劉xx院長(zhǎng)。

仲裁請(qǐng)求:

1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至xx市某建筑設(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。

2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工,xx年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。xx_年4月,申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出,正值非典高發(fā)期,被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下,違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名,致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定,導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn),無單位接收,工作沒有著落,給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),但是被申請(qǐng)人卻提出種。種無理?xiàng)l件,甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件,無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案。

現(xiàn)申請(qǐng)人已在xx市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作,急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)勞動(dòng)法及最高人民法院的相關(guān)司法解釋,被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失,也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此,特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng),請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至xx市建筑設(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元,以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

申請(qǐng)人:焦xx

xx年七月十九日

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十四

地址:××。

法定代表人:××,電話:×××。

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老s保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元。

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

申請(qǐng)人:

xx年x月x日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十五

住所:__________。

法定代表人:________________。

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。_________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

此致

武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)。

申請(qǐng)人:_________________。

_______年_______月_______日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十六

被申請(qǐng)人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址:__市__區(qū)并__路西一巷五號(hào)。

法定代表人劉__院長(zhǎng)。

1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至__市某建筑設(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。

2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工,___年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。___年4月,申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出,正值非典高發(fā)期,被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下,違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名,致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定,導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn),無單位接收,工作沒有著落,給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),但是被申請(qǐng)人卻提出種.種無理?xiàng)l件,甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件,無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案?,F(xiàn)申請(qǐng)人已在__市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作,急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋,被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失,也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此,特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng),請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至__市建筑設(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元,以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

此致

___年七月十九日。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十七

申請(qǐng)人:張_________,男,19_________年_________月_________日出生,住址:湖南省_________市_________號(hào),身份證號(hào)碼:_________。

聯(lián)系人:劉______聯(lián)系電話:137_______________。

法定代表人:羅_________職務(wù):總經(jīng)理。

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3_________元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)9826元。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20_________年9月至20_________年3月的社會(huì)_____。

事實(shí)與理由:

20_________年9月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。

至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)_____,20_________年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人拖欠工資勞動(dòng)_____申請(qǐng)書拖欠工資勞動(dòng)_____申請(qǐng)書。

此致

_________縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)。

申請(qǐng)人:張_________。

日期:______

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十八

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人_____________。

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人_____________。

事實(shí)與理由:_________________。

_________________。

此致

_____________仲裁庭。

申請(qǐng)人:_________________。

勞動(dòng)仲裁被申請(qǐng)書篇十九

申請(qǐng)人:___,男/女,漢族(或具體的少數(shù)民族名稱),1___年__月__日出生,現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號(hào)。聯(lián)系電話:______。

被申請(qǐng)人:__有限公司,住所地:__市__區(qū)___路___號(hào)。電話:___。

法定代表人:___,職務(wù):___。

請(qǐng)求事項(xiàng):

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元(月平均工資____元x_個(gè)月)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付____年_月至____年_月加班費(fèi)共____元,其中:1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元;2、休息日加班費(fèi)_____元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

以上二項(xiàng)合計(jì):___元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于____年__月進(jìn)入被訴人單位工作,任__一職至今。____年__月__日,雙方簽訂了(無)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為_____,約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為___元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天外,星期六、日還要求我加班,平均每月星期六、日_天以上(公司均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)加班,我早上_時(shí)_分上班,直到_時(shí)_分下班,除去中午吃飯和休息時(shí)間_個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作_個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資___元(___年_月_日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為___元)為基數(shù)計(jì)算,____年_月至____年_月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_____元(____元/21.75x1.5倍x_個(gè)小時(shí)x_周x__個(gè)月x_年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)_____元(___元/21.75x2倍x_個(gè)小時(shí)x_天x__個(gè)月x_年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于__年__月__日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

______年____月____日。

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