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公司違約勞動仲裁申請書篇一
申請人：
被申請人：
地址：
法定代表人：
申請請求：
一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320xx元。
三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20xx年3月至20xx年2月期間的社會保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費(fèi)42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請人郝某某于20xx年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時(shí)許，申請人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20xx年2月份與被申請人解除勞動合同?，F(xiàn)為維護(hù)申請人的`合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
敬禮!
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
公司違約勞動仲裁申請書篇二
請人：張三，男，生于____年10月6日，系襄樊市__公司職工，住襄樊市襄城區(qū)__路__號，電話：
被申請人：襄樊市__公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地：襄樊市襄城區(qū)__路__號。
法定代表人：___，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
郵政編碼：______。
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;。
2、請求裁決被申請人支付申請人____年_月至____年_月的工資____元。
事實(shí)和理由：
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
公司違約勞動仲裁申請書篇三
申請人：，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：x公司地址：
法定代表人：，電話：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20190元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)26000元(2019年1月至今)。
申請人于2019年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
申請人：
x年xx月xx日。
公司違約勞動仲裁申請書篇四
法定代表人：_________________。
事實(shí)與理由。
申請人訴__________市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：_________________依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。
此致
__________市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會。
申請人：_________________。
申請時(shí)間：_________________。
公司違約勞動仲裁申請書篇五
被申請人：________________，________市________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：________市________區(qū)________街________號(通訊地址：________路________號________大廈________號)。
請求事項(xiàng)：
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元;。
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款_____________元;。
事實(shí)與理由：
申請人于________年________月正式到被申請人________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為________萬勞動仲裁是否存在反申請這個(gè)問題請參考以上法律規(guī)定。
此致
_____________仲裁委員會。
申請人：_________________(簽名)。
________年________月________日。
公司違約勞動仲裁申請書篇六
3、請求裁決申訴人在職期間所有法定節(jié)假期間加班費(fèi)事實(shí)和理由(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
申訴人于20__年4月1日進(jìn)入被申訴人單位工作，職務(wù)營銷經(jīng)理待遇1800。
元/月，被申訴人未明確表示何時(shí)與申訴人簽訂勞動合同，申訴人在職期間曾多。
次向被申訴人提起辦理勞動保險(xiǎn)事宜，均以拒絕結(jié)束。無奈申訴人于20__年6。
申請人：__x(簽名或蓋章)。
20__年8月22日。
附：1、副本1份;。
2、物證3件;。
3、書證3件。
注意事項(xiàng)：
1、申訴書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫或印制;。
2、請求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明具體要求;。
3、事實(shí)和理由部分空格不夠用，可用同樣大小紙續(xù)加中頁;。
4、申訴書副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。
公司違約勞動仲裁申請書篇七
申請人：姓名，男，民族，出生_______年_______月_______日，住址：_________省_________市_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________號，身份證號碼：_________。
被申請人：_________有限公司，地址：深圳市_________區(qū)_________，法定代表人：_________，聯(lián)系電話：0755-_________。
申請事項(xiàng)：
2、責(zé)令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金_________元。
4、責(zé)令被申請人支付申請人應(yīng)由被申請人依法為申請人交納的社保費(fèi)用_________元。
以上合計(jì)人民幣_________元。
事實(shí)與理由：
(寫明事實(shí)及主張依據(jù)等)。
此致
深圳市_________區(qū)勞動_____委員會。
申請人：
_________年_________月_________日。
公司違約勞動仲裁申請書篇八
法定代表人：孫__。職務(wù)：董事長。
請求事項(xiàng)：
確認(rèn)申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。
事實(shí)與理由：
20__年1月1日，被申請人維修國道2__線茂縣石達(dá)關(guān)段橋梁災(zāi)后水毀工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人高興林，招用申請人之子__到該工程項(xiàng)目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業(yè)務(wù)的組成部分，受被申請人工程項(xiàng)目部的勞動管理，同時(shí)被申請人已按月支付了工資勞動報(bào)酬(見證據(jù)：被申請人工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌，證人：羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子__繳納社會保險(xiǎn)。20__年2月10日9時(shí)30分，申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人高興林指派，乘其項(xiàng)目部的通勤川u67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮(zhèn))購買工程施工作業(yè)工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時(shí)溺水死亡。特申請人依法請求確認(rèn)身前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。
申請人認(rèn)為：根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》、(勞社部發(fā)【___5】12號)、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定，申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實(shí)勞動關(guān)系。據(jù)此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認(rèn)。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
公司違約勞動仲裁申請書篇九
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。
被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務(wù)_________，電話：_________________。
申訴請求：
四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=_________）。
六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）。
七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年年終獎______元。
合計(jì)金額：_________元。
事實(shí)與理由：
申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關(guān)系，在被申請人單位從事裝修工作，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_______元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)。
根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動保險(xiǎn)費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。
被申請人未按時(shí)支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個(gè)月工資_________元。
被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=______）。
此致
申請人：____________（簽名或簽章）。
______年___月___日。
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________有限公司。
法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
申請事項(xiàng)：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付x年x月x日至x年x月x日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。
事實(shí)與理由：
x年x月x日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。x年x月x日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自x年x月x日至x年x月x日，申請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
此致
申請人：_____________。
_________年________月________日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十
法定代表人：孫__。職務(wù)：董事長。
請求事項(xiàng)：
確認(rèn)申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。
事實(shí)與理由：
20__年1月1日，被申請人維修國道2__線茂縣石達(dá)關(guān)段橋梁災(zāi)后水毀工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人高興林，招用申請人之子__到該工程項(xiàng)目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業(yè)務(wù)的組成部分，受被申請人工程項(xiàng)目部的勞動管理，同時(shí)被申請人已按月支付了工資勞動報(bào)酬(見證據(jù)：被申請人工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌，證人：羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子__繳納社會保險(xiǎn)。20__年2月10日9時(shí)30分，申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人高興林指派，乘其項(xiàng)目部的通勤川u67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮(zhèn))購買工程施工作業(yè)工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時(shí)溺水死亡。特申請人依法請求確認(rèn)身前與被申請人之間存在勞動關(guān)系。
申請人認(rèn)為：根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》、(勞社部發(fā)【__x5】12號)、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定，申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實(shí)勞動關(guān)系。據(jù)此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認(rèn)。
此致
申請人：李__。
20__年x月x日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十一
被申請人：________公司(應(yīng)寫明單位全稱)。
住所地和電話：柳州市__路__號x棟電話______x法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：__x職務(wù)：__x請求事項(xiàng)：
1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。
2、裁決被申請人支付申請人____年x月x日至____年x月x。
日期間法定節(jié)假日加班工資__x元。
3、裁決…………………。
事實(shí)和理由：
申請人于____年x月x日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至____年x月x日……。____年x月x日，被申請人以……為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年x月x日至____年x月x日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元，支付申請人____年x月x日至____年x月x月x日期間法定節(jié)假日加班工資__x元。
申請人__x(簽名)。
____年__月__日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十二
地址:__。
法定代表人:__。
電話:___。
申請事項(xiàng):。
一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)26000元(20__年1月至今)。
事實(shí)與理由:。
申請人于20__年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請人簽定書面的`勞動合同。
請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
敬禮!
申請人：xuexila。
__年__月__日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十三
被申請人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址：太原市小店區(qū)并州南路西一巷五號。
法定代表人劉__院長。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。
2、依法裁決被申請人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請人原系被申請人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20__年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺?，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導(dǎo)致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案?，F(xiàn)申請人已在?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至?？谑薪ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板。
__年__月__日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十四
反申請人(本案被申請人)：
住址：
法定代表人：電話：
被反申請人(本案申請人)：，女，漢族，年月日生身份證號碼：
住址：
電話：
仲裁反請求：
1、請求裁決被反申請人與反申請人辦理自動離職手續(xù);。
2、請求裁決被反申請人退回公司多支付的工資款人民幣元。
事實(shí)與理由：
被反申請人的做法嚴(yán)重違反了《勞動法》、《勞動合同法》等相關(guān)法律的規(guī)定，嚴(yán)重侵犯了反申請人的合法權(quán)益。現(xiàn)依法向貴委提起仲裁反申請，懇請貴委依法裁決。
此致
反申請人：
20__年十月十一日。
公司違約勞動仲裁申請書篇十五
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，住址，聯(lián)系電話)。
仲裁請求。
1、
2、
事實(shí)與理由(證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址)。
此致
__________勞動爭議仲裁委員會。
申請人：_________________。
附：_________________。
1.副本_________________份。
2.物證_________________份。
3.書證_____________份。
注：_________________。
1、文末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、仲裁請求有金錢給付請求的應(yīng)明確金錢數(shù)額。
3、副本數(shù)額應(yīng)按申請人數(shù)額確定。
公司違約勞動仲裁申請書篇十六
住所地：____。
法定代表人：__x。
電話：__x。
請求事項(xiàng)：
1、裁令自20__年6月28日至開始，申請人與被申請人存在勞動關(guān)系。
2、裁令被申請人依法為申請人補(bǔ)辦各種法定保險(xiǎn)種類(即包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)及住房公積金)，費(fèi)用由雙方按法律規(guī)定比例承擔(dān)，并由被申請人代扣代繳。
3、裁令被申請人支付從20__年6月28日至20__年6月1日在被申請人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142092.27元(按廣西20__年廣西人身損害電力、煤氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)類賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即年收入36835元，以下皆按該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算)，以及工傷期間工資36835元，共計(jì)：178945.27元。
4、裁定被申請人支付申請人的醫(yī)療費(fèi)共161970元，住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)22200元，生活護(hù)理費(fèi)18417.5元，交通食宿費(fèi)3500元，共計(jì)：206087.5元。
5、裁令被申請人支付申請人殘疾器具費(fèi)110000元，后續(xù)治療費(fèi)250000萬元，精神撫慰金100000元。共計(jì)：460000元。
6、裁令被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金82878.75元，另外，在申請人享受工傷待遇期間，被申請人仍應(yīng)按月支付申請人傷殘津貼為本人月工資的90%，即2762.63元每月。
事實(shí)與理由。
從20__年6月28日開始，申請人的表哥帶著申請人一齊到__x承包的“____國稅局住宅小區(qū)工地”和“____大學(xué)城工程工地”工地工作，申請人的職務(wù)是電工。由于__x是將工程掛靠被申請人名上，申請人與被申請人沒有簽訂勞動合同，但存在事實(shí)勞動關(guān)系(詳見證據(jù)二)于20__年6月1日，申請人在工作過程中不慎從高處摔下來，頭部被嚴(yán)重摔傷，當(dāng)場昏迷不醒，表哥____立即將申請人送去祟左市人民醫(yī)院救治，由表哥向醫(yī)生陳述事故有關(guān)情景。經(jīng)該院多次ct、超聲檢查，造成申請人左側(cè)額顳項(xiàng)部硬膜很多血腫并腦疝構(gòu)成，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦積血等。在該院進(jìn)行開臚手術(shù)后，申請人的傷情并未得到很有效治療。后又陸續(xù)到北海合浦中醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北海市人民醫(yī)院、南寧市江濱醫(yī)院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共161970元(絕大多數(shù)由表哥及__x等墊付)，但申請人仍沒有被治愈(詳見證據(jù)三)后經(jīng)中國殘疾人聯(lián)合會、北海市殘疾人聯(lián)合會、北海市海城區(qū)殘疾人聯(lián)合會的認(rèn)定，申請人構(gòu)成言語、肢體壹級傷殘的嚴(yán)重后果(詳見證據(jù)四)，生活完全無法自理，時(shí)刻需要家人的照顧，變成無民事行為本事人。
由于申請人失去了基本的語言本事和以前的記憶力。所以，今仍無法將具體的事故發(fā)生過程陳述。在表哥向醫(yī)院的陳述中：申請人喝酒到凌晨四五點(diǎn)，爬上樹摘芒果摔下所致?？墒?，表哥卻一方面既不帶家人到工地了解情景，也不允許讓家人與其他工人接觸，致使申請人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面卻又為申請人的治療墊付絕大多數(shù)的巨額醫(yī)療費(fèi)用。所以，從種.種跡象證明，表哥所述并非事實(shí)真相。因?yàn)樯暾埲斯ぷ髀殑?wù)是電工，24小時(shí)隨時(shí)有任務(wù)，平時(shí)沒有酗酒的惡習(xí)。更何況5月31日是星期天，6月1日是星期一還要正常上班工作，申請人不可能喝酒那么晚。顯然，表哥是刻意隱瞞了事實(shí)真相。
綜上所述，申請人正值干事業(yè)、談感情的黃金年齡，卻因工受傷而造成終身一級殘疾的嚴(yán)重后果，申請人一生的幸福將所以而葬送。同時(shí)，也給申請人與家人帶來無限的痛苦，這種痛苦將永遠(yuǎn)無法消除抹去。申請人的家庭也所以，不僅僅把家里所有的積畜都花光，還借出一大筆債，并且申請人日后還要面臨巨大的生活困難。申請人系因工受傷，應(yīng)享受工傷待遇。申請人多次要求__x和表哥__x承擔(dān)職責(zé)，但均被拒絕。所以，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特具狀向貴委提出仲裁申請，懇請貴委裁定支持申請人的全部仲裁請求。
此致
____勞動爭議仲裁院。
申請人：
申請日期：年月日
公司違約勞動仲裁申請書篇十七
申請人：_________，性別：____，出生日期：________年____月____日，職業(yè)：銷售助理，工作單位：______________有限公司，編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號碼：____________________________，手機(jī)號碼:______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________，注冊號：________________________，地址：__________________________________________，主要負(fù)責(zé)人：_________，職務(wù)：_________，手機(jī)號碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項(xiàng)：
一、追討________年____月份拖欠的工資共計(jì)________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補(bǔ)還每月莫名扣除________的工資；共計(jì)________元整。
四、補(bǔ)還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計(jì)________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個(gè)月，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務(wù)關(guān)系未提前通知本人，要求經(jīng)濟(jì)賠償金共計(jì)________元整。合計(jì)總金額：________________。事實(shí)和理由：
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資（________元），約定發(fā)放當(dāng)月工資時(shí)間為次月____日。該公司一直不按時(shí)發(fā)放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放。現(xiàn)公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時(shí)發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實(shí)際發(fā)放的工資不符。每月缺少績效獎勵(lì)____元月，共計(jì)____元。
四、對于面試時(shí)負(fù)責(zé)人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時(shí)承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發(fā)放給本人的工資（詳可見工資明細(xì)）與負(fù)責(zé)人溝通過此事，也確認(rèn)過此事，因負(fù)責(zé)人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元，合計(jì)工資實(shí)際發(fā)放________元；應(yīng)發(fā)放________元整（附工資單及興業(yè)工資卡記錄）。
五、根據(jù)勞動合同法第二章第十條的規(guī)定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據(jù)勞動合同法第七章第八十二條的規(guī)定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計(jì)________元。
六、根據(jù)勞動合同法第四章第四十一條的規(guī)定，用人單位裁員應(yīng)提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經(jīng)向勞動行政部門報(bào)告后，才可以裁員。但該公司因經(jīng)營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當(dāng)日裁除員工當(dāng)日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法，且認(rèn)為該做法屬于非法解除勞動關(guān)系。故根據(jù)勞動合同法第七章第八十七條的規(guī)定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證）該公司這種行為連給員工找工作的時(shí)間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實(shí)在無法維持基本生活，還要花時(shí)間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。此致勞動人爭議仲裁委員會申請人（簽名或蓋章）：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時(shí)，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
公司違約勞動仲裁申請書篇十八
申請人：劉#，男，漢族，年月日出生，住。
被申請人：###。
地址：
法定代表人：
申請事項(xiàng)：
申請人對20xx年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請，現(xiàn)請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于20xx年6月9日申請勞動仲裁，貴委已經(jīng)受理?，F(xiàn)因申請人與被申請人達(dá)成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準(zhǔn)。
此致
申請人：
公司違約勞動仲裁申請書篇十九
電話：_________________。
法定代表人：_________________。
委托代理人：_________________。
被申請人：_________________。
電話：_________________。
法定代表人：_________________。
請求事項(xiàng)：_________________。
事實(shí)與理由：_________________。
此致
__________仲裁委員會。
申請人：_________________(蓋章或簽名)。
_________年____月____日。
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