護理質控總結報告大全(20篇)

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護理質控總結報告大全(20篇)
時間:2023-11-17 10:26:17     小編:文鋒

報告通常包括背景介紹、方法、結果和結論等內容,以便讀者全面了解研究或調查的細節(jié)。在寫報告之前,要明確報告的目的、受眾和主要內容。這些報告范文提供了寫作和結構的參考,可以幫助大家更好地理解和掌握報告的寫作技巧。

護理質控總結報告篇一

20__年以堅持“以病人為中心,以質量為核心”為目標,以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線,強化各項制度的落實,深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質護理服務”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點,積極加強創(chuàng)優(yōu)工作,基本完成年初制定的工作計劃,將病房的護理工作具體匯報如下:

一、加強了護士的在職教育,提高了科內護理人員的綜合素質。

1、目標結果管理結果方面:各管理目標每月自評質控達到90分以上,手衛(wèi)生已達標,護士正確執(zhí)行用藥合格率100%,上半年發(fā)生一例院內壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護士輸液錯誤的不良事件,未有發(fā)生醫(yī)療事故。

2、科內加強了對新畢業(yè)護士的規(guī)范化培訓,新畢業(yè)護士嚴格按照《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要訓練內容,每月側重點對“三基”進行培訓,并逐步掌握??瞥R娂膊〉淖o理常規(guī)及各項護理規(guī)章制度。

3、科內加強了對??浦R的培訓及查房,科內按??浦R培訓計劃落實培訓大綱;每月科內針對科內出現的疑難復雜的護理、新業(yè)務、新技術進行針對性的兩次業(yè)務學習及護理查房,科內護士對??浦R有了一定的進步。

4、按照年初制定的分層級護士培訓計劃及《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要培訓內容,實行新老搭配值班,一對一教育,取得了良好的效果。

5、每月定時對法律法規(guī)進行培訓及考核,提高了護士的法律意識。

6、每月完成了“三基”知識考核及專科知識的考核。

7、按需選派科內人員外出學習,提高護理人員的??浦R及專業(yè)見識。

二、加強了護理管理,提高了護士長管理水平。

1、在今年3月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護理管理學習培訓班”,日常也經常積極參加院外及院內舉辦的護理學習班,更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)。

2、促進護士長間及科室間的學習交流,每季參與護理部組織的護理質量交叉大檢查,并參加護理部召開的護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、護理安全管理。

全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質量標準中。

1、保證了護理質量的持續(xù)改進,以護士長為首的質量質控小組。

2)每日夜班護士統(tǒng)計基礎及??谱o理質量指標,每月護長質控??浦笜说穆鋵嵡闆r;

3)每月護長質控各種目標的落實情況;

5)同時我科非常重視檢查結果,對一系列檢查發(fā)現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。

2、科內安全隱患及重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。

1)交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日,這些時段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素??苾燃訌娏烁櫃z查,合理調配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量,同時科內會在每月的護士例會對科內安全隱患共同討論,及時發(fā)現的問題并進行反饋總結改進。

3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調配的培訓。

針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案,提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能,采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、危重病人的護理、急救儀器使用培訓。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。

四、規(guī)范了病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境。

病房每日通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,認真履行護士的職責和義務,努力提高醫(yī)院臨床護理服務質量,從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療的職責,以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個責任護士明確每一天工作的內容。護士長也會定時進行抽查。在工作中要嚴格執(zhí)行各項核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

五、進一步提高了優(yōu)質護理服務。

2、改革排班:結合我科具體情況,我科從10月份開始實行了apn排班模式,進一步優(yōu)化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。例如科室實行了加藥班,減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。

3、優(yōu)化護理模式,落實責任護理。

加強病房管理,每天護士長重點檢查病房管理,使每一位護士從心里重視這項工作,班班進行清潔交接班,責任護士掌握病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長現場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。

六、存在問題及整改措施。

盡管努力做好護理管理工作,但仍然存在一些問題詳見《護理工作計劃執(zhí)行評價》,還未完全達標計劃內的項目內容。針對今年存在的問題,下年的工作重點,是繼續(xù)大力整治病房管理與護理安全管理。

20__年我科護士姐妹付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下年里以優(yōu)質護理服務活動為契機,創(chuàng)建護理服務品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質、高效的臨床護理隊伍,為我院二甲醫(yī)院進升而努力。

護理質控總結報告篇二

20xx年我擔任29病區(qū)危重患者護理質控員,在護士長領導及全體同事的共同努力下,按照質控要求,每周認真檢查,較好地完成了質控工作,現總結如下:

基礎護理方面:自從開展優(yōu)質護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無污跡。能協助進餐,觀察病人進餐情況。由于病人服不合身,故大多數病人不愿穿病人服。??谱o理方面:管道護理做得較好,引流管妥善固定、標示清楚,通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符;記錄24小時尿量不準確;病情掌握方面:均知曉病史匯報程序,責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施,了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全,主要的陽性檢查不了解,護理問題順序不妥;大多數護士對專科體檢不熟練、不全面。急救治療方面:個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。

對存在的問題在晨會上反饋,在每月的護士會議上討論,提出了整改措施:

1. 對新入院病人責任班做好宣教,選擇合適的病人服,對不原穿病人服的反復勸說。

2. 對記錄24小時尿量的病人,給予量杯,責任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深夜班負責,記錄在體溫單上。

3. 責任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關檢查報告,以更好地了解患者病情。

4. 責任班加強飲食宣教,觀察進食情況,及時跟經管醫(yī)生溝通,及時更改飲食。

5. 低年資護士加強??浦R的學習,每周晨會提問??浦R及急救知識。

6. 加強對低年資護士的培訓。

7. 護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及??浦R的考核。

8. 對存在的問題及時反饋。

9. 對??谱o理體檢已申報qcc,分析了存在的問題,整改措施,可組織觀察關于消化??企w檢的錄像,加強練習,每周在三級查房的時候學習與考核。相信經過我們共同的努力,在危重護理方面能更上一層樓。

29病區(qū) 姜麗英

護理質控總結報告篇三

護理質量是醫(yī)院綜合質量的重要組成部分,加強護理質量管理對于提高醫(yī)療質量、提升醫(yī)院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用,全員護理質控是護理部于20xx年4月分布置的科室質控模式,在全國開展優(yōu)質護理服務以來。全員護理質控就已經探索開展,我們根據我科護理人員多、老中青結合的特點采取全體護士參與全程質控的模式開展病區(qū)護理質量管理,取得了較好的效果,現報告如下。

以前護理質控全部由在職護士擔當,人員少質控內容多,發(fā)現的問題少,而且不能有效的改正,結合本病區(qū)工作人員實際,將10個質控項目(基礎護理、特一級護理、急救藥械、護理安全、病房管理、消毒隔離、護理文書、基礎理論技能、行為儀表、護理宣教)劃分為5個小組,分別為基礎護理組病區(qū)管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設組長1名,組員1~4名。設機動組員1名,當任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質控時由其臨時頂替。組長由業(yè)務能力強、年資高的護士擔任,各組組員則既有平時完成相應項目工作質量較高的護士,也有本項目恰是其薄弱面的護士,也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔當本項的質控者。組長也可進入其它組兼任某一項重要項目質控的組員。這樣搭配組合旨在促進護士整體水平迅速提高。護士長主要負責全面質控和督導協調。

標準是質量管理的基礎,是實施質量控制的科學依據,護士長組織全體護士認真學習護理部質控標準,對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討,達到人人掌握質控標準,工作中以標準為指南嚴格自律,檢查時以標準為準繩客觀評價。

各小組組長根據本組成員班次及病房工作實際,靈活安排時間,每周對所負責的質控項目進行1次檢查,檢查時不評分,只詳細記錄存在的問題,責任人在班時當面交換意見并由本人及時糾正;責任人不在班時一般缺陷由質控護士代為糾正然后向責任人說明,嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現場解決。出現頻率較高的問題列入全科護理質控會議進行分析講評,出錯較多的護士列為重點輔導對象,加強培訓考核提高業(yè)務技能。每月初召開護理質量評析會,各質控組長匯報上月各自查情況,護士長反饋上月科及護理部質量檢查情況,針對存在的問題集體討論,制定整改方案并付諸實施,再進入下一輪自查自糾,如此循環(huán)運轉。

每一質控成員建立自查本,首頁記有本項檢查的標準。每周體現一次檢查的內容。護士長對每個質控人員給予評介,好的表揚,未完成的列入護士素質考評分。全員質控實施前、后(12年4月分前后)護理質量檢查評分情況明顯提高,而且問題逐步減少,護理質量也形成持續(xù)改進。通過全員參與,增強護士的質量意識,積極主動地尋找問題的對策與方法,變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制,使護理質量得到了穩(wěn)步提高。

護士是護理質量的直接責任者,全員參與護理質量控制,人人以壓力為動力自覺學習質控標準,不斷提高質控技能,在執(zhí)行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善,使質量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。

每周一次的同級控制,護士之間相互指正,相互幫助,科內的一級質控的有效動作提升了護理質量基礎水平,科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變?yōu)榈却o理部檢查時共同探討、檢查后積極整改,促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質量控制是護理質量持續(xù)改進的有效途徑。

護理質控總結報告篇四

質控科工作總結醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下,緊緊圍繞醫(yī)院工作重點,對醫(yī)療質量進行了有效管理。

1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標,使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力得到進一步提升,我科認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查工作,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。

2.增加診療科目:根據《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院:心血管內科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結核病專業(yè)、重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè);臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè);介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。

3.根據《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《xx衛(wèi)生及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求,完成我院血透技術、關節(jié)鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。

1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間,組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內容,做到人人知曉,自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。

2.環(huán)節(jié)質量檢查:每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查,對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管,開展綠色通道,細化會診轉診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量,如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題,及時督導改正。

3.終末質量檢查:按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》,每月對各科病歷質量進行檢查,至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷,對發(fā)現問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查,如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。

根據我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規(guī)定,每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作,檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。

認真完成20xx年所有申報的繼教項目,今年以來,對了我院所有繼續(xù)教育對象,醫(yī)、藥、護技人員546人,完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習,并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成20xx年的繼續(xù)教育項目申報工作。

病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療管理質量中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時完成,會診記錄及檢驗申請單字跡潦草,難以辨認,科室質控人員對科室的環(huán)節(jié)質量和終末質量不夠重視,檢查出的問題未及時跟蹤追責,致使有些問題出現屢查屢犯現象。

在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經驗,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。

護理質控總結報告篇五

總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,讓我們一起來學習寫總結吧。如何把總結做到重點突出呢?下面是小編精心整理的護理質控工作總結,歡迎閱讀與收藏。

我院護理部認真抓好護理質量管理工作,努力提高護理質量,現總結如下:

1、建立健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續(xù)改進。

2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃,并組織實施。

4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準,并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,平時隨機抽查,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,每月做好質控小結,加強環(huán)節(jié)質量管理。

7、科室質控組織每半月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監(jiān)控工作,院質控組織每季召開質控專題會議,進行護理質量評價、分析,總結、交流經驗,達到互相促進,共同提高的目的`。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制,各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次,護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統(tǒng)計、上報工作,掌握全院護理動態(tài),注重信息的收集、分析、研究、總結,注重質量內涵建設,達到質量管理成效。

13、護理質量控制指標達標情況:

(1)基礎護理合格率100%;

(2)特、一級護理合格率100%;

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%;

(8)消毒隔離工作質量合格率100%;

(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;

(10)護理服務質量滿意度96.7%;

(11)壓褥發(fā)生次數為“0”;

(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。

護理質控總結報告篇六

我院護理部認真抓好護理質量管理工作,努力提高護理質量,現總結如下:

1、建立健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續(xù)改進。

2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃,并組織實施。

4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準,并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,平時隨機抽查,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,每月做好質控小結,加強環(huán)節(jié)質量管理。

7、科室質控組織每半月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監(jiān)控工作,院質控組織每季召開質控專題會議,進行護理質量評價、分析,總結、交流經驗,達到互相促進,共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制,各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次,護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統(tǒng)計、上報工作,掌握全院護理動態(tài),注重信息的收集、分析、研究、總結,注重質量內涵建設,達到質量管理成效。

13、護理質量控制指標達標情況:

(1)基礎護理合格率100%;

(2)特、一級護理合格率100%;

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%;

(8)消毒隔離工作質量合格率100%;

(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;

(10)護理服務質量滿意度96.7%;

(11)壓褥發(fā)生次數為“0”;

(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。

護理質控總結報告篇七

揭開人生帷幕的是護士,拉上人生帷幕的也是護士。今天本站小編給大家為您整理了護理質控工作總結,希望對大家有所幫助。

護理質量直接關系到患者的生命健康與安全,關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理,不斷提高護理服務質量,使患者滿意是護理管理的中心任務,為適應護理工作發(fā)展的需要,質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑,使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?,F總結如下:

一、開展的工作。

1、完善了質量控制體系。

制定護理管理網絡,建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡,修訂并完善各種質控網的工作職責,對每一項工作均設計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生,保證了護理質量。

2、增強質量控制意識。

護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班,參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班,同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長的管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調動護士的主觀能動性,自覺地依照標準和制度,對自身行為進行約束和控制,實現了全員參與護理質量控制,增強了質量控制意識。

3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準。

為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位,進一步提高我院護理質量,通過結合質控中存在的問題,對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂,特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中,強調績效考核的落實,以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性,細化了質控標準,便于質控人員掌控,及時發(fā)現一些潛在危險,減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪率,降低失訪率,提高患者的服藥依從性,對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定,并納入重點質控范圍,使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理,利于護理工作的進一步開展和提高質量。

4、規(guī)范護理文件書寫,強化法制意識。

嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準,采取統(tǒng)一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件,以達標準要求。

5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”,提高護理滿意度。

隨著社會的進步,患者及家屬對護理服務要求的進一步提高,以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教,提供優(yōu)質的服務顯得極為重要,護理部對全體護理人員進行了總動員,說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性,以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務,注重與患者的溝通、交流,質控科也進行相應質量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6、加強環(huán)節(jié)質量控制。

(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評,做到質控指標人人心中有數,達到全員參與護理質量控制。同時,護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關,重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質量的落實。

(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制,護士長夜間查房時,主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況,做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合,使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。

在院領導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務,現將總結如下:

一、為病人護理提供優(yōu)質護理服務。

堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質的個性服務,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上病人與醫(yī)院的誠信關系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

二、保證護理安全。

1、加強制度與職責教育。

重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象等。

2、加強學習安全管理。

組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、完善護理風險預案。

平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力;完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則,定期或不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務意識、質量意識。

2、不斷修改完善各種護理質量標準,按標準實施各項護理工作。

四、存在問題。

1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經驗不足。

2、由于護理人員較少,基礎護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。

質控科工作總結醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下,緊緊圍繞醫(yī)院工作重點,對醫(yī)療質量進行了有效管理。

一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作。

1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標,使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力得到進一步提升,我科認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查工作,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。

2.增加診療科目:根據《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院:心血管內科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結核病專業(yè)、重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè);臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè);介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。

3.根據《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《衛(wèi)生及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求,完成我院血透技術、關節(jié)鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。

二、加強醫(yī)療質量管理,保證醫(yī)療安全。

1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間,組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內容,做到人人知曉,自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。

2.環(huán)節(jié)質量檢查:每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查,對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管,開展綠色通道,細化會診轉診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量,如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題,及時督導改正。

3.終末質量檢查:按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》,每月對各科病歷質量進行檢查,至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷,對發(fā)現問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查,如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。

三、落實專項檢查、推廣臨床路徑。

根據我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規(guī)定,每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作,檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。

四、組織學習、加強培訓。

認真完成20xx年所有申報的繼教項目,今年以來,對了我院所有繼續(xù)教育對象,醫(yī)、藥、護技人員546人,完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習,并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成20xx年的繼續(xù)教育項目申報工作。

五、存在的問題。

病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療管理質量中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時完成,會診記錄及檢驗申請單字跡潦草,難以辨認,科室質控人員對科室的環(huán)節(jié)質量和終末質量不夠重視,檢查出的問題未及時跟蹤追責,致使有些問題出現屢查屢犯現象。

在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經驗,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。

護理質控總結報告篇八

為加強對全院護理質量的監(jiān)控,根據護理質量管理要求,護理部質控委員會于3月27日至3月28日,分別檢查了26個護理單元的病區(qū)管理質量,重病人護理質量,護理技術考核,護理服務質量,護理文書質量,護理安全質量、重點科室質量的查評工作。檢查結果如下:

1、護理不良事件能及時逐級上報,追蹤記錄完整:每項不良事件有科室分析、處理意見,護理部反饋意見,并有結果追蹤記載。

2、護士個人技術檔案全面,系統(tǒng)化管理。

3、護理質控材料匯總、分析全面,有創(chuàng)新。

4、預防不良事件警示標識醒目、新穎;壓瘡(院內、院外)發(fā)生分別逐級上報、院里有跟蹤記載。

5、搶救藥品標識醒目、明確。

1、病房管理:各科室環(huán)境能做到整齊,清潔、安靜、物品放置有序,對藥物的管理能落實檢查制度,無出現過期、變質藥物。個別科室急救物品管理末處于備用狀態(tài),仍有病床單位雜物多的現象存在,個別科室存在護理級別與病情不相符的情況。

使用不到位;大部分科室護士對患者身份識別方法、醫(yī)囑查對流程、輸血查對掌握不全面。

3、重病人護理:部分科室護理人員對“危急值”概念或處理流程回答不全面;大部分科室無危重患者病情變化的風險評估及安全防范措施。個別護士對危重患者護理常規(guī)掌握不全面。

4、護理服務:部分科室患者因層次水平不等,對護士健康宣教內容掌握不全面,護士長排班未全面體現分層級護理管理內容;個別護士對患者病情掌握不全面。

5、護理文書:個別科室護理記錄中特殊用藥情況未按要求記錄;大部分科室護理記錄內容未充分體現??铺攸c;檢溫卡及輸液卡簽字時間不及時。

6、技術操作:考核26個科室,每科抽考兩名護士,提問常用護理技術操作并發(fā)癥掌握情況。大部分護士熟悉操作規(guī)程,但對并發(fā)癥回答不夠全面;個別科室一次性注射器毀型不及時,處置后未及時清理。

7、重點科室:血液透析科護士長安全防范意識不強,有一張床有床檔無約束帶,銳器盒未標明使用時間;供應室待消毒的無菌包落地;導管室護士對緊急情況應急預案掌握不全面;手術室病理交接記錄不完善。

此類問題與護士長績效掛鉤。

2、護士長需加強護士的培訓及考核,加大檢查力度,完善獎懲機制。

3、科室要集中護理人員重新學習“危急值”、“應急預案”等相關內容,樹立風險防范措施,確保護理安全。

4、科室組織護理人員重新學習護理文書書寫規(guī)范,要求護理人員認真書寫各項記錄,護士長進行監(jiān)督檢查。

5、護理人員要加強責任心,認真落實護理安全措施,護士長要加強跟蹤檢查力度。

6、護士長合理進行人員安排,責任護士要做好病人的各項護理工作,將責任制整體護理落實到實處。

7、護理人員認真學習優(yōu)質護理服務工作相關內容,領會優(yōu)質護理服務工作精神,恰當應用于臨床護理工作中。

護理部

護理質控總結報告篇九

為了加強醫(yī)療質量管理,集團董事會于20xx年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進行了醫(yī)療質量大檢查。我院成立兩個質量檢查組,分別對我院的醫(yī)療、護理進行全方位大檢查,現將護理部分工作檢查結果匯報如下:

檢查內容分為:病房管理、搶救藥品、搶救設備管理、消毒隔離管理、護理表格書寫、護理差錯事故登記及上報等幾項內容。

婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護理表格18份,其中現運行10份,歸檔8份??傮w來說較上次檢查有很大提高,主要表現在以下幾個方面:

病房整體衛(wèi)生不錯,地面清潔無雜物,患者床單位整潔更換及時。

尤其是對新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表揚,科主任、護士長積極配合、充分準備,整體住院環(huán)境最好,患者對住院環(huán)境非常滿意。

搶救車內藥品及物品齊全,護士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握,對五病區(qū)郭亞楠,七病區(qū)何璇提出表揚。

護理差錯登記齊全,按規(guī)定上報,有上報制度。

個別出院患者的床頭卡未及時撤除,新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時。

舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊,影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理,標識明確。

及時召開全院護士長會,檢所檢出的問題及時反饋各科護士長,督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強對科室的檢查力度,及時發(fā)現及時解決,不規(guī)范之處,護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求,隨時發(fā)現,隨時處理,對科內檢查出的問題與個人收入掛鉤,調動大家的積極性。

護理質控總結報告篇十

20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據可循。通過三級醫(yī)院的創(chuàng)建,全面提升了質控科對業(yè)務科室的檢查水平,實現pdca,并取得可喜的成績。

20xx年質控科在院長、主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下,對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控;根據醫(yī)院的總20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據可循。體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內階段性質控 重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫(yī)療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。

建立了一個由院長負責領導、職能科室參與全面監(jiān)控,科主任、護士長實施管理,全員個個參與的二級質量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調整了醫(yī)療質量管理委員會的成員,充實了業(yè)務骨干和管理專家;質控科按照三級醫(yī)院的評審標準,結合質量考核方案,對被檢查科室的工作質量標準有針對性、有重點地進行檢查。如臨床科室重點查住院病歷、診療常規(guī)、危急值、臨床路徑、單病種等;醫(yī)技科室重點檢查技術工作質量,報告單書寫質量等,并將檢查結果及時反饋給科室。每月進行一次質量考評,考評結果每月匯報一次,把醫(yī)療考核質量與獎懲掛鉤。這樣,有了完善的質量管理體系對醫(yī)療質量管理起到了保證的作用。

現將20xx年質控工作總結如下:

一、督查科室質控小組活動。每周一至周三根據院發(fā)2號文件要求,對全院臨床、醫(yī)技、藥械、麻醉科質控小組活動進行督導檢查。檢查科室質控小組活動記錄、對存在的問題分析、評估及整改情況。重點檢查科室根據質控方案自查的情況,發(fā)現問題及時整改。20xx年全院各科每月都進行了質控活動,對本科室存在的一些缺陷能夠及時整改,隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的不斷深入,醫(yī)務人員思想理念發(fā)生著變化,不斷認識科室內部質量管理的重要性,由被動向主動管理轉變。質控科采取工作形式多樣化(督導、檢查、面對面溝通、征求各級醫(yī)師意見.,深入臨床,傾聽醫(yī)務人員建議、牢騷,把這些作為工作的著重點,進一步改進工作思路和方法,為臨床、醫(yī)技科室提供幫助與服務。隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的深入,科室質量與安全小組增加了監(jiān)管項目,涵蓋24項內容:1.電子病歷規(guī)范書寫及內涵質量管理;2.臨床路徑管理;3.危急值管理;4.重點病人、重點病種管理;5.申請單、報告單檢查;6.醫(yī)療核心制度管理;7.各項記錄本規(guī)范書寫;8.住院超過30天患者管理;9.手術分級管理(手術權限動態(tài)管理、大手術上報、圍手術期管理.10.新技術、新項目管理;11.患者擬歸檔病歷管理;12.合理用藥及抗生素使用管控;13.重要醫(yī)囑更改、大型檢查適應癥異常輔助檢查結果分析記錄;14.輸血質量管理;15.護理管理;16.醫(yī)院感染管理;17.危重病人管理;18.ⅰ類切口抗菌藥物使用管控;19.手術病人安全管理(手術病情評估、手術治療計劃、方案、術后并發(fā)癥及預防措施.;20.手術質量評價(按《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準細則20xx年版》p107---4.6.8.2進行評價.;21.醫(yī)療安全管理;22.病情評估制度;23.分析評價大型設備檢查陽性率(ct、mrt、dr、dsa 、cta 、ect等.;24.醫(yī)師分級管理。

大型檢查適應癥及結果分析、日常病程記錄的檢查,對診療常規(guī)進行分析。重點檢查疑難危重病歷、危急值管理、臨床路徑管理、手術病歷及新入院病歷,發(fā)現問題,現場反饋,并責成被查科室制定出整改措施,限時整改。

多,管理比較棘手,院領導把醫(yī)技科室管理納入2號文件綜合目標考核之中,那么職能科室跟進、加大檢查督導力度。質控科每月抽查報告單書寫、“危急值”管理等,抽查結果,現場反饋,并責成科室限時整改,醫(yī)技科室質量管理已見成效。

麻醉科質量管理由于專業(yè)性強,又是手術過程中的重要一環(huán),非常重要。對于手術病人術后要重點巡視呼吸情況、循環(huán)穩(wěn)定、惡心嘔吐、聲音嘶啞、下肢肋力恢復、脊麻后頭痛、尿潴留等。每月對在院的術后病人進行隨機隨訪,考查麻醉科此項工作開展的情況。其檢查結果納入麻醉科綜合目標考核。

每周督查藥械科室對本科室的監(jiān)管項目及內容,參與臨床抗生素規(guī)范化使用的檢查、管理、指導工作。

急性st段抬高性心肌梗死、特發(fā)性血小板減少性紫癲、房間隔缺損、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤、自然分娩、計劃性剖宮產、母嬰abo血型不合溶血病11個單病種的臨床路徑。十月份又根據省衛(wèi)生廳文件要求,增加了股骨頸骨折(股骨頭置換.的臨床路徑管理。此項工作分時間、階段逐步深入,目前開展情況良好。

經過近二年此項工作開展的過程中,存在著一些問題,醫(yī)務人員由于日常醫(yī)療工作較緊,而進行臨床路徑管理的病人按表單開醫(yī)囑填寫表單,要與患者多次溝通等,增加了工作量,還有部分患者對臨床路徑管理認識不夠瞧,認為限制他們使用藥品、限制檢查,可能會耽誤他們治病等,因此,造成入經率偏低,入徑完成率偏低。

“危急值”是指該輔助檢查結果顯示患者正處于生命危險的邊緣狀態(tài)的指標;臨床檢驗“危急值”是2009年患者重大安全目標管理的其中之一,是醫(yī)療安全管理的關健點,我院5個醫(yī)技科室分別制定了“危急值”的項目及范圍。輔助科室發(fā)現“危急值”后,應首先核查檢驗標本的相關信息,檢查儀器性能有無異常,操作過程各環(huán)節(jié)是否規(guī)范,必要時重復測定檢查,排除上述可能的異常后,立即電話通知臨床醫(yī)護人員(住院病人通知病區(qū)護士,門急診病人通知經治醫(yī)生或分診護士.,有條件的囑咐其在網絡查看結果,并安排人員盡快送出書面報告(報告上加蓋“危急值”印章.。在《危急值報告登記本》上記錄下列內容:患者姓名、住院號、病區(qū)及床號、危急值項目及檢查結果、報告者姓名、接電話人員姓名、檢查日期時間、通知科室時間(時間均應記錄到時、分.、復檢情況等備查。病區(qū)護士接到檢查科室電話通知后,立即通知經治或值班醫(yī)生,同時在《危急值報告記錄本》中記錄。內容包括:患者姓名、住院號、床號、危急值項目及檢查結果、電話通知人姓名、時間、通知經治或值班醫(yī)師的時間、接到檢查報告時間及送報告人員姓名等(時間均記錄到時、分.。記錄護士及經治或值班醫(yī)師均應簽署全名備查。經治或值班醫(yī)師接到通知后,及時對“危急值”予以相應處置,將處置情況記錄于病程記錄,并報告上級醫(yī)師。病程錄中應記錄上記錄上級醫(yī)師對危急值的分析處置意見,要進行追蹤觀察并記錄在病程錄中。危急值管理中存在的突出問題:醫(yī)技科室與急診科之間的矛盾,針對此現象,通過應知應會內容檢查提問,絕大多數醫(yī)務人員都能背誦,掌握危急值的管理制度與流程。

通過三級醫(yī)院評審標準的學習及解析,心中更明了,思路更清晰。把三級醫(yī)院的標準作為日常工作的尺度,通過督導檢查及全院醫(yī)務人員的共同努力,使我院的醫(yī)療質量躍上新臺階,為晉升三級醫(yī)院打下堅實的基礎。20xx年9月11日院部召開動員大會,正式進入創(chuàng)建三級醫(yī)院階段,本部門條款解析,按照條款進行督導檢查,建立資料盒,針對條款準備資料,在創(chuàng)建的同時,提升質量管理,保障醫(yī)療質量,順利完成三級醫(yī)院評審檢查。質控科工作得到專家認同。

1、根據工作需要及時對質量監(jiān)控網絡進行調整,2、完善院科兩級質量管理責任制,3、制定全面醫(yī)療質量控制方案、考核標準及檢查流程,4、將醫(yī)療質量檢查納入醫(yī)院綜合目標考核中。使醫(yī)療質量管理縱橫交織,網絡覆蓋面廣,輻射到每個角落,進入規(guī)范化管理的軌道。

質控科是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的部門之一,分管醫(yī)院醫(yī)療質量控制。20xx年質控科完成了全年各項目標任務,并圍繞醫(yī)院等級評審,大力推進醫(yī)療質量水平的提高,為全院醫(yī)護人員創(chuàng)建了一個有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院的效益做出了貢獻。

護理質控總結報告篇十一

1、對危重癥患者基本情況掌握不夠詳細。

2、病區(qū)床位有限,危重癥患者較多時急救室床位不夠。

3、極個別危重癥患者的生活護理未做到位。

4、病人多時未及時巡視病房。

5、急危重癥患者護理記錄單的書寫字跡太潦草。

6、對患者的健康宣教不夠詳細。

二、整改措施

1、加強對危重癥患者的病歷分析,及時了解患者病情變化及用藥護理。

2、對長期臥床、生活不能自理的患者加強基礎護理。

3、按護理級別及時巡視病房,嚴防液體掛錯、漏打或空氣進入輸液管的情況發(fā)生。

4、規(guī)范危重癥患者的護理記錄單的書寫,字跡清晰,嚴禁涂改。

5、加強患者的健康教育,包括生活、飲食調護、情志等方面的指導,針對患者的不同病情、體質進行個性化的健康宣教。

護理質控總結報告篇十二

大家知道護理實習報告怎么寫嗎?一起來看看。護理的實習工作讓大家懂得了,要始終牢記全心全意為人民服務的宗旨,不計較個人得失。你是否在找正準備撰寫“護理實習總結報告”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!

今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士。病房里永遠有護士忙碌的身影。

見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己。

在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等。

半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。

一個月的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。

護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫(yī)護工作者。

一月的見習使我開拓了眼界,增加了見識。見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫(yī)療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。

在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

一月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。

只有當醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。

這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:整體護理要求醫(yī)生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。

護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫(yī)生也須參加學習。

我實習的第一站是手術室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

在這兩周里,我們很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。

第二個科室是神經外科,雖然已經實習了一個科室,但由于性質完全不一樣,所以仍是陌生的`。對病房的陌生。

這是我們第一次進入病房實習,在病房實習和手術室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。

在病房實習,由于是學生,所以開始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結構,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫(yī)院各科室的護理工作。能夠盡快的適應醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收獲:學會適應,是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。

隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

今年的暑假。我來到__省__市____醫(yī)院開展我的護理見習工作。__市____醫(yī)院座落在景色秀麗的____峽__峽口。建院于19__年。是一所集醫(yī)療、預防、科研、教學于一體的國家三級甲等醫(yī)院暨__醫(yī)院。

醫(yī)院開設14個病區(qū),57個專業(yè)科室,其中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經外科、肝膽外科、icu等??铺厣怀?。醫(yī)院醫(yī)療設備先進,擁有雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、關節(jié)鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、彩色b超、長程心電圖、c臂_光機、多導電生理儀、運動平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動生化分析儀、數字胃腸機、肌電圖等大型設備200余臺(套)。

醫(yī)院還配備有先進監(jiān)護儀器和搶救設備的icu、ccu病房。護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在從20__年_月__日開始的一個月時間內。我嚴格按照學校的要求。順利的完成了見習任務。一個月的見習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:

首先。我先簡單說一下這一個月的工作狀況。通過護士長的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的。__班。是中午連班。但下午四點下班。主要負責作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是通過電腦進行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情況的。藥班。主要負責全部藥品的領取及發(fā)放。護士長。就是對護士進行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。

在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護理病理的注意事項。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。可以說。這四周的護理見習讓我受益匪淺。

四周的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高。在我以前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑?!罢辗阶ニ帯本托辛恕F渌墓ぷ饕捕际切┈嵥榈男∈虑?。這一次我通過護理見習。第一次深入到護士的日常工作中。親身體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。

護士的工作就是一個字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現在病房內外。把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點。護士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護士開始做她們的護理病理交班報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的。它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束。讓我們醫(yī)護人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的醫(yī)護工作者。

一個月的見習使我開拓了眼界。增加了見識。見習期間。我跟隨帶教老師。細心聽取講解與指導。了解了許多醫(yī)療設備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。

在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

一個月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要。也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到。醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的。目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫(yī)生和護士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點。首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地。我了解到:

1.整體護理要求醫(yī)生與護士高度協作。其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。

2.醫(yī)護必須明確責任。通力合作。共同管理。

3.醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。

4.醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。

5.做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。

6.健康教育是醫(yī)護的共同職責。

7.及時交流信息。為病人解決各種問題。

8.護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。

一個月的見習使我對今后的工作充滿了自信。我個人認為。學校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習。我的交際能力和語言表達能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。為病人解除病痛。為社會造福!

四周的見習很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經幫助過我的醫(yī)生和護士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。

但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務工作者的生活。體會到了作為一名醫(yī)務工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫(yī)學的決心。和很多同學一樣。為病人服務將是我無悔的選擇。

我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現在靜脈穿刺時,常會出現鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。

其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因為怕位置找不好,扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術》一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。

最后,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充,并聯系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,并達到了掌握的程度。

總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。

為期兩個多月的臨床實習結束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實習期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。

實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

尤其在心內科實習期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質服務。

在省醫(yī)院實習期間我一共經歷了八個科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。

我們是_月__號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病??晌艺J為這不僅是我的職責,更是我應盡的義務。

腎臟內科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理,而不應只局限于靜脈穿刺。

第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,尤其對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內科屬于內科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術,了解了并親眼觀看了一次導尿術。

其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術,還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。

護理質控總結報告篇十三

護理工作的服務最終體現于保障患者的.生命安全,根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質控計劃,以保證質量持續(xù)改進。

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。

(一)、進一步完善護理質量標準及工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發(fā)現過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效護理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。

1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實行全員的質控目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。

3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查,抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質控管理制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權利。

7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題,并及時糾正。

8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長進行每周大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)???護士長復審-醫(yī)務科和護理部最后審核后歸檔(病案室)。

10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理安全問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

護理質控總結報告篇十四

20xx年護理質控計劃加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下:

護士長-科室護理質控員——全體護士參與的質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控工作。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

護理質控總結報告篇十五

加強護理質量管理,保障患者的.生命安全,保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標,制定××年內科護理質控工作計劃如下:

護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控工作。

二、成立質控小組:

組長:××。

組員:××、××、××。

三、質量控制檢查分工:

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核:××。

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:××。

3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:××。

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:××。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

7、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

護理質控總結報告篇十六

加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內科護理質控工作計劃如下:

組長:張麗華。

組員:張桂珍、尤從香、陳芳。

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核:尤從香。

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。

3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:陳芳。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

護理質控總結報告篇十七

護理質量直接關系到患者的生命健康與安全,關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理,不斷提高護理服務質量,使患者滿意是護理管理的中心任務,為適應護理工作發(fā)展的需要,質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑,使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?,F總結如下:

1、完善了質量控制體系

制定護理管理網絡,建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡,修訂并完善各種質控網的工作職責,對每一項工作均設計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生,保證了護理質量。

2、增強質量控制意識

護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班,參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班,同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長的管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調動護士的主觀能動性,自覺地依照標準和制度,對自身行為進行約束和控制,實現了全員參與護理質量控制,增強了質量控制意識。

3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準

為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位,進一步提高我院護理質量,通過結合質控中存在的問題,對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂,特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中,強調績效考核的落實,以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性,細化了質控標準,便于質控人員掌控,及時發(fā)現一些潛在危險,減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪率,降低失訪率,提高患者的服藥依從性,對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定,并納入重點質控范圍,使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理,利于護理工作的進一步開展和提高質量。

4、規(guī)范護理文件書寫,強化法制意識

嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準,采取統(tǒng)一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件,以達標準要求。

5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”,提高護理滿意度

隨著社會的進步,患者及家屬對護理服務要求的進一步提高,以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教,提供優(yōu)質的服務顯得極為重要,護理部對全體護理人員進行了總動員,說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性,以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務,注重與患者的溝通、交流,質控科也進行相應質量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6、加強環(huán)節(jié)質量控制

(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評,做到質控指標人人心中有數,達到全員參與護理質量控制。同時,護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關,重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質量的落實。

(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制,護士長夜間查房時,主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況,做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合,使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。

護理質控總結報告篇十八

實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。

第一,對專業(yè)的認識。

作為一名醫(yī)學護理人員,我們不能停留在學好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨床實習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關懷他們,同時也要用恒心來對待他們。

第二,我們要學會主動學習。

臨床實習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫(yī)務人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。

第三,要有正確的學習態(tài)度。

在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。

第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。

遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習,同學之間更應該互相關心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經?;ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。

第五,基本禮儀。

進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現自己修養(yǎng)和做人的健康意識。

護理質控總結報告篇十九

(一)以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網絡,落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。

(二)各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協助護士長做好監(jiān)督和指導工作,各聯絡員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質控工作,護士長定期對聯絡員進行標準考核。

(三)護士長每月組織召開“護理質量分析會議”,各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中,未參加者一周內自行閱讀并簽名,做到全員知曉。

(一)護理安全管理組:

1、制度執(zhí)行:

(1)繼續(xù)組織學習各項核心制度及應急預案,并將制度及預案放置在方便查閱的地方,便于經常學習和查閱。

(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫。

(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。

(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現,查對人與處理人承擔同樣的責任。

(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護長總查對2次,醫(yī)囑內容全面查對。

(6)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位。

2、跌倒、壓瘡:

(1)根據跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤。

(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現,及時處理。

(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控,對下級護士做好指導。

(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應急預案,知曉如何處理及上報。

3、不良事件:

(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別。

(2)掌握不良事件報告及處理流程。

(3)護士上報的不良事件,護長要及時進行審核,確定分級及分類,幫助護士分析原因,進行科室內整改。

(4)做好科室安全文化建設與宣傳工作,定期進行安全警示案例學習或小講課,培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。

質控員每周按要求完成質量查檢表內容,每月底做好數據匯總,總結護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經護士長同意后通知全員知曉,由質控員追蹤整改措施落實情況。

(二)護理文書組:

1、組織學習培訓護理文書相關制度,并進行考核。

2、體溫單無漏項,心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數,須與護理記錄單符合。

3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽。

4、護理記錄要求病情描述簡明通順,運用醫(yī)學術語,重點突出,記錄及時,與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。

5、責任組長每日下班前質控個小責班護理文書,發(fā)現問題及時告知并糾正。

6、x班每日質控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意。

7、患者出院時責任班對文書進行初步質控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責任人。

8、每月由質控組人員至少抽查5份病歷,進行整體的督查,如發(fā)現有書寫記錄存在問題,及時組織科內人員進行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結果與個人行為考核掛鉤,護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質控記錄、整改及追蹤,由x班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容,每月底做好數據匯總。

(三)藥品(含用血)管理組:

1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。

2、a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數及質量。

3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數量,如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況,及時給予更換。

4、藥品根據種類和性質,如內服、外用、針劑分類放置,標志明顯,每日檢查,相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。

5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確。

6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整。

7、培訓安全用血相關制度。

8、組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案,做到人人知曉。

每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容,每月底做好數據匯總。

(四)急救藥械管理組:

1、搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記。

2、搶救車內藥品在有效期內,質量合格,各種物品在有效期內。

3、各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足。

4、所有急救藥品、物品用后及時補充。

5、搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次。

6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法,作用及副作用。

7、儀器設備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設備進行清點交接。

8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法。

9、儀器設備故障時有應急預案及措施,做到全員知曉。

每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。

(五)優(yōu)質護理管理組:

1、護長排班體現能級對應,實現彈性排班,護士知曉人力資源彈性調配方案。

2、落實管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數量患者,實行整體護理。

3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現問題及時進行整改。

4、護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者。

5、護士知曉優(yōu)質護理的內涵及目標。

6、科室提供便民服務措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。

7、基礎護理:

(1)晨間護理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責任護士負責。

(2)引流管放置合理,固定正確,各種導管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守無菌操作原則。

(3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。

(4)責任護士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符,護理人員知曉病人的飲食要求,協助病人進食。

(5)護士長不定期檢查生活護理質量。

(6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護士承擔責任。

8、專科護理:

(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理。

(2)責任護士知曉患者“十知道”。

(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤。

(4)根據患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育。質控員每月聯合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質護理查檢內容,每月底做好數據匯總,總結存在問題、分析原因并提出整改措施。

(六)護理培訓組:

1、護士知曉各自崗位職責。

2、按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關內容。

3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。

4、每月組織2次業(yè)務學習,培訓者做好進行講解。

5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。

6、操作考核:

(1)按操作計劃完成操作培訓,每月定時由操作員進行基礎及??撇僮魇痉?。

(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核。

(3)根據本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。

(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力。

護理質控總結報告篇二十

2017年我院護理團隊將緊跟醫(yī)院快速發(fā)展的步伐,以建設山東最好的人文醫(yī)院和臨床研究型醫(yī)院為目標,繼續(xù)開展護理質量精細化管理,抓基礎強落實,多措并舉,持續(xù)提升護理質量,確保病人安全?,F制定計劃如下。

1、強化護理部-科護士長-護士長三級質控體系。

職責清晰,責任明確,將護理質量抓細做實。護士長每天定時巡視病房,進行護理單元整體質量控制,做到檢查有重點,跟班有目的,重點把好醫(yī)囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、危重病人護理關等;護理部和科護士長每月有重點的進行護理質量的督導和檢查,根據護理單元的特點,從核心制度落實、應急能力、病情掌握、護理評估、文書書寫、治療護理措施落實情況等進行重點督導,每月將全院護理單元質量檢查結果在護士長會議通報??谱o士長和護士長在科務會上帶領大家對出現的護理質量問題進行集中分析。

總結。

使病房工作持續(xù)質量改進和提高。

2、嚴格質量控制,落實護理質量控制標準,標準落地。

全面落實2016年修訂的山東省千佛山醫(yī)院護理質量評價標準1674條,逐項解讀逐項落實,逐項考核,讓標準內化為護士的行為準則,重塑工作習慣,讓習慣符合標準,確保安全。

3、全面落實十大安全目標,開展護理質量專項質控。

以問題為導向,以不良事件為抓手,全面落實十大安全目標。結合日常質控問題和不良事件數據分析,確立季度質控重點,開展護理質量專項質控活動,優(yōu)化工作流程,達到護理工作精細化、標準化、同質化。

4、確立2017年護理質量控制敏感指標,建立基于過程控制的護理質量指標評價體系。

依托護理信息平臺,進行護理大數據統(tǒng)計分析,確立2017年護理質量控制敏感指標,制定護理質量敏感指標查檢表,建立基于過程控制的護理質量指標評價體系,努力做到質量管理精細化:強化過程管理,做到預警預控,達到質量持續(xù)改進。

5、開展護理典型案例分享。

抓基礎強專業(yè),通過護理典型案例分享,提升護士風險評估和病情預警能力,1。

培養(yǎng)護士病情觀察、圍術期和危重病人??谱o理能力,嘗試建立全院護理預警體系,提高護士專業(yè)服務能力。

6、利用品管工具進行護理質量管理。

繼續(xù)開展qcc活動,指導護士長通過目標管理、6s管理,過程管理和查檢表、柏拉圖等進行護理質量管理,提升護士長管理水平。

7、開展醫(yī)護一體化查房、icu重癥護理聯合查房、護理會診、護理疑難病例討論專業(yè)活動,提升護士急危重癥護理水平和專業(yè)服務能力。

護理部。

2016年12月26日2。

【本文地址:http://www.mlvmservice.com/zuowen/12710135.html】

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