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勞動仲裁撤回申請書篇一
身份證號：
住住址：_____市武侯區(qū)。
通訊方式：
代理人；_________，_________律師事務所律師。
電話：
被訴人：四川xx公司（勞務派遣單位）。
法定代表人：_________職務：總經(jīng)理。
住所地：_____市金牛區(qū)。
通訊方式：
被訴人：四川xx公司（用工單位）。
法定代表人：_________職務：總經(jīng)理。
住所地：_____市武侯區(qū)。
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元（司法鑒定書確認）。
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費（包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。
事實與理由：
20_________年2月_________凱應聘到四川_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月凱被四川_________建設勞務有限公司勞務派遣到四川_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字2457號）評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_________凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據(jù)《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷_____條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得2_________元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動_____委員會。
申訴人：
______年_____月_____日。
勞動仲裁撤回申請書篇二
申請人對年月日向九江市勞動人事爭議仲裁委員會提出與的仲裁申請，現(xiàn)提出撤回。
此致
申請人：
附注：1.申請人系自然人的，應寫明姓名;申請人系法人或其他組織的，應寫明名稱，并加蓋公章。
2.本申請書應用鋼筆、圓珠筆書寫。
勞動仲裁撤回申請書篇三
1.裁決被申請人支付申訴人工資____________元。
2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________。
此致
申請人：___________。
______年______月______日。
勞動仲裁撤回申請書篇四
申訴人:___，女，19__年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)___號。
第一被訴人:武漢___股份有限公司。
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)___。
法定代表人:___。
第二被訴人:武漢___有限責任公司。
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)___街。
法定代表人:___。
請求事項:。
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;。
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613。8元;。
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974。45元;。
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;。
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;。
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由:。
申訴人于20__年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮!
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇五
民族：_________________。
出生日期：_________________
住址：_________________。
身份證號：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
被申請人：_________________。
法定代表人：_________________。
住址：_________________。
企業(yè)性質(zhì)：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
請求事項：_________________。
1、依法裁決被申請人_________________。
事實與理由：_________________。
申請人于__________年__________月__________日進入被申請人處工作，崗位：_________________。同日被申請人與申請人是否簽訂了有固定期限的《勞動合同》。_______________為維護申請人的合法權益，特向仲裁院提出申請，請求支持申請人的請求。
此致
____________勞動人事爭議仲裁院。
_____年__________月__________號。
勞動仲裁撤回申請書篇六
申訴人：_____，女，出生_年_月，現(xiàn)住__號，身份證號碼：_聯(lián)系電話：__委托代理人(特別代理)：_，男，_年_月_日出生，身份證號碼：_，聯(lián)系電話：__。
被申訴人：___住所地：__聯(lián)系電話：__法定代表人：_，系公司_。
1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800__125%=2250元。
2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟補償金0.5__3000=1500元。
3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75__(103天7)__2｝+1931(300021.75__7__2)=4827元。
4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20_年7月1日-20_年10月_日期間的社會保險費用。
事實與理由。
我叫_，我是20_年7月1進入被申訴人_公司(以下簡稱新興公司)工作的，20_年10月_日提出辭職，期間的工作情況大致如下：
1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動合同，也沒有按照法律規(guī)定為我購買任何社會保險。
2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實行每周工作6天、每天工作7.5小時的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時)，而新興公司實行該綜合計算工時工作制又沒有通過勞動行政部門的審批。
3、20_年8月1日-20_年10月12日，被申訴人不僅沒有及時支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒有給我支付任何加班工資。
20_年10月_日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動合同和為我繳納任何社會保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開新興公司的那天，新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規(guī)定及時支付基本工資和加班工資，也沒有按照《勞動合同法》第四十七條之規(guī)定及時支付經(jīng)濟補償金，只是一個月后向我補發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經(jīng)濟補償?shù)氖赂侵蛔植惶帷?/p>
綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經(jīng)嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據(jù)相關勞動法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝!
此致
敬禮!
申請人：___。
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇七
申請人：______________，性別，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________區(qū)__________村。
申請請求：_________________。
1、請求被申請人支付申請人__________年__________-__________月工資_____________元。
2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金_____________元。
事實和理由：_________________。
此致
_____________仲裁委員會。
申請人：_________________(簽名)。
_____年_____月_____日。
勞動仲裁撤回申請書篇八
申請人:xxxxx有限責任公司，住所地為武漢市硚口區(qū)古田五路17號(三新材料產(chǎn)業(yè)孵化器后三樓102號)，郵政編碼：，電話號碼。
被申請人：王xx，女，漢族，19xx年4月29日出生，住武漢市漢陽區(qū)碧湖社區(qū)14棟3-102號，郵政編碼：，電話號碼：……。
申請事項：
1、判決撤銷硚勞仲裁字[20xx]第198號仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
1、仲裁所依據(jù)的事實不清。
申請人于20xx年7月1日開始承接xxxxxxxx清潔綜合服務項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人xxx簽訂了《勞務分包合同》，將該項目中的勞務工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務人員。xx仲裁委員會在沒有查清上述事實的情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動關系是錯誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯誤。
委員會在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認定被申請人的'請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請人向xxx勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關于仲裁程序規(guī)定的。
綜上所述，xxx勞動爭議仲裁委員會在該案的審判過程中認定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
申請人：
20xx年8月9日。
勞動仲裁撤回申請書篇九
____：
三、請求支付以上兩項拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金34，000元;四、請求賠償因未繳納失業(yè)保險費而無法領取的失業(yè)保險金元;五、請求賠償因未繳納養(yǎng)老保險費而賠償原告的養(yǎng)老保險損失元;六、請求公司支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金51，000元;以上各項共計元。事實與理由：
20__年8月20日，申請人到被申請人處工作，任公司副總經(jīng)理及東北分公司總經(jīng)理一職。工資待遇為：基本工資6000元/月;話費補助300元/月;出差飯費補助60元/天。另外，出差差旅費實報實銷。自申請人入職之日起，被申請人一直未簽訂勞動合同，未支付工資，未繳納社會保險。申請人多次要求被申請人支付工資、繳納社保，均被無理拒絕。
申請人認為：被申請人未與申請人續(xù)簽書面勞動合同，未及時足額支付勞動報酬、未繳納社會保險，無故、違法解除勞動的行為，明顯違反了法律的強制性規(guī)定。因此，被申請人應承擔向申請人支付上述訴求款項共計元的法律責任。
為維護申請人的合法利益,特申請勞動爭議仲裁,請依法裁決。
此致
申請人：___。
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇十
住住址：__市武侯區(qū)。
通訊方式：__。
代理人;___，___律師事務所律師。
電話：__。
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)。
法定代表人：___職務：總經(jīng)理。
住所地：成都市金牛區(qū)。
通訊方式：__。
被訴人：__建設工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：___職務：總經(jīng)理。
住所地：成都市武侯區(qū)。
電話：__。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)。
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220_元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_年2月致20_年11月的加班工資24000元。
事實與理由：
20_年2月_凱應聘到四川_建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_年3月凱被四川_建設勞務有限公司勞務派遣到四川_建設工程有限公司的項目工地上工作，20_年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20_]2457號)評定為工傷傷殘9級。20_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220_元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮!
申請人：___。
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇十一
被反申請人：姓名，聯(lián)系方式。
反請求事項。
請求依法裁決被反申請人賠償因工作嚴重失職給反申請人造成的經(jīng)濟損失8449.39元。
事實與理由。
被反申請人于20__年3月20日到反申請人處工作，從事鉗工工作。
20__年6月7日，被反申請人在完成一項一汽mv3-5310381模具的壓件工作時，未按照工作流程進行操作，致使上下模具錯位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟損失8449.39元。
20__年7月8日，被反申請人辭職。對于給反申請人造成的損失，被反申請人未予以任何賠償?，F(xiàn)反申請人依法提出反請求，請依法裁決。
此致
申請人：___。
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇十二
申請人：
被申請人：xxx。
地址：
法定代表人：
申請事項：
申請人對20xx年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請，現(xiàn)請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于20xx年6月9日申請勞動仲裁，貴委已經(jīng)受理。現(xiàn)因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準。
此致
申請人：
日期：
勞動仲裁撤回申請書篇十三
申訴人：
聯(lián)系電話：
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
電話:
郵編：
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
區(qū)街號
電話:郵編：請求事項
1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;
9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。
事實與理由
申訴人自20xx年x月xx日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。
20xx年煙大建設集團內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。
煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。
自20xx年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20xx年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20xx年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。
不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。
為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此敬
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁撤回申請書篇十四
申訴人：___，女，19__年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)___號。
第一被訴人：武漢___股份有限公司。
住所：武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)___。
法定代表人：___。
第二被訴人：武漢___有限責任公司。
住所：武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)___街。
法定代表人：___。
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;。
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613。8元;。
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974。45元;。
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;。
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;。
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20__年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮!
申請人：___。
__年__月__日。
勞動仲裁撤回申請書篇十五
申請人：______，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號，身份證號碼____________________，聯(lián)系電話。
被申請人：____________有限公司____________車身廠住所地：
被申請人：十堰市____勞務有限公司，住所地
法定代表人：______電話：______________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于____年年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
______勞動仲裁委員會
申請人：______
勞動仲裁撤回申請書篇十六
申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：
被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：
法定代表人：聯(lián)系方式：
1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關系。
2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。
3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金元。
4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。
事實和理由:申請人自年月日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。
申請人：
勞動仲裁撤回申請書篇十七
申請人：
被申請人：四川__制藥有限公司。
地址：四川___107國道東側。
法定代表人：李__。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元，一次性傷殘就業(yè)補助金32016元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險；不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同?，F(xiàn)為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！
此致
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
勞動仲裁撤回申請書篇十八
申請人：
_______________年__________月__________日出生。
住址：__________省__________市__________號。
身份證號碼：____________________。
代理人：
北京中銀(__________)律師事務所律師。
住所地：__________經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)__________號。
電話：
聯(lián)系人：
聯(lián)系電話：
法定代表人：
職務：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資__________元(自__________年_____月至__________年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經(jīng)濟補償金__________元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__________元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自__________年_____月至__________年3月的社會保險。
__________年_____月，申請人應聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為__________元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，__________年__________月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
敬禮!
申請人：_______________。
__________年__________月__________日。
勞動仲裁撤回申請書篇十九
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人（單位）：________________（簽名或蓋章）
附：_________________
1、副本_________________份
2、物證_________________份
3、書證_____________份
勞動仲裁撤回申請書篇二十
申請人：_________________張__________，女，漢族，_____________年_____月_____日出生，住址：______________。電話：______________。
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________。
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系。
2、請求裁決被申請人向申請人支付____個月經(jīng)濟補償金________元。
事實與理由：_________________。
此致
________人民法院。
申請人：_________________。
日期：_________________
勞動仲裁撤回申請書篇二十一
申請人：_________，男，住丹江口市xx，身份證號碼_________，聯(lián)系電話_________。
被申請人：十堰市xx公司，住所地
法定代表人：_________電話：_________
申請_____事項：
1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求_____委員會依法裁決被申請人補繳申請人_________年——_________年社會_____金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于_________年2月被十堰_________勞務公司派遣到_________車身廠工作，________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴_____委員會依法裁決。
此致
敬禮
_________勞動_____委員會
申請人：_________
勞動仲裁撤回申請書篇二十二
在司法實踐中,絕大多數(shù)情況下,提出勞動仲裁申請的是勞動者,本文僅以勞動者的角度談談勞動仲裁申請書的寫法。
特別提醒:仲裁申請書只是申請人對仲裁請求、事實及理由的陳述,只有自身提交的證據(jù)能夠證明的請求才會得到仲裁委的支持。希望申請人對證據(jù)的收集工作給予足夠的重視,以免敗訴。
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