醫(yī)療安全月工作總結(jié)(熱門19篇)

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醫(yī)療安全月工作總結(jié)(熱門19篇)
時間:2023-11-18 04:21:11     小編:靈魂曲

在總結(jié)中可以總結(jié)自己的成功經(jīng)驗(yàn),為未來的發(fā)展提供借鑒。緊接著要?dú)w納出主要結(jié)論和啟示,并提出個人的改進(jìn)和發(fā)展建議。以下是幾篇經(jīng)典總結(jié),值得我們深入閱讀和思考。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇一

1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項(xiàng)有分工,事事有人管。

2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療。

安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。

1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。

2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的`責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨(dú)立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅(jiān)決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴(kuò)大。

醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。

古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補(bǔ)缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。

人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。

我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計(jì)劃,排除危重病例等。

加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。

所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚(yáng)抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚(yáng)“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。

同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強(qiáng)感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。

對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。

總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇二

為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實(shí)地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:

(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強(qiáng)了危重病人的管理,堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度的落實(shí),認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗(yàn)科等都堅(jiān)持24小時值班制。

(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實(shí)了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費(fèi),保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。

(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。

(四)為了加強(qiáng)法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨(dú)立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗(yàn)科未查出過期失效藥品及檢驗(yàn)試劑。

(五)加強(qiáng)科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項(xiàng)規(guī)章制度,基本實(shí)行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通制的落實(shí),采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

(一)三級醫(yī)生查房制度落實(shí)欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨(dú)教育。

(二)隨機(jī)抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。

(一)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。

(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強(qiáng)臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。

(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。

(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。

(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計(jì)劃作任何處置時、出院時溝通等。

(七)各科室加強(qiáng)溝通,嚴(yán)格落實(shí)24小時值班制度及院總值班制度,加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報(bào)流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。

自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

20xx年10月23日。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇三

自工作開展以來,我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下:

按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點(diǎn)工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實(shí)處,取得實(shí)效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實(shí)際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng),力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點(diǎn):

1、制度健全,落實(shí)到位,監(jiān)督及時,處理得當(dāng):

我科各項(xiàng)工作制度健全,共有30余項(xiàng),囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實(shí)情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報(bào)給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實(shí)情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度:

我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機(jī)器,7:50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班,頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。

3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:

日常工作中,留心科室各操作間運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報(bào),及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候,先到先檢查,后來者自覺排隊(duì),適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。

4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:

診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字,上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。

通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:

1、我科部分機(jī)器老化,故障率提高,比如急診cr、dr等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針,過去勉強(qiáng)應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。

3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇四

醫(yī)療質(zhì)量必須時時抓、年年抓。這里面,就有一個創(chuàng)新性問題。如果一個醫(yī)院一直沿用一種方法進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量教育與醫(yī)療質(zhì)量管理,就會出現(xiàn)脫節(jié)。今天本站小編給大家整理了醫(yī)療質(zhì)量安全。

希望對大家有所幫助。

201x年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下,以落實(shí)院委會議精神為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),全院職工思想團(tuán)結(jié),工作態(tài)度認(rèn)真,院內(nèi)氣氛和諧,工作秩序井然,現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報(bào)如下:

一、完善制度,把握細(xì)節(jié)。

上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展,在原有基本制度的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā),完善醫(yī)療管理相關(guān)的實(shí)施方案及醫(yī)療相關(guān)獎懲制度。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的培訓(xùn)力度,創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺,以此平臺將業(yè)務(wù)知識、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

按照年初制定的“三基三嚴(yán)”暨業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計(jì)劃,每月進(jìn)行了一次全院職工培訓(xùn),并按季度進(jìn)行考核,前兩季度合格率達(dá)100%。臨時組織了醫(yī)療文書培訓(xùn)及處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。

三、深化院內(nèi)感染認(rèn)識,加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。

按照年初制定的院內(nèi)感染工作計(jì)劃,組織全院職工學(xué)習(xí)院內(nèi)感染相關(guān)知識,深化相關(guān)知識的學(xué)習(xí),將院內(nèi)感染知識作為每一位臨床醫(yī)生、護(hù)士的基礎(chǔ)知識,做到了預(yù)防在先,將院感責(zé)任落實(shí)到人,上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。

四、繼續(xù)執(zhí)行國家基本藥物目錄,深化用藥管理。

我院上半年繼續(xù)實(shí)行國家基本藥物制度,所購藥品全數(shù)為基本藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生用藥規(guī)范,針對大處方、用藥不合理等情況進(jìn)行了專項(xiàng)整治,真正將“以病人為中心,以人為本”的醫(yī)療理念落實(shí)到位。

五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好“三好一滿意”活動工作。

年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及“三好一滿意“活動的實(shí)施方案。按照。

活動方案。

繼續(xù)加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正做到”服務(wù)好質(zhì)量好醫(yī)德好群眾滿意“院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。

六、加強(qiáng)醫(yī)療文書培訓(xùn)及考核。

上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓(xùn)和處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。針對病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,有針對性的進(jìn)行了培訓(xùn)講解,讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內(nèi)容均進(jìn)行了相關(guān)檢查,期間出現(xiàn)的錯誤有所改觀。

201x年上半年已經(jīng)過,在接下來的半年中,我院將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,進(jìn)一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,針對上半年醫(yī)療活動中出現(xiàn)的問題,在下半年將提出整改方案并加以改正,為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準(zhǔn)備。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療技術(shù)、管理方法及其經(jīng)濟(jì)效益概念的綜合體現(xiàn)。這些要素通過組織管理有機(jī)地結(jié)合起來’服務(wù)于病人’產(chǎn)生醫(yī)療效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識。

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),是社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強(qiáng)對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實(shí)施。

二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。

20xx年以來,我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識為重點(diǎn);以完善。

規(guī)章制度。

落實(shí)。

崗位職責(zé)。

嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導(dǎo)帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量抓管理抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強(qiáng)化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是:

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。

《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。

幾年來,我們參加了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。

三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。

牢固樹立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進(jìn)來,送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色專科(項(xiàng)目)建設(shè),提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

五是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。

對盟,縣兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織各單位參加學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。

四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。

第四,形成制度落實(shí)監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

五、工作成效和體會。

通過以上措施的積極開展和有效實(shí)施,使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,為構(gòu)建和諧社會奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:

(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù),社會效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長。

(二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。

技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。

(三)以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念。

在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)工作作風(fēng),樹立起以人為本的服務(wù)理念,有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階、上水平。

(四)行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。

將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費(fèi)管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。

我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識,多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻(xiàn)!

20xx年我院根據(jù)上級部門的安排部署,醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面重點(diǎn)鞏固了醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí),積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次,完成住院治療3958人次(其中農(nóng)合患者2318人次,占住院總數(shù)的58.5%),住院手術(shù)420人次,住院分娩685人次,業(yè)務(wù)量增長達(dá)到15%。

我院20xx年在以往工作基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)深入開展了“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治等活動。醫(yī)院堅(jiān)持以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全”為主題,不斷強(qiáng)化質(zhì)量觀念,提高責(zé)任意識,構(gòu)筑安全防線,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn),尤其加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理人員質(zhì)量安全觀念,全年組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8期,參加人員達(dá)到650余人次。

醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量,完善質(zhì)量管理,加強(qiáng)質(zhì)量控制,保證質(zhì)量安全。建立健全了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控體系,定期對各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查,檢查結(jié)果向科室反饋、全院通報(bào);嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),在工作中利用不同形式引導(dǎo)患者正確、合理就醫(yī)。進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè),完善重點(diǎn)部門管理。

加強(qiáng)了醫(yī)療器械管理工作,加大了不良事件的監(jiān)測、報(bào)告。完善抗菌藥物管理制度,徹底清理抗菌藥物使用品種,保留抗菌藥物32個劑型,非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”,完善醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑制度,加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理,落實(shí)醫(yī)療安全相關(guān)工作制度,本年度未發(fā)生重大醫(yī)療差錯、事故。

加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,突出管理重點(diǎn),落實(shí)環(huán)節(jié)規(guī)范,全年傳染病無漏報(bào),無院內(nèi)感染發(fā)生。臨床路徑工作進(jìn)一步推進(jìn),目前我院有7個病種納入臨床路徑管理,但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問題。200x-20xx年度醫(yī)師定期考核工作順利完成,我院52人參加考核全部合格。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正在探索中,尚未在我院正式推開。

醫(yī)療治療質(zhì)量安全是醫(yī)院管理的核心,在即將到來的20xx年,我院將結(jié)合公立醫(yī)院改革、二級綜合醫(yī)院等級評審等工作的開展,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全更上一個新臺階。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇五

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療技術(shù)、管理方法及其經(jīng)濟(jì)效益概念的綜合體現(xiàn)。這些要素通過組織管理有機(jī)地結(jié)合起來’服務(wù)于病人’產(chǎn)生醫(yī)療效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識。

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),是社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強(qiáng)對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實(shí)施。

二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。

20xx年以來,我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強(qiáng)化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是:

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。

《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。

幾年來,我們參加了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。

三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。

牢固樹立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進(jìn)來,送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色???項(xiàng)目)建設(shè),提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

五是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。

對盟,縣兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織各單位參加學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。

四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。

第四,形成制度落實(shí)監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

五、工作成效和體會。

通過以上措施的積極開展和有效實(shí)施,使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,為構(gòu)建和諧社會奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:

(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù),社會效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長。

(二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。

技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。

(三)以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念。

在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)工作作風(fēng),樹立起以人為本的服務(wù)理念,有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階、上水平。

(四)行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。

將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費(fèi)管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。

我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識,多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻(xiàn)!

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇六

全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步加強(qiáng)了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實(shí)措施,各項(xiàng)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:

醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu),落實(shí)專人具體抓落實(shí),責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了醫(yī)療安全百日行動實(shí)施方案,按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。

11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也制定了實(shí)施方案,進(jìn)行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強(qiáng)了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。

各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實(shí)增強(qiáng)了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。

開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實(shí)際相結(jié)合,針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強(qiáng)防范。

我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇七

醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實(shí)xx文件精神,全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報(bào)如下:

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強(qiáng)對消毒滅菌效果的監(jiān)測,借用此次醫(yī)療安全包日行動,使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識,更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。

我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報(bào),針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。

我院在自查過程中,針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點(diǎn)教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。

我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購,確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:

一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;

二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅(jiān)持體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查并重;

三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇八

3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全。

通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力。

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇九

我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。

我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補(bǔ)。

我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護(hù)師名,護(hù)師名,護(hù)士名,主管藥師1名,主管檢驗(yàn)師1名,x光檢驗(yàn)師1名。人力資源配置基本合理,實(shí)行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進(jìn)修基本沒有,今后要加強(qiáng)這方面的工作。

我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機(jī)制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。

我院制定了較為完善的.應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護(hù)人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。

我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運(yùn)行需要,為員工提供免費(fèi)餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。

醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。

我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負(fù)責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴(yán)格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實(shí)整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨(dú)的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強(qiáng)了病歷的監(jiān)管,落實(shí)病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報(bào)告制度,嚴(yán)禁瞞報(bào)。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。

傳染病管理方面:嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。

各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十

一、繼續(xù)開展現(xiàn)場環(huán)境整治,為安全生產(chǎn)創(chuàng)造了良好的工作條件。

車間在五月份集中進(jìn)行了現(xiàn)場清掃、清潔工作,在前階段工作基礎(chǔ)上繼續(xù)整治死角與關(guān)鍵點(diǎn),通過職工不屑的努力,設(shè)備外觀有了很大改善,車間的現(xiàn)場管理有了較大進(jìn)步,操作人員的現(xiàn)場管理意識得到了進(jìn)一步提高。

二、加強(qiáng)現(xiàn)場檢查監(jiān)督,積極落實(shí)隱患整改。

為進(jìn)一步推進(jìn)現(xiàn)場管理,落實(shí)安全隱患檢查整改工作,車間要求各工段、班組、員工共同查隱患,力求做到勤查勤檢,尤其對要害崗位更是毫不放松,從根本上把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。車間于5月18日和5月22日兩次組織開展了部門內(nèi)部的環(huán)境、安全綜合檢查。5月27日,由安保部、生產(chǎn)管理部、企管科等部門組成的聯(lián)合檢查組對我車間進(jìn)行了現(xiàn)場、安全聯(lián)合檢查。從三次綜合檢查結(jié)果看,共查出隱患及現(xiàn)場問題27條,現(xiàn)已整改完畢,隱患整改率達(dá)到100%?,F(xiàn)場設(shè)備臟亂和滅火器材阻擋問題得到了有效的解決,車間現(xiàn)場環(huán)境、設(shè)備外觀有了很大改善,操作人員的現(xiàn)場管理意識得到了進(jìn)一步提高。

1、預(yù)處理預(yù)儲葉柜北墻的浮土被徹底打掃干凈,濾芯房的衛(wèi)生死角被徹底清除。

2、按照要求將風(fēng)機(jī)房兩個日光燈更換成了防爆燈。

3、按照要求申購并在化料室安裝了一個洗眼器。

4、針對車間安全警示牌破損問題,聯(lián)系相關(guān)部門制作了20個新的安全警示牌,下發(fā)到了各工段和機(jī)、電修班組。

5、針對安全運(yùn)行工《co2膨脹煙絲生產(chǎn)線熱端、天然氣日檢查表》及《co2膨脹煙絲設(shè)備安全檢查記錄表》記錄不規(guī)范問題,按照新的記錄要求落實(shí)整改。

6、安全員繼續(xù)加強(qiáng)現(xiàn)場安全管理,提高職工安全意識,為安全生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

(一)、繼續(xù)加強(qiáng)對員工的安全教育,尤其是加強(qiáng)對新進(jìn)廠員工安全培訓(xùn),使安全觀念深入人心。

(二)、加強(qiáng)安全操作規(guī)程的培訓(xùn)與檢查,提高員工安全操作及個人防護(hù)技能,確保安全工作上一個新臺階。

(三)、計(jì)劃于6月中下旬策劃并開展一次膨脹煙絲生產(chǎn)線co2泄漏應(yīng)急預(yù)案演練。主要內(nèi)容包括:

1、疏散演習(xí):按照應(yīng)急疏散預(yù)案,相關(guān)人員從車間內(nèi)疏散后統(tǒng)一到指定地點(diǎn)集合。

2、正確佩戴和使用呼吸機(jī)。維修緊急處置和人員搜救。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十一

20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī),以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診x人次,同比增長x%,住院x人次,同比增長x%,床位使用率x%,各類手術(shù)x臺次,同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%,無丙級病歷。

(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開展現(xiàn)患率x次,實(shí)查率為x%,開展生物監(jiān)測x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識考試,合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

(五)加強(qiáng)急診、急救工作。

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。

加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

(八)、傳染病管理工作。

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病x例,死亡病例x例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。

(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。

按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。

(十)臨床路徑管理。

針對醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個試點(diǎn)專業(yè),x個試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人,教學(xué)x學(xué)時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。

護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動,住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺次x臺次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。

以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十二

根據(jù)市、縣衛(wèi)計(jì)局的部署,我院對照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識,確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動,不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機(jī),完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實(shí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度,手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。

我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。對科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,對排名靠前科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。

按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。

首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計(jì)劃》,加強(qiáng)對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。

進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等??己伺R床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評價和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。

三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會議,落實(shí)“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報(bào)批評、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。

四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

五是加強(qiáng)了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。

健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實(shí)臨床輸血申請登記制度和用血報(bào)批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項(xiàng)記錄,對臨床輸血存在的問題進(jìn)行討論和分析,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識和滅火器使用培訓(xùn),進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。

加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強(qiáng)化機(jī)制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn),并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來,做到一起動員部署,一起組織實(shí)施,一起整改落實(shí)。

1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時發(fā)放制度,在確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。

2、優(yōu)化急救服務(wù)。

完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時施治。

3、改進(jìn)住院服務(wù)。

全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。

4、推行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。

5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。

強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。

加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。

要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。

堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進(jìn)服務(wù)。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十三

一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

(一)、醫(yī)療管理

為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。

(二)、學(xué)習(xí)、活動情況

堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識競賽",得到了一致的好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。

(三)、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。

(四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵;對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十四

根據(jù)市、縣衛(wèi)計(jì)局的部署,我院對照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識,確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動,不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機(jī),完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實(shí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度,手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。

我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。對科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,對排名靠前科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。

按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。

首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計(jì)劃》,加強(qiáng)對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。

進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評價和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。

三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會議,落實(shí)“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報(bào)批評、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。

四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

五是加強(qiáng)了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。

健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實(shí)臨床輸血申請登記制度和用血報(bào)批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項(xiàng)記錄,對臨床輸血存在的問題進(jìn)行討論和分析,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識和滅火器使用培訓(xùn),進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。

加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強(qiáng)化機(jī)制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn),并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來,做到一起動員部署,一起組織實(shí)施,一起整改落實(shí)。

1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時發(fā)放制度,在確?;颊唠[私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。

2、優(yōu)化急救服務(wù)。

完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時施治。

3、改進(jìn)住院服務(wù)。

全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。

4、推行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。

5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。

強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。

加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。

要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。

堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進(jìn)服務(wù)。

安全質(zhì)量會議簡報(bào)范文。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十五

今年6月份是全國第xx個安全產(chǎn)月,同時也是今年防暑降溫工作的開始。通過認(rèn)真組織和開展安全生產(chǎn)月的各項(xiàng)活動,落實(shí)暑期汛期安全生產(chǎn)的各項(xiàng)措施,我們車間6月份實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故,違章違紀(jì)現(xiàn)象為零?,F(xiàn)把6月份的主要工作和存在問題總結(jié)如下:

5、危險(xiǎn)源監(jiān)控工作:篩二皮帶連續(xù)出現(xiàn)膠接頭起皮、斷裂現(xiàn)象,車間雖組織人員加強(qiáng)監(jiān)管,但給車間安全生產(chǎn)帶來壓力。8#轉(zhuǎn)運(yùn)站煤氣眼鏡閥南側(cè)漏氣,車間已及時焊補(bǔ)。6月份危險(xiǎn)源監(jiān)控工作暴露出的問題,給以后的安全工作敲響警鐘。

4、督促外委單位加強(qiáng)安全管理,切實(shí)做好員工安全培訓(xùn),克服人員流動大、安全意識薄弱的弊端。對于外委單位忽視安全、對隱患整改落實(shí)不到位不及時等問題,嚴(yán)格按制度落實(shí)考核。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十六

為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實(shí)地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:

(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強(qiáng)了危重病人的管理,堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度的落實(shí),認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗(yàn)科等都堅(jiān)持24小時值班制。

(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實(shí)了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費(fèi),保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。

(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。

(四)為了加強(qiáng)法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨(dú)立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗(yàn)科未查出過期失效藥品及檢驗(yàn)試劑。

(五)加強(qiáng)科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項(xiàng)規(guī)章制度,基本實(shí)行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通制的落實(shí),采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

(一)三級醫(yī)生查房制度落實(shí)欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨(dú)教育。

(二)隨機(jī)抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。

(一)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。

(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強(qiáng)臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。

(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。

(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。

(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計(jì)劃作任何處置時、出院時溝通等。

(七)各科室加強(qiáng)溝通,嚴(yán)格落實(shí)24小時值班制度及院總值班制度,加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報(bào)流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。

自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十七

一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅(jiān)持準(zhǔn)時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個環(huán)節(jié)之中。

成立xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機(jī)制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了x市xx衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十八

為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí),保障醫(yī)療安全,醫(yī)事法規(guī)科加強(qiáng)對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí),要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí),科室每月學(xué)習(xí)1-2次,全年定期組織全院性考試,學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例〉等,要求每次學(xué)習(xí)有記錄,加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,根據(jù)xx市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實(shí)施細(xì)則,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè),違反者嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實(shí)施細(xì)則進(jìn)行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面,8月11日至9月12日組織開展了醫(yī)療安全整頓活動。通過學(xué)習(xí),提高了全院職工依法行醫(yī)的意識,保障了醫(yī)療安全,醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升,至目前為止,今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生32件,無醫(yī)療事故發(fā)生。

1、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度,狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,定期質(zhì)量檢查,醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:

(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理:檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,他科問題邀請相關(guān)會診情況,三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容,了解各項(xiàng)制度執(zhí)行情況。

(2)加強(qiáng)前五位住院病種的管理:要求各科上報(bào)本科前五位病種并熟悉。

(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點(diǎn),制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案18件,下發(fā)24個病種的臨床路徑。

(4)病歷書寫和病案管理:嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每周進(jìn)行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查,有效降低了缺陷病歷率。為配合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》(20xx版)的實(shí)施,及時組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),并強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》,把運(yùn)行病歷的檢查作為重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定,把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題,從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規(guī)定處罰。

2、在多科室的協(xié)作下,我院首例膝關(guān)節(jié)臵換術(shù)取得圓滿成功。

3、為配合醫(yī)院第x屆中醫(yī)文化節(jié)的開展,組織開展了一次病歷書寫比賽,參評病歷合格率達(dá)100%。

4、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實(shí)為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,根據(jù)我院實(shí)際情況,年初擬定了三基培訓(xùn)計(jì)劃,從外派人員進(jìn)修,科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行2次考核,定于6月和12月進(jìn)行。

1、實(shí)績:

今年1-12月,門診量155828(上年128071)人次,同比增長21.67%,急診8479人次,危重病例搶救310人次,平均留觀時間2.88天;出院病人數(shù)為12782(上年11549)人次、同比增長10.68%;全院病床工作日為140121(107785)天、同比增長30.84%;病床使用率為94。46%,同比增長12.51%;,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)31.25、同比減少8%;平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天;手術(shù)例數(shù)為3755(上年同期3476)例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高:其中:胃鏡檢查1426人次,病理檢查4142人次,病理細(xì)胞學(xué)檢查898人次;放射檢查42816人次,其中ct檢查7315人次,陽性數(shù)為5689;心電圖檢查11539人次,b超檢查13334人次;臨床檢驗(yàn)1257401人次,生化檢查368865人次;服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。

近3個月來,全院總的來說,醫(yī)療質(zhì)量較上年略有下降,主要是個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度,部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標(biāo)明顯提高。

3、服務(wù)。

(1)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查查及治療手段及本科、本院情況,使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或建議納入今后的管理中。

(2)找缺陷,抓整改,提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理,從病人滿意度中查找不足,對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查,落實(shí)及反饋,隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,以實(shí)際行動提高病人的滿意度。

(3)醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降。

1、依法執(zhí)業(yè):

部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。

(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(與首次病程記錄相同者多),術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,打印病歷常有出錯現(xiàn)象。

(2)抗菌素應(yīng)用,部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。

(3)門診病歷書寫不規(guī)范,甚至有個別醫(yī)師未書寫。

1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。

2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時間和費(fèi)用之目的。

4、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。

5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。

醫(yī)療安全月工作總結(jié)篇十九

落實(shí)管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

(一)、醫(yī)療管理。

為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。

(二)、學(xué)習(xí)、活動情況。

堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識競賽",得到了一致的'好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。

(三)、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵;對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

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