醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)范文(17篇)

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醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)范文(17篇)
時間:2023-11-19 06:59:08     小編:雅蕊

總結(jié)是一種思考的過程,能夠深化我們的理解和認識。在寫總結(jié)時,要注重客觀評價和自我反思。這些總結(jié)范文的內(nèi)容豐富多樣,涵蓋了學習、工作、生活等方方面面。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇一

xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)保活動中來。

圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

其職,各負其責。我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇二

為了提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。我院根據(jù)上級指示開展了“四查四促”專項行動,3月29日醫(yī)院成立“四查四促”專項行動領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組成立后,醫(yī)保辦在醫(yī)保領(lǐng)域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺賬,督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日,上級部門組織檢查組對我院醫(yī)保領(lǐng)域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導,對我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫(yī)保工作整體上得到了上級領(lǐng)導的一致肯定,但從上級的檢查情況中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如:醫(yī)保政策宣傳欄設(shè)置不標準,中藥熏蒸多收中藥費用,不合理使用抗生素類藥品的問題。

針對以上問題,醫(yī)保辦在接到上級整改通知書后,與辦公室及后勤科進行協(xié)調(diào),按標準重新制作了醫(yī)保政策宣傳欄,關(guān)于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題,也責成相關(guān)科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫(yī)院組織權(quán)威專家和從業(yè)人員進行探討,對抗生素類藥品的使用指癥進行明確,從而杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇三

在過去的xxx年里,我院在縣委、主管局的正確領(lǐng)導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階。現(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié):

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權(quán)限范圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務(wù)人員進行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓和考試。

(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。

xxx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。

(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現(xiàn)狀。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇四

辭去了202x年,即將迎來202x年,在黨支部的正確領(lǐng)導下,在領(lǐng)導及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報:我以“服從領(lǐng)導、團結(jié)同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學習,關(guān)心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導,團結(jié)同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果.

在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇五

20xx年上半年醫(yī)??圃谖以侯I(lǐng)導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參保患者為中心,認真開展各項醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:

一、院領(lǐng)導重視醫(yī)保,自身不斷加強學習。

為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實際,加強組織領(lǐng)導,建立了由分管院長負責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責任人,負責本站點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責本站點門診醫(yī)保制度具體實施。自己作為醫(yī)院醫(yī)??曝撠熑耍钪t(yī)療保險工作的重要性,醫(yī)保工作的順利開展運行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強醫(yī)保業(yè)務(wù)學習,不斷提升對醫(yī)保工作正確的認識,在領(lǐng)導與同志們的關(guān)心幫助下,積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔當,任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協(xié)調(diào)溝通。

為使醫(yī)院參保患者全面享受醫(yī)保政策,為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,將醫(yī)x點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點、門診,將醫(yī)保相關(guān)動態(tài)新政策及時公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合績效考核,檢查落實醫(yī)保政策學習實施工作。

醫(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的.保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī)?;堇麍箐N政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī)?;颊邅砦以憾c就醫(yī)。

三、不斷提升醫(yī)保工作主動服務(wù)能力,各項醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運行。

在醫(yī)保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫(yī)保服務(wù),特別是在門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現(xiàn)的各種問題;每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處,聯(lián)系對接各類工作,保障門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫(yī)診療;主動指導各站點進行門診統(tǒng)籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫(yī)保“三個目錄”與實際診療工作相結(jié)合,讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷項目,重視醫(yī)保政策在我院的具體實施與落實,提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平,不斷提高參?;颊邼M意度;完成醫(yī)院及所有站點醫(yī)x點機構(gòu)資格的申報工作,定點機構(gòu)申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關(guān)要求進行準備予以申報,順利取得定點資格并簽訂協(xié)議;順利迎接完成市醫(yī)保處20xx年度醫(yī)??己恕?0xx年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作;積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問題:如各站點pos機故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行故障等;主動解決了存在門診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫(yī)保相關(guān)問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

四、不斷加強離休人員就醫(yī)規(guī)范管理,合理控制醫(yī)保超支費用。

離休干部作為我院重點醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對象,定點我院離休人員現(xiàn)有320余名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏于一身,醫(yī)療保障需求水平不斷提高,同時人均醫(yī)療費用不斷正常,不斷加大了我院醫(yī)療費用墊支,所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范,提高其就醫(yī)滿意度尤為重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫(yī)建議及意見,根據(jù)工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi),靈活運用相關(guān)規(guī)定,規(guī)范診療,合理檢查,嚴格離休干部大病例規(guī)范使用,規(guī)避違規(guī)項目的出現(xiàn),最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,提高其就醫(yī)滿意度;通過離休干部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休干部記賬費用中出現(xiàn)的違規(guī)項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫(yī)院信息科的支持幫助下,通過his系統(tǒng)杜絕嚴重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性;認真審核并控制離休人員外轉(zhuǎn)費用,將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)?;酥Ц顿M用扣減,全力保障醫(yī)院整體利益。

五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實。

按照人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求,加強醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè),將單位及所有醫(yī)x崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入x省衛(wèi)生信用網(wǎng),制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,加強定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,提升衛(wèi)生信用能力,我院被市人社局評為衛(wèi)生信用b級單位,并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名;不斷加強新農(nóng)合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農(nóng)合惠利政策,我院也被市衛(wèi)生局評為新農(nóng)合工作先進集體。

六、存在的不足與問題:

自身在醫(yī)保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問題的能力非常有限,醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺,還需要院領(lǐng)導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

二、下半年加大醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫(yī)院整體業(yè)務(wù)發(fā)展;

四、加大醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部質(zhì)控,特別是離休人員就醫(yī)管理,制定完善離休人員管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

自己將在今后的醫(yī)保工作中,認真學習,總結(jié)經(jīng)驗與不足,從細節(jié)入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線、為參保人服務(wù),為我院醫(yī)保工作不斷進步發(fā)展作出貢獻。

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醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇六

1、提高服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化報銷流程。

提升我院醫(yī)療保險工作的效率,努力改造就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。根據(jù)實際情況做好意外傷害住院患者的調(diào)查核實工作,盡可能做到在院調(diào)查,從而使患者出院當時就能享受報銷。

2、繼續(xù)加大審核督導力度,減少扣款。

堅持履行每月查房,每季度督導制度,并根據(jù)醫(yī)保辦制定的考評細則對各科室進行評分,及時發(fā)現(xiàn)問題,并督促整改,對設(shè)計城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報銷的病歷及報銷手續(xù)嚴格進行審核,最大程度減少保險公司審核扣款。

3、執(zhí)行醫(yī)院各項指示,爭做優(yōu)秀科室。

認真學習《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的.各項任務(wù),積極開展“學制度、尊流程、依法規(guī)”和“講誠信、塑團隊、精醫(yī)濟世為人”活動,耐心為患者服務(wù),樹立我嵩縣西關(guān)骨科醫(yī)院的良好形象。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇七

1、根據(jù)上級通知自20xx年1月1日起,原“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”與原“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”正式合并為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,隨之一些政策也進行了相應(yīng)的調(diào)整,醫(yī)保辦接到上級下發(fā)的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫(yī)護人員對20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策及管理辦法進行培訓學習,并集中轉(zhuǎn)達了“豫人社醫(yī)療【2016】第18號、洛人社醫(yī)療【2016】第8號,9號,10號,11號、以及洛政辦【2016】第135號文件”的指示精神。

2、執(zhí)行國家的這項惠民政策,宣傳工作是個重要環(huán)節(jié)。我們在醫(yī)保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當月參保群眾醫(yī)療費用的補償兌付情況,使參保群眾切身體會到醫(yī)保政策看得見,摸得著的實惠,從而轉(zhuǎn)變觀念,重新認識新醫(yī)療保險政策的優(yōu)越性。

3、醫(yī)保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫(yī)保辦窗口不但是受理參保群眾醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳醫(yī)療保險政策的重要陣地。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇八

1、20xx年上半年,職工醫(yī)保門診患者使用醫(yī)??ㄖЦ?350人次,總費用共計209460元。平均每月34910元。

2、20xx年上半年,城鄉(xiāng)居民中農(nóng)村居民住院補償1445人次,住院病人費用總額10415669元,次均住院費用7208元,平均住院日:13.01天。補償金額總計6112691元,人均補償金額4230元。補償比58.7%,其中按病種路徑結(jié)算510人,覆蓋率35.3%。

3、20xx年上半年,職工醫(yī)保住院補償94人次,住院總費用567646元,補償費用376791元,補償比66.4%。城鄉(xiāng)居民中城鎮(zhèn)居民住院補償66人次,住院總費用428201元,補償費用274822元,補償比64.1%。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇九

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的`機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十

xx年是我國深化醫(yī)藥體制改革,實現(xiàn)三年目標的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導下,在勞動保障局的精心指導下,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,貫徹國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標,完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策,推進基本醫(yī)療保險制度銜接轉(zhuǎn)換,進一步提高基本醫(yī)療保險參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平。

一、工作目標完成情況。

1、參保擴面進展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費人數(shù)114776人,其中:國家機關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險46861人,外來務(wù)工11362人,住院醫(yī)療保險5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比xx年凈增3815人,完成年度考核(目標)任務(wù)的89.87%。

2、醫(yī)保基金收支情況:1到6月份共征繳醫(yī)?;?496.07萬元,其中統(tǒng)籌基金4945.66萬元,個人帳戶3233.79萬元,公務(wù)員補助基金927.74萬元,重大疾病救助金388.88萬元。累計支付醫(yī)療費7535.80萬元。

3、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金48001.03萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余30146.96萬元,個帳結(jié)余11692.56萬元,公務(wù)員補助金結(jié)余4527.81萬元,重大疾病救助金結(jié)余1633.70萬元。

4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險資金0.31萬元,其中參保人員繳費3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,符合醫(yī)療報銷有效費用900.77萬元,醫(yī)療保險資金支付493.77萬元,其中住院和門診大病報銷有效費用547.53萬元,醫(yī)療保險資金支付369.74萬元,結(jié)報支付率為67.53%。

二、主要工作情況。

為加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進一步提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,增強基本醫(yī)療保險公平性,不斷提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和保障水平,加快推進基本醫(yī)療保險體系建設(shè)。進一步方便醫(yī)保參保人員就醫(yī),提高其醫(yī)保待遇,上半年,醫(yī)保中心根據(jù)省、市相關(guān)政策,為完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務(wù),提前做了大量工作。完成了中心系統(tǒng)市級統(tǒng)籌的開發(fā)、升級;對疾病、藥品、診療三大目錄庫的對照等工作;同時,醫(yī)保中心對中心職責分工、協(xié)議簽訂、操作辦法制訂、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、窗口設(shè)置、宣傳等各項準備工作也做了充分準備。另外,為了更好的配合寧波大市范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作。保證市級統(tǒng)籌的順利開展,新老政策的順利銜接,醫(yī)保中心出臺了《關(guān)于寧??h職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》、相關(guān)辦法和政策指南。并通過報紙分期刊登政策問答、電視流動播放等方式,使參保人員盡早熟悉城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策,便于參保人員享受醫(yī)保待遇。市級統(tǒng)籌工作的順利進行,大大方便了參保人員異地就醫(yī),有效減輕參保人員的醫(yī)療費負擔。

近年來,隨著醫(yī)保擴面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實施,醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時審核定點醫(yī)療機構(gòu)上傳費用,嚴格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進行費用審核,掌握支付范圍和標準,對于零星報銷審核做到初審、復審,嚴格把關(guān)。同時,為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,中心順利開展醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報銷445人次,共219人??傎M用45.24萬元,基金支付39.31萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費用85.08萬元,基金支付73.23萬元。

(三)加大“兩定”機構(gòu)費用稽核力度,對兩定單位實行年度考核。

為強化對定點單位的監(jiān)督管理,中心建立了稽核檢查制度,采取平時檢查與定期檢查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式對“兩定”機構(gòu)進行嚴格檢查,利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)實時檢查各定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用,重點跟蹤監(jiān)察高額醫(yī)療費用病例。對于違規(guī)及不合理的費用,堅決剔除。醫(yī)保中心于xx年5月—6月會同相關(guān)部門、對縣內(nèi)49家定點醫(yī)療機構(gòu)、19家定點零售藥店進行現(xiàn)場考核、綜合評分。

(四)緊密結(jié)合縣勞動保障局開展的“三思三創(chuàng)”主題教育以及廉政風險防控機制建設(shè)工作,提升工作人員基本素質(zhì),進一步提升醫(yī)保管理服務(wù)水平。

三、下半年的重點工作。

4、針對參保對象實際,開展多層次宣傳培訓;。

5、認真排查個人和單位廉政風險點,制定嚴格的防控機制。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十一

2011年縣醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)2011年在我院領(lǐng)導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我主要負責醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進行醫(yī)保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準確,能夠順利的導入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

二、xx年工作計劃。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進行醫(yī)保知識政策的培訓工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導收費人員進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

鐵路局醫(yī)療保險中心:2011年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

一、建立醫(yī)療保險組織。

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況2011年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作。

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設(shè)想。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。篇4:2014年一團醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)2014年一團醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)2011年在我院領(lǐng)導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴。

管理工作領(lǐng)導小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十二

1、勤學習,苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學中干、在干中學,及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學習和考試、考核、培訓,全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹立“社會醫(yī)保”、“陽光醫(yī)?!钡姆?wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項工作順利完成,獲得了領(lǐng)導和同事的好評。

3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實意為人民群眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關(guān)財務(wù)開支方面,能做到嚴格把關(guān),凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。

以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請批評指正!

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十三

我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,時間很短,沒有什么成果可以講出來,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。

1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結(jié)賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順當結(jié)算46筆:費用721477.37元;未結(jié)算3筆:費用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳精確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。

2、從1月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在4月份由于系統(tǒng)緣由導致醫(yī)保單機不能正常工作,準時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的緣由,準時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內(nèi)的醫(yī)保單機準時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行準時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順當?shù)耐瓿舍t(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。

3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中消逝的問題能夠準時的解決。20xx年參預(yù)市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的實施刷卡培訓會上領(lǐng)回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡?,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣開放。

20xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,20xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量,物價,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,確定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后依據(jù)督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。20xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險狀況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參預(yù)社會保險做出了較高的評價。

4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品名目到診療名目,再到服務(wù)設(shè)施名目,每一項都需要認真的考對,感謝全部同事的關(guān)懷,是你們的關(guān)心才使醫(yī)保工作順當開展,20xx年對院內(nèi)員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的留意事項等幾個方面進行了醫(yī)保學問的培訓。

5、20xx年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭,醫(yī)院在摸索中進行醫(yī)保工工作的開展。

我也在摸索中負責醫(yī)保工作,工作中還存在許多的`問題:

1、醫(yī)?;A(chǔ)學問的培訓工作沒有合理的支配,培訓的學問不系統(tǒng),導致院內(nèi)員工對醫(yī)保工作不太生疏,藥品分類和診療項目不清楚等問題的發(fā)生。

2、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細致的操作機會,操作不生疏。醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對比工作還不能順當?shù)牟僮?,導致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比。

3、藥房人員對醫(yī)保藥品名目不生疏,院內(nèi)藥品名目更新不準時。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作宣布傳達講解較少,員工對持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的政策和操作方法不了解。

1、認真總結(jié)現(xiàn)在把握的醫(yī)保學問,做成系統(tǒng)的培訓材料,分成醫(yī)保政策規(guī)定、我院的狀況、醫(yī)保藥品材料報銷要求、醫(yī)保處方病歷的要求、醫(yī)保實時刷卡的內(nèi)容等幾個方面進行院內(nèi)醫(yī)院醫(yī)保學問的培訓。

2、加強系統(tǒng)培訓支配,每兩個月組織全院人員參預(yù)一次醫(yī)保學問培訓,解讀工作中存在的問題及不明事項。從科室抽調(diào)人員加入醫(yī)保管理委員會,形成院科兩級的醫(yī)保管理體系,對科室人員進行系統(tǒng)材料的強化培訓學習,使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力氣。每月定期組織院科室人員開會,了解工作中存在的問題及病人動態(tài),準時溝通解決,保證工作的順當開展,做好一線的保駕護航工作。

3、認真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作,把握醫(yī)保動態(tài),了解最新醫(yī)保政策,準時做好傳達工作。

4、關(guān)注醫(yī)保實時刷卡的進展,認真學習相關(guān)學問,做好院內(nèi)學問培訓及操作培訓工作,主動的做好預(yù)備工作,保證我院實施刷卡工作的順當開展。

5、連續(xù)關(guān)注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作,保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順當?shù)劫~。

在20xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院進展中不行或缺的一個重要組成部分,這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點單位的的名額當然重要,其實更重要的是在成為醫(yī)保定單位后依據(jù)醫(yī)保的具體要求收治病人,認真審核病歷,不超范圍、超限制用藥,保存好病人數(shù)據(jù)并準時上報。這不僅要求我作為醫(yī)保的負責人要兢兢業(yè)業(yè)的工作,同時也要求院內(nèi)全部的員工要把以報紙是學好用好,這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當開展。

在醫(yī)院中工作就需要有團結(jié)協(xié)作奉獻的精神,在20xx年我將連續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作,同時認真的做好院內(nèi)交辦的其他工作,認真的參預(yù)到醫(yī)院的進展管理中。我在工作中的不足之處,懇請院領(lǐng)導和同事們給與批判指正,您的批判指正將是我工作中前進的動力。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十四

近年來,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下,在醫(yī)院各位領(lǐng)導的精心指導下,本人堅持以“”重要思想為指導,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設(shè)為契機,身體力行“八榮八恥”要求,不斷提高自身服務(wù)群眾水平?,F(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、工作指導思想。

(一)強化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本。

一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),及時為病人排憂解難。

(二)提高水平,打造醫(yī)護品牌。

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。

(三)以德為先,樹新形象。

本人根據(jù)“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

“以我熱心關(guān)心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”、“珍惜每一次服務(wù)機會,播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風,關(guān)愛弱勢群體。

強化自我教育,是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學習有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風方面的內(nèi)容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,從法律的角度分析收受_回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。

群眾利益無小事,醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責范圍內(nèi),采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。

二、具體工作。

(一)不斷學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認識。本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。

此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術(shù)水平、嚴肅認真的科學態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病病_公無私的關(guān)愛。在工作中,熱心接待病人,關(guān)心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工作。

(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對住院才能補償并不清楚,拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設(shè)置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因,是我們的宣傳發(fā)動不夠深入。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸、滿意而歸。

(三)切實做好服務(wù)工作,以“服務(wù)病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質(zhì)量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

(四)嚴格執(zhí)行監(jiān)管制度,強化責任意識,合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運行的一種十分有效的監(jiān)督形式,本人嚴格按照政策法規(guī),在市衛(wèi)生局領(lǐng)導下與醫(yī)院的指導下,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外,本人始終堅持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領(lǐng)導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”,以此來勉勵與督促自己。

三、認識與感想。

為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運行下去,結(jié)合我院新農(nóng)合工作實際,針對在運行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題,本人有以下感想:

(一)統(tǒng)一思想,提高認識,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會目標,為切實解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟社會發(fā)展的重大舉措,一定要統(tǒng)一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,讓廣大農(nóng)民群眾切實得到實惠、見到好處。

(二)明確責任,強化管理。

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程,必須統(tǒng)籌考慮,把握關(guān)鍵,切實增強工作的預(yù)見性、計劃性、規(guī)范性,確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運行。為此,就必須:服從領(lǐng)導,明確責任;長效宣傳,抓住關(guān)鍵;以人為本,提高服務(wù)質(zhì)量;加強隊伍建設(shè),不斷提高自己。

在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十五

20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的`好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十六

20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

為標準診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的.認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更標準、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在領(lǐng)導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)效勞,過硬技術(shù)受到病人好評.

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作方案,并定期進行考評,制定改良措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、標準運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供效勞。努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實行一站式效勞,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

醫(yī)院醫(yī)保的年終工作總結(jié)篇十七

20__年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導與幫助下,在我院領(lǐng)導高度重視下,根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)考核辦法之規(guī)定,通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認真履行自己的崗位職責,以貼心服務(wù)廣大參?;颊邽樽谥?,與全員職工團結(jié)協(xié)作,共同努力圓滿完成20__年工作計劃,先將年工作總結(jié)如下:

1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目:嚴格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴格掌握出入院標準,做到不掛床,不冒名頂替,嚴格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20__年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進兩點過單位稱號,受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導職工的一致好評。2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房,定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強制度建設(shè),認真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費用控制措施》、《醫(yī)保病人費用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進口的,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用,可以減輕參?;颊哓摀鸬搅朔e極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評。

4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進行協(xié)調(diào)報銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。

5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點報銷,在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷,并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進行宣傳,讓學生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經(jīng)濟收入。

6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了20__年初既定的各項任務(wù)。收入如下:20__年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195、76元(包含門診費用)人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20__年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957、82元(包含門診費用)人均住院費用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次??偸杖?547957、82元,較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績,在20__年工作中繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚優(yōu)點,查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,強化內(nèi)部管理,層層落實責任制度。為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻,是我院的經(jīng)濟更一步提高。

20__年工作努力方向:

1.市區(qū)醫(yī)??偸杖胼^去年增長40%。

2.協(xié)調(diào)好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。

3、重點加強病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟負擔。

4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報銷麻煩,增加醫(yī)院收入。

5、對新來院上班工作人員定期培訓醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時要回醫(yī)??睢?/p>

8、加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

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