2023年賠償協(xié)議書的(14篇)

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2023年賠償協(xié)議書的(14篇)
時間:2023-01-09 15:20:51     小編:zdfb

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賠償協(xié)議書的篇一

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在 年4月13日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

一、受傷事實確認: 年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,

1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《 省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。

1、(一)醫(yī)療費

1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費用由甲方負責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85% 2100)1785×補助期限25個月=44625元

3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計×=

4、停工留薪期盼

遇:

第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

第三、計算初始日期, 年4月13日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé);

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經(jīng)辦人:身份證號:

賠償協(xié)議書的篇二

男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯(lián)系電話:__________ 。

女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯(lián)系電話:__________ 。

男女雙方在戀愛期間懷孕,后雙方分手,又因孩子一事再次聯(lián)系,現(xiàn)雙方欲打掉孩子,為彌補男方對女方造成的損害,現(xiàn)男女雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定,自愿達成如下協(xié)議:

1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元(大寫:_______________元整),自本協(xié)議簽定之日起_____日內(nèi),男方通過微信轉(zhuǎn)賬方式一次性支付上述款項。

2、女方在流產(chǎn)之后,住院期間由男方照顧和負責(zé)。

3、女方保留因此次打胎造成的損害(包括但不限于術(shù)后感染婦科疾病等損害)后續(xù)治療的追償權(quán)利。

4、若女方因此次打胎遭受意外,男方應(yīng)承擔(dān)贍養(yǎng)女方父母的責(zé)任。

1、如果男方違反前述約定延期支付的,男方除了支付前述約定賠償金外,應(yīng)當(dāng)另支付違約金_____元。

2、因男方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁的,女方有權(quán)向男方主張以下費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。

1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等,簽署即表明對本協(xié)議的認可。

2、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等的法律效力。

3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。

4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,男女雙方應(yīng)協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由方住所地人民法院管轄。

男方(簽字、捺?。篲_________

女方(簽字、捺印):__________

簽署日期:_______________年_____月_____日

簽署日期:_______________年_____月_____日

賠償協(xié)議書的篇三

甲方:___________

乙方:____________(嫌疑人____親屬)

________年____月____日________與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害,經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)________被刑事拘留,乙方系________配偶。事發(fā)后,甲乙雙方進行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣________元,此賠償數(shù)額是對甲方所有損失的`賠償,包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、伙食費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。

二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡?、終結(jié)性賠償協(xié)議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向王五或乙方提出任何賠償要求。

三、甲方簽訂本協(xié)議時,應(yīng)同時出具書面的《刑事諒解書》,明確對王五不再追究刑事責(zé)任的意思表示,并遞交給公安機關(guān)。乙方應(yīng)同時向甲方支付上訴款項,甲方應(yīng)簽署收條給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。

五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機關(guān)一份。

甲方:____________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書的篇四

甲方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

乙方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

20__年9月29日,某時,乙方與甲方打鬧,造成甲方門牙折斷,對乙方造成身體及經(jīng)濟損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方經(jīng)濟損失人民幣___元,大寫___:

二、現(xiàn)金支付,本款包括甲方的醫(yī)療費,整形費等一切有關(guān)費用。

三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或?qū)W校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權(quán)。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:_____________

乙方代表人簽字:_____________

日期:__年___月___日

日期:__年___月___日

賠償協(xié)議書的篇五

甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

年____月____日晚上 點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞?。?/p>

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

年____月____日

賠償協(xié)議書的篇六

__年__月__日上午,乙方在__地上車乘坐甲方由____駕駛的____號大客車前往____,客車到____后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于__年__月__日至__年__月__日在____住院治療?,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣____元、住院護理費____元(____天_____元/天)、住院伙食補助費____元(____天____元/天),以上費用合計人民幣____元由甲方承擔(dān);

二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(guān)(包干)費用合計人民幣____元,由甲方一次性補償;

三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

電話:_______________________ 電話:___________________________

傳真:_______________________ 傳真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書的篇七

申請人:_________________尹_________,男、漢族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,現(xiàn)住________________

請求事項:

1、懇請給予受害人_____________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人_____________醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共______元。

事實和理由:

在__________年______月______日下午______時______分左右,_____________所長駕駛轎車帶領(lǐng)_________________、________________去_____________村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到_________________大橋大約______時______分左右,不幸被韓__________駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成__________死亡;__________、__________受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)_______________公安局交警大隊認定,__________負事故的全部責(zé)任。申請人尹__________受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:

1、左肩部、胸部軟組織損傷。

2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

3、右側(cè)胸腔積液。

4、腦外傷綜合癥。

于同年______月______日出院。

受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______號______忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。

綜上所述,懇請給予申請人尹__________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹__________醫(yī)藥費______元;陪侍費______元;住院期間生活費、營養(yǎng)費______元;交通費______元;一次工傷性醫(yī)療補助金______元;精神損害撫慰金______元,共合計______元。

此致

__________人民法院

具狀人:______________

_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書的篇八

甲方:_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

乙方(監(jiān)護人):_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

甲方年月日在教學(xué)期間發(fā)生打人事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經(jīng)桓仁縣醫(yī)院治療,已痊愈出院。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共___計元(大寫:___人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;

二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身

損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;再發(fā)生一切事情及費用產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān);甲乙雙方簽訂本協(xié)議之日

起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由與、打人等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔(dān)任何責(zé)任;

四、上述協(xié)議是甲乙雙方共同達成相互遵守,如有一方違約,所造成的一切費用自行負責(zé)。

五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,法律服務(wù)所存檔一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:_______________

乙方簽字:_______________

簽字日期:___年___月___日

簽約地點:_______________

賠償協(xié)議書的篇九

甲方:*******廠

乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號:

就乙方左手無名指(?具體是哪根手指,根據(jù)實際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協(xié)商的精神,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下一致協(xié)議,以資遵守。

一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項于協(xié)議簽訂當(dāng)日以現(xiàn)金方式一次性交付給甲方。(或者不以現(xiàn)金方式,以銀行轉(zhuǎn)賬方式也可以,如果是銀行轉(zhuǎn)賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號:,開戶行: )

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經(jīng)包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫(yī)藥費、康復(fù)性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫(yī)療補助金和一次性就業(yè)補助金等法律、條例、司法解釋等規(guī)定的可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽椖?;?)雇主責(zé)任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續(xù)治療費等法律、法規(guī)、司法解釋等規(guī)定的可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽椖俊?/p>

三、甲、乙雙方對賠償項目、數(shù)額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關(guān)賠償規(guī)定后,自愿與甲方達成本賠償協(xié)議;協(xié)議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效,協(xié)議一式二份,對雙方具有同等約束力,協(xié)議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。

甲方: 乙方:

日期: 日期:

賠償協(xié)議書的篇十

甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號戶口性質(zhì):__x聯(lián)系電話:__x

乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮(zhèn)x村x號戶口性質(zhì):__x聯(lián)系電話:__x

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。

甲方(簽):__x乙方(簽)::__x

證明人:_________

(村級以上)村民調(diào)解委員會(公章):調(diào)解委員簽:

____年x月x日

賠償協(xié)議書的篇十一

甲方:

乙方:

乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊工人。____年___月___日乙方在施工時,在3米高腳手架上單手打電錘,由于施工不當(dāng),從腳手架上跳下來,導(dǎo)致雙腳骨折。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療20天,并支付了全部醫(yī)療費用。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計___萬元整。

二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書的篇十二

協(xié)議方:____________公司(以下簡稱甲方)協(xié)議方:____________公司(以下簡稱乙方)

____________年___月___日,甲方委托乙方將______貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_________元,且延誤了______天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失_______________元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達成如下協(xié)議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于____________年___月___日一次性賠償甲方人民幣_______________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責(zé)任的追究。

三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣____________元。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議人:(甲方蓋章)協(xié)議人:(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字)法定代表人或委托代理人:(簽字)

簽訂時間:簽訂時間:

賠償協(xié)議書的篇十三

訂立協(xié)議人:(以下簡稱為______)

訂立協(xié)議人:(以下簡稱為______)

由于于______年____月____日____時____分,____與______在____________縣_________鎮(zhèn)_________村發(fā)生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負全部責(zé)任,_________無責(zé)任。

此事故于2102年4月5日經(jīng)zzzz交警大隊給予調(diào)解,_________已經(jīng)一次性給予_________賠償了66445元。

由于_________傷勢極其嚴重,經(jīng)________________交警大隊委托,_________的傷勢經(jīng)過____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘,且需要完全護理依賴。

故依據(jù)法律規(guī)定,_________要求_________再行賠償應(yīng)當(dāng)給予其賠償?shù)膫麣堎r償金、護理依賴費用、精神損失費等賠償項目,_________應(yīng)當(dāng)賠償_________全部經(jīng)濟損失總計元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關(guān)于此交通事故的賠償事宜,徹底終結(jié)。此事故已經(jīng)一次性結(jié)清,以后再互不相找。

特此訂立此份協(xié)議,立字據(jù)為證。

甲方(或代理人):

乙方(或代理人):

______年__月______日

賠償協(xié)議書的篇十四

一、協(xié)議雙方

甲方:xxx

乙方:xxx

身份證號:xxx

根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為xxx的旅游團隊,在20xx年月xxx日旅游過程中,因xxxx造成乙方xxxx。

三、協(xié)議事項

1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣xxx元(大寫xxx元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。

3、若此事故損害涉及第三方 侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行追償。

四、特別約定

本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責(zé)任。

五、違約責(zé)任

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協(xié)議簽署欄

甲方(簽章):

法定代表人或委托代理人:x

乙方:xx

(簽字并按手印確認)

第三方(簽章):

法定代表人或委托代理人:

本協(xié)議見證人(三人以上):

(簽字并按手印確認)

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