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骨科小說文篇一
尊敬的xx教授:
您好!
感謝您百忙之中垂閱我的自薦信,為滿腔熱情的我開啟一扇希望之門。首先在此祝愿您身體健康、工作順利、合家幸福。
我是xxxxxxxx,熱情、性格活潑開朗,為人真誠、坦率,能吃苦耐勞一直是同學(xué)們對我的評價(jià)。對醫(yī)學(xué)的執(zhí)著讓我對未來充了滿向往,在投入臨床實(shí)踐過程中,我開始從一個懵懂的醫(yī)學(xué)生向一名臨床醫(yī)師慢慢地蛻化,經(jīng)過臨床的學(xué)習(xí),理論知識更牢固了,動手能力更強(qiáng)了,自學(xué)能力也得到不斷地提升。在臨床通科輪轉(zhuǎn),有利于培養(yǎng)我們開闊的思維視野。作為本碩連讀學(xué)生,同樣承擔(dān)著另一項(xiàng)不可忽視的任務(wù),那就是尋找一個自己最有興趣的學(xué)科并作為自己今后不懈努力的方向?;诒救藢强频臒釔郏覉?jiān)定的選擇了骨科。xx教授您是xx骨科前輩,您對骨科的見地使得每個對骨科執(zhí)著的學(xué)生都會期待成為您的學(xué)生,接受您的教誨必將終身受用。因此,我特向xx教授毛遂自薦,踏出自己追求理想的第二步。
大學(xué)四年的醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)形成我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,臨床實(shí)習(xí)工作更是提高了我分析問題、解決問題、進(jìn)行良好醫(yī)患溝通的能力。在實(shí)習(xí)過程中對臨床各科室的常見病、多發(fā)病能夠做出合理的診斷和處理。憑著強(qiáng)烈的責(zé)任感、優(yōu)秀的隊(duì)團(tuán)協(xié)作精神和務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),加上動手能力強(qiáng)并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的好評,也夯實(shí)了我自身的醫(yī)學(xué)臨床工作基礎(chǔ)。
全面發(fā)展一直是我對自己大學(xué)生活的總體規(guī)劃,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是未來我實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的基礎(chǔ),所以在學(xué)習(xí)上我一直嚴(yán)格要求自己,不敢有絲毫的馬虎,并取得較優(yōu)異的成績。同時加強(qiáng)德、智、體、美方面綜合發(fā)展,并多次獲得校“三好學(xué)生、優(yōu)秀團(tuán)員”等榮譽(yù)稱號。曾代表學(xué)校、學(xué)院和班級參加籃球、排球、足球等各項(xiàng)比賽,我熱愛運(yùn)動,以此鍛煉身體和磨練意志。在課余參加各種社會實(shí)踐活動之中,豐富的社會工作經(jīng)驗(yàn)開闊視野。大學(xué)期間,我曾擔(dān)任學(xué)生會干事、學(xué)生協(xié)會干事、班委等職務(wù),獲得校運(yùn)會、啦啦操、羽毛球賽、排球賽等項(xiàng)目優(yōu)異成績。我相信只要繼續(xù)保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度,我一定能夠協(xié)調(diào)好各種關(guān)系、處理好日常臨床工作中遇到的各種問題。
自學(xué)能力強(qiáng)是我最看重的技能,在校期間我已順利通過了國家大學(xué)英語六級考試、全國計(jì)算機(jī)一級考試、獲得中國人文醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能資格證書、籃球國家三級裁判證、排球國家三級裁判證。良好的臨床溝通能力將為日后的工作、學(xué)習(xí)效率的提高創(chuàng)造了良好條件。
我興趣愛好廣闊,交際能力強(qiáng),態(tài)度和藹,愛好書法、籃球、羽毛球、排球、乒乓球等運(yùn)動,通過興趣愛好拓寬人際交往范圍,我相信健康的體魄才是成為一個優(yōu)秀醫(yī)生的必要條件。
通過本科的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我已經(jīng)做好進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備,醫(yī)學(xué)是一門不斷學(xué)習(xí)的學(xué)科,“流水不腐,戶樞不蠹”,只有不斷學(xué)習(xí)才能不斷地進(jìn)步。從身體、心理和能力等方面我已經(jīng)做好了接受挑戰(zhàn)的充分準(zhǔn)備,真誠地希望能成為您的學(xué)生,我將保持虛心學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。最后,再次感謝您百忙之中垂閱,期盼您的回音!
此致。
敬禮!
自薦人:xx
2012年03月20
骨科小說文篇二
骨科
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科室基本情況
解放軍總醫(yī)院骨科為國家重點(diǎn)學(xué)科、全軍重點(diǎn)學(xué)科、全軍重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室及全軍骨科研究所。作為全軍最大的骨科??浦行拿嫦蛏鐣邮軄碜匀珖鞯丶昂?nèi)外的疑難、危重患者。骨科技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)齊全,現(xiàn)有床位300余張,2013年門診量超過26萬人次,年手術(shù)量逾萬臺;2007年成為解放軍總醫(yī)院第一個“院中院”-解放軍總醫(yī)院骨科??漆t(yī)院,形成了以創(chuàng)傷及晚期修復(fù)、脊柱外科、關(guān)節(jié)矯形外科、骨腫瘤及運(yùn)動醫(yī)學(xué)5個亞??茷橹攸c(diǎn)研究方向及1個骨科基礎(chǔ)研究所全面發(fā)展的模式,鍛造了一支富有戰(zhàn)斗力的學(xué)科團(tuán)隊(duì),為在新形勢下實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
解放軍總醫(yī)院骨科擁有一批享譽(yù)國內(nèi)外的著名老專家 –已故的陳景云教授、吳之康教授、朱盛修教授為解放軍總醫(yī)院骨科的發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn),盧世璧院士、張伯勛教授和王繼芳教授作為專家組成員孜孜不倦,堪為楷模,戰(zhàn)斗在醫(yī)療保健的第一線。目前骨科名譽(yù)主任為王巖教授,現(xiàn)任骨科主任為唐佩福教授,各亞??频膸ь^人為陳繼營教授、張永剛教授、畢文志教授、李眾利教授及張立海教授;現(xiàn)有院士1名,教授(副教授)39名;具有博士學(xué)位人員36人,碩士以上人員占全部專業(yè)技術(shù)人員的80.3%。博士生導(dǎo)師7名,碩士生導(dǎo)師10名,每年培養(yǎng)研究生約40名。
骨科??漆t(yī)院以第一完成人單位共獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎四項(xiàng),是國內(nèi)科研單位中唯一單一學(xué)科榮獲四項(xiàng)國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎的學(xué)科,醫(yī)療技術(shù)及科研水平在全國處于領(lǐng)先地位,部分項(xiàng)目達(dá)到國際先進(jìn)水平;先后獲國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究計(jì)劃(973計(jì)劃)、國家863計(jì)劃課題以及省部級課題百余項(xiàng),基金總額逾億元;獲得國家發(fā)明和實(shí)用新型專利35項(xiàng),每年發(fā)表論文100余篇,主編(譯)專著39部。
一、創(chuàng)傷骨科
解放軍總醫(yī)院骨科創(chuàng)傷專業(yè)組同骨科同年成立,是骨科歷史最長的專業(yè)組,也是國內(nèi)領(lǐng)先、國際知名的學(xué)科專業(yè)組。近年來,創(chuàng)傷專業(yè)組繼承和發(fā)揚(yáng)了老一輩總醫(yī)院骨科人的優(yōu)良傳統(tǒng),結(jié)合自身實(shí)際,立足常見創(chuàng)傷救治,重點(diǎn)攻關(guān)重度多發(fā)傷、高能量交通傷及老年髖周骨折救治等領(lǐng)域,取得了出色的成績,并逐漸形成了自身特色。主要體現(xiàn)在以下方面:
1、在國際率先研究、開發(fā)了髖臼后壁、后柱“鎖定-角度-解剖型鈦板”,并應(yīng)用于臨床。該項(xiàng)研究目前在國際處于領(lǐng)先行列,其基礎(chǔ)內(nèi)容獲得國家自然科學(xué)基金資助,發(fā)表3篇sci收錄論文。獲國家發(fā)明專利4項(xiàng)、產(chǎn)品注冊證3項(xiàng)。
2、在國內(nèi)率先研究和開發(fā)同種異體神經(jīng)修復(fù)的臨床及實(shí)驗(yàn)研究
我們開發(fā)研究的殼聚糖神經(jīng)修復(fù)導(dǎo)管系列產(chǎn)品,具有防粘連效果,目前已經(jīng)進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)。這是國內(nèi)最早獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)臨床實(shí)驗(yàn)的神經(jīng)修復(fù)導(dǎo)管產(chǎn)品,在國內(nèi)處于領(lǐng)先行列。相關(guān)研究成果在sci收錄5.399的雜志上發(fā)表。并獲得國家自然科學(xué)基金和863項(xiàng)目資助。
3、在國內(nèi)率先開展遠(yuǎn)程指導(dǎo)的智能導(dǎo)航手術(shù)和骨科機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)
該項(xiàng)研究在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位,相關(guān)研究獲得2項(xiàng)全軍十一五課題和1項(xiàng)國家支撐課題的資助,相關(guān)操作系統(tǒng)和多功能手術(shù)復(fù)位床已經(jīng)完成,已經(jīng)先后進(jìn)行了磨具實(shí)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn),現(xiàn)在正在進(jìn)行尸體標(biāo)本實(shí)驗(yàn)。
4、在國內(nèi)率先開展了小切口,微創(chuàng)治療骨折的系列臨床研究 創(chuàng)傷外科在國內(nèi)率先開展了骨折微創(chuàng)治療的系列研究。微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板置入技術(shù)治療四肢骨折,在國內(nèi)開展最早,手術(shù)數(shù)量最多。其中肱骨干骨折的mippo技術(shù),曾在國際會議上交流,得到國外專家的認(rèn)可。
5、復(fù)雜難治性骨髓炎和骨缺損的骨搬移綜合治療技術(shù)
創(chuàng)傷外科將骨搬移技術(shù)應(yīng)用于感染性骨不連的治療,取得了良好的臨床效果,并且對其修復(fù)的機(jī)理進(jìn)行了系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室研究。
二、脊柱外科
脊柱外科以脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱微創(chuàng)為鮮明特色,擁有2個病區(qū),67張床位,人員14名,其中13名均為博士學(xué)位,正高職稱3人,副高職稱8人,博士生導(dǎo)師2名,碩士生導(dǎo)師4名。王巖教授為中華骨科學(xué)會脊柱學(xué)組組長、解放軍骨科專業(yè)委員會主任委員,張永剛教授為中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓專委會常委、脊柱畸形學(xué)組副組長、解放軍骨科專委會脊柱分會副主任委員,崔賡副教授、張雪松副教授為解放軍總醫(yī)院百名新秀和北京市科技新星,毛克亞副教授曾獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎。
在脊柱畸形矯正方面,王巖教授創(chuàng)新新地提出了脊柱截骨的vcd技術(shù),對治療嚴(yán)重脊柱畸形發(fā)揮了重要作用,治療水平已經(jīng)達(dá)到國際先進(jìn)水平,醫(yī)治了大量病人,取得了非常好的治療效果和社會效益;張永剛教授創(chuàng)新性地發(fā)展了強(qiáng)直性脊柱炎后凸截骨矯形角度的計(jì)算方法,使得截骨角度的獲得達(dá)到了精確的程度,進(jìn)一步提高了強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形矯正的手術(shù)效果,大大提高了病人術(shù)后的生活質(zhì)量,使得該項(xiàng)治療獲得了極大地飛躍。
在脊柱微創(chuàng)方面,張西峰副教授開展了腔鏡下各種脊柱疾病的治療,如脊柱結(jié)核、退行性脊柱畸形、脊柱退行性病變等,取得了良好的治療效果,為廣大病人所接受;毛克亞副教授近年來開展了通道下脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療,創(chuàng)傷小、效果好,所著論文二次獲得中華外科雜志優(yōu)秀中青年論文一等獎,得到了國內(nèi)外專家的好評與肯定。解放軍總醫(yī)院脊柱外科正在形成另一個鮮明的特色。
在脊柱腫瘤方面,開展了惡性腫瘤的綜合性治療,能夠順利完成腫瘤組織單一后路全部切除,如肖嵩華主任醫(yī)師、陸寧副教授圓滿完成三椎體腫瘤的完整切除,標(biāo)志著我院脊柱外科在脊柱腫瘤治療方面已經(jīng)達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
三、關(guān)節(jié)外科
解放軍總醫(yī)院骨科是國內(nèi)最早開展人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的單位,已成為全國公認(rèn)的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)中心;早在70年代初即在國內(nèi)首先開始了人工關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)及實(shí)驗(yàn)研究,并成功地應(yīng)用于臨床。80年代初由盧世璧院士設(shè)計(jì)及研制的第一代國產(chǎn)人工關(guān)節(jié)治療了大量患者,在全國上百家醫(yī)院推廣應(yīng)用,填補(bǔ)了國內(nèi)空白,并于1989年獲得國家科技進(jìn)步一等獎,獲得了良好的社會效益,為我國的骨科事業(yè)做出了極大貢獻(xiàn)。由王巖教授研制并設(shè)計(jì)的第二代國產(chǎn)人工關(guān)節(jié)已獲得國家正式注冊,并已在全國200余家醫(yī)院臨床應(yīng)用近萬例,達(dá)到國際同類水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是國內(nèi)最早引進(jìn)進(jìn)口人工關(guān)節(jié)的單位,并與德國、美國、意大利等國家的臨床及研發(fā)專家廣泛合作,在這一領(lǐng)域的發(fā)展與國際同步。到目前為止骨科已累計(jì)完成各種人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)幾萬例,術(shù)后20年以上隨訪優(yōu)良率達(dá)90%以上,最長隨訪病例達(dá)30年之久,人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的質(zhì)和量均為國內(nèi)之最;開展多關(guān)節(jié)同時置換手術(shù)千余例,為目前國際上的最大宗報(bào)道;我們完成的世界上首例四大關(guān)節(jié)(雙膝、雙髖)同時置換手術(shù)及百余例三大關(guān)節(jié)同時置換手術(shù),標(biāo)志著我國多關(guān)節(jié)同時置換水平達(dá)到國際領(lǐng)先水平。
解放軍總醫(yī)院骨科也是全國股骨頭壞死的治療中心,為不同階段的股骨頭壞死患者分別制定了相對應(yīng)的行之有效的治療方案。在國內(nèi)外創(chuàng)新采用髖關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)鉆孔減壓+滑膜切除治療早期股骨頭壞死,帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療中期股骨頭壞死,記憶金屬網(wǎng)球植入壞死塌陷的股骨頭、及股骨頭楔型模塊修復(fù)中晚期塌陷的股骨頭等系列創(chuàng)新手術(shù)。由王巖教授牽頭完成的成人股骨頭缺血性壞死的系列創(chuàng)新及臨床應(yīng)用獲2005年度國家科技進(jìn)步一等獎。
目前在我科因骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死而進(jìn)行的初次髖、膝關(guān)節(jié)置換每年約3000臺左右。同時針對各種嚴(yán)重髖、膝關(guān)節(jié)畸形(包括強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,先天性髖關(guān)節(jié)脫位或髖臼發(fā)育不良,化膿性關(guān)節(jié)炎及髖、膝關(guān)節(jié)結(jié)核后遺癥等),我科已建立了一套標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的診斷、治療及康復(fù)計(jì)劃。另外在人工關(guān)節(jié)方面的另一大特長是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動、感染或失敗后的人工關(guān)節(jié)翻修術(shù),并已成為全國公認(rèn)的人工關(guān)節(jié)翻修中心。現(xiàn)今人工關(guān)節(jié)翻修在技術(shù)上、數(shù)量上均居國家首位。
我科在臨床技術(shù)上精益求精的同時,首創(chuàng)引領(lǐng)國內(nèi)關(guān)節(jié)置換繼續(xù)教育的品牌學(xué)習(xí)班,從而帶動地方及軍隊(duì)各兄弟醫(yī)院水平的提升;并且于2011年?duì)款^建立國家關(guān)節(jié)置換登記注冊中心,將隨訪資料進(jìn)一步系統(tǒng)化、規(guī)范化,使得醫(yī)生能夠更加迅速高效的獲取既往病史信息,造福于廣大患者。
四、關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動醫(yī)學(xué)
運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心是總醫(yī)院骨科的又一發(fā)展迅速的專科。自建科十幾年來,在國內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)鏡下bankart損傷、slap損傷、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰撞擊征等手術(shù),膝關(guān)節(jié)半月板、膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷等關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù),髖關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)等。與此同時,完善了肘、腕、踝等四肢小關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),總結(jié)出了許多諸如肌腱結(jié)、同種異體骨錨釘?shù)泉?dú)具特色的新型手術(shù)技術(shù),成為國內(nèi)關(guān)節(jié)鏡開展種類最齊全的科室。并在此基礎(chǔ)上,創(chuàng)造性的將關(guān)節(jié)鏡技術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)外骨科疾病的診療,在國際上首先開展并報(bào)道了關(guān)節(jié)鏡治療注射性臀肌攣縮癥,在肌性斜頸、腕管綜合征、髕骨半脫位、腘窩囊腫網(wǎng)球肘、跟腱末端病、髕腱炎、拇外翻等疾病的治療也處于國際先進(jìn)水平。對關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎機(jī)理及治療,沖擊波的作用機(jī)理等進(jìn)行了系統(tǒng)、全面的研究。注重關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)治療和階梯治療,在國內(nèi)較早開展了膝人工單髁等部分關(guān)節(jié)置換,同時開展了股骨頭缺血壞死的早中期的微創(chuàng)綜合治療。作為骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué),我科在人工關(guān)節(jié)置換等方面也具有優(yōu)勢;晚期風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等骨科常見病和疑難病癥的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);特別是結(jié)合關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在骨性關(guān)節(jié)炎序貫性治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。2006年被國際運(yùn)動醫(yī)學(xué)聯(lián)合會授予 “運(yùn)動醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡繼續(xù)教育基地”,2007年被國家衛(wèi)生部授予首批“關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)基地”。目前我??茡碛兄魅吾t(yī)師4人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師1人,博士生導(dǎo)師2人,碩士生導(dǎo)師1人;展開床位35張,數(shù)字化關(guān)節(jié)鏡手術(shù)室 2間。年門診量超過2萬人,手術(shù)量達(dá)1500多例。先后獲得多項(xiàng)國家科技進(jìn)步一、二、三等獎,以及軍隊(duì)科技進(jìn)步一、二、三等獎。主編、主譯、參編多部有影響力的骨科專著。發(fā)表科研論文270多篇。
五、骨腫瘤外科
骨腫瘤外科在國內(nèi)率先開展了肢體及骨盆腫瘤根治性切除后特制假體功能重建術(shù),積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn);同時以核磁共振為依據(jù),結(jié)合近代腫瘤學(xué)發(fā)展趨勢,總結(jié)出一整套骨腫瘤綜合治療手段,根據(jù)腫瘤的惡性程度及腫瘤分期分別采用新輔助化療、放療、生物治療等先進(jìn)技術(shù),使惡性骨腫瘤患者術(shù)后的生存率得到大大提高??剖议_展放射性粒子置入手術(shù),最大限度的為保肢手術(shù)提供可能;目前惡性骨腫瘤的保肢率達(dá)90%以上,骨肉瘤的5年生存率達(dá)70%以上,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,達(dá)國際先進(jìn)水平。惡性骨腫瘤術(shù)后最長隨訪病例達(dá)20年以上;在脊柱腫瘤治療方面,為國際上最早開展脊柱原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤椎體整體大塊切除及脊柱功能重建手術(shù)的醫(yī)院之一,使本已癱瘓的腫瘤患者重新站起來恢復(fù)戰(zhàn)勝病魔的信心!骨腫瘤科對于各類型軟組織源性腫瘤、包括特殊部位腫瘤的根治治療都具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),目前已成為國內(nèi)主要的骨腫瘤診斷治療中心。
六、骨科康復(fù)病區(qū)
解放軍總醫(yī)院骨科康復(fù)病區(qū)是針對骨科四肢、脊柱、關(guān)節(jié)韌帶損傷治療的專用病區(qū),是在全國著名骨科專家盧世璧院士、著名運(yùn)動醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)專家于長隆教授為學(xué)術(shù)帶頭人,以全國著名骨科教授唐佩福為學(xué)科帶頭人,以國家科技部“十二五”首席專家郭全義主任醫(yī)師、國家科技部“973”課題負(fù)責(zé)人彭江副研究員等親自參加臨床工作的集手術(shù)、康復(fù)、生物治療為一體的綜合病區(qū)。骨科康復(fù)病區(qū)擁有國際上領(lǐng)先的康復(fù)設(shè)備,患者的治療方案由骨科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師共同參與并實(shí)施。骨科康復(fù)病區(qū)的工作具有兩大優(yōu)勢:第一優(yōu)勢為針對疑難骨科疾患,如關(guān)節(jié)軟骨損傷、股骨頭壞死、周圍神經(jīng)損傷,采用國際上最先進(jìn)的治療技術(shù)開展治療;第二方面為針對不愿意接受手術(shù)的患者或骨科手術(shù)前后的患者開展專業(yè)的康復(fù)治療。具體業(yè)務(wù)特色表現(xiàn)在:
關(guān)節(jié)軟骨損傷的生物治療:用患者自體細(xì)胞培養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨組織,移植于損傷的軟骨區(qū),達(dá)到軟骨的再生修復(fù),本生物治療技術(shù)屬于國際上關(guān)節(jié)軟骨損傷生物修復(fù)技術(shù)的第四代技術(shù),也是國內(nèi)唯一能開展本技術(shù)治療的醫(yī)院或科室。
股骨頭壞死的生物治療:用患者的細(xì)胞復(fù)合阻止股骨頭壞死的藥物和材料進(jìn)行治療,目的是打破股骨頭壞死的發(fā)展,加快壞死股骨頭的修復(fù),達(dá)到保護(hù)或恢復(fù)股骨頭功能的治療。
周圍神經(jīng)損傷修復(fù)的生物治療:利用仿生的神經(jīng)修復(fù)材料復(fù)合自體細(xì)胞,橋接損傷的神經(jīng),并予以個體化的康復(fù)治療達(dá)到損傷神經(jīng)的修復(fù)。
針對脊柱、四肢骨關(guān)節(jié)疾病引起的疼痛和功能障礙的康復(fù)治療:如:強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肱骨內(nèi)外上髁炎、韌帶半月板等損傷的非手術(shù)治療;骨折內(nèi)固定或軟組織修復(fù)術(shù)后關(guān)節(jié)功能受限的康復(fù)治療;頸、肩、腰、腿、關(guān)節(jié)痛等慢性病的自體細(xì)胞生物治療和康復(fù)治療。
七、骨科基礎(chǔ)研究
解放軍總醫(yī)院骨科研究所是全軍骨科研究所、軍隊(duì)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,是骨科領(lǐng)域最早的博士學(xué)位授予點(diǎn)及博士后流動站專業(yè)學(xué)科點(diǎn)之一,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會骨組織庫分會和北京市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會組織工程專業(yè)委員會掛靠單位,也是國內(nèi)重要的、在國際上有較大影響的組織工程研究與應(yīng)用基地之一。占地面積2000平方米,設(shè)有:細(xì)胞學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)室、顯微ct實(shí)驗(yàn)室、glp實(shí)驗(yàn)室、病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室、動物手術(shù)及顯微外科實(shí)驗(yàn)室、生物材料研究室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、資料室、圖像采集與分析實(shí)驗(yàn)室、四肢骨關(guān)節(jié)核磁室及骨組織庫等十多個實(shí)驗(yàn)室。擁有活體小動物microct,mts生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)機(jī),小動物活體熒光成像系統(tǒng),高精度生物材料試驗(yàn)機(jī)和生物反應(yīng)器系統(tǒng),便攜式肌電圖儀,不脫鈣切片機(jī)等大型高精密儀器,科研設(shè)備總值3000萬元。
解放軍總醫(yī)院全軍骨科研究所現(xiàn)有工作人員20名,高職9人,中職7人,初職4人。其中博士8人,碩士4人,本科8人。博士生導(dǎo)師3人,碩士生導(dǎo)師3人,近五年培養(yǎng)博碩士研究生47人。解放軍總醫(yī)院骨科研究所始終堅(jiān)持“科研問題源自臨床,科研成果服務(wù)臨床”的宗旨,努力開展跨學(xué)科、跨領(lǐng)域合作,充分發(fā)揮臨床應(yīng)用與基礎(chǔ)研究相結(jié)合、醫(yī)學(xué)與工程相結(jié)合的優(yōu)勢,展開了以創(chuàng)傷修復(fù)為重點(diǎn),兼顧發(fā)展關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、骨腫瘤等方向的系列研究。研究方向包括:①創(chuàng)傷救治關(guān)鍵技術(shù)和器材研究;②組織移植、組織工程學(xué)研究;③醫(yī)用生物材料研究;④腫瘤生物治療研究。在人工關(guān)節(jié)、神經(jīng)損傷的修復(fù)、創(chuàng)傷救治、骨軟骨組織工程、骨腫瘤的治療、醫(yī)用生物材料、股骨頭缺血壞死、顯微外科等多方面的基礎(chǔ)及臨床研究中取得了輝煌的成就,獲得多項(xiàng)軍隊(duì)、國家重要獎項(xiàng)。
在戰(zhàn)創(chuàng)傷研究方面重點(diǎn)研究骨、軟骨組織及神經(jīng)、血管組織的修復(fù)。在組織工程研究方面主要開展具有自主知識產(chǎn)權(quán)的以自體軟骨細(xì)胞為種子細(xì)胞,天然生物源性支架材料為基礎(chǔ)的軟骨組織工程。在神經(jīng)損傷修復(fù)中研究脫細(xì)胞異體神經(jīng)修復(fù)速率,提高神經(jīng)修復(fù)的對接率,全面改進(jìn)周圍神經(jīng)修復(fù)的現(xiàn)狀。在腫瘤研究中重點(diǎn)發(fā)展腫瘤的生物治療,研究熱休克蛋白多肽疫苗用于腫瘤的免疫治療。同時開展基于組織工程技術(shù)防治股骨頭壞死塌陷的基礎(chǔ)和臨床研究。以上科研成果已在臨床展開應(yīng)用,均獲得了滿意療效。在生物材料研究中,繼承在記憶合金研制方面的優(yōu)勢,主要研究提高記憶合金的生物安全性。
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骨科小說文篇三
骨科護(hù)理試題
1.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是 a.使用止痛藥 b.抬高患肢 c.做好手法復(fù)位 d.傷肢固定* e.保持肢體功能位
2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是 a.骨髓腔 b.骨皮質(zhì) c.骨膜下 d.骨骺 e.干骺端*
3.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是 a.畸形* b.彈性固定 c.異?;顒?d.骨擦音
e.關(guān)節(jié)部位空虛
4.穩(wěn)定性骨折是 a.橫斷骨折* b.斜形骨折 c.螺旋形骨折 d.粉碎性骨折 e.撕脫性骨折
5.骨惡性腫瘤最多見的是 a.骨瘤 b.骨軟骨瘤 c.骨血管瘤 d.骨肉瘤*
6.骨折牽引術(shù)的作用不包括 a.骨折復(fù)位作用 b.骨折固定作用 c.防止骨質(zhì)脫鈣* d.矯正畸形 e.解除肌肉痙攣
7.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是 a.向疼痛處填塞棉花*
b.抬高肢體 c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗 e.可更換石膏
9.骨關(guān)節(jié)結(jié)核時,讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部,骨盆平置,則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時為 a.杜加試驗(yàn)陽性 b.拾物試驗(yàn)陽性 c.托馬斯征陽性* d.浮臏試驗(yàn)陽性 e.直腿抬高試驗(yàn)陽性
10.下列骨折哪項(xiàng)屬不完全骨折 a.青枝骨折* b.粉碎性骨折 c.螺旋形骨折 d.嵌插性骨折
11.女性,65歲,因股骨頸骨折行皮牽引,應(yīng)采取的體位是 a.外展中立位* b.內(nèi)收中立位 c.外展外旋位 d.內(nèi)收內(nèi)旋位 e.雙腿并攏功能位
12.男性,33歲,車禍造成左股骨干開放性骨折,接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是 a.神經(jīng)損傷 b.傷口感染 c.失血性休克* d.損傷性骨化 e.缺血性骨壞死
15.12歲少年,1年來在一般性活動中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是 a.缺少自我保護(hù)意識 b.年齡較小
c.初次脫位未行固定* d.體質(zhì)較差
e.右側(cè)肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位
16.女性,28歲。因脊柱結(jié)核致截癱1月。糞便秘結(jié),每3~4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應(yīng)計(jì)為 a.1
b.2 c.3 d.4* e.5
17.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10 /l,中性粒細(xì)胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史。可能是 a.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎 b.急性血源性骨髓炎* c.急性蜂窩織炎 d.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 e.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是[-description-] a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷 c.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 d.右股骨頭缺血性壞死* e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當(dāng)時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形??赡馨l(fā)生了
a.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折* b.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折 c.腕骨骨折 d.掌骨骨折 e.腕關(guān)節(jié)扭傷
20.男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表現(xiàn)是
a.手臂功能障礙 b.肘部劇烈疼痛
c.是否可摸到尺骨鷹嘴 d.肘后三點(diǎn)失去正常關(guān)系* e.跌倒后因手掌撐地而受傷
以下 3 題共用此題干:
男性,30歲。因車禍?zhǔn)軅?,急診至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關(guān)節(jié)活動(異常活動)。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。
21.急診科護(hù)士為他做的最有價(jià)值的工作是 a.夾板臨時固定*
b.傳呼醫(yī)師來處理 c.給服用止痛藥 d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
22.早期應(yīng)首先注意觀察的并發(fā)癥是 a.內(nèi)臟損傷 b.休克 c.感染
d.骨筋膜室綜合征* e.愈合障礙
23.住院后行牽引術(shù),正確的護(hù)理是 a.保持床體向右傾斜 b.保持床體向左傾斜 c.保持床體平置
d.保持床尾(足端)抬高* e.保持床頭(頭端)抬高
以下 4 題共用此題干:
女性,7歲,不慎跌倒時以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,大哭,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物。
24.該病人最可能出現(xiàn) a.肘關(guān)節(jié)脫位 b.橈骨上端骨折 c.尺骨上端骨折 d.肱骨髁上骨折* e.肘部軟組織挫傷
25.患者受傷的病因?yàn)?a.直接暴力 b.間接暴力* c.肌肉牽拉 d.骨骼勞損 e.骨骼疾病
26.除了x線片外,做出骨折診斷的主要依據(jù)是 a.局部劇烈疼痛 b.上臂成角畸形* c.肘部輕度腫脹 d.不敢用右手取物 e.跌倒時以手掌撐地
27.對該患兒的觀察重點(diǎn)為是否合并 a.傷口感染 b.皮膚劃傷 c.肌腱斷裂 d.軟組織損傷 e.肱動脈損傷*
以下 3 題共用此題干:
男性,7歲。1h前從1米高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護(hù)士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
28.你認(rèn)為目前可能發(fā)生了 a.肘關(guān)節(jié)后脫位 b.肘關(guān)節(jié)前脫位 c.肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位
d.肱骨髁上伸直型骨折* e.肱骨髁上屈曲型骨折
29.在護(hù)理過程中,應(yīng)特別注意是否傷及 a.肱二頭肌 b.肱三頭肌 c.尺神經(jīng) d.頭靜脈 e.肱動脈*
30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼?,F(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是
a.給予安慰和關(guān)懷 b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d.減小右肘屈曲度,另行固定* e.立即手術(shù)
36.骨折常用的復(fù)位方法有 a.手法復(fù)位* b.手術(shù)復(fù)位* c.自然復(fù)位
d.持續(xù)牽引復(fù)位*
37.處于血腫機(jī)化期的右肱骨骨折病人,應(yīng)鼓勵其進(jìn)行的鍛煉是 a.寫字* b.慢跑 c.廣播體操 d.上肢舉啞鈴
e.上臂“繃勁”*
38.下列哪些是骨折特有的體征 a.創(chuàng)傷處畸形* b.假關(guān)節(jié)活動* c.骨擦音或骨擦感* d.功能障礙
39.骨折的原因有 a.直接暴力* b.間接暴力* c.肌肉拉力* d.積累性勞損*
40.骨折的專有體征包括 a.疼痛 b.畸形* c.反?;顒? d.腫脹和淤斑
e.骨擦音或骨擦感*
41.牽引的并發(fā)癥主要有哪些 a.墜積性肺炎* b.泌尿系感染* c.便秘* d.腓總神經(jīng)損傷
e.下肢深靜脈血栓形成
42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 a.解除肌痙攣,緩解疼痛* b.防止炎癥擴(kuò)散 c.防止畸形* d.防止病理性骨折* e.防止關(guān)節(jié)僵硬
43.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有 a.患兒夜啼* b.寒性膿腫* c.鶴膝畸形* d.拾物試驗(yàn)陽性* e.托馬斯征陽性*
44.關(guān)節(jié)脫位的專有體征包括 a.畸形*
b.腫脹
c.彈性固定* d.功能障礙 e.關(guān)節(jié)盂空虛*
45.截癱病人最常見的三種并發(fā)癥是 a.壓瘡* b.便秘 c.體溫過高
d.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥* e.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥*
1.能確認(rèn)骨折的特征性表現(xiàn)是:
a.疼痛難忍
b.腫脹、瘀斑
c/.異常活動
d.功能障礙
e.壓痛明顯
2.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是:
a/.畸形
b.彈性固定
c.異?;顒?/p>
d.骨擦音
e.關(guān)節(jié)部位空虛
3.關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是:
a.關(guān)節(jié)腫脹
b/.彈性固定
c.活動障礙
d.局部疼痛
e.關(guān)節(jié)腔積血
4.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛,錯誤的處理是:
a/.向疼痛處填塞棉花
b.抬高肢體
c.調(diào)整肢體體位
d.疼痛處石膏型開窗
e.可更換石膏
5.截癱病人足底置一護(hù)架,作用是:
a.比阿玉功能活動
b.便于整理床鋪
c.便于觀察血運(yùn)
d/.便于保持肢體功能位
e.便于預(yù)防壓瘡
6.穩(wěn)定性骨折是:
a/.橫斷骨折
b.斜形骨折
c.螺旋形骨折
d.粉碎性骨折
e.撕脫性骨折
7.骨折致缺血性肌攣縮的常見部位是:
a.臀部
b.股部
c/.前臂
d.上臂
e.肩三角肌
8.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:
a.使用止痛藥
b.抬高患肢
c.做好手法復(fù)位
d/.傷肢固定
e.保持肢體功能位
9.治療骨折最常用的方法是:
a.切開復(fù)位與內(nèi)固定
b/.手法復(fù)位與外固定
c.手法復(fù)位與內(nèi)固定
d.經(jīng)皮穿針骨外固定
e.持續(xù)牽引
10.截癱病人排便排尿護(hù)理中不妥的是:
a.尿潴留時留置導(dǎo)尿
b.尿失禁者留置導(dǎo)尿
c/.留置導(dǎo)尿者每周
沖洗膀胱1次
d.便秘者可服緩瀉藥
e.每日定時作肛門按摩
11.護(hù)理小夾板固定者,不妥的是:
a/.縛夾板的帶結(jié)以不能上下為宜
b.前1周內(nèi)應(yīng)隨時調(diào)整縛帶松緊度
c.指導(dǎo)病人早期進(jìn)行患肢功能練習(xí)
d.肢端疼痛、發(fā)紺等應(yīng)立即復(fù)診
e.抬高患肢
12.骨折牽引術(shù)的作用不包括:
a.骨折復(fù)位作用
b.骨折固定作用
c/.防止骨質(zhì)脫鈣
d.矯正畸形
e.解除肌肉痙攣
13.開放性骨折的主要并發(fā)癥是:
a.大量失血
b/.發(fā)生感染
c.失用性致殘
d.畸形愈合e.骨化性肌炎
14.在護(hù)理骨牽引病人時,如牽引過度可引起:
a.肌肉萎縮
b/.骨愈合障礙
c.肢體畸形
d.劇烈疼痛
e.骨質(zhì)脫鈣
15.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是:
a.骨髓腔
b.骨皮質(zhì)
c.骨膜下
d.骨骺
e/.干骺端
a2型題
16.女性,18歲。瘦弱。腰部疼痛,活動受限,脊椎腰1處后凸畸形。右側(cè)腹股溝區(qū)有腫物,穿刺抽出灰白色膿液。應(yīng)考慮是:
a.脊椎腫瘤
b/.脊椎結(jié)核
c.化膿性骨髓炎
d.腹腔結(jié)核
e.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
17.男性,51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外露,傷口有活動性出血。不妥的急救措施是:
a/.將外露骨折端現(xiàn)場整復(fù)
b.用清潔布類加壓包扎傷口
c.就地取材固定患肢
d.檢查有無其他合并傷
e.迅速送往醫(yī)院
18.女性,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是:
a.休克
b.右坐骨神經(jīng)損傷
c.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
d/.右股骨頭缺血性壞死
e.骨化性肌炎
19.某病人跌倒時右手掌撐地,當(dāng)時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形??赡馨l(fā)生了:
a/.橈骨遠(yuǎn)端伸直行骨折
b.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折
c.腕骨骨折
d.掌骨骨折
e.腕關(guān)節(jié)扭傷
20.12歲少年,1年來在一般性活動中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是:
a.缺少自我保護(hù)意識
b.年齡較小
c/.初次脫位未行固定
d.體質(zhì)較差
e.右側(cè)肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位
21.7歲男孩,高熱寒顫5h,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21x109/l,中性粒細(xì)胞90%。x線片未見異常。4日前有左膝部碰傷史。可能是:
a.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎
b/.畸形血源性骨髓炎
c.急性蜂窩織炎
d.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
e.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
22.女性,28歲。因脊柱結(jié)核致截癱1月。大便秘結(jié),每3—4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退,淺感覺麻木。其截癱指數(shù)應(yīng)計(jì)為:
a.1 b.2 c3.d/.4 e.5
a3型題
(23~25題共用題干)
男性,30歲。因車禍?zhǔn)軅痹\至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關(guān)節(jié)活動(異?;顒樱?。x線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查末見明顯異常。
23.急診科護(hù)士為他做的最有價(jià)值的工作是:
a/.夾板臨時固定
b.傳呼醫(yī)師來處理
c.給服用止痛藥
d.提供一張床鋪
e.送去一杯水,做好安慰
24.早期應(yīng)首先注意觀察的并發(fā)癥是:
a.內(nèi)臟損傷
b/.休克
c.感染
d.骨筋膜室綜合癥
e.愈合障礙
25.住院后行牽引術(shù),正確的護(hù)理是:
a.保持床體向右傾斜
b.保持床體向左傾斜
c.保持床體平置
d/.保持床尾(足端)抬高
e.保持床頭(頭端)抬高
(26~28題共用題干)
男性,7歲。1h前從1m高臺上跌下,左手掌撐地。檢查見左肘部腫脹及疼痛,急診科護(hù)士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。
26.你認(rèn)為目前可能發(fā)生了:
a.肘關(guān)節(jié)后脫位
b.肘關(guān)節(jié)前脫位
c.肘關(guān)節(jié)側(cè)脫位
d/.肱骨髁上伸直型骨折
e.肱骨髁上屈曲型骨折
27.在護(hù)理過程中,應(yīng)該特別注意是否傷及:
a.肱二頭肌
b.肱三頭肌
c.尺神經(jīng)
d.頭靜脈
e/.肱動脈
28.患肢屈肘位石膏固定第一天,病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,現(xiàn)應(yīng)采取的措施是:
a.給予安慰和關(guān)懷
b.給予止痛劑
c.抬高患肢,活動手指
d/.減小右肘屈曲度,另外固定
e.立即手術(shù)
b1型題
(29~30題共用備選答案)
a.托馬斯(thkmas)征陽性
b.杜加斯(dugas)征陽性
c.墨菲(murphy)征陽性
g.征陽性
試驗(yàn)陽性
29.肩關(guān)節(jié)前脫位可有:杜加斯(dugas)征陽性
30.髖關(guān)節(jié)結(jié)核可有:托馬斯(thkmas)征陽性
x型題
31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是:解除肌痙攣,緩解疼痛
防止炎癥擴(kuò)散.防止畸形
防止病理性骨折
a.解除肌痙攣,緩解疼痛
b.防止炎癥擴(kuò)散
c.防止畸形
d.防止病理性骨折
e.防止關(guān)節(jié)僵硬
參考答案
1.c 2.a 3.b 4.a 5.d 6.a 7.c 8.d 9.b 10.c 11.a 12.c 13.b 14.b 15.e 16.b 17.a 18.d 19.a 20.c 21.b 22.d 23.a 24.b 25.d 26.d 27.e 28.d
29.b 30.a 33.骨折現(xiàn)場急救正確的是
a、骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定
b、對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染
c、只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)
d、一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定
e、繃帶包扎即可,不用夾板,以免觸動傷肢后加重?fù)p傷
答案:d
34.開放性骨折的重要并發(fā)癥是
a、大量失血
b、發(fā)生感染
c、致殘
d、畸形愈合 e、骨化性肌炎
答案:b
35.穩(wěn)定性骨折是
a、螺旋性骨折
b、斜形骨折
c、橫斷骨折
d、粉碎性骨折
e、撕脫性骨折
答案:c
37、下列哪項(xiàng)骨牽引護(hù)理是錯誤的 a、牽引針不可左右移動
b、床尾或床頭抬高15-30cm
c、去除牽引孔的血痂
d、維持肢體在整復(fù)或固定的位置
e、鼓勵患者進(jìn)行功能鍛煉
答案:c
骨科小說文篇四
第六十二章 骨折概論
目的要求:
一、掌握骨折的定義、病因、分類、移位機(jī)理、臨床表現(xiàn)、早期并發(fā)癥、晚期并發(fā)癥、骨折愈合及其影響因素。
二、掌握骨折的治療原則,開放性骨折、關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
三、熟悉骨折的急救、骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的處理原則。
四、熟悉骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
教學(xué)內(nèi)容:
一、骨折的定義、病因、分類和骨折移位的機(jī)理。
二、骨折的臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥、骨折愈合過程及影響因素。
三、骨折的治療原則,開放性骨、關(guān)節(jié)損傷的治療原則,多發(fā)性骨折的特點(diǎn)。
四、骨折延遲愈合、不愈合、畸形愈合的處理原則。
五、骨筋膜室綜合征的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
第六十三章 上肢骨、關(guān)節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握肱骨髁上骨折、橈骨下端骨折的解剖特點(diǎn)、移位、臨床表現(xiàn)及治療。
二、熟悉前臂雙骨折的解剖特點(diǎn)、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
三、掌握關(guān)節(jié)脫位的分類及臨床表現(xiàn)。
四、掌握肩關(guān)節(jié)脫位的分類、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
五、了解肩鎖脫位、肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位的分類、機(jī)制、臨床表現(xiàn)診斷及治療原則。
了解鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折及肱骨干骨折的解剖特點(diǎn)、移位、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學(xué)內(nèi)容:
一、肱骨髁上骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、前臂雙骨折的解剖特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和治療原則。
三、關(guān)節(jié)脫位概論。
四、肩關(guān)節(jié)脫位的分類、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學(xué)內(nèi)容:肩鎖脫位、肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨小頭半脫位、鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十四章 手外傷
目的要求:
一、掌握手外傷的處理原則。
二、熟悉手部的解剖、功能特點(diǎn)及檢查診斷要點(diǎn)。
教學(xué)內(nèi)容:
一、手的解剖、功能。
二、手外傷的檢查、診斷及處理原則。
第六十五章 下肢骨、關(guān)節(jié)損傷
目的要求:
一、掌握髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療。
二、熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)及治病原則。
三、了解踝部骨折、脛骨平臺骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)及治療原則。
教學(xué)內(nèi)容:
一、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、脛腓骨干骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
二、股骨轉(zhuǎn)子間骨折的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
自學(xué)內(nèi)容:
脛骨平臺骨折、踝部骨折、髕骨骨折、髕骨脫位、股骨干骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、跟腱斷裂、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、踝部扭傷的解剖特點(diǎn)、分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
第六十六章
脊柱及骨盆骨折
目的要求:
一、掌握脊柱骨折、脊髓損傷的分類、急救處理及治療。
二、熟悉骨盆骨折的分類、并發(fā)癥及治療原則。
教學(xué)內(nèi)容:
一、脊柱骨折、脊髓損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥及治療。
二、骨盆骨折的分類、診斷及治療原則。
第六十九章 腰腿痛及肩頸痛
目的要求:
一、掌握腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn).、診斷、鑒別診斷及治療。
二、掌握頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
三、了解腰腿痛、肩頸痛的解剖特點(diǎn)、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
教學(xué)內(nèi)容:
一、腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、頸椎病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
自學(xué)內(nèi)容:
腰腿痛、肩頸痛的解剖生理概要、病因、分類及疼痛性質(zhì)。
第七十章 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
目的要求:
一、掌握急性血源性骨髓炎與化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
二、熟悉慢性血源性骨髓炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、了解化膿性脊椎炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學(xué)內(nèi)容:
一、急性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、慢性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
三、化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學(xué)內(nèi)容:
化膿性脊柱炎、局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
第七十一章 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
目的要求:
一、掌握骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、熟悉脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
三、了解膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
教學(xué)內(nèi)容:
一、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核概論:病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
二、脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
自學(xué)內(nèi)容:
膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
應(yīng)正然
上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院骨科
2017.01.08
骨科小說文篇五
外ⅱ科工作總結(jié)
2010工作:在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,大家團(tuán)結(jié)一心,勤奮工作、業(yè)績?nèi)丈?、取得了社會效益及?jīng)濟(jì)效益雙豐收,為我縣人民的健康作出了一定貢獻(xiàn),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、基本情況
我科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員**人,醫(yī)生8人,護(hù)士14人,其中主治醫(yī)師1人,助理醫(yī)師5人,合同醫(yī)生2人,主管護(hù)師3人,護(hù)師6人,護(hù)士5人,清潔員2人,出勤率100%。
二、政治思想情況
在院黨支部及行政領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一組織下,我科全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論,“三個代表”重要思想,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)對法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生工作方針。年內(nèi)無曠工、遲到、早退、脫崗、收受紅包、禮品、請吃等現(xiàn)象發(fā)生,真正達(dá)到了醫(yī)德好,醫(yī)風(fēng)正。
三、科室管理
組織并堅(jiān)持政治思想及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及時傳達(dá)院務(wù)會精神,積極向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作情況,保守秘密。督促、檢查醫(yī)療護(hù)理工作及各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況,嚴(yán)防差錯事故,嚴(yán)格把好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量關(guān),建立、健全各種登記統(tǒng)計(jì)工作,疑難病例及時會診討論,及時搶救好每一例危重病人,并做好搶救記錄和討論記錄,做好病房的清潔、消毒、隔離、及疫情工作,認(rèn)真抓好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育,積極組織醫(yī)務(wù)人員的業(yè)
務(wù)學(xué)習(xí),積極開展新技術(shù),新項(xiàng)目和實(shí)踐。使我科醫(yī)療技術(shù)水平得到明顯提高。
四、醫(yī)療護(hù)理及經(jīng)濟(jì)收支情況
1、我科共有病床40張,實(shí)際開放總床位14600日,實(shí)際占用床日8766日,出院者占用床日數(shù)8867日,平均床位工作日219.2,床位使用率60.7%,出院者平均住院日11.7,病床周轉(zhuǎn)率19.0次,治愈好轉(zhuǎn)率91.7%,未治愈8.2%,死亡率0.1%,搶救18例,成功率66.7%。
2、醫(yī)療護(hù)理情況:全年收治住院病人798人次,出院758人次,門診就診人數(shù)1355人次,手術(shù)693臺次,較去年減少60人次,其中住院手術(shù)340人次,門診手術(shù)353人次,截肢術(shù)4人次,股骨骨折33人次,脛排骨33人次,肱骨28人次,尺橈骨26人次,髕骨2人次,鎖骨46人次,肌腱吻合21人次,取內(nèi)固定60人次,血管瘤切除術(shù)2人次,內(nèi)外踝骨骨折手術(shù)5人,植皮術(shù)16人次,跟腱離斷修補(bǔ)術(shù)3人次,手掌指骨骨折術(shù)4人,肩胛骨骨折1人次,殘端整形2人次,胸腰椎骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)1人次,手外傷復(fù)雜清創(chuàng)12人次,神經(jīng)探查吻合術(shù)8人次,疝修補(bǔ)術(shù)5人次,闌尾切除術(shù)15人次,精索靜脈曲張手術(shù)2人次,膽總管探查1人次,動脈吻合術(shù)6人次,肩鎖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)4人次,椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)13人次,截肢(指)術(shù)4人次,膽窩囊腫切除術(shù)6人次,內(nèi)生軟骨瘤切除術(shù)3人次,骨折外固定架固定術(shù)2人次,骨折手法整復(fù)術(shù)10人次,局部組織瓣修復(fù)術(shù)2人次,髂骨取骨術(shù)2人次,下頜骨骨折4次,睪丸鞘膜積液1人次,門診清創(chuàng)452人次,門診換藥609人次,抽血
1450人次,皮試2544人次,走小壺1222人次,加壓1554人次,輸血27人次,吸氧117人次,備皮498人次,導(dǎo)尿54人次,灌腸14人次,測血壓6639人次,告病危12人次,特級護(hù)理2人次,一級護(hù)理85人次,二級護(hù)理8158人次,三級護(hù)理328人次,口腔護(hù)理266人次,尿道口護(hù)理164人次,留置胃管18人次,各種打包2243包,膀胱沖洗141人次,霧化吸入473人次,骨創(chuàng)傷治療1137人次,會陰沖洗131人次,預(yù)防褥瘡927人次,測血糖847人次。
五、經(jīng)濟(jì)收支情況
總收入******元,較去年增加*****元,支出****元,較去年增加***元,結(jié)余***元,較去年增加****元。
六、存在情況
1、術(shù)前案例討論、術(shù)后隨訪不到位。
2、個別手術(shù)不滿意,醫(yī)生工作主動性不強(qiáng)。
七、2011年工作計(jì)劃
1、臭氧椎間盤消融術(shù)繼續(xù)擴(kuò)展。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、死亡討論及病人隨訪工作。
3、開展絞鎖釘及外固定架業(yè)務(wù)。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作主動。
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