最新工傷勞動仲裁申請書格式(通用15篇)

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最新工傷勞動仲裁申請書格式(通用15篇)
時間:2023-11-12 10:04:04     小編:薇兒

人際關系是指個人與他人之間相互聯(lián)系和互動的關系,良好的人際關系對個人的成長和發(fā)展非常重要。如何寫出有趣、生動的文章?讓我們一起來探討吧。以下是小編為大家整理的一些實用技巧和方法,希望能提升大家的工作效率和生活質量。

工傷勞動仲裁申請書格式篇一

法定代表人:_________。

被申請人:_________,漢族_________年。

申請撤銷事項:

申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由_________市勞動爭議_____委員會(以下簡稱_____委)審理并作出_________勞仲案字?第?_____決,該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》第四十九條規(guī)定的情形,因此請求法院依法撤銷該_____裁決書。

事實與理由:

一、適用法律不當。

1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為_________年_______月_______日至_________年_______月_______日,_____委裁決時的適用的法律條款為:“當事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年,適用期不得超過一個月,因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經超過一年。根據(jù)《中華人民共和國_____》第十九條規(guī)定“勞動合同期限一年以上不滿三年的,試用期不得超過二個月”;而不是_____委認定的不超過一個月,因此_____委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。

二、違反法定程序。

申請人_________有限公司于_________年_____月_________日收到_____委的應訴通知書,上面約定_____委給予申請人不低于10日的答辯期,因此申請人的答辯期最遲可以到_____月_____日。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請人_________月_________日去開庭,不到庭視為放棄按缺席處理,申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期,但是_____委卻只給了申請人4天的答辯期,申請人(即原審被申請人)享有當然的答辯權利,這是不容置疑的,有權利就要有實現(xiàn)權利的必要條件,答辯期限是條件之一,必須給予保障,_____委這樣明顯顯失公平,沒有保證申請人的答辯權,同時_____委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天,給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。

二、_____裁決書認定事實不清沒有證據(jù)支持。

本案在_____過程中,本案被申請人(原審申請人)_________年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關證據(jù)證明這一時間和崗位,其同時向_____庭提交關于工作時間的證據(jù)只提供了個人銀行卡交易明細,本案申請人(即原審被申請人)_________有限公司向_____庭對被申請人(原審案件申請人)提交的關于的工作時間證據(jù)真實性及與本案的關聯(lián)性均提出異議,但是_____委對我方提出的異議未與理睬,并用結論來證明結論(見裁決書第2頁第5段前三行)并采用了推定的時間作為本案起始時間,直接影響了本案的裁決結果,對申請人很不公平。

此致

_________中級人民法院。

申請人:_________有限公司。

_________年_____月_____日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇二

一.怎樣寫勞動仲裁申請書?在司法實踐中,絕大多數(shù)情況下,提出勞動仲裁申請的是勞動者,本文僅以勞動者的角度談談勞動仲裁申請書的寫法。

特別提醒:仲裁申請書只是申請人對仲裁請求、事實及理由的陳述,只有自身提交的證據(jù)能夠證明的請求才會得到仲裁委的支持。希望申請人對證據(jù)的收集工作給予足夠的重視,以免敗訴。

申請人:xxx,男,漢族,身份證號:,住市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)被申請人:xxxxxxxxxxx,住所地:市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。

法定代表人:xxx(,職務:xxx)。

一、請求確認申請人與被申請人自年月日起建立勞動關系,至年月日止;。

五、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的xxxx元;。

六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學位證;。

八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明,并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續(xù)。

上述第項至第項申請請求金額共計元。

市區(qū)(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會。

申請人:年月日。

二.勞動者需要準備的材料:1.身份證復印件:一份。

2.用人單位工商登記信息:一份。可以到工商局查詢,提交復印件即可。

3.仲裁申請書:一式三份,自己一份,仲裁委二份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。

4.證據(jù)材料:同上,一式三份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。包括證明勞動關系及其他可以證明用人單位存在違法用工的證明材料。

工傷勞動仲裁申請書格式篇三

申請人:

用工性質:

住址:

被申請人:_______________公司。

地址:

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。

具體如下:

1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月。

2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月。

3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

事實與理由:

20__年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于20__年1月經××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

申請人:_________________。

_________年_____月_____日。

附件:

1、申請書副本1份。

2、身份證復印證一份。

3、勞動合同一份。

4、醫(yī)療證實材料及相關醫(yī)藥。

工傷勞動仲裁申請書格式篇四

申請人:__,女,漢族,出生年月日,住址。

被申請人:__×公司。

地址:__。

法定代表人:__,電話:__×。

申請事項:。

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計1____元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計____x元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26__x元(____年1月至今)。

事實與理由:。

申請人于__x5年3月x日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

申請人:。

工傷勞動仲裁申請書格式篇五

請求事項:

1、要求被申請人辦理退工手續(xù);。

2、要求被申請人支付20__年春節(jié)三天的加班工資900元;。

3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;。

事實和理由:

申請人張某于20__年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自20__年8月15日至20__年8月14日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔任出納,每月工資20__元,當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據(jù)被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20__年3月15日,被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關系于20__年4月14日解除,被申請人將支付申請人工資至20__年4月14日。申請人在被申請人處工作至20__年4月14日,但被申請人至今未辦理退工手續(xù),也未支付經濟補償金。

申請人認為,根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后,應在7日內辦妥退工登記備案手續(xù)?,F(xiàn)申被雙方勞動關系已于20__年4月14日解除,故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動法》相關規(guī)定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的.,支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人20__年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動合同條例》,用人單位與勞動者解除勞動關系的,應當根據(jù)勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償?,F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按20__元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

綜上,申請人向貴會提出申請,要求依法保護勞動者的合法權益。

申請人確認以下為文書送達地址:

申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司。

文書送達地址:上海市某路某號某室文書送達地址:上海市某區(qū)某路某號某室。

郵政編碼:200000郵政編碼:200000。

申請人:張某(簽名或蓋章)。

20__年__月__日。

附:1、副本___x____份;。

2、證物___x____件;。

3、書證___x____件。

注:1、申請書內容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本,并由申請人簽名或蓋章。

2、事實和理由部分空格不夠用時,可用同樣紙張大小紙張增加續(xù)頁。

附件:

證據(jù)材料清單。

1、勞動合同3頁。

2、考勤卡2頁。

3、加班申請單5頁。

4、工資單2頁。

5、加班工資計算表1頁。

工傷勞動仲裁申請書格式篇六

申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

(申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。

(被申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

請求事項:(寫明申請仲裁所要達到的目的)。

事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。

特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)。

此致

____仲裁委員會。

申請人:(簽名或蓋章)。

____年__月__日。

附:一、申請書副本x份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));。

二、證據(jù)__份;。

三、其他材料__份。

(僅供參考)。

一、申請人在書寫申請書時,應使用鋼筆、毛筆或者打印。

申請書由正本和副本組成,副本份數(shù)應按被申請人人數(shù)提交,由仲裁委員會送達被申請人。

二、“請求事項”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項,即申請人所達到的目的和要求。

申請人應明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項,如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。

并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張,如責令被申請人補發(fā)工資__元、責令被訴人賠償經濟損失__元等。

請求事項應當寫得明確、具體、合法、相對固定。

即應當“四要四不要”:一要明確,不要含糊;二要具體,不要籠統(tǒng);三要合理、合法,不要提無理要求;四要相對固定,不要任意變換。

對請求事項,在申請時要慎重,周密考慮,力求周到,沒有遺漏。

在立案后,對請求事項確有不實、不全、不確切之處,可以在規(guī)定期限內變更或者提出新的請求。

此外,如有必要申請部分裁決(即先行給付)的,應作為獨立的一項請求提出來。

如在立案后才提部分裁決,則應另寫申請書。

三、“事實與理由”是申訴書的主體部分,是內容的重點,也是向仲裁委員會提出請求事項的根據(jù)。

(一)事實。

是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權的事實及其證據(jù)。

案情事實的具體內容,包括:(1)當事人之間的法律關系;(2)爭議的發(fā)生、發(fā)展過程;(3)爭執(zhí)的焦點和具體內容;(4)被訴人應承擔的責任。

如申訴人自己也有一定責任,亦應提及,不能把過錯完全推給被訴人。

敘述事實應當“六要六不要”:一要和請求事項一致,不要相互矛盾;二要寫得具體清楚,不要抽象空洞;三要實事求是,不要夸大縮小;四要把關鍵情節(jié)交待清楚,不要含糊其詞;五要有理有據(jù),不要捕風捉影;六要心平氣和地擺事實,不要刻薄挖苦。

事實必須有證據(jù)來證實。

所謂證據(jù),就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據(jù)。

它決定著仲裁的勝負。

對證據(jù)的要求是:(1)要列舉證據(jù)名稱和內容,證明何事;(2)要說明證據(jù)的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業(yè)、住所,請予調查;(4)要提交證據(jù)原件或者復印件。

一般是先提交復印件或者抄件,到開庭時才提交原件。

對證據(jù)的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據(jù)。

可在敘述事實中,用括號加以注明,這樣節(jié)省筆墨。

也可在敘述事實之后,單列一段來交待證據(jù)。

(二)理由。

在講清楚事實之后,應概括地分析爭議的性質、危害、結果及責任,同時提出請求事項所依據(jù)的法律條款,以論證請求事項的合理、合法。

理由,包括兩方面:一是認定案件事實的理由:二是提出法律根據(jù)的理由。

引用法律條文要全面、具體,應引到條、款、項,不能只引條。

書寫理由應做到“三要三不要”:一要講道理,不要強詞奪理;二要提供證據(jù),不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款,不要沒有法律根據(jù)。

理由的書寫,例如:“綜上所述(分析說明爭議的性質、過錯及危害后果),根據(jù)__法第×條第×款的規(guī)定(說明被申請人應負的責任),請求仲裁委員會依法裁決,以實現(xiàn)請求事項。

如果案情比較簡單,事實和理由可以合寫,不用分段處理。

四、書寫申請書應注意的問題。

1、實事求是,分清是非。

應堅持實事求是,嚴格忠于事實真相,不編造、不夸大、不縮小,不得將道聽途說、查無實據(jù)的材料寫進申訴書。

在實事求是地敘述案情事實的基礎上,還要闡明道理,分清是非明確責任,分析被訴人的行為是否侵權違法,有何過錯,根據(jù)事實和法律被訴人應負什么責任,應負多大責任等。

2、有法可依,以理服人。

要堅持擺事實、講道理,堅持以理服人,而不能謾罵攻擊,以勢壓人。

特別要注意以法律作為依據(jù),注意準確恰當?shù)卦蓷l文進行論證,闡明自己主張的合法性,以求得仲裁庭的認同。

在引用法律上要注意防止牽強附會,亂引錯引,更不能斷章取義。

3、層次分明,詳略得當。

應高度重視表述的條理性、層次性以及內容詳略的安排。

全篇的結構要按照固定的格式,有次序地展開,不得前后顛倒或者相互混淆。

陳述案情事實要線條清晰,或是按爭議發(fā)生、發(fā)展的順序,按時間先后來寫;或是先交代爭議當事人之間的關系,爭議標的的情況,再寫爭議的原因與焦點等等。

在內容安排上還要做到突出重點,詳略得當。

關鍵性的問題要說清說透,枝節(jié)問題、次要問題則可寫得概略一些。

切忌關鍵性問題沒有說清楚,與案件無關或者關系不大的內容又說得過多。

《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》,新法還在舉證方面作出傾向于勞動者的規(guī)定,除誰主張誰舉證的原則外,考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料,又特別規(guī)定:與爭議事項有關的證據(jù)屬用人單位掌握管理的,用人單位應當提供,不提供的應承擔不利后果。

此外,新法縮短了仲裁審理時限。

工傷勞動仲裁申請書格式篇七

住址:______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話:____________。

被申請人:____有限公司,住所地:____市____區(qū)______路______號。電話:______。

法定代表人:______職務:______。

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元(月平均工資________元_2)。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元,其中:1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經濟補償金________元;。

以上合計:______元。

事實與理由:

(可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間,具體的職務,加班的事實以及計算方式等。)。

綜上所述,被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

申請人:______(簽名)。

________年____月____。

工傷勞動仲裁申請書格式篇八

申請人:______________,男,漢族,1_______________年__________月__________日出生,,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。

被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。

法定代表人:______________職務:______________。

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_____________元。

事實與理由:_________________。

此致

_______________市勞動爭議仲裁委員會。

申請人:______________(簽名)。

_____年_____月_____日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇九

勞動仲裁申請書是法律文書,如果大家想了解這類文書怎么書寫,歡迎閱讀以下這篇范文!

申訴人:姓名,年齡,漢族,出生年月。

住所地:

被申訴人:公司名稱。

住所地:公司所在地址。

法定代表人:

申訴事項:

1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資共計:元;。

2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金:

元;3、仲裁費用由被申訴人承擔。

事實與理由:

此致

申訴人:

申請人:,性別,出生年月日,住址。

地址:

法定代表人:,電話:

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元。

事實與理由:

申請人于2005年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

申請人:

申請人:張三,男,生于1968年10月6日,系襄樊市xx公司職工,住襄樊市襄城區(qū)xx路xx號,電話:

被申請人:襄樊市xx公司(要求寫全稱,不可錯一字)。

住所地:襄樊市襄城區(qū)xx路xx號。

法定代表人:xxx,系被申請人董事長(廠長,經理等)。

郵政編碼:xxxxxx。

1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;。

2、請求裁決被申請人支付申請人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。

事實和理由:

我從2005年3月到商場上班,公司沒給我們任何福利。

直到07年12月才重新和我們簽訂勞動合同從08年開始辦理社會保險。

可直到現(xiàn)在都沒有辦理,我只好交了辭呈,理由是未依法辦理社保,可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。

我只好告訴他們我8月1號就不去上班。

事實上他們也作好了工作安排。

我不知我現(xiàn)在怎樣做了。

此致!

申請人:張三(簽名)。

x年x月x日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十

申請人:________,女,漢族,出生________年________月________日,住址:________________________。

被申請人:____________公司。

地址:________。

法定代表人:________,電話:____________。

申請事項:。

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)。

事實與理由:。

申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

申請人:________。

________年________月________日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十一

被申請人核工業(yè)第七研究設計院。地址:太原市小店區(qū)并州南路西一巷五號。

法定代表人劉xx院長。

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系(養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等)手續(xù)至??谑心辰ㄖO計院,并賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由:。

申請人原系被申請人員工,1993年大學畢業(yè)分配至被申請人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月,申請人因事請假外出,正值非典高發(fā)期,被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下,違反法定程序將申請人除名,致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定,導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會保險,無單位接收,工作沒有著落,給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續(xù),但是被申請人卻提出種種無理條件,甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件,無理扣押申請人的人事檔案。現(xiàn)申請人已在??谑心辰ㄖO計院找到工作,急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續(xù)。根據(jù)及最高人民法院的相關司法解釋,被申請人解除與申請人的勞動關系,理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續(xù),給申請人造成經濟損失,也應當依法予以賠償。為此,特提出勞動仲裁申請,請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續(xù)至海口市建筑設計院,并賠償申請人經濟損失一萬元,以保護勞動者的合法權益。

此致

申請人:焦xx。

二00七年七月十九日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十二

申請人:

身份證號:

住址:

被申請人:_______________建材有限公司。

地址:

法定代表人:

1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計338187元。

申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜,20xx年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇g825××號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至某某大道與某省道路交叉路口處時,被一輛蘇g863××號重型自卸貨車撞到,并經交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定,市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了××人社工認字[20xx]第x號工傷認定決定書,認定申請人受傷部位及傷情為工傷,20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【20xx】xxx號勞動能力鑒定結論通知書,認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上,被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的.合法權益,為了維護申請人的合法權益,依據(jù)我國法律的相關規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請,請求支持申請人的全部請求。

申請人:__________。

_______年_____月______日。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十三

申請人:姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、電話。

被申請人:單位全稱、住所、電話。

法定代表人或主要負責人:姓名、職務。

仲裁請求:(要有明確的請求和具體的數(shù)額)。

事實和理由:(闡明請求事項所依據(jù)的事實理由和法律依據(jù))。

_________________________。

_________________________。

此致

申請人:(簽名摁手?。?。

(申請人系用人單位的蓋公章)。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十四

身份證號:

住住址:

通訊方式:

代理人;__,__律師事務所律師。

電話:

被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)。

法定代表人:__職務:總經理。

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川__建設工程有限公司(用工單位)。

法定代表人:__職務:總經理。

住所地:

電話:

申請事項:

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計220__元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由:

20__年2月__應聘到四川__建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20__元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種。種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月__被四川__建設勞務有限公司勞務派遣到四川__建設工程有限公司的項目工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20__年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220__元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人:

20__年7月26日。

2、《證據(jù)清單》一份。

工傷勞動仲裁申請書格式篇十五

申請人:

公民身份證號碼:

被申請人:

一、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷手術費、住院費、護理費、醫(yī)藥費、伙食費。事實與理由:

申請人。

于2017年9月14日入職被申請人。

招去。

等員工,由于跌落層數(shù)較高,翻倒數(shù)次,落地時完全處于昏迷狀態(tài),在昏迷中由。

送往醫(yī)院。

由廣東省。

人民醫(yī)院和。

人民醫(yī)院診斷,診斷為:

1、腰椎體爆裂性壓縮性骨折,椎旁,腰背部皮下軟組織損傷。

2、腰四分之三椎間盤輕微膨出腰五分之四椎間盤突出。

現(xiàn)在骨科醫(yī)院住院動手術,手術費需4萬元,被申請人只交2萬元,余下的2萬元我東借西湊方才手術。住院期間需要醫(yī)藥費、護理費,醫(yī)院建議需專人陪護等各種費用。

由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用,據(jù)以上事實以根據(jù)《勞動合同法》,申請人認為,被訴人的行為已經嚴重違反我國勞動法律法規(guī),給申請人造成極大的損失。

為維護自身的合法權益,申訴人根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求仲裁幫忙,早日依法裁決為謝!

此致

申請人:

申請時間:2017年10月18日。

【本文地址:http://www.mlvmservice.com/zuowen/11153867.html】

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