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公立醫(yī)院調(diào)研報告篇一
[案例]廣東省第二人民醫(yī)院前身為中國人民解放軍第一七七中心醫(yī)院，是一間集醫(yī)療、教學、預防、保健、康復、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院。醫(yī)院坐落于廣州市海珠區(qū)赤崗，位于廣州地鐵八號線赤崗站和多路公交車交匯處，交通便利。5月3日，本人親自前往廣東省第二人民醫(yī)院進行實地考察，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院尚存在很多各方面的問題，其中，醫(yī)院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生問題尤為嚴重。
[分析思考]醫(yī)院應該是最衛(wèi)生的地方，但是我們可以看到，省第二人民醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況卻不盡如人意。
相比普通公共廁所而言，醫(yī)院里的任何一個病人都可能是傳染源。其中，對人們最大的威脅就是通過糞便、尿液傳播，如果處理糞便不規(guī)范，可能造成霍亂、痢疾等疾病傳播；而水龍頭、門把手等，則可能傳播一些腸胃道疾病。另外，有些廁所本身通風不好，還可造成呼吸道感染等。
手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施，但是醫(yī)院內(nèi)卻沒有一間衛(wèi)生間配有洗手液或消毒液，配置的也只是手動水龍頭。除了手動水龍頭，衛(wèi)生間的接觸物如門把手都是病菌的集中地，患者接觸后，如果不能正確地洗手，很可能染上消化道的疾病，如痢疾等胃腸病。在醫(yī)院里如果只是用清水沖手，等同沒洗。因為人手上有很多的油脂，細菌和病毒都被吸附在油脂上，只有使用洗手液或香皂才能洗干凈。醫(yī)院衛(wèi)生間有沒有洗手液，直接關系到衛(wèi)生間傳染疾病危險系數(shù)的大小。
在三甲醫(yī)院評估中，主要涉及技術方面；而其他檢查也大多針對醫(yī)院大環(huán)境、醫(yī)務人員工作狀態(tài)等，廁所因此成了“被遺忘的角落”。有人這樣調(diào)侃：到醫(yī)院不用問衛(wèi)生間在哪兒？聞味兒過去，準是衛(wèi)生間。長期以來醫(yī)院衛(wèi)生間衛(wèi)生狀況差，主要是因為醫(yī)院各級領導的認識與重視不夠。這種狀況必須要改變。醫(yī)院患者聚集，很多人帶著病菌、病毒，容易交叉感染，醫(yī)院衛(wèi)生間應該比賓館衛(wèi)生間更干凈。衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，直接影響了醫(yī)院的整體形象。醫(yī)院的每個角落，每個細微的服務都應該體現(xiàn)出以患者為中心的服務理念。三甲大醫(yī)院如果連衛(wèi)生間都弄不干凈，怎么能讓患者們對醫(yī)院的服務質(zhì)量放心？小廁所，大問題。醫(yī)院應重視和整改醫(yī)院衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，為人民群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境。”
醫(yī)院衛(wèi)生的臟、亂、差說明醫(yī)院在服務工作中還有很多不到位的地方，不能光喊處處為患者著想，時時以病人為中心的口號，關鍵是要抓落實。創(chuàng)造和諧醫(yī)院，關鍵是要從細微之處抓起，時時處處為方便患者做起，那么醫(yī)院的服務工作才會做好，才會受到患者的好評。在技術、設備等日益趨同化的今天，醫(yī)院衛(wèi)生服務質(zhì)量的優(yōu)劣顯得更為重要。
[建議及改進對策]從醫(yī)院流程管理的角度來說，醫(yī)院應該從根本上轉(zhuǎn)變思想觀念和思維方式，以超越病人期望作為流程優(yōu)化的導向。所謂“超越病人期望”是指醫(yī)院提供的服務超過了病人的期望，病人看不到、想不到、聽不到、做不到的，醫(yī)務人員要替病人看到、想到、聽到、做到，要讓病人有“真沒想到，醫(yī)院的服務這么周到”的感嘆。
為做好醫(yī)院衛(wèi)生工作，營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院具體可從以下幾個方面進行改進：
設置流動水洗手，重點部門應配備非手觸式水龍頭；提倡用洗手液洗手，在洗手池上方張貼正確洗手方法的示意圖；應配備干手物品或設施，避免二次污染；應有有效的排氣裝置；衛(wèi)生間應每日清洗消毒，不能有積水、積垢。
醫(yī)院廁所和普通場所還不一樣，有的患者行動不便，得有人陪同，這樣一來就需要更大空間。此外，應多些人性化元素。人性化的醫(yī)院廁所應分兩類：一類是專門對外的，適用于所有患者及其家屬；另一類則是專門針對化驗人群的，這些人需要取糞便，應給他們提供更便利的設施。
科室對每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務人員和保潔人員進行嚴格的分類收集，嚴禁與生活垃圾混放。保潔人員要清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期做好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
每日不少于兩次進行濕式清掃。除了每日定時的清洗外，還應該隨臟隨清。另外，地板不能存在有積水。建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。
醫(yī)院不僅僅是一個救死扶傷的地方，還應該是一個傳播健康理念、預防疾病發(fā)生、延伸健康服務、守護公眾健康的陣地。在一個患者聚集、病菌滋生的公共場所，人流涌動的相互間極易受到微生物交叉感染。連讓患者看得見摸得著的就醫(yī)環(huán)境都“雜草叢生”，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全能讓人完全放心嗎？盡管這里所說的“臟、亂、差”與業(yè)務水平無關，但一家醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境的優(yōu)劣，也必然反映出這家醫(yī)院管理水平的高低！真心希望，省第二人民醫(yī)院的管理者能像抓臨床醫(yī)療一樣抓醫(yī)院管理！要讓那些曾經(jīng)和將要獲得的榮譽，發(fā)出名副其實的光！
調(diào)研時間。
2012年5月3日。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇二
根據(jù)衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》精神，我院作為新寧縣唯一一所公立二級甲等醫(yī)院，20xx度先后推行了“十項惠民措施”、“三好一滿意活動”、“臨床抗菌藥物專項整治”等改革措施，已取得一定成效，現(xiàn)將該項工作總結(jié)如下：
一、改善服務態(tài)度。
要求全院醫(yī)務人員在醫(yī)療服務過程中堅持做到微笑服務、文明行醫(yī)、禮貌待人，對新進醫(yī)護人員進行相關禮儀培訓，為患者提供耐心、熱心、誠心、舒心的診療護理服務。工作開展后已取得一定成效，病人普通反映醫(yī)護人員態(tài)度較前有大幅改善。
二、普遍開展預約診療服務。
為方便群眾就醫(yī)，有效拓寬診療途徑，醫(yī)院通過電話、網(wǎng)絡等多種方式開展預約診療，重點是抓好產(chǎn)科、口腔科、術后復查等病人的復診預約，現(xiàn)門診預約率已達20%以上，口腔科、產(chǎn)前檢查、術后病人等復診預約率均達60%以上。
三、優(yōu)化診療環(huán)境和流程。
醫(yī)院將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點，認真梳理可以優(yōu)化的診療流程、可以改進的服務，研究制定科學、有效、形式多樣的便民惠民措施。院領導深入基層，親身體會就診全部流程，提出要簡化門診就診、掛號、取藥手續(xù)，在病人就診高峰期加派人手，以切實減少病人排隊等候時間；簡化入、出院手續(xù)，推行“先診療，后結(jié)算”模式；設置專門的檢驗結(jié)果查詢臺，以便于病人方便快捷的取拿化驗結(jié)果；積極指導，不斷改善服務流程，有計劃、有重點的推進各項改善醫(yī)療服務的`措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，得到了廣大病友的普遍好評。
四、廣泛開展便民門診服務。
在醫(yī)院普通開展雙休日及節(jié)假日門診，雙休日及節(jié)假日門診出診醫(yī)師中，主治醫(yī)師以上職稱的比例達到了70%，并有一定數(shù)量的副主任醫(yī)師坐診，以確保雙休日及節(jié)假日門診質(zhì)量。合理安排功能檢查與醫(yī)技科室人員，確保雙休日、節(jié)假日晚間就診的患者能得以及時檢查，一般的影像、b超檢查、化驗項目均能在當天完成；加強后勤人員管理，全面保障雙休、節(jié)假日后全力服務質(zhì)量。
五、加強醫(yī)院信息化建設。
醫(yī)院在原有的his系統(tǒng)基礎上，今年投入250萬元用于包括檢驗網(wǎng)絡系統(tǒng)、體檢網(wǎng)絡系統(tǒng)、電子病歷等在內(nèi)的信息化建設。院領導十分重視，對信息科配備足夠人員、設備，并指定專人負責?，F(xiàn)已基本完成網(wǎng)絡布線，相關設備已基本到位，下一步將在全院進行全員培訓。
六、全面推行“優(yōu)質(zhì)護理服務”.
醫(yī)院選擇外一科、內(nèi)一科作為“優(yōu)質(zhì)護理”試點病房，并逐步在全院展開。今年已選送多名護士長、中青年護理骨干到上級醫(yī)院進修，并對全院護士進行優(yōu)質(zhì)護理服務相關培訓。通過為患者提供與其病情及生活自理能力相適應的護理，完善陪檢、轉(zhuǎn)運、飲食、生活護理等，逐步解決由家屬或家屬的自聘護工承擔生活護理及相關工作的問題?，F(xiàn)兩個試點病房工作運轉(zhuǎn)良好，護士人數(shù)在原有基礎上每個科室增派4-5名護士，并實行“apn”彈性派班，確保給病人提供連續(xù)、完整、優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務。
七、推進醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。
按衛(wèi)生主管部門要求，推行同級醫(yī)院之間、有條件的上下級醫(yī)院之間檢驗結(jié)果及影像資料的互認，有效利用衛(wèi)生資源、優(yōu)化服務流程、減輕患者經(jīng)濟負擔。
八、深入開展“志愿者服務在醫(yī)院”活動。
醫(yī)院每年均派出“青年志愿者”深入基層、社區(qū)為廣大群眾提供義診、健康咨詢、下鄉(xiāng)送醫(yī)藥等服務，服務形式多樣、內(nèi)容豐富、從多角度、多方位滿足人民群眾對健康管理的需求。
九、認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實。
增強醫(yī)療質(zhì)量安全意識，嚴格落實首診負責制、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論、交接班等15項核心制度，嚴格落實《病歷書寫基礎規(guī)范》和《手術安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術安全核對工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)院質(zhì)控科年內(nèi)增設質(zhì)控人員2名，全面嚴格地進行環(huán)節(jié)及終未質(zhì)控，規(guī)范病歷書寫，院內(nèi)在架病歷質(zhì)量得以大幅提高。醫(yī)院醫(yī)務科、護理部嚴格“三基三嚴”培訓，做到周有小考、月有小結(jié)、全員培訓，重點加強低年資醫(yī)護人員的培訓和管理，以利于持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
十、開展臨床抗菌藥物專項整治活動。
1、專門召開了院委會，成立以院長為組長的抗菌藥物專項整治領導小組。制訂了相關措施，要求住院患者抗菌藥物使用率不超過6%，門診抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40ddd以下。
2、在全院進行抗菌藥物應用大普查，全面深入了解抗菌藥物應用情況，并按省衛(wèi)生廳要求，將抗菌藥物使用情況，每月以電子文檔形式進行上報。
3、優(yōu)化抗菌藥物品種數(shù)，將品種控制在35種以內(nèi)。
4、召開科主任，護士長會議，下發(fā)相關文件，并與科室簽訂抗菌藥物規(guī)范應用管理工作責任狀，明確抗菌藥物臨床應用管理責任制，將管理目標細分到各科，相關職能部門不定期對臨床科室使用抗菌藥物進行專項檢查，對不能達標的科室進行處罰。
5、組織全院臨床醫(yī)師參加抗菌藥物整治活動培訓班，設立臨床醫(yī)師使用抗菌藥物處方權限，對違規(guī)者進行嚴格處罰。
自法動開展以來，各臨床科室按照抗菌藥物使用標準，嚴格規(guī)范使用抗生素，抗菌藥物使用率及使用強度都有明顯下降，抗菌藥物專項整治活動取得初見成效。
十一、探索性開展臨床路徑。
醫(yī)院選擇外一科、外三科、五官科、內(nèi)二科、兒科五個科室常見病種開展臨床路徑管理，逐步探索醫(yī)院臨床路徑管理方法及途徑。
十二、深入開展行風評議。
醫(yī)院邀請社會各界人士作為義務監(jiān)督員，定期召開座談會，充分聽取建議意見，開門評議，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的問題，力爭做到讓“群眾滿意”。
在20xx年度，醫(yī)院通過公立醫(yī)院改革相關活動，管理、醫(yī)療水平得以一定提高，但仍有很多不足。在20xx年，我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，鞏固20xx年的改革成果，進一步加強改革力度，把維護人民健康放在第一位，努力為群眾看好病，為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務。
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公立醫(yī)院調(diào)研報告篇三
(三)強化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系。
1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”，特別是“三好一滿意”活動作為推手，重點通過嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度，規(guī)范抗菌素臨床應用與監(jiān)控，試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，開設預約診療、急救綠色通道，建立醫(yī)療救助制度等工作，不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制，提高了醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務模式，從患者最急需、最關切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，優(yōu)化服務流程，提供導醫(yī)服務，方便群眾就醫(yī)。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預約診療服務，制定了工作規(guī)范，通過12320信息平臺開展預約診療服務試點。
3.加強信息化建設。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，并在具備信息網(wǎng)絡和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前，全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題。
一是改革工作進展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些，涉及體制機制改革探索少一些。其中有認識上的差異，也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因，決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務能力的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實，盟級醫(yī)院患者多，旗區(qū)醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診，轉(zhuǎn)診率居高不下，加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計：旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上，費用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足，醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大，人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定，醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動，嚴重制約了醫(yī)療技術水平的提高和新技術的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%，試點醫(yī)院取消藥品加成政策后，調(diào)整醫(yī)療技術服務價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后，收入缺口簡單由同級財政補助，勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制改革需要進一步推進?，F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
認真貫徹落實《國務院辦公廳關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動，分步推進、先易后難、重點突破的原則，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革，建立和完善維護公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制，力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導，建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
一是認真貫徹國務院《關于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》，爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入，加強醫(yī)院能力建設。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃，加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務平臺建設，培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設，增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入，促進蒙中醫(yī)藥科學發(fā)展，充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設。從近期來看，充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓、學科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道，加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流，提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看，建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓基地建設，加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認真總結(jié)經(jīng)驗，進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，一方面通過推行臨床路徑，規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作，摸清家底，為調(diào)整醫(yī)療服務價格提供科學依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務模式，從患者最急需、最關切的問題抓起，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制改革。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確出資者和經(jīng)營管理者責任，落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制，完善公立醫(yī)院補償機制，醫(yī)療服務價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施，確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度，按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務量科學核定編制，著手建立總量控制、科學調(diào)配、按需設崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制，探索實行用人單位自主用人機制，進一步深化事業(yè)單位人事制度改革，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎。
三是加強相關部門間協(xié)同配合，積極爭取相應試點自主權限，推動相關部門和領域的配套改革，形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇四
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作，關系維護廣大群眾健康權益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫(yī)院服務體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理，實施績效考核，提升服務效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。
試點情況和初步成效。
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標、3大體系和9個領域改革任務，堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為改革的.突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革，加強分工協(xié)作，改善服務、提高質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(一)完善公立醫(yī)院服務體系。
1.科學規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)院設置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張，開放床位1270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設。
一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設。近幾年來，投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術和管理水平。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(包括轉(zhuǎn)崗培訓)128人次、基層醫(yī)務人員培訓1280多人次。
3.加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診，與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系。
1.改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責任，不斷加大政策和資金投入，政府相關部門按照職責落實醫(yī)院建設、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手，以社會效益為導向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2.改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇五
6月29日，副市長廖奇志主持召開全市城市公立醫(yī)院綜合改革調(diào)研座談會，市政府副秘書長徐卿、市衛(wèi)計委主任劉少華、市衛(wèi)計委副調(diào)研員鄭東升等市公立醫(yī)院綜合改革領導小組部分成員單位負責人，九江市第一人民醫(yī)院院長周澤甫、副院長顏小平及市直三所公立醫(yī)院負責人，德安縣相關負責人等參加座談會。
廖奇志在主持會議時指出，5月10日，國家衛(wèi)計委、財政部、國務院醫(yī)改辦聯(lián)合下發(fā)《關于確定第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市及有關工作的通知》，九江市被確定為第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市。市委市政府對此高度重視、市政府常委會已經(jīng)研究擬訂《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案》，該方案在征求意見后將提請市委常委會研究審定。
廖奇志要求，各級各部門要統(tǒng)一認識，把醫(yī)改工作作為當前工作的重中之重，集中力量、精力，打好工作基礎。要明確責任，切實履行職責，把責任落實到人、到崗。要加強統(tǒng)籌，充分發(fā)揮醫(yī)改辦的協(xié)調(diào)作用。各醫(yī)院要加強學習、了解政策。要摸清家底，積極加強與相關職能部門的溝通、協(xié)調(diào)。作為醫(yī)改的主體，要積極參與，共同推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
廖奇志強調(diào)，要始終以增強群眾對改革的“獲得感”為目標，緊緊圍繞維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性，強化組織領導，狠抓督促落實，積極探索，大膽創(chuàng)新，努力推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
會上，九江市衛(wèi)計委副調(diào)研員鄭東升就《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案》作簡要說明，德安縣相關負責人作縣級公立醫(yī)院改革試點經(jīng)驗交流，九江市第一人民醫(yī)院院長周澤甫及市直三所公立醫(yī)院負責人匯報了醫(yī)改工作及意見建議，市公立醫(yī)院綜合改革領導小組部分成員單位負責人作交流討論。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇六
調(diào)研課題：
調(diào)研形式：
調(diào)研結(jié)果分析：
按照學校黨委統(tǒng)一部署，院學習實踐科學發(fā)展觀活動領導小組成員通過集中學習與自學以及組織對科學發(fā)展觀的學習調(diào)研，使我們更加深刻的理解了科學發(fā)展觀的內(nèi)涵，明確了黨落實科學發(fā)展觀的及時性與必要性，學會用科學發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題，與實際相結(jié)合，做到統(tǒng)籌兼顧，全面發(fā)展。
科學發(fā)展觀的。
問題1：人才短缺。
問題分析：目前影響醫(yī)院科學發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時，校醫(yī)院在崗人員有120余人，臨時工8人，隨著學生擴招，在校學生達到了3萬余人，學校在崗職工穩(wěn)定在4000人，離退休人員2500余人。服務對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員，20xx年學校再次確定我院編制為103人，其中專業(yè)技術人員92人，管理崗位5人，其他崗位6人，近半年多來已退休7人，均為專業(yè)技術人員，現(xiàn)實有專業(yè)技術人員85人，本年度還要退休4人?，F(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站，包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班，為了確保醫(yī)療工作24小時、365天的正常運轉(zhuǎn)，許多職工加班存假數(shù)十天，多的達上百天。也就是說，工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息，醫(yī)院又無法支付加班費或者支付少量的加班費(每天30元)，致使部分科室無法正常工作或停診，病人不滿意，職工有意見，領導也為難。因此，人才短缺、人員與專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2：人才培養(yǎng)。
問題分析：醫(yī)療是一個專業(yè)性很強的高風險職業(yè)，對人才的培養(yǎng)要求很高，如本科培養(yǎng)一般為5年，少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中，許多同志談到，醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要，但也不可忽視軟件，隨著科學技術高速發(fā)展，醫(yī)學知識更新也加快了節(jié)奏，許多觀點與知識都在更新，而我們所掌握的知識已經(jīng)遠遠不能滿足臨床需要，這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施，如院方組織副高以上人員講課，請專家來院會診或講座，短期專業(yè)培訓或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓等，但收效甚微，主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓，不能引進所需的專業(yè)技術人員，來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進來的，這樣的人員一是專業(yè)不對口，二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作，如學中醫(yī)的改行從事西醫(yī)，從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等，再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)，不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī)，而學校人事部門從嚴控制單位編制，而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點，使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3：經(jīng)費短缺。
其中離休干部一年所支付的費用就達390萬左右，年支出約700余萬元，不足部分全部由醫(yī)院自籌補貼.設備購置、更新與維修學校未列入預算計劃，也無專項經(jīng)費，完全靠醫(yī)院自籌解決，導致醫(yī)療設備陳舊，不能及時更新與升級換代，因此，醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升，也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施：
通過自然減員、人才引進、培訓學習來優(yōu)化我院的專業(yè)技術隊伍。
繼續(xù)組織職工業(yè)務學習，改善授課條件，提高授課效果;加強?？漆t(yī)生的培養(yǎng)，培養(yǎng)出一批小?？拼缶C合、適應能力較強的全科醫(yī)師。
調(diào)研課題二：以科學發(fā)展觀為指導，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來，醫(yī)院始終堅持“五個一”(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財務、一套制度職責)的管理原則，但北院同志仍提出了一些不同的看法，在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點：
的調(diào)整，在職人員、離退休人員與學生以及周邊人員(服務對象)，南校區(qū)比北校區(qū)多得多，比值約為5：1，設備在原有的基礎上南院新增了彩色b超、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、全自動生化分析儀、血細胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器，這些設備的添置除了彩色b超外，其余設備經(jīng)費來源均屬自籌。
問題分析2：勞務分配有方案，包括工作制度與崗位職責在兩校合并后進行了統(tǒng)一修訂，但在執(zhí)行的過程中，南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年，職工也提出了許多意見與建議，20xx年底進行了修訂，在20xx年度職代會上沒有通過，現(xiàn)正在委托部門工會進行修訂。
整改措施：
專業(yè)技術人員自20xx年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器，南北兩院職工、學生可以自由在南北兩院就診、住院與進行檢查。
調(diào)研課題三：以科學發(fā)展觀為指導，怎樣建立健全流行病預警預測與公共衛(wèi)生管理機制;。
問題分析：進入20世紀90年代以后，至少有10個國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后，生物恐怖的威脅離我們并不遙遠，面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會更多、更復雜。隨著生物技術、化學技術與核技術在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學研究與軍事上的日益廣泛應用，由此而導致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā)，有些在20世紀60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設復燃，特別是20xx年sars的暴發(fā)流行，國家對公共衛(wèi)生體系與應急機制建設引起了高度重視，并投入了大量專項資金建立疾病預防控制中心，增加專業(yè)隊伍人員，制定各種應急預案及防控措施。
必須提出有效的應對措施，因為高校是一個人口居住密度較高的社區(qū)，傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患，一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴重后果，加強醫(yī)療預防保健科室的建設，引進公共衛(wèi)生專業(yè)技術人才，完善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊伍，學校增列應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項經(jīng)費等顯得尤為重要。
整改措施：
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇七
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，__年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設為主體，突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學習__人次，短期學習__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請_方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除_之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將_醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇八
根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作計劃安排，5月底，教科文衛(wèi)工委組織部份區(qū)人大常委會委員和區(qū)人大代表，在區(qū)人大常委會副主任蔡康的帶領下，對我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況展開了調(diào)研。調(diào)研組通過實地走訪臺一醫(yī)、區(qū)婦幼保健院，聽取區(qū)衛(wèi)生局關于我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況的工作匯報和召開座談會等情勢，全面了解了我區(qū)公立醫(yī)院改革的基本情況和在改革過程當中存在的困難和題目?，F(xiàn)將有關調(diào)研情況匯報以下：
一、基本情況。
我區(qū)目前共有區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)四家，分別是臺一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院，其中臺一醫(yī)是三級乙等綜合性醫(yī)院，區(qū)中醫(yī)院是二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，區(qū)第三人民醫(yī)院是二級乙等精神病專科醫(yī)院，區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制職員共有2299人，其中衛(wèi)技職員2122人，高級職稱202人、中級職稱608人、低級職稱1312人，注冊護士數(shù)1010人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人，住院床位數(shù)1728張。20xx年，區(qū)級醫(yī)院診療168.66萬人次，占全區(qū)診療389.31萬人次的43.32%；區(qū)級醫(yī)院出院5.36萬人次，占全區(qū)出院5.62萬人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院改革于20xx年12月1日全面啟動，改革的重點是依照全省縣級公立醫(yī)院改革的同一要求和做法，調(diào)劑公立醫(yī)院的收進結(jié)構(gòu)，除中藥飲片，所有藥品實行零差率，按實際進價銷售，醫(yī)院由此減少的收進通過調(diào)劑醫(yī)療技術服務收費標準和增加政府投進等途徑解決，以到達“群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革整體要求。具體做法以下：
1、強化組織領導，科學制定方案。為積極穩(wěn)妥推動改革工作，區(qū)政府建立了組織領導機構(gòu)，在分管區(qū)長陳金華的帶領下，組織領導小組成員負責人到試點單位天臺調(diào)研學習，并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運行實際情況，出臺了《關于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》，明確了改革的指導思想、基本原則、工作目標和改革的主要任務。擬定了《黃巖區(qū)縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥服務價格調(diào)劑方案（試行）》。制定了同一的公立醫(yī)院改革宣傳資料，各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費價格調(diào)劑銜接和改革政策宣傳，確保改革工作如期安穩(wěn)啟動。
2、強化基本醫(yī)療，減輕患者負擔。本次公立醫(yī)院改革是以實施藥品零差率銷售為切進點，完全破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，使公立醫(yī)院真正依托醫(yī)療技術和服務和適當?shù)呢斦哆M來保障正常的運行和發(fā)展。從往年12月1日開始，四家公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售后，調(diào)劑了診查費、手術費、醫(yī)治費、護理費等，整體調(diào)升幅度為29.65%，可補償藥品差價的77.22%。對藥品差價的其余部份，區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法，納進區(qū)財政預算；臺一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補助改革資金260萬元、150萬元（約為藥品差價缺口的40%），今后再根據(jù)實際運行情況調(diào)劑；并將區(qū)級醫(yī)院門診診查費的50%列進新農(nóng)合參保職員報銷范圍。目前，醫(yī)院的藥品收進占業(yè)務總收進的比例從50.22%降落至41.23%，到達45%之內(nèi)的控制目標。四家醫(yī)院門診均次費用降落了4.9%（從193.64元降落至184.15元，降落了9.48元），住院均次費用降落了3%（從8545.61元降落至8288.88元，降落了256.73元）。
3、優(yōu)化診療環(huán)境，細化工作舉措。區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革任務重、難度大，我區(qū)牢牢掌控工作重點，創(chuàng)新工作方式，扎實推動改革各項工作。一是積極落實便民服務措施。臺一醫(yī)對新老門診區(qū)塊進行改造，建立相對獨立的體檢中心、中醫(yī)特點門診等，極大地優(yōu)化了診療環(huán)境，同時優(yōu)化就診流程，展開預約門診和雙向轉(zhuǎn)診工作，不斷提升服務功能。二是不斷進步管理水平。通過展開“三好一滿意活動”、“醫(yī)療服務陽光用藥工程”、“優(yōu)良護理服務示范工程”和“3+x承諾服務活動”、建立健全控制醫(yī)療費用的內(nèi)控制度等，不斷規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格控制醫(yī)療費用分歧理增長。三是不斷加能人才隊伍建設。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級名醫(yī)工作室為抓手，培養(yǎng)業(yè)務骨干，推動學科建設和發(fā)展，進步醫(yī)療質(zhì)量。通過與醫(yī)學院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機構(gòu)的合作，不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平，如臺一醫(yī)為溫州醫(yī)學院及臺州學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院，也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在題目。
1、資金收支不平衡，醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承當政府下達的各項指令性任務和公益性任務，又要承當確保本身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務，在經(jīng)營上不可避免地具有趨利性，將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會保障局等相干部分測算，20xx年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤為4507萬元，實行藥品零差價，通過調(diào)劑醫(yī)療服務收費標準后，預計能增加收進3480萬元，缺口為1027萬元，可補償藥品差價的77.22%。對藥品差價部份，區(qū)財政一次性下?lián)芙o臺一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補助改革資金（410萬元）僅能補償40%的藥品差額缺口，仍有617萬元的藥品差額缺口需由醫(yī)院本身通過增收節(jié)支挖潛解決。同時由于人力本錢及運行本錢等費用的增加，和離退休職員實行績效工資以后的增資部份（全年臺一醫(yī)為1170萬元、區(qū)中醫(yī)院為400萬元），今年1至4月底，臺一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務總收進增加的情況下依然出現(xiàn)了約350萬元的虧損。另外，區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的`余萬元債務，嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源整體不足，配置分歧理。20xx年，我區(qū)的千人床位數(shù)（2.86張）、千人醫(yī)師數(shù)（2.18人）和千人護士數(shù)（1.67人）遠遠低于全國均勻水平，住院難題目非常突出。在總量不足的同時，醫(yī)療資源配置明顯分歧理，全區(qū)大部份的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院，隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，群眾的健康意識不斷進步，大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院，由于公立醫(yī)院裝備先進，藥品多，醫(yī)生技術好等等，致使公立醫(yī)院大小病全收，一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術水平降落，另外一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到公道利用，醫(yī)院人滿為患，加重了群眾“看病難，看病貴”。再者，公立醫(yī)院改革后，固然門急診均次費用及住院均次費用均有不同程度的降落，但病人卻反而感覺到看病比之前貴了，由于診查費及其它醫(yī)療服務收費進步，患者實際醫(yī)療費用支出基本保持不變，或減少不明顯，群眾得實惠未幾。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運行體系不科學，醫(yī)療隊伍人材活動頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴格，有的醫(yī)療服務環(huán)節(jié)多、效力低，基礎服務質(zhì)量比較差，分歧理檢查、分歧理用藥、分歧理收費的現(xiàn)象還時有存在。本錢意識不強，造成醫(yī)院的運行本錢、管理本錢和人力本錢的超支和浪費。醫(yī)療隊伍人材活動頻繁，當前由于嚴重的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關系，醫(yī)療行業(yè)的風險高、責任重、付出與所得不平衡，致使部份醫(yī)療骨干外流，嚴重影響著公立醫(yī)院整體水平的進步。
三、幾點建議。
1、突出政府主導地位，進一步完善政府補償機制。健全政府對公立醫(yī)院長效穩(wěn)定的財政投進機制，兼顧安排醫(yī)院基本建設、大型裝備購置、重點學科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務、符合國家規(guī)定的離退休職員費用和政策性虧損補償?shù)荣Y金，建議參照周邊縣（市、區(qū)）的做法和經(jīng)驗。對有歷史負債的公立醫(yī)院要進行逐年補償清算，對符合財政支出要求的，財政補助一部份，醫(yī)療單位自行解決一部份，將遺留負債進行處置，使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對公立醫(yī)院承當?shù)墓残l(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護、醫(yī)療支援、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫和征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務經(jīng)費。完善公立醫(yī)院績效考核體系和內(nèi)部收進分配機制，斟酌醫(yī)療服務行業(yè)的特點，在績效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機構(gòu)更多的自主權，激起醫(yī)務職員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務網(wǎng)絡體系，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病確有保障”，是解決看病難、看病貴的主要途徑，因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心為醫(yī)療服務的主平臺，使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享遭到優(yōu)良的基本醫(yī)療服務。加大區(qū)級醫(yī)院的對口支援力度，與基層醫(yī)療機構(gòu)展開實質(zhì)性的全作，通過技術指導、人材培養(yǎng)等情勢，不斷提升基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。大力發(fā)展民營醫(yī)院，積極鼓勵社會資本進進醫(yī)療領域，構(gòu)成多元辦醫(yī)格式，增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力，滿足群眾日趨增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
3、完善公立醫(yī)院的管理、監(jiān)管、運行等體制機制，提升醫(yī)療服務水平。逐漸完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，提升綜合管理能力，探索建立以理事會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，構(gòu)成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權利運行機制。以取消以藥補醫(yī)機制為突破口，在價格調(diào)劑、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度，嚴格控制醫(yī)藥費用的分歧理增長。建立以公益性為核心的的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價體系，促使醫(yī)療機構(gòu)加強運行管理，下降本錢，提升服務，實現(xiàn)公道控制醫(yī)療費用與醫(yī)療質(zhì)量的有機結(jié)合和百姓得實惠、醫(yī)院可延續(xù)發(fā)展、醫(yī)保基金可控制的目標。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理，推動病種規(guī)范化醫(yī)治，落實控制醫(yī)療費用和藥品收進占比相干規(guī)定，增進公立醫(yī)院公道配備和使用基本藥物，控制醫(yī)藥費用。
4、全面提升服務質(zhì)量和醫(yī)技水平。推行優(yōu)良護理服務、預約診療、便民門診等便民惠民措施，優(yōu)化救治環(huán)境和流程，縮短均勻住院日，減緩群眾看病難，延續(xù)進步醫(yī)療質(zhì)量，提供安全優(yōu)良的服務。加能人才隊伍建設，優(yōu)化人材使用環(huán)境，實施優(yōu)秀衛(wèi)生人材嘉獎辦法，建立人材專項資金，加大醫(yī)學重點專科、學科建設扶持力度，吸引人材，留住人材，努力提升區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)技水平。針對當前公立醫(yī)院高學歷、高素質(zhì)人材活動頻繁的現(xiàn)狀，區(qū)政府應及時出臺相應措施和辦法，以避免醫(yī)療骨干技術人材繼續(xù)外流。加強醫(yī)德教育，做到一切為了病人，不單單在技術、人文關懷，更應當在醫(yī)德醫(yī)風上得到提升。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇九
近日，青島市衛(wèi)計委政策法規(guī)處李傳榮處長等一行4人來平度市調(diào)研公立醫(yī)院綜合改革情況，平度市衛(wèi)生和計劃生育局張春河副局長、醫(yī)改辦、會計核算中心、市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院等相關領導陪同調(diào)研。
此次調(diào)研采取座談會形式進行。首先，張春河副局長對我市公立醫(yī)院綜合改革有關情況進行了匯報;其次，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別結(jié)合各自實際進行匯報，青島市衛(wèi)計委專家與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務科、財務科、醫(yī)保辦等科室負責人就醫(yī)療服務價格調(diào)整、財政投入補償、分級診療制度建設、控制醫(yī)療費用、人事和收入分配制度改革和醫(yī)保支付制度改革等情況進行了廣泛討論。
最后，李傳榮處長做了總結(jié)發(fā)言，肯定了我市公立醫(yī)院綜合改革工作目前取得的成績，對公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、績效考核等方面提出了下步建議。
“下一步，我們將以此次調(diào)研為契機，總結(jié)經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新，使我市公立醫(yī)院綜合改革工作再上新臺階。”平度市衛(wèi)生和計劃生育局負責人表示。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十
主任，各位副主任、委員：
新一輪醫(yī)改實施以來，我市進一步完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，認真實施國家基本藥物制度，積極推進基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生均等化服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，在省內(nèi)外處于領先地位，得到了國家醫(yī)改辦的充分肯定。根據(jù)國家醫(yī)改辦主要領導的要求，經(jīng)省政府批準，我市被增補列入全省公立醫(yī)院綜合改革的第二批試點縣市，并于今年4月1日起實施。改革工作呈現(xiàn)全市整體推進、群眾反映平穩(wěn)、費用控制初見成效的良好局面。受市政府委托，下面我就公立醫(yī)院綜合改革的實施情況匯報如下，請予審議。
一、加強領導，整體謀劃。
省政府明確將我市列入公立醫(yī)院綜合改革試點后，市委市政府高度重視，把公立醫(yī)院綜合改革工作列入市委市政府的主要議事日程，主要領導多次聽取匯報并提出要求，市政府成立了公立醫(yī)院綜合改革領導小組，市政府常務會議進行了專題研究，明確了改革任務。市政府分管領導、市公立醫(yī)院綜合改革領導小組多次組織市財政、人社、衛(wèi)生、物價等部門和全市公立醫(yī)院負責同志認真學習國家、省的有關政策，積極開展調(diào)研，研究制定我市公立醫(yī)院綜合改革的實施方案及相關政策措施。
根據(jù)省政府的要求，公立醫(yī)院綜合改革以改革補償機制和提升運行活力為切入點，統(tǒng)籌推進服務體系、管理體制、人事分配制度、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。市級醫(yī)院和婦幼保健所列為試點單位。鑒于我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院被列為蘇州市二級醫(yī)院建設管理單位，且非完全實行基本藥物的實際；同時，為了醫(yī)改工作在全市的整體推進，我市將中心衛(wèi)生院同步納入公立醫(yī)院綜合改革范圍，在全市公立醫(yī)療機構(gòu)全面實行藥品零差價銷售，實現(xiàn)了公立醫(yī)院綜合改革在我市的全面實施。
二、落實措施，全面推進。
1.制定政策。在準確把握國家和省部署要求的基礎上，市委、市政府印發(fā)了《太倉市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》，市人社局、衛(wèi)生、財政等部門也制定出臺了《關于完善醫(yī)保支付方式的實施意見》、《太倉市社會基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外和居外人員醫(yī)療管理辦法》、《太倉市醫(yī)保定點醫(yī)師管理暫行辦法》、《關于完善市級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制的意見》等配套政策文件。物價、衛(wèi)生等部門認真測算，確定了我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革總體調(diào)價規(guī)模和調(diào)價方案，并經(jīng)省物價部門批復同意。
2.全面動員。市委、市政府召開全市公立醫(yī)院綜合改革工作會議，全面部署全市公立醫(yī)院綜合改革工作。市政府主要領導出席會議并講話，市四套班子分管領導，各鎮(zhèn)（區(qū)）主要負責人、分管負責人、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組成員單位領導，全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人、各村（居）委會主要負責人等共230多人參加會議。各涉改醫(yī)院層層進行了動員，并組織學習貫徹相關政策，醫(yī)務人員以主人翁姿態(tài)積極參與改革，確保了改革的順利實施。
3.強化宣傳。為確保公立醫(yī)院綜合改革工作的順利推進，自20xx年10月起，我市加強了對公立醫(yī)院綜合改革工作的宣傳，市公立醫(yī)院改革領導小組會同宣傳、衛(wèi)生、人社、物價、廣電、報社等部門制定了宣傳工作方案，充分利用媒體、宣傳欄、宣傳手冊等，并深入社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等，對公立醫(yī)院綜合改革的背景、政策等進行廣泛的宣傳，贏得了廣大市民的理解、支持與配合，贏得了廣大醫(yī)務人員的理解、支持與積極參與。
4.加強監(jiān)測。為保障公立醫(yī)院綜合改革工作有序推進，市醫(yī)改辦和衛(wèi)生局加強了對實施改革后的公立醫(yī)院運行情況、主要指標、群眾的反映等進行了監(jiān)測，以利及時發(fā)現(xiàn)問題，及時改進工作。監(jiān)測反映：今年1～10月，全市門急診人次、出院人次分別比去年同期增長4.4%和3.5%，表明群眾的醫(yī)療服務需求在增長；醫(yī)院藥品收入占業(yè)務收入的比例明顯下降（全市同比下降13.3%，市級醫(yī)院同比下降15.79%，中心衛(wèi)生院同比下降11.52%），門急診病人均次費用和出院病人均次費用的增長得到較好控制（門急診均次費用全市同比僅增4.1%，市級醫(yī)院同比僅增7%，中心衛(wèi)生院同比負增長8.7%；出院病人均次費用增長幅度全市同比下降83%，市級醫(yī)院同比呈現(xiàn)負增長1.2%，中心衛(wèi)生院同比負增長1%），住院天數(shù)縮短（全市、市級醫(yī)院同比均縮短0.7天）；公立醫(yī)院的業(yè)務收入有所增長（市級醫(yī)院同比增長9.02%，中心衛(wèi)生院同比增長2.67%），體現(xiàn)了藥品零差價銷售、醫(yī)療服務價格調(diào)整、醫(yī)保結(jié)付制度改革和醫(yī)院管理效率提高的整體效應，同時也表明了醫(yī)療機構(gòu)對公立醫(yī)院改革政策的執(zhí)行比較到位。
三、多措并舉，助推改革。
1.主動實施零差價。4月1日（新的醫(yī)保結(jié)算年度起始）起在市級醫(yī)院、婦幼保健所以及中心衛(wèi)生院按照《省物價局關于太倉市縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點方案的批復》，主動實施藥品零差價銷售，調(diào)整醫(yī)療服務價格，并按相關規(guī)定，實行公開公示。同時，為了切實減輕病人負擔，我市對中心衛(wèi)生院的醫(yī)療服務價格調(diào)整按低于市級醫(yī)院的標準核定，并明確市級醫(yī)院副主任以上專家坐診普通門診按普通門診標準收取診察費，讓利于患者。
2.積極改革醫(yī)保支付方式?！按蟛≡俦ｋU”模式全國推廣。全面推行“總量預算、總額控制、按月?lián)芨?、年度決算”的醫(yī)保付費方式，通過節(jié)約獎勵、風險分擔，激勵醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本，提高服務質(zhì)量，堅持因病施治，合理治療，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。同時，探索建立轉(zhuǎn)外就醫(yī)病人醫(yī)藥費用的醫(yī)保合理支付方式，引導病人合理就醫(yī)。
3.加大財政保障力度。認真履行政府對所辦醫(yī)院的出資責任，加強財政投入，對中心衛(wèi)生院的新建擴建實行政府“埋單”，對市一院、中醫(yī)醫(yī)院因基本建設等形成的歷史債務建立以財政保障為主的多渠道化解機制，分別追加3000萬元／年和800萬元／年的三年貼息；同時，對因取消藥品加成醫(yī)院所減少收入的20%，通過增加人員經(jīng)費補助予以解決，維護了公立醫(yī)院的正常運行。
4.實施結(jié)對聯(lián)動。落實城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院制度，市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別與蘇州大學附一院、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建立對口受（支）援關系，在醫(yī)院管理、?？平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面得到了一定的提高。今年，市第一人民醫(yī)院有9個科室申報蘇州市重點?？?。同時，積極探索醫(yī)療聯(lián)合體模式，進一步完善了市級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)對聯(lián)動、分工協(xié)作機制，明確了結(jié)對機構(gòu)及目標任務，基層首診、分級醫(yī)療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式正在形成，從而方便群眾就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)療費用負擔。
5.加強考核管理。一是強化目標管理，落實責任。將工作量、費用控制等指標進行分解落實，下達到科室、小組，列入年度目標管理責任制考核。二是積極實施臨床路徑管理。大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進平均住院日和住院費用降低。三是加強環(huán)節(jié)質(zhì)控，規(guī)范診療行為。醫(yī)院管理部門定期檢查“三合理”（合理檢查、合理治療、合理用藥）、知情同意等落實情況，保障病人的權益，控制醫(yī)療費用的增長。
6.實施衛(wèi)生信息化。規(guī)范開發(fā)和應用電子病歷，建立了以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、放射、超聲信息系統(tǒng)等，實施市級醫(yī)院門診診療電話和網(wǎng)絡預約掛號，市級醫(yī)院醫(yī)療信息逐步實現(xiàn)數(shù)字化，醫(yī)院內(nèi)部管理效率不斷提升。
四、存在問題及下一步打算。
從總體上看，我市的公立醫(yī)院綜合改革開了個好頭，取得了初步的成效。但與改革的目標和群眾的需求與期盼，還存在一定的差距。
1.市級醫(yī)院病人集聚的情況未得到改變。由于群眾醫(yī)療服務需求的增長，加上技術水平的因素，市級醫(yī)院病人集聚、住院難問題仍較突出。有待通過進一步優(yōu)化資源配置，完善雙向轉(zhuǎn)診機制，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力逐步解決。
2.藥品價格虛高導致醫(yī)療費用難以下降。藥品實行省統(tǒng)一招標定價后，藥品價格的.虛高問題沒有得到解決，醫(yī)療費用的增長與醫(yī)保壓力的增加僅靠醫(yī)療機構(gòu)的努力難以緩解。建議由政府主導，積極探索在省招標基礎上的藥品采購供應辦法，并將藥品價格的下降部分直接讓利于患者，切實減輕病人的負擔與醫(yī)保的壓力。
3.市級醫(yī)院因基本建設的負債壓力大。市一院、中醫(yī)醫(yī)院的新建、擴建，財政雖然予以貸款貼息補助，醫(yī)院目前仍存在巨大的貸款，且已進入還貸期。依照醫(yī)院目前的經(jīng)濟狀況無力承擔，亟待認真研究解決。
4.老年人優(yōu)待政策有待落實。改革前，我市對60歲以上老年人免收普通掛號費，70歲以上專家門診掛號費減半。改革后，掛號費納入診察費項目，不再單設。老年人優(yōu)待政策如何執(zhí)行，涉及政策的延續(xù)性、老年人的權益、醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務收入以及醫(yī)保支付等，尚待研究解決。
5.中心衛(wèi)生院的業(yè)務量和收入雖然總體上有所增長，但由于調(diào)整服務價格后增加的收入低于實行藥品零差價減少的收入，醫(yī)院的凈收入下降。建議增加財政的投入和保障力度，否則有可能導致醫(yī)務人員收入下降，影響職工積極性。
下一步，我們將進一步加強對公立醫(yī)院綜合改革工作的領導，深入開展調(diào)查研究，積極探索公立醫(yī)院管理體制和運行機制的改革，提升運行的活力；進一步完善服務體系建設，加快港區(qū)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院建設，不斷完善基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診機制，切實提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務保障能力；進一步完善醫(yī)保支付政策，更好地發(fā)揮醫(yī)保的控費作用和引導作用；探索全市藥品零差價銷售情況下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品結(jié)構(gòu)調(diào)整，合理引導病人流向；進一步加強人才隊伍和技術能力建設，不斷增強服務能力；進一步深化人事分配制度改革，完善考核獎懲措施，更好地發(fā)揮醫(yī)務人員的主力軍作用，不斷提高服務水平，努力控制和降低醫(yī)藥費用，實現(xiàn)改革的階段性目標。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十一
為了推進我院開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，進一步增強科學發(fā)展意識，創(chuàng)新科學發(fā)展機制，轉(zhuǎn)變科學發(fā)展方式，破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題，營造有利于衛(wèi)生工作科學發(fā)展的環(huán)境，根據(jù)學習實踐活動方案要求，結(jié)合本單位工作實際，現(xiàn)將我院學習調(diào)研情況匯報如下：
調(diào)研地點：湖南大學醫(yī)院。
調(diào)研人員:醫(yī)院科學發(fā)展觀學習領導小組。
調(diào)研對象：共產(chǎn)黨員，民主黨派人員，無黨派群眾。
調(diào)研課題：
(一)影響和制約我院科學發(fā)展的主要因素;。
(二)以科學發(fā)展觀為指導，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
(三)以科學發(fā)展觀為指導，怎樣建立健全流行病預警預測和公共衛(wèi)生管理機制;。
(四)堅持以人為本的理念，切實解決與師生員工利益息息相關的突出問題;。
(五)如何加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立醫(yī)德醫(yī)風教育長效機制;。
(六)怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式：
1、召開座談會，各自發(fā)表自己的看法和觀點，查找突出問題。
2、發(fā)放問卷調(diào)查。
3、走訪群眾，個別交談。
調(diào)研結(jié)果分析：
一、學習認識。
按照學校黨委統(tǒng)一部署，院學習實踐科學發(fā)展觀活動領導小組成員通過集中學習和自學以及組織對科學發(fā)展觀的學習調(diào)研，使我們更加深刻的理解了科學發(fā)展觀的內(nèi)涵，明確了黨落實科學發(fā)展觀的及時性與必要性，學會用科學發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題，與實際相結(jié)合，做到統(tǒng)籌兼顧，全面發(fā)展。
科學發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應該看到，發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學發(fā)展觀的各要素，是統(tǒng)一的整體，任何要素都是不能獨立存在的?？茖W發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的，對科學判斷和全面把握國際形勢的發(fā)展變化、正確應對世界多極化和經(jīng)濟全球化及科技進步的發(fā)展趨勢，顯得非常必要。樹立和落實全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學發(fā)展觀，對于我們更好地堅持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義?？茖W發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實踐的經(jīng)驗總結(jié)，也是推進全面建設小康社會的迫切要求。
以人為本，統(tǒng)籌兼顧，全面可持續(xù)發(fā)展，在任何領域，任何時間都是適用的，在任何情況下，都要全心全意為人民服務，以人民群眾的利益為根本出發(fā)點，急民之所急，想民之所想。
二、調(diào)研課題。
調(diào)研課題一：影響和制約我院科學發(fā)展的主要因素;。
問題1：人才短缺。
問題分析：目前影響醫(yī)院科學發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時，校醫(yī)院在崗人員有120余人，臨時工8人，隨著學生擴招，在校學生達到了3萬余人，學校在崗職工穩(wěn)定在4000人，離退休人員2500余人。服務對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員，2008年學校再次確定我院編制為103人，其中專業(yè)技術人員92人，管理崗位5人，其他崗位6人，近半年多來已退休7人，均為專業(yè)技術人員，現(xiàn)實有專業(yè)技術人員85人，本年度還要退休4人。現(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站，包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班，為了確保醫(yī)療工作24小時、365天的正常運轉(zhuǎn)，許多職工加班存假數(shù)十天，多的達上百天。也就是說，工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息，醫(yī)院又無法支付加班費或者支付少量的加班費(每天30元)，致使部分科室無法正常工作或停診，病人不滿意，職工有意見，領導也為難。因此，人才短缺、人員和專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2：人才培養(yǎng)。
問題分析：醫(yī)療是一個專業(yè)性很強的高風險職業(yè)，對人才的培養(yǎng)要求很高，如本科培養(yǎng)一般為5年，少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中，許多同志談到，醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要，但也不可忽視軟件，隨著科學技術高速發(fā)展，醫(yī)學知識更新也加快了節(jié)奏，許多觀點和知識都在更新，而我們所掌握的知識已經(jīng)遠遠不能滿足臨床需要，這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施，如院方組織副高以上人員講課，請專家來院會診或講座，短期專業(yè)培訓或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓等，但收效甚微，主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓，不能引進所需的專業(yè)技術人員，來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進來的，這樣的人員一是專業(yè)不對口，二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作，如學中醫(yī)的改行從事西醫(yī)，從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等，再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)，不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī)，而學校人事部門從嚴控制單位編制，而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點，使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3：經(jīng)費短缺。
問題分析：學校每年所撥醫(yī)療專項經(jīng)費470萬，擔負著3萬多學生的公費醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報銷等，其中離休干部一年所支付的費用就達390萬左右，年支出約700余萬元，不足部分全部由醫(yī)院自籌補貼.設備購置、更新和維修學校未列入預算計劃，也無專項經(jīng)費，完全靠醫(yī)院自籌解決，導致醫(yī)療設備陳舊，不能及時更新和升級換代，因此，醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升，也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施：
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求，希望學校能在編制內(nèi)從縣級以上醫(yī)院引進相應的急需專業(yè)技術人員若干名;通過自然減員、人才引進、培訓學習來優(yōu)化我院的專業(yè)技術隊伍。
2、醫(yī)院有計劃、有目的的對專業(yè)技術人員進行短期專業(yè)培訓;繼續(xù)組織職工業(yè)務學習，改善授課條件，提高授課效果;加強專科醫(yī)生的培養(yǎng)，培養(yǎng)出一批小?？拼缶C合、適應能力較強的全科醫(yī)師。
3、在進一步加強公費醫(yī)療管理的同時，希望學校增加醫(yī)療經(jīng)費的投入，以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進技術人員在沒有到位之前，醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點來保證工作正常運轉(zhuǎn)，保障一方平安。
調(diào)研課題二：以科學發(fā)展觀為指導，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;。
兩校合并以來，醫(yī)院始終堅持“五個一”(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財務、一套制度職責)的管理原則，但北院同志仍提出了一些不同的看法，在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點：
1、資源不能共享。
2、勞務分配不統(tǒng)一。
問題分析1：兩校合并時，人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對合理，北院中醫(yī)醫(yī)師(4人)，內(nèi)科醫(yī)生1人，外科醫(yī)生1人，口腔科醫(yī)生2人，年齡普遍偏大。設備投入南院略強于北院，在崗人員北院占1/3,工作任務南院占3/5還多。隨著人員的自然減員，技術人員結(jié)構(gòu)嚴重失調(diào)，如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生，五官科醫(yī)生，而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學院的調(diào)整，在職人員、離退休人員和學生以及周邊人員(服務對象)，南校區(qū)比北校區(qū)多得多，比值約為5：1，設備在原有的基礎上南院新增了彩色b超、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、全自動生化分析儀、血細胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器，這些設備的添置除了彩色b超外，其余設備經(jīng)費來源均屬自籌。
問題分析2：勞務分配有方案，包括工作制度和崗位職責在兩校合并后進行了統(tǒng)一修訂，但在執(zhí)行的過程中，南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年，職工也提出了許多意見和建議，2007年底進行了修訂，在2007年度職代會上沒有通過，現(xiàn)正在委托部門工會進行修訂。
整改措施：
1、資源不能共享。專業(yè)技術人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器，南北兩院職工、學生可以自由在南北兩院就診、住院和進行檢查。
2、勞務分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三：以科學發(fā)展觀為指導，怎樣建立健全流行病預警預測和公共衛(wèi)生管理機制;。
問題分析：進入20世紀90年代以后，至少有10個國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后，生物恐怖的威脅離我們并不遙遠，面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會更多、更復雜。隨著生物技術、化學技術和核技術在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學研究和軍事上的日益廣泛應用，由此而導致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā)，有些在20世紀60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設復燃，特別是2003年sars的暴發(fā)流行，國家對公共衛(wèi)生體系和應急機制建設引起了高度重視，并投入了大量專項資金建立疾病預防控制中心，增加專業(yè)隊伍人員，制定各種應急預案及防控措施。
目前，腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活，成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項重要工作，如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病，近年來有明顯的上升趨勢。學習實踐科學發(fā)展觀，就是要通過科學的分析，必須提出有效的應對措施，因為高校是一個人口居住密度較高的社區(qū)，傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患，一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴重后果，加強醫(yī)療預防保健科室的建設，引進公共衛(wèi)生專業(yè)技術人才，完善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊伍，學校增列應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項經(jīng)費等顯得尤為重要。
整改措施：
1、加強傳染病預防的衛(wèi)生科普知識宣傳，利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳，開設大學生健康教育課，不斷提高師生員工預防傳染病的意識和應急能力。
2、提高基層醫(yī)務人員的自身素質(zhì)和業(yè)務水平，熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術及預防措施和應急辦法。
3、健全應急預案和公共衛(wèi)生管理及疫情報告制度，完善機構(gòu)設置、明確責任人及各類應急機構(gòu)、人員職責，并認真組織落實，定期檢查督促。
4、為了認真貫徹落實國務院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應急預案，建議學校每年應單列專項公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應急專項經(jīng)費，主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應急事件的處理。
根據(jù)國務院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應急預案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案，國家突發(fā)重大動物疫情應急預案，國家重大食品安全事故應急預案)，醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領導小組和搶救小組，制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應急預案，相應制度、職責正在建立和完善中。
調(diào)研課題四：堅持以人為本，切實解決與師生員工利益息息相關的突出問題。
存在的主要問題。
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件，為全校師生員工和廣大患者服務。
2、口腔科不符合院感管理要求，工作環(huán)境太差。
3、解決職工活動場地和午休用房。
4、制定合理的勞務分配方案。
存在問題的主要原因。
上述問題都關系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益，有些問題在職代會上多次提出，因用房緊張或經(jīng)費困難，都沒有及時加以解決，通過開展深入學習科學發(fā)展觀活動以來，院活動領導小組針對上述問題進行了認真的研究和論證，并設法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施：
1、醫(yī)院千方百計自籌資金10余萬元，為南北兩院診室、病房及相關工作場所新安裝空調(diào)40余臺，使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張，近期對綜合病房醫(yī)生辦公室進行了調(diào)整，新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實際，對南北兩院口腔科全面進行提質(zhì)改造，現(xiàn)診室已交付使用，其他部分預計四月底以前全部完工，改造后的口腔科不僅符合院感管理要求，而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點。
3、解決職工活動場地和午休用房。院工會2001年創(chuàng)建先進職工之家建了多個活動場地，如羽毛球場、棋牌室、乒乓球室等，因無專人負責管理，因此利用較低。近期院工會擬制定相關制度，確?；顒訄鏊拈_放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后，合理調(diào)配，為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間，解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務分配經(jīng)費雖數(shù)量很少，但涉及到職工個人利益，也影響工作積極性的調(diào)動。2007年制定了一個方案，由于職代會沒有通過，也沒有再作修訂。開展學習科學發(fā)展觀活動后，領導小組已作了專題研究，已委托院工會盡快制定或修訂出勞務分配方案，提交職工代表討論實施。
調(diào)研課題五：如何加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立醫(yī)德醫(yī)風教育長效機制。
存在問題：在調(diào)研中許多職工提出，要樹立正確的服務理念，加強醫(yī)德醫(yī)風教育。在我們的職工中確實有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務意識不強，服務態(tài)度較差、服務不到位等現(xiàn)象，也包括個別共產(chǎn)黨員，這些問題的存在需要堅持長期不懈的素質(zhì)教育和社會的共同監(jiān)督。
整改措施：進一步加強思想道德教育，著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點是抓好五個方面的教育：
一是加強理論學習教育。按照“堅持與時俱進、堅持黨的先進性、堅持執(zhí)政為民”的根本要求，采取多種形式和方法，推動學習貫徹“三個代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會的精神，認真學習實踐科學發(fā)展觀，積極營造解放思想，實事求是，與時俱進和聚精會神搞建設，一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際，按照“學習實踐科學發(fā)展觀”的精神要求，分析問題，尋找差距，積極促進發(fā)展的各項舉措，推動我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式，對干部職工進行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛心、細心、耐心、同情心和責任心)的教育;進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務宗旨和價值取向，把滿足服務對象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求，大力培育和弘揚民族精神，培養(yǎng)和倡導全心全意為人民服務的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團隊精神，提高全體員工的社會主義道德水準和文化素質(zhì)，自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習慣，不斷增強醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)意識和抵制不正之風侵襲的能力。
三是加強患者權利、醫(yī)生責任與義務的教育。教育醫(yī)務人員正確處理好義與利的關系，增強責任義務感，大力弘揚奉獻精神，樹立正確的功利觀、義務觀;同情病人、關心病人、服務病人，尊重病人的選擇權、知情權和隱私權，滿足病人的合理要求。
四是加強誠信服務的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設實施綱要》，大力開展重合同、守信用活動，不斷提高職工的信用意識，努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍，積極培養(yǎng)和倡導誠實守信的社會風尚，推動誠信服務不斷深化。
五是加強人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關懷意識，建立關心人、尊重人的服務理念，一切從服務對象的合理需求來考慮問題，加強與服務對象的交流與溝通，切實履行對病人的告知義務，努力營造人文關懷的氛圍，為服務對象提供精神的、文化的、情感的服務，醫(yī)患共同配合促進患者早日康復。
基本方法：一是強化職業(yè)道德典型事跡和理論學習，增強服務意識;二是通過醫(yī)德醫(yī)風講評和專題輔導報告講座，提高責任意識;三是加強社會監(jiān)督力度，通過社會輿論改善服務態(tài)度;四是及時處理好患者投訴，協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾，給患者一個滿意的答復。
總之，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立正確的服務意識是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項長期的、永恒的主題，無論高校后勤系統(tǒng)管理機制如何變革，我們服務育人的宗旨始終不變，我們將在今后的各項服務工作中不斷探索、不斷實踐、不斷提高。
調(diào)研課題六：怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
存在問題：在調(diào)研中，群眾反映個別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好，甚至還不如一個普通群眾。根據(jù)分析，在醫(yī)院34名黨員中確實有個別黨員存在“辦事不認真，無一定計劃，無一定方向，敷衍了事，得過且過，做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在工作不夠積極，模范帶頭作用發(fā)揮不好，甚至還帶有消極情緒。
原因分析：一是正面教育不夠，黨員意識淡薄。自黨員先進性教育之后，黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓，目的就是增強黨員意識，但還是有個別黨員把自己和一般同志混為一談，忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責任意識不強。一個黨員就是一面旗幟，一個崗位就是一份責任。如果缺少榮譽感和責任感，就不可能在工作中做到積極、主動，就不可能事事處處以自己的模范作用帶動和影響周圍的群眾，也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅定。沒有堅定的理想信念，就不會有正確的政治方向、政治立場和政治觀點，以及很強的政治鑒別力、政治敏銳性，也不會嚴格遵守黨的紀律。產(chǎn)生的主要原因是，社會的分配不公和不良風氣等因素的影響，對信念產(chǎn)生動搖，甚至對共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑，雖是個別人，但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報告中強調(diào)，“中國特色社會主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時代前列帶領人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面，必須以改革創(chuàng)新精神加強自身建設，始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強領導核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用，是黨的建設取得實效的重要條件，黨員的狀況如何，先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣，直接關系到黨風與院風建設，關系到黨的形象，因此，加強基礎黨的建設和黨員教育工作是落實科學發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施：
一是加強學習：是每一個共產(chǎn)黨員增強素質(zhì)、提高本領、適應社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部，必須牢固樹立終身學習、經(jīng)常學習的理念，把學習作為一種責任和義務、一種使命和境界來對待，持之以恒地抓好學習。學習是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機制：堅持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦，以黨的理想信念、宗旨使命、目標任務凝聚黨員干部，充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動員能力優(yōu)勢，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，把黨的建設融入到改革發(fā)展的全過程和各環(huán)節(jié)。
三是堅持以人為本：始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系，是加強黨的執(zhí)政能力建設和先進性建設的核心問題，也是基層黨建工作的核心問題?；鶎狱h建工作貫徹落實科學發(fā)展觀，必須堅持以人為本理念，把人民群眾置于黨建工作的中心位置，通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
四是加強團結(jié)和溝通：團結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧，也是一種能力。團結(jié)既是成功之道，也是養(yǎng)生之道。茫茫人海，蕓蕓眾生，天南海北，大家在一起共事，是一種難得的緣分。如果人際關系緊張，互相厭煩，臺上握手、臺下踢腳，凡事都想爭個高低輸贏，那會帶來無窮無盡的煩惱，影響自己的身心健康。團結(jié)的基礎是共識，共識的前提是溝通，溝通的關鍵是相互理解，人與人彼此有不同看法是很正常的，重要的是通過溝通達成共識，通過協(xié)商找到平衡點，從而消除消極情緒，正確看待社會的進步和黨的偉大。
五是加強自身修養(yǎng)：修養(yǎng)是做人的根基，是一個人事業(yè)成功的基礎所在，人的修養(yǎng)程度，決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮，從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應該加強黨性修養(yǎng)，增強信念意識、宗旨意識、自律意識，做政治堅定的人。
基本方法：一是抓住集中學習活動契機，加強黨的理想信念教育;二是通過專題輔導講座，增強明辨是非的能力，正確看待社會上的一些負面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活，認真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會，開展批評與自我批評，開展談心活動，增強黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力，充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動，如黨員民主生活會、大討論等形式，充分發(fā)揮和保障黨員的民主權力。五是組織黨員開展有意義的活動，對黨員進行愛國主義的教育，培養(yǎng)黨員的團隊精神和敬業(yè)奉獻精神。
某某大學醫(yī)院。
學習實踐科學發(fā)展觀領導小組。
20xx年4月17日。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十二
一,在院長的領導下,分管全院后勤、基建和安全保衛(wèi)工作。
二,負責組織擬定后勤、基建、安全保衛(wèi)等各項工作制度,并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。三,負責督促后勤部門保證全院醫(yī)療所需物資供應工作。
四,負責督促檢查全院治安、保衛(wèi)工作。
五,負責審查基建、維修工程項目預決算,醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理工作。
六,負責督促、檢查基建、維修工程項目的進度、質(zhì)量及管理工作。
七,負責督促檢查全院的清潔衛(wèi)生和環(huán)境綠化工作。
總務科科長職責。
1,在院長或分管院長的領導下,全面負責醫(yī)院總務科工作。
2,主持擬定總務管理工作計劃,負責做好工作總結(jié),定期召開工作例會,確保院、科政令暢通,貫徹到位。定期向院長或分管院長請示報告工作。
3,教育全科職工牢固樹立以病人為中心和服務于臨床的服務理念,不斷改善工作作風,提高后勤保障管理水平。
4,組織領導全科使動力設備、通訊設備和水、電、汽、制氧、制冷、采暖等設備的維護保養(yǎng)工作處于良好運行狀態(tài),院容院貌、環(huán)境衛(wèi)生、物資供應、房產(chǎn)管理、修繕改造、營養(yǎng)膳食和職工生活服務等工作達到規(guī)范化要求,保證臨床一線工作順利進行。
5,經(jīng)常深人科室,了解醫(yī)療等有關部門的要求,根據(jù)人力、財力、物力實際,制定具體計劃,檢查督促執(zhí)行,不斷研究和解決工作中存在的問題,總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。
6,主持全科的基礎管理考核工作,負責檢查督促規(guī)章制度和崗位以及安全責任制的落實,并負責進行考核及獎懲。
7,認真組織全科各類人員的業(yè)務學習,抓好職工隊伍的崗位技術培訓與考核,不斷加強職工的思想教育和安全教育,努力提高后勤職工的整體素質(zhì)。
8,遇到醫(yī)院發(fā)生的突發(fā)性事件,要親臨現(xiàn)場,指揮處理,掌握第一手資料,并向院長或分管院長匯報處理情況。副科長或科長助理協(xié)助科長負責相應的工作。
保衛(wèi)科科長職責。
1,在院長的領導下,負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。
2,負責教育職工增強法制觀念,提高警惕,做好“四防”工作。
3,負責組織實施各項防范措施,保衛(wèi)醫(yī)院要害部門的安全。
4,協(xié)助公安機關對在醫(yī)院發(fā)生的破壞、盜竊等治安刑事案件進行調(diào)查和偵破。
5,負責門衛(wèi)傳達室人員的管理工作,加強值班巡邏和門衛(wèi)守護,搞好醫(yī)院車輛停放和疏導交通管理。
6,負責組織檢查各科安全情況,及早發(fā)現(xiàn)和消除治安災害事故隱患。
7,認真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》和有關易燃、易爆、放射源、菌種病毒等危險物品的管理規(guī)定,定期檢查消防安全設備。普及消防知識,定期組織消防演練。
8,負責維護病區(qū)與門診等場所正常工作秩序,及時勸解及處理各種糾紛。必要時主動與公安部門聯(lián)系,共同化解各類矛盾。副科長協(xié)助科長負責相應的工作。
總務科人員崗位職責。
1,實物會計職責。
1,在總務科長領導下,負責全院后勤物資的賬務管理,以一級會計科目“固定資產(chǎn)”、“庫存物資”為基礎設置財產(chǎn)物資總賬,與院財務科的賬務按月核對。
2,負責建立以核算單位為基礎的“固定資產(chǎn)”二級明細賬,反映科室固定資產(chǎn)、總臺件數(shù)和總金額。
3,在二級明細賬基礎上,負責建立“固定資產(chǎn)”三級明細賬,細化至每項固定資產(chǎn),更詳細反映科室固定資產(chǎn)狀況,為財產(chǎn)清查提供依據(jù)。
4,負責按月編制財務報表,送交財務科,保證賬目相符,賬物相符。
5,對經(jīng)上級批準報廢的物資,及時作賬務調(diào)整或銷賬處理。
6,協(xié)助庫房管理人員作月、季、年的庫存盤點,并與財務科核對。
2,采購員職責。
1,在總務科長的領導下,負責對全院家具、辦公、勞保、生活用品、水暖、電器,汽,等物資的采購工作。
2,根據(jù)各科室需要,制訂各類物資的年度、季度、月度及臨時采購計劃,報請領導審批后及時采購。
3,計劃采購、計劃用款、注重質(zhì)量、注意節(jié)儉。
4,做好物資采購計劃、用款申請、報銷工作,嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度,履行驗收入庫手續(xù),做到物、件、憑證三對口,一次借款,一次清賬。
5,對醫(yī)療急需用品,必須全力以赴積極采購。
6,貴重物品,應會同采購辦看樣論質(zhì)論價后采購。
7,了解市場行情,進行貨源調(diào)查,建立完善供應商檔案資料擇優(yōu)選購,做到質(zhì)優(yōu)價廉。
3,物資保管員職責。
1,在科長領導下,負責全院辦公用品、醫(yī)療表格、勞動、生活、水暖、電氣、基建維修材料等物資的保管工作。
2,對庫存物資要定期盤點,做到帳物相符。人庫物資要驗收入賬,細心保管,防止積壓浪費、霉爛、損壞、變質(zhì)、被盜。
3,做好防火、防爆、防鼠工作,庫內(nèi)嚴禁吸煙。
4,各種物品分類存放,整齊美觀,便于記數(shù)、發(fā)放、盤點。實行分區(qū)分類等管理方法。5,對人庫物資的數(shù)量和質(zhì)量,做好認真準確的驗收和記錄,對不符合質(zhì)量要求的物品,提出退換意見。
配電間值班人員職責。
1,對本配電系統(tǒng)的設備負有運行監(jiān)視和保管的責任,。
2,認真執(zhí)行安全工作規(guī)程及供電部門其它有關文件、規(guī)定,。
3,熟悉本配電系統(tǒng)的一次結(jié)線、規(guī)范、結(jié)構(gòu)、作用和正確的操作及維護方法,。
4,迅速正確的執(zhí)行電網(wǎng)調(diào)度命令,及時匯報異常運行情況,。
5,經(jīng)常保持設備和現(xiàn)場的整潔,做好各項運行維護工作,。
6,認真做好技術管理工作,正確無誤的填寫各種運行記錄,保管好各種技術資料,。
7,時刻防止小動物進人高壓室,。
8,按安全規(guī)程要求布置現(xiàn)場安全措施,確保檢修人員安全工作,。
10,嚴格遵守值班紀律,認真履行崗位責任與交接班手續(xù),當值時間內(nèi)不做與本職工作無關的事情,不得擅自離崗。
電梯司機崗位職責。
1,電梯駕駛員,必須經(jīng)過安全技術培訓,掌握電梯安全使用安全知識和實際操作能力,經(jīng)考核合格者持證上崗,方可獨立駕駛電梯。
2,上崗前不得飲酒,工作時不得看書報、打毛線、玩電子游戲等,轎廂內(nèi)嚴禁吸煙,不允許裝運易燃、易爆的危險品。
3,不得利用轎廂的安全窗裝運超過轎廂高度的物件,在轎廂上除檢修人員外,一律不得放置其他物體。
4,電梯檢修保養(yǎng)時,必須在廳門外掛上“電梯檢修、暫停使用”的警示,并密切配合電梯修理工,做好電梯檢修保養(yǎng)工作。
5,井道地坑內(nèi)的電氣設備浸水時,應首先切斷電源,然后將積水消除,以防觸電事故。6,電梯司機,不得擅離崗位,如需離開必須切斷電源開關,關好轎廂門。
7,在救援和撤離人員時,必須按下急停按紐。
8,電梯使用完畢后,應將轎廂停在基站,做好轎廂內(nèi)清潔衛(wèi)生,做好運行日志和交接班手續(xù)。
鍋爐房班長的崗位職責。
1,在總務科長的領導下,負責鍋爐房的工作。
2,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,組織班組成員進行政治學習和業(yè)務學習,不斷提高班組成員的業(yè)務能力和思想素質(zhì)。
3,帶領班組成員牢固樹立服務臨床的思想,保證鍋爐正常運行。
4,合理安排工作,努力完成全院蒸汽、開水、熱水、采暖制冷以及各類用氣的供應任務。5,檢查班組成員鍋爐安全生產(chǎn)操作規(guī)程的執(zhí)行情況,并按照有關規(guī)定經(jīng)常對設備進行保養(yǎng)、維修。
6,認真執(zhí)行縣質(zhì)量技術監(jiān)督部門對鍋爐安全監(jiān)測的有關規(guī)定及要求,做好鍋爐設備的運行、維修記錄,保證工作質(zhì)量。
7,檢查鍋爐房工作的完成情況,下達工作指標,并檢查執(zhí)行情況。
8,設備發(fā)生故障時要立即趕赴現(xiàn)場進行搶修,迅速向領導報告,并認真做好記錄。
鍋爐房操作人員的崗位職責。
1,在鍋爐房班長的領導下,完成鍋爐房運行和維修工作任務。
2,司爐工應持證上崗,熟悉鍋爐運行系統(tǒng)的運行參數(shù),掌握運行和緊急停爐操作技術,掌握一般的鍋爐維修常識,遇到緊急情況能獨立處理,消除隱患,保證鍋爐正常運行。
3,嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程和有關部門的規(guī)定,做到安全生產(chǎn),嚴禁違章操作,嚴防事故發(fā)生。4,認真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的值班制度,堅守崗位,按蒸汽用量,隨時調(diào)整燃燒,節(jié)約用煤用氣。5,值班人員要精力集中,鍋爐運行期間,保持蒸汽壓力在規(guī)定范圍之內(nèi),時刻觀察水爐正常運轉(zhuǎn)。值班期間發(fā)現(xiàn)異常情況,應立即處理和及時向班長匯報,并做好記錄以備檢查。6,認真做好鍋爐運行記錄,嚴格執(zhí)行交接班制度,做到交接清楚,責任明確。
7,認真使用好設備,定期對鍋爐設備進行必要的保養(yǎng)維護,確保設備安全運行。
8,做好鍋爐房室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和煤場的管理工作。
水質(zhì)化驗員的崗位職責。
1,在鍋爐房班長的領導下,負責對鍋爐設備、水暖系統(tǒng)的軟化水制作處理工作,保證供應合格的軟化水。
2,認真執(zhí)行縣質(zhì)量技術監(jiān)督部門對鍋爐水質(zhì)的要求,水質(zhì)鑒定符合國家規(guī)定標準,執(zhí)行對水質(zhì)化驗工作的安全操作規(guī)定。
3,監(jiān)督司爐人員對鍋爐的定期排污、連續(xù)排污工作。發(fā)現(xiàn)問題及時匯報。
4,遵守各項規(guī)章制度,堅守崗位,做好交接班和化驗記錄,各項記錄要清晰,不得弄虛作假。對設備腐蝕情況,做到心中有數(shù),并及時提出建議和維修方案。
5,節(jié)約用水,避免軟化水溢流,及時完成鍋爐房的污水清滌工作。
6,做好交接班工作,交接要清楚,情況要明確,及時完成領導交辦的臨時任務。
洗衣工職責。
1,在洗衣房班長領導下,按時完成各項工作任務。
2,嚴格招待醫(yī)院的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,保證洗衣質(zhì)量,防止發(fā)生事故。
3,愛護機械設備,按規(guī)定對機械設備定期保養(yǎng),不超負荷運行。
4,節(jié)約水電汽和洗滌劑,注意保護被服在洗滌時不受損壞。
5,執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度,防止交叉感染。
6,嚴格執(zhí)行被服的收交接手續(xù),防止錯、漏和丟失。
中心供氧人員的崗位職責。
1,在總務科長的領導下,負責全院醫(yī)用氧氣的供應工作。
2,工作人員持證上崗,牢固樹立服務臨床的思想,愛崗敬業(yè),有良好的職業(yè)道德,堅守崗位,不脫崗、不睡崗、不溜崗。
3,嚴格執(zhí)行交接班制度,交接班時必須認真檢查各供氣閥的重要環(huán)節(jié),確保管道暢通、儀表處于良好工作狀態(tài),并做好交接班記錄。
4,認真做好電話記錄,及時送氧、供氧,確保24小時供應。
5,認真做好各種氣體的標簽、標識工作,所有特種氣體要有鮮明標記,并不得混放氧氣瓶中,空、實瓶必須分開存放,嚴防各種差錯事故發(fā)生。
6,工作人員必須遵紀守法,愛護公共財產(chǎn)、機器設備,嚴格執(zhí)行各種設備操作規(guī)程,了解設備工作性能,掌握設備的工作原理和工作程序。
7,供氧機房工作儀表指針接近報警,要特別密切關注,切不可擅離工作崗位。
8,經(jīng)常巡視用氣環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)故障,應立即分析原因,及時排除,若難以排除,應立即匯報總務科組織搶修。氧氣瓶里氧氣用完,必須立即更換,不得拖延不換。
9,實行24小時工作制,不得私自調(diào)班,下一班人員未到,當班人員不得離開。
10,嚴格執(zhí)行安全、消防、保衛(wèi)工作制度,工作場所嚴禁吸煙,氣瓶不準露天存放,落實雙鎖制度。
電工崗位職責。
1,在科主任的領導下,負責做好全院電器設備和電路系統(tǒng)的維修、保養(yǎng)及小型電器安裝工作,保證全院線路暢通。
2,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,積極參加班組學習,不遲到、早退,不以quan謀si。
3,熟悉全院電器設備和電路系統(tǒng)的基本布局,有獨立操作維修技術和應對搶修任務的能力。4,操作人員持證上崗,熟練掌握電工操作技術,遵守電工操作規(guī)程,保證安全生產(chǎn)和服務質(zhì)量,認真學習電工業(yè)務知識,提高業(yè)務技術水平。
5,堅持24小時值班制度,嚴格執(zhí)行交接班制度,做好值班記錄。
6,認真做好維修登記,履行維修簽字制度,做到隨叫隨到,主動到科室巡回檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7,負責全院新增電器設備負荷承載的調(diào)查,以保證全院用電安全。
8,嚴格執(zhí)行材料領用、消耗制度,厲行節(jié)約,認真做好各種材料的使用登記手續(xù)。9,愛護工具設備,妥善保管,專人保管公用工具。
食堂保管員職責。
1,在科室負責人的領導下,做好食品、物品保管工作。認真學習業(yè)務知識,提高管理水平。執(zhí)行《食品倉庫管理制度》,努力完成領導交給的各項任務。
2,完善食品人庫手續(xù),不拘私情,嚴格驗收,按品種、規(guī)格、數(shù)量存放整齊,做到合理化、規(guī)范化,并建立庫存卡片。
3,杜絕變質(zhì)食品人庫,掌握食品庫存期限,做好倉庫的通風、防潮、滅鼠、滅蠅工作,防止食品變質(zhì),經(jīng)常與采購員、炊事員溝通聯(lián)系,指導采購和使用,避免食品積壓、過期。
4,認真執(zhí)行物品領用制度,嚴格按領料單發(fā)貨,對手續(xù)不全、違反制度的要拒發(fā),并向科室負責人匯報。
5,庫存物品每月盤存一次,做到帳物相符。自然損耗的物品,經(jīng)領導批準后方可處理,如有差錯需及時匯報,查找原因及時解決。
食堂采購員職責。
1,在科室負責人領導下,負責職工、病員食堂的食品、物品采購供應。服從領導分配,及時完成領導交給的各項任務。
2,經(jīng)常與保管員、炊事員聯(lián)系,做到及時采購,保證供應。采購時手續(xù)齊全、賬目清楚,每月月底按時對賬。
3,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生“五四”制,不采購變質(zhì)食品。對易耗、易腐食品要做到少量勤購,避免積壓造成浪費。
4,要開拓進貨渠道,努力為食堂采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品,以降低伙食的成本。
5,購進物品及時人庫,向保管員通報庫存期限。嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度,做好采購款申請、報銷工作,當日采購當日清賬。
食堂炊事員職責。
1,在科室負責人的領導下負責食堂的飲食制作,刻苦學習業(yè)務,不斷提高烹調(diào)技術和服務質(zhì)量,認真完成本職工作和領導布置的任務。
2,嚴格按食譜配制食品,把握色、香、味與營養(yǎng)合理搭配,保質(zhì)保量供應。
3,協(xié)助科室負責人制定食譜并嚴格執(zhí)行,確?；ㄉR全、質(zhì)優(yōu)價廉,努力提高就餐者滿意度。4,精打細算,嚴格控制食品成本,加強成本核算,做到價廉質(zhì)優(yōu)。
5,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生“五四”制度,注意保持個人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,生熟食品分開存放,接觸熟食和分發(fā)飯菜時要先洗手,避免交叉感染,預防食物中毒發(fā)生。
6,節(jié)約使用糧食、水、電和燃料,愛護公物,合理領用并保管好物資、原料,同時做好防火、防盜、防毒、防腐工作。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十三
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗，下面是小編為大家精心收集的民營醫(yī)院。
供大家參考希望大家喜歡。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應急指揮中心。開設病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設備670余臺(件)，醫(yī)療設施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期。
合同。
制，與業(yè)務技術骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術骨干20余人，開展新技術新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應急指揮中心均依托醫(yī)院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹牡谝痪€，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡，組建醫(yī)療技術聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務及公共衛(wèi)生服務工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務;3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設備檢查進行預約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網(wǎng)絡機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡平臺全面鋪設，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應急工作暨市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。
(一)加強組織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定。
工作計劃。
層層落實責任加強督促檢查確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從x年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
x年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習xx人次，短期學習xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術水平。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術水平，該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自x年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資x萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務收入從x年的x萬元增長到x年的x萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬元增加到x年的x萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積x平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務升級，例如，準分子激光手術是衡量一所x醫(yī)院技術水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術室，而將此項技術擱淺。
醫(yī)療技術的提高離不開資金投入和學術研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術，該院的業(yè)務能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入x萬元更新設備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資x萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務從購買設備到成熟應用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術，該院培養(yǎng)出的x名技術成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x?？漆t(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術過硬、人才高精、服務一流、設備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
盡管x醫(yī)院的技術水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術實力和服務水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
x年國務院出臺的《關于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權但不參與管理，資方院方按股權比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十四
自xxxx9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導下，著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設，建立起了基本藥物制度和基層運行新機制，推進了公立醫(yī)院的改革。
一、主要成績。
（一）機構(gòu)改革順利推進，縣級層面整合初步完成。
（二）公立醫(yī)院改革攻堅克難，試點工作取得明顯成效。我縣自xxxx3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實施補償機制、人事分配制度、內(nèi)部運行機制等綜合改革，今年6月1日進行了新一輪醫(yī)療服務價格調(diào)整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制，公益性運行機制初步建立。
（三）信息化建設搶抓機遇，為提高醫(yī)療服務水平提供了強力支撐?？h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審，達國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項，獲500萬元專項資金支持。
二、存在問題。
近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務質(zhì)量以及醫(yī)療服務模式等多重影響，加之醫(yī)改又進入了攻堅區(qū)和深水區(qū)，深層次的機制體制矛盾、復雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
（一）醫(yī)療方面。
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備陳舊、老化，難以滿足當前群眾的就醫(yī)需求，導致一些病人不得不到上級醫(yī)療機構(gòu)看病住院。
三是縣級醫(yī)療機構(gòu)債務問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機構(gòu)實行市場化運作，進行了一些基本建設和設備投資，目前普遍有債務問題。
四是基層衛(wèi)生機構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學生必須取得從業(yè)資格，才能進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
（二）醫(yī)藥方面。
一是基本藥物招標采購機制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫(yī)負擔。
二是藥物定價機制問題。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
（三）醫(yī)保方面。
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機構(gòu)合并，基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。
三、幾點建議。
（一）找準定位，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。
把強基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應該在縣級以下醫(yī)療機構(gòu)治療，這方面的業(yè)務量要占90%以上。一是做強龍頭?？h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務。二是建設中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心是三級醫(yī)療服務網(wǎng)的中心。要在按照建設標準填平補齊的基礎上，提高預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務，特別是要加強內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設，開展一般普外和婦科手術，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價格和收費，醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機構(gòu)，適應市場需求，鎖定債務，避免新債，積極化解債務積壓問題。同時，加強醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。
（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設。
一是建立健全人才引進機制，按規(guī)定嚴格核實人員身份編制，加強對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實際需求適當按程序增加醫(yī)療人員，切實解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機制，實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務創(chuàng)新、技術創(chuàng)新，健全以服務質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實精細績效管理，按業(yè)務量給予適當補貼，把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅決禁止將醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫(yī)院道德和文化建設，強化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務和關心。四是加強業(yè)務素質(zhì)培訓，對醫(yī)務人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學習，鼓勵個人自學，提升業(yè)務水平，調(diào)動醫(yī)務衛(wèi)生工作人員鉆研技術、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當補助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務人員工作積極性，促進基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
（三）統(tǒng)籌推進，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務人口、服務現(xiàn)狀和預期需求以及地理條件等因素，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機構(gòu)適當下派幫扶。二是加強繼續(xù)教育。切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次。對于按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學費予以適當補助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務人員進行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。
（四）形成合力，建立科學溝通協(xié)商機制。
專科醫(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進修后返到基層醫(yī)療機構(gòu)進行全科醫(yī)生、?？漆t(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強事前、事中、事后監(jiān)管。嚴格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務價格不合理，特別是醫(yī)療技術服務價格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護人員的技術和勞動價值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價格，注重體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機制。
（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍。
一是加強醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權利和義務，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?；颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識，摒除參保患者醫(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)?；鸬倪`規(guī)行為，經(jīng)查實后，按規(guī)定從嚴查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭，借助電子商務等手段進行運作。并允許地方和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
（六）完善機制，提高區(qū)域醫(yī)療市場服務能力。
一是完善藥品供應保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務分工，建立低價藥品供應保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度，及時研究解決常用低價藥品供應保障工作中存在的問題，做好常用低價藥品供應保障工作。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十五
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應急指揮中心。開設病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設備670余臺(件)，醫(yī)療設施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務技術骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術骨干20余人，開展新技術新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應急指揮中心均依托醫(yī)院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹牡谝痪€，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡，組建醫(yī)療技術聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務及公共衛(wèi)生服務工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務;3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設備檢查進行預約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網(wǎng)絡機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡平臺全面鋪設，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應急工作暨市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。
(一)加強組織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十六
安徽省xx三級甲等醫(yī)院的門診患者、住院患者。
1.現(xiàn)場問卷調(diào)查。
調(diào)查內(nèi)容總體分為門診服務、住院部服務兩大部分。聘請第三方調(diào)查員來現(xiàn)場進行調(diào)查，以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?，F(xiàn)場調(diào)查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫(yī)技的就診患者，如：心理科、性醫(yī)學科、口腔內(nèi)科、準分子、超聲醫(yī)學科、醫(yī)學影像等。每個無病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
2.電話回訪。
電話回訪的調(diào)查對象為每個月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室，每個科室分有治療小組，每個治療組至少回訪5位病人，一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意，并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法。
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術四個部分。
滿意率越低，扣分越多，不滿意率越高，扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室，扣分加倍。同時，科室被投訴情況及省衛(wèi)生計生委測評結(jié)果一并納入科室考核。
20xx年1到5月份共開展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次，調(diào)查覆蓋全院46個有病房科室，145個臨床診療組；門診無病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場問卷調(diào)查1234人次。
false調(diào)查結(jié)果顯示，1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢，滿意為74.89%，基本滿意為20.99%，不滿意為2.46%，5月份滿意率有所下滑，不滿意率有所上升。
從科室滿意度來看，門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低，基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點，滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術。
1.調(diào)查存在的問題。
醫(yī)療問題和護理問題占的比重較大，分別為64.58%和31.25%，窗口后勤服務和醫(yī)院層面所占比例較小，都為2.08%。在醫(yī)療問題中，醫(yī)生和患者交流不夠為最主要原因。護理質(zhì)量不好，護士服務態(tài)度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調(diào)查結(jié)果分析。
從上述的表格中不難看出，不滿意主要集中在，醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流，對待患者的服務態(tài)度不夠友善，醫(yī)療管理層面比較混亂，護士技術和態(tài)度不夠好。其次是，排隊多、后勤服務不到位、醫(yī)療費用高、硬件設施差等原因。怎樣減少不滿意率，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，我們可以從以下幾個方面出發(fā)：
第一，加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通交流能力，增強互信。如何與患者進行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能，醫(yī)生不能只是是醫(yī)術高明，有時醫(yī)生和患者明明想法一致，但因為醫(yī)生的態(tài)度強硬、冷漠，讓患者及家屬對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感，產(chǎn)生抵觸情緒，這不利于病人配合治療，還有可能延誤治療，讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言，“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”。醫(yī)生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色，病痛已經(jīng)讓患者情緒低落，醫(yī)生的鼓勵會讓患者重拾信心，以良好的心態(tài)面對病魔。醫(yī)生要懂得換位思考，真心誠意地站在患者的角度考慮問題，做到以心換心，針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善，面帶笑容，耐心地聽患者的疑惑，并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當?shù)募记珊头椒?。護理人員亦是如此。
第二，提高醫(yī)務人員工作效率，完善工作流程。很多患者在意見建議中反映，在醫(yī)院看病太麻煩，有很多繁瑣的手續(xù)流程，來回跑很不方便，有時候按照預約時間來做檢查，但還是要等很久，這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善，各科室之間管理不到位，溝通和銜接有問題所造成的?？床×鞒虘w現(xiàn)“以人為本”的宗旨，合理化流程，簡化流程，盡量縮短排隊等候的時間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接，建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開單、項目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)?？s短時間，確保整個看病過程的計劃性、連續(xù)性。
第三，加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設，完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測評結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系，與科室績效掛鉤，與個人年度考核、醫(yī)德標兵和晉職晉升等掛鉤。分類、整理患者反映的問題，讓相關科室整改，最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對于“紅包”、亂收費等重點問題，進行嚴肅調(diào)查、核實，一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎懲條例給予相應懲處。對于經(jīng)常受患者表揚的個人或集體，則要進行宣傳、表彰，樹立正面典型，讓醫(yī)院形成風清氣正的文化氛圍，從而讓醫(yī)護人員自我約束，提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風。
第四，努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設，打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對于自身的健康越來越為重視，前來看病的人數(shù)也在不斷增加，這就造成供不應求的現(xiàn)象。設備陳舊，數(shù)量太少，床位不夠，服務窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者，排隊等候時間長，人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫(yī)院應結(jié)合自身發(fā)展，及時更新醫(yī)療器材設備，擴大科室面積，增加掛號、取藥、收費窗口，完善病房設施條件，時刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔，優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預約診療系統(tǒng)，方便患者。
綜上所述，患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標準，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠影響。針對目前存在的問題，我們要進行可行性分析，多站在患者的角度，真正做到全心全意為患者服務?；颊叩臐M意度提升了，醫(yī)院可以獲得良好的口碑，提升知名度，知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診，這是一個良性循環(huán)，有利于醫(yī)院效益的長遠發(fā)展。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十七
醫(yī)院后勤工作職責在院長及分管院長領導下，負責全院的后勤總務、器械管理及安全保衛(wèi)工作。圍繞醫(yī)院為中心工作，堅持為臨床一線服務的宗旨，制訂本部工作計劃和相關工作制度、措施、辦法;對所屬班組和人員，按職責要求，進行制度化、規(guī)范化管理，經(jīng)常對其完成任務的情況進行督促檢查;經(jīng)常深入一線，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決存在的問題，定期總結(jié)。完成領導交辦的其它任務。具體職責如下：
一、后勤總務工作。
1.負責全院辦公設備等固定資產(chǎn)的管理、調(diào)配、使用和維修。按時清點登記發(fā)放，及時維修改造，合理添置、調(diào)配，做到賬、物相符;根據(jù)醫(yī)院住房制度，落實住房的分配。
2.負責醫(yī)院基建工作。按國家法律、法規(guī)、規(guī)定，組織實施基建項目。負責基建項目的可行性論證，為領導決策提供依據(jù)，執(zhí)行醫(yī)院基建合同，嚴把基建工程質(zhì)量，督促施工單位按工程進度施工，保證工程質(zhì)量符合工程建設驗收規(guī)范;協(xié)助設計、施工單位進行圖紙設計、工程預算等工作;負責基建財務、材料管理，做到合理使用資金，人庫有據(jù)，出庫有手續(xù)，做到財物相符;負責檢查驗收建材質(zhì)量，杜絕劣質(zhì)建材投入作用。
3.搞好后勤常規(guī)工作的標準化管理，確保正常供水、供電、供氧、供氣、供暖，確保通訊設備及閉路電視等設備、設施的正常作用與安全運轉(zhuǎn)，防止漏電、漏氣、漏水等。
4.負責全院被服洗滌、消毒、縫紉、修補供應的管理工作，按時清點，賬物相符，丟失和損壞有登記、有處理。
5.按照財權范圍，認真做好物資的申請、采購、供應、保管、領發(fā)、報廢等審批工作，做到勤儉節(jié)約。
6.負責污水、污物的處理工作，煙塵排放量和污水的處理，達到國家規(guī)定標準。
7.負責院容院貌建設，綠化美化要做到協(xié)調(diào)明快，綠化面積和質(zhì)量要達到相應規(guī)定標準，院內(nèi)秩序井然，環(huán)境衛(wèi)生，排水通暢。
8.負責醫(yī)院各類食堂。認真做好病員膳食、職工食堂管理工作，教育膳食人員嚴格遵守《食品衛(wèi)生法》，堅持炊事人員健康檢查制度，辦好伙食，熱情為病員、職工服務，保證食品衛(wèi)生安全。
9.負責后勤臨時工用工的管理制度，按照醫(yī)院規(guī)章制度嚴格要求，合理安排。
10.做好進修、實習、參觀人員的生活接待。協(xié)助有關部門做好太平間的管理工作。
11.負責醫(yī)院科研、教學所需動物的飼養(yǎng)、購買、供應。
二、器械管理工作。
1.負責醫(yī)療設備供應。按照臨床和醫(yī)技科室作用的需要，根據(jù)經(jīng)濟和實用的原則，合理供應和調(diào)配。建立健全設備采購與更新制度，擬訂儀器設備的購置和更新計劃，按規(guī)定程序?qū)徟蠼M織選購，為醫(yī)院提供品種數(shù)自百分網(wǎng)，請保留此標記量齊全、性能精確優(yōu)良的技術裝備，以滿足全院醫(yī)療、教學、科研、預防工作的需要。
2.負責醫(yī)用衛(wèi)生材料及醫(yī)療儀器的管理。建立健全醫(yī)療設備管理制度;對設備實行科學管理，購置大型設備必須經(jīng)過嚴格的可行性論證并按規(guī)定采購;了解、檢查各科室對醫(yī)療器械的作用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理;組織有關人員對購入、調(diào)入的國內(nèi)外貴重儀器設備進行驗收、鑒定工作，督促使用人員嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)揮儀器的應用效能;加強大中型設備合理應用情況分析;建立健全設備檔案，健全操作規(guī)程、制定各種設備使用交接班制度;各科醫(yī)療設備的折舊核算及管理工作。
3.負責醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)。設備維修保養(yǎng)有計劃、有措施、有登記，通過對設備的選購、保養(yǎng)及維修工作的管理，保證儀器設備始終處于最佳的技術狀態(tài)，保證醫(yī)院工作需要及職工對醫(yī)療器械和設備的維修服務滿意。
三、安全保衛(wèi)工作。
1.熟知國家法律、法規(guī)和醫(yī)院的有關制度、規(guī)定，不斷提高政策水平和業(yè)務工作能力。
2.認真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》和有關易燃、易爆、放射源、菌種病毒等危險物品的管理規(guī)定。定期檢查消防安全設備，保證消防通道暢通，消防設備齊全、標志醒目，消防有專人管理并設有消防預警系統(tǒng)，負責制訂火災事故的應急預案并定期演練。建立和完善放射事故等意外事故的處理預案，建立醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度并認真落實，加強對放射科、檢驗科、醫(yī)用氧艙、核醫(yī)學科、中心供氧室、危險品倉庫、配電室、壓力容器、消防、計算機信息網(wǎng)絡及電梯等重要部門的安全管理。
3.定期開展治安保衛(wèi)安全檢查，建立檢查記錄。對重大安全隱患，要提出整改意見，及時予以糾正。負責組織檢查各科安全情況，發(fā)現(xiàn)和清除治安災害事故隱患。
4.協(xié)助公安機關對醫(yī)院發(fā)生的刑事、治安案件及治安災害事故等進行調(diào)查和偵破工作;向公安機關報告醫(yī)院的重大不安定因素，并協(xié)助公安機關和有關部門采取預防和化解措施。調(diào)解醫(yī)院內(nèi)部治安糾紛。
5.開展社會主義法制和治安保衛(wèi)的宣傳教育工作，提高群眾的法制觀念和自覺維護本院治安秩序的意識，預防和打擊內(nèi)部違法犯罪行為。
6.負責組織群防群治，做好防火災、防盜竊、防搶劫、防破壞、防詐騙、防泄密和防治安災害事故等治安防范工作。
7.協(xié)助公安機關監(jiān)督、考察、教育本院被依法判處管制、剝奪政治權力、宣告緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行和依法保外就醫(yī)的犯罪分子，以及被監(jiān)視居注取保候?qū)彽姆缸锵右扇撕蛣趧咏甜B(yǎng)所外執(zhí)行人員。
8.參與所在地區(qū)的社會治安綜合治理工作。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十八
醫(yī)院服務流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的'過程。它不僅關注細節(jié)管理，而且注重效率管理和資源優(yōu)化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分，也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題：
一、存在的問題。
（一）預約診療服務。
向社會公布預約電話及相關事項形式不多樣化；門診部預約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
（二）門診流程管理。
1、門診業(yè)務科室管理不規(guī)范，午間門診未按規(guī)定長期開診，給上班族、學生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少，流程不合理，患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠，雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設置簡陋。
（三）急診綠色通道管理。
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位，多部門協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務流程管理。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時，患者相關信息傳遞不到位，不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預約管理不到位。
二、改進措施。
（一）預約診療服務。
利用各種形式向社會公布預約電話及相關事項，增設預約咨詢服務，制定了門診預約診療工作制度和規(guī)范。
（二）門診流程管理。
1、對門診樓進行規(guī)范化改造，增設門診專家診斷室；門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務窗口各增設一個。
3、在門診設置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
（三）急診綠色通道管理。
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機制，形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務流程管理。
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
公立醫(yī)院調(diào)研報告篇十九
黨的十七大提出，確保到2020年實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個（其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中），工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人）。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網(wǎng)上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。
基本藥物制度實施以來，呈現(xiàn)出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構(gòu)職責更加明晰?；舅幬镏贫葘嵤┣埃l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現(xiàn)象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象，小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%（其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月），門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%；住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。
1、衛(wèi)生技術人才短缺。
我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人），正式職工中具備相關執(zhí)業(yè)資格的不足1/2，只好通過聘請具備相關執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連?；具\轉(zhuǎn)都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數(shù)臨時工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士（有資格證4人）、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士（有資格證3人）都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務開展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現(xiàn)有的人員、設施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務質(zhì)量的提升，衛(wèi)生院在服務態(tài)度、醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛、服務成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入顯著下降，按2008年至2010年三年平均數(shù)計算，2011年實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)。
按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，（如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元），如果財政補貼不能及時到位，可能會出現(xiàn)技術骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。
4、臨時工待遇過低。
聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務人口1.8萬，正式職工僅11人（有資格證醫(yī)師3人），去年根據(jù)業(yè)務需要聘請了18名臨時工（臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人），由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現(xiàn)已無法開設，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務需聘請了臨時工13人，基本運轉(zhuǎn)正常；醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職（特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職），現(xiàn)有臨時工8人（臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人），現(xiàn)住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多（如退伍安置的）和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉(zhuǎn)都困難，部分業(yè)務將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
取消臨時工數(shù)量限制，實行按需聘請。由于衛(wèi)生技術人員總量、結(jié)構(gòu)、分布等原因，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護士來補充。建議縣委縣政府分管領導牽頭組織相關部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地調(diào)研，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務人口、業(yè)務量、經(jīng)濟社會發(fā)展狀況，同時適當考慮服務。
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