計劃的完成需要有相應(yīng)的行動力和執(zhí)行力，不能僅停留在紙面上。接下來，制定具體的行動步驟，將目標分解為可行的小任務(wù)。下面是一份完整的計劃范例，供大家參考。
省醫(yī)保工作計劃篇一
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。
省醫(yī)保工作計劃篇二
2021年，淳安縣醫(yī)保局堅持以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆四中、五中全會精神,貫徹落實省市縣委決策部署,堅持以“共同富裕、高標保障、高質(zhì)發(fā)展、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾滿意、基金安全”和黨史學(xué)習(xí)教育為工作要義，積極推進公平醫(yī)保、精準醫(yī)保、數(shù)字醫(yī)保、績效醫(yī)保、法治醫(yī)保和清廉醫(yī)保建設(shè)，著力解決群眾反映強烈的突出問題,著力提升全縣參保群眾的基本醫(yī)療保障水平，著力推進醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，助力特別生態(tài)功能區(qū)和共同富裕示范區(qū)建設(shè)。現(xiàn)將2021年工作情況及2022年工作計劃報告如下：
（一）職工醫(yī)?；疬\行情況：截至10月底，職工醫(yī)?；鹗杖耄ê﹥|元；支出億元,比上年同期億元增加；職工醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余億元（其中，統(tǒng)籌基金結(jié)余-5684萬元，個賬結(jié)余億元）。
（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\行情況：截至10月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗杖雰|元（其中繳費收入億元，財政補助億元,利息收入80萬元）；支出億元，比上年同期億元增長；城居醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余3823萬元（尚有應(yīng)付未付市醫(yī)療保障基金墊付一卡通結(jié)算款6000萬元）。
（一）聚焦公平醫(yī)保，市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進。
一是保障水平大幅提升。2021年1月1日將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？h內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的最低報銷比例自25%提高至35%，統(tǒng)一職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度列支限額，分別由8000元、9000元和11000元提高至20000元，增設(shè)城鄉(xiāng)醫(yī)保門診300元起付線，大病保險、醫(yī)療救助、生育保險等險種政策與杭州市一致，不再保留差異性政策。
二是市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進。按照2022年1月1日做實基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌的要求，成立以黃青副縣長為組長的工作專班，根據(jù)特別生態(tài)功能區(qū)建設(shè)“兩個不低于”的目標，堅持“制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體”為原則，做好政策差異梳理，完善基金數(shù)據(jù)測算，與財政、衛(wèi)健等部門多次協(xié)商討論，積極與省市醫(yī)保、財政部門溝通對接，主動向市政府及縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取淳安傾斜政策。11月4日，《杭州市全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案》經(jīng)市政府常務(wù)會議審議通過，明確2022年基本醫(yī)保杭州市政策統(tǒng)一，明確在各區(qū)縣（市）完成年度征收任務(wù)之后，職工醫(yī)保赤字由市縣8:2分擔(dān)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照2022年度新增部分缺口按照市縣2:8比例標準固化分擔(dān)，對淳安縣均予以20%傾斜。
三是全民醫(yī)保成果持續(xù)鞏固。緊扣“全民醫(yī)?！蹦繕?，貫徹“以人為本”理念，持續(xù)關(guān)注重點人群，確保符合參保條件人員應(yīng)保盡保。截至10月底，2021年全縣基本醫(yī)療保險戶籍人口參保人數(shù)萬人,戶籍人口參保率達到。2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作已于11月1日正式啟動，截至16日已有萬人繳費成功。
（二）聚焦精準醫(yī)保，保障措施更加有力。
一是健康補充保險成效初顯。2021年1月，根據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，積極推進普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險－“西湖益聯(lián)?！?，助力解決因病致貧因病返貧問題，成效初顯。2021年，全縣“西湖益聯(lián)?！眳⒈Ｈ藬?shù)達到231465人，參保率為，居杭州市第一。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至10月底，全縣“西湖益聯(lián)?！贝鱿硎苋藬?shù)2048人，賠付金額萬元，賠付率，全縣個人醫(yī)療費用負擔(dān)5萬元以上的人數(shù)減少。2022年度西湖益聯(lián)保工作已于10月15日啟動，截至11月16日，參保率為。
二是困難人群實現(xiàn)應(yīng)保盡保。根據(jù)省市文件精神，做好困難群眾基本醫(yī)療保險參保工作，確保完成我縣符合條件的困難群眾資助參保率達100%，醫(yī)療救助政策落實率達到100%的工作目標。自2021年5月起，通過浙江省大救助信息系統(tǒng)，主動獲取困難群眾動態(tài)變化清單，及時維護參保人員持證信息,做好未參保人員參保動員工作，確?！安宦┮粦簟⒉簧僖蝗恕?。截至目前，全縣在冊低保12526人、低邊3837人、特困592人，均參保基本醫(yī)療保險，實現(xiàn)100%參保。
三是高額費用有效兜底保障。聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、民政局，建立困難人群高額醫(yī)療費監(jiān)測分析機制，定期開展困難人群因病致貧返貧情況分析。建立困難救助聯(lián)席會議制度，聯(lián)合銀保監(jiān)、紅十字會、工會、殘聯(lián)、民政等部門開展難人群高額費用化解聯(lián)審機制，確保困難人群高額醫(yī)療費切實得到化解。2021年全縣共化解3名困難人員高額醫(yī)療費用，化解高額醫(yī)療費元。
(三)聚焦賦能醫(yī)保，各項改革落地見效。
省醫(yī)保工作計劃篇三
20xx年，街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團結(jié)一心，取得了優(yōu)秀的成績。20**年，我們將進一步明確工作目標，理清工作思路，調(diào)整工作重點，采取有效措施，努力開拓進取，真抓實干，圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標準，創(chuàng)建人民滿意辦所。
一是加強學(xué)習(xí)，不斷增強本所人員的素質(zhì)，能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識，準確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心，實事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解，加大宣傳力度，引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作，使大家明白只有盡了繳費義務(wù)，才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作，同時做好參保人員的`名冊登記。
三、不斷強化服務(wù)，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”，認真做好票據(jù)的收集和審核工作，做到應(yīng)報盡報，同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì)，積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài)；二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂見的宣傳活動，大力做好居民的宣傳工作，使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉，爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信，在區(qū)政府的高度重視和支持下，在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下，在有關(guān)部門密切配合下，20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
省醫(yī)保工作計劃篇四
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度，結(jié)合我院的實際情況，對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面。
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴加審核，規(guī)范管理，確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面。
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實，對其住院期間管理方面還存在缺陷：
1、在收費處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)準確登記醫(yī)療類型，嚴格把關(guān)是否符合住院標準，每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組，定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進行核實，并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格，根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷，及時告知責(zé)任醫(yī)生進行修改。
3、在收費處辦理出院結(jié)算后，住院患者憑醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷，避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室，更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需要加強的幾項具體工作:。
1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作，不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。
2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認真執(zhí)行，并積極落實，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)(收費處)。
在今后的工作中，我深信，在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作，求真務(wù)實，盡職盡責(zé)，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!
省醫(yī)保工作計劃篇五
組織全院職工,認真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓(xùn)。
二、進一步加強傳染病管理工作。
1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責(zé)任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應(yīng)立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者，一經(jīng)查到，扣罰當(dāng)月活工資。
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染病、重點疫情預(yù)警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測培訓(xùn)。
4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進行網(wǎng)上直報，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進一步加強院內(nèi)感染管理。
(一)加強院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認真組織學(xué)習(xí)、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù),定期進行效果監(jiān)測，并作好各種監(jiān)測登記,認真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的.供給。
2、手術(shù)室必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進入手術(shù)室。
3、加強產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應(yīng)分類清洗，對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監(jiān)測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習(xí)慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓(xùn)和指導(dǎo),給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片，按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。
(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓(xùn)管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作，嚴防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3.配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學(xué)校、社會群體大型預(yù)防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作。
每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
省醫(yī)保工作計劃篇六
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場所，而且是新農(nóng)合醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。為進一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制，確保農(nóng)合醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20xx年度工作計劃如下：
1、對醫(yī)護人員進行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。
2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓患者對流程一目了然。
3、強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔(dān)任，完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每月在月例會中，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
4、加強對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查：
(1)加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
(2)加強農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。
(3)進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實降低住院病人的均次費用。
(4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)保科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作。
3、按照上級醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費用、目錄外指標的管理，做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費，保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示，多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時、認真落實。
3、各項指示認真執(zhí)行。
省醫(yī)保工作計劃篇七
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的`大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；
3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
省醫(yī)保工作計劃篇八
新的一年，醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針，結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施，圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路，提高經(jīng)濟效益，提升服務(wù)質(zhì)量，加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，為醫(yī)院的安全和發(fā)展認真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè)，穩(wěn)妥推進分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標準為基準，加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè)，主要包括：完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南；完善相關(guān)檔案管理；強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變，由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應(yīng)政府號召，圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面，穩(wěn)妥推進分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理，加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng)，提高質(zhì)量控制的及時性和準確性，對各科室的各項醫(yī)療指標作精細化評價，力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用，按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標要求，20xx年，醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中，加大對醫(yī)療技術(shù)準入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進一步貫徹“患者安全目標”。同時，通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。
三、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理
規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè)，增加合理使用抗菌藥物管理手段，使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理，提高科室競爭實力。
五、堅持“治學(xué)”管理，強化科教工作管理
在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次，按二級甲等醫(yī)院標準和醫(yī)院實際，確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴格的簽到制度，每季度進行考核，全年總考核。同時認真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，認真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
六、發(fā)揮社會效益，為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性，承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作，進一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作，做到災(zāi)害事故發(fā)生后，醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時，認真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù)，以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科
二0xx年十二月十八日
省醫(yī)保工作計劃篇九
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場所，而且是醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡稱“基本醫(yī)?！保┰谌珖膹V泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20xx年度工作計劃，具體事項如下：
一、定期進行政策宣傳。
1.對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。
2.定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1.組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2.加強醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。
1.建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3.強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強監(jiān)管力度。
1.成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會，由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2.每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。
3.定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）。
1)加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
2)加強醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。
3)進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實降低住院病人的均次費用。
4)加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀。
1.圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2.帶領(lǐng)醫(yī)保科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作。
六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通。
1.政策、業(yè)務(wù)事項多請示，多學(xué)習(xí)。
2.方針、政策及要求及時、認真落實。
3.各項指示認真執(zhí)行。
醫(yī)?？?。
20xx年十二月二十日。
省醫(yī)保工作計劃篇十
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)?？?。
20xx年12月。
省醫(yī)保工作計劃篇十一
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的`８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)?？啤?/p>
省醫(yī)保工作計劃篇十二
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
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