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傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇一
申請人：，男，漢族，年月日生，?。簒x省xx市，身份證號：
申請事項：傷殘等級鑒定。
事實與理由。
貴院依法受理的申請人與x公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
xx。
20xx年x月x日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇二
申請人：__，男，漢族，__年__月__日生。
監(jiān)護人：__，男，漢族，__年__月__日生。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由。
20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇三
申請事項：
傷殘等級鑒定。
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
敬禮!
__年__月__日。
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傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇四
申請人：xx，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：xx。
請求事項：
請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的.傷殘等級進行鑒定。
事實和理由：
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重損害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇五
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與xx、xx等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇六
：又叫人身損傷程度鑒定。傷情鑒定，是司法鑒定中最常見的項目之一，對于確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價損傷的預(yù)后及可能發(fā)生的后遺癥等，有重要的意義。
傷情鑒定的結(jié)果，直接關(guān)系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據(jù)損傷的程度，分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的，根據(jù)《治安管理處罰法》的規(guī)定，對犯罪嫌疑人進行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)藥費、誤工費、交通費等合理損失。
輕傷，是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人輕傷的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷，是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據(jù)《刑法》的規(guī)定，故意傷害致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑。
傷情鑒定申請書
申請人：______，男，xx歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話：___________。
被申請人：_______，男，xx歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實和理由：
申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附：
1、_______縣人民法院診斷書復(fù)印件1份；
2、______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者______的病志復(fù)印件1份。
1、身份證（無身份證的帶戶口本）；
2、委托鑒定書（律師事務(wù)所或交通隊出具）；
3、交通事故認(rèn)定書；
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié)；
5、x光片、ct光片及報告單。
以上是的內(nèi)容，在傷情鑒定時需要把受傷的過程，受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚，這樣才有利于鑒定機構(gòu)公平合理的做出傷情級別鑒定。其次，受傷后第一要先報警，至于鑒定等事情的安排，警方會給您講的。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇七
申請人：______，_____年_____月_____日出生，漢族，___，電話：____。
請求事項：
1、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級進行鑒定;。
2、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定;。
3、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人后續(xù)治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇八
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人：xxx。
__年__月__日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇九
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的'傷殘等級、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
申請人xxx機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人：xxxx。
xx年xx月xx日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十
請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場，應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄，繪制現(xiàn)場圖，對現(xiàn)場情況和被傷害人的'傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗?！钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見，公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關(guān)辦理傷害案件，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括傷情照片等證據(jù)材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：xxxx。
xx年xx月xx日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十一
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服__區(qū)人民法院的`一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭__市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認(rèn)為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十二
申請人：馬國倉，男，漢族，住康縣城關(guān)鎮(zhèn)細節(jié)103號，身份證號：***039.聯(lián)系電話：***.申請事項：請求康縣公安局依法對李佳故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實和理由：
2011年3月1日下午六點鐘。申請人與李佳等人吃完火鍋后，申請人準(zhǔn)備回家休息。但李佳的同學(xué)打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同李佳的勸說之下，無奈去李佳的同學(xué)王志偉家喝酒。因我當(dāng)時已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。
喝完酒從王志偉家出來之后，李佳因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當(dāng)場血流如注，昏倒在地。
月28日，再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離（左眼）、外傷性美羅脫離（左眼）、屈光不正（雙眼），并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。
李佳無視國家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁李佳的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時，我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學(xué)，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。
此致
康縣公安局。
申請人：
傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十三
申請人：xx，男，漢族。
申請鑒定事項：
1、傷殘等級。
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。
3、護理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。
4、后續(xù)治療費。
事實和理由：
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的請求進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日。
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