作文是語言文字的組織和表達方式,通過作文可以培養(yǎng)思維能力和語言表達能力。提高自己的寫作能力,需要不斷練習和積累。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給大家一些啟發(fā)和參考。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇一
乙方:1、××,××之妻。身份證號碼:………。
2、××,××之子,身份證號碼:………。
3、××,××之父。身份證號碼:………。
4、××,××之母。身份證號碼:………。
乙方××之夫××系甲方工人,因工作原因于xxxx年x月x日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于xxxx年x月xx日死亡。xx,性別 , 歲,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
母親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
配偶:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
子女:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
為妥善解決××死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬元,該費用包含依照(工傷保險條例)甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于xxx工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項。
甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為:xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關(guān)。
1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為xxx的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章):
乙方簽字:
年 月 日
年 月 日
附件:1.戶口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇二
甲方:天津高強金屬制品有限公司(以下簡稱甲方)
法定代表人:張三
乙方:李四,系死者王五之妻(以下簡稱乙方)
乙方與死者王五均系甲方工人,20xx年11月13日下班后,乙方與死者王五未經(jīng)廠方允許在廠區(qū)宿舍內(nèi)生爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒,經(jīng)搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,自愿達成如下協(xié)議:
一、喪葬事宜:
甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付。(死者全部救治費用已由甲方支付)
二、賠償金額:
甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承擔上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。
三、付款方式和付款時間:
20xx年11月16日前甲方以現(xiàn)金形式支付乙方全部賠償金xxxx元。
四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。
五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章、簽字后生效,再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋章)
乙方:(簽字)
20xx年x月xx日
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇三
乙方:____,(性別)____,(民族)____, 身份證號碼:____ ,系 的 (親屬關(guān)系)。
李元浩,于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____ 元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方:____ 有限公司(蓋章) 乙方:____(捺印) 委托代理人:
日 期:____ 日期:____
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇四
在當今社會生活中,很多場合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非??鄲腊?,下面是小編收集整理的死亡賠償協(xié)議書范本,歡迎閱讀與收藏。
甲方:
乙方:系翟彥兵之父親,身份證號碼: 系翟彥兵之母親,身份證號碼: 系翟彥兵之妻子,身份證號碼: 系翟彥兵之子,身份證號碼: 法定監(jiān)護人,系翟彥兵在郭連成(系翟彥兵的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進入甲方工地,于_____年____月____日突發(fā)疾病,經(jīng) 市第二人民醫(yī)院搶救無效當日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、 精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于_____年____月____日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救翟彥兵所產(chǎn)生的'醫(yī)療費用、家人食宿費等費 用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就翟彥兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關(guān)單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔相應(yīng)法律責任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議,由乙方自行處理,與甲方無關(guān)。
五、乙方四人保證并確認其為死者翟彥兵的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。
八、爭議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由 法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方: 乙方:
_____年____月____日_____年____月____日
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇五
甲方:
乙方:
法定代表人:
職務(wù):
丙方:
身份證號碼:
甲方_____之妻_____系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決_____死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額:
乙方向甲方之_____支付賠償金壹萬元;向甲方之_____、_____支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
年月日前支付_____、_____剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字蓋章:
時間:
丙方簽字:
時間:
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇六
甲方:
乙方:
身份證號:,系死者法定繼承人。
20xx年x月xx日日,因死亡,現(xiàn)雙方就死亡一案,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《河南省關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇等問題的通知》(豫勞社養(yǎng)老〔20xx〕36號),本著公平合理的原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議并遵守執(zhí)行。
第一、乙方保證其是所有法定繼承人的代理人,并已經(jīng)取得口頭及書面授權(quán),其與甲方簽訂的本協(xié)議對所有法定繼承人均產(chǎn)生法律效力。
第二、雙方確認是非因工死亡;。
第三、乙方自愿放棄就甲方同死者發(fā)生及終止勞動關(guān)系及因死者非因工死亡事宜所引發(fā)的仲裁、訴訟的權(quán)利。
第四、死亡后火化等事務(wù)及一切費用由乙方自行承擔及處理。
第五、甲方依法、按雙方友好協(xié)商決定,一次性支付給乙方(非因工死亡補償?shù)雀黜椯M用)人民幣x元整作為補償。
第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方簽名并捺指模:
代表人簽名:
20xx年x月xx日.
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇七
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇八
委托代理人:
乙方:,系死亡人之父母。
乙方供養(yǎng)的全體親屬處理死亡的相關(guān)善后事宜。
甲方單位職工年月日參加工作,于年月日18點下班后在宿舍內(nèi)休息因患有疾病,起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,因病情嚴重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無效死亡?;谏鲜鍪聦嵓跋嚓P(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請,已共同確定為非工傷死亡。于年月日出生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業(yè)職工2個月的`平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵遜國際和平醫(yī)院關(guān)于的住院救護費12000元,停尸費3500元由甲方承擔。除法律規(guī)定之外,甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務(wù)。
四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:(蓋印)。
委托代理人:
乙方:
簽訂時間:年月日星期。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇九
__________,于___年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。__________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
為妥善處理__________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,______________元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方______________元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的`情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助__________長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于____年____月____日前對__________遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
___年___月___日___年___月___日___年___月___日。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇十
甲方:
乙方:
系____________之父親,身份證號碼:系____________之母親,身份證號碼:系____________之妻子,身份證號碼:系____________之子,身份證號碼:法定監(jiān)護人,系____________在郭連成(系____________的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進入甲方工地,于20________年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)________市第二人民醫(yī)院當日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20________年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救____________所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就____________意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關(guān)單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔相應(yīng)法律責任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議,由乙方自行處理,與甲方無關(guān)。
五、乙方四人保證并確認其為死者____________的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的'法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任。
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。
八、爭議解決。
如甲、乙雙方發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由________________法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:乙方:
____________之父(簽字、指印)。
____________之母(簽字、指?。?。
____________之妻及孩子(簽字、指印)。
____年八月一日。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇十一
甲方:
乙方:
格式。
李元浩,于___年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;。
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;。
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的`情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:
乙方:
委托代理人:
日期:
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇十二
甲方:
乙方:xx,(性別)xx,(民族)xx,身份證號碼:xx,系xx的xx(親屬關(guān)系)。
xx,于20xx年月日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。xx于xx年xx月xx日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
妻子:姓名xx年齡xx出生日期xx
家庭住址:xxxxxx
身份證號碼:xxxxxx
為妥善處理xx死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,xx元人民幣。
二、甲方愿一次性補償乙方xx元人民幣作為補助金。
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助xx長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對xx遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:xxx有限公司(蓋章)
乙方:(捺印)
委托代理人:
日期:
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇十三
xxx受雇在甲方船上務(wù)工,xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
xxxx年x月x日。
甲方:東方虹乙方:太陽神。
甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務(wù):————。
乙方:————————之父,身份證號碼:——————。
————,————之母,身份證號碼:————。
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡?!?——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。
母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:。
一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應(yīng)就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔相應(yīng)法律責任。
工傷事故死亡賠償協(xié)議篇十四
乙方:_______________。
____年__月__日,乙方家屬___在甲方_____不慎觸電。事故發(fā)生后,甲方迅速將___送往就近的____人民醫(yī)院進行全力搶救,經(jīng)院方搶救無效后____不幸死亡。就此事故,對乙方造成的'死亡各項經(jīng)濟損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方萬元,大寫。包括(死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、殯儀館花銷、撫恤金、搶救費等全部費用)。
二、一次性賠償后,甲方不再承擔由本事故引起的其它任何責任,乙方放棄終身訴訟權(quán)利(不再追究甲方任何法律責任)。
三、一次性賠償后,乙方不能以任何理由反悔本協(xié)議各項條款,不能通過任何途徑干擾甲方的正常生活和經(jīng)營活動,若違約,由此造成的一切損失均有乙方承擔。
四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______________乙方:_______________。
中間人:_______________。
____年____月____日。
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