方案是在解決問題或?qū)崿F(xiàn)目標(biāo)時，經(jīng)過認(rèn)真思考、論證和規(guī)劃后制定出來的行動指南。制定方案時，要充分考慮利益相關(guān)者的意見和建議。范文中的成功案例可以啟發(fā)我們制定自己的方案。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇一
根據(jù)《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23根據(jù)烏蘭察布市的實際情況，制定自治區(qū)衛(wèi)生委員會的相關(guān)工作要求和實施計劃。
202-年，全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核。按照本地化管理原則，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為出發(fā)點，堅持公益性，調(diào)動積極性，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院實施功能定位，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，推動公立醫(yī)院綜合改革政策有效實施，逐步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。到202-年，建立了相對完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。
結(jié)合地區(qū)實際情況，對全市二級公立醫(yī)院進行分類考核。
(一)綜合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)?？漆t(yī)院等。
(一)衛(wèi)生行政工作任務(wù)。
1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施--建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內(nèi)績效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實際，按照不同衛(wèi)生機構(gòu)類別特點，在國家考核體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)進行考核指標(biāo)的補充或減少，以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作--組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作，并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機制，盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強化考核數(shù)據(jù)分析，持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理，以及必要時進行的現(xiàn)場復(fù)核。
(二)信息化支撐任務(wù)。
1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以，各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價建設(shè)工作，加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，確保病案首頁質(zhì)量，以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于202-年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度，以免影響考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評。
202-年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)(202-年在8月底前完成)：1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核，對照績效考核指標(biāo)體系，分析評估上一年度醫(yī)院績效情況，并將上一年度病案首頁信息、財務(wù)年度報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核。
202-年起，每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(202-年在12月底前完成)：通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評價、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總，結(jié)合各醫(yī)院的自評報告，必要時進行現(xiàn)場復(fù)核，形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院，并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組，結(jié)合各盟市考核結(jié)果，對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。
(一)各地要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進機制統(tǒng)籌實施，確保績效考核工作落到實處。
(二)各地要明確職責(zé)分工，認(rèn)真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的“四統(tǒng)一”要求，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運用機制。
(三)各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機制、激勵約束機制，合理使用績效考核結(jié)果，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性，形成工作合力。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇二
隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入，績效考核作為改革的活性劑，是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理，有效的績效考核方法能夠更好地適應(yīng)公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求，對職工起到更好的激勵作用，使醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升，進一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。
目前在績效管理主要采用方法包括：目標(biāo)管理法、平衡計分卡法、關(guān)鍵績效指標(biāo)法、360度績效考評法等。隨著經(jīng)濟體制改革不斷深入，公立醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)有的績效考核方法進行改進，確保其能夠更好地適應(yīng)新醫(yī)改的要求，其中改進方向主要包括了考核、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問題，從而對現(xiàn)代化醫(yī)院績效管理制度進行建立和完善。
（一）平衡計分卡法。
逐層分解組織戰(zhàn)略目標(biāo)，并將其轉(zhuǎn)化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標(biāo)，這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎(chǔ)、可靠性強的業(yè)績管理體系，其中所包括的各類指標(biāo)主要針對不同時段進行實現(xiàn)狀況的考核，進一步確保戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)，另外進行績效考核管理時，精細化監(jiān)測、信息化導(dǎo)航、常規(guī)化運行是成功的關(guān)鍵。
這種常見的方法主要從四個維度出發(fā)，從財務(wù)、客戶、內(nèi)部運營、學(xué)習(xí)與成長四個角度，將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具有可行性的目標(biāo)值和衡量指標(biāo)，同時可以與其他績效考核管理方法相結(jié)合，對多項考核相結(jié)合的績效考核機制進行建立和完善，從而形成高效的激勵約束機制。
（二）關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)法。
此考核方法是通過管理指標(biāo)量化，并對流程績效進行衡量的考核方法，通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)的關(guān)鍵因素進行歸納和提取，對內(nèi)部流程的關(guān)鍵參數(shù)進行計算和分析，遵循“二八原理”進一步將戰(zhàn)略目標(biāo)進行分解，成為績效管理量化指標(biāo)的重要工具和衡量標(biāo)準(zhǔn)。另外指標(biāo)數(shù)據(jù)來源應(yīng)具有易操作性、準(zhǔn)確性，應(yīng)確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識。同時在指標(biāo)選取應(yīng)遵循少而精，具體化及可量化的原則。
（三）360度考核法。
此考核方法屬于全方位的績效考核，具有維度多元化的特點，通常其考慮的維度至少在四個以上，主要涵蓋了領(lǐng)導(dǎo)、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面，對職工進行全方位的績效評估。
（一）結(jié)合實際情況分開設(shè)計、整體考慮。
在公立醫(yī)院經(jīng)濟運行管理中，績效方案的設(shè)定如同整個醫(yī)院的風(fēng)向標(biāo)，起著至關(guān)重要的作用。而運營管理中管理體系比較復(fù)雜，因此在實際績效考核方案設(shè)計時，需要對各種績效管理方法進行綜合運用，同時最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實情況，并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、不同類型科室績效指標(biāo)間的平衡進行充分考慮，單獨分類設(shè)計后仍要以整體來規(guī)劃，使方案具有平衡性。
（二）方案框架構(gòu)建及績效考核方法使用。
在進行績效考核的整體框架構(gòu)建時，可先將科室按照類型進行大的分類，并采用關(guān)鍵績效指標(biāo)法作為基礎(chǔ)工具，針對科室崗位工作強度、工作風(fēng)險、以及效益等綜合考核進行相應(yīng)考核指標(biāo)的設(shè)置，同時對各項二級關(guān)鍵指標(biāo)進行制定；平衡計分卡可利用四個維度的考核指標(biāo)，對各職能部門進行各項管理指標(biāo)的設(shè)計，強調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點學(xué)科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理，使差異化的績效系數(shù)和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實；360度考核法主要運用于各職能科室負(fù)責(zé)人考核，其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領(lǐng)導(dǎo)、下級職屬三方相結(jié)合共同進行。
（三）根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。
績效方案設(shè)計初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標(biāo)，對績效管理組織機構(gòu)進行建立并細化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術(shù)小組四個方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設(shè)立一個績效核算部門即可。
在績效考核方案設(shè)計中，首先設(shè)計基礎(chǔ)為關(guān)鍵績效指標(biāo)法，各級評價指標(biāo)的篩選主要根據(jù)有關(guān)的專業(yè)理論和實踐經(jīng)驗，全面分析所有可能使用的評價指標(biāo)后，一級績效考核指標(biāo)有效劃分為：工作量考核、崗位風(fēng)險考核、成本核算績效考核、效率指標(biāo)考核和綜合考核。
（一）工作量考核。
結(jié)合臨床科室的不同特點，通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運用，對影響科室工作量績效的二級關(guān)鍵性指標(biāo)或者醫(yī)院管理層注重的某些指標(biāo)進行提取，不同科室的考核依據(jù)主要包括：門急診人次、治療人次；實際占用床日和出院病人數(shù)；手術(shù)量和手術(shù)等級；各自科室所規(guī)定考核項目等。
（二）崗位風(fēng)險考核。
在業(yè)務(wù)科室工作人員對崗位職責(zé)中，崗位風(fēng)險考核績效根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險系數(shù)×人均標(biāo)準(zhǔn)×科室實有人數(shù)進行計算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會確定的科室風(fēng)險考核系數(shù)為醫(yī)療風(fēng)險系數(shù)。
（三）成本核算績效考核。
針對不同科室，成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據(jù)科室成本核算結(jié)果，科室績效勞務(wù)根據(jù)績效考核比進行計算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結(jié)合科室前兩年實際成本率水平和年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)，對科室成本率定額進行確定，如科室實際成本率低于定額成本率，并且超過5％以上時，應(yīng)根據(jù)此實際成本節(jié)約額的10%對科室進行獎勵。
（四）效率指標(biāo)考核。
影響科室效率績效的二級關(guān)鍵性指標(biāo)可通過關(guān)鍵績效指標(biāo)法的運用進行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結(jié)合質(zhì)控部門進行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)考核。
（五）綜合考核。
平衡計分卡可運用于各職能部門對業(yè)務(wù)科室的績效考核，通過四個維度指標(biāo)的運用，對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運營質(zhì)量、財務(wù)、病人滿意度、學(xué)習(xí)成長等管理指標(biāo)，采用百分制考核制度，并對各職能科室進行綜合分析，從而對不同的考核權(quán)重予以明確。
對院科兩級考核進行嚴(yán)格設(shè)定和執(zhí)行，堅持按勞分配，以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內(nèi)容相結(jié)合，根據(jù)各科室實際情況，對各級各類職工的分配比例進行明確，按醫(yī)療、貢獻大小、技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等進行職工績效分配，使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。
step1：選擇評核方法與項目。
績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點，醫(yī)院應(yīng)充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評數(shù)據(jù)的正確性及方便性，慎重選擇評核方式。
例如，科室是否已完成科室愿景，長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何？如果沒有，則不宜采用平衡計分卡?？剖沂欠褚呀⒏麟A段目標(biāo)，目標(biāo)設(shè)定是否具有科學(xué)性及可行性？如果沒有，就不宜采用目標(biāo)管理法。
step2：選擇評核基準(zhǔn)期。
多數(shù)醫(yī)院都是在運營了一段時間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問題，才考慮進行績效考核制度的建立或改進，由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎金的關(guān)系，無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此，對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標(biāo)準(zhǔn)也需謹(jǐn)慎考量。
一般選擇近三年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務(wù)最好的一年做基準(zhǔn)；由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務(wù)量會有顯著差異，所以，基準(zhǔn)期最好選擇連續(xù)12個月。此外，近年來各地區(qū)都進行不同程度的醫(yī)療物價調(diào)整，所以，也必須將該期間的收入依新物價進行調(diào)整。
step3：工作分析及合理化。
醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務(wù)量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負(fù)荷往往也差異很大，但醫(yī)院為求內(nèi)部公平，對工作負(fù)荷低的科室，往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準(zhǔn)，工作負(fù)荷低的科室，由于績效標(biāo)準(zhǔn)低，未來服務(wù)量成長時，其績效獎金的成長必然會大于業(yè)務(wù)量的成長，如此，對既往工作負(fù)荷高的科室是非常不公平的。
因此，在選定績效參照期后，必須對各科室人員與工作進行合理化，針對工作負(fù)荷低的科室，在各成長期的績效核算要采取階梯型的調(diào)整，避免造成上述不公平的現(xiàn)象。
step4：制定考評指標(biāo)。
考評指標(biāo)是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔(dān)的職責(zé)也不同，所以，不能用相同的項目來考評。
step5：確定獎金來源及金額。
績效制度是否能產(chǎn)生效果，很大程度上在于考核結(jié)果是否能調(diào)動人員積極性。所以，績效制度設(shè)計時，必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標(biāo)是否一致；且被考評部門績效目標(biāo)達成與否，所帶來獎金差異的大小是否適當(dāng)。差異越大，激勵效果越好，差異越小，激勵效果越差。
績效獎金是員工薪酬的一部分?？冃И劷鹫紗T工薪酬比例的大小，會影響員工對績效制度的重視程度。然而，并非醫(yī)院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質(zhì)而定。
step6：明確獎金分配方式。
唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關(guān)系，他才會調(diào)整自身行為，與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
個人績效獎金分配方式方式如下：
1、依個人產(chǎn)值或貢獻分配：如工作量、工作項目點數(shù)、關(guān)鍵指標(biāo)考評分?jǐn)?shù)。
2、平均分配：依科室人數(shù)。
3、依出勤班別、時數(shù)分配：依各人出勤日數(shù)、時數(shù)及班別種類。
4、依職稱分配：依科室人員崗位或職稱點數(shù)分配。
5、混合分配：在上述分配方式中選用數(shù)項，設(shè)定不同權(quán)重進行分配。
step7：評核方案測試。
績效方案制定后要模擬測試，考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預(yù)期一致，若與預(yù)期有差異，應(yīng)進行修改，避免實施后才做大幅度調(diào)整，造成被評核者不信任或不滿。
step8：評核方案實施與改進。
績效考評不僅僅為了核算獎金，更重要的是激勵大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)前進，所以，績效方案不是制定后就長久使用，必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標(biāo)做修訂，真正達到指揮棒的效果。
另外，績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低，而是透過績效考評發(fā)現(xiàn)哪些人做得好，哪些人比較差。針對表現(xiàn)較差的人員或部門，尋找問題并協(xié)助改善，使這些人或部門得以做得更好，霍爾斯認(rèn)為這才是績效考核的真正目的。
通過公立醫(yī)院績效方案的設(shè)計與考核，能夠強化醫(yī)院管理重點，對當(dāng)前經(jīng)營管理中存在的問題及時發(fā)現(xiàn)予以有效解決，使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設(shè)計的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴(yán)格控制藥占比，給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并以此為目的設(shè)定醫(yī)院業(yè)績考核的關(guān)鍵指標(biāo)，大幅提高醫(yī)院的運行效率。
目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大，醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關(guān)注和重視，也成為推動醫(yī)院重大改革的關(guān)鍵，因此需要對績效管理觀念進行轉(zhuǎn)變，對方案設(shè)計以及管理方法進行創(chuàng)新，進一步促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
公立醫(yī)院績效考核方案的設(shè)計需要結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對各種考核方法進行綜合運用，使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn)，并作為重要的科學(xué)戰(zhàn)略管理工具，進一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇三
為進一步體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，準(zhǔn)確考核醫(yī)院的工作績效，促進全市公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，特制定我市公立醫(yī)院績效考核工作實施方案。
（一）主要目標(biāo)。
按照中省市對公立醫(yī)院綜合改革的有關(guān)要求，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的公立醫(yī)院綜合考核體系。
（二）基本原則。
堅持公益導(dǎo)向原則。突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為考核醫(yī)院績效的主要內(nèi)容。
堅持科學(xué)公正原則。建立結(jié)果公開、社會多方參與的監(jiān)督機制，強化信息技術(shù)支撐，確?？荚u結(jié)果的公信度。
堅持分類分級原則。按照管理層級和機構(gòu)類型，分級分類實施醫(yī)院績效考核。
堅持激勵約束原則。將考核結(jié)果作為財政投入、項目建設(shè)、醫(yī)保額度、院長考核的重要依據(jù)，獎優(yōu)罰劣，拉開差距，促進績效持續(xù)改進。
（一）考核對象。公立醫(yī)院績效考核范圍包括市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院。
（二）考核主體。市衛(wèi)生計生行政部門和有關(guān)單位按照管理權(quán)限負(fù)責(zé)對市級三大醫(yī)院開展績效考核。
績效考核主要包括社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、“一票否決”等5個方面。
（一）社會效益。重點考核公眾滿意度、政府指令性任務(wù)完成情況、費用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理、綜合改革等內(nèi)容。
（二）醫(yī)療服務(wù)。重點考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等內(nèi)容。
（三）綜合管理。重點考核行風(fēng)建設(shè)情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財務(wù)風(fēng)險管控、醫(yī)療收入及支出結(jié)構(gòu)等運行情況。
（四）可持續(xù)發(fā)展。重點考核人才隊伍建設(shè)、臨床專科發(fā)展、教學(xué)科研、信息化建設(shè)等內(nèi)容。
（五）一票否決指標(biāo)。主要包括違法違紀(jì)管控、安全生產(chǎn)與醫(yī)療事故管控等內(nèi)容。
公立醫(yī)院績效考核采取年度考核與日?？己讼嘟Y(jié)合、定量和定性考核相結(jié)合、衛(wèi)生計生行政部門考核與第三方評估相結(jié)合，通過查閱資料、調(diào)查訪談、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場查看、公眾評議和述職報告等方式，對日常運行監(jiān)測情況進行綜合分析研判。
（一）考核準(zhǔn)備?？冃Э己嗽瓌t上每年組織一次，年初由市衛(wèi)計局制定公立醫(yī)院績效考核實施方案，明確指標(biāo)體系、組織分工、考核程序、結(jié)果應(yīng)用等，組建考核組，做好考核準(zhǔn)備工作。
（二）醫(yī)院自評。每年的6月底、11月底，各公立醫(yī)院按要求開展自查自評，形成自評報告，及時報市衛(wèi)計局。
（三）考核實施?？己诵〗M或第三方機構(gòu)根據(jù)自評報告，通過現(xiàn)場核對、查閱資料、問卷調(diào)查、座談訪問、核實報表數(shù)據(jù)、聽取院長述職等方式進行考核，同時運用信息技術(shù)采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進行綜合分析，形成考核報告。
得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛(wèi)計局根據(jù)考核意見，確定院長績效考核結(jié)果，提交市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組（或醫(yī)院管理委員會）審定。
（一）績效考核結(jié)果作為經(jīng)費補助、項目安排、干部使用的重要依據(jù)，并與醫(yī)?；鹬Ц?、醫(yī)院等級評審等掛鉤。
連續(xù)兩年考核不合格的，醫(yī)院不能評為優(yōu)秀，院長不得提拔使用；
連續(xù)三年考核不合格的，免去院長職務(wù)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員一年內(nèi)不得提拔或者交流使用，醫(yī)院一年內(nèi)不得評為各類先進。
（三）發(fā)生重大事故的，要對院長及相關(guān)責(zé)任人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，追究責(zé)任人員相應(yīng)責(zé)任。
（四）考核結(jié)束后，市衛(wèi)計局要將績效考核結(jié)果報送渭南市衛(wèi)計局，渭南市將通過有關(guān)政府網(wǎng)站向社會公開，接受監(jiān)督。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇四
按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23號)，結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實際，制定本方案。
立足首都城市戰(zhàn)略定位，落實疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略，全面實施健康北京戰(zhàn)略，202-年至202-年，二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔設(shè)計制定考核辦法和指標(biāo)，逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績效考核體系。按照屬地管理原則，二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手，堅持公益性，調(diào)動積極性，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實分級診療制度，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標(biāo)構(gòu)成，均為國家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)，執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》。
(一)統(tǒng)籌推進考核工作。
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實現(xiàn)路徑，并結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的針對性和精準(zhǔn)度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署，組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù)，確保及時、完整、準(zhǔn)確。
(二)完善考核支撐體系。
各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁，西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集，中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集。
市、區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作，保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確?？冃Э己藬?shù)據(jù)客觀真實。
各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求，加強醫(yī)院信息化建設(shè)，有效支撐績效考核工作。
(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟報表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù)，必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。
(四)考核程序與時間。
1.醫(yī)院自查自評。202-年8月底前，納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成對202-年度醫(yī)院績效情況的分析評估，將202-年度的病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，實現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核，推動醫(yī)院科學(xué)管理。自202-年起，每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。202-年12月底前，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成202-年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作，并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。202-年起，每年6月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。202-年1月底前，市級有關(guān)部門完成202-年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標(biāo)分析，并適時發(fā)布。202-年起，每年5月底前完成上述工作。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制，統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責(zé)分工，形成工作合力。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調(diào)機制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績效考核結(jié)果，建立激勵約束機制，推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導(dǎo)，掌握工作進展，定期交流信息，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型，加強宣傳引導(dǎo)，為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇五
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，堅持公益性導(dǎo)向，開展科學(xué)規(guī)范的績效考核，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉(zhuǎn)變，促進收入分配更科學(xué)、更公平，不斷增強三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年，全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作，探索建立績效考核結(jié)果共享和運用機制。到20xx年，基本建立符合我省實際的三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系。
考核堅持屬地化管理原則?？己朔秶鸀槿?zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院，包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務(wù)院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院，大學(xué)附屬三級公立醫(yī)院。
（一）明確考核指標(biāo)。三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由《意見》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，結(jié)合我省實際，適當(dāng)補充醫(yī)院功能定位履行、落實改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo)，并將國家監(jiān)測指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級監(jiān)測指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績效考核工作，直接采用國家績效考核指標(biāo)。20xx年起，逐步運用我省績效考核指標(biāo)。
（二）完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁質(zhì)量。三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，確?？己藬?shù)據(jù)客觀真實。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前，各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，全面啟動全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁、室間質(zhì)量評價、電子病歷系統(tǒng)分級評價、醫(yī)師護士及醫(yī)療機構(gòu)電子化注冊、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財務(wù)年報和統(tǒng)計年報等數(shù)據(jù)資源，保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性，減少基層重復(fù)采集，確保數(shù)出一門、客觀公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)，實現(xiàn)與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，及時準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，推進完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起，每年2月底前完成上一年度考核工作，3月底前完成省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計評價工作。
（一）醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估，形成自評報告，并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數(shù)據(jù)上報工作。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院，以適當(dāng)方式及時向社會公布，并報國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
（三）綜合評價分析。省級監(jiān)測指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計評價，20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計評價標(biāo)準(zhǔn)，20xx年起根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)的變動情況進行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計評價工作，并以適當(dāng)方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托，負(fù)責(zé)全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，各市、縣（市、區(qū)）協(xié)助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實及組織協(xié)調(diào)作用，做好績效考核組織實施工作，強化對績效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門要建立協(xié)調(diào)推進機制，制定相關(guān)政策措施，確保績效考核工作落到實處。
（二）強化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機構(gòu)編制等有關(guān)部門要將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。各三級公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開展醫(yī)院管理，通過外部考核倒逼內(nèi)部考核完善，提升醫(yī)院科學(xué)化和精細化管理水平。
（三）做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關(guān)部門，按照職責(zé)分工，加強對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，逐步推開對所有醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績效考核。注重考核方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強宣傳引導(dǎo)，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇六
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號）精神，推動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作，進一步引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國、健康陜西的一系列決策部署，推動三級公立醫(yī)院進一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
（二）基本原則。
堅持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用，推進三級公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益、當(dāng)前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅持信息化支撐，確保結(jié)果真實客觀。三級公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，直接抓取或自動生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確?？冃Э己私Y(jié)果真實、客觀。
堅持引導(dǎo)式發(fā)展，加強考核結(jié)果應(yīng)用。三級公立醫(yī)院績效考核工作以推進考核結(jié)果有效運用，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過構(gòu)建績效考核信息和結(jié)果共享運用機制，實現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展成績及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績的科學(xué)評定。
逐步實現(xiàn)三級公立醫(yī)院“三個轉(zhuǎn)變”和“三個提高”。“三個轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實現(xiàn)“三個提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。
2019年，全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，完成首次省級及國家考核工作，初步構(gòu)建以績效考核結(jié)果評定三級公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績的結(jié)果應(yīng)用機制。到2020年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系。
從2019年起，全省三級公立醫(yī)院（包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級公立醫(yī)院）均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級公立醫(yī)院。軍隊醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵社會辦三級醫(yī)院參加省級考核工作。
國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個指標(biāo)，其中26個指標(biāo)為國家重點監(jiān)測指標(biāo)。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，共包括66個指標(biāo)。在國家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實際，現(xiàn)確立了陜西省三級醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件1）和陜西省三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件2）。
（一）國家考核指標(biāo)。共55個指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個指標(biāo)），用于開展國家考核工作，并依據(jù)對國家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時開展三級公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，用于完成國家考核工作。
（二）省級考核指標(biāo)。共60個指標(biāo)，含55個國家考核指標(biāo)和5個單獨增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個指標(biāo)，含66個國家考核指標(biāo)和5個單獨增加指標(biāo)），用于開展省級考核工作，并依據(jù)對省級考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個檔次。我省將建立省級績效考核系統(tǒng)，并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對接。省級考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實際，適時增減或修改。省級考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級績效考核系統(tǒng)使用手冊另行下發(fā)。
考核程序包括三個環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評、省級考核、國家考核。具體如下：
（一）醫(yī)院自查自評。2019年9月底前，各三級醫(yī)院完成上一年度（2018年度）考核指標(biāo)（含國家考核指標(biāo)和省級考核指標(biāo)）的自查自評，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級醫(yī)院、各級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起，每年1月底前完成上述工作（注：2020年1月底前，需完成2019年度醫(yī)院自查自評工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立后，各三級醫(yī)院要將省級考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時上傳至省級績效考核系統(tǒng)。
（二）省級考核。2019年11月底前，完成上一年度（2018年度）省級考核工作，并對三級醫(yī)院評定出省級考核結(jié)果。2020年起，每年2月底前完成上述工作（注：2020年2月底前，需完成2019年度省級考核工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立前，將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場查驗等方式，完成省級考核工作；省級績效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時進行必要現(xiàn)場查驗”的方式，完成省級考核工作。鼓勵社會辦三級醫(yī)院加入省級績效考核系統(tǒng)，參加省級考核。
（三）國家考核。2019年12月底前，完成上一年度（2018年度）國家考核工作。并由國家組織實施對各三級公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起，每年3月底前完成上述工作（注：2020年3月底前，需完成2019年度國家考核工作）。
（一）省級考核結(jié)果運用。三級醫(yī)院的省級考核結(jié)果將通報至各地、各有關(guān)單位及三級醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會公布。并建立由政府牽頭，財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運用機制，將考核結(jié)果作為公立三級醫(yī)院重大項目立項、財政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級公立醫(yī)院黨委書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績評定的重要參考。
（二）國家考核結(jié)果運用。三級醫(yī)院的國家考核結(jié)果將適時用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結(jié)果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識醫(yī)院績效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績效考核工作作為推動衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組，在三級醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進的基礎(chǔ)上，探索開展本地區(qū)二級醫(yī)院績效考核工作，不斷強化政府對公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點做好省級績效考核平臺建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，實施三級醫(yī)院績效考核。
（三）明確職責(zé)分工。各三級公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責(zé)任和實施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級公立醫(yī)院績效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成自評自查，完成省級考核及國家考核工作。財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，財政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時回應(yīng)社會大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對公立醫(yī)院績效考核工作的關(guān)切，營造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇七
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔202-〕4號）精神，推動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作，進一步引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國、健康陜西的一系列決策部署，推動三級公立醫(yī)院進一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
（二）基本原則。
堅持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用，推進三級公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益、當(dāng)前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅持信息化支撐，確保結(jié)果真實客觀。三級公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，直接抓取或自動生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確?？冃Э己私Y(jié)果真實、客觀。
堅持引導(dǎo)式發(fā)展，加強考核結(jié)果應(yīng)用。三級公立醫(yī)院績效考核工作以推進考核結(jié)果有效運用，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過構(gòu)建績效考核信息和結(jié)果共享運用機制，實現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展成績及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績的科學(xué)評定。
逐步實現(xiàn)三級公立醫(yī)院“三個轉(zhuǎn)變”和“三個提高”。“三個轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實現(xiàn)“三個提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。
202-年，全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，完成首次省級及國家考核工作，初步構(gòu)建以績效考核結(jié)果評定三級公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績的結(jié)果應(yīng)用機制。到202-年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系。
從202-年起，全省三級公立醫(yī)院（包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級公立醫(yī)院）均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級公立醫(yī)院。軍隊醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵社會辦三級醫(yī)院參加省級考核工作。
國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個指標(biāo)，其中26個指標(biāo)為國家重點監(jiān)測指標(biāo)。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，共包括66個指標(biāo)。在國家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實際，現(xiàn)確立了陜西省三級醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件1）和陜西省三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件2）。
（一）國家考核指標(biāo)。共55個指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個指標(biāo)），用于開展國家考核工作，并依據(jù)對國家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時開展三級公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，用于完成國家考核工作。
（二）省級考核指標(biāo)。共60個指標(biāo)，含55個國家考核指標(biāo)和5個單獨增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個指標(biāo)，含66個國家考核指標(biāo)和5個單獨增加指標(biāo)），用于開展省級考核工作，并依據(jù)對省級考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個檔次。我省將建立省級績效考核系統(tǒng)，并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對接。省級考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實際，適時增減或修改。省級考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級績效考核系統(tǒng)使用手冊另行下發(fā)。
考核程序包括三個環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評、省級考核、國家考核。具體如下：
（一）醫(yī)院自查自評。202-年9月底前，各三級醫(yī)院完成上一年度（202-年度）考核指標(biāo)（含國家考核指標(biāo)和省級考核指標(biāo)）的自查自評，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級醫(yī)院、各級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級把關(guān)、嚴(yán)格審核。202-年起，每年1月底前完成上述工作（注：202-年1月底前，需完成202-年度醫(yī)院自查自評工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立后，各三級醫(yī)院要將省級考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時上傳至省級績效考核系統(tǒng)。
（二）省級考核。202-年11月底前，完成上一年度（202-年度）省級考核工作，并對三級醫(yī)院評定出省級考核結(jié)果。202-年起，每年2月底前完成上述工作（注：202-年2月底前，需完成202-年度省級考核工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立前，將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場查驗等方式，完成省級考核工作；省級績效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時進行必要現(xiàn)場查驗”的方式，完成省級考核工作。鼓勵社會辦三級醫(yī)院加入省級績效考核系統(tǒng)，參加省級考核。
（三）國家考核。202-年12月底前，完成上一年度（202-年度）國家考核工作。并由國家組織實施對各三級公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。202-年起，每年3月底前完成上述工作（注：202-年3月底前，需完成202-年度國家考核工作）。
（一）省級考核結(jié)果運用。三級醫(yī)院的省級考核結(jié)果將通報至各地、各有關(guān)單位及三級醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會公布。并建立由政府牽頭，財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運用機制，將考核結(jié)果作為公立三級醫(yī)院重大項目立項、財政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級公立醫(yī)院黨委書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績評定的重要參考。
（二）國家考核結(jié)果運用。三級醫(yī)院的國家考核結(jié)果將適時用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結(jié)果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識醫(yī)院績效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績效考核工作作為推動衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組，在三級醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進的基礎(chǔ)上，探索開展本地區(qū)二級醫(yī)院績效考核工作，不斷強化政府對公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點做好省級績效考核平臺建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，實施三級醫(yī)院績效考核。
（三）明確職責(zé)分工。各三級公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責(zé)任和實施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級公立醫(yī)院績效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成自評自查，完成省級考核及國家考核工作。財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，財政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時回應(yīng)社會大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對公立醫(yī)院績效考核工作的關(guān)切，營造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇八
通過績效考核，推動全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理，促進收入分配更科學(xué)、更公平，實現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年，初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年，基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，黨的建設(shè)不斷加強，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善，分級診療制度更加完善。
（一）提高病案首頁質(zhì)量。全省三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質(zhì)控中心，指導(dǎo)所屬三級公立醫(yī)院加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù)，確?？己藬?shù)據(jù)客觀真實。
（二）統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。20xx年8月底前，全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語，及時完成編碼字典庫的轉(zhuǎn)換，應(yīng)用醫(yī)療保障部門統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目目錄和藥品目錄，確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
（三）組織開展?jié)M意度調(diào)查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺，全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調(diào)查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作，完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
（四）建立考核信息系統(tǒng)。建立績效考核信息系統(tǒng)，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
（一）醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估，并將該年度病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）組織省級考核。在提取績效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門補充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù)，按照各指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結(jié)果?？己私Y(jié)果以百分制計算最終得分，并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別（綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院），將各三級公立醫(yī)院按類別評為a、b、c、d、e五個等級中的相應(yīng)等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核結(jié)果及時以適當(dāng)方式向社會公布，并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫(yī)院主動加強和改進管理，加強內(nèi)涵建設(shè)，推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)落地見效。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協(xié)調(diào)推進機制，及時出臺政策措施，確?？冃Э己斯ぷ黜樌麑嵤?。
（二）明確部門職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）負(fù)責(zé)牽頭組織實施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細則由省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）會同有關(guān)部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，財政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（三）運用考核結(jié)果。各地要建立績效考核信息和結(jié)果部門共享機制，強化考核結(jié)果應(yīng)用，將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政補助資金、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù)，作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，同時與醫(yī)院評審評價和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。對考核結(jié)果予以通報，并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
（四）形成改革合力。各地、各有關(guān)部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。落實公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實加強醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇九
建立健全公立醫(yī)院績效評價機制，引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向，正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系，推動公立醫(yī)院改進服務(wù)質(zhì)量，落實分級診療，規(guī)范服務(wù)行為，加強標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細化管理，維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)，向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
公立醫(yī)院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則；堅持公益性，社會效益和經(jīng)濟效益并重原則；堅持多方參與，內(nèi)部評價與外部評價相結(jié)合原則；堅持獎勵與懲處相結(jié)合原則。
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標(biāo)（12項）、綜合改革效果評價定量指標(biāo)（12項）及滿意度調(diào)查，具體見附件1、2、3。
依據(jù)《德安縣縣級公立醫(yī)院綜合改革績效考核細則》，通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查等多種形式，對縣級公立醫(yī)院進行考核?？己擞?0xx年12月底前完成。
（一）分值計算。
縣級公立醫(yī)院績效考核分值實行百分制，各項指標(biāo)實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內(nèi)容的單位，采用加權(quán)處理。
（二）評價等次。
考核結(jié)果分為4個等次：90分以上（含本數(shù)，下同）為優(yōu)秀，80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格，60分以下為不合格。
（三）結(jié)果運用。
年度考核結(jié)果作為評先評優(yōu)的重要依據(jù)，并將考核結(jié)果予以公開。
（一）細化措施?？h直兩院要結(jié)合實際，完善細化縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和考核辦法，增強考核操作性，提高考核質(zhì)量。
（二）注重實效?？h直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核，把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo)，制定以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
（三）嚴(yán)肅紀(jì)律。縣直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報漏報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除扣除相關(guān)指標(biāo)分外，績效考核結(jié)果下調(diào)一個檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十
宜章縣人民醫(yī)院是由政府舉辦的全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)、急救、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，是宜章縣縣域醫(yī)療中心，主要承擔(dān)宜章縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)病、地方病和一般疑難疾病診療；危急重癥病人救治，重大疑難疾病的接治和或轉(zhuǎn)診；按照國家有關(guān)規(guī)定開展院前急救、意外災(zāi)害事故的現(xiàn)場急救，應(yīng)急保障等；適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用；接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員，承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)；按照要求完成縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定的對口支援工作等。
我院經(jīng)機構(gòu)管理部門核定人員編制數(shù)640人，年末實有在崗人數(shù)705人，其中在編在崗人數(shù)321人，合同制用工人員384人。編制床位400張，實際開放病床640張。內(nèi)設(shè)臨床?？?8個(其中住院科室21個)、醫(yī)技科室11個、行政職能科室21個。有兒科、護理2個縣級省重點建設(shè)?？坪?個縣級省重點?？平ㄔO(shè)項目；有心內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等12個郴州市臨床重點學(xué)科。擁有dsa、西門子1.5t核磁共振、西門子64排128層螺旋ct和多層螺旋ct各一臺、四維彩超、dr、鉬靶機及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設(shè)備150余臺，設(shè)備總值達1.02億元。
（一）基本支出情況。
20xx年度一般公共預(yù)算財政撥款基本支出121.6836萬元，占基本支出的100%,主要包括基本工資、津貼補貼等。
（二）項目支出情況。
20xx年無項目支出預(yù)算。
我單位無政府性基金預(yù)算支出。
我單位無國有資本經(jīng)營預(yù)算支出。
我單位無社會保險基金預(yù)算支出。
20xx年，我單位收到縣財政撥款共1026.0916萬元，其中：年初預(yù)算基本支出121.6836萬元、公立醫(yī)院改革撥款（對取消藥品加成專項補助）275.748萬元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費、全員核酸檢測經(jīng)費）63.56萬元、20xx年抗疫特別國債（pcr實驗室）320萬元、20xx年中央補助醫(yī)療服務(wù)和保障能力提升項目（呼吸重癥與核酸檢測能力服務(wù)）經(jīng)費140萬元、人才能力提升培訓(xùn)費5.1萬元、20xx年省補助醫(yī)療服務(wù)能力提升（公立醫(yī)院）重癥救治能力建設(shè)項目經(jīng)費100萬元。
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，加強資金的使用、管理和監(jiān)督，做到了厲行節(jié)約、專款專用，做到不截留、不擠占、不挪用、不虛列支出，發(fā)揮了財政資金的最大效益。未使用完的專項資金，按規(guī)定進行結(jié)轉(zhuǎn)，根據(jù)工作安排，按進度用于次年的工作開展。以下是各項目工作開展情況：
（一）新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
一是常態(tài)化開展新冠核酸檢測。pcr實驗室項目預(yù)計總投資350萬元，其中：鋼架結(jié)構(gòu)土建等170萬元、設(shè)備采購180萬元，現(xiàn)pcr實驗室已經(jīng)建成，正在進行財政投資評審結(jié)算。項目建成后，新冠核酸檢測由原先的送上級檢測，到現(xiàn)在在本院進行檢測，最快可以當(dāng)天出檢測結(jié)果，并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險崗位工作人員新冠核酸檢測。截至20xx年12月，累計核酸檢測155973人次，其中：發(fā)熱門診核酸檢測7298人次，住院患者核酸檢測31263人次，陪人核酸檢測46052人次，醫(yī)院高風(fēng)險崗位核酸檢測12835人次，中風(fēng)險崗位核酸檢測10292人次，其他愿檢盡檢48233人次。
二是扎實推進宜章縣“新冠疫苗接種點醫(yī)療救治保障”工作。
根據(jù)20xx年5月17日全縣新冠疫苗接種醫(yī)療救治保障專題調(diào)度會要求，我院制定下發(fā)了《宜章縣人民醫(yī)院新冠病毒疫苗接種醫(yī)療救治保障工作實施方案》。自開展新冠疫苗接種實施醫(yī)療救治保障以來，我院派出全縣片區(qū)新冠疫苗接種點現(xiàn)場醫(yī)療救治保障工作小分隊686批次1818人次，為全縣有效推動新冠疫苗接種起到了保駕護航作用。
（二）強化提升醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)能力。
一是加強醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)。落實醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、骨科重點?？颇芰ㄔO(shè)，為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科購入電子支氣管鏡、便攜式肺功能檢測儀、除顫監(jiān)護儀等10臺醫(yī)療設(shè)備103.5萬元；為icu購入難度喉鏡、病人監(jiān)護儀等10臺醫(yī)療設(shè)備10.55萬元；為骨科購入移動式c臂x射線機38萬元；為感染科重癥救治購入監(jiān)護儀等設(shè)備30.78萬元。通過專科人才培訓(xùn)和設(shè)施的添置，規(guī)范建設(shè)了呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)鏡室、重癥監(jiān)護室（ricu）和肺功能室，明顯提升了呼吸重癥救治能力和技術(shù)水平，提高了呼吸重癥患者的救治率和治愈率，通過建設(shè)發(fā)展，特別提升了急慢性呼吸衰竭機械通氣治療重癥肺炎救治水平，提高了肺癌的早期診斷，規(guī)范化治療率。骨科醫(yī)療服務(wù)能力與水平逐年提高，診療技術(shù)、手術(shù)水平向高、精、尖發(fā)展，對高齡、高危手術(shù)病人手術(shù)的開展日漸增多。
二是加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提升急救能力。20xx年組織全院醫(yī)務(wù)人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8次，選派9名急救業(yè)務(wù)骨干參加湖南省人民醫(yī)院“現(xiàn)場救護—第一目擊者行動”導(dǎo)師培訓(xùn)，已完成“現(xiàn)場救護—第一目擊者行動”培訓(xùn)基地建設(shè)，并積極參加全省首屆縣級醫(yī)院急診急救能力競賽。截至目前，醫(yī)院舉行“現(xiàn)場救護—第一目擊者行動”臨床醫(yī)務(wù)人員急救理論和技能培訓(xùn)7場，培訓(xùn)人員565人次，本院職工參加培訓(xùn)率100%，考核合格率92.92%。
三是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。按照“人崗相適，人盡其用”原則，全年新聘任17名衛(wèi)生系列中高級職稱，引進各類專業(yè)技術(shù)人員39名。舉辦院級培訓(xùn)會議112次，大型培訓(xùn)11次，其中聘請三甲醫(yī)院專家來我院進行院級業(yè)務(wù)講座及技術(shù)指導(dǎo)5次，培訓(xùn)6317人次。參加學(xué)術(shù)年會培訓(xùn)273人次，選派業(yè)務(wù)骨干到中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院等三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)26人次，選派住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)6人次。
由于醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位，應(yīng)對突發(fā)公共事件、緊急采購、臨時維修等項目較多，年初預(yù)算很難精細、完整編制，追加的預(yù)算只能從總額進行控制。
1.細化預(yù)算編制工作，編制范圍盡可能全面、不漏項，盡量壓縮變動性、有控制空間的費用項目，進一步提高預(yù)算編制的'科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2.在日常預(yù)算管理過程中，進一步加強預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
1.我單位逐步建立績效評價與部門預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機制，實行績效評價結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用，促進財政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門戶網(wǎng)站公開了績效自評的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)真實、完整、準(zhǔn)確。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十一
郴州市第四人民醫(yī)院始建于1959年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的國家三級綜合醫(yī)院，具有60余年辦院歷史，是郴州市第一個通過國家胸痛中心認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，郴州市第一個通過國家認(rèn)證的心臟康復(fù)中心，是湘南學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院定點業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與協(xié)作醫(yī)院，是城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險、鐵路職工醫(yī)保定點醫(yī)院，是白內(nèi)障免費復(fù)明工程定點醫(yī)院，是全省助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地。醫(yī)院占地90畝，其中院本部占地35畝，擁有醫(yī)療業(yè)務(wù)用房6萬平方米；城東分院占地55畝，建筑面積3.5萬平方米。醫(yī)院現(xiàn)開放病床1000張，病房設(shè)施賓館化。主要業(yè)務(wù)范圍包括為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務(wù)、醫(yī)療和護理、醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓(xùn)、衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育、保健與健康教育。
蘇仙區(qū)編辦核定編制人數(shù)1120人，事業(yè)編制人數(shù)1120人，截止20xx年12月31日止職工人數(shù)1138人。其中高級衛(wèi)生技術(shù)人才255人（從“三甲”醫(yī)院引進高級技術(shù)人才30余人，均為市級學(xué)科帶頭人），中級技術(shù)骨干400余人，醫(yī)學(xué)碩士90余人。
20xx年部門預(yù)算財政安排資金撥款15,813,284.60元，其中實際撥付到位13,921,352.50元，尚有1,891,932.10元未到賬。主要用于列支人員經(jīng)費，包括職工的基本工資、養(yǎng)老、醫(yī)療、生育保險、職業(yè)年金、住房公積金。
20xx年部門預(yù)算財政基本支出安排資金15,813,284.60元，我院20xx年發(fā)放給職工的基本工資合計38,517,851.45元，為職工繳納社會保障費7,165,512.01元，住房公積金7,563,898.00元，我單位性質(zhì)為財政差額補助事業(yè)單位，差額由我院自有資金負(fù)擔(dān)。
20xx年我院申報和批復(fù)下達醫(yī)改藥品零差價財政補償項目經(jīng)費2,122,000.00元，經(jīng)費尚未到位。該經(jīng)費主要用于我院實行藥品零加成后的補償，目的在于節(jié)省患者看病就醫(yī)藥品費用，帶動了醫(yī)院服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，提高群眾的.滿意度。
20xx年11月23日收郴州市蘇仙區(qū)衛(wèi)生健康局轉(zhuǎn)2020年公立醫(yī)院綜合改革中央財政補助資金1,160,400.00元。
20xx年根據(jù)上級部門的文件要求，我院由財務(wù)科牽頭，各科室配合，對專項資金管理工作進行了責(zé)任落實，明確了管理人員和管理職責(zé)。
經(jīng)濟性分析：預(yù)算財政撥款資金15,813,284.60元，在工作任務(wù)日益增長的情況下，預(yù)算控制和成本控制方面沒有超出預(yù)算成本。
效率性分析：根據(jù)我院20xx年的工作部署和開展醫(yī)療服務(wù)實際情況，今年各項績效目標(biāo)高質(zhì)量實施完成。
效益性分析：全年基本支出財政撥款應(yīng)到位15,813,284.60元，20xx年實際到位13,921,352.50元，經(jīng)費全部用于發(fā)放我院在職職工及退休人員的工資福利，其差額部分全由本院墊付發(fā)放，極大地提高了醫(yī)務(wù)工作者的工作積極性。
有效性分析：預(yù)算執(zhí)行總體情況良好，完成全年預(yù)算目標(biāo)。
可持續(xù)性分析：20xx年，全院職工在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，不忘初心，牢記使命，迎難而上。在提供基本醫(yī)療服務(wù)和推進公立醫(yī)院改革等各項工作中取得長足進步，經(jīng)濟指標(biāo)繼續(xù)向好，全年總收入613,009,170.78元，比去年增長1.32%。雖受疫情等因素影響，本年業(yè)務(wù)收入586,886,268.18元，比去年增長1.48%，但區(qū)財政給了我院較大的支持，財政各項補助收入26,683,135.98元。我院整合院內(nèi)?？屏α?，提高醫(yī)療服務(wù)水平，全體職工將繼續(xù)努力，將我院建設(shè)成為大湘南地區(qū)區(qū)域醫(yī)療和教學(xué)科研及特色專科中心，實現(xiàn)全國縣（區(qū)）級綜合醫(yī)院百強“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)。
醫(yī)改藥品零差價財政補償項目申報資金尚未到賬，醫(yī)院資金壓力較大，主要在于醫(yī)院落實藥品零差率銷售后，藥品零售價格下降，有效緩解了患者“看病貴”問題，藥價明顯下降，群眾得到了實惠。醫(yī)院面臨資金壓力大，但我院本著公立醫(yī)院角度出發(fā)，臨床用藥趨向規(guī)范，從根本上解決了醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象，特別是抗生素濫用現(xiàn)象得到有效遏制，合理用藥得到進一步規(guī)范，衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得實效，有效地減輕了群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，群眾滿意度不斷提高。維護了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進社會公平正義，體現(xiàn)了基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。
醫(yī)改政策的實施，切實普惠到百姓就醫(yī)，但由于財政補助資金尚未到賬，醫(yī)院資金壓力相對增加。受疫情因素影響，就診患者有所減少，但隨著疫情防控工作常態(tài)化，醫(yī)院在人力成本和物資消耗方面承擔(dān)著較大的壓力。
培育新的經(jīng)濟增長點，引進新技術(shù)力量，提升綜合救治能力，提高醫(yī)療服務(wù)水平，擴大醫(yī)院影響力。
制定科學(xué)合理的人員績效工資分配制度和計劃，重視人才隊伍建設(shè)，完善人事管理體系，組織開展能力提升培訓(xùn)、人才引進等工作，提升我院科研教學(xué)水平。
努力擴展信息化在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度，全面提升醫(yī)院整體管理水平和運行效率，加速智能化醫(yī)院管理步伐和加強院內(nèi)外交流平臺建設(shè)。
進一步健全和完善財務(wù)管理制度，更新項目資金管理流程，使管理更加精細化、規(guī)范化，嚴(yán)格把控項目資金的使用，做好項目實施的跟蹤檢查工作。嚴(yán)肅單位人員作風(fēng)，確保項目實施過程中，?？顚Ｓ茫瑢崿F(xiàn)項目績效目標(biāo)。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十二
這次績效考核相當(dāng)于三級公立醫(yī)院自1949年新中國成立以來的第一次“高考”，績效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級復(fù)審的重要依據(jù)，也是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報、瞞報等情況，國家衛(wèi)建委將予以通報批評并取消醫(yī)院當(dāng)年績效考核資格。
文件提出20xx年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核20xx、20xx、20xx三年的數(shù)據(jù)。到20xx年基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。自20xx年起，每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院績效考核工作，3月底前，國家衛(wèi)生健康委完成國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，把它作為醫(yī)院頭號工作來抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責(zé)任到人，數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報均有相關(guān)科室專人負(fù)責(zé)，集中精力抓好每個環(huán)節(jié)。
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局于20xx年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認(rèn)證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統(tǒng)自動關(guān)閉前，收集了相關(guān)數(shù)據(jù)、并在全國三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)平臺上完成填報?？荚u所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個方面，細化為55個指標(biāo)（細化為282個子指標(biāo)）、多個部門的相關(guān)佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關(guān)數(shù)據(jù)、財務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門診部、醫(yī)學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、護理部等多個部門數(shù)據(jù)，涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門作了數(shù)據(jù)填報培訓(xùn)及學(xué)習(xí)《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（20xx版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺，國家衛(wèi)生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)進行審核。我院引進冠新軟件公司開發(fā)的績效考核軟件，并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導(dǎo)并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以ppt和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應(yīng)對建議四方面深入淺出地進行講解；對我院填報的數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質(zhì)控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析；對存在問題的數(shù)據(jù)條款逐一詢問相關(guān)填報部門，及時指導(dǎo)填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標(biāo)（細化為282個子指標(biāo)）、存在問題的數(shù)據(jù)作質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與真實性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的`11項指標(biāo)和第二階段的26項指標(biāo)作了數(shù)據(jù)質(zhì)控，將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財務(wù)年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)平臺及指定郵箱，其余的18項指標(biāo)由國家直接監(jiān)測。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù)，又將數(shù)據(jù)報送至國家衛(wèi)建委進行審核，數(shù)據(jù)上報工作尤為重要，必須做到責(zé)任到人，責(zé)任到部門、層層把關(guān)。
在今后全國三級公立醫(yī)院績效考核工作中，我院將會以三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)要求作為努力方向，對完成的指標(biāo)繼續(xù)保持常態(tài)管理，對未完成的指標(biāo)不斷完善提高，尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標(biāo)，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫(yī)院排名。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十三
1、堅持社會效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會效益放在前位，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算，加強成本管理，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識，有效控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值，最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作，每個人發(fā)揮的作用各不相同，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法。
1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。
4、每開展1例手術(shù)，補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復(fù)位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?？剖抑苯邮杖?00%記入本科室。
射費的30%計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成：衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法。
1、門診、病房護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導(dǎo)尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入：藥品純收入15%計算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入：制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法。
科室收入：獎勵總收入的0.40%?？剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法。
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?？聘墒氯∪浩骄劊竟?yīng)室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎。
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術(shù)科主任，門診護士長，病房護士長，)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法：
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十四
（一）基本情況。
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經(jīng)幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床?？?7個、醫(yī)技科室7個、輔助科室4個、職能管理科室19個。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險公司定點醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護理、預(yù)防保健、科研、教學(xué)、康復(fù)等服務(wù)；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。
（二）整體支出情況。
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經(jīng)費支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產(chǎn)折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費用654.9萬元、其他支出761萬元。
（一）20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財政預(yù)算的有人員經(jīng)費101.5萬元，財政已按時全額撥付到位。
（二）20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費和公用經(jīng)費，經(jīng)費支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況。
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購、資產(chǎn)管理以及公務(wù)接待管理、差旅費、培訓(xùn)費等財務(wù)管理制度，成立了內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強內(nèi)部控制和監(jiān)督。資金使用符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度規(guī)定以及有關(guān)專項資金管理辦法的規(guī)定。各項經(jīng)費支出實行一支筆審批制度，嚴(yán)格公務(wù)接待費、差旅費、會議費和培訓(xùn)費審核審批程序，“三公”經(jīng)費較好地控制在預(yù)算范圍之內(nèi)，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實降低醫(yī)院運行成本。
制定了資產(chǎn)管理制度，對單位公共財產(chǎn)物資實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配，建立了資產(chǎn)實物管理臺賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購計劃，按國有資產(chǎn)配置、政府采購和有關(guān)規(guī)定加強管理，程序到位，專人管理，對取得的資產(chǎn)及時進行會計核算，每年對財產(chǎn)物資進行清查、盤點、核對、處理。截至20xx年12月31日資產(chǎn)共計0.56億元，保證了國有資產(chǎn)的保值增值。
20xx年，我院通過加強預(yù)算收支的管理，不斷建立健全內(nèi)部管理制度，理順內(nèi)部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績效情況如下：
（一）經(jīng)濟性評價。
1、從源頭抓起，科學(xué)合理編制經(jīng)費預(yù)算。根據(jù)中央和省、市、縣財政預(yù)算改革的有關(guān)要求，結(jié)合單位實際需要，按標(biāo)準(zhǔn)、按項目科學(xué)認(rèn)真編制部門預(yù)算。
2、預(yù)算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預(yù)算總額以內(nèi)；不存在截留或滯留專項資金情況。
（二）行政效能評價。
為強化部門整體支出，加強國有資產(chǎn)管理，提高資金使用效益，在財務(wù)管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對健全的財務(wù)管理制度基礎(chǔ)上，適時地、針對性地進行了相關(guān)制度的增補，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學(xué)習(xí)和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對浪費的`機關(guān)文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》《湖南省黨政機關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理辦法》《宜章縣縣直機關(guān)差旅費管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學(xué)習(xí)，強化了我院厲行節(jié)約管理意識。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)肅查處大處方、亂檢查、亂收費等行為，切實控制醫(yī)療費用不合理增長，確保廣大群眾得實惠。
4、在健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺，為貧困人員提供“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。住院報銷時，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結(jié)算、補償?shù)轿?，患者只需支付自付費用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報賬“多頭跑、耗時長、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級領(lǐng)導(dǎo)的好評。
年初預(yù)算的編制不夠精細，沒有按照費用支出的使用范圍和內(nèi)容進行類、款、項三個層級的明細預(yù)算，并按照預(yù)算的最末級明細進行預(yù)算支出管理。
1、細化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進一步加強內(nèi)部機構(gòu)的預(yù)算管理意識，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運轉(zhuǎn)”的原則進行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項，進一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進一步加強預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、科學(xué)執(zhí)行績效預(yù)算管理制度。一是進一步優(yōu)化績效評價指標(biāo)體系。部門整體績效評價工作是一項長期性的工作，專業(yè)性強，工作量大，建議財政有關(guān)部門進一步加強開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善績效評價方法和評價指標(biāo)體系，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗交流，多注重督促指導(dǎo)推進績效評價的開展。二是加強對績效評價結(jié)果的運用。推動相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，將績效評價從事后評價湘預(yù)算編制、審查批準(zhǔn)、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績效為導(dǎo)向的編制模式，把績效考評的結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十五
任何制度都具有導(dǎo)向性，為達到某種目的服務(wù)。所謂導(dǎo)向是該制度建立后，制度本身形成的結(jié)果導(dǎo)向員工關(guān)心什么，很少關(guān)心什么或者根本不關(guān)心什么。有什么樣的制度，就有什么樣的員工行為，員工行為是制度導(dǎo)向的結(jié)果。醫(yī)院績效工資分配中存在三種導(dǎo)向：以利潤為導(dǎo)向，以工作量為導(dǎo)向，以工作質(zhì)量為導(dǎo)向。
目前很多醫(yī)院績效工資分配是以利潤為導(dǎo)向，基本的出發(fā)點是通過利潤擴大化，達到個人收入的增加，基本公式是收入-支出=分配基數(shù)，這就導(dǎo)致了開藥提成，開單提成這些我們經(jīng)常聽見的名詞。這種分配方式違反了客觀經(jīng)濟規(guī)律，抹殺了科室之間客觀存在的經(jīng)濟規(guī)律。比如外科在治療疾病的過程中，使用的醫(yī)技手段輔助檢查，治療設(shè)備輔助治療，住院費用等方面遠比兒科、內(nèi)科等科室多，所以形成的利潤就高，如果僅按利潤計算科室的績效，那么兒科、內(nèi)科等科室就不會得到具有可比性的利潤，但是工作人員付出的辛苦和努力并不比外科少。以利潤為導(dǎo)向的分配還導(dǎo)致了拜金主義，將醫(yī)生的行為導(dǎo)向極端利己主義。將這樣的成本核算體制搬到公立醫(yī)院，幾乎將醫(yī)生的種種行為都和利潤掛鉤。制度本身將醫(yī)生的行為逐步導(dǎo)向唯利是圖的境界，而不關(guān)心病人的真正需要，更不用說醫(yī)療質(zhì)量了。
以工作量為導(dǎo)向，基本出發(fā)點是通過增加患者的服務(wù)數(shù)量，達到個人收入的增加。典型的公式是實際工作量-基本工作量=分配基數(shù)，以工作量為導(dǎo)向本質(zhì)上是將醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)分解成各個科室的發(fā)展目標(biāo)，所以極大限度的調(diào)動了各個科室為醫(yī)院發(fā)展承擔(dān)責(zé)任，從而實現(xiàn)各科室對利潤的關(guān)心轉(zhuǎn)變成對醫(yī)院發(fā)展的關(guān)心，對醫(yī)院發(fā)展會產(chǎn)生極大的促進和推動作用。
以工作質(zhì)量為導(dǎo)向，前提條件是醫(yī)院工作量飽滿，醫(yī)療資源得到充分利用?？己说膬?nèi)容以工作質(zhì)量為主，以工作量為輔?？己藘?nèi)容強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量等方面，導(dǎo)向員工關(guān)心提高工作質(zhì)量。
新醫(yī)改明確提出公立醫(yī)院改革的核心是正確處理國家、醫(yī)院和人民群眾之間的利益關(guān)系，既要維護公立醫(yī)院的公益性，又要調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的積極性，把主要精力投入到增加和改善醫(yī)療服務(wù)上來，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，過去那種將醫(yī)務(wù)人員收入與服務(wù)收費掛鉤、收入分成的辦法必須糾正。那么，績效工資分配制度必須改變以往以利潤為導(dǎo)向的方式，轉(zhuǎn)變成以工作量和工作質(zhì)量為導(dǎo)向的分配方式，在設(shè)計績效考核制度的時候要充分考慮到工作量和工作質(zhì)量在考核中所占的比重。
二、績效考核制度的設(shè)計
確定以工作量和工作質(zhì)量為導(dǎo)向的績效考核制度，降低收減支部分在績效工資分配分配基數(shù)中的比例，加入工作量和工作質(zhì)量的考核權(quán)重，可以借鑒平衡計分卡的原理來設(shè)計考核指標(biāo)體系。
平衡計分卡的框架體系包括四個部分：財務(wù)、客戶、內(nèi)部運營和學(xué)習(xí)成長，其中財務(wù)指標(biāo)是一個結(jié)果指標(biāo)，其他三個指標(biāo)是推動財務(wù)結(jié)果的前置指標(biāo)，也稱驅(qū)動指標(biāo)。財務(wù)衡量指標(biāo)，說明已采取的行動所產(chǎn)生的結(jié)果，同時，平衡計分卡-通過對顧客滿意度、內(nèi)部程序及組織的創(chuàng)新和提高活動進行評估的業(yè)務(wù)指標(biāo)來補充財務(wù)衡量指標(biāo)。平衡計分卡的流程是：以財務(wù)、顧客、業(yè)務(wù)流程和學(xué)習(xí)成長這四個領(lǐng)域的企業(yè)戰(zhàn)略和目標(biāo)為基礎(chǔ)，開發(fā)出包含有關(guān)鍵評估指標(biāo)的公司平衡計分卡，再把這些指標(biāo)逐層分解、落實到各個部門和每個員工。其核心思想在于：企業(yè)必須通過創(chuàng)新與學(xué)習(xí)，持續(xù)改善企業(yè)內(nèi)部運作過程，獲得最大化的客戶滿意，才能夠獲得不凡的財務(wù)收益。
醫(yī)院建立平衡計分卡，財務(wù)維度就是我們以往收入減支出的部分，降低這部分比例，顧客維度可以設(shè)計如病人滿意度、門診工作量、投訴、差錯、事故與賠償?shù)确矫娴闹笜?biāo)，內(nèi)部流程維度可以設(shè)計醫(yī)療質(zhì)量、院感質(zhì)量、甲級病歷、護理質(zhì)量、合理用藥、出院病人平均住院日等指標(biāo)，學(xué)習(xí)成長維度可以設(shè)計科研教學(xué)、員工成長等指標(biāo)。這樣就改變以往單純以收入減支出為全部分配基數(shù)的考核辦法，顧客、內(nèi)部流程和學(xué)習(xí)成長的維度體現(xiàn)了工作量和工作質(zhì)量的導(dǎo)向。
360度績效評估法是對一般和中層管理人員評估考核應(yīng)用廣泛的一個方法。它包括直接上級、間接上級、同級、下屬和自己的`評估。在360度評估中，不同評估者都從各自的工作角度，考察和評定被評估者，因而評估的結(jié)果反映了員工在不同場景、不同方面的行為特征和業(yè)績，綜合這些評估結(jié)果能夠?qū)T工進行較全面、客觀的評價。360度績效評估法評估方法比較簡單，可操作性強，多方參與評估，使評估更具民-主性。
醫(yī)院對員工的考核可以實行360度績效評估法，通過直接上級、間接上級（主要是人事部門和醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)）、同級、下屬和自己進行全方位的評估，評估的指標(biāo)可以從三個方面考慮：工作態(tài)度、工作能力、行為結(jié)果，在這三個指標(biāo)下再分解成幾個小指標(biāo)，如工作態(tài)度可以包括缺勤情況，任務(wù)完成的速度、質(zhì)量，對病人的態(tài)度、科研積極性、學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參與性等方面，工作能力主要是考察高層次人才的專業(yè)水平和技能，以及作為科室主任等領(lǐng)導(dǎo)的各種管理能力，行為結(jié)果包括科室業(yè)績、接診病人數(shù)、治愈率和科研成果等方面的量化指標(biāo)。
總之要充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導(dǎo)向作用，要進一步完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核。根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的要求也日益提高，特別是公立醫(yī)院的追逐營利、淡化非營利性已成為社會關(guān)注地焦點，嚴(yán)重地影響到了社會和-諧。研究與社會經(jīng)濟發(fā)展和-諧發(fā)展的醫(yī)院績效考核評價方法，建立以社會公益性為導(dǎo)向，從病人滿意度為出發(fā)點，綜合考慮成本、宣傳、方便等因素，探索一套公立醫(yī)院績效考評評級指標(biāo)體系，將成為公立醫(yī)院績效工資制度改革的關(guān)鍵。
1.?? 我國醫(yī)院目前績效評價指標(biāo)體系
我國醫(yī)院管理評價指南（試行），對醫(yī)院工作效率和經(jīng)濟運行狀態(tài)考核指標(biāo)主要有以下幾個方面。
1.1工作效率指標(biāo)
1.1.1醫(yī)院年門診人次、急診人次、急診搶救人次、手術(shù)人次、入出院人次。
1.1.2醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次，醫(yī)師年均出院人次，醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日。
1.1.3平均住院日、平均開放病床數(shù)、實際開放總床日數(shù)、實際占用總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。
1.1.4門診患者人均醫(yī)療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫(yī)療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用，與上年度的比較。
1.2經(jīng)濟運行狀態(tài)考核指標(biāo)
1.2.1藥品收入及占總收入的百分比，藥品進銷差價收入及占總收入的百分比，與上年度的比較。
1.2.2單價在２０００元以上的一次性耗材收入占醫(yī)療收入的百分比。
1.2.3醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的百分比及與上年度的比較。
1.2.4百元業(yè)務(wù)收入的業(yè)務(wù)支出、每職工平均業(yè)務(wù)收入、人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出比例。
1.2.5資產(chǎn)負(fù)債率、固定資產(chǎn)凈值率、固定資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn)收益率。
1.2.6流動比率和速動比率。
1.2.7成本核算。
2． 醫(yī)院績效的內(nèi)涵
醫(yī)院管理評價指南（試行 ）對醫(yī)院績效的內(nèi)涵解釋：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，始終把社會效益放在首位，履行社會責(zé)任和義務(wù)。加強科學(xué)、規(guī)范管理，建立良好的激勵與約束機制，開源節(jié)流，加強成本核算，充分利用現(xiàn)有資源，不斷提高醫(yī)院的效率，保障人民健康。主要評價指標(biāo)有社會效益、工作效率、經(jīng)濟運行狀態(tài)等內(nèi)容。who2003報告醫(yī)院績效范疇包括，“臨床效果：技術(shù)質(zhì)量、循證醫(yī)學(xué)、健康獲得、個體和人群的健康結(jié)局。以病人為中心；對病人的反應(yīng)性（以病人為導(dǎo)向，即時關(guān)注，提供社會支持，選擇提供者，良好的基本生活設(shè)施配置）、滿意度、求醫(yī)經(jīng)歷（尊重、保密、自主、交流）；效率:資源、財務(wù)、技術(shù)、人員結(jié)構(gòu)。安全性：病人安全和員工的安全、結(jié)構(gòu)、過程。員工：健康、福利、滿意度、發(fā)展。反應(yīng)性：可及性、持續(xù)性、健康促進、公平、對人群需要變化的調(diào)整適應(yīng)能力。醫(yī)院文化及其他?！贬t(yī)院績效即表現(xiàn)，有狹義績效和廣義績效之分，狹義醫(yī)院績效指醫(yī)院所提供的醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量、效率和效果方面。廣義醫(yī)院績效指醫(yī)院完成預(yù)期綜合目標(biāo)的情況，包括資源利用水平—成本效益，醫(yī)療質(zhì)量—技術(shù)質(zhì)量、循證醫(yī)學(xué)、臨床路徑、健康獲得、個體和人群的健康結(jié)局，服務(wù)質(zhì)量—病人滿意度，業(yè)務(wù)量—工作量，反應(yīng)性—持續(xù)、公平、適應(yīng)能力，可及性—病人負(fù)擔(dān)費用等指標(biāo)。
3．探索研究“8c”醫(yī)院績效管理模式的背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入，人民生活水平的提高，醫(yī)療需求升級，要求服務(wù)理念人性化，醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)療市場競爭的激烈使醫(yī)院運營風(fēng)險加大，收益日趨下降。政府、財政、衛(wèi)生主管部門關(guān)注投入產(chǎn)出，醫(yī)保部門關(guān)注醫(yī)療費用的效果，人們希望醫(yī)院能夠提供服務(wù)的費用與效果信息而選擇，醫(yī)院管理者也需要能及時清晰了解對醫(yī)院價值最關(guān)鍵的經(jīng)營操作的情況并診斷經(jīng)營中的問題，并集中精力采取行動解決，醫(yī)院員工更關(guān)注績效薪酬。因此必須重新思考醫(yī)院的價值觀和效益觀，正確處理現(xiàn)實的矛盾與呼換，調(diào)整醫(yī)院運營管理思路。筆者針對目前醫(yī)改對公立醫(yī)院提出的挑戰(zhàn)，借鑒各類醫(yī)院績效管理方法之優(yōu)點，針對醫(yī)院行業(yè)特點，從過分強調(diào)財務(wù)面，綜合考慮病人滿意的需求、成本、溝通、方便等因素轉(zhuǎn)變，追求效益合理化，走與社會和-諧發(fā)展的永續(xù)經(jīng)營之路，只有共贏，才可長久。
4．“8c”醫(yī)院績效考核評價模式
醫(yī)院推行績效管理開始時，醫(yī)院主管部門與各級醫(yī)院管理者溝通，達成績效考核辦法，制定績效標(biāo)準(zhǔn)，包括工作要項、內(nèi)容目的、重要性、權(quán)重、潛在障礙、績效目標(biāo)、業(yè)績評價指標(biāo)、行動計劃等，建立科學(xué)合理量化考核的指標(biāo)體系最為重要。
例如醫(yī)院績效采取考核評價，結(jié)合醫(yī)院級別層級設(shè)定不同的分值，以三級醫(yī)院為例，服務(wù)效率指標(biāo)占10%、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)占30%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占20%、成本效益指標(biāo)占20%、病人負(fù)擔(dān)水平指標(biāo)占10%、發(fā)展創(chuàng)新指標(biāo)占15%。二級及一級醫(yī)院，結(jié)合實際情況進行合理調(diào)整。主管部門年初根據(jù)預(yù)算計劃，下達醫(yī)院績效總額指標(biāo)及考核評估辦法，各醫(yī)院參照考核評估指導(dǎo)辦法，根據(jù)各醫(yī)院實際制定本單位績效工資制度上報批準(zhǔn)后執(zhí)行，所有員工每人績效工資預(yù)留20%年底考核評估兌現(xiàn)。
5．“8c”公立醫(yī)院績效指標(biāo)評價體系
公立醫(yī)院績效指標(biāo)分定量指標(biāo)和定性指標(biāo)兩大部分，其中定量指標(biāo)部分包括財務(wù)指標(biāo)和服務(wù)/經(jīng)營運作指標(biāo)。定量權(quán)重一般60-80%，定性權(quán)重一般20-40%。kpi是做好績效管理的關(guān)鍵，是通過對醫(yī)院內(nèi)部流程中的關(guān)鍵參數(shù)進行設(shè)置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標(biāo)式量化管理指標(biāo)，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為可操作的工作目標(biāo)的工具，是醫(yī)院績效管理的基礎(chǔ)。kpi可以使部門主管明確主要責(zé)任，以及部門人員的業(yè)績衡量指標(biāo)。建立kpi指標(biāo)的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，并找出醫(yī)院的業(yè)務(wù)重點，也就是醫(yī)院價值評估的重點。然后，再找出這些關(guān)鍵業(yè)務(wù)領(lǐng)域的kpi，即醫(yī)院級kpi。然后，各部門的主管需要依據(jù)醫(yī)院級kpi建立部門級kpi，并對相應(yīng)部門的kpi進行分解，確定相關(guān)的要素目標(biāo)，分析績效驅(qū)動因素（技術(shù)、組織、人），確定實現(xiàn)目標(biāo)的工作流程，分解出各部門級的kpi，以便確定評價指標(biāo)體系。最后，各部門的主管和部門的kpi人員一起再將kpi進一步細分，分解為更細的kpi及各職位的業(yè)績衡量指標(biāo)。這些業(yè)績衡量指標(biāo)就是員工考核的要素和依據(jù)。
醫(yī)院績效評價考核指標(biāo)應(yīng)包括：工作服務(wù)效率、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、成本效益、病人負(fù)擔(dān)水平、發(fā)展創(chuàng)新指標(biāo)等內(nèi)容。醫(yī)院績效考核評級，反映衡量醫(yī)院考核期內(nèi)績效目標(biāo)的完成情況，通過考核可以提高醫(yī)院整體競爭力，促使醫(yī)院工作的短期目標(biāo)與長期目標(biāo)相聯(lián)系。
5.1工作效率kpi指標(biāo)有：人均門急診人次、門急診人次增長率、每門診醫(yī)生日均門診人次，人均（或每床）住院人次、平均病床工作日、住院病人增長率、病床使用率等指標(biāo)。
5.2醫(yī)療質(zhì)量kpi指標(biāo)有：門診診斷準(zhǔn)確率、平均住院日、治愈好轉(zhuǎn)率、入院三日確診率、出院與入院診斷符合率、死亡率、院內(nèi)感染發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率、臨床與放射線診斷符合率、醫(yī)技檢查陽性率等。
5.3服務(wù)質(zhì)量kpi指標(biāo)有：門診病人滿意率、住院病人滿意率、表揚信件人次數(shù)、批評信件人次數(shù)、醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)等。
5.4經(jīng)濟效益kpi指標(biāo)有：人均收入水平、人均成本費用、人均收支盈余、成本投入產(chǎn)出率、醫(yī)療收入耗材水平、醫(yī)藥比、凈資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)增長率、償債能力（包括資產(chǎn)負(fù)債率、流動比率、速動比率）、資產(chǎn)運營能力（包括總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率及次數(shù)、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率及次數(shù)、存貨周轉(zhuǎn)率及次數(shù)）等。
5.5病人負(fù)擔(dān)kpi指標(biāo)有：門診人均費用、住院人（日）均費用，單病種收費水平等。
5.6發(fā)展創(chuàng)新kpi指標(biāo)有：總資產(chǎn)增長率、資產(chǎn)保值增值率、固定資產(chǎn)更新率、固定資產(chǎn)收益率、人員培訓(xùn)費用率、人均發(fā)表論文數(shù)、人均獲得成果數(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展項目數(shù)、高級（高學(xué)歷）衛(wèi)生技術(shù)人員比例等。
6．醫(yī)院績效考核評價分析
醫(yī)院績效考核評價包括組織層面、業(yè)務(wù)流程層面和員工層面三方面，醫(yī)院組織層面績效評價指標(biāo)體系包含管理指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)等醫(yī)院績效指標(biāo)。這些指標(biāo)體系由衛(wèi)生主管部門制定，確保醫(yī)院的公益性。醫(yī)院業(yè)務(wù)流程層面績效考核為使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，獲得運營成功，提供能夠切實反映真實情況的數(shù)據(jù)和目標(biāo)，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常運行，指標(biāo)體系是從醫(yī)院指標(biāo)分解而來的服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)、工作（醫(yī)療）質(zhì)量指標(biāo)、業(yè)務(wù)量指標(biāo)、經(jīng)濟效益指標(biāo)等。對醫(yī)院來說，團隊可以以下幾種類型：管理團隊指管理部門科室，業(yè)務(wù)團隊指醫(yī)療、醫(yī)技、藥品科室，服務(wù)團隊指后勤、輔助科室。醫(yī)院員工個體層面的考核，必須與醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)相一致，確保醫(yī)院整體目標(biāo)的實現(xiàn)，應(yīng)對員工對團隊的績效貢獻進行評價，考評應(yīng)該以任務(wù)為導(dǎo)向?？冃Э荚u權(quán)重的確定，第一，首先決定在100%的權(quán)重多少比重分配給團隊業(yè)績，將多少比例分配給團隊成員個人業(yè)績。第二，再把所有團隊權(quán)重在團隊業(yè)績范圍內(nèi)進行分配，把所有個人權(quán)重在個人績效考評范圍內(nèi)進行分配。第三，權(quán)重分配時，應(yīng)根據(jù)各項業(yè)績對組織的重要性而并非所花費的時間來分配權(quán)重。第四，通常情況下最高權(quán)重不高于30%，最低不低于5%，以5%為權(quán)重的增量，相同重要性的業(yè)績具有相同的權(quán)重，所有的權(quán)重相比為100%。第五，權(quán)重分配完成后，能確保反映團隊對各項考評相對重要性的看法一致。
醫(yī)院績效考評分值的比例，應(yīng)統(tǒng)籌兼顧，根據(jù)各項考核得分，按照權(quán)重系數(shù)計算綜合考核分：綜合考核得分=業(yè)務(wù)量考核分+醫(yī)療質(zhì)量考核分+服務(wù)質(zhì)量考核分+經(jīng)濟目標(biāo)考核分+病人醫(yī)療費負(fù)擔(dān)水平考核分+發(fā)展創(chuàng)新考核得分，醫(yī)院（科室）績效工資=績效額度x綜合考核得分。這種績效考評模式，可以根據(jù)醫(yī)院不同的發(fā)展階段相應(yīng)調(diào)整權(quán)重比例，有所側(cè)重，可以較好地解決醫(yī)院績效管理過分側(cè)重財務(wù)面帶來的負(fù)面影響，正確處理經(jīng)濟效益與社會效益、長期效益與短期效益、醫(yī)院利益與病人利益之間的關(guān)系，促使醫(yī)院平衡、和-諧發(fā)展。
總之，公立醫(yī)院績效考核評價，是醫(yī)院管理的一個永恒的話題，必須兼顧社會、病人、醫(yī)院與員工各方利益，才能使醫(yī)院與社會和-諧一致，才能適應(yīng)社會環(huán)境變化，才能實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十六
所謂醫(yī)院績效管理，是指各級管理或者員工為了完成共同的目標(biāo)，一同參與績效計劃的制定、績效輔導(dǎo)溝通、績效考核評價、績效目標(biāo)提升等過程。在新時期，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院績效管理已經(jīng)實現(xiàn)與信息的完美結(jié)合，在實際使用中取得積極成效，有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的共同提升。
醫(yī)院進行績效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年，隨著醫(yī)院經(jīng)營內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大，加上醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的增多，使得醫(yī)院財務(wù)部門管理工作加重。由于醫(yī)院財務(wù)部門在進行醫(yī)院績效管理時往往需要依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進行績效評估，這顯然會對醫(yī)院績效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢，醫(yī)院建成一套完整有效的績效管理系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)院財務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平，這對穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展，提高醫(yī)院行業(yè)競爭力意義重大。
(一)系統(tǒng)概述。
基于信息化平臺搭建的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)，應(yīng)具備以下幾個功能：記錄員工日常工作情況；評估員工日常工作完成情況；記錄醫(yī)院各組織業(yè)績完成情況；對醫(yī)院各組織部門的績效得分與員工個人績效情況進行統(tǒng)計。基于信息化建設(shè)的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計算機自動完成，這使得考核周期大大縮短，考核結(jié)果也比較公正，為醫(yī)院高層管理人員及時提供可靠的依據(jù)。
(二)系統(tǒng)架構(gòu)。
績效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺，系統(tǒng)通過自動收集與整合醫(yī)院信息，通過信息或數(shù)據(jù)分析，能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個人的整體情況，這為醫(yī)院考核部門進行職位升遷提供了幫助?？偟膩碚f，完整的績效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)管理、考評決策，使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。
(三)管理數(shù)據(jù)中心。
醫(yī)院在進行績效管理時，數(shù)據(jù)的真實性與準(zhǔn)確性非常重要?；谛畔⒒脚_建設(shè)的數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運營產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲空間，數(shù)據(jù)倉庫的管理模式幫助醫(yī)院績效部門挖掘數(shù)據(jù)的價值，使得數(shù)據(jù)與實際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉庫的理解上，不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲或者簡單的數(shù)據(jù)疊加，更應(yīng)突出其整合與分析的功能，實際使用上，該技術(shù)應(yīng)有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進行整合與分析，為醫(yī)院運營管理部門提供各項數(shù)據(jù)指標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對醫(yī)院績效管理信息化建設(shè)過程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”，在實際建設(shè)過程中，應(yīng)遵從醫(yī)療行業(yè)績效管理的具體標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù)，對醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進行建模、抽取與銷毀等工作，對于不同來源但是同一類型的信息，應(yīng)進行整合，在整合時可以采用主題分類的方式，這樣既方便數(shù)據(jù)整合，又有利于后續(xù)信息查詢，消除“信息孤島”的問題，實現(xiàn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲、共享與集成使用，滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應(yīng)信息查詢，為醫(yī)院績效管理提供全方位的服務(wù)。
績效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標(biāo)的合理性掛鉤。在醫(yī)院績效管理中，考核指標(biāo)主要是反應(yīng)醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標(biāo)實現(xiàn)情況?？冃гu估可以簡化為幾個關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評價，將關(guān)鍵指標(biāo)作為評估結(jié)果。實際使用中，績效考核指標(biāo)需要遵循同質(zhì)性原則、獨立性原則?？己说哪康闹饕翘岣邌T工的積極性，構(gòu)建良好的工作氛圍，所以考核指標(biāo)的確立一定要有方向性，避免，考核中盲目、無規(guī)律的進行。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)種類的提升，醫(yī)院績效考核評價內(nèi)容不斷增多，就拿住院營運業(yè)務(wù)來說，評價指標(biāo)包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院單病種費用、住院所獲得的盈利收入等，這些項目若使用傳統(tǒng)的評價考核進行，勢必會造成考核工作效率低的問題。利用信息化平臺構(gòu)建績效考核體系，可以做到事先對考核內(nèi)容進行分類，在相應(yīng)業(yè)務(wù)開展時，相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計系統(tǒng)中，這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復(fù)的整理過程，使得整個考核工作更加高效、合理、準(zhǔn)確。
總之，醫(yī)院績效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù)，在信息快速發(fā)展、行業(yè)競爭加劇的情況下，建立信息化績效管理體系，能夠保證醫(yī)院在競爭中始終處于不敗之地。
公立醫(yī)院績效考核工作實施方案篇十七
1、實行崗位績效工資制，其構(gòu)成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。
3、采用計分制考核，按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算，醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室，科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素，本著向高科技、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報醫(yī)院審批備案，醫(yī)院對各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
6、為強化責(zé)任，鼓勵各科室負(fù)責(zé)人加強管理，醫(yī)院對擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人人員給予績效激勵，由醫(yī)院單獨發(fā)放，具體標(biāo)準(zhǔn)為：本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發(fā)，下有保底“，統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合，個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元，以500元為一檔，臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2；醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
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