新農村合作醫(yī)療的調查報告（專業(yè)24篇）

報告的語言應該簡練、明確，避免使用復雜的術語和詞匯，以便讀者易于理解。撰寫報告時，要注意尊重他人的知識產權，避免抄襲和剽竊行為。對于不同類型的報告，可以根據(jù)具體需求選擇適當?shù)姆段倪M行參考。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇一

逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農村衛(wèi)生服務體系，建立和完善農村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進行了農村衛(wèi)生工作專題調研，其中關于新型合作醫(yī)療的摸底調查是調研的主題之一。我參加了此次調研，親身感受到了當時大多數(shù)農民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足，在這里談一下自己的感想。

大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農民帶來了諸多不便，農村公共衛(wèi)生、預防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。調查顯示，群眾有病時，有38%的人應就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農戶明顯增多。農民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點，為群眾辦好事辦實事，使大多農民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。

與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點，主要是：

1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個人繳納和村級集體經濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。

3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。

4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。

一、新型合作醫(yī)療制度試點存在的問題

（一）農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎仍然薄弱

建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度，要求農村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項要素優(yōu)化配套。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴重缺乏。農民雖然參加了新型農村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。

（二）農民的思想道德素質和科技文化水平有待提高

絕大部分農牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對醫(yī)療消費存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學等剛性支出相比，認為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠認識。

（三）宣傳工作不到位

調查發(fā)現(xiàn)有93的農戶只知道新型農村合作醫(yī)療制度，而對這一制度的具體內容知之甚少。調查中，參保農戶不知道合作醫(yī)療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農牧民只知道個人繳納10元，就認為可以報銷醫(yī)療費，而對基本籌集來源，醫(yī)療補償標準，基金管理，費用補償程序等主要內容一概不知或者知之甚少，使部分農民產生了看了病報銷不了，花的錢多報銷的少，報銷程序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時多是簡單地、機械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內容做到人人皆知。

（四）報銷手續(xù)比較復雜、報銷比例較低。

在調查對所開展的新型農村合作醫(yī)療保險工作有何希望時，100的農民群眾都選擇了"提高報銷標準"和"簡化報銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報銷的醫(yī)藥費，特別是轉院治療的，需要經過層層環(huán)節(jié)，需要較長時間。另外，報銷范圍小，補償?shù)臉藴室草^低，起報線較高，目前我市最高補償金額為1萬元。

（五）管理工作滯后。

市上雖然成立了管理機構，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有

幾名兼職人員，工作量大，人員嚴重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動大，業(yè)務不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網絡化管理更談不上，管理工作嚴重滯后。

作為一項新生事物，在運行初期必然會存在各種各樣的問題，調研中我們還了解到：

1、對新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農民對政策的理解不透徹。

各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領會透徹，端正為農民服務的態(tài)度，提高服務意識，讓農民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。

2、農村基層醫(yī)療機構的基礎設施和設備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題。

政府應該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構作為農村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎設施，增加必須的醫(yī)療設備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。 3、基層醫(yī)療機構的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低，專業(yè)技術水平不高、人才流失是普遍存在的問題。各相關單位應該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇，讓他們安心在基層工作。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二

建設社會主義新農村是一個相當長的過程，需要我們幾代人的艱苦努力，而建立和完善農村醫(yī)療保障體系，是建設新農村、解決當前“三農”問題的重要環(huán)節(jié)。目前，廣大的山區(qū)農民普遍面臨“看病難”問題，客觀地說，全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市，使農民看病因路途遙遠帶來不便。更重要的是絕大多數(shù)農民無力支付高額的醫(yī)療費用，往往是有病不敢去看、小病拖成大病，輕病轉為重病。因病致貧、因病返貧、陷入惡性循環(huán)。所以醫(yī)療保障的缺失成為農村經濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙。為認真貫徹落實中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作決定》中提出的“逐步建立新型農村合作醫(yī)療制度”要求，就梅州市不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度進行了調研。

（一）從中央到省、市、縣都高度重視和進取推行新型農村合作醫(yī)療，證明政府已經重視公共衛(wèi)生和農民健康所承擔的職責，醫(yī)療保障制度開始在廣大農村建立和發(fā)展。

（二）突破了資金來源的“瓶頸”。根據(jù)20xx年1月國家衛(wèi)生部、財政部、農業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的《關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的意見》，中央、省財政為參合農民每人每年補助25元，市、縣配套資金10元，農民個人交納10元。政府補貼占了大頭，有效解決了農村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題。

（三）緩解了農民“看病難”問題。

（四）農村縣、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構有望得到加強。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農村合作醫(yī)療的推行看作是一次難得的發(fā)展機遇。

總體來說，梅州市新型農村合作醫(yī)療工作取得了較好成績，開局是良好的，但在實施過程中也存在一些困難和問題：

（一）部分農民以新型合作醫(yī)療認識不足。農民在新型農村合作醫(yī)療中處于被動地位，對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上，擔心交了錢不能被公平對待，必須程度上影響了農民參加合作醫(yī)療的進取性，給新型農村合作醫(yī)療工作開展，提高覆蓋率帶來較大的難度。

（二）資金仍然不足，實際受益面偏小。新型農村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病。很多真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農村中生活相對寬裕的群眾，這就構成了實際上的“扶富難扶貧”，這種結果顯失公平合理，也有悖于合作醫(yī)療的初衷。

（三）基層衛(wèi)技人員匱乏，醫(yī)療服務水平有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農民就醫(yī)的主要去處，辦得好壞，直接關系到農民的治療水平和醫(yī)療消費水平。目前，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀。

（四）管理體制不順，人員編制不以位。梅州市縣級合作醫(yī)療經辦機構均設在衛(wèi)生部門。除五華縣有4名工作人員外，其余各縣（市、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入，已明顯感到人力不足。如下去，鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面，只能是應付了事。

(五)信息管理網絡不健全，宣傳、培訓和工作經費缺乏。隨著新型農村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善，參合的人數(shù)會越來越多，工作量也越來越大，信息化管理項目也越來越細。管理手段滯后，報名填表、醫(yī)療報銷等工作仍采取手工填寫，沒有配備電腦，不但工作量大，成本高，效率低，且容易出錯，也不利于資金管理的公開和透明。

農村合作醫(yī)療，把好事辦好、好事辦實。

(二)健全制度，擴大受益面，提高農村醫(yī)療保障水平。針對目前農民參保進取性不高，受益覆蓋面不大等問題，應制定相關政策、措施來解決。一是政府應研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制，包括穩(wěn)定的財政投入機制。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度，降底住院起付標準；三是探索建立參保農民小病受惠制度，防止小病拖成大病。四是要變“大病統(tǒng)籌”為在貧困山區(qū)農村實行普遍的“大病救助”，異常是對農村的五保戶、低保戶和其他貧困農民參加新型農村合作醫(yī)療，享受醫(yī)療費報銷補助后個人負擔醫(yī)療費太高的重病人再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。同時，擴大補償范圍，慢性病、住院分娩、人身事故等應列入補償范圍。

(三)做好基線調查，確?；鸢踩\行。過去合作醫(yī)療失敗的教訓之一是籌資有限、保障本事弱。目前，梅州市農村合作醫(yī)療的籌資水平，異常是市縣財政的配套支付本事能夠滿足多大的需求，要在科學的調查測算基礎上做出規(guī)劃，但基層工作壓力大，急于完成任務，根本沒有時間多基線調查。要使新型農村合作醫(yī)療健康運行，必須做好供需雙方的形勢分析。

(四)采取進取措施，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設與合作醫(yī)療同步發(fā)展。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與完善新型農村合作醫(yī)療制度結合起來，充分發(fā)揮農村基層衛(wèi)生在農民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢，為農民供給優(yōu)質、價廉、方便的服務。

(五)著力解決基層工作機構人員經費問題。新型農村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理，工作量大。所以，必須盡快理順管理體制，落實鎮(zhèn)級農村合作醫(yī)療機構人員編制問題，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備2-3名專職人員，以穩(wěn)定農村合作醫(yī)療工作網絡。同時，必須保證鎮(zhèn)、村農村合作醫(yī)療辦公的經費，如果經費問題長期得不到解決，勢必影響新型農村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇三

由于受經濟條件的制約，在農村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情景司空見慣，目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴重，農村需住院而未住者到達41%；西部因病致貧者達300-500萬。農村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來，雖然農村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素，19xx-19xx年農村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4。5%，國內生產總值年增長速度為9%。19xx年以后，農村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，19xx-19xx年農村居民收入年均實際增長僅為1。4%。但與此同時，農民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，20xx年前三季，農村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%；其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。19xx年人均全年壓療支出14.41元，19xx年歷史為52。11元，19xx年為51.65元，10年間增長了2.52倍，而10年間農民純收入增長也僅是2.52倍。

并且在全國的保障制度中，農民被排擠在保障體系之外。農村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的資料將整個農村人口排擠在保障體系以外。我國農村的經濟發(fā)展水平仍然十分低下，多數(shù)農村居民收入水平偏低，承受本事弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言，農村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭保障仍是農村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例，我國當前進行的醫(yī)療保險改革不一樣于發(fā)達國家，的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，目前是解決公費醫(yī)療負擔過重問題，保障基本醫(yī)療服務。而農村合作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過，但幾經周折，最終由于各種原因而解體。

新型農村合作醫(yī)療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人，團體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、團體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農村合作醫(yī)療是由我國農民自我創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，異常是發(fā)展中國家所普遍存在的問題供給了一個范本，不僅僅在國內受到農民群眾的歡迎，并且在國際上得到好評。新型農村合作醫(yī)療制度從20xx年起在全國部分縣（市）試點，預計到20xx年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。根據(jù)中共中央、國務院及省政府關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的實施意見有關精神，農民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農村合作醫(yī)療制度，新型農村合作醫(yī)療實行個人繳費、團體扶持和政府資助相結合的籌資機制，籌資標準不能低于30元人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補助多，農民受益面大，為患大病的農民建立了保障，給付額到達20000元。

經過二十多年的改革開放，中國農村發(fā)生了巨大的變化，經濟有了長足的發(fā)展，然而，經濟的發(fā)展并沒有給農民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從19xx年到20xx年農民人均收入年均增長2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%，后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關媒體報道，至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。在廣東那樣的經濟發(fā)達地區(qū)，也有40。08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農民的“后顧之憂”。

在廣大的農村，社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現(xiàn)象?！笆晃濉睍r期，我國經濟社會轉型過程將進一步加劇，要使這一轉型能夠平穩(wěn)推進，整個社會需要構建嚴密而可靠的安。所以，農民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經遠遠超出了問題本身，解決農民的看病難，不僅僅僅是尊重農民起碼的生存權的問題，更是建設公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農民的看病難回顧歷史，我們以往解決過這一問題，并且是在十分困難的條件下。

19xx年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出：“直到最近，（中國）一向是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就?！鄙蟼€世紀80年代初期，農村人口還占全國人口80%，但我國人均預期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認，這種健康業(yè)績的基礎，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網絡、遍布每個農村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。所以，加強農村衛(wèi)生工作，發(fā)展農村合作醫(yī)療，是新時期建設新農村題中應有之意，是十分必要的。

1、社會滿意度低。

社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度［7］。新型農村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調查中發(fā)現(xiàn)一些農民不參加新型農村合作醫(yī)療主要是基于新型農村合作醫(yī)療的保障水平低，農民了解不深，怕政策有變，認為是把自我的保險金拿去補償別人了等的研究。而參加新型農村合作醫(yī)療的農民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、障水平低。

新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫(yī)療制度是救助農民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內，這項規(guī)定使得農民實際受益沒有預想的那么大。

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫(yī)療給農民帶來的表面好處上，沒有樹立起農民的風險意識，也沒有體現(xiàn)出重點，沒有對那些不參加的農民進行調查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農民并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自我短期得失的角度研究，由于自我身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農民認為它跟以前的義務教育保證金一樣，最終被政府騙走了，認為是把自我的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農民有被欺騙上當?shù)母杏X。

4、型農村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣。

首先，參加新型農村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是能夠拿來抵押一部分醫(yī)藥費的，能夠直接在卡上交醫(yī)療費的，事后再來結算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關系。而有些新型農村合作醫(yī)療是要農民先墊付，這樣如果一些農民借不到錢還是看不起病，然后持著有關手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報，最終又要去信用社領錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農民的滿意度。

以上都是我在很多閱讀了相關資料后，結合工作中和調查中了解的一些實際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動著，我國對三農的重視。近幾年來國家一步步的免除了農業(yè)稅，學費，還有此刻進行中的新型農村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。

聽衛(wèi)生室的護士說此刻好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端：醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質聯(lián)單都是很復雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經錄入電腦保存就不需要浪費很多的紙張來開四聯(lián)單了，一張存單就能夠了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇四

新型農村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農”問題，構建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農政策。重點是幫助農民減輕因患重大疾病帶來的經濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。

自2003年新型農村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經基本覆蓋了全國農村。它的實施，有效的緩解了廣大農村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農民健康，促進了社會主義新農村建設。

搞好新農村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農村建設，解決農民就醫(yī)難，提高農民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構建社會主義新農村的重要內容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。

我于2011年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調查，切實的了解新農村合作醫(yī)療的實施情況。

8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關于新農村合作醫(yī)療的情況。

而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇五

為加快建立農村醫(yī)療保障體系，提高農民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經濟全面協(xié)調發(fā)展，根據(jù)一年多來黨中央,國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定,在各級政府的統(tǒng)一領導和部署下,有關部門精心組織實施,，在廣大農村群眾的積極參與下，我市初步建立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、農村社區(qū)衛(wèi)生服務”為一體的新型農村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新型農村醫(yī)療制度）。為了鞏固這一體系，進一步探索和建立健康、可持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新型農藥經營情況進行了專題調研。經過調查，總結系統(tǒng)的現(xiàn)狀和有效性，研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

20xx年，全區(qū)有132個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3914個村（居）委會，常住人口549.07萬人。其中農業(yè)人口380萬，家庭141.74萬戶，農民人均純收入6221元。有155所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2838所村衛(wèi)生室和3273名鄉(xiāng)村醫(yī)生。自20xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新型農藥試點工作以來，到目前為止，除海曙區(qū)外，其他縣（市）區(qū)已全面啟動。截至今年12月底，參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個，占83%；參保村2694個，占69%；參保人數(shù)275.4萬人，占全市農業(yè)人口的76.4%。

（一）加強領導，精心實施，規(guī)范管理，初步建立了新型農業(yè)醫(yī)療體系良性運行機制。

第一，加強領導。

市委、市政府、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農藥。他們從實踐"三個代表"重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略出發(fā),切實加強領導,研究政策制度,完善組織,落實支持保障措施。20xx和20xx市政府已連續(xù)兩年將新型農業(yè)藥物的實施納入政府實踐項目。根據(jù)市政府的指導，結合當?shù)貙嶋H，各縣（市）、區(qū)制定了農業(yè)新藥實施辦法及相關制度，成立了以常務副縣（市、區(qū)）長為首、相關部門負責人參加的新型農藥協(xié)調小組，并成立了機構。市、縣（市、區(qū)）政府已將實施進度和實施結果納入政府目標管理責任制考核數(shù)據(jù)，各級財政安排專項資金,確保新農新藥政府補助資金到位。

第二，認真執(zhí)行。

各級政府成立專門工作組，確定實施方案，召開動員會，廣泛宣傳新農業(yè)和新醫(yī)療體系的優(yōu)勢，積極引導和動員農村群眾參與衛(wèi)生、金融、民政、農業(yè)，宣傳等有關部門，做好業(yè)務指導、政策宣傳和解釋，要求人大、政協(xié)等部門高度重視對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）黨員干部的支持和監(jiān)督，承擔多項基礎工作，如組織動員、人員登記、資金籌集、醫(yī)?？òl(fā)放等。由于各級政府領導和有關部門的重視、扎實的工作和高度的群眾參與熱情，確保了地方集資工作的順利完成和制度的順利實施。

三是規(guī)范管理。

各縣(市,區(qū))成立了新的農業(yè)醫(yī)療管理委員會,成立了專門的新農業(yè)醫(yī)療辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應的領導小組和辦公室,各行政村(社區(qū))成立了新的農業(yè)醫(yī)療聯(lián)絡處,，三級組織網絡的建立為新型農業(yè)醫(yī)療體系的規(guī)范化管理提供了組織保障。制度正式實施后，各級經辦機構不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理，簡化結算申報審核流程，落實服務承諾，努力提供優(yōu)質服務，切實加強資金監(jiān)管,制定資金管理辦法,建立資金收支專戶,嚴格費用審查,建立重大結算申報金額審查制度,杜絕不合理,違法的補償支出,，定期報告和公布基金運行情況，提高基金運行的透明度，了解同級財政、審計等部門和群眾的監(jiān)督情況。

（二）堅持原則，因地制宜，不分形式，創(chuàng)造性地開發(fā)了多種農業(yè)新藥經營模式。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇六

為加快建立農村醫(yī)療保障制度，提高農民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經濟統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展，一年多來，根據(jù)中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領導部署，有關部門精心組織實施，廣大農村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農村社區(qū)衛(wèi)生服務”三位一體的新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農醫(yī))體系。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新農醫(yī)的運行情況進行了專題調研。通過調研，總結概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

20xx年，我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個，村(居)委會3914個，常住人口549.07萬。其中農業(yè)人口380萬，戶數(shù)141.74萬，農民人均純收入6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個，村衛(wèi)生室2838個，鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。自xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新農醫(yī)試點工作以來，至今除海曙區(qū)外，其他各縣(市)區(qū)已全面推開。截止今年12月底，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個，占83%，參保村2694個，占69%，參保人數(shù)達275.4萬人，占全市農業(yè)人口的76.4%。

主要工作成效：

(一)加強領導、精心實施、規(guī)范管理，初步建立了新農醫(yī)制度的良性運行機制。

一是加強領導。市委市政府和縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農醫(yī)，從實踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā)，切實加強領導，研究政策制度，健全組織機構，落實支持和保障措施。市政府xx、xx連續(xù)兩年把實施新農醫(yī)工作列入政府實事工程，各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導意見，結合當?shù)貙嶋H，制定了新農醫(yī)實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市、區(qū))長為組長，各相關部門負責人參加的新農醫(yī)協(xié)調小組，并設立經辦機構。市和縣(市、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內容;各級財政安排專項資金，確保新農醫(yī)政府資助資金的到位。

二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子，確定實施方案，召開動員大會，廣泛宣傳新農醫(yī)制度的優(yōu)越性，積極引導和動員農村群眾參加;衛(wèi)生、財政、民政、農業(yè)、宣傳等有關部門積極做好業(yè)務指導、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協(xié)等部門也給予了高度的關注、支持和監(jiān)督;基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))的廣大黨員干部分片包干，承擔了組織發(fā)動、人員登記、經費收繳和醫(yī)?？òl(fā)放等大量基礎工作。由于各級政府和有關部門領導重視，工作扎實，群眾參與熱情高，確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。

三是規(guī)范管理。各縣(市、區(qū))成立了新農醫(yī)管委會，設立了專門的新農醫(yī)辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應成立了領導小組和辦公室，各行政村(社區(qū))設立了新農醫(yī)聯(lián)絡員，三級組織網絡的建立，為新農醫(yī)制度的規(guī)范管理提供了組織保證。各級經辦機構在制度正式實施后，不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理，簡化結報審核流程，實施服務承諾，努力提供優(yōu)質服務;同時切實加強基金監(jiān)管，制訂基金管理辦法，設立基金收支專門帳戶，嚴格費用審核，建立重大結報金額復審制度，杜絕不合理和不合法的補償支出，定期通報和公布基金運行情況，提高基金運行透明度，并接受同級財政、審計等部門和廣大群眾的監(jiān)督。

三是實施農村社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步實現(xiàn)了農民的小病普惠。實施新農醫(yī)制度后，各地將農村社區(qū)衛(wèi)生服務與新農醫(yī)有機結合，借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務做法，開展了多種形式的農村社區(qū)衛(wèi)生服務活動。鎮(zhèn)海、余姚、江北等地安排專項資金，通過農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)適度讓利，采取必檢項目和農民自選項目相結合，上門體檢和集中體檢相結合的方法對參保人員進行健康體檢，并建立健康檔案。慈溪市探索小病受惠機制，將村衛(wèi)生室通過競聘后，改建為農村社區(qū)衛(wèi)生服務站，縣鎮(zhèn)兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助,服務站對參加新農醫(yī)的村民提供門診優(yōu)惠，藥品費用給予一定比例的讓利，免收掛號費、診療費和注射費，業(yè)務用房、水、電等費用則由集體經濟給予補助。北侖區(qū)設立農村社區(qū)衛(wèi)生服務專項基金，按照參加大病統(tǒng)籌人數(shù)每人每年4元予以投入，主要用于下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療、健康宣教和扶持邊遠地區(qū)農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作等，解決邊遠農村居民看病難的問題。另外，全市農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的標準化建設已啟動，52家農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)列入標準化建設，市政府將每年投入1000萬，縣鎮(zhèn)政府1：2配套。

總之，新農醫(yī)制度的實施，初步構建了我市農村基本醫(yī)療保障的雛形，廣大農民群眾切切實實得到了實惠，對促進我市城鄉(xiāng)社會經濟統(tǒng)籌發(fā)展起到了積極作用。拿一位農民的話說，這是記憶中最深的，繼農村推行家庭聯(lián)產承包責任制以來，黨和政府又為農民辦的一件大好事，據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調查顯示，對制度的滿意率達到了93.1%。

新農醫(yī)是一項長期的艱巨的社會保障工程，實施之初，還存在許多困難和問題，概括地講，主要有四個方面：

(一)宣傳引導工作不夠深入，農民參保積極性有待提高。各地在推行新農醫(yī)制度過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入，另一方面農民對以大病統(tǒng)籌為主的新農醫(yī)缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對長期實施信心不足，導致部分農民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。

(二)審核結算流程仍顯復雜，農民結報補償手續(xù)有待進一步簡化。由于制度實施時間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個縣(市、區(qū))，乃至全市的網絡信息管理系統(tǒng)建設尚未啟動等原因，群眾對審核結算的流程和服務，意見仍然較多，盡管各地適時作了調整和完善，但審核結算流程、服務尚需進一步簡化和優(yōu)化。

(三)政策制度尚需完善，部分地區(qū)資金沉淀過多。由于新農醫(yī)剛剛起步，對具體方案設置缺乏現(xiàn)成的經驗，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。

(四)監(jiān)管組織建設有待加強，監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新農醫(yī)管委會和基金監(jiān)督管委會責權不是十分明確，各地雖已成立了相應組織，但應承擔哪些義務和權利沒有明確規(guī)定，缺乏規(guī)范化運作，大都仍由政府部門直接承擔，缺乏民主管理制度。新農醫(yī)基金收支和管理的審計監(jiān)督，還沒有形成規(guī)范的程序，對委托商業(yè)保險公司運作的資金如何加強監(jiān)督更缺乏依據(jù)，一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權威性。

另外，隨著各地新農醫(yī)制度的推廣實施，也出現(xiàn)了許多需要特別關注和研究的新情況。主要有：

一是“醫(yī)保盲區(qū)”的問題。新農醫(yī)制度的主體對象是農民，城鎮(zhèn)醫(yī)保的對象是城鎮(zhèn)職工，那些非農非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象(包括歷史遺留下來的農轉非人員、被征地未參加養(yǎng)老保障人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)退休職工以及長期在本地居住的外來人員等人群)成了“醫(yī)保盲區(qū)”，應盡快研究解決。

二是“醫(yī)療救助高門檻”的問題。目前的醫(yī)療救助制度作為大病統(tǒng)籌的補充，是解決因病致貧，因病返貧的有效途徑。但目前在實際運行中相當部分縣(市、區(qū))都控制在5萬元以上，才能按比例救助，救助最多限額2萬元，而困難對象往往無法承受高額的醫(yī)療費用，無法享受這一政策，需要對醫(yī)療救助的對象和救助的低線作出新的界定。

三是“農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的發(fā)展”問題。執(zhí)行藥品順價作價后，全市相當部分農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)虧損嚴重，實施新農醫(yī)后，政府又要求這些機構對參保人員適當減免掛號費、注射費、診療費和優(yōu)惠部分醫(yī)藥費，實現(xiàn)對參保人員的小病普惠政策，來促進新農醫(yī)的持續(xù)發(fā)展，在財政補償機制暫時還不到位、農村公共衛(wèi)生體系建設尚未健全的情況下，農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)背負了過重的公共衛(wèi)生服務職能，面臨著生存發(fā)展危機，需給予應有的關注和財政補助政策的及時到位。

總體發(fā)展目標：xx年全面實施，覆蓋面達到全市農村居民應保對象的85%以上;xx-20xx年，逐年完善政策制度，擴大覆蓋面，增強保障能力;20xx年前后建立較完善的農村基本醫(yī)療保障制度，并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌，最終建立與我市社會經濟發(fā)展水平相適應的城鄉(xiāng)一體的社會基本醫(yī)療保障體系。

總體工作思路：

著力建設“三大體系”

一是新型農村合作醫(yī)療為主導，抓住農村基本醫(yī)療保障的突破口;。

三是農村社區(qū)衛(wèi)生服務相配套，擴大制度的受益面，增強制度的普惠性，克服新型農村合作醫(yī)療受益面窄的弱點。

清晰確立“三個定位”

三是過程定位：在鞏固初級階段成效的基礎上，積極穩(wěn)妥地提高保障水平、擴大保障面和受益面，實施中著眼制度的完善和發(fā)展。

切實保證“三個到位”

一是政府責任到位，既要落實個人義務，更要強調政府責任，建立健全的組織管理體系;。

二是宣傳引導到位，既要尊重農民意愿，又要強調科學引導，形成農民主動參與的氛圍;。

三是資金支持到位，既要堅持個人出資，又要保證合理的財政資助，建立科學的籌資機制。

具體發(fā)展對策：

(一)進一步加強領導，探索建立可持續(xù)發(fā)展機制。

一是從社會保障角度，明確界定新型農村合作醫(yī)療制度的性質，強化政府責任、突出社會管理、強調個人自主參與，明晰各自的權利和義務;二是出臺中長期的發(fā)展規(guī)劃和階段性的指導意見，處理好制度近期目標與遠期目標，手段與目的，穩(wěn)定與發(fā)展的關系，加強對基層的指導，宏觀把握發(fā)展方向，建立可持續(xù)發(fā)展機制;三是積極探索新的個人籌資模式，科學引導農民群眾主動地自愿地繳費，減輕基層干部工作壓力;四是有關業(yè)務部門、相關學術機構加強理論和實踐的研究，在制度設計和實踐相對成熟的基礎上，醞釀相關的地方性法規(guī)，從法治的角度加以規(guī)范。

(二)進一步加強宣傳，提高農村群眾參保積極性。

一是通過報紙、電視、網絡等各種渠道，廣泛深入地開展政策制度宣傳，把參保辦法、參保人的權利和義務以及審核結算流程等宣傳到千家萬戶，使廣大群眾真正了解、熟悉這一制度;二是針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到制度的意義和好處，增強制度的吸引力，進一步提高自覺參保意識;三是積極爭取人大、政協(xié)和社會各界對新型農村合作醫(yī)療工作的關注和支持，營造良好的工作氛圍。

(三)抓好鞏固完善，增強制度的合理性和科學性。

一是切實鞏固實施成果?？偨Y經驗，科學測算，充分論證，合理確定基金收支方案，防止基金過多沉淀或透支，保持政策的穩(wěn)定性和延續(xù)性，根據(jù)農村社會經濟的發(fā)展和農村居民收入水平，原則上每二至三年對籌資標準和補助標準作適當調整，適時理順會計年度;二是努力擴大籌資渠道，增強基金實力，逐年提高補償水平。各級政府根據(jù)財力，合理增加財政投入，個人籌資根據(jù)農村居民人均收入和對制度的認同程度，穩(wěn)妥地提高，村(社區(qū))自治組織要根據(jù)集體經濟狀況給予一定投入，積極爭取社會捐助，多渠道地增強基金實力，逐步提高參保病人的補償水平;三是加強信息化建設，簡化審核結算手續(xù)，減少不合理的中間環(huán)節(jié)，努力方便群眾就醫(yī)結報，提高服務水平和效率;四是認真調研，會同有關部門探索解決非農非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象的醫(yī)療保障問題。同時，有條件的地方可根據(jù)群眾對農村醫(yī)保的不同需求，探索設置不同個人籌資檔次和不同補償水平的補償機制。

(四)健全管理監(jiān)督機制，真正做到取信于民。

一是充分發(fā)揮新型農村合作醫(yī)療協(xié)調小組或管理委員會職責，切實履行組織、協(xié)調、管理和指導等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監(jiān)督;二是加強經辦機構建設，按規(guī)定落實人員編制、工作經費，完善工作制度，加強規(guī)范管理;三是完善基金監(jiān)管機制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計監(jiān)督制度，確保基金運作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正;四是加強醫(yī)療服務，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費用和非有效醫(yī)療費用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

(五)積極推進農村社區(qū)衛(wèi)生服務建設，擴大受益面。

一是加強農村社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，優(yōu)化重組現(xiàn)有農村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和急救、婦保、兒保、防保、產科等服務功能建設，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構功能轉型;二是結合新型農村合作醫(yī)療和農村公共衛(wèi)生體系建設，不斷完善農村社區(qū)衛(wèi)生服務功能，農村計生指導和殘疾康復納入社區(qū)衛(wèi)生服務建設，逐步開展慢病動態(tài)管理、社區(qū)健康教育、健康體檢等服務;三是出臺小病受惠政策，建立推廣小病受惠機制，增強新型農村合作醫(yī)療制度的吸引力;四是加強農村社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設，出臺優(yōu)惠政策，保證農村公共衛(wèi)生人員編制和工作經費，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生從事農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作，開展衛(wèi)生支農活動，加強在職人員理論和實踐培訓，建立人員的培養(yǎng)、準入、淘汰和更新機制;五是開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務示范點建設，出臺支持政策，制定具體的建設標準，分階段推進農村社區(qū)衛(wèi)生機構和功能建設。

(六)切實加強醫(yī)療救助體系建設，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。

一是會同有關部門制定出臺醫(yī)療救助實施辦法，適當擴大救助對象，提高救助標準，降低救助門檻，增加救助受益面;二是新型農村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項基金;三是建立與新型農村合作醫(yī)療的結合機制，把參加新型農村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務，對低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補助;四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費用補償機制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實施門診補償，著力提高醫(yī)療救助力度。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇七

有句俗話說的好，農民頭上三把刀醫(yī)療、教育、打官司。但在這三項當中筆者覺得醫(yī)療是懸在農民頭上的最無法回避的達摩克利斯之劍。人們常講天災人禍，而疾病又恰恰是人禍中最重要的一樣?？v觀我們當今的農村，有多少人是因疾病而致窮的啊!有多少人是小病抗，中病扛，大病躺，重病等著見閻王的啊!有多少人是因為治不起病而離開了他還不應該離開的世界啊!看病有報銷是農民朋友期盼多年的愿望，尤其是得了大病以后，能及時得到較大數(shù)額報銷，可減輕家庭經濟壓力。

針對農村這一狀況，我們知道現(xiàn)在有實行的新型農村醫(yī)療合作醫(yī)療保險在一定程度上可以解決這些農民看病難的問題。也正是鑒于這一問題的現(xiàn)實性意義，我在今年暑假花了三周的時間到我們村、鎮(zhèn)和縣的有關單位了解情況，對新型農村合作醫(yī)療保險進行了調查探討。

我國實施農村合作醫(yī)療保險，一般以戶為單位參保，自下而上匯總。如果居民在村里，那么由村委會組織參保、征收保險費用。如果居民在鎮(zhèn)里，則由社區(qū)組織參保，征收保險費用。

參加新型農村合作醫(yī)療要以戶為單位繳納一定費用，領取新型農村合作醫(yī)療證，即可從下一年度開始享受新型農村合作醫(yī)療規(guī)定的看病補助。參加新型農村合作醫(yī)療后，憑新型農村合作醫(yī)療證，農民在全縣范圍內可任意選擇定點醫(yī)療機構看病;需要住院時可在全縣范圍內自主選擇定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院住院治療。目前參加新型農村合作醫(yī)療者報銷辦法各縣稍有區(qū)別，以我的家鄉(xiāng)蒼山縣為例：在村衛(wèi)生室就診的`報銷藥費的25%，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的，醫(yī)藥費在3000元以下的報銷醫(yī)療費的30%，3000元以上及在縣級以上醫(yī)院就診的另有規(guī)定;每人每年最高補償2萬元(報銷所得)。

對參保對象今年4月1日至明年3月31日期間住院發(fā)生的治療費、藥費、檢查費、化驗費、手術費、床體位費等，由市新型農村合作醫(yī)療管委會委托市人壽保險公司履行報銷手續(xù)。參保人因病在市區(qū)住院的，可以自由選擇市區(qū)合作醫(yī)療保險定點服務機構診治。在辦理住院手續(xù)的同時，應憑農保證和個人身份證(或戶口簿)到該院的農保專員處登記。辦理出院手續(xù)時，應與該院農保專管員聯(lián)系，辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)，領取補償款。

當然，如果參保人遇到緊急情況也可以靈活就醫(yī)，但仍需要遵守相關規(guī)定。參保人如果因為急救的原因住院的，可在就近醫(yī)療機構治療。出院后，憑參保人的相關證明、農保證、急診住院證明、住院醫(yī)療費用原始發(fā)票、醫(yī)療費用明細清單、病歷、出院記錄到農保中心辦理報銷手續(xù)。

時光飛逝，3年彈指一揮間，我們的新型農村合作醫(yī)療保險制度從試點到現(xiàn)在已經有將近3年的時間，在這三年中，它取得了多方面較好的成效。關于這一方面的調查是最讓我感動的時刻。我有幸目睹了幾位大爺、大媽、大嬸拿到新型合作醫(yī)療保險報銷款后的喜悅勁，那不是用熱淚盈眶所能描述的，他們是以出聲哭泣的方式來感謝我們的黨和政府的!

二是一定程度上調節(jié)了收入差距，完善了社會的公平機制。由于農村合作醫(yī)療保險是實行參保戶(農民)出小頭，國家地方財政出大頭的方式籌集經費的，所以國家財政資金投入在農村合作醫(yī)療保險上，這就是在縮小城鄉(xiāng)的貧富收入差距，是對我國公平機制的一種完善。

三是在一定程度上維護了社會的安定。在治病前和治病中，新型農村合作醫(yī)療保險可以給得病者起到吃定心丸的作用，讓他們知道國家政府可以幫他們出一點醫(yī)療費用，讓他們能徹底地安心地治病;在治療后，報銷款的發(fā)放又相當于黨和政府給康復者的一份慰問金(劑)，讓農民群眾感到黨和國家政策的好和對他們真摯的關愛!

五是在一定程度上促進了社會的文明和進步。新型農村合作醫(yī)療保險作為一種社會成員(農民)之間互助共濟的社會政策，通過一種在參保人之間分攤一部分資源費用或者說是通過參保人對患病者的間接支援關系，體現(xiàn)了我國一方有難，八方支援的傳統(tǒng)美德，這一新型社會關系的建立在一定程度上促進了社會文明的進步，讓我國農民感受到了彼此之間的關愛和溫暖。

當然在認識到我們所取得的成績的同時也要注意分析新型農村合作醫(yī)療保險中存在的問題。通過我的調查發(fā)現(xiàn)，目前新型農村合作醫(yī)療保險還存在著以下幾個方面比較嚴重的問題：

新型農村合作醫(yī)療保險由于每人只有了30元的投保資金，每年所籌集的資金差不多只能支付當年的醫(yī)保開支，甚至還會出現(xiàn)不夠，因而相應的保障水平比較低。

觀念難轉變。對于大多數(shù)農民群眾來說，一年拿10元錢并不困難，但一旦你去向他收取這10元的合作醫(yī)療基金時，就變得十分困難。原因在于過去的農村合作醫(yī)療反反復復，許多農民對此持懷疑態(tài)度，一陣風似地搞一兩年，最后還是不了了之。少部分農民群眾還把對合作醫(yī)療的不信任轉嫁到對干部、對醫(yī)務人員的不信任，認為減免的一點醫(yī)藥費還不是衛(wèi)生部門又通過藥費漲價、多開處方給刨回去了。除此之外，農民群眾尋求醫(yī)療保障的意識不強，無風險規(guī)避意識，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三年五年不害病時，就是不愿掏那份不必要的錢，更不愿眼看自己出錢別人吃藥。

由于新型合作醫(yī)療保險涉及到村、鄉(xiāng)、政府、醫(yī)院、信用社等多家機構。而且農民在報銷過程中要出示合作醫(yī)療證、身份證等證件，萬一少了一樣，農民就得從城里趕回家拿，這樣往返幾回又得花不少的錢，而且手續(xù)流程又是很繁雜的，這些都在一定程度上增加了操作中的非成本因素。許多農民去醫(yī)院辦手續(xù)時都不知道到哪個部門好，也就是城里鄉(xiāng)里幾趟跑，到了醫(yī)院還不知找哪好!

在全國大興打工經濟的繁榮時期，身強力壯的、有文化的、有能力的大多外出打工去了。外出人員參加合作醫(yī)療，必須在參保地就診，在縣外就診的不予報銷。這對于當?shù)氐暮献麽t(yī)療來說，外出打工的這部分對象勢必流失，參保的將是些老弱病殘的老人和婦女，而其發(fā)病的機會又多，報銷的頻率數(shù)額都比較大，這無疑對本就蒼白無力的合作醫(yī)療基金造成更大的壓力，使其運行更加艱難。

我對村里的部分民工做了農村合作醫(yī)療保險的調查，也相應的對他們做了這方面的知識宣傳。在我調查的幾個民工中，大部分都知道農村合作醫(yī)療保險政策，但都不是很了解。當問及他們對這一政策的滿意程度時，大部分人態(tài)度都不是很明確，但有個民工的話表達了大部分人的心聲：有總比沒有好。這說明大部分人還是認同這一政策的。

對于新型農村合作醫(yī)療保險的不足之處，我想在這里提出一些建議，其中一些也是大家都明白的道理和采自網上的建議：

明確政府在改革完善農村合作醫(yī)療中的職責。隨著工業(yè)化、城市化進程加快，農村小城鎮(zhèn)建設如雨后春筍，農村富裕勞動力由農村一線向非農產業(yè)轉移，大量的農民工從農村涌向城鎮(zhèn)，城鎮(zhèn)人口持續(xù)上升，如果這部分農村人口的醫(yī)療保障問題得不到有效解決，勢必會沖擊到城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險制度，影響其平穩(wěn)運行。因此，各級政府要及時調整衛(wèi)生投入政策，實行衛(wèi)生投入向農村傾斜，保證各級財政都有足夠的衛(wèi)生資金投入到農村，要將農村的醫(yī)療衛(wèi)生保險政策納入國家的總體社會保障規(guī)劃。

建立科學合理的農村醫(yī)療保障基金籌措機制。隨著地方經濟的發(fā)展，財政實力不斷增強，有條件的地方要隨著經濟實力的增強逐步提高國家部分的補助標準，直至對個人部分全免。要建立廣泛的經濟合作基礎，對于經濟實力發(fā)展較快的村集體經濟組織要給予本地的合作醫(yī)療制度予扶持，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、社會團體、慈善機構和個人資助新型農村合作醫(yī)療制度，以此壯大合作醫(yī)療的腰干，逐步增強其實力，擴大受惠覆蓋面。在實施過程中，對于農村五保戶參保的個人部分可由民政部門解決，對農村貧困戶、特困戶的個人部分，可由地方財政負擔，以體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性。

選擇科學合理的醫(yī)療保險模式。農村衛(wèi)生機構的設置不必與行政機構相對應，可以根據(jù)地理環(huán)境、病人流向，結合行政村合并、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并，撤并部分村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重新調整布局。對于欠發(fā)達地區(qū)的農村醫(yī)療保險制度建設，重點是要抓好衛(wèi)生扶貧和對貧困人群的醫(yī)療救助，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生，要努力尋找經濟扶貧與衛(wèi)生扶貧的最佳結合點，解決貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設施條件差和缺醫(yī)少藥的問題，大力實施對貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療救助行動，確保其健康生存權。

建立新型合作醫(yī)療醫(yī)藥用品的政府采購機制。當前的醫(yī)藥市場，醫(yī)療藥品真假難辨，魚目混珠，價格千差萬別。為了切實管好用好新型農村合作醫(yī)療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民，農村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應該納入政府采購范圍。通過完善藥品購銷制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用，提高藥品質量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務價格，實行由政府牽頭、部門配合、農民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型農村合作醫(yī)療的群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權。

另外，作為新型合作醫(yī)療的具體實施部門---衛(wèi)生系統(tǒng)，要積極探索農村外出務工人員參與合作醫(yī)療的新辦法、新措施，以擴大合作醫(yī)療的覆蓋面，最大限度地提高農村人員參保率;要積極探索商業(yè)保險參與農村合作醫(yī)療的新機制，整合各方面的資源優(yōu)勢，實現(xiàn)資源的最佳配置，鑄起農村合作醫(yī)療的銅墻鐵壁。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇八

這是各級政府所希望的，是廣大農民所盼望的。參加合作醫(yī)療的農民在就醫(yī)看病上，真正體會到了黨和政府給予的關懷和溫暖。但是，在新型農村合作醫(yī)療制度的實施過程中，存在著不可忽視的問題：

資金籌集是新型農村合作醫(yī)療制度落實的基礎。到目前，全國所有試點縣的籌資基本都是以政府組織、統(tǒng)一籌集為主。縣級以上政府的補助是以某時間段內參加人數(shù)為依據(jù)的，為了爭取上級政府更多的補助，試點縣一般要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在規(guī)定的時間完成下達的參合任務，所以政府籌資滋生了三種現(xiàn)象：一是村里墊資，鄉(xiāng)鎮(zhèn)把任務下到村里，有條件的村就先墊上，在規(guī)定的時間里交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，然后再向農民收取，交了錢的農民可以領到鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)到村里的《就醫(yī)證》，沒交錢的農民村里就不給發(fā)《就醫(yī)證》；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)墊資，對沒有完成籌資任務的村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府只能籌措資金先墊上，在規(guī)定的時間內交到縣里，然后再向村里籌集；三是縣里墊資，為了能順利通過上級有關部門的驗收，對沒有完成任務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣里按當初確定的參合率和應交的資金，足額打到專用帳戶。墊資完成、驗收通過，然后就是資金回抽問題。所以目前大多數(shù)試點縣參加合作醫(yī)療的農民數(shù)缺乏真實性。

（一）管理機構主、客一體，弊病很多。目前，新型農村合作醫(yī)療管理機構的主體大部分是縣級衛(wèi)生行政部門內設的，服從并服務于衛(wèi)生行政部門，管理主體對被管理者缺乏公正約束力，也就是既當裁判員又當運動員，這對新型農村合作醫(yī)療制度的實施是非常不利的。

（二）管理成本高，管理難度大。新型農村合作醫(yī)療制度確定以縣為單位進行統(tǒng)籌，實施統(tǒng)一的交費標準以及費用發(fā)生后的審核、報銷等等。表面看來，統(tǒng)籌層次很低，但從中國的現(xiàn)實看，絕大部分縣都有數(shù)十萬人口，能否有足夠的管理能力值得懷疑。另外，與城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度改革類似，新型合作醫(yī)療制度建設沒有配套的醫(yī)療服務體系改革和建設做支撐，對醫(yī)療機構可能出現(xiàn)的不良行為缺乏基本制約能力，各種侵蝕問題難以避免。在這種情況下，制度設計不得不將注意力集中于對患者的控制，引入了起付線、封頂線以及分段按比例報銷等等，使制度變得相當復雜，進一步加劇了管理難度。

道的，到醫(yī)院看病當然自己花錢，也不去報銷；知道參加了的，大約有三分之二的人不得病、不報銷，受益主體不能突出。

新型農村合作醫(yī)療制度發(fā)展到今天，合作醫(yī)療基金已經由農民個人交納為主發(fā)展為以政府補助為主，各級政府補助資金已經占到60%到80%，所以新型農村合作醫(yī)療制度的名稱應改成農村醫(yī)療保障制度，新型農村合作醫(yī)療制度也應該逐步過渡到農村醫(yī)療保障制度。

把新型農村合作醫(yī)療制度改為農村醫(yī)療保障制度，取消農民交費，把各級政府對農民補助的資金集中起來，以縣為單位成立專門的機構進行統(tǒng)一管理，每縣就設一處醫(yī)療水平最高的縣級醫(yī)院為定點醫(yī)療機構，到縣級以上醫(yī)院治療的不報銷。農民得小病自己花錢治療，在目前一般家庭1000元左右以下的醫(yī)療費用是承受的起的；得大病憑《身份證》到指定醫(yī)院報銷。假設一個50萬人口的縣，按每人補助40元計算，起付線設為1000元，超過1000元按50%報銷，封頂線設為20000元，以筆者所在縣計算是可行的。這樣做等于基本實現(xiàn)了全民半費醫(yī)療，有利于杜絕國家專項補助基金流失，有利于降低管理成本，有利于解決農民因病致貧問題，有利于更好地體現(xiàn)黨和政府對農民的關懷。

試點地區(qū)廣大參加合作醫(yī)療的農民在這項制度的實施中，得到了真真切切的實惠，黨和政府的公信力也進一步得到了提升。但是，當前農民群眾對新型農村合作醫(yī)療工作還有四點盼望。

一盼資金籌集經常化。當前試點地區(qū)對參合農民的個人繳費部分基本都是在每年年底集中收繳。由于許多村組近年來全家外出務工的農戶越來越多，這樣集中收繳往往使一部分外出務工農民因錯過繳費時間，而無法享受來年的合作醫(yī)療待遇，另一方面也增加了基層干部在籌資時的工作難度，甚至出現(xiàn)了為在規(guī)定時間內完成參合率任務，而由村組干部墊資繳費的現(xiàn)象。農民盼望能盡快建立起農民年度內自由繳費的籌資模式或者在尊重本人自愿的前提下，通過簽訂文字協(xié)議的形式，在每年發(fā)放糧食補貼、林特產補貼時代發(fā)代扣個人應繳納的合作醫(yī)療資金，使新型農村合作醫(yī)療的籌資工作能經?；?。

二盼單獨制訂用藥目錄。目前，新型農村合作醫(yī)療制度對臨床用藥的管理，是按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》來執(zhí)行的。群眾反映，一些療效確切、價格低廉的臨床用藥和家庭常備藥卻未列入該《藥品目錄》。這樣不僅使醫(yī)生在臨床用藥時無所適從，而且也加重了參合農民的個人經濟負擔。農民盼望有關部門能結合農民的用藥實際及新型農村合作醫(yī)療制度的政策規(guī)定，單獨制訂出《新型農村合作醫(yī)療藥品目錄》，進一步增加藥品種類，擴大報銷范圍，讓農民群眾從中得到更多的實惠。

進行腎透析等，由于每次治療實際發(fā)生費用遠遠低于合作醫(yī)療補助起付線標準，所以得不到合作醫(yī)療的補助和支持。這些都增加了農民群眾的經濟負擔。農民盼望能建立起《新型農村合作醫(yī)療門診慢性病管理制度》，有計劃地逐步解決參合農民因長期門診就醫(yī)，而造成的醫(yī)療費用負擔過重問題，不斷擴大新型農村合作醫(yī)療制度的受益面。

四盼改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層直接面對廣大農民群眾的定點醫(yī)療機構，而目前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋簡陋、設備落后、人才匱乏，醫(yī)療條件不能滿足參合農民的就診需求，難以承擔為新農合患者提供醫(yī)療服務的重任。農民盼望各級黨委政府認真貫徹落實《國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，切實加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，不斷改善醫(yī)療條件和硬件設施，加強醫(yī)衛(wèi)人員的學習培訓，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)技水平、醫(yī)護質量和管理水平，讓參合農民能夠就近享受到安全、便捷、優(yōu)質、廉價的醫(yī)療服務。

我國農村人口占64%，調查表明，因病致貧、返貧者占農村貧困戶總數(shù)的30%～40％。正是在這樣的一種背景下，建立農村合作醫(yī)療制度被重新提上了議事日程，實施新型農村合作醫(yī)療強調農民自愿參加的原則，現(xiàn)就此問題探討如下：

自愿參與是指農民可以按照自己的意愿決定是否加入新型農村合作醫(yī)療,反對任何形式的強迫命令，這一決策考慮到了合作醫(yī)療的歷史原因以及具體工作執(zhí)行上的實際困難和阻力，是現(xiàn)實國情下的合理選擇。

第一，我國農村合作醫(yī)療起源于上世紀50年代，后因得到黨中央和衛(wèi)生部的肯定，逐步在全國全面推廣，曾得到世界衛(wèi)生組織的高度評價，被譽為“是發(fā)展中國家群體解決衛(wèi)生經費的唯一范例”。后因集體經濟的解散等眾多原因，合作醫(yī)療紛紛解體。1994年，在全國27個省14個縣（市）重新開展“中國農村合作醫(yī)療制度改革試點”及跟蹤調查工作，結果合作醫(yī)療重建遇阻，試點多數(shù)失敗。合作醫(yī)療幾經沉浮，使人們對政府產生了不信任感，對合作醫(yī)療喪失了信心，現(xiàn)在再度提出建立新型農村合作醫(yī)療，大多數(shù)農民對其持觀望態(tài)度，如果強制性要求其參與，會起反作用。

第二，歷史經驗表明，要辦好農村的事情，必須尊重農民的意愿，維護農民的權益，得到他們的理解和支持，靠強迫命令讓農民辦的事情，都不能成功，也不會持久。現(xiàn)在的新型農村合作醫(yī)療是政府首次決定采取財政補貼方式，能有效減輕農民因疾病帶來的經濟壓力，但人們真正認識到新型農村合作醫(yī)療的作用和意義仍需要一個過程。

而新型農村合作醫(yī)療的“自愿參與”原則使制度本身就失去了國家政策的“強制性威力”，故很難保證高參與、廣覆蓋，大大減弱了新型農村合作醫(yī)療的共擔風險的能力，影響其長期發(fā)展。

自愿參與原則易產生逆向選擇農民參加合作醫(yī)療的意愿很大程度上取決于參加的預期效用與預期成本的對比。農民的預期效用就是能夠減輕疾病的經濟負擔，而產生效用的前提條件就是患病風險，故身體健康、疾病風險小的農民，利用醫(yī)療服務的概率低，預期效用低，因而更傾向于不愿意參加合作醫(yī)療。與之相反，身體健康狀況差，疾病風險大的農民，傾向于參加合作醫(yī)療。這也就是保險中的“逆向選擇”。由于新型農村合作醫(yī)療必須遵循自愿參與的原則，極易產生參保者的逆向選擇。湛忠清等對安徽省農民的調查表明，農民的身體健康狀況是影響農民參加新型農村合作醫(yī)療的重要因素。如果參與合作醫(yī)療的多為健康狀況差的人，那勢必會增大合作醫(yī)療基金的使用，可能導致新型農村合作醫(yī)療陷入入不敷出的困境中，整個制度將難以正常運行。

自愿參與原則難以形成良性的互助共濟關系新型農村合作醫(yī)療具有互助共濟性，即對整體而言，是多數(shù)人共濟少數(shù)人患病的費用償付，年輕人共濟年老人，健康的共濟患病的，病少、病輕的共濟病多、病重的，對個體而言，年輕時、無病時為年老時、有病時積蓄。是一種在社會范圍內分攤風險、互助共濟。由于自愿參加而產生的農民選擇參與與否的隨意性，有些地方就出現(xiàn)年輕人不愿參保的現(xiàn)象，不能保證參保的連續(xù)性，也不能保證籌資的穩(wěn)定性。從長遠來看，難以形成良性的互助共濟關系。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇九

毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論簡稱，毛概。毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論包括馬克思主義中國化的歷史進程和理論成果、馬克思主義中國化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會主義改造理論、社會主義的本質和根本任務、社會主義初級階段理論等等。

《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程。

調查報告。

新型農村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農”問題，構建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農政策。重點是幫助農民減輕因患重大疾病帶來的經濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。

自20xx年新型農村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經基本覆蓋了全國農村。它的實施，有效的緩解了廣大農村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農民健康，促進了社會主義新農村建設。

搞好新農村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農村建設，解決農民就醫(yī)難，提高農民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構建社會主義新農村的重要內容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。

我于20xx年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調查，切實的了解新農村合作醫(yī)療的實施情況。

8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關于新農村合作醫(yī)療的情況。

而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。

在醫(yī)療合作報銷點工作，每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報銷，對此，閑暇之余，我對部分人進行了訪問、調查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實惠，減輕了看病的經濟負擔。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對報銷補償兌現(xiàn)不及時，不公平、不透明，有關醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經過一周的訪問，查閱相關新聞報道，大多數(shù)人還是對新農村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農民也感受到了黨和政府對普通農民的關懷。

連云港市新型農村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級試點縣的基礎上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達到77.8%，發(fā)展到20xx年，經過政府的宣傳引導，以及受參保帶來的實惠吸引，參合率已經高達99.89%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補償由20元增加到70元，受益人群不斷擴大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達到150元，政府補償120元，最高支付限額達到當?shù)剞r民人均純收入的6倍以上。

連云港市新型農村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚，走在了全省和全國的前列。

調查中了解到，市區(qū)新型農村合作醫(yī)療保險與四縣新型農村合作醫(yī)療保險有著不同之處。

首先，在補償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。

另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對較少。

最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農村合作醫(yī)療保險委托人壽保險連云港負責支付業(yè)務，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負責，在醫(yī)院內設立醫(yī)療保險點。

在沙河縣醫(yī)院農村合作醫(yī)療報銷辦公室實踐期間，我隨著劉主任，也進入過農村調查農民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農村合作醫(yī)療。

如今。

幾乎每個村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設施簡單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號費、診療費、注射費，藥費也比醫(yī)院內便宜許多，大多數(shù)農民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當時就能報銷哦部分醫(yī)療費用，給農民帶來了實惠，提高了農民參保的積極性。

四，農村合作醫(yī)療主要存在的問題，缺陷。

1，少數(shù)人抱著占便宜的心理，平時不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費時，才跑去要參保，可是已經過了每年的參保期限，于是找人托關系、甚至去醫(yī)療報銷辦公室去大吵大鬧，為此給大家?guī)砹瞬簧俚穆闊?/p>

2，由上述看出。新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠地區(qū)，參保率過低，不利于新農村建設的推進。

3，新農村合作醫(yī)療，以大病補償為主，有很大的局限性，事實上真正影響農民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。

4，連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費者水平，按照不同的比例進行補償，報銷的比例還偏低，即使報銷了部分，農民還要自付50%——70%，面對昂貴的醫(yī)療費，補償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農民“看病貴”的問題。

5，藥品種類過低，有一些農村急需的藥品都未在報銷范圍之內。我在報銷管理辦公室實踐時，常遇到農民拿著醫(yī)療費用單，詢問“為什么花了這么多錢，報銷卻這么少，即使按最低比例也不對啊?！边@時，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報銷范圍內，而在報銷范圍內的藥品卻又不利于疾病的治療。

6，對外出打工和外來打工者的補償。這些人看病往往報銷繁瑣，甚至是無法報銷，為此有人打工者在得病時，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費。這些打工者，為了所在的城市建設做出了巨大的貢獻，當?shù)卣畱摽紤]到農民工的利益。

7，醫(yī)療費用補償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關系的可以多報銷，沒有關系的，就少報銷許多。

8，定點醫(yī)療報銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。五，結束語。

解決農民“看病難”“看病貴”是關系農民健康，推進新農村建設，建設和諧社會的重大問題，是關乎連云港市350萬的大事。

對于連云港市新型農村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及我的所見所聞所想。我建議。

提高政府財政補償?shù)臉藴?，加強宣傳，爭取讓更多的人參保。提高報銷比例，擴大報銷藥品的品種范圍，降低報銷的起點。

加強和細化農村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運行機制。

加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報銷程序，爭取早日實現(xiàn)聯(lián)網管理，實現(xiàn)跨市、跨省的新農合報銷網絡互通，早日實現(xiàn)隨時隨地的看病報銷問題。

最后。我相信，經過黨和政府的不懈努力，新型農村合作醫(yī)療，會越來越好，逐漸的解決農民“看病難，看病貴”的問題，構建新時期的社會主義新農村，實現(xiàn)社會和諧，百姓安康!

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十

在開始正文之前必須要說明農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，其經歷50年的發(fā)展，傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療已不再適應社會政治經濟的發(fā)展，于是便產生了今天的新型農村合作醫(yī)療制度。由于是對當下現(xiàn)狀的調查，因此正文的對象是新型農村合作醫(yī)療。

新型農村合作醫(yī)療，簡稱新農合，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調查與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開始。文中提到新型農村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止20xx年，外沙縣參加新型農村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達到90%以上。通過調查，75%以上的農民表示，他們參加農村合作醫(yī)療可以報銷看病的費用能夠減輕家庭的負擔。他還提到，參加醫(yī)保后，更多人走進了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個令人望而生畏的地方了。

(1)真理解了嗎?

文中第一個比較吸引人的數(shù)字是90%，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九，一顯得不值一提，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加，這可就不是小事了。但為什么呢?是出于對該制度的不理解嗎?當然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經是不錯了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解?畢竟，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民，為人民服務。

調查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院概率低，沒有必要花那個冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒。

這首先暴露的就是它宣傳上面的問題。

記得有一次同學請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張。她向我訴說了其許多好處，比如：可以免費洗4次頭，白送你36元，做頭發(fā)打六折，時間不限，永不過期。聽著是不錯，但當我問及洗發(fā)質量時，她也不了解;當大家認為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動時，我找她確認了一下，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價位能省下來的錢，實際上就是只能洗4次，末了，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會著，否則賣不了。結果，最后一共賣出一張，我自己買的，全當幫朋友。其他人聽了事實，果然不出她所料，散了。

當收到普遍較低的對農村合作醫(yī)療的滿意度時，我們不難聯(lián)想到，那么多人的不滿意是否就是因為為了有更多人參與，一開始就有意無意的沒說清楚，讓人產生了不該有的誤解，產生了對農村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責，有意就是欺騙，是犯罪。

對于失責，除了上文的說多了，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠利益。這直接影響到了那少于10%的人。

(2)真實惠了嗎?

由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主，對于小病仍有農民個人負擔;對于大病，由于農村內部也存在較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報銷一部分，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病，于是就干脆不看，那樣他們還是得不到實惠。

至于那75%，我還得問，是真的事實上減輕了負擔呢，還是意識上感覺得到了實惠呢?這兒就有個認為得到實惠反而加重負擔的例子：

父親生病住院，在出院時，由于父親參加了農村醫(yī)療合作保險，故可以報銷一部分醫(yī)療費?；氐郊抑?，兒子給母親說到農村合作醫(yī)療的好處時，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬。

原來，在農村合作醫(yī)療保險規(guī)定中，住院是先提條件，且住院費必須高于200元。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報銷。

如果不參保，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣，費用如下：檢查費658元;住院及護理費五天合計225元;生活費，交通費，雜費共合計200元;醫(yī)療費約合3000元;總計4008元，不反而比參保省了2545元。

原來，同樣的藥物，在醫(yī)院的價格是普通藥店的幾倍，參保者僅可享受藥費報銷45%,一來一回參保者實際上多消費了，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人。

(3)真去大醫(yī)院了嗎?

袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了，醫(yī)保讓更多人走進大醫(yī)院，得到更好的治療。但事實上，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個大字，就比如說前幾天，爸爸的老領導在青海旅游時出了車禍，送達那的省院，為了能先看病，還得塞錢給其他病人，讓他們等等，因為器材太有限，不這么干還得等十幾天，可當時人可就快死了!那的省院可遠遠及不上這的市院，更何提縣院呢?而規(guī)定卻嚴格要求如果你想報銷，就只可以在當?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員短缺，且整體素質不高，長期得不到培訓，技術骨干嚴重流失，很難滿足農民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。

(4)真的說不完

其實存在的問題還有許多，就比如對于外來務工人員，在他們的工作地就無法享受到許多，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務。在我們社區(qū)，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口，當去社區(qū)詢問居民參保情況時，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，這些人加在一起不過20xx多人，這才知道外來人口根本不在關注人口范圍內。還比如說受益面狹窄等。

就我今天只圍繞了幾個城市小范圍講，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大，上文提到的百分數(shù)或多或少還可以增加減少，也就說明著問題可能不我說的還嚴重。

發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，解決問題是為了更好的生活。雖然我國新型農村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的。新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強﹑涉及面廣﹑任務繁重的社會系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，將一個嶄新﹑健全的新型農村合作醫(yī)療推廣到全國農村，切實解決農村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農民，為構建和諧社會作出貢獻。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十一

1、在新型農村合作醫(yī)療基金宣傳方面，為了進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度，在公開、公平、公正的原則下，增加新型農村合作醫(yī)療基金的使用，做好新型農村合作醫(yī)療月補償?shù)男麄鞴ぷ?，做好門診登記工作。

2.參合農民看病確認身份后，使用新農合專用處方，認真填寫新農合醫(yī)療證明和門診登記，嚴格控制大處方的開藥，不濫收費用，并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋，以防止欺詐性的資金索賠。

3、嚴禁假藥、過期藥品和劣藥。毒品必須通過正規(guī)渠道。

4、堅持以病人為中心的服務標準，嚴格執(zhí)行新農合藥品目錄，合理規(guī)范用藥。

對新優(yōu)惠政策了解不夠，部分群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳不到位，少數(shù)群眾不參與。今后要加強這方面的宣傳，使參加“家喻戶曉”的農民繼續(xù)參加農村合作醫(yī)療，不參加的要積極參加。

1加強對轄區(qū)內指定醫(yī)療機構門診患者處方和救助場景的入戶核查。

2.在今后的工作中，審核人應嚴格按照相關文件的要求報銷費用。

3.是管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高。管理人員和經辦人員要加強對新型農村合作醫(yī)療制度政策和業(yè)務知識的宣傳。

4、加強二次補償?shù)男麄鳎寘⒈Ｈ罕娺M一步了解新農合對群眾的好處。

通過自查自糾，發(fā)現(xiàn)新型農村合作醫(yī)療存在的問題和不足，并予以糾正，進一步加強對新型農村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計，確保新型農村合作醫(yī)療的資金安全，促進我村新型農村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十二

2、人口狀況：本村人口20xx多人，農業(yè)人口1500多人。

3、經濟狀況：本村經濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平，全部是農業(yè)區(qū)。

4、村中共4位干部，全年個人工資為8000到10000元，村中有診所一個，圖書屋一處，村中有固定辦公場所。

我也是從農村貧窮家庭出來的，所以我對于農民患者看病難問題曾有過很深的了解，因此，當我成為一名大學生后，我更加關心這一問題，并把他納入我的調研課題。

目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農民由于無力支付高額的醫(yī)療費用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時，他們由于缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農村經濟社會發(fā)展的嚴重阻礙，再此背景下，新型農村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。

新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。自20xx年開展至今，在全國已經有了多個試點，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫(yī)療展開，通過了解農作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度，以求進一步發(fā)現(xiàn)問題，提出一些建議。

而作為國家提出的一項惠民措施，新型農村合作醫(yī)療制度的實施確實給農民帶來一定的好處，但中間也出現(xiàn)了不少問題，因此我利用業(yè)余時間對本村有關合作醫(yī)療方面事宜進行調研，通過此次調研活動，對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解，對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結，以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!

在調研期間我以走訪的形式了解有關合作醫(yī)療方面事宜，然后以入戶訪談的形式進行具體了解，并總結出了我村有關合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證，農民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知：農民所交的保險金額全部歸農民所得，所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷，到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。

我們在于農民交談的時候得知農民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說：現(xiàn)在看病方便便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務態(tài)度好，村民們看病放心，現(xiàn)在也不愁生大病，國家可以報銷。以上是我們交談及作調查問卷時他們提及的，其中的道理就由大家來思考吧!

比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭，他們在不知不覺中起到了宣傳作用，而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。

報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷：也有村民說報銷要走后門，而自己又一沒錢、二沒權，還是不要吃這個苦為好也有村民認為家里人身體都很好，沒有也不會遇到報銷的事，因此對此事漠不關心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事，不好意思詢問那些辦過報銷的家人，認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務態(tài)度好，每天的單子都會給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會給你指點。后來，通過政府部門加大宣傳密度，村委會班子人員商們講解，讓群眾了解合作醫(yī)療的好處，村干部幫助農民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處，由不愿參加合作醫(yī)療轉變到自愿參加。

我們從報銷較多一戶了解到，夫妻二人同時患病，治病使其欠下債務，使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少，不足以填補其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國家給咱們的交代。從此可見，因病至貧的事在農村還是較為普遍，想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的，還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

經調研發(fā)現(xiàn)新農村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭，而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。

出錢參合，這賠本生意我才不做呢!再說，誰知道錢落到哪里了。

2、 村民維護自身權益意識不強，不能及時了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本，卻沒要求村干部開證明，導致看病和不加合作醫(yī)療一樣，這就導致政策實施時有障礙，自身權益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本，問其原因，要不說忘記帶了，要不就是不知道怎么用。

3、 醫(yī)生素質有待提高，藥品價格應明碼標價 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象，一方面應明碼標價，防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質的培養(yǎng)，嚴格把住人才關。

4、 報銷比例小，范圍窄 因病反貧的情況時有發(fā)生，在目前農村無法避免。而報銷只能是事后諸葛，許多高科技治療費用不在報銷范圍之內，這令許多村民感到不解。很多農民希望有更完善的補償制度，能真正符合現(xiàn)實需求。

5、農民在新型農村合作醫(yī)療中處于被動地位，參與率高而參與度低。梁城村總人口20xx人，其中農業(yè)人口1500人，據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農村居民達1980人，參保率超過95%，然而我在入戶中感到，不少農民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。

作為一項政策，新型農村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里，政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體，旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構也是積極主動的，農民則完全處于被動狀態(tài)，被宣傳、被動員、被要求始終被動的農民似乎不知道自己應當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實際上農民的參與度并不高，即內心的認可程度、信任和信心不足，熱情不高。

經過調研，我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結：

第一：在加大宣傳力度的同時，能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫(yī)療的規(guī)章制度，使農民作到心中有數(shù)。如有必要，可定期開設培訓班，請有經驗的人員講解有關信息，也可請受益人獻身說教。

第二：農民是合作醫(yī)療的主力軍，只有真正動員他們，合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

第三：基層干部及醫(yī)務人員素質有待提高 俗話說：一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關鍵，因此要切實把好人才關，政府在選拔人才時要極其嚴格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

第四：明牌標價 每日都有部分藥價公布，讓農民看到，了解到藥價的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農民參與監(jiān)督，防于民、用于民。

通過這次調研，我以合作醫(yī)療為主要切入點，較為深入地了解了現(xiàn)行農村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之為農村的典型，但是通過這些年村支部各干部的工作，我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路，努力追趕時代步伐的，成為新農村的示范點。

新農村合作醫(yī)療制度的實施，符合廣大農民群眾切身利益，有利于我國城市與農村協(xié)調發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的，一定會存在很多的現(xiàn)實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范，將為當前的建設社會主義新農村偉大事業(yè)添磚加瓦。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十三

長期以來，人們對中國農業(yè)和農民的關注，多側重于農村經濟和農村文化。很少有人關注和深入研究鄉(xiāng)村政治問題而國家的政治穩(wěn)定與和諧很大程度上由農村政治狀況來決定。農村的政治狀況也制約了三農問題的解決不。

就我村而言，農村社會秩序相對穩(wěn)定，但是存在村干部行為失范，甚至有村干部在與民爭利時采取非法手段，以致村干部與村民關系緊張，村干部與村干部關系緊張。甚至有村干部身在其位，不謀其事。尸位素餐有村民如是說到。就我調查到的而言，在農村，缺少優(yōu)秀村干部。有文化的、懂高科技的、有知識的農村干部鳳毛麟角。而村干部的整體素質也不高。

要建設新農村，建設和諧社會，發(fā)展農村經濟，我們就必需把村干部的整體素質提高。搞好村干部與群眾關系。使大家力往一處使，齊心協(xié)力搞好新農村的建設。

構建新農村河-蟹社會，經濟發(fā)展是根本。經濟建設是農村建設的重中之重，這是毋庸置疑的。

我村位置雖位于新邵偏遠之地。但交通順暢。有217省道貫村而過。這給村里帶來了極大的便利。要想富，先修路，便利的交通給村里的大理石礦工業(yè)帶來了發(fā)展的希望。

我村經濟得到長足的發(fā)展，人均收入也越來越高。工業(yè)的飛速發(fā)展，使我村聲名遠揚。

工業(yè)發(fā)展較快，但是農業(yè)綜合生產能力不夠，農業(yè)產業(yè)化水平不高，務農人員也不多，農民增收渠道單一。我村在養(yǎng)殖業(yè)，種植業(yè)上的發(fā)展都不盡如人意。

構建農村和諧社會，經濟發(fā)展是根本，而文化建設是關鍵。對建設新農村而言，農村文化是新農村建設的軟動力。

在這個寒假期間，我就我村的文化建設進行社會實踐調查、了解。我村在大力加強文化建設時，廣大村民積極參與，激發(fā)了農村文化建設活力，極大地豐富了農民精神。加強農村文化建設是建設新農村地重要任務和目標。是先進文化建設的重要領域。我們的社會經濟各個方面都獲得了巨大的發(fā)展，農村改革極大的解放了生產力，農村文化建設卻相對滯后，這就制約了全面小康社會的發(fā)展進程。

我們村早年就建立了自己的娛樂中心，村民們的踴躍參與，也使我村組建了一支屬于村里的鼓樂隊、腰鼓隊、健身操團。而每晚參加了健身團的村民們都會聚集在娛樂場地一起跳舞，健身，構成了一道靚麗的風景。也充分展示出了我村文化建設的新精神，新面貌，新風采。

農村文化建設對農村經濟建設起重要作用，沒有農村文化建設，也沒有完整的農村經濟持續(xù)發(fā)展。

要搞好農村文化建設還需要以少數(shù)文藝愛好者帶動多數(shù)村民，以營造一個新的農村文化氛圍。

農村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系是我國全民醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的重要組成部分，也是建設社會主義新農村不可或缺的一部分。建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會河蟹。

而合作醫(yī)療制度能提高整個社會醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用率和公平性。合作醫(yī)療能為大多數(shù)農村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，與自費看病相比，參與農村合作醫(yī)療的農民在花費相同成本的條件下，能享受更多的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

在農民患大病時能給予醫(yī)療保障費用。以防止農民看病不起，一致農民因病致貧，因病反貧現(xiàn)象。

這種現(xiàn)象在我村也存在。我村僅一個衛(wèi)生所，農村衛(wèi)生所專業(yè)技術人員缺乏，技術不精。水平只能居于中等或偏下，且醫(yī)療設備也不全。對鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展有著一定的阻礙作用。

加強農村衛(wèi)生技術人員隊伍建設，不斷添置醫(yī)療設備，提高衛(wèi)生服務是當前重中之重，才能解決農村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。

中國環(huán)境保護事業(yè)，在過去很長一段時間內，有了長足發(fā)展，取得了很好成績。尤其是在城市污染防治方面。但是，中國農村的環(huán)境保護工作則仍然是個相對薄弱的環(huán)節(jié)。我國農村人口眾多，農村農民大眾的生活環(huán)境保護問題也日益突出。環(huán)境問題大致有如下三點。

1，資源問題。

資源的不合理開發(fā)利用，使自然資源遭受嚴重破壞，我中源鋪村是遠近聞名的工業(yè)小村，工業(yè)的飛速發(fā)展使我村對大理石的需求量增加，大理石資源被過度開采，破壞了山上大多植被，造成水土流失。

2，工業(yè)污染鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)對農村環(huán)境污染的比重逐漸增大。就我村而言，工業(yè)發(fā)展較快，工廠建立較多。而礦石粉廠在生產產品時，會產生大量粉塵，造成嚴重的大氣污染。大理石廠也可能排放出大量有害物質。若不經處理就排放，則嚴重污染河水。

我國現(xiàn)階段農村經濟發(fā)展與環(huán)境外保護沒有完全統(tǒng)一起來，工業(yè)企業(yè)在給村里帶來經濟效益的同時也帶來了環(huán)境的嚴重破壞。

3，農用化學品污染。

在農村無法避免各類農藥化肥的使用。而農業(yè)化肥的大量使用，其中所含的npk易造成水富營養(yǎng)化，使水面長滿水葫蘆，浮萍等水生生物。以致河水變質，河道淤塞。大量的npk長期留于土壤中導致土壤變質。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十四

但愿我能用這有限的文字，訴說自己無限的感激與感動。

我們的實踐隊是一艘開往南安的大船，在這艘船上有8支船帆，我們一同迎風、逆風，我們方向一致，才開啟了順利之航。而我，只是其中的一支布帆，因此，我的故事中，也有大家的故事。

其實，很多事情都是大家協(xié)作來完成。如對蘭田村村委書記潘春來的采訪中，鴻婕主打，小嘉、偉新、進興、偉偉和我輔助提問，最后萬珺還在負責攝影和拍照。再如，對海西政策的宣講是閩南話主導的，這樣能讓當?shù)厝嗣窀械接H切自然。像我這樣的一個北方女孩自然無“用武之地”了，可是我也盡可能做一些力所能及的事。發(fā)傳單、發(fā)紀念書簽還有拍照以及舉旗子?？傊矣X得大家總是分工明確，做事不推諉的。在這樣的集體里做事真好，我不會有“孤帆遠影碧空盡”的寂寞，而是“眾人劃槳開大船”的成就感。

當然在集體中每個人都有屬于自己的故事，我也不例外。

第一個是我的主打項目就是做會議記錄。按照大家的意思，我心思細膩，最適合做記錄員的工作。可是，當我做起來才發(fā)現(xiàn)記錄員原來不是這么好當?shù)摹Ｓ涗洸皇菃渭兊穆爩懀枰涊d大家會議討論的精華，需要的是傾聽——整理——濃縮，這樣的至少3個過程。而這三個過程中，需要你快速而敏捷的反應，這樣才能保證接下來的會議內容不會丟失。一開始，我還真有些適應不了。經常寫的手掌酸疼，有些細節(jié)似乎也把握的不夠。但是，這樣的“苦差”我到自得其樂。每當想到事后自己的會議記錄會讓大家作為一面鏡子回憶這美好的時光時，心里就很開心和激動。

我的第二個主打項目就是對康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員進行電話采訪。由于我們上次去康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府時，鎮(zhèn)政府的委員們正在開會，所以我們只能通過電話采訪對其進行追蹤報道。沒想到，這樣的“大任”就交到了我的手中。說真的，我頓時感覺有些壓力和緊張。雖說是短短的幾分鐘的電話采訪，可之前問題的準備那是煞費苦心。當電話撥通后，我的心跳驟然加速，等候電話那邊的應答雖說只有幾秒鐘的時間，但是卻令我激動和焦慮。終于電話那邊的康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員應答了，沒想到自己突然鎮(zhèn)定了，于是，沒有波瀾地問完問題。我輕松地舒了一口氣，小小的成就一下。

一份耕耘，一份收獲。在這次社會實踐中，雖然陽光曝曬，雖然也有過辛酸苦辣，但是得到的更多的是收獲。

在這以前，我眼中的農村充斥著城市人固有的偏見，可是來到了蘭田村，農村的發(fā)展已超越了我狹隘的偏執(zhí)。通過與青島科技大學同學的交流，我了解到蘭田村的用網率已經高達30%；在參觀完蘭田村的特色——“世紀之村”網絡信息點后，我看到農村也在逐步地走上了信息化；走過蘭田村新修的縱觀全村的水泥馬路，我感到農村正在與城市相連……就這樣，曾經自己固有的偏見在這令人欣喜的現(xiàn)實面前變得蒼白無力。有時我在想，如果沒有這次來蘭田村的經歷，我會認識到農村這么深刻的變化嗎？曾幾何時，我一直把貧窮落后等同于農村，現(xiàn)在看來，雖然農村仍然與城市有著差距，但是這些差距不代表不能縮小。

同時，蘭田村村委書記的一番話也讓我觸動很深。他說：“現(xiàn)在蘭田村不能單純地模仿晉江模式，因為那個模式是二十年前開始發(fā)展起來的。當時，為了發(fā)展經濟，人們對資源無節(jié)制的利用不利于經濟的可持續(xù)發(fā)展。而蘭田應走新的模式，這樣才能打破規(guī)則，走出一條屬于自己的路?！边@番話顯示出他的遠見，也令我對農村的發(fā)展模式產生了思考。未來的農村的發(fā)展模式不一定要走城市的發(fā)展道路。難道我們一定要將農田變成工廠，將高山變成礦山嗎？對于未來農村的發(fā)展模式我想至今仍然沒有一個完全可行適用的具體方案，但是我想農村的真正的發(fā)展之路一定不是簡單的城市化。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十五

改革開放以來，個性是最近兩三年，也就是溫總理上臺后，農村發(fā)生了巨大變化。作為農村出生的孩子，我對此刻農村發(fā)生的變化感到十分高興，當然農村的發(fā)展仍然存在嚴重的不足。

我從我寒假在家里的調查以及從小在農村長大的所看所見全面的分析一下我所了解的農村。

自從家庭聯(lián)產職責承包制實施以來，農民的生活得到很大的改善。但是農業(yè)并沒有擺脫為別的行業(yè)服務的地位，農業(yè)創(chuàng)造的財富無情的轉移到別的行業(yè)，這和別的國家爭相補貼農業(yè)構成了鮮明比較。二十年來農村的變化遠遠跟不上社會的發(fā)展，我就農村的經濟，教育，衛(wèi)生保健，治安，信息化的調查大概談一下我的看法。

農村變化最大的就應是房子，從小的時候的土坯房到平房，到此刻二層的樓房，但是人們的.收入并沒有實質上的增加，我大概調查了一下，在我們那里，此刻一般的家里都是三口人，每家有四五畝的地，每年種地的收入只有兩三千元錢，那里面有農民買種子（大約要一兩百元）和買化肥（也要一兩百元）的錢，還有自我親自勞作，節(jié)省了耕地和豐收的花費，所以如果一普通農家只種地的話，除去日常的生活花費將所剩無幾，所以我們那里的農民一般都要去干零時工。在20xx年后，突然流行了外出打工，這是中國的大勢所趨，沿海的發(fā)展給超多的農民工帶給了打工的機會。此刻我們村子只要有必須勞動力的人都在外打工了，雖然收入也增加了，但是和中國經濟總體水平相比，我覺得還是遠遠不夠的，此刻有的家里只有丈夫在外打工，每年能夠帶回五六千的收入，多點的七八千元的收入，家里的收入也就是自給自足，也就是此刻每個家庭平均每年有兩三千元的收入，但是每個家庭都有孩子，每個父母都要賺錢為孩子蓋房子，此刻農村一般都蓋的是兩層的樓房，如果不蓋的話，自我的孩子將很難找到老婆，而且會被人恥笑，而蓋一個二層的樓房一般都在兩三萬，所以丈夫辛辛苦苦儲存的錢也就是為給孩子上學的費用，以及將來孩子長大了，給孩子蓋房子。這樣一個普通的家庭也就陷入了這樣一個循環(huán)，父母儲存的錢給孩子蓋了房子，孩子又要養(yǎng)活自我的父母，又要儲存錢為了自我的孩子，那里面不能發(fā)生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我們那里的村的群眾經濟，沒有一個村辦的企業(yè)，超多的剩余勞動力只能到沿海打工，農民沒錢，村的辦公機關沒有收入，舉債運行，到達破產的邊緣，農村的問題是十分嚴峻的問題，農村問題不解決中國不可能富裕，中國不可能實現(xiàn)現(xiàn)代化，但是中國在發(fā)展，農民問題也慢慢的解決。

農村的教育問題也十分的嚴峻，因為孩子是祖國的未來，農村的人口占我國人口的決大部分，可能農村的孩子不能決定祖國的未來，但是也將起到極其重要的作用。我們鄉(xiāng)原先每個村都有自我的小學，而此刻好幾個鄉(xiāng)才有一個小學，而我們市的高中也只有兩所高中，而只有一所每年有兩三百個考上大學，另外一所只有幾十個，這樣的狀況怎樣可能讓孩子受到良好的教育，很多家長還有孩子不是不想上學，一是考不上，二是考上了也可能沒有錢上。此刻社會上出現(xiàn)了各種各樣的培訓機構，但是我問過很多人，普遍的反映卻是用處不大。政府要加強對學校的投入以及扶持一些社會急需的行業(yè)培訓結構。還有就是此刻經濟的發(fā)展使很多的孩子輟學去打工，我們村此刻一個村只有兩三個上高中的，其余十五六歲的孩子都去打工了，如何讓這些孩子重返學校，也是社會要關注的問題。

農村的衛(wèi)生保健就更差了。農民以前沒有醫(yī)療保險，而此刻突出的問題都是看病貴，所以農民只能是小病抗著，大病等死。還有就是農村沒有自來水，隨著環(huán)境的污染，自我井里的水到了不能食用的地步，就那我們村和附近幾個村為例，普遍存在井水過咸的狀況，而且雜質過多，越喝越渴，沒有人去關注，農民選取了沉默。

一是農民收入水平不高，抵御疾病潛力太弱。由于經濟條件差，很多農民大病往往錯過了治療時機，一旦發(fā)現(xiàn)已經成了絕癥，而且治療費用高，造成許多家庭因病致窮、因病返貧，債臺高筑。

二是農村“三級衛(wèi)生網”功能萎縮，農民健康無制度保障。隨著農村實行家庭聯(lián)產職責承包制，群眾經濟實力下降，依靠群眾經濟運轉的農村合作醫(yī)療名存實亡，農村“三級衛(wèi)生網”功能逐步萎縮，農民的基本醫(yī)療需求得不到滿足。

三是國家衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生資源配置不合理。多年來，國家對衛(wèi)生的投入不足，遠遠不能適應經濟社會的發(fā)展。而且衛(wèi)生資源的配置明顯存在著傾向城市而忽略農村的趨勢。

四是醫(yī)療市場競爭無序，醫(yī)院運轉成本增高。由于財政投入少，醫(yī)院的正常運轉主要靠帶給醫(yī)療服務收取的費用，添置大型先進設備主要靠自籌資金。這種機制實際上把醫(yī)院完全推向了市場，其后果是構成醫(yī)療市場的無序競爭。

五是醫(yī)院過分追求經濟利益，醫(yī)德醫(yī)風與日俱下。由于醫(yī)療制度的弊端，我市大多醫(yī)院過分追求經濟利益，而忽視公益性質和群眾利益，醫(yī)療行風出現(xiàn)滑波，醫(yī)療服務質量下降。

六是醫(yī)藥進貨渠道不暢，中間環(huán)節(jié)多費用高。有的醫(yī)院的藥品進貨渠道不正規(guī)，偽劣藥品魚目混珠，藥品入庫價與出廠價的差價懸殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形勢嚴峻。我市地方疾病中要數(shù)血吸蟲病對群眾健康危害最大。一旦患上血吸蟲病，將伴藥終身，若延誤治療到晚血后期將會丟掉生家性命。

解決群眾看病貴問題非小事，直接關系到人民健康水平和社會進步，關系到構建和諧社會。委員們推薦：

第一、堅持辦醫(yī)的公益性和服務宗旨，加快醫(yī)療體制改革發(fā)展。要堅持用科學發(fā)展觀統(tǒng)領我市衛(wèi)生工作，圍繞如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質，堅持為人民服務的宗旨，不斷加快醫(yī)療制度改革。

第二、加強衛(wèi)生宏觀調控管理，合理節(jié)約優(yōu)化醫(yī)療資源。市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)生主管部門要加強宏觀調控綜合監(jiān)管工作，合理調配優(yōu)化醫(yī)療資源，認真實施衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，引導醫(yī)療市場健康發(fā)展。

第三、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，重點傾斜農村衛(wèi)生。政府對衛(wèi)生投入應逐年增加，增長幅度應不低于同期財政經常性支出的增長幅度，且應傾斜農村和城市社區(qū)衛(wèi)生，真正落實“把衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的衛(wèi)生方針。

第四、辦好農村新型合作醫(yī)療，牢固構筑農民健康屏障。切實抓好鐘祥、京山、沙洋縣（市）新型農村合作醫(yī)療制度的試行工作，關鍵是政府的補貼要及時到位，提高農民的參合率，擴大覆蓋面，防止出現(xiàn)“三起三落”。

第五、切實辦好惠民醫(yī)院，真正服務好弱勢群體。要使惠民醫(yī)院真正“惠民”，拿出醫(yī)療惠民的硬措施，以解決低收入群眾看病難、看病貴的問題。

第六、大力加強醫(yī)德行風建設，切實維護群眾的切身利益。衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構要重點抓好醫(yī)療機構醫(yī)德行風建設，使醫(yī)院為社會服務，醫(yī)生為病人著想，醫(yī)療為病人滿意，不斷提高醫(yī)療服務水平和質量，徹底扭轉過去偏重經濟創(chuàng)收的傾向，重塑健康衛(wèi)士的良好形象。

隨著時代的發(fā)展與改革，農村的治安也成為要關注的問題。個性是近年來，我們村的治安越來越差，前年村里的牛差不多都被人盜了，今年家家養(yǎng)狗，但是卻被不法之徒給毒死了，村里的青壯年少了，也助長了不法之徒的氣焰，甚至到達了明搶明奪的地步。此刻這個問題一向沒有人去重視，而這個問題卻和農民的生活有著極其密切的關系。造成農村治療安惡化的因素有：

一是貧困與擺脫貧困的矛盾比較突出。大多數(shù)農民仍然處于貧困之中。為了擺脫貧困只好外出打工，很難靠當?shù)貤l件致富，部分人就把牟取不義之財作為致富之道。因而，在農村的犯罪中，盜竊、搶劫、詐騙等侵財案件占相當大的比例。

二是有的基層政權組織弱化，客觀上助長了農村不安定因素。一些農村基層政權組織職能處于半癱瘓狀態(tài)，對一些民間糾紛置若罔聞，制止不力，估計不足，任其發(fā)展，釀成事態(tài)；一些農民的矛盾糾紛無法排解，致使農村治安管理的第一道防線失去作用，預防和控制違法犯罪的潛力降低，上訪、聚眾鬧事、阻塞交通等群體性的事件時有發(fā)生。

三是執(zhí)法力量嚴重不足。農村警力嚴重不足，與日趨繁重的社會治安形勢任務不相適應，基層執(zhí)法人員顧此失彼，疲于奔命，無法投入繁重的治安工作中去，加之裝備落后，人為造成處理不及時，打擊不力，不能有效震懾犯罪。

四是黑惡勢力和邪教組織屢禁不絕，成為影響農村穩(wěn)定的因素。

此刻是信息化的時代，但是如果和我的父親說農村的信息化時，他可能認為我在開玩笑，至今為止，我們村還沒有建立有限的電視網絡，我在家里只能看一兩個自我市里的兩個臺。而安裝一個電話不僅僅要給安裝費，還有每個月交月租費，這極大的阻止了農村的信息化，在信息化的這天，農村被屏蔽。

新時期，中央新一屆領導群眾對三農（農業(yè)、農民、農村）問題高度重視，在黨的十八大中提出全面建設小康社會最艱巨、最繁重的任務在農村，要求更加關注農村、農民和支持農業(yè)，把解決好三農問題放在更加突出的位置，作為全黨工作的重中之重。我們村莊也發(fā)生了一些可喜的變化，比如已經不再交農業(yè)稅，農民都加入了醫(yī)療合作，看病能夠報銷60%，而且農民的思想也開放了，很多都為自我買了保險，盡量減少天災人禍造成的不幸。

但是這些只是農村的部分問題，完全解決農村仍需要黨中央更加關注三農問題，大力扶持農業(yè)的發(fā)展，如果占全國70%以上的農村人口富裕了，中國才真正富裕了。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十六

繁榮和發(fā)展農村文化建設是建設社會主義新農村重要資料，是豐富和繁榮社會主義先進文化的內在要求，是構建農村和諧社會的重要舉措。為進一步加強xx縣農村文化建設，5月下旬，縣財政局與縣文廣新局組成聯(lián)合專題調研組，深入全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取召開座談會、走訪農村基層干部群眾、發(fā)放調查問卷等形式，對全縣農村文化建設進行了為期一周的調查。

一、xx縣農村文化建設現(xiàn)狀。

素有“梅花鹿之鄉(xiāng)”和“農民畫之鄉(xiāng)”美譽的xx縣是東北黑土地上的一顆明珠。它位于吉林省中南部，屬“五山一水四分田”的半山區(qū)，是著名的“全國商品糧基地縣“和”全國綠化先進縣”?？h域面積2522平方公里，轄14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，229個行政村，總人口40.8萬，其中農業(yè)人口近28萬。近年來，隨著農村經濟的快速發(fā)展，xx縣的農村文化建設也有了長足提高，全縣農村文化建設呈現(xiàn)蓬勃健康的發(fā)展勢態(tài)。

1、農村文化娛樂設施日臻完善。

近幾年來，xx縣以促進社會經濟和諧發(fā)展，滿足人民群眾精神文化需求為核心，扎實有效地推動農村公共文化服務體系建設，農村文化娛樂設施日臻完善。為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設，先后投資100多萬元，新建擴建了14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站建成率達100%。在此基礎上，縣委、縣政府一向高度重視農村文化陣地建設和農村文化活動的開展，在抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站和村(社區(qū))綜合文化活動室等文化陣地建設的基礎上，近年來，該縣立足為農村群眾供給更多更好文化服務，將組建各類文體社團、協(xié)會和村級文化大院建設作為繁榮農村文化的重要載體，同新農村建設緊密結合起來，構成了“縣有文化中心、鄉(xiāng)有綜合文化站、村有文化大院”的發(fā)展新格局。截至目前，全縣14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))已建設農家書屋229個，文化大院229個，實現(xiàn)了行政村農家書屋和文化大院建設全覆蓋，并在229個行政村都配設了文化志愿者。建設農村文化大院小廣場78處，室外活動場地面積達28萬多平方米。

2、提升農村公共文化建設服務體系，農民文化生活越來越精神。

和文化帶頭人的組織下，紛紛建起了農民秧歌隊、廣場舞表演隊、二人轉小劇團等。只要“喇叭一響”，男女老少齊上陣扭起大秧歌、跳起廣場健身舞，全村的村民都進取來參加，已經成為村里主流娛樂方式，使得各村多年來沒有發(fā)生治安案件，鄰里關系更加融洽，整個村組在一片和諧中歡樂的生活著。這些看得到、摸得著的“文化惠民”措施的深入實施，讓全縣農民群眾的文化生活變得越來越精彩。

二、農村文化建設存在的問題。

雖然近幾年在縣委、縣政府的高度重視和社會各界共同努力下，xx縣的農村文化建設有了長足的發(fā)展。但必需看到，當前的農村文化發(fā)展與深厚的文化底蘊相比，與人民群眾日益增長的文化需求相比，與文化大繁榮、大發(fā)展相比還有比較大的差距，重點體此刻以下幾個方面：

一是農村文化發(fā)展不平衡。一方面農村基礎文化設施存在地區(qū)差異。在調查中，xx鎮(zhèn)、小四平鎮(zhèn)的總體情景遠遠好于拉拉河鎮(zhèn)和三合鄉(xiāng)，在xx鎮(zhèn)灣龍村我們不僅僅看到該村有報欄、多功能活動室、圖書室、村民活動廣場，并且該村還建有健身路徑和籃球場。另一方面農村業(yè)余文藝演出隊伍發(fā)展不平衡。我們在調查村組里是否有文體隊伍的問題時，呈現(xiàn)出較大的地區(qū)差異，比如南屯基鎮(zhèn)、橫道河鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)基本上每個村組都有2-3個民間文藝體育組織;而文化基礎條件不好或沒有團體經濟收入的村組，如二龍山鄉(xiāng)、大興鎮(zhèn)等，一個村里僅有1支文體隊伍或者只停留在庭院活動中。

二是免費開放資金尚未到位，缺少文體活動設施器材。國家要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站每年免費開放資金不少于5萬元，應由縣級配套的25%資金始終沒有到位，經費不足已嚴重影響和制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站的正常業(yè)務工作及開展活動。由于城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，農村文化建設歷史欠賬較多，異常是村組一級的文化建設，至今仍是公共文化服務體系建設最薄弱的環(huán)節(jié)，嚴重阻礙了農村文化建設的發(fā)展。在對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級文化設施調查中，目前現(xiàn)有的農村文體活動設施器材根本不能滿足農民群眾需求和農民的“求知、求富、求樂”的愿望，有的文化大院雖然配發(fā)了音響、樂器和服裝，建設了文化大院小廣場，但對于更多的農民群眾需求(比如一個村有多個組有秧歌、健身舞蹈隊)還只是杯水車薪，無法滿足更高的要求。

三是文化娛樂活動形式單一，缺乏文化人才。當前，農村群眾文化娛樂活動資料不豐富，形式單一，范圍不廣泛，不能滿足廣大農民群眾精神生活需求，有的鄉(xiāng)村開展活動，也只是平時組織農民扭扭秧歌、跳跳廣場舞，或三五個人搭個土臺子，唱一唱戲，農民在勞作之余從事較多的活動是看電視。調查中發(fā)現(xiàn)，與農村群眾對文化生活需求大、參與熱情高相比，農村文化培訓工作尚未跟上，農村文化人才缺乏、素質不高、成員年齡老化等現(xiàn)象在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在。盡管此刻有些鄉(xiāng)(鎮(zhèn))綜合文化站、村文化大院已配備了樂器、音響、燈光、電腦等文化設備器材，但由于缺乏懂得使用專業(yè)人才，而使這些文化設備器材閑置。另外大部分的文化帶頭人專業(yè)素質低下，活動手段過于簡單，形式過于陳舊，活動資料缺乏創(chuàng)新，可供給的文化服務的資料和文化資源嚴重匱乏。群眾所喜聞樂見、豐富多彩的文化活動形式沒有充分挖掘和利用，文化陣地的宣傳，教育，輔導，娛樂的功能沒有充分的發(fā)揮出來。

三、加強農村文化建設的幾點提議。

1、加大農村文化建設投入，促進城鄉(xiāng)文化協(xié)調發(fā)展。針對城鄉(xiāng)文化發(fā)展不均衡的現(xiàn)狀，要推進農村文化建設，就必須統(tǒng)籌城鄉(xiāng)文化，進取推進城鄉(xiāng)互動。一是要推動文化資源向鄉(xiāng)村傾斜，加快推進落后鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級的公益性文化基礎設施建設步伐，把一些群眾基礎好、建設進取性高、貼合項目建設場地要求的村組作為重點示范村級公共服務中心建設點。建設資料包括一個標準的小廣場、一個文藝舞臺、一棟公共服務樓、組建一支或多支農民文藝隊伍和健身隊伍。二是深入開展文化惠民工程，加大對薄弱鄉(xiāng)村組建文藝組織扶持力度，整合各種社會資源，不斷壯大農村文化大院文化隊伍。三是加快推進村級基層文化服務網絡建設，經過文化資源共享工程網絡體系，為廣大農民供給公益性文化服務。

2、加大農村文化建設投入，調動農民參與活動的進取性。農村文化建設，農民群眾是主體，農民參與度高了、主動性強了，工作才會有持久的生命力。一是切實發(fā)揮好村級文化公共平臺作用，充分利用重大節(jié)慶、民俗和各種文化節(jié)等節(jié)日經常性地開展豐富多彩的群眾文藝競賽活動，調動農民參與活動的進取性。二是充分發(fā)揮縣文化廣播站、文化館、藝術團和民間文藝團體的“傳、幫、帶”的作用，深入農村與農民觀眾同臺演出，用身邊事教育身邊人，這樣的演出既調動了廣大農民群眾參與演出活動的進取性，又使農民在娛樂中受到了潛移默化教育。三是廣泛開展農民樂于參加的五好家庭、禮貌戶、模范夫妻等禮貌創(chuàng)立活動，用農民親身經歷的形式，容易理解和理解的方法，促進禮貌新風進萬家，這樣的禮貌創(chuàng)立活動既增強了活動的感召力、滲透力、吸引力，又極大地調動了農民群眾參與活動的進取性和主動性。

3、加大農村文化建設投入，用活用好農村文化陣地。

農村文化設施不僅僅要建好，并且還要管好、用好，充分發(fā)揮這些設施的功能與作用。一是要著力培養(yǎng)一支熱心農村文化工作，相對穩(wěn)定的的隊伍。加大對文藝人才的培養(yǎng)力度，加強農村文化隊伍建設，把有必須專業(yè)素質和有較強組織本事的文化能人培訓成文藝團隊的帶頭人，使村級文化工作有人管、有人做，發(fā)揮他們在傳播先進文化、豐富群眾文化生活、傳承優(yōu)秀民間文化等方面的進取作用。二是要充分發(fā)揮農村現(xiàn)有的文化設施功能和作用，對已經建設完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、村級文化活動中心、文化大院要加強管理，確保公益文化設施用于公益文化事業(yè)，減少、杜絕各種以盈利性為目的的商業(yè)活動。三是要建立農村文化事業(yè)發(fā)展專項資金，增加縣鄉(xiāng)文化廣播站辦公經費。對于文化工作開展得好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、自然組應予以獎勵;對于長期在農村工作并做出必須貢獻文化專(兼)職工作人員，應給予適當?shù)奈镔Y獎勵。四是要充分利用村文化活動室、圖書室，農家書屋、文化大院小廣場等公共文化服務設施，進取引進民間資金，經過投資主體多元化，動員社會資源為農村供給公共文化，不斷滿足農村文化發(fā)展及農民的文化需求。建好用好鄉(xiāng)村文化陣地，進一步豐富農民群眾精神文化生活。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十七

1、加快產業(yè)發(fā)展，夯實新農村建設經濟基礎。在穩(wěn)定農業(yè)糧食生產的基礎上，狠抓支柱產業(yè)，夯實新農村建設經濟基礎，轉變經濟增長方式，促進農村增收。一是在生態(tài)循環(huán)農業(yè)產業(yè)園區(qū)建設上下功夫。按照豬—沼—菜，豬—沼—果模式，抓重點，以點促面，樹樣板，輻射帶動，促進農業(yè)生產增效。在壽星、雁橋等9各村，以泰壽水果有限公司、巴蜀兩個水果協(xié)會為龍頭，組建了果蔬、葛根種植專業(yè)合作社，采取支部引領、企業(yè)帶動、協(xié)會組織、農戶入股的方式，推進新村產業(yè)發(fā)展，化解聚居點居民就業(yè)、增收難矛盾。2012年均水果采收20萬公斤，商品蔬菜生產15余噸，出欄生豬1.7萬頭、牛220頭、畜禽2萬余只，人均收入5216元。

2、狠抓基礎設施建設，改善農村環(huán)境條件。強力推進項目建設，爭取國家資金支持，組織帶領群眾苦干實干，不斷改善基礎設施。近年來，全鎮(zhèn)已硬化村道路130多公里，41個村實施了道路暢通工程;已維修整治塘庫10口，新建蓄水池21口，修復新建配套渠系10000米，實施人畜飲水工程，解決2939人安全飲水問題;農業(yè)機械大力推廣，抽水、脫粒等機械化，部分戶使用耕耘機，新建和改造機電提灌站5座;13個村學校、村陣地村民自籌資金排危新建;建沼氣池943口;10個村衛(wèi)生站實施達標建設;環(huán)境治理不斷深入，公路沿線建標準化垃圾池17個。

3、以集聚點建設為抓手，帶動農村面貌改變。全鎮(zhèn)率先啟動9個農村居民聚居點建設，統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一聚集土地、統(tǒng)一施工建設，入住戶數(shù)達584戶，占地面積達246畝。

4、統(tǒng)籌推進各項社會事業(yè)發(fā)展。抓教為先，鞏固提升“兩基”水平，全面實施素質教育，努力提升教育質量。繁榮農村文化，組建了皮影隊、文化藝宣傳隊、籃球協(xié)會、100%村建起農家書屋，農村文化活躍。計生、衛(wèi)生事業(yè)，全面推行計生村(居)民自治，穩(wěn)定低生育水平，提高人口素質，人口出生率6.6%;建立疫病預防控制體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，新型合作醫(yī)療參合率達96%以上，農村醫(yī)改啟動實施，看病難、看病貴得到緩解。民生建設，高度重視弱勢群體扶持救助，著力保障特困群眾住有所居、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、勞有所獲、學有所教，失地農民、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險4800余人，去年和今年發(fā)放臨時救助金15.5萬余元。

5、精神文明建設和民主法制建設。加強社會公德、職業(yè)道德、家庭美德教育，社會風氣純正;深入開展普法教育，全民法制意識不斷增強;建立黨務、政務、財務公開制度和重大事項民主決策制度，基層民主政治建設全面推進;安全生產和應急管理力度加大，積極開展平安建設活動，專項整治安全生產隱患，無重特大安全事故發(fā)生，社會治安穩(wěn)定;廣泛開展領導干部接訪活動，落實領導干部信訪包案責任制，暢通群眾訴求渠道，定期排查不穩(wěn)定因素，變上訪為下訪，充分發(fā)揮信訪辦、調解中心職能，真情化解矛盾糾紛，依法打擊各類違法犯罪，公眾安全感明顯增強。

二、存在的困難和問題。

1、農村生產力低下。農作物種植和畜牧養(yǎng)殖大多村組處于低水平發(fā)展。少數(shù)村融于產業(yè)園區(qū)，仍然存在打工掙錢、務農敷口現(xiàn)狀，農村青壯勞動力大部分外流，“留守”在家的大都是老、弱、婦、幼。在家懂技術、會經營、善管理的農民寥寥無幾，新技術掌握難、新機械使用難、市場信息了解難、思想觀念轉變難，零散種養(yǎng)多、傳統(tǒng)種養(yǎng)多、盲目種養(yǎng)多、靠人力種養(yǎng)多。致使本土經濟發(fā)展緩慢。

2、人居環(huán)境發(fā)展滯后。人居環(huán)境改善取得了一定成效，但村容村貌并未從根本上得到改變。老百姓參與新農村建設的.積極性主動性還不夠，存在“等、靠、要”的思想，聚居點等政府補，清潔衛(wèi)生靠政府管，道路、水利要政府建。很多該農民自己辦的事，而政府“包打包唱”到底。

3、社會各項事業(yè)發(fā)展不平衡。醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會保障等社會各項事業(yè)發(fā)展水平普遍較低，也不平衡。無陣地、無設備、無技術力量的“三無”衛(wèi)生站占據(jù)農村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生大半壁河山?？萍嘉幕鬃颖?、人才缺、設施差的狀況沒有得到大的改善，農民文化活動枯燥，農村弱勢群體保障體系不健全。

三、應對的辦法和措施。

1、調動農民的主動性。農民是新農村建設的主體，調動農民的自覺性、積極性致關重要。擴大農村基層民主，尊重農民的意愿，不主觀臆斷，不強迫命令，維護農民的合法權利和利益。黨政的主導作用是關鍵。科學規(guī)劃、因地制宜、精心組織、因勢利導、熱忱服務、不包辦代替。認真解決農民新農村建設無思路、無門路、無激情，缺技術、缺資金、缺勞力等問題;鼓勵務工人員帶技術、帶資金、帶項目回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，讓致富能人有用武之地，給有功之臣增添后勁。

2、加快農業(yè)產業(yè)化步伐。進一步調整結構，加大整村推進規(guī)模發(fā)展力度。選準主導產品，建設“一村一品”特色農業(yè)，要有人無我有、人有我多、人多我優(yōu)的思路。把我鎮(zhèn)果蔬、生豬、家禽支柱產業(yè)做大做強。朝著規(guī)?；洕⒕坊洕?、低碳化經濟發(fā)展。培育業(yè)主、發(fā)展大戶、聯(lián)接龍頭企業(yè)，提升農業(yè)產業(yè)化水平。加快農村勞動力轉移，加快城鎮(zhèn)化步伐，努力在二.三產業(yè)上拓展農民增收空間，增加農民收入。

3、提高農民素質。加大對教育、科技、文化投入，加強農民實用技術培訓，加強對農民經營管理知識的教育。讓農民能掌握一項致富的技術，讓外出農民工掌握應具有的職業(yè)技能，培養(yǎng)出“有文化、懂技術、會經營”的高素質的新型農民。

4、改善村鎮(zhèn)環(huán)境。積極推進農村“五亂”治理，突出抓好聚居點建設。以聚居點建設為抓手，突出重點、分布實施。解決道路中斷頭路，解決衛(wèi)生水，解決住居安全，解決環(huán)境臟亂差。扎實開展“講文明、除陋習、樹新風”活動。樹立良好的文明鄉(xiāng)風，建設資源節(jié)約型、環(huán)境和諧型的社會主義新農村。

5、擴大社會保障覆蓋面。全面推進新型農村醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險制度，建立農民最低生活保障制度和失地農民生活保障機制，建立和完善農村社會救濟制度，探索建立城鄉(xiāng)銜接、公平統(tǒng)一的社會福利制度。

6、保障基層民主法制建設。引導農民積極參加民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督活動，轉變選舉中拉幫結派、賄賂選票、藐視選舉等不良風氣，建立“德才兼?zhèn)洌缘聝?yōu)先”的選任用人機制。全面實行村干部“直選”和村支部“兩推一選”制度，完善“一事一議”、“四議兩公開一監(jiān)督”、“黨員干部考評”等制度。把普法教育推向深入，保障農民依法行使民主權利。

新農村建設是我國現(xiàn)代化進程中重大的歷史任務，是一項系統(tǒng)工程，為當前和今后一個時期的“三農”工作指明了方向，任重道遠，只要全黨、全民團結一心、奮發(fā)努力，明天一定更輝煌。

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新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十八

我們作為全豐鎮(zhèn)的人大代表，采取聽匯報、走訪群眾、實地查看的方法，對苦藤村的社會主義新農村建設現(xiàn)狀和存在的問題進行了調查?，F(xiàn)將調查狀況報告如下：

一、苦藤村的現(xiàn)狀。

1、農（林、牧）業(yè)生產狀況：全村總耕地面積1398畝，其中水田860畝；全村有山林約1500畝，山塘和魚塘16處，面積共78畝。糧食作物主要有：水稻、玉米、紅薯等；經濟作物主要有：甘蔗、西瓜、木薯等；畜牧水產主要有：豬、牛、雞、鴨、魚等。

2、有關農村政策落實狀況：全村現(xiàn)有“五保”戶11戶13人；現(xiàn)享受低保人農戶有4戶9人；苦藤村目前還沒有實施新農村合作醫(yī)療；苦藤村已經實現(xiàn)教育“兩基”達標，此刻正為今年六月份國家教育“兩基”復查驗收做準備，“兩基”達標成果得到鞏固和提高，素質教育進一步發(fā)展，小學適齡兒童入學率達100%，九年義務教育普及率為100%。

3、農村基層組織建設狀況：苦藤村五位“兩委”班子成員是4月?lián)Q屆本村選民直選出來的，黨支部書記一名，村委主任一名，副支書一人，村委委員兩人；婦女占10%，高中文化2人，初中文化3人，平均年齡50.6歲。黨支部共有黨員51名，其中男黨員42人、女黨員9人，黨員平均年齡55歲?？嗵俅褰⒑屯菩辛舜鍎展_、民主管理工作機制。村委把群眾關心的事情全部公開，重大問題向黨員、人大代表、村民代表征詢意見，逐步走向規(guī)范化、制度化的軌道。

二、建立新村的優(yōu)勢。

1、班子團結，民主作風好，想為本村群眾辦實事，對本村的發(fā)展有必須的思路，并為實現(xiàn)這一思路而努力。

2、群眾基礎較好，民風純樸，大家有愿望建新村。有的村民自覺美化門前屋后，種花種草、植樹。村民們能用心參加社會主義新農村的項目建設，無償讓出土地，用心捐資。

3、苦藤村是貧困村，今年是貧困村整村推進的第一年，可爭取到上級更多的扶持。

4、農業(yè)資源可開發(fā)利用前景廣大，經濟資源豐富，土地肥沃，光照充足，雨量適中，氣候溫和，四季宜耕，土地利用率及復種率比較高，具有較大的開發(fā)潛力。

三、面臨的主要困難和問題。

1、村委無資產，無企業(yè)，無經濟收入，經費十分缺乏，連最基本的新村建設啟動經費都沒有。

2、村民收入低，主要靠種植水稻、甘蔗、木薯經濟作物，年人均純收入只有2278元。

3、年輕人外出打工多，據(jù)了解18歲―40歲的年輕人有70%外出，要集中人力搞突擊性的工作十分困難。

4、水源缺乏，沒有河流，等天下雨積水，阻礙生產發(fā)展。

5、村民沒有支柱產業(yè)。沒有特色農作物種植業(yè)，也無中小型養(yǎng)殖業(yè)，更無其它企業(yè)，經濟發(fā)展較慢。

6、民主決算難實施，村民小組長不穩(wěn)定，公益事業(yè)難開展。

7、土地高度分散，給引進項目帶來難處。

8、村民建設社會主義新農村的思想覺悟還有待于進一步提高，有的村民部愿意出義務工，給新村建設帶來難度。

四、當前村民最想解決的問題。

1、農田干旱、期望有水種水稻，目前全村有40%的水田無水灌溉，需抗旱油補貼。

2、能夠引進項目，使農民發(fā)家致富。

3、需要一個宣傳欄，讓大家能了解上級的指示精神。

4、期望有一個圖書室，能看書、讀報，學習農業(yè)生產知識。

5、需要一支農村專業(yè)合作經濟組織，提高農民的組織化程度，引導農民主動融入大市場。

五、新農村建設的主要目標任務。

（一）近期目標。

1、生產發(fā)展方面。第一，抓好農村最迫切的水稻種植、甘蔗種植和適應當?shù)匕l(fā)展的農作物種植，確保農民今年最基本的收入。第二，抓好桑樹的.引種工作，確保年內有50%的苦藤村人種上桑樹，為明年養(yǎng)蠶打下基礎。第三，種植一批適合當?shù)赝临|的果樹，增加農民收入，同時也起到美化村容的作用。第四，發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，指導農民發(fā)展豬、牛、雞、鴨等養(yǎng)殖。

2、改善基礎設施和村容村貌方面。其一，抓好村牌建設，讓村民樹立大家庭的觀念。其二，清除村中心區(qū)的垃圾、污泥和臭水，以此帶動全村人清掃垃圾。新建8個垃圾池，確保村民有倒垃圾的地方。

3、生態(tài)建設方面。主要在路旁、村民屋前屋后種植果樹和花草，到達清潔空氣、美化環(huán)境的目的。

4、基層組織建設方面。開好三個會：一是開好村黨支部會，傳達學習社會主義新農村建設的相關文件，提高支部“一班人”的認識，增強信心，到達高度團結統(tǒng)一。二是開好村民委員會會議，傳達相關文件和精神，統(tǒng)一大家的思想。三是開好黨員大會，傳達上級新農村建設精神，宣傳村支部和村民委員會對建設社會主義新農村的計劃，對黨員進行一次社會主義新農村建設的動員，提高大家的熱情，用心參加新農村建設。

5、宣傳方面：首先拉6條宣傳橫幅，貼一批標語，做好一個宣傳欄。其次，建立好廣播站，利用廣播大力宣傳社會主義新農村建設的精神和新村建設出現(xiàn)的新人新事。

6、成立青年突擊隊。成立一個有20人參加的社會主義新農村建設突擊隊，挑選政治思想好，工作職責心強，有吃苦耐勞精神的年輕人擔任隊長和副隊長，以確保新村建設中突擊任務的完成。

（二）遠期目標。

以黨中央、國務院關于建設社會主義新農村的指示為指針，以江西省黨委、政府、九江市委、市政府指示精神為依據(jù)，以城區(qū)黨委、政府和鎮(zhèn)黨委、政府的要求為動力，根據(jù)苦藤村的實際狀況，科學地做出一個適合苦藤村社會主義新農村建設發(fā)展的總體規(guī)劃。

1、加快農業(yè)結構調整，鼓勵發(fā)展適度規(guī)?；洜I，重點發(fā)展農村經濟合作組織，實現(xiàn)家庭經營和聯(lián)合組織經營的優(yōu)勢互補。

2、大力發(fā)展農村義務教育，加大對農民科技文化知識教育和免費的實用技術培訓，讓他們能掌握一項致富的技術，加大對外出務工農民的職業(yè)技能培訓，開發(fā)和充分利用農村勞動力資源的潛力，加強對農民就應掌握的經營、管理、市場意識知識的教育，培養(yǎng)出“有文化、懂技術、會經營”的高素質的新型農民。

3、用心推進農村的“四改”，即：改環(huán)境、改容貌、改衛(wèi)生、改觀念。加大對農村公路、水利、生態(tài)、綠化等基礎設施建設投資，改善村環(huán)境；編修村規(guī)劃，推進現(xiàn)代化村建設。采取推行農村飲水改造、發(fā)展戶用沼氣、實行人畜分離和垃圾集中處理等措施，改善農村衛(wèi)生狀況；改變傳統(tǒng)觀念，提高農民發(fā)展循環(huán)經濟和生態(tài)保護的意識，樹立良好的禮貌鄉(xiāng)風，建設資源節(jié)約型、環(huán)境和諧型的社會主義新農村。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇十九

x縣于20xx年全面推行新型農村合作醫(yī)療制度。一年多來，在各級領導的大力支持下，新型農村合作醫(yī)療工作取得了初步成績。20xx年度，該縣參加合作醫(yī)療的農民達到59.18萬人，占農村人口總數(shù)的60.67，籌集農村合作醫(yī)療基金1773萬元，其中農民個人負擔資金591萬元，市、縣、鎮(zhèn)政府配套補助資金591萬元，省政府配套補助資金591萬元。一年來，全縣合作醫(yī)療補償130萬人次，其中門診補償128.46萬人次，住院補償1.67萬人次，為農民提供合作醫(yī)療費用補助1537.11萬元，其中門診補償費用665.76萬元，例均補助5.18元；住院補償費用871.35萬元，例均補助達到520.92元，參合人員住院率2.83。我們在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督工作實踐中，深刻認識到：抓好合作醫(yī)療補償?shù)幕楣ぷ魇呛献麽t(yī)療試點工作的重要內容之一，必須予以足夠重視。現(xiàn)就我縣合作醫(yī)療試點工作的實際情況談幾點粗淺的看法。

合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭允呛献麽t(yī)療制度優(yōu)越性的根本所在。確保合作醫(yī)療補償?shù)墓健⒐?、公開是保障合作醫(yī)療制度健康穩(wěn)妥發(fā)展的重要前提條件。合作醫(yī)療補償真實性不能得到保證，農民群眾對合作醫(yī)療制度就不可能予以支持和參與，就會嚴重影響黨和政府在農村群眾中的形象，也背離了黨和政府推行合作醫(yī)療制度的初衷。實踐經驗告訴我們：合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)存在著不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）門診補償方面存在的問題。

我縣合作醫(yī)療門診補償采用門診基金鎮(zhèn)級包干管理的模式，參合人員每門診人次按門診費用總額20予以補償，在村級定點醫(yī)療機構最高補償額不得超過4元。盡管我們實行了“專用處方、發(fā)票、門診補償臺帳、《醫(yī)療證》補償記錄”四項核對的管理和結算辦法，同時按旬使用計算機審核結報的手段，健全補償公示制度，但仍然存在非參合人員冒名頂替、鄉(xiāng)村醫(yī)生套取合作醫(yī)療補償資金、克扣參合人員門診補償資金、縣鎮(zhèn)兩級合管辦對村級定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理力量薄弱等問題。

（二）住院補償方面存在的問題。

我縣合作醫(yī)療住院補償不設起付線，最高補償額為3萬元。凡參合人員因病（傷）住院的，其合理住院費用按分段累進方式可獲得30至60的補償。我們在住院費用補償方面采取了“持證辦理住院手續(xù)、住院登記、專管員驗證補償、計算審核結算”等管理辦法，但在具體補償工作中存在著非參合人員冒名頂替、隱瞞因公負傷、交通事故等第三者責任、隱瞞?。▊┣?、變更藥品和診療項目等問題，存在不按規(guī)定辦理轉院、備案手續(xù)影響住院費用補償?shù)膯栴}，非定點醫(yī)療機構不規(guī)定向參合病人提供住院費用發(fā)票、清單、出院記錄、住院病案，定點醫(yī)療機構不合理檢查、不合理用藥、不合理收費，不履行合同義務，少支付或拒支付應由定點醫(yī)院支付的補償費用的問題。

（三）管理監(jiān)督方面存在的問題。

縣、鎮(zhèn)兩級政府根據(jù)合作醫(yī)療制度要求，均成立了管理和監(jiān)督領導機構（管理委員會、監(jiān)督委員會）及其辦公室，管理和監(jiān)督的頻率、范圍、效果受到職能、權限、經費、人員等條件的限制，管理和監(jiān)督達到實時有效的要求難度太大。我縣在年內組織全縣范圍內的檢查監(jiān)督活動多次，效果顯著，但監(jiān)督檢查的成果難以鞏固。管理監(jiān)督成本太大。

（一）部分農村群眾未參合是造成上述問題的根源之一。

農民自愿參加的原則在一定程度上決定了參合率不可能達到100。一部分農村群眾對合作醫(yī)療制度仍有懷疑、觀望的態(tài)度，同時又期望個人擁有一份政府提供并監(jiān)管的醫(yī)療保障，因為宣傳發(fā)動不細致、不深入，合作醫(yī)療工作還處于試點階段，其優(yōu)越性尚未充分顯現(xiàn)出來，農村群眾不相信，怕吃虧，在籌資辦證階段不愿交費，有的是交費時在外務工，錯過了交費期限。一旦有病需要門診、住院治療，就想采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補償，鄉(xiāng)村醫(yī)生礙于情面，送人情，合作醫(yī)療基金變成了唐僧肉。極個別農戶確實交不起個人負擔資金，在遇有大病生病時，周圍干部群眾也樂于幫助他們用不正當手段獲得合作醫(yī)療補償?，F(xiàn)行籌資標準（30元/人年）和補償標準相對較低（蘇北地區(qū)），合作醫(yī)療保障能力有限（補償額占醫(yī)療費用總額25-30），與農村群眾對合作醫(yī)療的期望值（調查結果：補償額占醫(yī)療費用總額的50以上）還存在一定差距。目前，大多數(shù)農村群眾對于一年交費10元獲得一份醫(yī)療保障是樂于接受的，甚至個人再多負擔部分資金也愿意獲得一份政府監(jiān)督管理的醫(yī)療保障。但是一些農村群眾經濟收入不高，對疾病風險估計不足，互助共濟意識比較差，自愿交納參合資金的意識不強，積極性不高，甚至極個別群眾只希望獲得補償，不愿意履行交費義務。

（二）定點醫(yī)療機構片面追求經濟利益。

參合農民是合作醫(yī)療的主體，定點醫(yī)療服務機構是合作醫(yī)療制度的載體，是起點，也是終點，管理和監(jiān)督只是合作醫(yī)療制度決策和服務層面。目前，我縣定點醫(yī)療機構組成情況是：縣外三級定點醫(yī)療機構9家、縣內二級定點醫(yī)療機構2家、一級醫(yī)療機構29家，定點村級衛(wèi)生服務機構449家。隨著政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的逐年減少和農村醫(yī)療市場競爭不斷加劇，醫(yī)療機構面臨的生存和發(fā)展的壓力也空前增大，特別是村級醫(yī)療衛(wèi)生機構在喪失了集體經濟依托的前提下，已實質上處于個體經營狀態(tài)，各級醫(yī)療機構為了生存和發(fā)展，在醫(yī)療市場競爭過程中，一面改善硬軟條件提供優(yōu)質醫(yī)療服務，一面追求醫(yī)療服務利益的最大化，這已成了不爭的事實。合作醫(yī)療基金封閉運行，與醫(yī)療機構利益沒有直接利害關系，卻能夠直接刺激定點醫(yī)療機構醫(yī)療藥品收入的增長。合作醫(yī)療制度為了最大限度地方便參保群眾，實行合作醫(yī)療補償即時兌付的辦法。為此，合作醫(yī)療管理經辦機構不惜重金改善醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)，達到合作醫(yī)療補償方便快捷的要求。一些定點醫(yī)療機構為了個人和單位的利益，用非正當方式吸引病人就醫(yī)，借合作醫(yī)療補償之便，行非正當競爭之事，放松對病人參合資格、致傷原因等相關情況的.審查，給非參合人員冒名頂替、隱瞞因公負傷、交通事故等第三者責任、隱瞞?。▊┣榈刃袨樘峁┓奖?，有的醫(yī)療機構負責人甚至授意合作醫(yī)療專管員、經治醫(yī)生，為弄虛作假的行為提供方便。有的醫(yī)療機構負責人、專管員、經治醫(yī)務人員，怕得罪人，怕流失病員，不敢堅持原則，對不應由合作醫(yī)療補償?shù)尼t(yī)療費用項目通過不正當手段進行調整修改，欺上瞞下，蒙混過關。村級定點醫(yī)療機構由于鄉(xiāng)村一體管理體制不完全落實，缺乏有效監(jiān)督，醫(yī)療服務業(yè)務量直接與個人收入相聯(lián)系，村衛(wèi)生室工作人員把合作醫(yī)療門診補償作為吸引病員的有效措施，虛假合作醫(yī)療補償業(yè)務難以得到根本控制。

新型農村合作醫(yī)療制度與一切新生事物一樣，在其運行初期不可避免地會存在一些缺陷，有待于進一步改進和完善。全國各地經濟社會發(fā)展水平不一，醫(yī)療衛(wèi)生資源和農村實際情況不同，合作醫(yī)療制度也就不能千人一面，各地均在積極探索適合當?shù)貙嶋H情況的實施辦法。我縣新型農村合作醫(yī)療制度在運行之初，就顯現(xiàn)出了在合作醫(yī)療補償監(jiān)督方面不足的缺陷。如合作醫(yī)療監(jiān)督機構沒有人員編制和工作經費，對合作醫(yī)療補償監(jiān)控的主要職能只能下移到定點醫(yī)療機構和縣鎮(zhèn)兩級合管辦。縣合管辦目前人力、經費、辦公條件都無法實現(xiàn)對全縣合作醫(yī)療補償業(yè)務的有效監(jiān)督控制。各定點醫(yī)療機構專管員對合作醫(yī)療補償業(yè)務的監(jiān)督控制力度有限，既要辦理補償業(yè)務，又要進行監(jiān)督審核，既當運動員，又當裁判員，既要考慮本單位經濟利益，又要維護合作醫(yī)療相關規(guī)定。合作醫(yī)療制度中關于合作醫(yī)療補償監(jiān)督檢查歸類不準，在“組織管理與監(jiān)督”和“費用控制”方面都提到了這一問題，但沒有明確稽查的主體、受體、程序和保障機制。合作醫(yī)療補償稽查工作在現(xiàn)實情況下，是一項十分重要的工作，關系到推行新型農村合作醫(yī)療制度工作的成敗，應當予以高度重視。

（四）醫(yī)療機構經辦人員的綜合素質有待提高。

定點醫(yī)療機構主要負責人和合作醫(yī)療補償經辦人員（專管員）不是合作醫(yī)療管理機構工作人員，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療機構經辦人員在執(zhí)行合作醫(yī)療規(guī)定辦理補償結算過程中，單位利益、個人利益不可能不影響到正常的合作醫(yī)療補償業(yè)務，有的明知不對，也不聞不問，有的利用政策制度本身的缺陷為個人和單位謀取私利，損害合作醫(yī)療制度，在農村群眾中造成不良影響。我縣合作醫(yī)療補償稽查工作中發(fā)現(xiàn)的許多問題都與經辦人員政治、業(yè)務素質較低有直接聯(lián)系，20xx年度，共有三人次因稽查出的違規(guī)補償業(yè)務而取消專管員資格，其中一人受到紀律處分和經濟處罰。

我縣合作醫(yī)療管理、監(jiān)督機構在推行合作醫(yī)療制度之初，就敏銳地捕捉到合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)中存在的問題。在縣委、縣政府的指導下，積極向市衛(wèi)生局、市合管辦匯報情況，開展調查研究，認真剖析原因，切實研究對策，認真傾聽群眾反映，廣泛征求群眾意見，在現(xiàn)有條件下，建章立制，明確責任，理順渠道，充實人員，盡量保持合作醫(yī)療補償稽查工作地順利開展并保持高效運作。

我縣在20__年6月由縣監(jiān)委會牽頭，紀檢、財政、衛(wèi)生、審計、物價等成員單位人員參加，對全縣合作醫(yī)療工作進行了為期15天的監(jiān)督檢查活動，通過問卷調查、走訪征詢、現(xiàn)場抽查等多種形式，充分掌握推行合作醫(yī)療制度工作初期運行情況，找準合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)存在的問題，研究對策，規(guī)范行為，指導工作。

（二）政府重視，強化職能，把合作醫(yī)療補償稽查工作作為加強合作醫(yī)療管理的突破口。

根據(jù)縣政府關于“健全稽查制度，確保合作醫(yī)療健康運行”的指示精神，縣合管辦積極推行合作醫(yī)療補償稽查制度。20xx年元月20日印發(fā)了《關于進一步加強農村新型合作醫(yī)療管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1號），縣合管辦制訂了《x縣新型農村合作醫(yī)療補償稽查工作細則》，鎮(zhèn)、縣兩級定點醫(yī)療機構均成立了稽查組織，各鎮(zhèn)從財務和醫(yī)務人員中挑選政治素質高、業(yè)務能力強的同志兼任合作稽查員，明確稽查工作的組織機構及其職責、稽查工作程序方法、工作紀律等，定點醫(yī)療機構提供良好的辦公條件，營造監(jiān)督管理的良好氛圍。同時完善舉報投訴制度，鼓勵群眾參與合作醫(yī)療管理和監(jiān)督。

從20xx年6月起，我們在實踐中不斷總結合作醫(yī)療補償稽查的工作經驗和工作方法，勇于探索，勇于進取，縣合管辦選派政治和業(yè)務能力較強的同志負責稽查工作，縣衛(wèi)生局一名副局長具體分管，各鎮(zhèn)合管辦（縣內定點醫(yī)療機構）成立了稽查員辦公室，實行持證就診，驗證補償、定期檢房，內查外調等一系列措施，重點稽查借證補償、外傷（中毒）住院醫(yī)療費用補償，從源頭上杜絕規(guī)范補償現(xiàn)象，從制度上解決職責不清、機制不順的問題，稽查員對所有住院醫(yī)療費用補償均予審查，專管員一人既補償又審查的情況從根本得到控制。縣合管辦稽查組把對轉往縣外醫(yī)療機構住院的參合病人的審查作為重點，縣鎮(zhèn)兩級稽查組織形成了比較嚴密的稽查體系。各級稽查組織在進行稽查活動中，堅持以人為本，實行人性化檢查的工作方法，實行查房與問候相結合、征詢結果與病案記錄相結合、醫(yī)療證記錄與實際審查情況相結合，將稽查工作貫穿整個醫(yī)療服務行為全過程，深受參合群眾的歡迎和支持。

縣合管辦制訂稽查工作計劃和考核標準，定期不定期對所有定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療補償情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，處罰合理，挽回影響。各稽查室建立健全規(guī)章制度，設有稽查工作臺帳，確?；榛顒?，有章可循，記錄清楚，依據(jù)充分，稽查決定合法、合情、合理。

20xx年上半年，全縣稽查人員進行全縣范圍稽查活動兩次，抽調各鎮(zhèn)衛(wèi)生院車輛21臺次，252人次，檢查村級定點醫(yī)療機構108所，入戶調查合作醫(yī)療補償落實情況564戶，重點稽查村級定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療補償和公示情況，嚴肅處理了一些違規(guī)補償行為，取消村級定點醫(yī)療機構2所，取消2名同志定點醫(yī)療機構專管員資格?？h合管辦重點加強了對縣、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，稽查人員對縣、鎮(zhèn)兩級定點醫(yī)療機構補償情況堅持每月一次的檢查或抽查，從基金管理核算到門診、住院費用補償結算，進行了全面、系統(tǒng)和正規(guī)的檢查指導，從中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題?？h合管辦的檢查活動，取得了明顯的成績，特別是在鎮(zhèn)合管辦基金財務管理和規(guī)范住院費用補償程序方面，起到了巨大作用。年初以來，全縣合作醫(yī)療稽查組織共稽查門診補償17.23萬人次，其中發(fā)現(xiàn)不應補償?shù)?352人次，合作醫(yī)療門診基金避免損失近3萬元；稽查因外傷、中毒等原因住院費用補償1177人次，其中不應補償223人次，合作醫(yī)療住院基金避免損失近12萬元。

加強合作醫(yī)療補償稽查工作，最直接的作用就是維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭?、公平性，農村群眾對此積極擁護。我縣開展合作醫(yī)療稽查工作以來，得到了參合群眾的大力支持，農村群眾通過各種渠道提供信息，幫助我們進行調查核實。

（一）合作醫(yī)療補償稽查工作期待法律支持。

試點工作實踐證明：新型農村合作醫(yī)療制度對解決“三農”問題能夠起到巨大作用，深受農民群眾擁護。但是，在合作醫(yī)療補償稽查方面存在無法可依的問題，過多地依靠行政行為不是合作醫(yī)療健康發(fā)展的出路。合作醫(yī)療補償工作關系千家萬戶，牽涉到社會方方面面，外傷（中毒）病人相關取證工作面臨諸多制約因素，給合作醫(yī)療補償稽查工作帶來了一定的困難。稽查違規(guī)補償需要進行必要的經濟處罰，合作醫(yī)療制度本身無法解決相關法律許可的問題，由誰處罰，處罰多少，罰金應交由誰管理等問題目前尚沒有法律依據(jù)。對定點醫(yī)療機構違規(guī)補償目前比較可行的辦法主要有兩條：一是按合同或協(xié)議約定條款，追究違約經濟責任；二是按醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法，進行內部管理罰款。目前，這個問題已經現(xiàn)實地擺在我們面前，但各地的做法不盡相同，實際操作中執(zhí)行標準和效果差距很大，迫切需要予以規(guī)范，迫切需要法律法規(guī)的支持。

（二）考核招聘合作醫(yī)療稽查人員，實行稽查人員衛(wèi)生系統(tǒng)內部人事代理制度。

在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督機構人員編制緊張，辦公經費短缺的情況下，全縣稽查人員統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調配，定期不定期輪換，實行業(yè)績考核與日常工作考核相結合的考核制度，業(yè)績考核成績與獎金掛勾。稽查人員工資福利待遇與獎金來源泉渠道從定點醫(yī)療機構中按參合人員醫(yī)療費用總額的一定比例提取。采取這一辦法的好處在于剝離稽查人員與定點醫(yī)療機構的隸屬關系，排除單位因素對稽查人員稽查工作的影響。

建立健全合作醫(yī)療制度，客觀上要求這項制度具有一定的預見性、前瞻性，要考慮到社會經濟發(fā)展水平的進步和人民群眾認識水平的不斷提高。目前，合作醫(yī)療籌資水平偏低、保障水平有限，合作醫(yī)療補償?shù)墓叫赃€沒有得到充分體現(xiàn)，對農村群眾吸引力還不夠大。農村是個廣闊天地，大數(shù)法則是農村新型合作醫(yī)療的生命之源，客觀上需要合作醫(yī)療立法，從根本上解決籌資、管理、監(jiān)督和保障效果等方面的問題，從而逐步向社會醫(yī)療保障體制過渡。但目前必須重點解決的問題主要是：一、建立起一套效率高、低成本的籌資機制。二、提高籌資標準，做大基金規(guī)模，增強抗風險能力。三、科學合理制訂補償方案，讓群眾得到實實在在的實惠。四是加強合作醫(yī)療補償稽查，維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭?、公平性?/p>

深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必由之路。加大農村醫(yī)療衛(wèi)生投入，加強農村醫(yī)藥市場整頓力度，規(guī)范醫(yī)療服務行為，切實降低醫(yī)療服務和藥品價格是農村群眾的迫切要求，合作醫(yī)療制度的建立和完善離不開農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)實。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求，也是新型農村合作醫(yī)療健康發(fā)展的必要條件。當前，合作醫(yī)療工作實際情況，讓我們感到加強對定點醫(yī)療機構管理和監(jiān)督難度較大，定點醫(yī)療機構在為合作醫(yī)療補償無條件提供人員、經費和辦公條件的同時，對合作醫(yī)療補償稽查工作很難做到客觀公正。地方政府改善監(jiān)督機制，加強合作醫(yī)療補償稽查力量，對合作醫(yī)療補償進行內部、外部監(jiān)督和檢查，已到了十分迫切的程度。我縣合作醫(yī)療經辦機構重點加強對縣、鎮(zhèn)、村三級新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的管理，通過合同方式要求定點醫(yī)療機構不斷改善就醫(yī)條件，提高服務質量，改進管理手段，堵塞管理和監(jiān)督環(huán)節(jié)中的漏洞，推廣并普及計算機信息管理模式，切實發(fā)揮現(xiàn)代化管理設備和管理軟件的作用，抓緊抓好合作醫(yī)療補償和稽查工作，提高管理水平和管理效益，讓參合群眾從合作醫(yī)療制度中實實在在地獲得實惠。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二十

推行新型農村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展、提高農民醫(yī)療和健康保障水平的一項重大決策，也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務。為全面了解我縣新型農村合作醫(yī)療試點工作進展情況，并探索促進這項工作開展的有效途徑。近期，根據(jù)縣委安排，我們深入農醫(yī)辦、部分定點醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組，采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調查問卷、走訪群眾等形式，就我縣新型農村合作醫(yī)療試點情況進行了一番深入調查，并形成了專題報告，供縣委領導參考。

我縣新型農村合作醫(yī)療試點工作于今年元月1日正式啟動，通過近一年時間的運行，總體狀況良好，全縣參合農民人數(shù)達21.64萬，占總數(shù)的72.6%，基本達到了預期效果。

（1）領導重視，農民參合積極性較高。在啟動農村合作醫(yī)療試點工作過程中，各級領導高度重視，始終堅持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動，抽調精干力量組織宣傳發(fā)動工作，為推進新型農村合作醫(yī)療試點工作營造了良好的氛圍。同時，由于政策得民心，廣大村干部和群眾給予了試點工作大力支持，特別是一些集體經濟相對較好的村實行集體投保，極大地提高了參合率。

（2）機構健全，運行規(guī)范?？h里成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會和農村合作醫(yī)療管理辦公室，做到了機構、人員、編制、經費四到位，安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了全縣聯(lián)網管理和信息資源共享，方便了工作。農醫(yī)辦嚴格按照?？顚Ｓ?、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則，對于農村合作基金進行使用管理，并在國有商業(yè)銀行設立基金專用帳戶，嚴格基金封閉運行，確保了資金運行安全。同時，在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴格監(jiān)管下，各定點醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執(zhí)行，參合農民醫(yī)藥費負擔明顯減輕。

（3）廣大農民和定點醫(yī)療單位直接受益，黨群干群關系進一步融洽。我縣新型農村合作醫(yī)療覆蓋率較高，大多數(shù)生病農民基本上都能夠得到及時就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農村五保戶、特困戶以及享受定補的優(yōu)撫對象等特殊群體和弱勢群體交納了個人應繳的參合資金，確保這一部分人100%的參加新型農村合作醫(yī)療，從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫(yī)問題。據(jù)統(tǒng)計，截止11月底，全縣共有11221人次門診治療，治療總費用達32.84萬元，實際補償費用達23.69萬元；共有14029人次住院治療，總治療費用達17191502.94元，實際補償金額達5152498.34元，其中總治療費用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次，治療總費用達2384532.96元，實際補償金額達4xx2.08元，農村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時，各定點醫(yī)療單位對農村群眾的醫(yī)療服務態(tài)度有了明顯好轉，其經濟效益也有了大幅度提高，醫(yī)務人員的待遇也有了相應的提高。據(jù)調查估計，縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志深有感慨地說，新型農村合作醫(yī)療制度的推行，不僅有效緩解了農民因病致貧、因病返貧，而且對改善黨群關系、化解基層矛盾、促進社會和諧產生了積極影響。

1、宣傳發(fā)動不夠深入，農民對相關政策規(guī)定了解較少。我們從調查中了解到，由于有關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入，對有關政策宣傳不夠透徹，許多農戶對新型農村合作醫(yī)療政策的細則，特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補償以及如何結算等細節(jié)問題一知半解。調查問卷統(tǒng)計顯示，只有52.5%的農戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11.5%的農戶明確表示不知道；有44.8%的農戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，有16.8%的農戶明確表示不知道；有33.2%的農戶知道可報醫(yī)藥費范圍，有25.9%的農戶明確表示不知道。也正是由于農民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件、如何計算報銷的醫(yī)療費用、醫(yī)藥費報銷的相關手續(xù)和程序等知之不詳，導致一些農民在報銷醫(yī)療費用過程中遇到了不少麻煩，并由此產生了“手續(xù)繁瑣”的意感，挫傷了他們的參合積極性。

2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單，少數(shù)農民產生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對新型農村合作醫(yī)療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認識，加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務的時間太緊，因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費”和完成“參合率”指標任務上，工作過于簡單化、形式化，沒有耐心細致給農民講明新型農村合作醫(yī)療的意義和相關政策標準，以致有的農民誤將此項工作認為是政府“形象工程”，也有的農民將其與亂攤派、亂集資等同起來，產生了一些抵觸情緒，影響了試點工作的順利開展。

3、農民自我保健和互助共濟意識弱，直接影響了參合率。農民互助共濟，并且自覺自愿地參加新型農村合作醫(yī)療，是新型農村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎和保證。但是我縣地處邊遠山區(qū)，經濟基礎薄弱，貧困人口占全縣總人口的39.9%，并有2.33萬人處于絕對貧困線以下。很多農民自我保健意識不強，比較注重眼前利益，對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足，他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療，總想著能不能盡快得到實際的利益，甚至有不少農民認為交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農村合作醫(yī)療普及率的提高。

4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高，部分農民心存疑慮。在調查過程中，不少參加農村合作醫(yī)療的住院病人反映，與市級以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都沒有給病人發(fā)放“每日清單”，病人對醫(yī)院的各種藥價、檢測、治療費用計價心里沒底，時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時，同樣是感冒或其它小病，他們在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病，定點醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗，“小病大看”的現(xiàn)象時有發(fā)生。還有一些農民反映，為了能報銷部分醫(yī)藥費用，他們有病就往定點醫(yī)院跑，但把路費、餐宿費、誤工費再加上醫(yī)院某些虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補償，仔細算算反而不劃算。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務質量不高，農民健康保障水平受到制約。目前，我縣相當部分偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機、x光機等普通的檢測設備都沒有，仍然使用聽診器、體溫計、血壓計等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低，主要承擔農村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當缺乏，整體醫(yī)療水平和服務能力較弱，對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策，難以適應新型農村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農民健康保障需求。調查問卷統(tǒng)計顯示，只有20.9%的農戶對當前農村就醫(yī)條件表示滿意，46.2%的農戶明確表示不滿意。調查中我們還了解到，我縣相當部分農民生病后并沒有在縣內的定點醫(yī)療單位住院治療，而是直接去了市級以上的醫(yī)院就醫(yī)，還有一些本來就入住縣內醫(yī)院的病人想方設法轉往市級以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內定點醫(yī)療單位的負責人透露，很長一段時間內，僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。

6、外出務工人員享受不方便，降低了農民對合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務工人員相當多，且有相當部分農民是舉家外出務工，僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農民舉家外出務工。而現(xiàn)行農村合作醫(yī)療制度對外出農戶就醫(yī)政策缺乏靈活性，如果外出農民一旦患病，需要回本地定點醫(yī)療機構接受治療才可能報銷醫(yī)療費用，或者需要回本地相關部門辦理有關手續(xù)后，方可在外地治療報銷有關費用。因此，外出農民參加新型合作醫(yī)療后，如果直接在外地就醫(yī)，則無法享受到補償帶來的好處，而回到當?shù)囟c醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關手續(xù)，則要花費不菲的路費，甚至有可能耽誤病情，常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調查中發(fā)現(xiàn)，一些舉家外出的農民根本就不參加合作醫(yī)療，還有一部分農民由于打算外出務工，明確表示明年將不再繼續(xù)參加農村合作醫(yī)療。

“救護車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一日窮”，這一順口溜是我縣農民長期以來缺乏基本醫(yī)療保障的真實寫照。因病而貧，貧病交加，更是我縣農民繞不開的怪圈。新型農村合作醫(yī)療制度是我國正在探索的新型農村保障體系，是一項旨在解決農民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程，但同時也是一項十分復雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此，我們務必要加強領導，強化措施，切實把這項工作抓好抓實。

第一，要統(tǒng)一思想、提高認識，進一步強化宣傳教育工作。各級領導一定要認真學習和領會中央和省里下發(fā)的有關文件精神，統(tǒng)一思想，提高認識，高度重視新型農村合作醫(yī)療試點推行工作，切實加強組織領導和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設置宣傳點等多種形式，廣泛宣傳，大造輿論，使新型農村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，開展面對面的宣傳，切實把新型農村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農民真正認識新型農村合作醫(yī)療的意義和好處，不斷培育和引導農民增強自我保健和互助共濟意識，增強農民群眾參與的自覺性和主動性。

肥西縣是安徽省新型農村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。

(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度，是關系全縣70多萬農民群眾健康權益和長遠利益的.一件大事?？h委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農村合作醫(yī)療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業(yè)務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束后全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設立新型農村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，?？顚Ｓ谩；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農合補償范圍；，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫(yī)療機構直接結算，全面提高報銷比例；，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農民受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村；在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構就診，無須辦理轉診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫(yī)療機構就診的，參合農民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用，出院時與定點醫(yī)療機構直接結算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補償。

參合農民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起我縣全面推行門診統(tǒng)籌即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統(tǒng)籌基金用于補償門診費用單次門診費用補償封頂額為10元門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法以控制醫(yī)療費用保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。

（1）實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經治醫(yī)生和合作醫(yī)療經辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。

（2）現(xiàn)場核查，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。

（3）提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機構全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。

（4）實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。

（5）建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。

（6）定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：

（1）新型農村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發(fā)展。

（2）新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。

（3）健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛(wèi)生體制改革共同推進。

我縣新型農村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：

（1）還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。

（2）縣級以上醫(yī)療機構難以監(jiān)管。我縣新農合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構發(fā)生的費用，但受隸屬關系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機構不能實施有效監(jiān)管。

（3）信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

1、探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自愿的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意愿、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委托農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

3、適應職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強管辦體系建設。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平臺的建設，在現(xiàn)有的基礎上，開發(fā)新農合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。

4、提高農村基層衛(wèi)生機構服務能力。加強農村衛(wèi)生機構建設，對于引導農民在基層就近就醫(yī)、促進新農合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設和合格衛(wèi)生站的建設，重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二十一

近幾年來，農村問題牽動著億萬人民的心。我身為xx村大學生村官，深切感受到了近幾年來我村的巨大變化。同時也讓我感受到黨和政府興農富農政策給農村和農民帶來的實惠。

以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農業(yè)稅，而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學，現(xiàn)在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費，以前村民們總是因為家電太貴而買不起，現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫(yī)療制度了，村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。

新型農村合作醫(yī)療，簡稱新農合，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

全縣新型農村合作醫(yī)療試點工作開展以來，在縣有關部門的大力支持下，在全鎮(zhèn)上下的積極爭取和共同努力下，我們村堅持把新型農村合作醫(yī)療作為大力改善民生，加快構建和諧社會的德政工程，切實加強領導，健全機制，強化責任，狠抓落實。以前在我們村，自費醫(yī)療制度仍然占主導地位，農民是當?shù)刈畲蟮淖再M群體。前幾年，本地農村人口老齡化醫(yī)療服務普及藥品價格上漲，農民醫(yī)療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度，越來越多農民無力承擔。增長的醫(yī)療費用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題因病致貧的主要成因，而現(xiàn)在縣政府成立了新型農村合作醫(yī)療工作領導小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織，并成立相應的監(jiān)督組織。在xx村，村干部加大宣傳教育力度，引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念，積極參加合作醫(yī)療。農民以戶為單位自愿繳納，還采取了個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資原則，近年來全新型農村合作醫(yī)療工作取得了積極進展，村民們收到了政府的關懷和實惠的效果。

新型農村合作醫(yī)療制度在我村的全面實施，有效地緩解了患病家庭的經濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進了我村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，受到農民的擁護和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。

(1)少數(shù)農民認識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農合的目的、意義缺乏深入了解，宣傳發(fā)動工作尚有差距，致使少數(shù)農民對實施新農合的認識還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經反復，一些農民對新農合制度還存有疑慮：一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費、亂收費。同時，一些農民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風險觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強。

(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農合實施以來，我村主要對參合群眾的住院醫(yī)藥費用給予報銷，另有10種慢性病門診可審核結報，加上享受體檢和分娩補助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農合強調農民參加要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費了大量的人力、物力和財力，籌資成本較高。

新型農村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農民健康的民心工程，在農村，村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設和諧社會的高度，充分認識開展新農合工作的重大意義，把這項造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好。

(1)繼續(xù)深入開展宣傳教育工作。要結合本村實際，加大宣傳力度，改進宣傳方法，利用多種方式，幫助群眾算大帳、算細帳、算長遠帳，引導他們克服僥幸心理，轉變單純受益的觀念，強化健康投入和互助共濟意識，增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務機構不同的報銷比例和醫(yī)生用藥告知制度，切實保障農民權益。要強化和普及農村健康知識教育，建立農民健康檔案，切實提高農民的衛(wèi)生意識和健康水平。

(2)完善農村醫(yī)療服務監(jiān)管機制。要建立合作醫(yī)療定點服務機構的準入和退出機制，采取有效措施減輕農民醫(yī)藥費用負擔。加強對醫(yī)療機構管理人員和醫(yī)務工作人員的教育，提高政策和業(yè)務水平，堅持實行用藥告知制度，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務態(tài)度，保證廣大參合農民享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。堅持按期公布收支賬目，及時公示農民個人醫(yī)藥費用核銷情況，并擴大公示范圍，廣泛接受監(jiān)督，提高農民對新農合的信任度。

(3)加強對新型農村合作醫(yī)療的組織領導。要加強對有關部門的組織協(xié)調，做好新農合制度的實施、推進和監(jiān)督工作。財政、宣傳、農業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀檢監(jiān)察、物價、審計等有關部門要各司其職，明確責任，密切配合，共同推動新農合工作的開展。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二十二

按照縣委組織部的安排，我于20**年5月11-15日，通過走訪座談，對城關鎮(zhèn)馬橋和劉竹園村的新農村建設情況進行了問卷調查?，F(xiàn)將有關情況和本人對社會主義新農村建設問題的思考，報告如下：

一、新農村建設基本的情況。

調查中發(fā)現(xiàn)，近年來，城關鎮(zhèn)黨委、政府在新農村建設過程中，始終以農村發(fā)展、農民增收為核心，不斷加大基礎設施投入，積極推進經濟結構調整，大力推廣先進生產技術，扎實開展招商引資，富有成效地推進了全鎮(zhèn)農業(yè)和農村經濟跨越式發(fā)展。社會主義新農村建設是一項長期的戰(zhàn)略性任務，如何進一步推動鎮(zhèn)域經濟崛起，全面實現(xiàn)“生產發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、民主管理”的總體目標，仍然是當前乃至今后一段時間需要探討和解決的問題。

（一）基本情況。

馬橋村位于利辛縣城西約4公里，阜蒙河北岸，西和馬店鎮(zhèn)接壤，地理條件優(yōu)越。全村共有人口4460人，轄23個自然莊，耕地面積4800多畝，村兩委班子成員7人，黨員64人。劉竹園村位于利辛縣城西，和馬橋村相鄰，全村現(xiàn)有人口2300人，耕地面積2748多畝，轄9個自然莊，村兩委班子成員4人，黨員35人。20**年兩個村人均收入3000元左右。群眾生活相對寬裕。

（二）新農村建設的基本態(tài)勢。

近年來，城關鎮(zhèn)黨委、政府對新農村建設非常重視，各項工作有序進行。一是鎮(zhèn)、村兩級成立了新農村建設領導機構，制定了工作規(guī)劃，建立健全了工作機制，把“三農”工作和新農村建設結合起來一起抓。二是深入開展了宣傳發(fā)動工作。通過調查了解，各個村都組織召開了黨員會、村民代表會以及群眾大會，對新農村建設的內容、意義進行了宣講。群眾對新農村建設的熱情和積極性很高。三是城關鎮(zhèn)黨委政府積極組織經濟條件較好的村兩委班子到外地考察學習，為新農村的建設規(guī)劃做準備。村兩委首先重點是加強人居環(huán)境治理，解決農民在飲水、行路、用電等方面的困難，搞好村莊污水、垃圾治理，改善農村村容村貌和環(huán)境衛(wèi)生。

（三）基層干部群眾思想動態(tài)。

廣大基層干部群眾對新農村建設十分擁護，熱情高漲。問卷調查表明，當問及當前村里最急需解決的問題是什么，還有哪些問題需要上級政府解決時，有80%以上的農民提到新農村的規(guī)劃和村莊道路的建設，認為新農村建設非常重要；農民很樂意參加改善生產和生活環(huán)境的基礎設施建設義務活動；95%以上的農民對新型農村合作醫(yī)療制度表示滿意。但也有少數(shù)基層干部群眾，對建設新農村存在一些思想誤區(qū)：一是認識簡單片面。對中央提出的新農村建設“二十字”的目標要求，狹義理解，一方面認為新農村建設就是大搞硬件“建設”，集中蓋新房，村村通公路；另一方面認為新農村建設就是從生產、生活到精神文明、政治文明一起抓，同步走。二是“等靠要”思想。認為中央提出建設新農村，肯定會撥錢下來，因此水渠堵塞了等上面撥錢修，通村公路靠找上面要錢建，農田整修等上面安排，社會事業(yè)發(fā)展等上面給政策，從而忽視了農民在新農村建設中的主體地位。村干部反映，農民目前最為關心、詢問的最多的就是，上面什么時候撥錢下來，撥多少錢。80%的農戶認為：“將來村里統(tǒng)一蓋新房，現(xiàn)在自己建了新房要后悔的”，“想蓋不敢蓋”、“等著村里統(tǒng)一蓋”，“盼著上面拿錢蓋”的思想比較突出。三是畏難情緒。認為新農村建設任務繁重，基層干部有“四怕”：怕群眾的思想難統(tǒng)一，難以合心合力；怕縣市以下地方政府的配套建設資金難以落實，擔心重走“普九”的老路，增加村級債務；怕公益事業(yè)難組織，直接受益的群眾熱情高，間接受益的群眾不熱心，不愿出錢出力；怕農民收入難增加，普遍感到缺乏特色產業(yè)支撐，缺乏龍頭企業(yè)帶動，農民增收缺門路和項目。極少數(shù)農戶有“四怕”思想：怕惠農政策變，農資價格漲，農產品價格跌，會抵銷黨的惠農政策帶來的好處；怕公益事業(yè)要自己掏腰包，農民負擔可能借機反彈；怕盲目鋪攤子，搞面子工程，形成新的債務；怕干部瞎指揮，搞大拆大建，勞民傷財。四是急躁情緒。認為建設新農村只在喊口號，還沒有大行動，應該在三五年就見效，最好有個實現(xiàn)的目標、計劃。五是消極情緒。認為新農村建設只不過換個新提法、新口號而已，“換湯不換藥”，工作仍是按部就班，沒什么新思路、新舉措。

二、面臨的主要矛盾與問題。

從這次調研的情況來看，新農村建設總的形勢較好，我們在發(fā)展經濟和新農村建設工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時也存在一些不容忽視而又一時難以解決的問題。

（一）鎮(zhèn)村經濟實力薄弱、牽引力不大。村級集體經濟實力薄弱，加之近年來鎮(zhèn)村加大了對重點產業(yè)發(fā)展、公益事業(yè)建設、基礎設施等項目的投入和建設，使得鎮(zhèn)村兩級債務沉重，發(fā)展經濟包袱沉重，經濟發(fā)展難以形成牽引力、向心力。

（二）農民增收門路狹窄，增長點不多。農業(yè)增收既面臨著農業(yè)內部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力；產業(yè)結構調整緩慢，新型農業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農業(yè)只能解決農民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農民素質、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動性強，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠之計。

（三）產品不優(yōu)，沒有品牌。在農產品種植過程中，不少農戶片面追求數(shù)量，而不注重產品質量，更不注重拳頭產品和品牌建設，盲目發(fā)展、機械效仿和低水平生產現(xiàn)象比較突出。

三、對策和建議。

農業(yè)是基礎，農民是關鍵，農村是重點?；A不牢，地動山搖；農村穩(wěn)，則天下穩(wěn)；農民富，則天下富。加強社會主義新農村建設，必須首先大力發(fā)展農村經濟，加快推進農業(yè)產業(yè)化，多渠道促進農民增收，農村發(fā)展。

（一）必須進一步突出農民的主體地位，千方百計增加農民收入。建設社會主義新農村的主體是農民，根本是發(fā)展農村經濟，重點是增加農民收入，難點是構建農民收入持續(xù)增長的長效機制。因此，要利用村廣播、會議、標語等手段，深入宣傳好信農村建設的意義、任務、標準、要求、政策，充分調動起群眾參與新農村建設的積極性和主動性。要充分認識到當前制約農村發(fā)展和農民增收的矛盾和問題，堅持把增加農民收入作為振興鎮(zhèn)村經濟的中心任務，擺在一切經濟工作重中之重來抓，按照科學發(fā)展觀的要求，跳出農業(yè)發(fā)展農業(yè)，跳出農村致富農民，采取“內外抓、綜合抓、重點抓”，既向農業(yè)的廣度和深度進軍，把農業(yè)和農村內部的文章做足，又要繼續(xù)推進農村勞動力轉移就業(yè)，在農業(yè)和農村外部尋求增收途徑；既要抓好面上增收，全方位開辟農民就業(yè)和增收的渠道和途徑，又要分類指導，突出重點，著力解決好農村貧困人口等特殊困難群眾的生產生活問題，做好扶貧救助工作；既要立足當前采取見效快的具體措施，又要著眼長遠尋求解決農民增收問題的治本之策，建立促進農民收入持續(xù)增長的長效機制，多途并進，多管齊下，不斷開拓農村經濟發(fā)展的新空間，不斷開辟農民增收的新途徑。

（二）必須進一步抓牢主線，鞏固和發(fā)展增收基礎。在現(xiàn)階段，要以市場需求為導向，抓住農業(yè)結構調整這條主線，把調整的著力點從局部面積的加加減減轉到培育特色支柱產業(yè)上來，加快農業(yè)和農村經濟增長方式的轉變，加快傳統(tǒng)農業(yè)向現(xiàn)代農業(yè)的轉變。發(fā)展現(xiàn)代農業(yè)，必須以工業(yè)化的理念和經營方式來謀劃農業(yè)，不斷提高農業(yè)綜合生產能力，加速發(fā)展培育以設施農業(yè)、標準農業(yè)、綠色農業(yè)、農產品加工業(yè)為體系的現(xiàn)代農業(yè)。積極推進種植、養(yǎng)殖業(yè)標準化、規(guī)?；⒓s化發(fā)展，延長產業(yè)鏈條，提高經濟效益。要走特色化發(fā)展的路子，把特色做大、做優(yōu)、做新，做出品牌，努力把糧食、棉花、蔬菜、畜牧養(yǎng)殖等特色產業(yè)打造成為農民穩(wěn)定增收的支柱性主導產業(yè)。大力發(fā)展農產品加工業(yè)，積極創(chuàng)建產業(yè)集群村鎮(zhèn)。

（三）必須進一步創(chuàng)新機制，加強和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農業(yè)生產主體。通過對一些市場意識強、科技素質高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導、農戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進優(yōu)良品種，采用精細的管理方式，逐步發(fā)展狀大起來，使他們不僅是科學種養(yǎng)致富的典型，而且成為農村先進生產力的代表。馬橋村和劉竹園村共有種養(yǎng)大戶20余戶，在各方引導扶持下，效益顯著，使一部分村民為此走上富裕路。二是扶持農村專業(yè)合作經濟組織，培植科教、流通、農資服務的主體。要引導農村大戶、運銷能人、龍頭企業(yè)、基層干部和村級集體經濟組織創(chuàng)辦領辦農村專業(yè)服務組織和專業(yè)協(xié)會，提高農民組織化程度，提高農村經濟的自主發(fā)展能力。

（四）必須堅持以點示范，凸現(xiàn)新農村建設新亮點。要緊緊借助中央和省、市、縣加強新農村建設的強勁東風，以示范點建設為主體，全力提升示范點建設的規(guī)?；?、規(guī)范化、科學化、配套化。一是要超前規(guī)劃。按照科學規(guī)劃、合理布局、分類指導、整體推進的要求，把小康住宅、道路建設、環(huán)境美化、設施配套做為新農村建設的主體，依據(jù)這一主體制定出新農村示范點建設的總體規(guī)劃，分步實施，整體推進。二是要高起點建設。對于新農村建設示范點要堅持不落后，30年能改造的要求，對于各項配套建設力求高起點、高標準，避免重復建設和資金浪費，切實達到以點帶面、示范引導的作用，進而推動全鄉(xiāng)新農村建設進程的加快。當前要抓住國家擴大內需的機遇，狠抓農村基礎設施建設，與小城鎮(zhèn)建設、新農村建設、產業(yè)結構調整緊密結合，科學統(tǒng)籌資金，加快農村道路、學校、醫(yī)院、給排水、供電、通訊等基礎設施和公共設施建設，切實改善城鄉(xiāng)居民生產生活條件。

（五）必須進一步加大轉移農民力度，不斷拓寬農民增收領域。近幾年，農村勞動力向外轉移的速度呈加快趨勢，務工經商收入成為農民收入的主要來源。從調查情況看，農民在縣內務工的年收入一般在1萬元左右，縣外務工特別是在沿海發(fā)達地區(qū)務工的年收入一般在1萬元以上，文化層次較高又有一定技能的農民，年收入超2萬元?！胺N田糊口敷日常、打工賺錢蓋新房”，正日漸成為農民生活的真實寫照。因此，圍繞新農村建設今后幾年，要繼續(xù)重視農村勞動力資本開發(fā)，通過發(fā)展特色農業(yè)消化三分之一，發(fā)展非農產業(yè)吸納三分之一，發(fā)展外出打工輸轉三分之一。一是加強外出務工的組織引導。農村勞動力外出主要依靠親幫親、鄰幫鄰的方式，就業(yè)的盲目性較大。要結合全縣“全民創(chuàng)業(yè)”和勞務輸轉工程的實施，加強農村剩余勞動力輸轉，注重勞務市場和勞務中介組織的發(fā)育，特別要在勞動力務工集中的地方，以駐外辦事處和本地人在外創(chuàng)辦的企業(yè)為依托，提供農民工勞務信息和維權保障服務中心，讓農民出得去、能就業(yè)。二是大力發(fā)展非農產業(yè)。農村中小企業(yè)是農村工業(yè)化的骨干，農民就業(yè)的“蓄水池”。要進一步放活創(chuàng)業(yè)環(huán)境，鼓勵千家萬戶創(chuàng)業(yè)，發(fā)展農村小型企業(yè)和農村服務業(yè)，發(fā)展就業(yè)量大、市場有需求的勞動密集型企業(yè)，為農民進廠務工創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，為農民增收開辟新途徑。

（六）必須進一步加大新型農民培養(yǎng)力度，全面提高農村勞動者素質。實施失地農民培訓、農村勞動力轉移培訓和新型農民科技培訓工程，造就有文化、懂技術、會經營的新型農民。建立農村勞動力轉移信息網和勞務中介機構，開辟轉移就業(yè)“綠色通道”。加強農村文化建設，突出抓好農村精神文明和文化陣地建設，以文明村建設為抓手，倡導健康、文明、科學的生活方式，大力開展以遵紀守法、移風易俗為主要內容的思想道德教育，推進農村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強農村文化基礎設施建設，努力構建農村公共文化體系，大力發(fā)展農村生態(tài)文化，豐富廣大農民文化生活，提高農村勞動者素質。

（七）必須進一步強化政府服務功能，不斷完善農民新保障。統(tǒng)籌社會各方力量，大力推動社會公眾資源向農村傾斜、公共設施向農村延伸、公共服務向農村覆蓋、城市文明向農村輻射。積極調整財政支出結構，推進農村民生工程建設，繼續(xù)實施農村安全飲水水工程，推廣農村改廁、改水，繼續(xù)抓好鎮(zhèn)村規(guī)范化衛(wèi)生所、文化站、敬老院建設。建立健全以新型農村基本養(yǎng)老保險制度、農村合作醫(yī)療制度和農村最低生活保障制度為基礎，以就業(yè)幫助、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，讓農民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。

（八）進一步加強的領導，不斷強化組織保障。各級黨委、政府都要繼續(xù)高度重視新農村建設，進一步加強領導，強化措施，加大投入。縣直各部門都要自覺加強與鎮(zhèn)村組織的聯(lián)系，主動做好服務。要充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，建立“黨委統(tǒng)一領導、黨政群齊抓共管、部門積極配合、村（居）干部群眾主動參與”的領導機制，精心組織，周密部署，分類指導，逐步推進，真正把新農村建設抓出成效。各級黨員干部，必須義不容辭的關心支持新農村建設，牢固樹立“發(fā)展是第一要務、招商是第一要事、穩(wěn)定是第一責任、落實是第一真功”的意識；必須把狠抓工作落實和執(zhí)行作為關鍵環(huán)節(jié)，做到思想上繃緊、時間上抓緊、落實上趕緊，在實干中求創(chuàng)新、在落實中出實績；必須大力克服形式主義，減少文山會海、迎來送往，把心思和精力都用到發(fā)展上來，致力于出實招、辦實事、求實效；必須加強執(zhí)行力建設，樹立大局觀念、協(xié)作理念、配合意識，堅持思想同心、目標同向、工作同步，決定了的事要堅決實施，部署了的事要強力推進，正在做的事要一抓到底。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二十三

按照全縣開展“作風建設年”活動和“創(chuàng)新業(yè)績，樹新形象”主題實踐的部署，深入開展以“解民憂、訪民情、促民風、謀民富”為主題的蹲點調研活動，以點帶面，加快我鄉(xiāng)社會主義新農村建設的步伐。鄉(xiāng)黨委、政府決定開展鄉(xiāng)領導班子成員“辦公日、住村周、調研月”活動。根據(jù)要求，我于xx年6月24日至30日蹲點xx村，對社會主義新農村建設現(xiàn)狀和存在的問題進行了專題調研?，F(xiàn)將此次調研的情景報告如下：

xx村與xx省的xx縣接壤，總面積7.32平方公里，轄3個自然村，人口1102人，耕地713畝。xx年，農民人均收入3112元。

改革開放以后，尤其是近年來，隨著國家和省、市、縣政府對于“三農”問題的日益重視和農業(yè)投入力度的不斷加大，各項支農惠農政策的相繼出臺和貫徹落實，極大地調動了農民發(fā)展農業(yè)生產的進取性，農村經濟穩(wěn)步發(fā)展，農民生活水平顯著提高，農民生產生活條件逐步改善，科技文化教育發(fā)展加快，農村經濟與各項社會事業(yè)正在朝著全面協(xié)調可持續(xù)的方向發(fā)展。

（一）農村經濟穩(wěn)步發(fā)展，農民收入逐步提高。

深入落實中央1號文件精神，進取探索農民增收良策，農業(yè)農村經濟實現(xiàn)較快發(fā)展。xx年，全鄉(xiāng)工農業(yè)總產值2630萬元，同比增長18%，其中農業(yè)總產值到達1700萬元，同比增長10%；農民人均收入2454元，同比增長7%。進取發(fā)展糧食產業(yè)，擴大經濟作物的種植，全鄉(xiāng)油菜面積擴大到300畝；菜園蔬菜生產面積，發(fā)展到500畝；成立了全縣首家早姜專業(yè)合作社—富源早姜合作社，帶動80戶農戶發(fā)展早姜300畝；發(fā)展葛根藥材基地110多畝。經過多種方式培訓，加大農民知識化培訓力度，全年勞務輸出3400人。

（二）基礎設施逐步改善，生活環(huán)境不斷優(yōu)化。

在國家政策和省、市、縣政府的大力支持，進取爭取國家政策和項目，組織實施了林業(yè)生態(tài)建設、農網改造、人畜飲水改造、鄉(xiāng)村康莊工程建設、村環(huán)境整治等一批基礎設施項目建設，農村基礎條件進一步改善?？平涛男l(wèi)等各項社會事業(yè)發(fā)展迅速，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、醫(yī)療救治和疾病預防控制機制。移動電話、計算機逐步進入農戶家庭，擴大了農戶理解外界信息的本事和渠道，農村居民的信息化水平不斷提高。農村居民文化生活水平不斷得到新的提高。

（三）社會事業(yè)協(xié)調發(fā)展，保障水平不斷提高。

隨著農村經濟的穩(wěn)步發(fā)展和農民收入的不斷提高，逐年加大了對教育和科技的投入，中小學校舍、農業(yè)信息網絡、電化教育設施建設發(fā)展較快。立足本地旅游資源優(yōu)勢，進取發(fā)展以嶺上灣革命紀念牌愛國主義教育基地為核心的旅游業(yè)，并以此帶動相關景點的開發(fā)和建設。村財鄉(xiāng)管的財務管理體制進一步健全，政務、村務、財務公開不斷完善。抓好生產救災和扶貧開發(fā)工作，深入開展“一戶一策一干部”幫扶活動，進取引導、幫忙貧困戶發(fā)展項目，落實貧困戶120多戶，扶持資金20多萬元。關注弱勢群體，進取開展農村弱勢群體幫扶和關愛農村老黨員活動活動。加強社會治安綜合治理工作，嚴厲打擊賭博行為，做到促一方經濟保一方平安。

（四）民主法制不斷健全，基層組織進一步加強。

在國家加強民主法制建設的大環(huán)境下，廣大干部群眾法律意識法制觀念普遍增強，以憲法為核心，農業(yè)法、村民委員會組織法為重點的與農民生產生活密切相關的法律法規(guī)廣泛普及，依法建制、以制治村、民主管理、民主監(jiān)督的工作格局逐步構成。全面推進了村黨支部“兩推一選”，一批懂科技、會經營、善管理、講奉獻、有知識的農村能人、致富能手進入“兩委”班子，農村干部隊伍整體素質有了較大的提高。全面建立和推行了村務公開、民主管理工作機制，把群眾關心的事情全部公開，村中重大問題向人大代表、村民代表征詢意見，使村務公開、民主管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化的軌道。

綜上所述，洲嶺鄉(xiāng)社會主義新農村建設取得了可喜成績，大多數(shù)村與過去相比有了很大變化，可是與“社會主義新農村”的要求還有很大差距，制約農村經濟繁榮、社會穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在，社會主義新農村建設任重道遠。

（一）農業(yè)生產力水平低下。洲嶺鄉(xiāng)的農業(yè)總體上還是粗放生產，加工本事低，產業(yè)化經營尚處在初級發(fā)展階段。農產品科技含量低，附加值不高，競爭力較弱。農戶與加工或營銷企業(yè)沒有結成真正的利益共同體，農村合作經濟組織功能作用有待增強。

（二）農村投入嚴重不足。各村歷史上構成的債務都較多，農村基礎設施和農業(yè)生產條件改善投入嚴重不足。由于受農村基礎設施投入不足瓶頸制約，部分行政村的農田水利建設和土地治理無法開展，導致農業(yè)抗風險本事薄弱。

（三）農村勞動力素質偏低。當前，絕大多數(shù)農民的素質不容樂觀。突出表此刻：農民思想還比較保守，傳統(tǒng)的小農意識根深蒂固，生產、生活和行為方式都與現(xiàn)代社會生活的要求差距甚遠。在思想素質方面，普遍存在“小富即安”心理，缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開拓進取精神。在文化素質方面，農村居民受教育程度普遍偏低。由于農民科技知識低下，對新事物、新技術缺乏認識，從而阻礙了理解新事物、學習使用新科技的本事。在技能素養(yǎng)方面，雖然鄉(xiāng)里進取推行“農民知識化”工程，但具有一技之長的人還比較少，導致種地只能粗放經營不能集約經營，打工則只能賣苦力打粗放工，嚴重地制約了農民的增收。在道德素質方面，贍養(yǎng)父母、尊老愛幼等傳統(tǒng)美德有滑坡趨勢，關心團體、熱心公益等團體主義觀念正在逐步淡化，賭博、封建迷信等不良社會風氣還較為普遍存在。

（四）農村社會事業(yè)建設滯后。洲嶺鄉(xiāng)農村總體上的醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會保障等各項社會事業(yè)發(fā)展水平普遍較低。農村醫(yī)療條件差，醫(yī)療水平低，農民生一場大病往往意味返貧。同時農村醫(yī)務人員水平低，醫(yī)療衛(wèi)生狀況令人擔憂。科技文化投入不足，底子薄、基礎差、人才缺、資金少、設施差的狀況未從根本上改變。

（五）基層組織建設仍然薄弱。隨著農村改革的不斷深入，農村基層廣大黨員、干部難以適應新時期農業(yè)和農村經濟發(fā)展的新形勢、新要求，主要表此刻以下幾個方面：一是創(chuàng)新意識不強。多數(shù)農村黨員、干部沿襲于傳統(tǒng)工作思路，習慣于行政命令式的工作方法，思想僵化、工作被動、疲于應付。二是帶領群眾致富本領不高。目前，一些農村干部科技文化素質偏低，對新時期農業(yè)發(fā)展出現(xiàn)的新情景、新問題束手無策，發(fā)展農村經濟的本事不強，發(fā)展的路子不寬，工作方法不多，在群眾“盼富”面前力不從心。三是村級團體經濟相對薄弱。村級組織難以正常發(fā)揮作用，部分村沒有團體經濟收入，正常的辦公費用都難以保證，所以村級組織作用無法充分發(fā)揮，村黨組織及村委會的凝聚力、戰(zhàn)斗力、號召力隨之減弱。四是農民的法治意識淡薄。農村法制建設相對滯后，法律在調整和化解社會矛盾、維護公民合法權益過程中，未能發(fā)揮應有的作用，在必須程度上影響了經濟和各項社會事業(yè)的發(fā)展。

黨的十六屆五中全會明確提出：“建設社會主義新農村是我國現(xiàn)代化進程中的重大歷史任務，要按照“生產發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風禮貌、村容整潔、管理民主”的要求，扎實穩(wěn)步地加以推進。應對當前農村社會經濟發(fā)展的新形勢、新特點和新要求，針對洲嶺鄉(xiāng)的實際，對建設社會主義新農村工作提出幾點提議：

（一）加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進和諧發(fā)展。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展是黨的十六大提出的一項戰(zhàn)略任務。應對當前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾，要始終把發(fā)展農村生產力、建立現(xiàn)代農業(yè)、增加農民收入放在第一位，全面提升農村經濟發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，財政支出、固定資產投資和信貸投放都要切實向農村傾斜，在各項政策上給新農村建設供給支持。

（二）加大農村投入力度，強化政府服務功能。

統(tǒng)籌各方力量，構成工作合力，大力推動社會公眾資源向農村傾斜、公共設施向農村延伸、公共服務向農村覆蓋、城市禮貌向農村輻射。進取調整財政支出結構，不斷加大對農村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農田水利等基礎設施和生態(tài)環(huán)境建設的投入力度，不斷改善農民的生產生活條件，提高城鄉(xiāng)基礎設施的共享度，解決農村生產生活基礎設施嚴重滯后的瓶頸制約。經過加大農村公共產品的支持力度，讓公共服務更多地深入農村、惠及農民，彌合各項公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。

（三）加快推進農業(yè)產業(yè)化，建立農民收入持續(xù)增長機制。

實踐證明，農業(yè)產業(yè)化是促進農民增收的根本途徑。所以在進取抓好糧食生產，確保糧食安全的同時，繼續(xù)推進農業(yè)和農村經濟結構的戰(zhàn)略性調整和優(yōu)化，大力發(fā)展特色農業(yè)、綠色農業(yè)和生態(tài)農業(yè)，加快推進農業(yè)產業(yè)化經營。緊緊抓住國家加大農業(yè)產業(yè)化投入的機遇，集中力量大力扶持發(fā)展成長性好、競爭力強的龍頭企業(yè)，延伸產業(yè)鏈，提高農業(yè)經濟效益。加快發(fā)展農村專業(yè)合作經濟組織，提高農民的組織化程度，引導農民主動融入大市場。經過選擇優(yōu)勢項目，制定優(yōu)惠政策，營造寬松的發(fā)展環(huán)境，招商引資興辦農副產品加工業(yè)，加快發(fā)展農產品精深加工業(yè)，提高農業(yè)附加值。此外，要進取組織實施好“陽光工程”，加強對外出務工農民的實用技術培訓，進一步提高農民就業(yè)本事和就業(yè)率。

（四）抓新農村建設規(guī)劃，加快推進新村鎮(zhèn)建設。

對建設社會主義新農村的工作要有總體的規(guī)劃，對洲嶺鄉(xiāng)來講，按照“分類指導，重點推進，逐步發(fā)展”原則進行規(guī)劃，先選擇條件好、有特色的村進行試點。根據(jù)其現(xiàn)有特點，對各村按照“因地制宜、合理布局”的原則，搞好村鎮(zhèn)規(guī)劃建設，條件好的要高起點規(guī)劃建設，其它地方的規(guī)劃也要適度超前。要嚴格規(guī)劃管理，循序漸進，逐步推進，實現(xiàn)新村建設目標。

（五）繼承與發(fā)揚并重，促進鄉(xiāng)風禮貌建設。

鄉(xiāng)風禮貌建設，要經過定標準、樹典型，加強監(jiān)督，獎懲分明等方法，建立健全鄉(xiāng)風禮貌的評比獎勵機制。文化活動要充分調動農民群眾參與的進取性、主動性和創(chuàng)造性，加強文化基礎設施建設，利用廣播、電視、互聯(lián)網、科技宣傳隊等各種形式送文藝下村，加強先進文化在農村的傳播速度和覆蓋范圍，讓中國特色社會主義先進文化占領農村陣地；要繼承并發(fā)揚農村自身所擁有的禮貌傳統(tǒng)，提倡尊老愛幼、妯娌和睦、鄰里團結、不打架不罵人、愛護公物、遵紀守法、遵守社會公德等良好鄉(xiāng)風民俗。

加快推進農村義務教育體制改革，增加教育投入，減輕農民負擔的同時增加農民受教育的機會。鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度，建立便民的征繳制度、就醫(yī)制度和結算制度，探索建立參保農民小病受惠制度，讓農民真正看得起病。以政府公共財政為主導，建立多渠道社會保障資金投入機制，建立新型的農村基本養(yǎng)老保險制度、農村合作醫(yī)療制度和農村最低生活保障制度，讓農民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。建立健全新型社會救助體系，逐步構建起以最低生活保障制度為基礎，以就業(yè)幫忙、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，做到農村低保水平與農民人均純收入同步增長，使城鄉(xiāng)居民同享改革發(fā)展的成果。

新農村合作醫(yī)療的調查報告篇二十四

農村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護的重要內容，是提高農民生活質量、改善農村面貌、推進社會主義新農村建設的一項基礎性工作。為了解我市農村環(huán)保工作的基本情況，推進農村環(huán)保工作的進一步開展，20xx年xx月至xx月，我們對我市農村環(huán)保工作進行了一次專題調研，先后深入xxxxxxxxxxxxx等區(qū)縣的數(shù)十個村、鎮(zhèn)和農戶，對我市農村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無害化處理、面源污染、飲水安全等方面有了一個比較全面直觀的了解，就進一步防治農業(yè)生產和農村生活污染，綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境，提高城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境質量，提出了一些意見和建議。

從調查情況看，近年來，市政府及其有關部門以“清潔水源、清潔家園、清潔田園、清潔能源”為目標，以生態(tài)示范創(chuàng)建為載體和抓手，把環(huán)境綜合整治作為農村環(huán)保的切入點和突破口，保障農村飲水安全，大力推進生態(tài)示范創(chuàng)建，不斷加大農村環(huán)境污染治理設施建設與環(huán)境保護力度，為社會主義新農村建設和構建和諧社會提供了環(huán)境安全保障。

（一）生態(tài)示范創(chuàng)建取得積極進展。生態(tài)示范創(chuàng)建是農村環(huán)境綜合整治和生態(tài)環(huán)境建設的基礎工程。我市堅持“以點帶面”、“示范帶動”的原則，通過大力開展示范區(qū)、環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài)村創(chuàng)建和綠色文明單位創(chuàng)建活動，有效地促進了農村環(huán)保工作的整體推進。截至20xx年底，全市獲國家級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個，省級生態(tài)示范區(qū)2個，市級生態(tài)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)9個、生態(tài)示范村43個，綠色文明示范單位800余家，臨潼區(qū)、周至縣通過了國家級生態(tài)示范區(qū)縣預驗收。為使創(chuàng)建活動順利開展，各區(qū)、縣積極行動起來，開展了卓有成效的工作。浐灞生態(tài)區(qū)、曲江新區(qū)強力推進生態(tài)創(chuàng)建活動，目前正在申報國家生態(tài)區(qū)驗收。閻良區(qū)制定了《閻良生態(tài)區(qū)建設規(guī)劃》及實施方案，高陵縣制定了《高陵縣生態(tài)環(huán)境保護規(guī)劃》，有組織、有計劃、有步驟地開展農村生態(tài)建設活動。閻良區(qū)、灞橋區(qū)積極開展治理“三亂”（亂倒垃圾、亂潑污水、亂堆雜物）、清理“三堆”（柴草堆、糞便堆、垃圾堆）、推廣“三改”（改水、改廁、改廚）、美化“三口”（村口、路口、門口）活動，優(yōu)化了農村環(huán)境，推動了生態(tài)示范創(chuàng)建活動的深入開展。

（二）農村飲用水條件逐步得到改善。近年來，市和區(qū)、縣都把解決農村群眾飲水困難、保障飲水安全作為重中之重，予以高度重視。劃定水源保護區(qū)，加大資金投入，3年來全市建成集中飲水工程600余項，解決了90.6萬農村群眾的飲水安全問題。市財政20xx年投資3700萬元，推進農村飲水安全和戶用沼氣工程建設，改善農民的生活條件。戶縣按照政府規(guī)劃、環(huán)保牽頭、部門配合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管、村子保護的原則，制定了《戶縣農村生活飲用水水源環(huán)境保護管理辦法》，確保農村飲水安全。閻良區(qū)在全市率先實現(xiàn)了村村通自來水的目標，80個行政村全部用上了自來水。藍田縣今年計劃建設飲水工程55處，已建成15處，開工28處，解決了1.53萬人的飲水安全問題。高陵縣已建成各類集中供水工程91處，解決了16.2萬人的飲水安全問題。臨潼區(qū)徐楊街辦新華村、屯劉村建成了飲用水凈化工程。周至縣沿山、沿渭的17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及全縣各處飲用水質均符合標準。灞橋區(qū)今年安排資金1300萬元，計劃新建集中供水工程1個，單村供水工程20個，可解決3萬人的飲水安全問題。

（三）畜禽養(yǎng)殖污染防治積極開展。大力推進綠色生態(tài)養(yǎng)殖，強化養(yǎng)殖業(yè)污染防治。強化畜禽養(yǎng)殖環(huán)境監(jiān)管，不斷加強畜禽養(yǎng)殖廢棄物的綜合利用和污染治理，引導畜禽業(yè)生產在農業(yè)生態(tài)系統(tǒng)內的良性循環(huán)。市上下?lián)?10萬元環(huán)保專項資金，支持了4個畜禽養(yǎng)殖污染防治示范工程建設，其中戶縣馬村養(yǎng)雞場生態(tài)示范園區(qū)、閻良區(qū)綠源瘦肉型豬繁育基地、藍田縣西安旺源養(yǎng)殖廠和臨潼溢盈畜牧養(yǎng)殖公司通過建設沼氣發(fā)酵池，使畜禽糞便資源化，實現(xiàn)了“畜—沼—農”循環(huán)發(fā)展，節(jié)省了不可再生能源。灞橋區(qū)以益稼科技公司提供的技術為支撐，開展了三綠生態(tài)養(yǎng)殖廠畜禽糞便無寄存化處理試點工作。戶縣惠豐有機肥廠收集蒼游鄉(xiāng)各村散養(yǎng)戶雞糞、采取烘干技術生產有機肥，西安天源綠州生物科技發(fā)展有限公司開發(fā)蚯蚓分解牛糞消除污染項目，實現(xiàn)了污染防治與經濟效益的統(tǒng)一，為農村養(yǎng)殖污染防治提供了新的途徑。高陵縣圍繞沼氣池建設改廁、改圈、改灶，已建成6633口沼氣池，有效防止了人畜糞便對農村生態(tài)環(huán)境的污染。

（四）農村生活垃圾污染整治穩(wěn)步推進。市建委、市愛衛(wèi)會出臺了《關于加強我市農村垃圾處理管理工作的意見》，制定了農村地區(qū)建立垃圾集中處理管理體系的總體規(guī)劃，市環(huán)保局積極推廣村收集、鎮(zhèn)中轉、縣（區(qū)）處理的垃圾處理模式。一些村組建立了垃圾環(huán)衛(wèi)管理制度，設立了專職保潔員。高陵縣制定了《高陵縣農村生活垃圾收集管理辦法》，并積極組織落實。閻良區(qū)7個街鎮(zhèn)的29個村（234個組）共聘請保潔員275人，形成了“組清掃、村收集、鎮(zhèn)（街）清運、區(qū)處理”的垃圾處理機制。灞橋區(qū)在13個重點村修建了76座垃圾臺，配備垃圾密封清運車14輛，收集車9輛，為垃圾規(guī)范化處置打下了良好基礎。臨潼區(qū)代王垃圾無害化填埋場已經建成，并通過驗收。周至縣為20個生態(tài)村配備了垃圾清運車、垃圾箱，建立了簡易垃圾填埋場，做到了日產日清。戶縣積極開展村組垃圾處理示范活動。長安區(qū)上王村每天下午專門將農家樂產生的廢棄物收集起來運送到區(qū)上指定的垃圾處理場，并建有村上的污水處理設施。閻良區(qū)垃圾資源化處理廠擁有20多項發(fā)明專利，采取城市生活垃圾無害化仿生實時處理技術，經過原始創(chuàng)新和集成創(chuàng)新，形成了具有自主知識產權體系的城市生活垃圾工業(yè)化處理快速生產線，每天可處理200噸生活垃圾。

（五）農村生活污水治理開始啟動。針對我市農村群眾居住地理位置差異較大的實際，對農村生活污水治理采取分散和相對集中、環(huán)境工程設施與自然凈化相結合的方式進行。我市除城六區(qū)外的其他區(qū)縣全部開工建設了污水處理廠，同時結合“百鎮(zhèn)”建設，在藍田、周至等區(qū)縣同步規(guī)劃建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)小型污水處理工程。閻良區(qū)污水處理廠將周邊農村的生活污水納入管網處理，正在建設關山鎮(zhèn)、武屯鎮(zhèn)污水處理廠以及啟動了武屯鎮(zhèn)全市首個污水生物處理項目的建設，農村的乳品行業(yè)廢水處理設施建設也在進行之中。藍田縣動工建設湯峪鎮(zhèn)、葛牌鎮(zhèn)污水處理廠，玉山鎮(zhèn)污水處理廠正做前期論證，湯峪湖森林公園建立了污水處理設施，對產生的生活污水經生化處理后，全部用于花草樹木澆灌，實現(xiàn)了零排放。

（六）土壤污染防治初見成效。過量使用化肥、農藥，使得土壤養(yǎng)分比例失調，土壤有機質、鉀和微量元素嚴重失調，土壤理性化性質惡化，穩(wěn)定性差，肥力下降。過度使用農藥，不但影響農作物的正常生長，而且污染環(huán)境。非降解農膜碎片進入土壤后，會嚴重改變土壤物理性質，影響土壤透氣性，阻礙農作物吸收和根系生長，導致減產。我市加強對農業(yè)用地的環(huán)境監(jiān)測和評估，通過技術、工程等多種手段，積極防治土壤污染。20xx年，灞橋區(qū)就開展了土壤測土配方工作。周至縣以科學施肥為指導，大力推行測土施肥和減量增效技術，減少農田氮、磷流失，積極鼓勵使用有機肥，發(fā)展綠肥種植。目前已完成61萬畝測土配方工作，為建立一批農藥減量控制示范區(qū)和無公害、綠色、有機農產品基地提供了保證。高陵縣加大了對假冒偽劣化肥農藥的檢查打擊力度，堅決取締銷售國家明令禁止銷售的劇毒農藥，凈化農藥市場。

（七）農村大氣污染和工業(yè)企業(yè)監(jiān)管力度不斷加大。我市加大了區(qū)域大氣環(huán)境整治力度，取締了一些碎石和大白粉加工企業(yè)，搗毀了一些廢舊塑料加工點，建立了聯(lián)合整治揚塵污染的工作機制及空氣質量預警機制，制定了嚴格的考核辦法，強化了對城鎮(zhèn)工地及渣土拉運車輛的監(jiān)督檢查。特別是秸桿禁燒和綜合利用工作成效顯著，今年夏季秸稈禁燒工作實現(xiàn)了未出現(xiàn)一起著火點的可喜成績，秋季秸稈焚燒工作也取得好成績，10月份良好空氣質量比去年多2天。涉農區(qū)縣積極推廣玉米硬茬播種、旋耕滅茬播種、秸稈撿拾打捆和秸稈粉碎等秸稈綜合利用技術，為禁燒工作打下了堅實的基礎。藍田縣大力推廣秸稈還田、秸稈飼料、秸稈草編等綜合利用措施。閻良區(qū)大力推廣秸稈青貯技術、秸稈氣化技術，武屯鎮(zhèn)三合村、紅豐村秸稈青貯率達到90%，完成秸稈氣化技術近2000戶。同時，加大了農村工業(yè)企業(yè)和造紙企業(yè)治理監(jiān)管力度，使農村老百姓呼吸的空氣更清新，居住的環(huán)境更舒適。

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