計劃的實施過程中，我們要不斷調(diào)整和修正，以適應不同情況的變化。制定計劃時，可以借鑒他人的經(jīng)驗和意見，但最終要根據(jù)自己的實際情況來調(diào)整和完善。通過分享和交流計劃可以獲得更多的支持和幫助，以下是一些分享計劃的途徑。
理賠員工作計劃篇一
同志們：
（一）上半年工作的主要亮點。
法合規(guī)為基礎的工作方針，管理與服務同步推進，全司上下同心協(xié)力，勇于開拓，奮力拼搏，較好地完成了上半年的各項任務和經(jīng)營指標，公司全面建設取得新成績。上半年工作亮點主要體現(xiàn)在以下八個方面：
亮點一：各項經(jīng)營指標全面實現(xiàn)。
從發(fā)展指標看，截至6月末。累計實現(xiàn)保費收入億元，增幅%，低于行業(yè)個百分點，超全省百分點。市場份額%，同比百分點領先個百分點。
從管控指標看，6月末，賠付率%，費用率%，綜合成本率%，應收余額萬，應收率%。
從盈利指標看，6月末，實現(xiàn)利潤總額萬元，完成年計劃的%，超時間進度個百分點。在地區(qū)行業(yè)虧損面達%的情況下，公司利潤指標繼續(xù)向好，抗風險能力得到明顯提升。
亮點二：車險業(yè)務呈現(xiàn)持續(xù)反彈回升態(tài)勢。
上半年，突出車險發(fā)展龍頭作用，對標市場，及時應對，緊跟市場增速，緊緊跟蹤車險續(xù)保率、新保率、轉(zhuǎn)保率關鍵考核指標，加大激勵力度，實現(xiàn)了車輛業(yè)務的持續(xù)高速發(fā)展。實現(xiàn)車險保費萬元，增速%，與市場基本持平。認領目標達成率%。市場份額%，同比增個百分點。
車商、電商渠道全面推進。車商保費收入萬元，認領目標達成率%。其中新車業(yè)務保費萬元，增長%，全省排名第一。
電商上半年完成三進入團購項目__個，電商完成保費收入萬元，增速%，全省排名第__。
亮點三：商業(yè)非車險超速增長。
上半年共實現(xiàn)非車險保費萬元，認領目標達成率%，增速%。其中：商業(yè)非車險實現(xiàn)保費萬元，認領目標達成率%，增速%，超行業(yè)增速個百分點，市場份額3%，同比增加個百分點。政策性農(nóng)險保費收入萬元。
亮點四：機構(gòu)改革與管理機制創(chuàng)新成效顯著。
機關部門設置更規(guī)范、職能更清晰、職責更明確、業(yè)務關系更順暢。設立重點客戶業(yè)務部對促進非車險業(yè)務發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
實行中層干部競聘、員工雙向選擇上崗的競爭機制，增強了員工的緊迫感、責任感，員工的積極性與創(chuàng)造性得以較好調(diào)動與發(fā)揮。
六項管理機制創(chuàng)新促進了管理升級（管理、考核、督導、考評、財務、溝通機制），使制度管人、制度管事的機制得以確立。
亮點五：績效考核全面落實。
到叫真章，不搞花架子。考核機制的完善和有力執(zhí)行，增強了公司發(fā)展的內(nèi)在動力。
亮點：“四強化”實現(xiàn)精細化管理水平再提升。
上半年，我們通過強化關鍵環(huán)節(jié)管控機制的落實，有效推進了精細化管理水平的進一步提升。
一是強化車商合作管控機制，合作效率得到提升。建立事故車輛送修管理平臺，完善送修考核制度，對送修流向的執(zhí)行獎優(yōu)罰劣。每周發(fā)布送修效能提示，每月發(fā)布送修效能預警，以送修效能和代理業(yè)務質(zhì)量作為調(diào)整合作政策的依據(jù)，有效調(diào)動了店（廠）代理業(yè)務積極性，提升了店（廠）代理業(yè)務規(guī)模和份額。
理賠員工作計劃篇二
2、市場控制：
經(jīng)過公司的大力支持，關掉了太和市場，保證了銷售價格的上升，釋放了市場開拓費用，基本上遏制了低價沖貨、竄貨、為市場的進一步發(fā)展供給了保障，也給以前老業(yè)務員供給了必須的信心，市場在穩(wěn)定發(fā)展。
3、費用與貨款回收：
上半年年公司銷售費用除了一次武漢會議、武漢試點會議費用、出差費用外，公司對市場投入較少，但貨款回收基本上實現(xiàn)了60天內(nèi)90%以上。
20xx不但步入了高速發(fā)展的快車道，實現(xiàn)了更快的效益增長，并且成功地實現(xiàn)公司股票在x以嶄新姿態(tài)展此刻世人面前，一個更具朝氣和活力的、以維護股東利益為己任的新x年合同額三十億的總體經(jīng)營管理目標，市場部特制訂x年新的管理制度實施過程中市場部在人員素質(zhì)方面有充分的保障。認真選擇和慎重錄用市場開發(fā)助理，切勿濫竽充數(shù)。
5、加大人員考核力度。
理賠員工作計劃篇三
(一)、制定財務**及相關流程執(zhí)行標準。
1、從公司實際出發(fā)依據(jù)《企業(yè)會計準則》制定公司財務**。
2、制定各項財務工作的執(zhí)行流程及規(guī)范標準。
3、尋求創(chuàng)新和突破，細化和改善財務管理工作中各環(huán)節(jié)的**、管理職能。
4、完善內(nèi)部**，不斷查找財務工作中存在的漏洞，對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報總經(jīng)理，并對應完善相關**。
(二)、擬定財務人員配置及崗位職責。
1、根據(jù)公司發(fā)展需要，擬定財務部崗位及崗位人員配置，制定崗位職責、工作標準、考核**。
2、按照規(guī)范、精細、科學的標準，提升會計人員綜合素質(zhì)和強調(diào)工作的主動性，以提升財務部整體工作水*。
以培訓帶動基礎工作的落實。
理賠員工作計劃篇四
3、跟蹤理賠保險回款情況。
4、負責單證的整理工作和保險臺賬的建立、
2、工作耐心細致，服務意識強，善于溝通。
1、全日制正規(guī)院校大專以上學歷；
2、具備物流管理、金融經(jīng)濟、保險管理相關的知識；
3、從事客服工作兩年以上，熟悉相關業(yè)務知識及工作流程；一年以上組長工作經(jīng)歷；
4、思維敏捷、溝通及表達能力強，能夠承受一定的工作壓力；
5、熟悉計算機及辦公軟件；
理賠員工作計劃篇五
1、負責項目中出現(xiàn)理賠工作，包括設備損壞賠付、第三方責任賠付。
2、負責和甲方產(chǎn)生的糾紛，和簽約協(xié)議中解約違約工作。
3、負責項目中因設備問題導致索賠事項，定損理賠工作。
4、負責監(jiān)管、指導分支機構(gòu)的理賠業(yè)務。
5、負責領導、管理、培養(yǎng)本部門員工，協(xié)調(diào)處理內(nèi)部事務。
6、負責辦理主管領導交辦的其他工作。
1、有理賠經(jīng)驗的優(yōu)先，工作時間2年以上。
2、具有頭腦，思維敏捷，處理事件有序，溝通能力強。
3、具有團隊精神，較強的責任感。
4、具有較好的口才，和應變能力。
5、大專及以上學歷。
理賠員工作計劃篇六
5、參與非車險未決清理工作及其它常規(guī)工作。
1、本科以上學歷，年齡在40歲以下；
2、有五年以上非車險理賠工作經(jīng)驗，從事過非車險查勘、定損、核賠等理賠全流程工作，有較強的溝通能力和良好的執(zhí)行能力，有相關資質(zhì)證書者優(yōu)先。
理賠員工作計劃篇七
(一)組建專業(yè)的理賠團隊。根據(jù)承保情況有目的的組建專業(yè)理賠團隊，從普通查勘員到高級核賠人員層級分明，各司其責。
(二)加強理賠團隊培訓。熟練掌握總公司各理賠條款，并針對不同險種理賠進行專業(yè)理賠知識的學習：組織理賠骨干人員到高等院校參加專業(yè)研修班，學習財務知識、建筑工程知識、人傷理賠知識等，并對普通查勘員、核賠員進行回授;聘請有關專家、行業(yè)權(quán)威人士、高等院校的教師到公司為理賠人員進行短期專業(yè)培訓，講解專業(yè)知識，傳授專業(yè)技能。
(三)完善理賠程序。建立完善從報案到賠款支付的系統(tǒng)理賠流程，完善定損核賠過程中的查賬程序和記錄，完善對損余物資的處理，當年發(fā)生案件資料齊全后及時賠付、及時清理跨年案件。以事實為依據(jù)，理賠人員嚴格職責分工，各司其責，保證資料齊全、環(huán)環(huán)相扣、層層審核、及時賠付，做到公開、公平、公正、透明，公示所有險種的理賠程序，以便社會監(jiān)督。(四)注重理賠服務。
保險公司理賠工作總結(jié)。
一、圍繞目標，落實計劃，緊抓業(yè)務工作。
1、計劃落實早、措施實。
2010年初，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2010年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發(fā)展。
服務承諾和行業(yè)禁令，嚴格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。
4、以分散性業(yè)務為突破口，加大市場占有面。
根據(jù)xx當前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破。
新的一年，我們將按照保監(jiān)局下發(fā)的“十二五”規(guī)劃的各項發(fā)展要求，結(jié)合自身實際，圍繞分公司總經(jīng)理室的具體要求，堅持固強、抓弱、補缺、創(chuàng)新的總體工作思路，在轉(zhuǎn)變思維上做文章，在科學發(fā)展上使狠勁，在人才建設上動腦筋，努力完成分公司下達的年度指標，確保支公司的各項建設在原有的良好基礎上有新的提升。
強化危機意識，增強發(fā)展的緊迫感。面對竟爭激烈的市場環(huán)境，公司一大批中支公司、四級機構(gòu)的崛起對我們的生存空間帶來了從未有過的挑戰(zhàn)，我們將在支公司廣泛開展危機教育，進一步健全支公司內(nèi)部績效考試制度，真正把業(yè)績與生存相掛勾，從而最大限度的調(diào)動工作的內(nèi)在動力。強化創(chuàng)新意識，培樹真抓實干的工作作風。在新的一年中，我們將結(jié)合xx公司的實際情況，針對車險規(guī)模大，效益基礎差的問題，采取業(yè)務培訓、難題會診、專家指導、政策引領等有針對性的發(fā)展措施來提高效益，保持支公司業(yè)務的可持續(xù)的跨越式發(fā)展。強化換位意識，全面提升支公司的服務形象。保險的競爭已經(jīng)是服務的競爭，在新的一年里，我們將把服務的觀念認真落實到每一筆業(yè)務中，細化服務流程，明確服務內(nèi)容，規(guī)范服務質(zhì)量，通過我們的服務來獲得客戶的認同，獲得品牌的效應，獲得市場的機會。
繼續(xù)抓好車險業(yè)務。車險業(yè)務是我們的主打業(yè)務。但如何使車險業(yè)務降低賠付、產(chǎn)生效益一直是我們亟需突破的瓶頸，在新的一年里，我們將根據(jù)對車險業(yè)務的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進一步執(zhí)行分公司核保的管理規(guī)定，保優(yōu)限劣，達到提高車均保費、減少賠付率，力爭車險業(yè)務成為有效益的龍頭險種。
一是要鞏固老客戶，做好車險的續(xù)保工作，充分發(fā)揮“全城通賠”的服務優(yōu)勢，力爭將續(xù)保率維持在50%以上，其中長期客戶續(xù)保率維持在90%以上;車隊業(yè)務及團車業(yè)務維持在80%以上;4s店的續(xù)保業(yè)務維持在30%左右。
二是要繼續(xù)以營運車輛為主，使其成為車險發(fā)展的主渠道。
三是要積極開拓新的車險渠道，我們計劃xx年將拓展2-3個車險渠道。
大力深化人身險業(yè)務。從xx年的經(jīng)營情況來分析，我們的人身險業(yè)務還沒有快速發(fā)展，但是在今年年末我們已經(jīng)作了有效和積極的準備，力爭在xx年促進人身險業(yè)務快速發(fā)展。我們計劃運用營業(yè)車輛的承保特色，做好“車+人”保險。并以分散型的人身險業(yè)務整合成渠道發(fā)展，爭取有穩(wěn)定的保費來源。
努力提升支公司班子成員駕御全局的管理能力。認真研究和分析市場，掌握宏觀和微觀的政策，對公司經(jīng)營方向做出正確的判斷和決策。嚴格堅持會議制度、學習制度、調(diào)研制度，班子成員既做決策者，也做實踐者，同時嚴格執(zhí)行分公司的要求正規(guī)各項費用管理，提高各種資源的利用率，在公司的經(jīng)營管理中既提高效能又提高效率。努力提升管理人員發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。根據(jù)萬總在十月份司務會會議中提出的要“崇尚一個精神，強化二個意識，提升三個能力”的要求，我們將把管理人員能力素質(zhì)的提高做為新年度工作的重中之重，堅持以會代訓的方法提高管理層的理論素養(yǎng)，利用結(jié)對承包的形式提高管理者的實踐能力，發(fā)揮考核載體的作用增強管理人員工作的責任意識。通過一級抓一線，達到一級帶著一級干，一級干給一級看的效果，從而促進整個支公司的良性發(fā)展。努力提升支公司人員的整體戰(zhàn)斗力。把培養(yǎng)和引進人才作為公司發(fā)展的根本大計來抓，為公司持續(xù)健康發(fā)展提供強大動力。
今年，我們將繼續(xù)保持隊伍的持續(xù)穩(wěn)定，并把新鮮血液的引進作為一種常態(tài)的工作來抓。目前我們正在跟1-2位優(yōu)質(zhì)展業(yè)人員進行洽談溝通，一旦條件成熟我們將立即引進。同時我們將加大業(yè)務培訓力度，除了參加分公司組織的各項培訓，我們還將根據(jù)分公司各業(yè)務部門的要求，有針對性的進行業(yè)務培訓，主要是政策宣導，展業(yè)技巧等方面，不斷提高全體員工對公司發(fā)展要求的理解能力和執(zhí)行能力，使全體員工把公司的發(fā)展要求和自身的利益結(jié)合在一起。
用文件防范風險。繼續(xù)貫徹落實70號文件精神。70號文件是公司健康發(fā)展的指導性文件，我們要繼續(xù)深入學習，認真貫徹落實，堅持把合規(guī)貫穿于經(jīng)營管理的全過程，做到主動合規(guī)，自覺合規(guī)，始終緊繃“合規(guī)經(jīng)營”這根弦。用制度堵塞漏洞。進一步探索建立控制承保風險的機制，在展業(yè)過程中要尊重保險規(guī)律，嚴格按照總分公司的承保規(guī)定和要求，對保險項目認真審核，保優(yōu)限劣，回避高風險項目。用細心規(guī)避失誤。繼續(xù)做好業(yè)務財務數(shù)據(jù)真實性工作。雖然在這方面我們已經(jīng)做了大量的工作，數(shù)據(jù)真實性也經(jīng)得起考驗，但我們不能有所松怠，要繼續(xù)保持下去。
20xx年，**中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期上升218%，其中機動車輛險1749件，卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
率為%，案均賠款元，車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，**理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善，主要內(nèi)容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導，保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
年初，**理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》中各項考核指標的順利達成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合**中支的工作實際，制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點，部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報，部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
隨著社會發(fā)展和進步，人們法律維權(quán)意識越來越強，利用訴訟維權(quán)的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為萬元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均萬元，這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
從年初開始，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》，開展各項理賠工作。、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承?？刂骑L險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下，只要我們團結(jié)一致，xx年**的理賠工作定會再上新臺階。
xxx保險**中支理賠部。
保險公司理賠年終總結(jié)工作計劃一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、......
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益......
身故案件一、保單原件若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明，其內(nèi)容如下被保人姓名，被保人身份證號碼，保單號，合同上面寫明的保單現(xiàn)金價值最后申請人簽名和日期。二......
保險公司理賠授權(quán)委托書授權(quán)委托書的基本內(nèi)容代理人和被代理人的姓名、住所等身份信息；代理的具體事項；代理的權(quán)限；代理的期限；各當事人的權(quán)利義務；違約責任；以及被代理人的簽名或......
保險公司理賠工作總結(jié)范文xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司......
2xxx年即將到來，為完成了公司下達的各項指標，加強工作作風建設，提高思想認識，嚴格落實公司各項條款，加強工作的積極性和主動性，提升車險理賠服務工作，全面提高工作業(yè)績，提升服務質(zhì)量，現(xiàn)將2xxx年工作計劃如下：
理賠員工作計劃篇八
1、我方將負責向建設方提供完備詳盡的系統(tǒng)硬件、軟件方面的文檔和技術資料以便你方更好地進行維護、開發(fā)和管理，包括以下內(nèi)容：
1）硬件性能指標說明書。
2）設備配置說明書。
3）操作系統(tǒng)說明書。
4）系統(tǒng)安裝說明書。
2、售后服務和技術支持。
我方將對以下四方面的內(nèi)容做出承諾，以保證系統(tǒng)正常運行：
1）對系統(tǒng)發(fā)生故障的維護，技術支援的.響應時間不應超過1小時，即時電話支持，須提供現(xiàn)場服務的，工作時間內(nèi)，市內(nèi)不應超過2小時；如果設備損壞，當日更換（代用設備）。
2）定期回訪，保修期內(nèi)，回訪周期為每季度一次；保修期外，為半年一次；
3）保證在系統(tǒng)最終驗收后按設備原廠保修期限保修（監(jiān)控產(chǎn)品保修1年，防雷產(chǎn)品保修1年）。
4）保修期滿后，我方將以不高于規(guī)定的價格提供系統(tǒng)技術支持。
理賠員工作計劃篇九
承保是保險公司經(jīng)營的.動力源，是風險管控、實現(xiàn)經(jīng)濟效益增加收入的重要基礎，是保險公司生存的基礎保障。因此，在20xx年度里，公司將強化業(yè)務管理工作，提升承保風險管控能力。
1、對承保業(yè)務快速高效地進行審核，利用風險管理技術及合理的定價體系來控制承保風險，決定承保費率，確保承保質(zhì)量。對超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務情況進行初審并簽署意見后上報審批，確保此類業(yè)務的嚴格承保。
2、加強信息技術部門的管理，完善各類險種業(yè)務的處理平臺，通過建設、使用電子化承保業(yè)務處理系統(tǒng)，建立完善的承保基礎數(shù)據(jù)庫，并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調(diào)研，并定期編制中、長期業(yè)務計劃。
3、建立健全重大標的業(yè)務和特殊風險業(yè)務的風險評估制度，確保風險的合理控制，同時根據(jù)業(yè)務的風險情況，執(zhí)行有關分保或再保險管理規(guī)定，確保合理分散承保風險。
4、強化承保、核保規(guī)范，嚴格執(zhí)行條款、費率體系，熟練掌握新核心業(yè)務系統(tǒng)的操作，對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統(tǒng)的培訓，以提高他們的綜合業(yè)務技能和素質(zhì)，為公司業(yè)務發(fā)展提供良好的保障。
經(jīng)過去年的努力，我司已在市場占有了一定的份額，同時也擁有了較大的客戶群體，隨著業(yè)務發(fā)展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，20xx年里將嚴格規(guī)范工作，把一流的客服管理平臺運用、落實到位。
1、建立健全語音服務系統(tǒng)，加大熱線的宣傳力度，以多種形式將熱線推向社會，讓眾多的客戶全面了解公司語音服務系統(tǒng)強大的支持功能，以提高自身的市場競爭力，實現(xiàn)客戶滿意化。
2、加強客服人員培訓，提高客服人員綜合技能素質(zhì)，嚴格奉行熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效的服務宗旨，堅持主動、迅速、準確、合理的原則，嚴格按照崗位職責和業(yè)務操作實務流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。
理賠員工作計劃篇十
xx年，我司力爭完成省公司下達的2300萬保費，賠付率控制在63%以下，應收保費占比3%，費用占比31%，力爭在xx年底達到有效人員100人。
計劃從以下幾個方面去實施完成：1、機動車輛險是我司業(yè)務的重中之重，因此，大力發(fā)展機動車輛險業(yè)務，充分發(fā)揮公司的車險優(yōu)勢，打好車險業(yè)務的攻堅戰(zhàn)，還是我們工作的重點，xx年在車險業(yè)務上要鞏固老的客戶，爭取新客戶，側(cè)重點在發(fā)展車隊業(yè)務以及新車業(yè)務的承保上，以實現(xiàn)車險業(yè)務更上一個新的臺階。2、認真做好非車險的展業(yè)工作，選擇拜訪一些大、中型企業(yè)，對效益好，風險低的企業(yè)要重點公關，與企業(yè)建立良好的關系，力爭財產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保，同時也要做好非車險效益型險種的市場開發(fā)工作，在xx年里努力使非車險業(yè)務在發(fā)展上形成新的格局。3、積極做好與銀行的代理業(yè)務工作。xx年我司經(jīng)過積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行、浦發(fā)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議，xx年要集中精力與各大銀行加強業(yè)務上的溝通聯(lián)系，讓銀行充分地了解xx財險的品牌及優(yōu)勢，爭取加大銀行在代理業(yè)務上對我司的支持與政策傾斜力度，力求在銀行代理業(yè)務上的新突破，實現(xiàn)險種結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略目標，為公司實現(xiàn)效益最大化奠定良好的基礎。4、加大船舶險業(yè)務發(fā)展，xx年11月底，我司順利開通船舶險業(yè)務，xx年要集中力量發(fā)展船舶險業(yè)務，爭取把船舶險做成xx中支的金牌業(yè)務。
（一）加強業(yè)管工作，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務體系。
承保是保險公司經(jīng)營的源頭，是風險管控、實現(xiàn)效益的重要基礎，是公司生存的基礎保障。因此，在xx年度里，公司將狠抓業(yè)管工作，提高風險管控能力。
1、對承保業(yè)務及時地進行審核，利用風險管理技術及定價體系來控制承保風險，決定承保費率，確保承保質(zhì)量。對超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務進行初審并簽署意見后上報審批，確保此類業(yè)務的嚴格承保。
2、加強信息技術部門的管理，完善各類險種業(yè)務的處理平臺，通過建設、使用電子化承保業(yè)務處理系統(tǒng)，建立完善的承?；A數(shù)據(jù)庫，并繕制相關報表和承保分析。同時做好市場調(diào)研，并定期編制中、長期業(yè)務計劃。
3、建立健全重大標的業(yè)務和特殊風險業(yè)務的風險評估制度，確保風險的合理控制，同時根據(jù)業(yè)務的風險情況，執(zhí)行有關分?；蛟俦ｋU管理規(guī)定，確保合理分散承保風險。
4、強化承保、核保規(guī)范，嚴格執(zhí)行條款、費率體系，熟練掌握新核心業(yè)務系統(tǒng)的操作，對中支所屬的承保、核保人員進行全面、系統(tǒng)的培訓，以提高他們的綜合業(yè)務技能和素質(zhì)，為公司業(yè)務發(fā)展提供良好的保障。
（二）提高客戶服務工作質(zhì)量，建設一流的客戶服務平臺。
隨著保險市場競爭主體的不斷增加，各家保險公司都加大了對市場業(yè)務競爭的力度，而保險公司所經(jīng)營的不是有形產(chǎn)品，而是一種規(guī)避風險或風險投資的服務，因此，建設一個優(yōu)質(zhì)服務的客服平臺顯得極為重要，當服務已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險企業(yè)的價值觀，成為核心競爭時，客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務文化。經(jīng)過xx年的努力，我司已在市場占有了一定的份額，同時也擁有了較大的客戶群體，隨著業(yè)務發(fā)展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，xx中支在xx年里將嚴格規(guī)范客服工作，把一流的客服管理平臺運用、落實到位。
1、加強承保、理賠人員培訓，提高承保、理賠人員綜合技能素質(zhì)，嚴格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務宗旨，堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則，嚴格按照崗位職責和業(yè)務操作實務流程的規(guī)定作好出單、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。
2、提高xx中支查勘人員的整體素質(zhì)，切實提高查勘、定損理賠質(zhì)量，做到查勘準確，定損合理，理賠快捷。
3、在xx年完成三縣和城北、城南支公司的布點工作。
理賠員工作計劃篇十一
3、法院辦理領款手續(xù)，協(xié)助當事人領款及進行結(jié)案；
4、協(xié)助開庭律師更加快速的完成案款理賠。
1、財務專業(yè)，大專及以上學歷；
2、青島本地人，一年以上相關工作經(jīng)驗；
3、熟悉使用各種辦公軟件；
4、良好的溝通能力，有較高的服務意識，能承受較大的壓力。
理賠員工作計劃篇十二
繼續(xù)保持企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放率100%和社會化發(fā)放率100%。企業(yè)養(yǎng)老保險參保職工達到萬人，全年征收養(yǎng)老保險費達到億元。工傷保險參保人數(shù)達到萬人，其中農(nóng)民工參保人數(shù)為萬人，全年征收工傷保險費3730萬元。企業(yè)退休人員社區(qū)管理服務率達到95%，核查享受基本養(yǎng)老金資格認證率90%。
(一)做好被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作。
根據(jù)川辦發(fā)[2019]15號、川辦函[2019]302號和內(nèi)府辦發(fā)[2019]3號文件關于做好被征地農(nóng)民社會保障工作相關精神，按照市勞動保障局統(tǒng)一部署，深入調(diào)查研究，制定具體實施方案，嚴格把握政策標準，精心組織實施，積極穩(wěn)妥做好被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作。
(二)開展養(yǎng)老保險關系跨省轉(zhuǎn)移。
根據(jù)部、省關于開展企業(yè)職工養(yǎng)老保險關系跨省轉(zhuǎn)移的工作部署，制定發(fā)布我市養(yǎng)老保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)流程，多形式、多渠道開展相關政策宣傳，請保留此標記務咨詢服務。立足于工作需要，充實經(jīng)辦窗口人手力量、強化業(yè)務培訓提高，積極總結(jié)經(jīng)驗、分析不足，著力推動養(yǎng)老保險關系跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)工作順利開展。
(三)強化新型農(nóng)保試點指導管理。
認真指導做好新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作，加強對試點工作中機構(gòu)、人員、技術、硬件支撐需求問題的協(xié)調(diào)解決，進一步提高新型農(nóng)保經(jīng)辦能力。同時，切實加強試點工作的組織指導和監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，確保試點工作順利推進。
(四)繼續(xù)實施社保特殊政策。
繼續(xù)實施因災和應對金融危機社保特殊政策，認真總結(jié)縔，鞏固成果，進一步優(yōu)化流程，強化服務，嚴格政策，規(guī)范程序，更好地為企業(yè)服務，切實減輕企業(yè)負擔。
(五)積極推進社會保險擴面征繳。
以廣覆蓋、保增長為奮斗目標，努力挖掘新的擴面資源，著力穩(wěn)定費源。繼續(xù)以非公有制企業(yè)、城鎮(zhèn)個體工商戶、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為重點促進養(yǎng)老保險擴面;進一步鞏固煤炭、建筑等高風險企業(yè)工傷保險擴面成果，積極推進以商貿(mào)、餐飲、娛樂等服務業(yè)為重點的“平安計劃”二期工程。
理賠員工作計劃篇十三
2010年，浙江分公司客服部在總公司的科學有力指導下，緊密圍繞公司總經(jīng)理室提出的“夯基礎、防風險、重效益、樹品牌”的年度工作知道思想，堅持“以客戶為中心”，以“管理強化、服務升級”為目標，不斷強化服務意識，提升服務技能，在公司剛成立人員配備緊張的情況下，較好地完成了總公司下達的各項任務指標，對提升公司服務質(zhì)量、塑造公司的品牌形象、促進一線業(yè)務發(fā)展發(fā)揮了重要作用?，F(xiàn)將2010年理賠工作匯報如下：
一、工作完成情況。
1、成功推出“一紙通”快速理賠工程，對承保和出險在杭州地區(qū)的車輛，單方車損在2000以下、三者人傷三者人傷500元以下、三者物損500元以下以及互碰自賠的小額案件。
2、與新東方和安信公估公司簽定合作協(xié)議。
3、截止12月28日，共接報案11起，查勘11起；立案10起，立案金額14300元；已決案件7筆，已決賠款6360元；拒賠案件1起，拒賠金額25000元。
二、客服隊伍建設。
截止12月31日，客服部共計3人，其中兩人分別負責內(nèi)外勤的基礎管理工作。
2011年，是浙江分公司發(fā)展的起點，客服部要緊緊圍繞總公司總體發(fā)展目標，注重部門規(guī)范管理，主動服務一線，擴大客戶服務職能，要實現(xiàn)客戶滿意、自身提高的目標。
（一）建章建制，注重基礎工作。
為提高工作效率，提升服務技能、規(guī)范業(yè)務處理，建立一些管理規(guī)范。
2、建立客戶服務工作日志，規(guī)定所屬人員對每日工作詳情以及需要上報或。
4、隨著公司機構(gòu)的鋪設，理賠隊伍將不段增大，查勘定損人員專業(yè)水平參差不齊，加強查勘定損人員培訓力度，并定期組織考試。
（二）防控風險，提高公司效益，降低公司賠付率。
要把提高現(xiàn)場查勘率、定損準確性作為公司防范公司經(jīng)營風險，確保業(yè)務健康持續(xù)發(fā)展的重要把手，故要努力加大現(xiàn)場查勘力度、提高定損的準確性。
3、加快定損人員專業(yè)技能培訓，提高工作專業(yè)技能，提高定損的準確性；
4、適時制定總公司相關文件的要求，重點宣傳客戶服務工作的重點難點，提供客戶服務信息，通報各類違規(guī)違紀現(xiàn)象。
（三）誠信服務，妥善處理客戶投訴。
在工作中，必須牢記以“客戶所急為自己之急”，始終堅持“顧客就是上帝”、“從顧客出發(fā)”、“一起為了顧客”的服務理念。對于客戶的投訴，按排專人進行受理，要求及時地給予處理，對于客戶無理的投訴，耐心做好解釋工作。
（四）立足本職工作、樹立華農(nóng)品牌形象。
4、開展“客戶關懷月”理賠活動，讓客戶感受到華農(nóng)所帶給的溫暖。
5、切實做好附加值服務工作。開展幫客戶代半年檢、免費救援等活動通過以上系列活動的開展，大力宣傳公司的服務品牌，增強公司的競爭力。
（五）努力學習，提升公司的部門工作人員的工作能力及自身素質(zhì)。
1、利用多種方式加強員工的專業(yè)技能培訓，加強客服人員的學習能力、專業(yè)能力、溝通能力和執(zhí)行能力等，建立一支高素質(zhì)的理賠服務隊伍。
2、客服部在人才引進及培養(yǎng)上，嚴格按照公司的企業(yè)文化，強調(diào)做人，先做“人”、后成事的素質(zhì)品德原則。
數(shù)據(jù)化指標。
總之，規(guī)范的管理是公司經(jīng)營發(fā)展的基礎，提升服務質(zhì)量是公司競爭的關鍵，所以在以后的工作中，客服要上下齊心，共同努力，為華農(nóng)美好的未來、譜寫篇章。
理賠員工作計劃篇十四
非車險種類繁多，主要包括：企財險、工程險、責任險、貨運險、意外險、綜合險，各險種項下又包含多個險種,全部險種超百種，由此可見其展業(yè)的難度，對展業(yè)人員的素質(zhì)要求較高，所以，組建非車險展業(yè)團隊，加強培訓提高展業(yè)人員素質(zhì)勢在必行。
（一）選取綜合素質(zhì)較高的人員進行展業(yè)。對本單位職工、電話營銷人員、互動營銷人員、有資質(zhì)的個人代理人和中介代理機構(gòu)進行嚴格篩選。
（二）培訓時應選定針對性強的教材。聘請專業(yè)知識強、展業(yè)技能高、社會經(jīng)驗多的老師采取靈活的授課方式，在學習保險專業(yè)知識的基礎上，拓寬知識面，提高銷售技巧。
（三）加大獎勵工作力度。對于給公司非車險業(yè)務發(fā)展做出貢獻的員工要給予獎勵，提高展業(yè)人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
非車險承保部門應高度重視非車險理賠業(yè)務，細分市場，多種銷售渠道并進，打開各險種的重點突破口。
（一）細分市場，提升展業(yè)技巧，創(chuàng)新發(fā)展模式。對非車險市場進行深入調(diào)查，了解本單位所在省、市的行業(yè)特點、主要企業(yè)性質(zhì)，根據(jù)行業(yè)、企業(yè)特點尋找各險種存在和發(fā)展的空間，并判斷其主要的盈利模式。例如：山西省的主要產(chǎn)業(yè)為煤炭行業(yè)，可以鎖定在煤礦責任保險、煤礦財產(chǎn)保險、建筑工程團體人身意外傷害保險、企業(yè)財產(chǎn)保險和工程保險業(yè)務上，不斷開拓非車險業(yè)務市場。
（二）利用互動渠道開展家庭財產(chǎn)保險、中小企業(yè)綜合保險等分散性業(yè)務。利用銀郵渠道開展住房抵押貸款保險業(yè)務及企業(yè)財產(chǎn)險業(yè)務，做到大小齊上，以大促小，整體推進，為客戶提供財產(chǎn)險、人身險多元化的保險服務，樹立公司多功能多保障的良好形象。
（一）組建專業(yè)的理賠團隊。根據(jù)承保情況有目的的組建專業(yè)理賠團隊，從普通查勘員到高級核賠人員層級分明，各司其責。
（二）加強理賠團隊培訓。熟練掌握總公司各理賠條款，并針對不同險種理賠進行專業(yè)理賠知識的學習：組織理賠骨干人員到高等院校參加專業(yè)研修班，學習財務知識、建筑工程知識、人傷理賠知識等，并對普通查勘員、核賠員進行回授；聘請有關專家、行業(yè)權(quán)威人士、高等院校的教師到公司為理賠人員進行短期專業(yè)培訓，講解專業(yè)知識，傳授專業(yè)技能。
（三）完善理賠程序。建立完善從報案到賠款支付的系統(tǒng)理賠流程，完善定損核賠過程中的查賬程序和記錄，完善對損余物資的處理，當年發(fā)生案件資料齊全后及時賠付、及時清理跨年案件。以事實為依據(jù)，理賠人員嚴格職責分工，各司其責，保證資料齊全、環(huán)環(huán)相扣、層層審核、及時賠付，做到公開、公平、公正、透明，公示所有險種的理賠程序，以便社會監(jiān)督。（四）注重理賠服務。
理賠員工作計劃篇十五
20xx年，**中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期上升218%，其中機動車輛險1749件，卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
率為%，案均賠款元，車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，**理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善，主要內(nèi)容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導，保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
年初，**理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》中各項考核指標的順利達成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合**中支的工作實際，制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點，部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報，部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
隨著社會發(fā)展和進步，人們法律維權(quán)意識越來越強，利用訴訟維權(quán)的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為萬元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均萬元，這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
從年初開始，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法》，開展各項理賠工作。、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承?？刂骑L險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下，只要我們團結(jié)一致，xx年**的理賠工作定會再上新臺階。
xxx保險**中支理賠部。
保險公司理賠年終總結(jié)工作計劃一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、......
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益......
身故案件一、保單原件若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明，其內(nèi)容如下被保人姓名，被保人身份證號碼，保單號，合同上面寫明的保單現(xiàn)金價值最后申請人簽名和日期。二......
保險公司理賠授權(quán)委托書授權(quán)委托書的基本內(nèi)容代理人和被代理人的姓名、住所等身份信息；代理的具體事項；代理的權(quán)限；代理的期限；各當事人的權(quán)利義務；違約責任；以及被代理人的簽名或......
保險公司理賠工作總結(jié)范文xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司......
理賠員工作計劃篇十六
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凡事預則立不預則廢，為了更好的開展以后的工作，現(xiàn)將計劃安排如下：
按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手，促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
xx、xx年工作人員在公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
20xx年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
20xx年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種,由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險。
合同。
各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商,并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
20xx年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務逆勢上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。20xx年，協(xié)會適時召開有關規(guī)范市場秩序，商討制訂自律協(xié)議的會議有14次，其中車險會10次，水險會3次，建工險會1次，促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動系數(shù)承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假發(fā)票等手段套取費用;以高手續(xù)費爭搶業(yè)務的無序競爭行為日趨減少，市場競爭逐步回歸到公平和理性上來，從而使保險資源得到更好的保護和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支。可以這樣說，目前的保險市場秩序是近年來最好時期。
(三)以實施見費出單為重點，全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案，確?！稄V西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動系數(shù)，避免錯?；蛏偈毡ＹM。
(四)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營。
協(xié)會20xx年接待上門來訪8件：其中投訴違規(guī)行為的3件，查實后違約的2件，協(xié)會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中，較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年)，分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關人員進行通報或處罰，有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進了行業(yè)團結(jié)進一步增強，使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。
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凡事預則立不預則廢，為了更好的開展以后的工作，現(xiàn)將計劃安排如下：
按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手，促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
xx、xx年工作人員在公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
20xx年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
20xx年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種,由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商,并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
20xx年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務逆勢上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。20xx年，協(xié)會適時召開有關規(guī)范市場秩序，商討制訂自律協(xié)議的會議有14次，其中車險會10次，水險會3次，建工險會1次，促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動系數(shù)承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假發(fā)票等手段套取費用;以高手續(xù)費爭搶業(yè)務的無序競爭行為日趨減少，市場競爭逐步回歸到公平和理性上來，從而使保險資源得到更好的保護和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支?？梢赃@樣說，目前的保險市場秩序是近年來最好時期。
(三)以實施見費出單為重點，全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案，確?！稄V西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動系數(shù)，避免錯?；蛏偈毡ＹM。
(四)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營。
協(xié)會20xx年接待上門來訪8件：其中投訴違規(guī)行為的3件，查實后違約的2件，協(xié)會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中，較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年)，分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關人員進行通報或處罰，有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進了行業(yè)團結(jié)進一步增強，使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。
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按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
20xx年、20xx年在會員公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
一是做好車船稅代征代繳自律工作。車船稅代征代繳工作是國家賦予保險業(yè)的法律義務，但在實際執(zhí)行中貴港保險業(yè)代征代繳車船稅工作一直很不理想。今年初，廣西保險行業(yè)協(xié)會調(diào)研發(fā)現(xiàn)后，指出了問題的嚴重性。為此，協(xié)會將車船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍，一方面加強與地方稅務部門溝通，另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業(yè)代征代繳車船稅自律協(xié)議》。協(xié)會還對協(xié)議的執(zhí)行情況進行跟蹤及監(jiān)督檢查，使得各公司的車船稅代收代繳工作得到穩(wěn)步推進，截止12月底，全市代征代繳車船稅1372.95萬元，突破了千萬元大關，是20xx年198.5萬元的6.68倍。
二是加強摩托車交強險自律。20xx年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
三是簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。20xx年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
四是修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務自律協(xié)議》。貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種,由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商,并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
五是共同努力促進市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。20xx年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務逆勢上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。20xx年，協(xié)會適時召開有關規(guī)范市場秩序，商討制訂自律協(xié)議的會議有14次，其中車險會10次，水險會3次，建工險會1次，促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動系數(shù)承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假發(fā)票等手段套取費用;以高手續(xù)費爭搶業(yè)務的無序競爭行為日趨減少，市場競爭逐步回歸到公平和理性上來，從而使保險資源得到更好的保護和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支?？梢赃@樣說，目前的保險市場秩序是近年來最好時期。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案，確保《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動系數(shù)，避免錯?；蛏偈毡ＹM。
協(xié)會20xx年接待上門來訪8件：其中投訴違規(guī)行為的3件，查實后違約的2件，協(xié)會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中，較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年)，分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關人員進行通報或處罰，有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進了行業(yè)團結(jié)進一步增強，使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。
理賠員工作計劃篇十七
凡事預則立。不預則廢，為了更好的開展以后的工作，現(xiàn)將計劃安排如下：
按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手，促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
20xx、20xx年工作人員在公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
20xx年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
20xx年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種，由于支付高昂的手續(xù)費，利潤空間小了，風險大了，經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境，促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營，更好地維護保險合同各方的合法利益，協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商，并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
(一)以實施見費出單為重點，全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案，確?！稄V西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動系數(shù)，避免錯?；蛏偈毡ＹM。
(二)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營。
理賠員工作計劃篇十八
為全面貫徹落實上級公司、保監(jiān)局、當?shù)攸h政的各項工作布署，緊緊圍繞“促發(fā)展、增效益、防風險、調(diào)結(jié)構(gòu)”的主基調(diào)。配合公司全面完成保費收入2739萬元、車險1735萬元、非車險1004萬元，支付賠陪款1300萬元，綜合成本率控制在93%以內(nèi)，實現(xiàn)利潤200萬元的總體目標，結(jié)合我客戶服務部、非車險上的實際情況，制定工作計劃如下。
一、加強團結(jié)、創(chuàng)建一支技術、思想過硬的理賠隊伍，以打造現(xiàn)賠隊伍專業(yè)化。
二、現(xiàn)場查勘及時，強化現(xiàn)場到位率和事故調(diào)查。按公司所授權(quán)限進行查勘定損工作。
三、非車險理算與車險理算分離，提高案件的流轉(zhuǎn)速度。
四、認真做到定責、定損準確無誤。根據(jù)公司情況，聘請水電“專家”一名，對事故的原因以及損失金額確定進行指導。
五、加強業(yè)務技能培訓與學習，非車險所涉險種多，條款多，制定學習培訓計劃。強化查勘人員素質(zhì)。
六、在實際工作中，非車險條款多復雜，做一名合格的非車險查勘人員較難。建議專人查勘。
2010年3月14日。
理賠員工作計劃篇十九
按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在2019年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
2019年、2019年在會員公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“2019年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
一是做好車船稅代征代繳自律工作。車船稅代征代繳工作是國家賦予保險業(yè)的法律義務，但在實際執(zhí)行中貴港保險業(yè)代征代繳車船稅工作一直很不理想。今年初，廣西保險行業(yè)協(xié)會調(diào)研發(fā)現(xiàn)后，指出了問題的嚴重性。為此，協(xié)會將車船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍，一方面加強與地方稅務部門溝通，另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業(yè)代征代繳車船稅自律協(xié)議》。協(xié)會還對協(xié)議的執(zhí)行情況進行跟蹤及監(jiān)督檢查，使得各公司的車船稅代收代繳工作得到穩(wěn)步推進，截止12月底，全市代征代繳車船稅1372.95萬元，突破了千萬元大關，是2019年198.5萬元的6.68倍。
2019年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
02019年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;2019年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種,由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。2019年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險。
合同。
各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商,并修訂和完善《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
2019年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務逆勢上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。2019年，協(xié)會適時召開有關規(guī)范市場秩序，商討制訂自律協(xié)議的會議有14次，其中車險會10次，水險會3次，建工險會1次，促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動系數(shù)承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假的發(fā)票等手段套取費用;以高手續(xù)費爭搶業(yè)務的無序競爭行為日趨減少，市場競爭逐步回歸到公平和理性上來，從而使保險資源得到更好的保護和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支?？梢赃@樣說，目前的保險市場秩序是近年來最好時期。
理賠員工作計劃篇二十
20xx年，xxxx中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執(zhí)行《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將xxxx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期(555件)上升218%，其中機動車輛險1749件(交強險653件，商業(yè)險1096件)，卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額萬元;未決件數(shù)為205件，未決金額為萬元。結(jié)案率為86%，當年案件件數(shù)結(jié)案率為%，當年案件金額結(jié)案率為元;案件處理率為;萬元以下賠案理賠周期為天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為天;立案及時錄入率為，初次立案估損偏差率為%，案均賠款元，車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
(一)、加強領導，完善各項理賠規(guī)章制度，提高制度執(zhí)行力。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，xxxx理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合xxxx中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善，主要內(nèi)容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權(quán)后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室，由總經(jīng)理室指導定損，20xx0元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導，保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
(二)、健全制度體系，夯實工作基礎，提高責任意識和工作效率。
年初，xxxx理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標的順利達成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合xxxx中支的工作實際，制定了《xxxx中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對xxxx理賠外勤技能薄弱的特點，部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的`專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
(3)、加強重大案件的跟蹤管理，常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問，有效擠壓理賠水分。
xxxx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報，部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
(四)、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展，隨時掌握數(shù)據(jù)實況。
20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xxxx中支理賠部認真組織，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統(tǒng)與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前xxxx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
(五)、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進步，人們法律維權(quán)意識越來越強，利用訴訟維權(quán)的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為萬元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均萬元，這其中與xxxx中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
(六)、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。
從年初開始，xxxx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了xxxx中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：
(一)、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。
(二)、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
(一)、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》，開展各項理賠工作。
(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。
(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。
(四)、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。
(五)、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承?？刂骑L險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。
以上是xxxx中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下，只要我們團結(jié)一致，20xx年xxxx的理賠工作定會再上新臺階。
理賠員工作計劃篇二十一
非車險種類繁多，主要包括：企財險、工程險、責任險、貨運險、意外險、綜合險，各險種項下又包含多個險種,全部險種超百種，由此可見其展業(yè)的難度，對展業(yè)人員的素質(zhì)要求較高，所以，組建非車險展業(yè)團隊，加強培訓提高展業(yè)人員素質(zhì)勢在必行。
(一)選取綜合素質(zhì)較高的人員進行展業(yè)。對本單位職工、電話營銷人員、互動營銷人員、有資質(zhì)的個人代理人和中介代理機構(gòu)進行嚴格篩選。
(二)培訓時應選定針對性強的教材。聘請專業(yè)知識強、展業(yè)技能高、社會經(jīng)驗多的老師采取靈活的授課方式，在學習保險專業(yè)知識的基礎上，拓寬知識面，提高銷售技巧。
(三)加大獎勵工作力度。對于給公司非車險業(yè)務發(fā)展做出貢獻的員工要給予獎勵，提高展業(yè)人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
二、細分市場，拓寬營銷渠道。
非車險承保部門應高度重視非車險理賠業(yè)務，細分市場，多種銷售渠道并進，打開各險種的重點突破口。
(一)細分市場，提升展業(yè)技巧，創(chuàng)新發(fā)展模式。對非車險市場進行深入調(diào)查，了解本單位所在省、市的行業(yè)特點、主要企業(yè)性質(zhì)，根據(jù)行業(yè)、企業(yè)特點尋找各險種存在和發(fā)展的空間，并判斷其主要的盈利模式。例如：山西省的主要產(chǎn)業(yè)為煤炭行業(yè)，可以鎖定在煤礦責任保險、煤礦財產(chǎn)保險、建筑工程團體人身意外傷害保險、企業(yè)財產(chǎn)保險和工程保險業(yè)務上，不斷開拓非車險業(yè)務市場。
(二)利用互動渠道開展家庭財產(chǎn)保險、中小企業(yè)綜合保險等分散性業(yè)務。利用銀郵渠道開展住房抵押貸款保險業(yè)務及企業(yè)財產(chǎn)險業(yè)務，做到大小齊上，以大促小，整體推進，為客戶提供財產(chǎn)險、人身險多元化的保險服務，樹立公司多功能多保障的良好形象。
三、打造“優(yōu)質(zhì)非車險理賠”品牌效應，開拓非車險市場。
(一)組建專業(yè)的理賠團隊。根據(jù)承保情況有目的的組建專業(yè)理賠團隊，從普通查勘員到高級核賠人員層級分明，各司其責。
(二)加強理賠團隊培訓。熟練掌握總公司各理賠條款，并針對不同險種理賠進行專業(yè)理賠知識的學習：組織理賠骨干人員到高等院校參加專業(yè)研修班，學習財務知識、建筑工程知識、人傷理賠知識等，并對普通查勘員、核賠員進行回授;聘請有關專家、行業(yè)權(quán)威人士、高等院校的教師到公司為理賠人員進行短期專業(yè)培訓，講解專業(yè)知識，傳授專業(yè)技能。
(三)完善理賠程序。建立完善從報案到賠款支付的系統(tǒng)理賠流程，完善定損核賠過程中的查賬程序和記錄，完善對損余物資的處理，當年發(fā)生案件資料齊全后及時賠付、及時清理跨年案件。以事實為依據(jù)，理賠人員嚴格職責分工，各司其責，保證資料齊全、環(huán)環(huán)相扣、層層審核、及時賠付，做到公開、公平、公正、透明，公示所有險種的理賠程序，以便社會監(jiān)督。(四)注重理賠服務。
理賠員工作計劃篇二十二
凡事預則立。不預則廢，為了更好的開展以后的工作，現(xiàn)將計劃安排如下：
一、加強自律管理，維護保險市場經(jīng)營秩序。
按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實際，協(xié)會在20__年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手，促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
20__、20__年工作人員在公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20__年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后，協(xié)會秘書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過場，從而促進存在問題得以妥善解決。
(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
二、加強摩托車交強險自律。
20__年，關于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序，為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研，并結(jié)合實際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
三、簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
20__年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手，深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關領導開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
四、修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20__年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場，導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種，由于支付高昂的手續(xù)費，利潤空間小了，風險大了，經(jīng)營效益大大降低了。20__年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境，促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營，更好地維護保險合同各方的合法利益，協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商，并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
五、共同努力促進市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。
(一)以實施見費出單為重點，全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案，確保《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20__年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20__]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動系數(shù)，避免錯?；蛏偈毡ＹM。
(二)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營。
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