通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足,進(jìn)而做出相應(yīng)的改進(jìn)和調(diào)整。寫總結(jié)時,我們要注重邏輯性和結(jié)構(gòu)性,以便讓讀者更好地把握總結(jié)的重點和思路。經(jīng)過整理,我為大家收集了一些相關(guān)的資源,希望對你有所幫助。
糖尿病的護(hù)理心得篇一
我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時,會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。
進(jìn)入科室后金護(hù)士長講解入科知識,由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和專科的護(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的ppt來為我們講課,對我們進(jìn)行糖尿病??浦R系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項基礎(chǔ)知識,糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運(yùn)動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病專科護(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。
熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實際運(yùn)用聯(lián)系起來,用學(xué)到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如dka、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病專科門診學(xué)習(xí),通過在門診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項糖尿病專科新技術(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實驗室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進(jìn)行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運(yùn)動處方及相應(yīng)的??浦笇?dǎo)。
在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識講座,對住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺安心、舒適。
最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實際工作中去,當(dāng)好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。
糖尿病的護(hù)理心得篇二
老年糖尿病是老年人常見的疾病之一,隨著人口老齡化的加劇,老年糖尿病病人也越來越多。老年人的身體機(jī)能下降,身體各個系統(tǒng)功能逐漸失去平衡,容易出現(xiàn)糖尿病的各種并發(fā)癥,因此對老年糖尿病病人的護(hù)理十分重要。
對于老年人來說,糖尿病的護(hù)理十分關(guān)鍵。首先要保證病人的飲食健康,注意糖分、淀粉、脂肪的攝入量,限制高熱量、高糖分食品的消費(fèi)。其次,要加強(qiáng)病人的運(yùn)動量,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、跳操、健身等。再次,要進(jìn)行血糖監(jiān)測和用藥管理,定期查看血糖值,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療和用藥管理。
第三段:不同階段的護(hù)理。
老年糖尿病的護(hù)理應(yīng)分不同階段進(jìn)行不同的護(hù)理。首先是預(yù)防期,主要是教育和引導(dǎo)病人健康飲食、鍛煉身體、定期體檢。然后是早期糖尿病,要加強(qiáng)血糖監(jiān)測、飲食調(diào)理和運(yùn)動鍛煉。最后是晚期糖尿病,要進(jìn)行合理用藥,嚴(yán)格控制飲食,并進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥的綜合治療。
第四段:護(hù)理中應(yīng)注意的問題。
在進(jìn)行糖尿病護(hù)理時,要注意一些問題。首先要進(jìn)行密切的溝通和了解病人的生活情況,關(guān)注病人的身心健康,引導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。第二,要減少病人的焦慮和恐慌,合理引導(dǎo)患者到合適場所進(jìn)行規(guī)范的治療。第三,要定期對病人進(jìn)行健康教育,并建立健康檔案,對病情的發(fā)展進(jìn)行跟蹤和評估。
第五段:結(jié)論。
老年糖尿病作為一種常見的疾病,在護(hù)理中有著極其重要的地位。通過保證病人的飲食、運(yùn)動和藥物治療,進(jìn)行糖尿病護(hù)理,并進(jìn)行密切溝通和健康教育,可以達(dá)到控制糖尿病發(fā)展、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的目的。我們應(yīng)重視老年糖尿病的護(hù)理工作,為老年人的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
糖尿病的護(hù)理心得篇三
為迎接一年一度的“聯(lián)合國糖尿病日”,喚起公眾對糖尿病及其并發(fā)癥篩查的重視,20xx年11月14日上午,蘭州市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科、腎病科、心血管內(nèi)科等相關(guān)科室在該院門診大廳舉辦了“糖尿病與心腦血管疾病”為主題的大型義診活動?;顒右浴爸厶悄虿 睘榭谔枺麄鳌靶袆悠饋?,保護(hù)健康、造福糖尿病患者及高危人群”的理念,為前來咨詢的患者提供了:
1、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科專家現(xiàn)場診治及咨詢;
2、制定個性化的運(yùn)動處方;
3、制定個性化的飲食處方;
4、血糖監(jiān)測及胰島素注射指導(dǎo);
5、免費(fèi)測血糖、血壓等服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計,本次活動共為150多位市民提供現(xiàn)場咨詢,發(fā)放糖尿病防治知識手冊和健康生活方式核心知識300余份。
此次活動充分發(fā)揮了綜合醫(yī)院的資源優(yōu)勢,讓廣大患者通過現(xiàn)場咨詢和科普宣傳,接受一次全面系統(tǒng)的糖尿病知識教育,引起對糖尿病的警覺和重視。同時呼吁全社會立即行動起來,造福糖尿病患者及高危人群。本次活動受到廣大市民的歡迎和好評。
糖尿病的護(hù)理心得篇四
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生糖尿?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項目實施方案》的精神,結(jié)合本轄區(qū)實際,我中心制定了《糖尿病患者管理服務(wù)項目實施方案》并成立了糖尿病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在糖尿病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,我村衛(wèi)生室對本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進(jìn)行了篩查工作,對已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理,現(xiàn)將一年來工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>
本村衛(wèi)生室落實了高危人群測血糖制度,對診測出的2型糖尿病患者進(jìn)行建立2型糖尿病管理檔案,納入2型糖尿病管理人群。并且進(jìn)行按期隨訪,指導(dǎo)用藥情況,了解用藥情況以及病情的發(fā)展。本年內(nèi)我轄區(qū)共有原發(fā)性2型糖尿病患者xx人,已建立2型糖尿病病患者管理卡xx人,管理率xx。xx%。本年內(nèi)規(guī)范化管理2型糖尿病病人xx人,規(guī)范化管理率達(dá)xx。xx%。第三季度隨訪工作結(jié)束,匯總顯示,規(guī)范化管理2型糖尿病病人血糖達(dá)標(biāo)xx人,血糖達(dá)標(biāo)率為xx。xx%。
繼續(xù)落實開展高危人群測血糖制度,以及對于現(xiàn)有的2型糖尿病患者進(jìn)行隨訪、隨診工作。并且按期進(jìn)行健康宣教,以及以2型糖尿病為重點的科普講座以及健康知識講座,宣傳了健康飲食的重要作用。做到發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病患者及時建檔、建卡,按要求進(jìn)行隨訪工作,對2型糖尿病患者進(jìn)行健康教育,進(jìn)行生活方式指導(dǎo),促使糖尿病患者的血糖保持在正常范圍。
糖尿病的護(hù)理心得篇五
糖尿病是一種常見的慢性疾病,嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。其中一型糖尿病需要長期監(jiān)控和管理,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。作為一名護(hù)士,我有幸參與了許多一型糖尿病患者的護(hù)理工作,積累了一些心得和體會。在本文中,我將分享五個方面的護(hù)理心得,以幫助更多的人有效管理一型糖尿病,提高生活質(zhì)量。
首先,教育與指導(dǎo)是一型糖尿病護(hù)理的關(guān)鍵。對于初診患者,提供全面的糖尿病知識教育非常重要。我通常會詳細(xì)解釋糖尿病的原因、癥狀、治療方法和預(yù)防措施,以幫助患者全面了解疾病。此外,我還會向患者提供飲食和運(yùn)動方面的指導(dǎo),幫助他們制定合理的飲食計劃和日常鍛煉計劃。患者對自己的疾病了解越深入,越能夠主動參與管理,降低并發(fā)癥的風(fēng)險。
其次,監(jiān)測血糖水平是一型糖尿病護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。對于一型糖尿病患者來說,控制血糖是非常重要的,因為血糖過高或過低都有可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。我會教患者如何正確使用血糖儀監(jiān)測血糖,以及如何理解血糖結(jié)果。同時,我還會向患者解釋正常血糖范圍,并幫助他們建立一份個性化的血糖監(jiān)測表,記錄每天的血糖波動情況。通過定期檢測血糖,患者可以更好地了解自己的血糖控制狀況,及時調(diào)整藥物或飲食計劃。
第三,健康飲食對一型糖尿病的管理至關(guān)重要。飲食是一型糖尿病患者控制血糖的重要手段之一。我會向患者詳細(xì)介紹糖尿病飲食的原則,例如,控制碳水化合物的攝入量、適量增加膳食纖維、選擇低糖水果和蔬菜等。此外,我還會與患者一起制定個性化的飲食計劃,幫助他們選擇合適的食物,合理搭配營養(yǎng),并注意飲食時間和分量。通過合理飲食,患者可以平穩(wěn)控制血糖,減少藥物的使用。
第四,規(guī)律運(yùn)動對一型糖尿病的管理非常重要。適度的運(yùn)動可以幫助患者控制血糖,增加胰島素的敏感性。對于一型糖尿病患者來說,我會鼓勵他們每天進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳、跳舞等。此外,我還會建議患者增加力量訓(xùn)練,以提高肌肉的代謝能力。然而,患者在運(yùn)動前需要特別注意血糖水平,避免低血糖的發(fā)生。因此,我經(jīng)常與患者討論如何根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和藥物,保證運(yùn)動的安全性。
最后,心理支持在一型糖尿病護(hù)理中不可或缺。一型糖尿病患者需要面對長期的治療過程和生活方式的改變,易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。我會與患者建立穩(wěn)定的護(hù)理關(guān)系,耐心傾聽他們的心聲,并提供有效的心理支持。此外,我還會鼓勵患者參加自助支持小組、心理咨詢等活動,幫助他們建立積極的生活態(tài)度,提高應(yīng)對壓力的能力。
總而言之,一型糖尿病的護(hù)理需要全面的教育、定期的血糖監(jiān)測、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動和心理支持。通過這五個方面的護(hù)理措施,患者可以更好地管理血糖,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。作為一名護(hù)士,我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和探索一型糖尿病護(hù)理的最新方法和技巧,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
糖尿病的護(hù)理心得篇六
隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水,會使血容量在短時間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險。
3.過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4.在治療中患者過高的血糖會被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
對糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時,還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識,取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對治療依從性。
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
糖尿病的護(hù)理心得篇七
老年糖尿病是指發(fā)生在60歲以上的人群中的糖尿病。據(jù)統(tǒng)計,全球每年有超過4萬名老年人死于糖尿病及其并發(fā)癥。由于老年人的身體機(jī)能和代謝水平下降,他們更容易患糖尿病,因此護(hù)理老年糖尿病患者尤為重要。
首先要注意監(jiān)測患者的血糖水平,建議每天檢測多次。其次,患者飲食要合理,應(yīng)當(dāng)選擇低脂、高蛋白、高纖維、低糖的食物。患者還需教育關(guān)于運(yùn)動對于血糖控制的作用以及如何正確地運(yùn)動。這三點應(yīng)該成為護(hù)理老年糖尿病患者的重點。
老年糖尿病患者的年齡大,有時會出現(xiàn)視力、聽力下降等問題,這會給監(jiān)測血糖、注射胰島素等帶來不便。在護(hù)理時,我們需要有耐心和細(xì)致的態(tài)度,尊重患者的意愿和需要,協(xié)助他們完成日常護(hù)理工作。
第四段:飲食護(hù)理。
在老年糖尿病的護(hù)理中,飲食起著非常重要的作用。我們需要制定營養(yǎng)均衡的飲食計劃,以保持合理的體重,并防止發(fā)生血糖波動。飲食要點包括:控制碳水化合物的攝入量、增加蛋白質(zhì)和纖維素的攝入量、減少飲用含酒精的飲料。當(dāng)然了,營養(yǎng)均衡的飲食計劃不是一次就能夠制定好的,需要根據(jù)患者的身體狀態(tài)、營養(yǎng)需求及飲食習(xí)慣等因素進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
護(hù)理老年糖尿病患者雖然是一項具有挑戰(zhàn)性的任務(wù),然而,隨著時間的推移,護(hù)理人員會逐漸感受到自己的工作的成就感,因為在老年糖尿病護(hù)理的過程中,患者的身體健康狀況得以改善,生活質(zhì)量也逐漸提高,這會讓護(hù)理人員感受到自己的工作充滿了意義和價值。
總之,護(hù)理老年糖尿病的患者需要我們溫柔、關(guān)愛、耐心和細(xì)致的態(tài)度。通過良好的護(hù)理,老年糖尿病患者可以得到良好的康復(fù),避免并發(fā)癥的發(fā)生,從而過上更加健康的生活。
糖尿病的護(hù)理心得篇八
(《本草綱目拾遺》):粳米50g,豆腐漿500ml,食鹽或白糖少許,先煮粳米,后加豆腐漿,至米開花粥稠,分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
(《普濟(jì)方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
(經(jīng)驗方):赤小豆50g,鯉魚1尾,先煮魚取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。
(《本草綱目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。
(《本草綱目》):新鮮芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。
(《圖經(jīng)本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。
(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。
(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g、粳米100g,煮粥服用,適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。
冬瓜一個,光鴨一只,大米200g,香菇10個,陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香,用蔥、姜調(diào)味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。
干槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者?;被蓴U(kuò)張冠狀動脈,可防治動脈硬化,常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。
糖尿病的護(hù)理心得篇九
去年三月份查出的糖尿病,吃了一年多的藥,慢慢控制的比較好,于是忘乎所以。近3個月沒吃藥,飲食也沒控制,買了跑步機(jī)還是沒動起來。前幾天一查血糖,25+,嚇的整個人都不好了!
體驗就是口干,口特別干,喝了水和沒喝一樣。肚子明明都是水,漲得難受,但還是覺得干渴。得了這病后就感覺人生灰暗了,只敢和身邊的幾個好朋友說。不敢和其他人說,怕被異樣的眼光看。
道理什么的都明白,但就是做不到?,F(xiàn)在仍舊天天熬夜到一兩點,白天跟鬼一樣的,犯困,精神狀態(tài)特別差,身體越來越差,吹個空調(diào)就感冒什么都不干就覺得累,想睡覺,無時無刻不想睡覺。
現(xiàn)在又重新在吃藥了,又買了各種降糖茶,心想對身體的副作用小,還可以輔助降血糖后來對比了一下最后選擇了降糖萱草,主要這款降糖茶是純中藥制成的,而且降糖效果也比較好,能保護(hù)和改善胰腺功能,防止胰島細(xì)胞被破壞。為了老公,為了幾年后的備孕,還是好好的把身體調(diào)理好吧!
最關(guān)鍵的還是要堅持!
糖尿病的護(hù)理心得篇十
今年34,確診了二型糖尿??!
每年都會體檢,今年年前體檢空腹血糖7.5,當(dāng)時完全不明白這個意味著什么,一點點糖尿病的概念都沒有,渾渾噩噩繼續(xù)生活。
其實從去年年底開始,人已經(jīng)慢慢胖出來了,我193cm,平時正常體重在180左右,去年年底開始體重一直在慢慢增加,到今年6-7月份的時候,有直逼210斤的趨勢,我一直以為是婚后愜意的生活導(dǎo)致的。
一直到8月份開始,突然開始爆瘦,體重在一個多月下降到了180斤,并且伴隨著明顯的多飲多尿,住院檢查爆瘦原因,把能查的全查了:腸胃鏡、結(jié)核、增加ct、最后確診在血糖上(無奈臉)。
空腹9.6,糖化10.7。糖人無疑了。
剛確診那會,覺得天塌了,那么多人,為什么是我,我明明已經(jīng)很努力的去生活了,我不是什么官二代富二代,家境一般,自幼父母離異,父不疼母不愛的,通過自己的努力,現(xiàn)在應(yīng)該有的都差不多有了,但是卻得了這個不會死的絕癥。
住院時醫(yī)生建議強(qiáng)化治療,當(dāng)時根本沒有概念,只覺得打了胰島素就完蛋了,所以拒絕了醫(yī)生的建議,配了藥就出院了。(如果有醫(yī)生建議強(qiáng)化治療的話,有條件還是應(yīng)該做一下的,畢竟這是最有效的讓胰島休息的治療方,但是也有考慮到胰島素有成癮性,所以也是很矛盾的選擇)。
剛出院那會,心態(tài)爆炸,易怒,易失落,會莫名其妙發(fā)脾氣,會莫名其妙心情低落,我一度覺得我需要看心理醫(yī)生。除了正常吃藥外飯后半小時我也會喝一些降糖茶,調(diào)理腸胃的同時還可以有效調(diào)理血糖。
出院后醫(yī)生給配的藥是西格列?。喝?空腹一片,二甲雙胍普通片0.5g二片/早晚隨餐。
剛出院的一周內(nèi),血糖控制的不是很理想,空腹超過7,餐后超過10。一周之后,血糖慢慢降下來了,空腹慢慢變成6,餐后從超過10慢慢變成8,變成7。
一個月之后,空腹下降到5左右,餐后2小時不會超過7.7了,就自己嘗試著每餐減了一片二甲,把每天4片二甲改成了2片二甲,并在減藥后每天起碼4次測血糖,空腹和3餐2小時,減藥一周后,血糖還是穩(wěn)定在空腹5;餐后6-7了。
今天早上測了個空腹4.7,我現(xiàn)在吃飯,已經(jīng)和正常人無異了,無非就是主食盡量控制在每餐100-150克,如果吃了其他碳水高的菜,比如土豆啊,芋艿啊,玉米之類的,就適當(dāng)?shù)臏p少主食的量。
給糖友們分享一下我的經(jīng)驗:。
其一,走路效率太低,建議體能稍微恢復(fù)后選擇跑步等高效運(yùn)動方式。如果選擇跑步,要循序漸進(jìn),注意不要受傷。
其二,喝漿糖萱草,建議半小時后喝,口下含服,效果更佳,調(diào)理血糖的同時還可以促動腸胃蠕動。
最后,控制飲食,邁開腿雖然簡單,但是長期堅持比較難。但是能夠感受到帶來的效果,一切都值了!
糖尿病的護(hù)理心得篇十一
第22期施門祝氏學(xué)術(shù)交流會于12月5日如期進(jìn)行,本次主題為“施門祝氏糖尿病論治心得”,會上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納,與施門祝氏同門共同探討,激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見病、多發(fā)病,施門祝氏在糖尿病的治療方面獨具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗指標(biāo)的同時,并根據(jù)患者個人體質(zhì)差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢,臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡便廉效。
會議上范原剛大夫提出,在繼承施門祝氏對于糖尿病治療臨床經(jīng)驗的同時,針對個別病例,有時也要跳出固有思維,推陳致新,細(xì)心摸索、敢于嘗試,對病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對藥的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上通過詳細(xì)地分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對藥療效不佳時,及時改變思路,在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對特殊糖尿病病例的治療時療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對藥是經(jīng)驗和感覺的顯性思路,而方子為什么這么開,如果老師不說、學(xué)生不整理,就是隱性思維;有時候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā),但是針對降糖對藥的使用還是要仔細(xì)辯證,更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對糖尿病的分型,起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類,才整理出中醫(yī)命名的五個癥型。然而這些經(jīng)驗對于學(xué)生而言‘藥癥對應(yīng)’和施門祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過于依賴固定模式,會限制思路。”祝師鼓勵學(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西,就要學(xué)會把潛在意識和思路,轉(zhuǎn)化成顯性思路,時刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書、多思考、多實踐、多總結(jié)。
老師的話使學(xué)生們加深了對糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會應(yīng)用得更好。
糖尿病的護(hù)理心得篇十二
11月14日是第xx個聯(lián)合國糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,發(fā)展迅速,對人們健康危害巨大,目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9。04%,且呈現(xiàn)上升趨勢,防治形勢不容樂觀。
活動現(xiàn)場,人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識,尤其對糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說明,語言通俗易懂,形象生動。現(xiàn)場還邀請了市電視臺對本次活動進(jìn)行了宣傳報道。持續(xù)近3小時的活動吸引了100余人參與,并為參與者免費(fèi)測量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。
通過本次活動,我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過度精神緊張,積極預(yù)防糖尿病。
糖尿病的護(hù)理心得篇十三
得糖尿病的老年人的群體非常龐大,患有糖尿病的老年人由于機(jī)體的老化,一些癥狀、體征、化驗檢查、治療及護(hù)理與一般成年人糖尿病有所不同。以下是小編跟大家介紹老年人糖尿病的護(hù)理,歡迎大家閱讀!
老年人有自己的行為習(xí)慣和生活方式,對醫(yī)院環(huán)境感到陌生、厭倦,有的還會因生活習(xí)慣受到干擾或擔(dān)心而感到煩躁不安或憂郁不振。因此,家屬應(yīng)多與老人交談,鼓勵安慰老人,使他們積極配合醫(yī)院的治療。
飲食控制是糖尿病患者的一項治療措施。護(hù)士要指導(dǎo)患者掌握血糖、尿糖、體重的自我監(jiān)測方法來控制飲食。一定要按照制定的食譜進(jìn)食,主要以蔬菜為主。不僅要控制主食,還要控制魚、肉、蛋、油等副食的攝入,患者如有饑餓感時,可吃少量南瓜子,增加蔬菜食用量,采用低鹽飲食。
長期飲酒對肝臟不利,易引起血清甘油三脂的升高,而且少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。因此糖尿病患者切忌飲酒。
體力活動減少、運(yùn)動不足是易患糖尿病的一種因素。因此,老年人每天進(jìn)行自己喜歡的`運(yùn)動,如散步、打太極拳等,但活動時間不宜過長。
老年患者皮膚抵抗力減低,一旦破損易發(fā)生感染,傷口愈合困難。因而要注意足部衛(wèi)生,幫助患者提高防護(hù)能力,每天檢查雙足有無裂口,選擇適當(dāng)?shù)男m,避免因微小的創(chuàng)傷而引起潰瘍、感染甚至壞疽等。檢查足底可使用鏡子,要有良好的光線環(huán)境,如果視力不好,戴上眼鏡或請家人、朋友幫助,重點檢查足底、趾間及足部變型部位。
老人外出時,要隨身攜帶老人所需的藥品和適量糖塊或含糖飲料,當(dāng)老人出現(xiàn)頭暈、乏力、虛汗、心跳加快等情況時,應(yīng)立即給予糖塊或含糖飲料,他、然后報告醫(yī)護(hù)人員,以防止發(fā)生低血糖性休克等意外。
家屬應(yīng)多給予老人生活上的關(guān)心。如定期協(xié)助長期臥床者翻身,幫老人按摩、洗頭、剪指甲等。及時幫老人添加衣服,避免感冒,以防肺部感染。鼓勵病人擴(kuò)胸、深呼吸、咳嗽以增進(jìn)肺功能。保持會陰部清潔,妥善使用便盆與接尿工具,以預(yù)防泌尿道感染。保持病室環(huán)境和床單整潔、空氣新鮮,增加病人舒適感。
糖尿病的護(hù)理心得篇十四
1972年我生病了,當(dāng)時我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/l。餐后血糖11.3mmol/l,甘油三脂18mmol/l,血清變?yōu)槿榘咨?,診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時,我對糖尿病一無所知。我只知道它沒有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當(dāng)時只有甲磺酰脲片劑,沒有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結(jié)果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時期患有糖尿病。當(dāng)時情況非常惡劣。根本沒有降糖藥。只有控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國婦聯(lián)主席。后來,在與疾病作了多年的斗爭之后,我意識到了一個真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無法幫助的,只有你自己。只要認(rèn)真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為社會帶來健康。此后,我逐漸糾正了認(rèn)識,平衡了心態(tài),開始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無道理的。1976年,優(yōu)質(zhì)降糖藥市場應(yīng)運(yùn)而生。我開始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/l以上,經(jīng)常無故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說我得了糖尿病腸病,用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開始每天使用三次短效胰島素。后來,我使用長效和短效胰島素預(yù)混合注射。現(xiàn)在我使用諾沃靈30r,每天36個單位。自從使用胰島素以來,血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7mmol/l,飯后2小時血糖約為10mmol/l。
1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個多月,終于保住了性命。后來,我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣了一臺醫(yī)用制氧機(jī),每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時。已經(jīng)14年了。通過藥物治療,我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/l降至2.1mmol/l。
經(jīng)過37年與糖尿病的斗爭,我發(fā)現(xiàn)了一個原因。自我照顧很重要。一位專家對我說:病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說三分治療七分療養(yǎng)。我說三個醫(yī)生和七個自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測需要自己完成。經(jīng)過多年的經(jīng)驗教訓(xùn),我總結(jié)出“六自”的自理政策,對大多數(shù)患者都有借鑒意義:
首先,自我體驗:對于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺到的是你自己。
自我護(hù)理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測,并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負(fù)擔(dān),我學(xué)會了每天6~10次自己測量血壓。有10多個監(jiān)測記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因為如此,我現(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。
第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買了一個稱為“中藥”的秤。稱主食的重量。
第五,堅持科學(xué)的生活方式,避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識:我買了很多關(guān)于糖尿病的書。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí),做筆記。以上六項自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無法識別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時,你才需要去看醫(yī)生,請醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗是,醫(yī)生不能完全依賴醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我堅信三分醫(yī)生和七分自我。
糖尿病的護(hù)理心得篇十五
我叫xxx,今年62歲,家住xxx,有20多年的糖尿病史。2012年曾出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒癥狀,處于休克狀態(tài),在薛家灣中蒙醫(yī)院治療,急轉(zhuǎn)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,當(dāng)時醫(yī)生下了病危通知,醫(yī)生診斷嚴(yán)重的肺感染、嚴(yán)重的肝肺膿腫,先后去了包頭附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古武警醫(yī)院治療了三個多月,每天打胰島素短效18個單位,長效10個單位,但血糖一直控制的很不理想,多年來四處尋醫(yī)問藥,見效甚微。
疫情期間,長時間宅在家里缺乏運(yùn)動和鍛煉,一次泡腳的時候,發(fā)現(xiàn)腳上起了水泡,沒過幾天發(fā)現(xiàn)腳壞到能看到里面的骨頭,隨即去了內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療了一個多月,出院時腳傷還沒有痊愈,肺部還有嚴(yán)重感染,晝夜咳嗽不止,束手無策。托侄女幫忙,介紹我去了呼和浩特市新城區(qū)天衡高血壓糖尿病???,找張雅強(qiáng)大夫診治。通過一個多月的中藥治療,晝夜咳嗽的癥狀徹底消除。
由于自己平時粗心大意,不時常測血糖,飲食上不注重合理搭配,嚴(yán)重的并發(fā)癥又出現(xiàn)了,一夜間眼睛一片模糊,連手機(jī)上的字也看不清了,走路得被人攙扶,成了盲人了!當(dāng)時我氣的一塌糊涂,情緒低落,這期間北京、呼和浩特等地疫情管控,還出不了遠(yuǎn)門。
一次偶然的機(jī)會得知薛家灣也有天衡高血壓糖尿病???,我就抱著試一試的態(tài)度前去就診,找到了馬兆嶸大夫治療。經(jīng)過一個多月的中西醫(yī)治療,血糖控制平穩(wěn),視力相比過去提高了許多,手機(jī)上的字能看清楚了,能正常走路不用人攙扶了,而且十多年的腹瀉也好了。過去每晚腹瀉五、六次不等,睡不了覺,累的疲憊不堪?,F(xiàn)在眼睛復(fù)明,腹瀉治愈,也能睡著了,天衡的仿野生中藥就是不同凡響!
我有個糖友圈子,糖友們都為我感嘆、驚奇和高興,我也把天衡這家好醫(yī)院推薦給了每一個糖友,也希望他們能因天衡醫(yī)院的仿野生中藥蒙福受益!
歷經(jīng)歲月的洗禮,去了多家醫(yī)院,還屬天衡醫(yī)院治病療效好、見效快,同時天衡醫(yī)院大夫醫(yī)德高尚、待人熱忱,時常打電話、發(fā)微信耐心細(xì)致指導(dǎo),廣大病友得到了天衡醫(yī)護(hù)人員無微不至的關(guān)懷與照顧。
治療期間我還學(xué)到了很多有關(guān)糖尿病、高血壓的健康知識及飲食方面的注意事項,萬分感謝天衡醫(yī)院,在天衡醫(yī)院我感受到了和諧世界的溫暖,天衡醫(yī)院給人間留下了真情!
糖尿病的護(hù)理心得篇十六
(1)要把自己的治療結(jié)果記錄下來。內(nèi)容包括血糖檢測,主要化驗指標(biāo)等。
(2)要把自己某一時期的心理感受記錄下來。
(3)要把自己某一個階段在治療中采取的主要方法記錄下來。
(4)要把自己采取的飲食方案,運(yùn)動方法以及一些對治療糖尿病有益的活動記錄下來。
(5)要把自己在治療糖尿病中的突發(fā)事件記錄下來。比如:吃了某種食物血糖突然升高了或者遇到了某件突發(fā)事件引起了疾病變化。
(6)要把從醫(yī)生或別的患者那里學(xué)到的防治辦法記錄下來,加以應(yīng)用。
寫糖尿病心得其實也是一項治病的方法。它對總結(jié)積累治病經(jīng)驗有極大的好處??梢允够颊邔膊〉恼J(rèn)知逐步從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識,從而達(dá)到積累治病經(jīng)驗,創(chuàng)造治病方法,戰(zhàn)勝疾病之目的。
同時也可以使患者避免治療中的盲目性,減少失誤,使患者逐步學(xué)會自我管理、自我治療、自我監(jiān)測,減少對醫(yī)生的依賴性。對糾正不正確的治療做法可起到積極的作用。
糖尿病的護(hù)理心得篇十七
糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增,成為威脅人類健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用,飲食治療是糖尿病治療的一項最基本、最重要的方法和途徑,但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜,實際就餐難以控制,以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足,導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。
糖尿病患者的飲食可以遵照《中國居民膳食指南》的參考意見,同時還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時制宜,在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定,應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性,主動配合。
1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降,體力活動減少,熱量消耗也隨之減少,但如果仍保持以往的食量,往往容易超重或肥胖,導(dǎo)致對胰島素敏感性降低,不利于治療。但是對于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者,則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量,并鼓勵食物多樣化,保證充足的營養(yǎng),增加體重。
1.2均衡各種營養(yǎng)物質(zhì),定時定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中,糖類應(yīng)占總熱量的55%-60%之間,蛋白質(zhì)不超過總熱量的20%,脂肪應(yīng)控制在20%-30%,飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%,重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù),其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。
1.3嚴(yán)格控制食鹽量,忌糖限酒禁煙。一般來說,糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下?;颊邞?yīng)該吃清淡少鹽的食物,少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油,并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時,切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,多飲水,少喝酒,絕對不能抽煙,否則對糖尿病及并發(fā)癥極為不利。
2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果,何必“苦了自己”,“跟自己過不去”,對飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的效果,以為飲食治療用途不大,或者對于飲食治療的長期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,今天控制了食物,明天由于人情關(guān)系、心情好壞,置飲食限制不顧,而去暴飲暴食或者酗酒等等。
2.2貫徹不力。患者的不遵醫(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無法順利進(jìn)行的重要因素,由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為,如有些患者得知疾病的病程長,必須終身服藥,飲食控制不能治愈,便產(chǎn)生消極情緒?;蛘哂行┗颊咦钥亓Σ蛔?,對自己飲食要求不嚴(yán)格,仍然按照原先的飲食習(xí)慣進(jìn)食,甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。
2.3知識誤區(qū)。由于生活中食物過于繁雜,有些患者對于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識,對糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū):如“過度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”,“多吃含糖少的食物沒有關(guān)系”,“水果甜的不能吃,不甜的可以多吃”,“甜食一律不吃”等等,這些誤區(qū)的存在說明飲食健康教育還不到位,所以對于糖尿病患者的飲食教育,要全面、系統(tǒng)、長期堅持,及時監(jiān)控。
2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量,這還要根據(jù)患者的患病程度和體形狀態(tài);二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病,不能一概要求減少食物或限制主食的類別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類、豆類蛋白質(zhì)為食物,這既利于營養(yǎng)需要,又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類、蛋類蛋白為佳。
3.1加大宣傳力度,提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊,健康講座等形式進(jìn)行健康教育,使患者對糖尿病及相關(guān)知識有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識和了解,尤其要患者認(rèn)識飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作,甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時,醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計劃,特別要注重飲食安排的可操作性。
3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通,讓患者家屬共同參與,掌握膳食計劃,糖尿病的危害性,掌握飲食禁忌,舉辦患者及家屬一同參加的知識講座,使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法,加大監(jiān)督,定期檢測評價,以保證飲食治療的效果和貫徹力度。
3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實效。糖尿病患者要定期安排檢查,尤其要檢測尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來進(jìn)一步說明飲食控制的效果,比如以空腹血糖和餐后血糖來說明食物對提高血糖的影響,通過適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較,讓患者心服口服,讓患者充分認(rèn)識飲食控制的重要性。
總之,對于糖尿病患者的飲食教育,要多管齊下,使患者提高認(rèn)識,得到系統(tǒng)化的知識;讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督,配合堅持長期的飲食治療;醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測,及時評估,全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情,同時要熟練掌握教育的技巧和方法,制定個性化的飲食治療和教育方案,以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。
糖尿病的護(hù)理心得篇十八
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會降低。因此,做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要。現(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見有多處潰瘍和糜爛,經(jīng)治療與護(hù)理,治愈25例,好轉(zhuǎn)5例。通過我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時間不超過20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開無菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無菌持物鉗把腳趾周圍硬繭外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無菌紗布隔開兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2 護(hù)理及健康教育
2.1 嚴(yán)格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導(dǎo)病人定時進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測定,教會病人胰島素注射及血糖監(jiān)測的方法。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,預(yù)防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
2.2 飲食指導(dǎo) 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計劃,控制每日總熱量,按比例攝入營養(yǎng)物質(zhì),定時定量進(jìn)食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵患者堅持糖尿病飲食,食譜應(yīng)多樣化,以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時加餐。禁止飽餐。禁含糖類及高膽固醇食物,絕對禁煙酒。
2.3 足部護(hù)理的重要性
1)足部檢查 指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會檢查足部的方法,每日檢查足部有無損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運(yùn)動受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時間不超過20分鐘,及時用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤膚膏。按時修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時要檢查鞋內(nèi)是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4 心理護(hù)理 糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動等,從而影響治療效果,因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者對護(hù)理人員的信任感,向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識,鼓勵患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動配合各項治療、護(hù)理工作。
3 小結(jié)
目前糖尿病病人呈上升趨勢,糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大。人們只注重血糖的測定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過對 我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測能力和健康知識水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
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