醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)(匯總21篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-16 07:12:14
醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)(匯總21篇)
時(shí)間:2023-11-16 07:12:14     小編:碧墨

在總結(jié)的過(guò)程中,我們要客觀、真實(shí)地對(duì)待自己的表現(xiàn),不畏難、不抱怨,要勇于面對(duì)挑戰(zhàn)和困難。寫總結(jié)時(shí),要注意用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言表達(dá)自己的思想和觀點(diǎn)。想要寫好總結(jié),可以參考一些范文和案例,以下是小編為大家整理的一些總結(jié)范文,希望能對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇一

為認(rèn)真貫徹落實(shí)品質(zhì)部“關(guān)于開(kāi)展20xx年質(zhì)量月活動(dòng)的通知”的精神和要求,廣元海螺結(jié)合公司實(shí)際情況,緊緊圍繞全國(guó)質(zhì)量活動(dòng)月“貫徹《質(zhì)量發(fā)展綱要》,推進(jìn)建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)”的主題,認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量月活動(dòng)要求,制定以“堅(jiān)持以質(zhì)取勝,提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力”為公司質(zhì)量月活動(dòng)主題。

公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)質(zhì)量月高度重視,在8月份多次會(huì)議上動(dòng)員組織安排布署,成立質(zhì)量月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由總經(jīng)理王深成擔(dān)任組長(zhǎng);各二級(jí)部門圍繞公司質(zhì)量活動(dòng)主題成立部門領(lǐng)導(dǎo)小組,精心策劃,組織實(shí)施相關(guān)活動(dòng),將質(zhì)量月活動(dòng)計(jì)劃細(xì)化到工段、班組。

為營(yíng)造“質(zhì)量月”活動(dòng)氛圍,公司在辦公樓、銷售樓、礦山分廠區(qū)域、制造分廠區(qū)域、水泥發(fā)運(yùn)區(qū)域懸掛“質(zhì)量月”活動(dòng)標(biāo)語(yǔ),并在公司食堂,辦公樓前展出質(zhì)量展板。通過(guò)質(zhì)量征文積極宣傳質(zhì)量知識(shí);同時(shí)開(kāi)展“質(zhì)量在我心”專題演講比賽活動(dòng),進(jìn)一步活躍質(zhì)量月氛圍,通過(guò)演講比賽更好的樹立了“質(zhì)量在心中、質(zhì)量靠大家、質(zhì)量推動(dòng)企業(yè)發(fā)展”的質(zhì)量理念;同時(shí)組織研討了低堿水泥生產(chǎn)方案,大力宣傳質(zhì)量月活動(dòng)主題,對(duì)內(nèi)營(yíng)造良好得活動(dòng)氛圍,增強(qiáng)員工質(zhì)量意識(shí),對(duì)外通過(guò)走訪客戶大力宣傳海螺牌水泥“至高品質(zhì),至誠(chéng)服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)宗旨,不斷提高、延伸“conch”牌水泥的社會(huì)知名度,達(dá)到了質(zhì)量月活動(dòng)的目的。

在本次“質(zhì)量月”活動(dòng)中掀起了愛(ài)讀書、愛(ài)鉆研的浪潮。質(zhì)控處牽頭組織,公司主管、工段長(zhǎng)以上管理人員參加質(zhì)量知識(shí)培訓(xùn),通過(guò)本次培訓(xùn)有效的提高了各級(jí)管理人員的質(zhì)量意識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)了全員對(duì)質(zhì)量管理的認(rèn)識(shí)。同時(shí)活動(dòng)期間,各二級(jí)部門根據(jù)公司和部門質(zhì)量月活動(dòng)計(jì)劃通過(guò)各種形式多次組織工藝質(zhì)量培訓(xùn),從工藝操作控制到員工質(zhì)量意識(shí),使得質(zhì)量管理得到進(jìn)一步提升。

為有效的實(shí)現(xiàn)過(guò)程質(zhì)量控制,各生產(chǎn)單位結(jié)合生產(chǎn)工藝、原燃材料特性等自身實(shí)際情況,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量管控,嚴(yán)格按照公司內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行各工序、各產(chǎn)品工藝指標(biāo),并詳細(xì)做好記錄,實(shí)時(shí)監(jiān)控各工序的質(zhì)量狀況,使產(chǎn)品的質(zhì)量過(guò)程控制得到明顯提高。

1、礦山分廠召開(kāi)專題會(huì)研討采場(chǎng)開(kāi)拓,優(yōu)化“三量”平衡,并對(duì)分廠內(nèi)的質(zhì)量控制過(guò)程進(jìn)行檢查,針對(duì)目前礦山邊坡土多同時(shí)伴有高鎂夾層帶的現(xiàn)狀,組織分廠調(diào)度、技術(shù)管理對(duì)礦山現(xiàn)有采區(qū)地質(zhì)、炮孔、炮堆樣進(jìn)行分析,制定詳細(xì)的搭配方案,9月份的cao合格率比8月份上升8.11%,確保質(zhì)量受控。

2、制造分廠在質(zhì)量月期間,積極鼓勵(lì)員工學(xué)習(xí)、宣傳質(zhì)量基礎(chǔ)知識(shí)并對(duì)配料計(jì)量設(shè)備進(jìn)行維護(hù)校驗(yàn),穩(wěn)定了系統(tǒng)配料質(zhì)量。對(duì)均化庫(kù)頂進(jìn)行了檢查,重新進(jìn)行了修葺,確保了各區(qū)域正常下料。在保持對(duì)外溝通的同時(shí)加強(qiáng)工藝操作,確保了全月無(wú)一起質(zhì)量事故發(fā)生。

3、水泥分廠一是積極組織人員對(duì)包裝機(jī)卡包、堵包現(xiàn)象進(jìn)行技改,減少了破包水泥出廠的風(fēng)險(xiǎn);二是組織人員對(duì)噴碼機(jī)噴頭進(jìn)行更換,清洗,確保了出廠水泥合格率100%;三是高度重視包裝機(jī)的計(jì)量校驗(yàn)工作,每班對(duì)水泥袋重進(jìn)行自查,做到了各項(xiàng)工作都嚴(yán)格按照公司和分廠質(zhì)量活動(dòng)月計(jì)劃完成;四是多次組織工藝、電氣、計(jì)量等專業(yè)培訓(xùn),切實(shí)提高一線員工的質(zhì)量意識(shí)與實(shí)際操作技能。

公司緊緊圍繞“至高品質(zhì) 至誠(chéng)服務(wù)”經(jīng)營(yíng)理念,同時(shí)為進(jìn)一步了解客戶對(duì)公司產(chǎn)品、發(fā)運(yùn)、計(jì)量等服務(wù)環(huán)節(jié)的真實(shí)反映,銷售處積極開(kāi)展對(duì)客戶、駕駛員滿意度的調(diào)查,并對(duì)區(qū)域內(nèi)客戶進(jìn)行走訪;積極收集周邊競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手同等級(jí)的水泥實(shí)物質(zhì)量,收集整理產(chǎn)品發(fā)運(yùn)、質(zhì)量、使用及銷售服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題及客戶相關(guān)建議,通過(guò)對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,剖析市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)劣勢(shì),不斷完善公司產(chǎn)品質(zhì)量定位,改善產(chǎn)品質(zhì)量和使用性能,優(yōu)化產(chǎn)品市場(chǎng)質(zhì)量服務(wù),提高客戶滿意度。

月底,由質(zhì)量月活動(dòng)辦公室牽頭,根據(jù)質(zhì)量月活動(dòng)活動(dòng)計(jì)劃,對(duì)各二級(jí)部門質(zhì)量月活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行了檢查,通過(guò)檢查,進(jìn)一步查找在質(zhì)量管理中存在的不足和隱患,及時(shí)采取有效的糾正、預(yù)防措施。

通過(guò)質(zhì)量月活動(dòng)的開(kāi)展,對(duì)內(nèi)增強(qiáng)了廣大員工的質(zhì)量意識(shí),質(zhì)量控制不是一時(shí)的口號(hào),而是要求日常工作中持續(xù)推進(jìn);對(duì)外提高了公司的產(chǎn)品質(zhì)量服務(wù)形象,達(dá)到了質(zhì)量月活動(dòng)的目的。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇二

1、從4月18日起通過(guò)走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡,征求患者對(duì)目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題和不足,以及對(duì)今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設(shè)性意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問(wèn)題進(jìn)行分類和總結(jié),是哪個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)出的問(wèn)題,哪個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施,杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2、醫(yī)院為了進(jìn)一步開(kāi)展質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng),專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》,裝訂成冊(cè),人手一冊(cè),要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場(chǎng)上,從患者的角度出發(fā),比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求,對(duì)自己的服務(wù)過(guò)程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查,每人寫出了一份的自查報(bào)告和改進(jìn)建議。并在全科會(huì)議上進(jìn)行發(fā)言,由區(qū)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了評(píng)議。

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動(dòng)中提出了"提高服務(wù)意識(shí),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意"的口號(hào),并制作了橫幅標(biāo)語(yǔ)懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過(guò)公司網(wǎng)站和宣傳欄,宣傳醫(yī)院的各種服務(wù)項(xiàng)目,使患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目和措施有一個(gè)全面的了解,醫(yī)院同時(shí)也公布了24小時(shí)服務(wù)的義務(wù),對(duì)患者提出的各種關(guān)于疾病問(wèn)題和保健常識(shí)進(jìn)行及時(shí)解答,進(jìn)一步方便了患者。

4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動(dòng),免費(fèi)對(duì)同學(xué)們進(jìn)行測(cè)量身高、體重和血壓,并現(xiàn)場(chǎng)解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問(wèn)題和咨詢。

5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方,公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)承諾制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話,患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過(guò)程,如有不滿意或不解的問(wèn)題,隨時(shí)可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話,醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問(wèn)后,會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給患者滿意的答復(fù)。

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)離患者的要求還有一定的差距,工作中使用文明用語(yǔ)不到位,缺乏與患者之間的溝通,偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務(wù)人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。

2、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范性差,上班時(shí)間著裝不整,個(gè)別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無(wú)關(guān)的雜物,影響醫(yī)院的整體形象。

3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能全身心的對(duì)待患者,工作中執(zhí)行崗位職責(zé)和服務(wù)規(guī)范不到位,降低了患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度。

4、不同崗位的醫(yī)務(wù)人員之間缺乏相互的協(xié)作,各自行動(dòng),缺乏全局觀念。

5、醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行和落實(shí)不到位,考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。

1、組織全科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》,認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》中的各項(xiàng)規(guī)定,加強(qiáng)考核和監(jiān)督,對(duì)違反規(guī)定的加大處罰力度,確保服務(wù)質(zhì)量的提高。

2、組織個(gè)別服務(wù)態(tài)度差的醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)和工作責(zé)任心,今后對(duì)多次批評(píng)教育無(wú)效者,醫(yī)院將解除與其的勞動(dòng)合同。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行和考核制度,完善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,組織全體人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),全面提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平和服務(wù)質(zhì)量。

1、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院總體服務(wù)評(píng)價(jià)較高,大部分學(xué)生和職工認(rèn)為醫(yī)院的總體服務(wù)比較良好和一般,其中少部分學(xué)生和職工認(rèn)為醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度較差,但是總體上看,醫(yī)院的服務(wù)水平還是比較好的。

2、師生對(duì)醫(yī)院還提出以下需要改進(jìn)的地方:

藥價(jià)高。

診斷太潦草,不診斷就拿藥,有時(shí)不對(duì)癥。

條件差,有些病不能及時(shí)就醫(yī)。

醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好對(duì)學(xué)生不理不睬,對(duì)學(xué)生和領(lǐng)導(dǎo)不一視同人。

3、針對(duì)師生上述要求,醫(yī)院決定采取以下整改措施:

醫(yī)院藥房現(xiàn)已整體托管給一家正規(guī)醫(yī)藥公司,今后醫(yī)院銷售的藥品價(jià)格將參照市場(chǎng)零售價(jià)格銷售,并且對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行公示,醫(yī)院將不定期的檢查藥品價(jià)格,如發(fā)現(xiàn)同一廠家和規(guī)格的同一藥品價(jià)格超出市場(chǎng)零售價(jià),醫(yī)院將對(duì)醫(yī)藥公司進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

要求門診醫(yī)生在對(duì)每位患者的診治過(guò)程中,都應(yīng)耐心聽(tīng)取患者對(duì)病情敘述,仔細(xì)詢問(wèn)病史,認(rèn)真檢查,全面分析,依據(jù)有關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果,做出準(zhǔn)確及時(shí)的診斷,并下達(dá)正確合理治療方案。嚴(yán)禁濫開(kāi)與治療無(wú)關(guān)的藥品,合理用藥,不得增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

由于醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的有限,對(duì)一些疾病確實(shí)不能作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療;疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者或經(jīng)過(guò)治療不能緩解和控制病情,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或加重者,都應(yīng)及時(shí)建議患者轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治,并負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜,以免延誤病情。

門診醫(yī)生對(duì)待患者應(yīng)態(tài)度和藹,語(yǔ)氣親切,耐心解答患者提出的有關(guān)問(wèn)題,對(duì)不能立即答復(fù)的問(wèn)題,盡可能的說(shuō)明原因,不得以任何理由,訓(xùn)斥、刁難、推諉患者,始終做到對(duì)學(xué)生和領(lǐng)導(dǎo)一視同仁。

今后醫(yī)院還應(yīng)繼續(xù)加大服務(wù)態(tài)度的改進(jìn),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),處處以患者的利益為重,站在患者的角度思考問(wèn)題,處理問(wèn)題,逐步建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

1、醫(yī)院每季度在學(xué)生公寓內(nèi)舉行義務(wù)服務(wù),免費(fèi)測(cè)量身高、體重和血壓,并提供常見(jiàn)病的治療和預(yù)防咨詢。

2、為了進(jìn)一步完善服務(wù)信息反饋和監(jiān)督體系,醫(yī)院負(fù)責(zé)人每學(xué)期與學(xué)生會(huì)干部和學(xué)生代表進(jìn)行2—3次座談會(huì),聽(tīng)取學(xué)生們提出的建議和需求,并在每系聘任一名監(jiān)督員,隨時(shí)反饋學(xué)生患者的建議,監(jiān)督醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)程序和服務(wù)承諾,促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高。

3、繼續(xù)開(kāi)展一些人性化的服務(wù),如免費(fèi)為患者提供一次性紙杯和開(kāi)水;冬季為輸液患者提供暖手瓶;幫助無(wú)陪床的患者上廁所;幫助輸液患者拿藥上二層病房;為患者保存從外面購(gòu)買的需要冷藏的藥品;幫助患者煎熬中藥。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇三

在近二年的實(shí)踐報(bào)告過(guò)程中,我院通過(guò)以目標(biāo)為導(dǎo)向,以四個(gè)體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動(dòng),取得了較好的成績(jī)。

一、建立一個(gè)目標(biāo)一致、團(tuán)結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能,我院成立二個(gè)醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的組織體系。一是實(shí)施質(zhì)量管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)組織:負(fù)責(zé)制訂活動(dòng)方案,分解目標(biāo),制訂評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)罰措施,監(jiān)督、檢查實(shí)施情況等。二是實(shí)施組織:主要負(fù)責(zé)實(shí)施活動(dòng)內(nèi)容和反饋,整改存在的不足等。

為使這二個(gè)組織能有效地開(kāi)展工作,還必須具備二個(gè)條件:首先,必須具備高度的團(tuán)結(jié)精神及相互協(xié)作能力。xx年進(jìn)行二次大范圍的崗位競(jìng)聘工作,選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入管理組織中,進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過(guò)召開(kāi)全院職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、春節(jié)晚會(huì)、軍民共建等活動(dòng),使醫(yī)院的管理層及廣大員工達(dá)到較高的愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作水平。其二,必須具備認(rèn)識(shí)上的高度統(tǒng)一。我院主要通過(guò)會(huì)議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的辦法來(lái)提高和統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。如在案例分析中,通過(guò)對(duì)投訴或糾紛的處理、分析來(lái)說(shuō)明質(zhì)量管理年方案中某個(gè)或某幾個(gè)目標(biāo)對(duì)減少投訴或糾紛的重要意義。

二、建立一個(gè)分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系,是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)

1、建立分級(jí)目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級(jí)進(jìn)行具體化和細(xì)化分解。我院共設(shè)有5大一級(jí)目標(biāo),12個(gè)二級(jí)目標(biāo),近100個(gè)三級(jí)目標(biāo)。

2、明確責(zé)任。對(duì)應(yīng)于各項(xiàng)目標(biāo),確定每級(jí)目標(biāo)的負(fù)責(zé)人,每一個(gè)具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實(shí)人。

3、明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時(shí)間,合同簽訂時(shí)間等。

4、量化目標(biāo)。我們要求對(duì)所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等,對(duì)一些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容,也必須明確要求達(dá)到的效果。

三、建立一個(gè)執(zhí)行力強(qiáng)、效率高的實(shí)施體系,是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵

為保證實(shí)施體系執(zhí)行力和效率問(wèn)題,主要開(kāi)展六個(gè)方面的工作:

1、建立、完善、落實(shí)各項(xiàng)制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動(dòng)的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補(bǔ)充。

2、完善組織。xx年,我院成立了院感科,xx年成立信訪辦、icu等,以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。

3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等,以提高效。

4、分段實(shí)施。促進(jìn)醫(yī)院的評(píng)估、分析、整改。

5、反饋修正。建立有效的反饋機(jī)制,對(duì)反饋的問(wèn)題進(jìn)行分析并及時(shí)作出修改調(diào)整。

四、建立一個(gè)客觀的、可操作性強(qiáng)的評(píng)估——激勵(lì)體系,是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障

我院成立考核小組,建立按月考核、年終激勵(lì)的評(píng)估——激勵(lì)體系??荚u(píng)是所有行政工作中最困難的工作,在實(shí)踐過(guò)程中必須堅(jiān)持:

1、定期考評(píng)與即時(shí)考評(píng)相結(jié)合的辦法;

2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,客觀公正;

3、分部門考評(píng),統(tǒng)一匯總、分析、反饋;

4、注意考評(píng)結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行配套,主要設(shè)立了“個(gè)人即時(shí)獎(jiǎng)罰”、“科室目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵(lì)體系。在考評(píng)中根據(jù)個(gè)人行為是否符合目標(biāo)要求,將即時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)罰。如違反勞動(dòng)紀(jì)律的,將被扣一定數(shù)量的獎(jiǎng)金;對(duì)受到表彰的、開(kāi)展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

通過(guò)醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng),醫(yī)院的各項(xiàng)工作取得了較好的成績(jī):縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院進(jìn)行年終考核,我院列三家縣級(jí)醫(yī)院第一名;醫(yī)院獲“先進(jìn)集體”稱號(hào);放射、檢驗(yàn)、病理等六大市質(zhì)控考核成績(jī)優(yōu)秀,其中檢驗(yàn)考核列全大市所有醫(yī)院第一名;麻醉考核獲領(lǐng)導(dǎo)支持獎(jiǎng);藥品比例較大幅度的下降;醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進(jìn)一步的提高。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇四

在為期三個(gè)月的質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中,我院堅(jiān)持把醫(yī)療把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點(diǎn)之中,與時(shí)俱進(jìn),從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進(jìn)方法、充分利用科學(xué)手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新,逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾,以良好的服務(wù)態(tài)度為前提,以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心,以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式,并取得了實(shí)效。

加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng),無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問(wèn)題,我院通過(guò)舉辦院內(nèi)的自查自糾活動(dòng),院外的問(wèn)卷調(diào)查以及與軍隊(duì)及社會(huì)各屆人士的座談會(huì),找矛盾,找問(wèn)題,找差距。印制意見(jiàn)咨詢表,發(fā)到各部門,讓病友來(lái)評(píng)一評(píng)醫(yī)院的服務(wù)水平,對(duì)反映屬實(shí)的問(wèn)題,堅(jiān)持予以處理;召開(kāi)社會(huì)各屆人士的座談會(huì),廣泛征求意見(jiàn),并逐條記錄,逐項(xiàng)落實(shí)和整改,還通過(guò)新聞媒體,以公開(kāi)信的形式,放下架子,謙虛地歡迎廣大市民提出批評(píng)和指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng),醫(yī)患之間,相互尊重,相互理解,相互關(guān)心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關(guān)系已在我院形成。

“服務(wù)永無(wú)止境,我們一直在努力”、“我們尚未做到最好,但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中,醫(yī)院實(shí)行了各種便民利民措施,體現(xiàn)了事事以病人為中心,處處為病人著想的管理理念。

為確保廣大軍民每次都能得到最專業(yè)的診治。我院推行了門診??苹母?,做到每天每一個(gè)專業(yè)都有專科醫(yī)生出診。針對(duì)群眾反映的節(jié)假日看病難的問(wèn)題,醫(yī)院率先在皮膚科試行了無(wú)假日門診的服務(wù),方便了因上班、上學(xué)不便就診的病人,醫(yī)院在下一步的工作中準(zhǔn)備在所有門診科室全面推開(kāi)此項(xiàng)工作,徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問(wèn)題,使駐地軍民在節(jié)假日能夠得到??茖V蔚膬?yōu)質(zhì)服務(wù)。

為了給軍民提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù),醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預(yù)防疾病的能力,醫(yī)院在門診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務(wù),醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務(wù)承諾,全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作,減少家屬的誤會(huì),減輕護(hù)士的值班負(fù)擔(dān),我院推出了護(hù)士長(zhǎng)值崗制度,要求護(hù)士長(zhǎng)在班在崗,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項(xiàng)工作成效的標(biāo)準(zhǔn),已成為醫(yī)院全體工作人員的共識(shí)。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)療服務(wù)的群眾滿意度已達(dá)到94.7%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),一切以病人為中心,才是真正的造福于民。

眾所周知,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心,也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量,全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量,我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng),為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在主管副院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在質(zhì)控辦的監(jiān)管下,由各相關(guān)部門全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?;?,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行整改,并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析,全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu),每年年初,醫(yī)務(wù)處都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃,作為全年的工作導(dǎo)向,同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作,努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班,實(shí)施到位,做到嚴(yán)抓嚴(yán)管,使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

另外,我院還成立了考試委員會(huì),它是獨(dú)立于職能部門和臨床部門的機(jī)構(gòu),能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用,避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

為加強(qiáng)醫(yī)院管理,規(guī)范行政,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高科研。

教學(xué)。

水平,鞏固醫(yī)技、后勤、設(shè)備的保障作用。我院不斷完善了院長(zhǎng)總查房制度,將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,使各項(xiàng)工作做到及時(shí)、客觀、靈活,采取定期與不定期相結(jié)合、全組匯總的方式,使檢查中所得的信息向上匯報(bào)和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查醫(yī)院全面質(zhì)量?jī)刹糠郑旱谝唬浦魅喂ぷ髻|(zhì)量部分:由院務(wù)會(huì)議成員及考試委員會(huì)成員組成檢查組,采取定期(每?jī)芍芤淮危┏椴榈姆椒?,主要檢查各科室主任行政查房或教學(xué)查房的落實(shí)情況;第二,由職能科室部分成員組成相應(yīng)的檢查組,采取不定期抽查的方法,對(duì)醫(yī)院全質(zhì)量進(jìn)行檢查。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》實(shí)施,我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作,務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國(guó)人民的解放軍第92醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,并印成書,派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員,突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室,將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人,將獎(jiǎng)罰條例具體化,增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。醫(yī)院修訂和完善了《中國(guó)人民的解放軍第92醫(yī)院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理,使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循,有章必循,各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能,為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。

近年,我院全面實(shí)施《科室管理綜合評(píng)價(jià)預(yù)案》。通過(guò)綜合評(píng)價(jià)將醫(yī)院的綜合目標(biāo)管理與每月醫(yī)院對(duì)各科室管理的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實(shí)際結(jié)果綜合比較,客觀及定量地反映各科室各項(xiàng)工作綜合完成情況。與科室的勞務(wù)效益相結(jié)合。以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況,堅(jiān)持采用每周三院長(zhǎng)查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式,深入臨床第一線,保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

充分利用考試委員會(huì)的作用,組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認(rèn)真組織三基理論考核,對(duì)一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

急診科一直是醫(yī)院的窗口,在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上,重新修訂了《中國(guó)人民的解放軍第92醫(yī)院急診科工作制度》,進(jìn)一步完善急診管理,使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn),狠抓“急”字,各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”,以分秒必爭(zhēng)姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護(hù)士占急診科人數(shù)一半以上,確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過(guò)硬,搶救操作熟練,掌握主要危重癥和生命支持治療,且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,設(shè)有醫(yī)院感染管理科,專責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò),醫(yī)院感染管理委員會(huì)—醫(yī)院感染管理科—各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測(cè)護(hù)士。

醫(yī)院感染管理科與檢驗(yàn)中心聯(lián)合進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè),定期或不定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),還經(jīng)常性檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作,并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度,抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,醫(yī)院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞,特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低,將影響臨床工作的好壞。因此,在我院全面實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì),以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。

20xx年九二醫(yī)院質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)總結(jié)我院采取中層干部競(jìng)聘上崗制度,一批業(yè)務(wù)能力、管理能力等綜合素質(zhì)強(qiáng)的優(yōu)秀人才脫穎而出,全面帶動(dòng)科室的建設(shè)。燒傷科護(hù)士長(zhǎng)采取合同護(hù)士競(jìng)聘上崗制度進(jìn)行錄取,經(jīng)過(guò)多輪的競(jìng)爭(zhēng),最后從20名競(jìng)聘人員中錄取1名最優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任燒傷科護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的可是運(yùn)轉(zhuǎn),證明該措施是十分有利的,使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

我院從今年年初起,在信息化建設(shè)方面取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。以信息化帶動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化,全力推進(jìn)我院各項(xiàng)工作的發(fā)展,尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過(guò)改造,醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)了患者隨到隨看,不必象以往一樣,要先到收費(fèi)處交費(fèi)再治病開(kāi)藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了磁卡發(fā)行系統(tǒng)、門診掛號(hào)系統(tǒng)、門診受費(fèi)系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、中心藥房系統(tǒng)、手術(shù)管理系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、血庫(kù)管理系統(tǒng)、數(shù)字超聲影象網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、病理影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、120急救指揮系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程辦公系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng),觸摸屏查詢系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站系統(tǒng)、電化教育系統(tǒng)、院內(nèi)消費(fèi)系統(tǒng)、電視監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)等。

所有的功能模塊在一套網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中傳輸,在一臺(tái)電腦中運(yùn)行相關(guān)的子系統(tǒng),如醫(yī)生工作站、檢驗(yàn)報(bào)告系統(tǒng)、超聲報(bào)告系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡報(bào)告系統(tǒng)、病理報(bào)告系統(tǒng)、pacs查詢系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、全病案查詢系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)全文檢索系統(tǒng)等,充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,使就診人員方便快捷地完成在醫(yī)院就診的整個(gè)過(guò)程,并可快速查閱病史資料;檢驗(yàn)報(bào)告在病區(qū)打印,這樣解決了派專人送單和丟失報(bào)告單的問(wèn)題,提高了工作效率;所有檢驗(yàn)標(biāo)本實(shí)現(xiàn)條形碼管理,共享受檢者的信息,該檢驗(yàn)系統(tǒng)有分析、識(shí)別、組合檢驗(yàn)項(xiàng)目的功能,方便了醫(yī)護(hù)人員的臨床操作。

病理影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡,在內(nèi)窺鏡室或病理科可以直接調(diào)取已錄入資料的病人的一般信息,將經(jīng)確認(rèn)后的內(nèi)窺鏡檢查圖文報(bào)告或病理檢查圖文報(bào)告發(fā)回病人所在科室,使報(bào)告整齊規(guī)范,縮短了報(bào)告等候時(shí)間。

醫(yī)院的信息化建設(shè),充分體現(xiàn)以先進(jìn)的手段,確保管理的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使病人最終受益。

長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一,經(jīng)過(guò)探討,我們一致認(rèn)為提高護(hù)理服務(wù)水平,是我們?cè)趦?yōu)質(zhì)服務(wù)方面提出的.新要求。我院在骨科全面試行服務(wù)模式的改革,并提出一種新的理念—個(gè)性化服務(wù)。把病人作為一個(gè)有病求醫(yī)、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì)特征的完整個(gè)體來(lái)看待,針對(duì)患者的性別、年齡、病種、病期以及個(gè)人文化程度、生活習(xí)慣、情感特征、家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同,實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化的服務(wù)措施。實(shí)施個(gè)性化服務(wù)是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),更強(qiáng)調(diào)病人個(gè)性方面的需求與滿足,每一處細(xì)微關(guān)懷,更令病人倍感滿意。在實(shí)施個(gè)性化服務(wù)的過(guò)程中,我們覺(jué)得有如下特點(diǎn)。

以往傳統(tǒng)的服務(wù)模式無(wú)論是在工作態(tài)度上、規(guī)章制度上均以完成醫(yī)療任務(wù)為主,忽視了病人被愛(ài)、受尊重和自我實(shí)現(xiàn)的需要。個(gè)性化服務(wù),打破了傳統(tǒng)模式,注重個(gè)性和人性服務(wù),體現(xiàn)多元化服務(wù)質(zhì)量和價(jià)值。將我們的常規(guī)醫(yī)療、護(hù)理工作與病人自身“個(gè)性特征”相結(jié)合,制定出靈活、貼切的個(gè)性化服務(wù)措施。讓病人盡量脫離那種嚴(yán)肅、緊張的就醫(yī)過(guò)程,充分體現(xiàn)我們的關(guān)心與體貼,讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個(gè)就醫(yī)過(guò)程,真正做到以病人為中心。

在以往,醫(yī)療與護(hù)理是脫節(jié)的,醫(yī)護(hù)之間的溝通很少、甚至有些醫(yī)護(hù)交班都是分開(kāi)的,造成護(hù)士對(duì)病人病情及治療不了解,使得護(hù)士的工作帶有一定的盲目性,醫(yī)生不能從護(hù)十那里及時(shí)獲得病人資料,了解治療方案的效果。通過(guò)采取每日醫(yī)生、護(hù)士集體交班,責(zé)任護(hù)士跟隨主管醫(yī)生查房和每周一全科醫(yī)護(hù)大查房的形式,對(duì)患者的病情、治療和護(hù)理進(jìn)行討論,這樣,就加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)之間的溝通。護(hù)士對(duì)患者的病情與治療有了更深的了解,就可以更加準(zhǔn)確、及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑,有針對(duì)性地制定護(hù)理方案,同時(shí)將獲得的患者資料及時(shí)反饋給醫(yī)生。在工作中,經(jīng)常有意識(shí)的與醫(yī)生交流,聽(tīng)取他們對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn),及時(shí)改正我們工作中的不足。責(zé)任護(hù)士所管床位相對(duì)固定,與護(hù)理員一起負(fù)責(zé)所管病人的一切治療、生活護(hù)理、健康指導(dǎo)、功能鍛煉,心理護(hù)理等,加強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通,病人的抱怨減少了,滿意度大為提升,護(hù)理質(zhì)量大為提高。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇五

通過(guò)開(kāi)展集團(tuán)公司“20xx年質(zhì)量月”的活動(dòng)及落實(shí)華夏公司“夯實(shí)質(zhì)量管理基礎(chǔ)”,提高質(zhì)量行為準(zhǔn)則的活動(dòng),我新疆項(xiàng)目監(jiān)理部以此為契機(jī),對(duì)內(nèi)自查自改,規(guī)范管理,提高全體員工的管理素質(zhì),對(duì)外通過(guò)各種會(huì)議傳達(dá)質(zhì)量月活動(dòng)通知精神,匯同質(zhì)檢站、建設(shè)單位聯(lián)合對(duì)塔化分公司新開(kāi)項(xiàng)目進(jìn)行了工程實(shí)體質(zhì)量,施工單位內(nèi)業(yè)資料質(zhì)量及質(zhì)量行為進(jìn)行了全面檢查。

8月29日在資料專題會(huì)上,傳達(dá)了“質(zhì)量月活動(dòng)”通知的內(nèi)容。

8月31日監(jiān)理例會(huì)上結(jié)合當(dāng)前施工單位普遍存在的資料報(bào)驗(yàn)不及時(shí),表格運(yùn)用不準(zhǔn)確,質(zhì)量意識(shí)差,管理素質(zhì)低等問(wèn)題再次傳達(dá)了活動(dòng)通知的重點(diǎn)內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)了活動(dòng)月的重要性和石化工程質(zhì)量的重要性及后果,再次強(qiáng)調(diào)必須按規(guī)范施工及按hs3903、hs3503、規(guī)范報(bào)檢報(bào)驗(yàn)。

按照總部文件的活動(dòng)安排,8月31日—9月3日我監(jiān)理部全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)了集團(tuán)公司管理部“質(zhì)量月活動(dòng)通知”及總部工作安排2個(gè)文件,對(duì)照總部提出的“夯實(shí)質(zhì)量管理基礎(chǔ)”提高質(zhì)量行為準(zhǔn)則的活動(dòng)要求,開(kāi)展自查找差距,專業(yè)工程師自查內(nèi)業(yè),將滯后資料限期補(bǔ)上,資料管理參照茂名項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),重新歸類,貼簽、存檔。

對(duì)施工單位的各項(xiàng)質(zhì)量檢查落實(shí)及質(zhì)量活動(dòng)月具體安排,由于建設(shè)單位主管領(lǐng)導(dǎo)不在家,沒(méi)人負(fù)責(zé)安排活動(dòng)內(nèi)容,我監(jiān)理部按照總部的具體要求,排出了監(jiān)理部9月10日前各項(xiàng)活動(dòng)時(shí)間,并按計(jì)劃9月4日對(duì)新開(kāi)項(xiàng)目20000m3氣柜基礎(chǔ)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了工程實(shí)體檢查,由于之前我監(jiān)理工程師對(duì)質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、這次檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都在規(guī)范之內(nèi)。

9月7日建設(shè)單位才正式下發(fā)“質(zhì)量月活動(dòng)”安排,其主要內(nèi)容是以我監(jiān)理部計(jì)劃安排為主,當(dāng)天建設(shè)單位主管部門,質(zhì)監(jiān)站、監(jiān)理對(duì)新開(kāi)項(xiàng)目正在施工的20000m3氣柜基礎(chǔ)環(huán)梁砼澆筑現(xiàn)場(chǎng)、20000m3原油儲(chǔ)罐基礎(chǔ)墊層打砼及氣柜安裝預(yù)制準(zhǔn)備工作進(jìn)行了實(shí)體質(zhì)量檢查,結(jié)果是滿意的,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的文明施工,現(xiàn)場(chǎng)管理,安全著裝等方面都給予了充分的肯定,對(duì)監(jiān)理工作是滿意的。

9月8日,質(zhì)監(jiān)站、建設(shè)單位、監(jiān)理對(duì)施工單位的內(nèi)業(yè)資料進(jìn)行了檢查,問(wèn)題主要集中在部分隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單,施工單位、建設(shè)單位、監(jiān)理三方簽字日期不統(tǒng)一,施工單位擅自涂改簽字人名和日期﹙上海亞同﹚驗(yàn)收記錄,項(xiàng)目經(jīng)理未簽字﹙新疆環(huán)宇﹚,這里也存在監(jiān)理工程師審查不嚴(yán)的問(wèn)題,但總的來(lái)講,施工單位在資料管理上,和以前比較,以有一個(gè)很大提高。

9月9日,質(zhì)監(jiān)站、建設(shè)單位、監(jiān)理對(duì)在塔化施工的十家施工單位的項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行了3小時(shí)的建筑工程方面的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),質(zhì)監(jiān)站有針對(duì)性的宣讀了國(guó)務(wù)院、建設(shè)部、有關(guān)建筑工程方面的法律法規(guī)、導(dǎo)則、等文件,監(jiān)理具體針對(duì)交工資料、組卷程序、中間交接條件,及hs3903、hs3503、規(guī)范表格的應(yīng)用等問(wèn)題,作了簡(jiǎn)要的闡述及要求,建設(shè)單位組織大家對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容及針對(duì)活動(dòng)月的要求進(jìn)行了討論,這次學(xué)習(xí)確實(shí)很有必要,10家施工單位除中石化五公司外,9家都不是正規(guī)的建筑安裝施工隊(duì)伍,其中4家第一次進(jìn)入石化市場(chǎng)。

在較短的時(shí)間內(nèi),我監(jiān)理部全體成員參與了賦有實(shí)質(zhì)性的質(zhì)量活動(dòng),對(duì)提高我們監(jiān)理管理水平和個(gè)人業(yè)務(wù)能力是一個(gè)很好的機(jī)會(huì),對(duì)所查出的問(wèn)題,我監(jiān)理部將作為一面鏡子,防止發(fā)生類似或其它方面的錯(cuò)誤。我監(jiān)理部全體成員,有決心在新疆這塊土地上為華夏在立新功。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇六

經(jīng)過(guò)2個(gè)多月的質(zhì)量月活動(dòng),在必須程度上提升了公司全員質(zhì)量管理意識(shí);同時(shí)推廣了質(zhì)量工具的使用,傳播了質(zhì)量管理的企業(yè)文化,具體表此刻如下四個(gè)方面:

1。透過(guò)質(zhì)量知識(shí)競(jìng)賽,使員工了解到現(xiàn)場(chǎng)品質(zhì)控制的3不要求,即:不理解不合格品;不制造不合格品;不傳播不合格品;并且傳播了公司品質(zhì)目標(biāo)、品質(zhì)方針、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)以及品質(zhì)來(lái)源設(shè)計(jì)。

2。透過(guò)崗位技能大比武使員工了解到產(chǎn)品質(zhì)量來(lái)源于制造,只有首次合格率高,劣質(zhì)報(bào)廢率低,效率才能高的道理。

3。透過(guò)6s檢查活動(dòng)使員工了解到現(xiàn)場(chǎng)目視管理對(duì)品質(zhì)的重要性;期望傳播禮貌生產(chǎn),消除外部品質(zhì)隱患。

4。透過(guò)2個(gè)月的qcc活動(dòng)降低了公司劣質(zhì)品質(zhì)成本,如:

-mt打印不良:從3269dppm下降到137dppm,下降了95。8%;。

-mt加油不良:從1341dppm下降到82dppm,下降了;93。6%。

此次質(zhì)量月的活動(dòng),其最終的目的,是以客戶為焦點(diǎn),鼓勵(lì)全體員工用心參與品質(zhì)活動(dòng);倡導(dǎo)tqm,即:全公司,全員,全過(guò)程參與的品質(zhì)管理理念;鼓勵(lì)品質(zhì)改良創(chuàng)新;以降低品質(zhì)劣質(zhì)成本,提升產(chǎn)品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力;打造同行業(yè)世界一流的品質(zhì),超越客戶的期望,提身產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇七

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))要求,現(xiàn)提出如下實(shí)施方案。

全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持以人民健康為中心,強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局為重點(diǎn),加強(qiáng)體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標(biāo)邁進(jìn),推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。

(一)打造醫(yī)學(xué)高峰高地。實(shí)施“秦躍計(jì)劃”,支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭(zhēng)創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,爭(zhēng)取創(chuàng)建1個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強(qiáng)影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢(shì)突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求,減少患者的跨區(qū)域流動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)織密城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他??漆t(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè);到2025年底前,城市醫(yī)療集團(tuán)和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)筑牢縣域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標(biāo),加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級(jí)醫(yī)院管理。全面推進(jìn)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對(duì)建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到20xx年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)。針對(duì)嚴(yán)重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床??颇芰?,扎實(shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè),建成省重點(diǎn)??坡?lián)盟。20xx年6月底前實(shí)現(xiàn)縣級(jí)綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強(qiáng)針灸、骨傷、肛腸、康復(fù)等中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),建設(shè)10個(gè)省級(jí)以上區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心、50個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)(特色)??啤M晟迫♂t(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實(shí),有效提升診療規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(五)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái),圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)領(lǐng)域,加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見(jiàn)病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開(kāi)展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強(qiáng)化國(guó)家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)藥科研院所及各級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),支持開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床療效提升、運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用推廣和“秦藥”開(kāi)發(fā)應(yīng)用研究。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(六)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無(wú)痛診療、責(zé)任制整體護(hù)理和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康等模式,積極推動(dòng)無(wú)陪護(hù)病房試點(diǎn)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),在全省分片區(qū)建設(shè)省級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設(shè)10個(gè)中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)管理,開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進(jìn)公立醫(yī)院總藥師制度落實(shí)落細(xì)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作,推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(七)強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心(省級(jí)重大疫情救治基地),建設(shè)5個(gè)省級(jí)感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級(jí)傳染病??漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務(wù)中心),改擴(kuò)建4個(gè)市級(jí)傳染病醫(yī)院,保證每個(gè)市(區(qū))都有1所達(dá)標(biāo)的傳染病醫(yī)院。縣域內(nèi)依托1家縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)各級(jí)各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,做實(shí)做細(xì)防控措施和應(yīng)急預(yù)案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)對(duì)處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(八)強(qiáng)化人才和信息化支撐作用。實(shí)施衛(wèi)生健康人才培育計(jì)劃,“十四五”期間,引進(jìn)培養(yǎng)200名左右具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信(5g)等在遠(yuǎn)程醫(yī)療等場(chǎng)景應(yīng)用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開(kāi)展對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)落實(shí)投入責(zé)任。

各級(jí)政府要落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策??h級(jí)政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級(jí)綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財(cái)政預(yù)算。對(duì)承擔(dān)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應(yīng)加大政策支持力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目及債務(wù)審批機(jī)制,杜絕違規(guī)舉債。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)公立醫(yī)院管理使用財(cái)政資金等情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)深化體制機(jī)制改革。

1.改革人事管理制度。按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實(shí)全省公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺(tái)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理,激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。(省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實(shí)行定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達(dá)招聘計(jì)劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭(zhēng)取為縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘10000名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí),合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資水平,原則上控制在同級(jí)事業(yè)單位績(jī)效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后60%以上用于獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策,指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際建立公立醫(yī)院薪酬水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,薪酬水平原則上不得超過(guò)本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

4.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。強(qiáng)化老年、兒科、重癥、傳染病、康復(fù)等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育復(fù)合型護(hù)理人才。推動(dòng)中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設(shè)3-5個(gè)省級(jí)名醫(yī)傳承中心,實(shí)施多層級(jí)師帶徒項(xiàng)目,促進(jìn)中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)等傾向,突出實(shí)踐能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行綜合量化評(píng)估,對(duì)符合調(diào)價(jià)條件的及時(shí)穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,做好新增、修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)價(jià)格,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,不斷提升醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開(kāi)展深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,適時(shí)總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組(drg)、韓城市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按分值付費(fèi)(dip)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費(fèi)的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_(dá)到70%。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費(fèi)政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力,推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,確?;鸺皶r(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國(guó)家、省級(jí)組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。完善醫(yī)保報(bào)銷政策,促進(jìn)患者有序流動(dòng),加快形成分級(jí)診療格局。(省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。

1.健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。提高醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)及人、財(cái)、物供給效率,建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化,精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的`量化治療、藥品和耗材使用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。全省三級(jí)公立醫(yī)院于20xx年6月底前,二級(jí)公立醫(yī)院于20xx年底前,制定完成醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理的具體實(shí)施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理??茖W(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,運(yùn)用預(yù)算手段開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開(kāi)醫(yī)院預(yù)決算信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,建立與本單位管理相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

4.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展績(jī)效考核,強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體考核制度,加強(qiáng)績(jī)效監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。

1.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開(kāi)展三秦最美醫(yī)務(wù)工作者評(píng)選表彰宣傳活動(dòng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

2.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。以提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問(wèn)題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約解決患者掛號(hào)難、就診時(shí)間短的問(wèn)題。建立“一站式”預(yù)約服務(wù)中心,緩解就診反復(fù)排隊(duì)、等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應(yīng)答患者問(wèn)題咨詢及意見(jiàn)反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問(wèn)題。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)第三方平臺(tái)投入鋪設(shè)取餐柜,達(dá)到用梯高峰時(shí)段“錯(cuò)峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問(wèn)題。開(kāi)展多種形式的健康教育,促進(jìn)患者疾病健康知識(shí)的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問(wèn)題。配備多種溫馨設(shè)施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項(xiàng)助老舉措,進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

3.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,推動(dòng)成立省級(jí)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(五)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

1.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。進(jìn)一步健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

2.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長(zhǎng)。黨委書記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

4.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)落實(shí)責(zé)任分工。各地各有關(guān)部門要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)和保障責(zé)任。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭抓總,建立任務(wù)推進(jìn)臺(tái)賬,定期通報(bào)督導(dǎo)工作進(jìn)展。

(二)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。各地按照屬地原則對(duì)行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。

(三)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。各地各部門要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),做好宣傳引導(dǎo),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇八

按國(guó)家及省市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,我區(qū)20xx年啟動(dòng)為期三年的?!斑M(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”,實(shí)施一年,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的'進(jìn)展和成效,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的通知》要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,決定在全區(qū)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)。現(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案》(以下簡(jiǎn)稱“方案”)通知如下:

貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)”活動(dòng)為抓手,以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段,逐步推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年月日至20xx年8月1日。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

(一)開(kāi)展集中宣傳報(bào)道活動(dòng)。

開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動(dòng)”宣傳活動(dòng)。通過(guò)組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,展示活動(dòng)成果,弘揚(yáng)正能量。

(二)開(kāi)展典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)。

1、開(kāi)展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng);

2、開(kāi)展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動(dòng);

3、開(kāi)展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動(dòng)。

(三)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

1、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措;

2、開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”效果評(píng)價(jià)工作;

3、xx市眼科醫(yī)院開(kāi)展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,每季度適時(shí)通報(bào)。

(一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)組織開(kāi)展相關(guān)宣傳報(bào)道、典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)。并于20xx年8月1日前將活動(dòng)總結(jié)報(bào)我局。

(二)各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))”活動(dòng)以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,共同推進(jìn)。

(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔201〕1號(hào))、《關(guān)于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號(hào))要求,將相關(guān)宣傳活動(dòng)的視頻、圖片、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇九

浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,制定本實(shí)施方案。

堅(jiān)持以人民健康為中心,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到2025年,各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。

1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到2025年,推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級(jí)、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)。

2.高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí),不再列出)。

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級(jí)公立醫(yī)院中的。三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到2025年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)。

(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。

1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專科建設(shè),新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類學(xué)科(??疲?個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上,實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃,規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育???,布局一批省市共建學(xué)科、縣級(jí)龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見(jiàn)。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)。

2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展,爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,開(kāi)展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制,做強(qiáng)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到2025年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng),成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)。

3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地,推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個(gè)縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)。

4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目,新增國(guó)醫(yī)大師1-2名、全國(guó)名中醫(yī)3名左右、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財(cái)政廳、省人力社保廳)。

(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無(wú)陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國(guó)家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)。

2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到2025年,全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)。

3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng),落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳)。

(四)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。

1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì),加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu)、信息公開(kāi)等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),探索運(yùn)營(yíng)助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)。

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)。

3.完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)。

(五)深化體制機(jī)制改革計(jì)劃。

1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制,到2025年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。

2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)??傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī)保基金總額預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)。

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行分類設(shè)置、競(jìng)聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))政策,出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。(責(zé)任單位:省人力社保廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)。

(六)治理能力提升計(jì)劃。

1.加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)。

2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃(2021—2025年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治。到2025年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)。

3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級(jí)分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開(kāi)放。到2025年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)。

4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對(duì)假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)。

省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核,評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十

為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí),防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),確保醫(yī)療安全,根據(jù)《綿陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動(dòng)”的通知》(綿衛(wèi)辦[20xx]38號(hào))文件精神,我院在為期一個(gè)月的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點(diǎn)之中,與時(shí)俱進(jìn),從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進(jìn)方法、充分利用科學(xué)手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新,逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾,以良好的服務(wù)態(tài)度為前提,以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心,以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式,并取得了實(shí)效。

一、切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),處處體現(xiàn)以病人為中心。

加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng),無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問(wèn)題,我院通過(guò)舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動(dòng),院外的問(wèn)卷調(diào)查以及與社會(huì)各屆人士的座談會(huì),找矛盾,找問(wèn)題,找差距。讓病友來(lái)評(píng)一評(píng)醫(yī)院的服務(wù)水平,對(duì)反映屬實(shí)的問(wèn)題,堅(jiān)持予以處理;召開(kāi)社會(huì)各屆人士的座談會(huì),廣泛征求意見(jiàn),并逐條記錄,逐項(xiàng)落實(shí)和整改,以公開(kāi)信的形式,放下架子,謙虛地歡迎廣大公民提出批評(píng)和指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng),醫(yī)患之間,相互尊重,相互理解,相互關(guān)心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關(guān)系已在我院形成。

“服務(wù)永無(wú)止境,我們一直在努力”、“我們尚未做到最好,但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中,醫(yī)院實(shí)行了各種便民利民措施,體現(xiàn)了事事以病人為中心,處處為病人著想的管理理念。

針對(duì)群眾反映的節(jié)假日看病難的問(wèn)題,醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無(wú)假日門診的服務(wù),方便了因上班、上學(xué)不便就診的病人,醫(yī)院在下一步的工作中準(zhǔn)備在所有門診科室全面推開(kāi)此項(xiàng)工作,徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問(wèn)題,使駐地居民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù),醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預(yù)防疾病的能力,醫(yī)院在門診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務(wù),醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務(wù)承諾,全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作,減少家屬的誤會(huì),減輕護(hù)士的值班負(fù)擔(dān),我院推出了院長(zhǎng)值崗制度,要求院長(zhǎng)在班在崗,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項(xiàng)工作成效的標(biāo)準(zhǔn),已成為醫(yī)院全體工作人員的共識(shí)。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)療服務(wù)的群眾滿意度已達(dá)到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),一切以病人為中心,才是真正的造福于民。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控,確保醫(yī)療安全。

眾所周知,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心,也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量,全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量,我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng),為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在質(zhì)控辦的監(jiān)管下,由各相關(guān)部門全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?;?,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行整改,并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析,全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu),每年年初,院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃,作為全年的工作導(dǎo)向,同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作,努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班,實(shí)施到位,做到嚴(yán)抓嚴(yán)管,使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

(二)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循,有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施,我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作,務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,并印成書,派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員,突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室,將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人,將獎(jiǎng)罰條例具體化,增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理,使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循,有章必循,各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能,為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量。

1、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況,堅(jiān)持采用每周三院長(zhǎng)查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式,深入臨床第一線,保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作,每年都認(rèn)真組織三基理論考核,對(duì)一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn),創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是醫(yī)院的窗口,在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上,重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》,進(jìn)一步完善急診管理,使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn),狠抓“急”字,各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”,以分秒必爭(zhēng)姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過(guò)硬,搶救操作熟練,掌握主要危重癥和生命支持治療,且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力。

(五)嚴(yán)密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,設(shè)有醫(yī)院感染管理科,專責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò),并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度,抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,醫(yī)院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增進(jìn)醫(yī)患理解。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

(1)做好入院時(shí)的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者??漆t(yī)師要詳細(xì)交代病情,必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字,并知道病情溝通的時(shí)間。

(2)住院時(shí)的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時(shí),更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果,門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法,需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時(shí)間等。

(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通:落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于??频挠袆?chuàng)檢查和治療,必須由??浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明,并簽署知情同意書。

3、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療,必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。明確各種穿刺的安全操作流程,設(shè)立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后,必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程,做好交接班工作。

5、對(duì)于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員,并做好交接班工作。

四、以提高人才素質(zhì)為保證。

人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞,特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低,將影。

響臨床工作的好壞。因此,在我院全面實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì),以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。

我院采取中層干部競(jìng)聘上崗制度,一批業(yè)務(wù)能力、管理能力等綜合素質(zhì)強(qiáng)的優(yōu)秀人才脫穎而出,全面帶動(dòng)科室的建設(shè)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的運(yùn)轉(zhuǎn),證明該措施是十分有利的,使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

五、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì),務(wù)求管理規(guī)范化和高效率化。

我院從今年年初起,在信息化建設(shè)方面取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。以信息化帶動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化,全力推進(jìn)我院各項(xiàng)工作的發(fā)展,尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過(guò)改造,醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)了患者隨到隨看,不必象以往一樣,要先到收費(fèi)處交費(fèi)再治病開(kāi)藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了門診掛號(hào)系統(tǒng)、門診收費(fèi)系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程辦公系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設(shè),充分體現(xiàn)以先進(jìn)的手段,確保管理的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使病人最終受益。

六、推行護(hù)理改革,個(gè)性化服務(wù)創(chuàng)新路。

長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一,經(jīng)過(guò)探討,我們一致認(rèn)為提高護(hù)理服務(wù)水平,是我們?cè)趦?yōu)質(zhì)服務(wù)方面提出的新要求。我院在內(nèi)全面試行服務(wù)模式的改革,并提出一種新的理念—個(gè)性化服務(wù)。把病人作為一個(gè)有病求醫(yī)、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì)特征的完整個(gè)體來(lái)看待,針對(duì)患者的性別、年齡、病種、病期以及個(gè)人文化程度、生活習(xí)慣、情感特征、家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同,實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化的服務(wù)措施。實(shí)施個(gè)性化服務(wù)是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),更強(qiáng)調(diào)病人個(gè)性方面的需求與滿足,每一處細(xì)微關(guān)懷,更令病人倍感滿意。

綜上所述,在本次質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中,我院在全面實(shí)施質(zhì)量管理的前提下,通過(guò)切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控,完善各項(xiàng)制度,提高人才素質(zhì),充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì),推行護(hù)理改革等,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學(xué)化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信,隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體工作人員的努力下,我院的各項(xiàng)事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大,將駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十一

根據(jù)醫(yī)院的總體安排,今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組的精心組織和各科室的密切配合下,我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行,為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境,為病人提供科學(xué)、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務(wù)”的總目標(biāo),在加強(qiáng)質(zhì)量安全管理,強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識(shí),提升服務(wù)質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,提倡合理用藥,落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)成果,控制院感等方面狠抓落實(shí)。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的努力,收到了顯著的成效,達(dá)到了預(yù)期效果,現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:。

一個(gè)月來(lái),辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務(wù)工作部、藥學(xué)部、公關(guān)客服部、后勤中心、設(shè)備科、監(jiān)察科、中心血庫(kù)等12個(gè)科室和部門先后召開(kāi)全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次,臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會(huì)5次,舉辦學(xué)術(shù)講座10余場(chǎng),修訂、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。3月份,全院門診病人34320人次,出院2470人次,手術(shù)782例次,全月共接待投訴8人次,完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理,全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。

(一)病歷質(zhì)控。

3月5日下午對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、

進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)、疑難危重病歷質(zhì)控問(wèn)題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印、簽字,并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量;3月22日對(duì)ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次,同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng);3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控,包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。

(二)輸血管理。

3月5日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座,并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總。3月29日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開(kāi)的用血問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn),并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度。

(三)合理用藥。

方點(diǎn)評(píng),分析不合理用藥原因,對(duì)特殊問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并制定降低藥比、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份,共點(diǎn)評(píng)處方300張,點(diǎn)評(píng)病歷近300份,深入科室宣傳合理用藥15次,藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。

(四)護(hù)理安全工作。

3月11日,護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開(kāi)了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議,進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé),修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程;3月12日,組織全體護(hù)理人員,在多功能會(huì)議廳召開(kāi)了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”,對(duì)近兩年來(lái)發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析、討論,同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。3月14日,護(hù)理部組織召開(kāi)了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹,不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施。

訓(xùn)班”,呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議。3月28日,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查,對(duì)我院院感和上述部門工作給予充分肯定。

質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開(kāi)展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開(kāi)展以來(lái),院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》,重新修訂出臺(tái)了《汾陽(yáng)醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》,進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制;醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》,完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程,明確了糾紛處理過(guò)程中各部門的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法;對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定;護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》;黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》,修訂了完善了工休座談會(huì)制度;制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》;藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》;設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》;院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等;公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度;質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績(jī)效考核相關(guān)細(xì)則,并與相關(guān)職能科室一起深入各部門,各科室督導(dǎo)檢查,取得了一定效果,這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂,使我院的規(guī)章制度更加完善,使管理工作更加科學(xué)、有章可循。

三、

不足。

在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也清醒地認(rèn)識(shí)到自身仍有不足。在本次活動(dòng)月中,通過(guò)查找,發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:一是部分科室規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán),交接班記錄不詳細(xì);二是電子病歷監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師病歷完成及時(shí)性差,內(nèi)涵質(zhì)量薄弱;三是個(gè)別科室疏于管理,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄,精細(xì)化服務(wù)不完善;四是個(gè)別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位;五是大處方、不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重影響了病人滿意度的提高。

針對(duì)存在的問(wèn)題,我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作:一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí),定期對(duì)核心制度進(jìn)行書面及口頭上的檢查,對(duì)于不合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處罰;嚴(yán)格落實(shí)交接班制度,注意交班質(zhì)量;二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格工作紀(jì)律,杜絕脫崗現(xiàn)象;三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量,嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí);四是加強(qiáng)與病人溝通,對(duì)從接收病人入院到出院、從問(wèn)診到治療、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則,做到精細(xì)化服務(wù);五是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度;六是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十二

20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,深入開(kāi)展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下:

1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí),以及省廳,市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。同時(shí),認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問(wèn)題及原因所在;重點(diǎn)研究了我院開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、步驟。

2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開(kāi)展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)小組,具體開(kāi)展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。

3、明確分工,實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開(kāi)展,做到事事有人管,件件有落實(shí),院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工,對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,建立起逐級(jí)責(zé)任追究制,做到了全院行動(dòng)一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確,獎(jiǎng)懲分明。20xx年xx月下旬,又印發(fā)了xx0份,中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份,按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng),逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任,細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展水平。

1、逐級(jí)召開(kāi)會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開(kāi)了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì),科室職工會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案,省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神,使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查,由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià),下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。

2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題,組織開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語(yǔ),利用院務(wù)公開(kāi)欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn),營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

在“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開(kāi)展了、、等衛(wèi)生法律法規(guī),以及,通過(guò)專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性。

2、開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng),使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織人員參加學(xué)習(xí),20xx年,共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次,學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng),20xx年1-xx月份,共選派xx人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn),推薦6人晉升副高以上職稱。通過(guò)以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn),按照由易到難、由淺入深的原則,進(jìn)行培訓(xùn),推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入xx月后,我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試,在此基礎(chǔ)上,選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武,獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng),在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,20xx年2月份、6月份兩次召開(kāi)全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”,查擺安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神,結(jié)合我院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日,9月18日,xx月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行了自查與整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量。

1、加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無(wú)障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月14日,在院制劑室院內(nèi),保衛(wèi)科組織了全院26個(gè)科室70余名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防演練,進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。

2、嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度。院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照的要求,建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案,落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。同時(shí)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無(wú)違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。建立手術(shù)分級(jí)管理制度,制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。同時(shí),根據(jù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

3、加強(qiáng)了臨床合理用藥。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開(kāi)抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議,落實(shí)“雙十”制度,對(duì)過(guò)度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。

4、開(kāi)展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。按照衛(wèi)生部和,xx省衛(wèi)生廳補(bǔ)充規(guī)定,院醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率,杜絕丙級(jí)病歷。

5、強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。首先按照和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),院感染辦制定了,加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、血液凈化室、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年以來(lái),在上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

6、加強(qiáng)急救工作,開(kāi)展了臨床急救技能大比武。進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開(kāi)展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床14個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過(guò)技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

7、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度,醫(yī)院血庫(kù)獨(dú)立設(shè)置。落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù),建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度。我院能為臨床提供24小時(shí)供血服務(wù),嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,開(kāi)展了成分輸血。在臨床輸血中。無(wú)非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。

20xx年是“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的第一年,我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后,在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,做出新的更大的貢獻(xiàn)!

匯報(bào)完畢,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家指正。謝謝!

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十三

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年活動(dòng)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。

增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫實(shí)施了《xx市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)近一年的運(yùn)行,我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中,總分為全市第二位,前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位,前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取做到較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口,推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題,住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十四

首先,我代表市第一人民醫(yī)院全體職工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!

現(xiàn)在我就醫(yī)院工作中的一些亮點(diǎn)工作匯報(bào)如下:

一、制定醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃,各項(xiàng)事業(yè)良性發(fā)展。

近年來(lái),我院積極貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“管理上水平,技術(shù)上臺(tái)階,服務(wù)上檔次”為發(fā)展目標(biāo),以加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì)量、堅(jiān)持合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用、改善醫(yī)療環(huán)境為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù),把黨的惠民政策落實(shí)到千家萬(wàn)戶。醫(yī)院按照總體發(fā)展規(guī)劃,積極捕捉經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),科學(xué)決策,確定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展思路,根據(jù)服務(wù)人口的特點(diǎn)和需求,及時(shí)調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略,準(zhǔn)確定位市場(chǎng),各項(xiàng)事業(yè)蒸蒸日上,月月都有新氣象,年年都有新突破,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了前所未有的成績(jī),醫(yī)院發(fā)展步入了一個(gè)高速發(fā)展期。完成門診量*人次,同比增長(zhǎng)*人次,出院人數(shù)*人次,同比增長(zhǎng)*人次,手術(shù)*人次,同比增長(zhǎng)*人次。業(yè)務(wù)收入*萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)*萬(wàn)元。提前完成固定資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收入兩項(xiàng)指標(biāo)三年翻一番的宏偉目標(biāo)。

二、勇挑重?fù)?dān),整體接手二醫(yī)院事務(wù)。

由于市政遷址,油田搬遷,老市區(qū)人口銳減等諸多因素,市二醫(yī)院效益直線下滑,造成醫(yī)療業(yè)務(wù)不能正常開(kāi)展,醫(yī)療市場(chǎng)逐步萎縮,包袱越來(lái)越重,職工發(fā)不上工資,入不敷出,舉步維艱。市委、市政府積極對(duì)全市衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,決定由我院全面接手市二院的工作。面對(duì)困難,我院從政治的高度出發(fā),為市委、市政府分憂,不等不靠,勇挑重?fù)?dān),積極參與,統(tǒng)籌安排,廣泛調(diào)研,對(duì)兼并后的市二醫(yī)院的辦院方向、市場(chǎng)定位、業(yè)務(wù)發(fā)展、科室設(shè)置、部門管理、人員調(diào)遣等制定了詳細(xì)的管理辦法,以最低的成本,最少的人力資源,獲得最大的管理效能,依托我院人才、技術(shù)優(yōu)勢(shì),以全新的姿態(tài),飽滿的熱情,精湛的技術(shù),先進(jìn)的設(shè)備服務(wù)于老市區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣大患者,重塑醫(yī)院形象,樹立患者信心,找回醫(yī)療市場(chǎng)。根據(jù)老市區(qū)服務(wù)人口的特點(diǎn),安排調(diào)遣人員坐診,每周二、四安排專家門診,預(yù)約手術(shù),同時(shí)邀請(qǐng)省內(nèi)外知名專家來(lái)院手術(shù)、講學(xué),使老市區(qū)患者不用外出就能享受專家的一流服務(wù)。

三、降低醫(yī)療費(fèi)用,惠及人民群眾。

醫(yī)院改革發(fā)展的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)生主動(dòng)對(duì)出院病人進(jìn)行電話回訪,了解患者疾病恢復(fù)情況。醫(yī)院提供車輛,派一些高年資的專科醫(yī)生利用節(jié)假日到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)戶家中進(jìn)行隨訪,送醫(yī)送藥,及時(shí)解決群眾疾苦,得到了群眾的熱情歡迎和高度贊譽(yù)。醫(yī)院主動(dòng)對(duì)藥品的價(jià)格進(jìn)行了下調(diào),住院部的藥品消耗由以往占總費(fèi)用的44%降到了目前的41%;對(duì)闌尾炎、膽結(jié)石、正常分娩、剖宮產(chǎn)、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤、卵巢囊腫、鎖骨骨折等八種常見(jiàn)疾病進(jìn)行了住院費(fèi)用最高限價(jià),下調(diào)幅度達(dá)到了15%—30%;設(shè)置濟(jì)困病床,先后為*名貧困患者減免醫(yī)藥費(fèi)*元,真正做到了讓利人民群眾,很大程度上緩解了老百姓看病貴的問(wèn)題。下一步還將對(duì)醫(yī)技檢查項(xiàng)目進(jìn)行深入調(diào)研,制定合理的價(jià)格,實(shí)實(shí)在在減輕患者負(fù)擔(dān),讓利給患者。

四、實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),方便群眾就診。

隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面的不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民住院人次逐年增加,為了提供更加便捷的服務(wù),醫(yī)院盡量簡(jiǎn)化出入院手續(xù),優(yōu)化就診流程,尤其是與市醫(yī)保中心協(xié)商后,參合患者出院時(shí)即可現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),省去了往返報(bào)銷的麻煩和路費(fèi),實(shí)實(shí)在在為患者著想。通過(guò)對(duì)醫(yī)師的培訓(xùn),分清用藥類別,合理用藥、合理檢查,有效控制貴重藥品的使用,杜絕“大處方”,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例由過(guò)去的38%提高到了目前的50%以上,真真讓患者得到了實(shí)惠。

五、新區(qū)醫(yī)院即將開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng)。

根據(jù)市委、市政府總體部署和醫(yī)院總體規(guī)劃,新區(qū)醫(yī)院將建成功能完備,設(shè)計(jì)超前,方便醫(yī)患,環(huán)境優(yōu)美的全區(qū)一流的婦科、兒科診療中心,經(jīng)過(guò)多方論證,多次到周邊醫(yī)院參觀考察,確定了規(guī)劃,改擴(kuò)建工程已進(jìn)入實(shí)施階段。急需人才的培養(yǎng)已經(jīng)做到了先行一步,去年就挑選精兵強(qiáng)將到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行有針對(duì)性的進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)成歸來(lái)之后即可投入工作,成為骨干力量。新區(qū)婦科、兒科診療中心的建成、運(yùn)營(yíng),將會(huì)為患者提供舒適、悠閑的休養(yǎng)環(huán)境??茖W(xué)的管理,優(yōu)美的環(huán)境,超前的設(shè)計(jì)和過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)一定會(huì)把新區(qū)婦科、兒科診療中心打造成為玉門市乃至整個(gè)酒泉區(qū)域的亮點(diǎn)。目前,一切準(zhǔn)備工作就緒,待人員調(diào)配到位后即可開(kāi)張運(yùn)營(yíng)。

當(dāng)前隨著醫(yī)院規(guī)模建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的不斷拓展,病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平也提出了更高的要求,如何滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求,降低醫(yī)療費(fèi)用,是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。我院將以此為目標(biāo),持續(xù)不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為老百姓提供滿意、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻(xiàn)。

以上匯報(bào),如有不妥,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十五

1、堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來(lái)抓。

2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無(wú)執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。

3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)。

規(guī)章。

制度。

規(guī)范診療行為堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)完善各項(xiàng)防范措施防患于未然。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理。

條例。

》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識(shí)。

生。做好繼續(xù)教育工作,有計(jì)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十六

醫(yī)療衛(wèi)生的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來(lái),我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。

在xx年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%,門診量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每個(gè)門診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級(jí)9家醫(yī)院的最低。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年,我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。

增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫實(shí)施了《xx市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)近一年的運(yùn)行,我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中,總分為全市第二位,前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位,前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的`需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。

近年來(lái),我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト?、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,今年順利通過(guò)浙江省三級(jí)乙等中醫(yī)院復(fù)評(píng)工作。

提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問(wèn)題,它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。執(zhí)行藥價(jià)“順加作價(jià)”政策以后,我院減少藥品收入500多萬(wàn)元,實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會(huì)效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想。

“以病人為中心”,以廣大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問(wèn)題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十七

20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),創(chuàng)造群眾滿意醫(yī)院。安照以上活動(dòng)方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理實(shí)施全程質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn),取得良好成效,先總結(jié)如下:

一、完善制度,規(guī)范管理醫(yī)院在原有《醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎(chǔ)上,我們于今年5月份通過(guò)了《住院病歷質(zhì)控獎(jiǎng)懲細(xì)則》,該《細(xì)則》源于《核心制度》,就醫(yī)務(wù)人員住院病歷的書寫作出了細(xì)致的'要求,并增加了獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定,激勵(lì)臨床醫(yī)師按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷,使之前一直難于糾正的問(wèn)題迎刃而解,使我院的病歷質(zhì)量再次上升一個(gè)臺(tái)階。繼續(xù)完善應(yīng)急制度的建設(shè),如《醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)方案及救援流程》,明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)和職責(zé),制定了一系列的匯報(bào)、處置流程;規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護(hù)人員的診療行為,提高了對(duì)突發(fā)事件的處置能力,對(duì)突發(fā)事件的處置流程提供依據(jù)。同時(shí),繼續(xù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)施報(bào)告制度,針對(duì)不良事件實(shí)行誡勉談話,組織相關(guān)科室對(duì)事件進(jìn)行討論,查找診療服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患,加強(qiáng)整改,從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障了醫(yī)療安全。一年以來(lái)無(wú)醫(yī)療事件發(fā)生。面對(duì)今年婦幼專線的嚴(yán)峻形勢(shì),我院組織了全院職工進(jìn)行定時(shí)、不定時(shí)的專線培訓(xùn),并組織質(zhì)控人員進(jìn)行專項(xiàng)檢查,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶隊(duì),對(duì)高?;颊甙凑找?guī)定進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控,必要時(shí)聯(lián)合鎮(zhèn)相關(guān)部門聯(lián)合勸導(dǎo)配合治療,有效避免了孕產(chǎn)婦死亡事件。

二、加強(qiáng)三基培訓(xùn)、崗前培訓(xùn),提高基礎(chǔ)理論知識(shí)水平和診療技能今年我們繼續(xù)對(duì)全院醫(yī)技人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)了心肺復(fù)蘇、脊柱搬運(yùn)、氣管插管,并實(shí)行視頻錄像評(píng)分,對(duì)不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn),如四大穿刺技術(shù)、四項(xiàng)急救技術(shù)、體格檢查、病史詢問(wèn)規(guī)范等,制定了業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃。同時(shí),對(duì)新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和處理醫(yī)患矛盾的思維訓(xùn)練。有效提高了本院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。

三、繼續(xù)加強(qiáng)法制教育,提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全對(duì)醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱,我們組織全院學(xué)習(xí)《廣東省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權(quán)責(zé)任法》等,專門以ppt的形式培訓(xùn)了《醫(yī)療文書與法律訴訟》,使醫(yī)務(wù)人員明確了在診療過(guò)程中應(yīng)盡的法律義務(wù),病歷是醫(yī)療訴訟過(guò)程中的有力證據(jù)。要求各科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過(guò)學(xué)習(xí),全員醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)有了很大提高,有效規(guī)避了醫(yī)療投訴、糾紛。

四、實(shí)行院科兩級(jí)監(jiān)控,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次組織檢查,針對(duì)科室管理、病歷書寫質(zhì)量、安全合理用藥、醫(yī)院感染管理、合理輸血等方面的常見(jiàn)缺陷進(jìn)行分析并組織學(xué)習(xí);根據(jù)各科職責(zé)任務(wù)要求,制定各科科室管理質(zhì)量檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn),要求科室每月一次進(jìn)行質(zhì)量檢評(píng),了解各科工作落實(shí)情況,對(duì)存在問(wèn)題提出指導(dǎo)意見(jiàn),在規(guī)范科室管理的同時(shí),有效提高了各科醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十八

20xx年xx月1日醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室成立以來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和兄弟科室的協(xié)作下,順利開(kāi)展工作,完成情況如下:

1.科室建立規(guī)章制度,工作有章可依。醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室成立以后,借鑒周邊縣級(jí)醫(yī)院及市級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)各種途徑學(xué)習(xí),建立了符合我院實(shí)際和要求的醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室崗位職責(zé)4項(xiàng)及規(guī)章制度4項(xiàng),制定了《20xx年質(zhì)量與安全管理方案》并實(shí)施。

2.建立了院級(jí)層面質(zhì)量監(jiān)控重點(diǎn)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù),職能科室依據(jù)《三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考評(píng)指標(biāo)》及《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審監(jiān)控指標(biāo)(20xx版)》,共涉及8個(gè)科室上報(bào)了本部門需重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)共34項(xiàng),每月上報(bào)率達(dá)100%,指標(biāo)完成率85%。

3.上半年共上報(bào)和處理醫(yī)療安全不良事件54件,藥品不良反應(yīng)134件,器械不良事件64件,輸血反應(yīng)不良事件6件。召開(kāi)2次醫(yī)院不良事件分析報(bào)告會(huì),對(duì)發(fā)生頻率高的.事件進(jìn)行分析討論,制定整改措施,事件科內(nèi)重返率為0.

4.完成醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)換屆工作,成功召開(kāi)2次醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議。

5.存在不足:因信息系統(tǒng)升級(jí),數(shù)據(jù)平臺(tái)不健全,上半年數(shù)據(jù)不能核定上報(bào)的準(zhǔn)確性。

下半年工作計(jì)劃:

1.根據(jù)醫(yī)院工作需要,依據(jù)三級(jí)醫(yī)院管理要求,健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度,監(jiān)管質(zhì)量與安全工作。

2.加強(qiáng)監(jiān)管各職能科室重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo),爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)率100%。3.繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)院不良事件管理方法和流程。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇十九

組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時(shí)上報(bào)國(guó)家。

規(guī)定。

的傳染病。20xx年,我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái),我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇二十

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施。

院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,召開(kāi)會(huì)議專題布置,制定并下發(fā)開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)的具體措施,要求全院各部門提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)做好動(dòng)員,把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái);抓好落實(shí),要以質(zhì)量月活動(dòng)為契機(jī),營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時(shí),院辦室積極與各職能科室進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),形成工作合力,為推進(jìn)全院服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。

二、開(kāi)展各種宣傳,提高質(zhì)量意識(shí)。

結(jié)合單位實(shí)際,我們?cè)诜?wù)質(zhì)量月活動(dòng)中開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。利用宣傳欄進(jìn)行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的主題及活動(dòng)內(nèi)容,醫(yī)務(wù)、護(hù)理和行政后勤召集各部門領(lǐng)導(dǎo),明確各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量知識(shí),加大宣傳力度,以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識(shí),宣傳標(biāo)語(yǔ)的形式開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動(dòng),營(yíng)造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量,人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同時(shí),組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)以及崗位工作操作規(guī)程,切實(shí)提高工作理念水平和工作責(zé)任意識(shí)。

三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),突出服務(wù)質(zhì)量工作重點(diǎn)。

1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范,適時(shí)地開(kāi)展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織理論考試,心肺復(fù)蘇預(yù)案演練;外請(qǐng)老師授課和院內(nèi)中高級(jí)醫(yī)師輔導(dǎo)相結(jié)合組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參與率達(dá)90%以上。并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)鄒國(guó)寶示范醫(yī)師的優(yōu)秀事跡,傳授帶教經(jīng)驗(yàn)和與家屬進(jìn)行有效溝通的技巧,提升醫(yī)生的形象。

2、組織全體護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作講評(píng);配合中心“三基”理論和技能考試,組織護(hù)理人員觀看錄像片、現(xiàn)場(chǎng)操練以及進(jìn)行抽考,組織護(hù)理人員參加上級(jí)部門舉辦的三基”理論和技能考試;組織開(kāi)展對(duì)外來(lái)護(hù)工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括:噎食搶救、應(yīng)急預(yù)案及處理等。

3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位,結(jié)合《食品安全法》的出臺(tái),要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識(shí),邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來(lái)院講課培訓(xùn),并將食品安全法規(guī)宣傳手冊(cè)做到人手一份,組織員工烹飪比賽。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)工作總結(jié)篇二十一

為深入貫徹落實(shí)全國(guó)質(zhì)量工作會(huì)議精神,嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,認(rèn)真組織實(shí)施,按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治,現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

一是建立機(jī)構(gòu),落實(shí)責(zé)任,明確思路,制定方案。

成立了以黨組書記、局長(zhǎng)周孝全為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了職責(zé)分工,為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開(kāi)展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開(kāi)局黨組會(huì)議,專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案,明確整治內(nèi)容、方法和步驟,科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。

二是廣泛宣傳,狠抓培訓(xùn)。

xx年9-10月,分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),發(fā)放宣傳資料3000余份,使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營(yíng)行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí),充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開(kāi)展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來(lái),我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開(kāi)會(huì)議,安排部署有關(guān)工作,充分發(fā)動(dòng)企業(yè),讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí),讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。

三是強(qiáng)化監(jiān)管,狠抓落實(shí)。

我局自9月份以來(lái),對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開(kāi)展了檢查,共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次,出動(dòng)車輛50臺(tái)次,立案11起,涉案金8400元,沒(méi)收違法所得6000余元,罰款2.7萬(wàn)余元,取締非法經(jīng)營(yíng)企業(yè)2家。過(guò)近4個(gè)月的整治行動(dòng),藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用行為進(jìn)一步規(guī)范,藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn),藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障,人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。

主要開(kāi)展的工作是:

(一)以檢查實(shí)施情況為重點(diǎn),規(guī)范藥品生產(chǎn)行為。

在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上,我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購(gòu)入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容,加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管;針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,我局分別提出了整改意見(jiàn)。在專項(xiàng)整治期間,我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開(kāi)展檢查共3次,對(duì)瀘州建平醫(yī)院開(kāi)展檢查2次,出動(dòng)檢查人員18人次。

(二)以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn),規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為。

在藥品流通環(huán)節(jié)上,我局以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營(yíng)及超范圍經(jīng)營(yíng)行為為重點(diǎn),加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥械案,我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施:

一是固定藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購(gòu)工作;

二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購(gòu)“只認(rèn)面孔,不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開(kāi)始以來(lái),我局共出動(dòng)檢查人員112人次,共檢查了210余家次藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,要求限期予以糾正,并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行立案處理。

(三)加大對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)行為。

在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)上,我局以經(jīng)營(yíng)企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營(yíng)、有無(wú)擅自降低經(jīng)營(yíng)條件、購(gòu)進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管,查處違法經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動(dòng),共出動(dòng)執(zhí)法人員15人次,共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)20余家次,立案查處1家。

(四)以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn),規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為。

在藥品使用環(huán)節(jié)上,我局以藥械購(gòu)進(jìn)渠道、藥械購(gòu)進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管;同時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理,我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開(kāi)展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動(dòng)實(shí)施方案》,明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求,提出了具體的實(shí)施步驟,制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治,我局共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次,共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次,立案查處1家。

(五)強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管,規(guī)范特管藥品的銷售和使用。

在特殊藥品的監(jiān)管上,我局集中人員和時(shí)間,對(duì)使用、經(jīng)營(yíng)特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購(gòu)進(jìn)渠道、儲(chǔ)存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查,共出動(dòng)檢查人員36人次,共檢查經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位28家次。

(六)加強(qiáng)藥械廣告檢查力度,規(guī)范藥械廣告宣傳市場(chǎng)。

進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場(chǎng),加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè),我局加大對(duì)違法廣告的檢查力度,對(duì)不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。此次專項(xiàng)整治,共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個(gè)。

(七)突出重點(diǎn)全面開(kāi)花,以點(diǎn)帶面樹立典型,提升我區(qū)藥械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的整體形象。

為了迎接上級(jí)檢查指導(dǎo),更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)水平,服務(wù)水平,在前階段整治的基礎(chǔ)上,領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月22日起分組包干,確定四個(gè)區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn),即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域,以紅星農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn),在落實(shí)八個(gè)方面的內(nèi)容上狠下功夫,并結(jié)合我區(qū)實(shí)際,搞好“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一上墻資料,統(tǒng)一服裝胸牌,統(tǒng)一分類管理標(biāo)識(shí),統(tǒng)一資料裝盒,統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止,重點(diǎn)區(qū)域,特別是兩個(gè)示范店的店堂店貌有很大改觀,店堂整潔衛(wèi)生,無(wú)違規(guī)廣告,進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范,各項(xiàng)制度執(zhí)行較好,上崗人員資質(zhì)齊備,藥品安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。

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