總結是一個回首過去、展望未來的過程,可以幫助我們更好地成長和發(fā)展。在總結中,可以通過列舉具體的案例或事例來支持自己的觀點。以下是一些實用的工具和資源,可以提高您的工作效率。
腹腔鏡手術心得篇一
腹腔鏡疝氣手術就是治療疝氣的一種方式這種手術之后,患者的一個康復還有傷口的護理問題也應該注重這樣才可以避免一些,其它不良現(xiàn)象發(fā)生,那么下面要為大家具體介紹一下,腹腔鏡疝氣手術之后,需要注意哪些問題,及生活上的調(diào)理和解決方法。
手術后應多注意休息,不宜站立太久,手術后疝氣切口正在修復期,成人疝氣術后的護理:
1、成人疝氣手術后請保持傷口清潔乾燥,并記得按醫(yī)師指示回醫(yī)院復診。
2、若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或出血現(xiàn)象,請盡速返診治療。
3、手術后一個月內(nèi)應避免用力解便,仰臥起坐,爬樓梯,騎腳踏車或摩托車。
4、手術后三個月內(nèi)應避免進行劇烈運動,或從事吃力工作,提重物。
5、養(yǎng)成規(guī)律的生活,多進食高纖維食物及多喝水,以防便秘及排便時用力使腹壓增加,因而讓疝氣復發(fā)。
疝氣術后的護理就簡單的為大家介紹到這了,在日常中應當注意哦。
對于微創(chuàng)手術或無張力手術的老年疝氣患者,疝氣術后護理可以從以下幾個方面:
1、加強營養(yǎng),多攝取魚、肉、牛奶等及富含維生素c的蔬果以促進傷口愈合。
2、避免劇烈運動,如長時間上下樓梯、騎摩托車及跑步等。
3、養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,維持適度運動,以預防便秘。
希望通過上面所介紹的這些常識,大家能夠注重,通過腹腔鏡疝氣手術之后,一定要注意上面所介紹的這幾個注意事項,因為這樣才能夠盡快的讓你的傷口恢復,有效地預防和解決更多不利影響的發(fā)生。
腹腔鏡手術心得篇二
第一段:引言(100字)。
在醫(yī)學領域,腹腔鏡手術是一種先進且廣泛應用的技術,可用于治療許多疾病。作為胃食管反流病的一種重要形式,賁門癌術后病情惡化率高,手術效果也難以保證。然而,經(jīng)過近期的臨床實踐,腹腔鏡下賁門癌手術取得了顯著的成效。在這篇文章中,我將分享我在腹腔鏡賁門癌手術中的心得體會。
第二段:手術前準備(200字)。
在進行腹腔鏡賁門癌手術前,充分的術前準備非常重要。首先,我們需要對患者的病情進行仔細的評估,并進行相關的檢查,確?;颊哌m合進行腹腔鏡手術。同時,醫(yī)生和團隊成員需要進行詳細的討論和規(guī)劃,確定手術的具體方案。此外,還需確定手術器械和術中所需的特殊設備,以及檢查所有設備的功能狀態(tài)。充分的術前準備可以確保手術的順利進行。
第三段:手術技巧與困難(300字)。
在腹腔鏡賁門癌手術中,掌握正確的手術技巧是非常重要的。首先,需要仔細解剖,確定手術范圍,并遵循操作規(guī)程進行處理。同時,還需要注意術中出現(xiàn)的不可預測的困難,例如疤痕組織過多或嚴重腹水,這可能會導致手術延誤或中斷。此時,醫(yī)生需要冷靜應對,采取相應的措施,確保手術的順利進行。當遇到嚴重出血時,需要迅速評估病情,做好止血準備,并與其他手術團隊成員緊密合作,以確?;颊叩陌踩?。掌握正確的手術技巧和處理困難的能力是提高手術效果的關鍵。
第四段:術后護理與康復(300字)。
除了手術本身,術后護理和康復同樣重要。術后,患者需要密切觀察和護理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。醫(yī)生和護士團隊需要定期檢查患者的傷口愈合情況,并關注患者的飲食、排便等生活習慣。同時,也需要向患者和其家屬提供一些善后護理的指導和建議,以促進患者的康復。在術后康復中,適當?shù)捏w育鍛煉和心理支持同樣重要,這可以提高患者的生活質(zhì)量和康復效果。
第五段:總結(200字)。
腹腔鏡賁門癌手術是近年來醫(yī)學領域取得的重要進展之一。通過正確的手術技巧和良好的術后護理,可以提升手術效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生。但仍需注意到,這種手術有一定的風險,需要在合適的臨床環(huán)境下進行,并由經(jīng)驗豐富的團隊來進行。未來,我們希望能夠在腹腔鏡賁門癌手術中進一步完善技術,提高手術效果,為患者帶來更好的治療體驗和療效。
腹腔鏡手術心得篇三
賁門癌是一種較為常見的惡性腫瘤,手術是目前治療賁門癌的主要方法之一。腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)技術,近年來在賁門癌手術中得到了廣泛應用。本文將從實際操作出發(fā),總結腹腔鏡賁門癌手術的心得體會。
第二段:術前準備。
腹腔鏡賁門癌手術的成功與否離不開術前的充分準備。首先要進行全面的術前評估,包括病情的詳細了解、全身的檢查和相關指標的測定等。其次,術前需組織多學科會診,明確手術方案并得到患者的同意。最后,術前需要進行必要的鎮(zhèn)靜和消毒工作,確保手術區(qū)域的無菌狀態(tài)。
第三段:術中操作。
腹腔鏡賁門癌手術中術中操作的精細和熟練程度對手術結果有著直接的影響。首先要注意良好的曝光,充分展示手術區(qū)域,有利于準確地判斷病變的位置和范圍。其次,在操作過程中要確保血管的完整,避免出血。同時要注意對周圍組織的保護,盡量減少對正常組織的損傷。此外,患者的安全也是非常重要的,術中要隨時做好監(jiān)測和處理異常情況的準備。
第四段:術后護理。
腹腔鏡賁門癌手術結束后的術后護理對恢復和康復至關重要。首先,要根據(jù)患者的實際情況,制定合理的術后護理計劃。其次,要保持手術傷口的清潔和干燥,避免感染。同時要加強營養(yǎng)支持,促進傷口的愈合和身體的恢復。此外,還需定期進行術后隨訪,及時了解患者的康復情況,并根據(jù)需要給予相應的指導和治療。
腹腔鏡賁門癌手術是一項非常復雜的手術,需要精細的操作和細心的觀察。通過多年的實踐和實際操作中的總結,我深刻認識到腹腔鏡賁門癌手術的重要性和獨特性。首先,術前準備工作要充分細致,確保手術的順利進行。其次,在術中要善于觀察和判斷,熟練掌握手術技巧,避免術中的風險。最后,在術后的護理工作中要細致入微,注重細節(jié),以實現(xiàn)良好的康復效果。
總結:
腹腔鏡賁門癌手術是一項復雜的微創(chuàng)手術,需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗和精湛的技術。通過不斷總結和實踐,我們不僅提高了手術的成功率和安全性,也減少了患者的疼痛和并發(fā)癥發(fā)生的可能。腹腔鏡賁門癌手術的持續(xù)發(fā)展和改進將為更多患者帶來福音,為惡性腫瘤的治療作出更大的貢獻。
腹腔鏡手術心得篇四
1.環(huán)境。保持病房整潔安靜,家屬等陪護人員不要大聲聊天或喧嘩。
2.嚴密觀察生命體征。由于腹腔鏡是在全麻及二氧化碳氣腹下完成,患者從手術室回病房后會立即給予低流量持續(xù)吸氧和心電監(jiān)測(手術過程中麻醉會抑制患者的自主呼吸功能,術后低流量的給氧可以幫助患者呼吸功能的恢復防止缺氧,也可以中和患者術中過多吸收的二氧化碳,降低高碳酸血癥發(fā)生的風險)。
3.體位的護理。術后應去枕平臥6小時,頭偏向一側,防止嘔吐發(fā)生誤吸,減輕患者醒后頭痛感。每1-2小時為病人翻身一次,以促進血液循環(huán),防止靜脈血栓及壓瘡的發(fā)生,可按摩病人腰腿部來增加效果,加強病人的舒適感。麻醉清醒后且生命體征平穩(wěn)的患者可多活動四肢和翻身,早下床活動,以促進肛門排氣,減少腹脹。(活動時要妥善固定留置針、鎮(zhèn)痛泵、尿管及引流管,避免脫出。)。
4.傷口及疼痛的護理。手術患者麻醉清醒后有輕微的傷口疼痛,可不使用止痛藥物。但個別疼痛嚴重者,應立即告知醫(yī)生做相應處理?;颊呖啥噙M行深呼吸;咳嗽時捂住腹部傷口,防止用力過度導致傷口裂開。一般24-48小時內(nèi)疼痛便可隨胃腸道功能的恢復而減弱或消失。
5.引流管的護理。保持引流管的通暢,認真檢查引流管有無折疊、扭曲、阻塞。觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量的多少,如有不正常的現(xiàn)象,立即告知醫(yī)生并配合治療。下床活動時一定要妥善固定好引流管,避免用力牽拉導致脫管。
6.飲食的護理。一般術后6小時內(nèi)仍需禁食禁飲,6小時后可進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(例如:稀飯,軟爛的面條)以促進胃腸功能的恢復,但禁食牛奶、糖等易脹氣的食物;肛門排氣(放屁)后可恢復正常飲食,由于傷口愈合需要利用蛋白質(zhì),因此要攝入高蛋白質(zhì)的食物(例如魚、瘦肉、蛋)來加快傷口愈合,并避免刺激性的食物引起腸胃不適(例如辣椒、煙、咖啡),還應該增加蔬菜和水果的攝入。
1.腹腔鏡手術對腹腔內(nèi)臟器干擾小,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術中以電切和電凝操作為主,對血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,手術結束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。因而術后腸功能恢復快,可較早進食,又大大術后腸粘連的因素。
2.腹腔鏡手術是真正的微創(chuàng)手術的代表,創(chuàng)傷大為減小,手術過程和術后恢復輕松,痛苦少。
3.術后可早期下床活動,睡眠姿勢相對隨意,大大減輕了家屬陪伴護理的強度。
4腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。
5.戳孔感染遠比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。
腹腔鏡手術心得篇五
婦科微創(chuàng)技術是利用宮腔鏡,腹腔鏡,陰道鏡等技術取代傳統(tǒng)開腹技術治療疾病,具有創(chuàng)傷小,痛苦少,術后恢復快,住院時間短,腹部切口美容的優(yōu)點。我國的婦科微創(chuàng)手術起步雖較國外晚,但經(jīng)過幾代婦產(chǎn)科專家的不懈努力,我國的微創(chuàng)技術有了長足的進步和發(fā)展。
腹腔鏡手術作為微創(chuàng)手術,盡管有其獨特的優(yōu)點,但其穿刺、氣腹及電燙等操作對呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌的影響不容忽視,因此應該加強腹腔鏡手術前后的護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。加強術后護理,嚴格觀察病情變化是及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的關鍵。
護理人員必須全面掌握患者的情況,以解決患者需求為中心,按護理程序的模式對患者進行準確評估,制定措施,為患者提供主動、周到、細致的護理,使患者能較順利地康復。患者和家屬對腹腔鏡知識了解少,有的持有懷疑態(tài)度,我們應該配合醫(yī)生把腹腔手術與傳統(tǒng)手術的不同之處、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者和家屬,讓患者和家屬了解這種手術方式,征得其同意。
為了更好、更人性化的服務病人,我們在以往護理的基礎上改變了一些護理措施:
(一).術前護理.
1.陰道準備:術前須陰道常規(guī)檢查,陰道沖洗2次以上,有陰道炎患者應治愈后再考慮手術.
2.皮膚護理:進行手術野皮膚清潔,手術通常在臍區(qū)做一切口插入腹腔鏡,所以對臍孔要徹底清潔污垢.方法為用石臘油仔細擦洗臍孔后用酒精擦凈.
3.腸道準備:術前12小時內(nèi)禁食,禁飲,術前一日睡前給予潔達甘油劑灌腸,次日再灌一次,以排空腸道內(nèi)積便,積氣.
4.放置尿管:一般腹腔手術均應在術前30分鐘留置尿管,并接引流袋持續(xù)開放以便麻醉中觀察尿量.
5.術前半小時給予阿托品注射液0.1g肌肉注射.
1.一般護理.術后給予持續(xù)低流量吸氧4小時,可顯著減少術后惡心,嘔吐發(fā)生率,又可加快排出人工氣膜后殘留的二氧化碳,糾正高碳酸血癥.清醒后給予0.9%生理鹽水20ml,加慶大霉素8萬單位,地塞米松5mg,a-糜蛋白酶4000u,超聲霧化吸入2次/d.減輕插管后喉頭水腫,利于痰液排出.重視心理護理.多與病人溝通,緩解病人心中疑慮.
2.嚴密觀察生命體征:根據(jù)麻醉藥的半衰期調(diào)整觀察時間,去枕平臥,頭偏向一側,以防止嘔吐物誤吸造成窒息,患者清醒后,鼓勵患者深呼吸,通過翻身,拍背促使痰液排出.鼓勵患者早下床活動,促使胃腸道早期恢復,減少腹脹的發(fā)生.
3.腹部切口的護理:術后大網(wǎng)膜易從臍部切口彭出,這與術者縫合技術和術后氣量排盡有關,同時手術后嘔吐引起腹壓增高也是誘因之一.當出現(xiàn)嘔吐時,要對癥處理,可給止吐劑.并用雙手壓住腹部或用腹帶減少腹壓.定時觀察切口,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生處理.
4.尿管護理:術后注意保持尿管通暢.一般手術后次日均可拔除.宮頸癌術后須留置1—2周,必須保持會陰部干燥、清潔.用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗每日2次.
5.飲食:一般患者手術后次日給以清淡飲食,待肛門排氣后可恢復正常飲食.
(三).術后常見并發(fā)癥的觀察及處理:。
1.肩痛:這是由于手術中二氧化碳氣體殘留腹腔中刺激隔下引起的.手術后應該在腹壁加壓將二氧化碳排出,術后常規(guī)吸氧2—4小時,均可自行緩解,不須特殊處理.
2.腹痛:多數(shù)是由于某些手術中腫瘤內(nèi)容物刺激切口引起,注意避免腹部緊張和脹氣,極少需用止痛藥.
子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等都是發(fā)病率很高的婦科常見病,以前需要開刀才能治療。但傳統(tǒng)的婦科手術會產(chǎn)生腹部切口,需要較長的恢復體力過程,很多人對此是膽戰(zhàn)心驚?,F(xiàn)在采用腹腔鏡這種高科技手術,能夠讓女性僅以微小的創(chuàng)口換來身體的健康,大大減輕了病痛帶來的傷害。近十年來,越來越多的婦科專家將腹腔鏡技術應用于婦科腫瘤領域,對于在腹腔鏡方面經(jīng)驗豐富的婦科醫(yī)生來說,腹腔鏡幾乎是無所不能的。它可以勝任絕大多數(shù)婦科腫瘤的手術,以最先進的儀器,最精湛的技術,關愛女性健康,維養(yǎng)女人魅力。作為女性,作為一名婦科護士,這些發(fā)展對我的震撼是巨大的。
隨著健康新概念的提出,護理的重要性逐漸為社會各界所關注。醫(yī)學的發(fā)展推動了護理學的發(fā)展,隨著人民生活水平不斷提高,人們在吃飽穿暖的基礎上,在衛(wèi)生保健方面提出了新的要求,對護理的依賴日益明顯。護理工作已從治病擴展到防病保健,使護理事業(yè)日趨完善。
隨著醫(yī)學模式的轉變,整體系統(tǒng)的護理學模式及其思維方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的護理學模式及其思維方法,要求護理工作者運用新的護理思維方法,新的護理方法和新的護理技術,把已有的技術方法引進到護理工作的新領域,對原有的技術和方法加以改善和提高。
隨著健康觀念的轉變,人口構成和病因及疾病譜的變化,將使護士和護理工作得到空前的重視和發(fā)展。護士將成為個體,家庭和社會進行健康教育的主要力量。護士必須和醫(yī)生,營養(yǎng)師,藥劑師等其他健康保健人員緊密合作,成為他們平等的合作者,共同提高全民保健水平.21世紀的中國護理以及她的每一個工作者,既面臨著挑戰(zhàn),又充滿著機遇,正如我們回顧改革開放以來所取得的巨大發(fā)展和成就時所產(chǎn)生的自豪和驕傲一樣,對未來充滿信心,創(chuàng)造積極健康的護理文化環(huán)境,在護士中樹立現(xiàn)代護理價值觀,培養(yǎng)護理團隊精神,創(chuàng)立把"對"留給病人,把微笑留給病人,把質(zhì)量留給病人的理念,將我們的護理工作向高層次,專業(yè)化,知識化方向發(fā)展。
腹腔鏡手術心得篇六
1、遵醫(yī)囑常規(guī)化驗檢查。
2、做好心理護理,減輕恐懼感。
3、術前3天陰道沖洗、上藥。
4、常規(guī)術前準備,備皮,清潔臍孔。
5、術前晚用溫水擦洗手術部位皮膚,并修剪指甲。注意保暖,防止感冒。
6、術前晚進易消化飲食(可進米粥、面條等,不可以食用油膩食物、雞蛋、水果)。
7、遵醫(yī)囑給予術前口服藥(地西泮、法莫替丁等)。
8、術晨不要化妝,剪指甲,取下活動義齒,不戴隱形眼鏡,手表、首飾、發(fā)夾等,并請家屬保管好。
手術后注意事項。
2、冬季應注意保暖,不使患者受涼。提示取暖燙傷,傷口局部禁止熱敷。
3、血氧低于95%時矚患者深吸氣。
4、囑床上肢體活動,防止血栓形成。
5、禁食水6小時后可喝溫水,吃稀粥,但不可以進食牛奶,豆?jié){,果珍及甜食等。排氣后可進食半流食,面條、面片等。
6、取下尿管后,2小時內(nèi)排尿,要排盡尿液,防止膀胱內(nèi)殘留尿液,以免二次導尿。
7、鼓勵患者下床活動,但動作不可過急,防止暈厥、摔傷。
8、置引流的患者,術后第一天取半臥位,利于引出盆腔內(nèi)液體。下床活動時,引流袋不能高于腹部穿刺口、防止引流液倒流。
出院指導。
1、手術后2周內(nèi)禁止洗盆浴,1月禁止性生活。
2、1個月避免過度活動。
3、按醫(yī)囑服藥。
4、術后1月隨診復查。
腹腔鏡手術心得篇七
第一段:介紹腹腔鏡手術的背景和意義(150字)。
膽囊結石是一種常見疾病,傳統(tǒng)的手術方式是開腹手術,但這種方式存在創(chuàng)傷大、恢復周期長的問題。隨著醫(yī)療技術的不斷進步,膽囊腹腔鏡手術逐漸成為一種常見且廣泛應用的治療方法。膽囊腹腔鏡手術通過微創(chuàng)的方式,減少了病人的疼痛和切口,縮短了住院時間,提高了術后患者的生活質(zhì)量。在經(jīng)歷了一次膽囊腹腔鏡手術后,我深感其手術方式的優(yōu)越性和其帶來的良好效果。
在膽囊腹腔鏡手術中,醫(yī)生通過腹壁上的幾個小孔將顯微鏡和手術器械插入到腹腔內(nèi),然后通過顯微鏡的實時影像引導,進行膽囊結石的摘除。整個手術過程非常精確和準確,醫(yī)生需要經(jīng)驗豐富、操作熟練才能完成這一復雜的手術。在我接受手術的過程中,醫(yī)生用仔細的工作態(tài)度和敏銳的操作技巧,將膽囊結石成功取出,手術時間也很短暫。整個手術過程讓我深刻體會到了現(xiàn)代醫(yī)學的精妙和科技的進步。
第三段:談論手術后的康復和效果(300字)。
膽囊腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術,相比于傳統(tǒng)的開腹手術,手術創(chuàng)傷小,術后疼痛輕,因此康復速度也快。在術后第二天,我便可以下床行走,而且疼痛感明顯減輕。與開腹手術相比,膽囊腹腔鏡手術的住院時間也大幅縮短,減輕了患者與家人的經(jīng)濟和精神壓力。
此外,膽囊腹腔鏡手術也能夠保留膽囊,術后的膽汁排泄功能依然能夠得到保持,不會出現(xiàn)膽汁滯留等問題。這就意味著,術后患者可以正常進食,無需嚴格限制飲食,生活質(zhì)量得到明顯的改善。我在手術后不久就能夠進食正常飯菜,沒有出現(xiàn)任何消化不良的情況。
第四段:分享術后的注意事項和體會(250字)。
膽囊腹腔鏡手術后,雖然康復速度較快,但患者仍然需要注意一些事項。首先,術后患者要注意休息,遵循醫(yī)生的建議,避免過度用力或劇烈活動。其次,注意飲食,避免過硬、過油膩的食物。減少食用刺激性食品也有助于術后消化系統(tǒng)的恢復。
在手術后的幾個月內(nèi),我定期復診,并且遵循醫(yī)生的建議做好術后護理。這有助于及時發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥和問題,并且及早采取相應的措施。我深深體會到膽囊腹腔鏡手術的成功并不僅僅取決于手術醫(yī)生,患者術后的護理和恢復同樣重要。
膽囊腹腔鏡手術作為現(xiàn)代醫(yī)療技術的一項重要成果,已經(jīng)被廣泛應用于臨床實踐。通過微創(chuàng)手術的方式,膽囊腹腔鏡手術一方面減輕了患者的痛苦和康復時間,另一方面保留了膽囊的功能,提高了患者的生活質(zhì)量。
然而,膽囊腹腔鏡手術也需要醫(yī)生具備較高的技術水平和豐富的經(jīng)驗。在選擇手術方式時,患者應該選擇經(jīng)驗豐富、技術精湛的醫(yī)生進行手術,以確保手術的效果和安全性。
綜上所述,膽囊腹腔鏡手術是一種創(chuàng)傷小、恢復快、效果顯著的治療膽囊結石的方法。通過合理的術后護理和康復措施,患者可以在短時間內(nèi)恢復健康,重返正常生活。膽囊腹腔鏡手術的發(fā)展不僅為患者帶來了更好的治療體驗,也為現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展鋪平了道路。
腹腔鏡手術心得篇八
一、我的牙齒_________經(jīng)醫(yī)生檢查確定需要拔除,而我也同意拔除?;蛭易约簭娏乙蟀纬业难例X_________。
二、醫(yī)生已經(jīng)向我詳細解釋了拔牙手術過程,我也了解了要把牙齒從牙齦及骨內(nèi)拔除的所有的事宜。醫(yī)生已對我進行了仔細的檢查。就我個人表達能力范圍內(nèi),我已經(jīng)把我的健康狀況準確無誤地告訴了醫(yī)生。這些包括所有以往的對藥物、食物、昆蟲咬傷、_____、花粉、粉塵等變態(tài)反應或不尋常反應;牙齦或皮膚反應;異常出血;以及任何其他與身體健康有關的情況。
三、我知道如曾經(jīng)患有下列疾病者,拔牙可能導致不良結果,應提前向醫(yī)生講明:
2.心臟病。
3.高血壓:高于180/100mmhg。
四、我知道盡管醫(yī)生會盡量避免,但拔牙時仍有可能會發(fā)生以下情況:
1.牙折斷。
2.牙槽骨折斷。
3.上頜結節(jié)折斷。
4.鄰牙或對合牙折斷或損傷。
5.下頜骨折斷。
6.顳下頜關節(jié)脫位。
7.牙根進入上頜竇。
8.出血。
9.牙齦損傷。
10.下唇損傷。
11.下頜管損傷。
12.頦神經(jīng)損傷。
13.舌神經(jīng)損傷。
14.舌及口底損傷。
15.上頜竇底穿孔。
16.拔牙術后疼痛。
17.拔牙術后感染。
18.干槽癥。
19.顳下頜關節(jié)炎。
20.張口受限。
21.皮下氣腫。
五、同時,我已經(jīng)知道偶爾會出現(xiàn)手術、藥物和麻醉的并發(fā)癥??赡軙霈F(xiàn)延遲愈合和變態(tài)反應,以及唇、頦部、臉、舌、頰和牙齒的不適,這種不適所持續(xù)的時間不可確定,可能是不可逆的。
六、醫(yī)生已經(jīng)告訴我:對于任何拔牙后的病人,目前還沒有準確估計牙齦和骨愈合能力的方法。我知道吸煙、酗酒或偏食都可能影響牙齦愈合。我同意遵循醫(yī)囑要求:
1.所咬棉卷在30分鐘后取出。
2.當日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿傷及創(chuàng)口,以預防出血。
3.當日宜進軟食,食物不宜過熱,并且避免用患側咀嚼。
4.勿用舌舔觸創(chuàng)口,更不宜反復吸吮,以防出血。
5.復雜拔牙,術后可用冷毛巾或冰塊在拔牙區(qū)面部做冷敷,以減輕局部腫痛。
6.當日唾液內(nèi)有少許血絲為正常現(xiàn)象,如出血較多應及時來院檢查。
7.術后可根據(jù)醫(yī)囑口服止疼止血藥。
8.牙拔除術1-2個月后,應及時鑲牙,以免引起鄰牙或對合牙移位。
9.特殊情況與醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生電話:_________。
七、我同意按醫(yī)囑要求的做定期檢查。同時須交一些合理的檢查費。
八、有了這些深刻而全面的了解,我要求_________醫(yī)生為我實施拔牙手術。我同意所選擇的麻醉類型。我同意在24小時內(nèi)或直到完全從_____或手術后輔助藥中恢復前不開摩托車或從事其他易造成傷害的工作。
九、對于用于牙科領域發(fā)展的攝像、幻燈、錄像、_________線和其他有關我的護理和治療的調(diào)查,我均授權。對于醫(yī)生的建議,如符合我的利益,我同意有關設計、材料和護理方式等方面的修改。
十、我知道誰也保證不了拔牙手術百分之百順利。因此,我進一步建議:在我的治療前或當中,我所問到的有關拔牙手術風險能得到更詳細地說明。
十一、拔牙手術程序和風險已由_________醫(yī)生向我解釋。
病人(簽字):_________證人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
簽訂地點:_________簽訂地點:_________。
腹腔鏡手術心得篇九
住院日期病案號臨床診斷:
擬行介入檢查(手術)術名稱本病例嚴重情況或特殊問題。
麻醉方式檢查(手術)醫(yī)師。
根據(jù)您的病情,您需要進行上述介入檢查(手術)治療(以下稱操作)。該操作是一種有效的檢查或治療手段,一般來說,該操作和麻醉是安全的,但由于此項操作具有創(chuàng)傷性和風險性,因此醫(yī)師不能向您保證該操作效果。
因個體差異及某些不可預料的因素,術中和術后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥?,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:
1、出血:穿刺傷口局部血腫、大出血、血管破裂,消化道、泌尿道及腦出血等。
2、過敏性反應:術中所用藥物可能造成皮膚過敏、呼吸困難、過敏性休克、溶血反應等。
3、休克:低血容量性休克、心源性休克等。
4、栓塞:全身各臟器(心、腦、肺、腎及四肢)血管的栓塞、再栓塞及導管斷入體內(nèi)等并發(fā)癥。
5、相關臟器介入治療引起的并發(fā)癥:如肝臟介入治療引起消化道出血、黃疸、腹水、肝破裂、肺栓塞、肝腎功能衰竭;肺部疾病介入治療引起脊髓損害、咯血、氣胸、胸水等。
6、化療藥物引起的毒副作用:骨髓抑制、胃腸道反應、過敏反應、臟器功能損害等。
7、以上原因引起操作不能進行,甚至導致死亡。
8、其他:
我已詳細閱讀以上內(nèi)容,對醫(yī)師護士的'告知表示完全理解,經(jīng)慎重考慮,我決定接受此介入檢查(手術)。
我明白在術中,在不可預見的情況下,可能需要其他附加操作或變更診療方案,我授權醫(yī)師在遇有緊急情況時,為保障我的生命安全實施必要的救治措施,并保證承擔全部所需費用。
我明白在檢查(手術)開始之前,我可以隨時簽署《拒絕醫(yī)療同意書》,以取消本手術同意書的決定。
患者/法定監(jiān)護人/委托代理人/簽名日期:年月日時分
(需附有效證件復印件、授權文件)。
主治醫(yī)師或獲得授權的醫(yī)務人員簽名日期:年月日時分
科主任(上級醫(yī)師)簽名日期:年月日時分
腹腔鏡手術心得篇十
腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)的手術方式,通過腹腔鏡器械進入腹腔,進行內(nèi)窺鏡下的手術操作。近年來,在卵巢囊腫的治療中,腹腔鏡手術逐漸受到醫(yī)生和患者的青睞。在我個人的治療過程中,我體悟到了一些關于腹腔鏡卵巢囊腫手術的心得體會。
首先,腹腔鏡手術具有較低的創(chuàng)傷性。相較于傳統(tǒng)的開放手術,腹腔鏡手術僅需要在腹部進行微小的切口,手術過程中不需要將患者的臟器完全暴露在外。這樣一來,患者的術后疼痛明顯減輕,恢復期也會縮短。我在手術后的恢復過程中,明顯感覺到腹腔鏡手術的優(yōu)勢,不僅術后的疼痛輕微,而且很快就能夠恢復到正常的生活和工作狀態(tài)。
其次,腹腔鏡手術具有較低的并發(fā)癥風險。由于腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、術后疼痛輕微,患者的恢復過程更為順利。此外,由于手術過程中醫(yī)生可以清晰地觀察到患者的腹腔情況,減少了操作誤傷的風險。在我個人的手術中,醫(yī)生通過腹腔鏡可以直接觀察到我的卵巢囊腫,確保了手術的準確性,并且沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
第三,腹腔鏡手術具有良好的美容效果。腹腔鏡手術僅需要進行微小的切口,術后留下的瘢痕非常小且隱蔽,不會像傳統(tǒng)開放手術那樣留下明顯的傷痕。對于女性來說,這無疑是一種很大的好處。手術后,我對自己的瘢痕進行了仔細觀察,發(fā)現(xiàn)它幾乎看不見,這讓我感到非常滿意。
第四,腹腔鏡手術需要專業(yè)的醫(yī)生團隊。腹腔鏡手術需要醫(yī)生具備較高的技術水平和豐富的操作經(jīng)驗。在選擇手術醫(yī)生時,一定要選擇具備相關專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的醫(yī)生。我的醫(yī)生是一位具備多年腹腔鏡手術經(jīng)驗的專家,他的手術技術非常嫻熟,全程對我的病情進行了仔細觀察和評估,并非常耐心地解答了我的疑問,給予了我很大的安慰。
最后,腹腔鏡手術需要患者的積極配合。腹腔鏡手術需要將患者的腹腔充分放松,所以患者需要保持良好的心態(tài)和積極配合醫(yī)生的操作。在手術當天,我全程配合醫(yī)生的操作,保持深呼吸,放松腹腔肌肉,以確保手術的順利進行。這種積極配合不僅有助于手術的成功,也有助于術后的康復。
總而言之,腹腔鏡卵巢囊腫手術是一種較為理想的治療方案。它具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥風險低、美容效果好等優(yōu)點,對患者的治療效果明顯。然而,我們在接受腹腔鏡手術之前,需要充分了解手術的適應癥和禁忌癥,并選擇專業(yè)的醫(yī)生團隊進行操作,同時積極配合醫(yī)生的操作,以取得更好的治療效果。
腹腔鏡手術心得篇十一
腹腔鏡檢查或手術是在腹壁開0.5~1cm的微型口3~4個,將內(nèi)窺鏡置入腹腔,直視盆腹腔內(nèi)的器官而得出診斷,并可通過電刀和其它器械進行手術治療。被稱為盆腹腔疾病診斷的金標準,21世紀的手術方向。
你是因為:_________而施術。一般安排在月經(jīng)干凈3~7天,住院在手術室麻醉下實施,術中無痛苦,住院一般在一周內(nèi)。這是一種比較安全的檢查或手術,但在少數(shù)情況下可能出現(xiàn):
1.麻醉以外,需要搶救。
2.出血,腸管輸尿管等損傷需要開腹修補。
3.術后可能出現(xiàn)肩痛,皮下氣腫等,可在短期內(nèi)自愈。
4.如因不育而手術的只能增加妊娠機會,而不能保證100%成功,術后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn),妊娠并發(fā)癥,宮外孕,新生兒畸形或遺傳疾患等,且宮外孕發(fā)生率高于自然妊娠。
5.術后應適當休息,尊醫(yī)囑進行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴4周。
6.術后可能復發(fā)需進一步治療。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________談話醫(yī)生(簽字):_________。
家屬(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
簽訂地點:_________簽訂地點:_________。
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腹腔鏡手術心得篇十二
1.因局麻可有下腹不適和疼痛。
2.臟器損傷(包括腸管、血管、膀胱等),可能需住院觀察治療。
3.如術中難度過大,可能失敗,需住院再次手術。
6.術后可能復發(fā),需做進一步治療。
7.如因不育而手術的只能增加妊娠機會,而不能保證100%成功,術后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥、宮外孕、新生兒畸形或遺傳疾患等。
8.術后應適當休息,尊醫(yī)囑進行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴_________周。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________家屬(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
談話醫(yī)生(簽字):_________。
_________年____月____日。
腹腔鏡手術心得篇十三
1資料和方法
1.1一般資料
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術患者116例,所有患者經(jīng)臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機抽樣的方法,將其分成試驗組和對照組,試驗組75例,對照組41例,對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進行對比。
1.2治療方法
對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑,由相關的醫(yī)生和護理人員按照護理路徑表進行如下操作。住院第1天,護士認真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡單向患者介紹臨床護理路徑的知識和注意事項,爭取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調(diào)適,避免其手術前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對手術。護理人員還要向其家屬介紹相關的檢查項目,使患者在手術之前做好一切準備措施。住院第2天,護理人員協(xié)助患者完成各項手術前的檢查,并且將檢查結果及時告知其家人,簡單向患者介紹手術的基本流程,并說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關表格做好清查核對,另外對患者本身的過敏史要詢問清楚,督促做好術前皮膚的清潔工作。手術當天,護士要提前做好手術室的設施準備,使每一位護理人員的分工明確,全面做好手術的治療準備。在手術過程中,護理人員要積極配合手術醫(yī)生完成手術過程,出現(xiàn)異常情況時要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術結束后,由相關護理人員將患者送回病房,定時做好患者各項指標的監(jiān)測,一旦出現(xiàn)意外情況,要及時向主管醫(yī)生報告。手術結束后1周之內(nèi),護理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項,定期復查,督促患者養(yǎng)成科學健康的`生活習慣。
1.3評價指標
對試驗組和對照組患者的下床活動時間、住院天數(shù)、住院費用進行統(tǒng)計和比較。
1.4統(tǒng)計學方法
計量資料采用t檢驗,p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1試驗組和對照組患者的下床活動時間比較
對照組患者的平均下床活動時間為(14.32±4.37)h,試驗組患者的平均下床活動時間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說明實行臨床護理路徑可以幫助患者提早下床活動,提高治療效果。
2.2試驗組和對照組患者的平均住院天數(shù)比較
對照組患者的平均住院時間為(6.26±2.79)d,試驗組患者的平均住院時間時間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說明臨床護理路徑對膽囊切除患者,可以縮短其住院時間,降低治療和恢復的時間,提高治療效果。
2.3試驗組和對照組患者的平均住院費用比較
對照組患者的平均住院費用為(10247.31±942.75)元,試驗組患者的平均住院費用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說明臨床護理路徑可以降低患者的住院費用,減輕患者經(jīng)濟負擔,節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論
雖然膽囊疾病危害相對于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時,也會影響到患者的生命健康。目前,臨床對膽囊疾病常用的救治方法是手術,許多患者在選擇治療時也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護理路徑的方法,其是一種新的護理模式,主要是要求醫(yī)生、護士等根據(jù)患者的自身體質(zhì)特點及疾病類型,按照一定的程序來合理安排好患者的治療事宜,包括術前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護理模式更有針對性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費用,科學、經(jīng)濟有效地幫助患者獲得康復。
4結語
綜上所述,我們隨機選取腹腔鏡膽囊切除術患者116例進行比較,結果發(fā)現(xiàn)試驗組患者的住院時間和住院費用都低于對照組,因此臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
腹腔鏡手術心得篇十四
首先進行手術消毒,當然麻醉一般是選擇全身麻醉,完善好術前的準備。麻醉狀態(tài)下就進行手術液的消毒,形成人工氣服,起平臥位,腹腔內(nèi)給予二氧化碳進行充氣,當充氣一升后就調(diào)整換者的體位,到頭低臀高位,繼續(xù)充氣,使腹腔內(nèi)壓力達到12-15mmhg拔去氣服針,然后放置腹腔鏡,提起腹壁,沿皮膚切口自如穿刺。
當穿刺到腹壁筋膜層和腹膜后就有突破感,然后取出套管內(nèi)的`針芯,打開設想系統(tǒng)及冷光源,將腹腔鏡沿套管放到腹腔內(nèi),就可以見到腹腔,就可以開始進行鏡下操作。首先要尋找宮外孕的部位,探查的順序常規(guī)是查盆腔、腹腔,然后進行腹腔鏡下的手術,根據(jù)宮外孕的部位就進行不同的操作。穿刺時還要避開下腹壁的血管,手術操作的基礎也需要注意熟練、安全,進行分離、切割,即按手術原則進行。
腹腔鏡手術心得篇十五
面對一些疾病的時候我們都知道必須采取有效的治療和解決方法,但是有些人會發(fā)現(xiàn)一個問題,那就是當這種疾病治療之后,后面存在的一些后遺癥現(xiàn)象,也會給我們的健康帶來比較多的影響,所以當然應該注重一些有效的治療和解決方法,而下面為大家介紹的是關于腹腔鏡手術后遺癥的一些問題。
對于腹腔鏡手術后遺癥這個問題要引起重視,關于腹腔鏡手術后遺癥這個問題為您解答如下:宮腹腔鏡聯(lián)合手術輸通輸卵管成功率在90%以上,且針對積水手術去除后采用翻袖縫合術治療,可有效降低再次發(fā)生積水可能。
手術一般并沒有什么后遺癥的,術后懷孕機率大小由大夫根據(jù)術中所見輸卵管具體功能形態(tài)及盆腔情況來判斷,是不能保證百分百一定能懷孕的,若哪個醫(yī)院保證百分百能懷孕則也肯定是騙人的,長期積水及堵塞存在對輸卵管功能會有一定的破壞的.
注重這些疾病的常識和治療問題,那么才可以有效的避免,后遺癥以及其他不利影響的發(fā)生,所以不管是對于腹腔鏡手術,還是其他疾病的治療手術,大家都應該對他們有更加科學的認識和了解,盡可能的把這些后遺癥或者不利影響降到最低。
腹腔鏡手術心得篇十六
宮外孕腹腔鏡手術是通過直視屏幕進行診斷進行切口僅3mm鑰匙孔”的`手術操作,可以化整為零把孕囊吸出來。因為可視、直觀、操作有指導,手術傷害極小。而僅3mm鑰匙孔”傷口極小,對患者術后恢復和美觀相對于傳統(tǒng)手術都有質(zhì)的飛躍。被稱為指尖藝術,女性腹腔藝術。
傳統(tǒng)手術疤呈長線狀,影響外觀,腔鏡手術不留疤痕,特別適合女性美容需要。
微創(chuàng)技術無需開刀,手術對盆腔干擾少,沒有紗布和手對組織的接觸,很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔,因此腔鏡手術后患者盆腔粘連遠遠少于經(jīng)腹手術。
手術為微創(chuàng)性,用藥少,費用底,恢復快,減輕患者負擔。
腹腔鏡手術心得篇十七
患有膽囊息肉后,常常會影響到消化系統(tǒng),患者常常會有惡心、嘔吐、腹瀉,不能吃油性大的食物的癥狀,所以患病后,要注意及時的治療?,F(xiàn)在對于這種疾病的治療,大多是采用腹腔鏡手術,這是一種微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小,痊愈的比較快。但是在手術后還是有些事情需要注意的。
1.術后一開始的飲食,都是食用流質(zhì)食品,而這個過程一般都在醫(yī)院內(nèi)解決,所以這個也沒有必要多加關注,回家后的飲食才是需要重點關注的。
2.膽囊微創(chuàng)切除術后第一天中午起,患者可以開始食用半流質(zhì)(一般魚面制品與肉末、菜泥調(diào)制的食物均屬于半流質(zhì)),如粥、餛飩、面條等。半流質(zhì)食用時遵循量少多次的原則(5~6頓每天)。這個過程為食用1~2天。
3.之后,可以逐步改善飲食,向正常飲食靠攏,如有反復,可以再吃半流質(zhì)飲食。但是這個過程不宜太長,以免造成營養(yǎng)失衡,尤其是術前都是空腹,術后需要營養(yǎng)跟上。膽囊切除手術之后,三個月是飲食節(jié)控的時段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應該以脫脂、低脂為宜。家禽類(皮不宜食用)、肉類(肥肉、肉皮不宜)、魚肉、素菜、水果皆可進食。
4.飲食以蒸煮等清淡的烹飪手法為主,以煸炒為烹飪的手法的飲食鍋底油不宜多放。避免在外飲食。雖說素菜可以食用,但是應該盡量避免食用粗纖維素菜,比如芹菜,韭菜等。
在手術后,除了上述的飲食調(diào)理以外,還是可以吃一些滋補湯的,這樣可以讓術后的身體快速的恢復,但是在吃雞鴨等滋補湯的時候,一定要注意把湯上面的浮油撇去。術后不能吃容易導致脹氣的食物,比如豆類及其制品,也不要吃高膽固醇的食物等。
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