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醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇一
摘要：文章首先闡述了影響醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量的因素，再根據(jù)這些影響因素研究了如何對醫(yī)學檢驗的分析前質(zhì)量進行控制，最后做出總結(jié)。
醫(yī)學檢驗是醫(yī)學治療過程中非常重要的一個環(huán)節(jié)，醫(yī)學檢驗的質(zhì)量會影響到最終的治療效果。
醫(yī)學檢驗分析通常有分析前、分析中、分析后三個步驟，這其中的分析前質(zhì)量是最關(guān)鍵的，它是醫(yī)學檢驗分析中的重點[1]。
但是在現(xiàn)實操作中，醫(yī)學檢驗人員經(jīng)常會忽視對分析前的質(zhì)量檢驗，將重點放在分析中和分析后的質(zhì)量檢驗上，從而導(dǎo)致最終無法達到預(yù)期的醫(yī)療效果。
要做好醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制，就需要對影響醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量的影響因素做一些分析，并采取相應(yīng)的改善措施。
1.1檢驗申請單不規(guī)范。
檢驗申請單是進行醫(yī)學檢驗的必要前提，只有通過檢驗申請單才可以進行醫(yī)學檢驗[2]。
檢驗申請單是檢驗人員進行醫(yī)學檢驗的依據(jù)，因此對于檢驗申請單的書寫就必須清楚規(guī)范。
但是在現(xiàn)實中的操作過程，很多檢驗申請單常常存在這樣的錯誤和問題，比如檢驗項目不完整、患者就診信息填寫不規(guī)范不完整、抗血凝標本質(zhì)量不合格等，也會存在有的醫(yī)師在填寫檢驗申請單時字跡過于潦草而讓檢驗人員難以辨認，也會影響到檢驗分析前的質(zhì)量。
檢驗申請單上有關(guān)的重要信息出現(xiàn)錯誤或者難以辨認，會嚴重影響檢驗人員在檢驗分析前的質(zhì)量。
比如患者的信息填寫不完整，檢驗人員就無法正確地檢驗出患者全面的患病信息，也就無法更好地為患者提供針對性的治療。
1.2患者自身的飲食問題。
比如在進行檢驗之前，通常會讓患者空腹進行檢驗，因為一旦患者飲食后，身體的血糖濃度、膽固醇含量、血鈣含量等血液中的含量都會出現(xiàn)一定的升高，這就會對檢驗質(zhì)量產(chǎn)生影響。
但如果空腹時間過長，血液中的各項指標又會下降，因此在進行檢驗分析之前，不能飲食，也不能空腹時間太長[3]。
1.3患者服藥影響。
有很多患者在進行醫(yī)學檢驗分析前都會服用一些藥物，藥物會對身體內(nèi)的一些物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，就會產(chǎn)生生理變化，在檢驗過程中就會對醫(yī)學檢測產(chǎn)生一定的干擾，影響醫(yī)學檢驗的準確性。
而有時患者服用的藥物過期或者自行服用藥物，則會對醫(yī)學檢驗分析產(chǎn)生更大的影響，使得檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，嚴重甚至會危害到患者的`治療。
1.4患者運動影響。
有的患者為了增強自身的體質(zhì)，促進病情的康復(fù)，就會經(jīng)常性地進行身體鍛煉，參加一些體育運動。
但在運動后，患者的身體指標會發(fā)生變化，比如患者進行了比較劇烈的跑步或者籃球運動，身體的白細胞數(shù)量就會大量增加，血糖含量也會迅速升高。
這時的生理代謝特別旺盛，在這個時候進行醫(yī)學檢驗分析，就會得到一些錯誤的信息，從而影響檢驗人員的醫(yī)學檢驗質(zhì)量。
1.5抗凝容器的選擇問題。
抗凝容器的選擇會對樣本采集產(chǎn)生影響，因為對于不同的檢測項目，要根據(jù)這些項目的特點選擇適合的抗凝容器。
抗凝容器是用來盛放抗凝劑的工具，如果抗凝容器選擇錯誤，有可能會導(dǎo)致抗凝劑和采血量之間的配制比例發(fā)生變化，如果抗凝容器過大，兩者之間的配制就會出現(xiàn)比例失調(diào)，一旦配制比例降低，就會發(fā)生凝血酶活化的時間增加的情況，這對于整個配制都會產(chǎn)生不利的影響。
1.6標本傳送不及時。
醫(yī)學檢驗過程中，患者體內(nèi)檢驗物質(zhì)的標本采集后需要及時地傳送至檢驗部門，通常傳送時間都不能超過一個小時，因為檢驗物質(zhì)的標本需要按照特殊的保存條件進行保存，一旦在外界自然環(huán)境中暴露時間過長，就會使得采集到的標本發(fā)生變化。
比如一些人體細胞標本需要進行低溫保存，而在外界自然環(huán)境中暴露超過一小時后，就會發(fā)生結(jié)構(gòu)和形態(tài)的變化，從而無法進行有效地檢驗。
而血液標本采集后需要將血細胞進行分離保存，而如果在自然環(huán)境中暴露時間過長，其細胞結(jié)構(gòu)就有可能被破壞。
影響醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量的因素有很多，而且會對醫(yī)學檢驗質(zhì)量產(chǎn)生比較大的影響，因此需要做好分析前的質(zhì)量控制。
2.1了解檢驗項目、規(guī)范檢驗申請。
為了避免因為檢驗申請單書寫不規(guī)范而影響醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量，就需要醫(yī)師首先了解檢驗項目，認真規(guī)范地書寫檢驗申請單。
醫(yī)生要詳細了解患者的信息，根據(jù)患者的病情來確定檢驗項目，通過檢測儀器來保證檢驗項目的順利進行。
書寫時字跡要清晰，以便檢驗人員能夠獲取準確的信息。
2.2患者做好充分準備。
在進行醫(yī)學檢驗前，患者要做好檢驗前的準備工作。
在進行檢測前，患者要調(diào)節(jié)好自己的情緒，在檢測前幾天避免攝入過量的高脂肪高蛋白食物。
在檢測前2小時內(nèi)患者不宜飲食，而且還要避免進行劇烈的運動。
平時養(yǎng)成良好的生活習慣，患者應(yīng)該按照醫(yī)囑進行藥物的服用，不可私自濫用藥物。
盡量避免影響醫(yī)學檢驗的各種因素。
2.3正確采集標本。
標本的采集必須確保準確，才能使檢測檢驗具有準確有效性。
標本的采集需要確定采集的最佳時機，使用最佳的采集方法。
在進行血凝采集的過程中，要注意不能使止血帶過緊地影響患者，需要在適當時機松開，防止在血液抽取的時候出現(xiàn)血凝塊。
要選擇正確的血凝容器進行血凝的采集，防止出現(xiàn)血凝劑和采血量之間的配制比例出現(xiàn)失調(diào)的現(xiàn)象。
2.4及時傳送采集標本。
在標本采集到后，要及時地將標本傳送至檢驗部門，并根據(jù)標本的保存條件進行特殊處理。
在標本的傳送途中要確保標本的安全性，避免出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。
3結(jié)語。
影響醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量的因素有很多，需要醫(yī)師和檢驗人員根據(jù)這些影響因素進行有針對性地改善，以確保檢驗分析前的質(zhì)量安全可靠。
參考文獻。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇二
21世紀是科技進步的時代，隨著醫(yī)療檢驗設(shè)備及技術(shù)的升級、優(yōu)化，近年來我國的醫(yī)療水平也在不斷向更高效、更快捷的方向發(fā)展，為醫(yī)學檢驗創(chuàng)作了新的篇章。
醫(yī)學檢驗工作作為醫(yī)生對患者病情進行準確判斷的重要環(huán)節(jié)，其檢驗水平已成為醫(yī)院整體醫(yī)療水平的衡量標準。
醫(yī)學檢驗中一切從準確，精細出發(fā)，保證檢驗流程的流暢及其質(zhì)量的控制是提高醫(yī)院醫(yī)療水平和運轉(zhuǎn)效率的重要途徑。
本文對醫(yī)學檢驗流程的標準化、質(zhì)量控制的方法措施進行分析研究，具體內(nèi)容如下：
1檢驗流程設(shè)計分析。
根據(jù)1509000質(zhì)量管理標準的規(guī)定，對醫(yī)學檢驗進行質(zhì)量控制及質(zhì)量保證之前，一定要對其流程進行設(shè)計。
在根據(jù)醫(yī)學檢驗作用特點的同時，參考國內(nèi)外相關(guān)研究及發(fā)展趨勢提出標準化的檢驗流程(包含7個主要過程及3個輔助過程)。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇三
隨著檢驗儀器的不斷問世和檢測方法的不斷更新，臨床疾病的診斷與治療及疾病的預(yù)防越來越依賴于檢驗實驗室的檢查結(jié)果，檢驗報告結(jié)果的準確性和可靠性，直接關(guān)系到臨床診治工作，為臨床疾病觀察預(yù)后提供必要的檢驗方法。
而檢驗實驗室結(jié)果報告的準確保證，除了實驗室自身對樣本的分析與操作即分析中質(zhì)量控制，還包括臨床醫(yī)生及護士對標本的實驗前準備工作，及對患者的要求，還有檢驗實驗室的環(huán)境及對樣本的前期處理等這些都是分析前質(zhì)量控制，而對結(jié)果的合理分析、解釋及與臨床的聯(lián)系這就是大家最為容易忽視的分析后質(zhì)量控制。
分析前質(zhì)量控制是保證檢驗結(jié)果質(zhì)量的前提，而分析中質(zhì)量控制是保證檢驗質(zhì)量的最基本條件，分析后質(zhì)量控制是檢驗結(jié)果質(zhì)量的關(guān)鍵因素。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇四
針對于醫(yī)學檢驗流程及質(zhì)量控制問題進行研究探討，在提出設(shè)計標準化檢驗流程的同時，也對具體流程中的主要操作過程進行精細設(shè)計。
并對檢驗流程中目前存在的普遍問題進行提出解決，設(shè)計質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)學檢驗流程的順利進行及檢驗結(jié)果的準確、有效性。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇五
1前言。
在檢驗的質(zhì)量控制中，隨著自動化儀器的廣泛應(yīng)用、計算機的廣泛使用，檢驗方法的規(guī)范化與標準化、高度重視室內(nèi)質(zhì)量控制與室間質(zhì)量評價，分析的精密度與準確度明顯改善，高度重視質(zhì)量管理與持續(xù)改進等分析中的誤差，不再是影響檢驗結(jié)果準確的最重要因素，而重視分析前質(zhì)量保證成了重要環(huán)節(jié)。
2檢驗項目的正確選擇。
檢驗項目選擇是否科學合理，是檢驗信息是否有用的前提。
檢驗項目的選擇應(yīng)遵循安全性、針對性、有效性、時效性和經(jīng)濟性的原則。
隨著科技進步和各種先進儀器的引進和使用，各種疾病的檢測有不同的檢驗項目和方法。
對于臨床醫(yī)師來說，要主動及時了解醫(yī)院開展的新的檢測方法和項目;要根據(jù)患者的具體病情和具體情況，正確選擇檢查的項目，它是保證檢驗結(jié)果有效性的關(guān)鍵。
所以，檢驗科人員要經(jīng)常與臨床科室的醫(yī)師進行溝通，向臨床醫(yī)師提供開展檢驗項目的清單，對于臨床需求但技術(shù)尚不成熟，以及已淘汰項目要及時告知臨床醫(yī)師;要及時向臨床醫(yī)師推薦新項目，介紹臨床意義，注明不同儀器不同方法參考值以及收費不同，以便合理利用資源。
3重視臨床醫(yī)護人員作用。
臨床醫(yī)生是患者診療方案的制定人,從臨床實驗室檢查項目的選擇到檢驗結(jié)果的合理應(yīng)用貫穿于整個醫(yī)療過程。
因此臨床醫(yī)生必須熟悉檢驗科的各項檢測項目及臨床意義,并根據(jù)患者病情、診斷和療效監(jiān)控需要正確選擇檢查項目,這是保證檢驗結(jié)果有效性的關(guān)鍵。
例如“三p”試驗在彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)早期為陽性,而晚期為陰性,如果臨床醫(yī)生在不了解實驗窗口期的情況下選擇該檢查,就會做出錯誤判斷。
4加強與患者溝通。
標本采集前患者準備是分析前重要組成部分,在采集檢驗標本之前,護理人員應(yīng)對患者的生活起居、飲食狀況、生理狀態(tài)、病理變化、治療措施等有詳細的了解,熟悉各種干擾檢驗結(jié)果準確性的因素,為患者做好各種解釋工作,以取得患者的合作。
首先是一些固定因素的影響,如年齡、性別、民族和地域等。
其次是可變因素的影響,由于進食的成分、飲食習慣對標本的化學成分和含量都有影響,同時血液許多項目正常參考值是以空腹血樣為統(tǒng)計標本。
因此一定要與患者溝通,嚴格控制飲食,并空腹12h后采血。
比如進食后可使血糖和甘油三酯增高、無機磷降低。
血糖飯后1~2h明顯增高,3h后才可恢復(fù)正常。
高脂肪飲食后甘油三酯的水平是空腹的10倍多,因此甘油三酯檢查最好素食3天,防止高脂肪飲食引起乳糜微粒增加,導(dǎo)致血清渾濁、結(jié)果增高。
做糖耐量試驗的前3天囑患者按平時飲食習慣進食。
藥物對檢驗結(jié)果的干擾也不可忽視,一般通過直接參與檢測反應(yīng)、激活或抑制檢測反應(yīng)、顏色干擾等影響檢測結(jié)果[3]。
血液化學分析要特別注意,如胰島素用量過大可致低血糖癥;抗生素、抗結(jié)核藥可引起肝損害,使alt升高;維生素c可以引起肌酐、尿酸、膽紅素、ast/alt、葡萄糖的升高,消炎痛可以引起凝血酶原時間增加等。
因此在采集標本前,應(yīng)暫停使用對所檢測結(jié)果有影響的藥物,減少藥物對監(jiān)測的影響。
另外采集標本的患者應(yīng)處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下或安靜一段時間后進行。
5標本的正確采集。
5.2掌握真空采血的正確方法和順序,以bd公司的真空管為例,原則上按紅頭管、藍頭管、金黃色管、橘紅色管、綠頭管、紫頭管、灰頭管順序采血。
有報道因采血時的一些不良習慣造成的標本溶血占溶血標本的62%;。
5.3采集血培養(yǎng)標本應(yīng)嚴格無菌操作,標本采集后放置時間不要超過2h,采集標本時要檢查醫(yī)囑用藥情況。
6標本的正確傳送。
標本離體后的保存有特殊要求，如溫度、濕度、光照、時間等。
要保證有專人運送，標本在運送過程中要安全，防止震蕩、防止標本被污染，確保在規(guī)定時間內(nèi)送到檢測實驗室。
特別是對懷疑又高危險性的標本應(yīng)按相關(guān)條例要求運送，嚴格包裝防止傳染他人。
7標本的驗收及處理儲存。
檢驗科收到標本后應(yīng)立即專人核對，如標本合格應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)進行分析，如不能馬上分析測定的標本，應(yīng)按要求將其置于合適溫度和環(huán)境下保存。
對不合格標本應(yīng)及時和醫(yī)生取得聯(lián)系，說明原因，并有記錄。
參考文獻。
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醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代物理化學方法、手段進行醫(yī)學診斷的一門學科，主要研究如何通過實驗室技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇六
摘要：醫(yī)學檢驗是臨床醫(yī)學的重要組成部分，檢驗結(jié)果是否正確，將直接影響臨床醫(yī)生對患者疾病的診斷和治療。醫(yī)學檢驗分析的質(zhì)量控制有前、中、后3個階段的控制過程。醫(yī)學檢驗工作者重視分析中和分析后質(zhì)量控制，但分析前質(zhì)量控制具有相對不可控性和隱蔽性，對檢測的結(jié)果影響較大。本文旨在探討如何做好醫(yī)學檢驗分析前質(zhì)量控制。
關(guān)鍵詞：質(zhì)量控制;因素分析;標本采集。
檢驗項目的選擇應(yīng)遵循安全性、有效性、時效性和經(jīng)濟性。不但要求臨床醫(yī)生要主動及時了解檢驗科新開展的檢測項目，更要求檢驗科的工作人員要經(jīng)常與臨床科室的醫(yī)生進行溝通，及時向臨床醫(yī)生提供實驗室開展檢驗項目的詳細情況，并參加病房查房和會診，為臨床醫(yī)生提供及時的檢驗信息和合理的檢測項目。
1、檢驗項目的正確選擇。
隨著科技的進步和先進儀器的引進，對于各種疾病的檢測有不同的檢測項目和方法，對于醫(yī)生來說檢驗項目要根據(jù)患者的病情，診斷和療效，正確選擇檢驗項目，檢驗項目選擇要遵循安全性、有效性、時效性和經(jīng)濟性。
2、患者的準備。
采集樣本前病人按規(guī)定準備,是確保分析前質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)該主要從以下三個方面要求病人積極配合。
2.1運動因素劇烈運動后,腎上腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素及轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶活力將升高,胰島素和血糖等降低,并可在一定程度上產(chǎn)生血管內(nèi)溶血。因此,采樣前病人處于良好的休息狀態(tài)至關(guān)重要。
2.2飲食因素許多生化檢驗項目如肝功、血脂、心肌酶譜、血糖測定都需要空腹采血,一般控制在12～16h最佳,否則將影響結(jié)果的真實性。早餐后測定空腹血糖將毫無診斷價值;空腹時間不足,可使膽固醇、甘油三酯結(jié)果偏高,而復(fù)查后結(jié)果正常;空腹時間太長,將使白蛋白、補體、血糖等含量下降。
2.3藥物因素臨床治療中的大多數(shù)藥物都將影響檢驗結(jié)果的準確性。巴比妥類、膽鹽、氯丙嗪等藥物可使轉(zhuǎn)氨酶、膽固醇升高;大劑量應(yīng)用維生素c可使血糖、血脂、肌酐等降低。一些降糖、降脂、降壓藥物常干擾血中生化成份。若用藥治療中確需檢查,應(yīng)在檢驗申請單上注明用藥種類和劑量,方便日后回顧或參考。
3、標本的正確采集。
正確標本采集過程是保證標本質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。標本的采集必須以保證質(zhì)量為前提，應(yīng)避免干擾因素，應(yīng)注意采樣的最佳時間。注意采血時體位對檢驗結(jié)果的影響，使用止血帶的時間不得超過1min，掌握真空采血的正確方法和順序避免標本溶血，采集樣本后要嚴格做好查對制度。尿液標本留取時、容器應(yīng)清潔干凈、標本應(yīng)新鮮，不能混入分泌物精液等。
4、重視標本的運輸和儲存。
采血完成后,盡快處理、盡快檢測,盡量減少運輸和儲存時間,因為標本儲存時,血細胞的代謝活動、蒸發(fā)作用和升華作用、化學反應(yīng)、微生物降解、滲透作用、光學作用、氣體擴散等等,直接影響標本的質(zhì)量。對自采標本和外送標本，要注意冬季保溫、夏季防止高溫變質(zhì)、避免陽光照射等問題。
5、標本的驗收及處理儲存。
檢驗科收到標本后應(yīng)立即專人核對，如標本合格應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)進行分析，如不能馬上分析測定的標本，應(yīng)按要求將其置于合適溫度和環(huán)境下保存。對不合格標本應(yīng)及時和醫(yī)生取得聯(lián)系，說明原因并有記錄。
實驗室應(yīng)向臨床提供標本采集、運送、保存指南等書面文件，定期開展講座和培訓(xùn)新工作人員。實驗室各專業(yè)負責人應(yīng)加強學術(shù)研究，不斷提高專業(yè)水平，加強與臨床科室的溝通并進行指導(dǎo)。實驗室應(yīng)建立標本驗收制度和標本拒收制度等分析前質(zhì)量控制的規(guī)范化文件，應(yīng)充分認識分析前質(zhì)量控制工作的`重要性，不斷研究，總結(jié)經(jīng)驗以提高實驗室的整體水平。
檢驗分析前階段的質(zhì)量控制是整個檢驗質(zhì)量控制中一個容易被忽略卻非常重要的環(huán)節(jié)。要求我們檢驗工作人員制定與臨床醫(yī)師積極加強溝通。一個有價值的檢驗結(jié)果需依靠醫(yī)生、護士、患者、檢驗者等多方面的密切配合，認真處理好每一個環(huán)節(jié)，加強臨床醫(yī)師、護士、檢驗者的不斷溝通和積極配合，并對臨床檢驗中容易出現(xiàn)的問題進行授課、發(fā)資料等，確保檢驗標本的真實性和可靠性，從而使分析前質(zhì)量得到保證。
綜上所述,全面質(zhì)量管理是獲得準確實驗結(jié)果的重要保證。研究表明,檢驗前階段所占時間占全部時間的53%。從取得標本到標本送達實驗室,檢驗前階段的質(zhì)量控制是整個檢驗質(zhì)量控制中一個容易被忽視卻非常重要的環(huán)節(jié),要求臨床及檢驗人員對各種影響檢驗的因素全面系統(tǒng)的了解,要求采血人員操作規(guī)范化,完善制度,使用安全性好質(zhì)量高的采血用品,保護醫(yī)療工作者和患者的安全。要多部門支持，職能部門要對此加以重視，參與及協(xié)調(diào)，提高廣大醫(yī)務(wù)工作者的思想認識，找出薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，達到預(yù)防和控制檢驗誤差的目的，為臨床提供即時、準確和可靠的檢驗結(jié)果。只有這樣,才能保證高質(zhì)量的標本、高質(zhì)量的檢驗和對檢驗結(jié)果的準確評價。
參考文獻：
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[6]陳俊等.抗凝劑比例對凝血檢測項目tt的影響.江西醫(yī)學檢驗。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇七
隨著當前醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，其中應(yīng)用的檢驗技術(shù)也得到了廣泛的應(yīng)用，不僅拓寬了臨床醫(yī)學的視野，還擴展人們認識疾病的深度和廣度，有效為疾病的診斷等發(fā)揮了非常重要的作用。而醫(yī)學檢驗質(zhì)量的高低有可能會對臨床治療帶來不利的影響，甚至還會引發(fā)醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛。當前影響醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制的問題主要出現(xiàn)在檢驗的前、中和后全過程之中，需要采取相應(yīng)的措施以加強醫(yī)學檢驗的質(zhì)量控制，使檢驗結(jié)果更加客觀和公正。
2.1檢驗前階段的質(zhì)量控制：檢驗前的階段質(zhì)量控制主要包括檢驗申請、原始標本采集、實驗室運送和傳輸以及患者的準備等等?？梢钥闯?，對該階段的質(zhì)量控制，檢驗人員往往難以控制，需要醫(yī)生、護士等在實驗室之外完成。目前，很多檢驗結(jié)果出現(xiàn)不盡如人意的現(xiàn)象主要是由于標本質(zhì)量不達標所造成的。
2.2檢驗中階段的`質(zhì)量控制：當檢驗室工作人員收到標本之后需要立即對檢驗標本進行質(zhì)量的檢查，檢查其是否合格，并核對患者的姓名、性別、床號等信息是否正確。如果采集的標本主要是血清或者血漿，需要嚴格在規(guī)定的時間之內(nèi)進行檢測。即是標本當天不能及時檢測，還需要按照要求進行保存。同時，在檢驗室內(nèi)，檢測儀器是否合格也會對檢驗的結(jié)果產(chǎn)生重要的影響。再有，若檢驗人員的專業(yè)素質(zhì)不達標，也會呆羅愛檢驗結(jié)果的偏離。
2.3檢驗后階段的質(zhì)量控制：當檢驗人員將各項試驗都進行完畢之后，需要進行認真、細致、完整準確的寫出相應(yīng)的質(zhì)控報告，并且繪制出相應(yīng)的質(zhì)控圖。對每天質(zhì)控結(jié)果進行分析，找出差距，提出整改方案。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇八
2.1對異常結(jié)果分析當報告結(jié)果出現(xiàn)與患者目前的病情或臨床癥狀不符的結(jié)果時，要具體結(jié)果具體分析。
例如:血液室血細胞分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)幾乎所有患者的白細胞數(shù)值都偏低，當出現(xiàn)一致性的結(jié)果時，一定不能馬上報告結(jié)果，檢查儀器試劑是否足量，儀器運行是否正常，找出原因解決問題，再重新測定樣本。
總之出現(xiàn)異常結(jié)果，先分析是否與臨床癥狀相符合，再看機器是否正常運行，試劑和儀器正常的情況下，再看患者標本是否合格，采樣管和血量是否符合要求，血細胞分析及凝血常規(guī)測定要求最好采血2ml，低于1.5ml為不合格標本;如果標本內(nèi)有凝塊，將影響血細胞分析及凝血常規(guī)的結(jié)果[4-6]。
因此對于異常結(jié)果的分析，對結(jié)果的準確性有重要意義。
2.2危急值的設(shè)立及復(fù)檢規(guī)則的制定對于檢驗實驗室來講，許多項目的結(jié)果超過或低于某個值對患者來講可能影響其生命，因此危急值的及時報告，對于臨床醫(yī)生的診治有特殊意義。
對于不同的醫(yī)院不同科室來講危急值的項目和臨界值會有所不同，例如:生化項目中的腎功組合對于腎內(nèi)科透析室患者與其他科室患者危急值不同，透析患者的危急值相對高一些;血細胞分析中的危急值對于血液科的白血病患者來講，危急值會偏低或者偏高[7-8]。
因此檢驗科在制定危急值時要考慮不同科室的具體問題來設(shè)定。
當患者的結(jié)果出現(xiàn)危急值時，要求必須進行復(fù)檢，即用另外一種方法進行檢測，結(jié)果一致時方能報告。
復(fù)檢規(guī)則對于每個項目有自己的復(fù)檢率及復(fù)檢要求，除了危急值必須復(fù)檢外，復(fù)檢規(guī)則的制定也是保證質(zhì)量的前提。
才能發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，只有發(fā)現(xiàn)問題才能想辦法解決問題，對檢驗人員進行適當?shù)呐嘤?xùn)學習是非常有必要的.;包括參加檢驗相關(guān)專業(yè)的學習，參加檢驗學術(shù)的交流會等。
為患者服務(wù)，以最快的速度發(fā)出最準確的報告單為我們的最高目標，嚴格的要求自己，提高工作質(zhì)量[9]。
給予及時的用藥，挽救患者的生命，改善患者的病情，為患者帶來福音，及時而準確的結(jié)果還會縮小患者的治療周期，為患者減少經(jīng)濟負擔，這些準確結(jié)果的發(fā)出都離不開分析后質(zhì)量控制。
3.2對于檢驗科的重要意義分析后質(zhì)量控制，是檢驗科保證化驗結(jié)果質(zhì)量的關(guān)鍵，檢驗實驗室能否達到高標準，能否得到臨床醫(yī)生及患者的信賴，都要靠每一張發(fā)出去的報告結(jié)果，而對報告結(jié)果的分析在于分析后質(zhì)量控制[10]。
以前認為檢驗結(jié)果的可靠與否完全在于分析中檢驗這個環(huán)節(jié)，但是隨著檢驗專業(yè)的不斷發(fā)展，檢驗項目不斷增加，方法學的不斷改進，檢驗結(jié)果越來越準確，而在這個發(fā)展過程中，對于分析后質(zhì)量控制在檢驗中的重要作用也得到了認可與重視。
在以后的發(fā)展中，分析后質(zhì)量控制必將成為檢驗科保證質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
4結(jié)語。
面對不斷更新的技術(shù)與儀器，科學不斷進步，方法不斷改進，雖然節(jié)約出來很多人力，但對于結(jié)果的質(zhì)量控制是越來越嚴格，影響因素也越來越復(fù)雜，在檢驗的實際工作中，對分析中質(zhì)量控制非常重視，但往往忽略了分析前質(zhì)量控制和分析后質(zhì)量控制，一些實驗室對其重視不足，也因此出現(xiàn)了不少醫(yī)療事故，這些應(yīng)該引以為戒。
近年來大家對分析前質(zhì)量控制越來越重視，包括對護理人員及標本運輸人員加強培訓(xùn)，減少分析前的人為影響因素，保證標本的質(zhì)量，以達到對檢驗標本結(jié)果的最低影響。
分析后質(zhì)量控制現(xiàn)在也受到了檢驗專業(yè)人員的重視，也得到了專業(yè)人員的認可。
分析后質(zhì)量控制至關(guān)重要，不容忽視，每個檢驗人員都應(yīng)該不斷充實自己的知識，才能保證每個檢驗結(jié)果的準確性，為臨床醫(yī)生及患者提供更為可靠的結(jié)果。
分析后質(zhì)量控制在檢驗實驗室也越來越受到關(guān)注，它成為一個影響質(zhì)量控制的關(guān)鍵因素，分析后質(zhì)量控制將成為檢驗科日常工作的重點，為檢驗科的工作質(zhì)量及未來發(fā)展提供強有力的保障[11]。
參考文獻:。
[11]馮沛哲，李軼.淺談檢驗科與臨床科室協(xié)作的重要意義與具體措施[j].中國藥物經(jīng)濟學，，8(6):18.
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇九
2.1對異常結(jié)果分析當報告結(jié)果出現(xiàn)與患者目前的病情或臨床癥狀不符的結(jié)果時，要具體結(jié)果具體分析。
例如:血液室血細胞分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)幾乎所有患者的白細胞數(shù)值都偏低，當出現(xiàn)一致性的結(jié)果時，一定不能馬上報告結(jié)果，檢查儀器試劑是否足量，儀器運行是否正常，找出原因解決問題，再重新測定樣本。
總之出現(xiàn)異常結(jié)果，先分析是否與臨床癥狀相符合，再看機器是否正常運行，試劑和儀器正常的情況下，再看患者標本是否合格，采樣管和血量是否符合要求，血細胞分析及凝血常規(guī)測定要求最好采血2ml，低于1.5ml為不合格標本;如果標本內(nèi)有凝塊，將影響血細胞分析及凝血常規(guī)的結(jié)果[4-6]。
因此對于異常結(jié)果的分析，對結(jié)果的準確性有重要意義。
2.2危急值的設(shè)立及復(fù)檢規(guī)則的制定對于檢驗實驗室來講，許多項目的結(jié)果超過或低于某個值對患者來講可能影響其生命，因此危急值的及時報告，對于臨床醫(yī)生的診治有特殊意義。
對于不同的醫(yī)院不同科室來講危急值的項目和臨界值會有所不同，例如:生化項目中的腎功組合對于腎內(nèi)科透析室患者與其他科室患者危急值不同，透析患者的危急值相對高一些;血細胞分析中的危急值對于血液科的白血病患者來講，危急值會偏低或者偏高[7-8]。
因此檢驗科在制定危急值時要考慮不同科室的具體問題來設(shè)定。
當患者的結(jié)果出現(xiàn)危急值時，要求必須進行復(fù)檢，即用另外一種方法進行檢測，結(jié)果一致時方能報告。
復(fù)檢規(guī)則對于每個項目有自己的復(fù)檢率及復(fù)檢要求，除了危急值必須復(fù)檢外，復(fù)檢規(guī)則的制定也是保證質(zhì)量的前提。
才能發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，只有發(fā)現(xiàn)問題才能想辦法解決問題，對檢驗人員進行適當?shù)呐嘤?xùn)學習是非常有必要的.;包括參加檢驗相關(guān)專業(yè)的學習，參加檢驗學術(shù)的交流會等。
為患者服務(wù)，以最快的速度發(fā)出最準確的報告單為我們的最高目標，嚴格的要求自己，提高工作質(zhì)量[9]。
給予及時的用藥，挽救患者的生命，改善患者的病情，為患者帶來福音，及時而準確的結(jié)果還會縮小患者的治療周期，為患者減少經(jīng)濟負擔，這些準確結(jié)果的發(fā)出都離不開分析后質(zhì)量控制。
3.2對于檢驗科的重要意義分析后質(zhì)量控制，是檢驗科保證化驗結(jié)果質(zhì)量的關(guān)鍵，檢驗實驗室能否達到高標準，能否得到臨床醫(yī)生及患者的信賴，都要靠每一張發(fā)出去的報告結(jié)果，而對報告結(jié)果的分析在于分析后質(zhì)量控制[10]。
以前認為檢驗結(jié)果的可靠與否完全在于分析中檢驗這個環(huán)節(jié)，但是隨著檢驗專業(yè)的不斷發(fā)展，檢驗項目不斷增加，方法學的不斷改進，檢驗結(jié)果越來越準確，而在這個發(fā)展過程中，對于分析后質(zhì)量控制在檢驗中的重要作用也得到了認可與重視。
在以后的發(fā)展中，分析后質(zhì)量控制必將成為檢驗科保證質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
4結(jié)語。
面對不斷更新的技術(shù)與儀器，科學不斷進步，方法不斷改進，雖然節(jié)約出來很多人力，但對于結(jié)果的質(zhì)量控制是越來越嚴格，影響因素也越來越復(fù)雜，在檢驗的實際工作中，對分析中質(zhì)量控制非常重視，但往往忽略了分析前質(zhì)量控制和分析后質(zhì)量控制，一些實驗室對其重視不足，也因此出現(xiàn)了不少醫(yī)療事故，這些應(yīng)該引以為戒。
近年來大家對分析前質(zhì)量控制越來越重視，包括對護理人員及標本運輸人員加強培訓(xùn)，減少分析前的人為影響因素，保證標本的質(zhì)量，以達到對檢驗標本結(jié)果的最低影響。
分析后質(zhì)量控制現(xiàn)在也受到了檢驗專業(yè)人員的重視，也得到了專業(yè)人員的認可。
分析后質(zhì)量控制至關(guān)重要，不容忽視，每個檢驗人員都應(yīng)該不斷充實自己的知識，才能保證每個檢驗結(jié)果的準確性，為臨床醫(yī)生及患者提供更為可靠的結(jié)果。
分析后質(zhì)量控制在檢驗實驗室也越來越受到關(guān)注，它成為一個影響質(zhì)量控制的關(guān)鍵因素，分析后質(zhì)量控制將成為檢驗科日常工作的重點，為檢驗科的工作質(zhì)量及未來發(fā)展提供強有力的保障[11]。
參考文獻:。
[5]袁慧，曾小麗，蔣朝暉，等.2003年至2006年北京安貞醫(yī)院檢驗科標本不合格的特點分析及對策[j].中華檢驗醫(yī)學雜志，2007，30(6):692-693.
[11]馮沛哲，李軼.淺談檢驗科與臨床科室協(xié)作的重要意義與具體措施[j].中國藥物經(jīng)濟學，2013，8(6):18.
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十
在一些地方由于受到地方保護主義的長期影響，導(dǎo)致我們的市場在公平競爭時候存在這一些問題。沒有競爭便沒有發(fā)展，當?shù)氐慕ㄖ髽I(yè)在地方主義保護下自然自身也不會有多大的突破，這就使得我國的建筑市場在一方壟斷之后，安于現(xiàn)狀無論對于先進的科學技術(shù)還是管理辦法都沒有充分學習實踐。從而在與國外一些具有實力的大企業(yè)競爭時，屢屢受挫。
為適應(yīng)建筑工程質(zhì)量控制的需要，筆者結(jié)合自身的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗，進行了一下幾點總結(jié)。
2．1將科學的安全生產(chǎn)意識落實到工作中去在建筑工程建設(shè)當中，要想保證其安全性，就應(yīng)當將安全的生產(chǎn)意識落實到工作當中。在實際的工作開展當中，企業(yè)就應(yīng)該在管理上入手，將安全的管理理念和生產(chǎn)意識落實到公司員工中去，使得他們對于新的管理工作意識有一個好的認知。這樣在今后的工作時間中，員工在全新的理念指導(dǎo)下，更好的投入到質(zhì)量工程建設(shè)當中。同樣，企業(yè)對于管理的創(chuàng)新也要注重外部的效應(yīng)，要時刻了解學習當下科學的企業(yè)管理理念，從而保證企業(yè)管理改革在一個正確的道路上進行。這樣，才能從根本上增強各個階層工作人員的安全意識，確保安全生產(chǎn)意識落到實處，從而增強質(zhì)量控制的效果。
2．2以規(guī)范化手段增強工程的質(zhì)量控制對于建筑企業(yè)內(nèi)部而言，各個部門的協(xié)調(diào)一致對于企業(yè)的發(fā)展十分重要。每個部門的才能在都有著相應(yīng)的價值，而工程的安全科學建設(shè)就需要這些部門有條不紊的合作。因此，為了應(yīng)對當前激烈的競爭，在建筑工程企業(yè)內(nèi)部必須要明確各個部門的職責，同時要按照國家的相關(guān)法律規(guī)定來執(zhí)行。在各個部門分工協(xié)作上，要有明顯的職責劃分并且要有相關(guān)的負責人，這樣才可以確保工程項目的各項工作的順利進行，同時對于工程項目相關(guān)的員工獎懲分明，而且對于責任也可以明確到個人，從而提高員工的工作效率，為增強建筑工程質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。
2．3培養(yǎng)一批優(yōu)秀員工建筑工程如果要加強質(zhì)量控制，同樣需要一批優(yōu)秀的員工作為支撐?，F(xiàn)在市場的競爭也意味著是人才的競爭。一個企業(yè)如果要在競爭中屹立不倒，便需要一支擁有良好的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時具有優(yōu)秀職業(yè)道德的隊伍。在建筑工程隊伍當中更是如此，因此，在進行工程建設(shè)過程當中，要不斷的招聘一些專業(yè)技術(shù)人員，增強建筑企業(yè)的核心競爭力。在培育自己的核心競爭力的同時，還要擴大企業(yè)文化的影響。
對于施工企業(yè)而言，企業(yè)針對施工項目的特點要提出具有針對性的解決方法，采用創(chuàng)新施工企業(yè)的人力資源管理，想方設(shè)法的調(diào)動一線施工技術(shù)人員對于工作的積極性。從而保障資源的優(yōu)化配置，提高管理效率，將企業(yè)的發(fā)展模式由粗放型像集約型轉(zhuǎn)變。最終順利實現(xiàn)項目管理目標。這樣，對于加強質(zhì)量控制也具有十分重要的意義。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十一
1.1保證水泥質(zhì)量目前在施工中常用的袋裝的水泥經(jīng)常會出現(xiàn)重量不足的情況，這會影響建筑工程質(zhì)量，原因是施工階段在配制混凝土時，為了方便起見，經(jīng)常是臨時采用以袋計量的配制方法，這種方式很容易引起水泥用量不足及混凝土強度偏低。水泥長時間的堆放在施工工地上會導(dǎo)致水泥受潮或過期，水泥質(zhì)量不過關(guān)會引起建筑工程質(zhì)量問題，水泥實際強度和出廠質(zhì)量、水泥的保管環(huán)境條件、貯存時間的長短也是影響水泥質(zhì)量的重要因素，不可避免的還有些建筑工地仍然在使用受潮的、結(jié)塊的或者過期的水泥材料，加上施工人員在施工前沒有準確的測定好水泥的實際強度調(diào)整配合比，最后引起混凝土或砂漿強度不符合要求的情況。
1.2保證鋼材質(zhì)量鋼材質(zhì)量不過關(guān)會影響建筑施工安全，在鋼筋混凝土施工工程中，所需要的鋼筋材質(zhì)要和材料完全配套，進廠的鋼筋材料要按照施工規(guī)范的規(guī)定進行嚴格檢驗后再進行使用，鋼筋脆斷的原因主要是材質(zhì)問題，施工方法不當。
1.3保證砂石質(zhì)量砂石是目前我國建筑工程中最常見的施工材料，而砂石的巖性是影響砂石質(zhì)量的重要因素，比如某地在施工時使用的是石灰石作為主要骨料，完工幾年后發(fā)現(xiàn)了混凝土爆裂的問題，在通過仔細檢查后得出結(jié)論的是因為這些碎石中摻雜了經(jīng)過煅燒但未燒透的石灰石而引起混凝土爆裂。由于碎石含有活性氧化硅這種元素，若是用流紋巖、安山石、凝灰?guī)r等制成的骨料，這類骨料與含堿量較高的水泥一起配制成混凝土時，水泥中堿性氧化物水解后形成的氫氧化鉀與氫氧化鈉會和骨料中的活性氧化硅起化學反應(yīng)，生成不斷吸水并且膨脹膠體，這種膠體是建筑物混凝士開裂的主要原因。
1.4保證磚質(zhì)量磚是房屋建筑施工使用非常廣泛的材料，由磚引起的建筑工程質(zhì)量事故主要是強度不夠、尺寸形狀不一、體積穩(wěn)定性較差?，F(xiàn)階段我國使用的手工磚尺寸導(dǎo)致的偏差相對較大，將嚴重影響建筑砌體的承載力，斷磚、碎磚使用不合理會引起建筑物墻體的開裂，甚至是建筑物倒塌進而影響周邊人員的安全，造成巨大的經(jīng)濟損失。
施工設(shè)計圖紙和設(shè)計文件是建筑工程組織施工的技術(shù)指導(dǎo)依據(jù)，因此施工人員在開始施工時要認真的熟悉了解設(shè)計圖紙，做好圖紙會審工作，堅持按圖施工的原則，降低設(shè)計人員圖紙發(fā)生差錯的概率，讓施工人員更好的了解施工工程的特點及設(shè)計人員的設(shè)計意圖，把握好工程關(guān)鍵質(zhì)量的要求，對提高和保證施工質(zhì)量有重要的積極意義。
隱蔽工程驗收指隱蔽在裝飾表面內(nèi)部的`管線工程和結(jié)構(gòu)工程。隱蔽工程驗收是指在房屋或構(gòu)筑物施工過程中，對將被下一工序所封閉的分部、分項工程進行檢查驗收。在施工過程中及時認真地做好分項工程的檢查驗收工作也是影響建筑工程質(zhì)量的重要因素，做好該工作可以準確判斷隱蔽工程和分項工程質(zhì)量，并及時的搜集有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的可行性的信息，為項目部制定質(zhì)量改進工作提供可靠的科學依據(jù)。
若在建筑工程施工中發(fā)生質(zhì)量事故，必須及時的組織專業(yè)人員找出事故發(fā)生原因并處理現(xiàn)場。對于一般性的建筑工程質(zhì)量事故，可以選擇通過中標企業(yè)的相關(guān)負責人進行組織檢查處理，對于重大和特殊工程質(zhì)量事故，可以選擇通過中標承包法人企業(yè)經(jīng)理或總工程師進行組織處理，最后邀請有關(guān)質(zhì)檢部門的工作人員進行檢查處理，加以完善，處理事故的原則是針對事故的責任者要根據(jù)情節(jié)嚴重情況，給予適當?shù)男姓c經(jīng)濟處罰，情節(jié)嚴重的必須根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定給予嚴肅的處理，加大處罰力度，從法律上保證建筑工程質(zhì)量水平。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十二
工程質(zhì)量監(jiān)理目標是建立全面的質(zhì)量保證組織控制體系,強化承包人自檢體系的管理,嚴格做好中間的質(zhì)量檢驗以及現(xiàn)場質(zhì)量驗收,搞好工序質(zhì)量檢驗和控制。按照以事前控制為主,嚴格要求開工報告的審批,預(yù)防質(zhì)量通病的發(fā)生,杜絕施工質(zhì)量事故和安全事故,確保工程質(zhì)量達到全優(yōu)。以下就現(xiàn)場監(jiān)理對工程質(zhì)量的控制談幾點看法。
一、監(jiān)理工作的主要任務(wù)。
《中華人民共和國建筑法》明確定義;實施建筑工程監(jiān)理前,建設(shè)單位應(yīng)將委托的工程監(jiān)理單位、監(jiān)理內(nèi)容及權(quán)限,書面通知被監(jiān)理的建筑施工企業(yè)。建筑工程監(jiān)理應(yīng)依照法律、行政法規(guī)及有關(guān)技術(shù)標準、設(shè)計文件和建筑工程承包合同。對承包單位在施工質(zhì)量、建設(shè)工期和資金使用等方面,代表建設(shè)單位實施監(jiān)督。在工程建設(shè)項目中,目前監(jiān)理工程師只是進行施工階段的監(jiān)理工作,而這一階段主要是質(zhì)量控制。
結(jié)合現(xiàn)階段監(jiān)理工作,監(jiān)理工程師的工作應(yīng)重點體現(xiàn)在施工、招投標管理和工程承包合同管理兩個方面?？萍颊撐?，工程質(zhì)量監(jiān)理?？萍颊撐模こ藤|(zhì)量監(jiān)理。而施工階段又是整個建設(shè)工程期間的重點和關(guān)鍵,如果說設(shè)計是靈魂,則施工是龐大的軀體,所以更需要在施工階段進行全過程、全方位的監(jiān)理。其主要任務(wù)是對工程建設(shè)進行投資控制、質(zhì)量控制、進度控制;進行合同管理、信息管理工作,獨立、自主、公正地協(xié)調(diào)好項目法人和各參加單位之間的關(guān)系,充分發(fā)揮監(jiān)理工程師的組織職能、服務(wù)職能、控制職能,保障工程按計劃高效、優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟地順利完成。
質(zhì)量管理是指“確定質(zhì)量方針,目標和職責并在質(zhì)量體系中通過諸如質(zhì)量策劃,質(zhì)量控制,質(zhì)量保證,質(zhì)量改進使其實施的全部管理職能的所有活動?！逼渲匈|(zhì)量體系是指為實施質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)、程序、過程和資源。
監(jiān)理工程師對工程施工的質(zhì)量控制,就是按合同賦予的權(quán)利,圍繞影響工程質(zhì)量各種因素,對工程項目的施工進行有效的監(jiān)督和管理。其目標是滿足業(yè)主的`需要,并符合國家法律、法規(guī)及現(xiàn)行的技術(shù)規(guī)范標準要求。監(jiān)理在到施工單位的施工質(zhì)量實施監(jiān)控時,首先要審核施工單位的質(zhì)量管理體系,其次要對施工階段進行全程的質(zhì)量控制,這里主要談?wù)勈┕がF(xiàn)場的質(zhì)量控制。
第一,工程施工前的指導(dǎo)工作。
首先,審查施工組織設(shè)計和施工方案,檢查和審查工程材料、設(shè)備的質(zhì)量。同時對工程所需的原材料,半成品的質(zhì)量進行檢查和控制。要求施工單位在人員配備、組織管理、檢測程序、方法、手段等各個環(huán)節(jié)上加強管理,明確對材料的質(zhì)量要求和技術(shù)標準。針對鋼筋、水泥等材料多源頭、多渠道,對進場的每批鋼筋、水泥做到要有質(zhì)保書、合格證,還要有材料復(fù)試報告,未經(jīng)檢驗的材料杜絕出現(xiàn)在工程現(xiàn)場,質(zhì)量達不到要求的材料,及時請退出場。將鋼筋焊接半成品的質(zhì)量檢查作為監(jiān)理工作的重點,采用日測和檢測相結(jié)合,首先從外觀上對軸線位移彎折角度、裂紋凹坑等進行檢查,然后隨機抽取焊接試件進行試驗,合格后方可進行驗收。對于工程使用最普遍、工程量較大的混凝土工程中的材料質(zhì)量監(jiān)理細則要求施工單位保證水泥、砂石、水、外加劑等均滿足質(zhì)量要求,在有試驗報告的前提下,再審核混凝土的配合比是否正確,校核各種計量表具、量具是否準確、齊全,澆筑的施工方案和施工程序是否可行。
其次,在工程施工前,監(jiān)理方要召開施工單位技術(shù)負責人、質(zhì)檢員及有關(guān)各工程隊組長質(zhì)量會議,加強質(zhì)量管理意識,明確在施工過程中,每道工序必須執(zhí)行三檢制,并且有質(zhì)監(jiān)部門專職質(zhì)監(jiān)員簽字驗收。
(1)挑選優(yōu)秀的項目經(jīng)理進場;。
(2)針對工程特點,招聘和使用專業(yè)的技術(shù)人員,避免人的失誤行為而造成質(zhì)量缺陷;。
(3)加強崗前培訓(xùn)、技術(shù)交底的監(jiān)督;。
(4)檢查施工單位現(xiàn)場到崗情況,質(zhì)監(jiān)人員、特殊工種人員持證上崗等。
最后嚴格把好隱蔽工程的簽字驗收關(guān),發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患及時向施工單位提出整改?？萍颊撐?，工程質(zhì)量監(jiān)理。在進行隱蔽工程驗收時,先要求施工單位自檢合格,再由公司專職質(zhì)檢員核定等級并簽字,并填寫好驗收表單遞交監(jiān)理。然后由監(jiān)理工程師組織施工單位項目專業(yè)質(zhì)量技術(shù)負責人等人進行驗收。
第二,工程施工中的監(jiān)控工作。
在工程施工過程中進行質(zhì)量控制,是現(xiàn)場監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門的重要不同之處。采用質(zhì)量監(jiān)控的方法和手段,使工程質(zhì)量處于受控狀態(tài),從而達到現(xiàn)場監(jiān)控的目的。在現(xiàn)場施工中,應(yīng)抓好下列幾項工作:。
(1)技術(shù)要求上做到:嚴格按施工規(guī)范要求施工,嚴格檢查把關(guān),準確處理數(shù)據(jù)問題。遇到問題要做實質(zhì)性處理,不能找理由推脫,要為建設(shè)單位、施工單位解決實質(zhì)性的技術(shù)問題。對于現(xiàn)場施工過程中,有特殊工藝的重要部位,監(jiān)理工程師要全程監(jiān)控,做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
(2)現(xiàn)場檢查上做到:凡屬隱蔽項目,必須進行全面監(jiān)控。凡是抽檢的項目,要隨機檢查,不受時間條件限制,容易發(fā)現(xiàn)問題,及早發(fā)現(xiàn),整改方便。設(shè)置質(zhì)量控制點,在質(zhì)量控制的關(guān)鍵部位,薄弱環(huán)節(jié)上設(shè)置質(zhì)量控制點,采取事前控制,往往能夠收到事半功倍的效果?？萍颊撐?，工程質(zhì)量監(jiān)理。
(3)現(xiàn)場采集數(shù)據(jù)和測量結(jié)果,以所測數(shù)據(jù)來評定質(zhì)量等級。前提是以書面通知施工單位并附上所測定數(shù)據(jù),使施工單位對于質(zhì)量問題不能掩蓋,不能馬虎處理,避免類似質(zhì)量問題。
第三,工程結(jié)束后的驗收工作?？萍颊撐?，工程質(zhì)量監(jiān)理。
工程施工完畢后,應(yīng)及時按相應(yīng)的施工質(zhì)量驗收標準和方法對工程質(zhì)量進行現(xiàn)場驗收。
(1)質(zhì)量控制中最后的補救措施是事后驗收。通過事后驗收對施工中存在的質(zhì)量缺陷或質(zhì)量隱患,通過總監(jiān)理工程師及時下發(fā)工程暫停令要求施工單位停工整改,并配合有關(guān)單位及時提出解決方案,將問題處理。
(2)針對重要工程,根據(jù)施工工藝存在的操作要求畫出流程圖標明施工順序,便于驗收時出現(xiàn)質(zhì)量事故時進行原因分析,而不去強調(diào)事故責任的原因。這樣使施工單位和施工人員愿意接近監(jiān)理人員,與監(jiān)理方密切配合,共同提高工程質(zhì)量。科技論文，工程質(zhì)量監(jiān)理。
(3)現(xiàn)場監(jiān)理機構(gòu)或人員應(yīng)配備常規(guī)檢測工具以滿足正常檢驗工作需要,監(jiān)理人員檢查驗收必須在承包方自檢合格的基礎(chǔ)上進行,因此要求施工方必須具備與工程施工相適應(yīng)的檢查、檢測手段,不能用監(jiān)理人員的檢驗代替其常規(guī)質(zhì)量檢查。
我認為監(jiān)理公司的現(xiàn)場監(jiān)理工程師,只要抓住以上所述的幾個環(huán)節(jié)進行施工階段的質(zhì)量控制,會為社會創(chuàng)出許多優(yōu)質(zhì)工程,同時,也樹立了監(jiān)理公司良好的社會地位。
參考文獻:。
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[5]叢培經(jīng).工程項目管理[m].北京:中國建筑工業(yè)出版社,1997。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十三
摘要：近年來我國不斷的加大城市建設(shè)的力度，其中在公路企業(yè)施工中對路基施工的質(zhì)量提出了更高的要求，在日益競爭激烈的市場中，公路施工企業(yè)要想謀求發(fā)展就必須控制好公路工程施工的質(zhì)量。本文就公路工程路基施工質(zhì)量控制技術(shù)進行簡單的討論，分析公路工程路基施工質(zhì)量控制技術(shù)的應(yīng)用以及路基施工的內(nèi)容。
隨著社會的不斷進步，近年來我國的公路建設(shè)也有了突飛猛進的發(fā)展，而公路又是現(xiàn)代交通的基礎(chǔ)，公路的建設(shè)不僅給人們出行帶了的方便，同時也是我國現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)。在道路交通建設(shè)的過程中，公路工程面臨著許多考驗和挑戰(zhàn)，我國要注重公路工程施工的質(zhì)量，提高對公路工程路基的施工技術(shù)手段，從而延長公路的壽命。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十四
和其他的建筑工程施工進行比較，暖通空調(diào)工程施工具有比較高的技術(shù)性和專業(yè)性要求，因此，有關(guān)單位需要給予充分的重視，從而有效提升暖通空調(diào)工程的整體質(zhì)量。落實施工準備工作，是確保暖通安裝工程施工能夠安全、高效完成的基礎(chǔ)條件，在整個施工管理的過程中，施工準備工作起到不容忽視的作用。因此，需要建立一個結(jié)構(gòu)合理的組織管理部門，做好相應(yīng)的組織設(shè)計工作。在正式施工前，還需要做好施工材料的準備工作，對材料的質(zhì)量進行嚴格的檢驗，確保材料具有相關(guān)的國家證書，禁止質(zhì)量不合格的材料使用在施工中，還有，在施工的準備階段，需要招聘一些具有專業(yè)技能的、高素質(zhì)的施工作業(yè)人員。并且對施工機械設(shè)備進行規(guī)劃，優(yōu)化資源的配置工作，促進暖通空調(diào)工程施工的發(fā)展。
在進行暖通空調(diào)工程施工的時候，需要建立質(zhì)量管理體系，并且落實到各項工作上，通過建立工程施工質(zhì)量管理體系，可以正確指導(dǎo)工作人員根據(jù)有關(guān)要求來進行施工作業(yè)，也能夠確保暖通空調(diào)工程施工的連續(xù)性。在暖通空調(diào)工程施工的時候，施工工序和施工工藝都會根據(jù)工程內(nèi)容的不同，而存在相應(yīng)的差異，因此，施工管理人員需要對施工技術(shù)交底工作給予充分的重視，確保工程施工技術(shù)具有完整性，使施工人員對于技術(shù)要點有一個良好的掌握。在施工的過程中，需要做好各項技術(shù)的交底工作，確保施工能夠順利有序的進行，在工程施工的過程中，對一些比較重要的關(guān)鍵的技術(shù)環(huán)節(jié)，管理人員和技術(shù)人員需要親臨施工現(xiàn)場，進行相應(yīng)的指導(dǎo)工作，通過這樣的方式，可以有效減少存在的隱患，確保工程施工可以按照預(yù)期的要求來進行，避免出現(xiàn)安全方面的事故。
在進行暖通空調(diào)工程施工安全管理的過程中，安全生產(chǎn)屬于第一的要素，為了有效提高暖通空調(diào)工程施工的安全性，需要加強在施工過程中的安全管理工作。在施工的過程中，施工人員屬于關(guān)鍵的因素，施工人員隊伍的水平也在很大程度上影響了施工的質(zhì)量和施工效果，并且暖通空調(diào)系統(tǒng)施工對施工技術(shù)的要求比較高，對人員在協(xié)調(diào)方面、分工合作方面也有比較高的要求。因此，施工人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)起到不容忽視的作用。相關(guān)單位需要建立一個健全的安全管理體系，有效落實各項安全管理的措施，對施工人員進行安全教育方面的培訓(xùn)，并且在培訓(xùn)過后，需要進行相應(yīng)的考核工作，考核過關(guān)后才可以上崗工作，通過這種方式，有效提高人員自身的安全意識。對于一些特殊的工作崗位，還需要進行相應(yīng)的特殊培訓(xùn)，特殊崗位人員需要持證上崗，具有豐富的經(jīng)驗，從而確保施工的安全性。
進行暖通空調(diào)工程施工的進度管理工作，能夠確保施工按照規(guī)定的要求進行，有效提高工程項目施工的整體效益。一般情況下，需要按照暖通空調(diào)工程的施工合同，根據(jù)工程的施工工期和各項質(zhì)量標準，聯(lián)系暖通空調(diào)工程施工的具體條件，制定合理有效的施工進度計劃，將進度計劃細化，并且逐一落實，做好各項施工資源的協(xié)調(diào)工作，使暖通工程施工能夠有效的開展。在暖通空調(diào)工程施工的過程中，難免出現(xiàn)一些突發(fā)的情況，例如施工材料的質(zhì)量問題以及施工人員的安全問題等，影響工程的施工工期，因此，需要根據(jù)施工進度計劃，聯(lián)系工程施工現(xiàn)場的實際情況，進行相應(yīng)的調(diào)整和完善，避免出現(xiàn)工期延誤的情況。還需要做好市場調(diào)查工作，對各種材料價格的變動情況有一個良好的掌握，確保材料的供應(yīng)充足，保證設(shè)備能夠正常運行。高效開展暖通空調(diào)工程施工，保證暖通空調(diào)工程施工能夠按時完成。
在暖通空調(diào)工程施工的過程中，需要加強對施工技術(shù)的管理工作，應(yīng)該做好工程施工的技術(shù)交底工作，需要嚴格根據(jù)施工技術(shù)的標準要求，合理進行施工流程以及施工工序的安排，避免出現(xiàn)施工技術(shù)沒有落實到位的情況，使施工技術(shù)能夠充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。還有，需要提高施工人員自身的技術(shù)水平，不斷規(guī)范施工操作的流程，施工人員應(yīng)該充分使用先進的施工技術(shù)，有效提高暖通空調(diào)工程施工的效率，保證工程施工建設(shè)有著良好的經(jīng)濟效益。并且，在暖通空調(diào)工程施工中，人員需要積極學習各種能夠降低能源消耗、提高工程效率的新技術(shù)、新工藝以及新材料等，通過使用先進的施工技術(shù)，有效促進我國暖通空調(diào)工程施工的發(fā)展。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十五
摘要：配網(wǎng)工程在電力系統(tǒng)中發(fā)揮著非常重要的作用，其施工建設(shè)是一項復(fù)雜、系統(tǒng)的工程，需結(jié)合配網(wǎng)工程施工要求，采取有效的控制措施，嚴格進行質(zhì)量控制，從而提高電力供應(yīng)的可靠性和穩(wěn)定性。分析了配網(wǎng)工程質(zhì)量管理現(xiàn)狀，闡述了配網(wǎng)工程質(zhì)量控制的有效策略，以供參考。
近年來，我國電力系統(tǒng)發(fā)展快速，各種新型電氣設(shè)備越來越多。為了滿足各個領(lǐng)域?qū)﹄娏Φ男枨?，必須不斷提高配網(wǎng)工程質(zhì)量，延長其使用壽命，高度重視各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理和控制，消除配電系統(tǒng)質(zhì)量隱患，提高配網(wǎng)工程的社會效益和經(jīng)濟效益。
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醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十六
前期準備階段在工程建設(shè)的前期準備階段，監(jiān)理工程師對暖通工程項目在現(xiàn)場施工安裝之前，首先應(yīng)熟悉審核設(shè)計圖紙，組織施工圖設(shè)計交底會，領(lǐng)會設(shè)計意圖，了解工程特點和工程質(zhì)量要求。圖紙設(shè)計是進行工程施工的重要前提，也是保證施工質(zhì)量的基礎(chǔ)，要加強對暖通工程施工質(zhì)量的質(zhì)量控制要求設(shè)計人員在圖紙設(shè)計過程中能夠結(jié)合暖通工程施工的實際情況進行具體問題具體分析，切實解決施工過程中高的結(jié)構(gòu)設(shè)計、安全隱患、質(zhì)量保證等問題。此外，設(shè)計人員在設(shè)計過程中應(yīng)該要結(jié)合國家的法律法規(guī)進行科學設(shè)計，并且要保證工藝和材料的質(zhì)量，重視整體的規(guī)劃合理性。例如，設(shè)計人員在設(shè)計過程中應(yīng)該要考慮暖通工程的施工地點是否會與周圍的建筑物以及地下設(shè)施產(chǎn)生沖突，要考慮新材料是否能夠滿足使用需要等等。
暖通工程施工質(zhì)量問題的產(chǎn)生有相當一部分原因是由于施工材料的質(zhì)量不佳，難以承受長期的使用，因此在具體的施工過程中，施工人員以及質(zhì)檢人員必須要加強對施工材料質(zhì)量問題的重視。質(zhì)檢人員在檢查過程中必須要強調(diào)對材料的質(zhì)量檢測，要求材料或者設(shè)備在引進過程中要出示有效的質(zhì)量檢查報告書或者合格證書，并且要提供完整的質(zhì)量檢查文件和說明，切實保證施工材料的質(zhì)量。檢查過程中，如果質(zhì)檢人員發(fā)現(xiàn)有任何不妥的問題或者檢查出材料不合格，必須要求禁止材料進入施工現(xiàn)場，并及時替換新的材料及設(shè)備，從根源上加強對暖通工程施工質(zhì)量的控制。
第五，定期對管道進行沖洗。施工人員在施工過程中必然會在管道內(nèi)留下雜質(zhì)，長期積累之后容易造成管道堵塞，最終影響暖通空調(diào)的正常運行。因此，施工人員在施工時要經(jīng)常對管道進行沖洗，防止出現(xiàn)管道堵塞的情況。對管道的沖洗要求施工人員按照科學的流程進行，拆除其他的孔板和篩子，使用大水量進行清晰，然后再重新安裝回去。
3結(jié)語。
綜上所述，暖通工程已經(jīng)成為了人們生活水平和質(zhì)量的保障工程，但是在暖通工程的具體施工過程中，施工人員也必須要加強對施工質(zhì)量的重視，保證施工的質(zhì)量我，為人們生活質(zhì)量的提高提供必要的保障。從當前我國暖通工程施工質(zhì)量控制的現(xiàn)狀來看，由于施工人員對于細節(jié)問題的忽視以及施工人員質(zhì)量意識的不足，不少暖通工程出現(xiàn)了施工質(zhì)量問題，嚴重影響了人們的正常生活。因此，新時期要求施工人員在具體的施工過程中要進一步加強對施工質(zhì)量的控制，保證暖通工程施工的水準。
參考文獻。
醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十七
一個好的焊工，首先擁有較好的業(yè)務(wù)技能。在這一點上，無論國家，還是焊工本人、用人單位都非常重視。鍋爐壓力容器受壓部件焊接制作時，相關(guān)標準對焊工技能、焊接范圍等都作了明確規(guī)定。
一個好的焊工，一般都有一個良好的職業(yè)習慣：焊前準備工作做得好，從心態(tài)、設(shè)備調(diào)試、工件準備到焊材準備等都非常到位；焊接過程中專心致志，不為外界因素所打擾；焊后檢查做得好，對工件進行細致的檢查，自己認為滿意了，方可轉(zhuǎn)下道工序。一個好的職業(yè)習慣一旦養(yǎng)成，將受益終生，在做其它事情上也將有一些連本人也意識不到的益處。
一個好的焊工，質(zhì)量意識非常強，也非常敬業(yè)愛崗，真正能夠做到干一行、愛一行、鉆一行，能夠把所加工產(chǎn)品質(zhì)量與個人的榮譽結(jié)合起來，認為‘焊品即人品’，干不好工作是很丟人的事情。
所以，企業(yè)對焊工的培訓(xùn)教育，不僅僅局限于技能培訓(xùn)，在良好習慣養(yǎng)成上也需要下一番功夫，并增強其榮譽感。
2、焊接設(shè)備性能問題。
在員工勞動強度要降低，生產(chǎn)效率要提高的客觀情況下，選用綜合性能指標較好的專用設(shè)備也就顯得非常重要了。在國內(nèi)外，許多焊接設(shè)備生產(chǎn)廠家都是專機專做，并打出了品牌。同樣，選用設(shè)備的原則也是專機專用，設(shè)備性能指標優(yōu)中選優(yōu).只有這樣，才能確保焊接質(zhì)量的穩(wěn)定并提高。
3、材料選用問題。
材料選用，包括母材、焊材，都是由專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過計算、篩選并經(jīng)過試驗選定的，材料選用的原則一般是：在保證各種技術(shù)數(shù)據(jù)的情況下，材料可焊性好，容易采購。
4、焊接工藝問題。
備考資料。
比如：一般材料輕型鋼結(jié)構(gòu)制作，由于大多焊道長而直，對熔深要求不高，對尺寸控制較嚴，加工單位無足夠的產(chǎn)品變形校正能力，又對現(xiàn)場管理要求較嚴格，熔化極二氧化碳氣體保護焊無疑是最佳選擇；一般材料重型鋼結(jié)構(gòu)的長直焊道，要求熔深要大，單位對生產(chǎn)效率要求較高，又有足夠的變形校正能力，采用埋弧自動焊是最好的。
許多單位對焊接工藝的執(zhí)行力度不夠，個別員工甚至存在‘焊接工藝是應(yīng)付檢查的’的錯誤思想。尤其許多材料的焊接性較差，需要制定系統(tǒng)的工藝，從材料加工、焊前預(yù)熱、焊材管理、裝配定位、焊接規(guī)范參數(shù)、層道間溫度控制、后熱緩冷，到熱處理等環(huán)節(jié)，一一作了詳細規(guī)定，如若一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，將導(dǎo)致廢品的出現(xiàn)，關(guān)鍵產(chǎn)品部件會給單位帶來很大的損失。所以，必須加強焊接工藝紀律，嚴格執(zhí)行規(guī)定的焊接工藝方法。
《蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》第64條明確規(guī)定：焊工應(yīng)按焊接工藝指導(dǎo)書或焊接工藝卡施焊，充分闡明了執(zhí)行焊接工藝的嚴肅性。
5、環(huán)境問題。
在產(chǎn)品制作時，對材料的存放環(huán)境、產(chǎn)品制作環(huán)境的要求較低，有些材料不僅要防止風吹日曬，對干濕度也有明確的要求。如《蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》第72條對制作環(huán)境明確規(guī)定：鍋爐制造過程中，焊接環(huán)境溫度低于0℃時，沒有預(yù)熱措施不得進行焊接。
總之，為確保焊接質(zhì)量的穩(wěn)定及其提高，以上五個環(huán)節(jié)都是非常重要的。
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醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十八
摘要：暖通工程是大型建筑的重要組成部分，該項技術(shù)具有一定的難度與技術(shù)性，所以在實際施工過程中是一個難點問題。對暖通工程質(zhì)量進行一定的保護對相關(guān)建筑的正常使用有一定的促進作用。從三方面對暖通工程質(zhì)量控制工作的開展進行探究。
現(xiàn)階段我國經(jīng)濟水平在不斷進步與發(fā)展，建筑企業(yè)受到經(jīng)濟發(fā)展的直接影響也得到快速發(fā)展。人們生活水平與生活質(zhì)量不斷提高的同時對建筑質(zhì)量要求也越來越高，這對建筑行業(yè)的發(fā)展提出新的要求與挑戰(zhàn)。暖通工程在現(xiàn)代建筑中被廣泛應(yīng)用，對建筑行業(yè)長遠健康發(fā)展有重要作用。該項工程需要多種技術(shù)共同支撐，具有一定的難度與技術(shù)性，在實際進行暖通工程施工時，需要對防煙、除塵以及凈化等工作進行充分考慮，并對質(zhì)量進行一定的保證。
為真正將質(zhì)量保證工作落到實處，我們必須對細節(jié)工作進行一定重視，只有將各部分細節(jié)工作做好，才能真正促進相關(guān)工程的順利進行。下面我們對促進工程質(zhì)量管理工作順利進行的方法進行仔細分析，主要為三個方面。
1.1對建筑空間進行觀察。建筑空間具有一定的復(fù)雜性，所以在實際進行暖通工程施工之前應(yīng)該對建筑空間進行仔細觀察。對空調(diào)系統(tǒng)最佳應(yīng)用方案進行選擇時，一定要結(jié)合實際情況與相關(guān)要求，經(jīng)長期實踐與總結(jié)表明全空氣系統(tǒng)適用與該項工程。復(fù)雜性是相關(guān)建筑在進行吊頂?shù)裙ぷ鲿r的顯著特點，因此對頂棚標高有一定的規(guī)定與要求，如果未對實際情況進行充分考慮，采用其它系統(tǒng)進行安裝就會對相關(guān)建筑空間進行占用，不利于建筑質(zhì)量與整體舒適性的發(fā)展。
1.2對設(shè)計意圖進行把握。在實際施工之前，應(yīng)對施工環(huán)境進行一定的了解，不只是建筑內(nèi)部基礎(chǔ)設(shè)施布置狀況，還有建筑外部環(huán)境等因素。對這些現(xiàn)象進行充分考慮，在結(jié)合實際情況的基礎(chǔ)上對相關(guān)建筑進行設(shè)計，這種方式有利于相關(guān)建筑整體質(zhì)量的保證，也有利于建筑整體具有一定的觀賞性與舒適性。設(shè)計后在圖紙上對相關(guān)依據(jù)以及要點進行標注，這對施工人員準確施工有一定促進作用。對于施工人員來說，在實際進行施工之前，應(yīng)對設(shè)計圖紙進行研究，同時將工程要求與施工圖紙進行有效結(jié)合，在結(jié)合實際情況的基礎(chǔ)上對建筑進行施工。水管道以及風管的位置是暖通工程的重要工作之一，對其位置的合理選擇對暖通工程的正常運行有一定的促進作用。建筑質(zhì)量是由施工材料直接決定的，所以在實際施工之前一定要對建筑材料記性嚴格檢驗，首先根據(jù)圖紙對建筑材料的規(guī)格與型號進行檢驗，然后對質(zhì)量進行檢驗，符合施工標準與要求再進行施工，不符合則不使用。在實際進行建筑材料檢查時，一定要對相關(guān)材料的出廠時間以及合格證明進行重點檢查，這對相關(guān)工程整體質(zhì)量的保證有一定意義。
1.3對管道設(shè)計位置進行反復(fù)檢查。在實際進行施工之前，對建筑空間大小以及管道位置進行反復(fù)檢驗，對管道布置情況進行充分了解，看其是否能對空間進行有效滿足。對于吊頂式房間來說，在實際進行空調(diào)機安裝時，首先應(yīng)對頂面以及頂高進行測量，測量后所的數(shù)據(jù)符合相關(guān)標準與要求在進行施工，同時注意將軟管對建筑變行縫處進行連接。在對閥門進行安裝時經(jīng)常會出現(xiàn)方向受限的情況，所以在實際施工時一定要對水流方向以及閥門方向進行反復(fù)檢查，將冷凝水的排水作為一個獨立的系統(tǒng)，有效避免該水管與其它水管共用現(xiàn)象的發(fā)生。
2.1制作安裝支架。安裝支架是實際施工中的重要組成部分，為對暖通設(shè)備以及管道最大荷載承擔進行保證，必須對對支架進行安裝。在實際進行該項工程之前，必須對型鋼規(guī)格以及吊桿質(zhì)量進行嚴格檢驗，對該項工程的質(zhì)量進行保證才能促進相關(guān)工程整體質(zhì)量的發(fā)展。固定人型管道吊架及其暖通設(shè)備的時候，必須穿樓板，并做好防腐處理，針對于豎向空調(diào)管道，必須將防滑支架設(shè)立，同時將其借助膨脹螺栓在梁上或者是樓板上固定，確保固位的牢靠行和位置的準確性。還有就是留出下部螺栓余量進行風管水平度及其標高的調(diào)整。
2.2制作安裝風管。對于制作風管的選材，必須充分的符合圖紙設(shè)計中的相關(guān)要求，同時在安裝和制作的`時候為了避免發(fā)生下沉等不良情況對系統(tǒng)運行造成影響，就必須保證風管的剛度充足。還有就是對制作風管過程中選用的輔料、角鋼及其鍍鋅鋼板的質(zhì)量進行嚴格檢查，對于不具備質(zhì)量鑒定文件及其出廠合格證的材料杜絕使用。并且對于鍍鋅鋼板的選擇而言，還必須滿足以下要求，即壓傷現(xiàn)象不明顯或者是沒有、厚度均勻、表面平整、有鍍鋅層結(jié)晶花紋，并且不存在水印、銹蝕、刺邊、結(jié)疤、裂紋等。而對于角鋼的選擇而言，必須滿足以下要求：即無扭曲、無裂紋、厚度一致。還有就是保證管件和風管表面的平整，錯開縱向接逢，保證寬度的一致性，咬逢無縫隙，無脹裂。在進行制作的過程中，必須保證尺寸與設(shè)計的一致性，進行系統(tǒng)部位編號，避免安裝和運輸過程中發(fā)生偏差，還有就是不固定一節(jié)管的法蘭，為后期安裝時實際尺寸的調(diào)整提供便利。
2.3檢查頂留孔洞封堵情況。在進行暖通管道安裝之后，會有許多樓板頂留洞存在，而封堵這些孔洞并不屬于安裝單位的范疇，假如在處理的過程中出現(xiàn)錯誤，就會導(dǎo)致漏水、漏風現(xiàn)象的發(fā)生，進而使得新風量偏低并將冷橋形成，造成嚴重的冷熱量損失，因此在施工過程中，該環(huán)節(jié)也是注意的重點，不容忽視。
在竣工階段具體是從幾個方面進行著手處理：一是對空調(diào)系統(tǒng)的外觀進行檢查，了解有無損壞情況發(fā)生；二是依據(jù)相關(guān)規(guī)定對空調(diào)系統(tǒng)的聯(lián)合運轉(zhuǎn)、單機運轉(zhuǎn)、風量測量、風管嚴密性及其水系統(tǒng)水壓等進行測試；三是要求施工單位進行相關(guān)變更文件、設(shè)備運轉(zhuǎn)、竣工圖、施工圖、工程質(zhì)量事故、試驗和主要材料與設(shè)備制品合格證、風量、水管道沖洗試驗、工程質(zhì)量評價、水壓試驗及其隱蔽工程等的相關(guān)記錄的整理。通過以上的探討我們了解到對于建筑暖通工程而言，加強全過程的質(zhì)量監(jiān)理和控制至關(guān)重要，因此，要想確保工程的質(zhì)量，就必須將各項建立制度建立健全，并且貫徹落實，同時將大量經(jīng)驗豐富、專業(yè)知識深厚、多方面協(xié)調(diào)能力強的監(jiān)理工程師培養(yǎng)并引進，使監(jiān)理工程師在建筑施工過程中的實效性得到真正的體現(xiàn)，促進建筑暖通工程安裝質(zhì)量的提升，滿足人們的辦公和居住需求，進而促進房地產(chǎn)事業(yè)更好的發(fā)展。
參考文獻。
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醫(yī)學檢驗分析前的質(zhì)量控制論文篇十九
經(jīng)濟的高速發(fā)展對于道路交通提出了全新的要求。在當下公路隧道的發(fā)展當中，工程建設(shè)的施工質(zhì)量一直是一個核心問題。公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量控制是工程建設(shè)的生命，因此，在工程建設(shè)當中，加強公路隧道的施工建設(shè)質(zhì)量控制對于提升公路隧道工程的綜合把控具有重要意義。本文筆者從對于公路隧道工程建設(shè)的管理角度出發(fā)，來分析質(zhì)量問題管理的提升，通過結(jié)合自身的管理經(jīng)驗和對于公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量的認識，來進一步的分析公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理的優(yōu)化。
公路隧道；工程建設(shè)；質(zhì)量控制；管理研究。
隨著我國高等級公路的快速發(fā)展，隧道工程在整個公路建設(shè)中所占的比例越來越大，并日趨于長大化，提高隧道工程的施工質(zhì)量管理是一個日益迫切的需求，而公路隧道工程施工質(zhì)量管理是一項系統(tǒng)性工程。
當下我國的公路隧道建設(shè)在改革開放之后取得了很大程度上的進步，但是由于我國的公路隧道工程建設(shè)起步較晚，在快速發(fā)展過程當中，各方面還存在著諸多的問題。尤其是管理方面，由于經(jīng)驗不足，導(dǎo)致在公路隧道工程質(zhì)量控制當中，還有諸多的不足。
1．1公路隧道工程建設(shè)周期短。
在當下我國的公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理當中，沒有形成一個完整的體系，無論從管理還是監(jiān)管立法等方面來看，都存在諸多的不足，而導(dǎo)致其原因形成的關(guān)鍵就是公路隧道工程建設(shè)沒有經(jīng)歷過太長的發(fā)展歷程，建設(shè)周期較短，從而導(dǎo)致在發(fā)展過程當中，處于一個積極探索的階段。但是，公路隧道工程建設(shè)在質(zhì)量風險能力控制上面，處于一個探索發(fā)展階段，通過出現(xiàn)的問題進行分析，然后總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)和不足，但是其中行業(yè)內(nèi)潛在的一些問題還沒能夠得到有效的解決。這樣便會導(dǎo)致在綜合管理的發(fā)展之上，我國的公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理工作仍然存在一些不足的地方。
1．2公路隧道工程建設(shè)發(fā)展水平欠缺。
在我國的公路隧道工程建設(shè)發(fā)展當中，由于發(fā)展方向不均衡，從而導(dǎo)致在發(fā)展過程當中，發(fā)展水平參差不齊。而且往往在工程建設(shè)單位都存在一個普遍現(xiàn)象就是過分注重工程本身，而忽略了質(zhì)量管理的重要性。輕管理，重建設(shè)，是導(dǎo)致公路隧道工程在建設(shè)發(fā)展當中，一直被行業(yè)制約的關(guān)鍵。這樣，長時間發(fā)展下去，公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理能力便得不到有效的提升。而沒有明確的監(jiān)管部門，職責模糊化，也導(dǎo)致在對于公路隧道工程建設(shè)當中，質(zhì)量控制能力有名無實，沒有一個健全完整的系統(tǒng)來加強管理和監(jiān)測，沒有一套完整的質(zhì)量檢測體系來應(yīng)用，沒有強制力保障的環(huán)境下，加強公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理工作的開展無異于空中樓閣。
在加強公路隧道工程質(zhì)量管理的探究當中，要想提升管理的效率，需要切實的立足與實踐，從加強和完善公路公路隧道質(zhì)量檢測評價體系的建立上入手，因為起步晚，發(fā)展周期較短，因此，要想制定出可行性高的管理辦法，就需要從監(jiān)測評價體系的構(gòu)建上入手。
2．1加強公路隧道工程建設(shè)材料的管理。
在加強公路隧道工程建設(shè)的質(zhì)量管理當中，加強對于材料的管理是所有工程施工的基礎(chǔ)。也是質(zhì)量確保的關(guān)鍵。因此，材料檢測材料檢測主要針對公路隧道可能用到的各種材料，在借鑒現(xiàn)有相關(guān)規(guī)范、規(guī)程的基礎(chǔ)上，制定檢測內(nèi)容、檢測方法和評價指標，并給出相關(guān)質(zhì)量檢測表格。這樣，保證施工材料的科學性安全性，才能夠保證公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量有充分的保證。
2．2保證公路隧道建設(shè)施工程序的科學。
在對于公路工程建設(shè)過程當中，要想確保質(zhì)量管理工作能夠落在實處，就需要在施工階段，進行一些列程序的監(jiān)管。施工檢測依據(jù)公路隧道的施工工序，將整個施工過程劃分為開挖質(zhì)量檢測、初期支護質(zhì)量檢測、防水系統(tǒng)施工質(zhì)量檢測、二次襯砌質(zhì)量檢測、仰拱施工質(zhì)量檢測、明洞施工質(zhì)量檢測。這樣，才能夠保證施工過程當中，公路隧道工程建設(shè)的質(zhì)量管理工作也能夠發(fā)揮自身的價值職能。
2．3提升道路隧道工程竣工驗收工作的開展。
對于公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理而言，竣工工程的檢驗是保證其質(zhì)量的重要的環(huán)節(jié)，因為，竣工檢測公路隧道竣工驗收是工程竣工交付使用前的一道重要程序，針對目前中國公路隧道竣工驗收的現(xiàn)狀及存在的問題，本文對公路隧道工程竣工后的洞口工程、洞身襯砌、隧工驗收工作的分項、分部工程進行了詳細劃分，是切實保證公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量的最后一道防線。尤其對機電工程相關(guān)項目的檢測劃分更細。這樣，通過全程的參與，才能夠保證在公路隧道工程建設(shè)當中，質(zhì)量能夠得到更加有效的保障，每一部分工程又劃分若干個分項工程，同時，對相關(guān)施工資料的檢查驗收工作也被單獨列為一項。從而切實保障公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理工作的價值性。
公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量控制對于工程建設(shè)而言相當重要。因此，加強公路隧道工程建設(shè)的質(zhì)量控制對于有效的提升施工工藝具有重要的促進作用。在公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理當中，加強立法，提升相關(guān)管理人的質(zhì)量意識，加強監(jiān)管力度，完善質(zhì)量管理體系和監(jiān)管體系，對于切實有效的提升公路隧道工程質(zhì)量管理具有諸多的積極意義。伴隨著我國工程隧道工程建設(shè)的不斷發(fā)展，相信在不斷的探索和完善當中，公路隧道工程建設(shè)質(zhì)量管理能力也會得到相應(yīng)的提升。
［5］姜云．控制公路隧道質(zhì)量的幾個關(guān)鍵問題［j］．公路．2012,(1)．。
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