總結(jié)是對經(jīng)驗和知識的整理和歸納，讓我們對某一領(lǐng)域有更深入的了解和把握。在寫總結(jié)時，我們可以借鑒他人的經(jīng)驗和做法，但要保持獨(dú)立思考。以下是針對總結(jié)的一些范文，供大家參考，希望能給大家提供一些寫作的啟示。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇一
上半年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬，農(nóng)業(yè)人口參合率100%，人均籌資400元，個人繳費(fèi)80元，各級財政補(bǔ)助320元，籌資總額34280萬元；鎮(zhèn)、村兩級一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元，新農(nóng)合補(bǔ)償8元；鎮(zhèn)級普通門診補(bǔ)償比例保持45%不變，日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人，村級普通門診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%，日補(bǔ)償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類，嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額；提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報銷比例；進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍，將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍，將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補(bǔ)償；對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個百分點(diǎn)，同時不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份，全縣累計受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補(bǔ)償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起，我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接，對農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份，全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾?。ㄏ忍煨孕呐K病、白血?。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo)，逐家核實(shí)實(shí)際開放床位數(shù)和在院病人數(shù)，對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上；出臺了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能，對開展網(wǎng)絡(luò)直報的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
新農(nóng)合籌資工作面廣量大，工作經(jīng)費(fèi)短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例過高，資金出險的概率增大；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足，經(jīng)費(fèi)短缺，資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
加大政策宣傳力度，調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性，促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，保障基金安全運(yùn)行，堅持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運(yùn)行安全；加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀(jì)律制度，樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇二
我鎮(zhèn)現(xiàn)有總?cè)丝?1600人，其中農(nóng)業(yè)人口11490人，分布在全鎮(zhèn)9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日，籌集資金114770元，獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達(dá)各村總?cè)蝿?wù)12540人，目前完成70%的自繳資金任務(wù)，參合農(nóng)民住院就醫(yī)783人次（縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院），共補(bǔ)償657090.90元，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次，縣外醫(yī)院56人次。
（一）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鎮(zhèn)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、印制宣傳單4000張，農(nóng)民每戶一單，免費(fèi)發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
（一）參保農(nóng)民期望值較高。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報帳有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鎮(zhèn)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
1、通過報銷實(shí)例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇三
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項目。
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設(shè)，xx年將原adsl網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。
新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5。5日。
參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評價，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實(shí)行惠民政策。
1、合理收治。
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅決不收住院，不動手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥。
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查。
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)。
每項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對，并適當(dāng)降低（降價幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評審。
20xx年8月17日，檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷，經(jīng)過評審：
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生；
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況；
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價格執(zhí)行嚴(yán)格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況，經(jīng)走訪群眾，對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù)，有意見的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時有意見，綜合滿意率在90%以上。
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇四
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)，村兩級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動。只有切實(shí)加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是"文件一個樣，實(shí)行變了樣"，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實(shí)行全程代辦就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇五
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。
今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次（其中住院補(bǔ)償15156人次，門診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次），補(bǔ)償金額共計10391865.41元（其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25％左右，得到2000元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬元以上補(bǔ)償金71人次，最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。
為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財務(wù)管理，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇六
高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。
比例為34.8%，人均兩項比上年同期提高546元、6.98%，鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報銷方案，貼近廣大群眾
區(qū)級報50%、區(qū)外報40%，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數(shù)，得以權(quán)衡利弊，科學(xué)選擇醫(yī)院，合理利用資源，使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮最大效用。
這個報銷方案的實(shí)施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農(nóng)民阿伯說：“計算方法簡單，小學(xué)孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議上，衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴(yán)格把關(guān)，用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。
為此我們加強(qiáng)對基金管理，健全基金管理制度，確?；鸷侠硎褂?，安全有效。
一是堅持基金公布、基金審計制度。
并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計方面，區(qū)審計部門根據(jù)年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)行審計，并按程序公布審計結(jié)果，確?；鸬陌踩?/p>
定配套資金并撥付到位，番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金能設(shè)專帳管理，專款專用。
合作醫(yī)療財務(wù)管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金，并開展檢查;三是健全報銷抽查、審核制度。
把對保險公司操作的報銷計費(fèi)抽查納入常規(guī)工作，采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合，認(rèn)真進(jìn)行抽樣審核，現(xiàn)場報銷抽查率為15%，零星報銷為25%，最大限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。
全年共抽查現(xiàn)場報銷個案3088宗，零星個案1790宗;對異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的，實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度，確保基金得到合理使用。
全年三級審批個案366宗。
四是完善中途參保制度，規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財政部門按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù)，使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計同步,杜絕人數(shù)與金額不對應(yīng)現(xiàn)象。
此外，基金運(yùn)用達(dá)到了預(yù)期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98%，結(jié)余約336萬元，約占總額5%，另加上年結(jié)余576萬元，年底滾存約900萬元。
四、加強(qiáng)監(jiān)管，做好對定點(diǎn)醫(yī)院管理
對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位，關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的'健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此，我們采取有力措施，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。
一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況，制定對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度，并以簽訂服務(wù)協(xié)議書的形式，把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來。
協(xié)議書明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是：區(qū)級醫(yī)院不超過20%，鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。
對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時扣除，在年終結(jié)算時，若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi)，則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方，否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項目確認(rèn)書》方可使用，否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。
協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用，規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查等。
此外，規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院，否則病人應(yīng)報銷費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合，嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺的基礎(chǔ)上，區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理，保證問題不留過夜。
準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時給予書面告誡并予以糾正，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長;三是駐院代表實(shí)時實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。
目前，據(jù)統(tǒng)計，在各類、各級醫(yī)院中，區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的，為18.33%，區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。
通過對自費(fèi)費(fèi)用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
五、加強(qiáng)信息化建設(shè)，做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運(yùn)用了計算機(jī)運(yùn)作，由此帶來了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理，但同時也會出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強(qiáng)信息化建設(shè)，不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。
四是及時更新網(wǎng)頁，充實(shí)內(nèi)容，并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會及廣大群眾認(rèn)識了解合作醫(yī)療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。
宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談，深入鎮(zhèn)、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作，“新農(nóng)合”工作進(jìn)展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)12196人，參合率達(dá)85.2，籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。
自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助632319.6元，其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補(bǔ)助186897元，有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)助445422.6元。
其中住院補(bǔ)助中獲萬元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農(nóng)合二次補(bǔ)償兌現(xiàn)到戶情況，按相關(guān)政策實(shí)施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補(bǔ)償，補(bǔ)償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補(bǔ)償，補(bǔ)償金額397321.00元。
鄉(xiāng)合管辦按補(bǔ)償程序健立健全檔案，補(bǔ)償金由農(nóng)民親自簽押印領(lǐng)取，兩年二次補(bǔ)償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。
為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作，自xx年收繳新農(nóng)合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負(fù)責(zé)，社組由村委派出工作人員負(fù)責(zé)。
層層抓落實(shí)，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
病、現(xiàn)減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導(dǎo)工作，對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。
經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進(jìn)行過投訴。
按相關(guān)政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關(guān)政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務(wù)記帳、對帳、報表上報情況
對新農(nóng)合財務(wù)記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設(shè)1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進(jìn)行細(xì)致、嚴(yán)格地對帳、確實(shí)無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。
截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現(xiàn)任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》知曉率情況
各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負(fù)責(zé)將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。
通過大量的宣傳，參合農(nóng)戶對自身權(quán)利、義務(wù)、補(bǔ)助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。
十、認(rèn)真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實(shí)有效地開展好此項工作。
以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下，各項工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
當(dāng)然，還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點(diǎn)等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認(rèn)真總結(jié)，切實(shí)為農(nóng)民服務(wù)，努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇七
一年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各職能部門的鼎立支持和精心配合下，全縣新農(nóng)合工作緊扣轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展的主線，緊貼農(nóng)民醫(yī)療保障的主題，以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動和“四型”機(jī)關(guān)創(chuàng)建為載體，以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、保障新農(nóng)合資金安全為核心，精心組織，團(tuán)結(jié)拼搏，全力破解影響新農(nóng)合制度運(yùn)行過程中存在的突出問題和困難，全縣新農(nóng)合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢。現(xiàn)將一年來的工作運(yùn)行情況總結(jié)如下。
一、基本情況。
（一）參合及資金籌集情況。
20xx年，全縣共有715540人參合，參合率為100%，共籌集資金27362萬元，其中中央按180/人補(bǔ)助12879.7萬元；省級按99.55元/人補(bǔ)助7123.04萬元，市級按7.27元/人補(bǔ)助520.22萬元，縣級按33.18元/人補(bǔ)助2374.30萬元，農(nóng)民個人按60元/人籌資4293.24萬元，上年結(jié)余2253.32萬元，利息及其它收入225萬元。全年可使用資金總額為29668.84萬元。
（二）新農(nóng)合資金運(yùn)行情況。
截止10月底，全縣共有127.3萬人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償金額23552.2萬元，其中普通住院補(bǔ)償95483人次，補(bǔ)償金額18271.7萬元；大病保險補(bǔ)償1767人次，補(bǔ)償資金780.38萬元；門診補(bǔ)償117.76萬人次，補(bǔ)償金額4068.9萬元；實(shí)際資金使用率為79.3%，受益面為177.9%，縣鄉(xiāng)兩級實(shí)際平均住院補(bǔ)償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標(biāo)和全面建設(shè)小康社會考核指標(biāo)，全縣新農(nóng)合資金運(yùn)行基本平穩(wěn)，資金使用安全有效。
二、主要工作成效。
（一）以政策宣傳為主線，進(jìn)一步提高社會關(guān)注度和政策影響力。
為更好地加強(qiáng)新農(nóng)合工作宣傳，進(jìn)一步提升農(nóng)民群眾對新農(nóng)合政策的知曉度，今年以來我們不斷更新觀念，充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺合作，在《蓉城試點(diǎn)》欄目開辟了《新農(nóng)合進(jìn)農(nóng)家》專欄，專欄下設(shè)“政策解讀、作風(fēng)建設(shè)、群眾路線、廉政信箱”四大版塊，宣傳內(nèi)容以農(nóng)合事例、先進(jìn)典型為載體，把新農(nóng)合政策融入到具體的案例之中，點(diǎn)面結(jié)合，通俗易懂地宣傳新農(nóng)合政策及法律法規(guī)，節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播，周二、周五重播，目前已經(jīng)制作專題節(jié)目16期，播放時長近60余小時。二是與縣新聞中心合作，利用《今日桂陽》報、中國桂陽新聞網(wǎng)、桂陽手機(jī)報等宣傳媒體及時發(fā)布相關(guān)新農(nóng)合信息和報道，共在省市各級媒體發(fā)表信息和文章9篇，在今日桂陽和桂陽手機(jī)報發(fā)表信息12篇，其中有2篇被選入中國新聞網(wǎng)、網(wǎng)易新聞等全國多家主流媒體網(wǎng)站。三是繼續(xù)通過縣政府門戶網(wǎng)站設(shè)立的“新農(nóng)合專題”，及時上傳相關(guān)新農(nóng)合政策、制度、辦事流程和工作動態(tài)，公示5000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑匣颊咝畔ⅰＫ氖前凑瘴肄k要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范制作了《新農(nóng)合實(shí)施辦法摘要》、《新農(nóng)合補(bǔ)償流程》等版面，并懸掛于單位醒目處，所到之處，一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會議對相關(guān)經(jīng)辦人員進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。六是積極利用對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查的機(jī)會，深入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村組進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳，進(jìn)一步提高了全縣廣大群眾對新農(nóng)合政策的認(rèn)識。
（二）以優(yōu)化補(bǔ)償方案為基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高基金運(yùn)行效益。
一是通過精心測算，并經(jīng)縣合管委多次討論研究，3月31日，我縣出臺了《關(guān)于調(diào)整桂陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定的通知》；二是根據(jù)湖南省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》，6月1日我們就省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整；三是鑒于鄉(xiāng)村兩級新農(nóng)合定額包干補(bǔ)償模式存在的弊端，經(jīng)縣合管委多次對該補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)研和論證，8月1日起，我縣對《桂陽縣鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定額包干補(bǔ)償模式實(shí)施辦法》進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，設(shè)定了參合農(nóng)民的普通門診年度新農(nóng)合資金補(bǔ)償封頂線（240元/人），進(jìn)一步提高了鄉(xiāng)村兩級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)行普通門診補(bǔ)償封頂，今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬元。四是大病保險進(jìn)一步減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。截止11月3日，大病保險（中國人壽保險公司）共補(bǔ)償1767人次，補(bǔ)償資金780.38萬元。
（三）以規(guī)范運(yùn)行和加強(qiáng)監(jiān)管為核心，進(jìn)一步確保新農(nóng)合基金運(yùn)行安全。
新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管，今年以來，我縣把監(jiān)管工作放在首位，把預(yù)防新農(nóng)合基金流失，當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來抓，進(jìn)一步完善了監(jiān)管體系，健全了監(jiān)管機(jī)制，確保了新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。
1、以制度建設(shè)為載體，建立長效監(jiān)管機(jī)制。一是進(jìn)一步完善了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)承諾制。通過與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用控制及違規(guī)責(zé)任處理等內(nèi)容的服務(wù)協(xié)議，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行了協(xié)議管理，特別是創(chuàng)新并加大了對檢查結(jié)果的運(yùn)用程度，把監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用占所抽查總費(fèi)用的比例類推到每一個門診病人和住院病人。二是進(jìn)一步完善了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理考核。研究制定了《桂陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則》，把考核評分與核定下一年度的次均費(fèi)用控制掛鉤。按照該考核細(xì)則，今年我們完成了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（市、縣、鄉(xiāng)、村）的多輪次考核。三是根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于開展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動的通知》等有關(guān)文件精神，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)我縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報賬管理工作的通知》，通知就實(shí)名查驗、規(guī)范報賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。
2、以加強(qiáng)資金管理為抓手，嚴(yán)防資金運(yùn)行風(fēng)險。一是核減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)所占比例類推所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用168.9萬元。二是切實(shí)控制次均費(fèi)用零增長。核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均超標(biāo)住院費(fèi)用31.2萬元。三是嚴(yán)格控制住院床日數(shù)。核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院床日數(shù)超標(biāo)資金32.9萬元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。核減各門診統(tǒng)籌點(diǎn)不合理費(fèi)用22.6萬元，核減門診超次均費(fèi)用4.1萬元；預(yù)留門診超月等份指標(biāo)費(fèi)用71.8萬元。
3、以省市縣開展的打擊違規(guī)套取騙取新農(nóng)合資金專項整治工作為契機(jī)，進(jìn)一步加大了對各種違規(guī)違紀(jì)行為的打擊查處力度。
通過加強(qiáng)專項檢查，今年我們對3家（郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產(chǎn)醫(yī)院）存在的違規(guī)套取騙取新農(nóng)合資金行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊和有效懲處；對一名偽造醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票蓄意套取新農(nóng)合資金的案件及時進(jìn)行了查處；對群眾舉報的2起意外傷害有責(zé)任方患者參與了新農(nóng)合報賬案件及時給予了嚴(yán)肅查處；對方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農(nóng)民因其本人的門診補(bǔ)償資金達(dá)到系統(tǒng)設(shè)置上限（5000元）后，套用其親戚的姓名就診套取新農(nóng)合補(bǔ)償資金共8413元給予了核減。共計查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)86家，查處違規(guī)違紀(jì)人員6名，按不合理費(fèi)用比類推，核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理費(fèi)用191.5萬元，挽回資金損失3.6萬元。
今年以來，我們以全縣深入開展的“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動”和“四型”機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動為載體，組織開展了多項富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，如組織學(xué)習(xí)黨的xx大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對浪費(fèi)重要論述摘編等；多次召開黨的群眾路線教育實(shí)踐活動工作會議、民主測評會議及黨的群眾路線大討論會議等，通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步增強(qiáng)了干部職工的宗旨意識、服務(wù)意識和群眾觀念。二是加強(qiáng)制度建設(shè)，從嚴(yán)內(nèi)部管理。研究制定了《桂陽縣合管辦工作人員績效考核管理辦法》，就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績、工作作風(fēng)、廉政情況及考核結(jié)果的運(yùn)用等多方面的情況進(jìn)行了明確；進(jìn)一步完善和修訂了《桂陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)部管理制度》、《桂陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責(zé)任追究辦法》。三是根據(jù)縣政協(xié)民主評議縣政務(wù)服務(wù)中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《桂陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療民主評議實(shí)施方案》，方案就全體干部職工的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、政務(wù)公開、廉潔自律、民主評議結(jié)果的運(yùn)行等多個方面進(jìn)一步進(jìn)行了明確；四是全面推行了首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、辦結(jié)制。五是積極參加各種群眾活動，深入傾聽群眾意見，體會群眾感情，如認(rèn)真組織工作人員參加縣政務(wù)服務(wù)中心舉辦的以“服務(wù)對象在我心中”為主題的演講比賽，送選的三名選手取得較好成績，一名獲得一等獎，二名獲得二等獎；積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學(xué)習(xí)焦裕祿，立足本職，愛崗敬業(yè)”演講比賽，推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎。正是這一項一項舉措的實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)了我辦機(jī)關(guān)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的作風(fēng)建設(shè)，提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經(jīng)辦服務(wù)水平，切實(shí)維護(hù)了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)民的切身利益。自進(jìn)駐縣政務(wù)服務(wù)中心以來，我辦每月有1-2位同志被評為“服務(wù)明星”、“黨員”或“先進(jìn)個人”。
（五）以精心抓好新農(nóng)合籌資工作為推手，全力推進(jìn)各項考核目標(biāo)任務(wù)完成。
新農(nóng)合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設(shè)小康社會重要考核指標(biāo)之一，為確保圓滿完成考核目標(biāo)任務(wù)，確保讓最廣大的農(nóng)民群眾能有機(jī)會享受到新農(nóng)合制度的惠澤，近年來我辦開拓了多條籌資途徑（如協(xié)議籌資；現(xiàn)金收繳；政府或經(jīng)濟(jì)條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個人資助參合），20xx年，全縣共有715540人參合，參合率達(dá)100%，共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標(biāo)任務(wù)。為確保圓滿完成20xx年度籌資工作目標(biāo)任務(wù)，我們及時采取了多項措施：一是按照70元/人的新籌資標(biāo)準(zhǔn)，在3月底，我們完成了對簽訂委托籌資。
協(xié)議書。
的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合農(nóng)民20xx年度新農(nóng)合籌資資金的代扣工作，共計代扣成功2780.24萬元，完成代繳參合人數(shù)為39.7萬人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣政府簽訂了20xx年度新農(nóng)合籌資。
責(zé)任書。
；三是根據(jù)今年8月份省市下發(fā)的有關(guān)文件精神，20xx年度參合農(nóng)民的個人籌資資金增加到90元/人，面對籌資難度急劇加大的現(xiàn)狀，我們及時向縣委、縣政府進(jìn)行了匯報，進(jìn)一步贏得了各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，8月22日召開了全縣20xx年度新農(nóng)合工作會議，對20xx年度新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行了全面部署。四是我辦切實(shí)加大對籌資工作的督促協(xié)調(diào)和科學(xué)調(diào)度力度，按照管片及管線分工進(jìn)一步明確了全體干部職工的籌資工作責(zé)任，經(jīng)常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進(jìn)展情況進(jìn)行跟蹤，自10月下旬起，我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進(jìn)展情況進(jìn)行排位，通過縣電視臺和手機(jī)報進(jìn)行公布。通過加強(qiáng)協(xié)調(diào)和跟蹤，截止11月7日全縣共有41.55萬人參合，參合率為66.32%，共計籌集農(nóng)民繳費(fèi)資金3739.65萬元。目前籌資工作進(jìn)展順利。
（六）以參合群眾利益為根本，切實(shí)做好群眾信訪維穩(wěn)工作。
群眾利益無小事，根據(jù)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的有關(guān)精神，在平常的工作中我辦嚴(yán)格堅持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結(jié)果，能解決的問題及時解決，該答復(fù)的事項如實(shí)答復(fù)，該回訪的回訪，該說明的說明，在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。今年以來，我辦共受理群眾來信來訪案件15件（無一例越級上訪案件），每一案件基本上都能按規(guī)定時間辦結(jié)，對上級交辦的案件我們能及時按交辦要求將辦理情況及時向上級呈報。對能及時解決的問題我們能及時予以解決，因資金或其他原因一時不能解決的，我們也能及時向來信來訪人解釋清楚，以求得其諒解與支持，如對敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應(yīng)補(bǔ)償資金過低的投訴，我辦及時根據(jù)相關(guān)補(bǔ)償制度耐心細(xì)致地跟其進(jìn)行了解釋說明，有效解決了她的疑慮等。
（七）以防范新農(nóng)合資金風(fēng)險為前提，積極推進(jìn)意外傷害補(bǔ)償委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦服務(wù)工作開展。
意外傷害補(bǔ)償委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦服務(wù)，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網(wǎng)絡(luò)、人才隊伍、服務(wù)能力等優(yōu)勢，既能對意外傷害進(jìn)行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農(nóng)合基金的風(fēng)險，也能極大減輕合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作壓力。今年以來，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[20xx]27號）及省市有關(guān)文件精神，我辦精心組織、積極行動全力推進(jìn)了新農(nóng)合意外傷害補(bǔ)償委托管理經(jīng)辦服務(wù)工作開展。一是研究制定的《桂陽縣新農(nóng)合意外傷害委托管理經(jīng)辦服務(wù)實(shí)施方案》；二是按照程序，依法依規(guī)完成了意外傷害補(bǔ)償經(jīng)辦服務(wù)的競爭性談判招標(biāo)工作；三是加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，于11月1日新農(nóng)合意外傷害委托經(jīng)辦服務(wù)工作正式啟動實(shí)施。
三、存在問題。
今年以來，通過完善制度、規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管，我縣新農(nóng)合工作取得了較好的成績，但與上級組織的要求和廣大群眾的期望相比，還有較大差距，在推進(jìn)過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。突出表現(xiàn)為：
（一）在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以過度經(jīng)濟(jì)效益為根本目的，不規(guī)范服務(wù)行為仍然存在。表現(xiàn)在：一是“四個合理”執(zhí)行不到位；二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合政策執(zhí)行不到位等。
（二）新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息化依然相對較為滯后。與全省已經(jīng)推行“一卡通”業(yè)務(wù)的先進(jìn)縣市比，我縣目前仍然使用的是紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既不能方便參合農(nóng)民即時結(jié)報，同時也給我縣新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全帶來較大的安全隱患。另外，受網(wǎng)絡(luò)、交通及經(jīng)濟(jì)條件等方面因素影響，我縣仍有相當(dāng)部分的定點(diǎn)村衛(wèi)生室未能開通網(wǎng)絡(luò)，無法實(shí)現(xiàn)與新農(nóng)合系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)實(shí)時對接，一定程度上也影響了我縣新農(nóng)合各項制度的正常推行。
（三）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的管理體制不順，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實(shí)行縣鄉(xiāng)兩級管理，名義上雖以縣合管辦管理為主，但在實(shí)際工作中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主，縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，未設(shè)片整合，勢單力薄，，進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查少，尤其是對鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管的時間、精力和財力都不足，難以落實(shí)到位。
（四）對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共380家，縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名，即平均每名工作人員均需管理1.6萬名參合農(nóng)民，8個定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完成日常審核報賬、參與年度籌資等工作任務(wù)繁重，監(jiān)管工作點(diǎn)多、線長、面廣，僅有的工作人員，在現(xiàn)有條件下（工作經(jīng)費(fèi)不足、使用紙質(zhì)合作醫(yī)療證、部分定點(diǎn)村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后等），對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督或指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在。
（五）財務(wù)人員嚴(yán)重缺乏，造成資金管理難度大。
目前，我辦從事財務(wù)的在編財會人員僅1名，承擔(dān)著全縣70萬余參合農(nóng)民、近3.0億元新農(nóng)合補(bǔ)償資金核算和撥付任務(wù)，每月上報月報表，每年還需裝訂6000余本報賬憑證，工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財會人員從事財務(wù)工作（3名臨聘人員的工資和三金經(jīng)費(fèi)從縣財政年初預(yù)算給我單位的公用經(jīng)費(fèi)中開支，該筆經(jīng)費(fèi)開支每年需要10余萬元），一定程度上緩解了我辦財務(wù)工作壓力，但是我辦財務(wù)工作繁重且工作經(jīng)費(fèi)緊缺，導(dǎo)致聘請的財務(wù)人員流動性大，無法在我辦長期堅持工作，不僅增加了我單位的公用經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)，還直接影響了財務(wù)工作的正常開展，造成資金管理難度大。
四、20xx。
工作計劃。
（一）工作目標(biāo)。
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8％以內(nèi)；
2、總體上實(shí)現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率縣鄉(xiāng)達(dá)到75％以上；
3、全縣參合率達(dá)96%以上；
4、在全市單項排位爭一保三。
5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務(wù)服務(wù)中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí)，新農(nóng)合工作形象大提升。
（二）工作重點(diǎn)：
1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機(jī)制。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實(shí)加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度，更好得到各級領(lǐng)導(dǎo)和各部門對新農(nóng)合工作的大力支持和關(guān)心，切實(shí)解決新農(nóng)合運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題，更好地把新農(nóng)合這項惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀(jì)檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進(jìn)一步加大對新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理，決不姑息。
2、以加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦隊伍建設(shè)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升服務(wù)效能。
（1）狠抓工作作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對機(jī)關(guān)干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實(shí)行績效考核和民主評議，內(nèi)容包括如下幾個主要方面：工作紀(jì)律、工作業(yè)績、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn)，實(shí)行100分量化考核，考核及評議結(jié)果與年終評先評優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。
（2）深入開展“四型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展"四型機(jī)關(guān)"創(chuàng)建活動，按照"抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ)，重關(guān)愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的服務(wù)理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設(shè)成為文明窗口單位。
（3）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設(shè)。一是爭取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財務(wù)人員充實(shí)縣合管辦，切實(shí)滿足日常作的需要。二是爭取工作經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦服務(wù)能力。三是爭取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設(shè)置中心合管辦站，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強(qiáng)信息化建設(shè)為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“ic”卡管理試點(diǎn)工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)ic卡試點(diǎn)工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時結(jié)報。
4.逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善合作醫(yī)療的實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)鞏固提高農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關(guān)部門做好籌資宣傳動員準(zhǔn)備工作，精心組織、強(qiáng)力推進(jìn)，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時期的宣傳相結(jié)合；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個人繳費(fèi)資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級財政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級財政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。
五、建議。
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)我辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時補(bǔ)足；二是增加我辦專職財務(wù)人員編制3名，如暫時無法增加我辦財務(wù)人員編制，建議縣財政今年能另外安排項目經(jīng)費(fèi)開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務(wù)人員的開支列入年初工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算；三是建議縣財政預(yù)算安排資金，按片設(shè)立中心管理站（管理站可設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所），每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中審核監(jiān)管，即變原來的個人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農(nóng)合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標(biāo)準(zhǔn)（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)），建議按1元/人標(biāo)準(zhǔn)再增加安排籌資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)72萬元。
（二）積極探索紙質(zhì)合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。
“新農(nóng)合銀聯(lián)ic卡”替換紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時報賬，更能有力防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項工作，安排財政繼續(xù)加大新農(nóng)合信息化資金投入，確保在財政、農(nóng)行及醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方加大投入的基礎(chǔ)上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質(zhì)合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“ic”卡管理。
（三）建議積極推行重大疾病按病種付費(fèi)和分級診療制度。
為進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高我縣農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據(jù)《湖南省重大疾病新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，建議下年度：一是進(jìn)一步優(yōu)化和調(diào)整我縣新農(nóng)合重大疾?。ㄏ刃牟 籽〉却箢?2種、小類34種疾?。┌床》N付費(fèi)政策；二是結(jié)合縣級公立醫(yī)療改革政策，進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整病人流向，積極推行分級診療制度，即對到省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院未辦理轉(zhuǎn)診的，減去起付線后按45%的比例予以補(bǔ)償；對辦理了轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，減去起付線后按55%的比例予以補(bǔ)償；對參合患者到縣、市及省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線分別調(diào)到500元、700元和1000元以上，補(bǔ)償比例調(diào)整到70-75%、55%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇八
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇九
今年以來，在市委、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認(rèn)真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下：
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、xx人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次（其中住院補(bǔ)償15156人次，門診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次），補(bǔ)償金額共計10391865.41元（其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25％左右，得到xx元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬元以上補(bǔ)償金71人次，補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財務(wù)管理，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到?？顚Ｓ谩＝⒔∪素攧?wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xx年籌資各項準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十
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我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣合管辦正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。就xx年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開展情況，作如下匯報，望各位領(lǐng)導(dǎo)給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作，“新農(nóng)合”工作進(jìn)展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)12196人，參合率達(dá)85.2，籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助632319.6元，其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補(bǔ)助186897元，有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)助445422.6元。其中住院補(bǔ)助中獲萬元以上的.1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農(nóng)合二次補(bǔ)償兌現(xiàn)到戶情況，按相關(guān)政策實(shí)施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補(bǔ)償，補(bǔ)償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補(bǔ)償，補(bǔ)償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補(bǔ)償程序健立健全檔案，補(bǔ)償金由農(nóng)民親自簽字押印領(lǐng)取，兩年二次補(bǔ)償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作，自xx年收繳新農(nóng)合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負(fù)責(zé)，社組由村委派出工作人員負(fù)責(zé)。層層抓落實(shí)，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補(bǔ)償開展情況，在事后報銷、補(bǔ)償工作中，我鄉(xiāng)首先是把好政策關(guān)，積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)此項工作人員按規(guī)定簽核后，再到合管辦報銷，合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實(shí)事求是、不虛報、不超出政策范圍，積極為參合人員服務(wù)，維護(hù)好農(nóng)民利益，特別是趕街天，鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院，實(shí)行在一線辦公，為老百姓報銷工作帶來叫大方便，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭，舉辦多期培訓(xùn)班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，再由各村定點(diǎn)門診的醫(yī)務(wù)人員對前來就醫(yī)的農(nóng)民進(jìn)行新農(nóng)合政策的宣傳講解，實(shí)事求是地開好報銷憑證；二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導(dǎo)工作，對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進(jìn)行過投訴。按相關(guān)政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關(guān)政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務(wù)記帳、對帳、報表上報情況
對新農(nóng)合財務(wù)記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設(shè)1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進(jìn)行細(xì)致、嚴(yán)格地對帳、確實(shí)無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現(xiàn)任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》知曉率情況
根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案（試行）》（墨發(fā)xx25號文件）的通知，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，年初制定了《××鄉(xiāng)xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法（試行）》，并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負(fù)責(zé)將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳，參合農(nóng)戶對自身權(quán)利、義務(wù)、補(bǔ)助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。
十、認(rèn)真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實(shí)有效地開展好此項工作。以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下，各項工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。當(dāng)然，還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點(diǎn)等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認(rèn)真總結(jié)，切實(shí)為農(nóng)民服務(wù)，努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十一
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次（其中住院補(bǔ)償15156人次，門診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次），補(bǔ)償金額共計10391865.41元（其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25％左右，得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬元以上補(bǔ)償金71人次，最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財務(wù)管理，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十二
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)與積極支持下，在縣合管辦的指導(dǎo)下，緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，充分發(fā)揮“農(nóng)合辦”的“服務(wù)群眾、為民辦事、替民減負(fù)”的職能作用，以解決“三農(nóng)”問題為目標(biāo)，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，真抓實(shí)干，在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強(qiáng)政治理論、專業(yè)知識學(xué)習(xí)。
政治上，堅持學(xué)習(xí)黨在農(nóng)村的各項路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹落實(shí)各項新農(nóng)合惠民政策;思想上積極追求進(jìn)步，以“三個代表”重要思想、黨的“xx大精神“為指導(dǎo);認(rèn)真貫徹落實(shí)“實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”。業(yè)務(wù)上加強(qiáng)專業(yè)知識、技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實(shí)施方案》，認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，全心全意為人民服務(wù)的宗旨要求體現(xiàn)到實(shí)際工作中。
二、認(rèn)真審核、按時完成每月報賬工作。
在賬后帶著問題下村做入戶調(diào)查，加強(qiáng)對各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常監(jiān)督指導(dǎo)，提高了醫(yī)務(wù)人員對新農(nóng)合政策的理解和報賬業(yè)務(wù)的熟悉。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和自身的實(shí)際情況制定了相對科學(xué)、合理、具有可操作性的新農(nóng)合內(nèi)部管理制度，協(xié)助新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理和提高新農(nóng)合服務(wù)能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報，贏得了農(nóng)戶的普遍信任。
在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高，需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)知識;二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進(jìn)不足，踏實(shí)工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實(shí)地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負(fù)組織對我的期望。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十三
20xx年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了農(nóng)民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實(shí)際參合人數(shù)達(dá)38897人，參合率達(dá)94.8%。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮(zhèn)總補(bǔ)償人次5萬人次，總補(bǔ)償金額達(dá)到了86.5萬元；其中門診補(bǔ)償49000人次，補(bǔ)償34.2萬元；住院補(bǔ)償321人次，補(bǔ)償52.3萬元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十四
作為農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦人民滿意的新型農(nóng)村合作醫(yī)療攻堅年，在扎實(shí)穩(wěn)重又不失創(chuàng)新的摸索中很快過去了，我們黃川鎮(zhèn)緊緊抓住這一惠澤于民的好事，嚴(yán)格按照縣委、縣政府的文件和會議精神，進(jìn)行貫徹落實(shí)?，F(xiàn)始至年終，本人現(xiàn)將20xx年，我鎮(zhèn)在鞏固、完善、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作向在座的各位的做一匯報：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十五
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠”，扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十六
一是一方面新農(nóng)合籌資水平較低，農(nóng)牧民就醫(yī)需求較大，供需不平衡，導(dǎo)致合作醫(yī)療基金透支；另一方面，縣合管中心為避免基金透支，制定縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院費(fèi)用，致使縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為達(dá)到要求，將病重及花費(fèi)較高醫(yī)療費(fèi)用的病人轉(zhuǎn)入更高級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出，同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū)，自然條件相對較差，各族群眾患病幾率明顯偏高，同時，農(nóng)牧區(qū)人口基數(shù)大，且居住較為分散，點(diǎn)多面廣，給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實(shí)行門診統(tǒng)籌，村衛(wèi)生室收入較低，網(wǎng)絡(luò)未普及，開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌，農(nóng)牧民群眾在縣級以上定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時，自費(fèi)藥用藥比例無法控制，造成就醫(yī)費(fèi)用較高。而在實(shí)際補(bǔ)償中，自費(fèi)藥部分未納入補(bǔ)償范圍，造成補(bǔ)償費(fèi)用與實(shí)際住院費(fèi)用相比，45%的補(bǔ)償比例很難體現(xiàn)。
五是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)能力急待進(jìn)一步提高。我縣目前無法完全落實(shí)“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標(biāo)，參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
六是由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機(jī)制尚未建立健全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十七
20xx年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)95.05%。
(二)、補(bǔ)償情況。
截止20xx年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中：門診補(bǔ)償28998人次，補(bǔ)償金額為：357613.90元，占總補(bǔ)償金額的44.34%，人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次，補(bǔ)償金額為：146089.10元，占總補(bǔ)償金額的18.11%，人均補(bǔ)償340.50元?？h境外住院補(bǔ)償130人次，補(bǔ)償金額為：302783.80元，占總補(bǔ)償金額的37.54%，人均補(bǔ)償2329.10元。
(三)、工作情況。
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著"一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民"的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機(jī)構(gòu)組織。
進(jìn)一步完善了三個組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳。
為力爭達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo)，按照：宣傳內(nèi)容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細(xì)致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理。
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報銷以來，我站對補(bǔ)償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ玫脑瓌t，及時下發(fā)，無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報銷資金。
4、內(nèi)部管理。
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實(shí)了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作。
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供質(zhì)的服務(wù)，不定期對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次，建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎懲制度。
7、審核工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作，嚴(yán)格實(shí)行"三級審核"制度，即：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足(20xx年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費(fèi)撥入，完全靠站長墊付！)，不能滿足工作需要，削弱了對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)"政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠"，扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄指導(dǎo)價格》及《醫(yī)療項目服務(wù)價格》不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十八
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產(chǎn)婦給予每人平均補(bǔ)償400．00元，合計補(bǔ)償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)篇十九
思想認(rèn)識到位。我們充分認(rèn)識到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，加強(qiáng)農(nóng)村社會事業(yè)，切實(shí)解決關(guān)系農(nóng)民切身利益的突出問題已成為各級黨委政府的重點(diǎn)工作。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是解決好廣大農(nóng)民的“看病難”問題，可以有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧，是減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件的基礎(chǔ)性工作，是加強(qiáng)“三農(nóng)”工作，推動城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，也是實(shí)現(xiàn)縣委、縣政府提出來的“蘇北爭先、全市第一，趕超邳州、洼地崛起”、建立和諧社會的盡然要求。
工作推進(jìn)到位。今年3月中旬我鎮(zhèn)召開了全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，成立了由鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、村干部、衛(wèi)生院等人員組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)，實(shí)行了三套班子包村、機(jī)關(guān)干部駐村、村組干部協(xié)助、衛(wèi)生人員配合的工作機(jī)制，進(jìn)行籌集資金。僅用5天時間就將參合資金籌集到位。
監(jiān)督管理到位。管好、用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，充分發(fā)揮基金的效益，是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵所在。一是加強(qiáng)基金管理。進(jìn)一步完善了財政專戶管理制度，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金全部納入專戶，嚴(yán)格實(shí)行專戶存儲、專帳管理，做到基金收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。二是實(shí)行陽光操作。定期公示基金收支、使用情況，每個村不僅公布村衛(wèi)生室報銷情況，還公布全村所有參合人員在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報銷情況，做到每半個月公布一次，切實(shí)保證了農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。建立了基金使用跟蹤管理制度、年審制度和信訪接待制度。
總之，我鎮(zhèn)在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中，采取了切實(shí)可行的辦法，努力提升農(nóng)戶的參合率，雖然取得了一些成績，但離縣委、縣政府的要求還有一定的差距，于一些兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，仍有不足之處。在今后的工作中，我們會深挖自身存在的缺點(diǎn)和不足，加以改正。確保走在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的前列。
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