計(jì)劃是為了達(dá)到特定目標(biāo)而制定的行動(dòng)方案，它可以提高工作效率和實(shí)現(xiàn)個(gè)人或團(tuán)體的理想。計(jì)劃可以幫助我們合理安排時(shí)間和資源，使我們更有條理地完成任務(wù)。制定計(jì)劃可以讓我們有明確的目標(biāo)和方向，避免盲目行動(dòng)和浪費(fèi)精力。計(jì)劃是成功的基礎(chǔ)，我們需要認(rèn)真考慮我們的計(jì)劃了吧。制定計(jì)劃時(shí)要考慮時(shí)間和資源的限制，合理安排任務(wù)的順序和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。最后，希望以上的計(jì)劃知識(shí)和范文對(duì)你制定一個(gè)成功的計(jì)劃有所啟發(fā)和幫助。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇一
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)；
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等；
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
1、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
2、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
x年12月20日。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇二
xxxx年，感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求，加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真做好疾病防治工作，推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。
1、堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，住院費(fèi)用一日清單，進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康保健服務(wù)，建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的.權(quán)利。爭(zhēng)取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。
2、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，廣泛開(kāi)展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過(guò)科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會(huì)診，病危討論等形式，不斷提高對(duì)各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、推動(dòng)發(fā)展。加強(qiáng)感染科管理，加強(qiáng)傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對(duì)傳染病防護(hù)，醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣，按工作流程進(jìn)行工作，加強(qiáng)科室消毒，搞好清潔衛(wèi)生。
4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名，科室計(jì)劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇三
20xx（請(qǐng)自填）年皮膚科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項(xiàng)工作取得了很多進(jìn)步，而自己的工作能力也在其中得到了很好的鍛煉，以下為我科20xx（請(qǐng)自填）年的工作總結(jié)。
全年共接診患者xx余人，較去年增長(zhǎng)約xx%，通過(guò)績(jī)效工資改革試點(diǎn)，轉(zhuǎn)變工作思路調(diào)結(jié)構(gòu)，提高診療費(fèi)，降低藥占比，使費(fèi)用更加合理。開(kāi)展了紅藍(lán)光治療新項(xiàng)目，增加科室收入。
落實(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，做好首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化科室管理意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施，做好醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記工作，加強(qiáng)危急值項(xiàng)目學(xué)習(xí)，確保了全年醫(yī)療安全。按照規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，杜絕空白病歷，規(guī)范填寫(xiě)各種申請(qǐng)單，認(rèn)真核對(duì)患者醫(yī)卡通信息，避免差錯(cuò)發(fā)生。
提高服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，切實(shí)加強(qiáng)法制觀念，參加警示教育學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，弘揚(yáng)“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚，提高了患者滿意度。
嚴(yán)格消毒、滅菌工作，落實(shí)手衛(wèi)生，提高洗手依從性，醫(yī)療廢物分類管理，并做好登記。合理應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防多重耐藥菌產(chǎn)生，做好傳染病登記上報(bào)。
為迎接二級(jí)醫(yī)院評(píng)審，科室加班加點(diǎn)準(zhǔn)備各種資料，學(xué)習(xí)條款，牢記各種規(guī)章制度及崗位職責(zé)，并在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行，真正做到“理思路、明責(zé)任、拼命干、保通過(guò)”的工作思路。
通過(guò)以上工作，希望我院順利通過(guò)復(fù)審，同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了我們的醫(yī)療行為，提高患者滿意度，增加工作量，真正做到“患者至上、人為醫(yī)療”的`服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益雙贏，向“學(xué)院型三級(jí)醫(yī)院”的美好院景邁進(jìn)。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇四
在護(hù)士匆匆穿梭的步履中，在患兒的聲聲啼哭里，在護(hù)患的交談溝通中，在穿刺針注射器之間，龍年悄然走過(guò)。一年的辛苦勞作，一年的成長(zhǎng)收獲，一年的思考感悟，一年的失誤不足，進(jìn)行總結(jié)，以鞏固成果，改正不足。
今年12月1日起，開(kāi)設(shè)了結(jié)核門(mén)診，負(fù)責(zé)全市居民結(jié)核病的篩查工作，積極配合醫(yī)生規(guī)范結(jié)核門(mén)診就診病人的管理，制定呼吸道病人就診流程及注意事項(xiàng)，防止交叉感染。加強(qiáng)結(jié)核病區(qū)的管理，單獨(dú)病區(qū)收治，嚴(yán)格管理痰液，戴口罩，指導(dǎo)病人將痰吐在紙上，包好，放在黃色醫(yī)療垃圾袋中，焚燒?？刂苽魅驹础Ｊ罩畏谓Y(jié)核合并肺心病呼衰肺腦的患者一例，經(jīng)氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)癥支持治療8天，現(xiàn)已脫機(jī)，恢復(fù)較好。為肺結(jié)核合并癥患者的搶救治療積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
肝病患者大多反復(fù)住院，承受著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力，對(duì)疾病的演變和轉(zhuǎn)歸的知識(shí)、藥物的作用不良反應(yīng)有強(qiáng)烈的求知欲，反復(fù)的問(wèn)，問(wèn)了還不放心，再問(wèn)。希望每一分錢(qián)都能花在刀刃上。有的患者還存在自卑心理。面對(duì)這樣的情況，我們護(hù)士總是耐心的解答，希望能夠春風(fēng)化雨，解除患者心頭的陰霾。
手足口病呈全年發(fā)病，且重癥病例較多，我科也發(fā)生一例轉(zhuǎn)院途中死亡病例。吸取教訓(xùn)，科內(nèi)再次全員強(qiáng)化培訓(xùn)手足口病知識(shí)，及早識(shí)別重癥病例，危重癥病例，早期識(shí)別，早期干預(yù)，以阻斷或減緩疾病的進(jìn)展。密切觀察病情變化，為醫(yī)生提供第一手信息。須轉(zhuǎn)院的患兒，做好轉(zhuǎn)院的準(zhǔn)備工作，交代注意事項(xiàng)。培訓(xùn)各項(xiàng)搶救技術(shù)，備好搶救器械物品。
加強(qiáng)住院布病患者的管理，宣教疾病相關(guān)知識(shí)。
學(xué)習(xí)艾滋病疾病相關(guān)知識(shí)及消毒隔離措施，將一樓16病室作為艾滋病專用病室。
多項(xiàng)調(diào)查表明，醫(yī)務(wù)人員的`手是交叉感染的重要媒介，稍有不慎，這一雙雙治病救人的手就會(huì)成為名副其實(shí)“殺手”。加強(qiáng)手衛(wèi)生意識(shí)，使用速干手消毒劑，戴手套是最簡(jiǎn)單有效的方法。我科每人配備了分裝手消液的小噴瓶，并隨時(shí)檢查使用情況。
加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的管理，由護(hù)士直接送到焚燒間，并加鎖保管。防止外流危害社會(huì)。
空氣每日紫外線消毒一次，通風(fēng)兩次。地面物表每日“84”擦拭消毒。嚴(yán)格終末處理。加強(qiáng)衛(wèi)生員的培訓(xùn)管理。
加強(qiáng)多重耐藥菌感染知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高對(duì)其危害性的的認(rèn)識(shí)，制定科內(nèi)發(fā)生多重耐藥菌感染的處置流程。對(duì)反復(fù)住院的老年患者，外院轉(zhuǎn)入的的患者要提高警惕，防止耐藥菌的院內(nèi)播散。
堅(jiān)持每周一次講課，人人有筆記，閉卷考試，成績(jī)好給予上的獎(jiǎng)勵(lì)，利用早晨交班點(diǎn)評(píng)時(shí)間，提問(wèn)講課內(nèi)容和非?？浦R(shí)，回答好的提出表?yè)P(yáng)，有時(shí)給予小獎(jiǎng)品，如鋼筆，剪刀，白襪子等工作中使用的東西。應(yīng)用正性激勵(lì)機(jī)制，營(yíng)造科室學(xué)習(xí)氛圍。利用業(yè)務(wù)查房，培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施，解決護(hù)理問(wèn)題的能力。全員培訓(xùn)呼吸機(jī)，除顫器，監(jiān)護(hù)儀，輸液泵，注射泵的使用，提高應(yīng)急搶救能力。
今年我科申報(bào)的三新項(xiàng)目是經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管行胸腔閉式引流改良連接方法?，F(xiàn)已在我科全面使用輸液接頭連接中心靜脈導(dǎo)管，取得良好效果。連接簡(jiǎn)單、牢固、美觀、安全。閉管期間可撤去引流袋。抽液、抽氣不用關(guān)閉卡子，拔出注射器，接頭處閉合，防止感染、氣胸、溢液、脫管（連接處）的發(fā)生。得到主任醫(yī)生和患者的認(rèn)可。
落實(shí)核心制度是醫(yī)療護(hù)理安全的有力保障。值班、交接班制度，查對(duì)制度，分級(jí)護(hù)理制度，危重病人搶救制度，每一項(xiàng)都是經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)。我們沒(méi)有理由懈怠。認(rèn)真學(xué)習(xí)二甲標(biāo)準(zhǔn)，檢查對(duì)照現(xiàn)有工作，逐條改進(jìn)。加強(qiáng)離院病人的管理，制定住院病人離院責(zé)任告知書(shū)，告知離院可能出現(xiàn)的后果，須自行承擔(dān)的責(zé)任。及時(shí)尋找，及時(shí)記錄。制定患者住院須知。制定感染科傳達(dá)室工作制定，規(guī)范通風(fēng)時(shí)間，院內(nèi)衛(wèi)生安全，醫(yī)療垃圾的焚燒等。
1、在咽峽炎手足口病高峰期，我們?yōu)槊繌埓才渲昧舜矙n防墜床；還購(gòu)置了電動(dòng)精密理發(fā)器，防止頭皮刮傷，增加患兒舒適感；為住院患兒使用靜脈留置針，減輕了反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，也減輕了護(hù)士的工作量，一舉兩得。為手足口病、咽峽炎患兒家屬發(fā)放資料；扎液室外懸掛輸液患兒溫馨提示板，告知輸液注意事項(xiàng)；加大健康宣教的力度，使患兒家長(zhǎng)養(yǎng)成正確的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、為地北頭、娘娘莊、魯家峪等偏遠(yuǎn)地區(qū)患者使用價(jià)格較低的藥物，減免部分費(fèi)用，提供便捷服務(wù)；為沒(méi)有陪床患者代購(gòu)生活用品及食物；為特別貧困的患者買(mǎi)飯，提供生活用品，創(chuàng)造感動(dòng)服務(wù)。患者的口碑就是無(wú)聲的廣告，今年，我科上述偏遠(yuǎn)地區(qū)患者明顯增多。
3、我科積極創(chuàng)造條件，配備了輪椅、老花鏡、針線盒、雨傘、尿不濕等便民措施，方便病人。
4、由于我科離總部較遠(yuǎn)，大部分患者沒(méi)有陪護(hù)，護(hù)士主動(dòng)承擔(dān)了為患者取ct、核磁結(jié)果的任務(wù)，方便了患者和家屬。
5、我科每月召開(kāi)護(hù)肝之家肝病病友聯(lián)誼會(huì)，由專家，主任、主治講解肝病知識(shí)，會(huì)后患者可根據(jù)自身疾病進(jìn)行咨詢，提高科室了的知名度和影響力。患者反應(yīng)較好。
6、心理醫(yī)生張艷麗每周三來(lái)我科現(xiàn)場(chǎng)辦公，解決患者和職工內(nèi)心的問(wèn)題，緩解壓力，舒緩幾位肝病患者憂郁緊張的情緒，加速疾病的恢復(fù)。在談笑間，在一個(gè)個(gè)小故事的背后，醫(yī)生護(hù)士也有所感悟，找尋自身焦慮的根源，調(diào)整心態(tài)，以更加飽滿的熱情投入工作。六、一年來(lái)的工作還存在不足，優(yōu)質(zhì)服務(wù)還停留在表面，為完成任務(wù)而作占了一定的成分；健康教育還只是說(shuō)，簡(jiǎn)單，沒(méi)有達(dá)到理想的效果；二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作尚為完善：呼吸機(jī)的使用氣道管理的水平還需加強(qiáng)；小兒頭皮靜脈穿刺水平還需進(jìn)一步提高。
20xx年工作目標(biāo)。
1、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)解決病人根本問(wèn)題。
2、按二甲復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理，改進(jìn)完善，重視護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、加強(qiáng)結(jié)核病人的門(mén)診管理，提高病人依從性。重點(diǎn)做好肺結(jié)核合并糖尿病，合并肺感染、心衰的護(hù)理管理，將結(jié)核病做成感染科的品牌。
4、脂肪肝患者是比較大的群體，加強(qiáng)飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，養(yǎng)成健康的生活方式。
5、加強(qiáng)手足口病患兒的管理，提高小兒靜脈穿刺水平。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇五
20xx年護(hù)理部將在院黨政班子的領(lǐng)導(dǎo)下，重點(diǎn)圍繞“一條主線、兩個(gè)重點(diǎn)、三個(gè)推進(jìn)、四項(xiàng)建設(shè)”的工作目標(biāo)，充分發(fā)揮全院護(hù)士的積極作用，不斷提升我院護(hù)士的綜合實(shí)力，努力開(kāi)創(chuàng)瑞金護(hù)理新局面。
1.提升內(nèi)部員工的滿意度。
（2）了解新進(jìn)護(hù)理人員對(duì)瑞金醫(yī)院護(hù)理部的需求，需要解決的問(wèn)題，進(jìn)行課程設(shè)置、臨床培訓(xùn)等方面的調(diào)查。
（4）加強(qiáng)三級(jí)管理，開(kāi)展護(hù)理行政查房，深入病區(qū)，聽(tīng)取護(hù)士的各種反饋意見(jiàn)，及時(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。
2.提升外部客戶的滿意度。
（1）繼續(xù)開(kāi)展病人滿意率調(diào)查，分析問(wèn)題及時(shí)整改。
（2）開(kāi)展全院護(hù)士心理護(hù)理培訓(xùn)；
（3）落實(shí)公休座談會(huì)（3次/月），及時(shí)解決病人需求；
（4）完善單病種健康宣教內(nèi)容并組織實(shí)施；
1.護(hù)理質(zhì)量改善與病人安全的促進(jìn)。
（1）開(kāi)展護(hù)理項(xiàng)目管理，控制危險(xiǎn)因素，促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)。
a)開(kāi)展專項(xiàng)檢查：身份識(shí)別制度落實(shí)；分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)；消毒包的規(guī)范、健康宣教實(shí)施。
b)建立護(hù)理部－科級(jí)－病區(qū)三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)絡(luò)體系，建立一支護(hù)理質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控隊(duì)伍，組織質(zhì)量評(píng)價(jià)員進(jìn)行掛職鍛煉；開(kāi)展質(zhì)量質(zhì)量評(píng)價(jià)員的交流學(xué)習(xí)。
c)建立科學(xué)的質(zhì)量考核體系：建立?？瀑|(zhì)量考評(píng)體系。
d)圍繞醫(yī)院管理年病人安全目標(biāo)開(kāi)展護(hù)理項(xiàng)目管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生，防范與減少患者壓瘡發(fā)生，防范與減少患者導(dǎo)管滑脫，提高用藥安全。
（2）病人安全的促進(jìn)。
a)進(jìn)一步完善his2.0系統(tǒng)，建立病人不安全事件、壓瘡預(yù)報(bào)等電子上報(bào)系統(tǒng)；
3.重癥醫(yī)學(xué)科icu的建立。
（1）創(chuàng)建icu特色護(hù)理品牌，建立icu護(hù)理骨干隊(duì)伍，培養(yǎng)一批icu?？谱o(hù)士。
（2）制定icu五年總體發(fā)展。
計(jì)劃。
b)形成并完善各專業(yè)小組的培訓(xùn)、考評(píng)體系；開(kāi)展各icu聯(lián)合查房和icu聯(lián)合培訓(xùn)講課，提高icu間的學(xué)習(xí)和交流，提升icu護(hù)士教學(xué)和培訓(xùn)能力。
c)開(kāi)展icu護(hù)理十大安全目標(biāo)學(xué)習(xí)的系列活動(dòng)，以提升icu的關(guān)鍵護(hù)理質(zhì)量。（十大安全目標(biāo)：氣道安全、轉(zhuǎn)運(yùn)安全、管道安全、約束安全、壓瘡預(yù)防、vap預(yù)防、crbsi預(yù)防、用藥安全、手衛(wèi)生、記錄安全）。
d)對(duì)全院危重癥、疑難護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)；承擔(dān)部分院內(nèi)咨詢及教學(xué)任務(wù)。
（3）力爭(zhēng)打造一支精品的創(chuàng)新型icu護(hù)理管理隊(duì)伍。
a)通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部掛職輪轉(zhuǎn)、病區(qū)橫向?qū)W習(xí)等形式，交流管理心得、統(tǒng)一管理要求；
c)開(kāi)展icu護(hù)士核心能力的培養(yǎng)，使icu護(hù)士得到專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，鼓勵(lì)督促獲得市級(jí)icu護(hù)士適任證書(shū)。
d)通過(guò)申報(bào)評(píng)選，在全院icu中確立一個(gè)icu作為學(xué)科帶頭科室，著力建設(shè)和發(fā)展優(yōu)秀的icu實(shí)訓(xùn)基地和示范病房。
（1）通過(guò)選派護(hù)理人員國(guó)內(nèi)外參觀與學(xué)習(xí)以及邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理專家赴我院講學(xué)搭建護(hù)理交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)，使護(hù)士開(kāi)闊眼界，加快我院護(hù)理水平的提高。
（2）按照不同學(xué)歷、不同層次護(hù)士培養(yǎng)。
計(jì)劃。
落實(shí)護(hù)士培養(yǎng)；提供護(hù)士生涯規(guī)劃咨詢和指導(dǎo)。為不同學(xué)歷、不同層次護(hù)士制定個(gè)性化職業(yè)生涯規(guī)劃。
（3）繼續(xù)推進(jìn)護(hù)士分層、分級(jí)使用，開(kāi)展能級(jí)工作交流會(huì)，落實(shí)能級(jí)工作。充分發(fā)揮各層次護(hù)士的積極性。
（1）繼續(xù)推進(jìn)每年兩次的護(hù)理科研項(xiàng)目申報(bào)和評(píng)審工作，緊密結(jié)合臨床護(hù)理需求，力求做到項(xiàng)目貼近臨床，解決臨床實(shí)際問(wèn)題。積極參與交大及上海市級(jí)一系列科研課題申報(bào)工作。
（2）開(kāi)展貼近臨床貼近病人護(hù)理技術(shù)。
創(chuàng)新。
項(xiàng)目擂臺(tái)賽。爭(zhēng)取在病人安全、成本控制等方面有所突破。
a)。
b)推進(jìn)電子病歷在臨床科室的使用。發(fā)揮在線考核在護(hù)士考核中的作用：組織教學(xué)干事、急救隊(duì)伍、新職工在線考核。
c)每月進(jìn)行護(hù)理網(wǎng)站的維護(hù)，根據(jù)護(hù)理部發(fā)展開(kāi)拓新的護(hù)理欄目，比如瑞金醫(yī)院護(hù)理部概況、瑞金醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？啤⒆o(hù)理學(xué)科帶頭人的介紹等，提高瑞金優(yōu)勢(shì)學(xué)科的知名度。
d)積極鼓勵(lì)科護(hù)士長(zhǎng)參加網(wǎng)站投稿，加強(qiáng)科室撰寫(xiě)雜記的意識(shí)，開(kāi)展約稿工作，提高護(hù)理網(wǎng)站及《瑞金護(hù)理》質(zhì)量，要求外出培訓(xùn)人員，一張培訓(xùn)照片、一份培訓(xùn)小結(jié)、一個(gè)建議。
e)。
f)建立科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)信息體系；建立預(yù)報(bào)上傳信息體統(tǒng)。細(xì)化電子簽到系統(tǒng)：將電子簽到信息細(xì)化，包括護(hù)士職稱、學(xué)歷、屆數(shù)等信息。
g)配合醫(yī)院管理年檢查，進(jìn)一步完善護(hù)理常規(guī)，做到信息全面、公開(kāi)。
（1）開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)系列培訓(xùn)，建立“管理就是服務(wù)”的意識(shí)，增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)服務(wù)的能力。
（2）建立電子化科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核體系，加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人綜合素質(zhì)、崗位能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)等方面的考核。
（3）開(kāi)展“我心目中優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”的評(píng)選工作，構(gòu)建瑞金醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)形象大使。
（4）開(kāi)展病區(qū)－病區(qū)結(jié)對(duì)子活動(dòng)，推進(jìn)護(hù)理病房管理質(zhì)量。
b)完成每年度的護(hù)理部骨干評(píng)選及考核工作。通過(guò)每年一次的骨干擂臺(tái)賽選拔，擴(kuò)大護(hù)理骨干人才隊(duì)伍，并從管理、教學(xué)科研、臨床?？品矫孢M(jìn)行培養(yǎng)、考核。
c)每年組織07、08屆護(hù)理部骨干交流會(huì)，完善護(hù)理部骨干的考核機(jī)制。d)護(hù)理部骨干參與四大會(huì)診中心工作，選拔優(yōu)秀骨干至護(hù)理部、院質(zhì)控辦進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。
c)組織急救一、二、三對(duì)隊(duì)員參與急救演練，提高急救隊(duì)員實(shí)戰(zhàn)能力。
a)調(diào)整呼吸機(jī)、靜脈輸液、疑難病例、壓瘡護(hù)理會(huì)診中心組織構(gòu)架，開(kāi)展全院競(jìng)聘工作，提高會(huì)診中心全員素質(zhì)。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇六
醫(yī)療質(zhì)量是立院之本，醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關(guān)鍵，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重。我們必須樹(shù)立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念，保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。醫(yī)療質(zhì)量與安全工作要做到：
1)強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)意識(shí);。
2)健全醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng)體系;。
4)著重落實(shí)三基訓(xùn)練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質(zhì)量定期講評(píng)三項(xiàng)措施。
7)要規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)等技術(shù)操作規(guī)范，切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生;。
8)要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救能力建設(shè)，提高急危重癥患者的搶救成功率;。
10)要加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，積極預(yù)防、妥善化解醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。
2)主動(dòng)采取有效措施，充分利用院內(nèi)資源，改善服務(wù)流程，提高工作效率，同時(shí)認(rèn)真完善門(mén)診病歷的內(nèi)容填寫(xiě)以及門(mén)診手冊(cè)的登記。
3)要拓寬醫(yī)療市場(chǎng)。更新市場(chǎng)觀念，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療和社區(qū)工作相結(jié)合，要以自身精湛的專業(yè)技術(shù)，端正優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度打開(kāi)局面同時(shí)結(jié)合社區(qū)普查專項(xiàng)來(lái)加強(qiáng)自我宣傳，進(jìn)一步提高社區(qū)居民的認(rèn)知度。
4)控制藥品占總收入比例，爭(zhēng)取達(dá)到40%以下。提高業(yè)務(wù)總收入的“含金量”。
人才是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的關(guān)鍵要素和第一資源。要順利推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的`開(kāi)展，一定要有好的人才隊(duì)伍。實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略是我院一項(xiàng)重大而緊迫的任務(wù)。抓好技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，抓好科室醫(yī)務(wù)人員在職教育，全面提高職工的綜合素質(zhì)和綜合能力。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好患者的健康權(quán)益。結(jié)合實(shí)際抓好以黨紀(jì)法紀(jì)教育、職業(yè)道德教育、警示教育為主要內(nèi)容的黨風(fēng)廉政教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。定期對(duì)門(mén)診和住院病人開(kāi)展患者滿意度測(cè)評(píng)，及時(shí)收集社會(huì)群眾的意見(jiàn)和建議。進(jìn)一步加強(qiáng)治理商業(yè)賄賂工作，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，杜絕醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”等現(xiàn)象。
醫(yī)院的學(xué)科技術(shù)建設(shè)不僅代表著醫(yī)院的水平和特色,同時(shí)也決定著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和形象。我們要從醫(yī)院建設(shè)全局出發(fā),從面向未來(lái)的戰(zhàn)略高度，增強(qiáng)緊迫感，抓好學(xué)科專業(yè)技術(shù)建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新。要建立健全科技創(chuàng)新，完善技術(shù)創(chuàng)新、學(xué)術(shù)論文撰寫(xiě)，積極創(chuàng)造條件引進(jìn)、推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
科室文化是科室內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分,我們要通過(guò)科室文化的創(chuàng)新和建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉符合醫(yī)院實(shí)際的管理理念、經(jīng)營(yíng)理念、服務(wù)理念;通過(guò)開(kāi)展各項(xiàng)教育與宣傳活動(dòng)，大力弘揚(yáng)醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團(tuán)隊(duì)精神。強(qiáng)化人性化服務(wù)，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。從每一個(gè)環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術(shù)，不斷推出新的便民服務(wù)措施，盡可能給病人以更多的關(guān)懷;改變服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平;營(yíng)造良好的醫(yī)院視覺(jué)環(huán)境和人文環(huán)境，樹(shù)立醫(yī)院新的形象。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇七
轉(zhuǎn)眼，一年的.時(shí)間又過(guò)去了，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。以下是我這一年來(lái)的工作總結(jié)。
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇八
1、首先，充分利用人力資源，找各社員可以聯(lián)絡(luò)到的新生或者是通過(guò)他們進(jìn)行宣傳。
2、借助社團(tuán)宣傳部進(jìn)行適宜的海報(bào)宣傳或者是通過(guò)院宣傳部在院布告欄上標(biāo)注一些我們社團(tuán)的招新廣告(我們學(xué)院應(yīng)該只有兩個(gè)社團(tuán)吧，到時(shí)候用一下應(yīng)該可以的)。
3、可以派發(fā)由我們社團(tuán)特色的宣傳單，再配上吸引人的招新標(biāo)語(yǔ)下寢室宣傳(向他們介紹我們往年的活動(dòng)成果，介紹今年的活動(dòng));發(fā)放傳單(此傳單的設(shè)計(jì)可以將護(hù)士操作大賽的照片為背景);當(dāng)場(chǎng)作介紹(場(chǎng)地布置可以下一番功夫，從而吸引他們的視線);最重要的是，我們要告訴他們，我們護(hù)理協(xié)會(huì)是以護(hù)理知識(shí)為重點(diǎn)，但不僅僅只有護(hù)理，我們還會(huì)涉及一些護(hù)理以外有益于身心的知識(shí)和活動(dòng)。
4、活動(dòng)計(jì)劃：去敬老院、孤兒院、社區(qū)(以老年群體為主)，可以為他們進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的身體檢查，如量血壓、測(cè)心率·····(可以請(qǐng)以兩位老師帶隊(duì)，主要由我們社團(tuán)發(fā)起，可以歡迎不同學(xué)院、不同年級(jí)的有意向的學(xué)生參加)。
計(jì)劃：合理的安排好社團(tuán)里各人員的分配任務(wù)，自己本身還要更好的.掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，以便能夠更好的被應(yīng)用于實(shí)踐中，作為社團(tuán)中的領(lǐng)導(dǎo)成員，自己要盡心盡責(zé)的完成每一項(xiàng)工作，凡事能夠一絲不茍、盡善盡美的完成預(yù)期的目標(biāo)，爭(zhēng)取這一屆的社團(tuán)活動(dòng)能夠多姿多彩，以便社團(tuán)能夠更好的發(fā)展。
可以設(shè)有常規(guī)活動(dòng)，并不涉及護(hù)理專業(yè)，從而增加他們的興趣，同時(shí)也符合大學(xué)生活的多樣性。
我們的前進(jìn)方向：護(hù)理協(xié)會(huì)更上一層樓。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇九
感控組在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全組人員共同討論，針對(duì)20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的.環(huán)節(jié)，制定如下計(jì)劃：
一、建立《院感三級(jí)培訓(xùn)指南》《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作流程》，各科根據(jù)指南、新要求進(jìn)一步完善各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。
二、加強(qiáng)手的衛(wèi)生管理。按《醫(yī)務(wù)人員手的消毒規(guī)范》要求，各科備足手消毒洗液，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按規(guī)范要求進(jìn)行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推廣《六部洗手法》。加強(qiáng)督查，把手衛(wèi)生落實(shí)到實(shí)處。
三、術(shù)前抗菌素合理使用落實(shí)到實(shí)處?？咕噩F(xiàn)在要求合理使用，抗菌素使用管理越來(lái)越嚴(yán)，如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)控制醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，在20xx年檢查中發(fā)現(xiàn)有做很多監(jiān)控護(hù)士，不知道正確的空氣培養(yǎng)方法。確保消毒滅菌效果及無(wú)菌物品的安全使用，進(jìn)而保證全院的醫(yī)療安全。
五、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，依法進(jìn)行醫(yī)療廢物的管理。監(jiān)督指導(dǎo)臨床科室按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集包裝、密閉運(yùn)送，有記錄，按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
生，病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間，地面等每日按常規(guī)消毒。
七、傳染病人隔離措施落實(shí)到位。
八、認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)人員利器損傷、htv、hbv、hcv等職業(yè)暴露的防護(hù)、應(yīng)急處理，做到有制度、有措施，使各級(jí)各類人員正確使用防護(hù)用品。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十
1、2、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍的崗位培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)化培訓(xùn)，做到在院人員輪訓(xùn)一遍，使我院的院內(nèi)感染工作規(guī)范化管理。
3、抗菌藥物合理使用，我院抗生素使用率明顯偏高，應(yīng)加大監(jiān)管和檢查力度，建立臨床藥師制度和科學(xué)的處方評(píng)價(jià)體系及典型的不合格處方通報(bào)制度，定期開(kāi)展對(duì)不合格處方的評(píng)價(jià)與分析，并將存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋與整改，提高合理用藥的水平。
4、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，查找院感染存在的問(wèn)題，及時(shí)采取措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，控制院內(nèi)感染的發(fā)病率。
5、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作，每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室（內(nèi)鏡室、口腔科、供應(yīng)室、手術(shù)室）的消毒工作。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物、一次性物品的管理工作、管理制度，設(shè)專人負(fù)責(zé)下收、焚燒，并有登記，院定期不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。
7、每月組織一次院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結(jié)，并提出存在的問(wèn)題、解決的方案。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十一
在護(hù)理部指導(dǎo)下，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科20xx年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃：
一、修訂我科護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的20xx年護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃，修訂我科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，由臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)3部分組成?？剖页闪?個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
（一）臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部制度的11個(gè)臨床護(hù)理指標(biāo)，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，目標(biāo)為各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)90%。本年度重點(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰
2、非計(jì)劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰
3、醫(yī)生滿意度：大于90%
（二）專科護(hù)理指標(biāo)
根據(jù)手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，修訂?？瀑|(zhì)量指標(biāo)
1、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本率：等于100%
1、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)正確率：大于98%
2、三方核查執(zhí)行率：大于98%
（三）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理管理工作計(jì)劃，我科建立無(wú)菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點(diǎn)正確、引流管檢查、巡回護(hù)士工作質(zhì)量等6個(gè)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)指標(biāo)和護(hù)理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)?？剖抑攸c(diǎn)監(jiān)控以下指標(biāo)：
1、器械物品清點(diǎn)正確率：等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%
3、引流管檢查正確率：大于95%
二、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
（一）實(shí)行三級(jí)質(zhì)控：科室實(shí)行科護(hù)長(zhǎng)-區(qū)護(hù)長(zhǎng)-?？平M長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控體系，對(duì)制定的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，按計(jì)劃進(jìn)行檢查，結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行分析、改進(jìn)。
（二）由主班護(hù)士每天質(zhì)控，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控總結(jié)會(huì)議。
（三）實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,成立6個(gè)管理小組，各小組每月制定小組工作計(jì)劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。
三、科室質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃
（一）根據(jù)20xx年主要存在問(wèn)題，修訂20xx年科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)
（二）督促各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進(jìn)措施的實(shí)施情況。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十二
根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院工作實(shí)際，為進(jìn)一步建立嚴(yán)格的感染性疾病科工作人員崗前培訓(xùn)制度，特制定本訓(xùn)計(jì)劃。
1、培訓(xùn)對(duì)象：進(jìn)入感染科工作的'醫(yī)療，護(hù)理及其他工作人員:。
2、培訓(xùn)目標(biāo)：通過(guò)培訓(xùn)，工作人員能?chē)?yán)格按照傳染病防治有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范接診和治療傳染病患者。
3、培訓(xùn)內(nèi)容：有關(guān)傳染病防治的法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、工作制度，感染性疾病的流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露處理和防護(hù)等內(nèi)容。
4、培訓(xùn)時(shí)間為1周。
5、培訓(xùn)完畢，參加考試，考試合格方能上崗。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十三
供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要部門(mén)，它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起著重要作用。我院供應(yīng)室現(xiàn)在面臨著新的改革，今年將是一個(gè)新的起點(diǎn)，我科已作出新的計(jì)劃。
1、加強(qiáng)科室管理，制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各 項(xiàng)操作規(guī)程。
2、對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測(cè)制度，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來(lái)器械的管理，質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。
3、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識(shí)，強(qiáng)化每位工作人員的安全防護(hù)意識(shí)，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見(jiàn)，滿足臨床要求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
5、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提 升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)，加強(qiáng)三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核。
6、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。
祁東縣第二人民醫(yī)院供應(yīng)室
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十四
1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核，按照考核表逐項(xiàng)打分，不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍未通過(guò)的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金，并暫停值班資格，通過(guò)后方可參加值班。
2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，每月對(duì)“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理，每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗，做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來(lái)院的患者和家屬、檢查團(tuán)等，以及做好患者的咨詢問(wèn)答工作。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的人員進(jìn)行批評(píng)，對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問(wèn)題的人員停止值班，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。（調(diào)查表內(nèi)容見(jiàn)附表1 ）對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育。
4、合理安排值班，做到新老配班，責(zé)任到人，遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員，保證護(hù)理力量充足。
出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測(cè)試1次。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。
安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
xxx年2月18日
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十五
一、全體工作人員、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。
二、對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員每月進(jìn)行一次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)類別包括理論培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，對(duì)傳染病相關(guān)制度、防控知識(shí)采用科內(nèi)講座的形式進(jìn)行理論培訓(xùn)，對(duì)多種工作流程進(jìn)行技能培訓(xùn)。
三、新入科的醫(yī)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。
四、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。
五、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。
六、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十六
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
感染科護(hù)理工作年計(jì)劃篇十七
一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：
采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
2、
下工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)宣傳，廣泛普及醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)
利用各種機(jī)會(huì)，大力宣傳衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳頒布的有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的法律、法規(guī)及要求，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務(wù)人員中普遍提高。
二、申報(bào)醫(yī)院感染管理相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和論文交流，舉辦1-2次學(xué)術(shù)活動(dòng)，進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)。
三、開(kāi)展對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作的技術(shù)咨詢與指導(dǎo)。
四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件。
五、全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間爭(zhēng)取機(jī)會(huì)相互參觀學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
六、開(kāi)設(shè)網(wǎng)站，建立工作交流平臺(tái)。
3、
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，在醫(yī)院的組織、領(lǐng)導(dǎo)下，成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，在今后的工作中，本院將以“提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”，扎實(shí)開(kāi)展工作，充分發(fā)揮作用，特制定以下工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。保證工作層層落實(shí)，使我院院內(nèi)感染管理工作能夠順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的.發(fā)病率極為重要。因此，院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善各科室消毒隔離管理制度。院感管理委員會(huì)定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在一次性用品購(gòu)進(jìn)中，采購(gòu)部應(yīng)加強(qiáng)這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。庫(kù)房應(yīng)加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院感管理委員會(huì)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用，嚴(yán)格把關(guān)，不讓一例病人使用不合格的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科必須堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率必須達(dá)100％，必須雙簽。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際，開(kāi)展一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
4、
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際，特制訂醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃，并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%，合格率80%。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管
1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
3、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí)，加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強(qiáng)制管理。
5、
結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門(mén)診院內(nèi)感染控制小組
組長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
1、病歷監(jiān)測(cè)：控制感染率并減少漏報(bào)
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
九、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率，每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)；
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等；
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)；
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
１、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的管理要求，病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用，對(duì)病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
２、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開(kāi)展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
３、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。 ４、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
2015年12月20日
2015年
為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化，制度化，科學(xué)化，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，特制定以下計(jì)劃。
1. 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染工作的順利開(kāi)展。
在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期不定期對(duì)各科院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促，檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，統(tǒng)。保證工作層層落實(shí)，使我院院內(nèi)感染工作能夠順利開(kāi)展。定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議,總結(jié)工作,分析院感工作中存在的問(wèn)題并提出解決措施..
2. 加強(qiáng)院感,傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和教育.
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，采取多種形式進(jìn)行院感，傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)教育，建立傳染病防治培訓(xùn)制度，新上崗人員院感，傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)一年不少于5學(xué)時(shí)，其它人員每年培訓(xùn)不少于6學(xué)時(shí)，每季度進(jìn)行院感知識(shí)考核，考核合格率達(dá)到80以上，使人員掌握院感，傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治措施，管理制度，進(jìn)一步提高院感，傳染病防治意識(shí)。積極參加上級(jí)舉辦的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流，不斷提高我院院感，傳染病防治水平。
3. 落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
（1）完善各部門(mén)消毒隔離制度，經(jīng)常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實(shí)情況。
（2）繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)科室，部門(mén)《手術(shù)室，消毒供應(yīng)室，換藥室，治
療室》等的醫(yī)院感染管理
。重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
（3）每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行空氣，物表，醫(yī)務(wù)人員手，使用中的消毒劑，滅菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)；對(duì)滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時(shí)找出原因，并加以改進(jìn)；紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換；同時(shí)積極配合上級(jí)部門(mén)對(duì)我院的例行監(jiān)測(cè)，對(duì)存在的不足及時(shí)加以整改。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告及醫(yī)院感染報(bào)告管理。
（1）.做好傳染疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病卡的收集，審核，上報(bào)工作，定期檢查，指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。
(3)接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限報(bào)告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
（4）.檢查全院住院病人感染發(fā)病率，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
5.做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類，收集，運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，杜絕
泄漏事件，每周查醫(yī)療廢物交接登記本，暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)
題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。
6.將手衛(wèi)生與暴露防護(hù)問(wèn)題納入感染控制工作的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
7..加強(qiáng)臨床抗生素使用情況檢測(cè)。
8.消毒器械，一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴(yán)格履行對(duì)消毒器械，一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核，并對(duì)其儲(chǔ)存，使用后的處理進(jìn)行監(jiān)督，確保醫(yī)療安全。
西安蓮湖康泰醫(yī)院感染辦 2015年元月
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