了解別人是如何看待某個問題的，對于我們的判斷和決策會有很大的啟發(fā)。寫一篇好的總結需要抓住核心要素、突出重點，并注重文字的準確性和簡潔性?？偨Y是一個反思和總結的過程，我們要通過總結來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，進一步提高自己的能力和水平。
醫(yī)院介紹信管理制度篇一
1、醫(yī)院感染管理員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。
2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。
3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。
5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重事項，遇有緊急問題及時召開。
醫(yī)院介紹信管理制度篇二
2、介紹信由院辦公室統(tǒng)一編號,存根由辦公室統(tǒng)一保管。一般情況不得帶空白介紹信外出,如遇特殊情況,須經有關領導批準。
3、外借、摘抄、復制文件須經主管領導批準,由管理人員辦理手續(xù)。
4、印章由專人管理,不準隨身攜帶,用印須經領導批準,并登記。
5、保守國家機密,發(fā)現(xiàn)遺失文件、材料和泄密事件,要及時查明原因,并進行追查、處理。
醫(yī)院介紹信管理制度篇三
1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的`醫(yī)務人員，應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。
2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內清潔。
3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。
4、工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品。
5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》進行操作。
6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（hbsag）過篩檢查，必要時進行抗-hbv、hcv、hiv過篩檢查。對hbsag陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。
7、每日診療工作結束，用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。
8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。
9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。
醫(yī)院介紹信管理制度篇四
醫(yī)院應依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
醫(yī)院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
第二條管理人員及部門
醫(yī)院應當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應當確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下，具體實施消防安全管理工作。
第三條防火巡查
醫(yī)院應當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。
醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內容：
（一）用火用電用油用氣有無違章情況；
（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
（三）消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
（五）常閉式防火門是否處于關閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。
第四條防火檢查
醫(yī)院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內容：
（一）消防安全制度落實情況；
（二）日常防火巡查工作落實情況；
（三）重點工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況；
（四）消防控制室和消防安全重點部位的管理情況；
（五）消防設施設備運行和完好有效情況；
（六）電氣線路、燃氣管道定期檢查情況；
（七）火災隱患整改和防范措施落實情況。
對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應當督促整改。
第五條消防控制室、設施維保檢測及安全評估
醫(yī)院應當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設有自動消防設施的，醫(yī)院應當委托有資質的消防技術服務機構對建筑消防設施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質或電子檔案資料。
屬于火災高危單位的醫(yī)院，應當委托有資質的消防技術服務機構每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結果加強和改進消防安全工作。
第六條消防安全標識化管理
醫(yī)院消防設施設備、器材等應實行標識化管理。
消防設施設備及器材要設置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門后應設置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。
第七條消防安全宣傳教育
醫(yī)院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫(yī)護人員上崗前、轉崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫(yī)護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災，會疏散逃生自救。
醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。
第八條志愿消防隊
醫(yī)院應建立志愿消防隊伍，消防隊員的數(shù)量不應少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓練。
第九條滅火和應急疏散預案及演練
醫(yī)院應當制定滅火和應急疏散預案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求，并定期組織演練。
第十條禁止性條款
嚴禁下列行為：
（二）違規(guī)新建、擴建、改建（含室內外裝修、建筑保溫、用途變更）；
（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內分隔或搭建臨時建筑；
（三）擅自停用、關閉消防設施設備；
（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
（五）違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內使用液化石油氣；
（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設備；
（七）室內吸煙和違章使用明火。
（八）在門診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
醫(yī)院介紹信管理制度篇五
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
醫(yī)院介紹信管理制度篇六
中醫(yī)醫(yī)院在護理服務中要突出中西醫(yī)并重的護理服務模式。應用適宜的中醫(yī)技術與知識，減輕或緩解住院病人的病痛，是中醫(yī)醫(yī)院護理服務水平與能力的特色與優(yōu)勢。加強中醫(yī)護理服務的質量檢查與評價是提高服務質量保證的關鍵環(huán)節(jié)。
1.中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的06版《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》。
2.《中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南》試行。
3.護理部制定的《中醫(yī)特色護理質量評價標準》。
（一）涉及中醫(yī)護理工作落實的要素質量、過程質量、終末質量。
（二）護理工作核心制度的落實：
考核科室護理制度、職責落實情況。
（三）中醫(yī)?？茖２〉淖o理質量。
1.護士掌握常見病的中醫(yī)診斷及中醫(yī)治療原則。
（各病區(qū)制定3個常見病種中醫(yī)護理常規(guī)、專病健康教育、專病評價標準）。
2.護理內涵包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。
3.住院病人對中醫(yī)護理服務的評價。包括病人的癥狀改善、病人的自我感受和病人對宣教內容的陳述為依據。
（四）.中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術操作情況。
1.護士對本病區(qū)常見病中醫(yī)護理常規(guī)的知曉情況。包括中醫(yī)診斷、?？谱o理、中醫(yī)護理、健康指導等內容，以《常見病護理常規(guī)》為主。
2.護士針對所管病人存在的健康問題，采取的中醫(yī)護理措施情況。例如病人存在睡眠困難，護士是否采取了適宜的`中醫(yī)技術，如耳穴埋豆、穴位按摩。中藥應用的注意事項，包括靜脈、口服及外敷等。個性化的飲食指導、康復知識的指導等。
（五）護理文書書寫質量：檢查體溫單、醫(yī)囑單、手術清點記錄、危重患者護理記錄單、入院評估單，護理記錄書寫體現(xiàn)中醫(yī)臨證施護。
1.現(xiàn)場提問2名護士，對所管病人實施中醫(yī)護理的情況。
2.現(xiàn)場檢查2名病人，以確認護士的陳述及采取措施的效果。
3.現(xiàn)場檢查2份護理記錄單，以確認護理實施的真實性和可追溯性。
4.現(xiàn)場提問2名護士對本科常見病護理常規(guī)的知曉情況。
5.中醫(yī)護理技術操作的現(xiàn)場考試：護理部每月確定考核項目，到科室隨機對當班護士1-2人進行考試。
6.中醫(yī)護理技術應用的月報制度：每月底各病區(qū)書面上報護理部，
1.護理部作為醫(yī)院綜合考核小組的成員，每季度組織中醫(yī)護理質量全面檢查一次，每月有檢查重點考核結果納入每月科室綜合考核中；科室護士長每月將各病區(qū)護理質量檢查結果上報，每季度有科室護理質量分析并上報護理部。
2.護理部制定中醫(yī)特色護理質量評價標準。
3.每季召開護理質量管理委員會會議一次，對護理質量檢查結果進行反饋分析，提出意見和下一步改進的措施。
臺安縣中醫(yī)院護理部。
醫(yī)院介紹信管理制度篇七
1、在科主任的領導下,積極認真做好消防安全工作。
2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。
3、安全值班人員及時查看設備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應及時進行處理,并向保衛(wèi)科報告。
4、經常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經常處于良好安全狀態(tài)。
5、嚴禁在工作場合吸煙、亂接電線。經常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應立即報告電工房值班人員,及時處理或更換。
6、值班人員下班前認真檢查水、電、氣的關閉情況,關好門窗,確保室內安全。
醫(yī)院介紹信管理制度篇八
二、采購消毒產品要索取與每批（種）產品標識（標簽）的生產經營者名稱、品名、生產日期、批號或代號等相符的檢驗合格證或化驗單。
三、應索取規(guī)定的產品批準證書。
四、進口產品應當索取口岸進口監(jiān)督檢驗機構的進口檢驗合格證書。
五、提供的產品檢驗合格證或化驗單所代表的產品批號、品種，必須與實際經銷的'該產品批號、品種相符，不得重復使用。
六、對供貨商不出具有關衛(wèi)生部門的檢查合格證或化報告驗單，取消供貨資格。
七、庫房內定型包裝必須貼有標簽。
八、票證與實物的規(guī)格、型號、質量不相符應拒絕入庫，由采購員退庫、索賠。
醫(yī)院介紹信管理制度篇九
1、按上級有關規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實際情況，劃分貴重藥品管理范圍。
2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結收支帳。
3、凡屬貴重藥品，值班人員必須每日認真盤點，填寫逐日消耗交班表，如有差錯和丟失現(xiàn)象按科有關規(guī)定處理。
4、統(tǒng)計員每日根據門診用藥消耗數(shù)量及時補充藥品，以保證臨床用藥，當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳，并應帳物相符。
5、自費藥品均按上級有關規(guī)定執(zhí)行，嚴禁自費藥品用醫(yī)保結算的現(xiàn)象發(fā)生。
6、貴重藥品如有自然破損，應按上級規(guī)定的.報損制度執(zhí)行，認真清點破損藥品，填寫藥品報損單，由科室負責人和主管理院長簽字方能報損。報損單為二聯(lián)，其中一聯(lián)報院財務銷帳。
7、藥庫如遇藥品調價時，應及時清點庫存藥品將藥品差價填寫調價單，上報財務科。
8、值班人員調配處方時，應調配無誤，錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯登記處理，損失由調配人員自費賠償補足。
9、屬醫(yī)療保險的患者，應按醫(yī)療保險制度執(zhí)行，嚴格控制用量現(xiàn)象。
10、貴重藥品應定期檢查有效期限，嚴防過期失效。
11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解霉變的藥品應存放于陰涼、干燥處。
12、嚴格執(zhí)行藥品管理法，嚴防假、劣藥混入。
13、嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，并認真填寫明細表，人員交接時應雙簽字。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十
為規(guī)范電梯設備維護保養(yǎng)、維修工作，保障電梯設備安全運行，制定本制度。
一、電梯設備的.維護、保養(yǎng)應符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術要求。
二、電梯保養(yǎng)、維修應由有資質的電梯專業(yè)公司進行。
三、電梯日常維護、檢查、由持證電梯管理人員進行，并做好檢查記錄、簽名。
四、對電梯設備進行科學管理，做好設備重點部位維護保養(yǎng)工作，保證電梯運行正常。
五、發(fā)現(xiàn)故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時通知電梯維保公司在24小時內進行處理。
六、電梯必須定期進行年審年檢，合格才能運行。
七、電梯管理人員應定期進行培訓。
八、電梯維保公司維保工作結束后，電梯管理人員需對維保工作做出評價、記錄并經雙方簽名確認。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十一
2、藥庫必須建立藥品驗收登記制度，按照難收工程逐一驗收，并按照要求認真填寫記錄。驗收登記本要妥善保管，不得喪失，以防范查。
3、藥庫應按照藥品劑型、分類和性質，分別保管儲存。在倉庫和冷藏柜內分別放置干濕溫度計，并觀察記錄每天的.溫度、溫度，以保證藥品良好的儲存條件。
4、特殊藥品的管理應專人、專帳、專柜管理。
5、藥品出入庫時要先辦理出入庫手續(xù)和微機出入帳，先后放、驗收藥品，做到發(fā)近存遠，不合格藥品不得入庫。
6、藥庫每月要清點盤存，做到帳物相符。各種單據要書寫清晰，妥善保管，不得喪失。
7、藥庫不得私自外借藥品，臨床科室如急需使用，必須履行借用手續(xù)。
8、藥庫人員工作調動，必須辦理交接手續(xù)。
9、下班前要關好水電門窗，嚴禁煙火和無關人員入內，及時消除不平安因素。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十二
一、氧氣必須符合衛(wèi)生學標準。
二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，注意無菌操作。
三、無菌物品有效期內使用，一次性無菌醫(yī)療用品不得重復使用。
四、每次治療前后，艙內用詩樂消毒劑噴霧消毒，通風換氣。
五、治療室每日用臭氧發(fā)生器進行空氣消毒2次。
六、患者應配備專用衣服、鞋子，每個療程應更換1次。
七、氧艙體表隔天清潔消毒，遇污染隨時消毒。
八、對危重搶救的.患者，有傷口或氣管切開者，入艙前應做徹底的艙內消毒。傳染病患者及破傷風、氣性壞疽等特殊感染患者出艙后應嚴格終末消毒。
九、地面每天用500mg/l含氯消毒劑拖地板兩次；更衣室每天消毒1次；廁所每日打掃不少于2次，隨時保持清潔無臭味。每周對治療環(huán)境大掃除1次。
十、每月進行艙內空氣培養(yǎng)，空氣培養(yǎng)不達標時應及時查找原因，并落實整改措施，避免院內感染的發(fā)生。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十三
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求在現(xiàn)代醫(yī)院的管理中要不斷實現(xiàn)權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的體制。因此，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的發(fā)展目標，本文主要從加快政府衛(wèi)生管理體制改革，轉變政府職能，推進政府依法行政、改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，推進公立醫(yī)院法人治理結構建設以及引入市場競爭機制，為現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境等三方面，對建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度提出有關思考，促進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實現(xiàn)。
20xx年7月25日，國務院辦公廳印發(fā)《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)[20xx]67號），指出現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，要堅持以人民健康為中心、堅持公立醫(yī)院的公益性、堅持政事分開、管辦分開、堅持分類指導、鼓勵探索創(chuàng)新的基本原則，到20xx年基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。這指明了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的具體方向。
一是要與社會主義市場經濟體制的要求相適應，通過發(fā)揮政府宏觀調控“有形的手”的作用，解決現(xiàn)代醫(yī)院管理中的“缺位”和“越位”現(xiàn)象，不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，合理調整資源配置結構，實現(xiàn)基本醫(yī)療服務的公平、可持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療服務需求[1]。二是制定合理的衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化和調整公立醫(yī)療機構的布局，不斷促進衛(wèi)生資源共享，從而促進資源使用率和服務質量的提高。政府在衛(wèi)生管理體制改革中，要尊重市場經濟規(guī)律和醫(yī)療服務特點，加強對各類醫(yī)療機構經營服務行為的監(jiān)督管理，不斷規(guī)范各級醫(yī)療機構的經營活動[2-5]。三是進一步明確政府衛(wèi)生管理責任，構建政府、市場、醫(yī)療機構等各利益主體的關系。政府在衛(wèi)生管理工作中，不僅要充分發(fā)揮行政手段作用，通過綜合使用行政、經濟、法律等手段管理醫(yī)院。通過制定行業(yè)準入標準，對醫(yī)療機構、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術應用等方面加強監(jiān)督管理，不斷對衛(wèi)生服務行為進行規(guī)范。積極探索現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結構改革，實行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經營模式[6]。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入市場競爭機制，不斷激發(fā)醫(yī)療機構運行機制的活力。
目前，我國醫(yī)院還沒有真正實現(xiàn)自主管理、自主發(fā)展和自我約束的.法人實體，在經營管理上普遍存在著負盈不負虧現(xiàn)象。公立醫(yī)院的運行機制上，由于實行傳統(tǒng)的人事制度和分配模式，導致公立醫(yī)院運行機制不靈活、資源利用效率不高等問題突出[7-8]。一是公立醫(yī)院管理體制改革的核心和基礎是產權制度改革。目前，公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產權管理上界定不明晰。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，就是要進一步規(guī)范產權制度，制定出臺相應的管理規(guī)范，通過股份制、股份合作制、內部職工持股、組建醫(yī)院集團等形式，明晰所有權和財產權等，逐漸實現(xiàn)醫(yī)院所有權和經營權的分離，公立醫(yī)院的獨立運行經營[9]。二是建立適應市場經濟體制要求的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實現(xiàn)企業(yè)自主管理、自負盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場競爭主體，需要不斷完善醫(yī)院法人治理結構?，F(xiàn)代醫(yī)院經營模式的發(fā)展方向是進行自主化的醫(yī)院管理模式，在醫(yī)院管理中堅持政企分開、政事分開。在醫(yī)院法人治理結構建設中，通過建立管理委員會、理事會或董事會等，在其領導下實行院長負責制，其中管理委員會、理事會或董事會在成員選擇上既要吸收衛(wèi)生行政部門的領導，同時，也要按照一定的條件，公開選聘一定的居民代表、醫(yī)務專家代表以及醫(yī)學專家等，通過賦予院長充分的自主權，院長直接對管理委員會等負責，從而將醫(yī)院的所有權與經營權進行分離[10-12]，以制度化的規(guī)范，約束醫(yī)院的經營行為，有利于提高醫(yī)院的服務水平和服務質量，有利于增強現(xiàn)代醫(yī)院的市場競爭力。
一是鼓勵和支持民辦醫(yī)院的發(fā)展，通過建立醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)所有制形式多元化競爭格局，有利于提供完善基礎醫(yī)療服務水平。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是以公有制經濟為主，醫(yī)院的創(chuàng)立、運行主要是政府進行管理。隨著經濟社會的發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的要求不斷提高，公立醫(yī)院已不能滿足人們的需求。這時候，鼓勵、支持和引導民辦醫(yī)院發(fā)展，形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現(xiàn)狀，以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務業(yè)所有制形式的多元化競爭格局，通過對醫(yī)院的藥品價格、服務質量等方面進行監(jiān)督管理，規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展，從而營造公平有序的競爭環(huán)境，共同為人民身體健康保駕護航。二是通過完善醫(yī)院發(fā)展的各項法律法規(guī)、投資融資政策等，并在稅收和價格政策上進行引導，一方面，在公立醫(yī)院的改造上吸引更多社會資本參與，另一方面，在民辦非營利性醫(yī)院建設和發(fā)展中，通過吸收銀行、企業(yè)或個人資金以長期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務能力較弱的公立醫(yī)院中，建立和發(fā)展非營利性的專科醫(yī)療機構[13]。通過雙管齊下，促進公立醫(yī)院的產權制度改革和非營利性民辦醫(yī)院的發(fā)展，使投入集中到更需要的環(huán)節(jié)，如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務以及醫(yī)療救助等方面，促進基本醫(yī)療服務的高效發(fā)展，不斷滿足人民群眾對基本醫(yī)療服務的多樣化需求[14]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行深水區(qū)和攻堅期，迫切需要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，通過推進政府職能轉變，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中依法行政，改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的“缺位”、“越位”現(xiàn)象，同時，建立完善醫(yī)院法人治理結構，進一步促進產權分離，明確權責關系。此外，加強政府的監(jiān)督管理作用，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入競爭機制，形成多元化的競爭格局，實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
[1]方鵬騫,閔銳,張鳳帆,等.對建設中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的思考[j].中國醫(yī)院管理,20xx,(1):1-4.
[3]方鵬騫,王一琳,張鳳帆,等.關于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度中醫(yī)院章程的思考與建議[j].中國醫(yī)院管理,20xx,(1):5-7.
醫(yī)院介紹信管理制度篇十四
1、為加強節(jié)電工作，提高電能利用效率，發(fā)揮公共機構在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。
2、加強節(jié)電宣傳?？剖乙訌妼?jié)約用電知識的宣傳和教育，普及節(jié)約用電科學知識，提高節(jié)約資源重要性的認識，增強節(jié)電責任心。
3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)電標識，設置溫馨提示，公布維修電話。
4、工作人員都應履行節(jié)約用電義務?？剖乙訌姽?jié)約用電巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費電力資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。
5、照明用電管理。辦公區(qū)道路用燈每晚定時開關，嚴格控制建筑物外部泛光照明以及裝飾照明。除重大節(jié)假日外，不得開啟裝飾燈、景觀照明燈。杜絕白晝燈、長明燈。自然采光條件較好的辦公區(qū)域，白天要充分利用自然光，不開燈或少開燈；在保證監(jiān)控設備正常運轉下，夜間盡量減少照明燈數(shù)量。
6、空調用電管理。嚴格執(zhí)行國家有關空調室內溫度控制設置標準，夏季不低于26攝氏度，冬季不高于20攝氏度?？照{運行期間應關閉門窗。堅持每天少開1小時空調，辦公室無人超過半小時要關閉空調。下班前半小時提前關閉空調。
7、辦公設備用電管理。建立辦公設施設備下班后斷電制度。長時間不使用的設備要及時關閉，減少待機能耗。加快淘汰高能耗辦公設備，新購買的辦公設備必須達到規(guī)定的能效標準。節(jié)假日和非工作時間關閉電腦等用電設備。
8、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結合績效考核，對在節(jié)電工作中成績顯著的單位予以表彰，對用電超支的科室通報批評。
9、本制度自20xx年10月1日起施行。
1、為加強節(jié)水工作，提高水資源利用效率，發(fā)揮公共機構在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。
2、加強節(jié)水宣傳?？剖乙訌妼?jié)約用水知識的宣傳和教育，普及節(jié)約用水科學知識，提高節(jié)約水資源重要性的認識，增強節(jié)水責任心。
3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)水標識，設置溫馨提示，公布維修電話。
4、工作人員都應履行節(jié)約用水義務?？剖乙訌姽?jié)約用水巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費水資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。
5、注重辦公區(qū)用水節(jié)約。加強用水設備的日常維護管理，嚴禁跑冒滴漏，避免“長流水”。大力推廣使用感應式、延時式節(jié)水龍頭和器具。
6、注重綠化用水節(jié)約。單位內部綠地用水盡量使用雨水或再生水，采用噴灌、微灌、滴灌等節(jié)水灌溉方式。
7、加強食堂用水管理。蓄水池應加蓋、加鎖，定期清洗、消毒，防止污染，減少浪費。
8、加強用水設施檢修。加強供水設施的日常檢修和巡查，重點檢查管網和預埋管道，發(fā)現(xiàn)問題及時檢修。
9、加強節(jié)水宣傳。充分利用每年公共機構“能源緊缺體驗日”和“世界無水日”等活動，開展形式多樣的節(jié)約用水宣傳教育，提高節(jié)約水資源重要性的認識，增強節(jié)水責任心。
10、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結合績效考核，對在節(jié)水工作中成績顯著的單位予以表彰，對用水超支的科室通報批評。
11、本制度自20xx年10月1日起施行。
1、為加強公共機構節(jié)氣工作，發(fā)揮公共機構在全社會節(jié)能減排中的表率作用，根據《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。
2、加強節(jié)氣宣傳?？剖乙訌妼?jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。
3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。
4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務?？剖乙訌姽?jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。
5、嚴格操作規(guī)程，杜絕空火燃燒，實現(xiàn)燃氣燃燒熱量利用效率最大化。
6、推進燃氣設備的更新改造，采用高效節(jié)能環(huán)保型燃燒器具。
7、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結合績效考核，對在節(jié)氣工作中成績顯著的單位予以表彰，對用氣超支的科室通報批評。
8、本制度自20xx年10月1日起施行。
2、加強節(jié)氣宣傳?？剖乙訌妼?jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。
3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。
4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務?？剖乙訌姽?jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。
5、加強公務車輛油耗登計統(tǒng)計管理，建立統(tǒng)一臺賬。統(tǒng)計臺賬登記要全面、準確、及時，數(shù)據要與實際發(fā)生的原始憑證相符，不得造假虛填。設置車輛行駛登記表，使用前應核對車輛里程表與登記表是否相符，使用后應記錄行駛里程、時間、地點等。建立公務車輛單車月行駛公里、百公里油耗、維修費用及用油情況臺賬，每月定期張榜公布。
6、加強油耗統(tǒng)計分析。落實人員負責季度及年度車輛油耗統(tǒng)計匯總、分析報告工作，并在規(guī)定時間內報送統(tǒng)計分析報告。
7、公務車輛嚴格實行定點加油制度，認真落實“一車一卡”定點定車加油規(guī)定。
8、嚴格執(zhí)行國家有關汽車報廢標準規(guī)定。對油耗高、車況差、尾氣排放不達標的車輛予以淘汰，對達到報廢標準的車輛及時報廢。
9、加快節(jié)能與新能源車輛及節(jié)能設備的推廣使用。公務用車應優(yōu)先選購排氣量小、節(jié)能、環(huán)保、清潔能源的車輛。
10、實行集中統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調度。嚴格執(zhí)行車輛統(tǒng)一派遣規(guī)定，提高使用效率。能合車同行的`，不分乘多輛車；能用小轎車的，不用旅行車；嚴格控制長途用車，能乘坐公共交通工具的，不派公務車輛。節(jié)假日除特殊公務活動使用的車輛外，其余公務車輛應集中封存。嚴禁公車私用、公油私加，堅決堵塞管理漏洞。對違反規(guī)定的要認真進行查處，情節(jié)嚴重的要依法依紀查處。
11、教育、督促駕駛人員嚴格遵守操作規(guī)程，正確判斷和處理汽車行駛過程中發(fā)生的各種情況，倡導經濟車速，嚴禁超速行駛，在確保行車安全的情況下，最大程度降低油耗。公務車輛要避免長時間搭載不必要的重物，不超載行駛。盡量減少公務車輛空調使用量，正確使用節(jié)能模式，降低油耗。公務人員在離車參加公務活動時，駕駛人員應將車輛熄火待命，避免停車開啟空調等待。
12、定期維修保養(yǎng)車輛。及時更換空氣濾芯、汽油濾芯、潤滑油，定期清除燃燒室積炭，保持輪胎氣壓正常，車輛良好技術狀況。
13、定期開展車輛節(jié)油知識講座，開展車輛維護保養(yǎng)、節(jié)油駕駛等業(yè)務技能培訓，不斷提高駕駛人員職業(yè)道德、業(yè)務知識水平和駕駛技能。
14、運用各種形式開展節(jié)約用油宣傳教育，提高節(jié)約資源重要性的認識，增強節(jié)油自覺性。
15、認真落實國務院辦公廳每周少開一天車的規(guī)定。每年公共機構“能源緊缺體驗日”和“世界無車日”，除特殊公務車及重要公務活動外，公共機構工作人員應停用公務車，倡導停用私家車，選擇公交車、自行車、步行等綠色出行方式。
16、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結合績效考核，對車輛節(jié)油情況進行監(jiān)督檢查，確保年度車輛節(jié)油目標完成。對在節(jié)油工作中成績顯著的單位、個人予以表彰，對車輛油耗嚴重超標、運行費用嚴重超支的單位、個人通報批評。
17、本制度自20xx年10月1日起施行。
1、為加強公共機構辦公用品管理，根據《中華人民共和國節(jié)約能源法》、《公共機構節(jié)能條例》、《國務院辦公廳關于深入開展全民節(jié)能行動的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕106號）等有關規(guī)定，制定本制度。
2、加強節(jié)氣宣傳?？剖乙訌妼?jié)約用氣知識的宣傳和教育，運用各種形式開展節(jié)約燃氣宣傳教育，引導廣大干部職工在日常工作生活中科學使用燃氣，自覺節(jié)約燃氣。
3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標識，設置溫馨提示，公布維修電話。
4、工作人員都應履行節(jié)約用氣義務?？剖乙訌姽?jié)約用氣巡視檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費氣資源的行為，應及時制止，未及時整改的，采取相應措施予以處理并通報批評。
5、嚴格采購審批制度。隨用隨買的個別零散性采購的辦公用品，按級申報，逐級審批。
6、增強辦公用品采購透明度。采購前做好市場調查，充分掌握欲購物品的性能、價格及附加優(yōu)惠條件，貨比三家，貨真價實，物美價廉。
7、定期進行辦公用品庫房盤點，確保賬物相符。做好庫存辦公用品的防火、防盜、防爆、防潮、防銹、防蛀等工作。階段性使用和暫時閑置的物品要妥善保管，隨時待用。
8、辦公用品管理部門及人員應恪盡職守，堅持原則，照章辦事，嚴格控制辦公用品的領取數(shù)量和次數(shù)。對于消耗品，可根據歷史記錄和經驗法則設定領取基準。明顯超出常規(guī)的申領，領取人應作出解釋，否則保管員有權拒付。
9、推行無紙化辦公，推廣再生紙使用，提倡辦公耗材再利用。
10、禁止將辦公用品隨意丟棄廢置。開展辦公垃圾分類處理，建立廢舊燈管、電子產品和辦公設備的回收處理機制。
11、辦公用品由后勤服務保管員專人負責保管。辦公用品的保管與采購人員應由2人以上分別擔任，各負其責，不得一人雙兼。
12、使用辦公用品要牢固樹立節(jié)約光榮、浪費可恥的思想，在日常工作中，處處精打細算，提倡節(jié)省每一張紙、每一顆釘、每一滴墨、每一分錢，努力降低辦公成本。
13、辦公用品應為辦公所用，不得據為己有，挪作私用；不得用辦公設備干私活，謀私利；不許將辦公用品隨意丟棄廢置。
14、精心使用辦公設備，認真遵守操作規(guī)程，及時關閉電源，定期維護保養(yǎng)，最大限度的延長辦公設備、用品使用壽命。
15、辦公用品使用要物有所值，物盡其用，不要大材小用，貴材賤用。復印紙應用于復印，不得用做草紙、包裝紙；大頭針、曲別針等反復使用；紙張可雙面利用，充分發(fā)揮各種辦公用品的最大使用效率。
16、印制文件材料要有科學性和計劃性。要根據文件材料印制要求及數(shù)量選擇合適的印制方式，既要方便快捷，又要使成本最低，并力求使印制數(shù)與需用數(shù)基本相符，略有余富，避免不必要的浪費。
18、對于高檔耐用辦公用品，科室間應盡量協(xié)調相互借用，一般不得重復購置。使用中辦公設備出現(xiàn)故障，由原采購人員負責協(xié)調和聯(lián)系退換、保修、維修、配件事宜；故意造成設備損壞的，直接責任人應賠償。
19、加強監(jiān)督檢查，開展評比活動。我院節(jié)能辦公室結合績效考核，對辦公用品節(jié)支情況進行監(jiān)督檢查，對工作中成績顯著的單位、個人予以表彰，對辦公用品嚴重超標、運行費用嚴重超支的單位、個人通報批評。
20、本制度自20xx年10月1日起施行。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十五
為了加強醫(yī)院藥事管理工作，促進臨床合理用藥，保障臨床用藥的平安性、有效性、經濟性，削減藥物的不良反應及細菌耐藥性的產生，全面提高醫(yī)療質量，依據《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應用管理方法》、《處方管理方法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關法律法規(guī)制定本制度。
一、醫(yī)院藥事管理和藥物治療學委員會負責全院合理用藥監(jiān)督管理工作。
二、各臨床科室主任為科室合理用藥第一負責人，具體負責對本科室合理用藥、大處方進行督導管理，準時訂正本科室臨床用藥中存在的問題。
三、醫(yī)師在臨床診療過程中要依據藥品說明書制定合理用藥方案，超出說明書范圍使用藥物，必需在病歷上作出分析記錄，親熱觀看療效，留意不良反應，準時修訂和完善用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的，應報醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審批并簽署患者知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要依據中醫(yī)辯證施治的原則，留意配伍禁忌，合理選藥。
四、醫(yī)師在使用有嚴峻不良反應的藥品時應告知患者，并嚴格把握適應癥、劑量和療程，避開濫用。使用肝、腎毒性藥品前應先進行肝、腎功能的檢查，使用中應定時監(jiān)測肝、腎功能的變化狀況，并依據其變化狀況準時調整用藥。
使用寶貴藥品、自費藥品和有嚴峻不良反應的藥品必需征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書，因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的'，其經濟賠償由責任醫(yī)師擔當。
五、藥房應依據臨床用藥需要對藥品進行拆零調配，并加強管理，杜絕藥品質量事故的發(fā)生。
藥房必需依據《處方管理方法》的要求對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發(fā)覺不合理用藥狀況告知開具處方的醫(yī)師，狀況嚴峻的應拒絕調配并向醫(yī)院合理用藥專家督導組報告。
六、嚴格把握門診大處方。
門診處方注射劑不超過3日用量，口服及外用制劑為3～7日用量；急診處方一般不得超過一日用量；慢性病口服制劑處方用量可延長到15～30日用量，但醫(yī)師應當注明理由。違反上述規(guī)定的處方，藥師應當告知處方醫(yī)師，請其重新開具處方。假如醫(yī)師拒絕重新開具處方，藥師有權拒發(fā)，并向病人說明狀況。
七、實行處方點評和病歷點評制度。
認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用管理方法》和《醫(yī)療機構合理用藥指標》，每月抽查處方和病歷，對不合格處方、不合格病歷進行匯總分析，尤其對不合理用藥進行每月點評和院內公示。合理用藥指標如下：
（一）處方指標。
1.每次就診人均用藥品種數(shù)。
2.每次就診人均藥費。
3.就診使用抗菌藥物的百分率。
4.就診使用注射藥物的百分率。
5.基本藥物占處方用藥的百分率。
（二）抗菌藥物用藥指標。
1.住院患者人均使用抗菌藥物品種數(shù)。
2.住院患者抗菌藥物越級使用率。
3.住院患者使用抗菌藥物的百分率。
4.各科室抗菌藥物使用強度。
5.抗菌藥物每月使用數(shù)量和金額的排名。
（三）外科清潔手術預防用藥指標。
1.清潔手術預防用抗菌藥物百分率。
2.清潔手術預防用抗菌藥物人均用藥天數(shù)。
3.接受清潔手術者，術前小時內給藥百分率。
4.重點外科手術前小時內給藥百分率。
具體指標由醫(yī)院藥事管理和藥物治療學委員會另行制定。
八、嚴格把握藥品收入占業(yè)務總收入的比例。
醫(yī)院每年依據藥品和診療價格的調整狀況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例，從而確?？咕幬锏人幤肥褂泌呌诤侠怼?/p>
連續(xù)執(zhí)行《關于把握藥品占醫(yī)療業(yè)務收入比例的暫行規(guī)定》，各科室要把藥品收入占業(yè)務收入的比例（簡稱藥占比，下同）把握在規(guī)定的范圍。全院把握藥占比低于42%。
九、實行藥品超常預警與動態(tài)監(jiān)測制度。
每月對醫(yī)院使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、全院及科室住院患者抗菌藥物使用強度、i類切口手術抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例進行公示，對監(jiān)測到的不合理用藥主動進行干預。
十、加強藥物不良反應監(jiān)控工作。
臨床用藥中消逝不良反應必需準時報告藥劑科臨床藥學室，并按規(guī)定填寫“藥物不良反應報告表”。
醫(yī)院介紹信管理制度篇十六
為了保證購入的儀器設備質量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購機前需要進行方案論證、質量調研。然后根據儀器設備的性能價格比、可靠性、售后服務、消耗品供應等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號。
（二）入庫前的驗收
入庫前的驗收是確保購入儀器質量的關鍵，一定要做到按驗收制度和驗收程序驗收，待驗收合格后入庫。在驗收過程中若發(fā)現(xiàn)質量問題，應利用合同中的質量保證條款及時交涉處理。
（三）使用階段的質量跟蹤
對新購入并投入使用的儀器設備要作質量跟蹤，對故障發(fā)生的時間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細的記錄。對儀器設備的性能作及時調查，從長時間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購買新機和訂立儀器的保修合同等提供決策依據。
（四）做好預防性維護：醫(yī)院儀器設備管理部門要有預防性維護的計劃包括儀器設備的`目錄、計劃的內容、實施的周期以及報告等。
（五）逐步開展對有關儀器的應用質量檢測：有計劃、有儀器設備目錄、有實施措施和檢測報告。
（六）對醫(yī)用計量器具，按計量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計量器具準確有效。
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