感悟是一種對生活中的瑣碎事物和深刻體驗(yàn)的思考和領(lǐng)悟,它可以讓我們更加珍惜每一個(gè)瞬間。感悟是對內(nèi)心的呼喚,是對人生的思考,是對世界的感受。感悟可以幫助我們更好地認(rèn)識(shí)自己,調(diào)整自己的心態(tài),讓我們對生活有更深的體悟。感悟是一種沉浸式的思維,它需要我們停下腳步,聆聽內(nèi)心的聲音,去感受生活中的美好與不完美。感悟是一種啟迪,它可以激發(fā)我們對生活的熱愛和向往。感悟的寫作需要我們注重細(xì)節(jié)和內(nèi)省,去捕捉和表達(dá)那些真實(shí)而動(dòng)人的情感和思考。以下是一些經(jīng)典的感悟文章,希望能為您提供靈感和啟示。
心肺復(fù)蘇感悟篇一
當(dāng)然,我很樂意幫助你撰寫一篇心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)心得。以下是我為你準(zhǔn)備的范文:
在初次接觸心肺復(fù)蘇時(shí),我對急救技術(shù)所知甚少。那時(shí),我對于急救過程中的關(guān)鍵步驟、正確的操作方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥都知之甚少。然而,隨著我逐漸深入學(xué)習(xí),我逐漸了解到心肺復(fù)蘇的重要性。
首先,我了解到心肺復(fù)蘇是一種在心臟驟停的情況下進(jìn)行急救的有效方法。這種技術(shù)通過胸外按壓和人工呼吸,為心臟提供足夠的氧氣,從而為患者的生命贏得更多的時(shí)間。此外,我還學(xué)習(xí)到正確實(shí)施心肺復(fù)蘇可以顯著提高患者的生存率。
在學(xué)習(xí)過程中,我深刻體驗(yàn)到理論知識(shí)和實(shí)踐技能的重要性。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)幫助我更好地理解急救過程中的各種情況,而實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)則讓我熟練掌握了急救的正確操作方法。同時(shí),我也認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性,因?yàn)樵诰o急情況下,只有緊密的團(tuán)隊(duì)協(xié)作才能確保急救過程的順利進(jìn)行。
經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我逐漸掌握了心肺復(fù)蘇的技能。我不僅提高了自己的急救技能,也深刻體驗(yàn)到了生命的脆弱和珍貴。此外,我更加明白,每一次成功的急救都可能是對我所學(xué)知識(shí)的最好驗(yàn)證,也是對我職業(yè)道德的最好體現(xiàn)。
通過這次學(xué)習(xí),我更加明白急救的重要性,我將更加珍視生命,更加專注于我的職業(yè)素養(yǎng)。未來,我希望能夠更好地利用我所學(xué)的知識(shí),為更多需要急救的人提供幫助。同時(shí),我也希望通過我的努力,讓更多的人了解和掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),為社會(huì)的和諧穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)。
心肺復(fù)蘇感悟篇二
這次學(xué)習(xí),我深入了解并掌握了一項(xiàng)關(guān)鍵的急救技能——心肺復(fù)蘇。這個(gè)技能可能在生命攸關(guān)的時(shí)刻拯救一個(gè)人的生命。在此,我將分享我的心得體會(huì),包括理論學(xué)習(xí),實(shí)踐體驗(yàn)以及對我個(gè)人和職業(yè)的影響。
首先,理論學(xué)習(xí)部分。在開始學(xué)習(xí)之前,我對心肺復(fù)蘇的理解僅限于簡單的操作步驟。然而,學(xué)習(xí)過程中,我了解到這個(gè)技能的重要性。我還學(xué)到,不僅需要對心跳驟停的病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,還需要在何種情況下應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行何種救助措施。這需要我們具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),才能在緊急情況下做出正確的決策。
接下來,是實(shí)踐體驗(yàn)部分。我非常感激有機(jī)會(huì)在模擬人身上進(jìn)行實(shí)踐。通過不斷地實(shí)踐和反思,我逐漸掌握了正確的按壓深度、頻率和幅度。我深刻體驗(yàn)到,正確的cpr技術(shù)不僅可以維持血液流動(dòng),為心臟提供足夠的氧氣,還可以通過觸摸大動(dòng)脈的搏動(dòng)來確認(rèn)心跳。
這個(gè)學(xué)習(xí)過程對我個(gè)人和職業(yè)的影響是深遠(yuǎn)的。首先,我感到更加自信和充實(shí)。能夠?yàn)樗颂峁椭貏e是在他們生命受到威脅的時(shí)候,讓我感到自己是一個(gè)有價(jià)值的人。此外,心肺復(fù)蘇的學(xué)習(xí)也增強(qiáng)了我的應(yīng)急反應(yīng)能力,讓我在面對緊急情況時(shí)更加冷靜和果斷。
總的來說,這次學(xué)習(xí)是我人生中的一個(gè)重要經(jīng)歷。我深刻體驗(yàn)到,無論在個(gè)人層面還是職業(yè)層面,學(xué)習(xí)和掌握急救技能都是非常有價(jià)值的。我期待在未來的生活中,能夠?qū)⑽宜鶎W(xué)的知識(shí)和技能應(yīng)用到實(shí)際生活中,為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。
心肺復(fù)蘇感悟篇三
近年來,社會(huì)上對于急救意識(shí)和技能的普及推廣越來越重視。作為普通人,掌握基本的急救知識(shí)可以在緊急情況下為他人提供幫助,因此學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇(cpr)顯得尤為重要。本文將介紹cpr的基本知識(shí)、學(xué)習(xí)體驗(yàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并分享一些心得。
在學(xué)習(xí)的過程中,我們首先明確了cpr的定義和意義。cpr是一種通過人工呼吸來維持心肺功能的方法,可以在心臟驟停的情況下,通過及時(shí)的cpr使血液流動(dòng)至全身,為身體提供氧氣,從而增加患者的生存幾率。在學(xué)習(xí)過程中,我們深刻認(rèn)識(shí)到cpr的重要性和及時(shí)性。
在學(xué)習(xí)過程中,我們了解到正確的cpr技巧對于患者和施救者的健康至關(guān)重要。因此,我們特別注重實(shí)踐,通過反復(fù)練習(xí)來提高準(zhǔn)確性和熟練度。我們還發(fā)現(xiàn),與其他人相比,我們在cpr技能方面表現(xiàn)得更加熟練,這得益于我們在學(xué)習(xí)過程中的專注和堅(jiān)持。
在實(shí)踐過程中,我們遇到了一些困難和挑戰(zhàn)。例如,在模擬人身上進(jìn)行按壓時(shí),我們發(fā)現(xiàn)自己的力度和頻率不夠準(zhǔn)確,導(dǎo)致模擬人無法模擬出真實(shí)的心跳和呼吸。此外,長時(shí)間保持正確的姿勢和技巧也對我們提出了挑戰(zhàn)。然而,通過反復(fù)練習(xí)和調(diào)整,我們逐漸克服了這些困難,并取得了顯著的成果。
通過學(xué)習(xí)cpr,我們深刻認(rèn)識(shí)到了急救技能的重要性。在未來,我們將繼續(xù)關(guān)注相關(guān)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),并將這些技能應(yīng)用于實(shí)踐中,為社會(huì)做出更多的貢獻(xiàn)。同時(shí),我們也希望通過分享自己的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和心得,鼓勵(lì)更多的人關(guān)注急救技能,為構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)力量。
心肺復(fù)蘇感悟篇四
瑞教學(xué)目的與要求:
4、判斷復(fù)蘇成功標(biāo)準(zhǔn)。(五分鐘)重點(diǎn):徒手心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。過程與方法:
心臟驟停時(shí)應(yīng)實(shí)施心肺復(fù)蘇,心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動(dòng),喪失泵血功能,導(dǎo)致全身各組織嚴(yán)重缺血、缺氧。
冠心病猝死的40%死于發(fā)病后15分鐘內(nèi),30%死于發(fā)病后15分鐘到2小時(shí)。心臟驟停的臨床表現(xiàn):
病人突然意識(shí)喪失,股動(dòng)脈和頸動(dòng)脈的搏動(dòng)消失,憑這兩點(diǎn)即可肯定心臟驟停的診斷。此外還可能有瞳孔擴(kuò)大、喘息、發(fā)紺、呼吸停止等征象。心肺復(fù)蘇的意義,時(shí)間就是生命:
在常溫情況下。
心跳停止3秒鐘時(shí)病人感頭暈,10~20秒鐘即可發(fā)生昏厥或抽搐。
60秒鐘后瞳孔散大,呼吸同時(shí)停止,亦可在30~60秒鐘后停止。
4~6分鐘后大腦細(xì)胞可能發(fā)生不可逆損害。
急救“黃金時(shí)間”,是指呼吸、心跳驟停后的4~6分鐘。如果病人在4分鐘內(nèi)得到有效救治,成活率60%;一旦超過6分鐘,成活率10%;超過10分鐘,幾乎無存活可能。
1、判斷環(huán)境,在環(huán)境安全的情況下才能夠?qū)嵤┚戎?/p>
2、判斷被救人的意識(shí)呼吸是否正常。
3、進(jìn)行呼救,撥打120,放置病人呈仰臥位,注意保護(hù)病人頸椎。
4、判斷是否心臟驟停。
5、胸外按壓。
6、暢通呼吸道。
7、口對口人工呼吸。
圖文結(jié)合,更直觀。具體見ppt13~18頁。
四、判斷復(fù)蘇成功指征:
瞳孔由大變??;
面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤;
能觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng);
自主呼吸恢復(fù);
神志:眼球活動(dòng)、睫毛反射與瞳孔對光反射出現(xiàn),甚至手腳開始活動(dòng)。
終止復(fù)蘇指征:
1、腦死亡。
2、無心跳及脈搏。
3、有以上兩點(diǎn)條件,再加上已做cpr30分鐘以上。
復(fù)蘇是一種義務(wù):
我們不能僅滿足于把人救活,更要救一個(gè)重新進(jìn)入人類社會(huì)的人。
心肺復(fù)蘇感悟篇五
現(xiàn)場的各位朋友大家好,先做一下自我介紹,我是來自青海省心血管病醫(yī)院急診科的潘有龍,很榮幸參加今天的救護(hù)培訓(xùn)并擔(dān)任授課老師,今天我講的主要內(nèi)容是現(xiàn)場急救中的心肺復(fù)蘇。
生活中我們經(jīng)常會(huì)聽到和看到這樣的意外場景:
車禍后人被卡在車內(nèi);家中有老人暈倒在地;孩子溺水后獲救已沒有呼吸;房屋倒塌了有人被埋在下面;兒童吃果凍時(shí)被噎住了??現(xiàn)實(shí)生活中意外無處不在,常常在不經(jīng)意間吞噬生命。在危急事件中,我們除了撥打120急救電話等待專業(yè)急救人員趕來外,還可以做些什么?一位多年從事急診的醫(yī)生說,許多病人送到醫(yī)院時(shí)往往已錯(cuò)過了最佳救護(hù)時(shí)間,回天乏術(shù)。有的因?yàn)椴划?dāng)?shù)默F(xiàn)場救護(hù)而二度受傷。
資料表明:事故發(fā)生后的4分鐘至6分鐘,在醫(yī)學(xué)上被譽(yù)為生命救護(hù)的“黃金時(shí)間”。在人的呼吸、心跳停止的瞬間內(nèi),對傷員進(jìn)行人工呼吸、胸外按壓等有效的生命支持,傷員的生存率可達(dá)43%。
急需擴(kuò)大救護(hù)培訓(xùn)人群。
其實(shí),現(xiàn)場初級衛(wèi)生救護(hù)技能并不復(fù)雜,主要包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定和搬運(yùn)等。在意外傷害事故頻發(fā)的今天,有識(shí)之士呼吁:衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)急需走進(jìn)普通市民工作生活。建議把普及救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)納入全民災(zāi)害事故防范工作中,并作為一項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)則推廣。特別要在特殊行業(yè)、特殊人群如駕駛員、導(dǎo)游、電力人員、學(xué)校師生中進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。
據(jù)了解,發(fā)達(dá)國家和先進(jìn)地區(qū)都十分重視現(xiàn)場初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)。美國經(jīng)過救護(hù)培訓(xùn)的人口約占總?cè)丝诘?5%,香港約為12%,德國設(shè)立了全民救護(hù)日。北京和上海、青島等地已經(jīng)把紅十字應(yīng)急救護(hù)納入政府實(shí)事工程或政府應(yīng)急救護(hù)體系,從而有效地降低災(zāi)害事故對生命的危害程度。
一、什么是現(xiàn)場救護(hù)?
從理論上講,所有意外事故受傷人員在兼而有之醫(yī)院前都需要現(xiàn)場救護(hù),包括溺水、觸電、燒傷、摔傷、食物中毒及急性病癥的發(fā)作。但從各地醫(yī)院急診室接診的情況看,能幸運(yùn)的得到現(xiàn)場救護(hù)的傷患者實(shí)在不多。
二、開展駕駛員進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)培訓(xùn)所面臨的客觀環(huán)境及國家有關(guān)規(guī)定。
關(guān)愛生命,促進(jìn)健康是人類社會(huì)的第一要?jiǎng)?wù),也是家庭幸福,社會(huì)安定的基石。中共中央提出構(gòu)建“社會(huì)主義和諧社會(huì)”,一個(gè)重要的原則就是“以人為本”,我省打造“平安浙江”,建設(shè)“文化大省”,一個(gè)重要內(nèi)容也就是保障人民群眾的生命安全和健康。學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)場救護(hù)知識(shí)和技能,是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的重要手段和有效舉措。
現(xiàn)場救護(hù)知識(shí)和技能的普及,一定程度上反映了一個(gè)地區(qū)和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,醫(yī)療衛(wèi)生狀況和人口素質(zhì)。從目前掌握的情況看,我省的這項(xiàng)工作相對滯后,成為發(fā)展社會(huì)事業(yè)的一條短板。據(jù)了解,在國外,尤其是西方國家,公民學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)場救護(hù)技能的比例達(dá)50%以上,而在我省,目前這個(gè)比例還不到1%。
2006年1月,省委辦公廳、省政府辦公廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)紅十字會(huì)工作的通知》,要求到2009年之前,公安、交通、旅游等部門以及運(yùn)輸、礦產(chǎn)開發(fā)、地質(zhì)、建筑、電力等高危行業(yè)的初級衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)和技能普及率要達(dá)到80%以上。其它行業(yè)普及率逐年提高。
機(jī)動(dòng)車駕駛員培訓(xùn)教學(xué)大綱》科目一的要求,強(qiáng)化傷員救護(hù)知識(shí)的教學(xué)力度,安排專門的教學(xué)時(shí)間參加紅十字救護(hù)培訓(xùn)。同時(shí),根據(jù)《中華人民共和國道路運(yùn)輸條例》規(guī)定,從事客運(yùn)經(jīng)營的駕駛?cè)藛T,要接受傷員救護(hù)培訓(xùn),并通過當(dāng)?shù)氐缆愤\(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)的“旅客急救基本知識(shí)考試”。
心肺復(fù)蘇感悟篇六
現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)主要分為三個(gè)步驟:打開氣道,人工呼吸和胸外心臟按壓。一般稱為abc步驟。
a:患者的意識(shí)判斷和打開氣道。
b:人工呼吸。
c:人工循環(huán)。
步驟一:意識(shí)判斷和打開氣道。(1)意識(shí)判斷:當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)到底的患者,首先必須判斷其。
是否失去知覺。有以下幾種方法:喊話并排其肩膀;呼救(請現(xiàn)場的人或附近的人協(xié)助搶。
救,打120急救電話或通知就近的醫(yī)療單位);患者體位(當(dāng)患者呈俯臥狀態(tài)時(shí),應(yīng)先將。
患者雙手上舉,再將外側(cè)(遠(yuǎn)離搶救者側(cè))下肢膝蓋彎曲后駕在內(nèi)側(cè)(靠近搶救者側(cè))肢體。
上,然后一手護(hù)著患者的頸部,另一只手置于患者的胸部,小心、平穩(wěn)、慢慢地將患者轉(zhuǎn)為。
處,將其整個(gè)地翻為仰臥位,并將其雙上肢放在軀干兩旁。)。
(2)打開氣道:患者心跳呼吸停止、意識(shí)喪失后,全身肌肉松弛,口腔內(nèi)的舌肌也松弛,舌根后墜而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在進(jìn)行口對口吹氣前,必須打開氣道,保持氣道通暢。
打開氣道的方法有:
仰頭抬頜法;操作者站或跪在患者一側(cè),一手置患者前額上稍用力后壓,另一手用食指置于。
患者下頜下沿處,將頜部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉軸呈直線。再通過看(胸廓有無起伏)、聽(有無氣流呼出的聲音)、感覺(面部感覺有無氣流呼出)三種方法檢查出患者是否有自主呼吸。如無呼吸應(yīng)該立即進(jìn)行口對口吹氣。
步驟二:人工呼吸口對口吹氣是向患者提供空氣的有效方法。操作者置于患者前額的手在不移動(dòng)的情況下,用拇指和食指捏緊患者的鼻孔,以免吹入的氣體外溢,深吸一口氣,盡力張嘴并緊貼患者的嘴,形成不透氣的密封狀態(tài),以中等力量,1~15秒的速度向患者口中吹入約為800毫升的空氣,吹至患者胸廓上升。吹氣后操作者即抬頭側(cè)離一邊,捏鼻的手同時(shí)松開,以利于患者呼氣。如此以12分/分鐘的頻率反復(fù)進(jìn)行,直到患者有自主呼吸為止。步驟三:人工循環(huán)人工循環(huán)是通過胸外心臟按壓形成胸腔內(nèi)外壓差,維持血液循環(huán)動(dòng)力,并將人工呼吸后帶有氧氣的血液供給腦部及心臟以維持生命。方法如下:(1)判斷患者有無脈搏。操作者跪于患者一側(cè),一手置于患者前額使頭部保持后仰位,另一手以食指和中指尖置于喉結(jié)上,然后滑向頸?。ㄐ劓i乳突?。┡缘陌枷萏?,觸摸頸動(dòng)脈。如果沒有搏動(dòng),表示心臟已經(jīng)停止跳動(dòng),應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。(2)胸外心臟按壓。第一步:確定正確的胸外心臟按壓位置。先找到肋弓下緣,用一只手的食指和中指沿肋骨下緣向上摸至兩側(cè)肋緣于胸骨連接處的切痕跡,以食指和中指放于該切跡上,將另一只手的掌根部放于橫指旁,再將第一只手疊放在另一只手的手背上,兩手手指交叉扣起,手指離開胸壁。第二步:施行按壓。操作者前傾上身,雙肩位于患者胸部上方正中位置,雙臂與患者的胸骨垂直,利用上半身的體重和肩臂力量,垂直向下按壓胸骨,使胸骨下陷4-5厘米,按壓和放松的力量和時(shí)間必須均勻、有規(guī)律,不能猛壓、猛松。放松時(shí)掌根不要離開按壓處。按壓的頻率為80-100次/分鐘,按壓與人工呼吸的次數(shù)比率為:單人復(fù)蘇15:2,雙人復(fù)蘇5:1。
心肺復(fù)蘇感悟篇七
心肺復(fù)蘇術(shù)簡稱cpr,有3個(gè)步驟構(gòu)成,分別為清理呼吸道,口對口人工呼吸和胸外心臟按壓,簡稱心肺復(fù)蘇abc。
雖然是這樣簡稱,但是現(xiàn)在心肺復(fù)蘇的步驟已經(jīng)把c步驟,也就是胸外心臟按壓提到了第一位,也就是說在心肺復(fù)蘇術(shù)中,胸外心臟按壓是比較重要的。在判斷完病人的意識(shí)狀態(tài)之后,首先把病人馬上擺放成復(fù)蘇體位,同時(shí)注意頸部受傷患者的脊柱的保護(hù);然后將病人的頭偏向一側(cè),簡單的做一下呼吸道的清理,速度要快,緊接著馬上為病人做胸外心臟按壓。
做胸外心臟按壓時(shí)要注意以下幾點(diǎn):1.部位要準(zhǔn)確:按壓的部位一定要準(zhǔn)確,中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣,向上滑動(dòng)至兩側(cè)肋弓交匯處定位,即胸骨體與劍突連接處,位置不準(zhǔn)確,會(huì)損傷肋骨或者內(nèi)臟;2.深度要適當(dāng):一般要求按壓深度達(dá)到4~5cm,約為胸廓厚度的1/3,太深會(huì)導(dǎo)致胸骨骨折,太淺不足以推動(dòng)血液循環(huán);3.姿勢要正確:兩臂一定要伸直,不能彎曲,身體也不要前后搖晃,利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨;4.頻率要迅速:按壓頻率至少100次/分,這樣才能達(dá)到按壓的效果。
對于口對口人工呼吸,可以記住這四句話:捏住鼻孔,口對全口,自然吸氣,緩慢呼氣。首先鼻孔一定要捏住,防止氣體從鼻孔跑出;對也要包住病人全口,同樣是為了防止漏氣;施救者不需要深呼吸,只要自然呼吸就好,人工呼吸要求的潮氣量是400~500ml;施救者呼氣時(shí)一定要注意緩慢,不要過快。施救者在給病人做人工呼吸時(shí)要注意觀察病人的胸部起伏情況,判斷人工呼吸的效果。
心肺復(fù)蘇術(shù)可以單人做,也可以雙人合作。如果是單人做的話,必須先做胸外心臟按壓30次,然后再做2次口對口人工呼吸;如果是雙人,也是要其中一人先做30次胸外心臟按壓,另一人再做2次人工呼吸,胸外心臟按壓與人工呼吸的次數(shù)比應(yīng)該是30:2,兒童可以是15:2。
胸外心臟按壓和人工呼吸一般做5個(gè)循環(huán)后,觀察一下病人的面色,呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)的情況,判斷是否有繼續(xù)心肺復(fù)蘇的必要。待到病人面色恢復(fù)紅潤,有了自主呼吸,有規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng),就可以停止心肺復(fù)蘇,等待救護(hù)車的到來。
實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟(在所有操作前,一定要確認(rèn)環(huán)境危險(xiǎn)已經(jīng)排除,做好自我保護(hù)措施,戴上安全手套,才能進(jìn)行搶救。)。
一、判斷意識(shí)。
先在傷病員耳邊大聲呼喚“喂!你怎么啦?”再輕輕拍傷病員的肩部,嬰兒排擊足跟。如傷病員對呼喚、輕拍無反應(yīng),嬰兒不能哭泣,可判斷其無意識(shí)。
二、立即呼喚。
當(dāng)判斷傷病員意識(shí)喪失,應(yīng)該求助他人幫助,在原地高聲呼喚:“快來人!救命?。∥沂芯茸o(hù)員,請這位先生(女士)快幫忙撥打急救電話!有會(huì)救護(hù)的請和我一起來救護(hù)?!?/p>
三、救護(hù)體位。
對于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位(心肺復(fù)蘇體位),放在堅(jiān)硬的平面上,救護(hù)員需要在檢查后,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。若傷病員沒有意識(shí)但有呼吸和循環(huán)為了防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引致窒息,對傷病員應(yīng)采用側(cè)臥體位(復(fù)蘇體位),分泌物容易從口中引流。體位應(yīng)穩(wěn)定,并易于對傷病員翻轉(zhuǎn)其他體位,保持通常氣道,超過30分鐘,翻轉(zhuǎn)傷病員到另一側(cè)。
注意不要隨意移動(dòng)傷病員,以免造成傷害,如不要用力拖動(dòng)、拉起傷病員,不要搬動(dòng)和搖動(dòng)以確定有頭部或頸部外傷者等。有頸部與身體在同一軸線翻轉(zhuǎn),做好頭頸部的固定。
(一)心肺復(fù)蘇體位(仰臥位)操作方法。
1、救護(hù)員位于傷病員一側(cè)。
2、將傷病員的雙上肢向頭部方向上伸直。
3、將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的小腿放在另一側(cè)腿上,兩腿交叉。
5、將傷病員整體地翻轉(zhuǎn)向救護(hù)員側(cè)。
6、傷病員翻為仰臥位,再將傷病員上肢置于身體兩側(cè)。
(二)復(fù)原體位(仰臥式)操作方法。
1、救護(hù)員位于傷病員的一側(cè)。
3、把傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的膝關(guān)節(jié)彎曲。
4、救護(hù)員用一只手扶住傷病員肩部另一只手扶住傷病員的膝部,輕輕將傷病員側(cè)臥。
5、將傷病員的手置于面頰上方,防止面部朝下,打開氣道。
6、將傷病員彎曲的腿置于伸直腿的前方。
(三)救護(hù)員體位。
救護(hù)員在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí),根據(jù)現(xiàn)場具體情況,選擇位于傷病員一側(cè),將兩腿自然分開與肩同寬跪貼于(或位于)傷病員的肩、胸部,有利于實(shí)施操作。
(四)其他體位。
頭部外傷者,則是水平仰臥,頭部稍稍抬高;如面色發(fā)紅,則取頭部腳底位;面色發(fā)青,取頭底腳高位。
四、打開氣道。
傷病員呼吸心跳驟停后,全身肌肉松弛,口腔內(nèi)的舌肌也松弛后墜而阻塞呼吸道。采用開放氣道的方法,可使阻塞呼吸道的舌根上提,使呼吸道暢通。
用最短的時(shí)間,先將傷病員的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、圍巾等解開,帶上手套迅速清除傷病員口鼻內(nèi)的污垢、土塊、痰、嘔吐等異物,以利于呼吸道暢通。再將氣道打開。
(一)仰頭舉頦法。
2、救護(hù)員手指不要深壓頦下軟組織,以免阻塞氣道。
(二)托頜法(抬拉頜法)。
1、救護(hù)員將手放置在傷病員頭部兩側(cè)。
2、握緊傷病員下頜角,用力向上托頜。
3、如傷病員禁閉雙唇,可用拇指把口唇分開。
4、如果需要進(jìn)行口對口呼吸,則將下頜持續(xù)上托,用面頰貼緊傷病員的鼻孔。
5、此法適用與懷疑有頭、頸部創(chuàng)傷的傷病員。
五、判斷呼吸。
檢查呼吸,救護(hù)員將傷病員氣道打開,利用視、聽、感覺在10秒鐘時(shí)間內(nèi),判斷傷病員有無呼吸。側(cè)頭用耳聽傷病員的呼吸聲(一聽),用眼睛看胸部或上腹部隨呼吸而上下起伏(二看),用面頰感覺呼吸氣流(三感覺)。如果胸廊沒有起伏,并且沒有氣呼出,傷病員即不存在呼吸。
六、人工呼吸。
救護(hù)員經(jīng)檢查后,判斷傷病員呼吸停止,應(yīng)在現(xiàn)場立即給予口對口(口對鼻、口對口鼻),口對呼吸面罩等人工呼吸救護(hù)措施。
七、檢查循環(huán)體征。
判斷心跳(脈搏)應(yīng)選大動(dòng)脈測定脈搏有無搏動(dòng)。成人幾兒童觸摸頸動(dòng)脈,嬰兒觸摸肱動(dòng)脈,在5-10秒鐘內(nèi)判斷傷病員有無心跳。
頸動(dòng)脈:用一只手指和中指置于頸前正中部(甲狀軟骨),手指從頸前正中滑向甲狀軟骨和胸鎖乳突肌之間的凹陷,稍加力度觸摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。
肱動(dòng)脈:肱動(dòng)脈位于上臂中點(diǎn)內(nèi)側(cè),稍加力度檢查是否有搏動(dòng)。檢查頸動(dòng)脈不可用力壓迫,避免刺激頸動(dòng)脈竇使迷走神經(jīng)興奮,反射性地引起心跳停止,并且不可同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈,以防阻斷腦部血液供應(yīng)。
2000年國際心肺復(fù)蘇指南重指出,評估循環(huán)體征包括正常的呼吸、咳嗽、運(yùn)動(dòng)及人工呼吸的反應(yīng)。
1、對無反應(yīng)、無呼吸的傷病員提供初始呼吸。
2、救護(hù)員側(cè)頭用耳靠近傷病員的口、鼻、看、聽、感覺有無呼吸或咳嗽。
3、快速掌握傷病員的運(yùn)動(dòng)體征。
4、如果傷病員沒有呼吸咳嗽運(yùn)動(dòng),應(yīng)立即開始心外按壓。2005年心指南指出:非醫(yī)務(wù)人員無須檢查循環(huán)情況,2次人工通氣后,立即實(shí)施胸外按壓。
八、人工循環(huán)。
救護(hù)員判斷傷病員已無脈搏搏動(dòng),或在危急中不能判定心跳是否停止,脈搏也摸不清,不要反復(fù)檢查耽誤時(shí)間,而要在現(xiàn)場進(jìn)行胸外心臟按壓等人工循環(huán)及時(shí)救護(hù)。
九、注意問題。
(一)心外按壓與人工呼吸比是30:2。
(二)按壓頻率:100次/分鐘,壓/放時(shí)間相等。
(三)按壓要領(lǐng):用力下壓,快速按壓,不得沖擊性按壓。
(四)五組30:2后應(yīng)吹兩口氣,因之前吹的兩口氣屬于判斷是否是氣道阻塞。
(五)從判斷意識(shí)到完成五組30:2,要在2分鐘內(nèi)完成。
心肺復(fù)蘇感悟篇八
最近我參加了一次心肺復(fù)蘇(cpr)的學(xué)習(xí),這次學(xué)習(xí)讓我對心臟急救有了更深入的理解。
學(xué)習(xí)過程中,我了解了cpr的定義、重要性以及如何進(jìn)行正確的cpr。我特別被強(qiáng)調(diào)了心臟驟停的識(shí)別,以及在正確的時(shí)間進(jìn)行cpr的重要性。此外,我還學(xué)習(xí)了如何正確地應(yīng)用aed(自動(dòng)體外除顫器),這是一項(xiàng)對cpr成功至關(guān)重要的技能。
通過這次學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到了cpr的重要性,了解到心臟急救的緊迫性和必要性。在學(xué)習(xí)過程中,我逐漸掌握了正確的cpr技術(shù)和知識(shí),這將對我未來的急救應(yīng)對能力產(chǎn)生積極影響。
這次學(xué)習(xí)也讓我認(rèn)識(shí)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。在緊急情況下,有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作可以提高cpr的成功率。我學(xué)會(huì)了如何在緊急情況下與他人有效協(xié)作,通過分工合作,共同努力挽救生命。
總的來說,這次學(xué)習(xí)是一次深刻而有意義的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。我深刻理解了心臟急救的重要性,同時(shí)也學(xué)習(xí)到了如何正確地進(jìn)行cpr和aed的使用。這次學(xué)習(xí)增強(qiáng)了我的信心,使我有信心在緊急情況下應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)和技能。我強(qiáng)烈建議所有人都應(yīng)該學(xué)習(xí)cpr,因?yàn)樗粌H可以挽救生命,還能提高我們的緊急應(yīng)對能力。
心肺復(fù)蘇感悟篇九
通過參加這次心肺復(fù)蘇(cpr)培訓(xùn),我對心肺復(fù)蘇有了更深入的了解和認(rèn)識(shí)。作為一名醫(yī)護(hù)人員,掌握正確的急救技能對于挽救生命至關(guān)重要。
在培訓(xùn)過程中,我們首先了解了心肺復(fù)蘇的基本原理和重要性。cpr可以恢復(fù)心臟驟?;颊叩男呐K功能,從而挽救患者的生命。正確的cpr可以降低患者的死亡率,為后續(xù)的醫(yī)療救治贏得寶貴的時(shí)間。
接著,我們進(jìn)行了模擬人體的實(shí)踐操作。在老師的指導(dǎo)下,我逐漸掌握了正確的按壓深度、頻率和姿勢。通過反復(fù)練習(xí),我逐漸提高了cpr的準(zhǔn)確性和速度。我深刻體會(huì)到,正確的操作姿勢和力度是保證按壓質(zhì)量的關(guān)鍵。
在這次培訓(xùn)中,我還學(xué)到了如何判斷心臟驟停和啟動(dòng)急救系統(tǒng)。掌握這些技巧,對于我們在實(shí)際工作中迅速做出反應(yīng),及時(shí)救治患者非常有幫助。
通過這次培訓(xùn),我不僅掌握了正確的cpr技能,還學(xué)會(huì)了在緊急情況下保持冷靜和鎮(zhèn)定。這次培訓(xùn)讓我更加自信和有信心,能夠在緊急情況下迅速做出正確的判斷和行動(dòng)。
總的來說,這次培訓(xùn)是一次非常有意義的經(jīng)歷。通過實(shí)踐和老師的指導(dǎo),我不僅提高了自己的急救技能,還深刻認(rèn)識(shí)到了急救技能在生命安全中的重要性。我相信,在未來的工作中,我會(huì)更加注重急救技能的學(xué)習(xí)和掌握,為保障人民群眾的生命安全貢獻(xiàn)自己的力量。
心肺復(fù)蘇感悟篇十
最近的一次社區(qū)活動(dòng),我有幸參加了一次專業(yè)的心肺復(fù)蘇(cpr)培訓(xùn)。這次經(jīng)歷對我來說既是一次實(shí)操的技能學(xué)習(xí),也是一次對生命意識(shí)和緊迫性的反思。
在開始時(shí),我了解到cpr是一種在心臟驟停的情況下使用的急救技術(shù)。它通過規(guī)律的按壓和開放氣道,為心臟提供氧氣,從而維持基本的生命功能。這個(gè)過程可能看似復(fù)雜,但其實(shí)每一次的正確按壓和觀察都可能拯救一個(gè)生命。
在學(xué)習(xí)的過程中,我認(rèn)識(shí)到cpr的正確性和及時(shí)性是關(guān)鍵。每一次的按壓需要適當(dāng)?shù)牧Χ群皖l率,每一次的觀察需要敏銳的洞察力和冷靜的決策力。只有通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐和理論的講解,我才能真正理解和掌握這項(xiàng)技能。
然而,學(xué)習(xí)cpr并非易事。我曾在幾次模擬實(shí)踐中失敗,但我并沒有放棄。我學(xué)會(huì)了從失敗中汲取教訓(xùn),調(diào)整按壓的力度和速度,直到成功救回模擬者的生命。這種堅(jiān)韌和毅力使我深深感受到,無論在學(xué)習(xí)還是生活中,只要有決心,就一定能夠克服困難。
學(xué)習(xí)cpr的過程中,我不僅獲得了技能,也收獲了勇氣和決心。它使我更加認(rèn)識(shí)到生命的脆弱和珍貴,也使我更加珍視每一次與他人的相遇。我相信,在未來的日子里,我將能用我學(xué)到的cpr技能,為社區(qū)的健康和活力做出貢獻(xiàn)。
心肺復(fù)蘇感悟篇十一
一、選擇題:(40分)。
1、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇包括c、a、b三個(gè)步驟,其中a是。
a、人工循環(huán)b、人工呼吸c(diǎn)、開放氣道。
3、2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為:()。
a30:2;
b15:2;
c30:1;
d15:1。
18、心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊除顫后應(yīng):()。
a立即檢查心跳或脈搏;
b先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查;
c立即進(jìn)行心電圖檢查;
d調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫。
二、填空題:(10分)。
1、在死亡邊緣的患者,bls的初期黃金時(shí)刻是分鐘?院內(nèi)生命鏈的內(nèi)容包括是、、、、等。
2、腎上腺素在心室靜止,無脈性電活動(dòng)(電一機(jī)械分離),室顫(細(xì)顫),無脈性室速用法:mg靜注,每分鐘一次。
三、簡答題:
1、簡述心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)。(10分)。
2、簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。(5分)。
3、何時(shí)終止心肺復(fù)蘇?(10分)。
4、aed的適應(yīng)癥。(5分)。
5、當(dāng)你在夜班時(shí)接到值班護(hù)士報(bào)告:“某床病人突然出現(xiàn)面色發(fā)青、呼之不應(yīng)”,你應(yīng)急處理的流程?(20分)。
答案。
選擇題c,d,a,a,a,a,a,c,c,a,bccacdabcc,
簡答題:
aed的適應(yīng)癥。
1、心室顫動(dòng)2、心室撲動(dòng)3、無法識(shí)別r波的快速室性心動(dòng)過速。
對于心室停搏及無脈電活動(dòng)(心-電機(jī)械分離),是不適用的,而是cpr。
心肺復(fù)蘇感悟篇十二
患者,1床,王紅,女,65歲,教師,冠心病,今日入廁后突然猝倒。查體:呼之不應(yīng),頸動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及,胸廓無起伏。
緊急呼救同時(shí)行心肺復(fù)蘇。
場所:病房。
nurse:王老師,王老師,請醒醒!
tsp:。。
拍肩膀,大聲詢問,發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng),頸動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及,胸廓無起伏。nurse:快來人,搶救!
搶救成功,病人蘇醒。
nurse:王老師,您終于醒了,剛才您上廁所的時(shí)候暈過去了,幸好我們及時(shí)發(fā)現(xiàn),為您做了搶救。
tsp:謝謝!
nurse:王老師,您先好好休息一下吧,醫(yī)生還要為您做進(jìn)一步的檢查,以后上廁所的時(shí)候千萬要小心,排便別太用力了。平時(shí)我會(huì)隨時(shí)巡視病房的,如果我不在,有什么需要您隨時(shí)按鈴叫我,我馬上就來。
tsp:好的,謝謝!
整理用物,記錄。
心肺復(fù)蘇感悟篇十三
2、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為(a)。
a、30:2;b、15:2;c、30:1;d、5:1。
3、對成人進(jìn)行口對口吹氣時(shí)吹氣的.頻率為(a)。
4、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為(a)。
a、雙乳頭之間胸骨正中部b、心尖部c、胸骨中段d、胸骨左緣第五肋間。
5、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為(c)。
a、至少胸廓前后徑的一半b、至少3cmc、至少5cmd、至少6cm。
6、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為(a)。
a、仰頭舉頦法。
二、填充題。
2、胸外按壓時(shí)要盡量減少中斷,如中斷應(yīng)盡量少于多少時(shí)間5秒,五個(gè)回合為一個(gè)周期,條件允許時(shí)每2min轉(zhuǎn)換一次。
3、心肺復(fù)蘇程序重大變化,指南建議將成人、兒童和嬰兒的心肺復(fù)蘇程序從a-b-c更改為c-a-b。
三.簡述題。
答:1、觸到脈搏2、瞳孔逐漸縮小3、口唇轉(zhuǎn)紅4、開始有自主呼吸。
心肺復(fù)蘇感悟篇十四
心肺復(fù)蘇術(shù)簡稱cpr(cardiopulmonaryresuscitation),就是當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時(shí),合并使用人工呼吸及心外按摩來進(jìn)行急救的一種技術(shù)。
舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓,在醫(yī)生到來前,均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。
a步驟。
將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側(cè),左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。
注意。
讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。
b步驟。
口對口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進(jìn)行搶救。
一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時(shí)松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行,直至病人有自主呼吸為止。
注意。
吹氣不宜過大,時(shí)間不宜過長,以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時(shí)觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。
c步驟。
胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè),左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關(guān)節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。
注意。
按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜,過輕不足于推動(dòng)血液循環(huán);過重會(huì)使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。
b、c步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,通常一個(gè)搶救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次。
經(jīng)過30分鐘的搶救,若病人瞳孔由大變小,能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為復(fù)蘇成功。
終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件:已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏;有醫(yī)務(wù)人員到場;心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時(shí)之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù),表示腦及心臟死亡。
心肺復(fù)蘇感悟篇十五
在我的心肺復(fù)蘇(cpr)學(xué)習(xí)之旅中,我不僅學(xué)習(xí)了一種重要的急救技能,也領(lǐng)悟到了許多關(guān)于生命和健康的深刻理解。
我開始了解到,生命的維持不僅僅在于呼吸和心跳。cpr是一種緊急情況下挽救生命的必要手段,它通過持續(xù)的人工呼吸和胸外按壓,為心臟提供必要的氧氣和血液循環(huán)。這個(gè)過程需要高度的耐心和毅力,但只要我們堅(jiān)持不懈,就有可能挽回一條生命。
在學(xué)習(xí)的過程中,我遇到了許多挑戰(zhàn)。有些時(shí)候,我很難保持正確的姿勢,也很難持續(xù)地按壓和呼吸。但是,我堅(jiān)持不懈,不斷練習(xí),最終取得了顯著的進(jìn)步。這個(gè)過程讓我深刻地理解到,只有通過反復(fù)的實(shí)踐和耐心的努力,我們才能真正掌握一項(xiàng)技能。
此外,我還領(lǐng)悟到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在cpr的過程中,我們需要和其他人緊密合作,以確保按壓和呼吸的正確和持續(xù)。這需要我們有良好的溝通和協(xié)作,以確保整個(gè)過程的順利進(jìn)行。
總的來說,我的心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)經(jīng)歷不僅讓我掌握了一項(xiàng)重要的急救技能,也讓我對生命和健康有了更深刻的理解。我深刻地意識(shí)到,每一個(gè)人都有可能遇到緊急情況,因此我們必須學(xué)會(huì)如何應(yīng)對。同時(shí),我也明白了堅(jiān)持和毅力的重要性,以及團(tuán)隊(duì)合作的價(jià)值。我相信,這次的學(xué)習(xí)經(jīng)歷將會(huì)對我未來的生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
心肺復(fù)蘇感悟篇十六
各位老師好!
今天我匯報(bào)的內(nèi)容是《急危重癥護(hù)理學(xué)》的第19章心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇的課程設(shè)計(jì)。主要包括五部分:教材簡析、簡述教法、指導(dǎo)學(xué)法、概說教學(xué)程序、總結(jié)教學(xué)效果。
一、教材簡析。
(一)教學(xué)地位。
《急危重癥護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一,心臟驟停與心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)是本課程的一個(gè)重要章節(jié),是執(zhí)業(yè)護(hù)士考證的重要內(nèi)容,其中心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)是臨床護(hù)士必備的操作技能,也是醫(yī)院選拔護(hù)理人才的重要考試項(xiàng)目。流行病學(xué)調(diào)查顯示心源性心臟驟停的發(fā)生率為每10萬人中就有39.82人發(fā)生,那么全民普及心肺腦復(fù)蘇術(shù)勢在必行。
(二)學(xué)情分析。
本章內(nèi)容教學(xué)時(shí)數(shù)是2學(xué)時(shí)(理論學(xué)時(shí)1,實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)1),在此之前學(xué)生已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評估、內(nèi)科護(hù)理學(xué)等,對“評估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評價(jià)”的護(hù)理工作程序已非常熟悉,會(huì)對病人進(jìn)行病史采集,會(huì)進(jìn)行基本的護(hù)理技術(shù)操作,為本次內(nèi)容的學(xué)習(xí)作了鋪墊。
(三)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定。
1.知識(shí)目標(biāo)。
能正確評估病人,判斷病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停,規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
3.情感目標(biāo)。
培養(yǎng)“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí),具備在面對急危重癥情況時(shí)能沉著應(yīng)對、冷靜思考的素質(zhì)以及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神?!皭蹅本?。
4.重點(diǎn)及難點(diǎn)確定。
際心肺復(fù)蘇指南》及其他醫(yī)學(xué)護(hù)理文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上應(yīng)做適當(dāng)知識(shí)調(diào)整。
二、教法簡述。
(一)教學(xué)思路的設(shè)計(jì)。
教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,理論講授時(shí)可采用情境模擬教學(xué)法,根據(jù)原有知識(shí)創(chuàng)設(shè)情景、提出問題,引導(dǎo)學(xué)生回顧相關(guān)知識(shí),啟發(fā)學(xué)生積極思考、主動(dòng)解決問題、探究新知識(shí),從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生自覺地、主動(dòng)地、積極地學(xué)習(xí)。部分內(nèi)容可采用講授—演示法,即邊講解邊示教,不僅吸引學(xué)生注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)有助于提高學(xué)生的觀察能力等。
(二)教學(xué)資源。
教材:目前選用的教材是普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材中的《急危重癥護(hù)理學(xué)(第2版)》,供高職高專護(hù)理專業(yè)用,由周秀華主編,人民衛(wèi)生出版社出版,另外還參考了《2010年國際心肺復(fù)蘇指南》以及其他醫(yī)學(xué)、護(hù)理文獻(xiàn)。
設(shè)備:理論授課的教室有電腦及投影設(shè)備,教學(xué)中借助于多媒體和教具等多種教學(xué)手段,使所講內(nèi)容更加直觀形象,提高課堂效率,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
三、學(xué)法設(shè)計(jì)。
(一)預(yù)習(xí)指導(dǎo):明確預(yù)習(xí)內(nèi)容,并回顧以前所學(xué)過的相關(guān)知識(shí)。
(二)啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用不同的學(xué)習(xí)方法:觀察、討論、總結(jié)等。
四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)。
(一)導(dǎo)入新課。
案例展示(ppt展示與講解病案):梁珊、女、49歲,車禍后14點(diǎn)30分被送入院。14點(diǎn)40分突發(fā)心搏驟停。分析救護(hù)任務(wù),引出學(xué)習(xí)目標(biāo)。激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
(二)講解新課。
1、概述心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。因?yàn)橛袃?nèi)科護(hù)理學(xué)作基礎(chǔ),結(jié)合循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,可通過復(fù)習(xí)提問的方式,重點(diǎn)讓學(xué)生掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)診斷。
2、心肺腦復(fù)蘇分為基礎(chǔ)生命支持bls、進(jìn)一步生命支持acls和延續(xù)生命支持pls,此部分內(nèi)容為本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行講解闡釋,對于重點(diǎn)內(nèi)容可適當(dāng)放慢節(jié)奏加以強(qiáng)調(diào),采用提問、討論的方式,調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性,對于零散知識(shí)點(diǎn)做好小結(jié),促進(jìn)學(xué)生記憶。
3、簡述復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理。此節(jié)為熟悉內(nèi)容,結(jié)合病生、護(hù)基及內(nèi)護(hù)知識(shí)稍作歸納總結(jié)即可,時(shí)間控制在10分鐘。
(三)本章小結(jié)與布置作業(yè)。
師生再次回顧整個(gè)心肺腦復(fù)蘇的過程,歸納心搏呼吸驟停的病因和分類、病情評估要點(diǎn)及心肺腦復(fù)蘇術(shù)的操作步驟。布置課后作業(yè)及預(yù)習(xí)內(nèi)容等。
五、教學(xué)效果總結(jié)。
本次課的內(nèi)容基本按大綱要求進(jìn)行,充分的發(fā)揮教材創(chuàng)新、探究要求,結(jié)合多媒體、實(shí)訓(xùn)室等豐富教學(xué)資源,將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了活化、優(yōu)化處理,使學(xué)生易學(xué)、易懂、易掌握。在以后的教學(xué)中應(yīng)勇于改革,增加實(shí)訓(xùn)課時(shí),完善考核系統(tǒng)等。
心肺復(fù)蘇感悟篇十七
一、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高、參與度低的教學(xué)問題。
首先,我給大家展示一下我的教學(xué)設(shè)計(jì),本次教學(xué)設(shè)計(jì)主要包括以下八個(gè)方面:學(xué)習(xí)者分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)過程、教學(xué)評價(jià)以及教學(xué)反思。本實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目學(xué)習(xí)對象為高職高專三年級學(xué)生,之前有一定的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ),對自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)有了一定的了解,學(xué)習(xí)積極性非常高。但學(xué)生獨(dú)立操作的能力還有待提高?;趯I(yè)、學(xué)生及教學(xué)內(nèi)容的分析,我制定了以下知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo),其中知識(shí)目標(biāo)是希望同學(xué)們學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇的基本操作及注意事項(xiàng),能力目標(biāo)是希望同學(xué)們具備面對危急情況沉著冷靜的心理素質(zhì)及獨(dú)立實(shí)施心肺復(fù)蘇規(guī)范操作的能力,情感目標(biāo)是為加強(qiáng)同學(xué)們對生命的敬畏,培養(yǎng)同學(xué)們對“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)施過程中我主要采用了任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、講授法、討論法、實(shí)際操作法等教學(xué)方法。本堂課的教學(xué)重點(diǎn)是正確評估病人,掌握心肺復(fù)蘇的各項(xiàng)操作步驟;教學(xué)難點(diǎn)是獨(dú)立實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇的規(guī)范操作。本項(xiàng)目實(shí)施前需準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇新聞案例素材,同時(shí)還需準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇教學(xué)微視頻、并在課前將微視頻傳至網(wǎng)絡(luò)學(xué)公共習(xí)近平臺(tái),以供同學(xué)們課前預(yù)習(xí)使用,同學(xué)們在自學(xué)過程中遇到的疑惑可通過公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)自行討論。另外,課前還需準(zhǔn)備供應(yīng)同學(xué)們使用的足夠數(shù)量的模擬人。同學(xué)們在課前應(yīng)先分為三個(gè)小組,利用模擬人模擬在上海外灘踩踏事件中搶救心臟驟停者的過程,并將搶救過程錄制成視頻,發(fā)至公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)。我將于課前統(tǒng)計(jì)同學(xué)們在學(xué)習(xí)微課過程中遇到的疑惑以及在實(shí)際搶救操作中表現(xiàn)出的不足,以便進(jìn)行針對性的課程講解。
下面我給大家簡單的介紹一下我的教學(xué)過程,首先通過案例導(dǎo)入課程講解,先是一組因心臟猝死的名人的相片,然后是一份新聞案例,讓同學(xué)們明白心臟猝死并不遙遠(yuǎn),同時(shí)增強(qiáng)同學(xué)們學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的責(zé)任感和緊迫感。下面正式進(jìn)入課程講解,這是定義;這是通過一個(gè)運(yùn)行的秒表提示心搏驟停的嚴(yán)重后果;這是以口訣方式給出了心肺復(fù)蘇的操作步驟,記憶方式簡單明了,可以讓同學(xué)們在最短的時(shí)間內(nèi)清楚的牢記操作步驟;然后進(jìn)入詳細(xì)講解心肺復(fù)蘇操作流程的過程,講解過程嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行,并將操作流程顯示在幻燈片上方,方便同學(xué)們隨時(shí)觀看學(xué)習(xí)。在講解過程中采用上方文字顯示,下方視頻播放的方式。因?yàn)樵趯?shí)訓(xùn)操作講課中,單純的文字或圖片很難將正確的操作步驟一一展現(xiàn),小視頻正好可以擬補(bǔ)這一缺陷。同時(shí)還可以播放容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作。在評估環(huán)境意識(shí)這一步,最容易犯的錯(cuò)誤就是發(fā)現(xiàn)患者昏倒后搖晃患者,咱幻燈片中提示要輕拍重喊,這是因?yàn)橛械募膊≡谝苿?dòng)患者時(shí)病情會(huì)加重,所以在病情不明確的情況下要盡可能的減少患者活動(dòng)。第二大步,呼吸與擺放體位,仍然是上方文字顯示,下方視頻播放。從第三大步開始進(jìn)入心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié):胸外心臟按壓、開放氣道、口對口人工呼吸。胸外心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓部位,是在胸骨正中,劍突上2橫指,胸骨下1/3處,在胸外按壓時(shí),按壓手法尤其重要:手掌根放于按壓處,另一手掌重疊其上,下面的手指抬起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,與胸壁垂直,用上身重量垂直下壓,手掌不能離開胸部皮膚。按壓頻率:至少100次/分,按壓深度:5厘米,因?yàn)榘磯菏址ǖ闹匾裕簿筒豢杀苊獾某霈F(xiàn)一些常見錯(cuò)誤:錯(cuò)誤一:按壓時(shí)下面的手指接觸胸壁;錯(cuò)誤二:按壓時(shí)手掌離開胸壁;錯(cuò)誤三:按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)未伸直。然后進(jìn)入氣道開放環(huán)節(jié),這里選用的是最常用的仰頭提劾法開放氣道。最后一步是口對口人工呼吸,這一步常出現(xiàn)的錯(cuò)誤是往患者口內(nèi)吹氣時(shí)手指未捏緊患者鼻部。講完操作之后總結(jié)在操作過程中的注意事項(xiàng),然后布置相應(yīng)作用。
下面是我的教學(xué)評價(jià),學(xué)生聽完講課后,先對照首次上傳的操作過程進(jìn)行自評,然后再次進(jìn)行心肺復(fù)蘇的規(guī)范操作,并將操作過程傳至公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)。小組之間再根據(jù)以下實(shí)施項(xiàng)目進(jìn)行互評,并將評價(jià)結(jié)果填入評分表內(nèi),注意在得分失分欄內(nèi)備注得分失分原因。
下面是我的教學(xué)反思:本次課最大的亮點(diǎn)在于視頻直接導(dǎo)入課件,讓同學(xué)們不需要通過超鏈接就可以直接觀看視頻,文字與視頻同時(shí)出現(xiàn)更能加深同學(xué)們的印象。在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代,信息化教學(xué)勢在必行,現(xiàn)在的學(xué)生已經(jīng)離不開手機(jī)和網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)行的壓抑不如直接放開,讓同學(xué)們既不需要離開手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)又不耽誤學(xué)習(xí)。做樂賽和反轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和樂趣,讓同學(xué)們在學(xué)中玩、玩中學(xué),學(xué)習(xí)效果明顯好轉(zhuǎn)。但這種新型模式對于教師是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn),任課教師必須做到充分備課,涉獵廣泛的知識(shí),以隨時(shí)應(yīng)答同學(xué)的提問。
謝謝大家的聆聽,下面是我的操作環(huán)節(jié):
1、確認(rèn)周圍環(huán)境安全。
2、判斷患者意識(shí):首先輕拍重喊患者看其有無反應(yīng),然后檢查循環(huán)體征,準(zhǔn)確觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng):方法是右手食指及中指并攏,沿著患者的氣管縱向滑行至喉結(jié)處,在旁開2-3cm處停頓觸摸搏動(dòng),觸摸5-10s,確認(rèn)患者無意識(shí)。
3、大聲呼救撥打急救電話。
4、去枕平臥,頭略偏向一側(cè),墊硬板或?qū)⒒颊叻庞诘厣希忾_衣領(lǐng)及腰帶。
下面正式實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇操作:c:施行胸外心臟按壓。
定位:胸骨下1/3處,定位方法:右手食指觸及肋下緣滑向劍突,再向上移兩橫指。
手法:采用一手掌根放于按壓處,另一手掌重疊其上,下面的手指抬起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,與胸壁垂直,用上身重量垂直下壓,手掌不能離開胸部皮膚。
按壓幅度:使胸骨下陷至少5cm,迅速放松,使胸廓完全回彈,按壓與放松時(shí)間大致相等。按壓均勻、平穩(wěn),按壓頻率在100次/分以上。
a:開放氣道。
頭偏向一側(cè),用紗布清理口鼻腔分泌物,檢查并取下義齒,然后按仰頭抬劾法開放氣道。具體操作為讓患者平臥,一手置于患者前額,手掌用力向后壓以使頭后仰,另一手指放在靠近劾部的下頜骨的下方,將劾部向前抬起,使患者牙齒幾乎閉合。
b:口對口人工呼吸。
墊紗布2層,在氣道通暢的情況下,搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住鼻孔,防止吹氣時(shí)氣體從鼻口逸出,另一手握住劾部使頭盡量后仰,深吸一口氣,雙唇包嚴(yán)患者口部,用力向患者口腔持續(xù)吹氣2s以上,直到胸廓抬起。吹氣畢,搶救者頭稍抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣,同時(shí)松開捏鼻孔的手,并觀察胸廓復(fù)原,然后再次吹氣,按壓30次,吹氣2次為一個(gè)循環(huán),共計(jì)5個(gè)循環(huán)。
檢查生命體征是否恢復(fù):可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),面色、口唇、甲床皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅暈,呼吸改善。
復(fù)蘇成功,進(jìn)行進(jìn)一步生命支持,扣好衣扣,取合適臥位。
心肺復(fù)蘇感悟篇十八
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過長,過長會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。2、胸外心臟按術(shù)只能在患(傷)者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,嚴(yán)格按吹氣和按壓的'比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動(dòng)血液循環(huán)。5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。年底美國心臟學(xué)會(huì)(aha)發(fā)布了新版cpr急救指南,與舊版指心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2.
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心肺復(fù)蘇感悟篇十九
心肺復(fù)蘇(CPR)是一種急救措施,用來挽救心臟驟?;颊叩纳W鳛橐幻胀ㄈ?,我參加了心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)課程,并在某次意外中得以實(shí)踐。通過這次經(jīng)歷,我深深體會(huì)到了CPR的重要性以及對于患者生命的關(guān)鍵意義。以下將從三個(gè)方面談?wù)勎业男牡皿w會(huì)。
首先,我意識(shí)到了心肺復(fù)蘇在急救中的關(guān)鍵作用。在紙上學(xué)習(xí)CPR的步驟和技巧遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與實(shí)踐相媲美。在培訓(xùn)課程中,我們學(xué)習(xí)了正確的CPR手法和使用自動(dòng)體外除顫器(AED)的方法。然而,當(dāng)我在某次觀察到一名暈倒的人時(shí),我緊張得幾乎忘記了自己學(xué)到的知識(shí)。但幸運(yùn)的是,我的身邊有一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,他迅速采取了心肺復(fù)蘇的措施。這次經(jīng)歷讓我明白了,當(dāng)我們面臨緊急情況時(shí),我們必須保持冷靜并迅速行動(dòng)。只有熟悉CPR的步驟和掌握正確的技巧,我們才能及時(shí)施救,挽救生命。
其次,我認(rèn)識(shí)到了心肺復(fù)蘇對于患者生命的關(guān)鍵意義。心臟驟停后的幾分鐘內(nèi),大腦細(xì)胞就開始受損。如果沒有及時(shí)的心肺復(fù)蘇,患者的生命將面臨嚴(yán)重危險(xiǎn)。通過學(xué)習(xí)CPR,我了解到給予患者胸外按壓能夠保持血液循環(huán),并為AED的及時(shí)使用提供機(jī)會(huì)。在實(shí)踐中,我親身體驗(yàn)到了CPR的神奇之處。當(dāng)我按照培訓(xùn)中的要求進(jìn)行胸外按壓時(shí),我感覺到患者的身體在微弱的反應(yīng)下有所變化。這個(gè)時(shí)刻的確讓我感到震撼,我意識(shí)到我正在挽救一個(gè)人的生命。
最后,我從心肺復(fù)蘇中得到了一種強(qiáng)烈的責(zé)任感。培訓(xùn)課程中,我們非常強(qiáng)調(diào)在心肺復(fù)蘇中的團(tuán)隊(duì)合作。在真實(shí)場景中,CPR需要幾個(gè)人一起合作,每個(gè)人都扮演著關(guān)鍵的角色。我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我參與心肺復(fù)蘇時(shí),我的責(zé)任感變得更強(qiáng)烈了。我明白,每個(gè)人的努力都可能是挽救患者生命的關(guān)鍵,而我的舉手之勞,可能會(huì)讓交付給我責(zé)任者的生命重新開始。這種責(zé)任感讓我意識(shí)到,作為一個(gè)普通人,我也有能力去拯救他人的生命。
綜上所述,通過參與心肺復(fù)蘇培訓(xùn)以及在實(shí)踐中的經(jīng)歷,我對于CPR有了更深刻的理解和體會(huì)。我明白了CPR在急救中的關(guān)鍵作用,認(rèn)識(shí)到了它對于患者生命的關(guān)鍵意義,并培養(yǎng)了強(qiáng)烈的責(zé)任感。作為普通人,我們可以通過學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇,提高自己的急救能力,為他人的生命提供可能的幫助。
心肺復(fù)蘇感悟篇二十
我是一名熱衷于健身和運(yùn)動(dòng)的年輕人,日常生活中,我一直關(guān)注健康和安全。然而,直到最近,我才意識(shí)到,當(dāng)面對緊急情況時(shí),如何正確地施救心肺呼吸復(fù)蘇(cpr)。
過去的兩個(gè)月,我有幸參加了一個(gè)由當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)組織的cpr培訓(xùn)課程。這不僅是一次學(xué)習(xí)急救知識(shí)的旅程,更是一次對生命敬畏的體驗(yàn)。
課程從基礎(chǔ)知識(shí)開始,涵蓋了心肺復(fù)蘇的重要性和必要性,以及正確的cpr技巧。通過理論學(xué)習(xí)和模擬實(shí)踐,我深入了解了心臟驟停的癥狀,以及如何識(shí)別和應(yīng)對這種情況。此外,我還學(xué)會(huì)了正確的呼吸方式和胸外按壓技巧。
我清楚地記得第一次實(shí)際操作時(shí)的情景。我緊張又興奮,手心出汗,但又充滿信心。隨著課程的深入,我逐漸克服了緊張情緒,并開始享受每一次與生命搏斗的時(shí)刻。
每一次成功救回一個(gè)假人的生命,每一次看到學(xué)員們在我?guī)椭禄謴?fù)呼吸,我都深感欣慰。這讓我更加堅(jiān)信,cpr不僅是一門技能,更是一種精神。它教會(huì)我們在面對生死時(shí),勇敢地站出來,盡我們所能去挽救生命。
這次經(jīng)歷讓我認(rèn)識(shí)到,學(xué)習(xí)cpr不僅是為了在緊急情況下能夠挽救生命,更是為了讓我們在日常生活中更加敬畏生命,更加珍視健康。
總的來說,這次cpr培訓(xùn)課程是一次充滿挑戰(zhàn)和收獲的經(jīng)歷。它讓我深刻地認(rèn)識(shí)到,在生命面前,每一個(gè)人都有可能成為生命的守護(hù)者。我堅(jiān)信,在未來的日子里,我將更加勇敢地面對生命中的每一次挑戰(zhàn),用我所學(xué)的知識(shí),去守護(hù)更多的生命。
心肺復(fù)蘇感悟篇二十一
當(dāng)我們對患者實(shí)施人工呼吸無效后,就要迅速采用心肺復(fù)蘇術(shù),這個(gè)一般是比較專業(yè)的人員才會(huì),大家也可以了解下,現(xiàn)在筆者為大家講解如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
方法/步驟。
1.首先一只手按住患者的劍突就是心窩的地方,然后另一只手的手掌跟進(jìn)靠在第一只手的食指旁,掌跟的位置對準(zhǔn)胸骨的中線。
2.然后等掌跟就位后另一只手移開心窩的地方,并重疊于第一只手上,將手指略微翹起來以免壓倒患者肋骨造成骨折。
3.施救者跪在患者身旁,將患者雙腿打開與肩部保持同寬。然后肩膀在患者胸骨正上方,雙臂需伸直,肘關(guān)節(jié)打直以身體的力量將胸骨下壓,每次下壓胸骨約4到5厘米,且壓力放松時(shí)不可移動(dòng)手的位置。
4.胸外按摩的速度保持在80~100次每分鐘,且連續(xù)15次按摩后接著進(jìn)行2次人工呼吸。
5.實(shí)行15:2(15次按摩和2次人工呼吸)的心肺復(fù)蘇術(shù),重復(fù)檢查患者的脈搏,每隔5分鐘檢查一次,直到救護(hù)車到達(dá)。
6.若檢查時(shí)仍然沒有脈搏,則繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),若有脈搏跳動(dòng),則檢查患者的呼吸。無呼吸時(shí)繼續(xù)采取人工呼吸,有呼吸后則采取復(fù)蘇姿勢。
心肺復(fù)蘇感悟篇二十二
適應(yīng)癥:因各種原因所造成的循環(huán)驟停(包括心搏驟停、心室纖顫及心搏極弱)。禁忌癥:
1、胸壁開放性損傷;
2、肋骨骨折;
3、胸廓畸形或心包填塞;
心肺復(fù)蘇(crp)是一個(gè)連貫、系統(tǒng)的急救術(shù),各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷進(jìn)行。現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下:
1、證實(shí):迅速用各種方法刺激病人,確定是否意識(shí)喪失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形態(tài)、面色、瞳孔;“二摸”:摸股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng);“三聽”:聽心音。證實(shí)病人心跳停止后應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
2、體位:一般要去枕平臥,將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊上一塊硬板,盡量減少搬動(dòng)病人。
或下頜角處,抬起下頜。有假牙托者應(yīng)取出。
4、人工呼吸:一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。
方法:
1、在保持呼吸道通暢的位置下進(jìn)行;
2、用按于前額之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端;
3、術(shù)者深吸一口氣后,張開口貼緊病人的嘴,把病人的口部完全包?。?/p>
4、深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止;
7、吃名氣量:一般正常人的潮氣量500~600ml.目前比較公認(rèn)以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。
5、胸外心臟按壓:在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。
(1)按壓部位:胸骨中、下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。
(2)按壓方法:
1、搶救者一手掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。
2、搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓,使胸骨下陷4~5cm(5~13歲3cm,嬰、幼兒2cm)。
3、按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,務(wù)使胸骨不受任何壓力。
4、按壓頻率:傳統(tǒng)用80~100次/分。小兒90~100次/min,按壓與放松時(shí)間比例以0.6:0.4為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。(3)按壓有效的主要指標(biāo):
1、按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓8.0kpa;
2、患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
3、擴(kuò)大的瞳孔再度縮??;
4、出現(xiàn)自主呼吸;
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