報告還可以幫助我們發(fā)現(xiàn)潛在的問題和挑戰(zhàn)，并提出相應的解決方案?？梢允褂脠D表、表格、圖片等輔助材料來更好地展示數(shù)據(jù)和結(jié)果。接下來是一些來自專家的報告范例，希望對大家有所啟發(fā)。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇一
逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研，其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研，親身感受到了當時大多數(shù)農(nóng)民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足，在這里談一下自己的感想。
大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時，有38%的人應就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點，為群眾辦好事辦實事，使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。
與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點，主要是：
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。
4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。
一、新型合作醫(yī)療制度試點存在的問題
（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項要素優(yōu)化配套。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生素質(zhì)不高，大多衛(wèi)校畢業(yè)，衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差，醫(yī)療器械不足，高科技儀器嚴重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但基本的醫(yī)療保障條件跟不上，醫(yī)療條件并未改善。
（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障，但對醫(yī)療消費存在著僥幸心理，與吃飯、穿衣、孩子上學等剛性支出相比，認為看病花錢目前還是次要的，偶然的，對潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠認識。
（三）宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中，參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元，就認為可以報銷醫(yī)療費，而對基本籌集來源，醫(yī)療補償標準，基金管理，費用補償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了，花的錢多報銷的少，報銷程序繁雜，甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言，這都是宣傳的廣度不夠，宣傳時多是簡單地、機械地發(fā)些宣傳材料，而沒有耐心細致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉，而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
（四）報銷手續(xù)比較復雜、報銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時，100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報銷標準"和"簡化報銷手續(xù)"這兩條。群眾反映，病人就診后到拿到報銷的醫(yī)藥費，特別是轉(zhuǎn)院治療的，需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié)，需要較長時間。另外，報銷范圍小，補償?shù)臉藴室草^低，起報線較高，目前我市最高補償金額為1萬元。
（五）管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機構(gòu)，但沒有專職人員編制，目前市合管辦只有
幾名兼職人員，工作量大，人員嚴重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部，且人員變動大，業(yè)務不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡化管理更談不上，管理工作嚴重滯后。
作為一項新生事物，在運行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們還了解到：
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹。
各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務的態(tài)度，提高服務意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。 3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。各相關(guān)單位應該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇，讓他們安心在基層工作。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇二
建設(shè)社會主義新農(nóng)村是一個相當長的過程，需要我們幾代人的艱苦努力，而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，是建設(shè)新農(nóng)村、解決當前“三農(nóng)”問題的重要環(huán)節(jié)。目前，廣大的山區(qū)農(nóng)民普遍面臨“看病難”問題，客觀地說，全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市，使農(nóng)民看病因路途遙遠帶來不便。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用，往往是有病不敢去看、小病拖成大病，輕病轉(zhuǎn)為重病。因病致貧、因病返貧、陷入惡性循環(huán)。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙。為認真貫徹落實中共中央、國務院《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》中提出的“逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”要求，就梅州市不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行了調(diào)研。
（一）從中央到省、市、縣都高度重視和進取推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，證明政府已經(jīng)重視公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康所承擔的職責，醫(yī)療保障制度開始在廣大農(nóng)村建立和發(fā)展。
（二）突破了資金來源的“瓶頸”。根據(jù)20xx年1月國家衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，中央、省財政為參合農(nóng)民每人每年補助25元，市、縣配套資金10元，農(nóng)民個人交納10元。政府補貼占了大頭，有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題。
（三）緩解了農(nóng)民“看病難”問題。
（四）農(nóng)村縣、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得到加強。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行看作是一次難得的發(fā)展機遇。
總體來說，梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好成績，開局是良好的，但在實施過程中也存在一些困難和問題：
（一）部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上，擔心交了錢不能被公平對待，必須程度上影響了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的進取性，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展，提高覆蓋率帶來較大的難度。
（二）資金仍然不足，實際受益面偏小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病。很多真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農(nóng)村中生活相對寬裕的群眾，這就構(gòu)成了實際上的“扶富難扶貧”，這種結(jié)果顯失公平合理，也有悖于合作醫(yī)療的初衷。
（三）基層衛(wèi)技人員匱乏，醫(yī)療服務水平有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農(nóng)民就醫(yī)的主要去處，辦得好壞，直接關(guān)系到農(nóng)民的治療水平和醫(yī)療消費水平。目前，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀。
（四）管理體制不順，人員編制不以位。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)均設(shè)在衛(wèi)生部門。除五華縣有4名工作人員外，其余各縣（市、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入，已明顯感到人力不足。如下去，鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面，只能是應付了事。
(五)信息管理網(wǎng)絡不健全，宣傳、培訓和工作經(jīng)費缺乏。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善，參合的人數(shù)會越來越多，工作量也越來越大，信息化管理項目也越來越細。管理手段滯后，報名填表、醫(yī)療報銷等工作仍采取手工填寫，沒有配備電腦，不但工作量大，成本高，效率低，且容易出錯，也不利于資金管理的公開和透明。
農(nóng)村合作醫(yī)療，把好事辦好、好事辦實。
(二)健全制度，擴大受益面，提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平。針對目前農(nóng)民參保進取性不高，受益覆蓋面不大等問題，應制定相關(guān)政策、措施來解決。一是政府應研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制，包括穩(wěn)定的財政投入機制。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度，降底住院起付標準；三是探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度，防止小病拖成大病。四是要變“大病統(tǒng)籌”為在貧困山區(qū)農(nóng)村實行普遍的“大病救助”，異常是對農(nóng)村的五保戶、低保戶和其他貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，享受醫(yī)療費報銷補助后個人負擔醫(yī)療費太高的重病人再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。同時，擴大補償范圍，慢性病、住院分娩、人身事故等應列入補償范圍。
(三)做好基線調(diào)查，確?；鸢踩\行。過去合作醫(yī)療失敗的教訓之一是籌資有限、保障本事弱。目前，梅州市農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平，異常是市縣財政的配套支付本事能夠滿足多大的需求，要在科學的調(diào)查測算基礎(chǔ)上做出規(guī)劃，但基層工作壓力大，急于完成任務，根本沒有時間多基線調(diào)查。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行，必須做好供需雙方的形勢分析。
(四)采取進取措施，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)與合作醫(yī)療同步發(fā)展。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合起來，充分發(fā)揮農(nóng)村基層衛(wèi)生在農(nóng)民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢，為農(nóng)民供給優(yōu)質(zhì)、價廉、方便的服務。
(五)著力解決基層工作機構(gòu)人員經(jīng)費問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理，工作量大。所以，必須盡快理順管理體制，落實鎮(zhèn)級農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)人員編制問題，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備2-3名專職人員，以穩(wěn)定農(nóng)村合作醫(yī)療工作網(wǎng)絡。同時，必須保證鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療辦公的經(jīng)費，如果經(jīng)費問題長期得不到解決，勢必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇三
1、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金宣傳方面，為了進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在公開、公平、公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療月補償?shù)男麄鞴ぷ鳎龊瞄T診登記工作。
2.參合農(nóng)民看病確認身份后，使用新農(nóng)合專用處方，認真填寫新農(nóng)合醫(yī)療證明和門診登記，嚴格控制大處方的開藥，不濫收費用，并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋，以防止欺詐性的資金索賠。
3、嚴禁假藥、過期藥品和劣藥。毒品必須通過正規(guī)渠道。
4、堅持以病人為中心的服務標準，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄，合理規(guī)范用藥。
對新優(yōu)惠政策了解不夠，部分群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不到位，少數(shù)群眾不參與。今后要加強這方面的宣傳，使參加“家喻戶曉”的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療，不參加的要積極參加。
1加強對轄區(qū)內(nèi)指定醫(yī)療機構(gòu)門診患者處方和救助場景的入戶核查。
2.在今后的工作中，審核人應嚴格按照相關(guān)文件的要求報銷費用。
3.是管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高。管理人員和經(jīng)辦人員要加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策和業(yè)務知識的宣傳。
4、加強二次補償?shù)男麄?，讓參保群眾進一步了解新農(nóng)合對群眾的好處。
通過自查自糾，發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和不足，并予以糾正，進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金安全，促進我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇四
2、人口狀況：本村人口20xx多人，農(nóng)業(yè)人口1500多人。
3、經(jīng)濟狀況：本村經(jīng)濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平，全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。
4、村中共4位干部，全年個人工資為8000到10000元，村中有診所一個，圖書屋一處，村中有固定辦公場所。
我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的，所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解，因此，當我成為一名大學生后，我更加關(guān)心這一問題，并把他納入我的調(diào)研課題。
目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時，他們由于缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴重阻礙，再此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。自20xx年開展至今，在全國已經(jīng)有了多個試點，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開，通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度，以求進一步發(fā)現(xiàn)問題，提出一些建議。
而作為國家提出的一項惠民措施，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處，但中間也出現(xiàn)了不少問題，因此我利用業(yè)余時間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進行調(diào)研，通過此次調(diào)研活動，對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解，對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結(jié)，以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!
在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜，然后以入戶訪談的形式進行具體了解，并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證，農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知：農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得，所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷，到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。
我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說：現(xiàn)在看病方便便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務態(tài)度好，村民們看病放心，現(xiàn)在也不愁生大病，國家可以報銷。以上是我們交談及作調(diào)查問卷時他們提及的，其中的道理就由大家來思考吧!
比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭，他們在不知不覺中起到了宣傳作用，而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。
報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷：也有村民說報銷要走后門，而自己又一沒錢、二沒權(quán)，還是不要吃這個苦為好也有村民認為家里人身體都很好，沒有也不會遇到報銷的事，因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事，不好意思詢問那些辦過報銷的家人，認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務態(tài)度好，每天的單子都會給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會給你指點。后來，通過政府部門加大宣傳密度，村委會班子人員商們講解，讓群眾了解合作醫(yī)療的好處，村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處，由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。
我們從報銷較多一戶了解到，夫妻二人同時患病，治病使其欠下債務，使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少，不足以填補其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國家給咱們的交代。從此可見，因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍，想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的，還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。
經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭，而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。
出錢參合，這賠本生意我才不做呢!再說，誰知道錢落到哪里了。
2、 村民維護自身權(quán)益意識不強，不能及時了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本，卻沒要求村干部開證明，導致看病和不加合作醫(yī)療一樣，這就導致政策實施時有障礙，自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本，問其原因，要不說忘記帶了，要不就是不知道怎么用。
3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高，藥品價格應明碼標價 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象，一方面應明碼標價，防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)，嚴格把住人才關(guān)。
4、 報銷比例小，范圍窄 因病反貧的情況時有發(fā)生，在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是事后諸葛，許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi)，這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度，能真正符合現(xiàn)實需求。
5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?0xx人，其中農(nóng)業(yè)人口1500人，據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達1980人，參保率超過95%，然而我在入戶中感到，不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。
作為一項政策，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里，政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體，旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)也是積極主動的，農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài)，被宣傳、被動員、被要求始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實際上農(nóng)民的參與度并不高，即內(nèi)心的認可程度、信任和信心不足，熱情不高。
經(jīng)過調(diào)研，我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié)：
第一：在加大宣傳力度的同時，能更深入、更詳細地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度，使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要，可定期開設(shè)培訓班，請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息，也可請受益人獻身說教。
第二：農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍，只有真正動員他們，合作醫(yī)療才能算是最后的成功。
第三：基層干部及醫(yī)務人員素質(zhì)有待提高 俗話說：一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵，因此要切實把好人才關(guān)，政府在選拔人才時要極其嚴格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。
第四：明牌標價 每日都有部分藥價公布，讓農(nóng)民看到，了解到藥價的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督，防于民、用于民。
通過這次調(diào)研，我以合作醫(yī)療為主要切入點，較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型，但是通過這些年村支部各干部的工作，我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路，努力追趕時代步伐的，成為新農(nóng)村的示范點。
新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，符合廣大農(nóng)民群眾切身利益，有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的，一定會存在很多的現(xiàn)實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范，將為當前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇五
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。
自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實施，有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農(nóng)民健康，促進了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè)，解決農(nóng)民就醫(yī)難，提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。
我于2011年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調(diào)查，切實的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況。
8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇六
毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論簡稱，毛概。毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論包括馬克思主義中國化的歷史進程和理論成果、馬克思主義中國化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會主義改造理論、社會主義的本質(zhì)和根本任務、社會主義初級階段理論等等。
《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程。
調(diào)查報告。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。
自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實施，有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農(nóng)民健康，促進了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè)，解決農(nóng)民就醫(yī)難，提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。
我于20xx年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調(diào)查，切實的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況。
8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。
在醫(yī)療合作報銷點工作，每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報銷，對此，閑暇之余，我對部分人進行了訪問、調(diào)查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實惠，減輕了看病的經(jīng)濟負擔。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對報銷補償兌現(xiàn)不及時，不公平、不透明，有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經(jīng)過一周的訪問，查閱相關(guān)新聞報道，大多數(shù)人還是對新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農(nóng)民也感受到了黨和政府對普通農(nóng)民的關(guān)懷。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級試點縣的基礎(chǔ)上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達到77.8%，發(fā)展到20xx年，經(jīng)過政府的宣傳引導，以及受參保帶來的實惠吸引，參合率已經(jīng)高達99.89%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補償由20元增加到70元，受益人群不斷擴大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達到150元，政府補償120元，最高支付限額達到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚，走在了全省和全國的前列。
調(diào)查中了解到，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有著不同之處。
首先，在補償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。
另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對較少。
最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險委托人壽保險連云港負責支付業(yè)務，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負責，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險點。
在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦公室實踐期間，我隨著劉主任，也進入過農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
如今。
幾乎每個村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設(shè)施簡單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號費、診療費、注射費，藥費也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多，大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當時就能報銷哦部分醫(yī)療費用，給農(nóng)民帶來了實惠，提高了農(nóng)民參保的積極性。
四，農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問題，缺陷。
1，少數(shù)人抱著占便宜的心理，平時不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費時，才跑去要參保，可是已經(jīng)過了每年的參保期限，于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報銷辦公室去大吵大鬧，為此給大家?guī)砹瞬簧俚穆闊?/p>
2，由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠地區(qū)，參保率過低，不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進。
3，新農(nóng)村合作醫(yī)療，以大病補償為主，有很大的局限性，事實上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。
4，連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費者水平，按照不同的比例進行補償，報銷的比例還偏低，即使報銷了部分，農(nóng)民還要自付50%——70%，面對昂貴的醫(yī)療費，補償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問題。
5，藥品種類過低，有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報銷范圍之內(nèi)。我在報銷管理辦公室實踐時，常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費用單，詢問“為什么花了這么多錢，報銷卻這么少，即使按最低比例也不對啊?！边@時，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報銷范圍內(nèi)，而在報銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。
6，對外出打工和外來打工者的補償。這些人看病往往報銷繁瑣，甚至是無法報銷，為此有人打工者在得病時，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費。這些打工者，為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻，當?shù)卣畱摽紤]到農(nóng)民工的利益。
7，醫(yī)療費用補償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關(guān)系的可以多報銷，沒有關(guān)系的，就少報銷許多。
8，定點醫(yī)療報銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。五，結(jié)束語。
解決農(nóng)民“看病難”“看病貴”是關(guān)系農(nóng)民健康，推進新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)和諧社會的重大問題，是關(guān)乎連云港市350萬的大事。
對于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及我的所見所聞所想。我建議。
提高政府財政補償?shù)臉藴剩訌娦麄?，爭取讓更多的人參保。提高報銷比例，擴大報銷藥品的品種范圍，降低報銷的起點。
加強和細化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運行機制。
加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關(guān)注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報銷程序，爭取早日實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，實現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報銷網(wǎng)絡互通，早日實現(xiàn)隨時隨地的看病報銷問題。
最后。我相信，經(jīng)過黨和政府的不懈努力，新型農(nóng)村合作醫(yī)療，會越來越好，逐漸的解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題，構(gòu)建新時期的社會主義新農(nóng)村，實現(xiàn)社會和諧，百姓安康!
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇七
長期以來，人們對中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的關(guān)注，多側(cè)重于農(nóng)村經(jīng)濟和農(nóng)村文化。很少有人關(guān)注和深入研究鄉(xiāng)村政治問題而國家的政治穩(wěn)定與和諧很大程度上由農(nóng)村政治狀況來決定。農(nóng)村的政治狀況也制約了三農(nóng)問題的解決不。
就我村而言，農(nóng)村社會秩序相對穩(wěn)定，但是存在村干部行為失范，甚至有村干部在與民爭利時采取非法手段，以致村干部與村民關(guān)系緊張，村干部與村干部關(guān)系緊張。甚至有村干部身在其位，不謀其事。尸位素餐有村民如是說到。就我調(diào)查到的而言，在農(nóng)村，缺少優(yōu)秀村干部。有文化的、懂高科技的、有知識的農(nóng)村干部鳳毛麟角。而村干部的整體素質(zhì)也不高。
要建設(shè)新農(nóng)村，建設(shè)和諧社會，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，我們就必需把村干部的整體素質(zhì)提高。搞好村干部與群眾關(guān)系。使大家力往一處使，齊心協(xié)力搞好新農(nóng)村的建設(shè)。
構(gòu)建新農(nóng)村河-蟹社會，經(jīng)濟發(fā)展是根本。經(jīng)濟建設(shè)是農(nóng)村建設(shè)的重中之重，這是毋庸置疑的。
我村位置雖位于新邵偏遠之地。但交通順暢。有217省道貫村而過。這給村里帶來了極大的便利。要想富，先修路，便利的交通給村里的大理石礦工業(yè)帶來了發(fā)展的希望。
我村經(jīng)濟得到長足的發(fā)展，人均收入也越來越高。工業(yè)的飛速發(fā)展，使我村聲名遠揚。
工業(yè)發(fā)展較快，但是農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力不夠，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不高，務農(nóng)人員也不多，農(nóng)民增收渠道單一。我村在養(yǎng)殖業(yè)，種植業(yè)上的發(fā)展都不盡如人意。
構(gòu)建農(nóng)村和諧社會，經(jīng)濟發(fā)展是根本，而文化建設(shè)是關(guān)鍵。對建設(shè)新農(nóng)村而言，農(nóng)村文化是新農(nóng)村建設(shè)的軟動力。
在這個寒假期間，我就我村的文化建設(shè)進行社會實踐調(diào)查、了解。我村在大力加強文化建設(shè)時，廣大村民積極參與，激發(fā)了農(nóng)村文化建設(shè)活力，極大地豐富了農(nóng)民精神。加強農(nóng)村文化建設(shè)是建設(shè)新農(nóng)村地重要任務和目標。是先進文化建設(shè)的重要領(lǐng)域。我們的社會經(jīng)濟各個方面都獲得了巨大的發(fā)展，農(nóng)村改革極大的解放了生產(chǎn)力，農(nóng)村文化建設(shè)卻相對滯后，這就制約了全面小康社會的發(fā)展進程。
我們村早年就建立了自己的娛樂中心，村民們的踴躍參與，也使我村組建了一支屬于村里的鼓樂隊、腰鼓隊、健身操團。而每晚參加了健身團的村民們都會聚集在娛樂場地一起跳舞，健身，構(gòu)成了一道靚麗的風景。也充分展示出了我村文化建設(shè)的新精神，新面貌，新風采。
農(nóng)村文化建設(shè)對農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)起重要作用，沒有農(nóng)村文化建設(shè)，也沒有完整的農(nóng)村經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展。
要搞好農(nóng)村文化建設(shè)還需要以少數(shù)文藝愛好者帶動多數(shù)村民，以營造一個新的農(nóng)村文化氛圍。
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系是我國全民醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村不可或缺的一部分。建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會河蟹。
而合作醫(yī)療制度能提高整個社會醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用率和公平性。合作醫(yī)療能為大多數(shù)農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，與自費看病相比，參與農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在花費相同成本的條件下，能享受更多的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
在農(nóng)民患大病時能給予醫(yī)療保障費用。以防止農(nóng)民看病不起，一致農(nóng)民因病致貧，因病反貧現(xiàn)象。
這種現(xiàn)象在我村也存在。我村僅一個衛(wèi)生所，農(nóng)村衛(wèi)生所專業(yè)技術(shù)人員缺乏，技術(shù)不精。水平只能居于中等或偏下，且醫(yī)療設(shè)備也不全。對鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展有著一定的阻礙作用。
加強農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍建設(shè)，不斷添置醫(yī)療設(shè)備，提高衛(wèi)生服務是當前重中之重，才能解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
中國環(huán)境保護事業(yè)，在過去很長一段時間內(nèi)，有了長足發(fā)展，取得了很好成績。尤其是在城市污染防治方面。但是，中國農(nóng)村的環(huán)境保護工作則仍然是個相對薄弱的環(huán)節(jié)。我國農(nóng)村人口眾多，農(nóng)村農(nóng)民大眾的生活環(huán)境保護問題也日益突出。環(huán)境問題大致有如下三點。
1，資源問題。
資源的不合理開發(fā)利用，使自然資源遭受嚴重破壞，我中源鋪村是遠近聞名的工業(yè)小村，工業(yè)的飛速發(fā)展使我村對大理石的需求量增加，大理石資源被過度開采，破壞了山上大多植被，造成水土流失。
2，工業(yè)污染鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)對農(nóng)村環(huán)境污染的比重逐漸增大。就我村而言，工業(yè)發(fā)展較快，工廠建立較多。而礦石粉廠在生產(chǎn)產(chǎn)品時，會產(chǎn)生大量粉塵，造成嚴重的大氣污染。大理石廠也可能排放出大量有害物質(zhì)。若不經(jīng)處理就排放，則嚴重污染河水。
我國現(xiàn)階段農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境外保護沒有完全統(tǒng)一起來，工業(yè)企業(yè)在給村里帶來經(jīng)濟效益的同時也帶來了環(huán)境的嚴重破壞。
3，農(nóng)用化學品污染。
在農(nóng)村無法避免各類農(nóng)藥化肥的使用。而農(nóng)業(yè)化肥的大量使用，其中所含的npk易造成水富營養(yǎng)化，使水面長滿水葫蘆，浮萍等水生生物。以致河水變質(zhì)，河道淤塞。大量的npk長期留于土壤中導致土壤變質(zhì)。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇八
推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項重大決策，也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務。為全面了解我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進展情況，并探索促進這項工作開展的有效途徑。近期，根據(jù)縣委安排，我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組，采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、走訪群眾等形式，就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點情況進行了一番深入調(diào)查，并形成了專題報告，供縣委領(lǐng)導參考。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于今年元月1日正式啟動，通過近一年時間的運行，總體狀況良好，全縣參合農(nóng)民人數(shù)達21.64萬，占總數(shù)的72.6%，基本達到了預期效果。
一是領(lǐng)導重視，農(nóng)民參合積極性較高。在啟動農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作過程中，各級領(lǐng)導高度重視，始終堅持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動，抽調(diào)精干力量組織宣傳發(fā)動工作，為推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作營造了良好的氛圍。同時，由于政策得民心，廣大村干部和群眾給予了試點工作大力支持，特別是一些集體經(jīng)濟相對較好的村實行集體投保，極大地提高了參合率。
二是機構(gòu)健全，運行規(guī)范?？h里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，做到了機構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費四到位，安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享，方便了工作。農(nóng)醫(yī)辦嚴格按照?？顚Ｓ?、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則，對于農(nóng)村合作基金進行使用管理，并在國有商業(yè)銀行設(shè)立基金專用帳戶，嚴格基金封閉運行，確保了資金運行安全。同時，在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴格監(jiān)管下，各定點醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執(zhí)行，參合農(nóng)民醫(yī)藥費負擔明顯減輕。
三是廣大農(nóng)民和定點醫(yī)療單位直接受益，黨群干群關(guān)系進一步融洽。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高，大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農(nóng)村五保戶、特困戶以及享受定補的優(yōu)撫對象等特殊群體和弱勢群體交納了個人應繳的參合資金，確保這一部分人100%的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫(yī)問題。據(jù)統(tǒng)計，截止11月底，全縣共有11221人次門診治療，治療總費用達32.84萬元，實際補償費用達23.69萬元;共有14029人次住院治療，總治療費用達17191502.94元，實際補償金額達5152498.34元，其中總治療費用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次，治療總費用達2384532.96元，實際補償金額達4002.08元，農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時，各定點醫(yī)療單位對農(nóng)村群眾的醫(yī)療服務態(tài)度有了明顯好轉(zhuǎn)，其經(jīng)濟效益也有了大幅度提高，醫(yī)務人員的待遇也有了相應的提高。據(jù)調(diào)查估計，縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志深有感慨地說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧，而且對改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進社會和諧產(chǎn)生了積極影響。
1、宣傳發(fā)動不夠深入，農(nóng)民對相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到，由于有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入，對有關(guān)政策宣傳不夠透徹，許多農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細則，特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補償以及如何結(jié)算等細節(jié)問題一知半解。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有52.5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道;有44.8%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，有16.8%的農(nóng)戶明確表示不知道;有33.2%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍，有25.9%的農(nóng)戶明確表示不知道。也正是由于農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件、如何計算報銷的醫(yī)療費用、醫(yī)藥費報銷的相關(guān)手續(xù)和程序等知之不詳，導致一些農(nóng)民在報銷醫(yī)療費用過程中遇到了不少麻煩，并由此產(chǎn)生了“手續(xù)繁瑣”的意感，挫傷了他們的參合積極性。
2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單，少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認識，加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務的時間太緊，因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費”和完成“參合率”指標任務上，工作過于簡單化、形式化，沒有耐心細致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標準，以致有的農(nóng)民誤將此項工作認為是政府“形象工程”，也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來，產(chǎn)生了一些抵觸情緒，影響了試點工作的順利開展。
3、農(nóng)民自我保健和互助共濟意識弱，直接影響了參合率。農(nóng)民互助共濟，并且自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。但是我縣地處邊遠山區(qū)，經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，貧困人口占全縣總?cè)丝诘?9.9%，并有2.33萬人處于絕對貧困線以下。很多農(nóng)民自我保健意識不強，比較注重眼前利益，對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足，他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療，總想著能不能盡快得到實際的利益，甚至有不少農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療普及率的提高。
4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高，部分農(nóng)民心存疑慮。在調(diào)查過程中，不少參加農(nóng)村合作醫(yī)療的住院病人反映，與市級以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都沒有給病人發(fā)放“每日清單”，病人對醫(yī)院的各種藥價、檢測、治療費用計價心里沒底，時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時，同樣是感冒或其它小病，他們在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病，定點醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗，“小病大看”的現(xiàn)象時有發(fā)生。還有一些農(nóng)民反映，為了能報銷部分醫(yī)藥費用，他們有病就往定點醫(yī)院跑，但把路費、餐宿費、誤工費再加上醫(yī)院某些虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補償，仔細算算反而不劃算。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務質(zhì)量不高，農(nóng)民健康保障水平受到制約。目前，我縣相當部分偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機、x光機等普通的檢測設(shè)備都沒有，仍然使用聽診器、體溫計、血壓計等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低，主要承擔農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當缺乏，整體醫(yī)療水平和服務能力較弱，對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策，難以適應新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農(nóng)民健康保障需求。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有20.9%的農(nóng)戶對當前農(nóng)村就醫(yī)條件表示滿意，46.2%的農(nóng)戶明確表示不滿意。調(diào)查中我們還了解到，我縣相當部分農(nóng)民生病后并沒有在縣內(nèi)的定點醫(yī)療單位住院治療，而是直接去了市級以上的醫(yī)院就醫(yī)，還有一些本來就入住縣內(nèi)醫(yī)院的病人想方設(shè)法轉(zhuǎn)往市級以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內(nèi)定點醫(yī)療單位的負責人透露，很長一段時間內(nèi)，僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。
6、外出務工人員享受不方便，降低了農(nóng)民對合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務工人員相當多，且有相當部分農(nóng)民是舉家外出務工，僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農(nóng)民舉家外出務工。而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對外出農(nóng)戶就醫(yī)政策缺乏靈活性，如果外出農(nóng)民一旦患病，需要回本地定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療才可能報銷醫(yī)療費用，或者需要回本地相關(guān)部門辦理有關(guān)手續(xù)后，方可在外地治療報銷有關(guān)費用。因此，外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后，如果直接在外地就醫(yī)，則無法享受到補償帶來的好處，而回到當?shù)囟c醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù)，則要花費不菲的路費，甚至有可能耽誤病情，常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療，還有一部分農(nóng)民由于打算外出務工，明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。
“救護車一響，一頭牲畜白養(yǎng);致富十年功，大病一日窮”，這一順口溜是我縣農(nóng)民長期以來缺乏基本醫(yī)療保障的真實寫照。因病而貧，貧病交加，更是我縣農(nóng)民繞不開的怪圈。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，是一項旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程，但同時也是一項十分復雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此，我們務必要加強領(lǐng)導，強化措施，切實把這項工作抓好抓實。
第一，要統(tǒng)一思想、提高認識，進一步強化宣傳教育工作。各級領(lǐng)導一定要認真學習和領(lǐng)會中央和省里下發(fā)的有關(guān)文件精神，統(tǒng)一思想，提高認識，高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點推行工作，切實加強組織領(lǐng)導和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設(shè)置宣傳點等多種形式，廣泛宣傳，大造輿論，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，開展面對面的宣傳，切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認識新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處，不斷培育和引導農(nóng)民增強自我保健和互助共濟意識，增強農(nóng)民群眾參與的自覺性和主動性。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇九
繁榮和發(fā)展農(nóng)村文化建設(shè)是建設(shè)社會主義新農(nóng)村重要資料，是豐富和繁榮社會主義先進文化的內(nèi)在要求，是構(gòu)建農(nóng)村和諧社會的重要舉措。為進一步加強xx縣農(nóng)村文化建設(shè)，5月下旬，縣財政局與縣文廣新局組成聯(lián)合專題調(diào)研組，深入全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取召開座談會、走訪農(nóng)村基層干部群眾、發(fā)放調(diào)查問卷等形式，對全縣農(nóng)村文化建設(shè)進行了為期一周的調(diào)查。
一、xx縣農(nóng)村文化建設(shè)現(xiàn)狀。
素有“梅花鹿之鄉(xiāng)”和“農(nóng)民畫之鄉(xiāng)”美譽的xx縣是東北黑土地上的一顆明珠。它位于吉林省中南部，屬“五山一水四分田”的半山區(qū)，是著名的“全國商品糧基地縣“和”全國綠化先進縣”?？h域面積2522平方公里，轄14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，229個行政村，總?cè)丝?0.8萬，其中農(nóng)業(yè)人口近28萬。近年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟的快速發(fā)展，xx縣的農(nóng)村文化建設(shè)也有了長足提高，全縣農(nóng)村文化建設(shè)呈現(xiàn)蓬勃健康的發(fā)展勢態(tài)。
1、農(nóng)村文化娛樂設(shè)施日臻完善。
近幾年來，xx縣以促進社會經(jīng)濟和諧發(fā)展，滿足人民群眾精神文化需求為核心，扎實有效地推動農(nóng)村公共文化服務體系建設(shè)，農(nóng)村文化娛樂設(shè)施日臻完善。為加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)，先后投資100多萬元，新建擴建了14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站建成率達100%。在此基礎(chǔ)上，縣委、縣政府一向高度重視農(nóng)村文化陣地建設(shè)和農(nóng)村文化活動的開展，在抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站和村(社區(qū))綜合文化活動室等文化陣地建設(shè)的基礎(chǔ)上，近年來，該縣立足為農(nóng)村群眾供給更多更好文化服務，將組建各類文體社團、協(xié)會和村級文化大院建設(shè)作為繁榮農(nóng)村文化的重要載體，同新農(nóng)村建設(shè)緊密結(jié)合起來，構(gòu)成了“縣有文化中心、鄉(xiāng)有綜合文化站、村有文化大院”的發(fā)展新格局。截至目前，全縣14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))已建設(shè)農(nóng)家書屋229個，文化大院229個，實現(xiàn)了行政村農(nóng)家書屋和文化大院建設(shè)全覆蓋，并在229個行政村都配設(shè)了文化志愿者。建設(shè)農(nóng)村文化大院小廣場78處，室外活動場地面積達28萬多平方米。
2、提升農(nóng)村公共文化建設(shè)服務體系，農(nóng)民文化生活越來越精神。
和文化帶頭人的組織下，紛紛建起了農(nóng)民秧歌隊、廣場舞表演隊、二人轉(zhuǎn)小劇團等。只要“喇叭一響”，男女老少齊上陣扭起大秧歌、跳起廣場健身舞，全村的村民都進取來參加，已經(jīng)成為村里主流娛樂方式，使得各村多年來沒有發(fā)生治安案件，鄰里關(guān)系更加融洽，整個村組在一片和諧中歡樂的生活著。這些看得到、摸得著的“文化惠民”措施的深入實施，讓全縣農(nóng)民群眾的文化生活變得越來越精彩。
二、農(nóng)村文化建設(shè)存在的問題。
雖然近幾年在縣委、縣政府的高度重視和社會各界共同努力下，xx縣的農(nóng)村文化建設(shè)有了長足的發(fā)展。但必需看到，當前的農(nóng)村文化發(fā)展與深厚的文化底蘊相比，與人民群眾日益增長的文化需求相比，與文化大繁榮、大發(fā)展相比還有比較大的差距，重點體此刻以下幾個方面：
一是農(nóng)村文化發(fā)展不平衡。一方面農(nóng)村基礎(chǔ)文化設(shè)施存在地區(qū)差異。在調(diào)查中，xx鎮(zhèn)、小四平鎮(zhèn)的總體情景遠遠好于拉拉河鎮(zhèn)和三合鄉(xiāng)，在xx鎮(zhèn)灣龍村我們不僅僅看到該村有報欄、多功能活動室、圖書室、村民活動廣場，并且該村還建有健身路徑和籃球場。另一方面農(nóng)村業(yè)余文藝演出隊伍發(fā)展不平衡。我們在調(diào)查村組里是否有文體隊伍的問題時，呈現(xiàn)出較大的地區(qū)差異，比如南屯基鎮(zhèn)、橫道河鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)基本上每個村組都有2-3個民間文藝體育組織;而文化基礎(chǔ)條件不好或沒有團體經(jīng)濟收入的村組，如二龍山鄉(xiāng)、大興鎮(zhèn)等，一個村里僅有1支文體隊伍或者只停留在庭院活動中。
二是免費開放資金尚未到位，缺少文體活動設(shè)施器材。國家要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站每年免費開放資金不少于5萬元，應由縣級配套的25%資金始終沒有到位，經(jīng)費不足已嚴重影響和制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站的正常業(yè)務工作及開展活動。由于城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡，農(nóng)村文化建設(shè)歷史欠賬較多，異常是村組一級的文化建設(shè)，至今仍是公共文化服務體系建設(shè)最薄弱的環(huán)節(jié)，嚴重阻礙了農(nóng)村文化建設(shè)的發(fā)展。在對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級文化設(shè)施調(diào)查中，目前現(xiàn)有的農(nóng)村文體活動設(shè)施器材根本不能滿足農(nóng)民群眾需求和農(nóng)民的“求知、求富、求樂”的愿望，有的文化大院雖然配發(fā)了音響、樂器和服裝，建設(shè)了文化大院小廣場，但對于更多的農(nóng)民群眾需求(比如一個村有多個組有秧歌、健身舞蹈隊)還只是杯水車薪，無法滿足更高的要求。
三是文化娛樂活動形式單一，缺乏文化人才。當前，農(nóng)村群眾文化娛樂活動資料不豐富，形式單一，范圍不廣泛，不能滿足廣大農(nóng)民群眾精神生活需求，有的鄉(xiāng)村開展活動，也只是平時組織農(nóng)民扭扭秧歌、跳跳廣場舞，或三五個人搭個土臺子，唱一唱戲，農(nóng)民在勞作之余從事較多的活動是看電視。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，與農(nóng)村群眾對文化生活需求大、參與熱情高相比，農(nóng)村文化培訓工作尚未跟上，農(nóng)村文化人才缺乏、素質(zhì)不高、成員年齡老化等現(xiàn)象在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在。盡管此刻有些鄉(xiāng)(鎮(zhèn))綜合文化站、村文化大院已配備了樂器、音響、燈光、電腦等文化設(shè)備器材，但由于缺乏懂得使用專業(yè)人才，而使這些文化設(shè)備器材閑置。另外大部分的文化帶頭人專業(yè)素質(zhì)低下，活動手段過于簡單，形式過于陳舊，活動資料缺乏創(chuàng)新，可供給的文化服務的資料和文化資源嚴重匱乏。群眾所喜聞樂見、豐富多彩的文化活動形式?jīng)]有充分挖掘和利用，文化陣地的宣傳，教育，輔導，娛樂的功能沒有充分的發(fā)揮出來。
三、加強農(nóng)村文化建設(shè)的幾點提議。
1、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，促進城鄉(xiāng)文化協(xié)調(diào)發(fā)展。針對城鄉(xiāng)文化發(fā)展不均衡的現(xiàn)狀，要推進農(nóng)村文化建設(shè)，就必須統(tǒng)籌城鄉(xiāng)文化，進取推進城鄉(xiāng)互動。一是要推動文化資源向鄉(xiāng)村傾斜，加快推進落后鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級的公益性文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，把一些群眾基礎(chǔ)好、建設(shè)進取性高、貼合項目建設(shè)場地要求的村組作為重點示范村級公共服務中心建設(shè)點。建設(shè)資料包括一個標準的小廣場、一個文藝舞臺、一棟公共服務樓、組建一支或多支農(nóng)民文藝隊伍和健身隊伍。二是深入開展文化惠民工程，加大對薄弱鄉(xiāng)村組建文藝組織扶持力度，整合各種社會資源，不斷壯大農(nóng)村文化大院文化隊伍。三是加快推進村級基層文化服務網(wǎng)絡建設(shè)，經(jīng)過文化資源共享工程網(wǎng)絡體系，為廣大農(nóng)民供給公益性文化服務。
2、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，調(diào)動農(nóng)民參與活動的進取性。農(nóng)村文化建設(shè)，農(nóng)民群眾是主體，農(nóng)民參與度高了、主動性強了，工作才會有持久的生命力。一是切實發(fā)揮好村級文化公共平臺作用，充分利用重大節(jié)慶、民俗和各種文化節(jié)等節(jié)日經(jīng)常性地開展豐富多彩的群眾文藝競賽活動，調(diào)動農(nóng)民參與活動的進取性。二是充分發(fā)揮縣文化廣播站、文化館、藝術(shù)團和民間文藝團體的“傳、幫、帶”的作用，深入農(nóng)村與農(nóng)民觀眾同臺演出，用身邊事教育身邊人，這樣的演出既調(diào)動了廣大農(nóng)民群眾參與演出活動的進取性，又使農(nóng)民在娛樂中受到了潛移默化教育。三是廣泛開展農(nóng)民樂于參加的五好家庭、禮貌戶、模范夫妻等禮貌創(chuàng)立活動，用農(nóng)民親身經(jīng)歷的形式，容易理解和理解的方法，促進禮貌新風進萬家，這樣的禮貌創(chuàng)立活動既增強了活動的感召力、滲透力、吸引力，又極大地調(diào)動了農(nóng)民群眾參與活動的進取性和主動性。
3、加大農(nóng)村文化建設(shè)投入，用活用好農(nóng)村文化陣地。
農(nóng)村文化設(shè)施不僅僅要建好，并且還要管好、用好，充分發(fā)揮這些設(shè)施的功能與作用。一是要著力培養(yǎng)一支熱心農(nóng)村文化工作，相對穩(wěn)定的的隊伍。加大對文藝人才的培養(yǎng)力度，加強農(nóng)村文化隊伍建設(shè)，把有必須專業(yè)素質(zhì)和有較強組織本事的文化能人培訓成文藝團隊的帶頭人，使村級文化工作有人管、有人做，發(fā)揮他們在傳播先進文化、豐富群眾文化生活、傳承優(yōu)秀民間文化等方面的進取作用。二是要充分發(fā)揮農(nóng)村現(xiàn)有的文化設(shè)施功能和作用，對已經(jīng)建設(shè)完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、村級文化活動中心、文化大院要加強管理，確保公益文化設(shè)施用于公益文化事業(yè)，減少、杜絕各種以盈利性為目的的商業(yè)活動。三是要建立農(nóng)村文化事業(yè)發(fā)展專項資金，增加縣鄉(xiāng)文化廣播站辦公經(jīng)費。對于文化工作開展得好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、自然組應予以獎勵;對于長期在農(nóng)村工作并做出必須貢獻文化專(兼)職工作人員，應給予適當?shù)奈镔Y獎勵。四是要充分利用村文化活動室、圖書室，農(nóng)家書屋、文化大院小廣場等公共文化服務設(shè)施，進取引進民間資金，經(jīng)過投資主體多元化，動員社會資源為農(nóng)村供給公共文化，不斷滿足農(nóng)村文化發(fā)展及農(nóng)民的文化需求。建好用好鄉(xiāng)村文化陣地，進一步豐富農(nóng)民群眾精神文化生活。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十
按照縣委組織部的安排，我于20**年5月11-15日，通過走訪座談，對城關(guān)鎮(zhèn)馬橋和劉竹園村的新農(nóng)村建設(shè)情況進行了問卷調(diào)查。現(xiàn)將有關(guān)情況和本人對社會主義新農(nóng)村建設(shè)問題的思考，報告如下：
一、新農(nóng)村建設(shè)基本的情況。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，近年來，城關(guān)鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進生產(chǎn)技術(shù)，扎實開展招商引資，富有成效地推進了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟跨越式發(fā)展。社會主義新農(nóng)村建設(shè)是一項長期的戰(zhàn)略性任務，如何進一步推動鎮(zhèn)域經(jīng)濟崛起，全面實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、民主管理”的總體目標，仍然是當前乃至今后一段時間需要探討和解決的問題。
（一）基本情況。
馬橋村位于利辛縣城西約4公里，阜蒙河北岸，西和馬店鎮(zhèn)接壤，地理條件優(yōu)越。全村共有人口4460人，轄23個自然莊，耕地面積4800多畝，村兩委班子成員7人，黨員64人。劉竹園村位于利辛縣城西，和馬橋村相鄰，全村現(xiàn)有人口2300人，耕地面積2748多畝，轄9個自然莊，村兩委班子成員4人，黨員35人。20**年兩個村人均收入3000元左右。群眾生活相對寬裕。
（二）新農(nóng)村建設(shè)的基本態(tài)勢。
近年來，城關(guān)鎮(zhèn)黨委、政府對新農(nóng)村建設(shè)非常重視，各項工作有序進行。一是鎮(zhèn)、村兩級成立了新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導機構(gòu)，制定了工作規(guī)劃，建立健全了工作機制，把“三農(nóng)”工作和新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來一起抓。二是深入開展了宣傳發(fā)動工作。通過調(diào)查了解，各個村都組織召開了黨員會、村民代表會以及群眾大會，對新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)容、意義進行了宣講。群眾對新農(nóng)村建設(shè)的熱情和積極性很高。三是城關(guān)鎮(zhèn)黨委政府積極組織經(jīng)濟條件較好的村兩委班子到外地考察學習，為新農(nóng)村的建設(shè)規(guī)劃做準備。村兩委首先重點是加強人居環(huán)境治理，解決農(nóng)民在飲水、行路、用電等方面的困難，搞好村莊污水、垃圾治理，改善農(nóng)村村容村貌和環(huán)境衛(wèi)生。
（三）基層干部群眾思想動態(tài)。
廣大基層干部群眾對新農(nóng)村建設(shè)十分擁護，熱情高漲。問卷調(diào)查表明，當問及當前村里最急需解決的問題是什么，還有哪些問題需要上級政府解決時，有80%以上的農(nóng)民提到新農(nóng)村的規(guī)劃和村莊道路的建設(shè)，認為新農(nóng)村建設(shè)非常重要；農(nóng)民很樂意參加改善生產(chǎn)和生活環(huán)境的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)義務活動；95%以上的農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度表示滿意。但也有少數(shù)基層干部群眾，對建設(shè)新農(nóng)村存在一些思想誤區(qū)：一是認識簡單片面。對中央提出的新農(nóng)村建設(shè)“二十字”的目標要求，狹義理解，一方面認為新農(nóng)村建設(shè)就是大搞硬件“建設(shè)”，集中蓋新房，村村通公路；另一方面認為新農(nóng)村建設(shè)就是從生產(chǎn)、生活到精神文明、政治文明一起抓，同步走。二是“等靠要”思想。認為中央提出建設(shè)新農(nóng)村，肯定會撥錢下來，因此水渠堵塞了等上面撥錢修，通村公路靠找上面要錢建，農(nóng)田整修等上面安排，社會事業(yè)發(fā)展等上面給政策，從而忽視了農(nóng)民在新農(nóng)村建設(shè)中的主體地位。村干部反映，農(nóng)民目前最為關(guān)心、詢問的最多的就是，上面什么時候撥錢下來，撥多少錢。80%的農(nóng)戶認為：“將來村里統(tǒng)一蓋新房，現(xiàn)在自己建了新房要后悔的”，“想蓋不敢蓋”、“等著村里統(tǒng)一蓋”，“盼著上面拿錢蓋”的思想比較突出。三是畏難情緒。認為新農(nóng)村建設(shè)任務繁重，基層干部有“四怕”：怕群眾的思想難統(tǒng)一，難以合心合力；怕縣市以下地方政府的配套建設(shè)資金難以落實，擔心重走“普九”的老路，增加村級債務；怕公益事業(yè)難組織，直接受益的群眾熱情高，間接受益的群眾不熱心，不愿出錢出力；怕農(nóng)民收入難增加，普遍感到缺乏特色產(chǎn)業(yè)支撐，缺乏龍頭企業(yè)帶動，農(nóng)民增收缺門路和項目。極少數(shù)農(nóng)戶有“四怕”思想：怕惠農(nóng)政策變，農(nóng)資價格漲，農(nóng)產(chǎn)品價格跌，會抵銷黨的惠農(nóng)政策帶來的好處；怕公益事業(yè)要自己掏腰包，農(nóng)民負擔可能借機反彈；怕盲目鋪攤子，搞面子工程，形成新的債務；怕干部瞎指揮，搞大拆大建，勞民傷財。四是急躁情緒。認為建設(shè)新農(nóng)村只在喊口號，還沒有大行動，應該在三五年就見效，最好有個實現(xiàn)的目標、計劃。五是消極情緒。認為新農(nóng)村建設(shè)只不過換個新提法、新口號而已，“換湯不換藥”，工作仍是按部就班，沒什么新思路、新舉措。
二、面臨的主要矛盾與問題。
從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時也存在一些不容忽視而又一時難以解決的問題。
（一）鎮(zhèn)村經(jīng)濟實力薄弱、牽引力不大。村級集體經(jīng)濟實力薄弱，加之近年來鎮(zhèn)村加大了對重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公益事業(yè)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施等項目的投入和建設(shè)，使得鎮(zhèn)村兩級債務沉重，發(fā)展經(jīng)濟包袱沉重，經(jīng)濟發(fā)展難以形成牽引力、向心力。
（二）農(nóng)民增收門路狹窄，增長點不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動性強，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠之計。
（三）產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，而不注重產(chǎn)品質(zhì)量，更不注重拳頭產(chǎn)品和品牌建設(shè)，盲目發(fā)展、機械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。
三、對策和建議。
農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點。基礎(chǔ)不牢，地動山搖；農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn)；農(nóng)民富，則天下富。加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。
（一）必須進一步突出農(nóng)民的主體地位，千方百計增加農(nóng)民收入。建設(shè)社會主義新農(nóng)村的主體是農(nóng)民，根本是發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，重點是增加農(nóng)民收入，難點是構(gòu)建農(nóng)民收入持續(xù)增長的長效機制。因此，要利用村廣播、會議、標語等手段，深入宣傳好信農(nóng)村建設(shè)的意義、任務、標準、要求、政策，充分調(diào)動起群眾參與新農(nóng)村建設(shè)的積極性和主動性。要充分認識到當前制約農(nóng)村發(fā)展和農(nóng)民增收的矛盾和問題，堅持把增加農(nóng)民收入作為振興鎮(zhèn)村經(jīng)濟的中心任務，擺在一切經(jīng)濟工作重中之重來抓，按照科學發(fā)展觀的要求，跳出農(nóng)業(yè)發(fā)展農(nóng)業(yè)，跳出農(nóng)村致富農(nóng)民，采取“內(nèi)外抓、綜合抓、重點抓”，既向農(nóng)業(yè)的廣度和深度進軍，把農(nóng)業(yè)和農(nóng)村內(nèi)部的文章做足，又要繼續(xù)推進農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)，在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村外部尋求增收途徑；既要抓好面上增收，全方位開辟農(nóng)民就業(yè)和增收的渠道和途徑，又要分類指導，突出重點，著力解決好農(nóng)村貧困人口等特殊困難群眾的生產(chǎn)生活問題，做好扶貧救助工作；既要立足當前采取見效快的具體措施，又要著眼長遠尋求解決農(nóng)民增收問題的治本之策，建立促進農(nóng)民收入持續(xù)增長的長效機制，多途并進，多管齊下，不斷開拓農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的新空間，不斷開辟農(nóng)民增收的新途徑。
（二）必須進一步抓牢主線，鞏固和發(fā)展增收基礎(chǔ)。在現(xiàn)階段，要以市場需求為導向，抓住農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整這條主線，把調(diào)整的著力點從局部面積的加加減減轉(zhuǎn)到培育特色支柱產(chǎn)業(yè)上來，加快農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟增長方式的轉(zhuǎn)變，加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，必須以工業(yè)化的理念和經(jīng)營方式來謀劃農(nóng)業(yè)，不斷提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力，加速發(fā)展培育以設(shè)施農(nóng)業(yè)、標準農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)為體系的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。積極推進種植、養(yǎng)殖業(yè)標準化、規(guī)?；?、集約化發(fā)展，延長產(chǎn)業(yè)鏈條，提高經(jīng)濟效益。要走特色化發(fā)展的路子，把特色做大、做優(yōu)、做新，做出品牌，努力把糧食、棉花、蔬菜、畜牧養(yǎng)殖等特色產(chǎn)業(yè)打造成為農(nóng)民穩(wěn)定增收的支柱性主導產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，積極創(chuàng)建產(chǎn)業(yè)集群村鎮(zhèn)。
（三）必須進一步創(chuàng)新機制，加強和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識強、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進優(yōu)良品種，采用精細的管理方式，逐步發(fā)展狀大起來，使他們不僅是科學種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進生產(chǎn)力的代表。馬橋村和劉竹園村共有種養(yǎng)大戶20余戶，在各方引導扶持下，效益顯著，使一部分村民為此走上富裕路。二是扶持農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，培植科教、流通、農(nóng)資服務的主體。要引導農(nóng)村大戶、運銷能人、龍頭企業(yè)、基層干部和村級集體經(jīng)濟組織創(chuàng)辦領(lǐng)辦農(nóng)村專業(yè)服務組織和專業(yè)協(xié)會，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟的自主發(fā)展能力。
（四）必須堅持以點示范，凸現(xiàn)新農(nóng)村建設(shè)新亮點。要緊緊借助中央和省、市、縣加強新農(nóng)村建設(shè)的強勁東風，以示范點建設(shè)為主體，全力提升示范點建設(shè)的規(guī)模化、規(guī)范化、科學化、配套化。一是要超前規(guī)劃。按照科學規(guī)劃、合理布局、分類指導、整體推進的要求，把小康住宅、道路建設(shè)、環(huán)境美化、設(shè)施配套做為新農(nóng)村建設(shè)的主體，依據(jù)這一主體制定出新農(nóng)村示范點建設(shè)的總體規(guī)劃，分步實施，整體推進。二是要高起點建設(shè)。對于新農(nóng)村建設(shè)示范點要堅持不落后，30年能改造的要求，對于各項配套建設(shè)力求高起點、高標準，避免重復建設(shè)和資金浪費，切實達到以點帶面、示范引導的作用，進而推動全鄉(xiāng)新農(nóng)村建設(shè)進程的加快。當前要抓住國家擴大內(nèi)需的機遇，狠抓農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，與小城鎮(zhèn)建設(shè)、新農(nóng)村建設(shè)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緊密結(jié)合，科學統(tǒng)籌資金，加快農(nóng)村道路、學校、醫(yī)院、給排水、供電、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施建設(shè)，切實改善城鄉(xiāng)居民生產(chǎn)生活條件。
（五）必須進一步加大轉(zhuǎn)移農(nóng)民力度，不斷拓寬農(nóng)民增收領(lǐng)域。近幾年，農(nóng)村勞動力向外轉(zhuǎn)移的速度呈加快趨勢，務工經(jīng)商收入成為農(nóng)民收入的主要來源。從調(diào)查情況看，農(nóng)民在縣內(nèi)務工的年收入一般在1萬元左右，縣外務工特別是在沿海發(fā)達地區(qū)務工的年收入一般在1萬元以上，文化層次較高又有一定技能的農(nóng)民，年收入超2萬元?！胺N田糊口敷日常、打工賺錢蓋新房”，正日漸成為農(nóng)民生活的真實寫照。因此，圍繞新農(nóng)村建設(shè)今后幾年，要繼續(xù)重視農(nóng)村勞動力資本開發(fā)，通過發(fā)展特色農(nóng)業(yè)消化三分之一，發(fā)展非農(nóng)產(chǎn)業(yè)吸納三分之一，發(fā)展外出打工輸轉(zhuǎn)三分之一。一是加強外出務工的組織引導。農(nóng)村勞動力外出主要依靠親幫親、鄰幫鄰的方式，就業(yè)的盲目性較大。要結(jié)合全縣“全民創(chuàng)業(yè)”和勞務輸轉(zhuǎn)工程的實施，加強農(nóng)村剩余勞動力輸轉(zhuǎn)，注重勞務市場和勞務中介組織的發(fā)育，特別要在勞動力務工集中的地方，以駐外辦事處和本地人在外創(chuàng)辦的企業(yè)為依托，提供農(nóng)民工勞務信息和維權(quán)保障服務中心，讓農(nóng)民出得去、能就業(yè)。二是大力發(fā)展非農(nóng)產(chǎn)業(yè)。農(nóng)村中小企業(yè)是農(nóng)村工業(yè)化的骨干，農(nóng)民就業(yè)的“蓄水池”。要進一步放活創(chuàng)業(yè)環(huán)境，鼓勵千家萬戶創(chuàng)業(yè)，發(fā)展農(nóng)村小型企業(yè)和農(nóng)村服務業(yè)，發(fā)展就業(yè)量大、市場有需求的勞動密集型企業(yè)，為農(nóng)民進廠務工創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，為農(nóng)民增收開辟新途徑。
（六）必須進一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。實施失地農(nóng)民培訓、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓和新型農(nóng)民科技培訓工程，造就有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民。建立農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移信息網(wǎng)和勞務中介機構(gòu)，開辟轉(zhuǎn)移就業(yè)“綠色通道”。加強農(nóng)村文化建設(shè)，突出抓好農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)為抓手，倡導健康、文明、科學的生活方式，大力開展以遵紀守法、移風易俗為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，大力發(fā)展農(nóng)村生態(tài)文化，豐富廣大農(nóng)民文化生活，提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。
（七）必須進一步強化政府服務功能，不斷完善農(nóng)民新保障。統(tǒng)籌社會各方力量，大力推動社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設(shè)施向農(nóng)村延伸、公共服務向農(nóng)村覆蓋、城市文明向農(nóng)村輻射。積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，推進農(nóng)村民生工程建設(shè)，繼續(xù)實施農(nóng)村安全飲水水工程，推廣農(nóng)村改廁、改水，繼續(xù)抓好鎮(zhèn)村規(guī)范化衛(wèi)生所、文化站、敬老院建設(shè)。建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度、農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。
（八）進一步加強的領(lǐng)導，不斷強化組織保障。各級黨委、政府都要繼續(xù)高度重視新農(nóng)村建設(shè)，進一步加強領(lǐng)導，強化措施，加大投入?？h直各部門都要自覺加強與鎮(zhèn)村組織的聯(lián)系，主動做好服務。要充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，建立“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政群齊抓共管、部門積極配合、村（居）干部群眾主動參與”的領(lǐng)導機制，精心組織，周密部署，分類指導，逐步推進，真正把新農(nóng)村建設(shè)抓出成效。各級黨員干部，必須義不容辭的關(guān)心支持新農(nóng)村建設(shè)，牢固樹立“發(fā)展是第一要務、招商是第一要事、穩(wěn)定是第一責任、落實是第一真功”的意識；必須把狠抓工作落實和執(zhí)行作為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，做到思想上繃緊、時間上抓緊、落實上趕緊，在實干中求創(chuàng)新、在落實中出實績；必須大力克服形式主義，減少文山會海、迎來送往，把心思和精力都用到發(fā)展上來，致力于出實招、辦實事、求實效；必須加強執(zhí)行力建設(shè)，樹立大局觀念、協(xié)作理念、配合意識，堅持思想同心、目標同向、工作同步，決定了的事要堅決實施，部署了的事要強力推進，正在做的事要一抓到底。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十一
xx村位于紹興市新昌縣西南45公里處，地處澄潭江源頭，與東陽、嵊州、磐安三地交界。建村310多年，全村共有158戶，總?cè)丝跒?01人，其中少數(shù)民族婦女30人，分別為白族、苗族、傣族等10個少數(shù)民族。山地面積有6500畝，茶園面積1500畝，茶葉總產(chǎn)值400多萬。茶葉成為農(nóng)村的主要經(jīng)濟收入，xx年村人均收入為15950元。
新農(nóng)村建設(shè)第一步：修通村公路，沈省長八上xx。
過去的xx不通公路，自然條件十分差，外出僅有兩條路，一條“打石路”，一條“五崗路”，但兩條路行走都異常困難。1991年，村支書林金仁提議建一條環(huán)山公路，初步計算，工程浩大。為籌集資金，村支書一年里跑了86趟縣政府。經(jīng)過xx年的努力，共耗資600萬元，其中xx村承擔了150萬元，最終修通了通往縣城的公路。這是xx村新農(nóng)村建設(shè)邁出的第一步。
新農(nóng)村建設(shè)第二步：發(fā)展有機名茶，提升村經(jīng)濟實力。
村委審時度勢，整合資源，把發(fā)展村團體經(jīng)濟作為開展工作的立足點，想方設(shè)法發(fā)展團體經(jīng)濟，從而走出一條與村實際相結(jié)合的發(fā)展新路子。村里開始組織茶農(nóng)們參加名茶炒制技術(shù)培訓，并引進改良茶苗萬株;新建了名茶炒制規(guī)范化示范點，進一步普及和提高了名茶炒制技術(shù);xx年xx村有機茶合作社被評為紹興市“十佳農(nóng)民專業(yè)合作社”，被浙江省評為“省級示范性專業(yè)合作社”，并注冊了“xx”龍井商標;xx年9月，全村1500畝茶園全部經(jīng)過了有機產(chǎn)品認證。到xx年全村茶葉面積由1991年的96畝增加到目前的1500畝，茶葉總產(chǎn)值由原先的2萬元增加到356萬元，茶葉人均收入已到達5200元。經(jīng)過新農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)，增加了村民的收入、提高了村民的生活水平。
新農(nóng)村建設(shè)第三步：團結(jié)共創(chuàng)辦實事，村級建設(shè)出成效。
如今的xx面貌一新：公共廁所、抽水馬桶、垃圾房、路燈、自來水一應俱全。村容村貌也有了極大改善，投資305萬元，對全村的道路進行硬化;已建垃圾房5間，完善保潔制度，配備一名清潔工每一天定時打掃，使村子每一天都堅持整潔干凈;已建成了村辦公綜合大樓，配備了有線電視與電腦，并進一步完善了村黨支部活動室，村老年協(xié)會，村計生活動室，資料閱覽室等黨員群眾文化活動場所的配備設(shè)施，豐富了村民的精神文化生活;并根據(jù)xx村多民族情景，增設(shè)了民族文化室。xx年，完成新農(nóng)村建設(shè)中的“四改一拆”，投資26萬，拆除露天糞坑83只，已建公廁2所，拆除舊房350平方米。xx年，投資45萬元的360平方米的多功能活動中心。經(jīng)過對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，改善村民的生活條件，提高生活質(zhì)量，讓村民充分享受現(xiàn)代禮貌，促進生活方式和思想觀念的改變。
新農(nóng)村建設(shè)的四步：村情診斷興產(chǎn)業(yè)，增加群眾收入。
xx村有良好的生態(tài)環(huán)境及保存完好的古建筑，是紅軍路徑之地，還是新昌獨一無二的少數(shù)名族村，這些都是xx得天獨厚的資源。為大力發(fā)展旅游，已建了三處涼亭和xx米長休閑道、牌坊、路廊、古村尋根、民族聚居、民俗博覽、紅色足跡、珍貴記憶、綠色創(chuàng)業(yè)，同時進行了路段加闊、停車場和民俗博覽建設(shè)。經(jīng)過聯(lián)接大佛寺，穿巖十九峰，構(gòu)成旅游一條線，一個“一路風光一路情”的“民族村”農(nóng)家樂方案投入實施運營。計劃經(jīng)過3-5年的努力，打造“江南民族第一村”的旅游品牌，成為省內(nèi)外知名的鄉(xiāng)村度假旅游地。
經(jīng)過本次調(diào)研活動，我們了解到xx村發(fā)展致富的歷程，汲取經(jīng)驗，為其他地區(qū)的新農(nóng)村建設(shè)供給一些有價值的參考信息。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十二
暑假期間，我在村集體衛(wèi)生室做了關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的電腦錄入員的工作?？吹轿疫^近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用工作之便對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識，分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法?？傮w了解如下：
由于受經(jīng)濟條件的制約，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣，目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴重，農(nóng)村需住院而未住者達到41%;西部因病致貧者達300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來，雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素，19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4.5%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后，農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為1.4%。但與此同時，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，xx年前三季，農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元，1998年歷史最高為52.11元，1999年為51.65元，xx年間增長了2.52倍，而xx年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。
而且在全國的保障制度中，農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言，農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例，我國當前進行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，目前是解決公費醫(yī)療負擔過重問題，保障基本醫(yī)療服務。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國部分縣(市)試點，預計到xx年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制，籌資標準不能低于30元/人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達到xx0元。
經(jīng)過二十多年的改革開放，中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟有了長足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從1998年到xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%，后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，也有40.08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村，社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。時期，我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進，整個社會需要構(gòu)建嚴密而可靠的安全網(wǎng)。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠遠超出了問題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史，我們曾經(jīng)解決過這一問題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。”上個世紀80年代初期，農(nóng)村人口還占全國人口80%，但我國人均預期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認，這種健康業(yè)績的基礎(chǔ)，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網(wǎng)絡、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應有之意，是非常必要的。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十三
調(diào)查地點：重慶市，酉陽縣，銅古鄉(xiāng)，水壩村。
數(shù)的傳統(tǒng)習俗外，看不出其它的少數(shù)民族特征。顯然是已經(jīng)全部漢化了。這里的居民沿襲祖祖輩輩的種植業(yè)，并以此為生。
為使調(diào)查實事求是，避免主觀臆斷我首先對兩個組的人口年齡組成，勞動力結(jié)構(gòu)以及教育程度進行了統(tǒng)計。統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下表：
年齡教育程度0歲~20歲21歲~40歲41歲~60歲60歲以上。
小學71892736。
初中181150。
高中2000。
大學1000。
共計921003536。
從上面的表中我們可以看出：這里居民的教育程度普通偏低，而且低得叫人痛心。就連九年義務教育也成問題。而表中20歲以下的92人中有近20人現(xiàn)在出門打工在外，16歲以上的幾乎有90都在其中。而這些童工們的工資最高者每月拿不到1000元去生活費及其它費用，有的連回家的路費也賺不到；而21至40歲的100人中有超過60的人出門打工在外，沒有文化，沒有技術(shù)的他們幾乎所有的人都靠出賣苦力賺錢，而且是加班加點地干，省吃儉用地過。而真正能賺到的錢又少得可憐；甚至，有不少40歲以上的農(nóng)民也趕著外出打工。在農(nóng)村，外出打工似乎成為一種潮流。而對于這樣一群常常被城市所歧視的人來說，外面的世界又是那樣的陌生和充滿荊棘。但他們?yōu)榱松钣植坏貌粸橹?。農(nóng)村太窮了，做農(nóng)民太苦了，所以他們都趕著出去。
由此，我不禁想起了2000年3月，湖北監(jiān)利縣棋盤鄉(xiāng)黨委書記李昌平的《上總理書》。他在上書的開頭寫道：“我懷著對黨的無限忠誠，對農(nóng)民的深切同情，含著淚水給你寫信。我要對你說的是，現(xiàn)在的農(nóng)民真苦，農(nóng)村真窮，農(nóng)業(yè)真危險！”。書中寫道：在農(nóng)村，盲流如“洪水”，負擔如“泰山”，債臺如“珠峰”，干部如“蝗蟲”，責任制如“枷鎖”，政策如“流言”，謊話如“真理”……。作為一個土生土長的農(nóng)村人，我能真切的觸摸到農(nóng)村有多窮，農(nóng)民有多苦。但看到《上總理書》我又不禁渾身一觸。在這次調(diào)查中我開始重新省視：農(nóng)村到底有多窮，農(nóng)民到底有多苦。
在調(diào)查中，當問到“你們每年人均收入有多少”時，一位村民讓我給他算了一筆帳?，F(xiàn)將其列于下表：
項目谷物玉米兩頭豬農(nóng)副產(chǎn)品一人外出打工。
收入1500斤1100斤一吃，一賣（600元）200元2500元。
項目化肥種子農(nóng)藥學生各種集資日雜農(nóng)稅。
支出250元100元250元20元200元50元。
而表中的1500斤谷物和1100斤玉米是不能算成人民幣的。除去喂豬所需的飼料，剩下的糧食剛剛好夠吃?，F(xiàn)在來為他們算這筆帳：6002002500=3300元，3300-250-100-250-20-200-50=2430元，按平均每戶3.5人算，則人均達不到700元。這與國家統(tǒng)計的“我國農(nóng)村人均收入從1978年的113.6元提高到了2001年的2366元”大相徑庭。這2366元是怎么來的呢？國家統(tǒng)計局副局長邱曉華指出：2001年中國城市居民人均收入為6860元，農(nóng)民為2366元，那末這個比例本來應該是3：1，當這個2366元中很大一部分是空頭支票，農(nóng)民的實際收入才1800元，也就是說這個比例可能是5：1甚至6：1。而拿我所調(diào)查的農(nóng)戶與這個6860元相比，那末這個比例就是將近10：1了。
農(nóng)民窮，讓我們再來看幾組數(shù)據(jù)：
1．家扶貧基金協(xié)會會長王郁昭2003年3月指出：當前中國農(nóng)村人均收入。
500元（1.37元/天）以下的人口有1459萬人；
人均收入在1000元（2.74元/天）以下的人口為3億1075萬人；
人均收入在1000元~2000元（2.74~5.48元/天）的人口為3億1079。
萬人。
在此次調(diào)查的72戶263人中，這樣的數(shù)字更是觸目驚心：有近一半的人家人均收入在500元以下。
2．我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9下降到2000年的2.1。城鄉(xiāng)差距擴大到2.8：1，接近1949年的2.84：1的歷史最高記錄。而這個2.8：1又是那樣的叫人不可信賴。農(nóng)民收入增長速度如此之慢，城鄉(xiāng)差距如此之大，實在是叫人痛心?。?/p>
3．在我所調(diào)查的水壩村，村里沒有一所學校，沒有一所醫(yī)療所，沒有一個郵政所，沒有一個商店，沒有一個企業(yè)，沒有一個十萬“富翁”……。以種植大米，玉米為生居民們，一年難得換上一套新衣服。他們自己養(yǎng)了雞，一年卻難得吃上幾回雞肉；他們自己種了各種各樣的蔬菜，但為了賺幾個肥料錢，他們多數(shù)時候吃的是蘿卜白菜。
農(nóng)民窮，但。
農(nóng)民的負擔卻很重，與城市居民相比較，可以說是不公平，是政府對農(nóng)民的一種偏見。
中國社科院研究員鐘偉教授指出：日前，我國農(nóng)稅累計為2100億元，而政府在農(nóng)業(yè)上的支出僅僅為800億元。兩者相減，可以看出農(nóng)民白白地為政府貢獻了1300億元。這種剪刀叉在網(wǎng)上有人戲稱之為“劫貧濟富”。
國家規(guī)定的農(nóng)民合理負擔應該為其純輸收入的5。
而實際上，各種農(nóng)稅（包括地方附加稅，特產(chǎn)稅，屠宰稅，耕地占有稅，契稅），提留統(tǒng)籌費等以及義務工和積累工，教育集資等加之五亂（亂收費，亂集資，亂攤派，亂加碼，亂罰款）等其它負擔的影響。其比例遠遠超過了5。在此，我們姑且不看三亂五亂等雜派對農(nóng)民負擔的影響，且看一下這個5的合理性。就拿三提五統(tǒng)（三提指：公積金，公益金，管理費。五統(tǒng)指：計劃生育費，民兵訓練費，衛(wèi)生事業(yè)教育費，村干部組織費，集資辦學費）為例。與城鎮(zhèn)居民相比較。我心里就有些為農(nóng)民喊冤。為什么城鎮(zhèn)居民不需要交的東西在農(nóng)村就是合理的了呢？雖然現(xiàn)在政府實行改費并稅政策，但是在很多地方這一政策只是形式而已。
那么，究竟是什么原因造成農(nóng)民負擔如此之重呢？
一．農(nóng)民收入增長緩慢，我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9呈下降趨勢，至2000年僅僅為2.1，“增加農(nóng)民收入”這一政策似乎僅僅成了一個口號。在我的調(diào)查中，增加農(nóng)民收入就成了政府利用老百姓的一著高招。幾年前，政府為了為了“增加農(nóng)民收入”在農(nóng)村大力宣傳大辦烤煙，讓種玉米辛苦了一輩子的農(nóng)民著實高興了一把?？緹熓浅鰜砹耍?，煙廠卻倒閉了。這樣好好的上等烤煙硬被打成了下品煙給收了上去。如今到處矗立著的烤煙棚成了牛圈。
二．農(nóng)村基層組織太盤大，國家統(tǒng)計局等11個部委抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政內(nèi)設(shè)機構(gòu)為16個，平均人員158人，超過正常編制的2~3倍。平均鄉(xiāng)鎮(zhèn)下屬單位為19個290余人。下面再讓我們來看一個表。
中國歷代官民比例表。
時期西漢唐高宗時元成宗時康熙時建國初現(xiàn)時。
比例1：79451：39271：26131：911：6001：28。
在陜西的黃龍鎮(zhèn)，該比例竟然達到1：9，官多民少農(nóng)民的負擔自然不會輕。就拿公車開銷一項來做個計算，一般一個縣四大部門擁有工車達40輛，僅此一項每年的費用就高達4000多億。加之官多嘴巴多，每年要吃掉多少農(nóng)民的稅？況且，領(lǐng)導多了政績就一定要“好”，所以很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)數(shù)字出政績的現(xiàn)象。謊報民情，以至上層對農(nóng)民收入統(tǒng)計過左，偏離實際地指導農(nóng)村工作，盲目地制定農(nóng)村發(fā)展計劃。自然而然地是增加了農(nóng)民的負擔。
三．鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)倒閉破產(chǎn)增多，我所調(diào)查的銅古鄉(xiāng)僅有的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)便是一個水泥廠，然而它為農(nóng)民帶來的是什么呢？是漫天的煙霧和惱人的噪音，是滿身的塵土和微薄的薪水，是挾巨款逃跑的廠長和經(jīng)理。企業(yè)瀕臨破廠，于是廠里扣發(fā)工資，集資擴廠，擴廠虧損，于是廠里又扣發(fā)工資。
四．政府不辦義務教育，農(nóng)民只能自己集資辦學。我所調(diào)查的水壩村，沒有自己的村小，孩子們只能跑到四五里遠的清和村，官塘村就讀。國家一直宣傳普九，然則在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，高昂的學費使得普六也成為問題。正好，反正沒有錢讀書，兒童成了增加農(nóng)民收入，減輕農(nóng)民負擔的一支生力軍——在家務農(nóng)，出門打工。然后長大結(jié)婚生子，又讓他們的子女重復自己的路。如此形成惡性循環(huán)，實在叫人痛心啊！
在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)每個村小小學生每學期的平均高達200元，即每年高達400元之多，比城鎮(zhèn)的收費標準還高。在此我不禁想問：義務教育到底何時才能在農(nóng)村普及。在我的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有一家7口之家，母親是個瞎子，兩個大女兒未滿18歲便相繼出嫁了。留下一個本來該讀初中二年級的兒子和一對未滿10歲的雙胞胎妹妹。一家人的生活來源全靠父親一個人種地，農(nóng)閑時進城打點雜工。由于家庭困難，快滿十四歲的兒子仍然是讀一學期書又回家放一學期的牛。等到父親找到了書學費或者兩個姐姐寄錢來了又重新揀起課本。今年小學畢業(yè)，小楊杰很是失落。因為高昂的學費迫使他有可能從此永離課堂。哥哥且是如此，兩個妹妹就更是難堪了。
五．農(nóng)產(chǎn)品的貶價，首先算一筆帳，在過去的五年中農(nóng)產(chǎn)品價格持續(xù)下跌，以谷物為例。在過去的五年中我國谷物產(chǎn)量達4億噸，平均每斤降價2毛錢，那末：4億*2000*0.2=1600億元，也就是說僅此一項農(nóng)民平均每年就損失300多億元。在我的調(diào)查中，責任制似乎真的如《上總理書》所說成為一種枷鎖。由于農(nóng)產(chǎn)品價格太低，農(nóng)村勞動力紛紛外流，以至于大量肥土良田荒蕪。然而，上百元的農(nóng)稅又不得不交。在西方許多國家，政府不是去賺農(nóng)民的錢，而是要向農(nóng)業(yè)做補貼。所以免除農(nóng)稅成為中國之必要。
那末，如何減輕農(nóng)民負擔呢？
第一．貫徹落實農(nóng)村稅費改革。一直以來，農(nóng)村稅費改革都難以逃出黃宗曦定律的怪圈子。經(jīng)濟學家用公式來表示這一定律為：b=anx，其中b為經(jīng)改革后的稅收，a為改革前的稅收，n為改革次數(shù)，x為每次嘎嘎感中雜派。很顯然要使a小于b，關(guān)鍵就在于要使x小于0。所以推進農(nóng)村農(nóng)村稅費改革必須做好以下幾點：
1．費稅為稅，由于費要遠遠高與稅，所以在不另增加其它雜派的前提下，并費稅為稅可以減輕農(nóng)民負擔。當然國家是提出了這一政策，但具體的落實在某些地方便成了一種提法。
2．該減則減，能免則免。在國家規(guī)定的農(nóng)村合理稅費中，有些東西（與城鎮(zhèn)相比較）我們可以說是額外的，而有些東西可以說是過多的。如果政府能夠考慮“少從農(nóng)民那里賺點”做到該減則減，能免則免，那末也能減輕農(nóng)民負擔。
第二．精兵簡政，基層領(lǐng)導機構(gòu)過于膨脹，形成官多民少的局面。干活的人少，而吃飯的人多。自然是加重了干活的人的負擔。所以，對基層領(lǐng)導機構(gòu)進行精簡，對政府部門進行重新規(guī)劃，具體落實其工作職責，充分調(diào)動各部門的能動性成為急需。
第三．增加農(nóng)民收入。農(nóng)民收入增加了，其負擔所占的比重就自然減小了。況且，增加農(nóng)民收入是我們的根本目的之所在。增加農(nóng)民收入，政府部門必須做好以下幾點：
1.提高政府工作人員的工作素質(zhì)，讓其能夠真正做到在其位謀其事。充分調(diào)動各部門的能動性，使其能夠真正為農(nóng)業(yè)服務，為農(nóng)民服務。
2.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，引進適合當?shù)丨h(huán)境的經(jīng)濟農(nóng)作物，因地制宜，幫助農(nóng)民發(fā)展經(jīng)濟作物。讓科技與農(nóng)業(yè)接軌，引導農(nóng)民發(fā)展高科技農(nóng)業(yè)。
3.多向農(nóng)民提供小額貸款，扶持農(nóng)民發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)，便為其提供技術(shù)指導，經(jīng)濟援助以解決農(nóng)民農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的經(jīng)濟憂慮和技術(shù)憂慮。
4.大力扶持，創(chuàng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，為農(nóng)民提供就業(yè)機會。增加農(nóng)民收入的同時解決農(nóng)村剩余勞動力的問題。同時也增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政收入。
第四．規(guī)范農(nóng)業(yè)稅收環(huán)境，嚴厲制止亂收費，亂集資，亂攤派，亂罰款，亂加碼等違法的活動。明確農(nóng)村稅收條目，并向農(nóng)民講解稅收的有關(guān)規(guī)定。同時要具體落實“十五大”提出的“村務公開”政策。讓農(nóng)民自己來監(jiān)督稅費流向。
第五．完善農(nóng)村社會保障制度。雖然我們現(xiàn)在在提“全面建設(shè)小康社會”。但是我國農(nóng)村的很多地方還在溫飽線上掙扎，然而靠自己生產(chǎn)養(yǎng)活自己的農(nóng)民基本上是沒有什么最低生活保障的。似乎國家的社會保障的恩澤并沒有涉及到農(nóng)村。
第六．完善農(nóng)村郵政，通訊，醫(yī)療，衛(wèi)生，教育，保健等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。特別是農(nóng)村的教育設(shè)施，在農(nóng)村幾乎所有的村小學校都是村民自己集資辦的?？上攵?，連自己衣食還成問題農(nóng)民他們集資辦的學校會是一個什么樣的學校。在我的調(diào)查過程中就看到了這些叫人酸楚不禁的學校。
在調(diào)查中，我發(fā)現(xiàn)很多問題可以說都是由于“農(nóng)村太窮，農(nóng)民太苦”而造成的。
1.法律意識淡薄。由于農(nóng)村大多數(shù)人文化水平偏低，很多地方的村民完全沒有法律意識。遇到事情僅僅依靠常理甚至是武力來解決。根本沒有形成自我保護意識，有的地方政府部門還利用村民的愚昧，法律觀念淡薄來對其實行欺騙甚至是恐嚇統(tǒng)治。嚴重的破壞了政府部門的形象，破壞了黨和國家的聲譽。
2.政策觀念淡薄，在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)很多村民不能說出他們所交的費稅中有哪些是合理的哪些是不合理的。也不知道國家對農(nóng)村稅收有些什么政策規(guī)定。
3.環(huán)境意識淡薄，在農(nóng)村普遍存在環(huán)境意識淡薄的現(xiàn)象。其中最主要的表現(xiàn)在于伐柴燒飯。由于政府部門對農(nóng)村能源的冷漠態(tài)度。沼氣，電能等能源在農(nóng)村沒有得到廣泛應用，以至于農(nóng)民把刀斧伸向樹林。在我的調(diào)查過程中，沒有發(fā)現(xiàn)一個沼氣-池。幾乎所有的村民都以木柴為能源取暖，煮飯。
4.由于農(nóng)民窮，所以很多農(nóng)民多想借外出打工來增加收入。大批的農(nóng)民棄農(nóng)從工，自然這是能夠增加一個家庭的收入，加快我國的工業(yè)化改造。然則其帶來的負面影響更為嚴重：
首先：由于大量的勞動力外流，造成農(nóng)村勞動力匱乏。從而造成土地荒蕪，農(nóng)田荒廢。農(nóng)民沒有信心把精力放在土地上，農(nóng)業(yè)發(fā)展在農(nóng)村停滯不前，農(nóng)業(yè)在農(nóng)村面臨空前的危機。
其次：由于大多數(shù)外出務工的農(nóng)民素質(zhì)低下，專業(yè)技術(shù)落后。所以，外出打工只能靠賣苦力，而且工薪微薄。而社會就業(yè)形勢的日趨緊張，勞工素質(zhì)要求的高標準化，使得農(nóng)民外出打工的路上充滿了荊棘……。由于外出打工賺大錢的夢想破滅，加之城市對農(nóng)民的歧視，很多打工仔走上了犯罪的道路，嚴重的影響了社會治安。
再次：由于很多父母親的雙雙出門打工，對孩子的成長極少照顧，很多農(nóng)村兒童從小就缺少父親威嚴的教導和母親溫馨的勸教。加之文化程度低下，極易受人唆使，從而成為社會的隱患。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十四
推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項重大決策，也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務。為全面了解我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進展情況，并探索促進這項工作開展的有效途徑。近期，根據(jù)縣委安排，我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組，采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、走訪群眾等形式，就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點情況進行了一番深入調(diào)查，并形成了專題報告，供縣委領(lǐng)導參考。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于今年元月1日正式啟動，通過近一年時間的運行，總體狀況良好，全縣參合農(nóng)民人數(shù)達21.64萬，占總數(shù)的72.6%，基本達到了預期效果。
（1）領(lǐng)導重視，農(nóng)民參合積極性較高。在啟動農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作過程中，各級領(lǐng)導高度重視，始終堅持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動，抽調(diào)精干力量組織宣傳發(fā)動工作，為推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作營造了良好的氛圍。同時，由于政策得民心，廣大村干部和群眾給予了試點工作大力支持，特別是一些集體經(jīng)濟相對較好的村實行集體投保，極大地提高了參合率。
（2）機構(gòu)健全，運行規(guī)范?？h里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，做到了機構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費四到位，安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享，方便了工作。農(nóng)醫(yī)辦嚴格按照?？顚Ｓ?、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則，對于農(nóng)村合作基金進行使用管理，并在國有商業(yè)銀行設(shè)立基金專用帳戶，嚴格基金封閉運行，確保了資金運行安全。同時，在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴格監(jiān)管下，各定點醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執(zhí)行，參合農(nóng)民醫(yī)藥費負擔明顯減輕。
（3）廣大農(nóng)民和定點醫(yī)療單位直接受益，黨群干群關(guān)系進一步融洽。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高，大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農(nóng)村五保戶、特困戶以及享受定補的優(yōu)撫對象等特殊群體和弱勢群體交納了個人應繳的參合資金，確保這一部分人100%的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫(yī)問題。據(jù)統(tǒng)計，截止11月底，全縣共有11221人次門診治療，治療總費用達32.84萬元，實際補償費用達23.69萬元；共有14029人次住院治療，總治療費用達17191502.94元，實際補償金額達5152498.34元，其中總治療費用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次，治療總費用達2384532.96元，實際補償金額達4xx2.08元，農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時，各定點醫(yī)療單位對農(nóng)村群眾的醫(yī)療服務態(tài)度有了明顯好轉(zhuǎn)，其經(jīng)濟效益也有了大幅度提高，醫(yī)務人員的待遇也有了相應的提高。據(jù)調(diào)查估計，縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志深有感慨地說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧，而且對改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進社會和諧產(chǎn)生了積極影響。
1、宣傳發(fā)動不夠深入，農(nóng)民對相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到，由于有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入，對有關(guān)政策宣傳不夠透徹，許多農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細則，特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補償以及如何結(jié)算等細節(jié)問題一知半解。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有52.5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道；有44.8%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，有16.8%的農(nóng)戶明確表示不知道；有33.2%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍，有25.9%的農(nóng)戶明確表示不知道。也正是由于農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件、如何計算報銷的醫(yī)療費用、醫(yī)藥費報銷的相關(guān)手續(xù)和程序等知之不詳，導致一些農(nóng)民在報銷醫(yī)療費用過程中遇到了不少麻煩，并由此產(chǎn)生了“手續(xù)繁瑣”的意感，挫傷了他們的參合積極性。
2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單，少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認識，加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務的時間太緊，因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費”和完成“參合率”指標任務上，工作過于簡單化、形式化，沒有耐心細致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標準，以致有的農(nóng)民誤將此項工作認為是政府“形象工程”，也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來，產(chǎn)生了一些抵觸情緒，影響了試點工作的順利開展。
3、農(nóng)民自我保健和互助共濟意識弱，直接影響了參合率。農(nóng)民互助共濟，并且自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。但是我縣地處邊遠山區(qū)，經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，貧困人口占全縣總?cè)丝诘?9.9%，并有2.33萬人處于絕對貧困線以下。很多農(nóng)民自我保健意識不強，比較注重眼前利益，對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足，他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療，總想著能不能盡快得到實際的利益，甚至有不少農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療普及率的提高。
4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高，部分農(nóng)民心存疑慮。在調(diào)查過程中，不少參加農(nóng)村合作醫(yī)療的住院病人反映，與市級以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都沒有給病人發(fā)放“每日清單”，病人對醫(yī)院的各種藥價、檢測、治療費用計價心里沒底，時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時，同樣是感冒或其它小病，他們在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病，定點醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗，“小病大看”的現(xiàn)象時有發(fā)生。還有一些農(nóng)民反映，為了能報銷部分醫(yī)藥費用，他們有病就往定點醫(yī)院跑，但把路費、餐宿費、誤工費再加上醫(yī)院某些虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補償，仔細算算反而不劃算。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務質(zhì)量不高，農(nóng)民健康保障水平受到制約。目前，我縣相當部分偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機、x光機等普通的檢測設(shè)備都沒有，仍然使用聽診器、體溫計、血壓計等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低，主要承擔農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當缺乏，整體醫(yī)療水平和服務能力較弱，對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策，難以適應新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農(nóng)民健康保障需求。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有20.9%的農(nóng)戶對當前農(nóng)村就醫(yī)條件表示滿意，46.2%的農(nóng)戶明確表示不滿意。調(diào)查中我們還了解到，我縣相當部分農(nóng)民生病后并沒有在縣內(nèi)的定點醫(yī)療單位住院治療，而是直接去了市級以上的醫(yī)院就醫(yī)，還有一些本來就入住縣內(nèi)醫(yī)院的病人想方設(shè)法轉(zhuǎn)往市級以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內(nèi)定點醫(yī)療單位的負責人透露，很長一段時間內(nèi)，僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。
6、外出務工人員享受不方便，降低了農(nóng)民對合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務工人員相當多，且有相當部分農(nóng)民是舉家外出務工，僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農(nóng)民舉家外出務工。而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對外出農(nóng)戶就醫(yī)政策缺乏靈活性，如果外出農(nóng)民一旦患病，需要回本地定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療才可能報銷醫(yī)療費用，或者需要回本地相關(guān)部門辦理有關(guān)手續(xù)后，方可在外地治療報銷有關(guān)費用。因此，外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后，如果直接在外地就醫(yī)，則無法享受到補償帶來的好處，而回到當?shù)囟c醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù)，則要花費不菲的路費，甚至有可能耽誤病情，常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療，還有一部分農(nóng)民由于打算外出務工，明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。
“救護車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一日窮”，這一順口溜是我縣農(nóng)民長期以來缺乏基本醫(yī)療保障的真實寫照。因病而貧，貧病交加，更是我縣農(nóng)民繞不開的怪圈。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，是一項旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程，但同時也是一項十分復雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此，我們務必要加強領(lǐng)導，強化措施，切實把這項工作抓好抓實。
第一，要統(tǒng)一思想、提高認識，進一步強化宣傳教育工作。各級領(lǐng)導一定要認真學習和領(lǐng)會中央和省里下發(fā)的有關(guān)文件精神，統(tǒng)一思想，提高認識，高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點推行工作，切實加強組織領(lǐng)導和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設(shè)置宣傳點等多種形式，廣泛宣傳，大造輿論，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，開展面對面的宣傳，切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認識新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處，不斷培育和引導農(nóng)民增強自我保健和互助共濟意識，增強農(nóng)民群眾參與的自覺性和主動性。
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。
(一)加強領(lǐng)導，保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的.一件大事?？h委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導親自擔任。縣成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，專款專用?；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍；，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報銷比例；，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴大。
(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用，出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補償。
參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起我縣全面推行門診統(tǒng)籌即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金用于補償門診費用單次門診費用補償封頂額為10元門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法以控制醫(yī)療費用保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)療費用。在新農(nóng)合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
（1）實行身份核實，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。
（2）現(xiàn)場核查，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調(diào)查。
（3）提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。
（4）實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。
（5）建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。
（6）定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：
（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護了農(nóng)村勞動力，促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。
（2）新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。
（3）健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：
（1）還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。
（2）縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。
（3）信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
1、探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研，在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負擔，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
3、適應職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。
4、提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，對于引導農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十五
按照市委、市政府統(tǒng)一部署，最近我們就全市新農(nóng)村建設(shè)情景進行了調(diào)查?，F(xiàn)將情景報告如下：
年初以來，xx市認真貫徹落實中央、省市關(guān)于農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的各項決策部署，推進新農(nóng)村建設(shè)，為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。全市糧食喜獲大豐收，預計今年糧食總產(chǎn)到達195.6億斤，比上年增長18.1%；比“十五”期末增長66.8%。糧食產(chǎn)量創(chuàng)出了歷史新高。預計實現(xiàn)5331元，比上年增長11.6%，比“十五”期末增長117.1%。
1、科學規(guī)劃，提高新農(nóng)村建設(shè)整體質(zhì)量。根據(jù)xx市農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展實際情景，各地堅持因地制宜、尊重群眾意愿的原則，采取從易到難、分層次推進、分類指導的方式方法對新農(nóng)村建設(shè)進行科學規(guī)劃。一是對市區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部進行重點規(guī)劃建設(shè)。充分利用城市公益基礎(chǔ)設(shè)施的輻射帶動功能，幫忙周邊鄉(xiāng)村率先建成新農(nóng)村。如富拉爾基區(qū)抓住省“千村試點”工程機遇，在長青鄉(xiāng)實行整鄉(xiāng)推進，xx年投入資金2100多萬元，使全鄉(xiāng)6個村實現(xiàn)了道路全硬化、亮化、綠化，消滅了泥草房，建起了農(nóng)村別墅和扶貧公寓，基本上到達了城市普通居民生活標準。經(jīng)過對另一個鄉(xiāng)實行整鄉(xiāng)推進，有望今明兩年在全區(qū)建成新農(nóng)村。二是選擇規(guī)模較大、交通便利、基礎(chǔ)條件好的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建設(shè)小城鎮(zhèn)。龍江縣景星鎮(zhèn)是省級重點小城鎮(zhèn)之一，全鎮(zhèn)總?cè)丝?.2萬人，城鎮(zhèn)人口1.8萬人，占到25.3%。經(jīng)過發(fā)展二、三產(chǎn)業(yè)吸納安置農(nóng)村人口3000多人。三是結(jié)合并村撤屯規(guī)劃建設(shè)中心村。如依安縣依龍鎮(zhèn)豐林村有240戶，僅有7戶磚瓦房。xx年他們抓住省級示范村的機會，多方籌集資金3370萬元，建成四棟農(nóng)民公寓20413平方米，使240戶農(nóng)民全部搬進新居，并建成1.2萬平方米文化廣場。在其帶動下，二期、三期再建18700平方米農(nóng)民公寓，將相鄰的自強、奮斗兩個村遷入豐林村，真正建成小城鎮(zhèn)式的中心村。僅此一項即能夠為兩個村節(jié)省基礎(chǔ)建設(shè)配套資金xx萬元，又騰挪土地3200多畝，為新農(nóng)村建設(shè)開辟了新的融姿渠道。全市按照“一個縣抓一個小城鎮(zhèn)，一個鄉(xiāng)抓一個中心村”的思路，進取探索了自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn)撤并自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn)，并大力發(fā)展主導產(chǎn)業(yè)促進農(nóng)民增收建設(shè)新農(nóng)村的模式，全面提升新農(nóng)村建設(shè)標準和水平，加快城鄉(xiāng)一體化進程。今年建設(shè)中心村65個，撤并自然屯41個，騰出土地2.23萬畝。建成農(nóng)民公寓樓79棟，建筑面積19.1萬平方米，吸納農(nóng)民1.2萬人。
2、打造亮點，建成多條省級新農(nóng)村示范帶。注重試點，為推進新農(nóng)村建設(shè)積累經(jīng)驗。從xx年起，按照全省統(tǒng)一部署，xx市第一批選擇127個示范村進行試點，xx年已全部經(jīng)過驗收。xx年xx市保留和新增示范村、試點村總數(shù)到達120個。經(jīng)過一年努力，120個試點村實現(xiàn)糧食總產(chǎn)14.65億斤，同比增長11%，高于全市3.38個百分點；農(nóng)村人均收入5680元，增長18.9%；。共完成公路硬化148.17公里，村內(nèi)街路硬化94.71公里，自來水入戶9813戶，有線電視入戶8280戶，四旁綠化91.4萬平方米，新建磚瓦房面積33.67萬平方米，新建節(jié)能房1736戶；新建村衛(wèi)生院所8個；新建農(nóng)村村級文體活動場所55處，極大的豐富了農(nóng)村文化生活。同時，在我們還打造出5條示范帶，一是以鐵鋒區(qū)查哈諾村、昂昂溪區(qū)俄式風情園、碾子山區(qū)漂流為主的生態(tài)旅游示范帶；二是以甘南縣興十四為主的科技園區(qū)示范帶；三是富拉爾基區(qū)、建華區(qū)為主的城鄉(xiāng)一體化示范帶；四是以依安縣豐林村、拜泉縣自治村、整潔村為主的整村推進示范帶；五是以依安縣依安鎮(zhèn)、富?？h富路鎮(zhèn)、泰來縣江橋鎮(zhèn)為主的小城鎮(zhèn)示范帶。
3、發(fā)展生產(chǎn)，為新農(nóng)村建設(shè)積攢后勁。近年來，各級黨委和政府都把發(fā)展生產(chǎn)作為新農(nóng)村建設(shè)的第一要務。一是進取推進土地規(guī)模經(jīng)營。全市上下堅持“依法、自愿、有償、互惠”的原則，經(jīng)過政策扶持、培植典型、擴大宣傳等措施，推廣種植大戶、合作社、家庭農(nóng)場、涉農(nóng)企業(yè)、村團體經(jīng)濟組織、聯(lián)合經(jīng)營、場縣共建7種經(jīng)營模式，并制定《xx市土地規(guī)模經(jīng)營標準》，在經(jīng)營規(guī)模、載體、模式、機制、方式、效益六個方面進行規(guī)范，加快了土地規(guī)模經(jīng)營的進程，使土地、資金、技術(shù)等生產(chǎn)要素實現(xiàn)了優(yōu)化配置，給全市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟帶來了可喜的變化。今年全市土地規(guī)模經(jīng)營面積到達1013萬畝，占耕地面積的30%，比上年增加137萬畝，比上年增長15.6%。二是加大“四個換位”推進力度。經(jīng)過招商引資，引進11戶國內(nèi)外500強企業(yè)和有實力的戰(zhàn)略投資者，投資65.9億元，新建了一批玉米、乳業(yè)、生物能源、拖拉機制造等具有國際領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化加工企業(yè)。其中中國一拖興建的黑龍江現(xiàn)代農(nóng)業(yè)裝備基地建設(shè)項目，總投資23億元，達產(chǎn)后年可實現(xiàn)銷售收入50億元，上繳稅金6億元，安置就業(yè)3000人；中糧集團投資興建的玉米深加工項目，一期總投資17億元，達產(chǎn)后年可實現(xiàn)銷售收入17億元，上繳稅金1.3億元，帶動農(nóng)戶12萬戶，戶均增收xx元。此刻全市規(guī)模以上龍頭企業(yè)到達178戶，到年末可實現(xiàn)銷售收入145億元，上繳稅金5.6億，同比增長12%和4%，比“十五”期末分別增長92.6%和93.1%。我們把勞務經(jīng)濟作為農(nóng)村“第一經(jīng)濟”來培育，推動勞務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。預計到年末全市轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力107萬人，占資源的53%，實現(xiàn)勞務收入76億元。三是加快綠色食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展。綠色有機食品種植面積發(fā)展到1200萬畝，同比增長33%，比“十五”期末增長88%。全市綠色畜禽飼養(yǎng)量到達690萬頭（只）。無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認定面積xx萬畝，占總播種面積的62%。全市綠色、有機、無公害“三品”認證數(shù)量到達11大系列、1400個產(chǎn)品?？松今R鈴薯、大豆、拜泉蕓豆、梅里斯油豆角、洋蔥、泰來大米、訥河馬鈴薯、龍江小米和甘南葵花籽等9個產(chǎn)品獲得國家農(nóng)產(chǎn)品地理標志認證。“三品”年加工量發(fā)展到142萬噸，實現(xiàn)銷售收入56億元，同比分別增長10%和10.7%，比“十五”期末分別增長98%和143%。今年成功舉辦了第十屆綠博會，總交易額達127億元，比上屆增長16%。
4、突出重點，加快社會事業(yè)發(fā)展。一是繼續(xù)推進公共衛(wèi)生服務均等化。截止目前，為全市農(nóng)村地區(qū)65歲以上老年人健康檢查，做到應檢必檢；為農(nóng)村居民建立健康檔案118.65萬份，到達農(nóng)業(yè)人口的37.88%（未含試點縣甘南），甘南做為試點縣完成農(nóng)村居民建立健康檔案26萬份，建檔率100%。xx年，全市參加新農(nóng)合農(nóng)民達256萬人，比xx年增加9.6萬人，參合率平均到達99.8%。二是加快農(nóng)村公路建設(shè)步伐?！皒x”期間，xx市共建設(shè)農(nóng)村公路15709.9公里，總投資58.8億元，超過規(guī)劃目標9374.5公里67.5%。農(nóng)村公路的建設(shè)，有效改善了農(nóng)民群眾的出行條件，促進了農(nóng)民群眾收入的增加，拉動了農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)做出了重要貢獻。xx年10月，齊泰、齊嫩、大齊3條高速公路建成通車，齊甘高速公路主體通車。在全省公路建設(shè)三年決戰(zhàn)中，xx市境內(nèi)建設(shè)4條高速公路，建設(shè)里程446公里。三是著力解決農(nóng)村飲水問題。全市共爭取資金1.36億元，打井配套安裝自來水431處，解決了20.86萬人的飲水困難。“xx”期間，農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)共完成投資3.45億元，其中國投資金為1.95億元，地方配套資金1.5億元，共建1274處飲水工程，使66.93萬人飲水不安全得到解決并吃上了自來水。
5、動員力量，率先對省級試點村進行幫建。從xx年起，我們組織市直48個單位對省級試點村進行對口幫建，并選派新農(nóng)村建設(shè)指導員住村幫建。僅據(jù)xx年統(tǒng)計，省、市幫建單位落實資金、物資3950.4萬元，其中已落實省級幫建資金物資3730.4萬元，市級幫建資金物資220萬元。
6、強化管理，提高村團體自我建設(shè)本事。結(jié)合抓基層組織建設(shè)，各地都把新農(nóng)村建設(shè)納入村干部目標管理，全面實行四議兩公開，并與年度工資、獎勵、公務員考錄掛鉤，調(diào)動了基層干部的建設(shè)熱情。鐵鋒區(qū)查哈諾村黨總支書記王國祥，堅持幾十年如一日，民主理財，民主管理，實行四議兩公開制度，進取發(fā)展壯大團體經(jīng)濟，村級團體經(jīng)濟積累已到達3000萬元，群眾全部住上了磚房，村民普遍享受“七補貼”和“八免費”，農(nóng)戶戶均銀行存款已達13萬元，完全具備了自我建設(shè)的本事。
雖然新農(nóng)村建設(shè)取得了必須成績，但也還存在幾個共性問題：
一是重基礎(chǔ)建設(shè)，輕生產(chǎn)發(fā)展。凡是生產(chǎn)發(fā)展較好，群眾生活較富裕的地方，新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯；凡是生產(chǎn)發(fā)展相對滯后的地方，農(nóng)民主體投入本事就不強，新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對xx年120個省級示范村建設(shè)情景統(tǒng)計，全年共投入資金30150萬元，其中：各級財政投入14500萬元，占48.1%；部門幫建3950萬元，占13.1%；村級團體投入7100萬元，占23.5%；農(nóng)民個人投入4200萬元，僅占13.9%；其它投入400萬元。
二是有近期建設(shè)規(guī)劃，無長遠規(guī)劃布局。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，xx市農(nóng)村目前有11646個村民小組，7877個自然屯，其中不足50戶自然屯有近2600個，約占30%。按每個自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬元計算，共計需要投入75億元，按現(xiàn)有投入水平，要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務至少需要50年。
三是等靠政府投資建設(shè)，缺乏群眾熱情參與。
四是試點村變化大，面上新農(nóng)村建設(shè)相對滯后。從面上看，有相當一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個村屯內(nèi)主街沒有修建，4215個屯沒有吃上自來水，38.4萬戶農(nóng)戶沒有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注，采取切實可行措施進行全面推進。五是項目建設(shè)與后期管護脫節(jié)。一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問題也普遍存在。提示我們有必要認真學習城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗，進取探索貼合農(nóng)村實際的管理機制。具備條件的地方要將城里的管護體制逐步向下延伸，讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開放成果。
1、必須處理好生產(chǎn)發(fā)展與改善生活條件的關(guān)系。按照黨中央關(guān)于新農(nóng)村建設(shè)的方針，發(fā)展生產(chǎn)是新農(nóng)村建設(shè)的第一要務。從xx市實踐看，凡是生產(chǎn)發(fā)展較好，群眾生活較富裕的地方，新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯；凡是生產(chǎn)發(fā)展相對滯后的地方，農(nóng)民主體投入本事就不強，新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對xx年120個省級示范村建設(shè)情景統(tǒng)計，全年共投入資金30150萬元，其中：各級財政投入14500萬元，占48.1%；部門幫建3950萬元，占13.1%；村級團體投入7100萬元，占23.5%；農(nóng)民個人投入4200萬元，僅占13.9%；其它投入400萬元。
2、必須處理好當前建設(shè)與長遠規(guī)劃布局的關(guān)系。尤其是在撤鄉(xiāng)并村減少自然屯規(guī)劃方面，要與新農(nóng)村長遠規(guī)劃有效對接，發(fā)揮新農(nóng)村建設(shè)資金的整體效益，防止出現(xiàn)盲目建設(shè)和重復建設(shè)問題。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，xx市農(nóng)村目前有11646個村民小組，7877個自然屯，其中不足50戶自然屯有近2600個，約占30%。按每個自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬元計算，共計需要投入75億元，按現(xiàn)有投入水平，要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務至少需要50年。
3、必須處理好政府倡導與群眾自我建設(shè)的關(guān)系。各級政府是新農(nóng)村建設(shè)的倡導者，農(nóng)民群眾才是新農(nóng)村建設(shè)的主體。要教育引導農(nóng)民群眾更新觀念，自覺克服等靠要、盲目攀比和消極畏難等思想傾向。能夠經(jīng)過多種形式宣傳依安縣豐林村農(nóng)民依靠自我雙手建設(shè)完美家園的先進典型。使農(nóng)民自覺認識到，新農(nóng)村等不來，靠不來，更要不來。必須樹立勤勞、自立、互助精神，激發(fā)廣大農(nóng)民參與新農(nóng)村建設(shè)的自信心和進取性，全面提升xx市新農(nóng)村建設(shè)的擋次水平。
4、必須處理好試點與面上整體推進的關(guān)系。省級新農(nóng)村建設(shè)試點村，大部分是基礎(chǔ)條件較好的村。經(jīng)過近幾年集中建設(shè)，盡管xx市涌現(xiàn)出象甘南興十四、鐵鋒查哈諾、依安豐林等一大批新農(nóng)村建設(shè)先進典型，其他試點村也確實發(fā)生了很大變化。但就xx市面上看，有相當一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個村屯內(nèi)主街沒有修建，4215個屯沒有吃上自來水，38.4萬戶農(nóng)戶沒有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注，采取切實可行措施進行全面推進。
5、必須處理好項目建設(shè)與后期管護的關(guān)系。從實踐看，新農(nóng)村建設(shè)項目多，效果好，取得了一大批成功經(jīng)驗。但一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問題也普遍存在。提示我們有必要認真學習城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗，進取探索貼合農(nóng)村實際的管理機制。具備條件的地方要將城里的管護體制逐步向下延伸，讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開放成果。
1、科學規(guī)劃，認真落實省會議精神。根據(jù)全省新農(nóng)村省級重點示范村建設(shè)工作現(xiàn)場會議精神，xx市對城鎮(zhèn)和農(nóng)村的重新布局進行規(guī)劃，在抓好省級重點示范村的同時，每個縣再抓一個整鄉(xiāng)推進的典型，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)再確定一個整村推進的典型。具體運行體現(xiàn)“一并、一合、一撤、兩建”上。一是并鄉(xiāng)建設(shè)小城鎮(zhèn)。按照xx市實際，對人口3萬人以下，耕地面積不足20萬畝的40個左右小型鄉(xiāng)進行合并，重點建設(shè)小城鎮(zhèn)。同時，要研究制定一整套優(yōu)惠政策，鼓勵農(nóng)民向中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)結(jié)合部、市區(qū)靠攏。引導農(nóng)民群眾到城鎮(zhèn)居住建房。既有利于加快城鄉(xiāng)一體化進程，又能夠減輕新農(nóng)村建設(shè)壓力。二是重點建設(shè)中心村。鑒于xx市行政村規(guī)模狀況和新農(nóng)村建設(shè)實際投入本事，進行科學規(guī)劃。按照方園直徑不超過15公里計算，大體在3個村左右建一個中心村。全市1255個行政村規(guī)劃建設(shè)418個中心村。對于納入規(guī)劃的中心村，要在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面給予重點傾斜。其它村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應緩批或不批，并創(chuàng)造條件逐步向中心村靠攏。三是盡量裁并自然屯。據(jù)統(tǒng)計全市有2600個不足50戶的自然屯，約占自然屯的30%。要采取堅決措施逐步撤并，這樣既能夠節(jié)省建設(shè)建設(shè)成本，又能夠騰挪出土地，發(fā)展壯大團體經(jīng)濟。四是在提高建設(shè)質(zhì)量上下功夫。在新村選址上盡量依山、傍水、近林，構(gòu)建具有農(nóng)村特色的生態(tài)園林農(nóng)莊。在戶型選擇上堅持多種樣式供農(nóng)戶自主選擇，避免結(jié)構(gòu)過于單一。新農(nóng)村建設(shè)還要盡量采用新型材料和清潔能源，讓農(nóng)民群眾享受城市同等的生活水平。全市計劃用1—3年時間重點抓好16個整鄉(xiāng)推進的示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)，127個整村推進的示范村。合并248個行政村，其中：6個村合并一齊的1個，5個村合并一齊的3個，4個村（場）合并一齊的12個、3個村合并一齊的33個、2個村合并一齊的40個；撤消467個自然屯。同時，結(jié)合xx市實際情景，擬將富拉爾基區(qū)建成整區(qū)推進示范區(qū)。
2、結(jié)合深化農(nóng)村改革，重點發(fā)展四大產(chǎn)業(yè)，破解農(nóng)民增收難題。一是穩(wěn)步發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效糧食產(chǎn)業(yè)。建設(shè)以規(guī)模經(jīng)營為主導的糧食產(chǎn)能基地。經(jīng)過發(fā)展農(nóng)機合作社、農(nóng)民專業(yè)合作社、家庭農(nóng)場、種植大戶等途徑，推進土地規(guī)模經(jīng)營，確保糧食持續(xù)增產(chǎn)、農(nóng)民持續(xù)增收。二是做大做強畜牧產(chǎn)業(yè)。重點發(fā)展專業(yè)小區(qū)、專業(yè)大戶和專業(yè)牧場，促進牧業(yè)向養(yǎng)殖能人集中，農(nóng)戶零星養(yǎng)殖向?qū)I(yè)化區(qū)域性養(yǎng)殖轉(zhuǎn)變，建設(shè)一批規(guī)模化、專業(yè)化、標準化生產(chǎn)基地，加快現(xiàn)代畜牧業(yè)發(fā)展進程。三是夯實農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移產(chǎn)業(yè)。找準定位，明確轉(zhuǎn)移方向；加大陽光培訓力度，提高農(nóng)民職業(yè)技能；發(fā)展中介組織，提高市場化程度；搭建服務平臺，創(chuàng)造轉(zhuǎn)移條件；制定優(yōu)惠政策，加大扶持力度。四是全力打造綠色食品產(chǎn)業(yè)。要經(jīng)過優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、政策扶持、實行定向定位招商，引導各類資本向農(nóng)畜產(chǎn)品加工的重點領(lǐng)域投入，盡快構(gòu)成一批對縣域經(jīng)濟拉動力強的龍頭企業(yè)群體。重點發(fā)展一村一品、一鄉(xiāng)一業(yè)區(qū)域性養(yǎng)殖，建設(shè)具有地方特色的規(guī)模化、專業(yè)化、標準化生產(chǎn)基地。竭力打造19個乳、肉、禽、米、豆、薯、糖、葵、稻等產(chǎn)品品牌，提升品牌的價值和產(chǎn)品附加值。全市規(guī)劃新上市級龍頭企業(yè)10戶，銷售收入增長10%以上。
3、結(jié)合農(nóng)村環(huán)境綜合治理，抓好涉及民生方面的八件大事。
一是農(nóng)村安全飲水問題。目前全市還有4215處飲水安全問題沒有解決，今年計劃新打飲水井150眼，解決農(nóng)村7.6萬人吃自來水困難問題。
二是農(nóng)村公路建設(shè)。目前已基本實現(xiàn)村村通，還有900個村內(nèi)主街沒有修建，今年計劃解決200個，力爭建成通村公路4786公里。
三是泥草房改造。今年完成3.7萬戶，使農(nóng)村住房磚瓦化率提高5個百分點。
四是農(nóng)村沼氣建設(shè)。今年計劃建設(shè)戶用沼氣5000戶，大中型沼氣18處。
五是農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。今年計劃參合人數(shù)到達333.2萬人，參合率到達97%。
六是農(nóng)村教育建設(shè)。完成當年中小學危房改造任務。
七是農(nóng)村扶貧開發(fā)工程建設(shè)。實施好第五批140個村（其中革命老區(qū)17個村）扶貧開發(fā)整村推進。
八是具備條件的地方要做到村屯綠化、廣場亮化、路面凈化。
省級重點示范村的項目建設(shè)扶持力度，集中精力打造甘南興十四、依安豐林等多條示范帶，充分發(fā)揮典型村的示范帶動效應。同時，xx市選擇20個市級示范村進行整村推進。各縣（市）區(qū)也都要確定一批縣級示范村，集中建設(shè)沿城、沿路、沿景點的新農(nóng)村建設(shè)示范帶、示范區(qū)，逐步構(gòu)成省、市、縣三級新農(nóng)村建設(shè)推進新格局。
5、結(jié)合加強基層組織建設(shè)，進一步建立健全村級民主管理。在充分調(diào)動基層干部進取性的同時，進一步探討規(guī)范化民主管理制度。繼續(xù)實行“四議兩公開”制度，在建立新農(nóng)村長效機制上實現(xiàn)新突破?！八淖h”即黨支部會提議、“兩委”會商議、黨員大會審議、村民代表大會決議，“兩公開”即決議公開、實施結(jié)果公開。經(jīng)過這種規(guī)范的程序來實現(xiàn)民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的有機統(tǒng)一，進而保證新農(nóng)村建設(shè)重大事項決策的合法性、合理性和可操作性。
新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十六
改革開放以來，個性是最近兩三年，也就是溫總理上臺后，農(nóng)村發(fā)生了巨大變化。作為農(nóng)村出生的孩子，我對此刻農(nóng)村發(fā)生的變化感到十分高興，當然農(nóng)村的發(fā)展仍然存在嚴重的不足。
我從我寒假在家里的調(diào)查以及從小在農(nóng)村長大的所看所見全面的分析一下我所了解的農(nóng)村。
自從家庭聯(lián)產(chǎn)職責承包制實施以來，農(nóng)民的生活得到很大的改善。但是農(nóng)業(yè)并沒有擺脫為別的行業(yè)服務的地位，農(nóng)業(yè)創(chuàng)造的財富無情的轉(zhuǎn)移到別的行業(yè)，這和別的國家爭相補貼農(nóng)業(yè)構(gòu)成了鮮明比較。二十年來農(nóng)村的變化遠遠跟不上社會的發(fā)展，我就農(nóng)村的經(jīng)濟，教育，衛(wèi)生保健，治安，信息化的調(diào)查大概談一下我的看法。
農(nóng)村變化最大的就應是房子，從小的時候的土坯房到平房，到此刻二層的樓房，但是人們的.收入并沒有實質(zhì)上的增加，我大概調(diào)查了一下，在我們那里，此刻一般的家里都是三口人，每家有四五畝的地，每年種地的收入只有兩三千元錢，那里面有農(nóng)民買種子（大約要一兩百元）和買化肥（也要一兩百元）的錢，還有自我親自勞作，節(jié)省了耕地和豐收的花費，所以如果一普通農(nóng)家只種地的話，除去日常的生活花費將所剩無幾，所以我們那里的農(nóng)民一般都要去干零時工。在20xx年后，突然流行了外出打工，這是中國的大勢所趨，沿海的發(fā)展給超多的農(nóng)民工帶給了打工的機會。此刻我們村子只要有必須勞動力的人都在外打工了，雖然收入也增加了，但是和中國經(jīng)濟總體水平相比，我覺得還是遠遠不夠的，此刻有的家里只有丈夫在外打工，每年能夠帶回五六千的收入，多點的七八千元的收入，家里的收入也就是自給自足，也就是此刻每個家庭平均每年有兩三千元的收入，但是每個家庭都有孩子，每個父母都要賺錢為孩子蓋房子，此刻農(nóng)村一般都蓋的是兩層的樓房，如果不蓋的話，自我的孩子將很難找到老婆，而且會被人恥笑，而蓋一個二層的樓房一般都在兩三萬，所以丈夫辛辛苦苦儲存的錢也就是為給孩子上學的費用，以及將來孩子長大了，給孩子蓋房子。這樣一個普通的家庭也就陷入了這樣一個循環(huán)，父母儲存的錢給孩子蓋了房子，孩子又要養(yǎng)活自我的父母，又要儲存錢為了自我的孩子，那里面不能發(fā)生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我們那里的村的群眾經(jīng)濟，沒有一個村辦的企業(yè)，超多的剩余勞動力只能到沿海打工，農(nóng)民沒錢，村的辦公機關(guān)沒有收入，舉債運行，到達破產(chǎn)的邊緣，農(nóng)村的問題是十分嚴峻的問題，農(nóng)村問題不解決中國不可能富裕，中國不可能實現(xiàn)現(xiàn)代化，但是中國在發(fā)展，農(nóng)民問題也慢慢的解決。
農(nóng)村的教育問題也十分的嚴峻，因為孩子是祖國的未來，農(nóng)村的人口占我國人口的決大部分，可能農(nóng)村的孩子不能決定祖國的未來，但是也將起到極其重要的作用。我們鄉(xiāng)原先每個村都有自我的小學，而此刻好幾個鄉(xiāng)才有一個小學，而我們市的高中也只有兩所高中，而只有一所每年有兩三百個考上大學，另外一所只有幾十個，這樣的狀況怎樣可能讓孩子受到良好的教育，很多家長還有孩子不是不想上學，一是考不上，二是考上了也可能沒有錢上。此刻社會上出現(xiàn)了各種各樣的培訓機構(gòu)，但是我問過很多人，普遍的反映卻是用處不大。政府要加強對學校的投入以及扶持一些社會急需的行業(yè)培訓結(jié)構(gòu)。還有就是此刻經(jīng)濟的發(fā)展使很多的孩子輟學去打工，我們村此刻一個村只有兩三個上高中的，其余十五六歲的孩子都去打工了，如何讓這些孩子重返學校，也是社會要關(guān)注的問題。
農(nóng)村的衛(wèi)生保健就更差了。農(nóng)民以前沒有醫(yī)療保險，而此刻突出的問題都是看病貴，所以農(nóng)民只能是小病抗著，大病等死。還有就是農(nóng)村沒有自來水，隨著環(huán)境的污染，自我井里的水到了不能食用的地步，就那我們村和附近幾個村為例，普遍存在井水過咸的狀況，而且雜質(zhì)過多，越喝越渴，沒有人去關(guān)注，農(nóng)民選取了沉默。
一是農(nóng)民收入水平不高，抵御疾病潛力太弱。由于經(jīng)濟條件差，很多農(nóng)民大病往往錯過了治療時機，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)成了絕癥，而且治療費用高，造成許多家庭因病致窮、因病返貧，債臺高筑。
二是農(nóng)村“三級衛(wèi)生網(wǎng)”功能萎縮，農(nóng)民健康無制度保障。隨著農(nóng)村實行家庭聯(lián)產(chǎn)職責承包制，群眾經(jīng)濟實力下降，依靠群眾經(jīng)濟運轉(zhuǎn)的農(nóng)村合作醫(yī)療名存實亡，農(nóng)村“三級衛(wèi)生網(wǎng)”功能逐步萎縮，農(nóng)民的基本醫(yī)療需求得不到滿足。
三是國家衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生資源配置不合理。多年來，國家對衛(wèi)生的投入不足，遠遠不能適應經(jīng)濟社會的發(fā)展。而且衛(wèi)生資源的配置明顯存在著傾向城市而忽略農(nóng)村的趨勢。
四是醫(yī)療市場競爭無序，醫(yī)院運轉(zhuǎn)成本增高。由于財政投入少，醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)主要靠帶給醫(yī)療服務收取的費用，添置大型先進設(shè)備主要靠自籌資金。這種機制實際上把醫(yī)院完全推向了市場，其后果是構(gòu)成醫(yī)療市場的無序競爭。
五是醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益，醫(yī)德醫(yī)風與日俱下。由于醫(yī)療制度的弊端，我市大多醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益，而忽視公益性質(zhì)和群眾利益，醫(yī)療行風出現(xiàn)滑波，醫(yī)療服務質(zhì)量下降。
六是醫(yī)藥進貨渠道不暢，中間環(huán)節(jié)多費用高。有的醫(yī)院的藥品進貨渠道不正規(guī)，偽劣藥品魚目混珠，藥品入庫價與出廠價的差價懸殊。
七是地方疾病防治不力，血防工作形勢嚴峻。我市地方疾病中要數(shù)血吸蟲病對群眾健康危害最大。一旦患上血吸蟲病，將伴藥終身，若延誤治療到晚血后期將會丟掉生家性命。
解決群眾看病貴問題非小事，直接關(guān)系到人民健康水平和社會進步，關(guān)系到構(gòu)建和諧社會。委員們推薦：
第一、堅持辦醫(yī)的公益性和服務宗旨，加快醫(yī)療體制改革發(fā)展。要堅持用科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)我市衛(wèi)生工作，圍繞如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務的宗旨，不斷加快醫(yī)療制度改革。
第二、加強衛(wèi)生宏觀調(diào)控管理，合理節(jié)約優(yōu)化醫(yī)療資源。市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)生主管部門要加強宏觀調(diào)控綜合監(jiān)管工作，合理調(diào)配優(yōu)化醫(yī)療資源，認真實施衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，引導醫(yī)療市場健康發(fā)展。
第三、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，重點傾斜農(nóng)村衛(wèi)生。政府對衛(wèi)生投入應逐年增加，增長幅度應不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度，且應傾斜農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生，真正落實“把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的衛(wèi)生方針。
第四、辦好農(nóng)村新型合作醫(yī)療，牢固構(gòu)筑農(nóng)民健康屏障。切實抓好鐘祥、京山、沙洋縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試行工作，關(guān)鍵是政府的補貼要及時到位，提高農(nóng)民的參合率，擴大覆蓋面，防止出現(xiàn)“三起三落”。
第五、切實辦好惠民醫(yī)院，真正服務好弱勢群體。要使惠民醫(yī)院真正“惠民”，拿出醫(yī)療惠民的硬措施，以解決低收入群眾看病難、看病貴的問題。
第六、大力加強醫(yī)德行風建設(shè)，切實維護群眾的切身利益。衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構(gòu)要重點抓好醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德行風建設(shè)，使醫(yī)院為社會服務，醫(yī)生為病人著想，醫(yī)療為病人滿意，不斷提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量，徹底扭轉(zhuǎn)過去偏重經(jīng)濟創(chuàng)收的傾向，重塑健康衛(wèi)士的良好形象。
隨著時代的發(fā)展與改革，農(nóng)村的治安也成為要關(guān)注的問題。個性是近年來，我們村的治安越來越差，前年村里的牛差不多都被人盜了，今年家家養(yǎng)狗，但是卻被不法之徒給毒死了，村里的青壯年少了，也助長了不法之徒的氣焰，甚至到達了明搶明奪的地步。此刻這個問題一向沒有人去重視，而這個問題卻和農(nóng)民的生活有著極其密切的關(guān)系。造成農(nóng)村治療安惡化的因素有：
一是貧困與擺脫貧困的矛盾比較突出。大多數(shù)農(nóng)民仍然處于貧困之中。為了擺脫貧困只好外出打工，很難靠當?shù)貤l件致富，部分人就把牟取不義之財作為致富之道。因而，在農(nóng)村的犯罪中，盜竊、搶劫、詐騙等侵財案件占相當大的比例。
二是有的基層政權(quán)組織弱化，客觀上助長了農(nóng)村不安定因素。一些農(nóng)村基層政權(quán)組織職能處于半癱瘓狀態(tài)，對一些民間糾紛置若罔聞，制止不力，估計不足，任其發(fā)展，釀成事態(tài)；一些農(nóng)民的矛盾糾紛無法排解，致使農(nóng)村治安管理的第一道防線失去作用，預防和控制違法犯罪的潛力降低，上訪、聚眾鬧事、阻塞交通等群體性的事件時有發(fā)生。
三是執(zhí)法力量嚴重不足。農(nóng)村警力嚴重不足，與日趨繁重的社會治安形勢任務不相適應，基層執(zhí)法人員顧此失彼，疲于奔命，無法投入繁重的治安工作中去，加之裝備落后，人為造成處理不及時，打擊不力，不能有效震懾犯罪。
四是黑惡勢力和邪教組織屢禁不絕，成為影響農(nóng)村穩(wěn)定的因素。
此刻是信息化的時代，但是如果和我的父親說農(nóng)村的信息化時，他可能認為我在開玩笑，至今為止，我們村還沒有建立有限的電視網(wǎng)絡，我在家里只能看一兩個自我市里的兩個臺。而安裝一個電話不僅僅要給安裝費，還有每個月交月租費，這極大的阻止了農(nóng)村的信息化，在信息化的這天，農(nóng)村被屏蔽。
新時期，中央新一屆領(lǐng)導群眾對三農(nóng)（農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村）問題高度重視，在黨的十八大中提出全面建設(shè)小康社會最艱巨、最繁重的任務在農(nóng)村，要求更加關(guān)注農(nóng)村、農(nóng)民和支持農(nóng)業(yè)，把解決好三農(nóng)問題放在更加突出的位置，作為全黨工作的重中之重。我們村莊也發(fā)生了一些可喜的變化，比如已經(jīng)不再交農(nóng)業(yè)稅，農(nóng)民都加入了醫(yī)療合作，看病能夠報銷60%，而且農(nóng)民的思想也開放了，很多都為自我買了保險，盡量減少天災人禍造成的不幸。
但是這些只是農(nóng)村的部分問題，完全解決農(nóng)村仍需要黨中央更加關(guān)注三農(nóng)問題，大力扶持農(nóng)業(yè)的發(fā)展，如果占全國70%以上的農(nóng)村人口富裕了，中國才真正富裕了。
【本文地址：http://www.mlvmservice.com/zuowen/12661345.html】
