方案是指在特定情況下，為了解決問題或達(dá)成目標(biāo)而制定的詳細(xì)計(jì)劃和方法。制定方案時(shí)要考慮到人力、物力、財(cái)力等各個(gè)方面的因素。以下是一些經(jīng)過驗(yàn)證和實(shí)踐的方案案例，希望能夠給您提供一些新的思路和想法。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇一
通過實(shí)習(xí)，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。下面給大家分享一些關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告，供大家參考。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作心得白衣天使——很多人都這樣稱呼護(hù)士，圣潔的護(hù)士帽，漂亮的護(hù)士服，受人尊敬的職業(yè)。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護(hù)理工作崗位。時(shí)間如梭，還記得剛進(jìn)__醫(yī)院時(shí)那種興奮的心情，轉(zhuǎn)眼間，我在__醫(yī)院已經(jīng)實(shí)習(xí)半年了。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛，追求卓越”，這句話，早已深入人心，激勵著我不斷前進(jìn)，告訴我身為__醫(yī)院人，是一種驕傲。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間。
20__年x月x日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
__醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
這半年使我們深深地體會到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數(shù)個(gè)陽光燦爛的早晨，我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;無數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。是護(hù)士的雙手迎接生命的降臨;是護(hù)士與病魔抗?fàn)?是護(hù)士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人還是護(hù)士。
在__醫(yī)院的起點(diǎn)是在婦產(chǎn)科，起初的落寞、失望的心情早已煙消云散，每天都是一種挑戰(zhàn)，每天都是一種機(jī)遇。初入臨床，和實(shí)習(xí)時(shí)感覺有偌大的不同，從剛開始的不放手到現(xiàn)在的獨(dú)立當(dāng)班，成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室，有兒內(nèi)科，兒科急診，產(chǎn)科和婦科。剛進(jìn)去什么也不會，不知道該從何下手，護(hù)士長就讓我們每個(gè)人都跟一個(gè)師傅，在師傅孜孜不倦的教導(dǎo)下，慢慢的適應(yīng)了各班的工作職責(zé)，學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西，很快就能過自己獨(dú)立當(dāng)班了。工作態(tài)度端正，在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。護(hù)理部為了提高我們新職工的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，每到這個(gè)時(shí)候“考試小組”總是會提前來“救火”，先在科內(nèi)考一次，各位“救火員”用自己的休息時(shí)間來為我們指導(dǎo)操作，給我們許多珍貴的資料，從中受益頗多。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項(xiàng)活動及志愿者服務(wù)，從而不斷的豐富自己的閱歷，感覺自己成長了許多。
四、實(shí)習(xí)體會。
護(hù)理工作是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)——我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，將會加倍努力。雖然護(hù)理工作瑣碎平淡，但我們真的很為自己驕傲。我們是生命的守候者，許許多多的人因?yàn)槲覀兊呐Α⑽覀兊男燎?、我們的認(rèn)真、我們的熱情、我們的奉獻(xiàn)過著幸福快樂的日子。雖然他們不能記憶我們的名字，雖然他們不知道我們的付出，雖然他們不了解我們的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!
五、實(shí)習(xí)總結(jié)。
半年的輪轉(zhuǎn)很快，我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待，感謝老師們教會了我們很多，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我們生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭，我們是相親相愛的一家人，我們是相親相愛的__醫(yī)院人!希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
一、實(shí)習(xí)時(shí)間。
20__年x月x日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
__醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
記得第一天上班，是從上午11：00到下午6：00，傻傻地10：30就到了科室，等著帶教老師的出現(xiàn)，生怕遲到。那天，差不多一直跟著老師的后邊，跟著她去查看病房，跟著她去換液體，跟著她去打針：就像一個(gè)從來沒有出過遠(yuǎn)門的孩子，被突然帶出去看世界，好奇地四處瞧的時(shí)候，手肯定緊緊攥著身旁的大人。那個(gè)時(shí)候，我更多地是在看，在聽，也在想。最開始被放手做的，就是給病人換液體，興致勃勃地端上一個(gè)盤，耳邊每每留下的就是老師的那句“記得叫名字”。
接下來，休息了兩天，就開始了連續(xù)4天的夜班，兩個(gè)大夜，然后兩個(gè)小夜。除了高考完那天熬了一次通宵，這是我第一次上夜班，也是全班第一個(gè)上夜班的。也許是剛進(jìn)入臨床的興奮勁，又也許是有事情做，做事情的時(shí)候有話說，所以，上班的當(dāng)兒，竟然沒有一點(diǎn)困的意思，盡管兩個(gè)大夜的前半晌沒有睡覺，盡管小夜也是到2：00才睡覺。倒是早上下班以后，飽餐一頓，開始美美地睡開了，等再次睜眼的時(shí)候，已經(jīng)到了下午，畢竟我向來是一個(gè)很愛睡懶覺的人。
第一周，大部分時(shí)候，是晚上活動，白天睡覺，就這樣過去了，從最開始的小學(xué)徒做起，開始自己做一些簡單的操作，雖然大部分時(shí)候，仍是換液體，至少動作麻利了很多，至少排氣泡什么的都會了，至少已經(jīng)跟老師熟了很多，至少跟病房里的有些人也有些熟悉起來。
第二周，一切都開始熟悉起來，在老師的悉心安排下，抽了第一次血，做了第一次皮試，扎了第一次針，那天上午，扎了六針，每針都進(jìn)去了，心里很是美滋滋地，雖然在老師們看來這已經(jīng)是最簡單的操作了，可自己總想著多做一些，所以每每在自己的班次上閑下來的時(shí)候，就會轉(zhuǎn)悠著幫著別的組做點(diǎn)事，因?yàn)橄矚g那種忙碌的感覺。
在一個(gè)地方，呆的時(shí)候長了，就會舍不得了。舍不得我的帶教老師，喜歡她的娃娃臉，喜歡她叫我小名，因?yàn)樗屛矣X得在科室我總是有一個(gè)依靠，讓我覺得因?yàn)樗诳剖液芎?，我也要努力表現(xiàn)好，為她長臉。舍不得病房里的人，我喜歡跑到她們跟前，問候一下大人，或是小孩。有些，我是看著她們挺著肚子進(jìn)來的，然后看著她們一家抱著孩子幸福地離開。產(chǎn)科，多少不像普通病房，這里有痛苦，更多的是痛苦之后的幸福，這樣的幸福，讓我也有幸福的感覺。
再有不舍，還得收拾好，到了下一站，產(chǎn)房?，F(xiàn)在，自然分娩在臨床上已經(jīng)越來越少了，所以，甚至有些擔(dān)心，在自己上班的那幾天，會碰不上生孩子的。畢竟，這是我所不曾見的。還好，第一天上班早上，就看到了一個(gè)剛剛出世的嬰兒，從凌晨3：00多準(zhǔn)備接生，到早上8：00多終于完全出來了，被我剛好撞見，那是一個(gè)全身皺巴巴的，染滿滑滑胎脂的小孩，搗鼓了老半天，才終于放開地哭了，看到大人，下面血流得一塌糊涂，不過，在她臉上，仍看到了努力之后的喜悅。
之后在產(chǎn)房，也見到了不止一個(gè)生娃的，偶爾能幫上一個(gè)小忙，依然覺得很開心。漸漸懂得，原來，生孩子就是這樣的，十月懷胎，已屬不易，最艱難的就是到了臨產(chǎn)，那時(shí)的疼痛，想要松勁，又絕對不能放棄，因?yàn)楹⒆拥囊磺?，全得靠媽媽了。媽媽的指望，全在孩子以后了?/p>
四、實(shí)習(xí)總結(jié)。
第一站的實(shí)習(xí)，馬上要走向尾聲了，從這里，我走出了臨床實(shí)習(xí)的第一步，也開始真真正正地體驗(yàn)臨床。已為局中人，又似為局外人，跳出來，看看自己做得夠不夠好，然后，融進(jìn)去，以做得更好。我知道，實(shí)習(xí)的步子才開始邁開，畢竟終也是有些經(jīng)驗(yàn)的人了，揮揮手，向這段日子說聲再見，然后懷著感激的心，開始下一站旅程。
很榮幸，醫(yī)院的老師愿意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生，因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專業(yè)為助產(chǎn)，護(hù)理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。我非常清楚的記得，當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻，辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容，讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙，也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間。
20__年x月x日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
__醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
實(shí)習(xí)的第一天，我便看見了她們的工作生活，工作時(shí)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護(hù)士們都很友善，對待孕婦和病人也非常細(xì)心。在手術(shù)室中，我就看到了醫(yī)生和護(hù)士在做手術(shù)的時(shí)候，為分散患者的注意力、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)而與患者聊天，讓我想起了禮儀課上，老師為我們講授的護(hù)患溝通的重要性，親眼所見的時(shí)候，讓我更深刻的認(rèn)識到了護(hù)患溝通對醫(yī)護(hù)工作產(chǎn)生的巨大作用。
當(dāng)天下午，我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個(gè)小手術(shù)，有兩個(gè)是子宮輸卵管通液術(shù)，另兩個(gè)是人工流產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生一邊做手術(shù)，一邊向我講述手術(shù)的步驟，告訴我手術(shù)所用的工具，讓我知道該手術(shù)的原理和作用，雖然在手術(shù)室里站了一個(gè)多小時(shí)有點(diǎn)累，但也讓我受益匪淺?？墒亲屛腋械綉M愧的是，在護(hù)士老師做術(shù)前護(hù)理并告訴我術(shù)前護(hù)理的注意事項(xiàng)時(shí)，向我提問何為“三查七對”，我卻一時(shí)緊張答不上來，讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識還并不牢固，自己還需要不斷鞏固，才能讓自己表現(xiàn)更出色，將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是，在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后，陳老師給了我一個(gè)親身體會的機(jī)會，讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁?xiàng)手術(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手，幫老師拿一點(diǎn)東西，但我還是很高興老師能給我這樣一個(gè)機(jī)會，因?yàn)樵谂赃厧兔r(shí)能看到、學(xué)到的東西，遠(yuǎn)比只是在旁邊安靜的觀察時(shí)學(xué)到的東西要多得多，所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)，也只有實(shí)踐過了，才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產(chǎn)科，我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程，知道了問診的各項(xiàng)程序，還學(xué)會了幫助老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸，并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費(fèi)為孕婦們發(fā)放葉酸，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化，還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。
其實(shí)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，最讓我高興的還是在孕檢室里學(xué)會了產(chǎn)前檢查的基本步驟，也學(xué)會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時(shí)，我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音，就這樣一項(xiàng)一項(xiàng)的重復(fù)著，但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神，便開始教我如何使用測壓計(jì)，幫助她稱體重、測血壓。我很開心，因?yàn)槲铱梢詣邮植僮髁?，雖然只是簡單的操作，但對于我這個(gè)初到醫(yī)院者卻是一個(gè)良好的開端。
更讓我高興的是，在我對工作逐漸熟悉后，聶老師開始教我如何摸胎位，開始我并不熟悉，因?yàn)闆]有手感，所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我，并沒有因?yàn)槲业谋孔径u我，而是很耐心的告訴我摸胎位的四個(gè)步驟，如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位，并且鼓勵我多動手，才能更好的找到手感，讓自己掌握胎位異常與否的知識，為自己將來的工作打下良好的基礎(chǔ)。
在老師的鼓舞下，我的手漸漸有了感覺，雖然沒有老師的那么熟練，但還是讓我高興不已。除此之外，老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準(zhǔn)確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧，不斷豐富了我在實(shí)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。
四、實(shí)習(xí)總結(jié)。
半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就在每天的忙碌中過去了，實(shí)習(xí)雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識。它是課本知識的延伸，更是課外知識的拓展，不可否認(rèn)學(xué)校動員我們走向社會、參加實(shí)踐對我們的益處是很深刻的，它讓我在實(shí)習(xí)期間學(xué)到更多的東西，從而更有信心的面對我的未來。
今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了__醫(yī)院，開始觀察護(hù)士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任老師對我們的關(guān)照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短，但收獲卻很多。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間。
20__年x月x日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
__醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容。
我所見的第一站——護(hù)士咨詢臺，以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平凡。面對病人流動量大、治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn)，她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的能力。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義，病房護(hù)士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些我們都沒有學(xué)，可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中，我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要會做。其實(shí)，護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。
四、實(shí)習(xí)體會。
最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，學(xué)無止境。其實(shí)不用多說，我們也知道，學(xué)習(xí)知識本身就是一個(gè)長期堅(jiān)持，不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
五、實(shí)習(xí)總結(jié)。
我校大三的學(xué)姐基本全部在三級甲等醫(yī)院實(shí)習(xí)，雖然實(shí)習(xí)只是短短幾個(gè)月，但她們深切地體會到了學(xué)習(xí)的重要性，幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡可能的多學(xué)，因?yàn)橹挥羞@樣，我們才能更好地去適應(yīng)社會，才能經(jīng)得起社會殘酷競爭的考驗(yàn)，不被淘汰。有很多要去學(xué)習(xí)”，不僅僅是在學(xué)校，而且在社會中。在我們的生活里，雖然你已經(jīng)畢業(yè)了，可你的學(xué)習(xí)才剛開始。
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婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇二
婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點(diǎn)病房工作總結(jié)在醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理部指導(dǎo)下，我們婦產(chǎn)科在本月優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的工作中，不辭辛苦，牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，本著“患者滿意，政府滿意，社會滿意”的目標(biāo)，不斷推進(jìn)護(hù)理工作。
我們加強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系，每個(gè)責(zé)護(hù)小組均能按護(hù)理服務(wù)規(guī)范進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，按時(shí)巡視病房，征求患者及家屬意見，最大限度滿足患者需求。受到了醫(yī)生、患者及家屬的好評。對全科護(hù)理人員進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的培訓(xùn)，圍手術(shù)期護(hù)理培訓(xùn)提高了護(hù)士綜合護(hù)理服務(wù)水平，增加了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，營造了護(hù)理服務(wù)工作氛圍。
存在問題：
1、各別人對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作認(rèn)識不足，工作缺少主動性。
2、分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵掌握不熟練，
3、患者家屬不原意接受生活護(hù)理。我們?nèi)w護(hù)理人員有決心，信心做好試點(diǎn)病房工作，盡最大能力把各項(xiàng)護(hù)理工作做得更規(guī)范，真正起到典范作用。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇三
上半年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作主題，以病人為中心，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作周程、日程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、鼓勵護(hù)士參加成人高等教育，有3名護(hù)士本科在讀。
2、按年計(jì)劃組織了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)近6次，在備課時(shí)要求主講人員一律制作幻燈片，不僅提高了學(xué)習(xí)效率，也使主講人提高了計(jì)算機(jī)水平，收到了較好的學(xué)習(xí)效果。理論考試2次，均取得較好的成績，組織專科護(hù)理查房近6次，進(jìn)一步提高了護(hù)理人員處理疑難問題的能力。
3、加強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)士、新入科護(hù)士的入科介紹、?？评碚撆嘤?xùn)和專科技術(shù)操作訓(xùn)練。
4、組織3名助產(chǎn)人員參加了衛(wèi)生局組織的母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)，并順流通過了資格考試。
上半年，我科以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為中心，“夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，科室反復(fù)多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)文件的內(nèi)容，領(lǐng)會文件精神，討論具體實(shí)施方案，堅(jiān)持以病人為中心，努力為病人提供一流的服務(wù)，滿足患者需求，準(zhǔn)備下半年正式成為示范病房，主要做了以下工作：
1、嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存在問題及時(shí)改正，確?；颊甙踩?。
2、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進(jìn)行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護(hù)士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，進(jìn)一步落實(shí)健康教育工作，提高臨床效果，住院時(shí)做好入院宣教，消除其緊張情緒，住院后護(hù)士及時(shí)到病房與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，隨時(shí)了解病人的思想，幫助病人排憂解難，將患者意見調(diào)查表與健康教育有機(jī)結(jié)合，督促每位主管護(hù)士根據(jù)自己所管患者的意見進(jìn)行有針對性的教育，及時(shí)向病人講解疾病相關(guān)知識，防病知識，藥物作用等，做好出院指導(dǎo)，出院時(shí)為每位患者發(fā)放“愛心聯(lián)系卡”，保證患者能隨時(shí)與科室保持聯(lián)系?？剖以诳冃Э己酥袑ぷ髦斜憩F(xiàn)突出、主動加班等進(jìn)行了獎勵，使大家的工作積極性明顯提高。
4、加強(qiáng)了出院隨訪，對出院后的患者進(jìn)行了電話隨訪，及時(shí)了解出院后患者遇到的護(hù)理問題，進(jìn)行電話咨詢，對特殊問題，請其及時(shí)來院檢查，受到了患者及家屬的廣泛好評。
1、進(jìn)一步完善了護(hù)理工作流程，利用晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織護(hù)士學(xué)習(xí)，按照流程進(jìn)行落實(shí)，各項(xiàng)工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，按照質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，并詳細(xì)記錄，在每月召開的質(zhì)量分析會上進(jìn)行反饋，分析原因，最后進(jìn)行總結(jié)并制定出相應(yīng)的整改措施，限期改進(jìn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了護(hù)士的質(zhì)量意識，護(hù)理質(zhì)量明顯提高。
2、強(qiáng)化護(hù)理安全管理，提高護(hù)士的安全服務(wù)意識，科室每月組織進(jìn)行質(zhì)量安全分析，認(rèn)真落實(shí)患者安全十大管理目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，重點(diǎn)管理安全隱患的薄弱環(huán)節(jié)，上半年未發(fā)生護(hù)理不良事件。
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)各種感染監(jiān)測，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及產(chǎn)房工作周日程，每周進(jìn)行檢查落實(shí)，獎優(yōu)罰劣，定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理人人參與，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，從而提高了接生質(zhì)量。
上半年，開展了新生兒游泳、孕婦學(xué)校上課，目前科內(nèi)業(yè)務(wù)量呈不斷上升趨勢。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新。
2、護(hù)理質(zhì)量追蹤檢查還需進(jìn)一步規(guī)范。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇四
20xx年即將成為過去，盤點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步；沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，?？浦R欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：
2.每日靜點(diǎn)取藥，均由我們護(hù)理人員自己做，避免陪護(hù)來回取藥，更好的照顧患者。
3.建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé)，開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
針對護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己?，每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，對操作項(xiàng)目，按操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程，完成繼續(xù)教育及帶教工作。
不斷充實(shí)?？浦R，派護(hù)士長到中國醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R學(xué)習(xí)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理，保證帶教質(zhì)量，完成帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又一個(gè)年度展開之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個(gè)奮斗的輪回。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇五
忙碌、充實(shí)的20xx年匆匆而過，回顧一年來的'工作，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下，在科主任的帶領(lǐng)下，始終堅(jiān)持把“以病人為中心，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全”作為指導(dǎo)思想，以“鞏固愛嬰醫(yī)院，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)”為目標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)院和護(hù)理部的要求，圓滿的完成了20xx年的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
今年4月份轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科工作后，在工作中，我深切的認(rèn)識到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，要想一個(gè)科室能夠和諧、上進(jìn)、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，同時(shí)不斷的增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，用自己的言行去約束和影響科室的護(hù)士，積極的調(diào)動護(hù)士們的積極性和工作熱情，合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮科室護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的管理和全科室護(hù)士的配合，我們科室現(xiàn)在可以說是井井有條，每個(gè)人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。
1、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
科室護(hù)士偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，專科知識欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交接班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：改進(jìn)查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性。
2、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，護(hù)理文書書寫由責(zé)任護(hù)士、組長和護(hù)長三人負(fù)責(zé)，形成責(zé)任護(hù)士責(zé)任下完成病歷，組長把關(guān)，護(hù)長質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
3、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，不斷提高助產(chǎn)質(zhì)量。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，將產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理，同時(shí)完善疫苗注射程序，加強(qiáng)疫苗管理。
4、規(guī)范婦產(chǎn)科門診管理。
6月份婦產(chǎn)科門診搬遷到新大樓后，按照婦產(chǎn)科門診管理標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行了改進(jìn)，調(diào)整了婦科診室、產(chǎn)檢室、胎監(jiān)室、計(jì)劃生育手術(shù)室的位置，配置了檢查、消毒用品，并調(diào)整了護(hù)士工作職責(zé)，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作。
注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高，科室每月組織開展護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，在科室中樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導(dǎo)以老帶新地方法，鞏固基礎(chǔ)知識，訓(xùn)練基本功，將常用操作項(xiàng)目納入日?？己?，同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，并加強(qiáng)?？浦R學(xué)習(xí)；不斷提高專科理論知識。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，確保每批學(xué)生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
今年6月底我們收到了市衛(wèi)計(jì)局轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知，7月底我們提交了愛嬰醫(yī)院復(fù)核申請，為了保證愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處并能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，我科根據(jù)20xx年愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案要求，逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺階。并于10月30日通過了市衛(wèi)計(jì)局開展市級愛嬰醫(yī)院復(fù)核，11月份后我們又重新進(jìn)行了整改，準(zhǔn)備迎接省級愛嬰醫(yī)院復(fù)核。具體工作如下：
1、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施。
（1）制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到了所有的醫(yī)護(hù)人員。
（2）貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條。
（3）將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。
2、代乳品銷售情況。
在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費(fèi)或低價(jià)母乳代用品。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇六
忙碌、充實(shí)的０９年匆匆而過，盤點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步；沉淀積累，觸動啟發(fā)，的開端在的結(jié)束之后。新年將至，為的０９年畫圓滿的句號。
一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)，?？浦R欠缺，為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班交流平臺，細(xì)致的專科健康知識教育，和人性化溝通，的病人滿意度，。，將核心制度本年度考核，每周考核一項(xiàng)，規(guī)范工作流程。，服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：１.改進(jìn)查對，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人回答，查對差錯的性；２.改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，工作和備皮；３.推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費(fèi)，為病人；４.護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意等寫入溝通本，各班參閱，須開會才能傳達(dá)的周期長、改進(jìn)的弊端，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)目的。５..聯(lián)合都市寶貝照相館，免費(fèi)為新生寶寶出生照，將新生的喜悅留給，也留給病人全家，特殊的。
二、抓制度，工作分工，防范工作漏洞。
將工作細(xì)化，分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人，開成管床護(hù)士責(zé)任下病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，人人有事管，事事有人，大家科室管理，了大家的性。
三、產(chǎn)房管理，布局改造。
產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，腕帶識別制度，新生兒腕帶配戴工作，產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，產(chǎn)婦及新生兒安全管，疫苗上報(bào)及查對程序，疫苗管理。，管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一考核，尤醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中改進(jìn)操作流程。操作技術(shù)，服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，學(xué)習(xí)，教育及帶教工作。
充實(shí)專科知識，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護(hù)士長到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，學(xué)習(xí)每月兩次，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，級論文一篇，，督導(dǎo)全科護(hù)士教育任務(wù)，?？浦R學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，每批學(xué)生?？浦R兩次，圓滿全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又年度展開之際，努力啟航，又奮斗的輪回。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇七
2．遵醫(yī)囑應(yīng)用抗甲狀腺藥物和鎮(zhèn)靜劑。
3．產(chǎn)后用抗甲狀腺藥物者不宜哺乳。
4．根據(jù)醫(yī)囑做好吸氧、降溫退熱、補(bǔ)液等護(hù)理。
健康教育。
l．指導(dǎo)產(chǎn)婦了解甲亢的危害性，請其密切配合治療。
2．指導(dǎo)產(chǎn)婦按時(shí)服藥，且勿擅自停藥，存藥。
3．指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，禁用含碘食物。
4．情緒急躁者，做好心理護(hù)理。
5．注意監(jiān)測體溫及情緒變化。
十二、妊娠合并糖尿病護(hù)理常規(guī)。
觀察要點(diǎn)。
1．觀察產(chǎn)婦血糖控制情況。
2．觀察產(chǎn)婦有無外陰瘙癢，皮膚是否經(jīng)常患癤腫、毛囊炎。
護(hù)理措施。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇八
2．立即建立有效靜脈通道，補(bǔ)液。有休克先兆者，做好配血、輸血準(zhǔn)備。
3．必要時(shí)留置導(dǎo)尿，根據(jù)醫(yī)囑記出入量、尿量。
4．有手術(shù)結(jié)束妊娠指征者，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。
5．做好搶救新生兒的一切準(zhǔn)備。
健康教育。
1．指導(dǎo)產(chǎn)婦絕對臥床休息，調(diào)節(jié)緩解穩(wěn)定恐懼緊張心理，嚴(yán)密觀察陰道流血量及宮縮高度，防止隱性出血發(fā)生。
2．自測胎動，嚴(yán)防胎死宮內(nèi)。
七、胎膜早破護(hù)理常規(guī)。
觀察要點(diǎn)。
1．胎膜自破時(shí)間、羊水量、性狀。
2．產(chǎn)婦情況：體溫、子宮壓痛、血象、陰道分泌物性狀。
3．胎心、宮縮、宮口擴(kuò)張情況。
護(hù)理措施。
1．按正常分娩護(hù)理常規(guī)。
2．先露未銜接者，左側(cè)臥位，抬高臀部，禁止灌腸，臥床。出入產(chǎn)房應(yīng)用推車接送，嚴(yán)防臍帶脫垂。
3．疑破膜者，常規(guī)陰道檢查，或羊膜鏡檢查，明確診斷，排除骨盆異常和臍帶脫垂。
4．觀察m縮、胎心及產(chǎn)程進(jìn)展，并作書面記錄。
5．胎兒宮內(nèi)窘迫，給產(chǎn)婦吸氧，胎心監(jiān)測，并匯報(bào)醫(yī)師，盡快結(jié)束妊娠。
6．保持會陰清潔，避免感染(宮內(nèi)感染、產(chǎn)褥感染、羊膜炎、臍炎)。破膜12小時(shí)尚未臨產(chǎn)者，按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素抗感染。
健康教育。
1．胎頭未銜接者抬高臀部，左側(cè)臥位，避免臍帶脫垂。并說明意義、目的，輔助檢查時(shí)用推車，避免過度走動。
2．自數(shù)胎動監(jiān)測胎兒情況。
3．保持會陰清潔，及時(shí)更換會陰墊。
觀察要點(diǎn)。
1．陰道流血量，是否伴有腹痛及其疼痛的性質(zhì)，惡露的量及性狀，有無誘發(fā)原因。
2．病人貧血程度及生命體征。
護(hù)理措施。
1．囑病人絕對臥床休息，嚴(yán)密觀察脈搏、血壓、呼吸，觀察并記錄陰道出血量，應(yīng)用聚血盆或紗布墊精細(xì)計(jì)算，有異常立即匯報(bào)醫(yī)師。
2．禁止灌腸及肛查。
3．經(jīng)常聽胎心并作詳細(xì)記錄，做好輸血、輸液及手術(shù)準(zhǔn)備。
4．做好會陰護(hù)理，保持清潔舒適。
5．詳盡完成特殊護(hù)理記錄單。
6．做好生活護(hù)理。
健康教育。
1．減少活動，臥床休息。
2．自我監(jiān)測，活動性出血量多時(shí)要匯報(bào)值班醫(yī)生、護(hù)士。
3．保持會陰清潔。
4．做好心理護(hù)理，減少病人的緊張，恐懼心理。
觀察要點(diǎn)。
1．觀察產(chǎn)婦生命體征、準(zhǔn)確估計(jì)出血量、宮底高度、貧血情況。
2．觀察產(chǎn)婦膀胱是否充盈。
3．行子宮動脈栓塞治療者，觀察栓塞傷口滲血情況、皮溫和皮膚顏色的變化。
護(hù)理措施。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇九
2．根據(jù)醫(yī)囑及病情臥床休息，產(chǎn)后24h內(nèi)絕對臥床，加強(qiáng)生活護(hù)理。
3．保持大便通暢，必要時(shí)給緩瀉劑，禁忌灌腸。
4．胎兒娩出后，遵醫(yī)囑予腹部加壓沙袋，以防發(fā)生心衰，慎用子宮收縮劑。
5．如有急性心衰，遵醫(yī)囑吸氧、保暖、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、鎮(zhèn)靜等治療。
6．心功能3級以上，產(chǎn)后停止哺乳。
健康教育。
1．指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食低鹽、易消化、無刺激性并含適量纖維素飲食，少量多餐，不宜過飽，保持大便通暢。
2．指導(dǎo)產(chǎn)婦定期檢查，提早入院。
3．保持足量休息，穩(wěn)定情緒。
4．自測胎動。
十一、妊娠合并甲亢護(hù)理常規(guī)。
觀察要點(diǎn)。
1．觀察產(chǎn)婦體溫、心率。
2．聽取產(chǎn)婦主訴(有無心悸、多汗、食欲亢進(jìn)、情緒急躁、怕熱、乏力)等自覺癥狀。
3．觀察產(chǎn)婦有無突眼、甲狀腺腫大情況。
4．觀察產(chǎn)婦用藥反應(yīng)。
護(hù)理措施。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十
畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，第一科室便是婦產(chǎn)科，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。
產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來，感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。
十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代，誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合，這種“思想”，也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十一
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忙碌、充實(shí)的xx年匆匆而過，盤點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。新年將至，為成為過去的xx年畫一個(gè)圓滿的句號。
一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，?？浦R欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：1.改進(jìn)查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;2.改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;3.推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費(fèi)，為病人提供很大方便;4.建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達(dá)的`周期長、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。5..聯(lián)合都市寶貝照相館，免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé)，開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
針對護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己?，每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，尤其中醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實(shí)?？浦R，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護(hù)士長到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成論文一篇，同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，確保每批學(xué)生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又一個(gè)年度展開之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個(gè)奮斗的輪回。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十二
為不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)為“婦產(chǎn)科病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理”，根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理目標(biāo)及計(jì)劃如下：
1、每天利用晨會的形式宣讀醫(yī)院的文件、精神，或針對某些問題做好醫(yī)護(hù)之間的溝通，在工作中能更默契、更協(xié)調(diào)。
2、每兩個(gè)星期召開短會或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，通過短會或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
3、定期組織差錯事故討論分析，增強(qiáng)護(hù)士的`責(zé)任心和服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。
4、每月進(jìn)行全院性及科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，不斷提高技術(shù)水平。
1、每月召開工休座談會，及時(shí)了解本病區(qū)病人的意見和建議，修訂整改措施，提高病人對護(hù)理工作的滿意度。
2、做好病人、陪人及探視人員的管理，保持病區(qū)、治療室、辦公室的整潔、舒適、安靜。
3、做到以人為本，注重人性化服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，
隨時(shí)為病人著想，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，以最佳的護(hù)理工作態(tài)度為病人服務(wù)，滿足病人一切合理需求。三、加強(qiáng)科室儀器設(shè)備、藥品器材、營具被服等物資管理，做好請領(lǐng)、使用、維護(hù)、報(bào)廢和管理工作，責(zé)任分配落實(shí)到個(gè)人，責(zé)任人每星期檢查一次，護(hù)士長每月檢查一次。
五、根據(jù)《廣東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》要求，加強(qiáng)護(hù)理文書書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符。
六、督促檢查科室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作技術(shù)，保持產(chǎn)房清潔、規(guī)范、保證每次分娩后產(chǎn)房及時(shí)清潔、消毒。
七、加強(qiáng)住院環(huán)境、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)的健康宣教，特別是新生兒安全的指導(dǎo)和宣教。
我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十三
忙碌、充實(shí)的**年匆匆而過，盤點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步；沉淀積累，觸動啟發(fā)，的開端在的結(jié)束之后。新年將至，為的**年畫圓滿的句號。
一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)，?？浦R欠缺，為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班交流平臺，細(xì)致的?？平】抵R教育，和人性化溝通，的病人滿意度，。，將核心制度本年度考核，每周考核一項(xiàng)，規(guī)范工作流程。，服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：1。改進(jìn)查對，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人回答，查對差錯的性；2。改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，工作和備皮；3。推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費(fèi)，為病人；4。護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意等寫入溝通本，各班參閱，須開會才能傳達(dá)的周期長、改進(jìn)的弊端，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)目的。5聯(lián)合都市寶貝照相館，免費(fèi)為新生寶寶出生照，將新生的喜悅留給，也留給病人全家，特殊的。
二、抓制度，工作分工，防范工作漏洞。
將工作細(xì)化，分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人，開成管床護(hù)士責(zé)任下病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，人人有事管，事事有人，大家科室管理，了大家的性。
三、產(chǎn)房管理，布局改造。
產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，腕帶識別制度，新生兒腕帶配戴工作，產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，產(chǎn)婦及新生兒安全管，疫苗上報(bào)及查對程序，疫苗管理。，管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一考核，尤醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中改進(jìn)操作流程。操作技術(shù)，服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，學(xué)習(xí)，教育及帶教工作。
充實(shí)?？浦R，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護(hù)士長到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，學(xué)習(xí)每月兩次，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，級論文一篇，督導(dǎo)全科護(hù)士教育任務(wù)，?？浦R學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，每批學(xué)生?？浦R兩次，圓滿全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又年度展開之際，努力啟航，又奮斗的輪回。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十四
近日，我院婦產(chǎn)科即xxx市第一人民醫(yī)院，正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過我們的“微笑服務(wù)，讓患者滿意”，讓患者感受到我們的醫(yī)務(wù)工作者與他們站在同一戰(zhàn)線，可以增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者到我們醫(yī)院就醫(yī)時(shí)感到溫暖。
為了保證這項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)施;我們部門主要從三個(gè)方面入手。
婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險(xiǎn)大，尤其是產(chǎn)科的母子兩個(gè)生命掌握在我們醫(yī)護(hù)人員手中。為了給患者提供安全滿意的服務(wù)，我院婦產(chǎn)科實(shí)行科學(xué)管理，牢牢把握制度建設(shè)及其實(shí)施，通過日常交接班，使日常工作有序進(jìn)行。我認(rèn)為婦產(chǎn)科是一個(gè)敬業(yè)的團(tuán)隊(duì)，管理質(zhì)量，做出成績，以制度管人，以制度調(diào)動人的積極性，使科室工作順利，得到社會的認(rèn)可。
醫(yī)院要給患者一種信任、安全感、親密感，有了這“三感”，服務(wù)質(zhì)量就在其中。但這三種感官離不開優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近年來，在醫(yī)院的支持下，科室派醫(yī)護(hù)人員出國留學(xué)，積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)、會診、指導(dǎo)。傳承、幫助和教導(dǎo)我們年輕的醫(yī)務(wù)人員不斷提高我們的技術(shù)水平，為患者減輕了許多痛苦。部門非常重視新技術(shù)，部門主任以身作則，孜孜不倦地追求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。
優(yōu)質(zhì)服務(wù)是患者獲得信任、安全感和親密感的基礎(chǔ)。我們堅(jiān)持在醫(yī)護(hù)人員中開展“如果我是病人”的`共情，從規(guī)范的言語和家庭式的行為入手。通過我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者感受到溫馨的提示和知情的通知，而不是死板的條款;我聽到的是親切的問候和親切的解釋，而不是“生、冷、硬、頂”。
我總是感到非常自豪和自豪，因?yàn)槲业墓ぷ魇怯有律畹牡絹?，我的手中握著明天的希望，祖國的花朵。看著活潑可愛的小天使的到來，心里會感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極具挑戰(zhàn)性。我們面對的是即將成為母親的人。我們必須密切觀察分娩過程，以確保新生兒順利安全到達(dá)，我們不能容忍任何疏忽。在分娩中，我們經(jīng)常會遇到意想不到的情況，這也使我們緊張和危險(xiǎn)，因?yàn)槲覀兘?jīng)常接觸血液，如果不小心，我們可能會染上傳染病。雖然我們的工作又臟又累，但我們的汗水會得到回報(bào)。當(dāng)我們聽到一個(gè)新生兒來到這個(gè)世界上的第一聲強(qiáng)音時(shí)，我們看到一個(gè)又一個(gè)家庭幸福地從這里走出去，我們的心中充滿了喜悅。
婦產(chǎn)科護(hù)理方案篇十五
每位護(hù)理人員，都應(yīng)當(dāng)以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。那么，如果讓你寫護(hù)理的實(shí)習(xí)報(bào)告，你會怎么寫？你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“護(hù)理婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)報(bào)告”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理。
(一)護(hù)理評估。
1、患者的一般情況：
姓名：李世樑民族：漢。
性別：男婚姻：已婚。
年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè)：教師入院時(shí)間：2010年10月21日。
2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，蓮山課件無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超\超聲心動未見異常。
14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護(hù)理診斷。
術(shù)前：
1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1.有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，[蓮山課~件]密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動。c.評估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo)：滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo)：患者恢復(fù)健康，可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四)護(hù)理措施。
術(shù)前護(hù)理：
者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷丁等，鼓勵患者早期活動，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問較長，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育：
2.保證休息充足睡眠，合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護(hù)理評價(jià)。
患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢Α笔亲o(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感，從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。
也是在昨天晚上，我在給病人鋪完床后，有一個(gè)小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨，你太可愛了，你很溫柔，我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答，她往我手里塞了一個(gè)蘋果，就跑開了。站在走廊里，我突然間覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)很圣潔。我不知道在一個(gè)孩子的眼里，可愛和溫柔具體代表什么，但我相信，那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定，護(hù)士能私自接受病人的禮物，我去給她還蘋果的時(shí)候，她把門反鎖了，任我怎么叫也不開，最后還是還給她了，我也多了一個(gè)小妹妹，呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時(shí)候，有的朋友對我說，以我的性格只能進(jìn)兒科或者婦科，他當(dāng)時(shí)說話的語氣是看不起的，當(dāng)時(shí)聽了心里當(dāng)然是難受，外界對我們護(hù)士有太多的觀念，可是他可知道，在兒科和婦科能做好，也是需要用心的，并不比其它的科室容易，甚至?xí)y，我我們要有熟練的技術(shù)，要有不怕苦的精神，要有愛心要細(xì)心，以及時(shí)刻為他人著想的態(tài)度，在這個(gè)過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個(gè)小孩說我拔針疼的時(shí)候，我琢磨觀察實(shí)驗(yàn)了好久才，才掌握怎樣才能減少痛苦，也最終取得了成績，在一個(gè)小孩說喜歡這個(gè)阿姨拔針的時(shí)候，我有多高興，雖然這只是微不足道的一點(diǎn)小事。還記得有一次，給一個(gè)小孩扎針，因?yàn)槲沂菍?shí)習(xí)生，他的鄰床就說我扎不上扎的疼，而我再緊張中順利穿刺成功后，我有多高興，我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了，我深深的喜歡上了這兒科室，我希望以后我的工作是在兒科，我會做的更好!
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠心病的發(fā)生、發(fā)展、復(fù)發(fā)率與患者的行為類型、心理因素、社會因素有著密切的相關(guān)性，且與病變程度呈正相關(guān)趨勢[1]，當(dāng)患者面對住院環(huán)境等應(yīng)激時(shí)，其所獲得的社會支持量對其疾病的恢復(fù)至關(guān)重要[2]。因此，精心合理的心理護(hù)理可影響和提高老年冠心病患者的生存質(zhì)量和生存率，現(xiàn)將我院102例老年冠心病患者心理護(hù)理的情況報(bào)告如下。
1資料與方法。
1.1一般資料選取寧夏第四人民醫(yī)院綜合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者為研究對象(該組病例均符合全國高等醫(yī)學(xué)教材內(nèi)科學(xué)制訂的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3])，其中男62例，女40例，年齡60~78歲。
1.2方法患者入院后，護(hù)理人員從患者的文化程度、身體狀況、心理狀態(tài)，生活方式、經(jīng)濟(jì)條件、家庭和社會等方面進(jìn)行評估，針對冠心病的危險(xiǎn)因素及患者的年齡、性別、角色行為、個(gè)生傾向等不同方面，進(jìn)行分析判斷患者潛在的或現(xiàn)存的心理問題，從而有針對性地提出相應(yīng)的預(yù)防性及應(yīng)對的心理護(hù)理(一般心理護(hù)理和個(gè)性化心理護(hù)理)措施。
2存在的心理問題及護(hù)理對策。
2.1一般心理問題通過觀察分析，這些患者共同存在的一般心理特點(diǎn)有：恐懼、焦慮、悲觀、否認(rèn)、絕望、孤獨(dú)、抑郁等。有資料表明[4]，冠心病患者中，焦慮、抑郁癥狀較多，焦慮尤為突出，這嚴(yán)重影響患者的治療效果和疾病的預(yù)后。
2.2護(hù)理對策。
2.2.1構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心護(hù)理人員應(yīng)注意自己的言行，以良好的職業(yè)道德，積極的心態(tài)，周到、細(xì)致的服務(wù)，營造良好的護(hù)患氛圍，取得患者及家屬的信任，掌握患者存在的心理問題，達(dá)成共同促進(jìn)康復(fù)的默契，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2.2以細(xì)致周到的服務(wù)幫助患者保持樂觀的情緒從服務(wù)質(zhì)量入手，經(jīng)常與患者進(jìn)行心理上溝通，并從生活上照顧他們，比如親自給患者打開水喂飯，盡量滿足他們生活上及心理上的需求，使他們能夠保持良好的心理狀態(tài)。
2.2.3創(chuàng)造良好的住院環(huán)境對患者及家屬進(jìn)行冠心病相關(guān)知識的宣教，囑其進(jìn)食易消化、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡食物，保持大便通暢，防止便秘，這些都是做好心理護(hù)理的前提和基礎(chǔ)。
3特殊情況下的心理問題及個(gè)性化心理護(hù)理。
3.1不同年齡和性別的個(gè)性化心理護(hù)理老年患者由于各種認(rèn)知能力漸衰退，體力、精力下降，活動受限，動作反應(yīng)遲緩。如在更年期，男女兩性心理上均有如下特點(diǎn)：易焦慮、抑郁、固執(zhí)、情緒波動大，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈等;男女性別不同，其心理特征也有差異。護(hù)理人員要掌握老年患者這一特殊群體，了解兩性在心理活動和心理需求的差異，進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理。
3.2不同角色行為的個(gè)性化心理護(hù)理患者住院后，要承擔(dān)患者角色，原有的健康人角色可能暫時(shí)或長久的喪失，有的老年患者不能順利地進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，主要表現(xiàn)為角色強(qiáng)化和角色淡化，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行角色訓(xùn)練、幫助其協(xié)調(diào)不同的角色行為，使他們順利地進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換及角色適應(yīng)。
3.3不同個(gè)性傾向的個(gè)性化心理護(hù)理患者住院后，個(gè)體需求受阻，生活環(huán)境改變，興趣、愛好被迫放棄，護(hù)理人員要了解患者的個(gè)性傾向及其特點(diǎn)，根據(jù)不同患者的個(gè)性傾向性協(xié)調(diào)好彼此的興趣、愛好、習(xí)慣等，使其相互適應(yīng)。
3.4不同治療時(shí)期的個(gè)性化心理護(hù)理老年冠心病患者在疾病急性期存在恐懼、多疑、敏感、急躁等心理，護(hù)理人員應(yīng)同情、關(guān)懷和安慰患者，從而消除其恐懼等不良情緒反應(yīng)，給患者以安全感;在患者冠心病的恢復(fù)期，要了解患者期盼快點(diǎn)康復(fù)又擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)的矛盾心理，講解導(dǎo)致冠心病復(fù)發(fā)的誘因及發(fā)病后院外自救的方法等，教給患者調(diào)節(jié)情緒、減輕心理壓力的方法，消除他們的擔(dān)心和顧慮。
4體會。
在102例老年冠心病患者的護(hù)理過程中，我們加強(qiáng)了心理護(hù)理的力度。護(hù)理人員針對不同的患者，根據(jù)不同的因素分析他們不同的心理問題，從而提出一般的心理護(hù)理和個(gè)性化的心理護(hù)理措施，使96例患者能夠進(jìn)行自我心理調(diào)適，克服不良心理反應(yīng)，積極配合治療，6例患者不良的心理狀態(tài)得到明顯改善，收到了預(yù)期的效果。這使我們體會到心理護(hù)理在老年冠心病患者康復(fù)中的重要性。
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間.首先去的是兒內(nèi).第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月.后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的.在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的.當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞雞就可以了.而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時(shí)候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變.
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
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